الشلل البصلي(في وقت متأخر. bulbaris يشير إلى النخاع المستطيل ؛ من lat. bulbus bulbus ؛ التعيين القديم للنخاع المستطيل هو bulbus cerebri) - متلازمة إكلينيكية لتلف أزواج الأعصاب القحفية IX ، X ، XII أو نواتها الموجودة في النخاع المستطيل ، والشلل الضموري في عضلات اللسان والشفتين والحنك الرخو والبلعوم والحبال الصوتية ولسان المزمار. اعتمادًا على مكان الإصابة ، يمكن أن تكون B. p. أحادية الجانب (تلف جانب واحد من النخاع المستطيل) وثنائية (تلف نصفي النخاع المستطيل). تمت ملاحظة B. P. مع تكهف البصيلات ، واضطرابات الدورة الدموية في النخاع المستطيل (احتشاء نقص تروية) ، وأورام الحفرة القحفية الخلفية ، وورم الجمجمة والعمود الفقري ، وإصابة الرقبة ، وشلل الدماغ والنخاع ، والتهاب الدماغ الناجم عن القراد ، والتهاب الأعصاب (الخناق). شكل بصلي من التصلب الجانبي الضموري. اعتمادًا على مسار B.P. يكون حادًا (سكتة دماغية) وتدريجيًا.
B. p. من ضغط النخاع المستطيل ، الوهن العضلي B. p. ، Duchenne bulbar palsy ، و laryngeal B. p. توصف أيضًا بأنها أشكال منفصلة من B. p.
الصورة السريرية
مع B. p. ، يصبح الكلام غير واضح ، مع اضطراب في لون الأنف (عسر الكلام) ، والتلفظ (صوت الصوت) والبلع (عسر البلع) ، وخاصة الطعام السائل (يدخل الطعام إلى الأنف ، ويختنق المريض). ينحرف اللسان نحو الآفة (أحادية الجانب ب و.) أو بلا حراك (ثنائية ب. إغلاق الحبال الصوتية ، والبلعوم والحنك لا تسمى ردود الفعل. في عضلات اللسان الضامرة في الجانب المصاب ، لوحظت نفضات ليفية (مع تلف نواة الزوج الثاني عشر) ، وهو انتهاك للاستثارة الكهربائية (رد فعل إعادة الميلاد).
الشلل البصلي الحاديتطور نتيجة لالتهاب الدماغ الخمول الاقتصادي ، أو النزيف الدماغي أو اضطرابات الدورة الدموية الدماغية في جذع الدماغ (تجلط الدم أو الانسداد في أوعية الجهاز الفقاري القاعدي مع بؤر تليين في النخاع المستطيل) (الشكل 1) ، خاصةً مع انسداد الجزء الخلفي السفلي الشريان المخيخي أو الفقري ، يسبب متلازمات رجعية من والينبرغ - زاخارتشينكو ، أفليس ، بابينسكي - نجوت ، جاكسون (انظر المتلازمات المتناوبة ، السكتة الدماغية). مع دورة معتدلة (على وجه الخصوص ، مع تجلط الشريان المخيخي السفلي الخلفي) ، يتعافى المريض ، لكن الاضطرابات العصبية تستمر. في الآفات الشديدة ، يكون المسار غير مواتٍ - يموت المرضى بسبب ضعف نشاط الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية.
الشلل البصلي التقدميلوحظ في شكل بصلي من التصلب الجانبي الضموري (انظر) ، الهرون ، شلل الأطفال ، في المرحلتين الثالثة والرابعة ، قصور الأوعية الدموية الدماغية (وفقًا لتصنيف NK Bogolepov) بسبب الخراجات المتعددة وبؤر التليين الأحمر في جذع الدماغ (الشكل . 2 و 3).
في هذه الحالة ، تتأثر النوى الحركية في الغالب للأعصاب القحفية IX و X و XII ؛ عادة ما تظل أنظمة الأسلاك سليمة. تتمثل الأعراض السريرية الرئيسية في تزايد اضطرابات البلع والمضغ والتعبير ، فيما بعد - التنفس.
إن الضرر الإقفاري والالتهابي التنكسي الذي يصيب النواة الحركية للأعصاب القحفية في النخاع المستطيل له مسار تقدمي ، ويموت المرضى نتيجة ضعف التنفس ونشاط القلب.
شلل بصلي ناتج عن انضغاط النخاع المستطيل(ضغط B. p.) يتطور بشكل حاد أو تدريجي أو انتيابي ، اعتمادًا على سبب المرض. لوحظ التطور الحاد للضغط B. P. مع النزف مع وذمة محيط البؤرة في جذع الدماغ أو المخيخ (الشكل 4) ، التدريجي - مع ضغط النخاع المستطيل بواسطة ورم في المخيخ ، قاعدة الدماغ ، زاوية المخيخ ( انظر الدماغ والأورام) أو فقرة عنق الرحم العلوية في حالة حدوث كسر أو خلع فيه ؛ الانتيابي - مع الضغط عن طريق تمدد الأوعية الدموية في الشريان الفقري أو الشريان القاعدي.
الشلل البصلي الوهن العضلييحدث (مرض إرب - Goldflam) نتيجة لضعف التوصيل في المشابك العصبية العضلية (انظر الوهن العضلي الوبيل).
شلل دوشين البصلي، أو التهاب سنجابية النخاع الأمامي تحت الحاد. مع ذلك ، يتم ملاحظة labio-glosso-laryngeal و labio-glosso-pharyngeal B. P. يتجلى ذلك من خلال اضطرابات البلع والكلام وسيلان اللعاب والتنفس بسبب الشلل الضموري في الشفتين واللسان والبلعوم الأنفي والحنجرة. B. P. Duchenne لديه مسار تقدمي تحت الحاد دون مغفرة ؛ يموت المرضى من اضطرابات في الجهاز التنفسي والقلب. يستمر المرض عادة لمدة تصل إلى عامين.
الشلل البصلي الحنجرييمكن أن تكون جزئية (آفة أحادية الجانب للعصب الراجع) وكاملة (آفة ثنائية للعصب الراجع). يتجلى بشكل رئيسي من خلال انتهاك النطق. يحدث مع رضوض الرقبة ، أمراض الغدة الدرقية ، تمدد الأوعية الدموية الأبهري ، ورم المنصف.
تشخبص
يعتمد التشخيص على الأعراض السريرية المميزة. يتم تمييز B. P. مع شلل البصيلة الكاذبة (انظر) ، مع Krom لا يوجد ضمور في عضلات اللسان ، وتزداد ردود الفعل البلعومية والحنكية ، وهناك ردود فعل تلقائية للفم ، والبكاء العنيف والضحك.
تنبؤ بالمناخ
يتم تحديد التشخيص من خلال طبيعة العملية المرضية التي تسببت في المرض ، وشدة الأعراض السريرية. في أغلب الأحيان غير موات.
يتكون العلاج من علاج المرض الأساسي. لتحسين وظيفة البلع ، البروزرين ، حمض الجلوتاميك ، الفيتامينات ، ATP موصوفة ، في حالة فشل الجهاز التنفسي - التنفس الاصطناعي ، في حالة إفراز اللعاب - الأتروبين. أنبوب التغذية. عند الحاجة ، يتم إجراء علاج الجفاف (انظر) ، يتم وصف الأدوية التي تعمل على تطبيع تخثر الدم.
فهرس: Bogolepov N.K. اضطرابات الوظائف الحركية في الآفات الوعائية للدماغ ، M. ، 1953 ، ببليوجر ؛ هو ، أمراض الأعصاب ، حالات الطوارئ ، م. ، 1967 ؛ Zakharchenko M. A. أمراض الأوعية الدموية في جذع الدماغ ، فن الانسداد. cerebelli السفلي الخلفي ، M. ، 1911 ؛ M و N حول in-with و y B. N. الشلل البصلي التقدمي ، Mnogotomn ، دليل neurol. ، تحت تحرير. N.I.Grashchenkova، vol. 7، p. 109 ، د. ، 1960 ؛ D u c h e n e G. B. A. Paralysie musculaire progressive de la langue، du voile، du palais et des livres، love non encore decrite comme espfece morbide premium، Arch. جين. M6d. ، ر. 16 ، ص. 283 ، 1860 ؛ Erb W. H. Zur Gasuistik der bulbaren Lahmungen، Arch. الطب النفسي. Nervenkr.، Bd 9، S. 325، 1878-1879؛ G o 1 d f 1 a m S. t) ber einen scheinbar heilbaren bulbarparalytischen الأعراض Komplex mit Beteiligung der Extremitaten، Dtsch. Nervenheilk.، Bd 4، S. 312، 1893؛ Wallenberg A. Verschluss der Arteria cerebelli dextra الخلفي السفلي (mit Sektionsbefund) ، المرجع نفسه ، Bd 73 ، S. 189 ، 1922.
H.K Bogolepov.
متلازمة بولبار في الطب هي ما يسمى بالشلل المحيطي لعضلات الحنك الرخو والشفتين واللسان والأحبال الصوتية ، والتي تحدث بدورها بسبب تلف 9 و 10 و 12 زوجًا من الأعصاب القحفية نفسها أو نواتها . في الوقت الحالي ، يحدد الخبراء عددًا كبيرًا من الأسباب المؤدية إلى هذا النوع من المرض. هذه عمليات التهابية في الدماغ ، وظهور الأورام فيه ، وانتهاك الكأس. ومع ذلك ، من ناحية أخرى ، ينبغي للمرء أيضا التمييز بين مفاهيم بصلي ومتلازمة البصيلة الكاذبة.
الأعراض الأولية للمرض
عند حدوث مرض مثل متلازمة بلبار ، عادة ما يشكو المرضى من الأعراض التالية:
- الحصول على الطعام السائل في الأنف.
- خلل النطق؛
- اضطرابات في العمليات التنفسية (عدم انتظام ضربات القلب ، تنفس تشيني ستوكس) ؛
- انخفاض في نشاط القلب.
- اختفاء شبه كامل للانعكاس الفك السفلي ؛
- تشنجات عضلية منتظمة في اللسان.
تشخبص
التنبؤات المتخصصة والمضاعفات المحتملة
بعد التشخيص ، يكون الأخصائي قادرًا في أغلب الأحيان على تقديم تشخيص دقيق لمسار المرض. لذلك ، مع المراحل المتقدمة والأضرار التي لحقت النخاع المستطيل ، من المحتمل أن يموت المريض. الشيء هو أنه في هذا النوع من الحالات هناك انتهاكات للوظائف الأساسية لعمليات التنفس ، وكذلك النشاط القلبي الوعائي بأكمله لجسم المريض ككل.
متلازمة بلبار. علاج
يجب أن يهدف العلاج ، وفقًا للطب الحديث ، أولاً وقبل كل شيء إلى علاج المرض الأساسي وفي نفس الوقت تعويض الوظائف الأساسية الحيوية المفقودة بالفعل في الجسم. لذلك ، لتحسين البلع ، يوصف حمض الجلوتاميك ، بروزيرين ، والفيتامينات المختلفة ، وأدوية منشط الذهن و ATP. في حالة زيادة إفراز اللعاب ، يتم استخدام الأتروبين. على الاطلاق يتم تغذية جميع المرضى من خلال مسبار خاص. في المراحل الأكثر تقدمًا من المرض ، عندما تكون هناك انتهاكات في الجهاز التنفسي ، يوصى بالتهوية الاصطناعية. أما مسألة الإنعاش فهي بدورها تنحصر بالدلائل.
خاتمة
في الختام ، نلاحظ أنه خلال السنوات القليلة الماضية ، تقدم الطب الحديث حرفياً مائة خطوة إلى الأمام في هذا الأمر. اليوم ، انخفض عدد الوفيات بهذا التشخيص بشكل كبير.
الشلل البصلي هو متلازمة من الآفات أحادية الجانب أو ثنائية من 9 ، 10 ، 12 زوجًا من الأعصاب القحفية (البلعوم اللساني ، المبهم ، تحت اللسان) ، تكمن الأسباب في آفة النخاع المستطيل ، وأحيانًا لا يمكن إثباتها.
المتلازمة مصحوبة بانخفاض في النشاط الحركي لمجموعات العضلات.
الأمراض المصاحبة
لوحظ الشلل البصلي بشكل معقد ومستقل في أمراض مثل:
- جميع المعلومات الموجودة على الموقع هي لأغراض إعلامية وليست دليلًا للعمل!
- اعطيكم تشخيص دقيق دكتور فقط!
- نطلب منك عدم العلاج الذاتي ، ولكن حجز موعد مع أخصائي!
- الصحة لك ولأحبائك!
| الاضطرابات الحادة في الدورة الدموية الدماغية في الحوض الفقاري | المظاهر السريرية للشلل البصلي هي سمة من سمات المرحلة الأولى من المرض ، وعندما يتم استعادة الدورة الدموية ، تختفي الأعراض. |
| شكل تعدد الدماغ والنخاع من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد |
|
| التهاب الشرايين والأوعية الدموية من الطبيعة المعدية والمعدية التحسسية | مع مظاهر السمية المعدية ، يمكن أن تحدث متلازمة البلبار بسبب الدفتيريا أو التيفوس أو حمى التيفوئيد والتسمم الغذائي وداء البروسيلات. |
| متلازمة غيلان باريه |
|
من أجل التشخيص الصحيح لمتلازمة Guillain-Barré ، من الضروري الانتباه إلى الصورة السريرية للمرض ، والتي تتميز بما يلي:
- عدوى غير محددة تسبق العلامات الأولى للمرض ؛
- عدم وجود حدود عمرية واضحة - يمكن أن تتطور في أي عمر ؛
- يتضح بداية التطور من خلال تنمل وألم.
- أولاً ، يتطور الشلل الجزئي في الأقسام القريبة ، ثم ينتشر بسرعة وبشكل متماثل ؛
- تختفي ردود الفعل العميقة في مجموعات العضلات المصابة ؛
- يتم التعبير عن الاضطرابات الدافعة أكثر من الحساسية ؛
- توزيع التشوهات على الأعصاب القحفية.
- زيادة تركيز البروتين في السائل النخاعي مع زيادة طبيعية في عدد الخلايا ؛
- الانتعاش التدريجي للوظائف الحركية.
- لا تكرار للمرض.
| اعتلالات الأعصاب السامة |
|
| تكهف النخاع |
|
| تشوهات مفترق الجمجمة - شذوذ أرنولد خياري ومرض كليبل فيل |
|
| أورام المخ الباطنية |
|
| التصلب الجانبي الضموري |
|
| اعتلال عضلي | الشلل البصلي هو سمة من سمات أشكال معينة من هذا المرض ، على سبيل المثال ، ضمور بصلي في كينيدي وضمور بصلي في Fazio-Londe. |
| الوهن العضلي الوبيل |
|
| متلازمة شلل نصفي | شلل أو شلل جزئي يصيب الذراع اليمنى والساق اليسرى في نفس الوقت ، أو العكس. |
أعراض
مع متلازمة بلبار ، يتم ملاحظة الشروط التالية:- خلل في وظيفة البلع نتيجة خلل في عمل العضلات المنظمة لهذه العملية مما يؤدي إلى صعوبة البلع. تم الكشف عن اضطرابات في عضلات اللسان والحنك الرخو والحنجرة والبلعوم ولسان المزمار. يضاف إلى ذلك عدم القدرة على البلع - عدم القدرة على البلع. في هذه الحالة ، تدخل السوائل إلى التجويف الأنفي ، ويدخل الطعام الصلب إلى الحنجرة. الحالة مصحوبة بإفراز قوي للعاب. يمكن أن يدخل الطعام إلى القصبة الهوائية أو الرئتين ، مما قد يؤدي إلى الالتهاب الرئوي التنفسي ويكون قاتلاً.
- اضطراب الكلام حتى فقدان القدرة على الكلام. يصبح الكلام غير قابل للإدراك ، وقد يختفي الصوت.
- ظهور سريع للإرهاق عند الحديث.
هناك انتهاك للنطق - عسر الكلام ، يمكن تطوير شلل عضلي كامل. يسمع المريض ويفهم ما يقوله الآخرون ، لكنه لا يستطيع الاستجابة.
تؤثر متلازمة بولبار على حالة الأجهزة والأنظمة الأخرى ، وخاصة الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية ، نظرًا لموقعها الوثيق بالنسبة للمناطق المتضررة من الأعصاب.
علاج
تعتمد فعالية علاج مظاهر المتلازمة البصلية على نجاح علاج المرض الأساسي الذي تسبب فيه.
جوهر العلاج هو استعادة الوظائف الضعيفة والحفاظ على قابلية الحياة العامة للجسم. لهذا الغرض ، يوصى بتناول الفيتامينات ، ATP (أدينوزين ثلاثي الفوسفات - مركب يشارك في استقلاب الطاقة والمواد في الجسم) ، Prozerin.
تستخدم تهوية الرئة الاصطناعية لتطبيع وظائف الجهاز التنفسي. لتقليل إفراز اللعاب ، يتم تناول الأتروبين ، حيث يمكن أن يصل حجم إفرازات الغدد اللعابية في المرضى إلى 1 لتر. ومع ذلك ، قد لا تؤدي جميع الإجراءات العلاجية إلى الشفاء التام ، ولكنها تؤدي فقط إلى تحسين الحالة العامة.
ما هو الفرق بين الشلل البصلي والشلل البصلي الكاذب؟
الشلل البصلي الكاذب هو شلل جزئي مركزي للعضلات ، يتم تنظيم عمله من خلال عمل الألياف العصبية البصلية.
إذا كانت هناك آفة عصبية أحادية أو ثنائية في حالة الإصابة بالشلل البصلي ، فعند الإصابة بالشلل البصلي الكاذب ، يحدث تدمير كامل للممرات النووية من المراكز القشرية إلى نوى الألياف.
يترافق مع اختلال وظيفي في عضلات البلعوم والحبال الصوتية واضطراب النطق.
تتشابه العلامات الرئيسية مع مظاهر الشلل البصلي:
- عسر البلع.
- بحة الصوت أو بحة الصوت.
- عسر الكلام.
الاختلاف الرئيسي هو عدم وجود عمليات ضمورية لعضلات اللسان وردود الفعل الرجفان.
مع متلازمة البصيلة الكاذبة ، هناك شلل جزئي موحد لعضلات الوجه ، والذي يتجلى في انتهاك لحركاتهم. يترافق ذلك مع زيادة في انعكاسات الفك السفلي والذقن.
عضلات الشفتين والبلعوم والحنك الرخو لا تصاب بالضمور ، على عكس حالة متلازمة البلبار.
لا تؤثر التغييرات على عمل الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية ، والذي يرجع إلى اختلاف طفيف في توطين العمليات المرضية. لا تحدث انتهاكات للوظائف الحيوية ، وهو أيضًا اختلاف عن أعراض الشلل البصلي.
ردود الفعل
السمة المميزة لمتلازمة بلبار هي الضحك أو البكاء الذي لا يمكن السيطرة عليه عند وضع شيء ما فوق أسنان عارية (مثل ورقة).
تتميز متلازمة Pseudobulbar بمظاهر ردود الفعل التالية:
| التهاب الفقرات التصلبي | يتم فحصه عن طريق النقر الخفيف على الذقن أو المسطرة الموجودة في الصف السفلي من الأسنان. مع رد الفعل الإيجابي ، هناك ضغط في الفكين أو تقلص حاد في عضلات المضغ. |
| منعكس خرطوم | مثبتة بنقرة خفيفة على الشفة العليا. |
| منعكس كورشيكيان عن بعد عن طريق الفم | عندما يتم إحضار جسم ما إلى الشفاه ، فإنها تتمدد بشكل لا إرادي باستخدام أنبوب. |
| منعكس الأنف الشفوي من Astvatsaturov | مع نقر خفيف على مؤخرة الأنف ، تنقبض عضلات الوجه. |
| مارينيسكو رادوفيتش بالمار تشين ريفلكس | يتجلى من خلال تقلص عضلات الوجه عندما يتهيج الجلد تحت الإبهام في نفس الجانب. |
| متلازمة يانيشيفسكي | عند التعرض للشفتين والحنك الصلب واللثة ، يكون هناك ضغط قوي على الفكين. |
بالإضافة إلى هذه الأعراض ، هناك عدد من الأعراض الأخرى المرتبطة بآفات متعددة في مناطق الدماغ. هناك انخفاض في النشاط الحركي وضعف الذاكرة وتركيز الانتباه وفقدان الذكاء. بسبب الخلل الناتج ، يصبح الوجه ساكنًا.
الأمراض المصاحبة
يتطور الشلل البصلي الكاذب على خلفية:
- اضطرابات الدورة الدموية في نصفي الدماغ.
- تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية.
- مرض العصبون الحركي
- أورام بعض أجزاء الدماغ.
في العلاج ، غالبًا ما يوصف Prozerin لتخفيف الأعراض. تأكد من استخدام الأدوية التي يهدف عملها إلى تحسين تخثر الدم وتسريع عمليات التمثيل الغذائي.
مع هزيمة الأجزاء الذيلية من جذع الدماغ ، تتطور متلازمة البلبار. يمكن أن ينشأ علم الأمراض من تأثير العديد من العوامل التي يعتمد عليها علاج المرض.
أسباب المرض
تتجلى الاضطرابات البصلية في شلل عضلات البلعوم ، لسان المزمار ، واللسان ، والشفتين ، والحنك الرخو ، والحبال الصوتية. تحدث هذه التغييرات نتيجة لانتهاك نشاط الدماغ ، أي النخاع المستطيل.
من أجل التشخيص الدقيق والعلاج اللاحق لمتلازمة بصلي ، والتي يمكن أن تعطي نتائج إيجابية عالية ، من المهم تحديد أسباب علم الأمراض.
من بين العوامل التي يسميها الخبراء ما يلي:
- وراثي
- الأوعية الدموية؛
- تنكسي.
- معد.
تكمن الأسباب المعدية لمتلازمة بصلي في البورفيريا الحادة المتقطعة والضمور البصلي النخاعي لكينيدي. يحدث العامل التنكُّسي عندما يُطوَّر الشخص حقنة البصيلات وشلل الأطفال ومتلازمة غيلان باريه.
أولئك الذين أصيبوا بالسكتة الدماغية الإقفارية يقعون أيضًا في مجموعة الخطر. من بين الأسباب الشائعة للمرض التصلب الضموري ، والشلل العضلي الانتيابي ، والضمور الشوكي لـ Fazio-Londe.
لا تنسَ الخطر الذي يتعرض له الشخص بعد التطعيم واعتلال الأعصاب المصاحب للأورام وفرط نشاط الغدة الدرقية ، لأن هذه الأمراض يمكن أن تؤدي أيضًا إلى أعراض متلازمة بلبار.
من بين الأسباب الأخرى للمتلازمة ، يسمي الخبراء أيضًا هذه الأمراض والعمليات:
- التسمم الوشيقي؛
- ورم الحبل الشوكي
- تشوهات العظام
- التهاب السحايا.
- التهاب الدماغ.
وبالتالي ، يمكن أن تؤدي العديد من العوامل إلى حدوث مثل هذا المرض الخطير في حياة الشخص. يمكن فقط لمجموعة من المتخصصين المؤهلين تأهيلا عاليا تحديد هذه الأسباب بأقصى قدر من الدقة باستخدام طرق وأدوات التشخيص الحديثة.
أعراض متلازمة بلبار
من الممكن التعرف على تطور المرض الناجم عن تلف الدماغ من خلال علاماته المميزة. من المهم التمييز بين المتلازمات البصلية البصيلية الكاذبة ، والتي تختلف أعراضها قليلاً.
يتميز الشلل البصلي بالأعراض التالية:
قد يعاني كل شخص من أعراض بدرجات متفاوتة من التعقيد. يحدث الشلل الكاذب مع تلف ثنائي في الدماغ.
سريريًا ، يتجلى هذان الاضطرابان في نفس الأعراض ، فقط مع الشلل الكاذب ، والضمور ، ولا يتطور رد فعل تنكس وتشويه اللسان. بالإضافة إلى ذلك ، فإن متلازمة البصيلة الكاذبة ، على عكس متلازمة البصيلة الكاذبة ، لا تؤدي إلى توقف التنفس والقلب.
كيف يتطور المرض عند الأطفال
مع تطور متلازمة بصلي عند الأطفال حديثي الولادة ، هناك زيادة في رطوبة الغشاء المخاطي للفم ، والذي يجب أن يكون جافًا نسبيًا في العادة. إذا نظرت إلى فم الطفل أثناء الصراخ أو البكاء ، يمكنك أن تجد أن طرف اللسان يتراجع قليلاً إلى الجانب. تحدث هذه الأعراض عند تلف العصب تحت اللسان.
عند الأطفال ، نادرًا ما يمكن ملاحظة الشلل البصلي ، لأنه يؤثر على جذوع الدماغ ، دون أن تصبح الحياة مستحيلة. في كثير من الأحيان ، يصاب الأطفال بالشلل البصلي الكاذب ، وهو شديد الخطورة من الناحية السريرية. في الطفل ، بالإضافة إلى شلل عضلات جهاز النطق ، هناك أيضًا تغيير في توتر العضلات وفرط الحركة واضطرابات الحركة الأخرى.
غالبًا ما يكون هذا الشكل من الضرر الذي يصيب الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة مظهرًا من مظاهر الشلل الدماغي. يمكن أن يظهر علم الأمراض مباشرة بعد الولادة أو عند الأطفال دون سن الثانية. في كثير من الأحيان ، يصبح الشلل الدماغي نتيجة لإصابات الولادة.
مع المتلازمات البصلية والبصيلة الكاذبة ، يلاحظ الآباء انتهاك المهارات الحركية لدى الطفل. غالبًا ما يتأثر الجزء العلوي من الوجه ، مما يجعله بلا حراك.
هؤلاء الأطفال غير قادرين على خدمة أنفسهم بأنفسهم ، ويبدو أنهم محرجون ومربكون ، ولا يمكنهم مضغ وابتلاع الطعام بشكل طبيعي ، ويحتفظ باللعاب في أفواههم.
كيف يتم العلاج
يجب إيلاء اهتمام خاص بصحة الأشخاص المصابين بهذا المرض. في كثير من الأحيان ، هناك حاجة إلى عناية طبية عاجلة لإنقاذ حياة المريض. تتمثل إجراءاتنا الرئيسية في تحييد الخطر الذي يهدد حياة المريض حتى لحظة دخوله المستشفى وتعيين العلاج له. عادة ما يتطلب دعمًا لوظائف الجسم التي تضررت بسبب تلف جذوع الدماغ.
للقيام بذلك ، يقوم الخبراء بالإجراءات التالية:
- تهوية اصطناعية للرئتين لاستعادة التنفس ؛
- استخدام Prozerin ، ثلاثي فوسفات الأدينوزين والفيتامينات لتنشيط منعكس البلع ؛
- تعيين الأتروبين لتقليل إفراز اللعاب.
تأكد من إجراء علاج الأعراض الذي يهدف إلى التخفيف من حالة المريض. من المهم أيضًا علاج المرض الذي تسبب في تطور متلازمة بلبار.
جار التحميل...