علامات نموذجية لانتهاكات المجال الإرادي العاطفي. اضطرابات المجال العاطفي والإرادي. علاج الاضطرابات الارادية

تعمل العواطف في الشخص كفئة خاصة من الحالات العقلية ، والتي تنعكس في شكل موقف إيجابي أو سلبي تجاه العالم من حوله ، والأشخاص الآخرين ، وقبل كل شيء ، الذات. يتم تحديد التجارب العاطفية من خلال الخصائص والصفات المقابلة التي تتكون في أشياء وظواهر الواقع ، بالإضافة إلى احتياجات ومتطلبات معينة للإنسان.

يأتي مصطلح "العواطف" من الاسم اللاتيني "em" ، والذي يعني الحركة والإثارة والإثارة. المكون الوظيفي الرئيسي للعواطف هو التحفيز على النشاط ، ونتيجة لذلك يُطلق على المجال العاطفي بطريقة أخرى اسم عاطفية إرادية.

في الوقت الحالي ، تلعب العواطف دورًا مهمًا في ضمان تفاعل الجسد والبيئة.

تنتج المشاعر بشكل أساسي عن انعكاس احتياجات الإنسان وتقييم احتمالية إشباعها ، والتي تستند إلى الخبرة الشخصية والوراثية.

يعتمد مدى وضوح الحالة العاطفية للشخص على أهمية الاحتياجات ونقص المعلومات اللازمة.

تتجلى المشاعر السلبية نتيجة عدم توفر المعلومات الضرورية المطلوبة لإشباع عدد من الاحتياجات ، وتتميز المشاعر الإيجابية بالحضور الكامل لجميع المعلومات الضرورية.

تنقسم العواطف اليوم إلى 3 أجزاء رئيسية:

1. تأثر يتميز بتجربة حادة لحدث معين ، والتوتر العاطفي والإثارة ؛
2. الإدراك (الوعي بحالة الفرد ، وتسميته اللفظية وتقييم احتمالات أخرى لتلبية الاحتياجات) ؛
3. تعبير يتميز بحركة أو سلوك جسدي خارجي.

الحالة العاطفية المستقرة نسبيًا للشخص تسمى الحالة المزاجية. يشمل مجال الاحتياجات الإنسانية الاحتياجات الاجتماعية التي تنشأ على أساس الاحتياجات الثقافية ، والتي أصبحت تُعرف فيما بعد باسم المشاعر.

هناك مجموعتان عاطفيتان:

1. أساسي (الغضب ، الحزن ، القلق ، الخجل ، المفاجأة) ؛
2. الثانوية ، والتي تشمل العواطف الأولية المعالجة. على سبيل المثال ، الكبرياء هو الفرح.

الصورة السريرية للاضطرابات العاطفية الإرادية

تشمل المظاهر الخارجية الرئيسية لانتهاكات المجال الإرادي عاطفياً ما يلي:

• ضغط عاطفي. مع زيادة التوتر العاطفي ، هناك اضطراب في النشاط العقلي وانخفاض في النشاط.
• التعب العقلي السريع (عند الطفل). يتم التعبير عنها من خلال حقيقة أن الطفل غير قادر على التركيز ، كما أنه يتميز برد فعل سلبي حاد على مواقف معينة حيث يكون من الضروري إظهار صفاته العقلية.
• حالة من القلق ، والتي تعبر عن حقيقة أن الشخص بكل طريقة ممكنة يتجنب أي اتصال بأشخاص آخرين ولا يسعى جاهداً للتواصل معهم.
• زيادة العدوانية. غالبًا ما يحدث في مرحلة الطفولة ، عندما يتحدى الطفل شخصًا بالغًا بشكل واضح ، ويواجه عدوانًا جسديًا ولفظيًا مستمرًا. يمكن التعبير عن هذا العدوان ليس فقط فيما يتعلق بالآخرين ، ولكن أيضًا تجاه الذات ، مما يتسبب في إلحاق الضرر بصحة الفرد.
• عدم القدرة على الشعور وفهم عواطف الآخرين ، على التعاطف. هذه العَرَض كقاعدة عامة يصاحبها قلق متزايد وهو سبب الاضطراب العقلي والتخلف العقلي.
• عدم الرغبة في التغلب على صعوبات الحياة. في هذه الحالة ، يكون الطفل في حالة خمول مستمر ، وليس لديه رغبة في التواصل مع البالغين. يتم التعبير عن المظاهر القصوى لهذا الاضطراب في التجاهل التام للوالدين والبالغين الآخرين.
• عدم وجود دافع للنجاح. العامل الرئيسي لضعف الدافع هو الرغبة في تجنب الإخفاقات المحتملة ، ونتيجة لذلك يرفض الشخص القيام بمهام جديدة ويحاول تجنب المواقف التي تظهر فيها أدنى شكوك حول النجاح النهائي.
• أعرب عن عدم ثقته في الآخرين. غالبًا ما تكون مصحوبة بعلامة مثل العداء تجاه الآخرين.
• زيادة الاندفاع في الطفولة. يتم التعبير عنها من خلال علامات مثل الافتقار إلى ضبط النفس والوعي بأفعالهم.

تصنيف الانتهاكات في المجال العاطفي الإرادي

يتميز انتهاك المجال العاطفي لدى المرضى البالغين بسمات مثل:

• Hypobulia أو انخفاض الصفات الإرادية. المرضى الذين يعانون من هذا الاضطراب ليس لديهم أي حاجة للتواصل مع الآخرين ، والتهيج يحدث في وجود عدد من الغرباء ، وعدم القدرة أو الرغبة في الحفاظ على محادثة.
• Hyperbulia. يتميز بجاذبية متزايدة في جميع مجالات الحياة ، وغالبًا ما يتم التعبير عنها في زيادة الشهية والحاجة إلى التواصل والاهتمام المستمر.
• أبوليا. تبرز في أن دوافع الشخص الإرادية يتم تقليلها بشكل حاد.
• الانجذاب القهري هو حاجة ماسة لشيء ما أو لشخص ما. غالبًا ما يُقارن هذا الاضطراب بغريزة الحيوان ، عندما يتم قمع قدرة الشخص على الإفراط في الوعي بأفعاله بشكل كبير.
• الانجذاب المهووس هو مظهر من مظاهر الرغبات الوسواسية التي لا يستطيع المريض السيطرة عليها بمفرده. يؤدي عدم إشباع هذه الرغبات إلى اكتئاب المريض ومعاناته العميقة ، وتمتلئ أفكاره بفكرة تحقيقها.

متلازمات الاضطرابات العاطفية الإرادية

أكثر أشكال اضطرابات المجال العاطفي شيوعًا هي الاكتئاب ومتلازمات الهوس.

1. متلازمة الاكتئاب

يتم وصف الصورة السريرية لمتلازمة الاكتئاب من خلال سماتها الرئيسية الثلاثة ، مثل:

• تتميز بضعف الحالة المزاجية ؛
• التخلف النقابي (التخلف العقلي) ؛
• تخلف المحرك.

تجدر الإشارة إلى أن النقطة الأولى المذكورة أعلاه هي علامة رئيسية على حالة الاكتئاب. يمكن التعبير عن Hypotomy في حقيقة أن الشخص يتوق باستمرار ويشعر بالاكتئاب والحزن. على عكس رد الفعل الثابت ، عندما ينشأ الحزن نتيجة لحدث حزين مرتبط به ، يفقد الشخص الاتصال بالبيئة المحيطة مع الاكتئاب. أي ، في هذه الحالة ، لا يظهر المريض رد فعل على الأحداث البهيجة وغيرها.

اعتمادًا على شدة الحالة ، يمكن أن يحدث انخفاض ضغط الدم بدرجات متفاوتة من الشدة.

يتم التعبير عن التخلف العقلي في مظاهره المعتدلة في شكل تباطؤ في الكلام أحادي المقطع والتفكير الطويل في الإجابة. تتميز الدورة الصعبة بعدم القدرة على فهم الأسئلة المطروحة وحل عدد من أبسط المسائل المنطقية.

يتجلى التخلف الحركي في شكل صلابة وبطء في الحركات. في حالة الاكتئاب الشديد ، هناك خطر حدوث ذهول اكتئابي (حالة من الاكتئاب الكامل).

1. متلازمة الهوس

غالبًا ما ترتبط متلازمة الهوس بالاضطراب ثنائي القطب. في هذه الحالة ، يتميز مسار هذه المتلازمة بالانتيابي ، في شكل حلقات منفصلة مع مراحل معينة من التطور. تتميز صورة الأعراض ، التي تبرز في هيكل نوبة الهوس ، بالتنوع في مريض واحد ، اعتمادًا على مرحلة تطور علم الأمراض.

تتميز هذه الحالة المرضية مثل متلازمة الهوس ، وكذلك الاكتئاب ، بثلاث علامات رئيسية:

• زيادة المزاج لفرط التذكر.
• التهيج العقلي في شكل عمليات التفكير والكلام المتسارعة (tachypsia) ؛
• الإثارة الحركية

تتميز الزيادة غير الطبيعية في المزاج بحقيقة أن المريض لا يشعر بمظاهر مثل الكآبة والقلق وعدد من العلامات الأخرى المميزة لمتلازمة الاكتئاب.

تنشأ الاستثارة الذهنية مع عملية التفكير المتسارع إلى قفزة من الأفكار ، أي في هذه الحالة يصبح كلام المريض غير متماسك ، بسبب الإلهاء المفرط ، على الرغم من أن المريض نفسه يدرك منطق كلماته. كما يسلط الضوء على حقيقة أن المريض لديه أفكار عن عظمته وإنكار ذنب الآخرين ومسؤوليتهم.

يتميز النشاط البدني المتزايد في هذه المتلازمة بإلغاء تثبيط هذا النشاط من أجل الحصول على المتعة. وبالتالي ، يميل مرضى متلازمة الهوس إلى استهلاك كميات كبيرة من الكحول والمخدرات.

تتميز متلازمة الهوس أيضًا بالاضطرابات العاطفية مثل:

• تقوية الغرائز (زيادة الشهية ، النشاط الجنسي) ؛
• زيادة التشتت
• إعادة تقييم الصفات الشخصية.

طرق تصحيح الاضطرابات العاطفية

تعتمد خصائص تصحيح الاضطرابات العاطفية لدى الأطفال والبالغين على استخدام عدد من التقنيات الفعالة التي يمكنها تقريبًا تطبيع حالتهم العاطفية تمامًا. كقاعدة عامة ، يتمثل التصحيح العاطفي فيما يتعلق بالأطفال في استخدام العلاج باللعب.

غالبًا ما تحدث الاضطرابات العاطفية في مرحلة الطفولة بسبب قلة اللعب ، مما يعيق النمو العقلي والعقلي بشكل كبير.

يتيح لك عامل الحركة والكلام النظامي للعبة الكشف عن قدرات الطفل والشعور بالعواطف الإيجابية من عملية اللعبة. إن العمل على مواقف مختلفة من الحياة في العلاج باللعب يسمح للطفل بالتكيف مع ظروف الحياة الواقعية بشكل أسرع.

هناك نهج علاجي آخر ، وهو الديناميكي النفسي ، والذي يقوم على أسلوب التحليل النفسي ، ويهدف إلى حل الصراع الداخلي للمريض ، والوعي باحتياجاته والخبرة المكتسبة من الحياة.

تتضمن الطريقة الديناميكية النفسية أيضًا:

• علاج فني؛
• العلاج باللعب غير المباشر
• العلاج الخيالي.

لقد أثبتت هذه التأثيرات المحددة نفسها ليس فقط للأطفال ، ولكن أيضًا للبالغين. أنها تسمح للمرضى بالاسترخاء وإظهار الخيال الإبداعي وتقديم الاضطرابات العاطفية كصورة معينة. يتميز النهج الديناميكي الديناميكي أيضًا بسهولته وسهولة سلوكه.

أيضًا ، تشمل الأساليب الشائعة العلاج النفسي الوظيفي العرقي ، والذي يسمح لك بتكوين ازدواجية الموضوع بشكل مصطنع ، من أجل إدراك مشاكلك الشخصية والعاطفية ، كما لو كنت تركز نظرك من الخارج. في هذه الحالة ، تسمح مساعدة المعالج النفسي للمرضى بنقل مشاكلهم العاطفية إلى إسقاط عرقي ، والعمل من خلالها ، وإدراكهم والسماح لهم بالمرور من خلال أنفسهم من أجل التخلص منها في النهاية.

الوقاية من الاضطرابات العاطفية

الهدف الرئيسي من منع انتهاكات المجال الإرادي العاطفي هو تكوين توازن ديناميكي وهامش معين من الأمان للجهاز العصبي المركزي. هذه الحالة ناتجة عن عدم وجود صراعات داخلية وموقف متفائل مستقر.

الدافع المتفائل المستمر يجعل من الممكن التحرك نحو الهدف المقصود ، والتغلب على الصعوبات المختلفة. نتيجة لذلك ، يتعلم الشخص اتخاذ قرارات مستنيرة بناءً على كمية كبيرة من المعلومات ، مما يقلل من احتمالية الخطأ. وهذا يعني أن مفتاح النظام العصبي المستقر عاطفيًا هو حركة الشخص على طول مسار التطور.

في كثير من الأحيان ، تركز رعاية الوالدين بشكل أساسي على الصحة البدنية لأطفالهم ، بينما يتم إهمال المكون العاطفي إلى حد كبير. هذا يرجع إلى حقيقة أن معظم الآباء يعتبرون الظهور المبكر لأعراض الاضطرابات العاطفية مؤقتًا وبالتالي غير ضار.

يبدو أن مكان الاضطرابات العاطفية في النمو العقلي للطفل هو أحد الجوانب الرئيسية في حياته ، نظرًا لأن هذه الاضطرابات تؤثر على موقفه تجاه والديه والبيئة بشكل عام. اليوم ، هناك ميل نحو زيادة الاضطرابات العاطفية عند الأطفال ، في شكل انخفاض التكيف الاجتماعي والميل إلى السلوك العدواني.

هناك العديد من الأسباب لحدوث الاضطرابات العاطفية عند الطفل ، لذلك يجب على الآباء توخي الحذر بشكل خاص عند ظهور علامات مرضية مختلفة. كقاعدة عامة ، يحدد المتخصصون التشخيص النهائي عند تسجيل 3 علامات لعدم الاستقرار العاطفي.

الأسباب الأكثر شيوعًا للاضطراب العاطفي هي كما يلي:

• الخصائص الفيزيائية ، مع مراعاة الأمراض التي يعاني منها الأطفال ؛
• تثبيط النمو العقلي والعقلي.
• التنشئة غير السليمة للطفل في فترة ما قبل المدرسة ؛
• التغذية غير السليمة ، أي عدم كفاية تناول المواد الضرورية ، مما يؤثر بشكل كبير على نمو الطفل ؛

أيضًا ، يتم تقسيم هذه الأسباب المذكورة أعلاه إلى مجموعتين كبيرتين:

1. بيولوجي.

تتضمن هذه المجموعة السببية نوعًا مميزًا من الجهاز العصبي. على سبيل المثال ، في حالة وجود اضطراب نقص الانتباه ، قد يصاب الطفل لاحقًا بعملية مرضية في الدماغ ، والتي تتشكل نتيجة للمسار الشديد للحمل والولادة لأمه.

1. اجتماعي

تحدد هذه المجموعة عملية تفاعل الطفل مع الآخرين والبيئة. على سبيل المثال ، إذا كان لدى الطفل بالفعل خبرة في التواصل مع مجموعة عمرية من الناس وأقرانه والمجموعة الأساسية بالنسبة له - عائلته ، ففي بعض الحالات يمكن أن تضره مثل هذه التنشئة الاجتماعية أيضًا.

إذا تم رفض الطفل باستمرار من قبل الكبار ، فإنه يبدأ دون وعي في قمع المعلومات الواردة ، والتي تأتي من البيئة.

إن ظهور تجارب جديدة لا تتوافق مع هيكله المفاهيمي يبدأ في إدراكه بشكل سلبي ، مما يشكل في النهاية ضغطًا معينًا عليه.

في غياب الفهم من جانب أقرانه ، يطور الطفل تجارب عاطفية (غضب ، استياء ، خيبة أمل) ، والتي تتميز بالحدة والمدة. كما أن النزاعات المستمرة في الأسرة ، ومتطلبات الطفل ، وعدم فهم اهتماماته ، تسبب أيضًا اضطرابات عاطفية في النمو العقلي للطفل.

تصنيفات الاضطرابات العاطفية وأعراضها

أدت صعوبة تحديد الاضطرابات العاطفية الإرادية إلى حقيقة أن عددًا من علماء النفس شكلوا وجهات نظر مختلفة حول هذه الأنواع من الاضطرابات. على سبيل المثال ، لاحظ العالم النفسي ج.

كانت لدى عالم النفس Y. Milanich فكرة مختلفة عن هذه الانتهاكات. وجد أن الاضطرابات الإرادية العاطفية تشمل 3 مجموعات من الاضطرابات العاطفية ؛

• ردود الفعل العاطفية الحادة ، والتي تتميز بتلوين بعض حالات الصراع ، والتي تتجلى في العدوان ، والهستيريا ، وردود الفعل من الخوف أو الاستياء ؛
• حالة من التوتر المتزايد - القلق والخوف وانخفاض المزاج.
• خلل في الحالة العاطفية يتجلى في انتقال حاد من الظواهر العاطفية الإيجابية إلى الظواهر السلبية وأيضًا بالترتيب العكسي.

ومع ذلك ، فإن الصورة السريرية الأكثر تفصيلاً للاضطرابات العاطفية تم إجراؤها بواسطة N.I. كوسترينا. تقسم الاضطرابات العاطفية إلى مجموعتين كبيرتين تتميزان بزيادة مستوى الانفعالية وبالتالي انخفاضه.

تشمل المجموعة الأولى حالات مثل:

• النشوة ، التي تتميز بعدم كفاية ارتفاع المزاج. الطفل في هذه الحالة ، كقاعدة عامة ، زاد من الاندفاع ونفاد الصبر والرغبة في السيطرة.
• ديسفوريا هو الشكل المعاكس للنشوة ، ويتميز بإظهار مشاعر مثل: الغضب ، والتهيج ، والعدوانية. إنه نوع من متلازمة الاكتئاب.
• الاكتئاب هو حالة مرضية تتميز بظهور المشاعر السلبية والسلبية السلوكية. يشعر الطفل في هذه الحالة بمزاج مكتئب وكئيب.
• متلازمة القلق هي حالة يشعر فيها الطفل بقلق غير معقول وتوتر عصبي شديد. يتم التعبير عنها في تغير مستمر في المزاج ، البكاء ، قلة الشهية ، زيادة الحساسية. غالبًا ما تتطور هذه المتلازمة إلى رهاب.
• اللامبالاة حالة خطيرة يشعر فيها الطفل باللامبالاة تجاه كل ما يحدث من حوله ، وتتميز أيضًا بانخفاض حاد في وظائف المبادرة. يجادل معظم علماء النفس بأن فقدان الاستجابات العاطفية مصحوب بانخفاض أو فقدان كامل للنبضات الإرادية.
• Paratamia هو اضطراب مميز في الخلفية العاطفية ، حيث تكون تجربة عاطفة معينة مصحوبة بمظاهر خارجية لمشاعر معاكسة تمامًا. غالبًا ما يتم ملاحظته عند الأطفال المصابين بالفصام.

المجموعة الثانية وتشمل:

• يتميز اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بأعراض مثل الارتباك الحركي والاندفاع. ويترتب على ذلك أن السمات الرئيسية لهذه المتلازمة هي الإلهاء والنشاط البدني المفرط.
• عدوان. يتشكل هذا المظهر العاطفي كجزء من سمة شخصية أو كرد فعل للتأثيرات البيئية. في أي حال ، يجب تصحيح الانتهاكات المذكورة أعلاه. ومع ذلك ، قبل تصحيح المظاهر المرضية ، يتم تحديد السبب الرئيسي للمرض أولاً.

تشخيص الانتهاكات

من أجل العلاج اللاحق للاضطرابات وفعاليته ، من المهم جدًا تشخيص التطور العاطفي للطفل واضطراباته في الوقت المناسب. هناك العديد من التقنيات والاختبارات الخاصة التي تقيم التطور والحالة النفسية للطفل مع مراعاة عمره.

يشمل تشخيص أطفال ما قبل المدرسة ما يلي:

• تشخيص مستوى القلق وتقييمه.
• دراسة الحالة النفسية والعاطفية.
• اختبار لون Luscher
• دراسة احترام الذات وسمات شخصية الطفل ؛
• دراسة تنمية الصفات الطوعية.

يعد طلب المساعدة النفسية أمرًا ضروريًا إذا كان الطفل يعاني من صعوبات معينة في المدرسة أو التواصل مع الأقران أو السلوك أو لديه بعض أنواع الرهاب.

أيضًا ، يجب على الوالدين الانتباه إذا كان الطفل يعاني من أي تجارب عاطفية ، ومشاعر ، وأيضًا إذا كانت حالته مصحوبة بالاكتئاب.

طرق تصحيح الاضطرابات العاطفية

يميز عدد من العلماء المحليين والأجانب في مجال علم النفس عددًا من التقنيات التي تجعل من الممكن تصحيح الاضطرابات العاطفية الإرادية عند الأطفال. تنقسم هذه الطرق عادة إلى مجموعتين رئيسيتين: الفردية والجماعية ، لكن هذا التقسيم لا يعكس الهدف الرئيسي لتصحيح الاضطرابات النفسية.

التصحيح العقلي للاضطرابات الوجدانية عند الأطفال هو نظام منظم للتأثيرات النفسية. يهدف هذا التصحيح بشكل أساسي إلى:

• تخفيف الانزعاج العاطفي
• زيادة النشاط والاستقلالية
• قمع ردود الفعل الثانوية للشخصية (العدوانية ، الإثارة المفرطة ، القلق ، إلخ).
• تصحيح احترام الذات.
• تكوين الاستقرار العاطفي.

يتضمن علم النفس العالمي مقاربتين رئيسيتين للتصحيح النفسي للطفل ، وهما:

• النهج الديناميكي الديناميكي. يدافع عن خلق الظروف التي تسمح بقمع الحواجز الاجتماعية الخارجية باستخدام طرق مثل التحليل النفسي والعلاج باللعب والعلاج بالفن.
• النهج السلوكي. يتيح لك هذا النهج تحفيز الطفل على تعلم ردود فعل جديدة تهدف إلى تكوين أشكال سلوكية تكيفية والعكس صحيح ، وقمع أشكال السلوك غير التكيفية ، إن وجدت. يتضمن أساليب التأثير مثل التدريبات السلوكية والنفسية التنظيمية ، والتي تسمح للطفل بتوحيد ردود الفعل المكتسبة.

عند اختيار طريقة التصحيح النفسي للاضطرابات العاطفية ، ينبغي للمرء أن ينطلق من تفاصيل الاضطراب ، التي تحدد تدهور الحالة العاطفية. إذا كان الطفل يعاني من اضطرابات داخل الشخصية ، فإن استخدام العلاج باللعب (وليس الكمبيوتر) سيكون وسيلة ممتازة ، كما أثبتت طريقة التصحيح النفسي للأسرة نفسها بشكل جيد.

إذا كانت هناك غلبة للنزاعات الشخصية ، فسيتم استخدام التصحيح النفسي الجماعي ، والذي يسمح لك بتحسين العلاقات الشخصية. عند اختيار طريقة ، يجب مراعاة شدة عدم الاستقرار العاطفي للطفل.

طرق التصحيح النفسي مثل العلاج باللعبة ، والعلاج بالحكايات الخرافية ، وما إلى ذلك. تعمل بشكل فعال إذا كانت تتطابق مع الخصائص العقلية للطفل والمعالج.

يعتبر عمر الطفل حتى 6 سنوات (فترة ما قبل المدرسة) أهم فترة في تطوره ، حيث أنه خلال هذه الفترة تتشكل الأسس الشخصية للطفل وصفاته الإرادية ويتطور المجال العاطفي بسرعة.

تتطور الصفات الإرادية بشكل أساسي بسبب التحكم الواعي في السلوك ، مع الاحتفاظ ببعض القواعد السلوكية في الذاكرة.

يتميز تطور هذه الصفات بأنه تطور عام للشخصية ، أي بشكل أساسي تكوين الإرادة والعواطف والمشاعر.

لذلك ، من أجل التنشئة العاطفية والإرادية الناجحة للطفل ، يحتاج الآباء والمعلمون إلى إيلاء اهتمام خاص لخلق جو إيجابي من التفاهم المتبادل. لذلك ، يوصي العديد من الخبراء بأن يقوم الآباء بتشكيل المعايير التالية لأطفالهم:

• في التواصل مع الطفل ، من الضروري الحفاظ على الهدوء المطلق وبكل طريقة ممكنة لإظهار الإحسان ؛
• يجب أن تحاول التواصل مع الطفل في كثير من الأحيان ، واسأله عن شيء ما ، والتعاطف ، والاهتمام بهواياته ؛
• العمل الجسدي المشترك ، اللعب ، الرسم ، إلخ. سيكون له تأثير جيد على حالة الطفل ، لذا حاول أن توليه أكبر قدر ممكن من الاهتمام.
• من الضروري التأكد من أن الطفل لا يشاهد الأفلام ولا يلعب ألعابًا بها عناصر عنف ، لأن ذلك لن يؤدي إلا إلى تفاقم حالته العاطفية ؛
• ادعمي طفلك بكل الطرق وساعده على بناء الثقة بالنفس.

في كثير من الأحيان ، تركز رعاية الوالدين بشكل أساسي على الصحة البدنية لأطفالهم ، بينما يتم إهمال المكون العاطفي إلى حد كبير. هذا يرجع إلى حقيقة أن معظم الآباء يعتبرون الظهور المبكر لأعراض الاضطرابات العاطفية مؤقتًا وبالتالي غير ضار.

يبدو أن مكان الاضطرابات العاطفية في النمو العقلي للطفل هو أحد الجوانب الرئيسية في حياته ، نظرًا لأن هذه الاضطرابات تؤثر على موقفه تجاه والديه والبيئة بشكل عام. اليوم ، هناك ميل نحو زيادة الاضطرابات العاطفية عند الأطفال ، في شكل انخفاض التكيف الاجتماعي والميل إلى السلوك العدواني.

· 1 الأسباب

· 2

· 3 تشخيص الانتهاكات

· 4

هناك العديد من الأسباب لحدوث الاضطرابات العاطفية عند الطفل ، لذلك يجب على الآباء توخي الحذر بشكل خاص عند ظهور علامات مرضية مختلفة. كقاعدة عامة ، يحدد المتخصصون التشخيص النهائي عند تسجيل 3 علامات لعدم الاستقرار العاطفي.

الأسباب الأكثر شيوعًا للاضطراب العاطفي هي كما يلي:

· الخصائص الفيزيائية مع مراعاة الأمراض المنقولة في الطفولة.

· تثبيط النمو العقلي والعقلي.

- التربية غير السليمة للطفل في فترة ما قبل المدرسة ؛

- التغذية غير السليمة ، أي عدم كفاية تناول المواد الضرورية ، مما يؤثر بشكل كبير على نمو الطفل ؛

أيضًا ، يتم تقسيم هذه الأسباب المذكورة أعلاه إلى مجموعتين كبيرتين:

1. البيولوجية.

تتضمن هذه المجموعة السببية نوعًا مميزًا من الجهاز العصبي. على سبيل المثال ، في حالة وجود اضطراب نقص الانتباه ، قد يصاب الطفل لاحقًا بعملية مرضية في الدماغ ، والتي تتشكل نتيجة للمسار الشديد للحمل والولادة لأمه.

2. الاجتماعية

تحدد هذه المجموعة عملية تفاعل الطفل مع الآخرين والبيئة. على سبيل المثال ، إذا كان لدى الطفل بالفعل خبرة في التواصل مع مجموعة عمرية من الناس وأقرانه والمجموعة الأساسية بالنسبة له - عائلته ، ففي بعض الحالات يمكن أن تضره مثل هذه التنشئة الاجتماعية أيضًا.

إذا تم رفض الطفل باستمرار من قبل الكبار ، فإنه يبدأ دون وعي في قمع المعلومات الواردة ، والتي تأتي من البيئة.

إن ظهور تجارب جديدة لا تتوافق مع هيكله المفاهيمي يبدأ في إدراكه بشكل سلبي ، مما يشكل في النهاية ضغطًا معينًا عليه.

في غياب الفهم من جانب أقرانه ، يطور الطفل تجارب عاطفية (غضب ، استياء ، خيبة أمل) ، والتي تتميز بالحدة والمدة. كما أن النزاعات المستمرة في الأسرة ، ومتطلبات الطفل ، وعدم فهم اهتماماته ، تسبب أيضًا اضطرابات عاطفية في النمو العقلي للطفل.

تصنيفات الاضطرابات العاطفية وأعراضها

أدت صعوبة تحديد الاضطرابات العاطفية الإرادية إلى حقيقة أن عددًا من علماء النفس شكلوا وجهات نظر مختلفة حول هذه الأنواع من الاضطرابات. على سبيل المثال ، لاحظ العالم النفسي ج.

كانت لدى عالم النفس Y. Milanich فكرة مختلفة عن هذه الانتهاكات. وجد أن الاضطرابات الإرادية العاطفية تشمل 3 مجموعات من الاضطرابات العاطفية ؛

ردود الفعل العاطفية الحادة ، والتي تتميز بتلوين بعض حالات الصراع ، والتي تتجلى في العدوان ، والهستيريا ، وردود الفعل من الخوف أو الاستياء ؛

حالة من التوتر المتزايد - القلق والخوف وانخفاض المزاج.

خلل في الحالة العاطفية يتجلى في انتقال حاد من الظواهر العاطفية الإيجابية إلى الظواهر السلبية وأيضًا بالترتيب العكسي.

ومع ذلك ، فإن الصورة السريرية الأكثر تفصيلاً للاضطرابات العاطفية تم إجراؤها بواسطة N.I. كوسترينا. تقسم الاضطرابات العاطفية إلى مجموعتين كبيرتين تتميزان بزيادة مستوى الانفعالية وبالتالي انخفاضه.

تشمل المجموعة الأولى حالات مثل:

· النشوة ، والتي تتميز بعدم كفاية ارتفاع المزاج. الطفل في هذه الحالة ، كقاعدة عامة ، زاد من الاندفاع ونفاد الصبر والرغبة في السيطرة.

· Dysphoria - الشكل المعاكس للنشوة ، وتتميز بمظهر من مظاهر مثل هذه المشاعر: الغضب ، والتهيج ، والعدوانية. إنه نوع من متلازمة الاكتئاب.

· الاكتئاب حالة مرضية تتميز بظهور المشاعر السلبية والسلبية السلوكية. يشعر الطفل في هذه الحالة بمزاج مكتئب وكئيب.

· متلازمة القلق - حالة يشعر فيها الطفل بقلق غير معقول وتوتر عصبي شديد. يتم التعبير عنها في تغير مستمر في المزاج ، البكاء ، قلة الشهية ، زيادة الحساسية. غالبًا ما تتطور هذه المتلازمة إلى رهاب.

· اللامبالاة حالة خطيرة يشعر فيها الطفل باللامبالاة تجاه كل ما يحدث من حوله ، كما يتسم بانخفاض حاد في وظائف المبادرة. يجادل معظم علماء النفس بأن فقدان الاستجابات العاطفية مصحوب بانخفاض أو فقدان كامل للنبضات الإرادية.

Paratamia هو اضطراب مميز في الخلفية العاطفية ، حيث تكون تجربة عاطفة معينة مصحوبة بمظاهر خارجية لمشاعر معاكسة تمامًا. غالبًا ما يتم ملاحظته عند الأطفال المصابين بالفصام.

المجموعة الثانية وتشمل:

· متلازمة فرط الحركة وتشتت الانتباه ، وتتميز بأعراض مثل الارتباك الحركي والاندفاع. ويترتب على ذلك أن السمات الرئيسية لهذه المتلازمة هي الإلهاء والنشاط البدني المفرط.

· العدوان. يتشكل هذا المظهر العاطفي كجزء من سمة شخصية أو كرد فعل للتأثيرات البيئية. في أي حال ، يجب تصحيح الانتهاكات المذكورة أعلاه. ومع ذلك ، قبل تصحيح المظاهر المرضية ، يتم تحديد السبب الرئيسي للمرض أولاً.

تشخيص الانتهاكات

من أجل العلاج اللاحق للاضطرابات وفعاليته ، من المهم جدًا تشخيص التطور العاطفي للطفل واضطراباته في الوقت المناسب. هناك العديد من التقنيات والاختبارات الخاصة التي تقيم التطور والحالة النفسية للطفل مع مراعاة عمره.

يشمل تشخيص أطفال ما قبل المدرسة ما يلي:

· تشخيص مستوى القلق وتقييمه.

· بحث في الحالة النفسية والعاطفية.

· اختبار لون لوشر.

· دراسة احترام الذات والخصائص الشخصية للطفل.

· دراسة تنمية الصفات الإرادية.

يعد طلب المساعدة النفسية أمرًا ضروريًا إذا كان الطفل يعاني من صعوبات معينة في المدرسة أو التواصل مع الأقران أو السلوك أو لديه بعض أنواع الرهاب.

أيضًا ، يجب على الوالدين الانتباه إذا كان الطفل يعاني من أي تجارب عاطفية ، ومشاعر ، وأيضًا إذا كانت حالته مصحوبة بالاكتئاب.

طرق تصحيح الاضطرابات العاطفية

يميز عدد من العلماء المحليين والأجانب في مجال علم النفس عددًا من التقنيات التي تجعل من الممكن تصحيح الاضطرابات العاطفية الإرادية عند الأطفال. تنقسم هذه الطرق عادة إلى مجموعتين رئيسيتين: الفردية والجماعية ، لكن هذا التقسيم لا يعكس الهدف الرئيسي لتصحيح الاضطرابات النفسية.

التصحيح العقلي للاضطرابات الوجدانية عند الأطفال هو نظام منظم للتأثيرات النفسية. يهدف هذا التصحيح بشكل أساسي إلى:

تخفيف الانزعاج العاطفي ،

زيادة النشاط والاستقلالية

· قمع تفاعلات الشخصية الثانوية (العدوانية ، الإثارة المفرطة ، القلق ، إلخ).

· تصحيح احترام الذات.

· تكوين الاستقرار العاطفي.

يتضمن علم النفس العالمي مقاربتين رئيسيتين للتصحيح النفسي للطفل ، وهما:

· المنهج النفسي الديناميكي. يدافع عن خلق الظروف التي تسمح بقمع الحواجز الاجتماعية الخارجية باستخدام طرق مثل التحليل النفسي والعلاج باللعب والعلاج بالفن.

· النهج السلوكي. يتيح لك هذا النهج تحفيز الطفل على تعلم ردود فعل جديدة تهدف إلى تكوين أشكال سلوكية تكيفية والعكس صحيح ، وقمع أشكال السلوك غير التكيفية ، إن وجدت. يتضمن أساليب التأثير مثل التدريبات السلوكية والنفسية التنظيمية ، والتي تسمح للطفل بتوحيد ردود الفعل المكتسبة.

عند اختيار طريقة التصحيح النفسي للاضطرابات العاطفية ، ينبغي للمرء أن ينطلق من تفاصيل الاضطراب ، التي تحدد تدهور الحالة العاطفية. إذا كان الطفل يعاني من اضطرابات داخل الشخصية ، فإن استخدام العلاج باللعب (وليس الكمبيوتر) سيكون وسيلة ممتازة ، كما أثبتت طريقة التصحيح النفسي للأسرة نفسها بشكل جيد.

إذا كانت هناك غلبة للنزاعات الشخصية ، فسيتم استخدام التصحيح النفسي الجماعي ، والذي يسمح لك بتحسين العلاقات الشخصية. عند اختيار طريقة ، يجب مراعاة شدة عدم الاستقرار العاطفي للطفل.

طرق التصحيح النفسي مثل العلاج باللعبة ، والعلاج بالحكايات الخرافية ، وما إلى ذلك. تعمل بشكل فعال إذا كانت تتطابق مع الخصائص العقلية للطفل والمعالج.

يعتبر عمر الطفل حتى 6 سنوات (فترة ما قبل المدرسة) أهم فترة في تطوره ، حيث أنه خلال هذه الفترة تتشكل الأسس الشخصية للطفل وصفاته الإرادية ويتطور المجال العاطفي بسرعة.

تتطور الصفات الإرادية بشكل أساسي بسبب التحكم الواعي في السلوك ، مع الاحتفاظ ببعض القواعد السلوكية في الذاكرة.

يتميز تطور هذه الصفات بأنه تطور عام للشخصية ، أي بشكل أساسي تكوين الإرادة والعواطف والمشاعر.

لذلك ، من أجل التنشئة العاطفية والإرادية الناجحة للطفل ، يحتاج الآباء والمعلمون إلى إيلاء اهتمام خاص لخلق جو إيجابي من التفاهم المتبادل. لذلك ، يوصي العديد من الخبراء بأن يقوم الآباء بتشكيل المعايير التالية لأطفالهم:

· عند التواصل مع الطفل ، من الضروري الحفاظ على الهدوء المطلق وإظهار الإحسان بكل طريقة ممكنة ؛

- يجب أن تحاول التواصل مع الطفل أكثر ، واسأله عن شيء ما ، وأن تتعاطف معه ، وأن تكون مهتمًا بهواياته ؛

· العمل البدني المشترك ، اللعب ، الرسم ، إلخ. سيكون له تأثير جيد على حالة الطفل ، لذا حاول أن توليه أكبر قدر ممكن من الاهتمام.

· ضرورة التأكد من أن الطفل لا يشاهد الأفلام ولا يلعب ألعاباً بها عناصر عنف لأن ذلك لن يؤدي إلا إلى تفاقم حالته العاطفية.

· ادعمي طفلك بكل الطرق وساعده على بناء الثقة بالنفس.

الجزء الأول. الانتهاكات في تنمية المجال العاطفي الإرادي لدى الأطفال و المراهقين

أسئلة تربوية.

1. تصنيف الاضطرابات في تطور المجال العاطفي الإرادي.

2. الخصائص النفسية والتربوية للأطفال والمراهقين المصابين باضطرابات في المجال العاطفي والإرادي.

3. الاعتلال النفسي عند الأطفال والمراهقين.

4. إبراز الشخصية كعامل يساهم في ظهور الاضطرابات العاطفية والإرادية.

5. الأطفال المصابون بالتوحد المبكر (RDA).

1. يعرّف مفهوم انتهاك المجال الإرادي العاطفي في علم العيوب الاضطرابات النفسية العصبية (بشكل رئيسي من الشدة الخفيفة والمتوسطة). *

تشمل الأنواع الرئيسية للاضطرابات في تطور المجال العاطفي الإرادي لدى الأطفال والمراهقين الحالات التفاعلية (متلازمة فرط النشاط) ، وتجارب الصراع ، والوهن النفسي ، والاعتلال النفسي (أشكال السلوك السيكوباتي) ، والتوحد في مرحلة الطفولة المبكرة.

كما تعلم ، تتشكل شخصية الطفل تحت تأثير الصفات (المشروطة) المحددة وراثيًا وعوامل البيئة الخارجية (الاجتماعية في المقام الأول). نظرًا لأن عملية التطوير تعتمد إلى حد كبير على العوامل البيئية ، فمن الواضح أن التأثيرات البيئية غير المواتية يمكن أن تسبب اضطرابات سلوكية مؤقتة ، والتي ، بمجرد إنشائها ، يمكن أن تؤدي إلى تنمية شخصية غير طبيعية (مشوهة).

بالنسبة للنمو الجسدي الطبيعي ، فإن الكمية المناسبة من السعرات الحرارية والبروتينات والمعادن والفيتامينات ضرورية ، لذلك من أجل النمو العقلي الطبيعي ، فإن وجود عوامل عاطفية ونفسية معينة أمر ضروري. وتشمل هذه ، أولاً وقبل كل شيء ، حب الجيران ، والشعور بالأمان (الذي توفره رعاية الوالدين) ، وتعليم احترام الذات الصحيح ، بالإضافة إلى تطوير الاستقلال في الإجراءات والسلوك) ، وتوجيه الكبار ، والتي تشمل ، بالإضافة إلى الحب والرعاية ، مجموعة معينة من المحظورات. فقط مع التوازن الصحيح للانتباه والمحظورات ، يتم تكوين روابط مناسبة بين "أنا" الطفل والعالم الخارجي ، ويتطور الشخص الصغير ، مع الحفاظ على فرديته ، إلى شخصية ستجد بالتأكيد مكانها في المجتمع.

تشير براعة الاحتياجات العاطفية التي تضمن نمو الطفل بالفعل في حد ذاته إلى إمكانية وجود عدد كبير من العوامل السلبية للبيئة الخارجية (الاجتماعية) ، والتي يمكن أن تسبب اضطرابات في تطور المجال العاطفي الإرادي وانحرافات في سلوك الاطفال.

2. الدول التفاعليةيُعرَّف في علم النفس الخاص على أنه اضطرابات عصبية نفسية ناجمة عن مواقف غير مواتية (حالات نمو) وغير مرتبطة بأضرار عضوية للجهاز العصبي المركزي. إن المظهر الأكثر لفتا للنظر للحالات التفاعلية (MS) هو متلازمة فرط النشاط ، والتي تظهر على خلفية حالة "مطولة" من الاستثارة العقلية العامة والتثبيط النفسي الحركي. يمكن أن تتنوع أسباب مرض التصلب العصبي المتعدد. لذلك ، فإن الظروف المؤلمة لنفسية الطفل تشمل اضطراب نفسي نفسي مثل سلس البول (التبول اللاإرادي ، المستمر أو المتكرر بعد السنة الثالثة من العمر) ، وغالبًا ما يتم ملاحظته عند الأطفال الضعفاء جسديًا والعصبيين. يمكن أن يحدث سلس البول بعد صدمة عصبية شديدة ، خوف ، بعد مرض جسدي يستنزف الجسم. في حدوث سلس البول ، يتم ملاحظة أسباب مثل حالات الصراع في الأسرة ، والشدة المفرطة للوالدين ، والنوم العميق للغاية ، وما إلى ذلك. تتفاقم حالات رد الفعل أثناء سلس البول بسبب السخرية ، والعقاب من خلال الموقف العدائي للآخرين تجاه الطفل.

يمكن أن يؤدي وجود بعض العيوب الجسدية والنفسية الفسيولوجية لدى الطفل (الحول ، وتشوهات الأطراف ، والعرج ، والجنف الشديد ، وما إلى ذلك) إلى حالة رد الفعل ، خاصة مع الموقف الخاطئ للآخرين.

من الأسباب الشائعة لردود الفعل النفسية لدى الأطفال الصغار هو حدوث تهيج قوي مفاجئ ذي طبيعة مخيفة (حريق ، هجوم كلب غاضب ، إلخ). لوحظ زيادة القابلية للإصابة بالصدمات النفسية لدى الأطفال الذين يعانون من آثار متبقية بعد العدوى والإصابات ، في الأطفال الذين هم منفعين وضعفاء وغير مستقرين عاطفياً. الأكثر عرضة للإصابة بالصدمات النفسية هم الأطفال الذين ينتمون إلى النوع الضعيف من النشاط العصبي العالي ، الأطفال سهل الانفعال.

السمة المميزة الرئيسية لمرض التصلب العصبي المتعدد هي ردود الفعل الشخصية غير الكافية (المبالغة في التعبير) للتأثيرات من البيئة المحيطة (الاجتماعية في المقام الأول). بالنسبة للحالات التفاعلية ، فإن الحالة مميزة الإجهاد النفسيو عدم ارتياح... يمكن أن يظهر مرض التصلب العصبي المتعدد على شكل اكتئاب (حالة حزن ، اكتئاب). في حالات أخرى ، تكون الأعراض الرئيسية لمرض التصلب العصبي المتعدد هي: التحريض النفسي ، والتثبيط ، والسلوك غير المناسب والأفعال.

في الحالات الشديدة ، قد يكون هناك اضطراب في الوعي (غشاوة في الوعي ، توهان في البيئة) ، خوف غير معقول ، "فقدان" مؤقت لبعض الوظائف (الصمم ، الخرس).

على الرغم من الاختلاف في المظاهر ، فإن أحد الأعراض الشائعة التي تربط جميع حالات رد الفعل هو الحالة النفسية والعاطفية الشديدة والقمعية ، والتي تسبب إجهادًا للعمليات العصبية وانتهاكًا لحركتها. هذا يحدد إلى حد كبير الميل المتزايد لردود الفعل العاطفية.

يمكن أن تترافق الاضطرابات العقلية مع الداخلية الشديدة تجارب الصراع، عندما توجد في ذهن الطفل مواقف متعارضة تجاه الأشخاص المقربين أو تجاه موقف اجتماعي معين له أهمية شخصية كبيرة للطفل. تعتبر تجارب الصراع (كاضطراب نفسي مَرَضي) ذات طبيعة طويلة الأمد ومكيفة اجتماعياً ؛ يكتسبون مهيمنأهمية في الحياة العقلية للطفل وتؤثر بشكل حاد على خصائصه الشخصية وردود الفعل السلوكية. غالبًا ما تكون أسباب خبرات النزاع: الوضع غير المواتي للطفل في الأسرة (النزاعات داخل الأسرة ، تفكك الأسرة ، ظهور زوجة الأب أو زوج الأم ، إدمان الوالدين للكحول ، إلخ). يمكن أن تنشأ تجارب الصراع في الأطفال الذين تخلى عنهم آباؤهم ، وتبنيهم وفي حالات أخرى. سبب آخر لتجارب الصراع المستمرة يمكن أن يكون أوجه القصور المذكورة أعلاه في التطور النفسي الجسدي ، على وجه الخصوص ، التلعثم.

غالبًا ما تكون مظاهر تجارب الصراع الشديدة هي الانسحاب ، والتهيج ، والسلبية (في العديد من أشكال تجلياتها ، بما في ذلك سلبية الكلام) ، والحالات الاكتئابية ؛ في بعض الحالات ، تكون نتيجة تجارب الصراع هي التأخير في النمو المعرفي للطفل.

غالبًا ما تكون تجارب الصراع المستمرة مصحوبة بانتهاكات ( الانحرافات) سلوك. في كثير من الأحيان ، يكون سبب الاضطرابات السلوكية في هذه الفئة من الأطفال هو التنشئة غير الصحيحة للطفل (الحضانة المفرطة ، الحرية المفرطة أو ، على العكس من ذلك ، قلة الحب ، والخطورة المفرطة والدقة غير المعقولة ، دون مراعاة شخصيته - الفكرية. والقدرات الفيزيائية النفسية ، التي تحددها مرحلة التطور العمري). الخطأ الجسيم بشكل خاص في تربية الطفل هو المقارنة المهينة له مع الأطفال ذوي القدرات الأفضل والرغبة في تحقيق إنجازات عظيمة من طفل لم يصرح بميوله الفكرية. فالطفل الذي تُهين كرامته ويُعاقب في كثير من الأحيان قد تتطور لديه مشاعر الدونية وردود فعل الخوف والجبن والاستياء والكراهية. هؤلاء الأطفال الذين يتعرضون لضغط مستمر غالبًا ما يصابون بسلس البول والصداع والتعب وما إلى ذلك. في سن أكبر ، قد يتمرد هؤلاء الأطفال على السلطة المهيمنة للبالغين ، وهو أحد أسباب السلوك المعادي للمجتمع.

يمكن أن تحدث تجارب الصراع أيضًا بسبب المواقف المؤلمة في المجتمع المدرسي. بطبيعة الحال ، فإن حدوث حالات الصراع وخطورتها يتأثران بالشخصية الفردية والخصائص النفسية للأطفال (حالة الجهاز العصبي ، والتطلعات الشخصية ، ومجموعة الاهتمامات ، وقابلية الانطباع ، وما إلى ذلك) ، فضلاً عن ظروف التربية والتعليم. تطوير.

أيضا ، هو اضطراب عصبي نفسي معقد نوعًا ما الوهن النفسي- اضطراب النشاط العقلي والفكري الناجم عن ضعف واضطراب ديناميكيات عمليات النشاط العصبي العالي ، وضعف عام للعمليات النفسية والعصبية والمعرفية. يمكن أن تكون أسباب الوهن النفسي اضطرابات صحية جسدية شديدة ، واضطرابات في التطور الدستوري العام (بسبب الحثل ، واضطرابات التمثيل الغذائي في الجسم ، والاضطرابات الهرمونية ، وما إلى ذلك). في الوقت نفسه ، تلعب عوامل السببية الوراثية ، والاختلالات في الجهاز العصبي المركزي من أصول مختلفة ، ووجود الحد الأدنى من الخلل الوظيفي الدماغي ، وما إلى ذلك دورًا مهمًا في ظهور الوهن النفسي.

المظاهر الرئيسية للوهن النفسي هي: انخفاض في النشاط العقلي العام ، والبطء والإرهاق السريع للنشاط العقلي والفكري ، وانخفاض القدرة على العمل ، وظاهرة التثبيط العقلي والقصور الذاتي ، وزيادة التعب أثناء الإجهاد النفسي. الأطفال الذين يعانون من الوهن النفسي بطيئون للغاية في الانخراط في العمل التربوي ويتعبون بسرعة كبيرة عند أداء المهام المتعلقة بأداء الأعمال العقلية والذاكرة.

يتميز الأطفال من هذه الفئة بسمات شخصية محددة مثل التردد ، وزيادة قابلية التأثر ، والميل إلى الشكوك المستمرة ، والخجل ، والريبة ، والقلق. غالبًا ما تكون أعراض الوهن النفسي حالة من الاكتئاب ومظاهر التوحد. تنمية السيكوباتية عن طريق الوهن النفسييتجلى النوع في الطفولة في زيادة الشك ، في مخاوف الهوس ، في القلق. في سن أكبر ، لوحظ وجود شكوك وسواس ، ومخاوف ، ومرض ، وزيادة الشكوك.

3.السيكوباتية(من اليونانية - روح- روح، شفقة- المرض) يعرف في علم النفس الخاص بأنه الطابع المرضي، يتجلى في عدم توازن السلوك ، ضعف القدرة على التكيف مع الظروف البيئية المتغيرة ، وعدم القدرة على الانصياع للمتطلبات الخارجية ، وزيادة التفاعل. السيكوباتية هي نسخة مشوهة من تكوين الشخصية ، وهي تطور غير منسجم للشخصية مع الحفاظ الكافي (كقاعدة عامة) على العقل. أظهرت الدراسات التي أجريت على العلماء المحليين (V. تعود معظم حالات الاعتلال النفسي إلى عوامل مرضية خارجية أثرت في الرحم أو في مرحلة الطفولة المبكرة. الأسباب الأكثر شيوعًا للاعتلال النفسي هي: الالتهابات - الصدمات العامة والدماغية والدماغية - داخل الرحم والولادة والمكتسبة في السنوات الأولى من الحياة ؛ العوامل السامة (على سبيل المثال ، أمراض الجهاز الهضمي المزمنة) ، اضطرابات النمو داخل الرحم بسبب تسمم الكحول ، التعرض للإشعاع ، إلخ. تلعب الوراثة المرضية أيضًا دورًا في تكوين الاعتلال النفسي.

في الوقت نفسه ، من أجل تطوير السيكوباتية ، جنبًا إلى جنب مع ( مهيئة) السبب الذي يسبب قصورًا خلقيًا أو مكتسبًا مبكرًا في الجهاز العصبي ، من الضروري أيضًا وجود عامل آخر - خلل في البيئة الاجتماعية وغياب التأثيرات التصحيحية في تنشئة الطفل.

يمكن للتأثير الإيجابي الهادف للبيئة أن يصحح ، بدرجة أكبر أو أقل ، الانحرافات لدى الطفل ، بينما في ظل ظروف التربية والتطور غير المواتية ، يمكن تحويل الانحرافات البسيطة في النمو العقلي إلى شكل حاد من الاعتلال النفسي (GESukhareva ، 1954 ، إلخ). في هذا الصدد ، تعتبر العوامل البيولوجية نقاط البداية,المتطلبات الأساسيةالتي يمكن أن تسبب تنمية شخصية مختل عقليا ؛ الدور الحاسم عوامل اجتماعية، خاصة شروط تنشئة الطفل ونموه.

يتنوع الاعتلال النفسي بشكل كبير في مظاهره ، لذلك تميز العيادة أشكاله المختلفة (الاعتلال النفسي العضوي ، الاعتلال النفسي الصرعي ، إلخ). الشائع بين جميع أشكال الاعتلال النفسي هو انتهاك لتطور المجال العاطفي الإرادي ، والشذوذ المحدد في الشخصية. يتسم نمو الشخصية السيكوباتية بـ: ضعف الإرادة ، اندفاع الأفعال ، ردود الفعل العاطفية الجسيمة. يتجلى التخلف في المجال العاطفي الإرادي أيضًا في انخفاض معين في القدرة على العمل المرتبط بعدم القدرة على التركيز ، للتغلب على الصعوبات التي تواجهها عند إكمال المهام.

يتم التعبير عن الانتهاكات الأكثر وضوحًا للمجال الإرادي العاطفي في السيكوباتية العضوية، والذي يعتمد على الضرر العضوي للأنظمة الدماغية تحت القشرية. المظاهر السريرية في الاعتلال النفسي العضوي مختلفة. في بعض الحالات ، يتم الكشف عن المظاهر الأولى للاضطراب العقلي في سن مبكرة. في سوابق هؤلاء الأطفال ، هناك خوف واضح ، خوف من الأصوات القاسية ، ضوء ساطع ، أشياء غير مألوفة ، أشخاص. ويصاحب ذلك صراخ وبكاء شديد وطويل. في سن مبكرة ومرحلة ما قبل المدرسة ، يأتي القلق النفسي ، وزيادة استثارة الحواس والحركة في المقدمة. في سن المدرسة الابتدائية ، يتجلى السلوك السيكوباتي في شكل الجهل ، والاحتجاج على قواعد السلوك الاجتماعي ، وأي نظام ، في شكل نوبات عاطفية (المشاغب ، الركض ، الضجيج ، وبعد ذلك - التغيب عن المدرسة ، والميل إلى التشرد ، إلخ.).

في حالات أخرى من الاعتلال النفسي العضوي ، يتم لفت الانتباه إلى السمة التالية لردود الفعل السلوكية للأطفال ، والتي تميزهم بشكل حاد عن أقرانهم بالفعل في سن ما قبل المدرسة. يلاحظ الأقارب والمعلمون التفاوت الشديد في مزاجهم ؛ إلى جانب الاستثارة المتزايدة ، والحركة المفرطة لدى هؤلاء الأطفال والمراهقين ، غالبًا ما يتم ملاحظة حالة مزاجية منخفضة وكئيبة وسريعة الانفعال. غالبًا ما يشتكي الأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة الابتدائية من أحاسيس ألم غامضة ، ويرفضون تناول الطعام ، وينامون بشكل سيء ، وغالبًا ما يتشاجرون ويتشاجرون مع أقرانهم. زيادة التهيج ، والسلبية في أشكال مختلفة من مظاهرها ، والموقف غير الودي تجاه الآخرين ، والعدوانية تجاههم تشكل أعراضًا نفسية مرضية واضحة للاعتلال النفسي العضوي. تظهر هذه المظاهر بشكل خاص في سن أكبر ، في فترة البلوغ. غالبًا ما تكون مصحوبة بوتيرة أبطأ للنشاط الفكري وفقدان الذاكرة وزيادة التعب. في بعض الحالات ، يصاحب الاعتلال النفسي العضوي تأخر في نمو الطفل النفسي.

ج. يميز Sukhareva مجموعتين رئيسيتين من السيكوباتيين العضويين: سريع الانفعال(متفجر) و غير مغطى.

في البداية (سريع الانفعال)النوع ، لوحظ تقلبات مزاجية غير محفزة في النموذج ديسفوريا... رداً على أقل الملاحظات ، كان لدى الأطفال والمراهقين ردود فعل عنيفة من الاحتجاج ، وترك المنزل والمدرسة.

بالنسبة للمرضى النفسيين العضويين من النوع غير المكابح ، فإن الخلفية المتزايدة للمزاج والنشوة وعدم الانتقاد هي سمات مميزة. كل هذا هو خلفية مواتية لتشكيل علم الأمراض من محركات الأقراص ، والميل إلى التشرد.

مع وجود عبء وراثي من الصرع عند الأطفال ، سمات الشخصية المميزة الاعتلال العقلي الصرع.يتميز هذا النوع من الاعتلال النفسي بحقيقة أنه في الأطفال ، مع وجود ذكاء محفوظ في البداية وغياب علامات نموذجية للصرع (النوبات ، وما إلى ذلك) ، يلاحظ السلوك والميزات الشخصية التالية: التهيج ، وسرعة الغضب ، وسوء التبديل من نوع واحد من نشاط لآخر ، "عالقون" في تجاربهم ، العدوانية ، الأنانية. إلى جانب ذلك ، فإن الدقة والمثابرة سمة مميزة عند إكمال المهام التعليمية. يجب استخدام هذه الميزات الإيجابية كدعم في عملية العمل الإصلاحي.

مع العبء الوراثي لمرض انفصام الشخصية ، يمكن أن تتشكل سمات الشخصية الفُصامية عند الأطفال. يتميز هؤلاء الأطفال بـ: فقر المشاعر (غالبًا تخلف المشاعر الأعلى: مشاعر التعاطف والرحمة والامتنان ، إلخ) ، ونقص العفوية والبهجة الطفولية ، وقلة الحاجة إلى التواصل مع الآخرين. الخاصية الأساسية لشخصيتهم هي الأنانية ومظاهر التوحد. تتميز بنوع من عدم التزامن في النمو العقلي منذ الطفولة المبكرة. يتخطى تطور الكلام تنمية المهارات الحركية ، وبالتالي ، غالبًا ما يفتقر الأطفال إلى مهارات الرعاية الذاتية. عند ممارسة الألعاب ، يفضل الأطفال البقاء بمفردهم أو التفاعل مع البالغين والأطفال الأكبر سنًا. في عدد من الحالات ، يتم ملاحظة خصوصية المجال الحركي - الخراقة ، والارتباك الحركي ، وعدم القدرة على أداء الأنشطة العملية. الخمول العاطفي العام ، الذي يظهر عند الأطفال في سن مبكرة ، وعدم الحاجة إلى التواصل (مظاهر التوحد) ، وعدم الاهتمام بالأنشطة العملية ، وفيما بعد - العزلة ، والشك الذاتي ، على الرغم من مستوى عالٍ من التطور الفكري ، يخلق صعوبات كبيرة في تعليم وتعليم هذه الفئة من الأطفال.

هستيرييعتبر تطور السيكوباتيين أكثر شيوعًا في الطفولة من الأشكال الأخرى. يتجلى في الأنانية الواضحة ، في زيادة الإيحاء ، في السلوك التوضيحي. يعتمد هذا النوع من التطور النفسي على عدم النضج العقلي. يتجلى في التعطش للاعتراف ، في عدم قدرة الطفل والمراهق على الجهد الإرادي ، الذي هو جوهر التنافر العقلي.

سمات محددة الاعتلال العقلي الهستيريتتجلى في نزعة الأنانية الواضحة ، في الطلب المستمر على زيادة الاهتمام بالنفس ، في الرغبة في تحقيق المطلوب بأي شكل من الأشكال. في التواصل الاجتماعي ، هناك ميل للصراع والكذب. عند مواجهة صعوبات الحياة ، تظهر ردود فعل هيستيرية. الأطفال متقلبون للغاية ، مثل لعب دور جماعي في مجموعة أقران وإظهار العدوانية إذا فشلوا. لوحظ عدم الاستقرار الشديد (عدم الاستقرار) في المزاج.

تنمية السيكوباتية عن طريق غير مستقريمكن ملاحظة النوع عند الأطفال المصابين بالطفولة النفسية الجسدية. تتميز بعدم نضج المصالح والسطحية وعدم استقرار التعلق والاندفاع. يواجه هؤلاء الأطفال صعوبات في النشاط الهادف طويل الأجل ، فهم يتميزون بعدم المسؤولية وعدم استقرار المبادئ الأخلاقية وأشكال السلوك السلبية اجتماعيًا. يمكن أن يكون هذا المتغير من تطور السيكوباتية دستوريًا وعضويًا.

في علم النفس العملي الخاص ، تم إنشاء علاقة معينة بين الأساليب الخاطئة لتربية الأطفال ، والأخطاء التربوية وتشكيل سمات الشخصية السيكوباتية. لذلك ، غالبًا ما تنشأ السمات المميزة للمرضى النفسيين المنفعلين مع ما يسمى بـ "الرعاية المنخفضة" أو الإهمال المباشر. إن تكوين "السيكوباتيين المثبطين" تفضله قسوة أو حتى قسوة الآخرين ، عندما لا يرى الطفل المودة ، يتعرض للإذلال والشتائم (الظاهرة الاجتماعية "سندريلا"). غالبًا ما تتشكل سمات الشخصية الهستيرية في ظروف "الحماية المفرطة" ، في جو من الإعجاب والإعجاب المستمر ، عندما يلبي أقارب الطفل أيًا من رغباته وأهوائه (ظاهرة "المعبود العائلي").

4.In مرحلة المراهقةهناك تحول مكثف في نفسية المراهق. لوحظت تحولات كبيرة في تكوين النشاط الفكري ، والذي يتجلى في الرغبة في المعرفة ، وتشكيل التفكير المجرد ، في نهج إبداعي لحل المشكلات. يتم تشكيل العمليات الإرادية بشكل مكثف. يتميز المراهق بالمثابرة والمثابرة في تحقيق الهدف المحدد والقدرة على النشاط الإرادي الهادف. يتم تشكيل الوعي بنشاط. يتميز هذا العصر بعدم تناسق النمو العقلي ، والذي يتجلى غالبًا في اشتداداختلاف الشخصيات. وفقًا لـ A.E. Lichko ، فإن إبراز (حدة) سمات الشخصية الفردية في الطلاب من أنواع مختلفة من المدارس يختلف من 32 إلى 68 ٪ من إجمالي مجموعة أطفال المدارس (A.E. Lichko ، 1983).

إبراز الشخصية – هذه متغيرات متطرفة ذات طبيعة طبيعية ، ولكنها في نفس الوقت يمكن أن تكون عاملاً مؤهلاً لتطور الاضطرابات العصبية ، والاضطرابات العصابية ، والمرضية ، والاضطرابات النفسية.

أظهرت دراسات عديدة لعلماء النفس أن درجة التنافر عند المراهقين مختلفة ، وإبراز الشخصية نفسها لها خصائص نوعية مختلفة وتتجلى بطرق مختلفة في خصائص سلوك المراهقين. تشمل الخيارات الرئيسية لإبراز الأحرف ما يلي.

نوع الشخصية الاكتئابية.ميزات هذا النوع من التركيز هي تقلبات دورية في المزاج والحيوية لدى المراهقين. خلال فترة ارتفاع المزاج ، يكون المراهقون من هذا النوع اجتماعيين ونشطين. خلال فترة الركود ، يكونون مقتنعين ومتشائمين ، ويبدأون في الشعور بأعباء المجتمع الصاخب ، ويصبحون مملين ، ويفقدون شهيتهم ، ويعانون من الأرق.

يشعر المراهقون من هذا النوع من التشديد بالراحة بين دائرة صغيرة من الأشخاص المقربين الذين يفهمونهم ويقدمون الدعم. إن وجود مرفقات وهوايات طويلة الأمد ومستقرة أمر مهم بالنسبة لهم.

نوع الشخصية الانفعالية.يتسم المراهقون من هذا النوع بتقلب الحالة المزاجية ، وعمق الخبرة ، وزيادة الحساسية. لقد طور المراهقون العاطفيون الحدس ، وهم حساسون لتقييم الآخرين. إنهم يشعرون بالراحة في دائرة الأسرة ، ويتفهمون البالغين ويهتمون بهم ، ويسعون باستمرار للتواصل السري مع الكبار والأقران المهمين.

نوع القلقالسمة الرئيسية لهذا النوع من التركيز هي الشك في القلق والخوف المستمر على نفسك وأحبائك. أثناء الطفولة ، غالبًا ما يكون للمراهقين القلقين علاقة تكافلية مع أمهم أو أقاربهم الآخرين. لدى المراهقين خوف شديد من الأشخاص الجدد (المعلمين ، الجيران ، إلخ). إنهم بحاجة إلى علاقة دافئة ورعاية. ثقة المراهق في أنه سيتم دعمه ، ومساعدته في وضع غير متوقع وغير قياسي ، يساهم في تطوير المبادرة والنشاط.

النوع الانطوائي... عند الأطفال والمراهقين من هذا النوع ، هناك ميل للعزلة العاطفية والعزلة. هم ، كقاعدة عامة ، يفتقرون إلى الرغبة في إقامة علاقات ودية وثيقة مع الآخرين. يفضلون الأنشطة الفردية. لديهم ضعف في التعبير ، رغبة في الشعور بالوحدة ، مليئة بقراءة الكتب ، والتخيل ، وجميع أنواع الهوايات. يحتاج هؤلاء الأطفال إلى علاقات دافئة ورعاية من أحبائهم. تزداد راحتهم النفسية عندما يقبل الكبار ويدعمون هواياتهم غير المتوقعة.

نوع مثير... مع هذا النوع من إبراز الشخصية عند المراهقين ، هناك عدم توازن بين العمليات المثيرة والمثبطة. المراهقون المتحمسون ، كقاعدة عامة ، هم في حالة من خلل النطق ، والذي يتجلى في الاكتئاب مع التهديد بالعدوانية تجاه العالم الخارجي بأسره. في هذه الحالة ، يكون المراهق سريع الانفعال مشبوهًا ، ومثبطًا ، وصلبًا ، وعرضة للمزاج العاطفي ، والاندفاع ، والقسوة غير الدافعة تجاه أحبائهم. يحتاج المراهقون المتحمسون إلى علاقات دافئة وعاطفية مع من حولهم.

النوع التوضيحي.يتسم المراهقون من هذا النوع بنزعة الأنانية الواضحة ، والرغبة المستمرة في أن يكونوا في مركز الاهتمام ، والرغبة في "إحداث انطباع". تتميز بالتواصل الاجتماعي ، والحدس العالي ، والقدرة على التكيف. في ظل ظروف مواتية ، عندما يكون المراهق "التوضيحي" في مركز الاهتمام ويقبله الآخرون ، فإنه يتكيف جيدًا ، ويكون قادرًا على النشاط الإنتاجي والإبداعي. في حالة عدم وجود مثل هذه الشروط ، هناك تنافر في الخصائص الشخصية وفقًا للنوع الهستيري - مما يجذب انتباهًا خاصًا للنفس من خلال السلوك التوضيحي ، ويتجلى الميل للكذب والتخيل كآلية وقائية.

نوع متحذلق... مثل E.I. ليونارد ، يتجلى التحذلق كسمة شخصية بارزة في سلوك الفرد. لا يتجاوز سلوك الشخصية المتحذلق الحدود المعقولة ، وفي هذه الحالات ، غالبًا ما تتأثر المزايا المرتبطة بالميل نحو الصلابة والوضوح والاكتمال. السمات الرئيسية لهذا النوع من إبراز الشخصية في مرحلة المراهقة هي التردد ، والميل إلى العقل. هؤلاء المراهقون حريصون للغاية وضمير وعقلاني ومسؤولون. ومع ذلك ، في بعض المراهقين الذين يعانون من القلق المتزايد ، هناك تردد في وضع اتخاذ القرار. يتسم سلوكهم ببعض الصلابة وضبط النفس العاطفي. يتميز هؤلاء المراهقون بزيادة التركيز على صحتهم.

نوع غير مستقر.السمة الرئيسية لهذا النوع هي الضعف الواضح في المكونات الإرادية للشخصية. يتجلى الافتقار إلى الإرادة بشكل أساسي في الأنشطة التعليمية أو العملية للمراهق. ومع ذلك ، في عملية الترفيه ، يمكن أن يكون هؤلاء المراهقون نشيطين للغاية. في المراهقين غير المستقرين ، هناك أيضًا قابلية متزايدة للإيحاء ، وبالتالي ، يعتمد سلوكهم الاجتماعي إلى حد كبير على البيئة. غالبًا ما تساهم زيادة الإيحاء والاندفاع على خلفية عدم نضج أعلى أشكال النشاط الإرادي في تكوين ميلهم نحو المضاف (السلوك المعتمد): إدمان الكحول ، إدمان المخدرات ، إدمان الكمبيوتر ، إلخ. ليس لدى الطفل أي رغبة في التعلم على الإطلاق ، ويلاحظ السلوك غير المستقر. في بنية الشخصية للمراهقين غير المستقرين ، لوحظ عدم كفاية احترام الذات ، والذي يتجلى في عدم القدرة على تحليل الذات ، بما يتوافق مع تقييم أفعالهم. المراهقون غير المستقرين عرضة للنشاط المقلد ، مما يجعل من الممكن ، في ظل ظروف مواتية ، تكوين أشكال سلوك مقبولة اجتماعيًا فيهم.

النوع العاطفي-الوسم... من السمات المهمة لهذا النوع تقلب المزاج الشديد. يتم الجمع بين التقلبات المزاجية المتكررة مع عمق كبير في تجربتهم. تعتمد الحالة الصحية للمراهق وقدرته على العمل على مزاج اللحظة. على خلفية التقلبات المزاجية ، من الممكن حدوث صراعات مع الأقران والبالغين ، ومن الممكن حدوث نوبات قصيرة المدى وعاطفية ، ولكن يتبعها الندم السريع. في فترة المزاج الجيد ، يكون المراهقون المتقلبون اجتماعيين ، ويتكيفون بسهولة مع بيئة جديدة ، ويستجيبون للطلبات. لديهم حدس متطور ، ويتميزون بالإخلاص وعمق المودة للأقارب والأحباء والأصدقاء ، فهم يعانون بعمق من الرفض من الأشخاص المهمين عاطفياً. مع الموقف الخيري من جانب المعلمين وغيرهم ، يشعر هؤلاء المراهقون بالراحة والنشاط.

وتجدر الإشارة إلى أن مظاهر التطور النفسي لا تنتهي دائمًا بالتشكيل الكامل للسيكوباتية. لجميع أشكال السلوك السيكوباتي المقدمة تركز في وقت مبكرالعمل التصحيحي مع التدابير العلاجية (إذا لزم الأمر) ، يمكن تحقيق نجاح كبير في تعويض التطور المنحرف في هذه الفئة من الأطفال.

3. الأطفال المصابون بمتلازمة التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة.

توحد الطفولة المبكرة (EDA)هي واحدة من أصعب اضطرابات النمو العقلي. تتشكل هذه المتلازمة بشكلها الكامل في سن الثالثة. يتجلى قانون التمييز العنصري في العلامات السريرية والنفسية التالية:

• انتهاك القدرة على إقامة اتصال عاطفي.

· السلوك النمطي. يتميز بوجود أفعال رتيبة في سلوك الطفل - حركي (يتأرجح ، يقفز ، التنصت) ، الكلام (نطق نفس الأصوات أو الكلمات أو العبارات) ، التلاعب النمطية في شيء ما ؛ ألعاب رتيبة ، اهتمامات نمطية.

اضطرابات معينة في تطور الكلام ( الخرس ، الايكولاليا، كليشيهات الكلام ، المونولوجات النمطية ، غياب ضمائر الشخص الأول في الكلام ، وما إلى ذلك) ، مما يؤدي إلى انتهاك التواصل اللفظي.

يتميز التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة أيضًا بما يلي:

- زيادة الحساسية للمنبهات الحسية. بالفعل في السنة الأولى من الحياة ، هناك ميل إلى الانزعاج الحسي (غالبًا إلى الأصوات اليومية الشديدة والمحفزات اللمسية) ، بالإضافة إلى التركيز على الانطباعات غير السارة. مع عدم كفاية النشاط الذي يهدف إلى فحص العالم المحيط ، والحد من الاتصال الحسي المتنوع معه ، هناك "أسر" واضح ، وسحر مع بعض الانطباعات - اللمس ، البصري ، السمعي ، الدهليزي ، التي يسعى الطفل إلى تلقيها مرارًا وتكرارًا. على سبيل المثال ، قد تكون هواية الطفل المفضلة لمدة ستة أشهر أو أكثر هي سرقة كيس بلاستيكي ، مع ملاحظة حركة الظل على الحائط ؛ قد يكون الانطباع الأقوى هو ضوء المصباح ، وما إلى ذلك. الاختلاف الأساسي في التوحد هو حقيقة أن أحد أفراد أسرته لا ينجح أبدًا في الانخراط في الإجراءات التي "يسحر" الطفل بها.

· يُلاحظ انتهاك الشعور بالحفاظ على الذات في معظم الحالات يصل بالفعل إلى عام. يتجلى في كل من الإفراط في الحذر وفي غياب الشعور بالخطر.

يتم التعبير عن انتهاك الاتصال العاطفي بالبيئة المباشرة:

· في خصوصيات العلاقة بين يدي الأم. يفتقر العديد من الأطفال المصابين بالتوحد توقعتشكل (شد المقابض نحو الكبار عندما ينظر الطفل إليه). قد لا يشعر مثل هذا الطفل أيضًا بالراحة بين ذراعي أمه: إما أنه "يتدلى مثل الحقيبة" ، أو يكون شديد التوتر ، ويقاوم المداعبات ، وما إلى ذلك ؛

· خصوصيات النظر إلى وجه الأم. عادة ، يكشف الطفل في وقت مبكر عن اهتمامه بوجه الإنسان. التواصل بمساعدة لمحة هو الأساس لتطوير الأشكال اللاحقة للسلوك التواصلي. يتسم الأطفال المصابون بالتوحد بتجنب ملامسة العين (النظر إلى ما وراء الوجه أو "من خلال" وجه شخص بالغ) ؛

· ملامح الابتسامة المبكرة. يعد ظهور الابتسامة في الوقت المناسب وتوجهها إلى أحد أفراد أسرته علامة على التطور الفعال الناجح للطفل. الابتسامة الأولى لدى معظم الأطفال المصابين بالتوحد ليست موجهة إلى شخص ما ، بل استجابة لتحفيز حسي ممتع للطفل (الفرملة ، واللون الزاهي لملابس الأم ، وما إلى ذلك).

· ملامح تكوين التعلق بأحد أفراد أسرته. عادة ، يظهرون أنفسهم كتفضيل واضح لأحد الأشخاص الذين يعتنون بالطفل ، غالبًا الأم ، في مشاعر الانفصال عنها. لا يستخدم الطفل المصاب بالتوحد في أغلب الأحيان الاستجابات العاطفية الإيجابية للتعبير عن المودة ؛

· الصعوبات في تقديم الطلب. عند العديد من الأطفال ، تتشكل النظرة والإيماءة الموجهة بشكل طبيعي في مرحلة مبكرة من التطور - شد اليد في الاتجاه الصحيح ، والذي تحول في المراحل اللاحقة إلى مؤشر واحد. في الطفل المصاب بالتوحد ، حتى في مراحل لاحقة من التطور ، لا يحدث مثل هذا التحول في الإيماءة. حتى في سن أكبر ، عند التعبير عن رغبته ، يأخذ الطفل المصاب بالتوحد يد شخص بالغ ويضعها على الشيء المطلوب ؛

الصعوبات في التنظيم التعسفي للطفل ، والتي يمكن التعبير عنها في الاتجاهات التالية:

- غياب أو تضارب استجابة المولود لمخاطبة الراشد باسمه.

· عدم اتباع اتجاه نظر الشخص البالغ ، وتجاهل إيماءة الإشارة ؛

• قلة التعبير عن ردود الفعل المقلدة ، وغيابها التام في أغلب الأحيان ؛ صعوبة تنظيم الأطفال المصابين بالتوحد في ألعاب بسيطة تتطلب التقليد والشرح ("حسنًا") ؛

· اعتماد الطفل الكبير على تأثيرات المجال العقلي المحيط به. إذا كان الآباء أكثر إصرارًا ونشاطًا في محاولة لفت الانتباه إلى أنفسهم ، فإن الطفل المصاب بالتوحد إما يحتج أو ينسحب من الاتصال.

إن انتهاك الاتصال بالآخرين ، المرتبط بخصائص تطور أشكال جاذبية الطفل لدى الكبار ، يجد تعبيراً في تعقيد التعبير عن حالتهم العاطفية. عادة ، تعد القدرة على التعبير عن الحالة العاطفية للفرد ، ومشاركتها مع شخص بالغ ، واحدة من أولى الإنجازات التكيفية للطفل. تظهر عادة بعد شهرين. تتفهم الأم تمامًا مزاج طفلها وبالتالي يمكنها التحكم فيه: إراحة الطفل وتخفيف الانزعاج والهدوء. غالبًا ما تجد أمهات الأطفال المصابين بالتوحد صعوبة في فهم الحالة العاطفية لأطفالهم.

الجزء الثاني - المحتوى الرئيسي للعمل الإصلاحي المعقد مع الأطفال ، يعاني من اضطرابات عاطفية وإرادية

أسئلة تربوية.

1. الاتجاهات الرئيسية للعمل التربوي الإصلاحي.

4. الأنشطة الطبية وتحسين الصحة.

5. طرق التصحيح النفسي للاضطرابات النفسية الإرادية.

توفر المساعدة النفسية والتربوية للأطفال الذين يعانون من الاضطرابات العاطفية والإرادية حلًا لعدد من المشكلات التنظيمية والتربوية والتنفيذ العملي لمجالات العمل الإصلاحي التالية.

دراسة شاملة أسبابانتهاكات المجال العاطفي الإرادي لدى هذا الطفل ، الاضطرابات السلوكية ، الأسباب التي ساهمت في ظهور ردود الفعل العاطفية. إيضاح شروط التعليم والتنميةطفل في الأسرة.

القضاء (إن أمكن) أو إضعاف لحظات الصدمة النفسية (بما في ذلك العوامل النفسية المؤلمة السلبية لخطة اجتماعية ، على سبيل المثال ، الظروف المعيشية غير المواتية وأنشطة الطفل في الأسرة ، والنهج التربوي غير الصحيح لتربية الطفل ، إلخ. ).

· التعريف والتنفيذ العملي للعقلاني (مع مراعاة الخصائص الفردية للطفل) الروتين اليومي والأنشطة التعليمية.تنظيم سلوك الطفل الهادف ؛ تكوين السلوك المناسب في المواقف الاجتماعية المختلفة.

· إقامة اتصال عاطفي إيجابي وثيق مع الطفل ، وإشراكه في أنشطة مثيرة (مع المعلم والأطفال الآخرين) - مع مراعاة اهتماماته وميوله. الحفاظ على الاتصال الإيجابي مع الطفل طوال فترة العمل التربوي في هذه المؤسسة التعليمية.

التجانس والتغلب التدريجي على سمات الشخصية السلبية لدى الأطفال الذين يعانون من اضطرابات إرادية عاطفية (العزلة ، والسلبية / بما في ذلك سلبية الكلام / ، والتهيج ، والحساسية / على وجه الخصوص ، وزيادة الحساسية للفشل / ، واللامبالاة بمشاكل الآخرين ، ووضعهم في الأطفال جماعي ، إلخ).

· من المهم التغلب على ردود الفعل العصبية والاضطرابات المرضية والوقاية منها: التمركز حول الذات ، والطفولة مع الاعتماد المستمر على الآخرين ، وعدم الثقة في قدرات الفرد ، وما إلى ذلك. ولهذا الغرض ، يُتوخى:

- منع ردود الفعل العاطفية والسلوك التفاعلي ؛ منع ظهور المواقف الاجتماعية ، وخيارات الاتصالات الشخصية بين الأطفال ، وإثارة ردود فعل عاطفية في الطفل ؛

- تنظيم لفظي منطقي وواضح ومدروس لنشاط الطفل ؛

- منع الأعباء التربوية (النفسية) والعمل الزائد ، وتحويل انتباه الطفل في الوقت المناسب من حالة نزاع معينة إلى نوع آخر من النشاط ، لمناقشة قضية "جديدة" ، إلخ.

لا تقل أهمية عن مجالات أخرى من العمل الإصلاحي التربوي والإصلاحي النفسي. وتشمل هذه:

· تكوين صفات شخصية إيجابية اجتماعيًا: التواصل الاجتماعي ، والنشاط الاجتماعي ، والقدرة على بذل جهود إرادية ، والرغبة في التغلب على الصعوبات المصادفة ، وتأكيد الذات في الفريق ، جنبًا إلى جنب مع الموقف الخيري والصحيح تجاه الآخرين ؛

· تكوين العلاقة الصحيحة للأطفال في فريق الأطفال (أولاً وقبل كل شيء ، تطبيع أو إقامة علاقات شخصية صحيحة بين طفل يعاني من اضطرابات عاطفية-إرادية وأطفال آخرين من المجموعة / الفصل التعليمي) ؛ إجراء عمل توضيحي مع الأطفال حول الطفل. تعليم الطفل التعاون مع الأطفال والبالغين الآخرين ؛

التنشئة الهادفة عند الأطفال المصابين باضطرابات عاطفية وإرادية لعبة ، الموضوع العملي(بما فيها الفنية والبصرية) والتعليميةوالابتدائي نشاط العمل؛على هذا الأساس القيام بعمل تربوي منهجي متعدد الأوجه حول التربية الأخلاقية والجمالية للأطفال ، وتشكيل سمات الشخصية الإيجابية.

ترتيب وتطوير أنشطة البحث التوجيهي (على أساس التكوين الهادف للإدراك الحسي ، والمعرفة المرئية والسمعية ، وعمليات تحليل الشيء المدرك والوضع الموضوعي الشامل ، وما إلى ذلك) ؛

مقدمة ل الأنشطة الجماعية، وإشراك الطفل في اللعب المشترك والأنشطة العملية والتعليمية مع الأطفال الآخرين. تكوين مهارات العمل الجماعي للطفل: القدرة على مراعاة العام أنظمةوأهداف هذا النوع من النشاط ، ومصالح الأطفال الآخرين ، والقدرة على الانصياع لمتطلبات الفريق ، وربط أفعالهم بعمل الآخرين ، إلخ.

تنمية الاهتمامات والاحتياجات المعرفية ، وتشكيل موقف واع ومسؤول تجاه واجباتهم ، ومهامهم التعليمية ، وواجباتهم الاجتماعية ، إلخ.

تشكيل دوافع مستدامةالأنشطة التعليمية والموضوعية العملية ، المناسبة للعمر. تنمية الاتصال اللفظي في سياق الأنشطة المشتركة مع المعلم ، مع الأطفال الآخرين (تعليمي ، لعب ، عملي).

تربية العزيمة والنظامالنشاط ، وتشكيل ردود الفعل المثبطة ("التقييد") ، والتقييم الذاتي الصحيح لأنشطتهم وسلوكهم.

المشاركة الفعالة للأطفال في إعداد وتسيير الإجازات والرحلات والفعاليات الثقافية والرياضية.

تطوير الوظائف الحركية ، دليل عام ودقيق مهارات قيادة،بما في ذلك في تكوين النشاط الموضوعي والعملي بأشكاله المختلفة. التحضير لإتقان فعل الكتابة الحركية.

ولهذا الغرض ، يُتوخى:

- تنمية النشاط المعرفي للأطفال.

- استخدام الأساليب والتقنيات المختلفة في عملية العمل الإصلاحي والتربوي مع الأطفال ، والتي تهدف تحديدًا إلى تكوين نشاط الأطفال واستقلاليتهم في الأنشطة التربوية والخاصة بالأنشطة العملية (المهام التربوية مع عناصر المنافسة ، المهام الإبداعية الطبيعة باستخدام مواد تعليمية زاهية وملونة ؛ تمارين مبنية على مبدأ "الدرجات الصغيرة" ، "صعود السلالم" ، إلخ) ؛

- فصول منتظمة في مجموعة متنوعة من الدوائر والأقسام والنوادي ذات الأهمية.

يجب أن تكون الجلسات التعليمية والتعليمية التي يتم إجراؤها ديناميكية ومتنوعة ومثيرة للاهتمام وفي نفس الوقت - يجب ألا تحتوي على معلومات غير ضرورية ، وعدد كبير من المهام الصعبة للوفاء المستقل ، والتي غالبًا ما تسبب المشاعر السلبية والتعب وردود الفعل السلوكية السلبية لدى الأطفال.

التصحيح النفسي * والنفسي التربويتشمل انتهاكات المجال العاطفي-الإرادي الملاحظ لدى الأطفال: فصول إصلاحية ونمائية ، تدريب نفسي ، فصول حسب النظام تصحيح الفن(نفذت عن طريق الوسائل العلاج باللعب ، العلاج بالموسيقى ، الفنون البصرية: الرسم ، النمذجة ، زين ، إلخ). يلعب العلاج النفسي باللعب أهمية كبيرة عند العمل مع الأطفال في سن ما قبل المدرسة الثانوية وسن المدرسة الابتدائية. بالنسبة لألعاب لعب الأدوار ، يتم اختيار المواقف الاجتماعية واليومية التي يفهمها الطفل جيدًا وتكون ذات صلة به شخصيًا. في عملية اللعب ، يتعلم الطفل العلاقات المناسبة مع الأشخاص من حوله. من الأهمية بمكان وجود مجموعة متباينة من المؤامرات للألعاب التي تساهم في تكيف الطفل مع بيئته (على سبيل المثال: "عائلتي" ، حيث يلعب الأطفال دور الوالدين ، وتلعب الدمى دور الأطفال ؛ " أصدقاء "،" نحن بناة "،" رواد الفضاء "،" منزلنا "،" العب في الملعب "، إلخ.)

يشمل تنفيذ مجموعة من الإجراءات الطبية وتحسين الصحة ما يلي:

الاستشارة الطبية (المعلمين وأولياء الأمور) ،

· التغذية السليمة ، والعلاج الغذائي ، والأدوية العشبية.

العلاج الطبي ،

العلاج الطبيعي،

· المعالجة المائية وإجراءات التصلب.

الجمباز الطبي والتدليك ، إلخ. *

العمل التربوي مع أسرة الطفليتضمن عددًا من الأنشطة:

· تحديد وتقييم الظروف الاجتماعية والمعيشية التي تعيش فيها أسرة الطفل ؛

- دراسة وتحليل شروط تنشئة الطفل ونموه في الأسرة.

تحديد وإزالة الأساليب غير الصحيحة لتربية الطفل في الأسرة (التعليم في ظروف الحماية المفرطة ، ونقص التأثير التعليمي للآخرين / النفاق / ، المتطلبات المبالغة في التقدير أو التقليل من أهمية الطفل من جانب البالغين عند تنظيم أنواع مختلفة من أنشطته ، إلخ.).

· تنمية واحدة (للمعلمين وأولياء الأمور) وفهم كافٍ لمشاكل الطفل.

- تحديد (مع الوالدين) النهج التربوي الصحيح لتنشئة الطفل وتعليمه ، مع مراعاة شخصيته الفردية وخصائصه النفسية.

- تكوين "مناخ نفسي" ملائم في الأسرة (تطبيع العلاقات الشخصية داخل الأسرة - بين الوالدين والطفل ، بين الطفل والأطفال الآخرين في الأسرة).

– تعليم المدرسالآباء؛ تعليمهم بعض أساليب العمل الإصلاحي والتربوي. إشراك الوالدين (وكذلك الأقارب المقربين) في العمل الإصلاحي والتربوي مع الطفل (إجراء فصول إصلاحية ونمائية في المنزل) ، إلخ.

مطلوب موقف اليقظة والهدوء واللباقة بشكل خاص تجاه الطفل مع سمات الشخصية النفسية المرضية من المعلمين وأولياء الأمور. في العمل التربوي ، ينبغي للمرء أن يعتمد على السمات المميزة الإيجابية لشخصية الطفل ، والاستخدام النشط للتقنيات التشجيع والتعليم على الأمثلة الإيجابية، تشتيت الانتباه عن لحظات التمثيل السلبي وجوانب الحياة المحيطة. عند العمل مع الأطفال الذين يعانون من الاضطرابات العاطفية والإرادية ، من الضروري وجود نبرة هادئة ومتساوية وإحسان مصحوب بالصرامة ، وغياب المواقف متعددة الاتجاهات في تنظيم أنشطة وسلوك الطفل أمر ضروري.

لإعادة تأهيل الأطفال المصابين بالتوحد في العمل الإصلاحي المعقد ، يتم تنفيذ المجالات التالية من العمل الإصلاحي.

التصحيح النفسي، والذي يتضمن إقامة اتصال مع الكبار ، وتخفيف الخلفية الحسية والعاطفية ، والقلق والمخاوف ، وتحفيز النشاط العقلي الذي يهدف إلى التأثير على البالغين والأقران ، وتشكيل سلوك هادف ، والتغلب على أشكال السلوك السلبية. يتم تنفيذ العمل في هذا القسم من قبل طبيب نفساني.

التصحيح التربوي.اعتمادًا على مستوى تطور الجهاز العصبي ، ومعرفة ومهارات الطفل المصاب بالتوحد ، وطبيعة ميوله واهتماماته ، يتم إنشاء برنامج تدريب فردي. بناءً على بيانات بحث عالم النفس ، يجري المعلم فحصه الخاص ، ويحدد المهام المحددة للتدريب ، ويطور طريقة العمل.

الكشف عن القدرات الإبداعية للأطفال وتنميتها.تعد الموسيقى مجالًا مهمًا في حياة الطفل المصاب بالتوحد ، حيث تمنحه الكثير من المشاعر الإيجابية ، وغالبًا ما يكون الغناء هو العامل الأكثر أهمية في ظهور وتطور الكلام.

تنمية المهارات الحركية العامة.تمارين العلاج الطبيعي في العمل التصحيحي للأطفال المصابين بالتوحد مهمة للغاية. فيما يتعلق بتخلف وظائف الجهاز الدهليزي ، فإن تمارين التوازن وتنسيق الحركات والتوجيه في الفضاء لها أهمية خاصة.

العمل مع آباء الأطفال المصابين بالتوحد.يشمل مجمع العمل مع الوالدين: العلاج النفسي لأفراد الأسرة ، وتعريف الوالدين بعدد من الخصائص العقلية للطفل المصاب بالتوحد ، وطرق التدريس لتربية طفل مصاب بالتوحد ، وتنظيم نظامه ، وتطوير مهارات الخدمة الذاتية ، والاستعداد للمدارس.

5. أساسي أشكال وأساليب التصحيح النفسي للاضطرابات النفسية الإرادية

5.1 الهدف الرئيسي للتصحيح النفسي للاضطرابات السلوكية لدى الأطفال والمراهقين ذوي النمو غير المتناغم هو مواءمة مجالهم الشخصي والعلاقات الأسرية وحل (القضاء) على المشكلات النفسية والصدمات النفسية العاجلة. في العمل مع الأطفال والمراهقين الذين يعانون من الاضطرابات العاطفية الإرادية ، يتم استخدام طرق العلاج النفسي التالية على نطاق واسع: العلاج النفسي الإيحائي ، والجماعي ، والسلوكي ، والعائلي ، والعقلاني ، والتنويم المغناطيسي الذاتي. غالبًا ما يتم استخدام التحليل النفسي ، وتحليل المعاملات ، والعلاج بالجشطالت ، والتدريب الذاتي ، وما إلى ذلك. التدريب الذاتي هو الاستخدام المنظم للتمارين الخاصة والاسترخاء النفسي ، ويساعد على إدارة العواطف ، واستعادة القوة ، والأداء ، وتخفيف التوتر ، والتغلب على الظروف المجهدة. يعتمد العلاج النفسي السلوكي على مبادئ السلوكية ، ويساعد على تغيير سلوك الطفل تحت تأثير الحافز الإيجابي ، ويخفف الانزعاج ، والاستجابة غير الكافية. التدريب كنوع من العلاج النفسي السلوكي ، يعلمك إدارة عواطفك واتخاذ القرار وتعليم التواصل والثقة بالنفس. يشمل العلاج النفسي العقلاني كطريقة تقنيات التفسير ، والاقتراح ، والتأثير العاطفي ، والدراسة ، وتصحيح الشخصية ، والجدل المنطقي. يستخدم العلاج المهني بشكل نشط كحلقة وصل تربط الشخص بالواقع الاجتماعي. في جوهرها ، هذا هو العلاج بالتوظيف ، والحماية من التعفن الشخصي ، وخلق ظروف للتواصل بين الأشخاص.

أهمية خاصة في العمل الإصلاحي النفسي مع المراهقين الذين يعانون من اضطرابات في التنظيم العاطفي للسلوك نهج متدرجاقترحه الأستاذ. في. ليبيدينسكي (1988). يمكن أن يحدث تفاعل الشخص مع العالم من حوله ، وإدراك احتياجاته على مستويات مختلفة من النشاط وعمق الاتصال العاطفي للطفل (المراهق) مع البيئة. هناك أربعة مستويات رئيسية من هذا التفاعل.

مستوى اول تفاعل المجال- الارتباط الأساسي بأكثر أشكال التكيف العقلي بدائية وسلبية. التجارب العاطفية في هذا المستوى لا تحتوي حتى الآن على تقييم إيجابي أو سلبي ، فهي مرتبطة فقط بشعور عام بالراحة أو عدم الراحة.

في سن أكبر من الطفل وفي البالغين ، يتم تنفيذ هذا المستوى معرفتيوظائف في تنفيذ التكيف العاطفي والدلالي مع البيئة. يوفر استجابة منشط للعمليات العاطفية. إن دور هذا المستوى في تنظيم السلوك كبير للغاية ويستتبع التقليل من شأنه تكاليف كبيرة في عملية التصحيح النفسي. التنظيم العاطفي المنشط بمساعدة تقنيات نفسية يومية خاصة له تأثير إيجابي على مستويات مختلفة من "العاطفة الأساسية". لذلك ، فإن التدريب النفسي التنظيمي المتنوع باستخدام المنبهات الحسية ( الصوت واللون والضوء واللمس باللمس) لها أهمية كبيرة في التصحيح النفسي للسلوك.

ثانيا - مستوى القوالب النمطية- يلعب دورًا مهمًا في تنظيم سلوك الطفل في الأشهر الأولى من الحياة ، في تكوين ردود الفعل التكيفية - الغذاء والدفاعية وإقامة الاتصال الجسدي مع الأم. في هذا المستوى ، يتم بالفعل تقييم الإشارات من العالم المحيط والبيئة الداخلية للجسم بوعي ، ويتم تقييم الأحاسيس من جميع الطرائق بشكل فعال: السمعي ، البصري ، اللمسي ، الذوق ، إلخ. نوع السلوك الذي يميز هذا المستوى من التكيف العاطفي هي ردود فعل نمطية. الصور النمطية العاطفية هي خلفية ضرورية لأكثر أشكال السلوك البشري تعقيدًا. يتم تفعيل هذا المستوى من التنظيم العاطفي في عملية الإصلاح النفسي عندما يركز الطفل (المراهق) على الأحاسيس الحسية (العضلية والذوقية واللمسية وغيرها) وإدراك وتكاثر المنبهات الإيقاعية البسيطة. يساعد هذا المستوى ، مثل المستوى الأول ، على استقرار الحياة العاطفية للإنسان. تقنيات نفسية فنية متنوعة مستخدمة على نطاق واسع من قبل علماء النفس ، مثل التكرار الإيقاعي ، "أفعال الطقوس" ، القفز ، التأرجح ، إلخ ، تحتل مكانًا مهمًا في عملية الإصلاح النفسي ، خاصة في المراحل الأولى من الفصول الدراسية. يتصرفون وكيف الاسترخاءو كيف تعبئةوسيلة للتأثير في تصحيح سلوك الأطفال والمراهقين.

المستوى الثالث من التنظيم العاطفي للسلوك - مستوى التوسع- هي المرحلة التالية من الاتصال العاطفي للشخص بالبيئة. يبدأ الطفل في إتقان آلياته تدريجياً في النصف الثاني من السنة الأولى من العمر ، مما يساهم في تكوين التكيف الفعال مع الظروف الجديدة. لا ترتبط التجارب الوجدانية للمستوى الثالث بإشباع الحاجة نفسها كما كانت في المستوى الثاني ، بل بتحقيق المطلوب. تتميز بقوة كبيرة وقطبية. في المستوى الثاني ، إذا كان عدم استقرار الموقف ، وعدم اليقين ، والخطر ، والرغبة غير المرضية تسبب القلق ، والخوف ، فعندئذ في المستوى الثالث ، يحشدون الموضوع للتغلب على الصعوبات. في هذا المستوى من التنظيم العاطفي للنشاط والسلوك ، يشعر الطفل بفضول لانطباع غير متوقع ، والإثارة في التغلب على الخطر ، والغضب ، والرغبة في التغلب على الصعوبات التي تنشأ. في عملية التصحيح النفسي ، يتم تحفيز مستوى التوسع العاطفي تحت تأثير التجارب الناشئة في عملية لعبة رائعة ، والمخاطرة ، والتنافس ، والتغلب على المواقف الصعبة والخطيرة ، وتمثيل المؤامرات "المخيفة" التي تحتوي على احتمالية حقيقية لنجاحهم. الدقة.

المستوى الرابع - المستوى السيطرة العاطفية(أعلى مستوى في النظام القاعديةالتنظيم العاطفي) - يتشكل على أساس "التبعية" والتكامل والتنشئة الاجتماعية من جميع المستويات السابقة. يرتفع السلوك العاطفي التكيفي في هذا المستوى إلى المستوى التالي من التعقيد. على هذا المستوى ، يتم وضع الأساس العاطفي للتنظيم التطوعي للسلوك البشري. الفعل السلوكي للموضوع أصبح بالفعل الفعل- فعل يتم إنشاؤه مع مراعاة موقف شخص آخر تجاهه. إذا فشل التكيف ، فإن الموضوع في هذا المستوى لم يعد يستجيب لموقف مهم بالنسبة له إما بالانسحاب أو النشاط الحركي أو العدوان الموجه ، كما هو ممكن في المستويات السابقة - يلجأ إلى أشخاص آخرين للحصول على المساعدة. في هذا المستوى ، يتم تحسين "التوجه في الذات" العاطفي ، وهو شرط أساسي هام لتنمية احترام الذات ، حيث ترتبط التجربة العاطفية في هذا المستوى بالتعاطف مع شخص آخر. يتطلب تصحيح التنظيم العاطفي-الفكري للسلوك التضمين الإلزامي لمثل هذه التقنيات النفسية مثل التعاون والشراكة والتفكيرمما يساهم في تكوين ردود الفعل الشخصية الإنسانية ، التعاطف ، ضبط النفس.

المستويات المميزة للتنظيم العاطفي تنفذ مهام تكيف مختلفة نوعيًا. يؤدي الضعف أو الإضرار بأحد المستويات إلى اختلال عاطفي عام للطفل أو المراهق في المجتمع المحيط.

تعتبر دراسة المستوى البنيوي للتنظيم العاطفي الأساسي للشخصية ذات أهمية كبيرة في حل مشكلة تكوين السلوك الفردي لدى الأطفال والمراهقين وتطوير أساليب فعالة لتصحيحه.

5.2 غالبًا ما تستند الاضطرابات السلوكية لدى الأطفال والمراهقين الذين يعانون من تنافر في النمو إلى الافتقار إلى التنظيم الطوعي للنشاط. يعتمد على مبدأ النشاط في علم النفس ، يمكن تمييز الكتل الرئيسية لبنية السلوك البشري.

كتلة تحفيزية- يشمل قدرة الطفل (المراهق) على تحديد وإدراك وقبول هدف السلوك.

الوحدة التشغيلية والتنظيمية- القدرة على تخطيط الإجراءات لتحقيق الهدف (سواء من حيث المحتوى أو من حيث تنفيذ الأنشطة).

وحدة التحكم- القدرة على التحكم في سلوكهم وإجراء التعديلات اللازمة.

تعتبر الصعوبات في فهم سلوكهم من سمات العديد من الأطفال والمراهقين الذين يعانون من التنافر العقلي. تتجلى في ضعف التفكير ، في جهل صفاتهم الشخصية "القوية" و "الضعيفة" ، وكذلك في الاستهانة بحالة صدمة نفسية معينة من قبل المراهق ، مما يعزز

من الصعب جدًا على الأطفال النوم خلال هذه الفترة. يصبحون مضطربين في الليل وغالبًا ما يستيقظون. يمكن للطفل أن يتفاعل بعنف مع أي منبهات ، خاصة إذا كان في بيئة غير مألوفة.

يعتمد البالغون أيضًا إلى حد كبير على مزاجهم ، والذي يمكن أن يتغير لأسباب تبدو غير معروفة. لماذا يحدث هذا وما هو المهم معرفته عنه؟

تحديد المجال العاطفي الإرادي

من أجل التطور المقابل في المجتمع ، وكذلك الحياة الطبيعية ، فإن المجال العاطفي والإرادي مهم. الكثير يعتمد عليها. وهذا لا ينطبق فقط على العلاقات الأسرية ، ولكن أيضًا على الأنشطة المهنية.

العملية نفسها معقدة للغاية. عوامل مختلفة تؤثر على أصله. يمكن أن تكون الظروف الاجتماعية للإنسان والوراثة. تبدأ هذه المنطقة في التطور في سن مبكرة وتستمر في التكون حتى سن المراهقة.

منذ الولادة ، يتغلب الشخص على الأنواع التالية من التطور:

المشاعر مختلفة ...

وكذلك مظاهرها في الحياة

ما هي أسباب الفشل؟

هناك عدد من الأسباب التي يمكن أن تؤثر على تطور هذه العملية وتسبب اضطرابات إرادية عاطفية. تشمل العوامل الرئيسية ما يلي:

إلى جانب ذلك ، يمكنك تسمية أي أسباب أخرى يمكن أن تسبب انزعاجًا داخليًا ومشاعر الدونية. في الوقت نفسه ، لن يكون الطفل قادرًا على التطور بشكل متناغم وصحيح إلا إذا كانت لديه علاقة ثقة مع عائلته.

طيف من انتهاكات الإرادة والعواطف

تشمل الاضطرابات العاطفية الإرادية ما يلي:

• hyperbulia.
• نقص الوزن.
• أبوليا.
• اضطراب الوسواس القهري.

مع الزيادة العامة في الإرادة ، يتطور hyperbulia ، وهو قادر على التأثير على جميع المحركات الرئيسية. يعتبر هذا المظهر من سمات متلازمة الهوس. لذلك ، على سبيل المثال ، ستزداد شهية الشخص ، إذا كان في القسم ، فسوف يأكل على الفور الطعام الذي يتم إحضاره إليه.

كل من الإرادة والنبضات تنخفض مع نقص السكر في الدم. في هذه الحالة ، لا يحتاج الشخص إلى التواصل ، فهو مثقل بغرباء قريبين منه. إنه أسهل بالنسبة له وحده. يفضل هؤلاء المرضى الانغماس في عالمهم الخاص من المعاناة. إنهم لا يريدون رعاية أقاربهم.

عندما يكون هناك انخفاض في الإرادة ، فهذا يدل على أبولية. يعتبر هذا الاضطراب مستمراً ، ومع اللامبالاة ، يتم تجميع متلازمة الطبيعة اللامبالية ، والتي ، كقاعدة عامة ، تتجلى خلال فترة الحالة النهائية لمرض انفصام الشخصية.

مع الهوس الدافع ، يكون لدى المريض رغبات يمكنه التحكم فيها. لكن عندما يبدأ في التخلي عن غرائزه ، فإن هذا يؤدي إلى تجربة جادة فيه. تطارده أفكار حاجة لم تُشبع. على سبيل المثال ، إذا كان الشخص يخاف من التلوث ، فسيحاول ألا يغسل يديه بقدر ما يريد ، لكن هذا سيجعله يفكر بشكل مؤلم في حاجته. وعندما لا ينظر إليه أحد يغسلهم جيدًا.

تشمل المشاعر القوية الانجذاب القهري. إنه قوي لدرجة أنه يقارن بالغريزة. تصبح الحاجة مرضية. موقعها مهيمن ، لذلك يتوقف الصراع الداخلي بسرعة كبيرة ويمنح الشخص رغبته على الفور. يمكن أن يكون هذا فعلًا فظًا معاديًا للمجتمع يتبعه عقاب.

الاضطرابات الإرادية

الإرادة هي النشاط العقلي للشخص الذي يهدف إلى هدف محدد أو التغلب على العقبات. بدون هذا ، لن يكون الشخص قادرًا على إدراك نواياه أو حل مشاكل الحياة. تشمل الانتهاكات الإرادية نقص سكر الدم والبطء. في الحالة الأولى ، يضعف النشاط الإرادي ، وفي الحالة الثانية ، سيكون غائبًا تمامًا.

إذا كان الشخص يعاني من فرط ضغط الدم المصحوب بإلهاء ، فقد يشير ذلك إلى حالة الهوس أو الاضطراب الوهمي.

يتم انتهاك الرغبة في الطعام والحفاظ على الذات في حالة parabulia ، أي مع تحريف الفعل الإرادي. يبدأ المريض ، برفض الأطعمة العادية ، في تناول الأطعمة غير الصالحة للأكل. في بعض الحالات ، لوحظ الشراهة المرضية. عندما ينزعج الشعور بالحفاظ على الذات ، يمكن للمريض أن يؤذي نفسه بشكل خطير. وهذا يشمل الانحراف الجنسي ، على وجه الخصوص ، الماسوشية ، والاستعراض.

طيف الصفات الطوعية

الاضطرابات العاطفية

المشاعر مختلفة. يميزون علاقة الناس بالعالم من حولهم وبأنفسهم. هناك العديد من الاضطرابات العاطفية ، لكن بعضها يعتبر أسبابًا عاجلة لرؤية أخصائي. بينهم:

• مكتئب ، مزاج كئيب ، متكرر ، مطول ؛
• التغيير المستمر للعواطف ، دون سبب جدي ؛
• الحالات العاطفية التي لا يمكن السيطرة عليها ، تؤثر ؛
• القلق المزمن
• الصلابة وعدم اليقين والخجل.
• حساسية عاطفية عالية
• الرهاب.

تشمل الاضطرابات العاطفية التشوهات المرضية التالية:

1. اللامبالاة مثل الشلل العاطفي. الشخص غير مبالٍ تمامًا بكل شيء من حوله. هذا مصحوب بعدم النشاط.
2. نقص التوتر ، حيث ينخفض ​​المزاج ، ويشعر الشخص بالاكتئاب ، والكآبة ، واليأس ، وبالتالي ، لا يركز انتباهه إلا على الأحداث السلبية.
3. يتميز الاكتئاب بوجود ثالوث مثل قصور المزاج وتباطؤ التفكير والتخلف الحركي. في الوقت نفسه ، يكون المريض مزاجًا حزينًا ، ويشعر بحزن عميق وثقل في القلب والجسم كله. في الصباح الباكر ، تتدهور الحالة الصحية بشكل كبير. خلال هذه الفترة ، هناك احتمال كبير للانتحار.
4. في حالة خلل النطق ، يكون المزاج أيضًا منخفضًا ، لكن له طابع غضب شديد. هذا الانحراف قصير العمر. يحدث عادةً عند الأشخاص المصابين بالصرع.
5. كما أن عسر المزاج لا يطول. يحدث خلال فترة زمنية قصيرة نسبيًا. تتميز هذه الحالة باضطراب المزاج. يشعر الإنسان باليأس والقلق والغضب.
6. يعتبر عكس الانحرافات المذكورة أعلاه فرط التذكر ، حيث يكون الشخص مبتهجًا للغاية ، ويكون سعيدًا ومبهجًا ، وحيويًا ، ويبالغ في تقدير قدراته الخاصة.
7. الشخص في حالة النشوة يكون قانعًا ومهملًا ، لكنه في نفس الوقت يختلف في السلبية. يحدث هذا غالبًا في حالة أمراض الدماغ العضوية.
8. أثناء النشوة ، ينغمس المريض في نفسه ، ويشعر بالبهجة والسعادة غير العادية. في بعض الأحيان ترتبط هذه الحالة بالهلوسة البصرية الإيجابية.

عندما يكون الطفل عدوانيًا أو منسحبًا بشكل مفرط

الاضطرابات العاطفية الإرادية ، والتي تكون أكثر وضوحًا عند الأطفال:

1. عدوانية. يمكن أن يظهر كل طفل تقريبًا عدوانًا ، ولكن هنا يجدر الانتباه إلى درجة رد الفعل ومدته وطبيعة الأسباب.
2. التثبيط العاطفي. في هذه الحالة ، هناك رد فعل عنيف للغاية على كل شيء. هؤلاء الأطفال ، إذا بكوا ، يفعلون ذلك بصوت عالٍ وتحد.
3. قلق. مع مثل هذا الانتهاك ، سيحرج الطفل من التعبير عن مشاعره بوضوح ، فهو لا يتحدث عن مشاكله ، ويشعر بعدم الراحة عندما ينتبهون إليه.

بالإضافة إلى ذلك ، يحدث الانتهاك مع زيادة الانفعال وانخفاض. في الحالة الأولى ، يتعلق الأمر بالنشوة والاكتئاب ومتلازمة القلق وخلل النطق والمخاوف. مع انخفاض ، تتطور اللامبالاة.

لوحظ انتهاك المجال الإرادي العاطفي واضطراب السلوك في الطفل المفرط النشاط الذي يعاني من الأرق الحركي والقلق والاندفاع. لا يمكنه التركيز.

منظور حديث للتصحيح

يتميز علاج هيبوثيرابي بأنه أحد الطرق الرئيسية للتصحيح الناعم. أنها تنطوي على التواصل مع الخيول. هذا الإجراء مناسب ليس فقط للأطفال ، ولكن أيضًا للبالغين.

يمكن استخدامه لجميع أفراد الأسرة ، مما سيساعد على توحيدها ، وتحسين علاقات الثقة. سيسمح لك هذا العلاج بتوديع المزاج الاكتئابي والتجارب السلبية وتقليل القلق.

إذا كنا نتحدث عن تصحيح الاضطرابات لدى الطفل ، فيمكن استخدام مجموعة متنوعة من الأساليب النفسية لهذا الغرض. من بينها يستحق تسليط الضوء على:

• العلاج باللعب ، والذي يتضمن استخدام الألعاب (تعتبر هذه الطريقة فعالة بشكل خاص لمرحلة ما قبل المدرسة) ؛
• العلاج الموجه للجسم والرقص.
• علاج الحكاية الخرافية
• العلاج بالفن ، وينقسم إلى نوعين: تصور المادة النهائية أو الرسم المستقل ؛
• العلاج بالموسيقى ، حيث تستخدم الموسيقى بأي شكل من الأشكال.

من الأفضل محاولة منع أي مرض أو انحراف. للوقاية من اضطرابات المجال الإرادي العاطفي ، يجدر الاستماع إلى هذه النصائح البسيطة:

• إذا كان شخص بالغ أو طفل مصابًا بصدمة نفسية ، فيجب على القريبين منهم أن يكونوا هادئين ، وأن يظهروا إحسانهم ؛
• يحتاج الناس إلى مشاركة تجاربهم ومشاعرهم قدر الإمكان ؛
• تحتاج إلى القيام بعمل بدني أو الرسم ؛
• اتبع الروتين اليومي
• حاول تجنب المواقف العصيبة والخبرة المفرطة.

من المهم أن نفهم أن الكثير يعتمد على من هم في الجوار. لست بحاجة إلى مشاركة تجاربك مع كل من حولك ، ولكن يجب أن يكون لديك مثل هذا الشخص الذي سيساعدك في المواقف الصعبة ، ويدعمك ويستمع. في المقابل ، يجب على الوالدين إظهار الصبر والرعاية والحب اللامحدود. هذا سوف يحافظ على الصحة العقلية للطفل.

الاضطرابات العاطفية

تعمل العواطف في الشخص كفئة خاصة من الحالات العقلية ، والتي تنعكس في شكل موقف إيجابي أو سلبي تجاه العالم من حوله ، والأشخاص الآخرين ، وقبل كل شيء ، الذات. يتم تحديد التجارب العاطفية من خلال الخصائص والصفات المقابلة التي تتكون في أشياء وظواهر الواقع ، بالإضافة إلى احتياجات ومتطلبات معينة للإنسان.

دور العواطف في حياة الإنسان

يأتي مصطلح "العواطف" من الاسم اللاتيني "em" ، والذي يعني الحركة والإثارة والإثارة. المكون الوظيفي الرئيسي للعواطف هو التحفيز على النشاط ، ونتيجة لذلك يُطلق على المجال العاطفي بطريقة أخرى اسم عاطفية إرادية.

في الوقت الحالي ، تلعب العواطف دورًا مهمًا في ضمان تفاعل الجسد والبيئة.

تتجلى المشاعر السلبية نتيجة عدم توفر المعلومات الضرورية المطلوبة لإشباع عدد من الاحتياجات ، وتتميز المشاعر الإيجابية بالحضور الكامل لجميع المعلومات الضرورية.

تنقسم العواطف اليوم إلى 3 أجزاء رئيسية:

1. تأثر يتميز بتجربة حادة لحدث معين ، والتوتر العاطفي والإثارة ؛
2. الإدراك (الوعي بحالة الفرد ، وتسميته اللفظية وتقييم احتمالات أخرى لتلبية الاحتياجات) ؛
3. تعبير يتميز بحركة أو سلوك جسدي خارجي.

الحالة العاطفية المستقرة نسبيًا للشخص تسمى الحالة المزاجية. يشمل مجال الاحتياجات الإنسانية الاحتياجات الاجتماعية والعواطف التي تنشأ على أساس الاحتياجات الاجتماعية والثقافية ، والتي أصبحت تُعرف فيما بعد باسم المشاعر.

هناك مجموعتان عاطفيتان:

1. أساسي (الغضب ، الحزن ، القلق ، الخجل ، المفاجأة) ؛
2. الثانوية ، والتي تشمل العواطف الأولية المعالجة. على سبيل المثال ، الكبرياء هو الفرح.

الصورة السريرية للاضطرابات العاطفية الإرادية

تشمل المظاهر الخارجية الرئيسية لانتهاكات المجال الإرادي عاطفياً ما يلي:

• ضغط عاطفي. مع زيادة التوتر العاطفي ، هناك اضطراب في النشاط العقلي وانخفاض في النشاط.
• التعب العقلي السريع (عند الطفل). يتم التعبير عنها من خلال حقيقة أن الطفل غير قادر على التركيز ، كما أنه يتميز برد فعل سلبي حاد على مواقف معينة حيث يكون من الضروري إظهار صفاته العقلية.
• حالة من القلق ، والتي تعبر عن حقيقة أن الشخص بكل طريقة ممكنة يتجنب أي اتصال بأشخاص آخرين ولا يسعى جاهداً للتواصل معهم.
• زيادة العدوانية. غالبًا ما يحدث في مرحلة الطفولة ، عندما يتحدى الطفل شخصًا بالغًا بشكل واضح ، ويواجه عدوانًا جسديًا ولفظيًا مستمرًا. يمكن التعبير عن هذا العدوان ليس فقط فيما يتعلق بالآخرين ، ولكن أيضًا تجاه الذات ، مما يتسبب في إلحاق الضرر بصحة الفرد.
• عدم القدرة على الشعور وفهم عواطف الآخرين ، على التعاطف. هذه العَرَض كقاعدة عامة يصاحبها قلق متزايد وهو سبب الاضطراب العقلي والتخلف العقلي.
• عدم الرغبة في التغلب على صعوبات الحياة. في هذه الحالة ، يكون الطفل في حالة خمول مستمر ، وليس لديه رغبة في التواصل مع البالغين. يتم التعبير عن المظاهر القصوى لهذا الاضطراب في التجاهل التام للوالدين والبالغين الآخرين.
• عدم وجود دافع للنجاح. العامل الرئيسي لضعف الدافع هو الرغبة في تجنب الإخفاقات المحتملة ، ونتيجة لذلك يرفض الشخص القيام بمهام جديدة ويحاول تجنب المواقف التي تظهر فيها أدنى شكوك حول النجاح النهائي.
• أعرب عن عدم ثقته في الآخرين. غالبًا ما تكون مصحوبة بعلامة مثل العداء تجاه الآخرين.
• زيادة الاندفاع في الطفولة. يتم التعبير عنها من خلال علامات مثل الافتقار إلى ضبط النفس والوعي بأفعالهم.

يتميز انتهاك المجال العاطفي لدى المرضى البالغين بسمات مثل:

• Hypobulia أو انخفاض الصفات الإرادية. المرضى الذين يعانون من هذا الاضطراب ليس لديهم أي حاجة للتواصل مع الآخرين ، والتهيج يحدث في وجود عدد من الغرباء ، وعدم القدرة أو الرغبة في الحفاظ على محادثة.
• Hyperbulia. يتميز بجاذبية متزايدة في جميع مجالات الحياة ، وغالبًا ما يتم التعبير عنها في زيادة الشهية والحاجة إلى التواصل والاهتمام المستمر.
• أبوليا. تبرز في أن دوافع الشخص الإرادية يتم تقليلها بشكل حاد.
• الانجذاب القهري هو حاجة ماسة لشيء ما أو لشخص ما. غالبًا ما يُقارن هذا الاضطراب بغريزة الحيوان ، عندما يتم قمع قدرة الشخص على الإفراط في الوعي بأفعاله بشكل كبير.
• الانجذاب المهووس هو مظهر من مظاهر الرغبات الوسواسية التي لا يستطيع المريض السيطرة عليها بمفرده. يؤدي عدم إشباع هذه الرغبات إلى اكتئاب المريض ومعاناته العميقة ، وتمتلئ أفكاره بفكرة تحقيقها.

متلازمات الاضطرابات العاطفية الإرادية

أكثر أشكال اضطرابات المجال العاطفي شيوعًا هي الاكتئاب ومتلازمات الهوس.

يتم وصف الصورة السريرية لمتلازمة الاكتئاب من خلال سماتها الرئيسية الثلاثة ، مثل:

• تتميز بضعف الحالة المزاجية ؛
• التخلف النقابي (التخلف العقلي) ؛
• تخلف المحرك.

تجدر الإشارة إلى أن النقطة الأولى المذكورة أعلاه هي علامة رئيسية على حالة الاكتئاب. يمكن التعبير عن Hypotomy في حقيقة أن الشخص يتوق باستمرار ويشعر بالاكتئاب والحزن. على عكس رد الفعل الثابت ، عندما ينشأ الحزن نتيجة لحدث حزين مرتبط به ، يفقد الشخص الاتصال بالبيئة المحيطة مع الاكتئاب. أي ، في هذه الحالة ، لا يظهر المريض رد فعل على الأحداث البهيجة وغيرها.

يتم التعبير عن التخلف العقلي في مظاهره المعتدلة في شكل تباطؤ في الكلام أحادي المقطع والتفكير الطويل في الإجابة. تتميز الدورة الصعبة بعدم القدرة على فهم الأسئلة المطروحة وحل عدد من أبسط المسائل المنطقية.

يتجلى التخلف الحركي في شكل صلابة وبطء في الحركات. في حالة الاكتئاب الشديد ، هناك خطر حدوث ذهول اكتئابي (حالة من الاكتئاب الكامل).

غالبًا ما ترتبط متلازمة الهوس بالاضطراب ثنائي القطب. في هذه الحالة ، يتميز مسار هذه المتلازمة بالانتيابي ، في شكل حلقات منفصلة مع مراحل معينة من التطور. تتميز صورة الأعراض ، التي تبرز في هيكل نوبة الهوس ، بالتنوع في مريض واحد ، اعتمادًا على مرحلة تطور علم الأمراض.

تتميز هذه الحالة المرضية مثل متلازمة الهوس ، وكذلك الاكتئاب ، بثلاث علامات رئيسية:

• زيادة المزاج لفرط التذكر.
• التهيج العقلي في شكل عمليات التفكير والكلام المتسارعة (tachypsia) ؛
• الإثارة الحركية

تتميز الزيادة غير الطبيعية في المزاج بحقيقة أن المريض لا يشعر بمظاهر مثل الكآبة والقلق وعدد من العلامات الأخرى المميزة لمتلازمة الاكتئاب.

تنشأ الاستثارة الذهنية مع عملية التفكير المتسارع إلى قفزة من الأفكار ، أي في هذه الحالة يصبح كلام المريض غير متماسك ، بسبب الإلهاء المفرط ، على الرغم من أن المريض نفسه يدرك منطق كلماته. كما يسلط الضوء على حقيقة أن المريض لديه أفكار عن عظمته وإنكار ذنب الآخرين ومسؤوليتهم.

يتميز النشاط البدني المتزايد في هذه المتلازمة بإلغاء تثبيط هذا النشاط من أجل الحصول على المتعة. وبالتالي ، يميل مرضى متلازمة الهوس إلى استهلاك كميات كبيرة من الكحول والمخدرات.

تتميز متلازمة الهوس أيضًا بالاضطرابات العاطفية مثل:

• تقوية الغرائز (زيادة الشهية ، النشاط الجنسي) ؛
• زيادة التشتت
• إعادة تقييم الصفات الشخصية.

طرق تصحيح الاضطرابات العاطفية

تعتمد خصائص تصحيح الاضطرابات العاطفية لدى الأطفال والبالغين على استخدام عدد من التقنيات الفعالة التي يمكنها تقريبًا تطبيع حالتهم العاطفية تمامًا. كقاعدة عامة ، يتمثل التصحيح العاطفي فيما يتعلق بالأطفال في استخدام العلاج باللعب.

هناك نهج علاجي آخر ، وهو الديناميكي النفسي ، والذي يقوم على أسلوب التحليل النفسي ، ويهدف إلى حل الصراع الداخلي للمريض ، والوعي باحتياجاته والخبرة المكتسبة من الحياة.

تتضمن الطريقة الديناميكية النفسية أيضًا:

لقد أثبتت هذه التأثيرات المحددة نفسها ليس فقط للأطفال ، ولكن أيضًا للبالغين. أنها تسمح للمرضى بالاسترخاء وإظهار الخيال الإبداعي وتقديم الاضطرابات العاطفية كصورة معينة. يتميز النهج الديناميكي الديناميكي أيضًا بسهولته وسهولة سلوكه.

أيضًا ، تشمل الأساليب الشائعة العلاج النفسي الوظيفي العرقي ، والذي يسمح لك بتكوين ازدواجية الموضوع بشكل مصطنع ، من أجل إدراك مشاكلك الشخصية والعاطفية ، كما لو كنت تركز نظرك من الخارج. في هذه الحالة ، تسمح مساعدة المعالج النفسي للمرضى بنقل مشاكلهم العاطفية إلى إسقاط عرقي ، والعمل من خلالها ، وإدراكهم والسماح لهم بالمرور من خلال أنفسهم من أجل التخلص منها في النهاية.

الوقاية من الاضطرابات العاطفية

الهدف الرئيسي من منع انتهاكات المجال الإرادي العاطفي هو تكوين توازن ديناميكي وهامش معين من الأمان للجهاز العصبي المركزي. هذه الحالة ناتجة عن عدم وجود صراعات داخلية وموقف متفائل مستقر.

الدافع المتفائل المستمر يجعل من الممكن التحرك نحو الهدف المقصود ، والتغلب على الصعوبات المختلفة. نتيجة لذلك ، يتعلم الشخص اتخاذ قرارات مستنيرة بناءً على كمية كبيرة من المعلومات ، مما يقلل من احتمالية الخطأ. وهذا يعني أن مفتاح النظام العصبي المستقر عاطفيًا هو حركة الشخص على طول مسار التطور.

ما هو الاضطراب الارادي؟

كل ما سبق - إنه ... لا تنشأ من تلقاء نفسها ... كقاعدة عامة ، يصاحبها الأمراض التالية:

صحيح ، في بعض الأحيان ... اهمس أن هناك كل أنواع التقنيات الخاصة والتأثيرات والقمع ...

و 1٪ من الحالات - نعم هناك ... لكن الباقي بالطبع هو مسرح إقليمي).

مهمة الأطباء هي ... كان الجميع سالمين ... ولأولئك الذين ليسوا على ما يرام - إلى أقصى حد ، لتسهيل وجودهم ... صحيح ، تم طرح السؤال في فئة "علم النفس". لكن ما لا يحلم به عالم النفس ... طبيب.)

عدم الرغبة في الانخراط في أنشطة مألوفة

الاضطرابات العاطفية الإرادية

إن ولادة طفل في أسرة بها انحرافات معينة عن النمو الطبيعي أمر مرهق دائمًا لكلا الوالدين. إنه لأمر جيد جدًا أن يساعدهم الأقارب أو الأصدقاء أو أخصائيو إعادة التأهيل النفسي في التغلب على المشكلة.

تبدأ العلامات الأولى لانتهاك المجال العاطفي الإرادي بالظهور خلال فترة التواصل النشط في مجموعة الأقران ، ولهذا السبب لا ينبغي تجاهل أي انحرافات في سلوك الطفل. نادرًا ما تُلاحظ هذه الاضطرابات على أنها مرض مستقل ، وغالبًا ما تكون مقدمة أو مكونات لاضطرابات عقلية خطيرة إلى حد ما:

يتجلى انخفاض النشاط الفكري لدى الأطفال في شكل عدم كفاية التنظيم الكامل للعواطف ، والسلوك غير المناسب ، وانخفاض الأخلاق ، وانخفاض مستوى التلوين العاطفي للكلام. التخلف العقلي في مثل هؤلاء المرضى يمكن أن يحجبه سلوك غير لائق في تعبيره الشديد - اللامبالاة ، والتهيج ، والنشوة ، وما إلى ذلك.

تصنيف الانتهاكات في المجال العاطفي الإرادي

من بين الاضطرابات في مجال التعبير العاطفي والإرادي للشخصية عند البالغين:

1. Hypobulia - انخفاض في الإرادة. المرضى الذين يعانون من مثل هذا الانتهاك ليسوا بحاجة مطلقًا للتواصل مع الأشخاص من حولهم ، فهم منزعجون من وجود الغرباء في مكان قريب ، فهم غير قادرين ولا يرغبون في إجراء محادثة ، ويمكنهم قضاء ساعات في غرفة مظلمة فارغة.

2. Hyperbulia - زيادة الانجذاب في جميع مجالات الحياة البشرية ، وغالبًا ما يتم التعبير عن هذا الانتهاك في زيادة الشهية ، والحاجة إلى التواصل والاهتمام المستمر.

3. Abulia - انخفاض حاد في محركات إرادية. في مرض انفصام الشخصية ، يتم تضمين هذا الاضطراب في مركب واحد من الأعراض "اللامبالاة - اللا مبالاة".

4. الانجذاب القهري - حاجة لا تقاوم لشيء ما ، شخص ما. يتناسب هذا الشعور مع غريزة الحيوان ويجبر الشخص على ارتكاب أفعال يعاقب عليها جنائياً في معظم الحالات.

5. الهوس الدافع - ظهور الرغبات الوسواسية التي لا يستطيع المريض السيطرة عليها بشكل مستقل. تؤدي الرغبة غير المرضية إلى معاناة عميقة للمريض ، فكل أفكاره مليئة فقط بأفكار حول تجسيده.

الانحرافات الرئيسية في المجال العاطفي والإرادي عند الأطفال هي:

1. فرط الاستثارة العاطفية.

2. زيادة الانطباع والمخاوف.

3. تخلف المحرك أو فرط النشاط.

4. اللامبالاة واللامبالاة واللامبالاة بالآخرين وقلة الرحمة.

6. زيادة الإيحاء ، وعدم الاستقلالية.

التصحيح الناعم للاضطرابات العاطفية الإرادية

تلقى العلاج بركوب الخيل في جميع أنحاء العالم الكثير من ردود الفعل الإيجابية في كل من إعادة تأهيل البالغين وإعادة تأهيل الأطفال. يعد التواصل مع الحصان متعة كبيرة للأطفال وأولياء أمورهم. تساعد طريقة إعادة التأهيل هذه على توحيد الأسرة وتقوية الارتباط العاطفي بين الأجيال وبناء علاقات ثقة.

بفضل فصول العلاج بركوب الخيل في البالغين والأطفال والمراهقين ، يتم تطبيع عمليات الإثارة والتثبيط في القشرة الدماغية ، ويزيد الدافع لتحقيق الأهداف المحددة ، ويزداد احترام الذات والحيوية.

بمساعدة ركوب الخيل ، يمكن لكل متسابق أن يتعلم التحكم في عواطفه بسلاسة ودون كسر نفسية. في عملية التدريب ، تنخفض شدة المخاوف تدريجيًا ، وهناك ثقة في أن التواصل مع الحيوان ضروري لكل من المشاركين في العملية ، وتزداد الأهمية الذاتية للأفراد المنغلقين.

يساعد الحصان المدرّب والمتفهم الأطفال والبالغين على التعامل مع أهدافهم واكتساب مهارات ومعارف جديدة والانفتاح على المجتمع. بالإضافة إلى ذلك ، يطور العلاج بركوب الخيل نشاطًا عصبيًا أعلى: التفكير والذاكرة والتركيز.

يعمل التوتر المستمر لعضلات الجسم كله والتركيز الأقصى في دروس ركوب الخيل على تحسين التوازن وتنسيق الحركات والثقة بالنفس ، حتى بالنسبة لأولئك الطلاب الذين لا يستطيعون اتخاذ قرار واحد دون مساعدة الغرباء.

تساعد أنواع مختلفة من العلاج بركوب الخيل على تقليل القلق والمزاج الاكتئابي ، ونسيان التجارب السلبية وزيادة البهجة. عند تحقيق الأهداف المحددة في الفصل الدراسي ، فإنها تسمح لك بتطوير الإرادة والقدرة على التحمل وكسر الحواجز الداخلية لإفلاسك.

يستمتع بعض الطلاب بالتواصل مع الحيوان لدرجة أنهم سعداء لبدء ممارسة رياضة الفروسية في مدرسة للمعاقين. في عملية التدريب وفي المسابقات ، يتطور المجال الإرادي بشكل مثالي. يصبحون أكثر حزمًا وهادفة وتحسن ضبط النفس والتحمل.

انتهاك المجال الإرادي عاطفياً

معلومات عامة

من أجل الحياة الطبيعية والتطور في المجتمع ، فإن المجال العاطفي والإرادي للفرد له أهمية كبيرة. تلعب العواطف والمشاعر دورًا مهمًا في حياة الشخص.

إرادة الشخص مسؤولة عن القدرة التي تتجلى أثناء تنظيم أنشطته. منذ الولادة ، لا يمتلكها الشخص ، لأن جميع أفعاله تستند أساسًا إلى الحدس. مع تراكم الخبرة الحياتية ، تبدأ الإجراءات الإرادية في الظهور ، والتي تزداد صعوبة أكثر فأكثر. المهم هو أن الشخص لا يتعرف على العالم فحسب ، بل يحاول أيضًا تعديله بنفسه بطريقة أو بأخرى. هذا هو ما هي الإجراءات الإرادية ، وهي مؤشرات مهمة للغاية في الحياة.

غالبًا ما يتجلى المجال الإرادي للشخصية عند مواجهة صعوبات وتجارب مختلفة على طريق الحياة. الخطوة الأخيرة في تكوين الإرادة هي الإجراءات التي يجب اتخاذها للتغلب على العقبات الخارجية والداخلية. إذا تحدثنا عن التاريخ ، فقد تم تشكيل القرارات الطوعية في أوقات مختلفة بسبب أنشطة عمل معينة.

تحت أي أمراض هناك انتهاك للمجال العاطفي الإرادي:

يمكن أن تُعزى بعض الظروف الاجتماعية إلى المحفزات الخارجية والوراثة إلى العوامل الداخلية. يحدث التطور من سن مبكرة إلى سن المراهقة.

خصائص المجال الإرادي للشخصية

يمكن تقسيم الإجراءات الإرادية إلى مجموعتين:

إجراءات بسيطة (لا تتطلب إنفاق قوى معينة وتنظيم إضافي).

الإجراءات المعقدة (تنطوي على تركيز ومثابرة ومهارة معينة).

لفهم جوهر هذه الإجراءات ، من الضروري فهم الهيكل. يتكون الفعل الطوعي من العناصر التالية:

طريقة ووسائل النشاط ؛

الاضطرابات العاطفية الإرادية

Hyperbulia ، زيادة عامة في الإرادة والدوافع ، تؤثر على جميع الدوافع الأساسية للشخص. على سبيل المثال ، تؤدي زيادة الشهية إلى حقيقة أن المرضى ، في القسم ، يأكلون على الفور الطعام الذي يتم إحضاره إليهم. Hyperbulia هو مظهر من مظاهر متلازمة الهوس.

اضطرابات الشخصية والسلوك الناضجين عند البالغين (السيكوباتيين)

اضطرابات الشخصية الناضجة والسلوك عند البالغين (السيكوباتية) - شذوذ في نمو الشخصية مع نقص سائد في المجال العاطفي الإرادي ، واضطرابات مستمرة في التكيف في السلوك ، بدءًا من الطفولة والمراهقة وتستمر طوال الحياة اللاحقة. هذا الشذوذ في الشخصية ، يقود في بنية الشخصية ، وفقًا لـ ب. يتميز Gannushkin بثلاثية: مجموع الانتهاكات ، واستمرارها وخطورتها إلى مستوى عدم التوافق الاجتماعي. في نفس الوقت يعاني الشخص ذو الشخصية غير المنسجمة والأشخاص من حوله. يميل الأشخاص المصابون باضطرابات الشخصية عمومًا إلى رفض الرعاية النفسية وإنكار الاضطراب الذي يعانون منه.

في حالة اضطرابات الشخصية ، لا يتم إعفاء الأشخاص من المسؤولية الجنائية (في فحص الطب النفسي الشرعي) ، ويتم الاعتراف بهم على أنهم غير لائقين للخدمة العسكرية ، فيما يتعلق بهم هناك قيود في اختيارهم للمهنة.

وفقًا للبيانات المتاحة ، فإن انتشار هذه الاضطرابات هو 2-5٪ بين السكان البالغين ، 4-5٪ بين أولئك الذين يتلقون العلاج في مستشفيات الأمراض النفسية ، وتنتشر بين الشخصيات السيكوباتية من الرجال مقارنة بالنساء (2: 1-3: 1) .

الأسباب

العوامل الوراثية والبيوكيميائية والاجتماعية تؤهب لظهور اضطرابات الشخصية والسلوك الناضجين عند البالغين.

عوامل وراثية. بين التوائم أحادية الزيجوت ، كان توافق اضطرابات الشخصية أكبر بعدة مرات من التوائم ثنائية الزيجوت. يتم تتبع خصائص المزاج (الشخصية) ، التي تتجلى في الطفولة ، بشكل أكثر وضوحًا في مرحلة المراهقة: يمكن للأطفال الخائفين في المستقبل اكتشاف سلوك الإبطال. تعتبر الاضطرابات الصغيرة ذات الطبيعة العضوية من جانب الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال أكثر شيوعًا في الشخصيات المعادية للمجتمع والشخصيات الحدودية.

العوامل البيوكيميائية. غالبًا ما يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من سمات اندفاعية مستويات مرتفعة من الهرمونات 17-استراديول والإسترون. ترتبط المستويات المنخفضة من إنزيم أوكسيديز أحادي الأمين بالصفائح الدموية إلى حد ما بالنشاط الاجتماعي. أنظمة الدوبامين والسيروتونين لها تأثير منشط على النشاط النفسي الفيزيائي. تم العثور على مستويات عالية من الإندورفين ، التي تساهم في قمع رد فعل التنشيط ، في المواد السلبية ، البلغمية.

عوامل اجتماعية. على وجه الخصوص ، فإن التناقض بين مزاج (شخصية) الأم التي تعاني من سمات القلق ونهج التنشئة يؤدي إلى زيادة القلق لدى الطفل ، وقابلية أكبر للإصابة باضطرابات شخصيته مقارنة بحالة تربيته على يد أم هادئة. .

أعراض

يتجلى التنافر في الشخصية والسلوك في عدة مجالات: في الإدراك (توفير النشاط المعرفي للشخص) - طبيعة إدراك البيئة والتغيرات الذاتية ؛ في الجانب العاطفي - تغيير مدى وشدة وكفاية ردود الفعل العاطفية (قبولهم الاجتماعي) ؛ في مجال السيطرة على المحركات وتلبية الاحتياجات ؛ في مجال العلاقات الشخصية - عند حل حالات الصراع ، ينحرف نوع السلوك بشكل كبير عن القاعدة الثقافية ، ويتجلى في عدم المرونة ، وعدم القدرة على التكيف في المواقف المختلفة. إذا كان هناك في مرحلة الطفولة جذور مرضية (استثارة مفرطة ، عدوانية ، ميل للهروب والتشرد ، وما إلى ذلك) ، فقد تتحول في مرحلة المراهقة إلى تكوين شخصية مرضية ، ثم في مرحلة البلوغ - إلى اعتلال نفسي. هنا ، يمكن تشخيص اضطراب الشخصية من سن 17 عامًا.

تشديد الأحرف هو متغيرات متطرفة للقاعدة ، حيث يتم تعزيز سمات شخصية معينة بشكل مفرط. في الوقت نفسه ، هناك ضعف انتقائي فيما يتعلق بتأثيرات عقلية معينة مع مقاومة جيدة وحتى متزايدة للآخرين. ما لا يقل عن 50 ٪ من سكان البلدان المتقدمة لديهم سمات شخصية بارزة. يتم تحديد شدة اضطرابات الشخصية (شديدة ، شديدة ، معتدلة) من خلال شدة الآليات التعويضية. من بين أنواع اضطرابات الشخصية والسلوك الناضجين عند البالغين ما يلي:

يتميز اضطراب الشخصية الفصامية ، بالإضافة إلى معايير التشخيص العامة للاعتلال النفسي ، بانعدام التلذذ ، عندما يكون هناك القليل من المتعة ، والبرودة العاطفية ، وعدم القدرة على إظهار المشاعر الدافئة أو الغضب تجاه الآخرين ، والاستجابة الضعيفة للمديح والنقد ، وقلة الاهتمام. الاتصال الجنسي بشخص آخر ، الانشغال المتزايد بالأوهام ، التفضيل الدائم للنشاط الانفرادي ، الجهل بالأعراف والتقاليد الاجتماعية السائدة في المجتمع ، قلة الأصدقاء المقربين وعلاقات الثقة.

يتميز اضطراب الشخصية غير المستقرة عاطفياً بميل واضح للتصرف باندفاع ، دون مراعاة العواقب ، إلى جانب عدم استقرار الحالة المزاجية. هناك نوعان من اضطراب الشخصية هذا: النوع المندفع مع نوبات من القسوة والسلوك المهدد ، خاصة عند الرد على الإدانة من قبل الآخرين ؛ النوع الحدي ، الذي يتميز بشعور مزمن بالفراغ والاضطراب وعدم اليقين في الصورة الذاتية والنوايا والتفضيلات الداخلية ، بما في ذلك الجنسية (عامل خطر لتشكيل الانحرافات الجنسية) ، والميل إلى الانخراط في مكثف وغير مستقر العلاقات والجهود المفرطة لتجنب العزلة. إذا تُرك هؤلاء الأشخاص بمفردهم ، فقد تكون هناك تهديدات انتحارية أو أعمال إيذاء الذات بسبب القيمة الذاتية غير المهمة للحياة.

يتميز اضطراب الشخصية الهستيرية بمسرحية السلوك ، والتعبير المبالغ فيه عن العواطف ، وزيادة القابلية للإيحاء ، والسطحية ، وقدرة العواطف ، والميل إلى تقلبات المزاج ، والرغبة المستمرة في الأنشطة التي يكون فيها الفرد في مركز الاهتمام ، والإغراء غير الكافي في المظهر والسلوك ، زاد القلق بشأن جاذبيته الجسدية.

يتجلى اضطراب الشخصية القهرية (الوسواس القهري) في الميل المفرط للشك والحذر ، والانشغال بالتفاصيل ، والقواعد ، والقوائم ، والنظام ، والتنظيم ، والجداول الزمنية ؛ السعي لتحقيق التميز الذي يمنع إنجاز المهام ؛ الضمير المفرط الدقة والانشغال غير الكافي بالإنتاجية على حساب المتعة والعلاقات الشخصية ؛ زيادة التحذلق والالتزام بالأعراف الاجتماعية (المحافظة) ؛ الصلابة والعناد. غير مدعمة بأدلة كافية ، وفقًا لمطالب ملحة من الآخرين للتصرف كما يبدو من الصواب بالنسبة إلى anankast ؛ ظهور الأفكار والدوافع المستمرة وغير المرغوب فيها.

يتسم اضطراب الشخصية القلق (الهروب) بشعور عام دائم بالتوتر ونبوءات ثقيلة وأفكار حول عدم القدرة الاجتماعية للفرد ، وعدم الجاذبية الشخصية ، والإذلال فيما يتعلق بالآخرين ؛ زيادة الاهتمام بالنقد وعدم رغبتها في الدخول في علاقات دون ضمانات للإرضاء ؛ نمط حياة محدود بسبب الحاجة إلى السلامة الجسدية ؛ تجنب الأنشطة الاجتماعية أو المهنية خوفًا من التعرض للانتقاد أو الرفض.

يتسم اضطراب الشخصية المعالة بالتحول النشط أو السلبي إلى الآخرين لمعظم القرارات في حياة الفرد ؛ تقديم احتياجاتهم الخاصة لاحتياجات الأشخاص الآخرين ، الذين يعتمد عليهم المريض وعدم الامتثال الكافي لرغباتهم ؛ عدم الرغبة في تقديم مطالب معقولة حتى على الأشخاص الذين يعتمد عليهم المريض ؛ الشعور بعدم الراحة أو العجز في الشعور بالوحدة بسبب الخوف المفرط من عدم القدرة على العيش بشكل مستقل ؛ الخوف من أن يتخلى عنه شخص تربطه به صلة وثيقة ، وأن يتركه بمفرده ؛ قدرة محدودة على اتخاذ قرارات يومية دون مشورة قوية وتشجيع من الآخرين.

يتجلى اضطراب الشخصية الانعزالية (الاضطرابات النفسية المعادية للمجتمع - وفقًا لـ PB Gannushkin ، "نوع المجرم الخلقي" - وفقًا لـ Lombroso) في اللامبالاة القاسية لمشاعر الآخرين ؛ موقف فظ ومستمر من عدم المسؤولية وتجاهل القواعد والمسؤوليات الاجتماعية ؛ عدم القدرة على الحفاظ على العلاقات في حالة عدم وجود صعوبات في تكوينها ؛ انخفاض شديد في التسامح مع الإحباطات ، فضلاً عن انخفاض عتبة إطلاق العدوان ، بما في ذلك العنف ؛ عدم القدرة على الشعور بالذنب والاستفادة من تجارب الحياة ، وخاصة العقوبة ؛ ميل واضح لإلقاء اللوم على الآخرين أو تقديم تفسيرات معقولة لسلوكهم ، مما يؤدي بالموضوع إلى صراع مع المجتمع.

يتسم اضطراب الشخصية بجنون العظمة بما يلي: الحساسية المفرطة للفشل والرفض. الميل إلى عدم الرضا باستمرار عن شخص ما ؛ اشتباه؛ الموقف النضالي والدقيق تجاه القضايا المتعلقة بالحقوق الفردية ، والتي لا تتوافق مع الوضع الفعلي ؛ الشكوك المتكررة غير المبررة حول الإخلاص الجنسي للزوج أو الشريك الجنسي ؛ نزعة لتجربة أهميتها المتزايدة ، والتي تتجلى في الإسناد المستمر لما يحدث على نفقتهم الخاصة ، واحتضان تفسيرات "تآمرية" غير مهمة للأحداث التي تحدث مع شخص معين.

التشخيص

يتم وضعه على أساس الملاحظة الديناميكية لسلوك الموضوع ونتائج الاختبارات النفسية.

علاج او معاملة

طرق مختلفة للعلاج النفسي ، في حالة طرق العلاج البيولوجية اللا تعويضية (مضادات الذهان ، مضادات الاكتئاب ، المهدئات).

تكوين شخصية ممرضة نفسية المنشأ لدى الأطفال والمراهقين ، والتي تستحق الاهتمام بسبب الأهمية الاجتماعية والتكرار النسبي. في أصلهم ، يرتبطون بحالة مؤلمة مزمنة في البيئة الدقيقة والتنشئة غير السليمة. في مجموعة غير مواتية من الظروف ، يمكن أن يؤدي التكوين المرضي للشخصية إلى تكوين اعتلال نفسي "مكتسب" في سن 17-18. في الوقت نفسه ، يتم توحيد ردود الفعل الشخصية (الاحتجاج ، والرفض ، والتقليد ، والتعويض المفرط ، وغيرها من ردود الفعل الصفية والمرضية التي تنشأ استجابة للتأثيرات النفسية - الصدمة) والتحفيز المباشر عن طريق التعليم غير الصحيح لسمات الشخصية غير المرغوب فيها (استثارة ، خجل ، سلس البول ، إلخ.). خصص (وفقًا لـ V.V. Kovalev) الخيارات التالية: 1) سريع الانفعال ؛ 2) تباطؤ. 3) هستيري و 4) غير مستقر.

يتميز الأطفال والمراهقون الذين لديهم متغير مثير للإثارة من تكوين الشخصية المرضية النفسية بالميل إلى الإفرازات العاطفية (التهيج والغضب) بأفعال عدوانية ، وعدم القدرة على كبح جماح النفس ، والغضب ، والموقف المعارض تجاه البالغين ، والاستعداد المتزايد للصراعات مع الآخرين. غالبًا ما تتشكل سمات الشخصية هذه وتوطد في ظروف الرعاية أو الإهمال (الأسرة الوحيدة الوالد ، إدمان الكحول أو المخدرات من الوالدين) ، مع حالة صراع مطول في البيئة الدقيقة (الأسرة ، مجموعة أطفال المدارس ، إلخ). يتم تسريع تكوين سمات الشخصية المرضية من خلال الإهمال الجزئي-التربوي الناجم عن ترك المدرسة والمنزل والغياب عن الفصول الدراسية.

بالنسبة للمتغير المثبط ، فإن الشك الذاتي ، والخجل ، والاستياء ، والميل إلى ردود الفعل الوهمية هي أمور نموذجية. من الممكن أيضًا عدم الصراحة والخداع والحلم. يتشكل هذا البديل في ظروف التنشئة غير اللائقة مثل "الحماية المفرطة" مع استبداد الوالدين ، وإهانة الطفل ، واستخدام المحظورات والقيود المستمرة ، والعقاب الجسدي.

يتجلى الشكل الهستيري في البرهان ، والرغبة في جذب الانتباه ، والموقف الأناني. غالبًا ما يتم تكوينه في العائلات التي لديها طفل وحيد في ظل ظروف نشأته كـ "معبود عائلي". الأطفال الذين يعانون من علامات عدم النضج العقلي هم الأكثر استعدادًا لذلك.

يتميز المتغير غير المستقر بغياب التأخيرات الطوعية ، واعتماد السلوك على الرغبات اللحظية ، وزيادة التبعية للتأثير الخارجي ، وعدم الرغبة في التغلب على أدنى الصعوبات ، ونقص المهارة والاهتمام بالعمل. يتم تعزيزه من خلال "التعليم في الصوب الزراعية" ، عندما يتم حماية الطفل منذ الطفولة المبكرة من التغلب على الصعوبات بمفرده ، وأداء جميع الواجبات له (رعاية المتعلقات الشخصية ، وإعداد الواجبات المنزلية ، وتنظيف السرير ، وما إلى ذلك). بسبب عدم نضج الخصائص العاطفية والإرادية ، هناك ميل متزايد لتقليد أشكال السلوك السلبية للآخرين (ترك المدرسة ، والسرقة الصغيرة ، وشرب الكحول ، والمواد ذات التأثير النفساني ، وما إلى ذلك) ، عند إضافة ظواهر الإهمال الاجتماعي والتربوي. . نتيجة لذلك - الطريق إلى الجنوح.

تتميز المراحل التالية من ديناميات التكوينات المرضية للشخصية: 1) التفاعلات الشخصية والمرضية (سن المدرسة الابتدائية) ؛ 2) المتلازمة المرضية الرائدة (سن ما قبل البلوغ 10-12 سنة) ؛ 3) تعدد الأشكال البلوغ. 4) ديناميات ما بعد البلوغ. في المرحلة الأخيرة ، إما اكتمل تكوين بنية الشخصية السيكوباتية ، أو أن هناك ميلًا لتهدئة سمات الشخصية المرضية (اضطراب الاكتئاب النفسي).

يتم تسهيل الديناميكيات المواتية من خلال حل الموقف المؤلم ، وظهور اهتمامات جديدة (تعليمية ، مهنية ، جنسية ، إلخ) مرتبطة بنهج النضج الجسدي والعقلي والاجتماعي ، وهي طريقة للخروج من التأثير التعليمي السلبي للأسرة ، ظهور وعي ذاتي أكثر نضجًا ، وتقييم نقدي لأفعال الفرد ، وتأثيرات تصحيحية وتربوية موجهة.

الاضطرابات العاطفية الإرادية

تعتبر العواطف من أهم آليات النشاط العقلي. المشاعر هي التي تنتج تقييمًا موجزًا ​​ملونًا حسيًا للمعلومات الواردة من الداخل ومن الخارج. بعبارة أخرى ، نحن نقيم الوضع الخارجي وحالتنا الداخلية. يجب تقييم العواطف على محورين: قوي - ضعيف وسلبي - إيجابي.

العاطفة هي شعور ، تجربة ذاتية داخليًا ، يتعذر الوصول إليها من خلال الملاحظة المباشرة. ولكن حتى هذا الشكل الذاتي العميق من المظاهر يمكن أن يكون له اضطرابات تسمى الاضطرابات العاطفية الإرادية.

الاضطرابات العاطفية الإرادية

خصوصية هذه الاضطرابات هي أنها تجمع بين آليتين نفسيتين: العواطف والإرادة.

للعواطف تعبير خارجي: تعابير الوجه ، والإيماءات ، والتنغيم ، وما إلى ذلك. من خلال المظهر الخارجي للعواطف ، يحكم الأطباء على الحالة الداخلية للشخص. تتميز الحالة العاطفية طويلة المدى بمصطلح "الحالة المزاجية". مزاج الشخص متحرك تمامًا ويعتمد على عدة عوامل:

• خارجي: حظ ، هزيمة ، عقبة ، صراعات ، إلخ ؛
• داخلي: صحة ، نشاط.

الإرادة هي آلية لتنظيم السلوك ، والتي تسمح لك بالتخطيط للأنشطة وتلبية الاحتياجات والتغلب على الصعوبات. الاحتياجات التي تسهل التكيف تسمى عادة "محركات". الجاذبية هي حالة خاصة لحاجة الإنسان في ظروف معينة. عادة ما يسمى الانجذاب الواعي بالرغبات. لدى الشخص دائمًا العديد من الاحتياجات الملحة والمتنافسة. إذا لم يكن لدى الشخص الفرصة لتحقيق احتياجاته ، فستظهر حالة غير سارة تسمى الإحباط.

أعراض الاضطرابات العاطفية الإرادية

الاضطرابات العاطفية نفسها هي مظاهر مفرطة للعواطف الطبيعية:

• نقص التوتر هو انخفاض مزاجي مؤلم ومستمر. انخفاض ضغط الدم يتوافق مع الكآبة والاكتئاب والحزن. على عكس مشاعر الحزن ، فإن قصور المزاج مستمر للغاية ، ولكن في نفس الوقت يمكن أن يكون له تعبير نوعي مختلف: من الحزن الخفيف إلى "الألم العقلي" الشديد.
• فرط ضربات القلب هو حالة مزاجية مؤلمة ومرتفعة. ترتبط المشاعر الإيجابية الحية بهذا المفهوم: المرح ، والبهجة ، والفرح. لعدة أسابيع أو حتى أشهر ، يظل المرضى متفائلين وسعداء. عادة ما يكون الناس نشيطين للغاية ويظهرون المبادرة والاهتمام. في الوقت نفسه ، لا يمكن إفساد الروح المعنوية العامة بسبب الأحداث الحزينة أو الصعوبات. فرط التذكر هو مظهر من مظاهر متلازمة الهوس. أحد أشكال فرط التذكر هو النشوة ، والتي لا يُنظر إليها على أنها تعبير عن الفرح والسعادة ، ولكن أيضًا على أنها شعور بالرضا عن الذات. المرضى غير نشطين على الإطلاق. كل أحاديثهم فارغة.
• خلل النطق هو نوبات مفاجئة من الغضب والتهيج والغضب. في هذه الحالة ، يكون الناس قادرين على ارتكاب أعمال عنف عدوانية وسخرية وإهانات وتنمر.
• القلق هو عاطفة مرتبطة بالحاجة إلى الأمان. يتم التعبير عن القلق من خلال الشعور بتهديد وشيك غير مؤكد ، والإثارة ، والقذف ، والقلق ، وتوتر العضلات.
• الازدواجية هي التعايش المتزامن لعاطفتين متعارضتين: الحب والكراهية ، والتعلق والاشمئزاز ، إلخ.
• اللامبالاة هي انخفاض في شدة المشاعر واللامبالاة واللامبالاة تجاه كل شيء. يفقد المرضى الاهتمام بالأصدقاء ، ولا يتفاعلون مع الأحداث في العالم ، ولا يهتمون بمظهرهم وحالتهم الصحية.
• القدرة العاطفية هي حركة شديدة للمزاج ، والتي تتميز بسهولة حدوث تغيرات المزاج: من الضحك إلى البكاء ، من الاسترخاء إلى الضيق النشط ، إلخ.

اضطرابات الإرادة والنبضات

في الممارسة السريرية ، تتجلى اضطرابات الإرادة والدوافع في الاضطرابات السلوكية:

• Hyperbulia - زيادة في الدوافع والإرادة ، مما يؤثر على جميع الاحتياجات الأساسية: زيادة الشهية ، وفرط النشاط الجنسي ، إلخ.
• Hypobulia - انخفاض في القيادة والإرادة. يتم قمع جميع الاحتياجات الأساسية ، بما في ذلك الاحتياجات الفسيولوجية لدى المرضى.
• Abulia هي حالة يوجد فيها انخفاض حاد في قوة الإرادة. في الوقت نفسه ، تظل الاحتياجات الفردية طبيعية.
• تحريف الدوافع هو مظهر متغير للاحتياجات العادية: الشهية ، الرغبة الجنسية ، الرغبة في التصرفات المعادية للمجتمع (السرقة ، إدمان الكحول ، إلخ).
• الانجذاب المهووس (الوسواس) - ظهور الرغبات التي تتعارض مع معايير الأخلاق ، ولكن تتحكم فيها جهود الإرادة. في هذه الحالة ، يكون الشخص قادرًا على قمع الرغبات باعتبارها غير مقبولة. ومع ذلك ، فإن رفض إرضاء الغرائز يمكن أن يسبب مشاعر قوية ، وفكرة وجود حاجة غير مشبعة تنشأ وتبقى في الرأس.
• الانجذاب القهري هو شعور قوي يمكن مقارنته باحتياجات الحياة (الجوع والعطش وغريزة الحفاظ على الذات).
• يتم ارتكاب الأفعال الاندفاعية فورًا بظهور الانجذاب المؤلم ، في حين أن مراحل صراع الدوافع وصنع القرار غائبة تمامًا.

تحتاج الاضطرابات العاطفية إلى العلاج. غالبًا ما يكون العلاج الدوائي مع العلاج النفسي فعالًا. من أجل العلاج الفعال ، يلعب اختيار الاختصاصي دورًا حاسمًا. ثق فقط بالمحترفين الحقيقيين.

الفصل 8. اضطرابات المجال العاطفي والإرادي

العواطف- هذه واحدة من أهم آليات النشاط العقلي ، حيث تنتج تقييمًا شخصيًا ملونًا حسيًا كليًا للإشارات الواردة ، ورفاهية الحالة الداخلية للشخص والوضع الخارجي الحالي.

يتم التعبير عن التقييم الإيجابي العام للوضع الحالي والآفاق الحالية في المشاعر الإيجابية - الفرح والسرور والهدوء والحب والراحة. يتجلى التصور العام للموقف على أنه غير موات أو خطير في المشاعر السلبية - الحزن والشوق والخوف والقلق والكراهية والغضب وعدم الراحة. وبالتالي ، يجب أن يتم التوصيف الكمي للعواطف ليس على طول محور واحد ، ولكن على محورين: قوي - ضعيف ، إيجابي - سلبي. على سبيل المثال ، يشير مصطلح "الاكتئاب" إلى المشاعر السلبية القوية ، ويشير مصطلح "اللامبالاة" إلى الضعف أو انعدام المشاعر على الإطلاق (اللامبالاة). في بعض الحالات ، لا يمتلك الشخص معلومات كافية لتقييم حافز معين - يمكن أن يسبب ذلك مشاعر غامضة للدهشة والحيرة. نادرًا ما يكون الأشخاص الأصحاء ، ولكن هناك مشاعر متضاربة: الحب والكراهية في نفس الوقت.

العاطفة (الشعور) هي تجربة ذاتية داخليًا لا يمكن الوصول إليها من خلال الملاحظة المباشرة. الطبيب يحكم على الحالة العاطفية للشخص يؤثر(بالمعنى الواسع لهذا المصطلح) ، أي عن طريق التعبير الخارجي عن المشاعر: تعابير الوجه ، الإيماءات ، التنغيم ، ردود الفعل الخضرية. في هذا المعنى ، يتم استخدام مصطلحي "عاطفية" و "عاطفية" بشكل مترادف في الطب النفسي. غالبًا ما يتعين على المرء أن يتعامل مع التناقض بين محتوى كلام المريض وتعبيرات الوجه ونبرة التعبير. في هذه الحالة ، تجعل تعابير الوجه والتنغيم من الممكن تقييم الموقف الحقيقي لما قيل. أقوال المرضى حول حب الأقارب ، والرغبة في الحصول على وظيفة ، بالإضافة إلى رتابة الكلام ، وعدم وجود تأثير مناسب ، وشهادة على تصريحات لا أساس لها ، وانتشار اللامبالاة والكسل.

تتميز المشاعر ببعض السمات الديناميكية. المصطلح " مزاج"، الذي يكون في الشخص السليم متحركًا تمامًا ويعتمد على مجموعة من الظروف - خارجية (نجاح أو فشل ، وجود عقبة لا يمكن التغلب عليها أو توقع نتيجة) وداخلية (مرض جسدي ، تقلبات موسمية طبيعية في النشاط). يجب أن يؤدي التغيير في الموقف في اتجاه موات إلى تحسين الحالة المزاجية. في الوقت نفسه ، تتميز ببعض الجمود ، وبالتالي ، فإن الأخبار السارة على خلفية التجارب المحزنة لا يمكن أن تثير استجابة فورية فينا. إلى جانب الحالات العاطفية المستقرة ، توجد أيضًا ردود فعل عاطفية عنيفة قصيرة المدى - حالة من التأثر (بالمعنى الضيق للكلمة).

هناك عدة رئيسية وظائف المشاعر.الاول، الإشارة،يسمح لك بتقييم الموقف بسرعة - قبل إجراء تحليل منطقي مفصل. مثل هذا التقييم ، بناءً على الانطباع العام ، ليس مثاليًا تمامًا ، لكنه يسمح لك بعدم إضاعة الوقت في التحليل المنطقي للمنبهات غير المهمة. تشير المشاعر عمومًا إلينا عن وجود أي حاجة: فنحن نتعرف على الرغبة في تناول الطعام من خلال الشعور بالجوع ؛ عن التعطش للترفيه - من الشعور بالملل. الوظيفة الثانية المهمة للعواطف هي اتصالي.تساعدنا العاطفة على التواصل والعمل معًا. يفترض النشاط الجماعي للناس عواطف مثل التعاطف والتعاطف (التفاهم المتبادل) وعدم الثقة. إن انتهاك المجال العاطفي في المرض العقلي يستلزم بطبيعة الحال انتهاك الاتصالات مع الآخرين والعزلة وسوء الفهم. أخيرًا ، من أهم وظائف العواطف تشكيل السلوكشخص. إن المشاعر هي التي تجعل من الممكن تقييم أهمية حاجة إنسانية معينة وتكون بمثابة قوة دافعة لتحقيقها. لذا ، فإن الشعور بالجوع يدفعنا للبحث عن الطعام ، والاختناق - لفتح النافذة ، والعار - للاختباء من الجمهور ، والخوف هكتاراهرب. من المهم أن نأخذ في الاعتبار أن العاطفة لا تعكس دائمًا بدقة الحالة الحقيقية للتوازن الداخلي وخصائص الوضع الخارجي. لذلك ، يمكن للإنسان الذي يعاني من الجوع أن يأكل أكثر مما هو ضروري للجسم ، ويعاني من الخوف ، ويتجنب المواقف غير الخطرة حقًا. من ناحية أخرى ، فإن الشعور بالمتعة والرضا (النشوة) ، الناجم بشكل مصطنع بمساعدة الأدوية ، يحرم الشخص من الحاجة إلى التصرف على الرغم من الانتهاك الجسيم لتوازنه. يؤدي فقدان القدرة على الشعور بالعواطف في المرض العقلي بطبيعة الحال إلى التقاعس عن العمل. مثل هذا الشخص لا يقرأ الكتب ولا يشاهد التلفاز ، لأنه لا يشعر بالملل ، ولا يعتني بالملابس ونظافة الجسد ، لأنه لا يشعر بالخجل.

وفقًا للتأثير على السلوك ، تنقسم العواطف إلى شحمي(حث على اتخاذ إجراء ، تنشيط ، مثير) و وهن(حرمان النشاط والقوة ، شل الإرادة). يمكن أن يتسبب الموقف المؤلم نفسه في الإثارة ، أو الهروب ، أو الغضب ، أو على العكس من ذلك الشعور بالخدر لدى أشخاص مختلفين ("التواء أرجل من الخوف") ، لذا فإن العواطف تعطي الدافع الضروري للعمل. يتم التخطيط الواعي المباشر للسلوك وتنفيذ الأفعال السلوكية بالإرادة.

الإرادة هي الآلية التنظيمية الرئيسية للسلوك التي تسمح لك بالتخطيط الواعي للأنشطة ، والتغلب على العقبات ، وتلبية الاحتياجات (الدوافع) في شكل يسهل تكيفًا أكبر.

الجاذبية هي حالة من حاجة معينة للشخص ، والحاجة إلى ظروف معينة للوجود ، والاعتماد على وجودهم. نحن نسمي المحركات الواعية الرغبات.يكاد يكون من غير الواقعي سرد ​​جميع الأنواع الممكنة للاحتياجات: مجموعة كل شخص فريدة وذاتية ، ولكن يجب الإشارة إلى العديد من الاحتياجات الأكثر أهمية لمعظم الناس. هذه هي الاحتياجات الفسيولوجية للغذاء ، والسلامة (غريزة الحفاظ على الذات) ، والرغبة الجنسية. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يحتاج الشخص ككائن اجتماعي إلى التواصل (حاجة تابعة) ، ويسعى أيضًا إلى رعاية أحبائه (غريزة الوالدين).

لدى الشخص دائمًا العديد من الاحتياجات المتنافسة ذات الصلة به في نفس الوقت. يتم اختيار أهمها على أساس التقييم العاطفي بالإرادة. وبالتالي ، فإنه يسمح لك بإدراك أو قمع محركات الأقراص الحالية ، مع التركيز على المقياس الفردي للقيم - التسلسل الهرمي للدوافع.قمع الحاجة لا يعني التقليل من أهميتها. عدم القدرة على إدراك الحاجة الملحة لشخص ما يسبب شعوراً غير سارة عاطفياً - إحباط.في محاولة لتجنب ذلك ، يضطر الشخص إما إلى تلبية حاجته لاحقًا ، عندما تتغير الظروف إلى أكثر ملاءمة (على سبيل المثال ، يفعل المريض المصاب بإدمان الكحول عندما يتقاضى راتباً طال انتظاره) ، أو القيام بمحاولة للتغيير موقفه من الحاجة ، أي للتقديم آليات الدفاع النفسي(انظر القسم 1.1.4).

ضعف الإرادة كصفة شخصية أو مظهر من مظاهر المرض العقلي ، من ناحية ، لا يسمح للشخص بتلبية احتياجاته بشكل منهجي ، ومن ناحية أخرى ، يؤدي إلى الإدراك الفوري لأي رغبة نشأت في شكل يتعارض مع أعراف المجتمع ويسبب سوء التوافق.

على الرغم من أنه من المستحيل في معظم الحالات ربط الوظائف العقلية بأي بنية عصبية معينة ، إلا أنه يجب الإشارة إلى أن التجارب تشير إلى وجود بعض مراكز المتعة (عدد من مناطق الجهاز الحوفي ومنطقة الحاجز) والتجنب في الدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، فقد لوحظ أن الضرر الذي يلحق بالقشرة الأمامية والمسارات المؤدية إلى الفصوص الأمامية (على سبيل المثال ، أثناء عملية استئصال الفصوص) يؤدي غالبًا إلى فقدان المشاعر واللامبالاة والسلبية. في السنوات الأخيرة ، تمت مناقشة مشكلة عدم التناسق الوظيفي للدماغ. يُفترض أن التقييم العاطفي للوضع يحدث بشكل أساسي في النصف غير المسيطر (نصف الكرة الأيمن) ، حيث يرتبط تنشيطه بحالات الكآبة والاكتئاب ، بينما عند تنشيط النصف المخي السائد (الأيسر) ، يحدث زيادة في في كثير من الأحيان لوحظ المزاج.

8.1 أعراض الاضطرابات العاطفية

الاضطرابات العاطفية هي تعبير مفرط عن المشاعر الطبيعية للشخص (فرط التذكر ، قصور المزاج ، خلل النطق ، وما إلى ذلك) أو انتهاك ديناميكياته (الصلابة أو الصلابة). يجب مناقشة علم الأمراض في المجال العاطفي عندما تؤدي المظاهر العاطفية إلى تشويه سلوك المريض ككل ، مما يؤدي إلى سوء تعديل خطير.

نقص سكر الدم -الاكتئاب المؤلم المستمر للمزاج. يتوافق مفهوم قصور المزاج مع الحزن والكآبة والاكتئاب. على النقيض من الشعور الطبيعي بالحزن المرتبط بالموقف غير المواتي ، فإن قصور المزاج في المرض العقلي مرن بشكل مدهش. بغض النظر عن الموقف اللحظي ، يشعر المرضى بالتشاؤم الشديد بشأن حالتهم الحالية والآفاق الحالية. من المهم أن نلاحظ أن هذا ليس فقط شعورًا قويًا بالشوق ، ولكن أيضًا عدم القدرة على تجربة الفرح. لذلك ، لا يمكن أن يكون الشخص في مثل هذه الحالة مسليًا بحكاية بارعة أو أخبار جيدة. اعتمادًا على شدة المرض ، يمكن أن يتخذ قصور المزاج شكلًا من الحزن الخفيف والتشاؤم إلى شعور جسدي (حيوي) عميق يعاني منه مثل "ألم عقلي" ، "ضيق في الصدر" ، "حجر في القلب". يسمى هذا الشعور شوق حيوي (أذيني) ،يرافقه شعور بالكارثة واليأس والانهيار.

يشار إلى نقص التوتر كمظهر من مظاهر المشاعر القوية بالاضطرابات النفسية المرضية المنتجة. هذه الأعراض ليست محددة ويمكن ملاحظتها مع تفاقم أي مرض عقلي ، وغالبًا ما توجد في أمراض جسدية شديدة (على سبيل المثال ، في الأورام الخبيثة) ، وهي أيضًا جزء من بنية متلازمات الوسواس الرهابي ، المراق ، وخلل التنسج. . ومع ذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، يرتبط هذا العرض بالمفهوم متلازمة الاكتئابالتي يعتبر خلل الدم هو الاضطراب المتلازم الرئيسي.

فرط التذكر -ارتفاع المزاج المؤلم المستمر. ترتبط المشاعر الإيجابية الحية بهذا المصطلح - الفرح والمرح والبهجة. على النقيض من الفرح المشروط ظاهريًا ، يتميز فرط التذكر بالمثابرة. لأسابيع وشهور ، يحافظ المرضى باستمرار على تفاؤل مذهل ، وإحساس بالسعادة. إنهم مليئون بالطاقة ويظهرون المبادرة والاهتمام بكل شيء. لا الأخبار الحزينة ولا العوائق التي تحول دون تحقيق الأفكار تنتهك مزاجهم السعيد العام. فرط التذكر هو مظهر مميز متلازمة الهوس.يتم التعبير عن الذهان الأكثر حدة من خلال المشاعر السامية القوية التي تصل إلى الدرجة نشوة.قد تشير هذه الحالة إلى تكوين ارتباك أحادي (انظر القسم 10.2.3).

نوع خاص من فرط التذكر هو الشرط نشوة،التي لا ينبغي أن ينظر إليها على أنها تعبير عن الفرح والسعادة ، ولكن على أنها تأثر بالرضا عن الذات. المرضى لا يظهرون المبادرة ، غير نشيطين ، عرضة للكلام الفارغ. النشوة هي علامة على مجموعة متنوعة من آفات الدماغ الخارجية والجسدية (التسمم ونقص الأكسجة وأورام الدماغ والأورام خارج المخ المتفتتة الواسعة والآفات الشديدة في وظائف الكبد والكلى واحتشاء عضلة القلب وما إلى ذلك) ويمكن أن تكون مصحوبة بأفكار توهمية عن العظمة (مع متلازمة paraphrenic ، في المرضى الذين يعانون من الشلل التدريجي).

المصطلح مورياتدل على الثرثرة السخيفة والضحك والإثارة غير المثمرة في المرضى المتخلفين بشدة.

ديسفوريايسمون الهجمات المفاجئة من الغضب والغضب والتهيج والاستياء من الآخرين ومع النفس. في هذه الحالة ، يكون المرضى قادرين على القيام بأعمال قاسية وعدوانية وإهانات ساخرة وسخرية وقحة وتنمر. يشير المسار الانتيابي لهذا الاضطراب إلى طبيعة الأعراض الصرعية. في حالة الصرع ، يُلاحظ خلل النطق إما كنوع مستقل من النوبات ، أو يتم تضمينه في بنية الهالة وضبابية الوعي. يعد خلل النطق أحد مظاهر المتلازمة النفسية العضوية (انظر القسم 13.3.2). غالبًا ما تُلاحظ نوبات الاضطراب في الاعتلال العقلي المتفجر (الاستثاري) وفي المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول والمخدرات خلال فترة الامتناع عن ممارسة الجنس.

قلق -المشاعر الإنسانية الأكثر أهمية ، المرتبطة ارتباطًا وثيقًا بالحاجة إلى الأمن ، والتي يتم التعبير عنها من خلال الشعور بتهديد غير مؤكد وشيك ، الإثارة الداخلية. القلق هو عاطفة متوترة: يصاحبها رمي وقلق وقلق وتوتر عضلي. كإشارة مهمة على وجود مشكلة ، يمكن أن تظهر في الفترة الأولية لأي مرض عقلي. مع اضطراب الوسواس القهري والوهن النفسي ، يعد القلق أحد المظاهر الرئيسية للمرض. في السنوات الأخيرة ، تم تحديد نوبات الهلع ، التي تتجلى في نوبات القلق الحادة ، على أنها اضطراب مستقل. الشعور القوي غير المعقول بالقلق هو أحد الأعراض المبكرة لظهور الذهان الوهمي الحاد.

في حالات الذهان الوهمي الحاد (متلازمة الهذيان الحسي الحاد) ، يكون القلق واضحًا للغاية وغالبًا ما يصل إلى درجة الالتباسحيث يتم دمجها مع عدم اليقين ، وسوء فهم الموقف ، وضعف الإدراك للعالم المحيط (الاغتراب عن الواقع وتبدد الشخصية). المرضى يبحثون عن الدعم والتفسيرات ، مظهرهم يعبر عن الدهشة ( تأثير الحيرة).مثل حالة النشوة ، يشير مثل هذا الاضطراب إلى تكون الغدة الدرقية.

الازدواجية -التعايش المتزامن بين اثنين من المشاعر المتنافية (الحب والكراهية والتعلق والاشمئزاز). في المرض العقلي ، يتسبب التناقض في معاناة كبيرة للمرضى ، ويؤدي إلى اضطراب سلوكهم ، ويؤدي إلى إجراءات متناقضة وغير متسقة ( الطموح). اعتبر الطبيب النفسي السويسري إ. بلولر (1857-1939) الازدواجية أحد أكثر مظاهر الفصام شيوعًا. في الوقت الحالي ، يعتبر معظم الأطباء النفسيين أن هذه الحالة هي عرض غير محدد لوحظ ، بالإضافة إلى الفصام ، في الاعتلال النفسي الفصامي و (بشكل أقل وضوحًا) لدى الأشخاص الأصحاء المعرضين للاستبطان (التفكير).

اللامبالاة- الغياب أو الانخفاض الحاد في شدة الانفعالات واللامبالاة واللامبالاة. يفقد المرضى الاهتمام بالأقارب والأصدقاء ، ولا يبالون بالأحداث في العالم ، ولا يبالون بصحتهم ومظهرهم. يصبح كلام المرضى مملًا ورتيبًا ، ولا يظهرون أي اهتمام بالمحادثة ، وتعبيرات وجوههم رتيبة. كلام من حولهم لا يسبب لهم أي إهانة أو إحراج أو مفاجأة. قد يزعمون أنهم يحبون والديهم ، ولكن عندما يجتمعون مع أحبائهم ، فإنهم يظلون غير مبالين ، ولا يطرحون أسئلة ويأكلون بصمت الطعام الذي يقدم لهم. من الواضح بشكل خاص أن انعدام المشاعر لدى المرضى يتجلى في موقف يتطلب اختيارًا عاطفيًا ("ما هو الطعام الذي تفضله أكثر؟" ، "من تحب أكثر: أبي أم أم؟"). يمنعهم افتقارهم للمشاعر من التعبير عن أي تفضيل.

تشير اللامبالاة إلى أعراض سلبية (قاصرة). غالبًا ما يكون بمثابة مظهر من مظاهر الحالات النهائية في مرض انفصام الشخصية. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن اللامبالاة لدى مرضى الفصام تتزايد باستمرار ، حيث تمر بعدد من المراحل التي تختلف في شدة الخلل العاطفي: نعومة (تسوية) ردود الفعل العاطفية ، والبرودة العاطفية ، بلادة عاطفية.سبب آخر لللامبالاة هو تلف الفصوص الأمامية للدماغ (الصدمة ، الأورام ، الضمور الجزئي).

يجب التمييز بين الأعراض واللامبالاة. خدر عقلي مرضي(التخدير ، عدم الحساسية الحزينة). لا يعتبر المظهر الرئيسي لهذا العرض هو غياب المشاعر على هذا النحو ، ولكن الشعور المؤلم بانغماس الفرد في التجارب الأنانية ، والوعي بعدم القدرة على التفكير في شخص آخر ، وغالبًا ما يقترن بأوهام اتهام الذات. غالبًا ما يحدث الضجيج (انظر القسم 4.1). يشكو المرضى / أنهم أصبحوا "مثل قطعة من الخشب" ، وأنهم "ليس لديهم قلب ، بل علبة فارغة من الصفيح" ؛ يتأسفون على أنهم لا يشعرون بالقلق تجاه الأطفال الصغار ، ولا يهتمون بنجاحهم في المدرسة. تشهد المشاعر القوية للمعاناة على شدة الحالة والطبيعة الإنتاجية العكسية للاضطرابات التخدير النفسي هو مظهر نموذجي لمتلازمة الاكتئاب.

تشمل أعراض ديناميكيات العواطف المضطربة القدرة العاطفية والصلابة العاطفية.

العاطفي- هذا هو التنقل الشديد وعدم الاستقرار وسهولة الحدوث وتغيير المشاعر. ينتقل المرضى بسهولة من البكاء إلى الضحك ، ومن الانزعاج إلى الاسترخاء المتهور. القدرة العاطفية هي واحدة من الخصائص الهامة للمرضى الذين يعانون من العصاب الهستيري والاعتلال النفسي الهستيري. يمكن أيضًا ملاحظة حالة مماثلة مع متلازمات الذهول (الهذيان ، ونيرويد).

أحد خيارات القدرة العاطفية هو ضعف (ضعف عاطفي).تتميز هذه الأعراض ليس فقط بالتغير السريع في الحالة المزاجية ، ولكن أيضًا بعدم القدرة على التحكم في المظاهر الخارجية للعواطف. يؤدي هذا إلى حقيقة أن كل حدث (حتى وإن كان غير ذي أهمية) يتم اختباره بوضوح ، وغالبًا ما يتسبب في البكاء الذي لا يظهر فقط أثناء التجارب الحزينة ، ولكن أيضًا للتعبير عن العاطفة والبهجة. ضعف القلب هو مظهر نموذجي لأمراض الأوعية الدموية في الدماغ (تصلب الشرايين الدماغي) ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا كسمة شخصية (حساسية ، ضعف).

من الواضح أن مريضة تبلغ من العمر 69 عامًا تعاني من داء السكري وضعف شديد في الذاكرة تعاني من عجزها: "أوه ، دكتور ، كنت معلمة. استمع الطلاب إليَّ وأفواههم مفتوحة. والآن عجينة من العجين. مهما تقول ابنتي ، لا أتذكر أي شيء ، يجب أن أكتب كل شيء. ساقاي لا تمشي على الإطلاق ، بالكاد أستطيع الزحف حول الشقة. ". تقول المريضة كل هذا وتمسح عينيها باستمرار. وعندما سألها الطبيب عمن يسكن معها في الشقة أجاب: آه ، بيتنا مليء بالناس! من المؤسف أن الزوج المتوفى لم يعش. زوج ابنتي يعمل بجد ويهتم. الحفيدة امرأة حكيمة ترقص وترسم ولديها الإنجليزية. وسيذهب الحفيد إلى الكلية العام المقبل - لديه مثل هذه المدرسة الخاصة! " تنطق المريضة العبارات الأخيرة بوجه منتصر ، لكن الدموع تستمر في التدفق ، وهي تمسحها بيدها باستمرار.

الصلابة العاطفية- تيبس ، عواطف عالقة ، ميل إلى تجربة مشاعر طويلة الأمد (خاصة غير سارة عاطفياً). إن تعبيرات الصلابة العاطفية هي الحقد والعناد والمثابرة. في الكلام ، تتجلى الصلابة العاطفية في الدقة (اللزوجة). لا يمكن للمريض الانتقال إلى مناقشة موضوع آخر حتى يعبر عن نفسه بشكل كامل حول المسألة التي تهمه. الصلابة العاطفية هي مظهر من مظاهر العذاب العام للعمليات العقلية التي لوحظت في الصرع. هناك أيضًا شخصيات مضطربة نفسيًا تميل إلى الوقوع (بجنون العظمة والصرع).

8.2 أعراض اضطرابات الإرادة والدوافع

تتجلى اضطرابات الإرادة والدوافع في الممارسة السريرية كاضطرابات سلوكية. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن أقوال المرضى لا تعكس دائمًا بدقة طبيعة الاضطرابات الموجودة ، لأن المرضى غالبًا ما يخفون دوافعهم المرضية ، ويخجلون من الاعتراف للآخرين ، على سبيل المثال ، كسلهم. لذلك ، يجب أن يتم الاستنتاج حول وجود انتهاكات للإرادة والدوافع ليس على أساس النوايا المعلنة ، ولكن على أساس تحليل الإجراءات التي تم تنفيذها. لذا ، فإن تصريح المريض بشأن رغبته في الحصول على وظيفة يبدو بلا أساس إذا لم يكن يعمل منذ عدة سنوات ولم يقم بمحاولات للعثور على وظيفة. لا ينبغي أن يؤخذ على أنه تصريح مناسب من قبل المريض بأنه يحب قراءته إذا قرأ الكتاب الأخير منذ عدة سنوات.

تخصيص التغيرات الكمية وانحرافات محركات الأقراص.

Hyperbulia- زيادة عامة في الإرادة والدوافع ، مما يؤثر على جميع الدوافع الأساسية للفرد. تؤدي زيادة الشهية إلى حقيقة أن المرضى ، أثناء وجودهم في القسم ، يأكلون على الفور الطرد الذي أحضروه معهم ، وأحيانًا لا يمكنهم الامتناع عن تناول الطعام من طاولة سرير شخص آخر. يتجلى فرط النشاط الجنسي من خلال الاهتمام المتزايد بالجنس الآخر ، والمغازلة ، والمجاملات غير المحتشمة. يحاول المرضى جذب الانتباه إلى أنفسهم بالمكياج اللامع ، والملابس البراقة ، والوقوف بجانب المرآة لفترة طويلة ، وترتيب شعرهم ، ويمكنهم الانخراط في العديد من العلاقات الجنسية غير الرسمية. هناك رغبة واضحة في التواصل: أي محادثة مع الآخرين تصبح ممتعة للمرضى ، فهم يحاولون الانضمام إلى محادثات الغرباء. يسعى هؤلاء الأشخاص إلى تقديم الرعاية لأي شخص ، وتوزيع أغراضهم وأموالهم ، وتقديم هدايا باهظة الثمن ، والمشاركة في قتال ، ورغبة في حماية الضعفاء (في رأيهم). من المهم أن نأخذ في الاعتبار أن الزيادة المتزامنة في الدوافع ، كقاعدة عامة ، لا تسمح للمرضى بارتكاب أعمال غير قانونية خطيرة وجسيمة ، مثل العنف الجنسي. على الرغم من أن هؤلاء الأشخاص لا يشكلون خطرًا في العادة ، إلا أنهم يمكن أن يتدخلوا مع الآخرين في هوسهم وضيقهم والتصرف بلا مبالاة والتخلص من الممتلكات بشكل غير لائق. Hyperbulia هو مظهر مميز متلازمة الهوس.

تيبوبوليا- انخفاض عام في الإرادة والدوافع. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في المرضى الذين يعانون من نقص السكر ، يتم قمع جميع المحركات الأساسية ، بما في ذلك الدوافع الفسيولوجية. هناك انخفاض في الشهية. يمكن للطبيب أن يقنع المريض بالأكل ، لكنه يأخذ الطعام على مضض وبكميات قليلة. يتجلى انخفاض الرغبة الجنسية ليس فقط من خلال انخفاض الاهتمام بالجنس الآخر ، ولكن أيضًا من خلال عدم الاهتمام بمظهر الشخص. لا يشعر المرضى بالحاجة إلى التواصل ، ويثقلهم وجود الغرباء والحاجة إلى إجراء محادثة ، فهم يطلبون تركهم بمفردهم. ينغمس المرضى في عالم معاناتهم الخاصة ولا يمكنهم الاعتناء بأحبائهم (يبدو سلوك الأم المصابة باكتئاب ما بعد الولادة ، وغير القادرة على إجبار نفسها على رعاية طفل حديث الولادة ، مفاجئًا بشكل خاص). يتم التعبير عن قمع غريزة الحفاظ على الذات في محاولات الانتحار. إن الشعور بالخجل من تقاعسهم وعجزهم سمة مميزة. Hypobulia هو مظهر متلازمة الاكتئاب.قمع القيادة في حالة الاكتئاب هو اضطراب مؤقت عابر. يؤدي تخفيف نوبة الاكتئاب إلى تجديد الاهتمام بالحياة والنشاط.

في أبولياعادة لا يتم ملاحظة قمع المحركات الفسيولوجية ، ويقتصر الاضطراب على انخفاض حاد في الإرادة. يقترن الكسل وقلة المبادرة لدى الأشخاص الذين يعانون من الأبيولة مع حاجة طبيعية للطعام ، ورغبة جنسية مميزة ، يتم إشباعها بأبسط الطرق ، والتي لا تكون دائمًا مقبولة اجتماعيًا. لذلك ، فإن المريض الجائع ، بدلاً من الذهاب إلى المتجر وشراء الطعام الذي يحتاجه ، يطلب من الجيران إطعامه. يشبع المريض رغبته الجنسية من خلال ممارسة العادة السرية المستمرة أو يقدم ادعاءات سخيفة لأمه وأخته. في المرضى الذين يعانون من Abulia ، تختفي الاحتياجات الاجتماعية العليا ، ولا يحتاجون إلى التواصل والترفيه ، ويمكنهم قضاء كل أيامهم في حالة عدم نشاط ، ولا يهتمون بالأحداث في الأسرة وفي العالم. في القسم ، لا يتواصلون مع جيرانهم عنبر منذ شهور ، ولا يعرفون أسمائهم وأسماء الأطباء والممرضات.

Abulia هو اضطراب سلبي مستمر ، جنبا إلى جنب مع اللامبالاة يشكل واحد متلازمة اللامبالاة ،من سمات الحالات النهائية في مرض انفصام الشخصية. مع الأمراض التقدمية ، يمكن للأطباء ملاحظة زيادة في ظواهر الوعاء - من الكسل الخفيف ، وقلة المبادرة ، وعدم القدرة على التغلب على عقبات السلبية الجسيمة.

مريض يبلغ من العمر 31 عامًا ، من حيث المهنة ، بعد تعرضه لنوبة انفصام الشخصية ، ترك وظيفته في الورشة ، لأنه اعتبر ذلك صعبًا جدًا على نفسه. طلبت أن يتم قبولي كمصور في صحيفة المدينة ، حيث كنت أقوم بالكثير من التصوير الفوتوغرافي. مرة واحدة ، نيابة عن هيئة التحرير ، كان من المفترض أن يؤلف تقريرًا عن عمل المزارعين الجماعيين. جئت إلى القرية بأحذية المدينة ، ولكي لا أتسخ حذائي ، لم أقترب من الجرارات في الميدان ، لكنني التقطت بعض الصور فقط من السيارة. تم فصله من مكتب التحرير بسبب الكسل وعدم المبادرة. لم آخذ وظيفة أخرى. في المنزل رفض القيام بأي أعمال منزلية. توقف عن رعاية الحوض الذي صنعه بيديه قبل المرض. استلقي طوال اليوم في سريري مرتديًا ملابس وأحلم بالانتقال إلى أمريكا ، حيث كل شيء سهل ويسهل الوصول إليه. لم يمانع عندما لجأ أقاربه إلى الأطباء النفسيين لطلب إصابته بإعاقة.

وصف العديد من الأعراض تحريف الدوافع (parabulium).يمكن أن تكون مظاهر الاضطرابات النفسية انحرافًا عن الشهية ، والرغبة الجنسية ، والرغبة في اتخاذ إجراءات اجتماعية (السرقة ، وإدمان الكحول ، والتشرد) ، وإيذاء النفس. يسرد الجدول 8.1 المصطلحات الرئيسية لـ ICD-10 لاضطرابات النبض.

لا يعتبر Parabulia مرضًا مستقلاً ، ولكنه مجرد عرض من الأعراض. أسباب الظهور

الجدول 8.1. المتغيرات السريرية لاضطرابات الاندفاع

إن ولادة طفل في أسرة بها انحرافات معينة عن النمو الطبيعي أمر مرهق دائمًا لكلا الوالدين. إنه لأمر جيد جدًا أن يساعدهم الأقارب أو الأصدقاء أو أخصائيو إعادة التأهيل النفسي في التغلب على المشكلة.

تبدأ العلامات الأولى لانتهاك المجال العاطفي الإرادي بالظهور خلال فترة التواصل النشط في مجموعة الأقران ، ولهذا السبب لا ينبغي تجاهل أي انحرافات في سلوك الطفل. نادرًا ما تُلاحظ هذه الاضطرابات على أنها مرض مستقل ، وغالبًا ما تكون مقدمة أو مكونات لاضطرابات عقلية خطيرة إلى حد ما:

انفصام فى الشخصية؛

كآبة؛

متلازمة الهوس

السيكوباتية.

الخوض.

يتجلى انخفاض النشاط الفكري لدى الأطفال في شكل عدم كفاية التنظيم الكامل للعواطف ، والسلوك غير المناسب ، وانخفاض الأخلاق ، وانخفاض مستوى التلوين العاطفي للكلام. التخلف العقلي في مثل هؤلاء المرضى يمكن أن يحجبه سلوك غير لائق في تعبيره الشديد - اللامبالاة ، والتهيج ، والنشوة ، وما إلى ذلك.

تصنيف الانتهاكات في المجال العاطفي الإرادي

من بين الاضطرابات في مجال التعبير العاطفي والإرادي للشخصية عند البالغين:

1. نقص الوزن - نقص الإرادة. المرضى الذين يعانون من مثل هذا الانتهاك ليسوا بحاجة مطلقًا للتواصل مع الأشخاص من حولهم ، فهم منزعجون من وجود الغرباء في مكان قريب ، فهم غير قادرين ولا يرغبون في إجراء محادثة ، ويمكنهم قضاء ساعات في غرفة مظلمة فارغة.

2. Hyperbulia - زيادة الانجذاب في جميع مجالات الحياة البشرية ، وغالبًا ما يتم التعبير عن هذا الانتهاك في زيادة الشهية ، والحاجة إلى التواصل والاهتمام المستمر.

3. Abulia - انخفاض حاد في محركات إرادية. في مرض انفصام الشخصية ، يتم تضمين هذا الاضطراب في مركب واحد من الأعراض "اللامبالاة - اللا مبالاة".

4. الانجذاب القهري هو حاجة لا تقاوم لشيء ما ، شخص ما. يتناسب هذا الشعور مع غريزة الحيوان ويجبر الشخص على ارتكاب أفعال يعاقب عليها جنائياً في معظم الحالات.

5. الانجذاب المفرط هو ظهور الرغبات الوسواسية التي لا يستطيع المريض السيطرة عليها بمفرده. تؤدي الرغبة غير المرضية إلى معاناة عميقة للمريض ، فكل أفكاره مليئة فقط بأفكار حول تجسيده.

الانحرافات الرئيسية في المجال العاطفي والإرادي عند الأطفال هي:

1. فرط الاستثارة العاطفية.

2. زيادة الانطباع والمخاوف.

3. تخلف المحرك أو فرط النشاط.

4. اللامبالاة واللامبالاة واللامبالاة بالآخرين وقلة الرحمة.

5. العدوانية.

6. زيادة الإيحاء وعدم الاستقلال.

التصحيح الناعم للاضطرابات العاطفية الإرادية

تلقى العلاج بركوب الخيل في جميع أنحاء العالم الكثير من ردود الفعل الإيجابية في كل من إعادة تأهيل البالغين وإعادة تأهيل الأطفال. يعد التواصل مع الحصان متعة كبيرة للأطفال وأولياء أمورهم. تساعد طريقة إعادة التأهيل هذه على توحيد الأسرة وتقوية الارتباط العاطفي بين الأجيال وبناء علاقات ثقة.

بفضل البالغين والأطفال والمراهقين ، يتم تطبيع عمليات الإثارة والتثبيط في القشرة الدماغية ، وتعزيز الدافع لتحقيق الأهداف المحددة ، وزيادة احترام الذات والحيوية.

بمساعدة ركوب الخيل ، يمكن لكل متسابق أن يتعلم التحكم في عواطفه بسلاسة ودون كسر نفسية. في عملية التدريب ، تنخفض شدة المخاوف تدريجيًا ، وهناك ثقة في أن التواصل مع الحيوان ضروري لكل من المشاركين في العملية ، وتزداد الأهمية الذاتية للأفراد المنغلقين.

يساعد الحصان المدرّب والمتفهم الأطفال والبالغين على التعامل مع أهدافهم واكتساب مهارات ومعارف جديدة والانفتاح على المجتمع. بالإضافة إلى ذلك ، يطور العلاج بركوب الخيل نشاطًا عصبيًا أعلى: التفكير والذاكرة والتركيز.

يعمل التوتر المستمر لعضلات الجسم كله والتركيز الأقصى في دروس ركوب الخيل على تحسين التوازن وتنسيق الحركات والثقة بالنفس ، حتى بالنسبة لأولئك الطلاب الذين لا يستطيعون اتخاذ قرار واحد دون مساعدة الغرباء.

تساعد أنواع مختلفة من العلاج بركوب الخيل على تقليل القلق والمزاج الاكتئابي ، ونسيان التجارب السلبية وزيادة البهجة. عند تحقيق الأهداف المحددة في الفصل الدراسي ، فإنها تسمح لك بتطوير الإرادة والقدرة على التحمل وكسر الحواجز الداخلية لإفلاسك.

يستمتع بعض الطلاب بالتواصل مع الحيوان لدرجة أنهم سعداء لبدء ممارسة رياضة الفروسية في مدرسة للمعاقين. في عملية التدريب وفي المسابقات ، يتطور المجال الإرادي بشكل مثالي. يصبحون أكثر حزمًا وهادفة وتحسن ضبط النفس والتحمل.