ما هو خطر التهاب السحايا التفاعلي؟ التهاب السحايا التفاعلي - الأعراض والعلاج التهاب السحايا الخاطف

التهاب السحايا التفاعلي مرض يهدد الحياة حيث تلتهب السحايا. يكون الخطر على الحياة مرتفعًا بشكل خاص للأطفال وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف الاستجابات المناعية. يصعب تشخيص المرض بسبب التطور السريع لبؤرة الالتهاب ، مما يضع الشخص في غيبوبة في غضون ساعات قليلة.

السبب الرئيسي لتطور علم الأمراض هو العدوى. يدخل العامل المعدي الجسم على النحو التالي:

• القطرات المحمولة جواً ، عندما يستنشق الشخص هواءً ملوثًا أثناء التواصل مع ناقل ؛
• عن طريق الاتصال ، حيث تستقر مسببات الأمراض على الجلد ثم تدخل الجسم ؛
• من خلال الأطعمة التي تحتوي على مسببات الأمراض.

إذا أصيب الشخص بإحدى الطرق الموصوفة ، يتم تشخيص التهاب السحايا الأولي. إذا تطور المرض نتيجة مضاعفات الذبحة الصدرية أو الالتهاب الرئوي أو التهابات أخرى ، فسيتم اكتشاف شكل ثانوي من المرض.

غالبًا ما تؤدي الطريقة المحمولة جواً لنشر العدوى إلى تفشي وبائي.

عندما تدخل مسببات الأمراض السحائية إلى الجسم ، يتطور الالتهاب في السحايا. ثم ينتفخ الدماغ ، مما يؤدي إلى تعطيل عمل الأوعية الدماغية. بسبب انخفاض امتصاص السائل الشوكي ، يزداد الضغط داخل الجمجمة بشكل حاد ، ويتم تشخيص استسقاء الرأس. نتيجة لذلك ، تصبح النهايات العصبية الشوكية والقحفية ملتهبة.

كما يتم تعزيز تطور التهاب السحايا من خلال إصابات الرأس وإصابات الظهر والأمراض الالتهابية ووجود الدمامل على الجسم.

أعراض

يتجلى التهاب السحايا التفاعلي بشكل حاد ، لذلك ، في أولى العلامات المشبوهة ، تحتاج إلى زيارة الطبيب. يمكن أن يؤدي التأخير إلى مضاعفات لا رجعة فيها والموت.

الأهمية! إذا زادت الأعراض بسرعة ، يجب استدعاء سيارة إسعاف.

يتمثل العرض الرئيسي للمرض في صداع مؤلم يزداد مع النشاط البدني. لا يستطيع المريض ثني رأسه إلى الصدر. يمكن أن يؤدي هذا الألم إلى فقدان الوعي. الأعراض المصاحبة هي الهبات الساخنة والحمى والقشعريرة.

اقرأ أيضا في الموضوع

كيف يبدو الطفح الجلدي مع التهاب السحايا وكيف يختلف عن الأنواع الأخرى من الطفح الجلدي

هجوم قيء يتطور. لكن لا يشعر الشخص بالغثيان قبل القيء. ترتفع درجة حرارة الجسم بسرعة البرق مصحوبة بالهلوسة والهذيان والارتباك في الفضاء. قد يدخل المريض في غيبوبة. عند الرضع ، يتم تسجيل نتوء اليافوخ ، مما يشير إلى تراكم السوائل.

من الخطورة بشكل خاص ظهور الطفح الجلدي على جسم المريض الذي لا يستجيب للعلاج. طفح جلدي نخر موضعي على الساقين والذراعين ، مما يسبب تسمم الدم. لإنقاذ حياة الإنسان ، يقوم الأطباء ببتر الطرف المصاب.

الأعراض الأكثر إفادة هي Kernig و Brudzinsky. تتجلى أعراض Kernig في عدم القدرة على رفع ساق مستقيمة أثناء وجودها في وضع أفقي. تم تأكيد المرض أيضًا في وجود أعراض Brudzinsky: عندما تنثني إحدى الساقين ، تنحني الأخرى أيضًا.

طرق التشخيص

يجب أن تؤدي أي من مظاهر التهاب السحايا إلى اشتباه الطبيب في وجود عدوى. حاجة ملحة لدخول المريض إلى المستشفى لإجراءات تشخيصية طارئة ، بما في ذلك:

• البزل القطني ، حيث يتم أخذ السائل الشوكي ؛
• اختبار الدم السريري ، والذي يحدد تركيز الكريات البيض ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء ؛
• تحليل البول الذي يشير إلى وجود البروتين.
• فحص قاع العين
• التصوير الشعاعي
• التصوير المقطعي.

بعد التأكيد الفعال للتشخيص ، يبدأ العلاج المكثف.

علاج او معاملة

يعالج التهاب السحايا التفاعلي في المستشفى. أحد العلاجات الرئيسية هو الأدوية المضادة للبكتيريا.يعتمد اختيار المضاد الحيوي المحدد على العامل المسبب للمرض ، والذي يتم تحديده بعد التحليل. عادة ، يتم حقن الجرعات القصوى من الماكروليدات أو البنسلين في العضل. في حالة حدوث صدمة ، يتم إعطاء الأدوية عن طريق الوريد ، مع تدهور سريع في حالة المريض - في منطقة العمود الفقري.

بالإضافة إلى مكافحة العامل المسبب لالتهاب السحايا ، يلزم تفريغ السموم من الجسم. لغرض التسمم ، يتم استخدام مستحضرات البوتاسيوم والمحاليل الملحية. مع الفشل الكلوي ، يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات ، مع المتلازمة المتشنجة - مضادات التشنج. للوقاية من الوذمة الدماغية ، يوصف فوروسيميد.

الأدوية الخافضة للحرارة ضرورية لخفض القراءات على مقياس الحرارة. يحتاج المريض إلى تناول مركبات الفيتامينات لاستعادة دفاعات الجسم وتسريع عملية الشفاء.

إن مفهوم "رد الفعل" ذاته يعني أن المرض هو عملية التهابية تتطور بسرعة. أي أنه مع التهاب السحايا التفاعلي ، قد يموت الشخص بعد عدة ساعات من الإصابة.

الأسباب وعوامل الخطر

الأسباب الرئيسية لالتهاب السحايا التفاعلي:

• التهاب السحايا الطبي - ؛ يحدث عندما يتم حقن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والمضادات الحيوية والتخدير وأدوية العلاج الكيميائي في القناة الشوكية نتيجة التعرض لبطانة الدماغ في شكل رد فعل تحسسي.
• أو عملية - تحدث على خلفية داء المقوسات ، داء البروسيلات ، السل ، جدري الماء ، النكاف ، شلل الأطفال ، فيروس نقص المناعة البشرية ، عدوى الفيروس المعوي ، إلخ.
• - التهاب السحايا بعد التطعيمات ضد الحصبة وشلل الاطفال والسعال الديكي وداء الكلب.
• أورام الجهاز العصبي المركزي - ابيضاض الدم السحائي ، الأورام القحفية ، أورام المخ ، التصلب المتعدد.
• بؤر نقص تروية مع سكتات دماغية واسعة النطاق.
• نزيف تحت العنكبوتية ، خراجات في المخ.
• نقص الأكسجة أثناء المخاض ، نزيف داخل الجمجمة عند الخدج.
• وجود إصابات في الدماغ وإصابات في الظهر.
• الالتهابات البكتيرية: العقدية ، وغيرها.

مع تطور أمراض مثل التهاب الأذن الوسطى والالتهاب الرئوي والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية ، تخترق العدوى بطانة الدماغ مع تدفق الدم من البؤر الملتهبة. هذا هو الحال بالنسبة للمكورات الرئوية والمكورات العقدية.

عدوى المكورات السحائية هي الأخطر ، فهي قادرة على إحداث أمراض منعزلة وتفشي الأوبئة. الاكثر انتشارا.

ينتشر عن طريق القطرات المحمولة جواً ، ويمكن أن تصاب بالعدوى في الأماكن المزدحمة:

• عيادات.
• النقل العام؛
• المدارس؛
• رياض الأطفال.
• المحلات التجارية ، إلخ.

فترة الحضانة

يعتمد الوقت الذي يتطور فيه المرض في الجسم على العديد من العوامل. يكمن خطر التهاب السحايا التفاعلي في أنه يحدث غالبًا على خلفية مرض آخر. ليس من الممكن دائمًا التمييز فورًا بين علامات الالتهاب الأولي للأغشية. لكن هذا الشكل من المرض يتطور بسرعة كبيرة.

يمكن أن تتراوح فترة الحضانة من عدة ساعات إلى يومين.من المهم التعرف على الأعراض في الوقت المناسب ، فالتأخير يهدد بعواقب وخيمة على صحة المريض وحياته.

أعراض وعلامات التهاب السحايا التفاعلي

1. ارتفاع درجة الحرارة التي ترتفع بشكل حاد إلى 40 درجة عند ظهور المرض. يعمل خافض الحرارة على تقليله لعدة ساعات ، وبعد زيادة ثانية لم يعد له تأثير.
2. صداع بدون بؤرة واضحة تتفاقم بسبب الحركات والأصوات والضوء الساطع.
3. تكرار القيء غير المصاحب للوجبات.
4. آلام العضلات ، قد يصاب الأطفال بنوبات.
5. الإثارة والقلق اللذين يحل محلهما الارتباك والغيبوبة.
6. ضيق في التنفس ، زيادة الضغط داخل الجمجمة ، تغيرات في النبض.
7. يصبح الجلد رماديًا ، وينمو باردًا ، وخاصة اليدين والقدمين. مع عدوى المكورات السحائية ، يظهر طفح جلدي في جميع أنحاء الجسم.
8. العلامات السحائية - تصلب مؤخرة العنق والرقبة.
9. في الأطفال في السنة الأولى من العمر ، تتضخم اليافوخ على الرأس.

الأهمية! إذا كان المريض مستلقيًا على جانبه ، يضغط على ساقيه المثنيتين على بطنه ويرمي رأسه للخلف ، فهذه علامة واضحة على التهاب السحايا ، يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور!

طرق التشخيص

في حالة الاشتباه في وجود نوع تفاعلي من التهاب السحايا ، يتم إدخال المريض على وجه السرعة إلى وحدة العناية المركزة أو وحدة العناية المركزة. يتم إجراء التشخيص الدقيق وفقًا للمعايير التالية:

علاج او معاملة

يبدأ مسار العلاج على الفور بمجموعة واسعة من الإجراءات. الأدوية الموصوفة لمجموعات البنسلين ، السيفالوسبورينات ، الماكروليدات. مدة القبول لا تقل عن 10 أيام. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف مضادات التشنج ومرخيات العضلات لتخفيف تقلصات وتشنجات العضلات - Seduxen و Domosedan وغيرها.

لتحسين عمل الغدد الكظرية ، يتلقى المريض الجلوكوكورتيكويد ، لمنع الوذمة الدماغية - فوروسيميد. إذا كان هناك بالفعل وذمة ، يوصف Sorbilact.

العلاج الشامل إلزامي ، يتكون من إدخال المحاليل الملحية عن طريق الوريد وخافض للحرارة والمسكنات وبدائل البلازما. في الساعات الأولى ، يتلقى المريض جميع الأدوية بمساعدة القطارات.لتجنب الصدمة السامة وعلاج أكثر فعالية.

الأهمية!إذا ساءت حالة المريض ، يتم حقن الأدوية المضادة للبكتيريا مباشرة في القناة الشوكية.

في تلك الحالات التي يكون فيها المريض واعيًا ، بالإضافة إلى تناول الأدوية ، يظهر عليه شرب الكثير من السوائل ، والراحة الصارمة في الفراش ، واتباع نظام غذائي خالٍ من الملح.

إذا بدأت في الوقت المحدد وأعطت نتيجة إيجابية من الأيام الأولى ، فسيستمر الاستشفاء من 7 إلى 10 أيام. في حالة حدوث مضاعفات ، ستستمر فترة العلاج لمدة تصل إلى عدة أشهر..

إعادة تأهيل

1. يتم تسجيل أي شخص مصاب بالتهاب السحايا التفاعلي لدى طبيب أعصاب ويتم فحصه بانتظام من قبله.
2. فترة التعافي بعد المرض هي من 6 إلى 12 شهرًا.
3. بعد دخول المستشفى ، بمجرد تحسن حالة المريض ، يبدأ العلاج الحركي في شكل تمارين نشطة وسلبية ، مساج.
4. للتعافي بعد خروجك من المستشفى ، تحتاج إلى مراقبة نظام العمل والراحة ، وقضاء الكثير من الوقت في الهواء الطلق ، وإدخال نظام ترميمي عام لليوم ، وإطالة النوم.
5. من الضروري تحرير المريض من أي نشاط بدني إضافي ، ومشاهدة التلفزيون ، وزيارة الأماكن المزدحمة.

يمكن تعيين المرضى الذين خضعوا لشكل تفاعلي من المرض والذين يعانون من اضطرابات في المجال العاطفي والعقلي:

يتم وصف جميع الأدوية في دورات لعدة أسابيع أو أشهر.كما يتم وصف العلاج بالتمرين ، والتدليك ، والعلاج الطبيعي ، والعلاج بالفيتامينات.

في حالة وجود مضاعفات ، تتم إعادة التأهيل بمشاركة مختلف المتخصصين: أطباء الأعصاب ومعالجي النطق وجراحي العظام وعلماء النفس. بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح بالعلاج بالمنتجع الصحي لأولئك الذين أصيبوا بالتهاب السحايا التفاعلي.

الأهمية!يتم استعادة جسد الطفل بعد التهاب السحايا التفاعلي فقط في مركز إعادة التأهيل تحت إشراف صارم من المتخصصين.

العواقب والمضاعفات

كبار السن معرضون لخطر الإصابة بالتهاب أغشية الدماغ. في أغلب الأحيان ، يترك المرض عواقب مختلفة

التهاب السحايا التفاعلي وأعراض وآثار التهاب السحايا التفاعلي

التهاب السحايا التفاعلي هو أخطر أنواع العدوى التي تصيب بطانة النخاع الشوكي والدماغ. بسبب شدة تطور المرض ، يطلق عليه غالبًا "التهاب السحايا الخاطف". يصبح التهاب السحايا التفاعلي قاتلًا للبالغين في غضون يوم واحد بعد الإصابة ، وللأطفال - بعد بضع ساعات فقط.

يمكن أن تكون العوامل المسببة لالتهاب السحايا التفاعلي هي المكورات العقدية من المجموعة ب ، والمكورات الرئوية ، والمكورات السحائية وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث المرض كمضاعفات لأمراض أخرى: التهاب الأذن الوسطى والالتهاب الرئوي والتهاب الشغاف والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب كبيبات الكلى وغيرها.

هناك عدة طرق رئيسية لانتقال التهاب السحايا التفاعلي:

• المحمولة جوا.
• اتصل؛
• مشيم.
• حول العصب.
• دموي.
• الليمفاوية.

في كثير من الأحيان ، يتطور التهاب السحايا التفاعلي مع السائل الدماغي الشوكي (CSF) الناتج عن الحبل الشوكي أو إصابة الدماغ الرضحية أو الشق أو كسر قاعدة الجمجمة.

بمجرد دخول الجسم ، تسبب العوامل المعدية التهابًا في أنسجة المخ والسحايا.

تستلزم الوذمة الإضافية لديهم انتهاك دوران الأوعية الدقيقة في الأوعية والأغشية الدماغية ، مما يؤدي إلى إبطاء امتصاص السائل النخاعي وإفرازه.

في هذه الحالة ، يزداد ضغط المريض داخل الجمجمة بشكل ملحوظ ، ويتشكل الاستسقاء في الدماغ. في المستقبل ، تنتشر العملية الالتهابية إلى مادة الدماغ ، وكذلك إلى جذور الأعصاب الشوكية والقحفية.

أعراض التهاب السحايا التفاعلي

المظاهر السريرية الأولى لالتهاب السحايا التفاعلي هي:

• انتهاك للوعي
• زيادة درجة الحرارة والحمى.
• آلام العضلات وآلام الجسم.
• ظهور التهاب الحلق.
• القيء والغثيان.
• صداع شديد يمتد إلى العمود الفقري الظهري وعنق الرحم.
• زيادة الحساسية للمس والضوء والصوت ؛
• تصلب عضلات القذالي وعنق الرحم.
• ضعف عام؛
• اضطراب ضربات القلب.
• ظهور طفح جلدي مميز.
• علامات تلف الأعصاب (الصمم ، الشلل ، الشلل الجزئي) ؛
• تورم وتوتر اليافوخ الكبير عند الأطفال الصغار.

في كثير من الأحيان ، من أجل تخفيف الصداع ، يتخذ المريض الوضع التالي: يضغط على رجليه بثني الركبتين إلى المعدة ، ويرمي رأسه إلى مؤخرة الرأس. هذه الميزة في سلوك المريض هي أيضًا أحد أعراض المرض.

تشخيص وعلاج التهاب السحايا التفاعلي

يمكن تشخيص التهاب السحايا التفاعلي بدقة من خلال البزل القطني. هذه هي الطريقة الوحيدة لتمييزه عن الأمراض الأخرى ذات الصورة السريرية المماثلة. وفي الوقت نفسه ، يستغرق هذا الإجراء وقتًا طويلاً ، وهو غالبًا ما لا يعاني منه الشخص المصاب.

بالإضافة إلى فحص السائل النخاعي ، تشمل الطرق الشائعة لتشخيص التهاب السحايا التفاعلي ما يلي:

• فحص قاع العين
• تخطيط كهربية الدماغ.
• الأشعة السينية للجمجمة.
• الرنين المغناطيسي النووي والتصوير المقطعي.

بشكل عام ، لا يمكن تشخيص التهاب السحايا إلا إذا ظهرت على المريض ثلاثة أعراض رئيسية:

• أعراض محددة لالتهاب السحايا.
• علامات تشير إلى وجود عدوى.
• تغييرات في تكوين السائل النخاعي.

يجب أن يكون علاج التهاب السحايا التفاعلي في المستشفى ومكثفًا وشاملاً. في بعض الحالات ، تحدد خصائص مسار المرض الحاجة إلى إجراءات الإنعاش.

يوصف المريض لأقصى درجات الراحة في الفراش ، ودورة من العلاج الطارئ بالكورتيكوستيرويدات ، والمضادات الحيوية (فانكومايسين ، أمبيسلين وغيرها) ، والأدوية الداعمة ، وشرب الكثير من السوائل. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يتم إجراء حقن بنزيل بنسلين داخل أسفل الظهر.

علاج التهاب السحايا التفاعلي بالعلاجات الشعبية

من المهم أن تعرف أنه من المستحيل علاج التهاب السحايا التفاعلي بمفردك ، في المنزل. علاوة على ذلك ، فإن عدم توفر العلاج الطبي المناسب وفي الوقت المناسب يمكن أن يؤدي إلى وفاة المريض. العلاجات الشعبية في علاج التهاب السحايا التفاعلي يمكن أن تؤدي فقط وظيفة مساعدة ، وفقط بعد عودة حالة المريض إلى القاعدة النسبية.

على سبيل المثال ، يمكن أن يكون التسريب المائي لنورات اللافندر أو أوراق النعناع مضادًا ممتازًا للاختلاج لالتهاب السحايا التفاعلي. في المقابل ، يمكن تخفيف حدة التهيج والصداع الشديد المصحوب بالتهاب السحايا باستخدام الوسائل التالية:

• مغلي محضر من مجموعة من أوراق إكليل الجبل وزهور اللافندر وجذر زهرة الربيع وجذر فاليريان وأوراق النعناع ؛
• مغلي من زهور الزيزفون.
• شاي أخضر قوي مع إضافة مستخلص ثمر الورد.

قبل استخدام أي طرق تقليدية لعلاج التهاب السحايا التفاعلي ، يجب عليك الحصول على المشورة الطبية المناسبة.

عواقب التهاب السحايا التفاعلي

لسوء الحظ ، حتى التشخيص والعناية المركزة في الوقت المناسب غالبًا ما يكونان غير قادرين على منع ظهور أشد عواقب التهاب السحايا التفاعلي.

في بلازما الدم للمرضى ، هناك انخفاض ملحوظ في تركيز أيونات الصوديوم (نقص سكر الدم) ، تحدث صدمة إنتانية ، ضعف تخثر الدم ، يحدث الصمم الكامل ، العمى أو تأخر النمو.

علاوة على ذلك ، فإن العلاج في الوقت المناسب لهذا النوع من التهاب السحايا الجرثومي لا يضمن نتيجة إيجابية: حاليًا ، يتم تسجيل نتيجة مميتة في 10 ٪ من جميع حالات المرض.

الوقاية من التهاب السحايا التفاعلي

التدبير الرئيسي الذي يهدف إلى منع ظهور التهاب السحايا التفاعلي وتطوره عند البالغين والأطفال هو التطعيم. ومع ذلك ، فإن التطعيم لا يضمن الحماية غير المشروطة ضد العدوى.

بالإضافة إلى ذلك ، تشمل التدابير الوقائية ما يلي:

• تجنب الاتصال مع الأشخاص المصابين بالتهاب السحايا ؛
• عزل المرضى
• التقيد الصارم بالقواعد الأساسية للنظافة الشخصية ؛
• ممارسة مزيد من الحذر عند السفر إلى مناطق يحتمل أن تكون خطرة.

المصدر: https://lechenie-simptomy.ru/reaktivnyj-meningit

التهاب السحايا التفاعلي: طبيعة المرض وأسبابه وأعراضه واتجاهات العلاج

التهاب السحايا هو التهاب في أغشية النخاع الشوكي والدماغ ، ويرافقه وذمة الأنسجة ، وضعف تدفق الدم والسائل الدماغي النخاعي.

نتيجة لذلك ، هناك زيادة في الضغط داخل الجمجمة ، وكذلك تهيج الأعصاب القحفية والشوكية.

هناك عدة أشكال من علم الأمراض تعتمد على طبيعة الدورة. ضع في اعتبارك سمات التهاب السحايا التفاعلي.

خصائص المرض

في الأدبيات الطبية ، يتم تفسير مصطلح "التهاب السحايا التفاعلي" بطرق مختلفة. يمكن تمييز رأيين رئيسيين.

يحدد بعض الخبراء الشكل التفاعلي لالتهاب السحايا مع المسار الخاطف للمرض.

يتميز ببداية سريعة للأعراض. بدون مساعدة يموت شخص في غضون 24 ساعة.

تحتوي المصادر الأخرى على معلومات حول ما يسمى علم الأمراض التفاعلي فيما يتعلق بآلية النمو. لا يحدث الالتهاب في الدماغ أو النخاع الشوكي ، بل في بؤرة أخرى ، ينتشر بعدها إلى الجهاز العصبي المركزي.

على هذا النحو ، فإن هذه التعريفات ليست متنافية. يمكن أن يتطور التهاب السحايا الثانوي بسرعة البرق ، خاصة عند الأطفال والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

للحصول على علاج كامل لالتهاب السحايا دون مزيد من المضاعفات ، من المهم أن تكون قادرًا على تحديد العلامة الأولى لالتهاب السحايا لبدء العلاج في الوقت المحدد. ضع في اعتبارك العلامات الرئيسية للمرض عند الأطفال والمراهقين والبالغين.

نظرًا لأن التهاب السحايا مرض خطير ، فمن المهم معرفة كيفية ظهور المرض. اقرأ اكثر عن هذه هنا.

يمكن أن يكون التهاب السحايا مميتًا ، لذلك يجب أن يعرف الجميع كيف ينتقل هذا المرض وما إذا كان معديًا. اقرأ عن كل هذا على الرابط: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/meningit/kak-peredaetsya.html. طرق انتقال التهاب السحايا الفيروسي والبكتيري والسل.

أسباب الحدوث

يمكن أن يحدث التهاب السحايا التفاعلي بسبب مجموعة متنوعة من العوامل المسببة.

في أغلب الأحيان ، يحدث التهاب السحايا نتيجة الضرر السام لأوعية الدماغ وكثرة الخلايا (زيادة في عدد الخلايا) في السائل الدماغي النخاعي.

تحدث الصدمة بسبب تركيز عالٍ من نواتج تحلل العوامل الجرثومية في الدم. يمكن ملاحظة هذه الحالة مع السل ، وداء البروسيلات ، والزهري ، والنكاف ، وشلل الأطفال ، والفيروس المعوي ، والتهابات أخرى.

غالبًا ما يكون التهاب السحايا التفاعلي أحد مضاعفات الأمراض الالتهابية التي تسببها المكورات الرئوية والمكورات العقدية والفطريات. أهمها الالتهاب الرئوي ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأذن الوسطى ، داء الدم ، التهاب كبيبات الكلى. تنتشر الميكروبات من البؤرة الأساسية مع تدفق الدم (اللمف) ، أو تخترق الدماغ مباشرة عندما تتمزق التكوينات القيحية.

أسباب أخرى لالتهاب السحايا:

• إصابات الدماغ الرضحية وإصابات العمود الفقري.
• إدخال المضادات الحيوية والتخدير وأدوية العلاج الكيميائي في القناة الشوكية ؛
• التطعيم ضد الحصبة والسعال الديكي وداء الكلب وشلل الأطفال ؛
• اختراق الخراجات وخراجات الدماغ.
• أورام الدماغ ، الجافية ، ابيضاض الدم السحائي ، مرض بهجت ، التصلب المتعدد - كل هذه الحالات يمكن أن تؤدي إلى دخول السائل المرضي إلى السائل النخاعي.
• نزيف تحت العنكبوتية ، بؤر نقص تروية في السكتة الدماغية.
• نقص الأكسجة الجنينية في الولادة التي تحدث قبل الأوان ؛
• نزيف داخل الجمجمة عند الأطفال الخدج.

غالبًا ما يحدث التهاب السحايا الخاطف الأولي بسبب تغلغل المكورات السحائية في الجسم. تنتقل العدوى عن طريق الرذاذ المحمول ويمكن أن تسبب وباءً. يصفه الأطباء بأنه "لا يمكن السيطرة عليه" بسبب خطورة الدورة.

تهديد للحياة

التهاب السحايا التفاعلي هو أحد أخطر أشكال المرض. بسبب التطور السريع للأعراض ، ليس لدى الأطباء دائمًا الوقت لتشخيص ووصف العلاج.

في 10-20٪ من الحالات ، تؤدي الأمراض إلى الوفاة.أسباب الوفاة هي التخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية ، الصدمة السمية المعدية ، الوذمة الدماغية ، توقف التنفس.

يمكن أن يكون لالتهاب السحايا عواقب طويلة المدى.

أهمها:

• شلل؛
• الصمم.
• تأخر النمو عند الأطفال.
• الصرع.
• استسقاء الرأس وهلم جرا.

التشخيص

أساس تشخيص التهاب السحايا هو مزيج من علامات التسمم العام (الحمى ، والشعور بالإعياء) والأعراض السحائية والتغيرات في السائل الدماغي النخاعي.

الأعراض السحائية هي مجموعة معقدة من المظاهر التي تسببها تهيج السحايا. وتشمل الصداع والقيء وتوتر العضلات. للتحقق من حالة العضلات ، يتم إجراء عدد من الاختبارات - Kernig و Brudzinsky و Bekhterev وغيرها. على سبيل المثال ، مع ظهور أعراض Kernig الإيجابية ، لا يمكن للمريض محاذاة الساق ، والتي تنثني بالقوة عند مفاصل الورك والركبة.

الطريقة الرئيسية لتشخيص التهاب السحايا هي البزل القطني ، حيث يتم أخذ السائل النخاعي من خلال ثقب في منطقة أسفل الظهر. اعتمادًا على مظهر العينة وتكوينها ، يتم تحديد نوع المرض والعامل المسبب له وحساسية الدواء.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء التحليلات:

• الدم - زيادة في عدد الكريات البيض و ESR.
• البول - اللون الغامق والبروتين وعناصر الدم.

دراسات اخرى:

• فحص قاع العين - الازدحام.
• دراسة حالة الدماغ باستخدام الأشعة السينية للجمجمة وتخطيط كهربية الدماغ.

علاج او معاملة

عند أدنى شك في تطور التهاب السحايا ، يدخل المريض المستشفى. يتم تنفيذ جميع تدابير التشخيص بالتزامن مع توفير الإسعافات الأولية.

لتطبيع العلامات الحيوية ، يتم استخدام الأدوية التالية:

• المحاليل الملحية عن طريق الوريد.
• خافض للحرارة (خافض للحرارة) ؛
• بدائل البلازما (sorbilact) ؛
• مرخيات العضلات ومضادات التشنج - لتشنجات العضلات وتشنجاتها.
• فوروسيميد ومدرات البول الأخرى لمنع الوذمة الدماغية.
• الجلوكورتيكويدات مع انخفاض في وظيفة الغدة الكظرية.

إذا كان الشخص واعيًا ، فيظهر أنه يشرب الكثير من السوائل ، والراحة في الفراش ، وكذلك الطعام الذي يحتوي على نسبة عالية من البروتين (يخضع لوظيفة الكلى الطبيعية) مع حد أدنى من الملح.

أساس علاج التهاب السحايا هو إعطاء المضادات الحيوية بأعلى الجرعات الممكنة - السيفالوسبورينات والبنسلين والماكروليدات. يتم إعطاؤها عن طريق الحقن العضلي ، ومع التطور السريع للمرض - داخل العمود الفقري (في القناة الشوكية).

مع الشفاء الناجح من التهاب السحايا ، يتم استعادة الجسم في غضون 6-12 شهرًا.خلال هذه الفترة ، يلزم العلاج الطبيعي والعلاج بالمياه المعدنية والتغذية بالفيتامينات.

التهاب السحايا التفاعلي مرض خطير تتطلب أعراضه طلب المساعدة بشكل عاجل. يمكن منع تطوره عن طريق التطعيم في سن مبكرة (ضد بعض مسببات الأمراض). من المهم أيضًا مراعاة تدابير النظافة وتقوية المناعة وعلاج الأمراض الالتهابية.

حول موضوع

المصدر: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/meningit/reaktivnyj.html

التهاب السحايا التفاعلي

التهاب السحايا التفاعلي هو شكل خاص وأخطر أشكال التهاب أغشية الدماغ والنخاع الشوكي ، ويتميز بالتقدم السريع وتطور العواقب غير المرغوب فيها وظهور الوفاة.

علاج المرض صعب ، فقد يحدث تدهور حاد في رفاهية المريض أو غيبوبة أو وفاة في هذه الحالة بعد عدة ساعات من ظهور مظاهره الأولى. يُعد التهاب السحايا التفاعلي خطرًا كبيرًا للأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة والأطفال الصغار.

أسباب التهاب السحايا التفاعلي

التهاب السحايا مرض معد ، العامل المسبب الرئيسي له هو مسببات الأمراض المختلفة ، بما في ذلك المكورات السحائية ، المكورات العنقودية ، الزائفة الزنجارية ، إلخ. طرق العدوى الرئيسية:

• الهواء ، عن طريق استنشاق البكتيريا في الداخل ؛
• الغذائية ، عند تناول الطعام الملوث بهذه البكتيريا ؛
• منزلي ، عند زيارة مسبح عام ، إلخ.

التهاب السحايا التفاعلي الثانوي هو أيضًا مرض شائع للغاية ؛ يحدث عادة على خلفية عدوى بالمكورات العقدية أو السحائية في الجسم. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون التركيز الأساسي للالتهاب في أنظمته المختلفة.

لذلك ، عند الأطفال الصغار ، غالبًا ما يحدث التهاب السحايا كمضاعفات لالتهاب اللوزتين والالتهاب الرئوي. تعني البادئة "التفاعلية" في هذه الحالة أن المرض يتطور بسرعة ، في غضون 9-10 ساعات من لحظة اختراق البكتيريا إلى منطقة الدماغ.

إذا لم يتم تقديم مساعدة مؤهلة للمريض خلال هذه الفترة الزمنية ، فإن احتمال الوفاة يكاد يكون 100٪.

علاج التهاب السحايا التفاعلي

يجب إدخال المريض المشتبه في إصابته بالتهاب السحايا التفاعلي إلى المستشفى على وجه السرعة. يتم العلاج بعد التشخيص. يعتمد على المضادات الحيوية (اعتمادًا على العامل الممرض المحدد - البنسلين أو الماكروليدات) ، العوامل التي يهدف عملها إلى إزالة السموم من الجسم (المحاليل الملحية ، مستحضرات البوتاسيوم).

عندما يتم منع تطور المرض ، ولا يوجد شيء يهدد حياة المريض ، يمكن وصف الأدوية الخافضة للحرارة ومضادات الهيستامين والفيتامينات ، للوذمة الدماغية - مدرات البول (فوروسيميد).

يمكن الجمع بين المضادات الحيوية لالتهاب السحايا التفاعلي والعوامل الهرمونية (الجلوكوكورتيكويدات) التي تهدف إلى القضاء على العملية الالتهابية والأدوية المضادة للتشنج التي تمنع حدوث التشنجات والتشنجات العضلية.

في الساعات الأولى من العلاج ، يتم حقن جميع الأدوية في جسم المريض عن طريق الوريد. في هذه الحالة ، يعمل الدواء على الفور ويمنع تطور الصدمة السامة.

معلومات عن أمراض مشابهة:

المصدر: http://pro-simptomy-lechenie.ru/reaktivnyj-meningit/

أعراض تطور المرض

تظهر أعراض مرض مثل التهاب السحايا التفاعلي ، على عكس الأشكال الأخرى للمرض ، فورًا تقريبًا بعد الإصابة. تشمل العلامات الرئيسية لهذا المرض ما يلي:

• زيادة كبيرة في درجة الحرارة
• حالة من الحمى
• النعاس والتهيج.
• آلام وآلام في العضلات والمفاصل.
• صداع نابض عنيف.
• الغثيان والقيء الغزير.
• رد فعل مؤلم للضوء والصوت.
• حالة من الضعف العام في الجسم.
• تصلب العضلات الذي يتجلى في أعراض Kernig و Brudzinsky ؛
• انتهاك للوعي
• اضطراب ضربات القلب.
• ظهور طفح جلدي مميز.

جوهر أعراض Kernig هو أن المريض في وضع أفقي يحتاج إلى رفع بمقدار 90؟ ساق مستقيمة ، غير مثنية عند مفصل الركبة. إذا فشل ذلك ، يعتبر المرض مؤكدًا.

ومن أجل تحديد المرض بشكل أكثر دقة ، يتم استخدام أعراض Brudzinsky ، والتي ، وفقًا لعدة علامات ، تحدد المرض. لذلك يعتبر المرض مؤكدًا إذا:

• لا يستطيع المريض أن يتكئ رأسه على صدره ؛
• عند النقر على القوس الوجني ، لوحظ الانحناء اللاإرادي للساقين عند الركبتين ؛
• يرفع المريض كتفيه دون حسيب ولا رقيب عند الضغط على الخد ؛
• عند الضغط على منطقة العانة ، تنحني الساقين عند مفصل الركبة ؛
• عند محاولة ثني إحدى ساقي الركبة ، تنحني الأخرى أيضًا ، بشكل لا إرادي.

يعد ظهور العديد من علامات المرض المذكورة أعلاه مدعاة للقلق الشديد. لذلك ، يجب استشارة الطبيب فورًا للعلاج.

عواقب المرض

في حالة الوصول غير المناسب إلى الأطباء أو محاولات العلاج الذاتي للمرض ، تتفاقم حالة المريض بسرعة وبشكل ملحوظ. في مثل هذه الحالات ، يكون احتمال الوفاة مرتفعًا جدًا.

علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون لهذا المرض عواقب وخيمة على جسم المريض ، حتى مع التشخيص والعلاج المكثف للمرض في الوقت المناسب. تبلغ احتمالية وفاة المريض حتى مع كل الإجراءات المتخذة ، كقاعدة عامة ، حوالي 10٪ من جميع الحالات.

بالإضافة إلى ذلك ، بعد الإصابة بالمرض ، قد يصاب المريض بالعمى والصمم واضطراب في عمل الدورة الدموية. إذا أصيب الطفل بمرض ، فقد يؤدي ذلك إلى ضعف النمو العقلي ، وخلل في الجهاز العصبي ، ومشاكل في الصحة العقلية.

الوقاية من ظهور المرض

هناك اتجاهان رئيسيان للتدابير الوقائية لمنع تطور التهاب السحايا التفاعلي. المجال الأول يشمل التطعيم الإجباري (خاصة للأطفال) ضد عدد من الجراثيم المسببة للمرض. لسوء الحظ ، لا يوفر هذا الإجراء ضمانًا كاملاً ، لذلك يجب استخدامه مع الاتجاه الثاني للوقاية.

المجال الثاني للتدابير الوقائية هو السلوك المسؤول فيما يتعلق بصحتهم وصحة الأطفال. إنه يعني: التقيد الصارم بقواعد النظافة الشخصية ، وإنهاء الاتصال مع حاملي العدوى والتجنب المحتمل للأماكن المزدحمة أثناء تفشي المرض.

القاعدة الرئيسية التي يمكن أن تنقذ الحياة والصحة هي زيارة الطبيب إلزامية وفورية. في حالة هذا المرض ، فإن التأخير مكلف للغاية.

المصدر: https://doc.ua/bolezn/meningit/reaktivnyj-meningit

التهاب السحايا التفاعلي: خطر وعواقب مميتة

التهاب السحايا التفاعلي مرض التهابي حاد معدي يصيب الدماغ والنخاع الشوكي. يحدث عند الأشخاص في أي عمر ، ولكن في أغلب الأحيان يكون الأطفال حديثو الولادة الخدج يعانون من إصابات في الظهر وإصابات في الرأس وأمراض الجهاز العصبي المركزي.

سمة من سمات هذا المرض هو مفاجئته ، وعفويته ، وزواله. لذلك ، يطلق عليه أيضًا "التهاب السحايا الخاطف" - يمكن أن يقتل البالغين في يوم واحد ، والأطفال الصغار في غضون ساعات قليلة. وهذا ما يميزه عن غيره من أشكال التهاب السحايا.

أسباب المرض

العامل المسبب للمرض هو بكتيريا المكورات السحائية ، التي تنتشر عن طريق الرذاذ المحمول جوا. لذلك ، يمكن أن تصاب بالعدوى من خلال زيارة العيادة ، أثناء القيادة في وسائل النقل ، والمتجر ، وما إلى ذلك.

بالنسبة للأطفال الذين يرتادون رياض الأطفال ، هناك فرصة للإصابة بالعدوى أثناء الوباء. بالإضافة إلى المكورات السحائية ، يمكن أن يكون سبب الآفة هو عدوى الفيروس المعوي أو أنواع أخرى.

يمكن أن تثير الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف التهاب السحايا التفاعلي. المحرضون لهذا المرض هم التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الجيوب الأنفية ، داء الدمامل ، خراج الرئة وأمراض قيحية أخرى ، بالإضافة إلى وجود إصابات دماغية رضحية وإصابة في الظهر. الأطفال الخدج والوهن معرضون أيضًا للخطر.

ملامح المرض عند الأطفال

عند الأطفال الصغار ، يمكن أن يتطور المرض في الرحم إذا كانت الأم مريضة بالفعل بالتهاب السحايا أو أي مرض آخر تسبب في إصابة الوليد بالعدوى المقابلة.

يصيب التهاب السحايا التفاعلي عند الأطفال الطفل بسرعة البرق ويمكن أن يكون قاتلاً في غضون ساعات قليلة. في جميع الأحوال ، هناك مضاعفات يمكن أن تحدث على الفور أو تظهر لاحقًا.

أعراض المرض

يظهر التهاب السحايا التفاعلي مع الأعراض المميزة التالية:

• صداع شديد يمتد إلى الرقبة والظهر.
• ارتفاع حاد في درجة الحرارة
• انتهاك للوعي
• آلام في العضلات والمفاصل ، "آلام" في جميع أنحاء الجسم.
• التهيج والنعاس باستمرار.
• استفراغ و غثيان؛
• فرط الحساسية للضوء والصوت واللمس.
• تصبح عضلات القذالي وعنق الرحم صلبة.
• تظهر بقع حمراء على الجلد.
• المضاعفات المبكرة وتلف الأعصاب: شلل جزئي ، صمم ، شلل.
• عند الأطفال الصغار ، ينتفخ اليافوخ الكبير على الرأس وينبض بقوة.

يميل البالغون والأطفال إلى الاستلقاء في وضع "الكلب الشرطي": يضغطون بأرجلهم على بطونهم ، ويرمون رؤوسهم للخلف ، كل هذا يحدث وهم مستلقون على جانبه. هذه أيضًا واحدة من علامات التهاب السحايا.

كيف يتم التشخيص

لا يمكن إجراء التشخيص الدقيق إلا عن طريق البزل القطني. يمكن لهذه الدراسة فقط أن تميز التهاب السحايا عن الآخرين الذين يعانون من أعراض مشابهة.

لكن مثل هذه الدراسة تستغرق وقتًا ، لذلك يتم أخذ الدم بشكل عاجل للتحليل العام والكيميائي الحيوي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء فحص قاع العين ومخطط كهربية الدماغ والأشعة السينية للجمجمة والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.

يعتمد التشخيص الدقيق للمريض على ثلاث سمات رئيسية: الأعراض المحددة لالتهاب السحايا ، والعلامات التي تشير إلى إصابة المريض بالعدوى ، والتغيرات في السائل النخاعي.

رعاية صحية

يُعالج التهاب السحايا التفاعلي فقط في المستشفى ، وغالبًا في وحدة العناية المركزة.

بالنسبة للمرضى الصغار والبالغين ، فإن مبدأ العلاج هو نفسه تقريبًا ، لا يمكن أن يكون هناك سوى وصفات لمجموعات مختلفة من المضادات الحيوية ، لكن هذا يعتمد على رفاهية المريض واستجابة جسمه للدواء.

يعاني المرضى الصغار دائمًا من مضاعفات تحدث فورًا مع المرض أو لاحقًا.

الهدف من العلاج هو منع الوذمة الدماغية والعواقب الوخيمة للمريض ، وكذلك بدء العلاج في أقرب وقت ممكن.

يبدأ العلاج فورًا بمضادات حيوية ذات مجموعة واسعة من التأثيرات وبأعلى جرعات ممكنة. لهذا ، يتم استخدام الأدوية من مجموعات البنسلين والسيفالوسبورينات والماكروليدات.

في 20٪ من الحالات ، لا يتم تحديد سبب المرض مطلقًا ، لذلك يتم وصف المضادات الحيوية على الفور والتي تعمل على جميع الكائنات الحية الدقيقة الضارة.

إذا ساءت حالة المريض ، يمكن حقن الدواء في القناة الشوكية. يتم وصف دورة المضادات الحيوية لمدة 10 أيام على الأقل ، ولكن إذا كانت هناك بؤر قيحية في منطقة الدماغ ، فسيتم تمديد الدورة.

إذا كانت الأدوية المستخدمة: البنسلين ، سيفترياكسون ، سيفوتاكسيم لا تساعد ، ويواجه المريض مضاعفات قاتلة ، يتم استخدام فانكومايسين وكاربابينيم ، والتي لها آثار جانبية خطيرة.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء العلاج لتخفيف الأعراض بالأدوية التالية:

• مضادات التشنج ومرخيات العضلات - تخفيف التشنجات والتشنجات العضلية ؛
• السكرية - تحسين عمل الغدد الكظرية.
• فوروسيميد - الوقاية من الوذمة الدماغية.
• Sorbilact - إذا كان هناك وذمة بالفعل ؛
• للعلاج العام ، يتم إعطاء المحاليل الملحية وبدائل البلازما وخافضات الحرارة بمساعدة القطارات.

في الساعات الأولى من العلاج ، يتم إعطاء جميع الأدوية عن طريق الوريد - هذه هي الطريقة التي يعمل بها الدواء بشكل أكثر فاعلية ، مما يساعد على تجنب حدوث الصدمة السامة. في الوقت المناسب ، سيساعد بدء العلاج في التغلب على المرض دون عواقب وخيمة على المريض.

قبل وصول سيارة الإسعاف ، يحتاج المريض إلى توفير السلام الجسدي والعقلي ، لخلق أقصى درجات الراحة ، لأن كل حواسه تزداد قوة.

من الضروري إغلاق النوافذ بالستائر ، والعزل عن الضوضاء والصراخ ، لتقليل الألم ، ووضع الثلج أو الخرق المنقوعة في الماء البارد على رأسك ، والذراع إلى المرفقين والساقين إلى الركبتين ، وتغييرها أثناء الإحماء. يمكن إعطاء المريض دواء للصداع.

المضاعفات والتشخيص

في التهاب السحايا التفاعلي ، يمكن أن يكون التشخيص مواتياً للأشخاص في منتصف العمر إذا بدأ العلاج على الفور. بالنسبة للرضع وكبار السن ، لا يحدث العلاج في كثير من الأحيان أي تأثير ، حيث أن مسار المرض يمر بسرعة ، وتظهر الأعراض والمضاعفات بشكل متزايد.

المضاعفات المحتملة لالتهاب السحايا الخاطف هي:

• DIC - تكوين جلطات في الدم ، تندمج البقع على الجلد في بقعة واحدة ، ويمكن أن تبدأ الغرغرينا على اليدين والقدمين ، وكذلك تراكم الدم في الفم والعينين والصلبة ؛
• التخلف العقلي عند الأطفال.
• شلل؛
• الصمم.
• الصدمة الإنتانية؛
• العمى.
• انخفاض أيونات الصوديوم في الدم.

إذا تم استيفاء جميع نقاط العلاج ، تحدث الوفيات الناجمة عن التهاب السحايا التفاعلي في 10٪ من جميع الحالات.

النقطة الأساسية للوقاية من التهاب السحايا الخاطف هي التطعيم ، ومع ذلك ، فإن التطعيم لا يضمن الحماية الكاملة ضد العدوى.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب الأماكن المزدحمة ، خاصة أثناء انتشار الوباء. يجب عزل مرضى التهاب السحايا عن الأصحاء بإرسالهم إلى المستشفى. يجب اتباع جميع إجراءات النظافة الشخصية بدقة. عند الذهاب في رحلة أو رحلة ، قم بدراسة حالة العدوى في المنطقة.

إذا وجدت أعراضًا مشابهة لالتهاب السحايا في نفسك أو في الأشخاص المقربين منك ، يجب عليك استشارة الطبيب على وجه السرعة ، ومن الأفضل استدعاء سيارة إسعاف. فقط العلاج الصحيح في الوقت المناسب يعطي فرصة لتجنب الموت أو العواقب الوخيمة للمريض.

التهاب السحايا التفاعلي مرض التهابي حاد معدي يصيب الدماغ والنخاع الشوكي. يحدث عند الأشخاص في أي عمر ، ولكن غالبًا ما يصاب الأطفال حديثو الولادة المبكرة ، والأشخاص الذين يعانون من إصابات في الظهر وأمراض الجهاز العصبي المركزي.

سمة من سمات هذا المرض هو مفاجئته ، وعفويته ، وزواله. لذلك ، يطلق عليه أيضًا "التهاب السحايا الخاطف" - يمكن أن يقتل البالغين في يوم واحد ، والأطفال الصغار في غضون ساعات قليلة. وهذا ما يميزه عن غيره من الأشكال.

أسباب المرض

العامل المسبب للمرض هو بكتيريا المكورات السحائية ، التي تنتشر عن طريق الرذاذ المحمول جوا. لذلك ، يمكن أن تصاب بالعدوى من خلال زيارة العيادة ، أثناء القيادة في وسائل النقل ، والمتجر ، وما إلى ذلك.

بالنسبة للأطفال الذين يرتادون رياض الأطفال ، هناك فرصة للإصابة بالعدوى أثناء الوباء. بالإضافة إلى المكورات السحائية ، يمكن أن يكون سبب الآفة هو عدوى الفيروس المعوي أو أنواع أخرى.

يمكن أن تثير الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف التهاب السحايا التفاعلي. المحرضون على المرض هم التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الجيوب الأنفية ، الدمل ، خراج الرئة وأمراض قيحية أخرى ، بالإضافة إلى وجود إصابات في الظهر. الأطفال الخدج والوهن معرضون أيضًا للخطر.

ملامح المرض عند الأطفال

عند الأطفال الصغار ، يمكن أن يتطور المرض في الرحم إذا كانت الأم مريضة بالفعل بالتهاب السحايا أو أي مرض آخر تسبب في إصابة الوليد بالعدوى المقابلة.

يصيب التهاب السحايا التفاعلي عند الأطفال الطفل بسرعة البرق ويمكن أن يكون قاتلاً في غضون ساعات قليلة. في جميع الأحوال ، هناك مضاعفات يمكن أن تحدث على الفور أو تظهر لاحقًا.

أعراض المرض

يظهر التهاب السحايا التفاعلي مع الأعراض المميزة التالية:

يميل البالغون والأطفال إلى الاستلقاء في وضع "الكلب الشرطي": يضغطون بأرجلهم على بطونهم ، ويرمون رؤوسهم للخلف ، كل هذا يحدث وهم مستلقون على جانبه. هذه أيضًا واحدة من علامات التهاب السحايا.

كيف يتم التشخيص

لا يمكن إجراء التشخيص الدقيق إلا عن طريق البزل القطني. يمكن لهذه الدراسة فقط التمييز بين الآخرين الذين يعانون من أعراض الأمراض المماثلة.

لكن مثل هذه الدراسة تستغرق وقتًا ، لذلك يتم أخذ الدم بشكل عاجل للتحليل العام والكيميائي الحيوي. بالإضافة إلى فحص قاع العين والأشعة السينية للجمجمة وما إلى ذلك.

يعتمد التشخيص الدقيق للمريض على ثلاث سمات رئيسية: الأعراض المحددة لالتهاب السحايا ، والعلامات التي تشير إلى إصابة المريض بالعدوى ، والتغيرات في السائل النخاعي.

رعاية صحية

يُعالج التهاب السحايا التفاعلي فقط في المستشفى ، وغالبًا في وحدة العناية المركزة. بالنسبة للمرضى الصغار والبالغين ، فإن مبدأ العلاج هو نفسه تقريبًا ، لا يمكن أن يكون هناك سوى وصفات لمجموعات مختلفة من المضادات الحيوية ، لكن هذا يعتمد على رفاهية المريض واستجابة جسمه للدواء. يعاني المرضى الصغار دائمًا من مضاعفات تحدث فورًا مع المرض أو لاحقًا.

الهدف من العلاج هو منع العواقب الوخيمة للمريض ، وكذلك بدء العلاج في أقرب وقت ممكن.

يبدأ العلاج فورًا بمضادات حيوية ذات مجموعة واسعة من التأثيرات وبأعلى جرعات ممكنة. لهذا ، يتم استخدام الأدوية من مجموعات البنسلين والسيفالوسبورينات والماكروليدات.

في 20٪ من الحالات ، لا يتم تحديد سبب المرض مطلقًا ، لذلك يتم وصف المضادات الحيوية على الفور والتي تعمل على جميع الكائنات الحية الدقيقة الضارة.

إذا ساءت حالة المريض ، يمكن حقن الدواء في القناة الشوكية. يتم وصف دورة المضادات الحيوية لمدة 10 أيام على الأقل ، ولكن إذا كانت هناك بؤر قيحية في منطقة الدماغ ، فسيتم تمديد الدورة.

إذا كانت الأدوية المستخدمة: البنسلين ، سيفترياكسون ، سيفوتاكسيم لا تساعد ، ويواجه المريض مضاعفات قاتلة ، يتم استخدام فانكومايسين وكاربابينيم ، والتي لها آثار جانبية خطيرة.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء العلاج لتخفيف الأعراض بالأدوية التالية:

• مضادات التشنج ومرخيات العضلات - تخفيف التشنجات والتشنجات العضلية ؛
• السكرية - تحسين عمل الغدد الكظرية.
• فوروسيميد - الوقاية من الوذمة الدماغية.
• Sorbilact - إذا كان هناك وذمة بالفعل ؛
• للعلاج العام ، يتم إعطاء المحاليل الملحية وبدائل البلازما وخافضات الحرارة بمساعدة القطارات.

في الساعات الأولى من العلاج ، يتم إعطاء جميع الأدوية عن طريق الوريد - هذه هي الطريقة التي يعمل بها الدواء بشكل أكثر فاعلية ، مما يساعد على تجنب حدوث الصدمة السامة. في الوقت المناسب ، سيساعد بدء العلاج في التغلب على المرض دون عواقب وخيمة على المريض.

قبل وصول سيارة الإسعاف ، يحتاج المريض إلى توفير السلام الجسدي والعقلي ، لخلق أقصى درجات الراحة ، لأن كل حواسه تزداد قوة.

من الضروري إغلاق النوافذ بالستائر ، والعزل عن الضوضاء والصراخ ، لتقليل الألم ، ووضع الثلج أو الخرق المنقوعة في الماء البارد على رأسك ، والذراع إلى المرفقين والساقين إلى الركبتين ، وتغييرها أثناء الإحماء. يمكن إعطاء المريض دواء للصداع.

المضاعفات والتشخيص

في التهاب السحايا التفاعلي ، يمكن أن يكون التشخيص مواتياً للأشخاص في منتصف العمر إذا بدأ العلاج على الفور. بالنسبة للرضع وكبار السن ، لا يحدث العلاج في كثير من الأحيان أي تأثير ، حيث أن مسار المرض يمر بسرعة ، وتظهر الأعراض والمضاعفات بشكل متزايد.

المضاعفات المحتملة لالتهاب السحايا الخاطف هي:

• DIC - تكوين جلطات في الدم ، تندمج البقع على الجلد في بقعة واحدة ، ويمكن أن تبدأ الغرغرينا على اليدين والقدمين ، وكذلك تراكم الدم في الفم والعينين والصلبة ؛
• التخلف العقلي عند الأطفال.
• شلل؛
• الصمم.
• الصدمة الإنتانية؛
• العمى.
• انخفاض أيونات الصوديوم في الدم.

إذا تم استيفاء جميع نقاط العلاج ، تحدث الوفيات الناجمة عن التهاب السحايا التفاعلي في 10٪ من جميع الحالات.

النقطة الأساسية للوقاية من التهاب السحايا الخاطف هي التطعيم ، ومع ذلك ، فإن التطعيم لا يضمن الحماية الكاملة ضده عدوى.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب الأماكن المزدحمة ، خاصة أثناء انتشار الوباء. يجب عزل مرضى التهاب السحايا عن الأصحاء بإرسالهم إلى المستشفى. يجب اتباع جميع إجراءات النظافة الشخصية بدقة. عند الذهاب في رحلة أو رحلة ، قم بدراسة حالة العدوى في المنطقة.

إذا وجدت أعراضًا مشابهة لالتهاب السحايا في نفسك أو في الأشخاص المقربين منك ، يجب عليك استشارة الطبيب على وجه السرعة ، ومن الأفضل استدعاء سيارة إسعاف. فقط العلاج الصحيح في الوقت المناسب يعطي فرصة لتجنب الموت أو العواقب الوخيمة للمريض.

غالبًا ما يحدث الالتهاب بسبب عدوى دخلت الجسم. يمكن أن يتوضع في أي أنسجة ، حسب سبب ظهوره ، والأخطر هو التهاب السحايا. يتميز بتطور العملية الالتهابية لغشاء النخاع الشوكي والدماغ. يمكن أن يحدث المرض من تلقاء نفسه أو نتيجة لعملية مرضية أخرى. التهاب السحايا التفاعلي هو الأكثر خطورة.

حتى الآن ، لم تتم دراسة هذا النوع من المرض بالفعل ، فهناك فقط معلومات عامة تسمح بتشخيصه. من المعروف أن زوال هذا النوع من المرض أعلى بكثير من مرض التهاب السحايا البسيط. هذا هو السبب في أنه من الضروري اكتشاف هذه العملية المرضية في الوقت المناسب وبدء دورة العلاج ، وإلا فإن المريض سيصاب بغيبوبة أو يموت.

التهاب السحايا السريع هو مرض معد سريع التطور ، لذلك يعتبره الأطباء في غاية الخطورة. بالفعل في أول 24 ساعة ، يحتاج المريض إلى مساعدة عاجلة ، لأنه في اليوم الثاني ، تحدث الوفاة عادةً. عندما يتعلق الأمر بالطفل ، يكون الوقت أقل. تحدث الوفاة من التهاب السحايا التفاعلي عند الرضيع في غضون 3-4 ساعات بعد الإصابة ، لذلك لا يملك الأطباء ببساطة الوقت الكافي لإجراء هذا التشخيص وبدء العلاج. بالفعل في المراحل الأولى من علم الأمراض ، لوحظ تطور العمليات الالتهابية وكذلك عمليات المناعة الذاتية في أغشية الدماغ.

التهاب السحايا التفاعلي ، أو كما يلقب به الناس أيضًا ، له الأسباب التالية:

• إصابة في الظهر أو الرأس
• أمراض ذات طبيعة مزمنة.
• داء الدمامل ، موضعي في الوجه والرقبة.

يحدث هذا النوع من التهاب السحايا أحيانًا نتيجة لأمراض تتميز بعملية التهابية:

• خراج؛
• التهاب القلب.
• التهاب الأذن.
• التهاب الحويضة والكلية.
• التهاب الجيوب الأنفية.

يمكنك معرفة ماهية التهاب السحايا التفاعلي من خلال مبدأ عمله. يتميز هذا المرض بانقطاعات في دوران الأوعية الدقيقة للسائل الدماغي النخاعي. يبدأ إنتاجه وامتصاصه بشكل أسوأ ، وفي نفس الوقت تتطور الوذمة الدماغية. هذه التغيرات المرضية ليست الأسوأ. على خلفية هذه العمليات ، يرتفع ضغط المريض داخل الجمجمة ، وفي الواقع ، يظهر الاستسقاء في الدماغ ، والذي يسمى استسقاء الرأس ، على الفور. المرحلة التالية في تطور التهاب السحايا التفاعلي هي انتشار العملية الالتهابية إلى أعصاب الدماغ والحبل الشوكي.

المرض ليس له موضع محدد ويمكن العثور عليه في أي جزء من الكوكب ، ولكن في أغلب الأحيان يعانون من هذا النوع من التهاب السحايا في البلدان الفقيرة ، على سبيل المثال ، في الدول الأفريقية. المصدر الرئيسي للمرض هو شخص آخر يحمله. تحدث معظم الإصابات في الخريف والربيع بسبب ارتفاع نسبة الرطوبة.

أسباب الإصابة

يمكن أن تسبب العدوى التالية نوعًا عابرًا من التهاب السحايا:

• المكورات الرئوية.
• المكورات السحائية.
• العقدية.

في حالات نادرة ، يحدث المرض بسبب الفطريات وحتى الفيروس. ينتقل باستخدام المسارات التالية:

• الليمفاوية. انتشار العدوى يحدث من خلال اللمف.
• اتصل. تحدث العدوى بسبب إصابة في الرأس.
• حول العصب. تنتشر العدوى إلى أنسجة المخ بسبب التهاب الأعصاب.
• المحمولة جوا. يتم انتقال المرض عن طريق الهواء ، على سبيل المثال ، عندما يسعل شخص مصاب بالقرب من شخص سليم ؛
• دموي. في البداية ، تدخل العدوى مجرى الدم ، ثم تصل إلى الدماغ ؛
• المشيمة. يحدث طريق الانتقال هذا من خلال المشيمة من الأم إلى الطفل.

غالبًا ما كانت هناك حالات ظهر فيها نوع تفاعلي من التهاب السحايا على خلفية إصابة شديدة في الرأس أو الظهر. لهذا السبب ، حتى مع وجود إصابات طفيفة في هذه الأقسام ، ينصح الأطباء بالاستلقاء في المستشفى لفترة. يمكن أن ينتشر المرض من خلال تناول طعام غير مغسول أو من ممارسات النظافة السيئة مثل الأيدي المتسخة. يحدث التهاب السحايا عند الأطفال نتيجة التهاب اللوزتين أو الالتهاب الرئوي.

مع بداية العملية حول العصب ، عندما ينتقل الالتهاب إلى أنسجة المخ من الأعصاب المصابة ، يستمر المرض بسرعة كبيرة. في مثل هذه الحالة ، يجب أن يكون لديك وقت لإيقاف تركيز علم الأمراض على الأعراض الناشئة.

علامات المرض

وبحسب معطيات وزارة الصحة ، فإن 20٪ من إجمالي مرضى التهاب السحايا يعانون من ظهوره الخاطف. لذلك من المهم اكتشافه في الوقت المناسب حسب الأعراض المميزة لهذا المرض:

• انتفاخ اليافوخ (منطقة في مؤخرة الرأس) عند الرضيع ؛
• الطفح الجلدي موضعي في جميع أنحاء الجسم.
• إلتهاب الحلق؛
• ضعف عضلي مؤقت (شلل جزئي) وشلل.
• فقدان الاتجاه في الفضاء.
• الصمم المؤقت
• عدم انتظام ضربات القلب (فشل ضربات القلب).
• ضعف عام؛
• يقفز في درجة الحرارة
• تهيج لا أساس له من الصحة
• النعاس.
• استفراغ و غثيان؛
• الشعور بالثقل وآلام في الجسم.
• ألم في الرأس والرقبة والظهر.
• تصلب الأنسجة العضلية في مؤخرة الرأس والرقبة.

بسبب مظاهر التهاب السحايا التفاعلي ، من الملائم أن يكون المريض في وضع معين يتم فيه إرجاع الرأس للخلف وتضغط الساقين عند الركبتين بإحكام على المعدة. في هذا الموقف يصبح الشخص أسهل قليلاً ويقل الصداع ، والذي لا يمكن تخفيفه حتى مع الأدوية الخاصة.

مع تطور المرض ، تظهر الأعراض التالية:

• يصبح لون البول (البول) أغمق ؛
• هناك آلام في البطن.
• هناك تغييرات في تكوين الدم.
• يزداد ألم العضلات بشكل ملحوظ ويستجيب للأصوات العالية والضوء ؛
• يصبح النزيف ملحوظًا تحت الجلد.
• هناك تقلصات في الأطراف السفلية ، خاصة في عضلات الربلة.
• ضعف الحساسية.
• يصبح المريض لا مبالي بالعالم من حوله ؛
• تحدث تشنجات منشط.
• ترتفع درجة الحرارة حتى 40 درجة

أثناء التهاب السحايا الخاطف ، غالبًا ما يصاب الشخص بجلطات دموية صغيرة يمكن أن تؤثر على تطور الصدمة. هذه الظاهرة لها خصائصها الخاصة:

• يصبح جلد القدمين واليدين أقرب إلى ظل الرماد ؛
• يصبح كلام المريض مشوشًا ؛
• هناك آلام في منطقة الصدر ويزيد معدل ضربات القلب.
• الضغط يرتفع.

أثناء حالة الصدمة ، يظل الجلد باردًا ، على الرغم من ارتفاع درجة الحرارة. يشعر المريض بالقلق والإفراط في الإثارة.

تحدث جميع الأعراض الموصوفة لدى المريض في أول 24 ساعة من تطور التهاب السحايا التفاعلي. إذا تم العثور على 2-3 علامات ، يجب أن تذهب على وجه السرعة إلى المستشفى لمنع حدوث المزيد من المضاعفات.

مسار العلاج

في معظم الحالات ، إذا استشار المريض الطبيب في الوقت المناسب ، يمكن إيقاف المرض. بادئ ذي بدء ، سيكون من الضروري إجراء تشخيص عاجل. ويشمل الفحص العام ، وإجراء مقابلات مع المريض وتحليل تركيبة السائل الدماغي النخاعي ، ويتم أخذه بمساعدة ثقب أسفل الظهر. النقطة الأخيرة مهمة بشكل خاص وهي أن الطبيب سيصل إلى استنتاجه ، وإذا لزم الأمر ، سيصف مسارًا للعلاج.

هناك مضاعفات تظهر بعد انتهاء العلاج وهي:

• الصدمة الإنتانية (قلة الدورة الدموية للأنسجة).
• نقص صوديوم الدم (انخفاض تركيز الصوديوم في الدم) ؛
• زيادة تخثر الدم.

إذا تم تشخيص مثل هذا المرض الرهيب ، فمن الضروري البدء على وجه السرعة في مسار العلاج من أجل منع عواقب لا رجعة فيها. لهذا الغرض ، يستخدم الأطباء عادة مجموعات الأدوية التالية:

• مرخيات العضلات
• خافضات الحرارة.
• مضادات التشنج.

قد تكون المحاليل الملحية وبدائل البلازما والديازيبام مفيدة أيضًا في العلاج. إذا كان المريض يعاني من الفشل الكلوي ، فإن الطبيب يصف جلوكورتيكوستيرويد في شكل حقن. غالبًا ما يتم وصف الفئات التالية من المضادات الحيوية لالتهاب السحايا التفاعلي:

• السيفالوسبورينات.
• الماكروليدات.
• البنسلينات.

بسبب التطور السريع للمرض ، يتم استخدام الأدوية في شكل حقن. في الحالات المتقدمة بشكل خاص ، يتم حقن الأدوية مباشرة في القناة الشوكية.

مع التهاب السحايا ، تكون الوذمة الدماغية شائعة جدًا. لمنع حدوث ذلك ، يجب تناول Furasemide و Sorbilact. يجب أن يتم ذلك بالتزامن مع العلاج الرئيسي.

لن يعمل على علاج الأمراض أثناء التواجد في المنزل. لن يؤدي العلاج الذاتي إلى تفاقم حالة المريض فحسب ، بل قد يؤدي أيضًا إلى الوفاة. يجب أن تؤخذ العلاجات الشعبية في مثل هذه الحالة فقط بعد توقف المرض. من بينها ، هي الأنسب مغلي من الزيزفون ووردة الوركين.

النوع التفاعلي من التهاب السحايا مرض شديد الخطورة يمكن أن يكون قاتلاً في وقت مبكر من اليوم الثاني من التطور. يجب إيقاف مثل هذا الانتشار السريع للعدوى فور ظهور الأعراض الأولى المميزة للمرض.