علاج التهاب الغدة النكفية المزمن عند البالغين. التهاب الغدة النكفية الوبائي عند البالغين. التهاب الغدة النكفية الوبائي: طرق انتقاله وعلم الأوبئة. التهاب الغدة النكفية: الأعراض ، الأسباب ، العلاج ، التشخيص ، التطعيم التهاب الغدة النكفية عند البالغين

النكاف (النكاف) هو مرض فيروسي واسع الانتشار يحدث مع تلف الأعضاء الغدية (غالبًا الغدد اللعابية ، وخاصة الغدد النكفية ، وغالبًا ما يكون البنكرياس ، والأعضاء التناسلية ، والغدد الثديية ، وما إلى ذلك) ، وكذلك الجهاز العصبي ( التهاب السحايا والتهاب السحايا والدماغ).

أسباب التهاب الغدة النكفية

مصدر الإصابة بالنكاف هو شخص مريض مُعدٍ لمدة 9 أيام من المرض. طريق انتقال العدوى عبر الهواء. وكان الأطفال في سن المدرسة هم الأكثر تضررا. مع تقدم العمر ، ينخفض ​​عدد حالات النكاف نتيجة زيادة عدد الأفراد المناعي. حالات المرض بين الأطفال في السنة الأولى من العمر نادرة للغاية. نادرًا ما يحدث المرض في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.

فترة الحضانة من 11 إلى 21 يومًا.

أعراض النكاف

في بعض المرضى ، قبل يوم أو يومين من ظهور الصورة النموذجية للنكاف ، تُلاحظ الظواهر المرضية السابقة على شكل ضعف ، وتوعك ، وآلام في العضلات ، وصداع ، وقشعريرة ، واضطراب في النوم ، وشهية.

مع تطور التغيرات الالتهابية في الغدد اللعابية ، تصبح هذه الظواهر أكثر وضوحًا ، وهناك علامات مرتبطة بتلف الغدد اللعابية - جفاف الفم ، ألم في الأذن ، يتفاقم بسبب المضغ ، الحديث.

في الحالات النموذجية ، تصل الحمى إلى أقصى حد لها في اليوم الأول والثاني من المرض وتستمر من 4 إلى 7 أيام.

علامة مميزة للنكاف هي هزيمة الغدد اللعابية (في معظم المرضى - النكفية). منطقة الغدة المتضخمة مؤلمة عند اللمس. يظهر الألم بشكل خاص في بعض النقاط: أمام شحمة الأذن وخلف شحمة الأذن وفي منطقة الخشاء.

مع تضخم الغدد اللعابية ، لوحظ أيضًا وجود آفات جلدية فوقها (اعتمادًا على درجة التضخم). يصبح الجلد مشدودًا ولامعًا ويمكن أن ينتشر التورم إلى الرقبة. يزداد تضخم الغدة اللعابية بسرعة ويصل إلى أقصاه خلال 3 أيام. في هذا المستوى ، يستمر التورم من يومين إلى ثلاثة أيام ثم ينخفض ​​تدريجيًا (خلال 7-10 أيام).

مضاعفات النكاف

مع التهاب الغدة النكفية الوبائي ، تتجلى المضاعفات في كثير من الأحيان في هزيمة الأعضاء الغدية والجهاز العصبي المركزي. من المضاعفات الشائعة في أمراض الأطفال التهاب السحايا (التهاب السحايا). تكرار هذه المضاعفات يتجاوز 10٪. يتطور التهاب السحايا عند الذكور ثلاث مرات أكثر من النساء. كقاعدة عامة ، تظهر علامات تلف الجهاز العصبي بعد التهاب الغدد اللعابية ، ولكن من الممكن أيضًا حدوث تلف متزامن في الغدد اللعابية والجهاز العصبي (في 25-30٪ من المرضى). غالبًا ما يبدأ التهاب السحايا بعنف (غالبًا في اليوم الرابع إلى السابع من المرض): تظهر قشعريرة ، وترتفع درجة حرارة الجسم مرة أخرى (حتى 39 درجة مئوية وما فوق) ، والصداع الشديد ، والقيء مزعج.

التهاب الخصيتين (التهاب الخصيتين) أكثر شيوعًا عند البالغين. تُلاحظ علامات التهاب الخصية في اليوم الخامس إلى السابع من بداية الإصابة بالنكاف وتتميز بموجة جديدة من الحمى (تصل إلى 39-40 درجة مئوية) ، وظهور ألم شديد في كيس الصفن والخصيتين ، ينتشر أحيانًا إلى اسفل البطن. تزداد الخصية لتصل إلى حجم بيضة الإوزة. تستمر الحمى من 3 إلى 7 أيام ، وتضخم الخصية - 5-8 أيام. ثم يختفي الألم ، ويقل حجم الخصية تدريجيًا. في المستقبل (بعد 1-2 شهر) ، قد تظهر علامات ضمور الخصية ، والتي لوحظت في 50 ٪ من المرضى الذين أصيبوا بالتهاب الخصية (إذا لم يتم وصف هرمونات الكورتيكوستيرويد في بداية المضاعفات).

يحدث التهاب البنكرياس في اليوم الرابع إلى السابع من المرض. هناك آلام حادة في المنطقة الشرسوفية ، وغثيان ، وقيء متكرر ، وحمى.

يؤدي تلف جهاز السمع أحيانًا إلى الصمم التام. العلامة الأولى هي ظهور ضوضاء ورنين في الأذنين. يتجلى التهاب الأذن الداخلية بالدوار والقيء وضعف تنسيق الحركات. عادة ما يكون الصمم أحادي الجانب (في الجانب المصاب من الغدة اللعابية). خلال فترة الشفاء ، لا يتم استعادة السمع.

يحدث التهاب المفاصل في حوالي 0.5٪ من الحالات ، وغالبًا ما يحدث عند البالغين ، وعند الرجال أكثر من النساء. يتم ملاحظتها في أول أسبوع إلى أسبوعين بعد هزيمة الغدد اللعابية ، على الرغم من أن ظهورها ممكن حتى قبل التغيير في الغدد. غالبًا ما تتأثر المفاصل الكبيرة (الرسغ والكوع والكتف والركبة والكاحل). تنتفخ المفاصل وتصبح مؤلمة. غالبًا ما تكون مدة التهاب المفاصل من أسبوع إلى أسبوعين ، وفي بعض المرضى يستمر تلف المفاصل لمدة تصل إلى 1-3 أشهر.

ثبت الآن أن فيروس النكاف لدى النساء الحوامل يمكن أن يتسبب في تلف الجنين. على وجه الخصوص ، يحدث تغيير غريب في القلب عند الأطفال - ما يسمى بداء الأرومة الليفية الأولية في عضلة القلب. المضاعفات الأخرى (التهاب البروستاتا ، التهاب المبيض ، التهاب الضرع ، التهاب الغدة الدرقية ، التهاب الغدة الدرقية ، التهاب الكلية ، التهاب عضلة القلب ، فرفرية نقص الصفيحات) نادرة.

تشخيص النكاف

• عزل الفيروس: عزل الفيروس التقليدي من المادة الحيوية للمخاط البلعومي ؛
• الكشف عن الأجسام المضادة لمستضدات الفيروسات: RSK ، RTNHA (عيار التشخيص 1:80 وما فوق). عند تقييم نتائج الدراسة ، يؤخذ في الاعتبار تفاعل محتمل بعد التطعيم ؛
• طريقة الحساسية: تنظيم رد فعل تحسسي داخل الأدمة مع تشخيص النكاف ؛ نادرا ما تستخدم الآن ؛
• فحص الدم؛
• تحليل البول.

علاج النكاف

لا يوجد علاج محدد. مهمة العلاج المهمة هي الوقاية من المضاعفات. الراحة في الفراش مطلوبة لمدة 10 أيام على الأقل. في الرجال الذين لم يمتثلوا للراحة في الفراش خلال الأسبوع الأول ، يتطور التهاب الخصية بمعدل ثلاث مرات أكثر من أولئك الذين تم نقلهم إلى المستشفى في الأيام الثلاثة الأولى من المرض.

لمنع التهاب البنكرياس ، بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري اتباع نظام غذائي معين: تجنب الإفراط في تناول الطعام ، وتقليل كمية الخبز الأبيض والمعكرونة والدهون والملفوف. يجب أن يكون النظام الغذائي نباتي الألبان. من الأفضل استخدام الأرز والخبز البني والبطاطا من الحبوب.

بالنسبة لالتهاب الخصية ، يتم وصف بريدنيزولون في أقرب وقت ممكن لمدة 5-7 أيام ، بدءًا من 40-60 مجم وتقليل الجرعة يوميًا بمقدار 5 مجم ، أو هرمونات كورتيكوستيرويد أخرى بجرعات مكافئة.

بالنسبة لالتهاب السحايا ، يتم استخدام نفس مسار العلاج بالكورتيكوستيرويدات. يتأثر مسار التهاب السحايا بالنكاف بشكل إيجابي من خلال ثقب العمود الفقري مع استخراج كمية صغيرة من السائل الدماغي النخاعي.

في حالة التهاب البنكرياس ، يتم وصف نظام غذائي يحتوي على السوائل ، والأتروبين ، والبابافيرين ، والبرد على المعدة ، مع القيء - كلوربرومازين ، وكذلك الأدوية التي تثبط الإنزيمات ، على وجه الخصوص (trasylol) ، والتي تدار عن طريق العضل (ببطء) في محلول جلوكوز ، في اليوم الأول 50000 وحدة دولية ، ثم 3 أيام عند 25000 وحدة دولية / يوم. و 5 أيام أخرى عند 15000 وحدة دولية / يوم. محليا - كمادات الاحترار.

التنبؤ والوقاية

إن تشخيص النكاف موات ، والوفيات نادرة جدًا (1 لكل 100000 حالة) ؛ ومع ذلك ، ينبغي النظر في احتمالية الإصابة بالصمم وضمور الخصية مع العقم اللاحق.

التطعيم بلقاح النكاف في عمر 12 شهرًا. إعادة التطعيم في سن 6: استخدام الأدوية المحلية أو الأجنبية (بما في ذلك الأدوية المركبة).

هناك ملاحظات لحالات النكاف بين الأطفال الذين سبق تطعيمهم. يستمر المرض في هذه الحالات بسهولة نسبيًا بمشاركة الغدد اللعابية فقط في العملية. يتم فصل الأطفال في السنوات العشر الأولى الذين كانوا على اتصال بالمريض في اليوم الحادي والعشرين من لحظة عزل الشخص المريض.

التهاب الغدة النكفية (أو أصبع ) هو مرض فيروسي حاد يتطور نتيجة التعرض لجسم الإنسان. الفيروسة المخاطانية . مع المرض ، يتجلى مظهر قوي من مظاهر التسمم العام في الجسم ، حيث تزداد واحدة أو أكثر من الغدد اللعابية. في كثير من الأحيان ، يؤثر النكاف على الأعضاء الأخرى ، ومن الممكن أيضًا حدوث تلف في الجهاز العصبي المركزي. تم وصف هذا المرض لأول مرة من قبل أبقراط.

أسباب التهاب الغدة النكفية

تتجلى أعراض النكاف في الإنسان نتيجة التعرض لفيروس من مجموعة الفيروسات المخاطانية. يمكن أن تصاب فقط من شخص مريض قائمة أو غير ظاهر شكل من أشكال التهاب الغدة النكفية. يصبح الشخص معديًا للآخرين قبل يوم أو يومين من ظهور الأعراض السريرية الأولى للنكاف ، وكذلك في الأيام الخمسة الأولى من المرض. بعد اختفاء أعراض المرض يصبح الشخص غير معدي. يحدث انتقال الفيروس لدى البالغين والأطفال عن طريق الرذاذ المحمول جواً. ومع ذلك ، حتى اليوم ، لا يستبعد الخبراء إمكانية انتقال الفيروس من خلال العناصر الملوثة. البشر معرضون بشدة للعدوى. يدخل الفيروس الجسم من خلال الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي العلوي.

في أغلب الأحيان ، يصيب المرض الأطفال ، ويعاني الذكور من النكاف أكثر من مرة ونصف. غالبًا ما يصيب النكاف الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 7 سنوات. بشكل عام ، يتم تشخيص حوالي 90٪ من حالات المرض لدى الأطفال والمراهقين الذين لم يبلغوا 15 عامًا بعد. في أغلب الأحيان ، يصيب الفيروس الناس في الربيع - في مارس وأبريل. لوحظ أقل عدد من الحالات في أغسطس وسبتمبر. يمكن أن يكون المرض متقطعًا وظاهرًا في شكل تفشي وبائي. تم تخفيض معدل الإصابة الإجمالي بعد أن أصبحت ممارسة التحصين الشامل للسكان بلقاح حي أمرًا شائعًا. بعد أن يصاب الشخص بالنكاف ، يصاب بمرض مدى الحياة.

أعراض

عند الإصابة بالنكاف ، تكون المدة من 11 إلى 23 يومًا ، ولكنها غالبًا ما تستمر من 15 إلى 19 يومًا. يلاحظ بعض المرضى أنه قبل يوم أو يومين من ظهور الأعراض الأولى ، عانوا من ظواهر بادرية: قشعريرة طفيفة ، صداع ، ألم عضلي ، جفاف في الفم ، وانزعاج في الغدد اللعابية.

كقاعدة عامة ، يبدأ النكاف عند الأطفال والبالغين بشكل حاد. في البداية ، يشعر الشخص بالقلق من قشعريرة ، ترتفع درجة حرارته بشكل كبير. أثناء تطور المرض ، قد تستمر الحمى لمدة أسبوع تقريبًا. في هذه الحالة يعاني المريض من صداع وضعف. للحد من هذه المظاهر ، يمارس علاج الأعراض. لكن في بعض الأحيان تظهر أعراض النكاف عند الأطفال والمرضى البالغين في درجة حرارة الجسم الطبيعية. الأعراض الرئيسية لالتهاب الغدة النكفية هي التهاب الغدد اللعابية. كقاعدة عامة ، تتأثر الغدد النكفية ، ومع ذلك ، تلتهب أحيانًا الغدد اللعابية تحت الفك السفلي وتحت اللسان. ويلاحظ وجعهم عند الجس ، وكذلك التورم.

في ظل وجود زيادة واضحة في الغدة اللعابية النكفية ، تتغير ملامح الوجه: يصبح شكل الكمثرى. من جانب الآفة ، ترتفع شحمة الأذن ، ويتمدد الجلد الموجود على التورم ويضيء ، لكن لونه لا يتغير. في أغلب الأحيان لوحظ ثنائي هزيمة ، ولكن هناك من جانب واحد يهزم.

يشعر المريض بعدم الراحة. يوجد توتر وألم في المنطقة القريبة من الأذن ، ويشتد ليلاً. إذا ضغط الورم على قناة استاكيوس ، فقد تظهر ضوضاء وألم في الأذنين. ما يسمى ب أعراض فيلاتوف - ألم شديد مع ضغط خلف شحمة الأذن. تعتبر هذه الأعراض من أولى علامات النكاف وأهمها.

في بعض الأحيان يمنع الألم المريض من مضغ الطعام. قد يحدث فقدان السمع وجفاف الفم. يهدأ الألم بنهاية الأسبوع الأول من المرض. في هذا الوقت أيضًا ، يختفي تورم الغدد اللعابية تدريجياً.

يتجلى التهاب الغدة النكفية عند المرضى البالغين من خلال أعراض أكثر وضوحًا. في بعض الأحيان يشعر المرضى بالقلق من أعراض النزلات وعسر الهضم ، وتكون الفترة الحادة للمرض أكثر صعوبة من الأطفال. يمكن أن ينتشر التورم إلى الرقبة ويستمر لفترة أطول - حوالي أسبوعين. يسهل التعرف على هذه العلامات بصريًا ومن الصورة.

التشخيص

تشخيص النكاف في مظهر من مظاهر الأعراض النموذجية ليس بالأمر الصعب على أخصائي. في الأمراض الأخرى ذات الطبيعة المعدية ، تكون هزيمة الغدد اللعابية النكفية ثانوية ، علاوة على ذلك ، فهي قيحية. ولكن من خلال الفحص الدقيق للمريض ، يمكن للطبيب أن يميز بسهولة بين الأمراض الأخرى.

تستخدم الطرق المعملية لتحديد وجود الفيروس في الجسم. الأكثر إفادة هو عزل فيروس النكاف من الدم. يوجد أيضًا في سوائل أخرى - مسحات من البلعوم وإفراز الغدة اللعابية النكفية والبول.

تستخدم طرق الفلورسنت المناعي للكشف عن الفيروسات في زراعة الخلايا بعد 2-3 أيام. في الوقت نفسه ، تحدد الطرق القياسية وجود الفيروس بعد 6 أيام فقط.

علاج

يمكن علاج التهاب الغدة النكفية في المنزل. فقط المرضى الذين يعانون من مسار حاد من المرض يخضعون للعلاج في المستشفى. إذا أصيب الطفل أو البالغ بالنكاف ، يتم عزلهما في المنزل لمدة 10 أيام. تشمل الوقاية من المرض الحجر الصحي لمدة 21 يومًا في مؤسسات الأطفال حيث تم تسجيل حالة المرض. لا يمكن قتل فيروس النكاف بعقار معين. يتم علاج كل من التهاب الغدة النكفية والتهاب الغدة النكفية عن طريق تخفيف الأعراض الرئيسية للمرض. لالتهاب الغدة النكفية عند الأطفال والبالغين ، يتم استخدام المسكنات والأدوية الخافضة للحرارة. تساعد أعراض النكاف على إزالة العلاج UHF والأشعة فوق البنفسجية. أظهرت حرارة جافة على منطقة الغدد اللعابية. بعد الأكل ، في كل مرة يجب على المريض شطف فمه. يمكنك استخدام الماء الدافئ أو محلول الصودا. يمكنك شطف فمك بشكل دوري بمغلي البابونج والمريمية.

بسبب عدم وجود علاج محدد ، يجب أن يكون مفهوما أن التطعيم هو الطريقة الرئيسية لتجنب المرض. لذلك ، يجب تطعيم الأطفال وفقًا لجدول التطعيم العام.

يجب أن نتذكر أن أسباب المضاعفات بعد النكاف هي ، أولاً وقبل كل شيء ، عدم الامتثال لقواعد الراحة في الفراش. يجب اتباعه بغض النظر عن شدة أعراض المرض.

كقاعدة عامة ، عند المضغ ، يشعر مرضى النكاف بالألم وعدم الراحة. لذلك ، في أيام المرض ، تحتاج إلى تناول طعام مبشور أو شبه سائل. يجب أن يشمل النظام الغذائي الأطعمة الخفيفة من أصل نباتي في الغالب ، وكذلك منتجات الألبان. لا تأكل الفواكه الحامضة لأنها تهيج الغدد اللعابية.

إذا أصيب المريض بمضاعفات ، فيجب في هذه الحالة دخوله المستشفى. أخطر المضاعفات هي التهاب السحايا و التهاب الخصية . من الخطر بشكل خاص النكاف المعقد عند الأولاد ، لأن العواقب يمكن أن تكون خطيرة للغاية.

إذا تطور كمضاعفات التهاب الخصية ، ثم في العلامات الأولى ، يتم وصفه لمدة 5-7 أيام أو الكورتيكوستيرويدات الأخرى. يُمارس العلاج بالكورتيكوستيرويدات أيضًا في حالة التهاب السحايا. في حالة التهاب البنكرياس الحاد ، من المهم اتباع نظام غذائي صارم. يوصف وكذلك الأدوية التي تثبط الإنزيمات.

الأطباء

الأدوية

وقاية

للوقاية من النكاف عند الأطفال والبالغين ، فإن الطريقة الفعالة الوحيدة للوقاية هي التطعيم. يتم إعطاء التطعيم ضد النكاف للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 إلى 15 شهرًا (حسب تقويم التطعيم). يتم إعادة التطعيم في سن 6 سنوات. يتم حقنه إما في السطح الخارجي للكتف أو تحت الجلد تحت لوح الكتف. إذا كان الطفل الذي لم يكن مصابًا بالنكاف من قبل قد اتصل بشخص لديه أعراض النكاف ، فيمكن تطعيمه على الفور بلقاح النكاف. يتم منع التهاب الغدة النكفية ، وكذلك الحصبة والحصبة الألمانية عن طريق التطعيم الإلزامي بسبب الاحتمال الكبير للمضاعفات. لا توجد موانع مباشرة للتطعيم بلقاح النكاف.

يمكن أن يصاب الطفل الذي تم تطعيمه ضد النكاف وفقًا لتقويم التطعيم بهذا المرض. ومع ذلك ، فإن النكاف بعد التطعيم يحدث فقط في شكل خفيف. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم إطلاق الفيروس من مثل هذا الشخص في البيئة ، وبالتالي ، فإن مثل هذا المريض ليس معديًا للآخرين.

لمنع الإصابة بالفيروس أثناء ذلك ، يجب اختبار النكاف على المرأة ، حتى في مرحلة التخطيط. إذا كانت الأجسام المضادة موجودة في الجسم ، فهذا يشير إلى وجود مناعة ضد النكاف لدى المرأة التي تخطط لأن تصبح أماً. في حالة عدم وجود مثل هذه الأجسام المضادة ، من الضروري التطعيم ضد النكاف حتى قبل بداية الحمل.

المضاعفات

من المضاعفات الأخرى للنكاف - التهاب الخصية . وهو أكثر شيوعًا عند المرضى البالغين. تظهر أعراض التهاب الخصية في اليوم الخامس إلى السابع من النكاف: الحمى المتكررة ، والألم الشديد في الخصيتين وكيس الصفن ، وتضخم الخصيتين. مطلوب علاج فوري لهذه الحالة ، وإلا فقد تتطور ضمور الخصية . يمكن أن يسبب النكاف عند الأطفال ليس فقط التهاب الخصية عند البالغين ، ولكن أيضًا مضاعفاته الإضافية - قساح (الانتصاب المطول للقضيب غير المرتبط بالاستثارة).

لكن الموقف يكون خطيرًا بشكل خاص عندما يتطور النكاف عند الأولاد خلال فترة المراهقة. تتجلى علامات مرض النكاف أحيانًا في تطور التهاب الخصية أو المبيض. نتيجة لذلك ، يُلاحظ كل عاشر صبي يعاني من النكاف في مرحلة الطفولة في مرحلة البلوغ.

بالإضافة إلى هذه المضاعفات ، يمكن أن يحدث النكاف حار ، والتي لوحظت علاماتها في اليوم 4-7 من المرض. يظهر أيضًا في بعض الحالات. يمكن أن تكون المضاعفات الشديدة للمرض الصمم التام. يمكن أن يسبب التهاب الغدة النكفية عند النساء الحوامل تشوهات جنينية. كقاعدة عامة ، يتأثر القلب عند هؤلاء الأطفال. إذا تطور المرض لدى امرأة أو فتاة ، فيمكن ملاحظة آفات المبيض والغدد الثديية على أنها مضاعفات.

النظام الغذائي والتغذية للنكاف

قائمة المصادر

• بوكروفسكي ف. التهاب الغدة النكفية الوبائي: دليل للأطباء. م ، 2009 ؛
• أجافونوفا أ. التهاب الغدة النكفية. الفهم الحديث لمسببات الأمراض والعيادة والتشخيص والوقاية. نوفوسيبيرسك: CJSC Medico-Biological Union، 2007؛
• Postovit V.A. التهابات الأطفال بالتنقيط عند البالغين. - سان بطرسبرج: تيزا ، 1997 ؛
• Bolotovsky V. M. و Mikheeva I.V و Lytkina I.N و Shakhanina I. L. الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف: نظام موحد لإدارة العمليات الوبائية. موسكو: بورخيس ؛ 2004.

في معظم الحالات ، يبدو التهاب الغدة النكفية هذا عند البالغين وكأنه عدوى فيروسية. يطلق عليه الناس أيضًا اسم "النكاف" ، والذي يتطور عندما تدخل الفيروسات المخاطانية إلى الجسم. المرض له علامات معينة يسهل التعرف على أساسها.

في تواصل مع

مفهوم العدوى

"ما هو التهاب الغدة النكفية؟" - يمكن سماع هذا السؤال غالبًا من المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص. يعرّف هذا المفهوم العدوى المرتبطة بالحمى والمظاهر الخارجية لتضخم الخدين والرقبة.

والسبب في ذلك هو زيادة حجم الغدد اللعابية على خلفية التسمم العام بالجسم. تتميز فيروسات الخوارق المخاطانية بتلف كل من إحدى الغدد اللعابية والعديد من الغدد.

في بعض الحالات ، ينشر الفيروس تأثيره المؤلم إلى هياكل الجسم القريبة. يمكن أن يؤثر النكاف عند البالغين على خلايا الجهاز العصبي المركزي.

ينتقل علم الأمراض الموصوف من الأفراد المرضى إلى الأفراد الأصحاء. يتم تسهيل انتقال المرض عن طريق الانتقال إلى شكل غير طبيعي أو واضح. يصبح الشخص معديًا بالفعل بعد مرور يوم من لحظة الاتصال بشخص مريض. من هذا يتضح أن فترة حضانة المرض قصيرة جدا.

المرض نشط للانتقال خلال الأيام الخمسة الأولى من لحظة الاختراق في الجسم. حيث قد لا تكون هناك علامات أعراض المرضوهو أمر مضاعف الخطورة. الطرق الرئيسية لانتشار الجسيمات الفيروسية من شخص مريض إلى شخص سليم هي:

• المحمولة جوا.
• العناصر الملوثة.

تتميز فترة حضانة النكاف بضعف شديد في جهاز المناعة ، وعلى أساسه تزداد قابلية الشخص للعدوى بشكل كبير.

وفقًا للإحصاءات ، يعاني ممثلو الجنس الأقوى من المرض الموصوف أكثر من النساء. يتميز المرض بموسمية معينة ، أقصىها يقع في الفترة أشهر الربيع: مارس وأبريل.

يتميز البالغون بوجود عدد كبير من الأجسام المضادة المعدية في الدم ، مما يمكننا من استنتاج أن علم الأمراض لديه درجة كبيرة من الانتشار. درسنا ما هو التهاب الغدة النكفية وما هي أنواعها؟

أنواع مختلفة من علم الأمراض

النكاف الشائع ويسمى أيضًا الوباء. في هذه الحالة ، يميل العامل الفيروسي إلى اختراق الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي ، حيث ينتشر عبر مجرى الدم إلى جميع أعضاء الجسم. . يظهر النكاففي الأنواع التالية من الغدد:

• البنكرياس.
• اللعاب.
• جنسي.

في كثير من الأحيان ، يؤثر علم الأمراض على الطبقة الرخوة من السحايا. يتجلى المرض عند البالغين في شكل تورم مع الشعور بألم في الغدة النكفية اللعابية. في الوقت نفسه ، تتخذ الأذن موقعًا بارزًا ، ويرتفع شحمة الأذن قليلاً.

الأهمية!يتمثل العرض الرئيسي لعلم الأمراض في تورم الغدة اللعابية.

مرض يشكو من الحمى، حيث تزداد خلفية درجة حرارة الجسم. من الصعب جدًا التعامل مع درجة الحرارة في هذا المرض ، حيث إنها مرتفعة باستمرار لعدة أيام.

أعراض التهاب الغدة النكفية

بجانب، يعاني المريض من:

• فقدان الشهية؛
• نوبات من الغثيان والقيء.
• ألم عند لمس اللسان.
• شعور غير سارة عند المضغ والبلع.
• التعب السريع
• انخفاض في الإدراك السمعي.
• ألم عضلي (ألم عضلي).

هناك عدة أشكال للمرض.

معد

ينتقل النكاف المعدي من خلال آلية الهباء الجوي. مع ذلك ، يصاب الشخص بالغدة اللعابية والجهاز العصبي. بعد المرض الموصوف في الإنسان شكل ما بعد الإصابة من المناعةتتميز بنسبة عالية من المتانة والمدة.

تتمثل العلامات الوبائية الرئيسية في انتشار العدوى والطبيعة الدورية لارتفاع معدل الإصابة. يتسم تفشي الأوبئة بالظهور في أي موسم من السنة.

تتطور العدوى الموصوفة على خلفية التقدم في الجسم:

• داء الشعيات.
• مرض الزهري.

أنواع النكاف

حسب طبيعة الكورس المرض هو:

• مزمن؛
• بصير.

كشفت الدراسات الحديثة عن زيادة حدوث هذا المرض في المجموعات شبه المغلقة والمغلقة: النزل والثكنات.

في معظم الحالات ، يظهر التهاب الغدة النكفية بؤر واضحة. الوقاية الفعالة من المرض هي التطعيم في الوقت المناسب.

غير محدد

التهاب الغدة النكفية غير محدد هو التهاب في الغدة اللعابية النكفية.سبب تطورها هو تغلغل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الجسم. يتم حملها:

• الليمفاوية.
• دم.

في أغلب الأحيان ، يظهر شكل غير محدد من المرض على أنه عدوى مستقلة لا علاقة لها بمكونات الوباء.

يحدث هذا المرض أحيانًا على خلفية المضاعفات بعد عملية التهابية حادة ، أو التهاب في الغدد اللعابية النكفية التي لم يتم علاجها في الطفولة.

بقايا المكورات العنقودية مع العقديات قادرة على التنشيط والانتشار اللاحق في جميع أنحاء الجسم.

السبب الرئيسي لظهور الشكل الموصوف للمرض في الجسم هو النوع الخلقي لفشل أنسجة الغدد اللعابية في التعامل مع العوامل الفيروسية مع انخفاض المناعة.

علم الأمراض هو سمة مميزة نوع غير متماثل من جانب واحد من المظاهر.في حالة تجاهل أعراض المرض وعدم وجود علاج مناسب ، فمن المحتمل حدوث مضاعفات.

النصيحة! يتطلب الشك في أي شكل من أشكال علم الأمراض تأكيدًا تشخيصيًا وعلاجًا مناسبًا.

ملامح مظهر من مظاهر المرض

أعراض التهاب الغدة النكفية هي كما يلي:

1. العملية الالتهابية. الغدة النكفية في النكاف ملتهبة ومتورمةالذي يستمر خمسة أيام على الأقل.
2. هزيمة الخصيتين الذكور. يمكن أن تغطي العملية الالتهابية أيضًا الأعضاء التناسلية الذكرية. تتجلى عملية الالتهاب أحادية الجانب على الخصيتين بعد عشرة أيام من تلف خلايا الغدة النكفية. في بعض الأحيان يؤدي علم أمراض الخصية لتقليل الخصوبة.
3. تلف المبيض. يتميز التهاب الغدة النكفية الوبائي أيضًا بآفات المبيض الأنثوي ، على الرغم من ذلك نادرا جدا لوحظ.
4. تدهور الرفاه. يمكن أن تسبب العدوى الموصوفة الصداع النصفي والنعاس المفرط أو فقدان الشهية لدى المرضى.
5. انخفاض جودة السمع. في بعض الأحيان يؤدي التهاب الغدة النكفية الحاد إلى فقدان السمع.في هذه الحالة ، يمكن أن يكون الالتهاب ثنائيًا أو أحاديًا.
6. نمو الغدد الليمفاوية. تحت تأثير الفيروسة المخاطانية هناك زيادة حجم الغدد الليمفاوية ،تقع في منطقة الفخذ.
7. آلام اللسان. يبدأ اللسان يؤلم، وهو الشعور ليس فقط في لحظة المضغ ، ولكن أيضًا عند التحدث.
8. الشعور بجفاف في الفم. التهاب الغدة النكفية الوبائي يعطل المسار الطبيعي لعملية إفراز اللعاب ، مما يجعل المرضى يشكون من جفاف الفم.
9. تلف الخلايا. يمكن أن يؤدي التهاب الغدة النكفية الحاد إلى تطور عملية التهابية داخل البنكرياس. على هذه الخلفية ، يبدأ منعكس القيء والألم في منطقة البطن.
10. ارتفاع درجة حرارة الجسم. يرافق علم الأمراض الموصوف زيادة في درجة حرارة الجسم يصعب تقليله. قد يستمر هذا لعدة أيام.
11. مظاهر مؤلمة في الذقن. ملامسة عادية لمنطقة الأذن مع الذقن يؤدي إلى الشعور بألم شديد. يشير هذا إلى أن الشكل الوبائي للمرض يتقدم في الجسم.

في الشكل غير الوبائي للمرض ، تتم متابعة المرضى تصريف قيحيمن تجويف الغدة اللعابية. تشير هذه الأعراض إلى زيارة الطبيب فورًا ، حيث يدخل القيح في تجويف الفم.

هناك حالات معروفة من مظاهر شكل محو من الأمراض ، تتميز بطبيعة ضعيفة من مظاهر الأعراض. عادة لا يؤدي هذا إلى زيادة درجة حرارة خلفية الجسم ولا يوجد ألم موضعي. في هذه الحالة ، يوصى أيضًا بزيارة الطبيب.

كيفية العلاج

يعتبر علاج علم الأمراض الموصوف شرطًا أساسيًا لمنع انتقال المرض إلى المرحلة المزمنة مع تطور العديد من المضاعفات. بعد فحص الجسم ، يقوم الطبيب بتشخيص: "لديك نكاف". يجب أن يتم العلاج بتعيين طبيب ، مع اتباع جميع توصياته. لا ينصح بتجربة العلاج الذاتي ،لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

كيف تخفف الألم

يشمل العلاج استخدام الحقن الخاصة مع ما يصاحب ذلك من استخدام الأدوية القوية. تعمل مضاعفات النكاف كأساس لاستخدام العلاج الجاد. ينصح المرضى الراحة في الفراش وشرب الكثير من السوائل.في هذه الحالة ، يجب عليك شطف فمك قدر الإمكان.

ولتسكين الآلام يتم استخدام:

• أدوية مسكنة
• بارد مع كمادات ساخنة.

إن تلقي غاما جلوبيولين في هذه الحالة فعال للغاية. مرض في حالات نادرة في المستشفى ،معظم الوقت هو في المنزل. من الضروري الالتزام بنظام غذائي معين غني بالأحماض الأمينية والفيتامينات. هذا يؤثر بشكل إيجابي على جهاز المناعة ويسرع عملية الشفاء.

الوقاية من النكاف هي عزل الجسم عن المصابين وتقوية خصائص المناعة. يجب عليك أيضًا تناول الطعام الصحي وممارسة الرياضة في الهواء الطلق.

النكاف مرض معد يصيب الأطفال والبالغين على حد سواء. ترتبط آلية ظهوره بالفيروسات المسببة لمرض مثل النكاف. يتم علاج المرض من قبل متخصصين ويتم تمييز كل مريض حسب وجود المضاعفات. كيف تعالج النكاف إذا كان شخص بالغ مريضاً؟

لماذا يحدث التهاب الغدة النكفية؟

الفيروسات التي تسبب النكاف من عدة أنواع. إنها شائعة في الطبيعة ، لكنها تؤثر فقط على جسم الإنسان. يتركز الفيروس بكميات كبيرة في دماغ المريض والدم والسائل النخاعي. يفرز من جسم شخص بالغ عن طريق البول والغدد اللعابية. يتم تدمير الفيروس بسرعة تحت تأثير الظروف المعاكسة:

• تدفئة؛
• مكشوف؛
• العلاج بالمطهرات.

كيف ينتقل النكاف الفيروسي المخاطاني؟

مصدر الخطر هو الأشخاص المرضى الذين يعيش فيهم الفيروس بالفعل في الجسم.

تحدث الفترة الحادة المعدية للنكاف من اليوم الأول للمرض وتستمر خلال الأيام الخمسة الأولى من المرض.

يختفي خطر الإصابة مع الأعراض السريرية. الطريقة الأكثر موثوقية لنقل الفيروس هي الهواء ، من خلال السعال والعطس. لا يتم استبعاد طريق الاتصال من العدوى. الجسد الذكري أكثر عرضة للإصابة بالأمراض من جسد الأنثى. أخطر وقت للعدوى هو الربيع ، وفي أشهر الخريف تسقط ذروة الإصابة.

يدخل العامل المعدي جسم الإنسان عن طريق الجهاز التنفسي أو اللوزتين. تنتقل العوامل المسببة للنكاف ، بمجرد دخولها مجرى الدم ، إلى الغدد اللعابية. تتيح لك الهزيمة الكاملة للدم بفعل فيروسات النكاف تحديد التشخيص الصحيح في اليوم الأول للمرض.

المستودعات الرئيسية لها تتشكل في الغدد اللعابية والدماغ. من الخطورة بشكل خاص على مسار المرض وجود الفيروس في دماغ المريض. الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض تؤثر على الخصيتين وأنسجة البنكرياس وحليب الثدي.

عندما يتطور النكاف ، تختلف الأعراض لدى المرضى بشكل كبير عن بعضها البعض ، وليس فقط بسبب وجود مناعة قوية. ينتج جسم الإنسان أجسامًا مضادة تساهم في تطور عملية الحساسية لدى المريض.

الإشارات الرئيسية للجسم المصاب بفيروس النكاف

من لحظة الإصابة ، قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 23 يومًا قبل أن تظهر الصورة السريرية للمرض. يظهر الكائن الحي في المراحل المبكرة من المرض استجابة لإدخال العامل الممرض. قد يكون لدى الشخص البالغ:

مع ظهور التهاب شديد في الغدد اللعابية ، تكون أعراض التسمم شديدة لدرجة يصعب على المريض فتح فمه ومضغ الطعام والكلام. عند البالغين ، يمكن ملاحظة مسار معقد للمرض ، مع حدوث:

1. التهاب السحايا.
2. التهاب الأذن.
3. التهاب عضل القلب.
4. التهاب المفاصل.
5. التهاب الضرع.

كمضاعفات ، يعتبر الأطباء أمراضًا مثل:

1. داء السكري.
2. العقم.
3. الصمم.

بالنسبة للبالغين ، فإن المسار المعقد وغير المعقد للعملية هو سمة مميزة. يكون التهاب الغدة النكفية الوبائي شديدًا عندما لا تتأثر الغدد اللعابية فحسب ، بل تتأثر أيضًا الأعضاء الأخرى.يقوم الطبيب بتقييم حالة المريض من خلال وجود التسمم ومدة الحمى.

علاج النكاف الخفيف إلى الحاد

يتم وصف علاج النكاف المصحوب بآفات الغدد اللعابية على أساس بيانات الفحص الطبي والصورة السريرية العامة. عندما يظهر تكوين شبيه بالورم فوق الغدة اللعابية ، ينتشر إلى الأُذن ، ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد إلى أعداد كبيرة - 39-40 درجة مئوية.

كيف نعالج المرض في مثل هذه الحالة؟ لا يوجد مخطط محدد لتقديم الرعاية الطبية في علاج المرض ، ما لم يتقدم المرض بشكل خفيف ، مع درجة حرارة طفيفة. مع ارتفاع الحرارة ، يتم استخدام خافضات الحرارة التي تقلل درجة الحرارة ، والمكون النشط منها هو الباراسيتامول. مع الزيادة المستمرة في درجة الحرارة ، يتم استخدام خليط ليتي مع أنالجين وسوبراستين ولا-شيبا للإعطاء العضلي. في حالة وجود أمراض مصاحبة عند شخص بالغ أو طفل صغير ، يتم العلاج في المستشفى تحت إشراف الطبيب.

في حالة حدوث مضاعفات ، يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية. في حالة الحساسية تجاه مجموعة أدوية البنسلين ، يتم استخدام الماكروليدات. الشيء الرئيسي هو أن المضادات الحيوية يجب أن تؤخذ على الفور إذا قام الطبيب بتشخيص التهاب السحايا أو التهاب المفاصل أو التهاب الخصية لدى مريض بالغ بعد النكاف. يساعد تعيينهم المبكر على منع حدوث مضاعفات قيحية.

في حالة حدوث تقيح في الغدد اللعابية ، لا يمكن علاج النكاف إلا بالجراحة. مسار العلاج يستمر 10 أيام. العلاج الموضعي يستمر بالتزامن مع الإجراءات العامة ويسهل مسار المرض.

يتم إعطاء الأطفال الأكبر سنًا المصابين بالمرض أقراص استحلاب ذات تأثير مضاد للجراثيم. يتحمل المرضى المشروبات الدافئة على شكل مشروبات فواكه وشاي مع مربى. طريقة فعالة هي شطف الفم بمحلول من الصودا ، ريفانول ، آذريون. يمكن ربط العنق بغطاء دافئ.

أعراض وعلاج آفات الغدد تحت اللسان عند المرضى البالغين

نظام علاج مختلف قليلاً لآفات الغدد تحت اللسان. تعود أعراض الفترة البادرية إلى التأثير السام للفيروسات على الجسم كله ، في نفس الوقت مثل هذه المظاهر مثل:

1. اضطراب الكرسي.
2. التهاب الحلق عند البلع.

تستخدم مضادات الهيستامين كعلاج للأعراض. إذا لم تظهر الدورة الشديدة من اليوم الأول للمرض ، يتم استخدام الأدوية للقضاء على التسمم والوهن. في المرضى الذين يعانون من انحرافات عن القلب والأوعية الدموية في شكل تسرع القلب وزيادة الضغط ، يتم استكمال العلاج بالأدوية الخافضة للضغط والأدوية القلبية. المواد المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، التي يصفها الطبيب لعلاج المرض ، تقضي على آلام المفاصل والعضلات.

التهاب السحايا كمرض ثانوي يصيب الأشخاص المصابين بالنكاف

عند البالغين ، لا ينتهي النكاف دائمًا بنجاح: يمكن أن يسبب المرض التهاب السحايا. مع انخفاض حاد في المناعة ووجود بؤر قيحية للالتهاب في الغدد اللعابية ، فإن التهاب السحايا هو أكثر مضاعفات النكاف شيوعًا. هناك تنوع كبير في الصورة السريرية للمرض عند البالغين ، اعتمادًا على الحالة المناعية والحالة العامة للشخص المصاب بالمرض. يتطور التهاب السحايا بشكل حاد ، وحتى إذا استمر النكاف ، فإن المرض يؤثر على السحايا مع ظهور مثل هذه الأعراض:

1. الحرارة.
2. الهذيان.
3. الهلوسة.
4. النوبات.

كيف تعالج مثل هذه المضاعفات التي نشأت على خلفية مرض مثل النكاف؟ يوصف العلاج في حالات الطوارئ باستخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف - الجيل الثالث والرابع من السيفالوسبورينات ، حتى تستقر الحالة العامة للمريض. بعد دراسة أعراض المضاعفات ، يقوم الطبيب بتطبيق العلاج الفعال. تعيين لعلاج النكاف ، معقدة بسبب التهاب السحايا ومضادات القيء ومسكنات الألم.

علاج الجفاف الذي يحدث مع الامتناع عن الشرب والقيء ضروري بمساعدة الحقن الوريدي للمحلول الملحي والبلازما. يتطلب علاج التهاب السحايا المعقد ، الذي ظهر على خلفية شكل حاد من المرض مثل النكاف ، التدخل الجراحي. في حالة عدم وجود تهديد مباشر لحياة المريض ، يتم استكمال العلاج بمُعدِّلات المناعة وأدوية القلب وعوامل تقوية عامة.

علاج التهاب الأذن الوسطى والتهاب الخصية الناجم عن النكاف عند البالغين

غالبًا ما يكون هناك مسار غريب جدًا للنكاف ، مصحوبًا بظهور ألم في الأذن من الغدة المصابة. يكمل الطبيب علاج المرض بالأدوية التي تسهل سير العملية الالتهابية في الأذن. يتم استخدام مسكنات الآلام على أساس الباراسيتامول.

التهاب الغدة النكفية الوبائي ، معقد بسبب التهاب الأذن الوسطى ، ينطوي على تعيين قطرات otipax ومضيق للأوعية للتقطير في كل من الممرات الأنفية. للقضاء على عواقب التهاب الغدة النكفية ، يتم استخدام الأدوية المضادة للحساسية. أكثر الأدوية فعالية في مكافحة الالتهاب هي المضادات الحيوية. للعلاج ، يتم استخدام أموكسيسيلين ، أوجمنتين ، سيفوروكسيم في جرعة العمر. يعالج التهاب الغدة النكفية المعقد لمدة 10 أيام على الأقل.

قد يصاب الرجال الذين أصيبوا بالنكاف بمضاعفات النكاف مثل التهاب الخصية. لم ينته النكاف بعد ، وأعراض مرض آخر واضحة لدرجة أن الطبيب يقوم بتشخيص جديد - التهاب الخصية. ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد على خلفية النكاف ، ويتضخم كيس الصفن ، ويظهر الألم. - تستمر الحمى لمدة 4 أيام. يصف الطبيب علاج المضاعفات ، مع تعديل طفيف في علاج التهاب الغدة النكفية. تطبيق المطهرات ، الأمينوغليكوزيدات ، العلاج الموضعي ، العلاج الطبيعي.

يمكن العلاج الناجح لالتهاب الغدة النكفية والوقاية من المضاعفات إذا تم التعرف على المرض في الوقت المناسب ومعالجته بطريقة مسؤولة. من الأفضل استشارة الطبيب فورًا وإجراء تشخيص دقيق.

النكاف ، النكاف ، النكاف- مرض معدي حاد يصاحبه التهاب الغدد اللعابية (النكفية بشكل رئيسي) ، تسمم عام ، تلف محتمل للأعضاء الأخرى والجهاز العصبي المركزي.

مسار الإرسال.
النكاف الممرض- ترشيح الفيروسات ، تنتمي إلى الفيروسات المخاطانية. مصدر العدوىهو فقط الإنسان.
ينتقل النكاف من الشخص المريض إلى الشخص السليم عن طريق الرذاذ المتطاير في الهواء عند التحدث والعطس والسعال. يموت فيروس النكاف خارج جسم الإنسان بسرعة ، لذلك لا ينتقل النكاف عادة من خلال الأشخاص المحيطين بالمريض من خلال الأشياء. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث العدوى ، على ما يبدو ، من خلال أشياء مختلفة يفرزها المريض (أطباق ، ألعاب) ، إذا انتقلت إلى طفل سليم في غضون فترة زمنية قصيرة جدًا وتلامس مع فمه.

غالبًا ما يصيب النكاف الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 15 عامًا. يمكن أن يمرض البالغون أيضًا ، ولكن معظمهم من الشباب (من 18 إلى 30 عامًا).
فترة الحضانة- 11-30 يومًا (عادة 15-19 يومًا).

أعراض.
يبدأ المرض عادة بالضيق العام والصداع والحمى حتى 38-39 درجة مئوية.
في بعض الأحيان يتم ملاحظة نزيف في الأنف ، في الحالات الشديدة - القيء والتشنجات. بعد 2-3 أيام ، يبدأ تورم الغدة اللعابية النكفية ، في كثير من الأحيان على جانب واحد ، وبعد يوم إلى يومين من الجانب الآخر. في الوقت نفسه ، يكتسب وجه المريض مظهرًا مميزًا (ولهذا جاء اسم "النكاف"). يغطي المرض أحيانًا الغدد اللعابية الأخرى ، تحت الفك السفلي وتحت اللسان. علامة مميزة للنكاف هي الألم عند المضغ وفتح الفم. ويلاحظ أكبر وجع بالضغط خلف شحمة الأذن. يستمر المرض عادة من 8 إلى 10 أيام. إذا تأثرت الغدد اللعابية الأخرى أيضًا أو إذا كان هناك مضاعفات ، فقد يستمر النكاف.

المضاعفات.
من المضاعفات (في كثير من الأحيان عند الأطفال الأكبر سنًا) لوحظ:

• التهاب الخصيةفي الأولاد ,
• التهاب المبيضفي الفتيات ,
• الهزائم البنكرياس والغدة الدرقية وتضخم الغدة الدرقية ،
• إشعال الغدد الليمفاوية في الرقبة ،
• التهاب السحايا المصلي و التهاب السحايا.

أولاد التهاب الخصية أكثر شيوعا من التهاب المبيض عند الفتيات.
عادة ما تتأثر الخصية الأولى ثم الثانية. تنتفخ منطقة الخصية الملتهبة ، ويصبح الجلد أحمر ولامعًا ، ويؤذي الطفل. يجب على الآباء بالتأكيد فحص خصيتي الطفل ، لأن الطفل قد لا يكون دائمًا خجولًا ولا يتحدث عن ذلك.
يجب أن يبدأ العلاج على الفور ، وإلا فقد يؤدي إلى ضمور الخصية ، وفي المستقبل إلى العقم. لا يمكنك علاج نفسك. فقط بوصفة الطبيب. قبل موعد الطبيب ، يمكنك إعطاء طفلك مسكنات الألم من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات: ايبوبروفين ، باراسيتامول. الكمادات الدافئة والمراهم محظورة. يمكنك وضع فقاعة من الماء البارد ، ولكن ليس لفترة طويلة.

لالتهاب البنكرياس الحاد - آلام في البطن ، غثيان ، قيء ، اضطرابات في البراز (إمساك ، إسهال في بعض الأحيان). يحتوي البراز على بقايا طعام غير مهضوم. اللسان مغطى بطبقة بيضاء. مع العلاج في الوقت المناسب ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى الإصابة بمرض سكري الأحداث في المستقبل.

أخطر المضاعفات التهاب السحايا والدماغ - التهاب أغشية الدماغ والنخاع الشوكي.
تتجلى الأعراض من خلال انتهاك حاد للحالة ، والصداع ، وتيبس عضلات الرقبة ، والدوخة ، والغثيان ، والقيء ، وضعف السمع والبصر. قد يكون هناك فقدان للوعي وتشنجات. هناك حاجة للمساعدة الطبية الطارئة. يتم نقل الطفل إلى المستشفى حيث يتم علاج التهاب السحايا.

علاج الخنازير.

حمية.
تجنب: الخبز الأبيض والمعكرونة والأطعمة المقلية والدهنية والفواكه الحامضة والخضروات.
شراب وفير في شكل كومبوت وعصائر وشاي ضروري.
يفضل أن يكون الطعام من منتجات الألبان والخضروات - منتجات الألبان ، الحبوب ، الحساء المهروس ، الخضروات المهروسة ، إلخ.

يتم العلاج تحت إشراف ووصفة طبيب:

• راحة على السرير،
• النظام الغذائي (الغذاء السائل وشبه السائل) ،
• الفيتامينات
• العناية بالفم - الشطف بمحلول حمض البوريك ، محلول ريفانول 1: 1000 ، إلخ ،
• تسخين الغدد المصابة (ضمادات التدفئة ، الحرارة الجافة ، الكمادات ، الضوء الأزرق ، إلخ).

علاج المضاعفات حسب المرض (التهاب السحايا ، إلخ).

• مع التهاب الخصية يعين: الأدوية المضادة للالتهابات ، بريدنيزوناو اخرين الستيرويدات القشرية.
• لالتهاب السحايا تنفيذ علاج الجفاف (مدرات البول) ، الكورتيكوستيرويدات ،فعال ثقب في العمود الفقري.
• مع التهاب البنكرياس يعين بابافيرين ، لا shpa ،لتقليل التورم - مانيتول ، ثيوسلفات الصوديوم ،الأدوية المضادة للإنزيم كونتري ، جوردوكسوإلخ.

في نهاية المرض ، لا يلزم التطهير الخاص ، فمن الضروري فقط تهوية الغرفة جيدًا وإجراء التنظيف الرطب وتنظيف الأثاث.

فترة معدية.
يكون المريض معديا من آخر أيام فترة الحضانة حتى نهاية المرض. عادة لا يتم قبول الطفل المريض في دار رعاية الأطفال لمدة 21 يومًا من تاريخ المرض. بعد الإصابة بالنكاف ، تبقى مناعة ثابتة - مناعة.

يُمنع الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا والذين لم يصابوا بالنكاف وكانوا على اتصال بشخص مريض من زيارة مؤسسات الأطفال من اليوم الحادي عشر إلى اليوم الخامس والعشرين من لحظة الاتصال. في حالة وجود عدة حالات للنكاف في مؤسسة للأطفال (حضانة ، روضة أطفال) ، يجب علاج المرضى في المؤسسة نفسها ، وتعتبر مؤسسة الأطفال مصابة (لا يتم قبول الأطفال الجدد ، ولا يتم إرسال الأطفال إلى المنزل ، وما إلى ذلك) حتى نهاية تفشي الوباء ، أي حتى لا يظهر مرض النكاف الجديد في غضون 3 أسابيع. بالنسبة للأطفال الذين أصيبوا بالنكاف ، وكذلك الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والبالغين الذين كانوا على اتصال بالمريض ، لا ينطبق الفصل.

وقاية.
إجراء التحصين الشامل للأطفال. يُعطى لقاح النكاف مرة واحدة لطفل يتراوح عمره بين 12 و 18 شهرًا.
هذا يطور مناعة قوية.

النكاف هو عدوى حادة تسببها الفيروسات المخاطانية ، وتتميز بتلف الغدد الخاصة بالجسم (اللعابية ، المنوية ، البنكرياس) ، وكذلك الجهاز العصبي. اسم آخر لهذا المرض هو النكاف أو النكاف. هذا يرجع إلى حقيقة أن الغدد اللعابية الموجودة أمام الأذنين تتضخم وتشكل تورمًا مميزًا. التهاب الغدة النكفية شائع جدًا عند البالغين ، على الرغم من أنه يعتبر من أمراض الطفولة.

كيف تحدث العدوى

يمكن أن يكون مصدر العدوى شخصًا مريضًا فقط قادرًا على نقل العدوى لأشخاص آخرين قبل 12-24 ساعة من ظهور الأعراض الأولى ولمدة التسعة أيام التالية.

الطريق المحمولة جواً هي الآلية الرئيسية لانتقال العدوى ، وتتحقق من خلال اللعاب. قد تمرض أيضًا عند ملامسة الأدوات المنزلية المصابة بالفيروس (المناشف والأطباق وفرشاة الأسنان).

أعراض النكاف

هناك العديد من العلامات التي تميز التهاب الغدة النكفية بوضوح ، وتعتمد الأعراض عند البالغين على العضو المصاب وشدة المرض.

الصورة النموذجية:

1. ترتفع درجة الحرارة إلى 38-40 درجة ، وتستمر حتى 7 أيام. تقع الحمى القصوى في اليوم الثاني.
2. تضخم إحدى الغدة اللعابية النكفية. من ناحية أخرى ، تتضخم الغدة عند كل مريض ثان. الغدد نفسها مؤلمة للغاية عند لمسها ، ولها قوام عجين ، وتتضخم بشكل كبير في الحجم ، مما يؤدي إلى بروز الأذنين. يمكن أن ينتقل الانتفاخ إلى الرقبة والخد ، ونادرًا إلى الحلق وتحت الترقوة.
3. عند الرجال ، تتأثر الخصيتان (التهاب الخصية). يحدث هذا بعد 5-6 أيام من بداية المرض. تتجلى علامات النكاف عند البالغين المصابين بآفات في الخصية من خلال الشعور بثقل في كيس الصفن ، وألم في الخصيتين ، ويصبح أقوى عند التبول ، والمشي بسرعة. غالبًا ما تشارك فقط الخصية الصحيحة في العملية الالتهابية. عند النساء ، يهاجم الفيروس المبيضين مسبباً ألمًا في منطقة الحرقفة.
4. تتجلى أعراض التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس) في ألم في البطن ، ينتشر إلى الظهر أو تحت الضلع الأيمن ، والتقيؤ ، ونوبات الغثيان ، والارتفاع المتكرر في درجة الحرارة.
5. من جانب الجهاز العصبي ، هناك صداع ، وزيادة الحساسية للصوت والضوء.

علاج التهاب الغدة النكفية عند البالغين

إذا وجدت الأعراض المذكورة أعلاه ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بالطبيب في المنزل. سيحدد شكل المرض ويصف العلاج الدوائي ونظامه. بشكل خفيف ومتوسط ​​، يتم علاج المرض في المنزل. يتطلب التهاب الغدة النكفية الوبائي عند البالغين في شكل حاد التسجيل في قسم الأمراض المعدية في المستشفى.

1. راحة على السرير.
2. اتباع نظام غذائي نباتي من منتجات الألبان مع شطف الفم جيدًا بعد تناول الطعام.
3. الحرارة الجافة على الغدة المصابة.
4. الإنترفيرون كعلاج مضاد للفيروسات - amixin ، viferon ، cycloferon ، neovir.
5. مع تطور التهاب الخصية ، يكون العلاج باستخدام الجلوكورتيكويد إلزاميًا (بريدنيزولون بجرعة 60-80 مجم / يوم لمدة أسبوع) ، مع تثبيت الخصية بضمادة خاصة ؛
6. عندما يؤثر الفيروس على البنكرياس مع تطور قصور في وظيفته ، يتم وصف الإنزيمات (كريون ، بنكرياتين) ومضادات التشنج ومثبطات الأنزيم البروتيني (جوردوكس ، تراسيلول).
7. مع تلف الجهاز العصبي ، الأدوية حسب المؤشرات.

تدابير الوقاية والمناعة

يتم توفير التدابير الوقائية التالية لجميع مرضى التهاب الغدة النكفية المشخص:

• العزل حتى اليوم التاسع من المرض ؛
• الانفصال لمدة 21 يومًا للبالغين والأطفال غير الملقحين ضد هذه العدوى.

بعد المرض ، تتشكل مناعة ضد العدوى مدى الحياة.

لماذا النكاف خطير على البالغين؟ علاج المرض ونتائجه

التهاب الغدة النكفية (أو النكاف) عند البالغين ليس شائعًا كما هو الحال في مرضى الأطفال. ومع ذلك ، فإن هذا المرض المعدي يصيب البالغين في كثير من الأحيان بسبب انخفاض وظائف الحماية لجسم المرضى الأكبر سنًا. تسارع إيقاع الحياة بشكل كبير في السنوات الأخيرة ، وتعرض النظام الغذائي وأنماط النوم للاضطراب ، مما أدى بالسكان إلى تدهور الخصائص الوقائية لجهاز المناعة.

يعد النكاف عند البالغين أقل شيوعًا منه عند الأطفال ، ولكن يمكن أن يكون له عواقب وخيمة.

بالنسبة للأطباء ، يميل علاج النكاف عند البالغين إلى أن يكون أكثر صعوبة من علاج نفس المرض عند الأطفال. بعد كل شيء ، غالبًا ما يحدث المرض عند البالغين بأشكال مختلفة ويؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

ما هو التهاب الغدة النكفية

مرض معدي حاد يسببه الفيروسة المخاطانية ويتميز بآفة سائدة في عدد من الغدد (اللعابية والأعضاء التناسلية والبنكرياس) ، وكذلك الجهاز العصبي - وهذا هو النكاف ، والذي يسمى أيضًا "النكاف" و "النكاف".

ينتقل التهاب Epidparotitis من شخص لآخر عن طريق الرذاذ المحمول جواً.

يمكن أن يكون خزان العامل المعدي وموزعه شخصًا مصابًا ، ويصبح خطيرًا حتى قبل ظهور الأعراض الأولية ويظل كذلك لمدة 9 أيام أخرى.

الأهمية! يصبح المريض المستقبلي حاملاً للعدوى قبل حوالي يومين من ظهور العلامات الأولى للمرض.

غالبًا ما يتطور المرض وفقًا للمخطط التالي:

• يبدأ العامل الفيروسي ، بمجرد وصوله إلى الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم ، عبر مجرى الدم بالانتشار في جميع أنحاء جسم الإنسان. تتأثر الغدد اللعابية والغدد التناسلية والبنكرياس ، وكذلك الأم الحنون.
• يمكن أن تستمر فترة حضانة النكاف من عشرة أيام إلى شهر. يتمثل العرض الرئيسي للنكاف في حدوث انتفاخ ووجع في الغدد اللعابية ، وخاصة الغدد النكفية ، بينما قد ترتفع شحمة الأذن قليلاً وقد تبرز الأذن نفسها.

الأهمية! تورم الغدد اللعابية هو العرض الرئيسي لمظاهر المرض في جميع أشكال النكاف.

• ترتفع درجة حرارة الجسم لأعداد كبيرة ، لتصل إلى 40 درجة مئوية ، وفي هذا المستوى تستمر لعدة أيام ، وقد يكون من الصعب للغاية "القضاء عليها" بالنكاف. تختفي الشهية ، يعاني المرضى من صداع حاد ومتكرر ، غثيان مع قيء ، ألم في اللسان ، ألم عند البلع والمضغ ، إرهاق ، ضعف عام ، فقدان السمع ، ألم عضلي (ألم عضلي) ، انخفاض إفراز اللعاب ، ألم في منطقة الذقن والأذنين عند تحاول أن تلمسهم.

ملحوظة! إذا ظهر التهاب الغدة النكفية لدى مريض بالغ خلال فترة ما بعد الجراحة ، فإن أعراضه تصبح ملحوظة في اليوم الخامس بعد العملية.

إذا ظهر مرض المريض بأعراض كلاسيكية ، فلا داعي لتطبيق طرق فحص خاصة. في الحالات غير النمطية لالتهاب الغدة النكفية ، يمكن إجراء التشخيصات المخبرية: فحوصات البول والدم ، ومسحات من البلعوم الفموي ، وفحص اللعاب ، وثقب السائل الدماغي النخاعي لتحليله. بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، يقوم الأخصائي بتشخيص المريض ووصف العلاج.

• كقاعدة عامة ، بعد حوالي أسبوع من ظهور أعراض المرض ، تنخفض درجة الحرارة ويهدأ التورم ويهدأ الصداع. في غضون عشرة أيام تقريبًا ، في حالة عدم وجود مضاعفات ، تختفي أخيرًا جميع علامات التهاب الغدة النكفية.

أنواع المرض

يحدث النكاف عند البالغين بعدة أشكال. وفقًا لذلك ، من أجل تشخيصه ، سيكون من المهم جدًا تحديد تنوعه ، لأن أساليب علاج المرض ستعتمد على ذلك.

أعراض النكاف عند البالغين لها خصائصها الخاصة لكل شكل من أشكال المرض ، لذلك ليس من الصعب عادة تشخيصها:

1. وباء التهاب الغدة النكفية هو مرض يصيب الأطفال غالبًا ، ولكنه لا يتخطى البالغين. مع هذا النوع من النكاف ، يتطور الالتهاب بشكل رئيسي من غدة واحدة النكفية (ولكن في بعض الأحيان ينتقل إلى كليهما). الانتفاخ في منطقة الأذن والذقن هو أحد أعراض هذا المرض. تم بالفعل وصف الأعراض الأخرى أعلاه.
2. التهاب الغدة النكفية غير الوبائي هو شكل أكثر خطورة من المرض. يمكن أن يتطور بسبب وجود مرض الحصيات اللعابية في المريض ، وكذلك إصابات الغدة اللعابية ، أو في حالة اختراق المكون البكتيري من الغشاء المخاطي للفم والأنف والبلعوم. غالبًا ما يتجلى هذا النوع من التهاب الغدة النكفية في المرضى البالغين على أنه أحد مضاعفات الأمراض المعدية المختلفة. (في الصورة أدناه - مرض الحصيات اللعابية):

في المقابل ، ينقسم هذا النوع من التهاب الغدة النكفية إلى الأنواع التالية:

• النزل- يعبر عن تقشير أنسجة القنوات الغدية وتراكم محتويات سائلة سميكة في الغدة.
• صديدي- تطور اندماج قيحي لأقسام فردية من الغدة اللعابية المصابة. تظهر أعراض المرض في تطور شكل صديدي من التهاب الغدة النكفية في وقت متأخر عن المسار الكلاسيكي لالتهاب الغدة النكفية.
• عصبي- الموت الجزئي أو الكلي لأنسجة الغدد اللعابية.

المضاعفات

سبق أن ذكر أن النكاف الذي يصيب المريض في سن أكبر يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة:

1. التهاب السحايا.
2. التهاب السحايا.
3. التهاب الدماغ.
4. التهاب البنكرياس مع التطور اللاحق لمرض السكري.
5. الصمم.
6. التهاب المبيض عند النساء.
7. التهاب الخصية عند الرجال ، مما يؤدي إلى العقم دون علاج.

إذا ظهرت على المريض أعراض التهاب الخصية و / أو التهاب السحايا ، يتم وصف مسار علاجي بأدوية الكورتيكوستيرويد - غالبًا بريدنيزولون. مدة الدورة في المتوسط ​​أسبوع واحد.

بريدنيزولون هو أفضل دواء لالتهاب الخصية أو التهاب السحايا

الأهمية! من المستحيل التداوي الذاتي بشكل قاطع للنكاف عند المرضى البالغين ، لأن هذا المرض خطير مع مجموعة متنوعة من المضاعفات الشديدة.

لن يتمكن سوى أخصائي من التحكم في مسار هذا المرض ومنع العواقب السلبية.

علاج

تعتبر الراحة في الفراش لمدة عشرة أيام على الأقل في علاج النكاف إجراءً إلزاميًا.

لا توصف المضادات الحيوية في حالة عدم وجود مضاعفات بكتيرية ، لأنها غير فعالة ضد الفيروسات.

من المهم أيضًا مراعاة نظام الشرب ، ومن الضروري أيضًا توفير الراحة للمريض.

لا يوجد علاج محدد يهدف بشكل مباشر إلى القضاء على الفيروسة المخاطانية من الجسم.

إذا لم يصر الطبيب على دخول المستشفى ، ولم تكن هناك مضاعفات ، فيمكن معالجة النكاف في المنزل. يجب أن تهدف في المقام الأول إلى منع تطور المضاعفات.

في علاج التهاب الغدة النكفية ، يتم استخدام المخطط التالي:

• النظام الغذائي باستثناء الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة وكذلك المخللات والأطعمة المخللة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب الحد من تناول خبز الدقيق الأبيض والمعكرونة. يجب طحن طعام المريض في مفرمة أو خلاط ، ويفضل أن يكون قوام القشدة الحامضة ؛
• وضع الشرب. ينصح المريض بشرب الكثير من الماء - مشروبات الفاكهة من التوت والفواكه ، والشاي الضعيف ، ومرق ثمر الورد.
• بعد كل وجبة ، يتم الشطف بمحلول ساخن من صودا الخبز في الماء (ملعقة صغيرة من الصودا لكل كوب من الماء) ، وكذلك مغلي الأعشاب - المريمية أو البابونج.

بالنسبة للأدوية ، يتم وصفها بشكل رئيسي للأعراض:

• مضادات الهيستامين مثل كلاريتين وسوبراستين.
• الأدوية المضادة للالتهابات وخافضة الحرارة - باراسيتامول ، نيس ، بنادول.
• مجمعات الفيتامينات - "Revit" ، "Complivit".
• كمادات الكحول والزيت المطبقة على الجلد في إسقاط الغدد الملتهبة.
• العلاج الطبيعي - UHF، KUF.

الأهمية! يمنع منعا باتا تدفئة المنطقة المصابة بضمادة تدفئة أو غسول مبلل!

إذا اتبعت جميع وصفات الطبيب المعالج ، فمن المؤكد أنك ستتمكن من تجنب المضاعفات أو نقلها بشكل خفيف.

وقاية

لحماية أفراد أسرة المريض ، يتم إدخال ما يسمى "وضع القناع" في الشقة. عند التواجد في غرفة المريض من الضروري استخدام كمامة طبية وعند مغادرة الغرفة قم برميها في سلة المهملات (الفيروس غير مستقر في البيئة الخارجية لذلك لا داعي لاحتياطات خاصة عند التخلص من الكمامات).

ليست هناك حاجة إليها عند تجهيز أطباق المريض - يكفي فقط غسلها بالماء والصابون.

• منذ منتصف الستينيات من القرن الماضي وحتى يومنا هذا ، فإن التدبير المباشر الوحيد للوقاية من النكاف هو التطعيم.

ومع ذلك ، هناك رأي قوي بأن التطعيم "لا يجدي" عند البالغين ، لذلك عليك البدء في التطعيم ضد النكاف منذ الطفولة.

النكاف (المرادفات: النكاف ، النكاف ، النكاف - الإنجليزية)وباء التهاب الغدة النكفية (من الفقرة اليونانية حول ، أوتوس - الأذن) - مرض فيروسي حاد. تتميز بالحمى ، والتسمم العام ، وتضخم واحدة أو أكثر من الغدد اللعابية ، وغالبًا ما تلحق الضرر بالأعضاء الأخرى والجهاز العصبي المركزي.تم عزل الفيروس لأول مرة في عام 1934.

التصنيف.ينتمي الفيروس المحتوي على RNA إلى عائلة Paramyxoviridae ، جنس Paramyxovirus.

مورفولوجيا ، هيكل مستضدي.إنه مشابه في علم التشكل والتنظيم الهيكلي لمولدات المضادات إلى الفيروسات المخاطانية الأخرى. virions متعددة الأشكال ، يبلغ قطرها 120-300 نانومتر. يحتوي الفيروس على الحمض النووي الريبي (RNA) ، وله نشاط ترصُّم دموي ونورامينيداز وانحلالي. التركيب المستضدي للفيروس مستقر. يحتوي على مستضدات يمكن أن تسبب تكوين أجسام مضادة معادلة ومثبتة للمكملات.

زراعة.يتراكم الفيروس على كريات الدم الحمراء للدجاج والبط وخنازير غينيا والكلاب وما إلى ذلك. في ظل ظروف المختبر ، يُزرع الفيروس في أجنة دجاج عمرها 7-8 أيام ومزارع خلوية. يتضح تكاثر الفيروسات في مزارع الخلايا من خلال تكوين خلايا عملاقة متعددة النوى - أعراض ، وتشكيل شوائب السيتوبلازم ، وقدرة الخلايا المصابة على الامتصاص. تعتبر مزارع خلايا الكلى التي تم تجريبها في المقام الأول لخنازير غينيا ، والقرود ، والهامستر السوري ، والأرومات الليفية لأجنة الدجاج حساسة للفيروس. حيوانات المختبر غير حساسة لفيروس النكاف ، فقط في القرود يمكن أن تتكاثر بمرض مشابه للنكاف البشري.

مقاومة.الفيروس غير مستقر ، معطل بالتسخين ، عن طريق الإشعاع فوق البنفسجي ، بالتلامس مع المذيبات الدهنية ، محلول فورمالين 2٪ ، محلول ليسول 1٪ ، كحول ، درجة حرارة 50 درجة مئوية.

حساسية الحيوان.في ظل الظروف الطبيعية ، لا يسبب فيروس النكاف المرض للحيوانات. في التجربة ، من الممكن إعادة إنتاج مرض مشابه في المظاهر السريرية لالتهاب الغدة النكفية البشري ، فقط في القرود.

علم الأوبئة.التهاب الغدة النكفية الوبائي منتشر في كل مكان. مصدر العدوىهم مرضى يعانون من أشكال عدوى واضحة وممحاة سريريًا. يصبح المريض معديًا قبل يوم أو يومين من ظهور الأعراض السريرية وفي الأيام الخمسة الأولى من المرض. بعد اختفاء أعراض المرض يكون المريض غير معدي. يفرز الفيروس من جسم المريض باللعاب. آلية التحويل- هوائي ، على الرغم من أنه لا يمكن استبعاد إمكانية الانتقال من خلال أشياء ملوثة (على سبيل المثال ، الألعاب). تكون القابلية للإصابة عالية (تقترب من 100٪). يمرض الأطفال في كثير من الأحيان. يعاني الذكور من التهاب الغدة النكفية 1.5 مرة أكثر من النساء. تتميز المراضة بالموسمية الواضحة (المؤشر الموسمي 10). الحد الأقصى من الحدوث يحدث في مارس وأبريل ، الحد الأدنى - في أغسطس وسبتمبر. بعد 1-2 سنة ، لوحظت زيادات دورية في الإصابة. يحدث في شكل أمراض متفرقة وفي شكل فاشيات وبائية. في 80-90٪ من السكان البالغين ، يمكن اكتشاف الأجسام المضادة للنكاف في الدم ، مما يشير إلى انتشار واسع لهذه العدوى (في 25٪ من المصابين ، تستمر العدوى بشكل غير واضح). بعد إدخال التحصين باللقاح الحي في الممارسة العملية ، انخفض معدل الإصابة بالنكاف بشكل ملحوظ.

طريقة تطور المرض.بوابة دخول العدوىهو الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي (ربما اللوزتين). لا يدخل العامل الممرض إلى الغدد اللعابية من خلال القناة النكفية (stenons) ، ولكن من خلال المسار الدموي. يعد فيروس الدم رابطًا مهمًا في التسبب في التهاب الغدة النكفية ، والذي تم إثباته من خلال إمكانية عزل الفيروس عن الدم بالفعل في المراحل المبكرة من المرض. ينتشر الفيروس في جميع أنحاء الجسم ويجد ظروفًا مواتية للتكاثر (التكاثر) في الأعضاء الغدية ، وكذلك في الجهاز العصبي. يمكن أن تحدث هزيمة الجهاز العصبي والأعضاء الغدية الأخرى ليس فقط بعد هزيمة الغدد اللعابية ، ولكن أيضًا في نفس الوقت ، وفي وقت مبكر وحتى بدون هزيمتها (نادرًا جدًا). كان من الممكن عزل فيروس النكاف ليس فقط من الدم والغدد اللعابية ، ولكن أيضًا من أنسجة الخصية ، من البنكرياس ، من حليب المرأة المصابة بالنكاف. مع التهاب الغدة النكفية ، يتم إنتاج أجسام مضادة محددة (معادلة ، تثبيت مكمل ، إلخ) في الجسم ، ويمكن اكتشافها لعدة سنوات ، وتتطور إعادة هيكلة الحساسية للجسم ، والتي تستمر لفترة طويلة جدًا (ربما طوال الحياة).

فترة الحضانةيستمر من 11 إلى 23 يومًا (عادةً 15-19 يومًا). في بعض المرضى ، قبل يوم أو يومين من ظهور صورة نموذجية للمرض ، لوحظت الظواهر البادئة في شكل التعب ، والشعور بالضيق ، وآلام العضلات ، والصداع ، والقشعريرة ، واضطراب النوم والشهية. مع تطور التغيرات الالتهابية في الغدة اللعابية ، تصبح جميع أعراض التسمم أكثر وضوحًا ، ويلاحظ وجود علامات مرتبطة بتلف الغدد اللعابية - جفاف الفم ، ألم في منطقة الأذن ، يتفاقم بسبب المضغ ، الحديث.

التهاب الغدة النكفيةيمكن أن تحدث في أشكال سريرية مختلفة.

أ- أشكال المانيفست:

غير معقد: هزيمة الغدد اللعابية فقط ، واحدة أو أكثر.

معقد: تلف الغدد اللعابية والأعضاء الأخرى (التهاب السحايا ، التهاب السحايا والدماغ ، التهاب البنكرياس ، التهاب الخصية ، التهاب الضرع ، التهاب عضلة القلب ، التهاب المفاصل ، التهاب الكلية).

B. شكل غير واضح من العدوى.

الآثار المتبقية للنكاف: ضمور الخصية؛ العقم. داء السكري؛ الصمم. ضعف الجهاز العصبي المركزي (التهاب السحايا والتهاب الدماغ) وعضلة القلب والمفاصل والكلى.

حسب شدة التدفق:الرئتين (بما في ذلك الممحاة وغير النمطية) ؛ معتدل؛ ثقيل.

في الحالات النموذجية ، تصل الحمى إلى أقصى حد لها في اليوم الأول والثاني من المرض وتستمر من 4 إلى 7 أيام ، وغالبًا ما يحدث انخفاض في درجة الحرارة. من الأعراض المميزة للمرض هزيمة الغدد اللعابية (في معظم مرضى الغدة النكفية). منطقة الغدة المتضخمة مؤلمة عند الجس. يتطور تضخم الغدة اللعابية بسرعة ويصل إلى أقصاه خلال 3 أيام. في هذا المستوى ، يستمر التورم من يومين إلى ثلاثة أيام ثم ينخفض ​​تدريجيًا (خلال 7-10 أيام).

المضاعفات.مع التهاب الغدة النكفية الوبائي ، غالبًا ما تظهر المضاعفات في هزيمة الأعضاء الغدية والجهاز العصبي المركزي. من أكثر المضاعفات شيوعًا عند الأطفال المصابين بالأمراض التهاب السحايا المصلي. كقاعدة عامة ، تظهر أعراض تلف الجهاز العصبي بعد التهاب الغدد اللعابية ، ولكن من الممكن أيضًا حدوث تلف متزامن في الغدد اللعابية والجهاز العصبي (في 25-30٪). تظهر العلامات على بعض المرضى بالإضافة إلى الأعراض السحائية التهاب الدماغ(التهاب السحايا والدماغ) أو التهاب الدماغ والنخاع. يعاني المرضى من ضعف في الوعي ، والخمول ، والنعاس ، وعدم انتظام الأوتار وردود الفعل السمحاقية ، وشلل جزئي في العصب الوجهي ، وما إلى ذلك.

الأورشيتأكثر شيوعًا عند البالغين. يعتمد تواترها على شدة المرض (تحدث أشكال التهاب الخصية المتوسطة والشديدة في حوالي نصف المرضى). تُلاحظ علامات التهاب الخصية في اليوم الخامس إلى السابع من بداية المرض وتتميز بموجة جديدة من الحمى (تصل إلى 39-40 درجة مئوية) ، وظهور ألم شديد في كيس الصفن والخصيتين ، ينتشر أحيانًا إلى اسفل البطن. تزداد الخصية لتصل إلى حجم بيضة الإوزة. تستمر الحمى من 3 إلى 7 أيام ، وتضخم الخصية - 5-8 أيام. ثم يختفي الألم ، ويقل حجم الخصية تدريجيًا. في المستقبل (بعد 1-2 شهر) ، قد تظهر علامات ضمور الخصية ، والتي لوحظت في 50 ٪ من المرضى الذين أصيبوا بالتهاب الخصية (إذا لم يتم وصف الكورتيكوستيرويدات في بداية المضاعفات).

التهاب البنكرياس الحاديتطور في اليوم 4-7 من المرض. هناك آلام حادة في المنطقة الشرسوفية ، غثيان ، قيء متكرر ، حمى ، عند الفحص ، يعاني بعض المرضى من توتر عضلي في البطن وأعراض تهيج الصفاق.

فقدان السمعيؤدي أحيانًا إلى الصمم التام. العلامة الأولى هي ظهور ضوضاء ورنين في الأذنين. الدوخة والقيء وضعف تنسيق الحركات تشهد على التهاب التيه. عادة ما يكون الصمم أحادي الجانب (في الجانب المصاب من الغدة اللعابية). في فترة النقاهة لا يعود السمع.

التهاب المفاصليتطور في حوالي 0.5٪ من المرضى ، في كثير من الأحيان عند البالغين ، وفي الرجال أكثر من النساء. يتم ملاحظتها لأول مرة بعد أسبوع إلى أسبوعين من هزيمة الغدد اللعابية ، على الرغم من أن ظهورها ممكن أيضًا قبل التغيير في الغدد. غالبًا ما تتأثر المفاصل الكبيرة (الرسغ والكوع والكتف والركبة والكاحل). تنتفخ المفاصل وتصبح مؤلمة وقد يظهر فيها انصباب مصلي. غالبًا ما تكون مدة التهاب المفاصل من أسبوع إلى أسبوعين ، وفي بعض المرضى تستمر أعراض التهاب المفاصل لمدة تصل إلى 1-3 أشهر.

ثبت الآن أن فيروس النكاف لدى النساء الحوامل يمكن أن يتسبب في تلف الجنين. على وجه الخصوص ، يحدث تغيير غريب في القلب عند الأطفال - ما يسمى بداء الأرومة الليفية الأولية في عضلة القلب. المضاعفات الأخرى (التهاب البروستات ، التهاب الضرع ، التهاب الغدة الدرقية ، التهاب الغدة النخامية ، التهاب الكلية ، التهاب عضلة القلب) نادرة.

حصانة.بعد المرض ، تتشكل مناعة مستقرة مدى الحياة. يتمتع الأطفال في الأشهر الستة الأولى من العمر بمناعة طبيعية سلبية ولا يعانون من النكاف.

التشخيصات المخبرية.يمكن استخدام اللعاب وإفرازات البلعوم والبول كمواد اختبار ؛ في حالة آفات الجهاز العصبي المركزي ، يمكن استخدام السائل النخاعي.

طريقة التشخيص السريع - RIF. يتم عزل الفيروس في مزارع الخلايا أو في أجنة الدجاج. يتم التعرف على الفيروس المعزول باستخدام RIF ، RN ، تثبيط امتصاص ، RTGA ، RSK. للتشخيص المصلي ، يتم استخدام RTGA و RSK و ELISA.

تتيح طرق التألق المناعي اكتشاف الفيروسات في ثقافة الخلية بعد 2-3 أيام (باستخدام طريقة البحث القياسية - بعد 6 أيام فقط). تسمح طريقة التألق المناعي باكتشاف المستضد الفيروسي مباشرة في خلايا البلعوم الأنفي ، مما يجعل من الممكن الحصول على استجابة أسرع. تتيح الطرق المصلية اكتشاف الزيادة في عيار الأجسام المضادة فقط بعد 1-3 أسابيع من بداية المرض ، حيث يتم استخدام طرق مختلفة. الأكثر إفادة هو مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم ، ويتم الحصول على النتائج اللاحقة باستخدام تفاعلات أبسط (RSC و RTGA). فحص الأمصال المقترنة ؛ يتم أخذ الأول في بداية المرض ، والثاني - بعد 2-4 أسابيع. تعتبر زيادة العيار بمقدار 4 مرات أو أكثر تشخيصية. يمكن استخدام اختبار داخل الأدمة باستخدام مستضد (مسبب للحساسية). يعتبر الانتقال من العينة السلبية إلى العينة الإيجابية تشخيصًا. إذا كان اختبار الجلد إيجابيًا بالفعل في الأيام الأولى من المرض ، فهذا يشير إلى أن الشخص قد عانى سابقًا من التهاب الغدة النكفية.

إلعلاج.علاج النكاف هو عرضي.

تنبؤ بالمناخمواتية ، والوفيات نادرة جدا (1 لكل 100،000 حالة) ؛ ومع ذلك ، ينبغي النظر في احتمالية الإصابة بالصمم وضمور الخصية مع فقد النطاف اللاحق.

الوقاية والتدابير في تفشي المرض.يمكن علاج مرضى النكاف في المنزل. يتم إدخال المرضى إلى المستشفى بأشكال معقدة شديدة ، وكذلك وفقًا للإشارات الوبائية. اعزل المرضى بالمنزل لمدة 9 أيام. في مؤسسات الأطفال التي تم فيها اكتشاف حالة النكاف ، يتم وضع الحجر الصحي لمدة 21 يومًا ، ولا يتم التطهير في بؤر النكاف.

للوقاية المحددةاستخدام لقاح النكاف الحي من سلالة Leningrad-3 الموهنة (L-3) ، التي طورتها A.A. سمورودينتسيف. يتم إعطاء اللقاح بالحقن (مرة واحدة ، تحت الجلد أو داخل الأدمة) للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 18 شهرًا. يمكن تطعيم الأطفال الذين كانوا على اتصال بمريض مصاب بالنكاف ولم يتم تطعيمهم من قبل بلقاح النكاف (في حالة عدم وجود موانع إكلينيكية).

أهداف محددة:

تعرف على الخصائص البيولوجية وتصنيف الفيروسات المخاطانية

وصف الوبائيات والتسبب في فيروسات نظير الإنفلونزا والنكاف.

دراسة طرق التشخيص الميكروبيولوجي للأمراض التي تسببها نظائر الإنفلونزا وفيروسات النكاف.

تعرف على طرق الوقاية من الأمراض التي تسببها فيروسات نظير الإنفلونزا والنكاف

يكون قادرا على:

التفريق بين فيروسات الإنفلونزا والنكاف

جمع المواد للبحث من المرضى الذين يعانون من أمراض تسببها فيروسات نظير الانفلونزا والنكاف.

عزل وتحديد فيروسات نظير الانفلونزا والنكاف.

تفسير نتائج الدراسات الميكروبيولوجية لمزارع الخلايا في القاعدة ومع CPD لفيروسات نظير الإنفلونزا.

لتفسير نتائج الدراسة السيرولوجية لمصل المرضى المصابين بأمراض تسببها فيروسات نظير الإنفلونزا والنكاف.

أسئلة نظرية:

هيكل فيروسات نظير الانفلونزا والنكاف.

طرق العدوى والتسبب في نظير الانفلونزا والنكاف. من عناصر العيادة.

ميزات المناعة.

التشخيص المختبري لنكاف الأنفلونزا والنكاف.

العلاج النوعي والوقاية من نظير الانفلونزا والنكاف.

المهام العملية التي يتم أداؤها في الفصل:

الفحص المجهري للتجهيزات الدقيقة من مزارع الخلايا في القاعدة ومع CPD لنظير الإنفلونزا وفيروسات النكاف.

رسم تخطيطي من micropreparations مظاهرة في البروتوكول.

صياغة البروتوكول.

المؤلفات:

Pyatkin K.D. ، Krivoshein Yu.S. علم الأحياء الدقيقة مع علم الفيروسات وعلم المناعة - كييف: مدرسة فيششا ، 1992. - 431 صفحة.

فوروبيوف إيه في ، بيكوف إيه إس ، باشكوف إي بي ، ريباكوفا إيه إم. علم الأحياء الدقيقة - م: الطب ، 1998. - 336 ص.

الأحياء الدقيقة الطبية / إد. في و. بوكروفسكي - م: GEOTAR-MED ، 2001. - 768 ثانية.

علم الأحياء الدقيقة الطبية والمناعة وعلم الفيروسات / كتاب مدرسي للجامعات الطبية ، سانت بطرسبرغ "الأدب الخاص" ، 1998.-592 ص.

Timakov V.D. ، Levashev V.S. ، Borisov L.B. علم الأحياء الدقيقة / كتاب مدرسي. - الطبعة الثانية ، منقحة. وإضافة. - م: الطب ، 1983 ، - 512 ثانية.

ملخص المحاضرة.

أدبيات إضافية:

تيتوف م. الأمراض المعدية - ك ، 1995. - 321 ص.

شوفالوفا إي. الأمراض المعدية. - م: الطب ، 1990. - 559 ص.

BME.- T. 1، 2، 7.

غايداش إ.س ، فليجونتوفا ف. علم الفيروسات الطبية - لوغانسك ، 2002. - 357 ص.

إرشادات قصيرة للدرس العملي:

في بداية الدرس ، يتم التحقق من مستوى معرفة الطلاب بالموضوع.

يتكون العمل المستقل من دراسة طرق التشخيص الميكروبيولوجي للأمراض التي تسببها الفيروسات المخاطانية. يدرس الطلاب مخطط تصنيف الفيروسات المخاطانية ، ويتعرفون على طرق تحديد الفيروسات. علاوة على ذلك ، يتعلم الطلاب تفسير نتائج الدراسة المصلية لمصل مرضى الإنفلونزا والتهاب الغدة النكفية. ثم يقوم الطلاب برسم الاستعدادات الدقيقة وتقديم التفسيرات اللازمة. يتضمن تكوين العمل المستقل أيضًا الفحص المجهري لتحضيرات العرض التوضيحي ورسمها ، وملء البروتوكول.

في نهاية الدرس ، يتم إجراء اختبار مراقبة وتحليل للنتائج النهائية للعمل المستقل لكل طالب.

ما هو التهاب الغدة النكفية الشهير؟ بين الناس ، يُعرف بشكل أساسي باسم بسيط - النكاف (اسم قديم آخر هو النكاف). الأمهات اللائي يوجد في أسرهن أولاد يخشين المرض أكثر ، ليس بسبب مظاهره ، ولكن من المضاعفات الخطيرة المحتملة. يتم تحمل العدوى دائمًا بشكل إيجابي ، ولكن فقط في حالة عدم وجود عواقب وخيمة.

ما هو التهاب الغدة النكفية؟ من أين تأتي العدوى ، ولماذا هي خطيرة؟ هل هذا المرض قابل للشفاء وكيفية التعامل معه؟ كيف نحدد أن الشخص مصاب إذا لم تظهر مظاهر المرض؟ ما الذي يمكن أن يساعد المريض على تجنب المضاعفات؟

معلومات عامة

تم وصف حالات النكاف الأولى في القرن الخامس قبل الميلاد. ه. أبقراط. ولكن لم يكن من الممكن تلخيص جميع المعلومات حول المرض والكشف عن طبيعته الفيروسية الحقيقية إلا في القرن العشرين. في منتصف القرن الماضي ، تم استخدام اللقاح لأول مرة ، ولكن تم تصنيع إصدارات أكثر نجاحًا منه ضد النكاف بعد ذلك بقليل.

الاسم - التهاب الغدة النكفية الوبائي (التهاب الغدة النكفية الوبائي) ليس صحيحًا تمامًا ، لأنه لم تكن هناك حالات عدوى جماعية لفترة طويلة. على الرغم من ذلك ، فإن الإصابة بالنكاف تتزايد كل عام ، مما أدى إلى ضرورة مراقبة تداول الفيروس في الطبيعة.

ما هي طبيعة الفيروس؟

1. إنه غير مستقر في البيئة ، من السهل تحييد التهاب الغدة النكفية بمساعدة الإشعاع فوق البنفسجي والغليان والعلاج بالمطهرات.
2. يبقى الفيروس على الأشياء لفترة طويلة في درجات حرارة منخفضة تصل إلى 70 درجة مئوية تحت الصفر.
3. فترة التكاثر النشط للكائنات الحية الدقيقة هي نهاية الشتاء وبداية الربيع.
4. على الرغم من حقيقة أن المناعة بعد الإصابة بمرض حاد تعتبر مدى الحياة ، إلا أن هناك حالات عودة للعدوى مع كل العواقب المترتبة على ذلك.
5. المظهر النموذجي لالتهاب الغدة النكفية هو زيادة في أحد جانبي الغدد اللعابية النكفية أو كلاهما. لكن غالبًا ما يكون المرض بدون أعراض ، مما يساهم في الانتشار السريع للفيروس بين الناس.
6. غالبًا ما يتم تسجيل العدوى عند الأطفال من سن 3 سنوات إلى 15 عامًا ، ولكن غالبًا ما يمرض البالغون.
7. يعاني الأولاد من التهاب الغدة النكفية بمعدل مرة ونصف أكثر من الفتيات.

هذا المرض نموذجي للأطفال ، لكن مظاهره غالبًا ما تشبه مسار أشد أمراض البالغين.

ما هو التهاب الغدة النكفية

التهاب الغدة النكفية هو مرض فيروسي معدي حاد يتطور في كثير من الأحيان في مرحلة الطفولة ، ومن سماته التهاب الغدد اللعابية. الموطن المفضل للفيروس هو الأعضاء الغدية والجهاز العصبي ، بمعنى آخر ، المظاهر مثل التهاب البنكرياس والتهاب السحايا هي عمليات طبيعية بسبب خصائص الكائنات الحية الدقيقة.

في الطبيعة ، ينتشر الفيروس فقط بين الناس ، لذلك يمكن أن يكون الشخص المريض مصدر العدوى.

الطريق الرئيسي للانتقال عبر الهواء ، باستثناء اللعاب ، يمكن للفيروس أن ينتقل من خلال الأجسام الملوثة عن طريق البول. يحدث التهاب الغدة النكفية عند الأطفال حديثي الولادة بطريق عمودي للعدوى أو داخل الرحم من الأم المريضة. ولكن إذا كانت المرأة مريضة بهذه العدوى الفيروسية قبل الحمل ، تنتقل الأجسام المضادة إلى الطفل التي تحميه لمدة ستة أشهر.

هذه واحدة من أكثر أنواع العدوى الفيروسية شيوعًا في جميع أنحاء العالم ، ولا توجد منطقة أو بلد لا توجد فيه حالات إصابة.

تصنيف النكاف

حسب مسار المرض ، تنقسم الإصابة إلى الدرجات التالية:

• خفيفة؛
• معدل؛
• ثقيل.

يمكن أن يحدث المرض مع أو بدون مضاعفات. هناك حالات من مسار بدون أعراض ، عندما لا توجد مظاهر سريرية تقليدية نموذجية ، يسمى هذا الشكل من العدوى غير ظاهر.

في الأدبيات ، يمكنك أن تجد مصطلحًا آخر يبدو غير منطقي - النكاف غير المعدية ، والتي لا علاقة لها بمرض فيروسي. يحدث في حالة الإصابة أو انخفاض حرارة الجسم لفترة طويلة ، يليه التهاب الغدد اللعابية النكفية لواحد أو اثنتين.

كيف يتصرف فيروس النكاف في جسم الإنسان

بمجرد وصول الفيروس إلى الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي وتجويف الفم ، يتراكم الفيروس تدريجياً هنا ، وبعد ذلك يدخل مجرى الدم. مع مجرى الدم ، يتم نقله إلى الأعضاء الغدية. الغدد اللعابية النكفية هي أول مكان يتراكم فيه النكاف ويبدأ في التكاثر بنشاط. هنا ، كقاعدة عامة ، في المرحلة الأولى من تطور العدوى ، الحد الأقصى لتراكم الخلايا.

يدخل جزء من الكائنات الحية الدقيقة إلى الأعضاء الغدية والأنسجة العصبية الأخرى ، لكن التهابها لا يتطور دائمًا وعلى الفور. في كثير من الأحيان ، تحدث الآفة المرحلية على الفور في الغدد اللعابية ، ثم البنكرياس والخصيتين والأنسجة العصبية وما إلى ذلك. ويرجع ذلك إلى تكاثر الفيروس في الغدد اللعابية ودخولها الإضافي إلى الدم من هناك.

أعراض التهاب الغدة النكفية

تعتمد شدة المرض وتورط الأعضاء على مناعة الفرد في ذلك الوقت. إذا انتقل فيروس النكاف إلى كائن حي صحي تمامًا ، فإنه مهدد فقط بدورة خفيفة أو بدون أعراض للمرض. سيكون الوضع معقدًا بسبب إصابة حديثة ونقص التطعيم.

الأعراض الأولى لالتهاب الغدة النكفية

تتراوح فترة حضانة التهاب الغدة النكفية ، وفقًا لمصادر مختلفة ، من 11 يومًا إلى أكثر من ثلاثة أسابيع (23 يومًا هي الحد الأقصى). خصوصية المرض هي أنه لا توجد فترة بادرية أو أنها تدوم من 1-3 أيام فقط.

يحدث الإصدار الكلاسيكي من التهاب الغدة النكفية الحاد مع الأعراض التالية.

هذا هو الخط الأول لهجوم فيروس النكاف أو الأعراض الظاهرة التي تتطور في معظم الحالات وتساهم في التشخيص الصحيح. يتناقص التهاب الغدد تدريجياً وبحلول نهاية الأسبوع الأول ، منتصف الأسبوع الثاني ، مع المسار الطبيعي للمرض ، لم يعد يزعج الشخص. في حالة وجود مسار خفيف (بما في ذلك بدون أعراض) ، فإن جميع الأعراض المذكورة أعلاه لن تكون كذلك ، والتهاب الغدة النكفية في مظاهره يشبه فقط عدوى فيروسية حادة خفيفة.

الأعراض المتأخرة لالتهاب الغدة النكفية المعقد

مع زيادة عدد الخلايا الفيروسية في الدم ، تزداد احتمالية تورط الغدد الأخرى في الالتهاب. في المقابل ، مع مسار شديد ومعقد من النكاف ، تحدث عدوى لأعضاء مهمة ، والتي يمكن أن تؤثر على وظائف جسم الإنسان في المستقبل.

يصاحب المسار الشديد للنكاف عند الأطفال:

ماذا يحدث للأعضاء الأخرى؟

الآثار طويلة المدى للنكاف

أساس هزيمة الغدد ليس فقط التهاب أنسجة العضو نفسه ، ولكن أيضًا سماكة سرها ، ما تنتجه الغدة. بالإضافة إلى ذلك ، تصبح القنوات الإخراجية ملتهبة ، مما يعقد عملية الإفراز ذاتها. يؤثر على الأنظمة المحيطة. لذلك ، فإن إحدى اللحظات الخطيرة المرتبطة بالنكاف هي هزيمة الأعضاء المجاورة والمضاعفات الشديدة في المستقبل.

ما هي المشاكل التي تظهر بعد فترة طويلة من انتقال النكاف؟

المرض حاد مع مضاعفات ، التهاب الغدة النكفية المزمن يكون في كثير من الأحيان مع أسباب أخرى لتلف الغدد اللعابية النكفية (الطبيعة غير المعدية أو غيرها من الالتهابات الفيروسية).

تشخيص التهاب الغدة النكفية الفيروسي

يبدو أن كل طبيب على الإطلاق يمكنه تشخيص النكاف. بعد فترة الحضانة لا يسبب أي صعوبات. تشكل الغدد النكفية المتضخمة بالفعل نصف التشخيص الدقيق. لكن ليس كل شيء بهذه البساطة. يمكن أن يكون التهاب الغدد اللعابية علامة على أمراض أخرى ، كما أن مسار التهاب الغدة النكفية الخفيف أو بدون أعراض سيمنع التشخيص الصحيح وفي الوقت المناسب.

ما الذي يساعد في إجراء التشخيص؟

بالإضافة إلى ذلك ، يتم فحص الأعضاء المصابة باستخدام طرق آلية خاصة.

علاج التهاب الغدة النكفية

القاعدة الرئيسية للعلاج هي عزل الشخص عن الآخرين والنظام المنزلي. هذا سوف يساعد على منع المزيد من العدوى. يتم الاستشفاء فقط في حالة وجود شكل حاد من التهاب الغدة النكفية المعدي أو عند ظهور مضاعفات.

الشيء الرئيسي في علاج التهاب الغدة النكفية هو اتباع بعض القواعد.

الوقاية من التهاب الغدة النكفية الفيروسي

بالإضافة إلى القواعد المعيارية ، ووفقًا للعزل المؤقت للمريض لمدة 9 أيام ، يتم تطعيم جميع الأطفال ضد النكاف كإجراء وقائي. هذه وسيلة فعالة للوقاية من الأمراض التي يسببها الفيروس.

يتم استخدام اللقاح - حي ، موهن ، يتم حقنه تحت الجلد تحت نصل الكتف أو في الجزء الخارجي من الكتف بجرعة 0.5 مل مرة واحدة.

متى يعطى لقاح النكاف؟ في ظل الظروف العادية ، يتم تطعيم الأطفال في عمر 12 شهرًا. يحتوي اللقاح على أجسام مضادة ضد الحصبة والحصبة الألمانية. يتم وصف إعادة التطعيم في سن 6 سنوات ، مما يساهم في إنتاج الخلايا الواقية من النكاف بنسبة 100٪ تقريبًا. في حالة انتهاك الجدول الزمني أو رفض التطعيم في مرحلة الطفولة ، يتم إعطاء التطعيم للجميع ، ويجب إعادة التطعيم بلقاح أحادي بعد 4 سنوات على الأقل.

ما هي لقاحات النكاف؟

1. اللقاحات الأحادية - "إيموفاكس أوريون" ، "لقاح النكاف الثقافي حي".
2. Divaccine - "لقاح النكاف-الحصبة ثقافي يعيش".
3. لقاحات ثلاثية المكونات - MMR ، Priorix ، Ervevax ، Trimovax.

ينتج النكاف المعدي عن عامل مسبب واحد فقط للفيروس ، وهو شائع في جميع البلدان. يكون المسار الخفيف للنكاف خادعًا في بعض الأحيان ، وتكون العواقب مروعة ولا يمكن إصلاحها.يساعد الكشف في الوقت المناسب عن التهاب الغدة النكفية وعلاجها تحت إشراف الأطباء على تقليل احتمالية حدوث مثل هذه المضاعفات ، كما يساعد التطعيم المبكر على تجنب المرض تمامًا.