جراحة كاربونك. كاربونسون: أسباب الحدوث والمظاهر السريرية ومبادئ العلاج. مسببات التمرين والتسبب في الكربون

تشكل مشاكل الجلد سنويا نسبة كبيرة من إجمالي عدد الأمراض من الملفات الجراحية والأمراض الجلدية. غالبا ما يحاول المرضى التخلص من العملية الالتهابية باستخدام الدواء الذاتي. في بعض الحالات، تساعد الأساليب القوم، ولكن في نفس الوقت هناك إمكانية لمضاعفات خطيرة. يجب التعامل مع الكاربة التي تم فتحها بالمسار الجراحي، ويجب أن تعامل Furuncle أو Obscess تحت سيطرة الطبيب، حيث يمكن إرفاق العديد من الالتهابات.

تصنيف التسلل العصبي

رؤية التكوين على الجلد، من الضروري التمييز عليه من أجل الأصل. سيتمكن فقط من الجراح ذوي الخبرة من تحديد شكل التهاب الجلد. يتم تقسيم الأختام القمامة إلى مثل هذه الأنواع:

Carbuncon هو التهاب نخري مسكوب من الطبقات العميقة من الأدمة ومفروم من هبوط الدم مع تورط العديد من بصيلات الشعر المجاورة في هذه العملية.

• دمل. يسمى "Chiri". هذا هو التهاب القمم بصل الشعر الذي يؤثر على أقرب الغدد الدهنية. يشبه خارجيا ختم أحمر، يشكل 0.5-3 سم في دائرة وتسبب حرفا مؤلما. يتشكل التسلل الناضج في الوسط "الرأس" المليء بالقيح. في الحالات الشديدة، يكون تشكيل عدد كبير من الأختام في أجزاء مختلفة من الجسم ممكنا. يشير هذا إلى عملية التهابية العامة وتتطلب تشخيص إضافي.
• جمرة. يمر هذا المرض أصعب بكثير، وتشكيل تركيز مستوحى مع احمرار الجلد. تراكم القيح ليس فقط في الوسط، وهناك العديد من التجاويف التي أداءها لطيف. الفرق بين Furuncle من القارب هو أن الأول يظهر نفسه محليا، والثاني يؤثر بشكل كبير على الرفاه العام. هناك أعراض التسمم: الحمى، ألم العضلات، الشعور بالتعب، والصداع النصفي.

يمكن أن يحدث الكاربون في أجزاء مختلفة من الجسم. إذا لم تتشاور مع الطبيب في الوقت المناسب - فقد تكون العواقب الأكثر غير مواتية.

• التهاب المهرج. الوكيل المسبب هو الذهبي المكورات العنقودية، التي تخترق الغدد العرقية. تتميز العملية الالتهابية بتشكيل القيح. في معظم الأحيان، يتسبب Hydragenite في حلاقة غير صحيحة للإبطين. من الضروري تطهير الأداة بعناية ولمس البشرة المتهجية فقط بأيدي نظيفة. من السهل اخترق الوكيل المسبب غدد العرق Apocryne من خلال MicroCracks في الجلد.

قد تنشأ ADSCEES بسبب تقفز الجسم الموحد من الجلد. حتى الصفر المعتاد، دون معالجة خاصة يسبب التهاب الأنسجة.

• خراج. هذه عملية التهابية المحلية، مصحوبة بتراكم القيح بأنسجة مع ذوبانها الإضافي في وجود نخر. قد تنشأ بسبب التلوث عن طريق البكتيريا المسببة للأمراض، والوجود في جرح جثث الطرف الثالث، يدخل في مجرى الدم من الكائنات الحية الدقيقة التضخم. يتطور في الأنسجة الدهنية تحت الجلد وأنسجة العضلات والعظام والأجهزة الداخلية.

الشهادة على عملية الكربون هي تشكيل محور نخر.

في الواقع، حدد أي تعليم للبشرة ضرب شخصا، في بعض الأحيان ليس بالأمر السهل. بالنظر إلى الكاربة الفاتحة والكهرباء في الصورة، يمكن للمرء أن يفترض إلا نوع من المريض الخرساني المتضررين. يجب أن يكون التشخيص الحقيقي طبيبا لتعيين العلاج الفعال بسرعة.

علم النفس من المرض

المكورات العنقودية الذهبية هي السبب الرئيسي الذي يسبب الكاربة، وهم يغلي، وهيدراجينيت وغيرها من مشاكل الجلد. ولكن هذا الممرض يمكن أن يثير ظهور التسلل فقط مع شروط معينة. انخفاض كبير في الحصانة يؤدي أحيانا إلى مثل هذا الشرط غير السار مثل furunctosis. لا يمكن إخفاء أفراد Furunculae متعددة تحت الملابس، وهم يخشون الآخرين، لذلك من الضروري القضاء على الأسباب الرئيسية للمرض للتخلص بسرعة من العيوب.

البكتيريا Goldy Stafilakoka هي السبب الرئيسي لعائد جميع الأمراض المرتبطة بالتهاب الجلد.

تشمل عوامل الخطر:

• عدم الامتثال للقواعد الأولية للنظافة الشخصية؛
• تخفيض المناعة، بما في ذلك نشاط العدلات؛
• مخالفة Chemotaxis؛
• التوليف الزائد من immunoglobulin e؛
• زيادة عدد المكورات العنقودية الممرضة في الغشاء المخاطي للأنف، تحت الماوس، في منطقة المنشعب؛
• مشاكل الغدد الصماء (مرض السكري وسمنة)؛
• زيادة نشاط العرق والغدد الدهنية.

في بداية تطوير القارب في الجلد، يتم العثور على عدة عقيدات كثيفة منفصلة، \u200b\u200bوالتي تندمج في التسلل واحد

الأعراض العامة والمضاعفات

الختم الرديء القطب يرافقه وذمة الأنسجة المحيطة. بعد ذلك، تجلى العملية الالتهابية من خلال أعراض غير محددة للضيق، مما يؤثر على نشاط شخص مريض. من الصعب في بعض الأحيان تحديد الفرق بين الطفح الجليد القطبية من الخارج. نتيجة لترتيبات العديد من Furunculus، يتم تشكيل كاربونون. علاجها أكثر صعوبة ويتطلب الرعاية الطبية المؤهلة. عند الضغط على Furuncle and Carbuncon، يتم تعزيز شخصية النبض بشكل كبير.

يمكن أن تكون حجم الملهم للثروة الدموية معقدة من قبل البكتريميا وتسمم الدم، وانتشار العدوى المكورات العنقودية في جميع أنحاء الجسم. تعاني صمامات القلب والمفاصل الكبيرة والعظام والأجهزة الداخلية (وخاصة نظام إفرازها). المضاعفات الخطرة هي التهاب السحايا، والذي ينشأ بسبب عدوى الدماغ.

ميزات furunkula.

المهمة الرئيسية لأي طبيب هي صياغة التشخيص الصحيح. في الوقت نفسه، يلاحظ تكوين البشرة المريضة، يجب على الشخص تقييم تعقيد العملية الالتهابية بشكل مستقل. تتميز Furuncle من كاربولك بتركيز محدود للآفة بسبب الأنسجة الحبيبية. في كثير من الأحيان هناك تسلل واحد، أقل في كثير من الأحيان متعددة. وهي مترجمة بشكل رئيسي في منطقة الوجه، على الرقبة والكتفين والأرداف والاكتئاب الإبطي. هناك أشكال مزمنة من المرض، عندما يكون هناك العديد من التسلل في مراحل مختلفة من التطوير على الجسم.

هذه هي المرحلة الأولى من تطوير التسلل، والتي تستمر 8-12 أيام

بدوره، هناك مثل هذه الأشكال من الدمامل:

1. خراب. الأعراض الواضحة الزاهية: يتم دمج الاحمرار والتورم وتشكيل بوسا مع ألم شديد لا يعطي شخصا للنوم. يتم انهار الختم المشكلة بمرور الوقت. هناك ذوبان سريع للأقمشة المتأثرة. يمكن أن تدخل العدوى في مجرى الدم أو موجهة من الوجه إلى قاعدة الجمجمة.
2. infiltriative. مع هذا النوع من المرض داخل التعليم الكثيف مع مرور الوقت، يتم تشكيل قضيب، مما يدل على فعالية العلاج. تتمثل سمة مميزة في الكاربة من Furuncule وجود العديد من قضبان نخرية صديدة. الخطوة التالية من الشفاء هي عطلة خفيفة، والتي مع مرور الوقت مليئة بالتحبيب. في هذه الحالة، لا يتم التعبير عن أعراض التسمم بشكل كبير. في حالة العلاج في الوقت المناسب، فإن المرض لديه شخصية محلية فقط. في حين أن البالغين يحملون بشكل ملحوظ الانزعاج أثناء المرض، إلا أن الأطفال يمكن أن يصبحوا متقلبين وقليل.

يشير Furuncle إلى الطفح الجلدي من نوع الباثي العميق ولديه ختم عقدي. تسلل الأخطاء الأحمر بقطر 2-5 سم يسلم الناس غير سارة الألم. بعد تكوين قضيب مخدر، يكشف الطبيب عن الختم، والذي يرافقه مخصصات كمية كبيرة من القيح. يجب فتح مواجهة Furuncula بعناية خاصة، حيث توجد شبكة من الأوعية الدموية. ثم تندب الجلد المصاب، في بعض الأحيان قد يظل العيب إلى الأبد. في مثل هذه الحالات، تكون جراحة البلاستيك والوجه والفكين ضرورية.

عادة ما يكون هناك كارب واحد

سمة الكربون الكربون

مع كاربولول، يتم ملتهبة العديد من بصيلات الشعر، وتشكيل تسلل الانصهار، ويتم تشكيل قضبان نخرية صديدة لاحقا. الخراجات متعددة الفاتحة في الجلد والأنسجة الدهنية تحت الجلد، والعديد من البثرات والثقوب التي يتم من خلالها المصنفة من خلال القيح - هذه أبعاد نموذجية من الكربون. يصبح الجلد قيد التعليم ويسقط بالقرب من ذلك، يصبح قرمزي أحمر ودافئ للمس. يتميز الكاربون بأفعال الجسم ككل. إنها آفة أكثر خطورة من الجلد، ولكن في نفس الوقت تقريبا مراحل التنمية. زيادة درجة حرارة الجسم، والألم الحاد في المنطقة المصابة يعطي لأقرب المؤامرات.

يشير اختبار الدم الشامل إلى جميع علامات العملية الالتهابية: يزيد ESP (معدل ترسيبات الحمرية)، ويزيد عدد من الكريات البيض. في أمراض نخرية صديدة، يلاحظ الكريات البيض العاثر.

يؤدي العلاج الفعال إلى حقيقة أنه في غضون أيام قليلة في الكاربون المتأثرين، تظهر مجالات التقلبات. يختلف عن التكوينات الرصيقة الأخرى بحضور عدة قضبان داخل. بعد التخلص من التعليم، يتم تغطية الجلد بالقرحة والشفاء ببطء (حتى شهرا). في موقع التسلل، لا تزال ندبة قبيحة مع حواف غير متساوية، مما يشبه النجم.

طرق العلاج

في ظروف المستشفى، يكشف الطبيب عن كلا من كاربون أو فورونز مع الصرف اللاحق للتجويف المصاب. وبالتالي، تخرج الجماهير النخرية الصفراء، مما يساهم في الشفاء السريع. في جرح مفتوح، قد يتم ضرب العدوى، عقلاني للغاية هو استخدام المضادات الحيوية. ما هو الفرق بين علاج أنواع مختلفة من الأمراض النخرية الرموز؟ درجة التعقيد لهزيمة تلعب الدور. في الحالات الشديدة، يتم تعيين المضادات الحيوية بالضرورة لمكافحة المكورات العنقودية الذهبية. عند ظهور الكربونات أو Furunculosis متعددة، فإن استخدام الأدوية في الداخل لتقليل التسمم العام. التخلص من ختم التهاب، من الضروري معالجة القرحة إلى الشفاء الكامل. بالنسبة لهذه الأغراض، يتم استخدام مضاد للجراثيم والمساهمة في التجديد السريع للمراهم.

في العلاج من أمراض الجلد التهابية صديدة تستخدم:

• البكتريولوجية المكورات العنقودية، Anatoksins؛
• الإنزيمات البروتينية ("بروتين"، "هيموبسين") لرفض الجماهير المخدرة؛
• المطهرات. الاستحمام مع تطهير الصابون أو هلام ("بوفيدون IOD")؛
• العلاج المحلي. مرهم مضاد للجراثيم (على سبيل المثال، Mupirocin).

تسخين المساحات المتأثرة يساعد الأختام القمامة على ناضجة بشكل أسرع. بعد قواعد المطهرات ستحمي المريض من مرفق البكتيريا المصاحبة. ينصح نظام غذائي خاص مع الفيتامينات ب ومضادات الأكسدة. إذا كان المرض يتكرر في كثير من الأحيان، فإنه يستحق وجود عملية التهابية مزمنة. في هذه الحالة، يتم تعيين مسح عام للأجانب والأنظمة لإيجاد سبب التسلل في الجلد.

كاربونكون - التهاب نخري للعديد من بصل الشعر القريب. الاسم يأتي من الكلمة اليونانية "كاربو" - الفحم. أصبحت الجلد في موقع تطوير هذه العملية الالتهابية مظلمة جدا، بلون أسود تقريبا. يتم تشكيله بشكل مستقل أو هو مضاعفات في furunculese عندما يدمج العديد من furunculov في تركيز واحد.

أسباب حدوثها

يسبب الالتهابات، في الغالبية الساحقة، المكورات العنقودية. في بعض الأحيان - العقدية، التي

تخترق البوابات من خلال microtraums من الجلد.

شروط مواتية خاصة لمظهر الكربون يخلق تعرقا متزايدا - تم إصلاح كل حالة ثانية في الصيف.

يحدث خطر إضافي من تكوين كاربول مع المناعة المنخفضة ويليتس السكري.

أعراض

عادة، الافتتاح هو واحد. في المرحلة الأولية للتنمية، يتكون من العديد من المواصفات، ولكن المترجمة عن كثب، بؤرات التهاب. هذه هي بعض أدنى مستويات الشعر تضخم.

مع تقدم العملية الالتهابية، دمج البؤر في واحدة. يتم تشكيل مرشح الحجم الكبير - ما يصل إلى 6-7 سم. في القطر. إنه لون مظلم، هناك زيادة في درجة الحرارة المحلية.

كما ينضج الكاربة، يزيد الألم. في كثير من الأحيان، ترتفع درجة حرارة الجسم بقوة (فوق 39 درجة). في كثير من الأحيان هناك أعراض التسمم العام - الصداع والغثيان والقيء والضعف.

عندما ينضج الكاربون، يتم تشكيل العديد من الباثمات القمم على الجلد. يتم فتحها، وتخرج من القيح والصواعيد الميتة (قضبان). يتم تشكيل قرحة عميقة للغاية على الفور، يتم تشكيل قرحة عميقة جدا - نخر ضرب جميع طبقات الجلد والأنسجة الضامة وغالبا ما تصل إلى العضلات. بعد الشفاء، تظل القرحة ندبة ملحوظة.

مضاعفات

غالبا ما يعطي الكاربون المضاعفات بسبب انتشار العدوى على الأنسجة المجاورة.

إذا وصل الالتهاب إلى أنسجة ناعمة - يمكن أن يتطور الخراج أو البلغم. مع هزيمة السفن القريبة، فإن تطوير الدفيئة، والأوعية المتأثرة، في هذه القضية، غالبا ما يكون ينزف في كثير من الأحيان. إذا كان الكاربون يقع بالقرب من الغدد الليمفاوية، فإن تطوير التهاب الخلايا اللمفية ممكنة.

كاربونز نشأوا على الوجه خطر كبير جدا. هذا يرجع إلى خصوصية تدفق الدم الوريدي. التهاب السحايا ممكن.

مع مسار شديد من المرض أو عند حدوث العديد من الكربونات، يتم رفع خطر الإصابة بالدم.

علاج

الطريقة الوحيدة الممكنة للتخلص من الكربون جراحية. تتم الاستئصال بموجب الأطلسي المحلي، غالبا بمساعدة الجراحة الإضافية (قطع الدماء). مع عملية تم إجراؤها بشكل صحيح، لا يشعر المريض بالألم، فقط عدم الراحة الخفيفة. بعد الجراحة، إذا لزم الأمر، فإن التماس الداخلي (مستحضرات التجميل) متراكبة، وبعد ذلك لا توجد آثار. مع الختان المناسب، تمر عملية الشفاء بلا ألم وبسرعة ودون آثار.

إذا لم يكن الاختفاء موجودا على الوجه، فسيكون له حجم صغير، ولا يوجد لديه أي أعراض للتسمم وليس هناك حرارة، ثم علاج العيادات الخارجية ممكنة. يصف المريض العلاج المضاد للجراثيم والعلاج مع المطهرات.

بعد وكيل الكاربة، فإن الإزالة الجراحية للأنسجة الناطقة ضرورية. بموجب التخدير المحلي، المريض الأنسجة الميتة الميتة في حفرة القارب ووضع حشوة مع ارتفاع ضغط الدم أو مع مرهم مطهر. في بعض الأحيان، إذا كان نخر عميق بما فيه الكفاية، فإن العملية يجب أن تكرر عدة مرات.

إذا كان الكاربون قطر كبير، ويقع على الوجه، في المريض حرارة قوية وتسمم وضوحا، ثم يتم نقل المريض إلى المستشفى في القسم الجراحي.

التهاب حاد في العديد من بصيلات الشعر القريبة مع تشكيل محور نخر واسع النخر. بعد إزالة الجماهير الناطفة، يتم تشكيل قرحة عميقة على موقع القارب، في بعض الحالات التي تصل إلى العضلات. في المرضى المنهزون، مرض السكري وكبار السن، يمكن أن يكون تدفق الكربون الكربون خبيثا ومعقدا مع ريبيس أو نزيف. يعرض العلاج العلاج بالمضادات الحيوية والتطبيق المحلي للمطهرات، وبعض أنواع العلاج الطبيعي. عند تشكيل تركيز نخري، يتم إجراء العلاج الجراحي.

جنرال لواء

تلقى كاربونك اسمه بسبب اللون الداكن للجماهير النخرية الكريمة أثناء ذلك. بعد كل شيء، "كارو" مترجم من اليونانية يعني "الفحم". تم العثور على الكربونات في مختلف الأعمار، ولكن معظمهم غالبا ما الشباب. في الوقت نفسه، مريض الرجال حوالي 1.5 مرة أكثر من النساء. حوالي 40٪ من حالات الكربونوط يقع في موسم الصيف.

أسباب carbunkula.

العامل المسبب للحرب في الغالبية الساحقة من الحالات هو المكورات العنقودية، وأحيانا مختلطة العدوى المكورات العنقودية والعقدية. في بعض الحالات، يمكن أن يكون النسب الكاربوني ناتجة عن عصا معوية أو انقطاع غير مبالا أو بروتين أو معدوما. يتم إنشاء شروط مواتية للعدوى بصيلات الشعر مع زيادة التعرق، مما يزيد من إفراز الغدد الدهنية، تلوث الجلد مع جزيئات الغبار من الرمال والاسمنت والجير والفحم، وما إلى ذلك. يمكن أن يخترق الممرض الميكرواني ويشكك على الجلد وبعد المساهمة في حدوث القارب انخفضت مقاومة الجسم، واضطرابات التبادل في مرض السكري والسمنة، واستنفاد الجسم والأمراض الشديدة.

أعراض carbunkula.

كقاعدة عامة، الكاربة هي الانفرادي. غالبا ما يتم تجميعها على السطح الخلفي للرقبة، على الوجه، بين الشفرات، على الأرداف والظهر السفلي، مندهش جلد الأطراف أقل بكثير. في بداية تنميتها، يتكون الكاربون من العديد من التسلسلات العندة كثيفة، وهي بصيلات شعر ملتهبة منفصلة.

مع زيادة الالتهابات، يتم تشكيل هيلوكس دمج هيلوكس وتسلل الانتحار شبه الانتحاري فوق الجلد. يمكن أن تحقق حجم نخيل الأطفال. الجلد في وسط التسلل لديه لوحة زرقاء وساخنة على اللمس. يتزايد توتر الجلد في مجال التسلل تدريجيا، والذي يرافقه زيادة في الألم. هذه هي المرحلة النضجة من القارب، والتي تحتل في المتوسط \u200b\u200bمن 8 إلى 12 يوما. وغالبا ما تكون مصحوبة بزيادة في درجة حرارة الجسم (أحيانا ما يصل إلى 40 درجة)، أي ضعف إجمالي، قد يلاحظ انخفاض في الشهية والصداع والغثيان والقيء.

تنتهي النضج من الكاربة بتشكيل سطحها من عدة فارغة. الافتتاح، والنقاط تشكل ثقوبا من خلالها يتم إطلاق سراح استخراج الجماهير النخرية والقيح. الفصل لديه لون أخضر وربما مع مزيج من الدماء. تدريجيا، أكثر وأكثر وأكثر من الأقمشة من القاربون يخضعون نخر ويتم تشكيل قرحة عميقة في موقع التسلل. في بعض الحالات، يمكن أن تصل إلى العضلات. تستمر مرحلة التجميل والخراثة 14-20 يوما. تنتهي عملية تطوير الكاربة بالشفاء التدريجي من عيب الجلد الناتج. في مكانها تشكل الخشب الطابق الأرضي مع الأنسجة المحيطة.

مضاعفات

ترتبط المضاعفات الناشئة أثناء القارب بانتشار العدوى في أعماق الأنسجة، على طول السفن واتخاذها في الدم. عادة ما يتطورون في ضعف المرضى أو في حالة عدم وجود علاج مناسب.

إن انتشار العدوى في أعماق الأنسجة الرخوة يمكن أن يؤدي إلى تشكيل خراجات الأنسجة الرخوة أو حدوث البلغم، يؤدي عدوى العظم إلى تطوير التهاب العظم والنقي. عند انتقال العدوى في الأوعية الوريدية، تطور الدفيئة والثرثرة. من الممكن النزف من الأوعية المتأثرة. في إشراك الأوعية اللمفاوية والعقد، يمكن أن يحدث التهاب الخلايا اللمفية المصلية، التهاب المفسد، التهاب المفسد، adenoflemond. في بعض الحالات، لوحظ اتصال التهاب الطحن.

أخطر الكربون الموجودة في الوجه. يمكن أن يتحرك العدوى منهم على قذائف الدماغ مع تطور التهاب السحايا الرموح. في حالة العوامل المسببية للمركبات في الدم وفصل كائناته، يتطور تعفن الدم، مما قد يؤدي إلى نتيجة قاتلة. مع المظهر السريع لمضاعفات خطيرة مثل تعفن الدم أو التهاب السحايا أو النزيف، يقولون عن التدفق الخبيث للكربن.

التشخيص

الصورة السريرية المحددة ومظهر القارب، كقاعدة عامة، لا تسبب أي صعوبات في تشخيصها من طبيب الأمراض الجلدية. ومع ذلك، فإن عزم دوران تشخيصي مهم هو التشخيص التفاضلي للكبران العادي من القارب في قرحة سيبيرية، والتي تتميز بمظهر ختم أسود في منطقة الباثي. بذر القارب المنفصل يجعل من الممكن القضاء على وجود عصا سيكريبيا وتحديد حساسية Microflora المحددة (عادة غير المكورات العنقودية) للمضادات الحيوية.

علاج الكربون

المعالم الصغيرة دون التسمم الواضح واضطرابات الرفاه العام تخضع لعلاج العيادات الخارجية. إذا كان العلاج قد بدأ في مرحلة النضوج من القارب، فسيتم تنفيذه بواسطة أساليب محافظة ويمكنه إنهاءه بتطوير عكسي مع ارتشاف التسلل الالتهابي. يصف المريض مضاد حيوي لمجموعة واسعة من العمل للمكاتف: أمبيسيلين، جنتاميسين، الكربونيكيلين، إلخ. بالتوازي، يتم لصق القارب بالتوازي مع المضادات الحيوية. تستخدم المسكنات لتخفيف الألم. يتم التعامل مع سطح القارب ب 70٪ من الكحول الإيثيلي، ثم ضع ضمادة عقبة. من الممكن استخدام مستحلب Syntycin أو Streptomycin.

Carbuncule الانتقال إلى المرحلة النخرية هو إشارة إلى العلاج الجراحي. يتم تنفيذها ضد خلفية العلاج بالمضادات الحيوية. يتم العملية تحت التخدير المحلي. تتضمن تشريح الجثة من الكاربة تشريحا واسع النطاق، وإزالة جميع الأنسجة النخرية وغير القابلة للحياة. بعد الجراحة، يتم تقديم تامكون مع إنزيمات البروتوليتين وحل ارتفاع ضغط الدم من كلوريد الصوديوم في الجرح. في الفترة الزائدة بعد العملية الجراحية، من أجل الرفض النهائي للجماهير الناخرة وتنقية الجروح بعد العملية الجراحية، يتم إجراء تحول يومي من الضمادات مع حل ارتفاع ضغط الدم والانزيمات البروتينية. في بعض الحالات، هناك حاجة إلى استئصال Necritectent السريع الإضافي. يؤدي المنطقة الكبيرة وعمق الآفات من الأنسجة أثناء الكربون إلى حقيقة أن الجرح بعد العملية الجراحية يشفي بتشكيل ندبة ملحوظة ورائعة.

من الأساليب الفيزيائية للعلاج في مرحلة النضوج من الكربون والعلاج UFO والمحلية UHF تستخدم في الفترة بعد العملية الجراحية. إذا لزم الأمر، يتم تشعيع الدم فوق البنفسجي (UFOK) والتشعيع بالليزر عن طريق الوريد لتحفيز قوات الوقاية من الكائن الحي. مؤشرات العلاج في المستشفى هي: التسمم الواضح، الحجم الكبير من القارب، توطينه على الوجه، وجود مرض السكري غير المتوافق في المريض والأمراض الشديدة الأخرى.

جمرة - التهاب الحاد غير الحاسم من الجلد والألياف تحت الجلد حول الغدد الدهنية وحقائب الشعر (بصيلات)، تشكيل مجالات واسعة من النخر.

مستخدم، كاربونك واحدوبعد المواقع الرئيسية للترجمة الرقبة، بين منطقة المثانة، وجه، الأرداف، الإحباط.

تطوير المرض وأعراضه

المرحلة الأولى

في المرحلة الأولى من تطوير الكربونالذي يدوم 8-12 أيام، هناك تعليم في موقع الالتهاب بصيلات شعر التسلل الصغيرة، وزيادة بسرعة في الحجم. يصبح الجلود في منطقة الآفة مكثفة، وذمة، اللون الأزرق - Baaghro، ثم يتم تشكيل الثقوب (الفاتيح) في ذلك، والتي تتميز القيح الأخضر السميكة والجماهير الحرجة بالدم. جمرة يصبح مشابها للحرب، ونشر المزيد والمزيد، يشكل قرحة عميقة، وفي بعض الأحيان الوصول إلى العضلات.

المرحلة الثانية

المرحلة الثانية تستمر 14-20 يوما هي مرحلة تجميد وتشكيل النخر. بعد ذلك، تتميز الثقوب الموجودة في الدمج في الجلد، من خلال العيب الناتج عن القيح وليس الكتلة الحرجة، ثم ينخفض \u200b\u200bالتسمم، والقرحة مليئة الأنسجة التحبيبية وتشكل ندبة كبيرة.

الظواهر المميزة التي تهتم بالمرضى الذين يعانون من التنمية الكاربونولا:

ألم غسيل حاد مستمر في منطقة الضرر؛

استفراغ و غثيان؛

الحرارة؛

فقدان الشهية؛

أرق؛

عدم انتظام دقات القلب؛

حالة اللاوعي والهراء.

أسباب تطوير الكربون

جمرة قد تتطور بسبب العوامل المختلفة:

إصابات الجلد

التلوث؛

زيادة إفراز الغدد الدهنية؛

السكري؛

مرض التمثيل الغذائي.

يمكن أن يكون العوامل السببية للمرض المكورات العنقودية والنباتية والعقدية وغيرها من أنواع البكتيريا في هذه المجموعة.

ما هو الكاربون الخطير؟

جمرة - هذا مرض يتميز بعملية صديدة واسعة. إذا كنت لا تذهب علاج الكربونقد يكون لهذا المرض عواقب وخيمة للغاية. صفة مميزة مضاعفات الكاربة:

التهاب اللمفية الإقليمية؛

التهاب السحايا الصامل

التهاب اللمفي

throbbophlebitis.

سيبيس.

علاج الكربون

معاملة متحفظة.

في مرحلة مبكرة من المرض، يتم تنفيذ علاج العيادات الخارجية عادة، وهو تطبيق العلاج المضاد للجراثيم. يتم وصف المضادات الحيوية والعقاقير المضادة الحيوية الاصطناعية بمجموعة واسعة من العمل (Bispetol، Ampicillin، وما إلى ذلك)، وهو نظام غذائي غريب هو مريض أيضا. تتم معالجة المنطقة المصابة ب 70٪ من الكحول الإيثيلي وأغلقها ضمادة عقبة. يستخدم الإشعاع الأشعة فوق البنفسجية. بعد 2-3 أيام، يبدأ التطور العكسي للتسلل، الذي يتميز بانخفاض في الألم ودرجة حرارة الجسم.

إزالة الجراحية من القارب

في مراحل أكثر جدية من المرض، في المستشفى للمريض و إزالة cartbuncule جراحياوبعد مؤشرات للمستشفيات والعمليات هي:

التركيز المكون من نخر؛

أحجام كبيرة من القارب.

الطبيعة التدريجية للمرض؛

كاربونون على خلفية مرض السكري ميليتوس.

تمر العملية تحت التخدير المحلي. جمرة تشريح للأنسجة القابلة للحياة وإزالة. حتى الرفض النهائي للكتلة الصبق غير الحرجة، يغير المريض الضمادات اليومية مع إنزيمات البروتيوتية. بعد الجراحة، من الضروري مواصلة العلاج المضاد للجراثيم والعلاج الطبيعي.

إذا حدث ذلك بحيث تحتاج إزالة عاجلة من القاربون في موسكوأبواب عيادتنا مفتوحة دائما لأولئك الذين يحتاجون إلى المساعدة!

في الوقت المناسب، يسهم العلاج المضاد للجراثيم، عملية تم إجراؤها بشكل احترافي والرعاية المناسبة للمريض في الانتعاش السريع وسيستبعد إمكانية المضاعفات.

Carbuncon - التهاب نخري صديدي، تطوير طبقات عميقة من الأدمة و Hypoderma. في الوقت نفسه في العملية الالتهابية المعنية بصيلات الشعر القريبة. عادة ما يتم توطين المعربات على الظهر، الرقبة، أسفل الظهر. بعد مغادرة الجماهير الناطفة، لا تزال قرحة عميقة على موقع القارب.

في علاج الكربون يستخدم العلاج بالمضادات الحيوية، المطهرات المحلية، العلاج الطبيعي. في بعض الحالات، يتم عرض العلاج الجراحي.

أسباب تطوير الكربون

حدوث القارب يرجع إلى المكورات العنقودية الذهبية. في بعض الأحيان أنواع أخرى من المكورات العنقودية هي عوامل مسبقة.

مظهر الكاربة يسهم:

• استنفاد الجسم، سبب سوء التغذية المستمر أو الأمراض المنقولة مؤخرا؛
• انتهاك عمليات التمثيل الغذائي، بما في ذلك مرض السكري؛
• اضطرابات في عمل الكلى، الجهاز الهضمي، الكبد؛
• مجموع avitaminosis.

في كثير من الأحيان، تحدث الكاربة على المناطق الملوثة من الجلد يتعرض للاتصال المستمر مع الملابس.

أعراض carbunkula.

في بداية المرض في الجلد، العقيدات الكثيفة، تقع بشكل فردي، ولكن دمج في تسلل واحد، تصبح تدريجيا واسعة النطاق. السطح المصاب لديه نصف الشكل. في موقع القارب، يكون توتر الجلد بشكل ملحوظ، في وسط التسلل على الجلد الظل الأزرق. بدلا من الهزيمة، هناك ألم معين. المرحلة الأولية تستمر 8-12 أيام.

ثم، في موقع التسلل، يحدث العديد من الأكسونج. ثم يحدث تشريح الحدث والثقوب تظهر على موقع إطاراتهم. في هذه المرحلة من تطور المرض، يشبه الكاربون الحل، في حين تتميز القيح والإفراج النخري بالألوان الخضراء من خلال الثقوب، والتي يمكن رؤية شواطئ الدم. بعد فترة من الوقت في المناطق الوسطى من الكاربونولا، تبدأ عملية تنمية نخر. عندما تكون جماهير الجلد الميتة ملتوية، تنشأ قرحة عميقة. في بعض الأحيان يمكن لقرحة الوصول إلى العضلات إلى العمق. تستمر هذه المرحلة من تطوير الكاربة 14-20 يوما. ثم تمتلئ القرحة بأنسجة التحبيب وندرة عميقة، وحام مع الأنسجة القابلة للقلق، يحدث في موقع القارب.

اكتمال تطوير الكاربون من قبل الشفاء التدريجي من عيب الجلد الناتج مع تكوين الخشنة، معبدة مع الأقمشة المحيطة، الندبة.

الأعراض العامة مع هذا المرض هي:

• استفراغ و غثيان؛
• صداع الراس؛
• حمى بزيادة في درجة الحرارة في بعض الأحيان تصل إلى 40 درجة.

في بعض الأحيان يمكن الكاربون تطوير خبيث. تحدث مثل هذه الكاربة في كثير من الأحيان في سن الشيخوخة، في مرض السكري المرهق أو الكتابة فوق المرضى العصبيين. في هذه الحالة، يمكن للشخص أن يشعر بألم عصبي، حالة من السجود العميق، الهراء، قد تنشأ الحمى.

مضاعفات carbunkula.

ترتبط المضاعفات الناجمة عن القارب باختراق العدوى في عدوى الأنسجة والتدخل في الدم. هذا يؤدي إلى تطوير خراجات الأنسجة الرخوة، البلغون، التهاب العظم الاسترالي. إذا عائدات العدوى في الأوعية الوريدية، تحدث الدواء والثرثرة. إذا تشارك العقد اللمفاوية في العملية، فإن التهاب الخلايا اللمفية القصيرة المصلية، والتهاب اللمفاوي الليمفي، يمكن أن يتطور adenoflemone. في بعض الأحيان قد يكون هناك التهاب طحن.

يمثل أكبر خطر على وجه الكاربة. يمكن أن يذهب العدوى منهم إلى قذائف الدماغ ويؤدي إلى تطوير التهاب السحايا الصادق.

إذا كان، في حضور كاربول، ينزف النزيف من سفينة كبيرة، فقد يؤدي ذلك إلى نتيجة قاتلة.

تشخيص الكربون

من صعوبات خاصة، لا يسبب تشخيص هذا المرض. ولكن في بعض الحالات، من الضروري التمييز بين الكاربة من القرحة السيبيرية. في بعض مراحل التطوير، لديهم صورة سريرية مماثلة، مما يسهم في وجود قشرة نخرية في الكاربة.

إذا كان الطبيب لديه شكوك، فسيتم تحديد دراسة تنظير البكتيرية للكبراة القابلة للفصل للقضاء على العصا الرمزية وتأسيس حساسية Microflora للمضادات الحيوية.

علاج الكربون

تعامل كاربونات الأحجام الصغيرة التي تضع دون تسمم ملحوظ وتدهور الرفاه العام للمريض.

إذا بدأ علاج الكاربة في مرحلة نضوجه، فسيتم استخدام أساليب المحافظة، مما يؤدي، كقاعدة عامة، لانحدار المرض، أي رد من التسلل. يظهر المريض تلقي داخل الاستعدادات المضادة للبكتيريا مع مجموعة واسعة من العمل. في الوقت نفسه، يتم زرع Kabunkul نفسه بالمضادات الحيوية. الوسائل الوسائل لتقليل الأحاسيس المؤلمة.

العلاج المحلي للقارب هو معالجة سطح القارب عن طريق الكحول الإيثيلي (70٪)، وفرض خلع الملابس العقيم. تستخدم أيضا مستحلب Syntomicin أو Streptomycin.

إذا كان الكاربون في مرحلة نخرية، فهذا مؤشر مباشر للتدخل الجراحي، والذي يتم تنفيذه مقابل خلفية استخدام العلاج بالمضادات الحيوية. تكمن العملية في تشريح كاربول وإزالة الأنسجة الناطقة منه. بعد ذلك، يتم تقديم تامكون مع حل ارتفاع ضغط الدم من كلوريد الصوديوم ونزيمات البروتينات في الجرح. لتنقية الجرح بعد العملية الجراحية والرفض النهائي للأنسجة النخرية، يتغير الضمادة يوميا.

إذا حاولوا تجنب الجراحة، فإن العلاج المشترك مع Streptomycin و Penicillin و Terrarsicin و Biomycin و Sulfanimide، ويتم استخدام جرعات عالية بما فيه الكفاية من هذه الأموال. يدير البنسلين، كقاعدة عامة، من خلال التدخين بؤر البؤر المتأثرة العضلية (مدة العلاج من قبل البنسلين - إلى الشركات التابعة للالتهابات المحلية واختفاء الأعراض المشتركة). يتم تعيين Norsulfazol أو Streptocid لمدة 7-10 أيام.

في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة إلى بوم غير ضروري إضافي.

أيضا، تستخدم أساليب العلاج الطبيعي لعلاج كاربول. في مرحلة النضوج، وكذلك في الفترة ما بعد الجراحة، يتم وصف العلاج UHF و UFO المحلي. يمكن أيضا تنفيذ الليزر في الوريد وتشعاع الدم فوق البنفسجي لتحفيز قوات الوقاية من الجسم.

إذا كان لدى المريض تسمم حاد، فإن الكاربون يحتوي على أحجام كبيرة ومترجمة على الوجه، فإن المريض يعاني من مرض السكري غير المعلوم أو الأمراض الشديدة الأخرى، يتم علاج العلاج في المستشفى.

وبالتالي، فإن الكاربة (في غياب العلاج المناسب في المراحل المبكرة من تطويرها) هو مرض خطير إلى حد ما يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة وحتى نتيجة مميتة. لذلك، من أجل منع مظهرها، من الضروري الحفاظ باستمرار على نظافة الجلد وتغيير الملابس الداخلية بانتظام؛ لا تسمح بتخفيض الحصانة العامة وتطوير قادرة على إثارة تطوير مرض الكربون.