CMV م موجب. الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال ، عند النساء أثناء الحمل. نتائج الاختبار والكشف عن الأجسام المضادة. أعراض وعلاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا. كيف ينتقل الفيروس

الفيروس المضخم للخلايا هو نوع من الهربس 5. في الطب ، يشار إليه باسم CMV ، CMV ، الفيروس المضخم للخلايا.

يشخص الأطباء المرض باستخدام تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) والمقايسة المناعية للإنزيم (ELISA). يتلقى المريض إحالة في حالة ظهور أعراض الفيروس المضخم للخلايا.

إذا كانت استجابة اختبار الدم للفيروس المضخم للخلايا IgG إيجابية - فماذا يعني هذا ، يجب أن يعرف الشخص على وجه اليقين ، لأنه. يعيش الفيروس باستمرار في الجسم ويحمل مخاطر التفاقم بشكل عام.

معنى اختبار IgG للفيروس المضخم للخلايا

ينتقل الفيروس المضخم للخلايا عن طريق الطرق المحمولة جواً والاتصال والمنزلية. كما يؤدي الجنس غير المحمي والتقبيل إلى الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا ، حيث تتركز العدوى في السائل المنوي عند الرجال ، وفي النساء توجد في إفرازات المهبل وعنق الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، يوجد الفيروس في اللعاب والبول. يحدث الفيروس المضخم للخلايا IgG الإيجابي في جميع البالغين تقريبًا.

يتمثل جوهر تحليل IgG للفيروس المضخم للخلايا في البحث عن أجسام مضادة محددة في مواد حيوية مختلفة لشخص يشتبه في إصابته بعدوى. IgG هو اختصار للكلمة اللاتينية "الجلوبيولين المناعي". إنه بروتين وقائي ينتجه جهاز المناعة من أجل تدمير الفيروس. مع دخول كل فيروس جديد إلى الجسم ، ينتج الجهاز المناعي جلوبولين مناعي معين ، أو أجسامًا مضادة. عندما يكبر الشخص ، هناك المزيد منهم.

يحدد الحرف G فئة الغلوبولين المناعي. بالإضافة إلى IgG ، توجد أجسام مضادة من فئات أخرى:

إذا لم يلتق الجسم بفيروس معين من قبل ، فلن تكون هناك أجسام مضادة له في الوقت الحالي. إذا كانت الغلوبولين المناعي موجودة في الدم ، وأظهر التحليل نتيجة إيجابية ، فإن الفيروس قد دخل الجسم. من المستحيل التخلص تمامًا من الفيروس المضخم للخلايا ، ومع ذلك ، فقد لا يزعج صاحبها لفترة طويلة ، طالما أن مناعته لا تزال قوية. في شكل كامن ، تعيش العوامل الفيروسية في خلايا الغدد اللعابية والدم والأعضاء الداخلية.

يمكن وصف IgG على النحو التالي. هذه أجسام مضادة لفيروس معين يستنسخها الجسم منذ لحظة ظهورها لأول مرة. يحدث إنتاج الأجسام المضادة IgG بعد قمع العدوى. من الضروري أيضًا معرفة وجود الغلوبولين المناعي السريع - IgM. هذه خلايا كبيرة تتفاعل بأقصى سرعة لاختراق الفيروس. لكن هذه المجموعة من الأجسام المضادة لا تشكل ذاكرة مناعية. بعد 4 - 5 أشهر ، يصبح IgM عديم الفائدة.

يشير اكتشاف IgM المحدد في الدم إلى إصابة حديثة بالفيروس. في الوقت الحالي ، على الأرجح ، المرض حاد. لفهم الموقف تمامًا ، يجب على الأخصائي الانتباه إلى المؤشرات الأخرى لفحص الدم.

علاقة الفيروس المضخم للخلايا بالمناعة باختبار إيجابي

إذا علم المريض ذو المناعة القوية من الطبيب أن الفيروس المضخم للخلايا البشري IgG مرتفع ، فلا داعي للقلق. جهاز المناعة الذي يعمل بشكل لا تشوبه شائبة يبقي الفيروس تحت السيطرة وتذهب العدوى دون أن يلاحظها أحد. من حين لآخر ، يلاحظ الشخص الشعور بالضيق الذي لا سبب له والتهاب الحلق والحمى. هذه هي الطريقة التي تتجلى بها متلازمة عدد كريات الدم البيضاء.

ولكن حتى بدون ظهور علامات المرض الواضحة ، يجب أن يكون الشخص أقل في المجتمع وأن يرفض الاتصال الوثيق مع الأقارب والأطفال والنساء الحوامل. المرحلة النشطة من العدوى ، والتي تتجلى في زيادة مستويات IgG ، تجعل الشخص موزعًا للفيروس. يمكن أن يصيب الآخرين الضعفاء ، وسيكون الفيروس المضخم للخلايا بالنسبة لهم من مسببات الأمراض الخطيرة.

الأشخاص الذين يعانون من أشكال مختلفة من نقص المناعة معرضون للإصابة بالفيروس المضخم للخلايا وأي نباتات مسببة للأمراض. في نفوسهم ، يعد الفيروس المضخم للخلايا الإيجابي IgG علامة مبكرة على أمراض خطيرة مثل:

• التهاب الدماغ هو تلف في الدماغ.
• التهاب الكبد من أمراض الكبد.
• التهاب الشبكية هو التهاب يصيب الشبكية يؤدي إلى العمى.
• أمراض الجهاز الهضمي - الجديدة أو المزمنة المتكررة.
• الالتهاب الرئوي الفيروسي المضخم للخلايا - يكون الدمج مع الإيدز محفوفًا بنتائج مميتة. حسب الإحصائيات الطبية ، تحدث الوفاة في 90٪ من الحالات.

في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة الشديد ، يشير IgG الإيجابي إلى مسار مزمن للمرض. يحدث التفاقم في أي وقت ويسبب مضاعفات غير متوقعة.

CMV Igg إيجابي أثناء الحمل وحديثي الولادة

في النساء الحوامل ، الغرض من تحليل الفيروس المضخم للخلايا هو تحديد درجة خطر الضرر الفيروسي للجنين. تساعد نتائج الاختبار الطبيب على تطوير نظام علاج فعال. يؤثر اختبار IgM الإيجابي سلبًا على الحمل. يشير إلى الآفة الأولية أو عودة الفيروس المضخم للخلايا المزمن.

يحمل الفيروس خطرًا متزايدًا في الأشهر الثلاثة الأولى أثناء الإصابة الأولية للأم الحامل. إذا لم يتم علاج الهربس من النوع الخامس ، فإنه يسبب تشوهات جنينية. مع انتكاسات المرض ، تقل احتمالية حدوث تأثير ماسخ للفيروس على الجنين ، لكن خطر حدوث طفرات لا يزال قائماً.

الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل محفوفة بتطور شكل خلقي من المرض عند الطفل. أيضا ، يمكن أن تحدث العدوى في وقت الولادة.

إذا أظهر فحص الدم نتيجة إيجابية للفيروس المضخم للخلايا IgG أثناء الحمل ، مما يعني مثل هذه الإجابة ، يجب على الطبيب أن يشرح للأم الحامل. يشير وجود أجسام مضادة محددة إلى وجود مناعة ضد الفيروس. لكن حقيقة تفاقم العدوى مرتبطة بضعف مؤقت في جهاز المناعة.

في غياب IgG للفيروس المضخم للخلايا ، يشير التحليل إلى أن الجسد الأنثوي واجه الفيروس لأول مرة بعد الحمل. هناك مخاطر عالية لحدوث ضرر على الجنين والأم.

يؤكد IgG الإيجابي في المولود الجديد أن الطفل أصيب إما أثناء نمو الجنين ، أو عند المرور عبر قناة الولادة لأم مصابة ، أو بعد الولادة مباشرة.

تؤكد الزيادة في عيار IgG بمقدار 4 مرات في اختبار الدم ذي الشقين بفاصل 1 شهر الاشتباه في الإصابة بعدوى حديثي الولادة. إذا تم اكتشاف IgG محدد للفيروس المضخم للخلايا في دم الطفل في الأيام الثلاثة الأولى بعد الولادة ، يشير التحليل إلى وجود مرض خلقي.

في مرحلة الطفولة ، يمكن أن تحدث عدوى الفيروس المضخم للخلايا بشكل عَرَضي وأعراض شديدة. يسبب الفيروس مضاعفات خطيرة للغاية - العمى ، الحول ، اليرقان ، التهاب المشيمية والشبكية ، الالتهاب الرئوي ، إلخ.

ماذا تفعل إذا كان الفيروس المضخم للخلايا hominis igg مرتفعًا

في حالة عدم وجود مشاكل صحية واضحة ومناعة قوية ، لا يمكنك فعل أي شيء. يكفي استشارة الطبيب وترك الجسم يحارب الفيروس من تلقاء نفسه. يصف الأطباء الأدوية المصممة لقمع النشاط الفيروسي في الحالات القصوى وفقط للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بنقص المناعة متفاوتة التعقيد ، أو لديهم تاريخ من العلاج الكيميائي أو زرع الأعضاء.

تحت إشراف الطبيب بدقة ، يخضع المرضى المصابون بالفيروس المضخم للخلايا للعلاج بالوسائل التالية:

الفيروس المضخم للخلايا IgG الإيجابي هو نتيجة دراسة كيميائية حيوية تؤكد وجود فيروس الهربس في الدم. في الغالبية العظمى من الحالات ، فإن وجود مسببات الأمراض في الجسم لا يضر بصحة الشخص البالغ أو الطفل. لكنها مميتة للغاية للأشخاص الذين يعانون من انخفاض المناعة. بسبب ضعف قوى الحماية ، تتكاثر الفيروسات المضخمة للخلايا بسرعة وتغزو الأنسجة والأعضاء السليمة.

في هذه المقالة ، سوف نتناول مسألة الأجسام المضادة IgG التي يتم إنتاجها استجابة لإدخال الفيروس المضخم للخلايا في جسم الإنسان.

السمات المميزة للفيروسات المضخم للخلايا

الفيروس المضخم للخلايا هو جنس من الفيروسات من فصيلة فيروسات هربس بيتا (Betaherpesvirinae) من عائلة فيروس الهربس (Herpesviridae). وفقًا لدراسات عديدة ، هناك عدد كبير من حاملي الفيروسات والأشخاص المصابين بنوع كامن من العدوى بين سكان العالم.

يتم التعرف على حقيقة اكتشاف الأجسام المضادة IgG في الدم للفيروسات المضخمة للخلايا كدليل على إصابة الإنسان. هذا مؤشر على أن جسم الإنسان قد التقى بالفعل مع العامل الممرض. يصاب معظم البالغين بهذه الأعضاء من عائلة فيروس الهربس خلال حياتهم ، وتحدث 15٪ من الحالات أثناء الطفولة.

لا يمر تغلغل الفيروسات المضخمة للخلايا في الجسم مرور الكرام من قبل جهاز المناعة. يبدأ في إنتاج الأجسام المضادة بشكل مكثف - بروتينات الغلوبولين المناعي عالية الوزن الجزيئي ، أو Ig. عند ملامسة الفيروسات ، تتشكل مجمعات الأجسام المضادة للمستضد. في هذا الشكل ، تكون مسببات الأمراض المعدية عرضة بسهولة للخلايا اللمفاوية التائية - خلايا ارتباط الكريات البيض بالدم ، المسؤولة عن تدمير البروتينات الأجنبية.

في المرحلة الأولى من الدفاع المناعي ، يتم إنتاج IgM فقط للفيروس المضخم للخلايا. وهي مصممة لتحييد الفيروسات المضخمة للخلايا مباشرة في الدم. لكن هذه الأجسام المضادة تقلل فقط من نشاط مسببات الأمراض ، وبالتالي فإن كمية معينة منها لديها الوقت لاختراق الخلايا. ثم يتباطأ إنتاج IgM وسرعان ما يتوقف تمامًا. فقط مع العدوى المزمنة البطيئة في الدورة الدموية الجهازية ، تكون هذه الأجسام المضادة موجودة دائمًا.

سرعان ما يبدأ جهاز المناعة في إنتاج الأجسام المضادة IgG. ترتبط الغلوبولين المناعي بعملية تدمير العوامل المعدية. لكن بعد تدمير الفيروس ، يظلون إلى الأبد في دم الإنسان. توفر الأجسام المضادة من نوع G مناعة خلوية وخلوية. عند إعادة إدخالها ، سيتم اكتشاف الفيروسات المضخمة للخلايا بسرعة وتدميرها على الفور.

لمدة 2-8 أسابيع بعد الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا ، تنتشر الأجسام المضادة IgG والغلوبولين المناعي A في الدم في وقت واحد ، وتتمثل وظيفتها الرئيسية في منع امتصاص العوامل على سطح الخلايا في جسم الإنسان. يتوقف إنتاج IgA فور إطلاق مسببات الأمراض في الفضاء بين الخلايا.

من يجب أن يختبر الأجسام المضادة لـ CMV

مع انخفاض حاد في المناعة ، يتم تنشيط الفيروس المضخم للخلايا (CMV) ، لكن هذا عادة لا يسبب مشاكل صحية خطيرة لدى الأطفال والبالغين. سريريًا ، تتجلى العدوى في الحمى والضعف والشعور بالضيق والصداع وآلام المفاصل وسيلان الأنف. أي أنه يتنكر على أنه منتشر في التهاب الحنجرة والتهاب البلعوم والتهاب اللوزتين. لذلك ، مع نزلات البرد المتكررة عند الطفل ، يلزم إجراء دراسة لوجود الأجسام المضادة IgG لتحديد المزيد من الأساليب العلاجية.

تأكد من عرض التحليل الكيميائي الحيوي في مثل هذه الحالات:

• تخطيط الحمل
• تحديد أسباب تشوهات النمو عند الأطفال حديثي الولادة ؛
• تقييم عمل الجهاز المناعي في المرضى الذين يعانون من حالات نقص المناعة أو الأورام الخبيثة ؛
• التحضير للعلاج الكيميائي بالأدوية التي تثبط جهاز المناعة ؛
• التخطيط للتبرع بالدم من أجل نقل الدم لأشخاص آخرين (التبرع).

توصف دراسة IgG أيضًا عند ظهور أعراض مميزة لعدوى الفيروس المضخم للخلايا الحادة أو المزمنة. لذلك عند الرجال ، يمكن أن تتأثر الخصيتين والبروستاتا ، وفي النساء يؤثر الالتهاب بشكل أكبر على عنق الرحم والطبقة الداخلية من الرحم والمهبل والمبيض.

طريقة الكشف

يمكن الكشف عن الأجسام المضادة IgG بواسطة المقايسة المناعية الإنزيمية ELISA. الدراسة حساسة للغاية وغنية بالمعلومات. إذا انتشرت IgG إلى الفيروس المضخم للخلايا في دم الإنسان ، فسيتم اكتشافها بالتأكيد. يسمح لك التحليل أيضًا بتحديد شكل العدوى ، مرحلة مسارها.

من الممكن الكشف عن الفيروس المضخم للخلايا IgM أو IgG في مجرى الدم في ظروف معملية في وقت قصير نسبيًا. يعتمد مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم على تفاعل الجسم المضاد ـ المستضد. عادة ما يستخدم مصل الدم الوريدي كعينة بيولوجية. يتم وضعها في لوحات ممحاة متعددة الآبار. يحتوي كل منهم على مستضد معين منقى للأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا IgG و IgM.

اقرأ أيضا ذات الصلة

ما هو شغف الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا (CMV)

بعد إدخال العينات البيولوجية في البئر ، لوحظ تكوين المجمعات المناعية ، ولكن فقط إذا كان هناك غلوبولين مناعي في الدم لـ CMV. يُشار إلى تكوينها من خلال التفاعل الإنزيمي للمادة الملونة مع المجمعات الجزيئية العالية المتكونة. الآن من الممكن بمساعدة التقنيات الآلية لتقييم الكثافة البصرية ، لاستخلاص نتيجة حول نتائج الدراسة. هناك طريقتان لإجراء ELISA:

• نوعي. يمكن أن يحتوي التحليل على نتيجتين فقط - مضاد cmv igg موجب أو سلبي. أي أن الدراسة تهدف إلى تحديد وجود الفيروس المضخم للخلايا في الدم ؛
• كمي. يتم إطلاق سلسلة معقدة من التفاعلات ، مما يجعل من الممكن تقييم تركيز الأجسام المضادة في دم الإنسان. إلى جانب الاختبار النوعي ، يوفر التحليل الكمي للأجسام المضادة IgG إجابة على سؤال حول كيفية تطور العملية المعدية.

لتجنب حدوث تشوهات في البيانات التي تم الحصول عليها ، يوصى بالتبرع بالدم لـ IgM و IgG للفيروس المضخم للخلايا على معدة فارغة. خاصة إذا كانت مهمة الدراسة هي تشخيص الأمراض المعدية المزمنة والكامنة. من الضروري التوقف عن تناول الأدوية ذات الخصائص المضادة للبكتيريا ومضادات الميكروبات والفيروسات لبضعة أيام ، بالإضافة إلى الكورتيزون والستيرويدات القشرية. لا يتم التبرع بالدم من أجل الفيروس المضخم للخلايا في حالة تدهور الحالة الصحية العامة للشخص.

النوع الأكثر حساسية من ELISA هو IHLA. هذا هو اسم دراسة التلألؤ المناعي - تحليل معملي ، والذي يعتمد أيضًا على التفاعلات المناعية لمستضد مع جسم مضاد. يكمن الاختلاف بين IHLA و ELISA فقط في أنظمة الاختبار المستخدمة. مادة الدراسة هي مصل الدم الوريدي المأخوذ على معدة فارغة أو بول.

فك التشفير

يشير Cmv IgG الإيجابي إلى عدوى مزمنة بالفيروس المضخم للخلايا أو تطور مناعة لعامل معدي. البيانات التي تم الحصول عليها لا تعكس مباشرة نشاط العملية. لذلك ، يتم إنشاء الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا IgM في وقت واحد. هذا ليس له أي تأثير تقريبًا على تكلفة الدراسة ، والبيانات التي تم الحصول عليها مفيدة أكثر. يمكن أن يكون تقييم التحليل سلبيًا أو إيجابيًا أو إيجابيًا بشكل حاد أو إيجابيًا بعض الشيء. ما هي نتائج البحث التي يمكن الحصول عليها:

• السلبي IgM و IgG ، لم يتم تحديد الشغف. مؤشرات سلبية تشير إلى أن الشخص لم يصاب أبدًا. هذا يعني أيضًا أنه لم يتم تطوير مناعة محددة. النساء اللائي يحملن طفلاً والأشخاص الذين يعانون من حالات نقص المناعة في خطر. تتطلب هذه النتائج تدابير وقائية فورية ؛
• تم الكشف عن IgG للفيروس المضخم للخلايا ، وكان IgM موجبًا مع عيار منخفض ، أو سلبيًا ، ولا يتجاوز مؤشر الطموح 60٪. نتائج مماثلة مميزة لعدوى أولية حديثة أو تشير إلى تفاقم أمراض الفيروس المضخم للخلايا المزمن. مع إصابة الجنين داخل الرحم ، يكون خطر الإصابة بالتشوهات عالية ؛
• IgM موجب مع زيادة عيار الجسم المضاد ، وزيادة إيجابية IgG في التحليل اللاحق أو بيانات الطموح السلبية أقل من 40٪. تشير المعلمات إلى وجود عدوى أولية تشكل خطورة على نمو الجنين داخل الرحم ؛
• IgM سلبي ، نتيجة الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا IgG إيجابية ، عمليًا لا تتناقص ، الشهوة أعلى من 60٪. تشير هذه البيانات إلى وجود حامل فيروسات. أثناء الحمل ، لا تتعرض صحة الجنين للخطر ؛
• IgM سلبي ، ونادرًا ما يكون إيجابيًا ، وتم الكشف عن IgG ، ونموه منخفض جدًا. تشير المعلمات التي تم الحصول عليها إلى تفاقم عدوى الفيروس المضخم للخلايا المزمن ، لكن احتمالية التطور المرضي داخل الرحم منخفضة.

الفيروس المضخم للخلايا إيجابي - وهذا يعني أن الشخص مصاب ، لكن احتمالية إصابة الآخرين منخفضة نسبيًا. خاصة عند استخدام موانع الحمل الحاجزة ، مع مراعاة قواعد النظافة الشخصية. لكن عدم وجود الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا ليس دائمًا موضع ترحيب. يمكن أن تتسبب العدوى الأولية للمرأة الحامل أو الشخص الذي يعاني من خلل في الجهاز المناعي في حدوث مضاعفات خطيرة لعدوى الفيروس المضخم للخلايا.

أيضًا ، عند فك التشفير ، يستخدم الطبيب القيم التالية:

• عيار الأجسام المضادة. هذا هو أقصى قدر ممكن من التخفيف من مصل الدم مع إدراج الأجسام المضادة. عند تحديد الحالة المناعية ، يتم إجراء تخفيف واحد وفقًا للتعليمات المرفقة بنظام الاختبار. ولكن إذا لزم الأمر ، فمن المستحسن إجراء مزيد من المعايرة عن طريق التخفيفات المتتالية ذات الشقين. ارتفاع التتر ، على سبيل المثال ، نتائج IGG أعلى من 140 ، يعني أنه لا توجد حالة خطيرة على الجسم ؛
• الشغف بالأجسام المضادة. هذه سمة مميزة لاستقرار المركب الحيوي لجسم مضاد للمستضد. يتم تحديد الشغف من خلال ألفة الجسم المضاد لمولد الضد ، وعدد مراكز الارتباط بالمستضد في جزيء الغلوبولين المناعي ، وخصائص الهياكل المكانية لمولدات المضادات.

اقرأ أيضا ذات الصلة

معايير الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا

وحدة القياس - PE / ml. عادة ما يتم تحديد الأجسام المضادة لـ CMV في غضون يوم إلى يومين. ولكن إذا لزم الأمر ، على سبيل المثال ، التدخل الجراحي العاجل ، يمكن الحصول على البيانات في غضون 2-3 ساعات. لا يستغرق التحليل النوعي لمصل الدم أكثر من نصف ساعة.

الحمل والتخطيط له

يشير تحديد الأجسام المضادة من الفئة G على خلفية عدم وجود أي أعراض للفيروس المضخم للخلايا إلى حامل الفيروس فقط. في مثل هذه الحالات ، العلاج المضاد للفيروسات غير مطلوب. عادة ما تكون هذه المعلمة مهمة فقط عند فحص النساء الحوامل أو النساء اللائي يستعدن للحمل. يشير عيار IgG المرتفع دائمًا إلى تفاقم مرض مزمن. إذا حدث ذلك أثناء الحمل ، فهناك احتمال كبير لتطوير التشوهات الخلقية.

يوصي أطباء أمراض النساء بشدة بأن النساء اللواتي يخططن للحمل يتبرعن بالدم للكشف عن الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا IgG. عند تحديد العدوى الكامنة ، سيوصف العلاج الذي من شأنه تجنب الانتكاسات أثناء الحمل. يشير الكشف عن عيار مرتفع من الأجسام المضادة من الفئة G أثناء الإنجاب إلى الحاجة إلى علاج عاجل حتى في حالة عدم وجود الأجسام المضادة لـ CMV M.

طفولة

IGG الفيروس المضخم للخلايا عند الرضع وكبار السن مناسب فقط للتكرار المتكرر لعدوى الجهاز التنفسي العلوي والسفلي. ولكن حتى إذا تم اكتشاف الأجسام المضادة ، فإن الأطباء يلتزمون بأساليب التوقع. كقاعدة عامة ، مع تكوين جهاز المناعة ، يتم أيضًا تعزيز دفاعات جسم الطفل. تصبح الفيروسات أكثر ندرة ، وينخفض ​​تواتر المظاهر السريرية للعدوى.

إذا لم يحدث هذا ، يتم إجراء العلاج المضاد للفيروسات. لن يكون من الممكن تطهير الجسم بالكامل من العوامل المعدية. ولكن من الممكن تمامًا تقليل احتمالية الانتكاسات ، بما في ذلك من خلال استخدام المنشطات المناعية ومعدلات المناعة.

لكن اكتشاف الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا عند حديثي الولادة هو علامة على وجود عدوى داخل الرحم. ولكن يمكن إجراء التشخيص بنتيجة إيجابية لدراسة كيميائية حيوية متكررة. تتم مراقبة حالة الطفل باستمرار ، ولكن لا يتم العلاج إلا مع تدهور واضح في سلامته.

ما هي الأساليب التي لا تزال تستخدم في تشخيص الفيروس المضخم للخلايا

عند اختيار طريقة التشخيص المختبري للعدوى الناجمة عن إدخال الفيروس المضخم للخلايا في الجسم ، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار شكل علم الأمراض. يوصف الإنزيم المناعي بشكل أساسي للأمراض المزمنة المتكررة. يتم الكشف عن العدوى الخلقية أو الحادة بطرق أخرى.

جمهورية الصين الشعبية

جمهورية الصين الشعبية - تفاعل البلمرة المتسلسل. يجعل تنفيذه من الممكن تحديد الحمض النووي للفيروسات المضخمة للخلايا حتى عند تركيزها المنخفض في الدوران الجهازي. تحليل PRP حساس للغاية ، حيث أن جزء واحد فقط يكفي لاكتشاف العوامل المعدية. الدراسة لها عيب واحد - التكلفة العالية.

بالنسبة لـ PCR ، يتم استخدام كل من الدم وأي مادة بيولوجية أخرى للمريض. يتم الكشف عن الفيروسات المضخمة للخلايا عن طريق تفاعل البلمرة المتسلسل في اللعاب والبول والسائل الدماغي النخاعي والمسحة المهبلية أو مجرى البول والبراز ومسحات الغشاء المخاطي. في المرحلة الأولية من PCR ، يتم عزل الفيروس المضخم للخلايا. يتم استخراج شظايا الحمض النووي من المادة الحيوية ، ثم يتم استنساخها بشكل متكرر باستخدام إنزيمات معينة. ثم يتم تحديدها - تعريف أنواع مسببات الأمراض المعدية.

PCR سريع بما فيه الكفاية ، ودقته تقترب من 100٪. معلومات مفيدة بشكل خاص هي تفاعل البلمرة المتسلسل الكمي ، مما يجعل من الممكن الحكم على نشاط الفيروسات المضخمة للخلايا ، شكل مسار العملية المعدية. إذا تم العثور حتى على جزء صغير من الحمض النووي في المادة الحيوية ، فهذا يكفي لإجراء التشخيص.

زراعة الفيروس

عند إجراء هذه الدراسة ، يتم لعب دور جسم الإنسان بواسطة وسائط مغذية محددة ذات تركيبة كيميائية معقدة. أولاً ، يتم عزل الفيروسات من المادة الحيوية. إذا تم العثور عليها ، فهذا يعني أن الشخص مصاب بالفعل. لكن الهدف من التحليل هو تحديد المحتوى الكمي للعوامل المعدية ، وشدة علم الأمراض ، ومقاومة مسببات الأمراض للأدوية الدوائية.

لذلك ، بعد العزل باستخدام جهاز طرد مركزي ، يتم "استقرار" الفيروسات المضخمة للخلايا على وسط المغذيات ، وتوضع أطباق بتري في منظم حرارة. يتم إنشاء جميع الشروط للتكاثر النشط للفيروسات في غضون أيام قليلة. بعد ذلك ، يتم صبغ الثقافات المصابة بكواشف الفلورسنت وفحصها تحت المجهر.

مزايا الزراعة هي الدقة العالية ومحتوى المعلومات ، والقدرة على تقييم طبيعة العملية المعدية. من بين أوجه القصور في الطريقة ، يمكن تحديد مدة الدراسة.

يعد الكشف عن الأجسام المضادة لـ IGG هو الطريقة الرائدة لتشخيص العدوى. تساعد الاختبارات المصلية على تحديد مسببات الأمراض في الوقت المناسب وعلاجها إذا لزم الأمر.

(اسم آخر - عدوى الفيروس المضخم للخلايا ) مرض معدي ينتمي إلى العائلة فيروسات الهربس . يصيب هذا الفيروس الشخص في الرحم وبطرق أخرى. لذلك ، يمكن أن ينتقل الفيروس المضخم للخلايا عن طريق الاتصال الجنسي ، عن طريق القطرات المحمولة جواً عبر المسار الغذائي.

وفقًا للدراسة الإحصائية الحالية ، توجد الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا في حوالي 10-15 ٪ من المراهقين. بالفعل في سن 35 ، يرتفع عدد هؤلاء الأشخاص إلى 40 ٪.

اكتشف العلماء الفيروس المضخم للخلايا في عام 1956. من سمات هذا الفيروس تقاربه لأنسجة الغدد اللعابية. لذلك ، إذا كان للمرض شكل موضعي ، فيمكن اكتشاف الفيروس حصريًا في هذه الغدد. هذا الفيروس موجود في جسم الإنسان مدى الحياة. ومع ذلك ، فإن الفيروس المضخم للخلايا ليس شديد العدوى. كقاعدة عامة ، من أجل الإصابة بالفيروس ، من الضروري إجراء اتصالات مطولة ومتكررة ، والتواصل الوثيق مع الناقل.

اليوم ، هناك ثلاث مجموعات من الأشخاص الذين تعتبر السيطرة على نشاط الفيروس المضخم للخلايا قضية موضعية بشكل خاص. هؤلاء هم النساء الحوامل ، الأشخاص الذين لديهم نكسات متكررة الهربس والمرضى الذين يعانون من ضعف الاستجابات المناعية.

أسباب الفيروس المضخم للخلايا

يمكن أن يصاب الشخص بالفيروس المضخم للخلايا بعدة طرق. لذلك ، يمكن أن تحدث العدوى عن طريق الاتصال ، من خلال استخدام الأشياء المصابة ، في عملية زرع الأعضاء ، وكذلك نقل الدم من متبرع مصاب سابقًا بالفيروس المضخم للخلايا. علاوة على ذلك ، ينتقل المرض عن طريق الاتصال الجنسي ، عن طريق القطرات المحمولة جواً ، أثناء الحمل ، في الرحم وأثناء الولادة. يوجد الفيروس في الدم واللعاب وحليب الثدي والسائل المنوي وإفرازات الأعضاء التناسلية الأنثوية. لكن الفيروس الذي يدخل جسم الإنسان لا يمكن التعرف عليه على الفور ، لأنه في هذه الحالة تكون مدة فترة الحضانة حوالي 60 يومًا. في هذه الأيام ، قد لا يظهر الفيروس على الإطلاق ، ولكن بعد فترة الحضانة ، يحدث ظهور المرض بشكل مفاجئ. يصبح انخفاض حرارة الجسم والانخفاض اللاحق في المناعة من العوامل المسببة للفيروس المضخم للخلايا. تتجلى أعراض المرض أيضًا بسبب الإجهاد.

أعراض الفيروس المضخم للخلايا

إذا دخل الفيروس إلى الجسم ، تبدأ فيه إعادة هيكلة جهاز المناعة. وبعد انتهاء المرحلة الحادة من المرض ، من الممكن ظهور الاضطرابات الخضرية الوعائية والوهن لفترة طويلة.

في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة (الأشخاص الذين خضعوا للعلاج الكيميائي ، والمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، والأشخاص الذين يخضعون للعلاج المثبط للمناعة لزراعة الأعضاء) ، يمكن أن يؤدي وجود الفيروس المضخم للخلايا إلى ظهور أعراض خطيرة للغاية. يمكن أن تكون الآفات التي تحدث في مثل هؤلاء المرضى قاتلة.

تشخيص الفيروس المضخم للخلايا

عند التشخيص ، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار حقيقة أنه لا يمكن اكتشاف وجود الفيروس المضخم للخلايا إلا في حالة الدراسات الخاصة للبول واللعاب والدم والسائل المنوي ، وكذلك المسحات من الأعضاء التناسلية أثناء الإصابة الأولية بالمرض أو خلال تفاقم العدوى. إذا تم اكتشاف الفيروس في وقت آخر ، فهذا ليس حاسمًا للتشخيص.

بعد دخول هذه العدوى إلى الجسم ، تبدأ في الإنتاج - الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا. يوقفون تطور المرض ، ونتيجة لذلك يكون بدون أعراض. يمكن الكشف عن هذه الأجسام المضادة في سياق فحص الدم المختبري. ومع ذلك ، فإن تحديدًا واحدًا لعيار الجسم المضاد لا يجعل من الممكن التمييز بين عدوى حالية وعدوى سابقة. في الواقع ، في جسم حامل الفيروس ، يوجد باستمرار كل من الفيروس المضخم للخلايا والأجسام المضادة. في هذه الحالة ، لا تمنع الأجسام المضادة العدوى ، ولا يتم إنتاج مناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا. في حالة التشخيص غير الفعال ، يجب إعادة فحص المريض بعد عدة أسابيع.

علاج الفيروس المضخم للخلايا

إذا تم تشخيص شخص مصاب بالفيروس المضخم للخلايا ، فسيهدف علاج المرض إلى خنق جميع أشكال مظاهر المرض والقضاء على الأعراض غير السارة. بعد كل شيء ، لا يمتلك الأطباء اليوم أداة تقضي على الفيروس في جسم الإنسان تمامًا.

إذا لم تظهر الأعراض لدى المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالفيروس المضخم للخلايا ، فإن علاج المرض غير مطلوب. بعد كل شيء ، هذا يشير إلى المناعة الطبيعية لحامل الفيروس.

إذا تم اكتشاف فيروس في الدم ، في هذه الحالة ، فإن العلاج ينطوي على دعم وتقوية جهاز المناعة. لذلك ، من الضروري إجراء العلاج المناعي ، وكذلك العلاج التصالحي. كما توصف مجمعات الفيتامينات.

في علاج الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال والبالغين ، من المهم استخدام نهج متكامل لوصف العلاج. كقاعدة عامة ، يوصف العلاج بتناول الأدوية ذات التأثيرات المضادة للفيروسات والمناعة. مع النهج الصحيح للعلاج ، يتم تنشيط دفاعات الجسم ، ويتم التحكم بشكل أكبر في تنشيط الشكل الكامن للمرض.

من المهم جدًا إجراء جميع الفحوصات اللازمة وتحديد تفاقم المرض في الوقت المناسب . وفقًا لذلك ، إذا تم اكتشاف فيروس مضخم للخلايا في امرأة حامل ، يتم اختيار العلاج مع مراعاة جميع الخصائص الفردية لجسمها. إذا كانت الحالة شديدة ، يوصى أحيانًا باللجوء إلى إنهاء الحمل. يعتمد هذا الاستنتاج على المعلومات التي تم الحصول عليها نتيجة للدراسات الفيروسية والمؤشرات السريرية والموجات فوق الصوتية للمشيمة والجنين.

يشمل العلاج الذي يهدف إلى الحفاظ على المناعة إجراءات لتقوية وتقوية الجسم. لذلك ، غالبًا ما يوصى بإجراءات الاستحمام في هذه الحالة ، ويمكن لأولئك الذين لديهم بعض التدريب الاستحمام في الماء المثلج بشكل دوري.

هناك العديد من الأعشاب الطبية التي تحفز الإستخلاص على تحسين الحالة العامة للجسم. استخدام الأعشاب ذات التأثير مفرز الصفراء مناسب: وردة الكلب ، ووصمات الذرة ، والخلود ، واليارو. يمكنك شطف فمك بمحلول ضعيف .

الأطباء

الأدوية

الوقاية من الفيروس المضخم للخلايا

تتمثل الوقاية من الفيروس المضخم للخلايا بشكل أساسي في التقيد الدقيق بقواعد كل من النظافة الشخصية والجنسية. من المهم توخي الحذر عند ملامسة الأشخاص المصابين. يجب توخي الحذر الشديد أثناء الحمل: في هذه الحالة ، لا ينبغي السماح بالاتصال الجنسي العرضي. نقطة أخرى مهمة في مسألة الوقاية من الفيروس المضخم للخلايا هي دعم المناعة. يجب أن تعيش حياة نشطة بدنيًا ، وتناول الطعام بشكل صحيح ، والمشي في الهواء الطلق النقي ، وتناول الفيتامينات ، وتجنب المواقف العصيبة. يحتاج الأطفال إلى تعليمهم أسلوب الحياة الصحيح والنظافة منذ السنوات الأولى من حياتهم.

الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال

عندما يصاب الأطفال بالفيروس المضخم للخلايا ، يمكن أن تستمر فترة الحضانة من 15 يومًا إلى 3 أشهر أو أكثر. تخصيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية والمكتسبة. في كثير من الأحيان ، يحدث الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال دون أعراض شديدة. في الشكل الخلقي للمرض ، يصاب الجنين أثناء نموه ، ويصاب بالعدوى من الأم. يدخل الفيروس من دم الأم إلى المشيمة ، وبعد ذلك يدخل دم الجنين ثم يخترق أنسجة الغدد اللعابية. إذا أصيب الجنين في المراحل الأولى من الحمل فقد يموت. خلاف ذلك ، يولد الطفل بعدد من العيوب الشديدة. لذلك ، يمكن أن يسبب الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال صغر الرأس , ، بالإضافة إلى أمراض الدماغ الأخرى مع التطور اللاحق التأخر العقلي . ربما ولادة أطفال يعانون من أمراض الجهاز القلبي الوعائي والجهاز الهضمي والرئتين والجهاز التنفسي. أيضا ، يسبب الفيروس المضخم للخلايا في الأطفال تشنجات , .

إذا حدثت إصابة الطفل في وقت لاحق ، فلن يكون لدى المولود عيوب واضحة ، ومع ذلك ، يتم التعبير عن المرض بشكل حاد اليرقان ، تضخم طحال الطفل وكبده ، من الممكن حدوث تلف في الرئتين والأمعاء.

إذا كان هناك مسار حاد من عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، فإن المولود يعاني من عدد من الأعراض: ضعف الشهية ، قد ترتفع الحمى ، لا يكتسب الطفل وزنًا جيدًا ، ولديه براز غير مستقر. احتمالية ظهور طفح جلدي نزفي على الجلد. بعد وقت معين ، بسبب سوء التوظيف ، يتطور فقر دم , تضخم . بشكل عام ، هناك مسار شديد الخطورة من عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، ونتيجة لذلك ، غالبًا ما تنتهي بوفاة طفل في الشهر الأول من العمر.

إذا كان المرض مزمنًا أو بدون أعراض ، فإن حالة الطفل تظل مرضية.

مع الشكل المكتسب من المرض ، يصاب الطفل أثناء الولادة ، أو يصاب بعدوى بالفعل في الأيام الأولى من الحياة أثناء ملامسة حامل العدوى.

هناك خياران لمسار الفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال في هذه الحالة: إما أن تتأثر الغدد اللعابية بمعزل عن غيرها ، أو يتأثر عدة أعضاء أو عضو واحد. تظهر الأعراض على الطفل ارتفاع في درجة الحرارة وزيادة في الغدد الليمفاوية سواء في الرقبة أو في أماكن أخرى. يتضخم الغشاء المخاطي للبلعوم ، وتزيد اللوزتين والطحال والكبد. يرفض الطفل تناول الطعام ، ويكون البراز مضطربًا - إما يظهر الإسهال. تتجلى آفات الرئتين والجهاز الهضمي واصفرار الصلبة وارتعاش الأطراف. ممكن و تعفن الدم ، ولكن لا يتجلى تأثير العلاج بالعقاقير المضادة للبكتيريا. مسار المرض طويل ، التشخيص ، كقاعدة عامة ، يصعب تحديده ، لأنه في بعض الأحيان لا يتم اكتشاف الفيروس المضخم للخلايا في الدم واللعاب.

أيضا ، عند إصابة الطفل بالفيروس المضخم للخلايا ، الفيروس المضخم للخلايا التهاب الكبد . يولد هؤلاء الأطفال بمتلازمة نزفية حادة وعدد من التشوهات الموصوفة أعلاه. في كثير من الأحيان ، ينتهي مسار المرض بالموت.

الفيروس المضخم للخلايا عند النساء الحوامل

ومع ذلك ، فإن أخطر مضاعفات هذا المرض تحدث عند النساء الحوامل. يعد الحمل والفيروس المضخم للخلايا مزيجًا خطيرًا إلى حد ما ، لأن الإصابة بهذا المرض تؤدي أحيانًا إلى الولادة المبكرة. يعد الفيروس المضخم للخلايا أحد أكثر أسباب الإجهاض التي تظهر بشكل متكرر.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يولد طفل من أم مريضة بوزن منخفض ، فضلاً عن إصابة الرئتين والكبد والجهاز العصبي المركزي بأضرار جسيمة. يعد الحمل والفيروس المضخم للخلايا خطرًا على الطفل قد لا يعيش على الإطلاق. لذلك ، وفقًا لتقديرات مختلفة ، يموت 12-30 ٪ من هؤلاء الأطفال حديثي الولادة. في الأطفال الذين نجوا ، في حوالي 90٪ من الحالات ، لوحظ عدد من المضاعفات المتأخرة: يمكن أن يفقدوا سمعهم ، وأحيانًا يكون هناك اضطرابات في الكلام ، وضمور في الأعصاب البصرية.

لذلك ، فإن الخطوة المهمة للغاية هي فحص وجود عدوى الفيروس المضخم للخلايا في عملية التخطيط لولادة الطفل. إذا اقتربت بشكل صحيح من استخدام كل من التدابير العلاجية والوقائية ، فيمكن منع التأثير السلبي للفيروس المضخم للخلايا على مسار الحمل واحتمال ظهور أعراض الأمراض لدى الطفل.

النظام الغذائي والتغذية مع الفيروس المضخم للخلايا

قائمة المصادر

• Krasnov V.V. ، Malysheva E.B. عدوى الفيروس المضخم للخلايا. نيجني نوفغورود: دار النشر NGMA ، 2004 ؛
• Isakov ، V.A. ، Arkhipova E.I. ، Isakov D.V. عدوى فيروس الهربس البشري: دليل للأطباء. - سانت بطرسبرغ: مضاءة خاصة ، 2006 ؛
• Samokhin P.A عدوى الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال. - م: الطب ، 1987 ؛
• بوريسوف ل. علم الأحياء الدقيقة الطبية ، علم الفيروسات ، علم المناعة: M: Medical Information Agency LLC، 2002.

يحدث الفيروس المضخم للخلايا IgG الإيجابي في المرضى الذين لديهم مناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا ، ولكن في نفس الوقت يكونون حاملين له.

وتجدر الإشارة إلى أن الأجسام المضادة IgG للفيروس المضخم للخلايا إيجابية في 90٪ من السكان. يعني مؤشر IgG أن الشخص قد أصيب وأن الجسم قمع العدوى ، أي تم تطوير الأجسام المضادة التي تدعم الجسم ضد هذا الفيروس ، وتمنعه ​​من الانتقال إلى المرحلة النشطة. يتم إنتاج الأجسام المضادة IgM عند إصابة الفيروس المضخم للخلايا لأول مرة أو عند عودة المرض.

في حالة كامنة ، قد لا تظهر CMV نفسها بأي شكل من الأشكال. بالنسبة لمعظم الناس ، لا يصبح هذا الفيروس نشطًا أبدًا ولا يسبب أي آثار صحية سلبية.

لا يمكن الشفاء التام من الفيروس المضخم للخلايا IgG الإيجابي. العلاج بالدواء فقط يزيد من فترة الهدوء أو يكون له تأثير على عودة المرض.

عندما يتم تنشيط الفيروس ، فإن زيارة الطبيب في الوقت المناسب والاستخدام اللاحق للعديد من الأدوية المضادة للالتهابات يسمح لسنوات عديدة بإبقاء الفيروس في حالة "نوم".

كيفية علاج الفيروس المضخم للخلايا IgG الإيجابي؟

من المستحيل عدم ملاحظة أن الأدوية المستخدمة في علاج CMV IgG إيجابية لها آثار جانبية ، لذلك من المناسب وصفها بشكل كافٍ فقط أثناء تفاقم المرض. يحدث تنشيط الفيروس بشكل رئيسي خلال فترة ضعف مناعة الإنسان.

يوصى بعلاج الفيروس المضخم للخلايا بالأدوية التالية:

• Ganciclovir - يمنع تكاثر الفيروس (الآثار الجانبية - اضطرابات الجهاز الهضمي ومشاكل تكوين الدم) ؛
• Panavir (الحقن) - يمنع أيضًا تكاثر CMV ، ولا ينصح به أثناء الحمل ؛
• فوسكارنيت.
• الغلوبولين المناعي ، والتي يتم الحصول عليها من متبرعين مكتملين ؛
• الانترفيرون الخ

من المستحسن إجراء علاج معقد للفيروس المضخم للخلايا. بالإضافة إلى مضادات الفيروسات ، من المهم أيضًا إجراء العلاج المناعي. بعد دورة العلاج ، يتوقف CMV IgG عن الإفراج عن السوائل البيولوجية البشرية (اللعاب ، حليب الأم ، الدم) ، تدخل العدوى مرحلة كامنة (النوم). من الناحية النوعية وفي الوقت المناسب ، يحسن العلاج المناعي آلية دفاع الجسم ، مما يجعل من الممكن التحكم في تكرار المرض ، ويمنع الفيروس من الانتقال من حالة "النوم" إلى الحالة النشطة.

فك رموز نتائج تحليل IgM للفيروس المضخم للخلايا

الفيروس المضخم للخلايا هو كائن حي دقيق من النوع الهربسي ، وهو انتهازي ويسكن كائنات 90 ٪ من الناس. عندما يضعف جهاز المناعة ، يبدأ في التكاثر بنشاط ويؤدي إلى تطور العدوى. لتشخيص المرض ، يتم استخدام المقايسة المناعية الإنزيمية للفيروس المضخم للخلايا IgM بشكل أساسي - تحديد وجود الأجسام المضادة للعامل المعدي في الدم.

مؤشرات للدراسة

كقاعدة عامة ، لا يشكل الفيروس المضخم للخلايا خطرًا على شخص يتمتع بمناعة طبيعية وليس له أعراض ؛ في بعض الأحيان تكون هناك أعراض خفيفة من التسمم العام بالجسم ، والتي لا تؤدي إلى حدوث مضاعفات. ومع ذلك ، بالنسبة للنساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة ، يمكن أن تكون العدوى الحادة خطيرة.

يتم إجراء اختبار مناعي إنزيم للأجسام المضادة لـ CMV إذا لوحظت الأعراض التالية:

• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• التهاب الأنف.
• إلتهاب الحلق؛
• تضخم الغدد الليمفاوية؛
• التهاب وتورم الغدد اللعابية التي يتركز فيها الفيروس ؛
• التهاب الأعضاء التناسلية.

في أغلب الأحيان ، يصعب تمييز الفيروس المضخم للخلايا عن مرض الجهاز التنفسي الحاد المعتاد. تجدر الإشارة إلى أن المظهر الواضح للأعراض يشير إلى ضعف في جهاز المناعة ، لذلك في هذه الحالة ، يجب عليك أيضًا التحقق من نقص المناعة.

أسهل طريقة لتمييز الفيروس المضخم للخلايا عن الزكام هي توقيت تطور المرض. تختفي أعراض التهابات الجهاز التنفسي الحادة في غضون أسبوع ، ويمكن أن تظل عدوى الهربس في صورة حادة لمدة 1 - 1.5 شهر.

وبالتالي ، فإن المؤشرات لتعيين التحليل هي كما يلي:

1. حمل.
2. نقص المناعة (الناجم عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو تناول مثبطات المناعة أو خلقي).
3. وجود الأعراض المذكورة أعلاه في شخص يتمتع بمناعة طبيعية (يجب أولاً تمييز المرض عن فيروس إبشتاين بار).
4. الاشتباه في وجود الفيروس المضخم للخلايا لدى المولود الجديد.

بالنظر إلى المسار المحتمل للمرض بدون أعراض ، أثناء الحمل ، يجب إجراء التحليل ليس فقط في وجود الأعراض ، ولكن أيضًا للفحص.

الاختلافات بين مقايسات IgM و IgG

يتفاعل جهاز المناعة أولاً وقبل كل شيء مع دخول أي كائنات دقيقة غريبة إلى الدم عن طريق إنتاج الأجسام المضادة. الأجسام المضادة هي غلوبولين مناعي ، وهي جزيئات بروتينية كبيرة ذات بنية معقدة قادرة على الارتباط بالبروتينات التي تشكل غلاف الفيروسات والبكتيريا (يطلق عليها المستضدات). تنقسم جميع الغلوبولين المناعي إلى عدة فئات (IgA ، IgM ، IgG ، إلخ) ، كل منها يؤدي وظيفته في نظام الدفاع الطبيعي للجسم.

الغلوبولينات المناعية من فئة IgM هي أجسام مضادة تمثل أول حاجز وقائي ضد أي عدوى. يتم إنتاجها بشكل عاجل عندما يدخل فيروس CMV إلى الجسم ، وليس لها مواصفات ولها عمر قصير - يصل إلى 4-5 أشهر (على الرغم من أن البروتينات المتبقية ذات معامل الارتباط بمستضد منخفض قد تبقى 1-2 سنوات بعد الإصابة).

وبالتالي ، فإن تحليل الغلوبولين المناعي IgM يسمح لك بتحديد:

• العدوى الأولية بالفيروس المضخم للخلايا (في هذه الحالة ، يكون تركيز الأجسام المضادة في الدم هو الحد الأقصى) ؛
• تفاقم المرض - يرتفع تركيز IgM استجابة للزيادة الحادة في عدد الكائنات الحية الدقيقة الفيروسية ؛
• عودة العدوى - الإصابة بسلالة جديدة من الفيروس.

بناءً على بقايا جزيئات IgM ، تتشكل الغلوبولين المناعي IgG بمرور الوقت ، والتي لها مواصفات - فهي "تتذكر" بنية فيروس معين ، وتستمر طوال الحياة وتمنع الإصابة بالعدوى إذا لم يتم تقليل القوة الكلية للمناعة. على عكس IgM ، فإن الأجسام المضادة IgG ضد الفيروسات المختلفة لها اختلافات واضحة ، لذا فإن التحليل الخاص بها يعطي نتيجة أكثر دقة - يمكن استخدامها لتحديد الفيروس الذي أصاب الجسم ، في حين أن تحليل IgM يؤكد فقط وجود العدوى بشكل عام حاسة.

تعتبر الأجسام المضادة من فئة IgG مهمة جدًا في مكافحة الفيروس المضخم للخلايا ، حيث من المستحيل تدميرها تمامًا بمساعدة الأدوية. بعد انتهاء تفاقم العدوى ، يبقى عدد قليل من الكائنات الحية الدقيقة في الغدد اللعابية والأغشية المخاطية والأعضاء الداخلية ، ولهذا يمكن اكتشافها في عينات السوائل البيولوجية باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR). يتم التحكم في تعداد الفيروس بدقة عن طريق الغلوبولين المناعي IgG ، والتي لا تسمح لتضخم الخلايا بالانتقال إلى شكل حاد.

فك النتائج

وبالتالي ، فإن المقايسة المناعية للإنزيم تسمح لك بتحديد ليس فقط وجود الفيروس المضخم للخلايا بدقة ، ولكن أيضًا الوقت المنقضي منذ الإصابة. من المهم تقييم وجود كلا النوعين الرئيسيين من الغلوبولين المناعي ، لذلك يتم اعتبار الأجسام المضادة IgM و IgG معًا.

يتم تفسير نتائج الدراسة على النحو التالي:

يجب إيلاء اهتمام خاص لنتيجة إيجابية للأجسام المضادة IgM في النساء الحوامل. في حالة وجود الغلوبولين المناعي IgG ، فلا داعي للقلق ؛ العدوى الحادة خطيرة على نمو الجنين. تظهر المضاعفات في هذه الحالة في 75٪ من الحالات.

بالإضافة إلى الوجود الفعلي للأجسام المضادة ، تقيم المقايسة المناعية الإنزيمية معامل الشغف للبروتينات - قدرتها على الارتباط بالمستضدات ، والتي تتناقص مع تدميرها.

تم تحليل نتائج دراسة الشغف على النحو التالي:

• > 60 ٪ - تم تطوير مناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا ، والعوامل المعدية موجودة في الجسم ، أي أن المرض ينتقل بشكل مزمن ؛
• 30-60 ٪ - انتكاس المرض ، الاستجابة المناعية لتفعيل الفيروس ، الذي كان في السابق في شكل كامن ؛

بالنسبة للنساء اللواتي يخططن للحمل أو يحملن طفلاً بالفعل ، من المهم جدًا معرفة العدوى بالفيروس المضخم للخلايا في الماضي ، حيث يمكن أن يؤثر ذلك على نمو الجنين. ينقذ الإنزيم المناعي للأجسام المضادة.

يتم النظر إلى نتائج الاختبارات أثناء الحمل بشكل مختلف. الخيار الأكثر أمانًا هو IgG الإيجابي و IgM السلبي - لا داعي للقلق ، حيث أن المرأة لديها مناعة ضد الفيروس الذي سينتقل إلى الطفل ، ولن يكون هناك أي مضاعفات. تكون المخاطر منخفضة أيضًا إذا تم الكشف عن IgM إيجابي - وهذا يشير إلى وجود عدوى ثانوية يستطيع الجسم محاربتها ، ولن تكون هناك مضاعفات خطيرة على الجنين.

إذا لم يتم الكشف عن أجسام مضادة من أي من الفئات ، يجب أن تكون المرأة الحامل حذرة للغاية. من المهم مراعاة تدابير الوقاية من الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا:

• تجنب الجماع دون استخدام موانع الحمل ؛
• تجنب تبادل اللعاب مع أشخاص آخرين - لا تقبل ، ولا تستخدم نفس الأطباق ، وفرشاة الأسنان ، وما إلى ذلك ؛
• راقب النظافة ، خاصة عند اللعب مع الأطفال ، الذين إذا أصيبوا بالفيروس المضخم للخلايا ، يكونون دائمًا حاملين للفيروس ، لأن مناعتهم لم تتطور بشكل كامل بعد ؛
• يجب ملاحظته من قبل الطبيب وإجراء اختبارات IgM في حالة وجود أي مظاهر للفيروس المضخم للخلايا.

من المهم أن تتذكر أنه من الأسهل بكثير الإصابة بالفيروس أثناء الحمل بسبب حقيقة أن مناعة المرأة تضعف بشكل طبيعي عند حمل الجنين. هذه آلية دفاع ضد رفض الجسم للجنين. مثل الفيروسات الكامنة الأخرى ، يمكن تنشيط الفيروس المضخم للخلايا القديم أثناء الحمل ؛ ومع ذلك ، فإن 2٪ فقط من الحالات تؤدي إلى إصابة الجنين.

إذا كانت النتيجة إيجابية للأجسام المضادة IgM وسلبية لـ IgG ، فإن الوضع يكون أكثر خطورة أثناء الحمل. يمكن للفيروس أن يدخل جسم الجنين ويصيبه ، وبعد ذلك قد يختلف تطور العدوى حسب الخصائص الفردية للطفل. في بعض الأحيان يكون المرض بدون أعراض ، وتتطور مناعة دائمة ضد الفيروس المضخم للخلايا بعد الولادة ؛ في 10 ٪ من الحالات ، تعتبر الأمراض المختلفة لتطور الجهاز العصبي أو الإخراج من المضاعفات.

من الخطورة بشكل خاص الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل لمدة تقل عن 12 أسبوعًا - فالجنين المتخلف لا يستطيع مقاومة المرض ، مما يؤدي إلى الإجهاض في 15٪ من الحالات.

يساعد تحليل الأجسام المضادة IgM فقط في تحديد وجود المرض ؛ يتم تقييم الخطر على الطفل من خلال اختبارات إضافية. بناءً على عدد من العوامل ، يتم تطوير إستراتيجية مناسبة لإدارة الحمل تساعد على تقليل احتمالية حدوث مضاعفات وتشوهات خلقية عند الطفل.

نتيجة إيجابية في الطفل

يمكن أن يصاب الجنين بالفيروس المضخم للخلايا بعدة طرق:

• من خلال الحيوانات المنوية أثناء إخصاب البويضة ؛
• من خلال المشيمة
• من خلال الغشاء الأمنيوسي.
• أثناء الولادة.

إذا كانت الأم لديها أجسام مضادة IgG ، فسيحصل عليها الطفل حتى عمر عام واحد تقريبًا - في البداية يكونون هناك ، لأنه أثناء الحمل يكون للجنين نظام دوري مشترك مع الأم ، ثم يأتي مع حليب الثدي. مع توقف الرضاعة الطبيعية ، تضعف المناعة ، ويصبح الطفل عرضة للإصابة بالعدوى من البالغين.

يشير IgM الإيجابي عند الوليد إلى إصابة الطفل بعد الولادة ، وليس لدى الأم أجسام مضادة للعدوى. في حالة الاشتباه في CVM ، لا يتم إجراء مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم فحسب ، بل يتم أيضًا إجراء اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR).

إذا لم يكن الدفاع عن جسم الطفل كافيًا لمحاربة العدوى ، فقد تتطور المضاعفات:

• تباطؤ في النمو البدني.
• اليرقان؛
• تضخم الأعضاء الداخلية.
• التهابات مختلفة (الالتهاب الرئوي والتهاب الكبد).
• آفات الجهاز العصبي المركزي - التخلف العقلي ، استسقاء الرأس ، التهاب الدماغ ، مشاكل في السمع والرؤية.

وبالتالي ، يجب معالجة الطفل إذا تم الكشف عن الأجسام المضادة IgM في غياب الغلوبولين المناعي IgG الموروث من الأم. خلاف ذلك ، فإن جسم المولود الجديد ذو المناعة الطبيعية سوف يتعامل مع العدوى نفسها. الاستثناءات هي الأطفال المصابون بأمراض سرطانية أو مناعية خطيرة ، يمكن أن يؤثر مسارها على عمل جهاز المناعة.

ماذا تفعل بنتيجة إيجابية؟

جسم الإنسان ذو المناعة السليمة قادر على التعامل مع العدوى بمفرده ، لذلك ، إذا تم الكشف عن استجابة مناعية لعدوى الفيروس المضخم للخلايا ، فلا يمكن فعل أي شيء. إن علاج الفيروس الذي لا يظهر بأي شكل من الأشكال لن يؤدي إلا إلى إضعاف جهاز المناعة. توصف الأدوية فقط إذا بدأ العامل المسبب للعدوى في التطور بنشاط بسبب رد فعل غير كافٍ من الجسم.

لا يلزم العلاج أيضًا أثناء الحمل إذا كانت هناك أجسام مضادة IgG. إذا كان اختبار IgM فقط إيجابيًا ، يكون الدواء ضروريًا ، ولكن الغرض منه احتواء عدوى حادة وجعل الفيروس المضخم للخلايا كامنًا. يجب أن نتذكر أن أدوية CMV غير آمنة للجسم أيضًا ، لذلك لا يمكن استخدامها إلا إذا وصفها الطبيب - العلاج الذاتي سيؤدي إلى عواقب سلبية مختلفة.

وبالتالي ، يشير IgM الإيجابي إلى مرحلة نشطة من عدوى الفيروس المضخم للخلايا. يجب أخذها في الاعتبار بالاقتران مع نتائج الاختبارات الأخرى. يجب إيلاء اهتمام خاص لمؤشرات الدراسة للنساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

الفيروس المضخم للخلايا - الأعراض والأسباب والعلاج

الفيروس المضخم للخلايا هو فيروس منتشر في جميع أنحاء العالم بين البالغين والأطفال ، وينتمون إلى مجموعة فيروسات الهربس. منذ أن تم اكتشاف هذا الفيروس مؤخرًا نسبيًا ، في عام 1956 ، لم يتم اعتباره حتى الآن مدروسًا بشكل كافٍ ، ولا يزال موضوع نقاش نشط في العالم العلمي.

ينتشر الفيروس المضخم للخلايا على نطاق واسع ، وتوجد الأجسام المضادة لهذا الفيروس في 10-15 ٪ من المراهقين والشباب. في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا ، يوجد في 50 ٪ من الحالات. تم العثور على الفيروس المضخم للخلايا في الأنسجة البيولوجية - السائل المنوي واللعاب والبول والدموع. عندما يدخل الفيروس إلى الجسم ، لا يختفي ، بل يستمر في العيش مع مضيفه.

ما هذا؟

الفيروس المضخم للخلايا (اسم آخر هو عدوى الفيروس المضخم للخلايا) هو مرض معد ينتمي إلى عائلة فيروس الهربس. يصيب هذا الفيروس الشخص في الرحم وبطرق أخرى. لذلك ، يمكن أن ينتقل الفيروس المضخم للخلايا عن طريق الاتصال الجنسي ، عن طريق القطرات المحمولة جواً عبر المسار الغذائي.

كيف ينتقل الفيروس؟

تتنوع طرق انتقال الفيروس المضخم للخلايا ، حيث يمكن العثور على الفيروس في الدم واللعاب والحليب والبول والبراز والسائل المنوي وإفرازات عنق الرحم. احتمال انتقال العدوى عن طريق الهواء ، أو عن طريق نقل الدم ، أو الاتصال الجنسي ، وربما عدوى داخل الرحم عبر المشيمة. تحتل العدوى مكانًا مهمًا أثناء الولادة وعند الرضاعة الطبيعية بحليب الأم المريضة.

هناك حالات متكررة لا يشك فيها حامل الفيروس في ذلك ، خاصة في الحالات التي لا تظهر فيها الأعراض تقريبًا. لذلك ، يجب ألا تعتبر كل حامل للفيروس المضخم للخلايا مريضًا ، نظرًا لوجوده في الجسم ، فقد لا يظهر أبدًا في العمر.

ومع ذلك ، فإن انخفاض حرارة الجسم والانخفاض اللاحق في المناعة يصبحان من العوامل المسببة للفيروس المضخم للخلايا. تتجلى أعراض المرض أيضًا بسبب الإجهاد.

تم اكتشاف الأجسام المضادة igg للفيروس المضخم للخلايا - ماذا يعني هذا؟

IgM عبارة عن أجسام مضادة يبدأ الجهاز المناعي في إنتاجها بعد 4-7 أسابيع من إصابة الشخص لأول مرة بالفيروس المضخم للخلايا. يتم أيضًا إنتاج الأجسام المضادة من هذا النوع في كل مرة يبدأ فيها الفيروس المضخم للخلايا ، الذي ظل في جسم الإنسان بعد إصابة سابقة ، في التكاثر بنشاط مرة أخرى.

وفقًا لذلك ، إذا تم اكتشاف عيار إيجابي (متزايد) من الأجسام المضادة IgM ضد الفيروس المضخم للخلايا ، فهذا يعني:

• أنك أصبت مؤخرًا بالفيروس المضخم للخلايا (ليس قبل العام الماضي) ؛
• أنك مصاب بالفيروس المضخم للخلايا لفترة طويلة ، ولكن في الآونة الأخيرة بدأت هذه العدوى تتكاثر مرة أخرى في جسمك.

يمكن أن يستمر العيار الإيجابي للأجسام المضادة IgM في دم الإنسان لمدة 4-12 شهرًا على الأقل بعد الإصابة. بمرور الوقت ، تختفي الأجسام المضادة IgM من دم الشخص المصاب بالفيروس المضخم للخلايا.

تطور المرض

فترة الحضانة 20-60 يوم ، الدورة الحادة 2-6 أسابيع بعد فترة الحضانة. إن التواجد في الجسم في حالة كامنة بعد الإصابة وأثناء فترات التوهين هو وقت غير محدود.

حتى بعد مسار العلاج ، يعيش الفيروس في الجسم مدى الحياة ، مما يحافظ على خطر الانتكاس ، لذلك لا يمكن للأطباء ضمان سلامة الحمل والحمل الكامل حتى في حالة حدوث مغفرة مستقرة وطويلة الأمد.

أعراض الفيروس المضخم للخلايا

كثير من الأشخاص الحاملين للفيروس المضخم للخلايا لا تظهر عليهم أي أعراض. قد تظهر علامات الفيروس المضخم للخلايا نتيجة لاضطرابات في جهاز المناعة.

في بعض الأحيان لدى الأشخاص ذوي المناعة الطبيعية ، يتسبب هذا الفيروس في حدوث ما يسمى بالمتلازمة الشبيهة بداء كثرة الوحيدات. يحدث بعد 20-60 يومًا من الإصابة ويستمر من 2 إلى 6 أسابيع. ويتجلى ذلك في ارتفاع درجة الحرارة والقشعريرة والسعال والتعب والضيق والصداع. بعد ذلك ، تحت تأثير الفيروس ، تتم إعادة هيكلة جهاز المناعة في الجسم ، استعدادًا لصد الهجوم. ومع ذلك ، في حالة نقص القوة ، تنتقل المرحلة الحادة إلى شكل أكثر هدوءًا ، حيث تظهر غالبًا اضطرابات الأوعية الدموية الخضرية ، وتتلف الأعضاء الداخلية أيضًا.

في هذه الحالة ، من الممكن ظهور ثلاثة مظاهر للمرض:

1. الشكل المعمم هو تلف الفيروس المضخم للخلايا للأعضاء الداخلية (التهاب أنسجة الكبد والغدد الكظرية والكلى والطحال والبنكرياس). يمكن أن يؤدي تلف الأعضاء هذا إلى التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي ، مما يزيد من تفاقم الحالة ويزيد من الضغط على جهاز المناعة. في هذه الحالة ، يكون العلاج بالمضادات الحيوية أقل فعالية من العلاج المعتاد لالتهاب الشعب الهوائية و / أو الالتهاب الرئوي. في الوقت نفسه ، قد يكون هناك انخفاض في الصفائح الدموية في الدم المحيطي ، وتلف في جدران الأمعاء ، والأوعية الدموية في مقلة العين ، والدماغ والجهاز العصبي. يتجلى ظاهريا ، بالإضافة إلى تضخم الغدد اللعابية ، والطفح الجلدي.
2. السارس - في هذه الحالة ، يكون الضعف ، والشعور بالضيق العام ، والصداع ، وسيلان الأنف ، وتضخم والتهاب الغدد اللعابية ، والتعب ، وارتفاع درجة حرارة الجسم قليلاً ، والطلاء الأبيض على اللسان واللثة ؛ في بعض الأحيان من الممكن أن يكون لديك التهاب في اللوزتين.
3. الأضرار التي لحقت بأعضاء الجهاز البولي التناسلي - تتجلى في شكل التهاب دوري وغير محدد. في الوقت نفسه ، كما في حالة التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي ، يصعب علاج الالتهاب بالمضادات الحيوية التقليدية لهذا المرض الموضعي.

يجب إيلاء اهتمام خاص لـ CMVI في الجنين (عدوى الفيروس المضخم للخلايا داخل الرحم) ، عند حديثي الولادة والأطفال الصغار. عامل مهم هو فترة الحمل للعدوى ، وكذلك حقيقة ما إذا كانت إصابة المرأة الحامل قد حدثت لأول مرة أو أعيد تنشيط العدوى - في الحالة الثانية ، احتمال إصابة الجنين وتطور الإصابة الشديدة المضاعفات أقل بكثير.

كذلك في حالة إصابة المرأة الحامل بالإصابة بأمراض الجنين ، عندما يصاب الجنين بفيروس CMV الذي يدخل الدم من الخارج ، مما يؤدي إلى الإجهاض (أحد أكثر الأسباب شيوعًا). كما يمكن تفعيل شكل كامن من الفيروس يصيب الجنين عن طريق دم الأم. تؤدي العدوى إما إلى وفاة الطفل في الرحم / بعد الولادة ، أو إلحاق الضرر بالجهاز العصبي والدماغ ، والذي يتجلى في أمراض نفسية وجسدية مختلفة.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل

عندما تصاب المرأة أثناء الحمل ، فإنها في معظم الحالات تصاب بنوع حاد من المرض. ضرر محتمل في الرئتين والكبد والدماغ.

يشكو المريض من:

• التعب والصداع والضعف العام.
• زيادة وألم عند لمس الغدد اللعابية.
• إفرازات من الأنف ذات طبيعة مخاطية.
• إفرازات بيضاء من الجهاز التناسلي.
• ألم في البطن (بسبب زيادة توتر الرحم).

إذا أصيب الجنين أثناء الحمل (ولكن ليس أثناء الولادة) ، فمن الممكن أن تتطور عدوى الفيروس المضخم للخلايا عند الطفل. هذا الأخير يؤدي إلى أمراض وآفات شديدة في الجهاز العصبي المركزي (التخلف العقلي ، فقدان السمع). في 20-30٪ من الحالات يموت الطفل. تحدث عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية بشكل حصري تقريبًا في الأطفال الذين تصاب أمهاتهم لأول مرة بالفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل.

يشمل علاج الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل العلاج المضاد للفيروسات على أساس الحقن في الوريد من الأسيكلوفير ؛ استخدام العقاقير لتصحيح المناعة (السيتوتكت ، الغلوبولين المناعي في الوريد) ، وكذلك إجراء اختبارات التحكم بعد مسار العلاج.

الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال

عادة ما يتم تشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية عند الطفل في الشهر الأول ولها المظاهر المحتملة التالية:

• تقلص ، ارتعاش في الأطراف.
• النعاس.
• مشاكل بصرية؛
• مشاكل في النمو العقلي.

يمكن أن تظهر هذه المظاهر أيضًا في سن أكبر ، عندما يكون الطفل بعمر 3-5 سنوات ، وعادة ما يبدو مثل مرض تنفسي حاد (حمى ، التهاب الحلق ، سيلان الأنف).

التشخيص

يتم تشخيص الفيروس المضخم للخلايا بالطرق التالية:

• الكشف عن وجود الفيروس في سوائل الجسم ؛
• PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل) ؛
• البذر على ثقافة الخلية.
• الكشف عن الأجسام المضادة المحددة في مصل الدم.

عواقب

مع الانخفاض الحاد في المناعة وعدم قدرة الجسم على إنتاج استجابة مناعية كافية ، تصبح عدوى الفيروس المضخم للخلايا معممة وتسبب التهاب العديد من الأعضاء الداخلية:

• الغدد الكظرية؛
• نسيج كبدي
• البنكرياس.
• الكلى.
• طحال؛
• النسيج العصبي المحيطي والجهاز العصبي المركزي.

اليوم ، تضع منظمة الصحة العالمية الشكل العام لعدوى الفيروس المضخم للخلايا في المرتبة الثانية من حيث عدد الوفيات في جميع أنحاء العالم بعد التهابات الجهاز التنفسي الحادة والإنفلونزا.

علاج الفيروس المضخم للخلايا

في حالة تنشيط الفيروس ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال إجراء أي علاج ذاتي - فهذا ببساطة غير مقبول! تأكد من استشارة الطبيب حتى يصف العلاج المناسب ، والذي سيشمل الأدوية المعدلة للمناعة.

العلاج المعقد الأكثر شيوعًا للفيروس المضخم للخلايا يهدف إلى تقوية جهاز المناعة. ويشمل العلاج المضاد للفيروسات (فالاسيكلوفير) والعلاج التصالحي. يتم علاج الأمراض المصاحبة أيضًا بالمضادات الحيوية. كل هذا يسمح للفيروس بالانتقال إلى شكل كامن (غير نشط) ، عندما يتحكم جهاز المناعة البشري في نشاطه. ومع ذلك ، لا توجد طريقة 100٪ من شأنها أن تقضي نهائيًا على فيروس الهربس من الجسم.

على سبيل المثال ، وفقًا للاختبارات المصلية ، فإن 90.8 ٪ من الأشخاص في مجموعة 80 عامًا فما فوق هم إيجابيون المصل (أي لديهم مستوى إيجابي من الأجسام المضادة IgG).

الوقاية

يعد الفيروس المضخم للخلايا خطرًا بشكل خاص أثناء الحمل ، حيث يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض أو ولادة جنين ميت أو التسبب في تشوهات خلقية شديدة عند الطفل.

لذلك ، يعد الفيروس المضخم للخلايا ، إلى جانب الهربس وداء المقوسات والحصبة الألمانية ، أحد تلك العدوى التي يجب فحصها وقائيًا على النساء ، حتى في مرحلة التخطيط للحمل.

ما هو الطبيب الذي يجب علي الاتصال به؟

غالبًا ما يتعامل طبيب أمراض النساء الذي يراقب الأم الحامل مع تشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا. إذا كان من الضروري علاج المرض ، تتم الإشارة إلى استشارة بشأن الأمراض المعدية. يتم علاج الطفل حديث الولادة المصاب بعدوى خلقية من قبل طبيب حديثي الولادة ، ثم يقوم بمراقبة طبيب الأطفال وطبيب الأعصاب وطبيب العيون وطبيب الأنف والأذن والحنجرة.

عند البالغين ، عندما يتم تنشيط عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، من الضروري استشارة أخصائي المناعة (غالبًا ما تكون هذه إحدى علامات الإيدز) ، وأخصائي أمراض الرئة وغيرهم من المتخصصين المتخصصين.

الفيروس المضخم للخلايا IgG إيجابي

الفيروس المضخم للخلايا هو فيروس ينتمي إلى عائلة فيروس الهربس. ينتشر هذا الفيروس بشكل كبير بين البشر.

عشرة إلى خمسة عشر بالمائة من المراهقين وأربعين بالمائة من البالغين لديهم أجسام مضادة للفيروس المضخم للخلايا في دمائهم.

فترة الحضانة طويلة جدًا - تصل إلى شهرين. خلال هذه الفترة ، يكون المرض دائمًا بدون أعراض. ثم بداية واضحة وضوحا. وهو ما يسببه الإجهاد أو انخفاض حرارة الجسم أو ببساطة انخفاض المناعة.

الأعراض تشبه إلى حد بعيد التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو السارس. ترتفع درجة حرارة الجسم ، ويؤذي الرأس كثيرًا ، وهناك ظواهر من عدم الراحة العامة. يمكن للفيروس غير المعالج أن يؤدي إلى التهاب في الرئتين والمفاصل أو تلف في الدماغ أو أمراض خطيرة أخرى. تكون العدوى في الجسم كل حياة الإنسان.

عام اكتشاف الفيروس هو 1956. ولا يزال قيد الدراسة بنشاط ، وعمله ومظاهره. كل عام يجلب معه معرفة جديدة.

معدل عدوى الفيروس منخفض.

طرق انتقال العدوى: الاتصال الجنسي ، الاتصال المنزلي (عن طريق القبلات واللعاب) ، من الأم إلى الطفل ، عن طريق مشتقات الدم.

عادة ما يكون الأشخاص المصابون بدون أعراض. لكن في بعض الأحيان ، في أولئك الذين يعانون من ضعف المناعة ، يظهر المرض على أنه متلازمة شبيهة بعدد كريات الدم البيضاء.

يتميز بارتفاع درجة حرارة الجسم ، والشعور بالقشعريرة ، والتعب ، والشعور بالضيق العام ، وألم شديد في الرأس. متلازمة شبيهة بمرض كريات الدم البيضاء لها نهاية سعيدة - الشفاء.

هناك خطر خاص على فئتين من الناس - أولئك الذين لديهم مناعة ضعيفة والأطفال الذين أصيبوا في الرحم من أم مريضة.

تشير الزيادة في عيار الأجسام المضادة في الدم إلى الفيروس المضخم للخلايا بمقدار أربع مرات وحتى أكثر إلى تنشيط الفيروس المضخم للخلايا.

ماذا يعني الفيروس المضخم للخلايا IgG الإيجابي؟

مع التفسير الإيجابي للتحليل لتحديد الأجسام المضادة IgG لعدوى الفيروس المضخم للخلايا ، ما هو الاستنتاج؟

نجح جهاز المناعة البشري في التعامل مع عدوى الفيروس المضخم للخلايا منذ حوالي شهر أو أكثر.

لقد شكل هذا الكائن الحي مناعة مستقرة مدى الحياة. الناقلون - حوالي 90٪ من الناس ، لذلك لا توجد قاعدة للأجسام المضادة لهذا الفيروس. لا يوجد أيضًا مفهوم للمستوى المتزايد أو النقصان.

تحديد الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا ضروري فقط لتحديد التشخيص الصحيح.

تعتبر عدوى الفيروس المضخم للخلايا وجود فيروس في تحليل تفاعل البوليميراز المتسلسل عند فحص مادة تحتوي على حمض نووي معين.

من اليوم العاشر إلى الرابع عشر بعد الإصابة ، تظهر الأجسام المضادة IgG لعدوى الفيروس المضخم للخلايا في الدم. تمر الأجسام المضادة بسهولة عبر المشيمة. لذلك ، حديثي الولادة لا يصابون دائمًا بالعدوى ، يمكن أن يكونوا غلوبولين مناعي للأم.

يتم فحص مستوى الغلوبولين المناعي في الدم بعد ثلاثة أسابيع لتوضيح التشخيص وخطورة العملية. تعتبر العملية نشطة إذا زاد مستوى الغلوبولين المناعي.

الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال

عدوى الفيروس المضخم للخلايا تشبه إلى حد بعيد الهربس. وهي تحدث كثيرًا أيضًا.

حتى لو حدثت العدوى في مرحلة الطفولة المبكرة ، ولكن يتمتع الشخص بمناعة جيدة ومستقرة طوال حياته ، فقد لا تظهر عدوى الفيروس المضخم للخلايا نفسها أبدًا. الإنسان ليس سوى حامل للفيروس طيلة حياته.

هناك أطفال يعانون بشكل كبير من الفيروس المضخم للخلايا:

• التعرض للعدوى داخل الرحم ، لأن حاجز المشيمة ليس عقبة أمام الفيروس المضخم للخلايا ؛
• حديثي الولادة ، مع مناعة ضعيفة وغير مستقرة ؛
• في أي عمر ، مع ضعف شديد في جهاز المناعة ، أو ، على سبيل المثال ، في مرضى الإيدز.

يتم تشخيص العدوى غالبًا بواسطة ELISA (مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم). يمكن أن تحدد هذه الطريقة ليس فقط وجود عدوى الفيروس المضخم للخلايا في جسم الطفل. ولكن أيضًا للتأكيد على وجه اليقين ما إذا كان خلقيًا أم مكتسبًا.

بالنسبة لحديثي الولادة ، فإن الفيروس المضخم للخلايا هو عدد كريات الدم البيضاء المعدية. يتأثر الجهاز الليمفاوي - تزداد الغدد الليمفاوية ، وتلتهب اللوزتين الحنكية ، ويزداد الكبد والطحال ، ويصبح التنفس صعبًا.

بالإضافة إلى ذلك ، تتميز العدوى الخلقية بما يلي:

• الخداج.
• الحَوَل.
• اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة.
• انتهاكات منعكسات البلع والامتصاص.

يهدد انتهاك التنفس الأنفي بهذه الأعراض:

• فقدان الشهية وفقدان الوزن.
• اضطرابات النوم
• البكاء والقلق.

غالبًا ما تحدث العدوى الخلقية للطفل حتى في الرحم. لكن في بعض الأحيان عن طريق قناة الولادة للأم أو لبن الأم عند الرضاعة.

غالبًا ما يكون هناك مسار خطير للغاية بدون أعراض لعدوى الفيروس المضخم للخلايا. حتى بعد شهرين من الولادة.

بالنسبة لهؤلاء الأطفال ، من الممكن حدوث مضاعفات:

• 20 ٪ من الأطفال الذين يعانون من الفيروس المضخم للخلايا النشط بدون أعراض بعد مرور أشهر يتميزون بتشنجات شديدة ، وحركات غير طبيعية للأطراف ، وتغيرات في العظام (على سبيل المثال ، في الجمجمة) ، وعدم كفاية وزن الجسم ؛
• بعد خمس سنوات ، يعاني 50 ٪ من ضعف النطق ، ويعاني الفكر ، ويتأثر نظام القلب والأوعية الدموية ، وتتأثر الرؤية بشدة.

إذا أصيب الطفل في وقت لاحق ، وليس خلال فترة حديثي الولادة ، عندما يكون الجهاز المناعي قد تم تشكيله جيدًا بالفعل ، فلن تكون هناك عواقب عمليًا.

غالبًا ما تكون بدون أعراض أو تذكرنا بمرض السارس الكلاسيكي للأطفال.

• الخمول والنعاس.
• التهاب العقد اللمفية الرقبية.
• ألم في الجهاز العضلي الهيكلي (العضلات والمفاصل) ؛
• قشعريرة ودرجة حرارة subfebrile.

تستمر أسبوعين - شهرين. ينتهي بالشفاء الذاتي. نادرًا جدًا ، إذا لم يختفي المرض لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر ، فإن الاستشارة الطبية والعلاج ضروريان.

يقلل التشخيص المبكر لعدوى الفيروس المضخم للخلايا والعلاج في الوقت المناسب بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات. من الأفضل أن تبدأ العلاج في غضون سبعة إلى تسعة أيام بعد الإصابة. ثم عدوى الفيروس المضخم للخلايا لن تترك أثرا.

الفيروس المضخم للخلايا عند النساء

تحدث عدوى الفيروس المضخم للخلايا في الإناث بشكل مزمن. غالبًا ما تكون بدون أعراض ، ولكن في بعض الأحيان تكون هناك أعراض. يساهم جهاز المناعة الضعيف في الظهور النشط للمرض.

الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا ، للأسف ، تصيب النساء في أي عمر. العوامل المسببة هي السرطان ، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز ، أمراض الجهاز الهضمي. لوحظ تأثير آخر من هذا القبيل من تناول الأدوية المضادة للسرطان ومضادات الاكتئاب.

في الشكل الحاد ، تتميز العدوى بتلف العقد الليمفاوية العنقية.

ثم هناك زيادة في الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي والإبطي والأربي. كما قلت ، تشبه هذه الصورة السريرية عدد كريات الدم البيضاء المعدية. يتميز بالصداع ، والشعور بالضيق العام ، وتضخم الكبد ، وخلايا الدم غير النمطية وحيدة النواة.

يسبب نقص المناعة (على سبيل المثال ، عدوى فيروس العوز المناعي البشري) شكلاً حادًا معممًا من عدوى الفيروس المضخم للخلايا. تتأثر الأعضاء الداخلية والأوعية الدموية والأعصاب والغدد اللعابية. هناك التهاب الكبد الفيروسي المضخم للخلايا والالتهاب الرئوي والتهاب الشبكية والتهاب الغدد اللعابية.

تسعة من كل عشر نساء مصابات بالإيدز مصابات بعدوى الفيروس المضخم للخلايا. تتميز بظاهرة الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ الثنائي.

يتميز التهاب الدماغ بالخرف وفقدان الذاكرة.

تعاني النساء المصابات بالإيدز والفيروس المضخم للخلايا من اعتلال الجذور المتعددة. تتميز هؤلاء النساء بتلف الكلى والكبد والبنكرياس والعينين وأعضاء MPS.

الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل

العدوى من شخص لديه شكل حاد من المرض هي أسوأ خيار للحامل.

لا توجد أجسام مضادة في دم المرأة الحامل.

يمر الفيروس النشط للشخص المصاب بسهولة عبر جميع الحواجز ويؤثر سلبًا على الطفل. وبحسب الإحصائيات فإن هذا يحدث في نصف حالات الإصابة.

إذا أدت العوامل التي تضعف جهاز المناعة إلى تفاقم حامل الفيروس الكامن ، فهذا وضع أقل خطورة.

يوجد بالفعل غلوبولين مناعي (IgG) في الدم ، والفيروس ضعيف وغير نشط. يعتبر الفيروس خطيرا بإصابة الجنين في 2٪ فقط من الحالات. يعتبر الحمل المبكر أكثر خطورة من حيث العدوى. غالبًا ما ينتهي الحمل بالإجهاض التلقائي. أو يتطور الجنين بشكل غير طبيعي.

تؤدي الإصابة بعدوى الفيروس المضخم للخلايا في وقت لاحق من الحمل إلى استسقاء السائل الأمنيوسي أو المخاض المبكر ("الفيروس المضخم للخلايا الخلقي"). لسوء الحظ ، من المستحيل تدمير الفيروس المضخم للخلايا في الجسم تمامًا. ولكن يمكنك جعله غير نشط. لذلك ، يجب على النساء الحوامل وأولئك الذين يخططون للحمل الانتباه بشكل خاص إلى صحتهم. يعد الفيروس المضخم للخلايا خطيرًا جدًا على الجنين.

الفيروس المضخم للخلايا IgM إيجابي

IgM هو أول حاجز وقائي ضد جميع أنواع الفيروسات. ليس لديهم مواصفات ، ولكن يتم إنتاجهم بشكل عاجل كرد فعل لاختراق عدوى الفيروس المضخم للخلايا في الجسم.

يتم إجراء تحليل IgM لتحديد:

• عدوى الفيروس الأولية (الحد الأقصى من عيار الجسم المضاد) ؛
• مراحل تفاقم الفيروس المضخم للخلايا (عدد الفيروس ينمو وعدد IgM ينمو) ؛
• عودة العدوى (سلالة جديدة من الفيروس المضخم للخلايا أنتجت عدوى).

في وقت لاحق ، يتم تكوين أجسام مضادة IgG محددة من IgM. إذا لم تنخفض قوة المناعة ، فإن IgG يحارب الفيروس المضخم للخلايا طوال حياتهم. عيار الأجسام المضادة IgG محدد للغاية. يمكن استخدامه لتحديد مواصفات الفيروس. بالنظر إلى أن تحليل IgM يظهر وجود أي فيروس في مادة الاختبار.

يخضع عدد الفيروس المضخم للخلايا للتحكم بواسطة الغلوبولين المناعي G دون السماح بتطور صورة المرض الحاد.

تشير النتيجة الإيجابية لـ IgM مع النتيجة السلبية لـ IgG إلى عدوى حديثة حادة ونقص المناعة الدائمة ضد CMV. يتميز تفاقم العدوى المزمنة بوجود مؤشرات عند وجود IgG و IgM في الدم. الجسم في مرحلة تدهور خطير في المناعة.

كانت هناك بالفعل عدوى في الماضي (IgG) ، لكن الجسم لا يستطيع التأقلم ، ويظهر IgM غير محدد.

إن وجود IgG إيجابي و IgM سلبي هو أفضل نتيجة اختبار عند المرأة الحامل. لديها مناعة معينة ، مما يعني أن الطفل لن يمرض.

إذا تم عكس الموقف ، مع IgM موجب و IgG سلبي ، فهذه أيضًا ليست مشكلة. هذا يدل على وجود عدوى ثانوية يتم مكافحتها في الجسم ، مما يعني أنه لا ينبغي أن تكون هناك مضاعفات.

والأسوأ من ذلك ، إذا لم تكن هناك أجسام مضادة على الإطلاق ، فكلتا الفئتين. إنها تتحدث عن حالة خاصة. على الرغم من أن هذا الوضع نادر جدًا.

في المجتمع الحديث ، تصاب جميع النساء تقريبًا بالعدوى.

علاج الفيروس المضخم للخلايا ونتائج العلاج

إذا كان لدى الشخص جهاز مناعة صحي ، فسوف يتعامل هو نفسه مع عدوى الفيروس المضخم للخلايا. لا يمكنك القيام بأي إجراءات علاجية. لن تضعف المناعة إلا إذا عولجت من عدوى الفيروس المضخم للخلايا التي لا تظهر نفسها. العلاج الدوائي ضروري فقط عندما يفشل الدفاع المناعي وتشتد العدوى بنشاط.

لا تحتاج النساء الحوامل أيضًا إلى العلاج إذا كان لديهن أجسام مضادة IgG محددة في دمائهن.

مع تحليل إيجابي لـ IgM ، لترجمة الحالة الحادة إلى مسار كامن للمرض. يجب أن نتذكر دائمًا أن أدوية عدوى الفيروس المضخم للخلايا لها العديد من الآثار الجانبية. لذلك ، لا يمكن وصفها إلا لأخصائي متمرس ، ويجب تجنب العلاج الذاتي.

المرحلة النشطة من العدوى هي وجود IgM إيجابي. يجب أيضًا مراعاة نتائج الاختبارات الأخرى. من الضروري بشكل خاص مراقبة وجود الأجسام المضادة في جسم النساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة.

الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال

عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) هي مرض معد واسع الانتشار. العامل المسبب لعدوى الفيروس المضخم للخلايا ينتمي إلى عائلة الهربس. بمجرد دخول الفيروس إلى جسم الإنسان ، يتكاثر داخل الخلية ويزيد حجمها بشكل ملحوظ. يمكن أن يؤدي تكاثر الفيروس المضخم للخلايا إلى إصابة أي من الأنسجة والأعضاء الداخلية. يكون الجنين أثناء الحمل وحديثي الولادة والأطفال في السنوات 3-5 الأولى من العمر حساسين بشكل خاص للفيروس المضخم للخلايا.

الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال - الأسباب

يمكن أن يكون الفيروس المضخم للخلايا عند الطفل خلقيًا أو مكتسبًا.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقيةيتطور في الطفل عندما يصاب من الأم - الناقل للفيروس عبر المشيمة حتى في فترة ما قبل الولادة. إذا أصيبت المرأة بالفيروس المضخم للخلايا لأول مرة أثناء الحمل ، فإن العدوى عبر المشيمة يمكن أن تدخل جسم الطفل. لا يظهر الفيروس المضخم للخلايا الخلقي نفسه في معظم الحالات في المراحل المبكرة من حياة الطفل ، ولكن تظهر المضاعفات الأكثر وضوحًا في وقت لاحق (ضعف السمع ، وانخفاض الذكاء ، واضطرابات الكلام). درجة هذا المظهر تعتمد على توقيت إصابة الجنين أثناء الحمل.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا المكتسبة. يمكن أن تحدث إصابة الطفل أيضًا بشكل مباشر أثناء الولادة عندما يمر الجنين عبر قناة الولادة المصابة للأم أو في الأيام الأولى من الحياة من خلال الاتصال بأم مصابة أو طاقم طبي. أيضا ، يمكن أن يصاب المولود الجديد من خلال حليب الثدي. مع تضخم الخلايا المكتسبة ، على عكس الخلقية ، فإن انتشار العدوى نادر للغاية.

في الأطفال في سن ما قبل المدرسة وفي سن المدرسة ، يدخل الفيروس المضخم للخلايا الجسم من خلال الاتصال المنزلي أو عن طريق الرذاذ المحمول جواً ، عندما يدخل في مساحة صغيرة إلى جسم الأطفال الآخرين من ناقل واحد للفيروس أو طفل مريض. يمكن أن تصاب بالفيروس المضخم للخلايا في الأيام الأولى من الحياة وتزداد العدوى بشكل حاد مع تقدم العمر. يمكن للفيروس أن يعيش ويتكاثر لفترة طويلة في الكريات البيض وخلايا أخرى في جهاز المناعة البشري ويسبب الحمل المزمن.

الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال - الأعراض

عادةً ما تكون عدوى الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال خفيفة وكامنة (بدون أعراض)ولا تظهر على الإطلاق. وهناك حالة واحدة فقط من كل عشر حالات إصابة لها مظاهر سريرية ، خاصةً مع ضعف المناعة. لذلك ، فإن أعراض الفيروس المضخم للخلايا لا تعتمد فقط على حالة الجهاز المناعي للطفل ، ولكن أيضًا على عمره ، ووجود مناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا ، ووجود الأمراض المصاحبة للطفل.

في أغلب الأحيان ، يظهر الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال على أنه عدوى فيروسية تنفسية حادة (ARVI).

فترة الحضانة من 15 إلى 60 يومًا. في المرحلة الحادة من عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، تظهر على الطفل الأعراض التالية:

• زيادة في درجة حرارة الجسم (في بعض الأحيان بشكل دوري وغير منتظم إلى أرقام حموية لمدة ثلاثة أسابيع أو أكثر) ؛
• زكام ، التهاب وتضخم في الغدد اللعابية ، مع غزارة اللعاب ؛
• تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة.
• قشعريرة ، ضعف ، تعب ، صداع ، آلام عضلية.
• تضخم الطحال (تضخم الطحال) والكبد.
• قد يتأثر البراز بنوع الإمساك أو الإسهال.
• في دم الطفل ، ينخفض ​​عدد الصفائح الدموية ، ويزداد المحتوى المطلق والنسبي للخلايا الأحادية ؛
• التهاب رئوي متكرر "غير سبب" ، التهاب الشعب الهوائية.

بسبب عدم وجود أعراض محددة في الفيروس المضخم للخلايا ، من المستحيل إجراء التشخيص بناءً على المظاهر السريرية وحدها.

تستخدم الأساليب المختبرية لتحديد العامل الممرض والاستجابة المناعية المحددة. يتم تأكيد تشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا من خلال اكتشاف الفيروس نفسه في الدم والأنسجة ، وكذلك الكشف عن الأجسام المضادة للفيروس في الدم. في المرضى المرضى ، يوجد الفيروس المضخم للخلايا في رواسب البول واللعاب والبلغم.

الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا

تبدأ الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا في الإنتاج فور دخول الفيروس إلى جسم الإنسان. إن الأجسام المضادة هي التي تحارب العدوى الفيروسية ، وتمنع الفيروس المضخم للخلايا من التطور ، وتتسبب في أن يكون المرض بدون أعراض. هناك عدة فئات من الأجسام المضادة - IgG ، و IgM ، و IgA ، وما إلى ذلك ، وكل منها مسؤول عن وظائف معينة في الجهاز المناعي. ومع ذلك ، بالنسبة لتشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، فإن تلك التي يمكنها اكتشاف الأجسام المضادة التي تنتمي إلى فئتي IgM و IgG مفيدة حقًا.

يتم الكشف عن الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا - IgG و IgM في اختبار الدم المخبري.

التوفر الأجسام المضادة IgMتظهر عادة في الدم أولا و يشير إلى إصابة جديدة أو إعادة تنشيط عدوى كامنة (خفية). ومع ذلك ، قد لا يتم الكشف عن زيادة في الأجسام المضادة IgM خلال الأسابيع الأربعة الأولى بعد ظهور المرض. في الوقت نفسه ، قد يظل التتر مرتفعًا لمدة تصل إلى عام بعد الشفاء. في هذا الصدد ، فإن التحديد الفردي لمستوى الأجسام المضادة IgM غير مفيد في تقييم شدة العدوى. من المهم مراقبة مستوى الأجسام المضادة IgM (زيادة أو نقصان).

في غضون أسبوع إلى أسبوعين من لحظة الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا في مصل الدم الأجسام المضادة IgG. تساعد هذه الجلوبولينات المناعية الطبيب على تحديد ما إذا كان الطفل قد أصيب مصابًا سابقًا بالفيروس المضخم للخلايابالإضافة إلى فحص الدم لهذه الأجسام المضادة لتشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا الحاد. تزداد الأجسام المضادة IgG أثناء الإصابة الأولية في الأسابيع الأولى ثم يمكن أن تظل مرتفعة لسنوات. تظهر الأجسام المضادة IgG خلال فترة الشفاء ويمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 10 سنوات عند المرضى ، لذلك يمكن أن يصل معدل اكتشاف الأجسام المضادة من فئة IgG إلى 100٪ بين مختلف المجموعات السكانية.

لا يجعل تحديد عيار الجسم المضاد من الممكن تمييز العدوى الحالية عن العدوى المنقولة ، نظرًا لأن الفيروس المضخم للخلايا موجود دائمًا في جسم حامل الفيروس ، وكذلك الأجسام المضادة له.

الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا - إيجابية IgG

إذا تم الكشف عن الغلوبولين المناعي لفئة IgG كـ علامة واحدة، فهذا يشير إلى الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا أو وجود مناعة ضد هذه العدوى. يشير اكتشاف الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا IgG في الأطفال في الأشهر الستة الأولى من العمر في غياب علامات أخرى لهذه العدوى إلى أصلهم الأمومي.

يشير الاكتشاف المتزامن للأجسام المضادة المحددة لفئتي IgM و IgG في مصل دم الأطفال إلى وجود مرض بالفيروس المضخم للخلايا.

البيانات 09 مايو ● التعليقات 0 ● المشاهدات

طبيب ماريا نيكولايفا

يبدأ علاج الفيروس المضخم للخلايا بتأكيد التشخيص وتحديد الطبيب المعالج في القسم المتخصص. أساس العلاج هو الأدوية المضادة للفيروسات ، لكن العوامل التي تظهر الأعراض تستخدم أيضًا للتخفيف من حالة الشخص.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMVI) هي مرض معد ، يصنف على أنه أمراض فيروسية ، وغالبًا ما يتطور عند الشباب والمرضى في منتصف العمر. لا يمكن التخلص من هذا المرض إلا باتباع نهج متكامل للشخص واختيار استراتيجية فردية للتشخيص والعلاج.

يمكن للعديد من المتخصصين التعامل مع علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى البالغين في وقت واحد ، وهم:

• أخصائي أمراض معدية
• اختصاصي المناعة.
• المعالج.

اعتمادًا على مسار عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، يمكن أيضًا إشراك المتخصصين الضيقين في العلاج - أخصائي أمراض الجهاز الهضمي وأخصائي أمراض الأعصاب وأخصائي الأمراض الجلدية والتناسلية. يعد تلف الأعضاء التناسلية أثناء الإصابة الأولية نادرًا للغاية ، ومع ذلك ، لا يزال يحدث. في مثل هذه الحالات ، من الضروري إجراء التشخيص التفريقي للأمراض المنقولة جنسياً.

الشروط اللازمة لتطوير عملية التهابية نشطة هي انخفاض نشاط جهاز المناعة. لذلك ، عند اكتشاف CMVI ، يجب أن تخضع لاستشارة إلزامية مع اختصاصي المناعة. إن تحديد علم الأمراض المصاحب لا يسمح فقط بتصحيح الحالة البشرية ، ولكن أيضًا لمنع تطور الانتكاسات في المستقبل.