ما هو ورم الرحم الغدي؟ الاورام الحميدة في الرحم هي أورام صغيرة لا تسبب ألمًا شديدًا ولكنها لا تزال تسبب مشاكل صحية. تتشكل على الغشاء المخاطي لبطانة الرحم. لا يختلف الورم الغدي كثيرًا عن الأنواع الأخرى من الاورام الحميدة الرحمية - فهو يتميز فقط بالأعراض السريرية. ومع ذلك ، يجب علاج الورم الغدي للرحم في وقت قصير ، حيث يمكن أن يتدهور المرض بسرعة ، وبالتالي يكتسب خصائص خبيثة. لذا ، كيف يمكن التعرف على تطور الورم الغدي وكيف يتم علاج المرض؟
عن المرض
في كثير من الأحيان ، عند إجراء الموجات فوق الصوتية الوقائية ، تكتشف النساء أن لديهن ورم غدي بطانة الرحم. ومع ذلك ، فقد بدأوا في الادعاء بأنهم لم يشعروا بأي أعراض لظهور المرض.
الورم الغدي في الغشاء المخاطي للرحم هو ورم حميد يتجلى على أنه انتهاك لقاعدة الخلايا التي يتكون منها تجويف الرحم.
إذا تطور الورم الغدي البؤري بسرعة ، يمكن أن تتحول السلائل الحميدة بسرعة إلى أورام خبيثة ، مما يشكل ضررًا كبيرًا على الصحة.
كقاعدة عامة ، يتميز هذا المرض بورم متضخم أو ظهور نمو على جدران الرحم. هذا هو ما يعتبر المرحلة الأولى من ظهور المرض ، حيث تبدأ الأورام الحميدة بالتشكل تدريجياً من هذه الزيادات. هام: لا تعتمد نتيجة العلاج وحالة المريض على عدد الزوائد اللحمية في تجويف الرحم ، حيث يمكن أن تسبب نفس الضرر لصحة الإنسان.
اليوم ، تصادف النساء بشكل رئيسي الورم الغدي البؤري ، حيث تتراوح أعمارهن بين 30-50 سنة ، ولكن في بعض الأحيان تحدث الأمراض عند النساء الشابات.
شكل الورم الناتج مشابه لشكل الفطريات العادية:- الورم له ساق رقيقة متصلة ببطانة الرحم.
- السليلة لها جسم يشبه غطاء الفطر.
حجم هذا الورم صغير ويبلغ من 5-10 ملم. في الأساس ، توجد الأورام الحميدة في قاع الرحم ، وتغطيها بالكامل.
علامات وأسباب تطور المرض
يجب أن يتم علاج المرض بعد تحديد أسباب الورم الغدي ، لأنه من بينها يعتمد إعداد نظام العلاج.
تشمل أسباب تطور المرض ما يلي:
- اضطرابات في جهاز المناعة.
- إجراء عملية إجهاض أو تنظيف تجويف الرحم ؛
- "قفزات" الخلفية الهرمونية ؛
- الإجهاد والاكتئاب المتكرر.
- تطور الإجهاض في الأسابيع الأولى من الحمل ؛
- أمراض غير معالجة ذات طبيعة التهابية تحدث في الأعضاء التناسلية ؛
- مشاكل الغدد الصماء عند النساء.
- بؤر الأورام الليفية غير المعالجة.
هذه هي الأسباب الرئيسية لتطور علم الأمراض ، ولكن غالبًا ما تنشأ ورم بطانة الرحم من الوراثة. الأطباء ، أولاً وقبل كل شيء ، ينتبهون لهذا السبب بالذات ، وبعد ذلك يصفون اختبارات إضافية.
تشمل أعراض هذا المرض ما يلي:- مشاكل في إنجاب طفل ؛
- إفرازات مهبلية غزيرة من فصيلة الدم ، والتي لا يمكن أن ترتبط بالحيض ؛
- نزيف مستمر بعد السلطة الفلسطينية.
- ألم في أسفل البطن ، والذي غالبًا ما يكون أسوأ بعد العلاقة الحميمة أو المجهود الشديد.
إذا كانت الأورام الحميدة كبيرة جدًا بحيث تشغل تجويف الرحم بالكامل ، فإن هذا يؤدي إلى حقيقة أنه من غير المحتمل أن تكون المرأة قادرة على تحمل الجنين بالكامل.
كيف يتم تشخيص وعلاج الأمراض؟
أثناء الفحص يصف الطبيب للمريض عدة طرق تشخيصية:
- الفحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف الرحم.
- فحص الدم؛
- أخذ عينات مسحة
- أبحاث هرمونية
- فحص أمراض النساء للمريض.
- الكيمياء الحيوية.
كما يأخذ الطبيب بعين الاعتبار جميع شكاوى المريض ، وبعد ذلك يصف علاجًا شاملاً.
تضخم بطانة الرحم اللانمطي (الورم الغدي) هو تكاثر مرضي حميد وسماكة بطانة الرحم مع تغيرات على المستوى الخلوي. يجب تمييز هذا المرض عن فرط التنسج العادي والأورام الحميدة في بطانة الرحم.
أعراض المرض
نزيف الرحم (النزيف الرحمي) هو أكثر أعراض تضخم بطانة الرحم غير النمطي شيوعًا:
- في 50٪ من المرضى ، هناك تأخيرات طويلة في الدورة الشهرية ، وبعدها تظهر بقع دم شديدة.
- يحدث نزيف حاد عند 10٪ من المرضى على خلفية الغياب التام للدورة الشهرية.
- في بعض الحالات ، يكون النزيف متقطعًا ويأخذ شكل الحيض المؤلم.
- يشكو معظم المرضى من دورة غير مستقرة ، على خلفية ظهور النزيف الرحمي.
من المظاهر الشائعة لفرط التنسج الخلل الأيضي المصحوب بالسمنة وزيادة مستويات الأنسولين في الدم. في بعض الأحيان تكون هناك علامات على زيادة في هرمونات الذكورة ، على سبيل المثال ، تغير جرس الصوت أو ظهور شعر الجسم.
تشمل الأعراض الثانوية الأخرى الالتهاب المزمن للأعضاء التناسلية ، واعتلال الخشاء والأورام الليفية ، فضلاً عن غياب الحمل مع النشاط الجنسي المنتظم. في عملية النظافة أو الجماع ، يمكن ملاحظة النزيف التلامسي.
لا يمكن تحديد الورم الغدي فقط من خلال المظاهر السريرية. في بعض الأحيان يكون المرض مصحوبًا بأعراض مشابهة لأعراض أمراض أخرى. يمكن أن يكون الألم الانتيابي في أسفل البطن وأسفل الظهر ، وانخفاض الأداء ، والتعب والتهيج.
الأهمية! غالبًا ما تخطئ النساء بعد سن 45 عامًا تضخم الأورام الليفية بسبب أعراض مماثلة ولا يطلبن المساعدة من أخصائي. لكن لا تنسي أن الأورام الليفية ، مثل تضخم بطانة الرحم اللانمطي ، يمكن أن تتحول إلى سرطان. لتجنب مثل هذه العواقب ، تحتاج إلى زيارة طبيب أمراض النساء كل 6-8 أشهر.
أسباب ظهور المرض وتطوره
السبب الرئيسي للورم الغدي هو عدم التوازن في الهرمونات الجنسية الأنثوية: زيادة نسبة هرمون الاستروجين وانخفاض في هرمون الجستاجين. يمكن بدء هذه العملية من خلال عوامل مثل:
- التهاب مزمن متقدم في أعضاء الجهاز التناسلي.
- تلف الرحم أثناء الولادة والإجهاض وعمليات أمراض النساء والكشط التشخيصي ؛
- ضعف التمثيل الغذائي والسمنة ومرض السكري.
- الاستخدام طويل الأمد للعوامل الهرمونية ؛
- أمراض الغدد الكظرية والبنكرياس والغدة الدرقية.
- السن يأس.
يرتبط سبب تضخم بطانة الرحم غير النمطي ارتباطًا مباشرًا بتغيير في وظائف المبيضين ، مما يؤدي إلى اختلال التوازن بين الهرمونات الذكرية والأنثوية. نتيجة لذلك ، تبدأ خلايا الغشاء المخاطي في النمو تلقائيًا. خلال فترة الحيض ، لا يتم رفضها ، في البداية تتشكل الطبقة الغدية ، ثم تضخم في وقت لاحق.
تشخيص علم الأمراض
التشخيص في الوقت المناسب لتضخم بطانة الرحم غير النمطي سيجنب الأورام والعواقب الوخيمة الأخرى.
لإجراء تشخيص دقيق ، ستحتاج إلى الإجراءات التالية.
الموجات فوق الصوتية
يسمح لك بتحديد نوع علم الأمراض ، وسمك وبنية الغشاء المخاطي المصاب ، وكذلك تحديد وجود الاورام الحميدة. يمكن الاشتباه بالمرض بسمك بطانة الرحم 7 ملم. إذا كان الغشاء المخاطي أكثر سمكًا من 20 مم ، فهذا يشير إلى تطور العمليات الخبيثة.
تنظير الرحم
يتم إجراء الفحص بجهاز بصري خاص ويسمح لك بتحديد نوع فرط التنسج. توفر هذه الطريقة البيانات الأكثر موضوعية ودقة عن حالة الرحم. أثناء الفحص ، يحدد الطبيب بؤرة المرض ، وإذا لزم الأمر ، يقوم بعمل خزعة من المنطقة المصابة. تجرى العملية تحت التخدير الموضعي ، وفي حالات نادرة تحت التخدير العام.
الفحص النسيجي
في هذه المرحلة ، تحت المجهر ، يتم تحليل أنسجة بطانة الرحم ، ويتم الكشف عن خصائص الطبقة المصابة ، وهيكل الخلايا والأنوية ، ويتم الكشف عن التغييرات غير النمطية في خصائصها. يتم إجراء الدراسة بشكل منفصل باستخدام خزعة الأنبوب أو في عملية تنظير الرحم. تبلغ حساسية الإجراء للسرطان وتضخم الأنسجة 100٪ تقريبًا.
تحليل مستوى الهرمونات في الدم
يوصف للكشف عن أعراض ضعف التمثيل الغذائي ومرض تكيس المبايض. يوضح هذا التحليل مستوى الهرمونات المحفزة للجريب واللوتينية والإستراديول وهرمونات الغدة الكظرية والغدة الدرقية والتستوستيرون والبروجسترون.
أنواع تضخم
دائمًا ما تحدث التغيرات الخلوية في الورم الغدي للبطانة الداخلية للرحم بطرق مختلفة. يمكن أن تكون عمليات فرط التصنع مصحوبة بتلف في عناصر مختلفة من بطانة الرحم ، وفقًا لوجود عدة أنواع من فرط التنسج اللانمطي:
- غدي؛
- مركب؛
- الارتكاز.
يتميز تضخم الغدة الدرقية بكثافة عالية لتكاثر الخلايا وتغيرات كبيرة على المستوى الخلوي. يحدث نمو طبقة بطانة الرحم بشكل أساسي بسبب زيادة المادة الغدية ، وتكتسب الغدد شكلًا متكتلًا ويزداد حجمها بالتساوي.
بالإضافة إلى تنشيط نمو الخلايا ، يصاحب المرض تغيرات في بنية النوى - وهذا يشير إلى بداية العمليات الخبيثة. يمكن أن يحدث هذا الشكل من المرض أيضًا نتيجة ترقق أو ضمور طبقة بطانة الرحم.
يعد تضخم بطانة الرحم اللانمطي المعقد أحد مسببات السرطان للرحم ، والتي ، إذا لم يتم علاجها على الفور ، تؤدي إلى الأورام في 15-55٪ من الحالات. يعتبر هذا النوع من الآفة الأكثر خطورة ، ويصاحبه تكاثر غير متحكم فيه للغدد ، وتغيرات مرضية في حجمها وشكلها. السمة المميزة لهذا المرض هي أن الغدد الموجودة في الرحم تأخذ أشكالاً متعرجة وتنمو بأحجام مختلفة ، وتصبح ممدودة ومستديرة.
يحدث فرط التنسج البؤري نتيجة عدم كفاية إنتاج هرمون الاستروجين في الجسم. البيض لا ينضج ، ينتج الإستروجين بشكل غير منتظم. نتيجة لذلك ، لا تستطيع البويضة مغادرة المبيض ، ويستمر الحيض لفترة طويلة. يحدث رفض أنسجة بطانة الرحم بوتيرة بطيئة ، ويبقى جزء من الغشاء المخاطي بالداخل ويثير ظهور الأورام.
ملحوظة! يمكن أن تظهر بؤر المرض نتيجة الالتهابات السابقة والصدمات والإجهاض واضطرابات الغدد الصماء ومشاكل الوزن الزائد.
عواقب تضخم
إذا لم يتم إجراء العلاج في الوقت المناسب لتضخم بطانة الرحم غير النمطي ، يمكن أن يؤدي علم الأمراض إلى العقم ، وفي بعض الحالات ، تتدهور خلايا بطانة الرحم ويحدث ورم خبيث في الرحم.
علاج او معاملة
يمكن أن يكون علاج فرط التنسج متحفظًا أو جراحيًا ، ويتم إجراؤه في العيادة الخارجية أو في المستشفى. هدفه الرئيسي هو وقف النزيف ومنع تطور الأورام.
من أجل التوقف العاجل عن النزيف الرحمي ، يتم وصف إجراءات الكشط وإجراءات التعويض عن فقد الدم ، وفي بعض الحالات يلزم نقل الدم.
علاج بالعقاقير
إذا تم إجراء الكحت ، يتم وصف مكملات الحديد والأدوية الأخرى لتحسين تعداد الدم. يتم وصف الأدوية المركبة للنساء دون سن 35 عامًا ، على سبيل المثال ، موانع الحمل الفموية التي تحتوي على هرمون الاستروجين والمركبات بروجستيرونية المفعول. تعطى الأفضلية للأدوية التي تحتوي على البروجسترون ، والتي تمنع نمو بطانة الرحم.
المرضى الذين تتراوح أعمارهم من 35 عامًا إلى فترة ما قبل انقطاع الطمث يتم وصفهم من دون أدوية تحتوي على هرمون الاستروجين (على سبيل المثال ، دوفاستون أو أوروجستان).
يعد الورم الغدي بعد انقطاع الطمث أمرًا نادر الحدوث. يتم تحديد العلاج بعد فحص مفصل. إذا لم يتم العثور على أورام ، يتم وصف أوكسي بروجستيرون لعلاج تضخم.
في المجموع ، يمكن أن يستمر العلاج بالعقاقير من ستة أشهر إلى ثمانية أشهر. يتم إجراء خزعة أنبوب التحكم مع التحليل النسيجي اللاحق كل 3 أشهر.
تدخل جراحي
في حالة انتكاسات المرض ، يتم استئصال الرحم (استئصاله).
في بعض الأحيان يتم استخدام الاستئصال الجراحي الكهربائي - تتم إزالة الطبقة المتضخمة من خلال قناة عنق الرحم.
في الحالات القصوى ، يتم استئصال الطبقة المصابة (إزالة الغشاء المخاطي للرحم). يتم تنفيذ الإجراء فقط في الحالات التي تكون فيها العملية التقليدية مهددة للحياة. لأنه بعد هذا التلاعب الجراحي ، تتشكل الندبات في تجويف الرحم ، مما يعيق المزيد من التشخيص والعلاج.
علاج التكهن
تعتمد التنبؤات لمثل هذا المرض على الحالة العامة للجسم والعمر والاستعداد الوراثي. بناءً على المراجعات ، فإن العلاج الكفء لتضخم بطانة الرحم غير النمطي يضمن الشفاء التام والحفاظ على الخصوبة.
يعتبر الشكل الأكثر خطورة هو الورم الغدي مع أي اضطراب في الغدد الصماء لدى النساء فوق سن 45 عامًا. في هذه الحالة ، يكون الاستئصال مطلوبًا دائمًا. ستمنع الجراحة في الوقت المناسب تكوين الأورام الخبيثة وتؤدي إلى الشفاء التام.
إجراءات إحتياطيه
لتقليل احتمالية الإصابة بالورم الغدي ، يجب اتباع التوصيات الأساسية:
- استشر الطبيب في حالة حدوث نزيف رحم دوري (هذا مهم بشكل خاص بعد 35 عامًا) ؛
- لفترات غير مستقرة ، تناول موانع الحمل الفموية التي يصفها الطبيب ؛
- تنظيم التغذية وتقليل وزن الجسم (إذا كنت تعاني من زيادة الوزن) ؛
- بعد انقطاع الطمث ، للعلاج بالهرمونات ، لا تستخدمي هرمون الاستروجين فقط ، بل ادمجيها مع الجستاجين.
يجب أن يكون منع تضخم بطانة الرحم غير النمطي مصحوبًا برفض العادات السيئة. يوصى باتباع أسلوب حياة صحي وممارسة التمارين البدنية الأساسية بانتظام للحفاظ على الجسم في حالة جيدة. من المهم مراقبة جهاز المناعة لتجنب انخفاض حرارة الجسم والتهاب الجهاز التناسلي.
النتائج
تضخم بطانة الرحم مع اللانمطية هو تكاثر متضخم لأنسجة الغشاء المخاطي للرحم. يستمر المرض مع نزيف أو بقع غزيرة غير منتظمة. في حالة وجود أي مخالفات في الدورة ، وتغير في طبيعة نزيف الدورة الشهرية ، وحدوث تقلصات في البطن ، يجب استشارة الطبيب على الفور. التشخيص والعلاج الصحيح في الوقت المناسب في معظم الحالات يعطي توقعات مواتية.
أثناء تطور الورم الغدي ، تدخل أنسجة الغشاء المخاطي للرحم (بطانة الرحم) إلى طبقة عضلات الرحم وتبدأ في النمو. هذه العملية مصحوبة بانتهاك تخليق الهرمونات ، وانخفاض في المناعة. تشمل أعراض الورم الغدي الأحاسيس المؤلمة أثناء الجماع ، والألم في منطقة الحوض قبل الحيض ، والظلام وبعدها ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، وفيرة.
حتى الآن ، لم يتم تحديد تكاثر دقيق لأنسجة الرحم. ومع ذلك ، يُعتقد أن هناك استعدادًا وراثيًا لهذا المرض. النساء اللائي يعملن في أعمال بدنية شاقة في خطر. يتأثر تطور الورم الغدي بالمواقف العصيبة المستمرة وإساءة استخدام أسرّة التسمير والاستحمام الشمسي.
يمكن أن تسبب الأشعة فوق البنفسجية عددًا من ردود الفعل في الجسم لا تشكل خطورة على الشباب. بعد 30 عامًا يكون الجسم أكثر عرضة لتأثيرات أشعة الشمس ، لذلك تنصح النساء الأكبر سنًا بالامتناع عن زيارة المنتجعات في الموسم الحار ، ومن الأفضل تأجيل الباقي إلى "موسم المخمل". يمكن أن تؤثر حمامات الطين سلبًا على حالة بطانة الرحم. تزيد التدخلات الجراحية للرحم والكحت بعد الإجهاض والإجهاض من خطر الإصابة بالورم الغدي.
علاج الورم الغدي
يتطلب الورم الغدي للرحم علاجًا إلزاميًا ، وإلا فقد يتسبب في مرض أكثر خطورة - السرطان. مع الورم الغدي ، لن تكون المرأة قادرة على الحمل ، إذا حدث الحمل ، فهناك مخاطر عالية للإجهاض. يتم علاج المرض بطريقتين: العلاج الدوائي والجراحة. في مرحلة مبكرة ، يتم وصف الأدوية الهرمونية ، والتي يجب تناولها لمدة 2-3 أشهر على الأقل. مثل هذا العلاج يتجنب الجراحة. عند استخدامها بشكل صحيح ، تكون العوامل الهرمونية آمنة للجسم ولا تسبب آثارًا جانبية.
يتكون العلاج الجراحي من كشط تجويف الرحم مع إزالة بطانة الرحم المتغيرة. ستعتمد فعالية العملية على درجة تطور الورم الغدي: فكلما زادت المناطق المصابة ، زادت صعوبة التدخل الجراحي وقلة فرص المرأة في الحمل. ثم يتم وصف العلاج الهرموني للمريض لمنع تكاثر بطانة الرحم. إذا كان المرض شديدًا ، يتم استئصال الرحم. طريقة العلاج هذه قابلة للتطبيق إذا كانت المرأة لا تخطط لإنجاب أطفال أو كانت حياتها في خطر.
المحتوى
الورم الغدي هو شكل غير نمطي من تضخم خلل التنسج. يعتبر الباحثون أن هذا الشكل من المرض هو حالة محتملة التسرطن. بالنظر إلى أن فرط التنسج السرطاني يتحول إلى ورم سرطاني في حوالي 10-20 في المائة من المرضى ويخضع لتطور عكسي في نفس العدد من المرضى ، فمن الضروري مراقبة حالة المريض ونتائج الاختبار بعناية ودقة.
ما هو تضخم بطانة الرحم
تضخم بطانة الرحم هو تكاثر مفرط وغير متحكم فيه للخلايا وتركيبات الأنسجة للطبقة المخاطية الخارجية للرحم. شارك:
- بسيط (غدي وكيسي غدي) ؛
- بؤري / معقد (ورم غدي بطانة الرحم).
تضخم غديتتميز بتكوين عدد كبير من الغدد والخراجات والأورام الحميدة التي تحتوي على خلايا ذات بنية سليمة. هذا شكل آمن نسبيًا من المرض ولا يزال بحاجة إلى العلاج.
اختلالات الدماغ(ما تحت المهاد) والحالة الضعيفة للدفاعات المناعية للجسم (متلازمة التمثيل الغذائي) يمكن أن تسبب السرطان مع تضخم الغدد في أي عمر.
تضخم معقديتكون في تكوين أنسجة بطانة الرحم لهياكل خاصة - "غدد في الغدة" ، والتي لا تتميز بالتركيب الطبيعي للرحم (الزوائد اللحمية ، والتكوينات الكيسية الغدية أو الليفية الغدية ذات البنية الخاصة). هذا هو الورم الغدي البؤري.
إن الورم الغدي الرحمي ليس سرطانًاوهذا ليس مؤشرا على استئصال الرحم.
الأورام الغدية الرحمية والسرطان
أي تغيرات في الرحم (تكاثر الخلايا والأنسجة ، تغيرات في بنية الخلايا ، ظهور الأورام ، إلخ) يجب أن تسبب يقظة معينة ، لأن هناك خطر الإصابة بالسرطان. ومع ذلك ، فهي ليست خبيثة في كثير من الأحيان.
يعتبر الورم الغدي البؤري حالة سرطانية ، ولكن الدليل الرئيسي على خطورته هو الفحص النسيجي لكشط الأنسجة من تجويف الرحم. يتحدث مصطلح "بدون أنيبيا" كنتيجة للدراسة عن الجودة الحميدة للعملية والحد الأدنى من خطر الإصابة بسرطان الرحم في المستقبل القريب. ويتحدث تحديد الخلايا غير النمطية وفقًا لنتائج الأنسجة عن حالة سرطانية.
بغض النظر عن نتائج البحثيجب معالجة عمليات فرط التنسج في الرحم.
طرق العلاج
من أجل منع انتشار المرض وتحوله إلى ورم سرطاني ، من الضروري إجراء العلاج.
غالبًا ما يسبب الورم الغدي العقم ،ولكن حتى إذا حدث الحمل ، فهناك مخاطر كبيرة على خلفيتها لتطوير خطر إنهاء الحمل أو الإجهاض.
في مرحلة مبكرة من المرض ، يكون العلاج ممكنًا بدون جراحة.يسمح الاستخدام طويل الأمد للأدوية الهرمونية (موانع الحمل الفموية المشتركة ، والإستروجين - الأدوية الجستاجينية ، والجستاجين ، ومضادات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية ، والأندروجين) بتجنب العملية.
في الحالات الأكثر تقدمًا ، يتم علاج الورم الغدي بالطرق الجراحية ، والتي يتمثل جوهرها في الإزالة الميكانيكية لمواقع الأنسجة المريضة. أنواع جراحة الورم الغدي.
- القشط. ربما يكون التنظيف الجراحي لتجويف الرحم باستخدام مكشطة من أكثر الطرق شيوعًا لعلاج هذه الحالة المرضية. يتم إجراء هذه العملية تحت تأثير التخدير العام ولا تسمح فقط بإزالة جميع الأنسجة المصابة تمامًا ، ولكن أيضًا بالحصول على كمية كبيرة من المواد لإجراء فحص نسيجي مفصل.
- تنظير الرحم. التدخل الجراحي طفيف التوغل ، حيث يتم إزالة الأنسجة تحت سيطرة كاميرا فيديو ، مما يسمح بالإزالة الأكثر أمانًا ودقة للعقد الغدية. تعتبر هذه الطريقة أقل إيلامًا لأنها تتطلب توسعًا بسيطًا في قناة عنق الرحم. ومع ذلك ، فإن مخاطر حدوث انتكاسات للمرض ، وفقًا للإحصاءات ، أعلى إلى حد ما من الكشط التقليدي.
- بتر الرحم (استئصال الرحم) هو استئصال كامل أو جزئي لعضو. يتم إجراء مثل هذه العملية بدقة وفقًا للإشارات ، وخاصة في النساء بعد سن اليأس المصابات بمرض متكرر في كثير من الأحيان ، مع عدم فعالية طرق العلاج الأخرى والمخاطر العالية للإصابة بالسرطان.
بعد العملية والحصول على نتائج الأنسجة ، يتم إجراء علاج يهدف إلى تطبيع المستويات الهرمونية وتحسين المناعة المحلية ، لتحفيز نمو الأنسجة السليمة للغشاء المخاطي للرحم.
أسباب التطوير
تم تحديد عدة أسباب يمكن أن تسبب تغيرات مفرطة التصنع في بطانة الرحم من النوع الورمي الغدي. ولكن لا يمكن اعتبار أي منها ضمانًا بنسبة 100٪ لتطور المرض في المستقبل.
- الاضطرابات الهرمونية. يؤدي عدم التوازن في إنتاج هرمون الاستروجين والجستاجينات إلى نمو غير متحكم فيه لأنسجة بطانة الرحم.
- مرض المبيض. يؤدي نقص الإباضة دائمًا تقريبًا إلى فرط نمو بطانة الرحم.
- التناول غير المناسب أو غير المنضبط للأدوية الهرمونية.
- اضطرابات في جهاز الغدد الصماء.
- أمراض الكبد والقنوات الصفراوية.
- عامل وراثي.
الأعراض والتشخيص
الأعراض الرئيسية لتطور عمليات فرط التصنع في الرحم.
- نزيف. الحيض الغزير ، النزيف غير الدوري ، الجص.
- ألم. ألم في أسفل البطن قبل الأيام الحرجة وأثناء النزيف وآلام الظهر.
- متلازمة الأيض. السمنة وزيادة مستويات الأنسولين في الدم ونمو الشعر على غرار الذكور وتغيرات الصوت والصفات الذكورية الأخرى.
- مشاكل الخصوبة. يعد العقم والإجهاض أحد الأعراض الرئيسية لتضخم التنسج.
- اعتلال الخشاء.
- الأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض.
- الجماع المؤلم ، اختلاط الدم في الإفرازات بعد الجماع.
يمكن للفحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل تأكيد أو رفض التشخيص بدرجة عالية من الاحتمال. ومع ذلك ، فإن الأهمية الرئيسية في تشخيص الورم الغدي هي تحديد وجود خلايا غير نمطية في الأنسجة ، والتي لا يمكن تأكيدها إلا نتيجة تحليل مفصل - فحص نسيجي لكشط من تجويف الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كنت تشك في مصاحبة أمراض المبيض أو الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي ، فسيتم وصف فحص دم مفصل للهرمونات الجنسية.
الموجات فوق الصوتية للتشخيصيجب أن يتم ذلك خلال 5-7 أيام من بداية النزيف.
على أي حال ، يجب البدء في علاج التغيرات المفرطة في التنسج في الرحم من أي نوع في أقرب وقت ممكن. إذا كان طبيب أمراض النساء قد قام بالفعل بتشخيص الورم الغدي ، فمن الأفضل طلب الإحالة على الفور إلى طبيب الأورام. تخشى العديد من النساء الذهاب إلى مثل هؤلاء الأطباء ، ولكن كما تظهر الممارسة ، فإن الأشكال السابقة للتسرطن من المرض يتم علاجها بشكل أفضل من قبل متخصصين متخصصين.
جار التحميل ...