رمز المرض هو التهاب الجلد التأتبي. L30.9 التهاب الجلد ، غير محدد. أسباب التهاب الجلد التحسسي

التهاب الجلد التأتبي هو مرض جلدي التهابي مزمن مصحوب بحكة وتأزم ، وغالبًا ما يرتبط باستعداد وراثي للتأتب وبوجود مواقع توطين نموذجية ، وغالبًا ما يقترن بمظاهر الجهاز التنفسي للتأتب - التهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة والربو القصبي.

الكود حسب التصنيف الدولي للأمراض ICD-10:

الحدوث: 102.7 لكل 100،000 من السكان في عام 2001

الأسباب

المسببات. مسببات الحساسية - الدور الرائد ينتمي إلى الطعام ، والأسرة ، والبشرة ، وحبوب اللقاح.

الجوانب الجينية. التهاب الجلد التأتبي المصاحب للصمم (221700 ، ص).

عوامل الخطر علم أمراض الحمل (عامل خطر للطفل) الأمراض الفيروسية أثناء الحمل (عامل خطر للطفل) تسمم الحمل ، خاصة عند النساء اللواتي لديهن تاريخ حساسية متفاقم (عامل خطر للطفل) التغذية الاصطناعية نظام غذائي غير لائق اضطرابات وظيفية في الجهاز الهضمي : خلل الحركة الصفراوية ، دسباقتريوز ، داء الديدان الطفيلية انتهاك الوظيفة التكاملية للجهاز العصبي المركزي والمستقلي. ، تفاقم التهاب الجلد التأتبي.

المسبب المرضي: تكشف المستويات المتزايدة من IgE عن اختبارات الجلد الإيجابية والأجسام المضادة المحددة (IgE) لبعض الاستنشاق والمواد المسببة للحساسية الغذائية.

فرط الحمضات في الدم المحيطي هو سمة مميزة ، مؤشرات انخفاض المناعة الخلوية: انخفاض في شدة تفاعل فرط الحساسية المتأخر (بما في ذلك.

ساعات في اختبارات الجلد للكشف عن التوبركولين) ، انخفاض في عدد الخلايا اللمفاوية التائية (خلايا CD8 + بشكل أساسي) ووظائفها ، مما يؤدي إلى زيادة الميل للإصابة بالعدوى الفيروسية والفطرية. اضطرابات التنظيم اللاإرادي والأنظمة التنظيمية داخل الخلايا.

الأعراض (العلامات)

المظاهر السريرية: العلامات العامة ، حكة شديدة ، جلد جاف ، حمامي في الوجه (خفيفة إلى معتدلة) النخالية البيضاء (حزاز) - مناطق نقص التصبغ على الوجه والكتفين تجعد مميز على طول حافة الجفن السفلي (علامة ديني / خط مورغان) زيادة نمط خط النخيل ( تنقسم الدورة السريرية إلى ثلاث فترات: رضيع (حتى سنتين) ، وطفل (من 2 إلى 10 سنوات) ومراهق - بالغ (فوق 10 سنوات) في الغالب في الجبين والخدين. فترة الأطفال. بشكل رئيسي في منطقة طيات الجلد الجلد الجاف المتسلل ، التقشير المتقشر ، السحجات المتعددة هي سمة مميزة تتكون "وجه تأتبي" (وجه متجعد ، مع طيات ، مناطق تقشير ، فطيرة ، تذكرنا إلى حد ما بالشيخوخة) فترة المراهقين والبالغين تسلل الجلد ، حطاطات حزازية تسود سواء تشنجات ، تسحجات توطين بشكل رئيسي في منطقة جلد الوجه والرقبة ؛ تتأثر أيضًا السطوح المثنية للأطراف والمعصمين وأعلى الصدر.في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، يكون الموضع النموذجي هو الرقبة وظهر اليدين.

التشخيص

طرق البحث اختبار الدم: فرط الحمضات ارتفاع مصل الغلوبولين المناعي E في حالة الاشتباه في وجود حساسية للمرض ، اختبارات الجلد مع المواد المسببة للحساسية.

يتم تطبيق المعايير التشخيصية - مجموعة من الأعراض الإلزامية - التوطين النموذجي لعملية الجلد - الحفرة المأبضية ، والمرفقين ، وظهر العنق ، والوجه الوراثة المثقلة بالأمراض التأتبية ، الميل إلى السماك ، ظهور المرض في سن مبكرة (حتى سنتين) ).

التشخيص التفريقي التهاب الجلد التماسي الجرب التهاب الجلد الدهني الصدفية الحزاز المزمن السماك البسيط.

علاج او معاملة

توصيات عامة النظام الغذائي القضاء على مسببات الحساسية المهمة سببيًا (نظام الإقصاء الغذائي) ، والحد من تناول الأطعمة والمكملات التي يحتمل أن تكون مسببة للحساسية والتي تحرر الهيستامين. .

في حالة التفاقم ، يوصى بتقييد النظام الغذائي لمدة 3-4 أسابيع. مع الاستعداد الوراثي للأمراض التأتبية ، لا يوصى بإدخال الأطعمة التكميلية الصلبة حتى عمر 6 أشهر ، ويلزم المواد المسببة للحساسية - حتى عام حماية النظام ، فمن المستحسن ارتداء الملابس القطنية.

تؤدي الحرارة إلى تفاقم مسار التهاب الجلد التأتبي ، لذلك يجب ألا تتجاوز درجة الحرارة في الغرفة +25 درجة مئوية.إذا تم الكشف عن حساسية من العث ، تم الكشف عن غبار المنزل ، والامتثال لنظام التخلص الخالي من الغبار ، علاج الأمراض المصاحبة وإعادة تأهيل البؤر المزمنة العدوى من الممكن إجراء علاج مناعي محدد (انظر.

العلاج الموضعي: الحمامات مفيدة ، ولكن يجب استخدام المطريات في عملية الالتهاب الحاد للبكاء ، يتم استخدام المستحضرات ، البخاخات ، المياه ، المساحيق ، المعاجين ، الكريمات.الفترة الحادة في حالة الإصابة ، من الضروري علاج الجلد بمطهرات رامي ، استخدم العوامل المحلية المضادة للبكتيريا ، وكذلك الأدوية التي تجمع بين GCs المحلية والأدوية المضادة للبكتيريا (على سبيل المثال ، بيتاميثازون + حمض الساليسيليك مع الجنتاميسين) في عملية التهابية تحت الحاد - الكريمات والمعاجين والمساحيق عملية الالتهابات المزمنة والمراهم (على سبيل المثال ، ميثيل بريدنيزولون aceponate على شكل مرهم أو مرهم دهني) ، كمادات دافئة في حالة التسلل الشديد في البؤر والمراهم والكريمات ذات الخصائص الحالّة للقرنية عمل.

العلاج الجهازي من الجيل الأول من مضادات الهيستامين ، مثل كلوروبرامين ، كليماستين ، الجيل الثاني من هيفينادين - أكريفاستين ، إيباستين ، الجيل الثالث لوراتادين - فيكسوفينادين استخدم مثبتات غشاء الخلايا البدينة - كيتوتيفين HA في دورة قصيرة حتى يتحقق التأثير (عادة من أسبوع إلى أسبوعين) مع الانسحاب التدريجي - فقط في حالة التفاقم الشديد وعدم فعالية طرق العلاج الأخرى مع العدوى الثانوية المضادات الحيوية (عادة الإريثروميسين أو البنسلين شبه الاصطناعي) لعدوى الهربس - أسيكلوفير 200 مجم كل 4 ساعات لمدة 5-10 أيام إذا كان العلاج غير فعال ، فمن الممكن أن يصاحب ذلك يجب استبعاد التهاب الجلد التماسي. هناك حاجة إلى العلاج المهدئ حاليًا ، تُستخدم فصادة البلازما على نطاق واسع للتخلص من السموم.

وصف

مرض جلدي مزمن من أصل عصبي - حساسية ، يتجلى في شكل طفح جلدي حطاطي ، عرضة للاندماج ، يتميز بالحكة.

التهاب الجلد التماسي هو مرض جلدي التهابي حاد أو مزمن ناتج عن عمل مهيج أو تحسسي لعوامل خارجية. الحدوث: 669.2 لكل 100،000 من السكان في عام 2001

التصنيف التهاب الجلد التحسسي الأولي (التهاب الجلد التماسي البسيط) التهاب الجلد التماسي التحسسي (AKD) التهاب الجلد السام الضوئي (انظر التهاب الجلد الضوئي).

الحدوث: 102.7 لكل 100،000 من السكان في عام 2001

الأسباب

تتميز الطفولة بأنها رقيقة وعرضة لتهيج الجلد ، لذلك فإن التهاب الجلد التأتبي (رمز ICD 10: L20) غالبًا ما يشعر به من المهد.

المزيد عن: علاج التهاب الجلد التحسسي في القطط

السبب الرئيسي للمرض هو عامل وراثي. إذا كان الوالدان يعانيان من أي نوع من الحساسية ، فمن المحتمل أن يظهر التهاب الجلد التأتبي عند الرضع في الأشهر الأولى من حياته.

يحدث هذا أحيانًا في عمر 2-3 أشهر من عمر الطفل ، ولكن هناك حالات من مظاهر المرض في عمر حوالي 6 أشهر. عندها بدأوا في تقديم أول الأطعمة التكميلية في شكل خضروات وحبوب.

ينتج المرض عن ملامسة الجلد لمسببات الحساسية. قد تشمل هذه المهيجات:

مواد كيميائية
الأصباغ.
المواد الكيميائية المنزلية؛
بعض الطعام؛
الأدوية.
صناعة العطور
مستحضرات التجميل؛
بعض المواد ، بما في ذلك مواد البناء.

يتفاعل الجلد المصاب بهذا المرض بحدة عند ملامسة مادة مهيجة ، مما يؤدي إلى ظهور طفح جلدي مميز. الأمراض معرضة بشكل متساوٍ لجميع الناس ، بغض النظر عن العمر والجنس.

قائمة المهيجات التي تسبب التهاب الجلد طويلة جدًا. يمكن لكل مريض اكتشاف رد فعل جلدي فردي تجاه المواد والمواد التي تبدو آمنة.

المسببات. مسببات الحساسية - الدور الرائد ينتمي إلى الطعام ، والأسرة ، والبشرة ، وحبوب اللقاح.

الجوانب الجينية. التهاب الجلد التأتبي المصاحب للصمم (221700 ، ص).

ساعات في اختبارات الجلد للتوبركولين) ، انخفاض في عدد الخلايا الليمفاوية التائية (خلايا CD8 بشكل أساسي) ووظائفها ، مما يؤدي إلى زيادة القابلية لتطور الالتهابات الفيروسية والفطرية.انتهاكات التنظيم اللاإرادي والأنظمة التنظيمية داخل الخلايا.

المسببات غير معروفة.

التسبب في المرض: حساسية جلدية متعددة التكافؤ (نادرًا ما تكون أحادية التكافؤ) ، ونتيجة لذلك لا تستجيب بشكل كافٍ للتأثيرات الخارجية والداخلية المختلفة.

المزيد عن: التهاب الجلد الدهني على الوجه - العلاج: الأسباب وأفضل المراهم حبوب قشرة الرأس على الوجه

يتم تسهيل عملية التحسس من خلال التجارب المجهدة ، واعتلال الغدد الصماء ، وأمراض الجهاز الهضمي والكبد ، وكذلك فطريات القدم ، وعمليات المكورات القيحية المزمنة وأمراض الحساسية.

في مرحلة الطفولة ، ترتبط الإكزيما من الناحية المرضية بالأهبة النضحية.

رموز مرض التصنيف الدولي للأمراض

يشير اختصار التصنيف الدولي للأمراض إلى الدليل الدولي للأمراض والمشكلات الصحية. رموز المرض هي نوع من اللغة الطبية التي توحد وتنظم جميع التشخيصات الطبية.

تصبح أي مشكلة للمريض ، المشار إليها في الوثائق عن طريق الكود المناسب ، مفهومة ومحددة بدقة من قبل أي طبيب في أي بلد. هناك شرط واحد فقط - يجب أن تكون الدولة عضوًا في منظمة الصحة العالمية (WHO).

الغرض من إنشاء تصنيف دولي للأمراض:

المحاسبة الإحصائية للمشاكل الصحية ، نفس التسمية ، حيث يتم استبعاد الكلمات. الاستبدال الكامل للتشخيص برموز المرض المقابلة (الحروف والأرقام العربية الرومانية) يتجنب الالتباس عند الترجمة من لغة إلى أخرى.
تشخيص الأمراض وتوجيه العلاج بناءً على الخبرة العالمية المتراكمة.

يتم شرح الحاجة إلى إنشاء فهرس عالمي للأمراض والإصابات والحالات المرضية (رمز التصنيف الدولي للأمراض 10) من خلال العمل العام على حماية الصحة العامة.

من وقت لآخر (مرة واحدة كل 10 سنوات تقريبًا) تتم مراجعة هذه الوثيقة التنظيمية واستكمالها وتحديدها. يحدث هذا تحت إشراف منظمة الصحة العالمية وإشرافها المباشر.

بعد المراجعة ، يتم وضع نوع جديد من التصنيف الدولي للأمراض موضع التنفيذ. تصنيف المراجعة العاشرة ساري المفعول حاليًا - التصنيف الدولي للأمراض 10.

ملحوظة! لا تحتوي رموز ICD 10 على وصف للأمراض فحسب ، بل تحتوي أيضًا على وصف تفصيلي للعلاج الضروري ، مع الإشارة إلى الأدوية.

يحدد التشخيص الصحيح للأمراض نجاح علاجها والمزيد من التكهن بحياة المريض. في حالة التهاب الجلد التحسسي يجب على الطبيب تشخيص نوع المرض بمظاهر خارجية مماثلة.

قد يكون التشخيص الرسمي لالتهاب الجلد التحسسي أحد تلك المذكورة في الجدول أدناه.

أكواد التهاب الجلد التحسسي حسب التصنيف الدولي للأمراض 10

المزيد عن: ما الفرق بين الاكزيما والصدفية وما الفرق والاختلاف؟

تم تصميم التصنيف الدولي للأمراض 10 (التصنيف الدولي للأمراض) لتنظيم وتبسيط تسجيل وتحليل وتفسير ونقل ومقارنة البيانات المتعلقة بالأمراض أو الوفيات المتلقاة في بلدان مختلفة وفي أوقات مختلفة. يتم تعيين رمز مكون من ثلاثة أرقام لكل مرض.

وفقًا لـ ICD 10 ، يصنف التهاب الجلد التأتبي على النحو التالي:

أمراض الجلد والأنسجة تحت الجلد (L00-L99).
التهاب الجلد والأكزيما (L20-L30).
التهاب الجلد التأتبي (L20).
الجرب بيسنييه (L20.0).
التهاب الجلد التأتبي ، غير محدد (L20.9).
أكزيما تأبتية أخرى (L20.8): أكزيما (انثناء ، طفولة ، داخلية المنشأ) ، التهاب جلدي عصبي (تأتبي ، منتشر).

المسببات. مسببات الحساسية - الدور الرائد ينتمي إلى الطعام ، والأسرة ، والبشرة ، وحبوب اللقاح.

الحدوث: 102.7 لكل 100،000 من السكان في عام 2001

التصنيف التهاب الجلد التحسسي الأولي (التهاب الجلد التماسي البسيط) التهاب الجلد التماسي التحسسي (AKD) التهاب الجلد السام الضوئي (انظر التهاب الجلد الضوئي).

التهاب الجلد التأتبي: المسببات ، المرضية ، التصنيف ، العلاج

التهاب الجلد التأتبي هو أحد أكثر أمراض الحساسية خطورة وشيوعًا ، ويصيب 12٪ من السكان. على الرغم من أن الطب والصيدلة قد حققا تقدمًا هائلاً خلال العقود الماضية ، إلا أن علاج هذا المرض لدى الأطفال لا يزال يواجه العديد من الصعوبات ، والتي يمكن التغلب عليها من خلال العمل المشترك لجميع أفراد الأسرة مع الطبيب.

مسببات التهاب الجلد التأتبي

يمكن أن تكون العوامل المسببة لالتهاب الجلد التأتبي عبارة عن مواد مختلفة:

البشرة.
أسرة؛
غذاء؛
لقاح؛
الفطرية وغيرها.

في الأطفال من مختلف الأعمار ، هناك علاقة وثيقة بين المرض ورد الفعل على الطعام وأمراض الجهاز الهضمي. عند البالغين ، يرتبط التهاب الجلد التأتبي أيضًا بأمراض الجهاز الهضمي (القرحة والتهاب المعدة و dysbacteriosis) والأمراض المزمنة في الجهاز التنفسي العلوي والاضطرابات العقلية وانتشار الديدان الطفيلية.

ترتبط احتمالية الإصابة بالتهاب الجلد التأتبي ارتباطًا مباشرًا بالاستعداد الوراثي.

في هذه الحالة ، ليس المرض نفسه موروثًا ، ولكن مجموعة من العوامل الوراثية المرتبطة برد فعل تحسسي محتمل. تظهر الأعراض فقط عندما تتزامن عدة ظروف خارجية أو داخلية. عوامل الخطر متنوعة للغاية ، وهنا أهم العوامل:

الفطام المبكر والنظام الغذائي غير السليم ؛
الأمراض المعدية للأم أثناء الحمل ؛
العوامل الاجتماعية والبيئية السلبية ؛
تناول المضادات الحيوية أثناء الحمل أو في مرحلة الطفولة عند الأطفال ؛
اضطرابات هضمية؛
الأمراض المعدية المزمنة وغزوات الديدان الطفيلية ؛
اضطراب في الجهاز العصبي.

التسبب في التهاب الجلد التأتبي

الأسباب

المسببات. مسببات الحساسية - الدور الرائد ينتمي إلى الطعام ، والأسرة ، والبشرة ، وحبوب اللقاح.

الجوانب الجينية. التهاب الجلد التأتبي المصاحب للصمم (221700 ، ص).

فرط الحمضات في الدم المحيطي هو سمة مميزة ، مؤشرات انخفاض المناعة الخلوية: انخفاض في شدة تفاعل فرط الحساسية المتأخر (بما في ذلك.

التهاب الجلد التحسسي هو مرض جلدي ينتج عن ملامسة مهيج خارجي. على عكس الآخرين ، لا يمكن أن يكون سبب هذا النوع من المرض مجرد ملامسة ميكانيكية مع مسببات الحساسية. يمكن أن تكون المهيجات في هذه الحالة:

الأدوية؛
مستحضرات التجميل؛
صناعة العطور
الدهانات؛
المواد البوليمرية الطبيعية والاصطناعية.
المعادن.
مواد ذات أصل صناعي.

السبب الرئيسي لالتهاب الجلد التحسسي هو فرط الحساسية لمادة مهيجة. على الرغم من التعرض المحلي لمسببات الحساسية ، يمكن أن يظهر مسار المرض في أعراض في جميع أنحاء الجسم.

عادةً ما يحدث التحسس أو فرط الحساسية تجاه أحد مسببات الحساسية أو مجموعة من المواد المماثلة كيميائيًا.

يغطي رمز التهاب الجلد التحسسي لـ ICD 10 12 موقعًا ، لكل منها طبيعتها الخاصة. يحدد التصنيف الدولي ويصف مظاهر التهاب الجلد التحسسي اعتمادًا على المادة المسببة للحساسية.

يتم تضمين التهاب الجلد التحسسي في القسم الموجود أسفل الحرف L ويتوافق مع الفئة الثانية عشر - أمراض الجلد والأنسجة تحت الجلد.

رموز مرض التصنيف الدولي للأمراض

الغرض من إنشاء تصنيف دولي للأمراض:

المحاسبة الإحصائية للمشاكل الصحية ، نفس التسمية ، حيث يتم استبعاد الكلمات. الاستبدال الكامل للتشخيص برموز المرض المقابلة (الحروف والأرقام الرومانية + العربية) يتجنب الالتباس عند الترجمة من لغة إلى أخرى.
تشخيص الأمراض وتوجيه العلاج بناءً على الخبرة العالمية المتراكمة.

يتم شرح الحاجة إلى إنشاء فهرس عالمي للأمراض والإصابات والحالات المرضية (رمز التصنيف الدولي للأمراض 10) من خلال العمل العام على حماية الصحة العامة.

ملحوظة! لا تحتوي رموز ICD 10 على وصف للأمراض فحسب ، بل تحتوي أيضًا على وصف تفصيلي للعلاج الضروري ، مع الإشارة إلى الأدوية.

التهاب الجلد التحسسي - أنواعه وعلاجه

التهاب الجلد التحسسي - الأنواع والأسباب والتشخيص

التهاب الجلد التحسسي هو مرض تتجلى فيه الحساسية من خلال أمراض الجلد. هناك عدة أنواع من التهاب الجلد:

اتصل - يتميز المرض بالحد من السبب بالتلامس الجسدي للجلد والعامل المخرش
التأتبي - التهاب الجلد التحسسي أو الإكزيما التي تحدث بسبب العمليات الداخلية في جسم المريض مع تأثير خارجي غير مفسر. من المقبول عمومًا أن الشكل التأتبي لالتهاب الجلد يحدث كرد فعل للتجارب النفسية للمريض. تظهر العمليات المرضية الناتجة عن عوامل الإجهاد في شكل التهاب الجلد. يتم تشخيص المريض بالتهاب الجلد العصبي.
حساسية Toxico - التهاب الجلد التحسسي كاستجابة لمسببات الحساسية المبتلعة - عن طريق الفم ، الحقن أثناء العلاج. يشمل هذا النوع من التهاب الجلد التحسسي رد فعل تجاه الأدوية والطعام.
التهاب الجلد المعدي - رد فعل تحسسي لهجوم البكتيريا والفيروسات والديدان المعوية والعوامل الفطرية.

بشكل منفصل ، تجدر الإشارة حول الشرج التهاب الجلد التحسسي عند الأطفال - تهيج والتهاب الجلد في الفخذ والعجان والشرج.

غالبًا ما يحدث هذا المرض بسبب التهاب الجلد الحفاضي البسيط ، والذي يحدث بسبب سوء رعاية الوليد.

أسباب التهاب الجلد التحسسي

بقدر ما يتم دراسة أنواع ردود الفعل التحسسية ووصفها وتصنيفها جيدًا ، فإن أسبابها غير معروفة تمامًا. حتى الآن ، لا يمكن للخبراء أن يقولوا على وجه اليقين سبب تفاعل جسم الطفل أو البالغ فجأة مع التهاب الجلد لأي نوع من الأطعمة أو الأدوية أو حتى الظروف البيئية (حساسية من البرد).

العوامل المؤثرة في تطور الحساسية:

الاستعداد الوراثي
الحمل المرضي
العادات السيئة للمرأة أثناء الحمل ؛
تناول الأدوية أثناء الحمل
تغذية اصطناعية
ظروف معيشية غير مواتية
التغذية غير الكافية وغير المتوازنة ؛
أمراض الجهاز الهضمي المزمنة.
الإجهاد المزمن والإرهاق.
العلاج الذاتي.

إذا تركت دون علاج ، فإن التهاب الجلد التحسسي سيصبح في النهاية سببًا للإكزيما.

الأكزيماهو مرض له طبيعة حساسية ومسار مزمن. يتسبب التفاقم في أي اتصال مع مادة مهيجة. غالبًا ما تكون الإكزيما مرضًا عصبيًا.

الآفات الجلدية في الأكزيما موضعية على اليدين ، وتنتشر الآفة الأكثر شمولاً إلى الذراعين حتى المرفق والوجه والعنق والصدر.

تحدث الإكزيما على شكل بثور صغيرة مملوءة بالسوائل تحت الجلد تسبب حكة شديدة. في هذه المرحلة ، قد لا يكون هناك احمرار في الجلد ، والطفح الجلدي لا تبرز فوق السطح.

عندما تنفجر البثور ، تهدأ الحكة ، ويصبح الجلد أحمر اللون ومتشققًا ومتقشرًا. تكون البشرة الفتية شديدة النحافة والحساسة. تستمر الفترة الحادة لمدة تصل إلى شهرين.

الأعراض والتشخيص

يتم تشخيص التهاب الجلد على أساس المظاهر الخارجية وتحديد العامل المثير.

أعراض التهاب الجلد التحسسي التماسي:

الطفح الجلدي الذي يمكن أن يترافق مع التعرض للطعام والأدوية والمواد الكيميائية ؛
الطفح الجلدي أو تهيج الجلد الذي يحدث استجابة للتلامس مع مواد أو مواد معينة ؛
الطفح الجلدي في شكل حويصلات ، شرى ، حمامي ويتم توطينها في مناطق الجلد في منطقة تأثير العامل.

لتحديد العامل الاستفزازي ، يتم إجراء مقابلة مع المريض. كقاعدة عامة ، لدى الشخص الذي يزور طبيب الحساسية بعض الشكوك حول أحد مسببات الحساسية.

تتمثل مهمة الطبيب في تضييق نطاق المهيجات المحتملة وإجراء اختبارات الجلد لمسببات الحساسية. الدراسة الأخيرة هي جمع وتحليل عينات الجلد المصاب.

التهاب الجلد التحسسي - التشخيص وفقًا لـ ICD 10

قد يكون التشخيص الرسمي لالتهاب الجلد التحسسي أحد تلك المذكورة في الجدول أدناه.

أكواد التهاب الجلد التحسسي حسب التصنيف الدولي للأمراض 10

الرمز	سبب رد الفعل التحسسي على الجلد (فك الشفرة)
L23.0	التهاب الجلد التحسسي الناجم عن ملامسة الجلد للكروم والنيكل (حساسية من المعادن)
L23.1	حساسية من المواد اللاصقة
L23.2	التفاعل مع مستحضرات التجميل (مستحضرات التجميل ، مستحضرات التجميل للعناية ببشرة الوجه والجسم)
L23.3	التهاب الجلد التماسي التحسسي الناجم عن تأثير الأدوية عند وضعها على الجلد. إذا كان مطلوبًا تحديد الدواء الذي تسبب في الحساسية ، فاستخدم التعيين المناسب. لم يتم تضمين الحساسية تجاه الأدوية التي يتم تناولها أو حقنها في هذا الكود.
L23.4	التهاب الجلد التحسسي للأصباغ
L23.5	تفاعل الجلد مع الأسمنت والمطاط (اللاتكس) والبلاستيك والمبيدات الحشرية.
L23.6	حساسية الطعام تتجلى في التهاب الجلد
L23.7	التهاب الجلد التحسسي الناجم عن النباتات غير الغذائية
L23.8	التهاب الجلد التحسسي الناجم عن مواد غير مذكورة بشكل منفصل
L23.9	التهاب الجلد التحسسي أو الأكزيما مجهول السبب

يسمى رد الفعل التحسسي للعديد من المهيجات ، والذي يتم التعبير عنه في مجموعات من الأعراض ، بالحساسية متعددة التكافؤ. وفقًا لـ ICD 10 ، تنتمي الحساسية متعددة التكافؤ إلى الفئة XIX (عواقب التعرض لأسباب خارجية) لم يتم تحديد حساسية الكود T78.4.

علاج او معاملة

يشمل العلاج وفقًا لـ ICD 10 استخدام الأدوية التالية:

مضادات الهيستامين الجهازية لوراتادين ، كليماستين ، بروميثازين
أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود
الجلوكوكورتيكويدات بريدنيزولون ، تريامسينولون ، مازيبريدون

لتخفيف الحكة والالتهاب وتورم الجلد ، يتم استخدام المستحضرات الموضعية. تستخدم المضادات الحيوية لمنع العدوى الثانوية.

ينطوي العلاج المعقد للحساسية دائمًا على عزل المريض عن العامل المثير ، وتصحيح التغذية ونمط الحياة.

فيديو

هناك عدة آراء مختلفة حول مجموعة الأمراض التي ينتمي إليها التهاب الجلد التأتبي. يعتقد بعض الخبراء أن هذا مرض جلدي ، والبعض الآخر يصر على أنه تباين وراثي للمرض ، والمجموعة الثالثة تشير إلى الطبيعة المناعية لالتهاب الجلد. في الواقع ، كل النظريات صحيحة. التهاب الجلد التأتبي هو اضطراب وراثي (تتفاقم بسبب الوراثة) ، يؤدي إلى استجابة مناعية غير طبيعية للجسم ، والتي تظهر كآفة في الجلد. في ضوء انتشار المرض ، من المهم معرفة ماهية التهاب الجلد التأتبي (ICD-10 ، الأعراض ، الاختلاف عن عدد من الأمراض الأخرى).

التهاب الجلد التأتبي هو مرض شائع جدًا يصيب حوالي 20٪ من الأطفال و 6٪ من البالغين. وفقًا لجميع البيانات الروسية ، فإن هذا المرض الجلدي في بلدنا ، مصحوبًا بالحكة وغيرها من الأعراض غير السارة ، قد أثر على حوالي 10 ٪ من السكان. غالبًا ما يحدث جنبًا إلى جنب مع عمليات الحساسية والاضطرابات التي تسببها مسببات الحساسية المختلفة.

تشمل العوامل التي تؤدي إلى تطور المرض ما يلي:

الربو القصبي.
حمى الكلأ؛
التهاب الملتحمة التحسسي؛
قشعريرة.

تسمى هذه الحالة بالمتلازمة التأتبية. يتميز بدورة طويلة الأمد مع التهابات جديدة متكررة.

التصنيف حسب التصنيف الدولي للأمراض - 10

وفقًا للتصنيف الطبي الدولي ، فإن الكود التشخيصي لالتهاب الجلد التأتبي هو L20.

الكود الرئيسي: الفصل الثاني عشر - أمراض الجلد والأنسجة تحت الجلد.

الصورة السريرية

التهاب الجلد التأتبي هو مرض جلدي مزمن من المسببات الالتهابية ، يتجلى في الجلد الجاف ، والطفح الجلدي الأحمر ، والتورم ، والحكة. في أغلب الأحيان ، توجد الآفات على اليدين. المناطق الأخرى هي سطح العنق والوجه وأجزاء أخرى من الجسم.

ومع ذلك ، يمكن أن يتحول المرض إلى شكل رطب. في هذه الحالة ، يزيد خطر الإصابة.

يظهر التأتب عادة عند الأطفال في سن الرضاعة ، ويختفي في سن أكبر (فوق 20 عامًا). تختلف الأعراض وشدتها تبعًا للشكل السريري للمرض.

وفقًا للدورة ، يتم تمييز ثلاث فترات من المرض:

رضيع؛
الأطفال؛
بالغ.

شكل الرضع

يظهر عادة في عمر 3 أشهر. خلال هذه الفترة ، يسود حب الشباب الأحمر حتى البثور ذات القشور أو البلغم على الخدين والذقن والجذع والأطراف والرأس. الرضع مضطربون ، في الحالات الشديدة ، تحدث اضطرابات النوم.

زي الأطفال

تكتسب خاصية التهاب الجلد التأتبي سمات نموذجية. مع تفاقم الطفح الجلدي يظهر في المرفقين ، تحت الأرداف ، على الذراعين والساقين.

مظهر محتمل في عدة درجات. من الجلد الخشن والجاف ، يتحول المرض بسهولة إلى بثور وبقع رطبة ، ثم إلى جلد متشقق. حتى سن 7 سنوات تقريبًا ، ينسى حوالي 50 ٪ من مرضى الطفولة المرض.

شكل الكبار

المرض عند البالغين إما يستمر منذ الطفولة أو يحدث في مرحلة البلوغ. تتشابه الآفات مع شكل الطفل ، وأحيانًا يتأثر جلد الوجه والرقبة.

تشخيص متباين

يصعب تشخيص بعض أشكال التهاب الجلد التأتبي. على سبيل المثال ، عندما تكون موضعية فقط على الجفون وزوايا الشفتين واليدين ، فإن الأعراض تشبه مظاهر التهاب الجلد العصبي (في هذه الحالة ، يحدث التأتب في 60٪ من الحالات). يمكن الخلط بين المظهر على حلمات الثدي والأعضاء التناسلية والذراعين والساقين من أجل الفطريات (في هذه الحالة ، لا تساعد المستحضرات المضادة للبكتيريا الخاصة للاستخدام الخارجي ، لأنها لا تعمل ضد العامل الممرض).

اليوم ، يتم تطبيق "المعايير الموسعة للألفية الجديدة" في التشخيص. بناءً على هذه المعايير ، يتم تأكيد مصطلح "التأتب" فقط بعد زيادة ظاهرة في محتوى IgE. يتميز المرض بفرط الحمضات في الدم المحيطي (زيادة في الحمضات فوق 450 / ميكرولتر). أثناء عملية التشخيص ، غالبًا ما يتم اكتشاف الأجسام المضادة الإيجابية في مصل الدم أو في الجلد.

علاج او معاملة

تشمل مبادئ العلاج ، أولاً وقبل كل شيء ، تدابير لإزالة عوامل الاستفزاز المعروفة ، وخلق بيئة آمنة لمنع تفاعل الحساسية.

الأدوية الحديثة المستخدمة في التأتب هي مثبطات الكالسينيورين ب الموضعية.

في الحالات الشديدة من المرض ، يتم استخدام البلازما لتنقية الدم.

"الجلد هو انعكاس الروح." يثبت هذا البيان أن الحالة العقلية للشخص تؤثر بشكل كبير على مسار المرض. في حالة وجود مشاكل نفسية ، لا تخف من زيارة طبيب الأمراض الجلدية النفسية أو الأخصائي النفسي. يمكن أن يكون للعلاج النفسي آثار خارقة على المرض.