يسبب تورم قاع العين. ماذا تفعل مع وذمة الشبكية؟ أسباب وذمة الشبكية

شبكية العين هي العضو الرئيسي لإدراك الضوء ، النبضات التي تنتقل من خلال العصب البصري إلى الدماغ ، لتشكيل صورة كاملة. في وسط الشبكية توجد المنطقة الأكثر وضوحًا لإدراك الأشعة المنكسرة ، والتي تسمى البقعة. تمتلك شبكية العين نظامًا متطورًا لإمداد الدم وهي متصلة بإحكام بغشاء الأوعية الدموية للعين ، مما يجعل الغشاء حساسًا لأمراض الأوعية الدموية.

تعتبر وذمة قاع العين من الأعراض الخطيرة التي تحدث بسبب مشاكل مختلفة في شبكة الأوعية الدموية أو العمليات الالتهابية.

تتراكم تركيبات الرطوبة والبروتينات التي تركت قاع الأوعية الدموية في منطقة شبكية العين. الأكثر إشكالية هي الوذمة البقعية في داء السكري.

اعتلال الشبكية السكري

يعد مرض السكري من الأمراض الخطيرة التي تؤثر ، بمرور الوقت ، بشكل سلبي على وظائف الأوعية الدموية. تساهم زيادة نسبة السكر في الدم ، ووجود تراكيب الكوليسترول الضارة في الدم ، وكذلك ارتفاع ضغط الدم في انخفاض مرونة الأوعية الدموية وتدهور تدفق الدم. عندما يصل المرض إلى حالة المعاوضة ، تتشكل الوذمة البقعية.

السبب المباشر لوذمة الشبكية هو انتهاك لتدفق الدم الوريدي. تدريجيًا ، تتوسع الأوعية ، مما يزيد من نفاذيةها. يساهم السائل الزائد الذي يتراكم في الشبكية في حدوث ظاهرة نقص الأكسجة في مناطق معينة من الغشاء. في الوقت نفسه ، لتحسين الأوكسجين ، تبدأ الضفائر الوعائية الجديدة في التكوّن ، ولا يؤدي وجودها إلا إلى تفاقم الوضع.

مع مرض السكري ، الذي هو في حالة من عدم المعاوضة لفترة طويلة ، تتطور حلقة مفرغة بسرعة ويتوقف عمل الجهاز البصري.

وذمة في أمراض الجهاز القلبي الوعائي

يلعب ضغط الدم دورًا مهمًا في تورم الشبكية. مع تقلباته الفردية ، لن تظهر المشكلة ، ومع ذلك ، عند تشخيص ارتفاع ضغط الدم ، يجب أن يكون المرء حذرًا من التراكم التدريجي للسوائل بالقرب من العصب البصري وعلى سطح الشبكية بالكامل. أيضًا ، يمكن أن تحدث مشكلة مماثلة عند النساء الحوامل المصابات بتسمم الحمل المتأخر ، مما يؤدي إلى خطر فقدان الرؤية أثناء المخاض.

العوامل الرئيسية التي تؤثر على انتفاخ الشبكية في أمراض تدفق الدم:

تصلب الشرايين؛
تخثر الوريد المركزي للعين.
تضيق الشرايين.
الأمراض المصاحبة للجهاز الكلوي (تظهر التكوينات النجمية على صورة القاع) ؛
انخفاض ضغط الدم الورمي في البلازما.
توسع الأوردة وفقدان مرونتها.

غالبًا ما تكون الوذمة الشبكية عند النساء أثناء الحمل مؤقتة ، ولكن يمكن أن تكون معقدة بسبب النزيف وانفصال الشبكية. يجب على الأشخاص الذين يعانون من أمراض دائمة أن يكونوا حذرين من وذمة الشبكية وتلف المنطقة المركزية والعصب البصري الذي يظهر عليها.

الصورة السريرية للوذمة البقعية

في الصورة السريرية لوذمة الشبكية ، السمة الرئيسية هي الآفة الثنائية للجهاز البصري.

تعتمد العلامات المحددة على موقع الوذمة والعملية المرضية وشدة المرض الأساسي. ومع ذلك ، مع تلف الرابط المركزي للشبكية ، يعاني المرضى من الأعراض التالية:

فقدان حدة الرؤية المركزية.
تحسين ظلال اللون الوردي في الصورة الناتجة من شبكية العين ؛
انحناء الخطوط المستقيمة
تدهور ملحوظ في الرؤية (انخفاض الحدة وضعف إدراك الألوان) في الصباح ؛
زيادة الحساسية للضوء الساطع.
تغيير الانكسار.

إذا كان العصب البصري متورطًا في العملية ، فقد لا تظهر أعراض إضافية ، ولكن من الممكن حدوث فقدان مفاجئ للرؤية. عندما يكون سبب الوذمة الشبكية هو تجلط الوعاء الدموي الوريدي ، فسيكون هناك فقدان في مجال الرؤية في الإسقاط الذي تشكلت فيه الجلطة في الصورة السريرية. مع تلف الأوعية الدموية ، يتم فقدان الرؤية بسرعة ، حيث يوجد نقص أكسجين واضح في شبكية العين.

كيف تتعامل مع المشكلة

يجب أن يتم علاج وذمة الشبكية من قبل طبيب عيون محترف بدعم من المتخصصين الفرعيين الآخرين. توصف التدابير العلاجية وفقًا للعامل المسبب للمرض.

لن ينجح العلاج دون القضاء على المرض الأساسي أو تعويضه بشكل مواز.

محاولات التخلص من وذمة الشبكية بمفردك أو استخدام العلاجات الشعبية لن يؤدي إلا إلى تفاقم الموقف وتسريع فقدان البصر.

مع وذمة الشبكية من أصل مرض السكري ، يتم اتخاذ التدابير التالية:

تطبيع مستويات السكر في الدم.
تصحيح التمثيل الغذائي للدهون.
خفض ضغط الدم إلى المستويات الطبيعية.
الاستخدام الجهازي والمحلي للعقاقير المضادة للالتهابات ؛
العلاج الهرموني
تناول الأدوية الأنزيمية (مع وجود تورم مع نزيف في الشبكية) ؛
إزالة الجسم الزجاجي (في الحالات المتقدمة) ؛
طريقة تصحيح الرؤية بالليزر.

عندما تتشكل الجلطة في وعاء وريدي ، تُستخدم أيضًا الإنزيمات والهرمونات ، ويتم استخدام التخثر بالليزر بنجاح ، ويتم وصف القطرات التي تقلل من ضغط العين. يجب أن يكون مفهوما أنه لا يمكن علاج الوذمة الشبكية بالعلاجات الشعبية. ومع ذلك ، يُسمح باستخدامها كعلاج وقائي ، ولكن فقط بإذن من الأطباء المعالجين (طبيب عيون وطبيب يتعامل مع المرض الأساسي).

1 941

أندريه من ٦ ، ١٢:٤٧

يُسمح بنسخ المواد فقط باستخدام ارتباط تشعبي نشط بالموقع!

يمكن أن يكون العلاج الذاتي للوذمة خطيرًا على صحتك. اطلب رعاية الطوارئ عند ظهور الأعراض الأولى.

وذمة الشبكية: الأسباب والعلاج

الوذمة الشبكية هي إحدى المضاعفات التي تظهر على خلفية أمراض أجهزة الرؤية. سبب حدوثه هو زيادة محتوى الرطوبة في شبكية العين. يمكن أن تؤثر الوذمة على جزء مهم من العين مثل البقعة.

مع الوذمة البقعية ، يختفي إدراك الألوان والأشكال للأشياء المحيطة.

الوذمة الشبكية هي حالة مرضية تتميز بتورم هذه البنية وضعف الدورة الدموية فيها.

أسباب المظهر

يمكن أن يكون سبب وذمة شبكية العين هو الاضطرابات في الأوعية الدموية والإصابات الميكانيكية. يقول المتخصصون في مجال طب العيون أن تورم الشبكية يمكن أن يكون ناتجًا عن الأمراض التالية:

العملية الالتهابية؛
نتيجة الجراحة
انتهاك الدورة الدموية في نظام الأوعية الدموية.
اعتلال الشبكية على خلفية ارتفاع ضغط الدم.
اعتلال الأوعية الدموية.
تكوين جلطات دموية داخل الشبكية.
إزاحة العدسة.

أعراض

قد يكون تورم الشبكية ضئيلًا ولا يسبب أي إزعاج. في سبعين بالمائة من الحالات ، يتم الكشف عن الوذمة البقعية في الشبكية أثناء الفحص الروتيني لأعضاء الرؤية. قد تكون شكاوى المرضى على النحو التالي:

فقدان وضوح الصورة
ظهور الضباب أو الحجاب.
اضطراب مرتبط بإدراك الألوان ؛
تهيج العين في الضوء الساطع.
فقدان البصر.
تشويه أشكال الأشياء.

في كثير من الأحيان ، لا يلاحظ المرضى أيًا من هذه الأعراض. لكن الأشخاص الذين يعانون من أشكال مزمنة من مرض السكري وارتفاع ضغط الدم ، من الضروري إجراء تشخيص للأعضاء البصرية على أساس شهري. يمكن أن تؤثر إصابة الجزء العلوي من الجسم أو العدوى أيضًا على تطور الوذمة.

غالبًا ما تكون الأعراض خفيفة أو غائبة

علاج وذمة الشبكية

يجب أن يوجه علاج وذمة الشبكية إلى السبب الذي تسبب في حدوث هذه المضاعفات. فيما يلي أسباب وذمة الشبكية وآلية تكوينها: يبدأ السائل المنتشر في الأوعية الدموية للشبكية بالتراكم في مكان واحد ، مكونًا ركودًا. بناءً على التشخيص وجمع بيانات سوابق المريض ، يمكن لطبيب العيون أن يصف إحدى الطرق الثلاث.

العلاج الطبي

في معظم الحالات ، مع وذمة الشبكية الطفيفة ، يصف الطبيب الأدوية التي لها تأثير مضاد للالتهابات. تحتوي هذه الأدوية على مواد تعمل على تحسين الدورة الدموية في نظام الأوعية الدموية. في حالة وجود عمليات التهابية ، يوصى باستخدام القطرات والمراهم للعيون. توصف نفس الأدوية للاضطرابات التغذوية في الأوعية الدموية.

إذا لم تكن هناك نتائج إيجابية عند استخدام الأدوية ، فقد يصف الطبيب حقنًا خاصة في عدسة مقلة العين. هذه الأدوية لها تأثير قوي مضاد للوذمة.

تدخل جراحي

في معظم الحالات ، لتقليل تورم الأعضاء المرئية ، يكفي استخدام الأدوية التي لها تأثير قوي مضاد للالتهابات. ومع ذلك ، عندما يكون التورم ناتجًا عن خلل في عدسة مقلة العين أو اعتلال الشبكية بسبب مرض السكري ، فمن الضروري إجراء جراحة فورية.

يتم تطوير أساليب علاج الوذمة الشبكية بشكل فردي ، اعتمادًا على السبب الذي تسبب في حدوثها.

إذا تم الكشف عن تشوه في مقلة العين ، يصف المتخصصون إجراء استئصال الزجاجية ، ونتيجة لذلك يتم إزالة الجسم الزجاجي. نتيجة لهذا التعرض ، تتحرر الشبكية من الضغط المتزايد ، ويعود الدورة الدموية إلى طبيعتها بمرور الوقت. أيضًا ، يمكن وصف هذا الإجراء لإزاحة عدسة مقلة العين.

التخثر بالليزر

في حالة حدوث تورم بؤري في مقلة العين ، يتم وصف إجراء التخثر بالليزر. يكمن جوهر الطريقة في لحام أجزاء معينة من الدورة الدموية ، من خلال الجدران التي تنتشر الرطوبة فيها. بالإضافة إلى ذلك ، تعمل هذه التقنية على إعادة الدورة الدموية وتحسين التمثيل الغذائي للعناصر الغذائية داخل مقلة العين. تعتبر الطريقة فعالة إذا تم اكتشاف المرض في المراحل المبكرة. احتمالية التنفيذ الناجح والاستعادة الكاملة للرؤية عالية جدًا.

تستخدم هذه التقنية أيضًا في علاج الوذمة الناتجة عن داء السكري. في مثل هذه الحالات ، يتم إنشاء حواجز خاصة تربط شبكية العين والجسم الزجاجي معًا. تتيح لك العملية تقوية شبكية العين وتجنب ترققها وانفصالها.

إن إجراء التخثر بالليزر أمر منطقي في حالة وجود أمراض في نظام الأوعية الدموية في مقلة العين.

العلاجات الشعبية

يستخدم علاج الوذمة الشبكية بالعلاجات الشعبية لتطبيع الضغط تدريجيًا في نظام الأوعية الدموية وزيادة جودة الرؤية. عندما يكون سبب المرض هو مرض مثل ارتفاع ضغط الدم ، فمن المهم جدًا توجيه العلاج لتطبيع ضغط الدم. يمكنك استخدام صبغات خاصة من ثمار رماد الجبل والزعرور. لا تقلل هذه الصبغات والصبغات من الضغط داخل الأوعية فحسب ، بل لها أيضًا تأثير مهدئ.

العلاج الفعال لوذمة الشبكية هو نتيجة التشخيص والتأهيل في الوقت المناسب للطبيب

لتحسين جودة الرؤية وتحسين الحالة العامة للجسم ، يوصى بتناول الخضار والفواكه الطازجة. يحتوي الجزر العادي في تركيبته على مركب غني بالمواد المفيدة والفيتامينات الضرورية لحدة البصر.

مزيج من الجزر المبشور الممزوج بعسل النحل له تأثير مذهل. لزيادة حدة البصر يجب تناول هذا الخليط يوميا لمدة شهر.

من أجل زيادة جودة الرؤية ، لا يكفي التركيز على الأعضاء المرئية. بادئ ذي بدء ، من الضروري الاهتمام بحالة جميع الأعضاء الداخلية. لزيادة النغمة ، يوصى بتناول البنجر. للزنك الموجود في هذا النبات تأثير إيجابي على نظام الأوعية الدموية.

من أجل الحصول على أقصى تأثير من هذا المنتج ، تحتاج إلى خلط البنجر والعسل الجبلي. يمكن أن يكون البنجر مسلوقًا أو نيئًا. يمكنك أيضًا عمل صبغة من عصير الشمندر (اثنتين أو ثلاث فواكه) وملعقتين كبيرتين من العسل.

تعد صحة الأعضاء المرئية مهمة جدًا في أي عمر ، وبالتالي لا يجب أن تقتصر على الزيارات الدورية لطبيب العيون فقط. يمكن تحقيق النتيجة المرجوة بشكل مستقل ، لكن هذا ليس سببًا لرفض العلاج اللازم. الطب التقليدي ، أولاً وقبل كل شيء ، هو وسيلة مساعدة لحل المشكلة.

من المهم جدًا ملاحظة الأعراض الأولى والثانوية للمرض ، وعندها سيعطي العلاج النتيجة المرجوة. يؤدي طلب المساعدة من أخصائي في الوقت المناسب دورًا حاسمًا في علاج المرض. كلما تم تحديد المشكلة بشكل أسرع ، زادت فرصة القضاء عليها بنجاح.

آخر الملاحة

اترك تعليق إلغاء الرد

فئات

وجدت خطأ؟

حدده بالماوس وانقر:

مقالات جديدة

الوذمة البقعية الشبكية

حتى أدنى تدهور في الرؤية يمكن أن يشير إلى مشاكل خطيرة في أداء الجهاز البصري. إذا كان هناك شعور بالحجاب أمام العينين وألم وألم في العين - فهذا سبب للذهاب إلى الطبيب. تحتاج إلى الاستجابة على الفور حتى لا يفوتك تطور مرض مثل الوذمة البقعية.

ما هي الوذمة البقعية؟

يتميز هذا المرض بتورم المنطقة المركزية للشبكية المسماة البقعة أو البقعة. هذه المنطقة هي المسؤولة عن حدة الرؤية المركزية. الوذمة البقعية هي أكثر من أعراض من مرض مستقل. غالبًا ما يتطور مع اعتلال الشبكية السكري وتجلط الوريد الشبكي والتهاب القزحية. يمكنك التعرف على الوذمة البقعية بنفسك.

أعراض الوذمة البقعية:

تصبح الرؤية المركزية غير واضحة.
الصورة مشوهة ، قد تظهر الخطوط المستقيمة متموجة ومنحنية ؛
تأخذ الصورة لونًا ورديًا ؛
في الضوء الساطع يظهر ألم في العين.
تدهور حدة البصر في الصباح.

إذا لم تكن الحالة معقدة ، فيمكن معالجة الوذمة البقعية في الشبكية بشكل جيد ولا تؤدي إلى فقدان البصر بشكل لا رجعة فيه. صحيح أن فترة استعادة الرؤية الكاملة لا تزال طويلة جدًا. مع الأشكال المتقدمة من علم الأمراض ، يتم تشغيل عمليات لا رجعة فيها في شبكية العين ، وتتدهور القدرة على الرؤية بسرعة.

هناك شيء يسمى الوذمة البقعية السكرية. له شكلين: بؤري ومنتشر. تتميز الوذمة البقعية المنتشرة بسماكة الشبكية حتى قطرين من رأس العصب البصري. تأثيره يلتقط مركز البقعة. مع التركيز - لا تحدث تغييرات في المركز ، ولا تتكاثف شبكية العين كثيرًا. ويرافق انخفاض حدة البصر وذمة منتشرة.

أسباب التغيرات المرضية

غالبًا ما يكون سبب ظهور الكيس البقعي هو إصابة العين ، ولكن هناك عوامل استفزازية أخرى:

يمكن أن يؤدي التدهور التدريجي للرؤية بمرور الوقت إلى عواقب وخيمة - من تطور الأمراض المحلية إلى العمى الكامل. يستخدم الناس ، الذين تعلموا من خلال التجربة المريرة ، علاجًا مثبتًا لم يكن معروفًا من قبل وشائعًا لاستعادة الرؤية. اقرأ أكثر"

الأمراض التي لا تتعلق بالعيون: داء السكري ، مشاكل الكلى ، تصلب الشرايين ، الروماتيزم ، أمراض الدم ، ارتفاع ضغط الدم ، التهاب السحايا.
مشاكل العين: قصر النظر ، مد البصر ، العمليات الالتهابية.
الأمراض المعدية: السل وداء المقوسات والزهري والأمراض الفيروسية والتكوينات قيحية.
بعد العمليات الجراحية في العين ، قد تحدث وذمة البقعة الصفراء.
حساسية؛
إصابة الدماغ؛
تسمم.

التشخيص

مع مثل هذا المرض سريع التطور ، من المهم جدًا إجراء التشخيص الصحيح في الوقت المناسب وبدء العلاج. كلما كانت الوذمة أكثر تقدمًا ، زادت احتمالية الفقد الكامل للرؤية. يوصي الأطباء بطلب المشورة والمساعدة فور ظهور الأعراض الأولى الواضحة قليلاً. إذا تم تشخيص المرض في الوقت المناسب ، يمكن علاج المريض بنجاح. سيوقف هذا عملية تدهور الرؤية ، لكن إعادة التأهيل قد تستغرق من شهرين إلى سنة ونصف.

يتم الكشف عن الوذمة البقعية الواضحة بشكل جيد باستخدام إجراء تشخيصي قياسي - تنظير العين. هناك أيضًا المزيد من المعدات الطبية المبتكرة التي تتيح لك إجراء التشخيص بشكل أكثر دقة وموثوقية. في أكثر العيادات تجهيزًا ، يتم أيضًا استخدام طرق التشخيص التالية:

التصوير المقطعي للتماسك البصري
التصوير المقطعي للشبكية هايدلبرغ
تصوير الأوعية بالفلورسين لشبكية العين.

علاج

يمكن علاج الوذمة البقعية بالجراحة. هناك أيضًا تقنيات متحفظة وطرق جديدة باستخدام معدات الليزر. يعتمد اختيار طريقة العلاج على سبب علم الأمراض وإهمال حالة المريض.

مع مسار العلاج المحافظ ، يصف المريض الأدوية في شكل حقن وأقراص وقطرات. هذه هي الكورتيكوستيرويدات والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات). العلاج باستخدام NVPS مرغوب فيه أكثر ، لأن مسار العلاج هذا لا يسبب آثارًا جانبية غير متوقعة. يمكن ملاحظة هذه الآثار غير السارة أثناء تناول الكورتيكوستيرويدات. هذا هو زيادة في IOP ، وانخفاض في المناعة المحلية ، وظهور تقرحات في بعض مناطق القرنية. غالبًا ما يستخدم NVPS قبل جراحة العيون لتحسين فعالية جراحة الساد. في فترة ما بعد الجراحة ، يتم استخدام كل من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والكورتيكوستيرويدات كعلاج مضاد للالتهابات. تعمل هذه الأدوية أيضًا كوقاية من الوذمة البقعية بعد الجراحة.

إذا لم يتم ملاحظة التغييرات الإيجابية أثناء العلاج المحافظ ، فيمكن إدخال بعض المواد المخصصة للإعطاء داخل الجسم الزجاجي في التجويف الزجاجي. في حالة التغيرات الواضحة في الجسم الزجاجي ، يتم إجراء استئصال الزجاجية - إزالة الجسم الزجاجي.

لا يمكن علاج الوذمة البقعية السكرية إلا بمساعدة طريقة واحدة - التخثير الضوئي لشبكية العين بالليزر. من المهم جدًا أن تبدأ العلاج بالليزر في أقرب وقت ممكن. طريقة العلاج هذه فعالة جدًا أيضًا في الوذمة البقعية البؤرية. صحيح ، هناك رأي مفاده أنه في هذه الحالة ، حتى مع الانتهاء بنجاح من العلاج بالليزر للوذمة المنتشرة ، هناك احتمال كبير جدًا لحدوث تدهور سريع في الوظيفة البصرية. أثناء العلاج بالليزر لشبكية العين ، يتم تخثر جميع الأوعية المعيبة التي تمر السائل عبر جدرانها. لم يتم لمس مركز البقعة.

النتيجة الأكثر ملاءمة لعلاج الوذمة البقعية هي الاختفاء التدريجي (على مدى عدة أشهر) للمشكلة والاستعادة التدريجية للوظائف البصرية. يعتمد السؤال عن مدى نجاح العلاج كليًا على توقيت الاتصال بطبيب العيون. حتى إذا قام طبيب العيون بفحصك مؤخرًا ، وظهرت أعراض طفيفة للتو ، فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى الطبيب على وجه السرعة.

بغض النظر عما يقوله أي شخص وما يعد به ، لا يمكن علاج الوذمة البقعية في شبكية العين بالعلاجات الشعبية. مثل هذا العلاج ببساطة لن يعطي أي نتائج إيجابية. يمكنك استخدام الأساليب الشعبية بالاشتراك مع الدوائية والجراحية. على سبيل المثال: اتباع نظام غذائي صحي لتثبيت مستويات السكر في الدم إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بالوذمة البقعية السكرية.

هل الوذمة الشبكية خطيرة؟

الوذمة الشبكية هي تغير مرضي في قاع العين ، وهو مرض يمكن أن يكون من مضاعفات أمراض أخرى. لكونها أهم جزء من العين المسؤولة عن الإدراك البصري ، تقوم شبكية العين بتحويل الطاقة الضوئية إلى نبضات عصبية. أي انتهاك يمكن أن يؤدي إلى فقدان البصر.

أسباب وذمة الشبكية

ترتبط العملية المرضية لتراكم الرطوبة والبروتينات بتلف الأوعية الدموية في الألياف ، وخاصة التهابها. هذا ليس مرضًا منفردًا ، ولكنه أحد أعراض أمراض خطيرة. من بين أسباب الوذمة ، أهمها:

داء السكري؛
ابيضاض الدم النخاعي
تنكس الدهون.

في مرض السكري ، تتأثر الأوردة والشعيرات الدموية وشرايين الأجهزة والأنظمة المختلفة. يساهم ارتفاع مستوى السكر وانتهاك عملية التمثيل الغذائي للدهون على جدران الأوعية الدموية في تورم شبكية العين وأوردة قاع العين. يساهم هذا الانتهاك في الاحتفاظ بالسوائل في الأوعية التي تتسرب عبر جدرانها. يوجد القليل من الأكسجين في قاع العين ، وهذا هو سبب نمو الأوعية الجديدة. على الرغم من أنها تعمل على تطبيع تدفق الدم إلى شبكية العين ، إلا أنها في نفس الوقت تخلق مصادر إضافية لتراكم السوائل. في بعض الأحيان تؤدي هذه الوذمة إلى تكوين كيس ، عندما يتم دمج التجاويف المليئة بالسائل في واحد.

زيادة الضغط أحد أسباب تآكل الأوعية الدموية. تصبح ملتوية أو متشنجة.

أعراض وذمة الشبكية

ما هي شدة المرض وأين يتم توطينه - هذه هي العلامات الرئيسية التي يتم من خلالها تحديد شدة المرض. إذا كان السبب هو مرض السكري ومضاعفاته ، فهناك ضبابية وضعف وضوح الأشياء المرئية.

تأخذ الصورة بأكملها لونًا ورديًا. إذا كانت الخطوط مستقيمة ، فإنها تظهر متموجة. يساهم تأثير الضوء في الإحساس غير السار ، فأنت تريد فرك عينيك ، وغالبًا ما تسيل. يظهر مظهر خاص لهذه العلامات بوضوح في الصباح. في بعض الأحيان تبقى الأحاسيس الخفيفة فقط.

العلاج الدوائي لوذمة الشبكية

يجب أن تعالج الوذمة ، التي نشأت نتيجة لمرض السكري ، بطريقة إمراضية. للقيام بذلك ، وصف الأدوية التي تقلل من مؤشر نسبة السكر في الدم وتطبيع التمثيل الغذائي للدهون. الضغط الشرياني طبيعي. يصف العلاج الهرموني. يساعد Lidaza و Chymotrypsin Dibazol و Taufon ويوديد البوتاسيوم على إذابة بؤر النزيف في شبكية العين. يتم حقن أدوية الكورتيكوستيرويد في التجويف الزجاجي.

في حالة تجلط الوريد الشبكي ، يتم العلاج عن طريق حقن Streptokinase و Dexamezazone و Diprospan. توصف قطرات لخفض ضغط العين. وتشمل هذه Travatan و Betopnik و Timolol.

الحد من استخدام مستحضرات التجميل.
التوقف المؤقت عن زيارة الساونا والمسبح ؛
تجنب الاتصال بالمرضى المصابين بالعدوى.

سيساعد العلاج بمضادات الهيستامين والقطرات المضادة للالتهابات ، والتي تشمل كيتوتيفين ، لوتوبريدنيدول ، على التعامل مع وذمة الشبكية التحسسية.

مغلي من ذيل الحصان سيساعد في وقف النزيف في مقلة العين. إن ضخ عشب البرسيم الحلو سيمنع تكوين جلطات الدم ، ويقلل من تخثر الدم. سوف يساعد أيضًا حقن الكستناء والعكبر.

قطرات - 31
الطب التقليدي - 5
العمليات - 16
النقاط - 8

وذمة الشبكية - الأسباب والعلاج

الوذمة الشبكية هي تورم خلايا غلاف مقلة العين ، مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية والوظيفة البصرية. في هذا الصدد ، عند ظهور الأعراض الأولى للمرض ، يجب البدء في العلاج المناسب.

أعراض

مع وذمة الشبكية ، يعاني المرضى من المظاهر التالية:

ظهور ضباب أمام العينين.
انخفاض حدة البصر الكلية ؛
تغير في رؤية الألوان ، يمكن ملاحظته أثناء النهار ؛
ظهور اللون الوردي للأشياء المحيطة ؛
خطأ الانكسار.

الأسباب

يمكن أن تحدث الوذمة الشبكية بسبب مجموعة متنوعة من الأسباب ، من بينها:

اعتلال الأوعية الدموية. نتيجة عدم علاج اعتلال الأوعية الدموية السكري ، هناك انتهاك لتدفق الدم إلى شبكية العين ، مما يؤدي إلى الوذمة.يمكن للعملية المرضية أن تلتقط الشبكية بأكملها أو تكون موضعية فقط في المنطقة البقعية المسؤولة عن رؤية الألوان.
صدمة. مع إصابة مقلة العين أو إصابة دماغية رضحية ، يحدث احتقان وريدي في أوعية الشبكية.
تلف الجسم الزجاجي. مع التغيرات في الجسم الزجاجي ، والتي تشمل الشد والأغشية الأسقفية ، تتطور الوذمة الشبكية.
جراحة. عند إجراء العمليات الجراحية ، هناك انتهاك لتدفق الدم عبر أوعية الشبكية ، والذي ينتهي غالبًا بوذمة الخلية.
التهاب العين. غالبًا ما يكون سبب الوذمة الشبكية هو التهاب القزحية الذي يتطور مع التهاب المشيمية.
تجلط الأوردة. إذا كان هناك توقف لتدفق الدم عبر أوردة الشبكية ، فهناك ركود في الدم وانتفاخ.

التشخيص

في كثير من الأحيان ، تكون الوذمة الشبكية بدون أعراض أو على خلفية مظاهر غير محددة. ومع ذلك ، فإن التغيرات المرضية في قاع العين تتقدم باطراد وتصبح غير قابلة للعكس.

هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية إجراء فحوصات منتظمة مع أخصائي البصريات. هذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري وارتفاع ضغط الدم والتغيرات التصنع في قاع العين وأمراض العيون الأخرى. يجب على هذه المجموعة من المرضى زيارة طبيب عيون مرتين في السنة ، والباقي مرة في السنة.

أثناء زيارة طبيب العيون ، يتم إجراء فحص لقاع العين ، وإذا لزم الأمر ، إجراءات تشخيصية أخرى ، بما في ذلك التصوير المقطعي بالتماس البصري. بناءً على نتائج الفحص ، من الممكن تحديد الطريقة المثلى للعلاج.

طرق العلاج

اعتمادًا على السبب الذي تسبب في وذمة الشبكية ، يتم تحديد استراتيجية علاج فردية للمريض.

العلاج المحافظ

كعلاج طبي ، يتم استخدام تقطير مختلف قطرات العين ، والأقراص ، ومحاليل الحقن للمساعدة في القضاء على وذمة الخلايا وتحسين تدفق الدم عبر الأوعية. تحتوي بعض الأدوية أيضًا على تأثير مضاد للأكسدة ، أي أنها تحمي الخلايا من الآثار السلبية للجذور الحرة وجزيئات الأكسجين التفاعلية. من الضروري أن يكون للأدوية المستخدمة للوذمة تأثيرات مضادة للالتهابات ، وتغذية عصبية ، وقابلة للامتصاص.

إذا لم يكن للعلاج التأثير المطلوب ، يتم إجراء علاج الجلوكورتيكوستيرويد ، حيث يتم حقن الهرمونات في منطقة الجسم الزجاجي. نظائر الهرمونات هذه ، التي تفرزها خلايا الغدد الكظرية ، لها تأثير واضح مضاد للتورم.

جراحة

اعتمادًا على سبب الوذمة الشبكية ، قد يصف الطبيب الأنواع التالية من الجراحة:

إذا كانت الوذمة مرتبطة بالجرار والأغشية الأسقفية ، فمن الضروري إجراء استئصال الزجاجية ، حيث يتم إزالة مادة الجسم الزجاجي. نتيجة للعملية ، تتحرر الشبكية من تأثير التكوينات المرضية ، ويتم استعادة تدفق الدم عبر أوعيتها.
في حالة اعتلال الشبكية السكري الشديد ، الذي أدى إلى وذمة الشبكية ، يتم إجراء التخثير الضوئي بالليزر. في الوقت نفسه ، باستخدام جهاز الليزر ، يقوم الجراح الدقيق بإنشاء التصاقات نقطية بين شبكية العين والأنسجة الكامنة. نتيجة للعملية ، تصبح شبكية العين أقوى ، ويتحسن انتصارها.

وتجدر الإشارة إلى أن العلاج الفعال لوذمة الشبكية يعتمد إلى حد كبير على التشخيص الصحيح للمرض ومؤهلات طبيب العيون.

حول مركزنا

يعد مركز تشخيص وعلاج شبكية العين في مركز موسكو للعيون قسمًا مخصصًا لعيادة موسكو للعيون ، وهي إحدى عيادات طب العيون الرائدة في موسكو.

تخصصنا هو الكشف السريع والقضاء الفعال على أمراض الجزء الخلفي من العين (شبكية العين والجسم الزجاجي) باستخدام الأساليب العالمية الحديثة ، وأحدث المعدات التشخيصية والجراحية من الشركات المصنعة الرائدة.

يساعد فريق من الأطباء المحترفين المرضى في الحفاظ على الرؤية أو استعادتها حتى في أصعب الحالات.

سجل للحصول على موعد الآن!

استشارة طبيب عيون عبر الإنترنت

يمكنك طرح سؤالك على أخصائي الشبكية في مركزنا Korneeva A.V.

فيديو فعلي

التخثر بالليزر ("تقوية") شبكية العين بسبب تمزقها وردود فعل المريض.

أعراض

التشخيص

الأمراض

علاج

لدينا اتصالات

هل الوذمة الشبكية خطيرة؟

الوذمة الشبكية هي تغير مرضي في قاع العين ، وهو مرض يمكن أن يكون من مضاعفات أمراض أخرى. لكونها أهم جزء في العين ، وهي المسؤولة عن الإدراك البصري ، تقوم شبكية العين بتحويل الطاقة الضوئية إلى نبضات عصبية. أي انتهاك يمكن أن يؤدي إلى فقدان البصر.

أسباب وذمة الشبكية

داء السكري؛
أمراض الأوعية الدموية: زيادة نفاذية الأوعية الدموية.
تجلط الوريد الشبكي المركزي.
ابيضاض الدم النخاعي
تنكس الدهون.

في مرض السكري ، تتأثر الأوردة والشعيرات الدموية وشرايين الأجهزة والأنظمة المختلفة. يساهم ارتفاع مستويات السكر واضطرابات التمثيل الغذائي للدهون على جدران الأوعية الدموية في تورم شبكية العين وأوردة قاع العين. يساهم هذا الانتهاك في الاحتفاظ بالسوائل في الأوعية التي تتسرب عبر جدرانها. يوجد القليل من الأكسجين في قاع العين ، وهذا هو سبب نمو الأوعية الجديدة. على الرغم من أنها تعمل على تطبيع تدفق الدم إلى شبكية العين ، إلا أنها في نفس الوقت تخلق مصادر إضافية لتراكم السوائل. في بعض الأحيان تؤدي هذه الوذمة إلى تكوين كيس ، عندما يتم دمج التجاويف المليئة بالسائل في واحد.

الضغط المتزايد هو أحد أسباب تآكل الأوعية. تصبح ملتوية أو متشنجة.

يمكن أن يكون انتفاخ الشبكية حساسية. يتفاقم المرض في فترة الخريف والربيع وفي الصيف ، عندما تبدأ النباتات في التفتح بنشاط.

أعراض وذمة الشبكية

شدة المرض ومكان توطينه - هذه هي العلامات الرئيسية التي يتم من خلالها تحديد شدة المرض. إذا كان السبب هو مرض السكري ومضاعفاته ، فهناك ضبابية وضعف وضوح الأشياء المرئية.

تأخذ الصورة بأكملها لونًا ورديًا. إذا كانت الخطوط مستقيمة ، فإنها تظهر متموجة. يساهم التعرض للضوء في الإحساس غير السار ، فأنت تريد فرك عينيك ، وغالبًا ما تكون مائيّة. يظهر مظهر خاص لهذه العلامات بوضوح في الصباح. في بعض الأحيان يمكن أن يبقى فقط إدراك الضوء.

إذا أثرت الوذمة على رأس العصب البصري لفترة طويلة ، فلا توجد أعراض على الفور. ولكن قد تتدهور الرؤية اللاحقة بشكل مفاجئ ، حتى فقدانها. غالبًا ما يحدث هذا التفاقم عدة مرات في اليوم.

يمكن لطبيب العيون تحديد مكان الوذمة. فقط هو ، بمساعدة التقنيات والأجهزة المختلفة ، يمكنه رؤية تعكر الشبكية ، وغياب ردود الفعل. ستصبح ملامح أوعية البقعة ضبابية وستظهر بقع بيضاء. يحتوي الإفراز أو السائل المتراكم في أوعية الشبكية على عناصر خلوية من الالتهاب. يظهر مع التهاب القزحية ، مع مرض كوتس ، ومرض إيلز ، والتهاب الشبكية الإنتاني المنتشر. سيكون للسائل لون مختلف.

العلاج الدوائي لوذمة الشبكية

اعتمادًا على الأسباب التي تسببت في التورم ، سيتم وصف العلاج. يجب أن يتم إجراؤها بعد فحص كامل.

يجب معالجة الوذمة التي نشأت بسبب مرض السكري بطريقة إمراضية. للقيام بذلك ، وصف الأدوية التي تقلل من مؤشر نسبة السكر في الدم وتطبيع التمثيل الغذائي للدهون. الضغط الشرياني طبيعي. يصف العلاج الهرموني. يساعد Lidaza و Chymotrypsin Dibazol و Taufon ويوديد البوتاسيوم على إذابة بؤر النزيف في شبكية العين. يتم حقن أدوية الكورتيكوستيرويد في التجويف الزجاجي.

مع الأشكال المتقدمة ، يتم وصف الجراحة والتخثر بالليزر.

في حالة تجلط الوريد الشبكي ، يتم العلاج عن طريق حقن ستربتوكيناز ، ديكساميزازون ، ديبروسبان. توصف قطرات لخفض ضغط العين. وتشمل هذه TRAVATAN ® و Betopnik و Timolol.

يعتمد علاج الوذمة على الاحتياطات التالية:

العلاج بالعلاجات الشعبية ليس هو العلاج الرئيسي ولن يحقق النتيجة المرجوة. ولكن بالاقتران مع الأدوية والنظام الغذائي ، سيكون التأثير أكثر وضوحًا. أهمية خاصة بين العلاجات الشعبية لعلاج الوذمة العسل وغذاء ملكات النحل.

مغلي من ذيل الحصان سيساعد في وقف النزيف في مقلة العين. سوف يمنع تسريب عشب البرسيم الحلو تكوين جلطات الدم ، ويقلل من تخثر الدم. سوف يساعد أيضًا حقن الكستناء والعكبر.

تناول الجزر المبشور بالعسل يوميا. سيساعد الكاروتين الموجود فيه على تحسين الرؤية.

الانتباه الدقيق لصحتك ، خاصة في حالة داء السكري ، تجلط الأوردة المركزية للشبكية ، عمليات مقل العيون ، ستساعد في الحفاظ عليها لفترة طويلة.

العين البشرية هي عضو معقد يحتوي على العديد من العناصر. تؤدي جميعها وظائف منفصلة وهي مهمة للغاية للحصول على رؤية حادة وعالية الجودة. إذا أصيب واحد على الأقل ، فشلت السلسلة بأكملها ، فقد يظل الشخص أعمى. شبكية العين عبارة عن غشاء يقع في أعماق مقلة العين. توجد في شبكية العين مستقبلات بصرية تستقبل الضوء وتحوله إلى نبضات عصبية. إذا تطورت وذمة الشبكية لأي سبب من الأسباب ، تقل الوظائف البصرية للشخص بشكل حاد. بدون عناية طبية فورية ، سيؤدي التورم التدريجي إلى فقدان كامل للرؤية.

وصف المشكلة

الوذمة الشبكية هي ، في جوهرها ، من مضاعفات أمراض العيون الأخرى التي أدت إلى تراكم السوائل في أجهزة الرؤية. غالبًا ما يظهر الانتفاخ في المنطقة البقعية: تتأثر البقعة الصفراء الموجودة في مركز الشبكية. البقعة أو البقعة هي المسؤولة عن إدراك لون وشكل الأشياء. لذلك ، إذا تطورت الوذمة البقعية في شبكية العين ، فإن جودة رؤية الشخص تنخفض بشكل حاد ، ومن الصعب تجاهل مثل هذا المرض.

ستكون آلية تكوين الوذمة الشبكية أكثر وضوحًا إذا كنت تعرف بنية أعضاء الرؤية. شبكية العين هي الغشاء الداخلي الذي يبطن الجزء الخلفي من مقلة العين. من الناحية العملية ، لا يتم ربطه بالأنسجة المحيطة ، باستثناء مناطق معينة ، مما يجعل شبكية العين معرضة للخطر بشكل خاص. لكن في الوقت نفسه ، يؤدي أهم الوظائف - فهو يلتقط الموجة الضوئية ويشكلها في نبضات بصرية وينقلها إلى الدماغ.

يتم التقاط شعاع الضوء بواسطة مستقبلات في قاع العين. يوجد في وسطها بقعة مستديرة صغيرة - هذا هو خروج العصب البصري. تدرك البقعة أشد موجة ضوئية - بقعة حول العصب البصري. يتم تغذية شبكية العين وعناصرها الفردية من خلال الأوردة والشرايين. يكفي تلف أي وعاء حتى تبدأ شبكية العين في تراكم الرطوبة والانتفاخ.

الوذمة الشبكية هي نتيجة لأمراض العيون الأخرى التي تتطلب علاجًا فوريًا للحفاظ على الرؤية

أسباب انتفاخ الشبكية

قد تكون أسباب تكوين الوذمة الشبكية في التلف الميكانيكي لهياكل العين أو في التغيرات المرضية التي تسببها اضطرابات الدورة الدموية. في أغلب الأحيان ، يحدث تورم في شبكية العين والقاع مع مثل هذه الأمراض:

العمليات الالتهابية لأعضاء الرؤية.
التدخل الجراحي على العين.
تدهور الدورة الدموية الدقيقة في أوعية العين بسبب زيادة نفاذية جدران الأوعية الدموية ؛
إزاحة العدسة أثناء الإصابات أو الجراحة ، على خلفية الأورام الخبيثة ؛
اعتلال الأوعية الدموية.
اعتلال الشبكية.
ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
جلطات دموية في الأوعية الدموية للعين ، ولا سيما في الوريد المركزي الذي يغذي الشبكية ؛
ابيضاض الدم النخاعي
تنكس الدهون.

في الوذمة السكرية ، الأسباب الرئيسية للظاهرة المرضية هي التمثيل الغذائي غير السليم للدهون وارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم ، مما يؤثر سلبًا على مرونة جدران الأوعية الدموية. يحتفظون بالسوائل ، وهذا هو السبب في أن أنسجة القاع لا تتلقى ما يكفي من الأكسجين والعناصر الغذائية. لتعويض النقص ، يقوم الجسم بتكوين أوعية دموية جديدة. من ناحية ، يزودون قاع العين بالعناصر النزرة اللازمة. لكن في الوقت نفسه ، تمتص الرطوبة بالإضافة إلى زيادة تورم الأنسجة. إذا اتحدت تجاويف الأوعية المنتفخة المليئة بالسوائل ، تتطور الوذمة الكيسية.

من الجدير معرفة: مع القفزات المستمرة في ضغط الدم ، تتشوه أوعية العين ، وتصبح جدرانها متعرجة ، ويمكن أن تنضغط وتتشنج. كما أنه يؤدي إلى احتباس السوائل وتكوين الوذمة. الذين يعانون من الحساسية معرضون أيضًا للخطر. غالبًا ما تكون الوذمة الشبكية موسمية ويتم ملاحظتها في فصلي الربيع والصيف.

تعد اضطرابات الدورة الدموية الدقيقة في الدم والليمفاوية في هياكل العين بعد الإصابات أو أمراض الأوعية الدموية المزمنة من الأسباب الرئيسية لوذمة الشبكية

الأعراض والمظاهر

ستعتمد مظاهر علم الأمراض على مكان توطين الوذمة بالضبط ، ومدى قوتها وما الذي أثارها. إذا تم التعبير عن علامات المرض بوضوح تام ، فسيكون الطبيب قادرًا بالفعل على تحديد سبب التورم وأفضل الطرق للقضاء عليه.

الأعراض الرئيسية لوذمة قاع العين والتي يجب أن تزعج الشخص وتكون بمثابة أساس للاتصال بالطبيب:

صورة بصرية غامضة - علامة نموذجية للوذمة في اعتلال الشبكية السكري ؛
غالبًا ما يحدث الحجاب أمام العين - ويلاحظ أيضًا في مضاعفات مرض السكري ؛
ضعف الإدراك اللوني
الإدراك الخاطئ للأشكال والخطوط العريضة للأشياء ؛
انخفاض حدة البصر
زيادة الحساسية للضوء ، خاصة في ضوء النهار الساطع أو الإضاءة الاصطناعية.

يمكن أن تكون علامات المرض لفترة طويلة غامضة ، وضبابية ، وتصبح واضحة بشكل دوري ، ولكن بعد ذلك تختفي مرة أخرى. أظهرت الدراسات أنه في 70٪ من الحالات ، يعزو المرضى ضعف البصر إلى التغيرات المرتبطة بالعمر ولهذا السبب لا يذهبون إلى الطبيب ، وإنما يختارون النظارات بشكل عشوائي أو يحاولون التكيف مع ضعف البصر.

تعد الصورة الضبابية الغامضة وتشويه الخطوط العريضة للأشياء واللون الوردي للصورة المرئية من الأعراض النموذجية لتورم الشبكية

في أكثر من نصف الحالات ، يتم اكتشاف الوذمة البقعية بالصدفة أثناء الفحص الروتيني الوقائي لأجهزة الرؤية. في هذه الحالة ، يستفيد المرضى الذين يعانون من أشكال مزمنة من داء السكري أو ارتفاع ضغط الدم: يجب أن يخضعوا لفحص روتيني لأعضائهم البصرية كل شهر ونصف إلى شهرين ، مما يسمح لهم بالكشف الفوري عن التغييرات الأولى في شبكية العين.

للحصول على معلومات: يتجلى انتهاك إدراك اللون في حالة الوذمة الشبكية من خلال تلطيخ العالم المحيط بظلال وردية. تظهر الخطوط المستقيمة متموجة ومنحنية. يسبب الضوء الساطع ألمًا في العين ، ويبدأ في الماء. يُلاحظ تقوية أعراض الأعراض عادة في ساعات الصباح. في الحالات الشديدة جدا ، يميز المريض ، عند الاستيقاظ ، الضوء والظلام فقط. ثم تعود الرؤية جزئياً تدريجياً.

العلاج بالطرق المحافظة

الهدف الرئيسي من العلاج في هذه الحالة ليس القضاء على الوذمة ، ولكن السبب الذي تسبب فيها. أي أنه من الضروري استعادة دوران الأوعية الدقيقة في الدم وتدفق السائل داخل العين. إذا كان التورم طفيفًا وكان ضعف البصر قابلاً للعكس ، فسيصف الطبيب الأدوية التي تحفز الدورة الدموية. يمكن أن تكون إجراءات منهجية ومحلية.

إذا كانت آلية تكوين الوذمة البقعية ناتجة عن التغيرات التغذوية في الأوعية الدموية ، فهناك حاجة إلى الأدوية المضادة للالتهابات. عادة ما تكون هذه مراهم أو قطرات موضعية.

في مرض السكري ، يجب عليك اختيار الأدوية التي تعمل على تطبيع مستويات السكر في الدم والمحافظة عليها ، وكذلك الأدوية التي تعيد التمثيل الغذائي للدهون في خلايا الأوعية الدموية.

لامتصاص الجلطات الدموية والقضاء على النزيف في الجسم الزجاجي وشبكية العين ، يتم استخدام الأدوية التالية:

taufon - قطرات العين للعمل المحلي ؛
يوديد البوتاسيوم - بشكل منهجي أو محلي ؛
ليداز.
كيموتربسين.

يتم إعطاء تأثير جيد من خلال حقن Lucentis. هذا دواء كورتيكوستيرويد ، فهو يزيل على الفور التورم الشديد في شبكية العين ويوقف عملية الالتهاب. ولكن نظرًا لأن الحقن يتم مباشرة في مقلة العين ، فإن الإجراء مؤلم للغاية. يتم وصفه فقط في الحالات القصوى ، عندما تكون القطرات والمراهم والأقراص غير فعالة.

بمساعدة قطرات العين ، من الممكن تحسين تغذية أنسجة الشبكية ومنع المزيد من المضاعفات ، ولكن من المستحيل علاج الوذمة تمامًا بالطرق المحافظة.

إذا ثبت أن التورم ناتج عن خثرة في الوريد الشبكي المركزي ، فيتم الإشارة إلى حقن الأدوية التي تساعد على ترقيق الدم:

ديكساميزازون.
ديبروسبان.
ترافاتان.
تيمولول.
بيتوبنيك.

إذا كانت الوذمة ناتجة عن حساسية ، يتم استخدام قطرات العين من مضادات الهيستامين موضعياً - Lotoprednilon ، Ketotifen.

تلميح مفيد: لتعزيز فعالية العلاج بالعقاقير وتسريع الشفاء ، يوصى باتباع الاحتياطات البسيطة. ليس من الضروري زيارة الساونا أو الحمام أو المسبح أثناء العلاج - ستؤدي درجات الحرارة المرتفعة والرطوبة إلى حدوث تورم ، بالإضافة إلى ذلك ، في الأماكن العامة هناك خطر متزايد للإصابة بعدوى فطرية أو فيروسية. للسبب نفسه ، يجب تجنب الاتصال بالأشخاص المصابين بعدوى من أي أصل. في الوقت الحالي ، من الأفضل رفض مستحضرات التجميل المزخرفة وكذلك استخدام العدسات اللاصقة.

جراحة

يشار إلى العلاج الجراحي لوذمة الشبكية إذا كان تراكم الرطوبة في الأغشية واضطرابات الدورة الدموية ناتجة عن الصدمة أو إزاحة العدسة أو اعتلال الشبكية السكري. في معظم الحالات ، يمكن القضاء على التورم الناجم عن العمليات الالتهابية في أعضاء الرؤية بمساعدة الأدوية. ولكن إذا لم يكن هناك تحسن بعد ، يتم إجراء عملية جراحية للقضاء على الوذمة. اعتمادًا على سبب الوذمة ودرجة ضعف البصر ، يتم استخدام أنواع مختلفة من العمليات.

استئصال الزجاجية هي الطريقة الأكثر شيوعًا. وتتمثل في إزالة الجسم الزجاجي المشوه للعين مما يضغط على شبكية العين ويزيل العدسة ويثير التورم.
التخثر بالليزر- يستطب هذا الإجراء في حالة التورم البؤري لهيكل العين. أولاً ، يحتاج الطبيب إلى الكشف عن الأوعية التي تتسرب من خلالها السوائل وتسبب الانتفاخ من خلال الجدران. ثم ، باستخدام شعاع الليزر ، يتم لحام هذه الأوعية. وبالتالي ، يتم استعادة الدورة الدموية الطبيعية داخل العين ، وتتحسن تغذية أنسجة العين. تكون هذه الطريقة أكثر فاعلية في المراحل المبكرة من الوذمة. إذا طلب المريض المساعدة في الوقت المناسب ، فإن احتمال استعادة الرؤية الكاملة يصل إلى 100٪.

يعتبر التخثر بالليزر لأوعية الشبكية حاليًا الطريقة الوحيدة الفعالة حقًا لعلاج الأمراض.

ملحوظة: بمساعدة التخثر بالليزر ، يتم أيضًا علاج الانتفاخ في اعتلال الشبكية السكري. باستخدام شعاع الليزر ، يقوم طبيب العيون بإرسال الشبكية إلى أنسجة الجسم الزجاجي. يتيح لك هذا التلاعب تقوية شبكية العين ، وجعلها أكثر كثافة وأقوى ، وبمساعدة التخثر بالليزر ، يمكنك منع تمزق الشبكية وانفصالها.

العلاجات الشعبية

من المستحيل علاج هذا المرض بالعلاجات الشعبية - يجب على كل مريض فهم ذلك وإدراكه. هناك وصفات يمكنك من خلالها تقليل ضغط العين وتحسين الدورة الدموية وتحفيز تدفق السوائل. لكن هذه العملية ستكون بطيئة للغاية وتدريجية. علاوة على ذلك ، إذا لم يتم القضاء على السبب الرئيسي للاحتقان في هياكل العين ، فإن العلاج بالعلاجات الشعبية لن يؤدي إلا إلى زيادة الوذمة ومضاعفات إضافية.

ومع ذلك ، فإن العلاجات الشعبية اللطيفة والميسورة التكلفة ضد الوذمة في شبكية العين وبقعة العين فعالة جدًا مع الميل إلى الإصابة بأمراض الأوعية الدموية أو في فترة ما بعد الجراحة لمنع الانتكاس. فيما يلي بعض الوصفات الأكثر شيوعًا بين أتباع الطب البديل:

صبغة الزعرور أو رماد الجبل. تعمل هذه الأداة على تطبيع ضغط الدم وتحافظ على الدورة الدموية الطبيعية. يتم استخدامه للقضاء على الوذمة الشبكية المصاحبة لارتفاع ضغط الدم الشرياني.
خليط من عصير الجزر والشمندر. يحتوي الجزر على مادة الكاروتين وعدد من الفيتامينات المفيدة للغاية لتقوية بنية العين والحفاظ على حدة البصر. يحسن جذر الشمندر الدورة الدموية ويقوي جدران الأوعية الدموية ، وهو مفيد أيضًا لمن هم عرضة لانسداد الأوعية الدموية واحتقانها. يوصي المعالجون بالأعشاب بخلط نصف كوب من عصائر الجذور الطازجة وإضافة ملعقة من العسل وشربها كل صباح على معدة فارغة. تستمر دورة العلاج لمدة 21 يومًا على الأقل ، ولكن عليك أيضًا استشارة طبيب الجهاز الهضمي إذا كان هناك أي موانع من الجهاز الهضمي.
ذيل الحصان. يتم تحضير صبغة من هذا النبات الطبي ، والتي يجب أن تؤخذ 100 مل ثلاث مرات في اليوم لمدة أربعة أسابيع. يساعد ذيل الحصان على امتصاص الجلطات الدموية ، ويقوي جدران الأوعية الدموية ، ويوقف النزيف في أنسجة العين.
البرسيم الحلو وكستناء الحصان. كما أنها تقوي الأوعية الدموية وتذيب الجلطات الدموية وتنشط الدورة الدموية في الأوعية الدموية. يوصي المعالجون التقليديون بإضافة القليل من البروبوليس أو غذاء ملكات النحل إلى الدواء.

الجزر بالعسل - علاج تقليدي لعلاج أمراض العيون والوقاية منها في الطب الشعبي

لا تضع آمالا كبيرة على فعالية العلاج بالعلاجات الشعبية. بدلا من ذلك ، فإنها تعمل كمنشط ووقائي. إن تناول مغلي الأعشاب وتناول الجزر المبشور لن يكون ضارًا لأي شخص ، ومع ذلك ، في حالة حدوث ضرر خطير لشبكية العين ، فإن العلاج الدوائي المعقد أو الجراحة فقط سيساعد في الحفاظ على الرؤية.

الملخص: تعتبر شبكية العين من أهم عناصر الأعضاء الخارجية للرؤية البشرية وأكثرها حساسية في نفس الوقت. تقع على الجدار الخلفي لمقلة العين وتتناسب بشكل مريح مع الأوعية. لهذا السبب ، إذا تغيرت حالة الأوعية ، فإن شبكية العين تعاني أيضًا. في معظم الحالات ، من الممكن التخلص من وذمة قاع العين عن طريق استعادة وظائف الأوعية. ولكن إذا كانت حالة الأوردة والشرايين سيئة للغاية ، وتشوه أنسجة مقلة العين بشكل خطير ، فإن الطريقة الوحيدة للحفاظ على الرؤية تكون من خلال التدخل الجراحي.

أعراض

مع وذمة الشبكية ، يعاني المرضى من المظاهر التالية:

ظهور ضباب أمام العينين.
انخفاض حدة البصر الكلية ؛
تغير في رؤية الألوان ، يمكن ملاحظته أثناء النهار ؛
ظهور اللون الوردي للأشياء المحيطة ؛
خطأ الانكسار.

الأسباب

يمكن أن تحدث الوذمة الشبكية بسبب مجموعة متنوعة من الأسباب ، من بينها:

اعتلال الأوعية الدموية. نتيجة عدم علاج اعتلال الأوعية الدموية السكري ، هناك انتهاك لتدفق الدم إلى شبكية العين ، مما يؤدي إلى الوذمة.يمكن للعملية المرضية أن تلتقط الشبكية بأكملها أو تكون موضعية فقط في المنطقة البقعية المسؤولة عن رؤية الألوان.
صدمة. مع إصابة مقلة العين أو إصابة دماغية رضحية ، يحدث احتقان وريدي في أوعية الشبكية.
تلف الجسم الزجاجي. مع التغيرات في الجسم الزجاجي ، والتي تشمل الشد والأغشية الأسقفية ، تتطور الوذمة الشبكية.
جراحة. عند إجراء العمليات الجراحية ، هناك انتهاك لتدفق الدم عبر أوعية الشبكية ، والذي ينتهي غالبًا بوذمة الخلية.
التهاب العين. غالبًا ما يكون سبب الوذمة الشبكية هو التهاب القزحية الذي يتطور مع التهاب المشيمية.
تجلط الأوردة. إذا كان هناك توقف لتدفق الدم عبر أوردة الشبكية ، فهناك ركود في الدم وانتفاخ.

التشخيص

طرق العلاج

اعتمادًا على السبب الذي تسبب في وذمة الشبكية ، يتم تحديد استراتيجية علاج فردية للمريض.

العلاج المحافظ

جراحة

اعتمادًا على سبب الوذمة الشبكية ، قد يصف الطبيب الأنواع التالية من الجراحة:

إذا كانت الوذمة مرتبطة بالجرار والأغشية الأسقفية ، فمن الضروري إجراء استئصال الزجاجية ، حيث يتم إزالة مادة الجسم الزجاجي. نتيجة للعملية ، تتحرر الشبكية من تأثير التكوينات المرضية ، ويتم استعادة تدفق الدم عبر أوعيتها.
في حالة اعتلال الشبكية السكري الشديد ، الذي أدى إلى وذمة الشبكية ، يتم إجراء التخثير الضوئي بالليزر. في الوقت نفسه ، باستخدام جهاز الليزر ، يقوم الجراح الدقيق بإنشاء التصاقات نقطية بين شبكية العين والأنسجة الكامنة. نتيجة للعملية ، تصبح شبكية العين أقوى ، ويتحسن انتصارها.

أسباب وذمة الشبكية

داء السكري؛
أمراض الأوعية الدموية: زيادة نفاذية الأوعية الدموية.
تجلط الوريد الشبكي المركزي.
ابيضاض الدم النخاعي
تنكس الدهون.

الضغط المتزايد هو أحد أسباب تآكل الأوعية. تصبح ملتوية أو متشنجة.

أعراض وذمة الشبكية

العلاج الدوائي لوذمة الشبكية

اعتمادًا على الأسباب التي تسببت في التورم ، سيتم وصف العلاج. يجب أن يتم إجراؤها بعد فحص كامل.

مع الأشكال المتقدمة ، يتم وصف الجراحة والتخثر بالليزر.

يعتمد علاج الوذمة على الاحتياطات التالية:

قيود على استخدام مستحضرات التجميل ؛
التوقف عن زيارة الساونا والمسبح ؛
تجنب الاتصال بالمرضى المصابين بالعدوى.

تناول الجزر المبشور بالعسل يوميا. سيساعد الكاروتين الموجود فيه على تحسين الرؤية.

الانتباه الدقيق لصحتك ، خاصة في حالة داء السكري ، تجلط الأوردة المركزية للشبكية ، عمليات مقل العيون ، ستساعد في الحفاظ عليها لفترة طويلة.

البقعة (البقعة الصفراء) هي الجزء المركزي من الشبكية الذي يركز عليه شعاع الضوء. مع علم الأمراض مثل الوذمة البقعية ، تتعطل رؤية الجسم المركزية. اعتمادًا على الأسباب التي تسببت في حدوثها ، تتخذ الوذمة أشكالًا مختلفة. تعتمد طريقة العلاج على نوع هذا المرض.

أسباب الوذمة البقعية

يبلغ قطر البقعة حوالي 5 مم ، لكن هذا الجزء الصغير من مقلة العين يتكون من مستقبلات ضوئية - خلايا حساسة للضوء مسؤولة عن رؤية الجسم المركزية للشخص.

في هذه المقالة

إذا تراكم السائل في المنطقة البقعية ، تتطور الوذمة البقعية. وتسمى أيضًا متلازمة إيروين جاس ، والتي وصفت لأول مرة هذه الحالة من البقعة. غالبًا ما تكون الوذمة علامة على إحدى حالات العين التالية:

اعتلال الشبكية السكري.
تجلط الوريد المركزي للشبكية.
التهاب القزحية (التهاب مختلف في المشيمية للعين) ؛
انفصال الشبكية؛
الزرق؛
الأورام في أجهزة الرؤية (الحميدة والخبيثة).

أيضًا ، يمكن أن تكون الوذمة البقعية من المضاعفات بعد جراحة العين (على سبيل المثال ، بعد إزالة المياه البيضاء) ، أو نتيجة صدمة حادة لمقلة العين ، أو التسمم بمواد سامة.

الأمراض المعدية (فيروس نقص المناعة البشرية والسل) ؛
أمراض الكلى.
أمراض الدماغ (التهاب السحايا) وإصابات الرأس.
أمراض الدم
حساسية؛
تصلب الشرايين؛
الروماتيزم.

هناك الكثير من العوامل التي تسبب تورم الجزء المركزي من الشبكية. إذا تم الكشف عن مثل هذه الأعراض ، يتم إجراء فحص شامل. سيتعين على المريض مراجعة العديد من المتخصصين ، وليس فقط مع طبيب عيون.

أشكال الوذمة (البقعي)

يؤثر سبب متلازمة إيروين جاس على الشكل الذي تتطور فيه. لذلك ، فإن الوذمة البقعية السكرية هي نتيجة لتلف أوعية الشبكية ، والذي يحدث مع اعتلال الشبكية السكري.

يسبب تجلط الوريد الشبكي الوذمة الكيسية البقعية. يخترق السائل المنطقة المحيطة بالأوعية الدموية في العين ويبقى في مركز الشبكية.

يؤدي التهاب الشبكية وإصابة العين إلى اندماج الأغشية الضامة التي تربط الجسم الزجاجي بالشبكية. يبدأ بممارسة تأثير شد على شبكية العين ، مما يتسبب في حدوث تورم.

الأعراض التي تحدث مع الوذمة البقعية

يسبب أي شكل من أشكال المتلازمة إعاقة بصرية شديدة. يشكو المرضى من:

صورة غير واضحة في المنطقة المرئية المركزية ؛
تلقي اللون الوردي للصورة بالعيون ؛
تدهور في حدة البصر ، والذي يختلف باختلاف الوقت من اليوم ؛
التشوهات البصرية للأشياء (الخطوط المستقيمة للأشياء المرئية مشوهة).

إذا لوحظت أعراض الوذمة في الوقت المناسب ، فلن يكون هناك ضعف بصري خطير ، على الرغم من استعادته ببطء شديد (من شهرين إلى عام). يمكن أن تؤدي الوذمة المزمنة (البقعة الصفراء) إلى تلف لا رجعة فيه لمستقبلات الشبكية ، والتي يتم استبدالها بأنسجة ليفية ، مما يؤدي إلى ضعف شديد في الرؤية المركزية دون إمكانية إجراء مزيد من التصحيح.

تشخيص متلازمة ايرفين جاس

من المحتمل أن تؤدي الوذمة البقعية إلى العمى التام ، لذلك من المهم البدء في علاج علم الأمراض في الوقت المناسب. لا يمكن أن يوقف العلاج في الوقت المناسب تطور المرض فحسب ، بل يعيد الرؤية أيضًا. لتشخيص المتلازمة ، يتم استخدام طرق البحث القياسية والمتخصصة:

تنظير العين (فحص قاع العين). لن تكتشف هذه الطريقة الوذمة البقعية المحلية ، لذلك قد تكون هناك حاجة لدراسات إضافية.
اختبار Amsler (الشبكة أو شبكة Amsler) عبارة عن مربع أسود به العديد من المربعات الصغيرة بالداخل على خلفية بيضاء ونقطة سوداء في المنتصف. ينظر المريض إلى الشبكة من مسافة 30 سم بعين واحدة ، بعد 5 ثوان يقترب من الشبكة بمقدار 20 سم وينظر مرة أخرى إلى نقطتها المركزية. بعد 5 ثوان ، يأخذ الموضوع موضع البداية مرة أخرى. إذا لم يتم إزعاج الرؤية المركزية ، يرى الشخص جميع الخطوط والزوايا دون تشويه. مع تلف شبكية العين ، تكون خطوط المربع عازمة.
التصوير المقطعي للتماسك البصري (OCT) هو طريقة فحص تسمح لك بتقييم التغيرات في شبكية العين وسمكها وحجمها.
تصوير الأوعية بالفلوريسين (FA) هو اختبار يساعد على تحديد مناطق نقص تروية الشبكية واضطرابات الأوعية الدموية.
التصوير المقطعي لشبكية العين من هايدلبيرغ هو فحص بالليزر للشبكية يسمح لك بتحديد سمكها في المركز.

لإجراء التشخيص ، يختار الطبيب أسلوبًا فرديًا لكل مريض.

الوذمة البقعية: علاج المتلازمة

يتم علاج الوذمة البقعية بثلاث طرق: العلاج التحفظي والجراحي والليزر. يعتمد اختيار طريقة العلاج على الشكل الذي اتخذته الوذمة. يتم علاج النوع الكيسي من المتلازمة بالأدوية المضادة للالتهابات. يتم القضاء على الضمور البقعي المصحوب بالوذمة من خلال الجراحة. مع الوذمة السكرية البقعية ، فإن الطريقة الأكثر فعالية للعلاج هي الليزر - التخثير الضوئي لشبكية العين. دعنا نفكر في هذه الطريقة بمزيد من التفصيل.

الوذمة البقعية السكرية: العلاج بالليزر

التخثير الضوئي بالليزر لشبكية العين هو إجراء طفيف التوغل يتم إجراؤه في العيادة الخارجية تحت تأثير التخدير الموضعي. جوهر العملية هو كما يلي: يتم كيّ الشبكية بالليزر ولحامها في المشيمية. بعد ذلك تتوقف الأوعية عن النمو والنزيف. في مرضى السكري ، بعد هذا الإجراء ، تتوقف حدة البصر عن الانخفاض.

يستخدم التخثير الضوئي بالليزر لعلاج الدموع وانفصال الشبكية الناجم عن مجموعة متنوعة من الأسباب. يوصف هذا الإجراء حتى للحوامل المصابات بانفصال الشبكية. بعد التخثير الضوئي ، يُسمح للمرأة بالولادة بشكل طبيعي.

ومع ذلك ، هناك عدد من موانع مثل هذا العلاج بالليزر:

نزيف الشبكية (نزيف في الشبكية ومنطقة العين المجاورة لها) ؛
تغيم القرنية والجسم الزجاجي والعدسة (انتهاك شفافية الوسائط البصرية سيمنع الطبيب من مراقبة قاع العين أثناء العملية) ؛
تكاثر سفن القزحية
نزيف في الجسم الزجاجي بسبب تلف أوعية الشبكية (الهيموفثالموس) ؛
حدة البصر أقل من 0.1 (هذه الموانع نسبية وقد يقرر الطبيب لصالح الإجراء).

أي شكل من أشكال إعتام عدسة العين ، إعتام عدسة العين ، ضمور القرنية ، تدمير الجسم الزجاجي - كل هذا يصبح قيدًا على موعد الإجراء.

كيف يتم إجراء عملية التخثر بالليزر؟

علاج الوذمة البقعية بالليزر غير مؤلم تمامًا وبدون دم. تستغرق العملية 20-30 دقيقة فقط. لا يحتاج المريض لأخذ إجازة أو إجازة مرضية. بعد العملية بساعتين ، سيكون قادرًا على مغادرة العيادة. قبل البدء في العلاج بالليزر ، يتم غرس مسكنات الألم ودواء الحدقة في عيون المريض لتوسيع حدقة العين. بعد 10-15 دقيقة ، يبدأ الطبيب في التخثر. يجلس المريض أثناء ذلك بلا حراك وينظر أمامه في وقت ما. يحظر تحريك العيون. يركز الطبيب الليزر على الشبكية. تحت تأثيره ، ترتفع درجة حرارة أنسجة العين ، مما يؤدي إلى تخثرها (تجلط الدم). يقوم الليزر بإنشاء اتصال وثيق بين الشبكية والمشيمية ، مما يزيل التجويف الناتج عن الانفصال أو التمزق.

لاختراق البيئة الداخلية للعين تمامًا ، تم تثبيت عدسة مرآة Goldman عليها. يساعد على تحديد المنطقة المصابة بالليزر بدقة. أثناء العملية ، يمكن للشخص الذي أجريت له العملية أن يرى ومضات من الضوء المنبعث من الليزر ، لكنه في نفس الوقت لا يشعر بأي ألم أو أي إزعاج آخر. يراقب الطبيب مسار التجلط من خلال مجهر ستيريوميكروسكوبي يوفر تصورًا حجميًا.

فترة إعادة التأهيل بعد العلاج بالليزر للوذمة السكرية البقعية

عادة بعد العملية يجب على المريض أن يقيد نفسه لبعض الوقت عند ممارسة الرياضة والعمل على الكمبيوتر وعدم تناول أطعمة معينة. بعد التخثر بالليزر ، من الضروري وضع قطرات للعين موصوفة من قبل طبيب العيون لأول يومين أو ثلاثة أيام. تحتاج أيضًا إلى حماية عينيك من أشعة الشمس فوق البنفسجية والضوء الساطع. من الأفضل الخروج في النهار مرتديًا نظارات شمسية. من الأفضل أيضًا رفض الأحمال المرئية في الأيام القليلة الأولى. في الأسبوعين إلى الثلاثة أسابيع القادمة ، يجب أيضًا تقييد النشاط البدني. لا بطلان الثقافة البدنية. ومع ذلك ، فإن رفع الأثقال أمر خطير للغاية. هذا يمكن أن يؤدي إلى انتكاس المرض.

نظرًا لأن الوذمة السكرية البقعية ناتجة عن داء السكري ، يحتاج المريض إلى مراقبة نظامه الغذائي ومستويات السكر في الدم باستمرار.

يحدد الطبيب بعد إجراء الليزر يوم الفحص التالي. لا يمكن تفويتها. يعتبر التخثير الضوئي بالليزر طريقة آمنة للعلاج ، لكنه لا يخلو من عيوبه. قد تظهر بعض المضاعفات.

علاج الشبكية بالليزر: مضاعفات

أي عملية تنطوي على مخاطر معينة. يمكن أن تكون العواقب المحتملة للتخثر بالليزر:

تطور عملية التهابية في الملتحمة ، والتي تحدث نتيجة عدم امتثال المريض للنظافة خلال فترة الشفاء (يتم علاج الالتهاب بقطرات لمدة 4-5 أيام) ؛
وذمة القرنية ، المصحوبة بانخفاض مؤقت في الوظائف البصرية ؛
انتهاك لتدفق السائل داخل العين الناجم عن وذمة الجسم الهدبي.

تظهر هذه المضاعفات على الفور تقريبًا بعد العملية. في وقت لاحق ، قد يعاني المريض من إعتام عدسة العين الإشعاعي ، وانخفاض رؤية الشفق ، وعيوب مجال الرؤية. في هذه الحالات ، سوف تحتاج إلى الخضوع لدورة علاجية جديدة. لتجنب المضاعفات ، يجب اتباع جميع توصيات طبيب العيون.

الوذمة البقعية السكرية هي مرض خطير للغاية ، لكنها ليست حكماً بالموت للمريض. إذا كان المريض المصاب بداء السكري يتبع أسلوب حياة صحي ويتم فحصه بانتظام ، فسيكون قادرًا على منع أو اكتشاف أمراض العين والأمراض الأخرى في الوقت المناسب.