في هذه المقالة ، يمكنك قراءة التعليمات الخاصة باستخدام الدواء بانانجين. يتم عرض آراء زوار الموقع - مستهلكي هذا الدواء ، وكذلك آراء الأطباء المتخصصين حول استخدام Panangin في ممارستهم. طلب كبير لإضافة ملاحظاتك حول العقار بنشاط: هل ساعد الدواء أم لا يساعد في التخلص من المرض ، وما هي المضاعفات والآثار الجانبية التي لوحظت ، وربما لم تعلنها الشركة المصنعة في التعليق التوضيحي. نظائرها من Panangin في وجود نظائرها الهيكلية الحالية. يستخدم لعلاج نقص البوتاسيوم والمغنيسيوم وقصور القلب واحتشاء عضلة القلب عند البالغين والأطفال وكذلك أثناء الحمل والرضاعة.
بانانجين- دواء يؤثر على عمليات التمثيل الغذائي. مصدر أيونات البوتاسيوم والمغنيسيوم.
البوتاسيوم والمغنيسيوم كاتيونات داخل الخلايا تلعب دورًا رئيسيًا في عمل العديد من الإنزيمات ، وتفاعل الجزيئات الكبيرة والهياكل داخل الخلايا ، وفي آلية انقباض العضلات. تؤثر النسبة داخل وخارج الخلية للبوتاسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم وأيونات الصوديوم على انقباض عضلة القلب. يمكن أن يكون لانخفاض مستوى أيونات البوتاسيوم و / أو المغنيسيوم في البيئة الداخلية تأثير على عدم انتظام ضربات القلب ، مما يهيئ لتطور ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وتصلب الشرايين التاجية وحدوث التغيرات الأيضية في عضلة القلب.
تتمثل إحدى أهم الوظائف الفسيولوجية للبوتاسيوم في الحفاظ على إمكانات غشاء الخلايا العصبية والخلايا العضلية وغيرها من الهياكل القابلة للاستثارة في أنسجة عضلة القلب. يؤدي عدم التوازن بين محتوى البوتاسيوم داخل وخارج الخلية إلى انخفاض انقباض عضلة القلب ، وحدوث عدم انتظام ضربات القلب ، وزيادة سمية جليكوسيدات القلب.
المغنيسيوم هو عامل مساعد في أكثر من 300 تفاعل إنزيمي لاستقلاب الطاقة وتخليق البروتينات والأحماض النووية. يقلل المغنيسيوم من توتر الانكماش ومعدل ضربات القلب ، مما يؤدي إلى انخفاض الطلب على الأكسجين في عضلة القلب. المغنيسيوم له تأثير مضاد للإقفار على أنسجة عضلة القلب. انخفاض انقباض الخلايا العضلية للعضلات الملساء لجدران الشرايين ، بما في ذلك. يؤدي الشريان التاجي إلى توسع الأوعية وزيادة تدفق الدم التاجي.
إن الجمع بين أيونات البوتاسيوم والمغنيسيوم في مستحضر واحد له ما يبرره من حقيقة أن نقص البوتاسيوم في الجسم غالبًا ما يكون مصحوبًا بنقص المغنيسيوم ويتطلب تصحيحًا متزامنًا لمحتوى كل من الأيونات في الجسم. مع التصحيح المتزامن لمستويات هذه الإلكتروليت ، لوحظ تأثير إضافي ، بالإضافة إلى ذلك ، يقلل البوتاسيوم والمغنيسيوم من سمية جليكوسيدات القلب دون التأثير على تأثيرها الإيجابي مؤثر في التقلص العضلي.
الدوائية
عندما يؤخذ عن طريق الفم ، فإن امتصاص الدواء مرتفع. تفرز مع البول.
لا يتم توفير بيانات عن الحرائك الدوائية للدواء في شكل محلول للإعطاء في الوريد.
دواعي الإستعمال
- كجزء من العلاج المعقد لفشل القلب ، احتشاء عضلة القلب ، عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب البطيني بشكل رئيسي) ؛
- لتحسين تحمل جليكوسيدات القلب ؛
- تجديد نقص البوتاسيوم والمغنيسيوم مع تقليل محتواها في النظام الغذائي (للأقراص).
أشكال الإفراج
أقراص مغلفة.
محلول للإعطاء في الوريد (في أمبولات للحقن).
تعليمات الاستخدام والجرعة
عن طريق الفم
قم بتعيين 1-2 حبة 3 مرات في اليوم. الجرعة اليومية القصوى هي 3 أقراص 3 مرات في اليوم.
يجب استخدام الدواء بعد الوجبات ، لأن. تقلل البيئة الحمضية لمحتويات المعدة من فعاليتها.
يحدد الطبيب مدة العلاج والحاجة إلى الدورات المتكررة بشكل فردي.
للإعطاء عن طريق الوريد
يوصف الدواء عن طريق الوريد بالتنقيط (في قطارة) ، في شكل تسريب بطيء. جرعة واحدة هي 1-2 أمبولات ، إذا لزم الأمر ، يمكن تكرار الإعطاء بعد 4-6 ساعات.
لتحضير محلول للتسريب في الوريد ، محتويات 1-2 أمبير. مذاب في 50-100 مل من محلول جلوكوز 5٪.
اعراض جانبية
- تنمل (بسبب فرط بوتاسيوم الدم) ؛
- ضعف المنعكسات.
- التشنجات (بسبب ارتفاع مغنيسيوم الدم) ؛
- كتلة AV
- تفاعل متناقض (زيادة في عدد الانقباضات الخارجية) ؛
- انخفاض في ضغط الدم.
- احمرار في جلد الوجه (بسبب فرط مغنسيوم الدم) ؛
- الغثيان والقيء.
- الإسهال (بما في ذلك تلك الناجمة عن فرط بوتاسيوم الدم) ؛
- شعور بعدم الراحة أو حرقان في البنكرياس (في المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة الحمضي أو التهاب المرارة) ؛
- تثبيط تنفسي (بسبب فرط مغنسيوم الدم) ؛
- شعور بالحرارة (بسبب ارتفاع مغنيسيوم الدم) ؛
- مع الإعطاء السريع في الوريد ، قد تظهر أعراض فرط بوتاسيوم الدم و / أو فرط مغنسيوم الدم.
موانع
للإعطاء عن طريق الفم أو في الوريد
- الفشل الكلوي الحاد والمزمن.
- قلة البول ، انقطاع البول.
- مرض اديسون؛
- حصار AV 2 و 3 درجات ؛
- صدمة قلبية المنشأ (BP<90 мм рт.ст.);
- فرط بوتاسيوم الدم.
- ارتفاع مغنيسيوم الدم.
- فرط الحساسية لمكونات الدواء.
عن طريق الفم
- الوهن العضلي الشديد
- حصار AV 1 درجة ؛
- انحلال الدم.
- انتهاك استقلاب الأحماض الأمينية.
- الحماض الأيضي الحاد
- جفاف الجسم.
استخدم أثناء الحمل والرضاعة
لا توجد بيانات عن التأثير السلبي للدواء في شكل محلول في الوريد أثناء الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية).
بحذر ، يجب استخدام الدواء عن طريق الفم أثناء الحمل (خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى) وأثناء الرضاعة (الرضاعة الطبيعية).
تعليمات خاصة
يجب استخدام الدواء بحذر عند المرضى الذين يعانون من زيادة خطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم. في هذه الحالة ، من الضروري مراقبة مستوى أيونات البوتاسيوم في بلازما الدم بانتظام.
قبل تناول الدواء يجب على المريض استشارة الطبيب.
مع إعطاء الدواء عن طريق الوريد السريع ، قد يتطور احتقان الجلد.
التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم
لا يؤثر الدواء على القدرة على قيادة السيارة والانخراط في الأنشطة التي تتطلب زيادة التركيز وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.
تفاعل دوائي
مع الاستخدام المتزامن مع مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم (تريامتيرين ، سبيرونولاكتون) ، حاصرات بيتا ، السيكلوسبورين ، الهيبارين ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، يزيد خطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم حتى ظهور عدم انتظام ضربات القلب وانقباض الانقباض. استخدام مستحضرات البوتاسيوم مع GCS يزيل نقص بوتاسيوم الدم الناجم عنها. تحت تأثير البوتاسيوم ، لوحظ انخفاض في الآثار غير المرغوب فيها لجليكوسيدات القلب.
الدواء يعزز التأثير السلبي dromo- و batmotropic للأدوية المضادة لاضطراب النظم.
بسبب وجود أيونات البوتاسيوم في المستحضر ، عند استخدام البانانجين مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، وحاصرات بيتا ، والسيكلوسبورين ، ومدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم ، والهيبارين ، ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، قد يحدث فرط بوتاسيوم الدم (من الضروري التحكم في مستوى البوتاسيوم في بلازما الدم ) ؛ مع مضادات الكولين - انخفاض أكثر وضوحا في حركية الأمعاء. مع جليكوسيدات القلب - انخفاض في عملها.
تقلل مستحضرات المغنيسيوم من فعالية النيومايسين ، بوليميكسين ب ، التتراسيكلين والستربتومايسين.
يعزز التخدير التأثير التثبيطي للمغنيسيوم على الجهاز العصبي المركزي. عند استخدامه مع أتراكوريوم ، ديكساميثونيوم ، سوكساميثونيوم ، من الممكن زيادة الحصار العصبي العضلي ؛ مع الكالسيتريول - زيادة في مستوى المغنيسيوم في بلازما الدم. مع مستحضرات الكالسيوم ، لوحظ انخفاض في عمل أيونات المغنيسيوم.
مع الاستخدام المتزامن لـ Panangin مع مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، يزداد خطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم (يجب مراقبة مستوى البوتاسيوم في البلازما).
نظائرها من المخدرات Panangin
نظائرها الهيكلية للمادة الفعالة:
- أسباركام.
- أسباركام- L ؛
- أسباركام- UBF ؛
- أسباركام فارماك
- أسباراجين البوتاسيوم والمغنيسيوم Berlin-Chemie ؛
- باماتون.
في حالة عدم وجود نظائر للعقار للمادة الفعالة ، يمكنك اتباع الروابط أدناه للأمراض التي يساعدها الدواء المقابل والاطلاع على نظائرها المتاحة للتأثير العلاجي.
البانانجين هو مستحضر مركب يحتوي على أملاح المغنيسيوم والبوتاسيوم. ينظم هذا الدواء بنشاط التفاعلات الأيضية وتوازن الكهارل ، ويعيد عمليات التمثيل الغذائي ، وله تأثير مضاد لاضطراب النظم ، ويعيد التمثيل الغذائي إلى طبيعته في عضلة القلب. بفضل هذه الخاصية ، وجد عقار "Panangin" تطبيقًا في علاج الجهاز القلبي الوعائي والأمراض المصاحبة.
آلية عمل الدواء
يضمن المدخول المعقد من أيونات المغنيسيوم والبوتاسيوم والكالسيوم والصوديوم في الخلايا وفي الفضاء خارج الخلية الأداء الطبيعي لضغط الدم واضطرابات التمثيل الغذائي في عضلة القلب وتطور مرض الشريان التاجي بالإضافة إلى زيادة سمية الأدوية القلبية - جليكوسيدات.
يعطي تناول عقار "بانانجين" الجسم فرصة إضافية لتلقي أيونات المغنيسيوم للمشاركة في تخليق البروتين والحصول على طاقة إضافية من الكربوهيدرات. يسمح المحتوى الطبيعي لأيونات المغنيسيوم في خلايا عضلة القلب بانقباض عضلة القلب بشكل أقل تكرارًا. وهذا يؤدي إلى انخفاض الحاجة إلى الأكسجين وتقليل نوبات الذبحة الصدرية. تحت تأثير أيون المغنيسيوم ، تتوسع الأوعية الدموية الصغيرة ويزداد تدفق الدم. أيونات المغنيسيوم والبوتاسيوم حيوية لوظيفة عضلة القلب ، وهذا هو أساس آلية عمل عقار "بانانجين". تعتمد موانع استعمال الدواء على نشاط أيونات المغنيسيوم والبوتاسيوم. مع كثرة عددهم ، لا ينبغي تناول هذا الدواء.
لعلاج أمراض القلب ومع وجود محتوى غير كافٍ من أملاح المغنيسيوم والبوتاسيوم في الطعام ، يتم وصف بانانجين للمرضى. في الواقع ، باعتبارها الإنزيمات الرئيسية ، تشارك هذه الأملاح في التفاعل الكيميائي الحيوي لعملية التمثيل الغذائي في جسم المريض.
كيف تأخذ "Panangin"؟
يؤخذ الدواء على شكل أقراص ثلاث مرات في اليوم ، حبتين. يتم إجراء العلاج الوقائي قرص واحد ثلاث مرات في اليوم. مسار العلاج يستمر 3-4 أسابيع. يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد "بانانجين" على شكل محلول بالتنقيط ، بمعدل 20-25 نقطة في الدقيقة ، مرة أو مرتين في اليوم ، 300 مل.
بانانجين: موانع
موانع استعمال الدواء هي:
الوهن العضلي ،
أمراض الكلى الحادة مع ضعف الوظيفة.
زيادة محتوى المغنيسيوم والبوتاسيوم في الجسم ،
حصار القلب ،
فقر الدم الانحلالي،
قصور الغدة الكظرية ،
مسار شديد من أي مرض ،
يتم وصف Panangin ، موانع الاستعمال التي تمتد إلى فترة الحمل والرضاعة الطبيعية ، للنساء في سن الإنجاب بحذر.
تنطبق موانع استخدامه على المرضى الذين يعانون من عدم تحمل السوربيتول والفركتوز. في حالة انتهاك استقلاب الأحماض الأمينية ، النشوة ، انحلال الدم ، الجفاف ، في حالة أمراض الجهاز الكلوي ، لا ينصح باستخدام هذا العلاج.
عقار "بانانجين": أعراض جانبية
تدهور الغشاء المخاطي للأمعاء ، ألم شرسوفي ، نزيف من الإسهال ، انخفاض ضغط الدم ، غثيان ، حكة ، جلطة ، دوار ، تعرق ، وهن - كل هذه الأمراض يمكن أن تصبح آثارا جانبية عند استخدام بانانجين. يمكن أن يؤدي ظهور فرط مغنسيوم الدم وفرط بوتاسيوم الدم إلى التسريب السريع للدواء عن طريق الوريد.
في حالة تناول جرعة زائدة من الدواء ، قد يحدث تنمل في الأطراف ، وتغيير في المؤشرات على مخطط القلب الكهربائي. في هذه الحالة ، مطلوب استخدام سكر العنب بشكل عاجل أو عناية طبية عاجلة. في حالات الطوارئ ، يتم استخدام غسيل الكلى وغسيل الكلى.
موانع
يحتوي الدواء على قائمة كبيرة من القيود ، لذا قبل استخدامه ، تأكد من قراءة التعليمات. هناك العديد من الحالات الشائعة لكلا الشكلين من الإفراج عن الدواء ، ولكن لكل منهما عدد من موانع الاستعمال الفردية. يصفها الجدول بمزيد من التفصيل:
أجهزة لوحية
فرط بوتاسيوم الدم.
ارتفاع مغنيسيوم الدم.
الفشل الكلوي الحاد أو المزمن.
الوهن العضلي الشديد
فرط الحساسية لمكونات الدواء.
صدمة قلبية مع ضغط دم أقل من 90 ملم زئبق
تجفيف.
حصار AV 1-3 درجات
AV blockade 2-3 درجات
انتهاك استقلاب الأحماض الأمينية
الرضاعة
عدم كفاية قشرة الغدة الكظرية
الحماض الاستقلابي الحاد
حمل
بحرص
الحمل (خاصة في الثلث الأول من الحمل)
الرضاعة
كتلة AV من الدرجة الأولى
اختلال وظائف الكلى
عدم القدرة على التحكم في مستويات المغنيسيوم في البلازما
الحماض الأيضي
ضعف الكبد الشديد
نقص فوسفات الدم
تحص بولي على خلفية التمثيل الغذائي المضطرب للكالسيوم والمغنيسيوم وفوسفات الأمونيوم
نظائر بانانجين
ما هو الفرق بين Panangin و Asparkam ، Aspangin - نظائرها المحلية؟ بانانجين عقار أصلي وأكثر نقاءً. Asparkam هو نظير (نسخة) من هذا الدواء. تحمي الأقراص المطلية من الدواء الجهاز الهضمي من الآثار السلبية ، لذلك يجب على الأشخاص الذين يعانون من التهاب القولون والقرحة والتهاب المعدة تفضيلهم.
تختلف مؤشرات أسعار الأدوية أيضًا: كونها نسخة ، فإن الأسباركام والأسبانجين أرخص مرتين إلى ثلاث مرات من الأصل. معظم الناس الذين لديهم مؤشرات لاستخدام الأدوية التي تعوض عن نقص K ، Mg يفضلون البانانجين بسبب تأثير ملحوظ على عضلة القلب وعضلات الساقين ، وانخفاض في مظاهر الدوالي.
التأثير الدوائي
يؤثر البانانجين على استقلاب عضلة القلب وهو مصدر أيونات المغنيسيوم والبوتاسيوم (انظر جميع مستحضرات البوتاسيوم والمغنيسيوم على شكل أقراص).
هذه العناصر النزرة كاتيونات داخل الخلايا وتلعب دورًا رائدًا في عمل عدد من الإنزيمات ، وتوفر رابطًا بين الهياكل داخل الخلايا لعضلة القلب والجزيئات الكبيرة ، وتشارك أيضًا في عملية انقباض العضلات. وظيفة الانقباض الطبيعية للقلب ممكنة مع وجود نسبة فسيولوجية من داخل وخارج الخلايا من أيونات المغنيسيوم والصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم.
يعمل الأسبارتات الذاتية كموصل أيوني. يضمن التقارب العالي للخلايا ، وهو أمر ممكن بسبب انخفاض تفكك أملاحها ، تغلغل الأيونات في شكل مركبات معقدة في جدار الخلية. المغنيسيوم وأسبارتات البوتاسيوم لهما تأثير إيجابي على التمثيل الغذائي في عضلة القلب. يعد نقص هذه الأيونات عاملاً مؤهلاً لتطور تصلب الشرايين في شرايين القلب وارتفاع ضغط الدم الشرياني واضطرابات التمثيل الغذائي.
- يؤدي البوتاسيوم إحدى أهم الوظائف الفسيولوجية - فهو يشارك في الحفاظ على إمكانات غشاء العضلات والخلايا العصبية وغيرها من هياكل عضلة القلب القابلة للاستثارة. في حالة حدوث اضطراب في توازن محتوى البوتاسيوم داخل وخارج الخلية ، تقل الوظيفة الانقباضية لعضلة القلب ، ويحدث عدم انتظام ضربات القلب ، وتزداد سمية جليكوسيدات القلب المأخوذة بجرعات علاجية.
- المغنيسيوم هو عامل مساعد في حوالي ثلاثمائة تفاعل إنزيمي ، بما في ذلك تخليق الأحماض النووية والبروتينات واستقلاب الطاقة. يعمل عنصر التتبع على تحسين الوظيفة الانقباضية للعضلة وتطبيع معدل ضربات القلب ، مما يقلل من حاجة القلب للأكسجين. كما يزيل المغنيسيوم نقص تروية عضلة القلب.
لماذا يعتبر تناول مستحضر معقد بدلاً من العناصر الدقيقة بشكل منفصل أمرًا فعالاً؟ الحقيقة هي أن نقص البوتاسيوم يكون مصحوبًا دائمًا بنقص المغنيسيوم ، لذلك فمن المنطقي إجراء تصحيح شامل لنقص العناصر الدقيقة. يؤدي القضاء المتزامن على النقص المرضي للبوتاسيوم والمغنيسيوم إلى تأثير إضافي (فعالية العمل المشترك تساوي مجموع تأثيرات عمل كل عنصر على حدة). عمل مشترك إيجابي آخر هو تقليل سمية جليكوسيدات القلب دون تثبيط تأثيرها المؤثر في التقلص العضلي.
من يوصف الدواء
بالنسبة لأولئك الذين لا يعرفون ما هي أقراص Panangin ، فمن الجدير بالقول أنها موصوفة للتعويض عن نقص المغنيسيوم والبوتاسيوم ، بشرط أن تكون منخفضة في النظام الغذائي.
أقل شيوعًا ، يمكن التوصية بأقراص الدواء للمرضى كجزء من العلاج المعقد لعدم انتظام ضربات القلب وفشل القلب واحتشاء عضلة القلب الحاد. في معظم الحالات ، يتم وصف عقار "Panangin" للأشخاص الذين يعانون من مثل هذه الأمراض في شكل محلول للإعطاء عن طريق الوريد.
قم بتعيين محلول أو أقراص "Panangin" (تحتوي التعليمات أيضًا على هذه المعلومات) للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب المختلفة. هذا يرجع إلى حقيقة أن أيونات البوتاسيوم والمغنيسيوم تعمل على تحسين تحمل جليكوسيدات القلب.
التأثير الدوائي
عقار بانانجين مصدر للمغنيسيوم والبوتاسيوم ويؤثر على عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. هذه العناصر الدقيقة هي مواد قيّمة للغاية للمسار الصحيح للعمليات المختلفة في الجسم ، بما في ذلك الأداء الصحي لجميع الأعضاء الداخلية ونظام القلب والأوعية الدموية على وجه الخصوص.
يشارك البوتاسيوم والمغنيسيوم بشكل مباشر في عمل الإنزيمات المختلفة ، التي تشارك في تفاعل الجزيئات الكبيرة والهياكل داخل الخلايا ، وكذلك في آلية انقباض العضلات. هذه العناصر الدقيقة ضرورية بشكل خاص لعمل مقلص صحيح لعضلة القلب. مع النقص المطول في أيونات المغنيسيوم والبوتاسيوم في الجسم ، قد يحدث ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وتصلب الشرايين التاجية ، وقد تحدث أيضًا تغيرات أيضية في عضلة القلب. واحدة من أهم الوظائف الفسيولوجية للبوتاسيوم هي الحفاظ على الغشاء المحتمل للخلايا العصبية والتركيبات المثيرة المختلفة لأنسجة عضلة القلب. يؤدي نقص البوتاسيوم لفترات طويلة في الجسم إلى زيادة سمية الجليكوسيدات القلبية وحدوث عدم انتظام ضربات القلب وعدم انتظام دقات القلب.
المغنيسيوم لا يقل أهمية عن الجسم ، وهو عامل مساعد في حوالي 300 تفاعل استقلابي إنزيمي لاستقلاب الطاقة وإنتاج الأحماض والبروتينات النووية. بسبب المغنيسيوم ، ينخفض معدل ضربات القلب وتوتر عضلة القلب جزئيًا ، كما ينتج المغنيسيوم تأثيرًا مضادًا لنقص تروية أنسجة عضلة القلب.
كل من هذه العناصر النزرة مترابطة ولهذا السبب يتم دمج أيونات البوتاسيوم والمغنيسيوم في تحضير واحد. الحقيقة هي أن نقص البوتاسيوم غالبًا ما يكون مصحوبًا بنقص المغنيسيوم ، وللتعويض عن هذا النقص ، يلزم تناول كلا الأيونات في وقت واحد في الجسم. يؤدي التصحيح المتزامن لمستويات هذه الإلكتروليتات إلى تأثير إضافي ، كما أنه يقلل من سمية جليكوسيدات القلب ، بينما لا يثبط تأثيرها الإيجابي في التقلص العضلي.
7 النظير يعني
نظائر Panangin الشعبية هي Asparkam والبوتاسيوم وأسبارتاتي المغنيسيوم. هذه الأموال متشابهة في العمل والخصائص وعدد من الآثار الجانبية على جسم الإنسان. مجموعة من العقاقير المماثلة تشمل Aspangin و Pamaton. كل دواء له خصائصه الخاصة ، لذلك لا يمكنك استبدال أحدهما بآخر بشكل مستقل.
التناظرية الشائعة لـ Panangin هي Asparkam ، وهي مألوفة لكثير من المرضى. تم إطلاق إصداره منذ سنوات عديدة ولم يكن له نظائر لفترة طويلة من الزمن. يحتوي Asparkam الروسي على تركيبة متطابقة مع Panangin ، لكنه أرخص بكثير. ومع ذلك ، ليس كل شيء بهذه البساطة. يقول الخبراء أن Asparkam يعمل بشكل أسوأ للقلب من Panangin.
من المهم تخزين Panangin بشكل صحيح. احفظه عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية
لا تتجاوز تواريخ انتهاء الصلاحية المحددة من قبل الشركة المصنعة 5 سنوات ، وللشكل السائل - 3 سنوات. لا ينبغي السماح للأطفال باستخدام الدواء عن طريق الخطأ. مطلوب التشاور مع أخصائي.
على الرغم من حقيقة أنه يمكنك شراء Panangin بدون وصفة طبية ، فإن الاستخدام الذاتي غير مرغوب فيه. هذا يرجع إلى حقيقة أن الشخص قد لا يدرك أن لديه تعصبًا فرديًا أو موانع لاستخدام هذا الدواء.
البانانجين دواء لا ينتمي إلى فئة الفيتامينات أو المكملات الغذائية فلا يمكنك شربه بهذه الطريقة. من أجل الحفاظ على صحة جيدة ، تحتاج إلى زيارة الطبيب بانتظام والخضوع لفحص طبي سنوي. لا تهمل قواعد السلامة والوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية.
تختلف تكلفة الدواء باختلاف الصيدلية ومنطقة البلد ، لكنها لا تتجاوز 200 روبل. يختلف سعر الأقراص والحقن ، ويرجع ذلك إلى شكل الإصدار وتكنولوجيا الإنتاج. تكون الحقن أقوى وأقل شدة في العلاج. يتم اختيار العلاج والأدوية اللازمة من قبل الطبيب المعالج. إذا لزم الأمر ، يمكنك استبدال Panangin بنظائرها ، والأدوية. على سبيل المثال ، يتم ذلك عند حدوث حساسية أو عدم تحمل لمكونات المنتج.
تفاعل دوائي
- بالاشتراك مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم ، السيكلوسبورين ، حاصرات بيتا ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، الهيبارين ، يزداد خطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم.
- بالاشتراك مع الكورتيكوستيرويدات ، يتم التخلص من نقص بوتاسيوم الدم ، وهو أحد الآثار الجانبية للعلاج الهرموني.
- بالاشتراك مع جليكوسيدات القلب ، تقل سميتها.
- عند تناولها مع الأدوية المضادة لاضطراب النظم ، يتم تعزيز تأثيرها السلبي dromo- و batmotropic.
- تقليل تأثيرات النيومايسين والتتراسيكلين والبوليميكسين ب والستربتومايسين.
- يقلل الكالسيوم من تأثير المغنيسيوم في تكوين البانانجين.
- عند استخدامه مع التخدير ، يتم تحسين التأثير المثبط للمغنيسيوم على الجهاز العصبي المركزي.
- يمكن أن يؤدي أتراكوريوم وديكساميثونيوم وسوكساميثونيوم إلى زيادة الحصار العصبي العضلي.
- يزيد الكالسيتروول من مستوى المغنيسيوم في بلازما الدم.
- الأدوية القابضة ومستحضرات التغليف تقلل من امتصاص البانانجين من القناة الهضمية.
كيف تعمل
يساهم Panangin في التشغيل الصحيح للعديد من الأنظمة.
البوتاسيوم والمغنيسيوم اللذان يحتويهما هذا الدواء لهما التأثيرات التالية على الجسم:
- استعادة توازن المنحل بالكهرباء.
- تحسين التمثيل الغذائي لعضلة القلب.
- عمل مضاد لاضطراب النظم.
- تساعد في الحفاظ على نشاط القلب الطبيعي.
بطريقة أو بأخرى ، يعاني الكثير من الناس من نقص في هذه العناصر. كلما كان النقص أقوى ، زادت مخاطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين وتغيرات عضلة القلب.
يحدث تأثير مكمل الدواء في غضون أسابيع قليلة بعد بدء الاستخدام. يبدأ الشخص بالشعور بالتحسن ويتخلص من آلام القلب.
يتحسن عمل الكائن الحي ككل بشكل ملحوظ. عادت العديد من الأنظمة إلى طبيعتها.
تعليمات لاستخدام البانانجين في أمبولات
يجب أن يحدد الطبيب الجرعة وطريقة الإعطاء. قد يكون كافيًا أن يأخذ الشخص حبوبًا ، ولكن مع الحقن ، سيتم امتصاص المغنيسيوم والبوتاسيوم بشكل أفضل ، وستظهر النتيجة بشكل أسرع. لذلك ، يتم إعطاء Panangin عن طريق الوريد بحيث تدخل المواد الفعالة إلى الدم على الفور. للقيام بذلك ، قم بتخفيف محتويات 1 أمبولة من الدواء مع 50 مل من محلول الجلوكوز بنسبة 5 ٪. يتم الحقن عن طريق التنقيط بحيث يدخل الدواء إلى مجرى الدم تدريجيًا (ليس أسرع من 20 نقطة في الدقيقة). خلاف ذلك ، يزيد خطر الآثار الجانبية. يمكنك تكرار القطارة بعد 4-6 ساعات. عادة ، يتم حقن 1-2 أمبولات من Panangin في وقت واحد.
الطب بانانجين
أساس الدواء هو 2 من العناصر النزرة - المغنيسيوم وأيونات البوتاسيوم. بسببهم ، يعمل الدواء على تطبيع إيقاع القلب ، مما يؤدي إلى زيادة تحسين توصيل النبضات العصبية من خلال نظام التوصيل للقلب. استعادة مستوى الأيونات عن طريق القضاء على نقص المغنيسيوم والبوتاسيوم يساعد في اضطرابات نظم القلب. تساعد هذه التأثيرات في علاج أو الوقاية من تصلب الشرايين واحتشاء عضلة القلب. Panangin - تشير تعليمات استخدامه إلى أنه جزء من العلاج المركب ضد ظهور عدم انتظام ضربات القلب أو أمراض القلب المزمنة.
تعبير
بغض النظر عن شكل الإفراج ، فإن المواد الرئيسية للدواء هي البوتاسيوم والمغنيسيوم. يحتوي التكوين على مكونات مساعدة. إنها مختلفة للأقراص والحل ، حيث يتم إنتاج الدواء. يصف الجدول التكوين بمزيد من التفصيل:
شكل الافراج
يتوفر Panangin بأشكال مختلفة - في شكل محلول للحقن وأقراص للإعطاء عن طريق الفم. المواد الفعالة فيها هي نفسها ، لكنها موجودة في تركيزات مختلفة. في الصيدلية ، يمكن التعرف على كل شكل من أشكال الدواء من خلال عبوته الخاصة ونوع الأقراص أو المحلول نفسه:
الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية
المغنيسيوم والبوتاسيوم مهمان جدًا لتكوين الروابط بين الجزيئات الكبيرة والهياكل داخل الخلايا ، والحفاظ على وظائف عضلة القلب ، وتقلص العضلات. المواد تساعد:
- استعادة توازن المنحل بالكهرباء.
- تنظيم عمليات التمثيل الغذائي والتفاعلات.
- منع تطور عدم انتظام ضربات القلب بسبب انخفاض مستويات البوتاسيوم والمغنيسيوم.
البوتاسيوم جزء لا يتجزأ من انتقال متشابك ، تنفيذ تقلصات العضلات. الهليون يحسن توصيل النبضات العصبية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن عنصر التتبع له تأثير مدر للبول. المغنيسيوم جزء من التفاعلات والعمليات المسؤولة عن إنفاق الطاقة. يعزز تغلغل أيونات البوتاسيوم في الخلايا. دواء يعتمد عليها يحسن التمثيل الغذائي لعضلة القلب. وفقًا لتعليمات الاستخدام ، يتم امتصاص الدواء جيدًا وإفرازه عن طريق الكلى.
مؤشرات للاستخدام
المؤشر الرئيسي للاستخدام هو تعويض نقص البوتاسيوم والمغنيسيوم في الجسم. هذا ضروري لأمراض القلب والأوعية الدموية أو تطور مضاعفاتها. المؤشرات المحددة ، وفقًا للتعليمات ، هي:
- فشل القلب؛
- نقص مغنسيوم الدم ونقص بوتاسيوم الدم مع انخفاض محتوى المغنيسيوم أو نقص البوتاسيوم في النظام الغذائي ؛
- أخذ المسهلات ومدرات البول ، الجلوكورتيكوستيرويدات.
- القيء المستمر والإسهال.
- تناول المدرات التي تزيد من إفراز الصوديوم.
- فشل قلبي حاد؛
- تسمم الديجيتال
- انقباض الأذيني.
- عدم انتظام دقات القلب الانتيابي.
- تسارع دقات القلب فوق البطنية؛
- انقباض البطين.
بانانجين مما يساعده الدواء
ما هي آلية عمل Panangin عندما يكون لدى المريض مؤشرات لاستخدام الدواء؟ تؤدي العناصر النزرة اللازمة للعمل الطبيعي لجهاز القلب والأوعية الدموية الوظائف التالية:
- تحفيز عمل عضلة القلب ، وزيادة التوصيل القلبي للنبضات.
- تقوية جدران الأوعية الدموية ، وتقليل توتر العضلات ، وزيادة تدفق الدم.
- تطبيع إيقاع القلب.
- المشاركة في عمليات التمثيل الغذائي للقلب ، وتخفيف التورم ، وتشنجات الأعضاء الداخلية.
لأغراض وقائية ، يصف أطباء القلب بانانجين للمرضى:
- مع خطر نقص التروية.
- بعد نوبة قلبية
- الأشخاص الذين يعانون من ألم في القلب وتورم.
- مع قصور القلب وعدم انتظام ضربات القلب.
- ارتفاع ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم.
مؤشرات لاستخدام البانانجين تشنجات مستمرة وآلام في عضلات الساقين. يؤدي نقص المواد الفعالة إلى حالة "مثبتة" في الجهاز العضلي وتقلص مستمر. النشاط البدني المكثف والعمل العقلي والمواقف العصيبة هي شروط مسبقة لنقص البوتاسيوم والمغنيسيوم. إن تناول الدواء في هذه الحالات يزيد الكفاءة ويعزز مقاومة الإجهاد.
يرجع دخول Mg و K في تكوين الدواء إلى النقص المتزامن لهذه العناصر النزرة في الجسم. تخلق أيونات البوتاسيوم والمغنيسيوم في المركب تآزرًا إضافيًا ، عندما تظهر كل مادة تأثيرًا بشكل منفصل ، مما يعزز عمل "الرفيق". مؤشرات لاستخدام الدواء للحد من سمية جليكوسيدات القلب ، دون التأثير على التأثير الإيجابي.
تفاعل دوائي
- يزداد خطر فرط بوتاسيوم الدم مع الاستخدام المتزامن لهذا الدواء مع حاصرات بيتا ومدرات البول التي تحافظ على البوتاسيوم (سبيرونولاكتون ، تريامتيرين) ، السيكلوسبورين ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، الهيبارين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
- تم تعزيز التأثير السلبي للاضطراب والضغط للأدوية المضادة لاضطراب النظم ؛ الاستخدام بالاقتران مع GCS يقلل من نقص بوتاسيوم الدم الناجم عن هذه المواد.
- من الممكن زيادة الحصار العصبي العضلي عند استخدام Panangin مع أتراكوريوم ، سوكساميثونيوم ، ديكساميثونيوم.
- تقلل مستحضرات الكالسيوم من تأثير أيونات المغنيسيوم ، كما أن أدوية التخدير تزيد من التأثير التثبيطي للمغنيسيوم على الجهاز العصبي المركزي.
1 معلومات عامة عن الدواء
ينتج المصنعون البانانجين بعدة أشكال: في شكل أقراص ومحلول. السائل المخصص للإعطاء عن طريق الوريد عديم اللون والرائحة ، ويسمح بصبغة خضراء شفافة. عند النظر إلى محتويات المحلول ، يجب عدم العثور على الحبوب. يحتوي المستحضر على 45.2 ملغ من أسبارتات البوتاسيوم لكل 1 مل من السائل.
يتم تعبئة الدواء في غلاف بلاستيكي ، خمس أمبولات. لتقليل تكلفة الإنتاج ، يتم استخدام عبوات من الورق المقوى. في الدواء ، المتوفر على شكل أقراص ، يتراوح اللون من الأبيض إلى الأبيض مع صبغة. جميع الأقراص مغطاة بغشاء معوي ، يكون مظهر الدواء منه لامعًا وغير متساوٍ.
تحتوي الأقراص على جزيئات نشا الذرة والتلك ونشا البطاطس وستيرات المغنيسيوم والبوفيدون وثاني أكسيد السيليكون. لطلاء القرص ، يتم استخدام التلك وثاني أكسيد التيتانيوم وماكروغول 6000. يتم تعبئة الأقراص في زجاجة من 50 قطعة ومعبأة في صناديق من الورق المقوى.
يعتمد عمل وصحة الجسم ، وكذلك الأداء المنسق لجميع الأعضاء ، على العديد من العوامل. والأهم من ذلك هو الحفاظ على التوازن الضروري للمعادن والعناصر النزرة. يشارك البوتاسيوم والمغنيسيوم بنشاط في تصحيح عمل القلب وجميع الأوعية الدموية. من خلال تحسين عمليات التمثيل الغذائي للقلب والتمثيل الغذائي لعضلة القلب ، تحمي هذه المكونات الجسم البشري الهش من عدم انتظام ضربات القلب أو النوبات القلبية أو عدم انتظام دقات القلب.
عادة ما يتلقى الشخص البوتاسيوم والمغنيسيوم من الخارج ، على سبيل المثال ، مع الطعام أو كأدوية خاصة. تشهد مراجعات البانانجين على كفاءتها العالية كجزء لا يتجزأ من العلاج المعقد ، بالإضافة إلى دواء منفصل للتعويض عن نقص المغذيات الدقيقة.
تكوين البانجين
الدواء دواء كامل ، وهو مصمم للتعويض عن نقص البوتاسيوم والمغنيسيوم في الجسم. يتضمن تكوين الدواء مادتين فعالتين:
- أسبارتات المغنيسيوم
- أسبارتات البوتاسيوم.
كمضافات ومثبتات إضافية موجودة: التلك ، ستيرات المغنيسيوم ، نشا الذرة ، المعوية. يعتبر المغنيسيوم وأسبارتات البوتاسيوم مكونًا طبيًا ، وهو أيون من العناصر النزرة المقابلة. Aspartate ، وهو جزء من Panangin ، هو مورد للبوتاسيوم والمغنيسيوم من خلال أغشية الخلايا ويساعد في تنظيم عمليات التمثيل الغذائي.
تنتج شركات الأدوية الحديثة:
- حل للإعطاء عن طريق الوريد والعضل.
- أجهزة لوحية.
للاستخدام عن طريق الفم ، يتم بيع Panangin في صندوق من الورق المقوى. معبأة أقراص بحجم 50 قطعة في زجاجة بلاستيكية. محلول للإعطاء عن طريق الوريدمعبأة في أمبولات زجاجية سعة كل منها 10 مل ، 5 قطع لكل عبوة.
مؤشرات للاستخدام
البوتاسيوم والمغنيسيوم، والتي تعتبر ضرورية جدًا للمريض من أجل الأداء الطبيعي لجهاز القلب والأوعية الدموية ، تؤدي الوظائف التالية:
كإجراء وقائي ، يصف الأطباء Panangin لمرضاهم لمثل هذه المشاكل:
- بعد نوبة قلبية
- مع خطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي.
- المرضى الذين يعانون من تورم وألم في القلب.
- مع عدم انتظام ضربات القلب وفشل القلب.
- مع ارتفاع ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم.
عندما يتألم المريض بسبب التشنجات المستمرة في عضلات الساقين ، يصف الطبيب بانانجين. الحقيقة هي أن نقص البوتاسيوم والمغنيسيوم هو الذي يؤدي إلى حالة من تصلب العضلات وتقلصها الدوري. النشاط البدني المستمركثافة عالية ، مواقف مرهقة ، عمل عقلي - كل هذا شرط أساسي لنقص المغنيسيوم والبوتاسيوم. إذا بدأت في تناول الأدوية اللازمة في الوقت المناسب ، تزداد مقاومة الإجهاد بشكل ملحوظ وتزيد الكفاءة.
كلا المكونين يختفيان من الجسم بالتساوي ، لذلك فإن هذين العنصرين النزيفين موجودان في البانانجين. في المركب ، تنشئ الأيونات تأثيرًا يسمى التآزر الإضافي (يعمل كل عنصر بشكل منفصل ، ولكنه يعزز تأثير رفيقه).
تكوين أقراص بانانجينتم اختياره بطريقة تجعل كل كبسولة عالية الامتصاص ويمكن إفرازها بسهولة من الجسم عبر الكلى. يصف الأطباء أحيانًا أقراص Panangin بالاشتراك مع جليكوسيدات القلب.
وفقًا للتعليمات ، يتم تحديد جرعة الأقراص من قبل الطبيب المعالج ، ولكن كقاعدة عامة ، لا تتجاوز كبسولتين ثلاث مرات في اليوم. إذا كان المريض يعاني من انتهاك للدورة التاجية ، يتم وصف 2-3 كبسولات ثلاث مرات في اليوم ، دائمًا بعد الوجبات. لذلك ، تحت إشراف الطبيب المعالج ، يتم تقليل الجرعة تدريجياً.
يتم استخدام الدواء على شكل محلول للحقن في الوريد عن طريق النفث أو بالتنقيط حصريًا في مؤسسة طبية تحت إشراف فريق من المتخصصين.
موانع
كل دواء له مجموعة موانع الاستعمال الخاصة به.، و Panangin لم يكن استثناء. لا يصف لك الطبيب هذا الدواء ولا يجب عليك شرائه بنفسك في حالة وجود العلل والحالات التالية:
لا ينصح باستخدام بانانجين في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وأثناء الرضاعة. يجب توخي الحذر عند تناول الدواء للمرضى الذين يعانون من أمراض توصيل عضلة القلب. إذا شعر المريض بإحساس حارق في منطقة فوق الجافية ، فمن الضروري إبلاغ طبيبك بذلك ، وسوف يقلل من الجرعة أو يصف نظير.
يجب أن يتعلم الأطفال حول إمكانية وصف Panangin من الطبيب ، حيث يمكن لجسم الأطفال الهش أن يدرك حتى الحد الأدنى من جرعة الدواء كجرعة زائدة.
يجب مناقشة تناول مشترك من Panangin والأدوية الأخرى مع الطبيب المعالج مسبقًا.
حالات الجرعة الزائدة
إذا كان في حالة سكر لسبب ماجرعة غير طبيعية من الدواء ، قد يكون هناك زيادة في أعراض فرط بوتاسيوم الدم وفرط ماغنسيوم الدم: الإسهال أو الإمساك والغثيان والقيء والخمول وتشنجات الساق والجفاف الطفيف. في حالة حدوث جرعة زائدة ، يجب إجراء التلاعبات التالية:
- رفض الدواء (قبل زيارة الطبيب) ؛
- حقن 300 مل من محلول ملحي.
- في حالة التسمم الشديدة بشكل خاص ، يكون غسيل الكلى ضروريًا.
كم تكلفة Panangin ونظائرها
يمكنك شراء الدواء على شكل أقراص وفي أمبولات من أي صيدلية ، ولا يلزم وصفة طبية من الطبيب. يتراوح سعر الدواء من 150 إلى 170 روبل للأقراص ومن 140 إلى 170 روبل لمحلول الحقن العضلي.
الأدوية الجنيسة الرئيسية للدواء هي Aspangin و Asparkam. الفرق بين بانانجين وهذه الأدوية هو أنه منتج مكرر ، والأصل ، وأسباركام هو نسخته الدقيقة. أقراص بانانجين مغلفة بقشرة واقية خاصة ، مما يعني أنها لا تؤثر على جدران الجهاز الهضمي ، لذلك يجب على مرضى التهاب القولون التقرحي إعطاء الأفضلية للبانانجين.
هناك أيضًا نسخة إضافية من Panangin ، والتي تتضمن فيتامين B6 ، بالإضافة إلى Panangin Forte. كلا العقارين متشابهين في الخصائص مع الأصل. يجب تناول الأدوية بشكل صحيح ، أي حسب توجيهات الطبيب فقط.
سعر Aspangin و Asparkam أقل بكثير من السعر الأصلي ، ولكن على الرغم من ذلك ، فإن معظم المرضى يفضلون Panangin. بالمقارنة مع النسخة الأصلية لها تأثير ملحوظ على عضلات الساقين وعضلة القلب ، ويقلل من التورم ومظاهر الدوالي.
اسم تجاري
Panangin®
شكل جرعات
تعبير
مكونات نشطة:
أسبارتات المغنيسيوم 140.0 مجم (على هيئة أسبارتات المغنيسيوم 4 H2O - 175.00 مجم) و
أسبارتات البوتاسيوم 158.0 مجم (على شكل أسبارتات البوتاسيوم 1/2 H2O - 166.30 مجم).
سواغ:
ثاني أكسيد السيليكون ، غرواني - 2.00 مجم ، بوفيدون K30 - 3.30 مجم ، ستيرات المغنيسيوم - 4.00 مجم ،
التلك - 10.00 مجم ، نشا الذرة - 86.10 مجم ، نشا البطاطس - 3.30 مجم في اللب
أجهزة لوحية.
تكوين شل:
ماكروغول 6000 - 1.40 مجم ، لون ثاني أكسيد التيتانيوم. الهند 77891 ، E171 - 5.30 مجم ،
بوتيل ميثاكريلات ، ثنائي ميثيل أمين إيثيل ميثاكريلات وبوليمر ميثيل ميثاكريلات المشترك
- 6.00 ملجم ، التلك: 7.30 ملجم.
وصف
أقراص مستديرة محدبة من الجانبين ، بيضاء أو بيضاء تقريبًا ، ذات سطح لامع وغير مستوٍ قليلًا ، عديمة الرائحة تقريبًا.
المجموعة الدوائية
تحضير البوتاسيوم والمغنيسيوم.
كود ATX
الخصائص الصيدلانية
الديناميكا الدوائية:تلعب أهم الكاتيونات داخل الخلايا K + و Mg ++ دورًا رئيسيًا في عمل العديد من الإنزيمات ، وفي تكوين الروابط بين الجزيئات الكبيرة والهياكل داخل الخلايا ، وفي آلية انقباض العضلات. تؤثر النسبة داخل وخارج الخلية من أيونات البوتاسيوم والكالسيوم والصوديوم والمغنيسيوم على انقباض عضلة القلب. يعمل الأسبارتات الذاتية المنشأ كموصل أيوني: فهو ذو تقارب كبير للخلايا ، بسبب التفكك الطفيف لأملاحه ، تخترق الأيونات في شكل مركبات معقدة داخل الخلية. يحسن المغنيسيوم وأسبارتات البوتاسيوم التمثيل الغذائي لعضلة القلب. يؤدي نقص المغنيسيوم / البوتاسيوم إلى الإصابة بارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين التاجية وعدم انتظام ضربات القلب والتغيرات الأيضية في عضلة القلب.
الدوائية:الامتصاص مرتفع. تفرز عن طريق الكلى.
مؤشرات للاستخدام
كعلاج إضافي في علاج أمراض القلب المزمنة (قصور القلب ، حالة ما بعد احتشاء عضلة القلب) ، عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب البطيني بشكل أساسي) ، في علاج الديجيتال ؛ العلاج البديل بنقص المغنيسيوم / البوتاسيوم في الطعام.
موانع
فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء ، الفشل الكلوي الحاد والمزمن ، فرط بوتاسيوم الدم ، فرط مغنسيوم الدم ، مرض أديسون ، الكتلة الأذينية البطينية من الدرجة الأولى إلى الثالثة ، الصدمة القلبية (ضغط الدم أقل من 90 ملم زئبق) ، اضطراب استقلاب الأحماض الأمينية ، الوهن العضلي الشديد ، انحلال الدم ، الحماض الأيضي الحاد ، الجفاف.
بحرص
الحمل (خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى) وأثناء الرضاعة.
طريقة التطبيق والجرعات
في الداخل ، يجب استخدام الدواء بعد الوجبات ، لأن. البيئة الحمضية للمعدة تقلل من فعاليتها.
الجرعة اليومية المعتادة: 1-2 حبة. 3 مرات في اليوم.
الجرعة اليومية القصوى: 3 أقراص 3 مرات في اليوم.
يتم تحديد مدة الدواء والحاجة إلى الدورات المتكررة من قبل الطبيب.
اعراض جانبية
الغثيان والقيء والإسهال وعدم الراحة أو الحرقة في البنكرياس (في المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة الحمضي أو التهاب المرارة) ، الحصار الأذيني البطيني ، تفاعل متناقض (زيادة في عدد الانقباضات الخارجية) ، فرط بوتاسيوم الدم (غثيان ، قيء ، إسهال ، تنمل) (احمرار الوجه ، العطش ، انخفاض ضغط الدم ، ضعف المنعكسات ، خمود الجهاز التنفسي ، التشنجات).
جرعة مفرطة
أعراض:اضطراب التوصيل (خاصة مع علم الأمراض السابق لنظام التوصيل للقلب).
علاج:كلوريد الكالسيوم في الوريد. إذا لزم الأمر - غسيل الكلى وغسيل الكلى البريتوني.
التفاعل مع الأدوية الأخرى
الديناميكية الدوائية:الاستخدام المشترك مع مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم (تريامتيرين ، سبيرونولاكتون) ، حاصرات بيتا ، السيكلوسبورين ، الهيبارين ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) ، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية تزيد من خطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم حتى تطور عدم انتظام ضربات القلب و توقف الانقباض. إن استخدام مستحضرات البوتاسيوم بالتزامن مع الكورتيكوستيرويدات يزيل نقص بوتاسيوم الدم الناجم عن هذا الأخير. تحت تأثير البوتاسيوم ، يتم تقليل التأثيرات غير المرغوب فيها لجليكوسيدات القلب. يعزز التأثير السلبي dromo- و batmotropic للأدوية المضادة لاضطراب النظم. يقلل المغنيسيوم من تأثير النيومايسين والبوليميكسين ب والتتراسيكلين والستربتومايسين. يزيد التخدير من التأثير المثبط لمستحضرات المغنيسيوم على الجهاز العصبي المركزي ؛ مع الاستخدام المتزامن مع أتراكورونيوم وديكاميثونيوم وسكسينيل كلوريد وسوكساميثونيوم ، يمكن زيادة الحصار العصبي العضلي ؛ يزيد الكالسيتريول من محتوى المغنيسيوم في بلازما الدم ، وتقلل مستحضرات الكالسيوم من تأثير مستحضرات المغنيسيوم.
حركية الدواء:الأدوية القابضة والعوامل المغلفة تقلل من امتصاص الدواء في الجهاز الهضمي ومن الضروري مراقبة فاصل زمني مدته ثلاث ساعات بين تناول Panangin® مع العوامل المذكورة.
تعليمات خاصة
يحتاج المرضى المصابون بأمراض مصحوبة بفرط بوتاسيوم الدم إلى عناية خاصة: المراقبة المنتظمة للتصوير الأيوني ضرورية.
التأثير على القدرة على قيادة السيارة وأداء الأعمال المرتبطة بزيادة مخاطر الإصابة: لا يؤثر على القدرة على قيادة السيارة والانخراط في الأنشطة التي تتطلب زيادة التركيز وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.
نموذج الإفراج
أقراص مغلفة.
50 حبة في زجاجة بولي بروبيلين. زجاجة واحدة في صندوق من الورق المقوى مع تعليمات للاستخدام.
شروط التخزين
عند درجة حرارة 15-30 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
الافضل قبل الموعد
5 سنوات. لا تستخدم الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.
شروط وأحكام الخصم من الصيدليات
بدون وصفة.
الصانع
OJSC "Gedeon Richter"
هيئة الأوراق المالية "GEDEON RICHTER - RUS"
140342 روسيا، منطقة موسكو، مقاطعة إيغورفسكي،
قرية شوفوي ، ش. ليسنايا ، 40
في حالة تعبئة وتغليف الدواء في شركة "GEDEON RICHTER - RUS" يرجى الإشارة بالإضافة إلى ذلك إلى:
معبأة / معبأة في JSC "GEDEON RICHTER - RUS"
140342 روسيا، منطقة موسكو، منطقة إيجوريفسكي، مستوطنة شوفو، شارع. ليسنايا ، 40
هاتف: (495) 363-3950 ، فاكس: (495) 363-3949
تعليمات التنزيل
رقم التسجيل
اسم تجاري
Panangin® فورتي
الاسم الدولي أو اسم المجموعة:
أسبارتات البوتاسيوم + أسبارتات المغنيسيوم.
شكل جرعات
أقراص مغلفة.
التكوين لكل جهاز لوحي
قلب الجهاز اللوحي
مكونات نشطة:
أسبارتات البوتاسيوم 316.00 مجم (على شكل أسبارتات البوتاسيوم هيدرات 332.60 مجم) ،
أسبارتات المغنيسيوم 280.00 مجم (على شكل أسبارتات المغنيسيوم رباعي هيدرات 350.00 مجم) ؛
سواغ:نشا الذرة 172.20 مجم ، التلك 20.00 مجم ، ستيرات المغنيسيوم 8.00 مجم ، نشا البطاطس 6.60 مجم ، بوفيدون K30 6.60 مجم ، ثاني أكسيد السيليكون الغروي 4.00 مجم ؛
هيكل الجهاز اللوحي:التلك 7.30 مجم ، بوتيل ميثاكريلات كوبوليمر 6.00 مجم ، ثاني أكسيد التيتانيوم (مؤشر اللون: CI 77891 ، E171) 5.30 مجم ، ماكروغول -6000 1.40 مجم.
وصف
أقراص بيضاوية ، محدبة من الجانبين ، مغلفة بالفيلم ، بيضاء أو بيضاء مصفرة ، لامعة قليلاً ، منقوش عليها "A83" على جانب واحد ، عديمة الرائحة تقريبًا. أبيض أو أبيض تقريبًا في المقطع العرضي.
مجموعة العلاج الدوائي
تحضير البوتاسيوم والمغنيسيوم.
كود ATX
الخصائص الدوائية
الديناميكا الدوائية.تلعب الكاتيونات البوتاسيوم الأكثر أهمية داخل الخلايا (K +) والمغنيسيوم (Mg ++) دورًا رئيسيًا في عمل العديد من الإنزيمات ، وفي تكوين الروابط بين الجزيئات الكبيرة والهياكل داخل الخلايا ، وفي آلية انقباض العضلات. تؤثر النسبة داخل وخارج الخلية من أيونات البوتاسيوم والكالسيوم والصوديوم والمغنيسيوم على انقباض عضلة القلب.
يعمل الهليون الداخلي المنشأ كموصل أيوني: لديه تقارب كبير للخلايا ، بسبب التفكك الطفيف لأملاحه ، تخترق الأيونات في شكل مركبات معقدة داخل الخلية. يعمل أسبارتات المغنيسيوم وأسبارتات البوتاسيوم على تحسين التمثيل الغذائي لعضلة القلب. يؤدي نقص المغنيسيوم / البوتاسيوم إلى الإصابة بارتفاع ضغط الدم الشرياني وتصلب الشرايين التاجية وعدم انتظام ضربات القلب والتغيرات الأيضية في عضلة القلب.
يحتوي كل قرص من Panangin® Forte على 280 مجم من أسبارتات المغنيسيوم و 316 مجم من أسبارتات البوتاسيوم ، وهو أعلى بمرتين من محتوى المكونات النشطة في أقراص Panangin® المغلفة بالفيلم.
الجرعة اليومية من Panangin® Forte.
قرص واحد 3 مرات في اليوم ، يتوافق مع الجرعة اليومية من Panangin®: 2 قرص 3 مرات في اليوم. إن تناول جرعة واحدة من Panangin® Forte على شكل قرص واحد يجعل العلاج أكثر ملاءمة للمريض.
الدوائية.يتم امتصاص هليون البوتاسيوم والمغنيسيوم بشكل مكثف في الأمعاء ، وخاصة في الأمعاء الدقيقة. تفرز عن طريق الكلى.
مؤشرات للاستخدام
للقضاء على نقص البوتاسيوم والمغنيسيوم كجزء من العلاج المركب لمختلف مظاهر أمراض القلب التاجية (بما في ذلك احتشاء عضلة القلب الحاد) ؛ قصور القلب المزمن؛ عدم انتظام ضربات القلب (بما في ذلك عدم انتظام ضربات القلب الناجم عن جرعة زائدة من جليكوسيدات القلب).
موانع
فرط الحساسية لأي من المكونات المكونة للدواء ، الفشل الكلوي الحاد والمزمن ، فرط بوتاسيوم الدم ، فرط ماغنسيوم الدم ، مرض أديسون ، كتلة الأذينية البطينية من الدرجة الأولى إلى الثالثة ، الصدمة (بما في ذلك أمراض القلب) (ضغط الدم أقل من 90 ملم زئبق) ، اضطرابات التمثيل الغذائي الأحماض الأمينية ، الوهن العضلي الشديد ، انحلال الدم ، الحماض الاستقلابي الحاد ، حالة الجفاف ، العمر حتى 18 عامًا (لم تثبت الفعالية والأمان).
بحرص
الحمل (خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل) وفترة الرضاعة الطبيعية.
استخدم أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية
التطبيق ممكن إذا كانت الفائدة المحتملة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.
أسباراجين البوتاسيوم والمغنيسيوم ينتقل إلى حليب الثدي. إذا كنت بحاجة إلى تناول الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
الجرعة وطريقة الاستعمال
قبل الاستخدام ، يجب عليك استشارة طبيبك.
بالداخل ، بدون مضغ وشرب الكثير من الماء.
يجب تناول Panangin® Forte بعد الوجبات ، لأن. البيئة الحمضية للمعدة تقلل من فعاليتها.
الجرعة اليومية الموصى بها: قرص واحد 3 مرات في اليوم.
الجرعة اليومية القصوى: قرص واحد ثلاث مرات في اليوم.
اعراض جانبية
الغثيان والقيء والإسهال وعدم الراحة أو الحرق في المنطقة الشرسوفية (في المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة الحمضي أو التهاب المرارة) ، الحصار الأذيني البطيني ، تفاعل متناقض (زيادة في عدد الانقباضات الخارجية) ، فرط بوتاسيوم الدم (غثيان ، قيء ، إسهال ، تنمل) ، فرط ماغنسيوم الدم (احمرار الوجه) ممكن ، عطش ، انخفاض ضغط الدم ، فرط انعكاسي ، تثبيط تنفسي ، اختلاجات).
إذا أصبحت أي من الآثار الجانبية المذكورة خطيرة ، أو لاحظت ظهور ردود فعل سلبية غير مدرجة في هذه النشرة ، يجب عليك استشارة الطبيب.
جرعة مفرطة
يزيد خطر أعراض فرط بوتاسيوم الدم وفرط مغنيسيوم الدم.
أعراض فرط بوتاسيوم الدم:التعب ، الوهن العضلي الوبيل ، تنمل ، تخليط ، اضطراب ضربات القلب (بطء القلب ، انسداد الأذيني البطيني ، عدم انتظام ضربات القلب ، توقف القلب).
أعراض ارتفاع مغنسيوم الدم:انخفاض الاستثارة العصبية العضلية والغثيان والقيء والخمول وانخفاض ضغط الدم. مع زيادة حادة في محتوى أيونات المغنيسيوم في الدم: تثبيط ردود فعل الأوتار العميقة ، شلل تنفسي ، غيبوبة.
علاج:علاج الأعراض - إعطاء كلوريد الكالسيوم في الوريد بجرعة 100 مجم / دقيقة ، إذا لزم الأمر - غسيل الكلى.
التفاعل مع الأدوية الأخرى
التفاعل الديناميكي الدوائي
عند الدمج مع مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم (تريامتيرين ، سبيرونولاكتون) ، حاصرات بيتا ، السيكلوسبورين ، الهيبارين ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) ، الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، يزيد خطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم حتى تطور عدم انتظام ضربات القلب وتوقف الانقباض. الاستخدام المتزامن لمستحضرات البوتاسيوم مع الكورتيكوستيرويدات يزيل نقص بوتاسيوم الدم الناجم عن هذا الأخير. يقلل البوتاسيوم من الآثار غير المرغوب فيها لجليكوسيدات القلب. يعزز Panangin® Forte التأثير السلبي للدرومو والخفافيش للأدوية المضادة لاضطراب النظم. يقلل المغنيسيوم من تأثيرات النيومايسين والبوليميكسين ب والتتراسيكلين والستربتومايسين. يزيد التخدير من التأثير المثبط لمستحضرات المغنيسيوم على الجهاز العصبي المركزي ؛ مع الاستخدام المتزامن مع أتراكورونيوم ، ديكاميثونيوم ، سكسينيل كلوريد وسوكساميثونيوم ، قد يزيد الحصار العصبي العضلي. يزيد الكالسيتريول من محتوى المغنيسيوم في بلازما الدم ، وتقلل مستحضرات الكالسيوم من تأثيرات مستحضرات المغنيسيوم.
تفاعل الحرائك الدوائية
تقلل الأدوية ذات التأثير القابض والمغلف من امتصاص أسباراجين المغنيسيوم وأسبراجينات البوتاسيوم في الجهاز الهضمي ، لذلك من الضروري مراعاة فترة ثلاث ساعات بين تناول Panangin® Forte مع الأدوية المذكورة أعلاه.
تعليمات خاصة
يحتاج المرضى المصابون بأمراض مصحوبة بفرط بوتاسيوم الدم إلى عناية خاصة: المراقبة المنتظمة لمحتوى البوتاسيوم في بلازما الدم ضرورية.
التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآليات
لم يتم إجراء أي بحث. لا يُتوقع أن يؤثر ذلك على القدرة على قيادة المركبات والعمل بآليات تتطلب تركيزًا متزايدًا للانتباه وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.
شكل الافراج
أقراص مغلفة: 316 ملجم + 280 ملجم.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال!
لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.
اسم وعنوان الكيان القانوني الذي صدرت شهادة التسجيل باسمه:
OJSC "Gedeon Richter"
1103 بودابست ، شارع. دمري ، 19-21 ، المجر
الصانع
OJSC "Gedeon Richter"
1103 بودابست ، شارع. دمري ، 19-21 ، المجر
15 قرصًا في شريط PVC / PVDC و رقائق الألومنيوم. يتم وضع 2 ، 4 ، 6 بثور ، مع تعليمات الاستخدام ، في صندوق من الورق المقوى.
شروط التخزين
عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.
الافضل قبل الموعد
سنتان.
شروط العطلة
أفرج عنه بدون وصفة طبية.
يجب إرسال مطالبات المستهلك إلى:
مكتب تمثيلي في موسكو لشركة "جيديون ريختر"
119049 موسكو ، حارة دوبرينينسكي الرابعة ، منزل 8 ،
تحميل PDF
شهادة تسجيل الدولة
رقم RU.77.99.11.003.E.002001.02.15 بتاريخ 4 فبراير 2015
اسم تجاري
بالإضافة إلى فيتامين ب 6 "بانانجين" ®
شكل الافراج
اقراص وزنها 545 مجم
التركيب (1 قرص)
مكونات نشطة:أسبارتات المغنيسيوم رباعي هيدرات (أسبارتات المغنيسيوم 140 مجم) ، أسبارتات البوتاسيوم نصفي الماء (أسبارتات البوتاسيوم 158 مجم) ، هيدروكلوريد البيريدوكسين (فيتامين ب 6 0.6 مجم).
سواغ:السليلوز الجريزوفولفين الناقل ، عامل التلك المضاد للتكتل ، شل Eudragit E-100 ، مثخن بولي فينيل بيروليدون (بوفيدون) ، عامل مضاد للتكتل ، ستيرات المغنيسيوم ، نشا بطاطس مثخن ، عامل التزجيج بولي إيثيلين جلايكول 6000 (ماكروغول 6000) ، عامل مضاد للتكتل ثاني أكسيد السيليكون ، صبغ ثاني أكسيد التيتانيوم ، مسحوق الخبز كروسبوفيدون.
منطقة التطبيق:موصى به كمكمل غذائي نشط بيولوجيًا - مصدر إضافي لفيتامين B6 ، يحتوي على أسبراجينات المغنيسيوم وأسبراجينات البوتاسيوم.
قيمة الطاقة: 0 سعرات حرارية
القيمة الغذائية:بروتينات 0 جم ، دهون 0 جم ، كربوهيدرات 0 جم
تعود خصائص المنتج إلى مجموعة خصائص المكونات النشطة التي تشكل تركيبته.
فيتامين ب 6 (البيريدوكسين)
يشارك فيتامين ب 6 (البيريدوكسين) في مجموعة واسعة من عمليات التمثيل الغذائي:
- يساهم في تنظيم الجهاز العصبي
- يعرض تأثيرات مضادة للإجهاد ومضادة للاكتئاب ؛
- يحسن امتصاص المغنيسيوم في الجهاز الهضمي ويسهل نقل أيونات المغنيسيوم إلى الخلايا ؛
- له تأثير إيجابي على وظائف الكبد ، تكون الدم ، التمثيل الغذائي للطاقة (تخليق جزيئات ATP) ؛
- يحسن استخدام الجسم للأحماض الدهنية غير المشبعة ، بما في ذلك تلك التي تمنع تطور تصلب الشرايين ، ولها تأثير وقائي للقلب وتقلل من مستويات الكوليسترول.
يحدث نقص فيتامين ب 6 (البيريدوكسين) مع زيادة حاجة الجسم إليه (أثناء المجهود البدني الشديد ، أثناء الحمل ، مع وجود فائض من البروتين في النظام الغذائي) وغالبًا ما يكون مصحوبًا بنقص المغنيسيوم. قد يكون انخفاض مستويات فيتامين ب 6 مصحوبًا بالتهيج والخمول وانخفاض الشهية والغثيان.
المغنيسيوم
المغنيسيوم عنصر حيوي موجود في جميع أنسجة الجسم وهو ضروري لعمل الخلايا بشكل طبيعي. تشارك بنشاط في أكثر من 300 عملية إنزيمية:
- عنصر لا غنى عنه لتنظيم انتقال النبضات العصبية والعمل المستقر للجهاز العصبي ؛
- قادرة على زيادة مقاومة الجسم للإجهاد النفسي والعاطفي ؛
- له تأثير مهدئ. يقلل من مستوى القلق والعصبية والتهيج.
- له تأثير إيجابي على قوة الأوعية الدموية ، والتوصيل ، والاستثارة ، وانقباض عضلة القلب ؛
- يساعد على خفض نسبة الكوليسترول في الدم والأنسجة ويمنع ترسب الكوليسترول في جدار الشريان.
- يساهم في تطبيع تخثر الدم واستقلاب العظام.
يمكن أن تكون أسباب نقص المغنيسيوم في الجسم هي الإجهاد الحاد والمزمن والإجهاد البدني وقلة النشاط البدني وتعاطي الكحول والأنظمة الغذائية منخفضة السعرات الحرارية والحمل والرضاعة.
يمكن أن يحدث انخفاض في مستويات المغنيسيوم عند التعرض لدرجات حرارة عالية (المناخ الحار ، والعمل في المتاجر الساخنة ، والزيارات المفرطة إلى حمامات الساونا والحمامات) ؛ عند تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة محدودة من المغنيسيوم أو الأطعمة التي تمنع امتصاص المغنيسيوم في الجهاز الهضمي (نسبة عالية من الدهون الحيوانية والبروتينات والفوسفور والكالسيوم) ؛ مع أمراض الجهاز الهضمي والسكري وفشل القلب المزمن والسمنة. يؤدي استنفاد احتياطيات المغنيسيوم داخل الخلايا إلى آثار ضارة على عضلة القلب (عضلة القلب).
يصاحب نقص المغنيسيوم انتهاك للتوصيل القلبي ، ويزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب ، ويؤدي إلى تشنج الشرايين التاجية ، ويساهم في تطور الأرق ، ومتلازمة خلل التوتر اللاإرادي ، والتهاب المفاصل ، والصداع النصفي ، وهشاشة العظام.
المغنيسيوم هو مغذٍ حيوي لامتصاص البوتاسيوم ومستويات K + المثلى داخل الخلايا.
البوتاسيوم
البوتاسيوم هو العنصر الأساسي لكل خلية حية:
- ينظم تبادل الماء والأملاح داخل الخلايا ؛
- يعزز إفراز الماء والصوديوم من الجسم ؛
- يشارك في توصيل النبضات العصبية للعضلات ، وتطبيع تقلص العضلات ؛
- ينشط عددًا من الإنزيمات ويشارك في عمليات إنتاج الطاقة وتخليق البروتين والكربوهيدرات.
يمكن أن يكون سبب انخفاض مستوى البوتاسيوم في الجسم هو استخدام بعض الأدوية (مدر للبول ، هرموني ، كافيين) ، الإسهال والقيء ، التعرق الغزير.
يتميز نقص البوتاسيوم بأعراض إكلينيكية مشابهة للوهن (شعور بالتعب يستمر حتى بعد النوم والراحة ، والتعب ، واضطرابات النوم ، والقلق ، والاكتئاب). ومن الأعراض المميزة لنقص البوتاسيوم أيضًا عدم استقرار ضغط الدم واضطراب ضربات القلب والإمساك.
أكثر العلامات المميزة للنقص المشترك للبوتاسيوم والمغنيسيوم هي: التعب ، وانخفاض الأداء ، وضعف العضلات ، واضطرابات ضربات القلب ، والأرق ، والتشنجات ، والتقلصات المؤلمة والتشنجات في عضلات الربلة ، خاصة في الليل أو أثناء المجهود البدني ، والاكتئاب.
يساهم تناول المغنيسيوم والبوتاسيوم في الجسم على شكل أملاح الأسبارتات العضوية في الامتصاص السريع لهذه العناصر في الجهاز الهضمي ودخولها إلى الخلايا.
يساعد تناول أسبارتات المغنيسيوم وأسبارتات البوتاسيوم وفيتامين ب 6 (البيريدوكسين) على الحفاظ على عمل القلب والأوعية الدموية تحت الضغط بسبب:
- تطبيع نبرة عضلة القلب والأوعية الدموية وضغط الدم ومعدل ضربات القلب ؛
- تقليل مخاطر تصلب الشرايين.
- زيادة مقاومة الإجهاد ؛
- تحسين الجهاز العصبي. تقليل القلق.
1103 بودابست ، شارع. دمري ، 19-21 ، المجر.
المستورد في الاتحاد الروسي:
JSC "GEDEON RICHTER - RUS" ، 140342 روسيا ، منطقة موسكو ،
منطقة Egoryevsky ، قرية Shuvoe ، ش. ليسنايا ، 40.
يجب إرسال مطالبات المستهلك إلى:
مكتب موسكو التمثيلي لـ JSC "Gedeon Richter"
119049 موسكو ، حارة دوبرينينسكي الرابعة ، منزل 8 ،
Tel .: (495) 363–39–50، Fax: (495) 363–39–49
جار التحميل...