عمل طبيب في MSE. الخبرة الطبية والاجتماعية تعذيب للمعاقين. تحديد مدى الملاءمة للعمل في مهنة معينة

أهلا! يكتب لك طبيب مكتب الاتحاد الدولي للاتصالات في موسكو. يعرف الجميع ، بالطبع ، نوع جو الشائعات الشريرة ، وأحيانًا الأكاذيب الصريحة ، التي نشأت حول الأطباء العاملين في هذا القسم. مثل ، أنت تبيع مجموعات الإعاقة ، وتتقاضى رشاوى ، وما شابه. إنه لمن العار أن تسمع هذا للأطباء الخبراء الذين كرسوا سنواتهم لقضية إعادة التأهيل الطبي والاجتماعي ومساعدة المرضى. ليست هناك حاجة للحديث عن الراتب الضئيل: الكل يعرف كم هو سخيف. أود أن أتحدث عن شيء آخر ، ألا وهو قادتنا. لماذا يجب باستمرار إذلال العمال الشرفاء من قبل رؤسائهم؟ على سبيل المثال ، لماذا يستطيع أوليج ألكساندروفيتش فاسيلييف ، المحامي في FKU GB ITU لموسكو ، أن يتهم تقريبًا كل من يعمل في هذا النظام بالفساد؟ لماذا يسمح أوليج ألكساندروفيتش لنفسه بالتحدث بشكل غير ملائم ، إن لم يكن بوقاحة ، مع أشخاص أكبر منه بكثير؟ هل نسي المحامي أوليغ ألكساندروفيتش أن هناك شيئًا مثل افتراض البراءة ، وفي هذه الحالة يمكن اتهامه هو نفسه بالافتراء؟ ببساطة ، من العبث وغير المجدي التحدث مع سلطاتنا العليا: لديه إجابة واحدة لكل شيء: "أنا لا أحب ذلك ، لا أحد يحتجزك!". ويغادرون. الناس الذين كرسوا عقودًا لمساعدة المرضى يرحلون! لقد وصل الأمر إلى حد أنه على حساب أموالهم الخاصة من راتب ضئيل ، يضطر موظفو الاتحاد إلى شراء المعدات المكتبية اللازمة للعمل! " أي مبلغ من المال اليسار!" - كل إجابة واحدة من قيادتنا. بالإضافة إلى ذلك ، في عام 2017 ، حملت الإدارة مكتب الاتحاد الدولي للاتصالات فوق طاقته! ليس هذا فقط ، تستقبل الفروع عددًا من الأشخاص كل يوم أكثر مما هو مخطط له! تم تكليف الأطباء بإدخال جميع المعوقين الذين تم فحصهم منذ عام 2005 في قاعدة بيانات جديدة تسمى FRI. والآن يضطر كبار السن إلى الجلوس حرفيًا حتى الليل ، يفعلون ما هو غير عادي بالنسبة للأطباء! وغني عن القول ، لا يوجد تعويض عن العمل الإضافي؟ وأعطوا مهمة إدخال مئات الآلاف من الأشخاص يدويًا! عند العمل على مدار الساعة على جهاز كمبيوتر ، يفقد الأشخاص بصرهم وصحتهم ، وكل ذلك لأن الإدارة ، بعد أن قررت التوفير في دفع رواتب العاملين في مجال تكنولوجيا المعلومات ، كلفت الأطباء بمهمة غير عادية! بمثل هذا الموقف ، هناك مخاوف من أن يترك جميع الأطباء تقريبًا نظام الخبرة الطبية والاجتماعية! ولكن بعد ذلك سيعاني الأشخاص غير المحميين اجتماعيًا أولاً وقبل كل شيء! لكن القيادة ، ربما ، بحاجة إلى تدمير النظام ، يبدو أن كل شيء يسير على هذا النحو.
هناك أدلة أكثر من كافية على ذلك. لذلك ، منذ عام 2016 ، ترأس سيرجي بتروفيتش زاباري من أومسك FKU GB ITU. من غير المعروف ما هي الطرق التي تم بها تعيين سيرجي بتروفيتش في هذا المنصب ، لكن هناك شكوك في أنه لم يكن نزيهًا تمامًا. من المعروف أنه بالنسبة لبعض أفعاله ، تم اتخاذ سيرجي بتروفيتش في أومسك تحت سيطرة الصحفيين المتزايدة ،

التي لم يتم إزالتها بعد.
مع وصوله ، بدأت اتهامات لا أساس لها من الصحة بالفساد ، والإهانة المنهجية للأطباء الخبراء ، سواء العاملين في المكتب الرئيسي للاتحاد الدولي للاتصالات أو في أقسام المقاطعات ، وعمليات الفصل غير المبررة للموظفين دون تفسير ، وغيرها من الإجراءات غير القانونية بقوة متجددة.

ومن المعروف أيضًا أن ابنة سيرجي بتروفيتش ، Zapariy Natalya Sergeevna ، تعمل في مؤسسة الميزانية الفيدرالية التابعة للدولة FB ITU التابعة لوزارة العمل في روسيا. من وجهة نظر قانونية ، أعتقد أن هذا أمر مشكوك فيه.
وآخر شيء: هذه هي الطريقة التي يتنزه بها سيرجي بتروفيتش بالقرب من مبنى الاتحاد الدولي للاتصالات (FKU GB). كيف يمكن لمستخدم الكرسي المتحرك المرور؟ يبدو أن هذا أيضًا مظهر من مظاهر عدم احترام المرضى؟

مع خالص الاحترام ، فيتالي سيدوف. دكتوراه فخرية من الاتحاد الروسي

في العام الماضي ، تلقت إدارة رئيس الاتحاد الروسي أكثر من 130 ألف شكوى حول عمل الخبرة الطبية والاجتماعية: حول عدم كفاءة وتحيز المختصين ، حول الفساد وتزايد الأخطاء. تسجل الغرف العامة للجهات كل أسبوع عشرات الطعون من المواطنين.

ووفقًا لرئيس لجنة السياسة الاجتماعية وعلاقات العمل ونوعية الحياة في OPRF ، فلاديمير سليباك ، فإن الوضع في نظام الاتحاد خارج نطاق السيطرة. توافق سفيتلانا دانيلوفا ، رئيسة المركز الأقاليمي للخبرات الطبية والاجتماعية المستقلة ، على هذا الرأي. قبل المقابلة ، أرسلت سفيتلانا غريغوريفنا رسالة إلى مكتب التحرير من امرأة شابة معاقة ، تخبرنا عن رحلتها إلى اللجنة التالية. أظهر أن الصحفيين يفهمون ما يواجهه الأشخاص ذوو الإعاقة. لا توجد تعميمات وتحليل للمشاكل ، ولكن هناك استياء وصراحة وحياة حقيقية فقط .. اتصلنا على الفور بالمؤلف: هل يمكن نشره؟ "لما لا؟ قالت لودميلا سيمونوفا ، مستخدمة كرسي متحرك من بشكيريا ، "أنا لا أمانع".

"الجدة معاقة ، لديها مرض السكري ، وظلت في الطابور لمدة 7 ساعات ..."

"لدي مجموعة إعاقة أنا منذ عام 2008. تشرح ليودميلا سيمونوفا إصابة العمود الفقري العنقي ، واختلال وظائف أعضاء الحوض. - أنا أعيش في القرية. ذهبت مؤخرًا إلى طبيبي وأجريت الاختبار. كتب خطابًا وأرسله إلى المدينة لرؤية طبيب مسالك بولية وطبيب أعصاب وما إلى ذلك.

أنا ذاهب إلى مدينة بيلوريتسك لمسافة مائة كيلومتر. يستقبل الأطباء في أوقات مختلفة وفي أيام مختلفة - لمن يحالفه الحظ في تحديد موعد. كان علي أن أعيش في المدينة لمدة أسبوع لألتف حول الجميع. لم أجد طبيبًا في المستقيم ، لذلك ذهبت إلى المدينة التالية - Magnitogorsk. مائة كيلومتر أخرى ... المبنى غير مناسب لمستخدمي الكراسي المتحركة ، المباني قديمة ، الجص يتساقط ، الجو رطب وبارد من الداخل. ينتظر الناس في الطابور لساعات. من الواحدة ظهرًا حتى السابعة مساءً جلسنا مع فكرة: "متى ندعو؟". جاءت إحدى الجدات في الساعة 11 وغادرت بعد ثماني ساعات. قالت: كيف تحرث الوردية. كان الآخر يبكي متوسلاً ليُقبَل. المرأة العجوز معاقة ، مصابة بداء السكري ، أرادت أن تأكل ، ووقفت في الطابور لمدة 7 ساعات. سار موظفو الاتحاد الدولي للاتصالات مع وجوه حجرية وتظاهروا بعدم ملاحظة أي شيء.

لم يكن هناك اتحاد في بيلوريتسك مؤخرًا ، يأتي إلينا خبراء من أوفا في أيام معينة. اضطررت للعيش في بيلوريتسك ، انتظر وصول المتخصصين. حسنًا ، سمح لي الأقارب بالدخول ، ومن الجيد أن لدي صديق جرني إلى الطابق الثالث. خلاف ذلك ، لا أستطيع أن أتخيل كم سأضطر للسفر من القرية إلى المدينة على الطرق الوعرة (ليس لدينا أسفلت) ، واستئجار سيارة ، لأن حافلاتنا غير مجهزة لمستخدمي الكراسي المتحركة.

هذه المرة ، جاء إلينا موظفو مكتب الاتحاد الدولي للاتصالات رقم 6 في أوفا. وفقًا لأفكاري ، كان يجب دعوتي إلى المكتب في الوقت المحدد. اسأل عن المشاكل التي أواجهها ، وقدم المشورة والتوصيات بشأن القائمة الكاملة للوسائل التقنية لإعادة التأهيل التي تجعل الحياة أسهل وتساعد على التكيف والتكيف. ليس من قبيل الصدفة إضافة كلمة "التأهيل" إلى برنامج إعادة التأهيل الفردي. اعتقدت أن الاتحاد الدولي للاتصالات يجب أن يعمل لصالح المعاقين ، لكنني كنت مخطئًا. جلست في طابور ، اتصلوا بي ، ونظروا إلي وقالوا: "إذا أعدنا حقوق الملكية الفكرية ، فسنزيل نصف ما أدخلته ، لا يُسمح لك بالقيام بذلك وفقًا للقواعد الجديدة. من الأفضل ترك البرنامج القديم والعودة إلى المنزل ".

كيف يتم إزالتها؟ بأي قانون؟ اتضح أنه لم يكن من المفترض أن أحصل على كرسي متحرك كهربائي ، لكنني "رقبة" ، يدي لا تعمل بشكل جيد. نعم ، أتنقل في أرجاء المنزل على كرسي متحرك نشط ، من السهل وضعه في صندوق السيارة ، ورفعه صعود الدرج معي إلى الطابق الثالث عندما أزور أختي في المدينة ، ولكن للتجول في قريتي بدون إسفلت مع الحفر والمطبات ، هناك حاجة إلى كرسي متحرك كهربائي. وفي عام 2012 ، دخلت البرنامج من أجلي. الآن قالوا: "لا يهمنا أين تعيش".

لم يوافق الخبراء على العديد من قرارات الأطباء المعالجين وتجاهلوا توصياتهم. لقد عاملوني ومع الأشخاص المعاقين الآخرين كما لو كنا قد أتينا إليهم لنطلب الصدقات ، لقد كانوا وقحين. أعطت اللجنة إحدى صديقاتها مجموعة من ذوي الاحتياجات الخاصة ، ثم استدعتها إلى أوفا لإجراء فحص ثان. أعطيت مهلة شهر لاستئناف القرار أمام المكتب الرئيسي للمنطقة. لكن هذه ستكون مشكلة كبيرة - لن تضطر إلى القيادة ليس مائة ، بل ثلاثمائة كيلومتر ، وتنفق أموالك في استئجار سيارة. هذه هي الطريقة التي يتم بها مساعدة الأشخاص ذوي الإعاقة للعيش في بلدنا ، كل شيء لهم ".

"عندما سمعت لأول مرة أن مجموعة المعاقين الثانية تكلف 450 ألف روبل ، لم أصدق ذلك"

نحن نتحدث مع رئيس المركز الأقاليمي للخبرات الطبية والاجتماعية المستقلة ، دكتوراه في العلوم الطبية سفيتلانا دانيلوفا .

- سفيتلانا جريجوريفنا ، كل ما تكتب عنه لودميلا سيمونوفا صحيح؟

- بالتأكيد. يتغلب المعوقون الروس على الكثير من العقبات من أجل تمرير عمولة أو الحصول على وضع أو تلقي أدوية مدعومة ، بحيث لا تبكي أمي. الآن من المستحيل الحصول على موعد مع أخصائي ضيق ، متجاوزًا المعالج - إنه يعطي التوجيهات. تذهب إليه أولاً ، ثم إلى الأطباء ، ثم - مرة أخرى بالنتائج. يسافر الشخص المعاق 100 كيلومتر إلى مدينة ، و 100 كيلومتر أخرى إلى مدينة أخرى. ومن الناحية النظرية ، يجب فحصها والحصول على المساعدة في مكان الإقامة. لا تتمثل مهمة الاتحاد الدولي للاتصالات في تحدي التشخيصات التي وضعها الأطباء ، ولكن تحديد حدود الحياة. في بلدنا ، يغير الخبراء التشخيصات ، ويلغون توصيات الأطباء ، فيقولون: "المريض ليس لديه اضطرابات واضحة".

في القانون الاتحادي الصادر في 24 نوفمبر 1995 رقم 181-FZ "بشأن الحماية الاجتماعية للأشخاص ذوي الإعاقة في الاتحاد الروسي" ، يتم تفسير الإعاقة على أنها "قصور اجتماعي ناتج عن اضطراب صحي مع اضطراب مستمر في وظائف الجسم ، مما يؤدي إلى تقييد الحياة والحاجة إلى الحماية الاجتماعية ". ووفقًا لهذا ، بالإضافة إلى فحص الخبراء ، فإن مؤسسات الاتحاد الدولي للاتصالات مسؤولة عن تطوير البرامج الفردية لإعادة تأهيل الأشخاص ذوي الإعاقة وتحديد احتياجاتهم من تدابير الحماية الاجتماعية.

- هذا بحسب الناموس ، بل كما في الحياة ?

- وفي الحياة ، تتمثل المشكلة الرئيسية للخبرة الطبية والاجتماعية في مدة وتعقيد الحصول على فئة الإعاقة وخدمات إعادة التأهيل للمواطنين ذوي الإعاقة من خلال إجراءات الفحص في مؤسسات الاتحاد الدولي للاتصالات. في الوقت الحالي ، غالبًا ما يرفض الأشخاص ذوو الإعاقة الخضوع للإجراءات البيروقراطية وحل المشكلات على نفقتهم الخاصة. يتم انتهاك الحقوق القانونية للمعاقين. يجبر الاتحاد الدولي للاتصالات الأشخاص على الخضوع لفحوصات غير ضرورية ، وجمع اختبارات غير ضرورية ، بحجة أنهم يؤدبون شخصًا معاقًا حسب الادعاء: "مرة واحدة على الأقل في السنة سوف يجتاز لجنة طبية ، وإلا فلن تجبره على ذلك." ولكن ، في الواقع ، فإن مكتب الاتحاد الدولي للاتصالات اليوم هو بيروقراطية معقدة تخلق عقبات ومشاكل مختلفة للأشخاص ذوي الإعاقة.

أثار دخول الأمر الصادر عن وزارة العمل في روسيا بتاريخ 11 أكتوبر 2012 رقم 310 ن "بشأن الموافقة على إجراءات تنظيم وأنشطة مؤسسات الخبرة الطبية والاجتماعية التابعة للدولة الفيدرالية" تساؤلات حول الحاجة إلى وجود الاتحاد الدولي للاتصالات نفسه كهيكل منفصل.

وفقًا للفقرة 4 من هذا القانون ، فإن شرط تشكيل المكتب هو وجود طبيب واحد على الأقل في الاتحاد الدولي للاتصالات. ومع ذلك لم يشر إلى تخصص الطبيب ...

- هل فعلا هناك طبيب واحد في المكتب ومن هم باقي الخبراء؟ المسؤولين؟

- عندما كان هناك VTEKs ، كان هناك ثلاثة أطباء في اللجنة. ثم حاولوا ضم 5 متخصصين. ثلاثة خبراء يعملون حاليا ، أحدهم في القضايا الطبية والاجتماعية. علاوة على ذلك ، تم حذف التوضيحات حول تخصص الطبيب من الوثائق. لا يذهب المتخصصون إلى الاتحاد الدولي للاتصالات ، لأنه من المستحيل الحصول على فئة ، ولا يتم أخذها في الاعتبار.

تقوم المكاتب العامة للاتحاد الدولي للاتصالات بفحص المواطنين المصابين بمجموعة متنوعة من الأمراض ، وبغض النظر عن مدى كفاءة الطبيب في الاتحاد ، يكاد يكون من المستحيل التنقل بشكل جيد في جميع أشكال التصنيف. والطبيب النفسي وأخصائي إعادة التأهيل المشمول بالمكتب غير مختص إطلاقاً في موضوع إثبات الإعاقة.

بالإضافة إلى ذلك ، وفقًا للقواعد التي تمت الموافقة عليها بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 20 فبراير 2006 رقم 95 ، يتم اتخاذ قرار الاعتراف بالمواطن باعتباره معاقًا أو رفضه بأغلبية أصوات الخبراء الذين أجروا الاتحاد الدولي للاتصالات. إذا كان هناك طبيب واحد فقط للخبرة الطبية والاجتماعية ، فإن موضوعية مثل هذا التصويت مشكوك فيها - والشرط الرئيسي للاعتراف بشخص معاق حتى يومنا هذا هو نوع وشدة ضعف وظائف الجسم ، والتي لا يمكن تحديدها إلا بواسطة طبيب من الاتحاد الدولي للاتصالات (باستثناء الوظائف العقلية).

بمعنى آخر ، يتحول مكتب الاتحاد الدولي للاتصالات إلى مكتب لإصدار شهادات الإعاقة ، مما يزيد بشكل كبير من عنصر الفساد ويقلل بشكل كبير من موضوعية القرار.

- يشكو المعوقون من تدني المستوى المهني لمتخصصي الاتحاد في المناطق. يقولون إنهم يخلطون حتى في التشخيص. عرضت والدة طفل مصاب بمرض خطير مؤخرًا نسخة من وثيقة يسميها الخبراء متلازمة الأدرينوجين التناسلية ... داء السكري. أين هم على استعداد؟

- في روسيا ، يتم تدريب الخبراء في التدريب الداخلي في سان بطرسبرج - هناك معهد تدريب متقدم للأطباء. وفي المكتب الاتحادي للاتحاد. المستوى منخفض حقا. هناك عدد قليل من المهنيين: القادة ضعفاء ، وأحيانًا يكون من المحرج الاستماع إليهم - فهم لا يعرفون الوثائق التنظيمية ، وهم على دراية ضعيفة بالتشريعات ، والخبراء في المناطق ليس لديهم ما يكفي من المعرفة والكفاءات لفهمها وتنفيذ أوامر وزارة العمل في الاتحاد الروسي. هذا أمر محزن ، لأن نظام الاتحاد الدولي للاتصالات هو احتكار مطلق. لا يمكن الطعن في قراراتها. في الإجراء السابق للمحاكمة ، يتم إجراء استئناف في الخدمة نفسها: بتكوين واحد ، مع تكوين آخر ، وبعد ذلك تحتاج إلى الاتصال بالمكتب الفيدرالي ، حيث غالبًا لا يتم فتح المستندات المرسلة على الإطلاق. دافعت عن مرشحي وأطروحة الدكتوراه هناك ورأيت مرارًا وتكرارًا كيف تُعقد الاجتماعات ، وكيف أن الخبراء لا يرون المريض ، ولا يدرسون الوثائق ، بل يتخذون قرارات المكتب الرئيسي للمنطقة على الفور كأساس. نادرا ما تتغير القرارات. في بعض الأحيان ، تقرر المحاكم ، بالنظر إلى دعاوى المعاقين ، ما يلي: الخضوع لفحص في أي منطقة من اختيارك. وأي منطقة ستغير رأيها بعد المكتب الفدرالي؟

لا يمكن لأي خبير مستقل الاقتراب من الخدمة ، حيث لا يوجد اتحاد مستقل بموجب القانون - يُمنح الترخيص للوكالات الفيدرالية فقط. لذلك ، بغض النظر عن مدى موضوعية وعدالة رأي الخبير المستقل ، فلن يؤثر ذلك على التغيير في قرار المؤسسة الفيدرالية ITU.

- تقترح الغرفة العامة للاتحاد الروسي النظر في "أخطاء الاتحاد الدولي للاتصالات من وجهة نظر القانون الجنائي لروسيا" وتقدم أمثلة على الفساد في مناطق أوليانوفسك وفولغوغراد ...

- وهناك فساد ، وللأسف هناك معدلات خاصة بها. من المحتمل أن أضع تعريفات للبطاقة قريبًا - هناك الكثير من الشكاوى من الأشخاص ذوي الإعاقة. أتذكر عندما قيل لي لأول مرة أن مجموعة الإعاقة الثانية في فوركوتا تكلف 450 ألف روبل ، لم أصدق ذلك. ثم أكد الناس. في نفس فوركوتا ، تم القبض على الجراح متلبسا. إنه أمر مخيف بشكل خاص عندما يبتزون الأموال من الأشخاص ذوي الإعاقة الحقيقيين. للأسف ، هذا أيضًا جزء من النظام. يجب تغييره ، لكنني لم أعد أصدق الحديث عن إعادة تنظيم الاتحاد الدولي للاتصالات. قبل ثلاث سنوات ، تم طرح هذا السؤال بالفعل ، وطُلب من وزارة التنمية الاقتصادية في الاتحاد الروسي حساب تكلفة الإصلاحات. كانوا يحسبون كثيرًا ويكتبون كثيرًا ولم يقدموا شيئًا محددًا.

لن تتمكن أي إعادة تنظيم للاتحاد في هذه المرحلة من حل المشكلة. الأمثلة هي أكبر المناطق ، مثل إقليم كراسنودار ، روستوف أون دون. تم إقالة القادة قبل بضع سنوات ، وعلى الأرض ، عمل المتخصصون في المكاتب الأولية واستمروا في العمل. لم يتغير شيء في الخدمة. كان الاحتكار ولا يزال.

أعتقد أن تحديد فئات الإعاقة يمكن أن يتم من قبل اللجنة الطبية لمنظمة طبية بناءً على اقتراح الطبيب المعالج على أساس بيانات من الوثائق الطبية الأولية ، دون ملء إحالة إلى الاتحاد الدولي للاتصالات. يقدم الطبيب المعالج حالياً إلى القومسيون الطبي مريضاً معوقاً مؤقتاً ، معوقاً متدهوراً في حالته لغرض وصف وتصحيح الإجراءات العلاجية والعلاجية والتشخيصية. لذلك ، عادة ما يكون رئيس اللجنة على دراية بخصائص مسار المرض لدى هؤلاء المرضى. ويحدد المختصون في مكتب الاتحاد الدولي للاتصالات فئة الإعاقة دون معرفة أي شيء عن المريض (إذا لم نتحدث عن إعادة الفحص) والاعتماد فقط على المستندات الطبية المقدمة وفحص واحد للمريض في غضون دقائق قليلة.

أعتبر أنه من المناسب إلغاء خدمة الاتحاد الدولي للاتصالات ، وأوكل تسيير أعمال الاتحاد إلى اللجان الطبية لمنظمات الرعاية الصحية ، لا سيما وأن اللجنة الطبية تؤدي حاليًا معظم الوظائف بدرجة أو بأخرى. سيتطلب الإصلاح تغييراً في إجراءات المؤسسات الطبية لإجراء فحص الإعاقة ، ومراجعة الواجبات الوظيفية للجان الطبية لمنظمات الرعاية الأولية الطبية. من ناحية أخرى ، ستجعل من الممكن اختصار مسار حركة المواطنين ذوي الإعاقة ، وتبسيط إجراءات الفحص ، وتحسين الجودة وتوسيع حجم خدمات التأهيل الطبي والاجتماعي المقدمة للمعاقين.

ستسمح تصفية خدمة الاتحاد الدولي للاتصالات بتحويل وظائفها إلى اللجان الطبية للمنظمات الطبية بما يلي:

تقليل التوتر الاجتماعي بين المعاقين والمواطنين الذين تم إرسالهم في البداية إلى الاتحاد الدولي للاتصالات (سيتم استبعاد الإجراء الطويل لملء الإحالات إلى الاتحاد الدولي للاتصالات والفحص اللاحق في المكتب) ؛

خفض نفقات الميزانية الاتحادية على صيانة خدمات الاتحاد ؛

تخفيف العبء عن كاهل المتخصصين في اللجنة الطبية والأطباء التابعين لمنظمة طبية من خلال التخلص من الحاجة لملء الإحالة إلى الاتحاد الدولي للاتصالات ؛

زيادة توافر الخبرة للسكان ، لأن اللجان الطبية موجودة في جميع المنظمات الطبية ، بينما يتم إنشاء مكتب الاتحاد الدولي للاتصالات بمعدل مكتب واحد لكل 90.000 شخص ، ويضطر مواطنو المستوطنات الصغيرة إلى السفر مسافات طويلة على نفقتهم الخاصة اذهب إلى مكتب الاتحاد ؛

القضاء على عنصر الفساد من جانب المتخصصين في مكتب الاتحاد ؛

لتشريع اتحاد مستقل للاتصالات.

تحديث مهم!

كيفية تمرير العمولة: الخوارزمية

الخطوة 1

تحتاج أولاً إلى الحصول على من المعالج على أساس البيانات المدخلة في بطاقة العيادة الخارجية.

الخطوه 3

اجتياز امتحان المواطن. يمكن أن يحدث في المكتب ، وإذا لزم الأمر ، في منزل المريض.كقاعدة عامة ، يوجد موظفو المؤسسة (ثلاثة على الأقل) وأطباء آخرون من جميع الملفات الشخصية اللازمة.

أثناء الفحص نفسه ، يتعرف المتخصصون أولاً وقبل كل شيء على جميع الوثائق ، ثم يجرون بالفعل فحصًا ومحادثة مع المريض ، ويحللون حالته. يتم تسجيل جميع الإجراءات والمحادثات أثناء عمل اللجنة.

الخطوة 4

الخطوة الخامسة

الأهمية!يتم إبلاغ المريض بقرار اللجنة في نفس اليوم الذي تم فيه إجراء الفحص. في حالة الاستنتاج الإيجابي ، يُمنح الشخص الشهادة الأصلية ، بالإضافة إلى مخطط لإعادة التأهيل والعلاج في المستقبل تم تطويره خصيصًا له.

الخطوة 6

نداء المواطن الذي يحمل هذه الشهادة بالذات إلى صندوق تقاعد أو منظمة اجتماعية أخرى للحصول على معاش تقاعدي ومساعدات أخرى. يجب أن يتم ذلك في غضون ثلاثة أيام بعد استلام الأوراق..

في المجموع ، من الممكن حقًا التقدم بطلب للحصول على إعاقة في غضون شهرين تقريبًا.

ومع ذلك ، هذا لا يعني أن زيارة مكتب الاتحاد الدولي للاتصالات يمكن نسيانها. اعتمادًا على المجموعة المعينة ، يجب على الأشخاص ذوي الإعاقة في روسيا تأكيد حالتهم بتردد معين:

  • المجموعة الأولى - كل عامين ؛
  • الثاني والثالث - سنويًا ؛
  • الأطفال ذوي الإعاقة - مرة واحدة خلال صلاحية هذه الحالة.

قبل الموعد النهائي ممكن أيضا. إذا كان هذا بسبب تدهور ملحوظ في حالة المواطن ، فعندئذٍ في أي وقت ، إذا لم يكن كذلك ، يجب أن تكون الإعاقة صالحة لمدة لا تزيد عن شهرين.

يمنح مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 20.02.2006 N95 المواطنين الحق في الطعن في قرار اللجنة. تم تخصيص فترة شهر واحد للمركز المحلي للاتحاد في المكتب الرئيسي.وتنطبق نفس المدة على شكوى ضد قرار المكتب الرئيسي في المركز الاتحادي.

في الوقت نفسه ، يجب إحضار مستندات الاستئناف إلى المكتب الذي تم فحصك فيه بالفعل. إنها نفسها التي تُجبر على نقل طلبات المواطنين غير الراضين إلى السلطات العليا في غضون ثلاثة أيام على الأكثر. آخر هيئة يمكنك اللجوء إليها في مثل هذه الإجراءات ، والتي لم يعد قرارها قابلاً للاستئناف ، هي المحكمة.

الصعوبات المحتملة

  • المريض نفسه في حالة غير قابلة للنقل أو في العناية المركزة. ثم يطلب من أطباء المؤسسة الطبية وأقاربه والشركة التي يعمل بها المريض جمع الأوراق. تُنقل وثائقه التي تم جمعها إلى مكتب الاتحاد الدولي للاتصالات بناءً على شهادة خاصة تؤكد عدم قدرة المواطن على التعامل مع كل شيء شخصيًا.
  • العيادة التي يتواجد بها المريض هي عيادة نفسية ، والوضع مشابه للحالة السابقة ، أي أن حالة الشخص صعبة للغاية. في مثل هذه اللحظات ، عادة ما يتم إصدار توكيل رسمي موثق ، ويحق لأقاربه التحدث نيابة عن المريض.
  • المواطن قادر على التعامل بشكل مستقل مع تسجيل الإعاقة ، ولكن في مؤسسة طبية حُرم من الإحالة. حل هذه المشكلة هو طلب نموذج في النموذج

في 1 أكتوبر ، أطلقت الغرفة المدنية "خطاً ساخناً" حول مدى توافر وجودة عمل مؤسسات نظام الخبرة الطبية والاجتماعية ، الخدمة الصحفية للغرفة المدنية في الاتحاد الروسي. يمكن للمواطنين غير الراضين عن عمل نظام الاتحاد التقدم بطلب للحصول عليه. يمكنك الاتصال بالخط الساخن من أي منطقة في روسيا ، وجميع المكالمات مجانية.

قالت إيكاترينا كوربانغاليفا ، نائبة رئيس لجنة الغرفة المدنية في الاتحاد الروسي بشأن السياسة الاجتماعية وعلاقات العمل والتفاعل مع النقابات العمالية ودعم المحاربين القدامى ، "لن يعمل الخط الساخن كمكتب للمعلومات" ، المعلومات الضرورية حول الاستئناف ، قم بتحليلها ، حاول حلها ، ولكن إذا لم يتم حل المشكلة على مستوى دعمنا - القانوني والتنظيمي ، فإننا ننقلها إلى الاتحاد الدولي للاتصالات.

تذكر أنه في 29 مارس 2018 ، اعتمدت الحكومة الروسية المرسوم رقم 339 ، الذي سهّل إلى حد كبير طرق فحص وإعادة فحص الأشخاص ذوي الإعاقة. ظهرت قائمة محددة من التشخيصات ، حيث يتم إعطاء الإعاقة خلال الفحص الأولي حتى 14 أو 18 عامًا. في السابق ، كان على الأطفال ذوي الإعاقة إثبات وضعهم كل عام. أثرت التغييرات أيضًا على برنامج إعادة التأهيل والتأهيل الفردي (IPRA). "إذا احتاج شخص ما ، على سبيل المثال ، إلى تغيير حجم الحفاضات ، فلن تحتاج إلى الخضوع للإجراء المطول بالكامل - من الأطباء إلى الاتحاد الدولي للاتصالات ، والذي يمتد أحيانًا لمدة شهرين ، الآن يمكنك فقط القدوم إلى وأوضح Kurbangaleeva أن الاتحاد الدولي للاتصالات وإجراء تغييرات على حقوق الملكية الفكرية.

الممرضة ، مثل جميع المشاركين في عملية الفحص الطبي والاجتماعي ، في وضع صعب: غالبًا ما يتعين عليها التعامل مع المرضى الذين يصعب عليهم التواصل معهم ، والذين لا يمكن التواصل مع سمات شخصيتهم ، مما يجعل الأمر صعبًا.

وتشمل هذه الميزات: انخفاض مستوى التعليم. عيوب في النشاط العقلي بسبب المرض ؛ السمات الشخصية غير المواتية (عدم الاستقرار العاطفي ، والضعف ، والاستياء ، والانفجار ، وتدني احترام الذات) ، والتي تتفاقم في حالة الفحص (وهو أمر مرهق لمعظم المرضى). ومع ذلك ، حتى عند العمل مع أكبر مجموعة من الذين يتم فحصهم ، فإن الالتزام بمبدأ الشراكة ، ومعاملة الشخص دون تحيز ، كشخص متساوٍ ، هو المفتاح لفعالية عملية الاتصال.

يجب التأكيد على أن تحسين عملية الاتصال ممكن فقط عندما يريد الشخص حقًا تحقيق ذلك.

إن مجرد حفظ تقنيات وتقنيات الاتصال غير فعال.

يعتمد النجاح على مدى ميل العامل الطبي إلى اختيار أفضل طرق السلوك فيما يتعلق بالأشخاص الذين يأتون للفحص. قد يتضح أن استقرار هذا الطموح لدى الأشخاص الذين يعتبر العمل مع الناس هو عملهم المهني هو أحد أهم الشروط لنجاح أنشطتهم. تشمل الكفاءة الاتصالية المكونات التحفيزية والمعرفية والشخصية والسلوكية. إنها قدرة الشخص على التفاعل بشكل فعال مع الآخرين.

وهي تشمل: القدرة على التنقل في المواقف الاجتماعية ، والقدرة على تحديد الخصائص النفسية والحالات العاطفية للآخرين بشكل صحيح ، والقدرة على اختيار وتنفيذ طرق مناسبة للتفاعل.

تشمل مهارات الاتصال: مهارات الاستماع النشط ، والقدرة على التعبير عن أفكار الفرد ، مع مراعاة مستوى فهم الشريك ، والتتبع الانعكاسي لعملية الاتصال ، والتحكم الواعي في العواطف. تتجلى الكفاءة التواصلية للعامل الطبي في الرحمة والتسامح ومقاومة الإجهاد والتعاطف المهني والمساهمة في تخفيف المعاناة وإعادة التأهيل واستعادة صحة المريض.

وبالتالي ، فإن متطلبات شخصية ممرضة في إحدى مؤسسات الاتحاد الدولي للاتصالات عالية جدًا ، ويجب أن نتذكر أننا نعمل من أجل المريض ومن أجل المريض.

من سمات الاتصال في حالة الفحص قصر مدته. لمدة 10-15 دقيقة من التواصل ، تترك الممرضة والمفحوصة انطباعًا عن بعضهما البعض.

يجب أن نتذكر أنه لا ينبغي بأي حال من الأحوال السماح بتصعيد النزاع. يجب معاملة المرضى بهدوء ولطف.



الأشخاص المصابون بالأمراض حساسون للغاية للمناخ العاطفي في بيئتهم. لذلك ، عليك الانتباه إلى سلوكك وإيماءاتك. من الضروري أن تكون محترمًا ، وأن تحاول أن تكون ثابتًا ومباشرًا ، وأن تحافظ على مسافة ودية ، وأن تأخذ في الاعتبار أن الشخص مريض ، وأن تنسب الأعراض ليس إليه ، بل للمرض. هذه التكتيكات ترجع إلى الفطرة السليمة.

تجدر الإشارة بشكل منفصل إلى ميزات التواصل مع الأشخاص المصابين بأمراض عقلية. لا يوجد خط سلوك واحد صحيح في التعامل مع مرضى الأمراض العقلية. كل هذا يتوقف على الوضع المحدد والوضع وشخصية المحاورين.

على الرغم من أن الشخص العادي غير قادر على التحديد الدقيق لدرجة الخطر الذي يشكله الشخص المصاب بمرض عقلي ، إلا أنه يمكنه التعرف على بعض أعراض المرض والتصرف وفقًا لذلك. إذا كان المحاور يواجه صعوبة في التركيز ، فيجب أن تحاول أن تكون موجزًا ​​، إذا لزم الأمر ، كرر ما قيل. إذا كان شديد الإثارة ، فلن تنجح محادثة معه. يجب أن تحد من المعلومات ، لا تحاول شرح أي شيء ، تحدث بإيجاز ، لا تفاقم النقاش. "اهه" ، "نعم" ، "وداعا" - هذا هو تكتيك الممرضة.

من الضروري التحلي بالهدوء والانفتاح في التواصل مع المرضى. في المحادثة ، ابق هادئًا وواضحًا ومباشرًا. تذكر أن المريض يستطيع سماع أصوات غريبة ورؤية أشياء غريبة ، وأفكاره تقفز ، وفي نفس الوقت يشعر بمشاعر متنوعة. لذلك من المحتمل أن تربكه العبارات العاطفية المطولة ، وستكون العبارات القصيرة والكلام الهادئ أكثر قابلية للفهم.



لنفترض أنك كنت غاضبًا من سلوكه وعبرت عنه عاطفياً للغاية - فعلى الأرجح أنه ببساطة لن يسمعك أو لن يتذكر ما تمت مناقشته. ومن المرجح أن تتصرف بنفس الطريقة في المرة القادمة.

يؤثر المرض العقلي بشكل خطير في طريقة تفكير الشخص وتصرفه وما يستطيع فعله. ومع ذلك ، بالنسبة لأولئك منا الذين يرتبطون بمثل هؤلاء الأشخاص ويحبونهم ، من الضروري أن نتذكر دائمًا أن هؤلاء ليسوا فقط "مرضى عقليًا". لا يزالون أشخاصًا بمشاعرهم ، وهم ضعفاء للغاية ، ويفقدون بسهولة فرديتهم ، وبالتالي يحتاجون بشكل خاص إلى أولئك الذين يحبونهم ويفهمونهم. غير مدركين للمقدار الذي يمكن إعطاؤه لهم ، يصفهم الآخرون ببساطة بأنهم مرضى عقليون. يجب على الأصدقاء والعائلات مقاومة هذا الاتجاه ، وتذكر فصل الشخص عن المرض.

يجب على الممرضات عدم:

اضحك على المريض ومشاعره.

تخافوا من تجاربه.

لإقناع المريض بعدم واقعية أو عدم أهمية ما يراه ؛

الانخراط في مناقشة تفصيلية حول الهلوسة أو من يعتقد أنها تأتي من ؛

انتبه لحالتك العاطفية. يجب أن نتذكر أن الخوف والاستياء عادة ما يكونان مختبئين وراء الغضب الخارجي. من الأسهل أن تأخذ الموقف بين يديك ، يخضع لسلوك هادئ وواضح. غالبًا ما يجعل الصوت الهادئ والواثق من الممكن التخلص بسرعة من الغضب غير المنطقي والخوف الذي يربك المريض.

من الضروري تجنب كل اتصال جسدي وعدم ترتيب حشد حول المريض. عند التواصل مع مريض ، حتى الحضور الجسدي مهم. قد يفقد المريض أعصابه إذا شعر أنه محاصر أو محاصر. لذلك ، قد يكون من الجيد تركه حرًا لمغادرة المكتب أو اتخاذ وضعية بحيث يمكنك الابتعاد إذا اشتعلت المشاعر بشدة.

يجدر الانتباه قدر الإمكان لأسباب قلق المريض. لا تقلل أو تتجاهل حقيقة أن المريض قد يكون لديه مشاعر قوية. خلال نوبة الغضب ، أهم شيء هو مساعدة المريض على التركيز على ما يمكنه تهدئته. من الضروري دراسة أسباب غضبه في فترة أهدأ.

انتبه لحدود السلوك المقبول. إذا صرخ المريض في حالة غضب ، أو رمى أشياء ، أو أزعج الأشخاص الآخرين الذين تم فحصهم وموظفي مؤسسة الاتحاد الدولي للاتصالات ، فمن الضروري إبداء ملاحظة بهدوء ولكن بحزم. على سبيل المثال ، للقول إنه إذا لم يتوقف ، فستضطر إلى إبلاغ رئيس المكتب (فريق الخبراء) بالموقف.

إذا قام الممتحن في عملية الاتصال بتقييم الممرضة كشخص رسمي ، وسارع ، وغير مبالٍ بموقفه ، فعندئذ إذا لم تتحقق توقعات الفحص ، فمن المحتمل تقديم شكوى إلى السلطات العليا حول وقاحة وعدم كفاءة الأطباء يزداد عدد الممرضات (حتى في حالة عدم وجود سبب مباشر لمثل هذه الاتهامات) ، والعكس صحيح ، إذا كان الشخص الذي يتم فحصه مشبعًا بالثقة في موظفي المؤسسة ، فقد رأى أشخاصًا غير مبالين ، يحاولون فهم مشكلته ويفعل كل شيء لمساعدته ، ثم يتخذ قرارًا ليس لصالحه بهدوء أكبر ، لأنه سيشعر بالموضوعية.

سيساعد الأسلوب الصحيح للاتصال في تقليل تعارض إجراءات الاعتماد. في علم النفس الاجتماعي ، هناك عدد من الأسباب التي تثير النزاعات بين الأشخاص.

1. الخصائص الشخصية للأطراف.

المتطلبات الشخصية للنزاع

يمكن أن تخدم سمات مثل عدم التسامح مع عيوب الآخرين ، وتقليل النقد الذاتي ، والتعصب في المشاعر ، وكذلك الميل إلى السلوك العدواني ، والاستبداد ، والأنانية ، والأنانية. لا ينبغي أن يهدف سلوك الممرضة في إحدى مؤسسات الاتحاد إلى التأكيد على سلطتها وأهميتها في تقرير مصير شخص آخر. عادة ما يعزز أسلوب الاتصال الاستبدادي من عدوانية مريض النزاع. ليس من الضروري اعتبار المريض من موقع شخصي ، أي أنه في كل مريض يرى سمات صديق أو قريب ويتصرف بما يتناسب مع ذلك.

يجب أن تكون الممرضة واثقة بما فيه الكفاية ، ولكن ليست متعجرفة ؛ سريع ومستمر ، ولكن ليس صعب الإرضاء ؛ حازمًا وحازمًا ، لكن ليس عنيدًا ؛ مستجيب عاطفيا ، لكنه معقول. يجب أن تظل هادئة ومنخرطة بصدق ومتفائلة بقدر معين من الشك. الشخصية المتوازنة المتناغمة للممرضة هي عامل مهم في إقامة الاتصال الأمثل مع الممتحن.

2. حاجز المشاعر السلبية.

يمكن أن تؤثر العواطف على تصور شريك الاتصال. الشعور بالعداء والغضب والاشمئزاز ، من الصعب توقع أنه سيكون من الممكن تقييم وفهم شريك التواصل بشكل صحيح.

3. حاجز الإدراك.

هناك عدد من المواقف والإيماءات التي تسبب موقفًا سلبيًا للمحاور. لذلك ، تتحدث الأذرع المتقاطعة على الصدر عن الاغتراب ، وبعض العدوانية ، والقرب من التواصل. الأيدي المشدودة في قبضة اليد - وضعية عدوانية علنية ، وما إلى ذلك. يخلق الانطباع الأول للشخص موقفًا مناسبًا تجاه العلاقات ، ويمكن أن يكون سلبيًا أو إيجابيًا.

هناك أنواع مختلفة من التعارضات التي يجب تمييزها. صراعات واقعية (موضوعية). إنها ناتجة عن عدم الرضا عن متطلبات وتوقعات المشاركين ، وكذلك التوزيع غير العادل ، في رأيهم ، لأية واجبات ومزايا وتهدف إلى تحقيق أهداف محددة. يمكن أن يكون سبب المواجهة هو سلوك الطاقم الطبي (وقاحة ، وقاحة) ، وطبيعة إجراء تسجيل المريض (الإهمال) ، والظروف الصحية والصحية لمؤسسة طبية (الشيء ، والضوضاء ، والرائحة) ، وأخطاء في إعداد وثائق الخبراء.

صراعات لا طائل من ورائها (غير واقعية). إنها تهدف إلى التعبير المفتوح عن المشاعر السلبية المتراكمة ، والاستياء ، والعداء ، عندما لا يصبح تفاعل الصراع الحاد وسيلة لتحقيق نتيجة محددة ، بل غاية في حد ذاته. غالبًا ما يكون هذا النوع من الخلاف ناتجًا عن الموقف المتحيز للفحص تجاه الخدمة الطبية بشكل عام وطبيب معين على وجه الخصوص.

يتم تحديد نجاح جهة اتصال في بعض الأحيان ، للوهلة الأولى ، من خلال لحظات غير مهمة. على سبيل المثال ، الملابس العصرية الغنية بشكل مفرط ، وفرة من المجوهرات ، ومستحضرات التجميل يمكن أن تخلق انطباعًا سلبيًا.

يمكن إظهار الانفتاح على التواصل من خلال الاتصال بالعين ، والابتسامة الخفيفة ، والود ، ولطف الأخلاق ، والتجويد. من الممكن وجود ميل طفيف للجسم ، والتوجه نحو المحاور ، وتعبير الوجه المهتم واليقظ ، وما إلى ذلك.

يجب أن تكون وتيرة الكلام بطيئة وهادئة وواضحة الكلمات. من أجل العمل الفعال لممرضة مكتب الاتحاد وفرق الخبراء في المكتب الرئيسي ، فإن القدرة على الاستماع إلى المحاور ضرورية.

المرحلة التالية من الاتصال هي قطع الاتصال. القدرة على الابتعاد عن الاتصال لا تقل أهمية عن الدخول فيها. دور الانطباع الأخير لا يقل أهمية عن الأول. يؤدي عدم القدرة على كبح كراهية المرء إلى الاستياء ، والانطباع السلبي عن إجراء الفحص ، والشعور بعدم الرضا.

طريقة جيدة لإنهاء الاتصال هي تقنية "إعادة الصياغة" (أي إعادة صياغة أفكار المحاور - "كما أفهمك ..." ، "بعبارة أخرى ، كما تقول. ،") والتلخيص - تلخيص الأفكار الرئيسية ومشاعر المريض. يتأكد المريض من أنه تم فهمه بشكل صحيح ، ويغادر بشعور من الرضا ، وسيرى حتى القرار السلبي بهدوء أكبر.

في كل مكتب ، من الضروري خلق مثل هذه البيئة التي من شأنها أن تجنيب نفسية المرضى وتخلق جوًا من الثقة. يمكن تحقيق ذلك من خلال التنظيم السليم لنظام العمل والراحة ، وثقافة عالية للموظفين والعمل الواضح والانضباط المهني.

بالفعل يجب أن يخلق الاجتماع الأول في السجل جوًا من الحالة المزاجية الإيجابية للمريض ، وجوًا من حسن النية.

من الضروري الحفاظ على النظام والنظافة في غرفة الانتظار ، في الشكل المناسب يجب أن يكون هناك منصة تشير إلى جدول عمل المكتب ، وقائمة الوثائق المطلوبة للفحص ، وإجراءات الطعن على قرار مكتب الاتحاد ، والمعلومات حول الفوائد للمعاقين وغيرها من المعلومات المتعلقة بالفحص.

يجب تسجيل المريض للفحص بشكل فردي. يجب أن يكون علاج المريض أثناء التسجيل ودودًا وصبورًا ، حيث يبدأ المريض منذ اللحظة الأولى في تكوين رأي حول صحة الفحص وجودته.

في حالة عدم وجود المستندات اللازمة ، ينبغي للمرء أن يشرح بصبر الحاجة إلى توفيرها ، ويجب حل القضايا الناشئة (التي ليست من اختصاص الممرضة) مع رئيس المكتب. بعد تسجيل المريض ، يتم تقديم المعلومات المتعلقة به إلى رئيس المكتب الذي يحدد تسلسل إجراء الفحص.

يجب توضيح القضايا الاجتماعية (الأسرة ، العلاقات الأسرية ، التوظيف ، إلخ) بدقة.

من غير المقبول في وجود المرضى أن يخاطب أحدهم الآخر "أنت" بالاسم. إذا اضطر المتخصص الذي يجمع سوابق المريض إلى تشتيت انتباهه ، فيجب أن تعتذر للمريض.

بإيجاز ما سبق ، فإنه يترتب على ذلك أنه في حالة المرض المصحوب بنوبات نادرة نسبيًا وتغيرات طفيفة في الشخصية ، فإن القدرة على العمل عمليًا لا تتأثر.

يمكن للمرضى العمل بشكل أساسي مع حالات خفيفة (غيابات ، ونوبات جزئية بسيطة ، وما إلى ذلك) ونوبات نادرة ، بدون اضطرابات عقلية مميزة ، مع سمات شخصية معتدلة الوضوح ، وقادرون على مواصلة العمل في تخصصهم مع قيود أو تغيير في الملف الشخصي من النشاط (بشكل رئيسي الناس في العلوم الإنسانية والمعلمين وما إلى ذلك). المرضى الذين يعانون من مغفرة طويلة من النوبات على خلفية العلاج الوقائي ، دون تغييرات كبيرة في الشخصية - مع إمكانية العمل في مهن ميسورة التكلفة.

مؤشرات الإحالة إلى BMSE هي أنواع وظروف عمل موانع الاستعمال ، مسار تقدمي لعملية الصرع (نوبات متكررة مقاومة للعلاج ، اضطرابات عقلية ، تغيرات في الشخصية) ، بعد العلاج الجراحي غير الفعال.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن وضع إصدار الشهادات في مؤسسة الاتحاد الدولي للاتصالات هو أحد الأوضاع التي قد تكون سببًا للنزاع. إذا تم تنفيذ العمل بشكل مقنع وكفء وفقًا لجميع الوثائق التنظيمية والمعايير الأخلاقية لأداء الواجبات المهنية ، فلن تنشأ حالات تعارض.

وبالتالي ، بعد النظر في مبادئ تنظيم ومهام ووظائف الفحص الطبي والاجتماعي ، وكذلك خصائص الإعاقة في الصرع ومشاركة ممرضة مباشرة في الفحص ، يمكننا أن نستنتج أن تشخيص الصرع ليس بالضرورة يعني الإعاقة ، مع نوبات نادرة نسبيا وتغيرات طفيفة في الشخصية ، والقدرة على العمل عمليا لا تعاني.

جار التحميل...جار التحميل...