هل من الممكن وضع الغرسات في الفك العلوي. ملامح زراعة الأسنان العلوية. مضاعفات ما بعد زراعة الأسنان في الفك العلوي

أناستاسيا فورونتسوفا

يوجد اليوم في ترسانة أطباء الأسنان العديد من الطرق لاستعادة الابتسامة الجميلة للأشخاص الذين فقدوا أسنانهم.

يعتبر زرع الأسنان الأمامية الموجودة في منطقة الابتسامة مهمة مسؤولة من وجهة نظر الجماليات. الأسنان الأمامية هي الأبرز على الإطلاق.

خصوصية ترميم الأسنان الأمامية هي أنها غير مخصصة للمضغ ، وبالتالي ، يجب أن يكون الحمل عليها ضئيلاً ، ويجب أن يكون التأثير البصري هو الأفضل.

أثناء زراعة الأسنان ، يتم استخدام دبابيس يتم زرعها في أنسجة عظام اللثة. يعمل الجزء البارز فوق اللثة على إصلاح التاج.

عند استخدام دعامات التيتانيوم ، يمكن أن يلمع المعدن من خلال التاج المعدني الخزفي ، وقد يتغير لون اللثة ، وقد يظهر شريط رمادي عند نقطة التلامس بين التاج واللثة.

توفر التقنيات الحديثة لتصنيع دعامات الزركونيوم. إنه متوافق حيوياً ولا يتفاعل مع الأنسجة.

من وجهة نظر الجماليات ، ينصح بإجراء زراعة الأسنان الأمامية في مرحلة واحدة.

في هذه الحالة ، يتم تثبيت تاج مؤقت بالتزامن مع زرع الغرسة. ظهور المريض بهذا النهج لا يعاني بصريًا.

ملامح زراعة الأسنان الأمامية

في منطقة الابتسامة ، يتم استخدام غرسات أسنان خاصة لها بعض الميزات:

• يجب أن يكون قطر الأسنان الأمامية صغيرًا ، مما يجعل من الممكن تثبيتها بشكل موثوق وفي نفس الوقت بأقل ضرر للأنسجة المحيطة.
• لديك تصميم خيط خاص.

إذا تم استيفاء هذه المتطلبات للزرع ، فسيتم الحفاظ على الحجم الأقصى للأنسجة العظمية ، ولا تتأذى الأنسجة الرخوة في اللثة ، وتتم عملية التطعيم بشكل أسرع وأكثر كفاءة.

كل هذا يسمح لك بتحقيق أعلى مستوى جمالي ممكن من الأسنان الأمامية.

كيف هو

يشمل زرع الأسنان الأمامية عدة مراحل.

المرحلة التحضيرية

في هذه المرحلة ، يتم التخطيط للعملية المستقبلية ، ويتم أخذ سوابق المريض وفحص المريض بالكامل.

يستعد المريض جسديا وعقليا للعملية.

• يتم إجراء إعادة تنظيم تجويف الفم: علاج تسوس الأسنان ، حشو القناة ، إزالة الأسنان المتسوسة ، علاج التهاب اللثة ، تنظيف الأسنان بشكل احترافي.
• في حالة وجود أشكال حادة من أمراض اللثة أو التهاب دواعم السن ، يتم علاج هذه الأمراض وتقوية جذور الأسنان.
• في حالة وجود تغيرات ضامرة في أنسجة العظام في موقع تركيب الغرسة ، يتم إجراء ترقيع العظام.
• إذا وجد أن أطقم الأسنان أو التيجان غير مناسبة للاستخدام ، يتم استبدالها مع مراعاة توافق المواد من أجل منع تآكلها أو جلفنتها.

المرحلة الجراحية

يتم إجراء التخدير الموضعي أو التخدير العام قبل الجراحة. يتم استخدام مسكنات الألم بشكل عام ، ويستمر تأثيرها لمدة ساعة ونصف إلى ساعتين بعد العملية.

في المرحلة الجراحية ، يتم زرع الأسنان الأمامية في عظم الفك بدلاً من الجذر السابق.

مدة العملية من ثلاثين إلى خمسين دقيقة.

وضع الدعامة (بالطريقة التقليدية)

هذا الإجراء هو جراحة طفيفة التوغل. في هذه المرحلة ، يصاب الغشاء المخاطي للثة.

طب الأذن

هذه هي المرحلة الأخيرة من الزرع. يتم إجراء الأطراف الصناعية: تركيب جسر أو تاج أو هيكل قابل للإزالة.

من بين جميع المراحل المذكورة أعلاه ، فإن الأهم هو جودة المرحلة الجراحية.

نظرًا لأن سلوكها الصحيح هو الذي يؤثر على مدة تشغيل الغرسة.

طرق الزرع

• مرحلتين. في المرحلة الأولى ، يتم أخذ طبعة من العظم ويتم عمل غرسة عليه. في المرحلة الثانية يتم تحضير العظم للزرع وعملية زرع اللثة وخياطتها.

• مرحلة واحدة. يتم إجراء التصوير المقطعي للفك ، بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، ويتم إجراء محاكاة الكمبيوتر للزرع ، ثم تصنيعها. ثم يتم إدخال الغرسة وخياطة اللثة.

ما هي المواد المصنوع منها

لتصنيع التيجان لزراعة الأسنان الأمامية ، غالبًا ما يتم استخدام السيراميك الخالي من المعدن.

الأسنان الاصطناعية المصنوعة من الزركونيوم وأكسيد الألومنيوم لا يمكن تمييزها ظاهريًا عن الأسنان الحقيقية ، وتؤدي وظائفها بشكل مثالي ولها عمر خدمة غير محدود.

مميزات تركيب الأطراف الصناعية من أكسيد الألومنيوم وأكسيد الزركونيوم لزراعة الأسنان الأمامية:

• الغرسات الأمامية المصنوعة من هذه المواد متينة للغاية وخفيفة الوزن ، مما يقلل من الضغط الواقع على اللثة.
• التوافق الحيوي ، عدم الحساسية للزركونيوم وأكسيد الألومنيوم.
• عند استخدام السيراميك ، لا تغرق اللثة.
• أنسجة الأسنان والسيراميك لها نفس الخصائص: الموصلية الحرارية العالية ، الانكسار ، ثبات اللون ، انتقال الضوء.

لتحقيق نتيجة زرع مثالية ، يوصى بتصنيع جميع مكونات الزرع من السيراميك الخالي من المعدن.

فيديو: "زرع خطوة واحدة في منطقة السن الأمامية"

مزايا الغرس بمرحلة واحدة

• يسمح لك بتصحيح عيوب الأسنان الأمامية بسرعة وفعالية ، وتحرير المريض من الانزعاج النفسي.
• بعد تركيب الغرسة ، يتم وضع تاج مؤقت على الدعامة ، ويترك المريض النصل في نفس اليوم بأسنان جديدة.
• بعد ساعات قليلة من العملية ، يُسمح للمريض بتناول الطعام.

تطبيق الليزر

• ولتحقيق أفضل تأثير لزرع الأسنان الأمامية يتم استخدام الليزر. على عكس المبضع ، فإنه يقلل بشكل كبير من حجم مجال العملية ، ويقصر وقت العملية إلى 15-30 دقيقة ، ويقلل من الألم.
• يقطع شعاع الليزر الأنسجة ويغلق الأوعية في نفس الوقت ، مما يجعل هذه الطريقة خالية من الدم. شعاع الليزر له أيضًا تأثير مطهر ، مما يمنع تطور العملية الالتهابية.
• بعد تطبيق الليزر ، يتم تشكيل فيلم تخثير ضوئي على سطح الجرح ، والذي يحمي الجرح من تأثير العوامل السلبية. كل هذه الخصائص لليزر تسمح لأنسجة العظام بالتعافي بشكل أسرع ، مما يساعد على تسريع بقاء الغرسة.
• إن استخدام الليزر في زراعة الأسنان الأمامية لا يسبب إحساسًا سلبيًا لدى المريض ، بل هو طريقة أكثر لطفًا وبأقل قدر من التدخل الجراحي. بعد تثبيت الغرسات باستخدام الليزر ، تتاح للمريض فرصة العودة إلى الحياة الكاملة على الفور.

المضاعفات

يمكن أن تكون المضاعفات أثناء العملية نتيجة أخطاء طبيب الأسنان ورد فعل الجسم.

• يرتبط الشعور بالألم أثناء العملية بعدم كفاية تسكين الآلام.
• نزيف في الجيوب الأنفية.
• انهيار أنسجة العظام.
• ارتفاع درجة حرارة أنسجة العظام في مكان العمل باستخدام المثاقب والأزيز.

في الوقت الحاضر ، يسمح لنا استخدام المعدات الحديثة في دور السينما بتقليل مخاطر حدوث مضاعفات إلى لا شيء.

مضاعفات بعد الزرع

• وجع بعد الجراحة.
• انتفاخ.
• تشكيل ورم دموي.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم بعد الجراحة.
• النزيف بعد الزرع.
• التهاب ما بعد الجراحة. يمكن أن يكون سبب العدوى بسبب عدم كفاية تنظيف قاع العظام ، مع سوء العناية بالفم بعد الزرع.
• تباعد اللحامات.
• غالبًا ما يحدث رفض الزرع نتيجة بداية العملية الالتهابية. في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث الرفض عند حرق العظم نتيجة حفره. يمكن أن يؤثر وجود هشاشة العظام أيضًا على رفض الزرع.
• تنقل الغرسة المثبتة. تستمر عملية تقوية الأسنان في عظم الفك لمدة 14 إلى 20 يوم.
• زيادة رد الفعل تجاه الأطعمة الحلوة والباردة.
• تفاقم الهربس.

السعر

يتكون سعر تركيب الغرسات على الأسنان الأمامية من عدة عوامل. السعر يشمل: عمل الكادر الطبي ، استخدام المعدات ، إيجار المباني ، تكلفة المواد الاستهلاكية ، دفع ثمن الماء والكهرباء ، ضرائب صاحب العيادة.

عند تثبيت الغرسة ، لا تزال هناك حاجة إلى تاج ، وسعره مرتفع للغاية. أغلى عمليات الزرع هي الأمريكية والسويسرية. أرخصها من كوريا الجنوبية وإسرائيل ، وهي ليست أسوأ من نظيرتها الأمريكية ، رغم أنها نصف رخيصة.

تتأثر تكلفة الغرسة بالشكل والمواد التي صنعت منها. بعض التكوينات ، مثل تكوينات الجذر ، غالية الثمن في البداية. إذا أضفنا إليها تكلفة الجزء العلوي ، فسيكون سعر الزرع مرتفعًا جدًا.

يمكنك أيضًا اختيار إصدار أكثر ميزانية من التاج ، ثم سيكون السعر أقل.

في هذه الحالة ، تعتمد التكلفة بشكل أساسي على المادة التي صنع منها التاج.

تتطلب زراعة الأسنان العليا مؤهلات واحتراف طبيب الأسنان. ويرجع ذلك إلى السمات التشريحية للفك العلوي ، وزيادة المتطلبات الجمالية للأسنان الاصطناعية في منطقة الابتسامة. لذلك ، من أجل تجنب المضاعفات الخطيرة والحصول على ابتسامة واثقة ، ثق في الغرس للمهنيين.

يقدم مركز طب الأسنان NovaDent ترميمًا فعالًا لأسنان الفك العلوي بسعر 17990 روبل. اقرأ كيف يتم إجراء زراعة الأسنان للمضغ العلوي والأسنان الأمامية؟ ما هي الطرق المتبعة وما هو ثمن زراعة الفك بالكامل في عيادة نوفادنت؟

سعر الخدمة

نظام	السعر	السعر مع التاج *
ألفا بيو (إسرائيل)	25000	من 49000 ₽
نوبل (سويسرا)	55000	من 95000 فرك.
أسترا تك (سويسرا)	41600	من 84400
OSSTEM (كوريا الجنوبية)	17990 ₽	من 43000 ₽
أنكيلوس (ألمانيا)	43000	من 90000
MIS (إسرائيل)	27000	من 55000 ₽
عملية رفع الجيوب الأنفية	من 25000 ₽
زرع الكل في 4 نوريس	من 180000
	من 230 ألف

نظام	السعر	السعر مع التاج *
ألفا بيو (إسرائيل)	25000	49000 ₽
نوبل (سويسرا)	55000	95000
أسترا تك (سويسرا)	41600	84400
OSSTEM (كوريا الجنوبية)	17990 ₽	43000
أنكيلوس (ألمانيا)	43000	90000
MIS (إسرائيل)	27000	55000
عملية رفع الجيوب الأنفية	25000
زرع الكل في 4 نوريس	180000
زرع الكل في 6 Osstem	230.000

* سيرميت. سعر تركيب الغرسة الجاهزة -.

ملامح زراعة الفك العلوي

تعتبر زراعة الأسنان العلوية من أصعب مهام طب الأسنان الترميمي. عند تعويض الخسائر في هذا الجزء من نظام الفك ، يحتاج جراح الأسنان إلى مراعاة العديد من العوامل.

الصعوبة رقم 1: حالة أنسجة العظام.

تقع جذور أسنان الفك العلوي على مقربة شديدة من الجيوب الأنفية الفكية. نظرًا لأن كثافة العظم الأنبوبي لهذا الفك أقل من كثافة العظم السفلي ، فإن عدم وجود جذور في هذه المنطقة يؤدي إلى تدمير مكثف لأنسجة العظام حتى فقدان الحجم الأصلي تمامًا.

نتيجة لنقص الأنسجة العظمية ، يصبح من المستحيل تركيب زراعة الأسنان دون معالجات إضافية ، حيث يزداد خطر تلف أو انثقاب الجيوب الفكية.

المحلول:قبل الزراعة ، نقوم بإجراء تشخيص شامل لنظام فك المريض. يشمل التشخيص مخطط تقويم العظام والتصوير المقطعي للفك. بناءً على بيانات الفحص ثلاثي الأبعاد ، يقوم أخصائي زراعة الأسنان بتقييم درجة ضمور أنسجة العظام ، وخصائص موقع الأعصاب تحت الحجاجية والوجه ، ويطور استراتيجية العلاج المثلى.

مع وجود حجم غير كافٍ للعظم الأنبوبي ، يتم إجراء عملية رفع الجيوب الأنفية - وهو تناظرية لتطعيم العظام. أثناء العملية ، يتم تقليل حجم الجيب الفكي العلوي ، وتصحيح قاعه ، ويتم ملء الفراغ الناتج بحشو عظم اصطناعي.

قد يبدو أنه لا يوجد فرق بين زراعة الأسنان العلوية والسفلية. هذا الرأي خاطئ ، لأن الفكين لهما بنية وكثافة مختلفة من الهياكل العظمية. هذا بسبب الخصائص الفسيولوجية لجسم الإنسان: أثناء مضغ الطعام ، يتعرض الفك العلوي لضغط أقل من الفك السفلي. تتميز عظام الفك في الأسنان العلوية ببنية أكثر مرونة وتصبح أرق مع فقدان عنصر واحد أو أكثر. لهذا السبب ، غالبًا ما يلزم إجراء عملية لبناء الأنسجة المفقودة قبل زراعة الأسنان العلوية.

يكمن الخطر الرئيسي لعملية زراعة الأسنان العلوية في أنها تقع بجوار الجيوب الأنفية العلوية. إذا كان طول وعرض العظم غير كافيين أثناء ترميم الأنياب والقواطع الجانبية ، فهناك خطر حدوث تلف في الجيوب الأنفية الفكية. لهذا السبب ، قد تكون هناك حاجة لتطعيم العظام قبل الزرع.

ملامح زرع أسنان الصف العلوي

دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في الميزات التي يجب على الأطباء مراعاتها عند زراعة الفك العلوي.

الحاجة إلى تكوين محيط طبيعي للثة. إذا لم تؤخذ هذه القاعدة في الاعتبار ، فسوف يلاحظ الآخرون استبدال الأسنان الطبيعية بسن اصطناعي. من أجل تقريب ملامح الزرع قدر الإمكان من الأنسجة الطبيعية للأسنان ، يتم إجراء عملية من مرحلة واحدة مع تحميل الهيكل بتاج مؤقت. يتم ذلك بحيث يدعم الطرف الاصطناعي الأنسجة الرخوة ولا يسمح لها بالضمور.

أهمية وضع الهيكل التصالحي بدقة. هذا ينطبق بشكل خاص على ترميم الأسنان العلوية الأمامية. إذا تم تثبيت جذر الغرسة في المكان الخطأ ، فسيؤدي ذلك إلى حدوث صعوبات في إصلاح الجزء التاجي من المنتج. لاستبعاد مثل هذه المشكلة ، يسمح التصوير المقطعي المحوسب ، مما يجعل من الممكن دراسة عظام الفك العلوي بالتفصيل.

اختيار الغرسات ذات الهيكل الخاص. بالنسبة للأطراف الصناعية للوحدات المفقودة من الفك العلوي ، يتم استخدام الغرسات ذات القطر الصغير ونوع خاص من الخيوط فقط لتقليل إصابة الأنسجة الرخوة باللثة.

أهمية اختيار مادة مناسبة للخصائص الجمالية. تستخدم تركيبات الزركونيوم بدلاً من المسامير المعدنية التي يوضع عليها التاج. هذا يرجع إلى حقيقة أن المعدن يلمع من خلال التاج ، مما قد يؤثر سلبًا على مظهر الهيكل بأكمله. يجب أن تتوافق المواد المستخدمة في صنع التاج أيضًا مع الصفات الجمالية العالية. لهذا الغرض ، يتم استخدام السيراميك أو الزركونيا.

نتائج التصوير المقطعي للفك قبل الزرع

أنواع الزرع في الفك العلوي اللطيف

نادرًا ما يتم استخدام الجراحة القياسية ذات المرحلتين للفك العلوي اللطيف. عادة ، تقدم عيادات الأسنان للمرضى الأنواع التالية من العمليات:

• الكل في 4 وأنواع أخرى من الإجراءات ؛
• الزيجوماتي.

من المزايا المهمة لهذه التقنيات أنه لا توجد حاجة لبناء أنسجة العظام المفقودة ، فضلاً عن إمكانية تركيب طرف اصطناعي ثابت بعد الجراحة مباشرة.

الكل على 4

يتم وضع الطرف الاصطناعي على 4 أو 6 دبابيس مزروعة في عظم الفك. يتم استخدام البديل الأول للأطراف الصناعية لاستعادة سلامة الصف عند كبار السن والنساء. في الرجال البالغين ، يكون نشاط المضغ أعلى ، لذلك ، سيكون كل شيء على 6 غرسًا أكثر ملاءمة لهم.

ينصح المرضى بالخضوع لفحص التصوير المقطعي المحوسب قبل الجراحة. يسمح هذا الفحص للمختصين بتجاوز المناطق ذات الكثافة العظمية الأقل أثناء الزراعة. التصوير المقطعي في 98-100٪ من الحالات يريح المرضى من الحاجة لشد الجيوب الأنفية.

مؤشرات لعملية الكل في 4:

• أمراض اللثة؛
• التهاب اللثة.
• الحاجة إلى التحميل الفوري لطرف صناعي قابل للإزالة أو ثابت ؛
• زرع على مرحلة واحدة
• عدم القدرة على رفع الجيوب الأنفية لأي سبب من الأسباب.

يوفر برنامج All on 4 و All on 6 عددًا من المزايا:

• القدرة على استعادة العناصر المفقودة في يوم واحد ؛
• التوزيع المتساوي لحمل المضغ على الأسنان بأكملها ؛
• الوقاية من العمليات المحتملة لضمور أنسجة العظام ؛
• إمكانية التدخل في مرض السكري واضطرابات القلب والأوعية الدموية.

في الحالة الأخيرة ، تكون العملية ممكنة بسبب الصدمة المنخفضة للأنسجة الرخوة واستخدام التخدير الموضعي.

دعنا نلقي نظرة فاحصة على مراحل الزراعة باستخدام تقنية All on 4:

• إجراء التدابير التشخيصية - النمذجة ثلاثية الأبعاد ، التصوير المقطعي.
• غرس الدبابيس: أسنان أمامية مستقيمة ، أسنان جانبية مائلة. يتم تحديد المعلمات بشكل فردي لكل شخص ، مع مراعاة السمات التشريحية لهيكل فكه العلوي.
• أخذ الانطباعات من الفك لتصنيع الأطراف الاصطناعية المؤقتة الثابتة. عادة ما يتم أخذ الانطباعات من قبل أخصائي في مختبر الأسنان.
• تركيب أطراف اصطناعية مؤقتة على دعامات مشدودة بالعمود.

بعد العملية يمكن للمريض أن يأكل ويشرب بعد ساعتين. ومع ذلك ، في أول أسبوعين ، يجدر تقليل عبء المضغ على الهياكل المثبتة. لهذا ، يوصى بتناول الطعام المفروم ورفض الطعام الخشن.

الزيجوماتي

تستخدم عملية Zygoma في الحالات السريرية الشديدة:

• مع ترقق العظام في جميع الأقسام ؛
• مع adentia الكامل للصف العلوي ؛
• في وجود إصابات في الوجه والفكين والأورام الحميدة في الماضي.

الأسنان الكاملة للفك العلوي

يكمن جوهر التدخل في حقيقة أن الغرسة الطويلة مثبتة في أنسجة عظم الوجنة. تم اختيار هذا الموقع لأنه ليس عرضة للضمور. تتيح لك النمذجة ثلاثية الأبعاد التخطيط لمسار الإجراء ومراعاة الفروق الدقيقة المهمة.

مزايا الزرع المستخدم أثناء عملية Zygoma:

• حجم أصغر لقطر أسطوانة الدبوس ، مما يقلل من اجتياح التدخل ؛
• القدرة على إخراج الدعم للجسر تحت المحور المطلوب.

كم هو المطلوب لتطعيم الزرع؟ متوسط ​​الفصل الدراسي هو 4-6 أشهر. يتطلب التثبيت الثانوي 4-5 أشهر أخرى. تعتمد شروط إعادة التأهيل على حالة المريض الصحية وقدرته على اتباع توصيات الطبيب. تستغرق عملية الزرع وقتًا أطول لتتأصل في الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري. تطول فترة التعافي بسبب العادات السيئة وعدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية.

لاستعادة العناصر المفقودة في الفك العلوي ، يمكن استخدام غرسات صغيرة ، والتي تختلف عن المنتجات التقليدية بواسطة قضيب أرق. هذا يبسط العملية ويقصر فترة إعادة التأهيل.

طرق استعادة الأسنان الأمامية العلوية

تتم استعادة الأسنان العلوية عن طريق ثقب كلاسيكي من مرحلتين. طريقة الترميم هذه تحقق الأداء الجمالي الأمثل. مع هذا النوع من العمليات ، يأخذ الطبيب في الاعتبار أصغر التفاصيل ويلتزم بخوارزمية الإجراءات التالية:

• يقيم سمك وقوة أنسجة عظم الفك العلوي ؛
• ينصح بشد الجيوب الأنفية في حالة ضعف جودة عظام الفك ؛
• يزرع دبابيس التيتانيوم في العظام ، والتي هي بدائل لنظام الجذر الطبيعي ؛
• يركب مشكل اللثة لتصحيح مظهر الهياكل المخاطية ؛
• يشكل بدلة.

العيب الكبير في عملية الزرع على مرحلتين هو مدة الإجراء (حتى 18 شهرًا). معظم الوقت لاستعادة أسنان الفك العلوي يجب أن يقضيه الأشخاص الذين لديهم تاريخ من نقص سمك أنسجة عظام الفك والأمراض الأخرى التي تمنع الأطراف الاصطناعية من التثبيت في وقت مبكر.

إذا لم يتم إجراء شد الجيوب الأنفية بجودة رديئة لعظام الفك ، فقد تحدث العواقب الخطيرة التالية بعد الزرع:

• السقوط من الهيكل من الحفرة.
• إصابة الجيوب الفكية.
• التهاب السحايا.

ترميم أسنان المضغ

الغرض الرئيسي من مجموعة العناصر المدروسة هو طحن الطعام. الأسنان العلوية أكثر عرضة للعمليات المدمرة من الأسنان السفلية. عند استعادة المضغ ، غالبًا ما يواجه أطباء الأسنان العلوية مشاكل ضمور الفك ، وفي وجودها يُعرض على المرضى عملية زرع على مرحلة واحدة. باستخدام هذه التقنية ، من الممكن أيضًا استعادة العيوب النهائية للصف.

نهاية عيب الأسنان

يوفر زرع الأسنان العلوية بمرحلة واحدة عددًا من المزايا:

• القدرة على تجنب رفع الجيوب الأنفية.
• الحفاظ على صحة تجويف الفم.
• القدرة على تناول الطعام بعد ساعتين من التدخل.

خطوات الإجراء

عملية تركيب غرسة في الفك العلوي لها فروقها الدقيقة الوظيفية والجمالية. ترتبط الصعوبات في إجراء التدخل بعدم كفاية كثافة عظام الفك العلوي. لهذا السبب ، يحاول المتخصصون استخدام التقنيات الحديثة فقط للعملية. أيضًا ، يتم تعيين تدابير تحضيرية إضافية للمريض:

• فحص التصوير المقطعي
• استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

بمساعدة التقنيات الحديثة ، يتم أيضًا حل المشكلات الجمالية ، والتي قد تنشأ بسبب محيط اللثة غير الصحيح أو وضع الغرسة في الزاوية الخطأ. تتيح نماذج الكمبيوتر تحديد منطقة غرس الدعامة بشكل صحيح ومعلمات الجزء الإكليلي من الطرف الاصطناعي (اللون والشكل والحجم).

يمكن أن يشمل الزرع استعادة عنصر أو عدد من العناصر. يتم اختيار النوع الأمثل للتدخل من قبل أخصائي بعد كل الدراسات التشخيصية اللازمة.

تكون زراعة أسنان الفك العلوي على مرحلتين. في الحالة الأولى ، يتم إجراء تركيب قضيب التيتانيوم فور خلع السن ؛ وفي الحالة الثانية ، قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 4 أشهر بين إزالة العنصر الأصلي وتركيب العنصر الاصطناعي.

عند استعادة العناصر الأمامية ، من المهم ألا تختلف أطقم الأسنان الصناعية في المظهر عن الأسنان الطبيعية المجاورة. في هذه الحالة ، يجب أن يعمل فني الأسنان مع أخصائي زراعة الأسنان.

عيوب الزرع

يتعين على الأطباء حل مجموعة كبيرة من المشكلات أثناء العملية لاستعادة سلامة الصف العلوي. أيضًا ، يجب على الأخصائي توخي الحذر الشديد أثناء العملية من أجل منع العواقب الخطيرة للتدخل. على الرغم من مزايا الزرع ، فإن الإجراء له أيضًا عيب كبير - السعر. هذه طريقة أكثر تكلفة مقارنة بالأطراف الصناعية ، نظرًا لارتفاع تكلفة المواد المستخدمة وطول عمر خدمة الغرسات.

تكون المضاعفات أكثر شيوعًا بعد جراحة الفك العلوي. ومع ذلك ، بشكل عام ، لوحظت النتائج السلبية بعد التدخل في الحالات القصوى. هذا يرجع إلى حقيقة أن تقنية ترميم الأسنان بمساعدة الغرسات تم تطويرها ودراستها جيدًا.

عادة ما تظهر العواقب مع عدم كفاية المؤهلات للطبيب الذي أجرى العملية وإذا لم يتبع المريض التوصيات في فترة التعافي. تظهر المضاعفات على شكل:

• ألم في الفك.
• نزيف اللثة
• تورم في الأنسجة الرخوة في الفم.
• خدر في الفم والشفتين.
• رفض المواد التي صنع منها المنتج ؛
• تباعد اللحامات
• زيادة درجة حرارة الجسم
• تنقل الأسنان الاصطناعية.

غالبًا ما يُلاحظ ألم الفك فور انتهاء التخدير. تعتبر الأعراض طبيعية وتترافق مع تلف الأنسجة الرخوة في اللثة والهياكل العظمية للفك أثناء الزراعة. إذا أجريت العملية دون مضاعفات ، فإن الأعراض تختفي من تلقاء نفسها لمدة 3-4 أيام. لتقليل شدة الألم ، تحتاج إلى تناول مسكن. عدم الراحة الذي يتجلى لأكثر من 4 أيام هو سبب الزيارة الثانية للطبيب.

الانتفاخ هو أيضًا رد فعل لتلف الأنسجة الرخوة أثناء الزرع. في الحالة الطبيعية ، يمكن ملاحظة الأعراض لمدة أسبوع تقريبًا بعد التدخل. من الأعراض الخطيرة زيادة حجم الوذمة وانتشارها إلى الأنسجة المجاورة. في المنزل ، تحتاج إلى وضع ضغط بارد على منطقة المشكلة. سيسمح لك بتخفيف الانزعاج قليلاً قبل زيارة أخصائي.

لوحظ تنميل في الفك في أول 4-5 ساعات بعد نهاية الدواء المخدر. لا ينبغي تجاهل استمرار الخدر على المدى الطويل.

النزيف في الأيام الأولى بعد العملية لإدخال سن اصطناعي هو رد فعل طبيعي للجسم. يمكن أيضًا تحفيز ظهور الأعراض عن طريق تناول الأدوية التي تهدف إلى تقليل تجلط الدم. النزيف الحاد الذي لا يتوقف في غضون 2-3 ساعات هو إشارة إنذار تشير إلى احتمال حدوث ورم دموي وتلف الأوعية الدموية.

ارتفاع الحرارة في الأيام الأولى بعد التدخل لا يعتبر أيضًا علامة غير طبيعية. سبب الذهاب إلى الطبيب هو ارتفاع في درجة الحرارة يستمر لأكثر من 3 أيام (أكثر من 38.5 درجة). تشير هذه الحالة إلى احتمال إصابة مكان الجراحة أو رفض السن الاصطناعي.

لا يعتمد احتمال حدوث مضاعفات على معرفة عمل الطبيب فحسب ، بل يعتمد أيضًا على سلوك المريض في فترة ما بعد الجراحة. بعد العملية ، من الضروري تنظيف تجويف الفم بشكل أكثر شمولاً من بقايا الطعام ولوحة الأسنان لتجنب إصابة اللثة بالخياطة. أيضًا ، ستقلل تدابير النظافة من التأثير السلبي على الزرع.

هناك عدة عوامل تؤثر على تكلفة العملية:

• الحاجة إلى ترقيع العظام.
• جودة المواد المستخدمة ؛
• سياسة تسعير العيادة ؛
• احتراف الطبيب.

تبلغ تكلفة الإجراء في موسكو ، باستثناء ترقيع العظام ، 30-70 ألف روبل ، مع رفع الجيوب الأنفية - ما يصل إلى 120 ألف روبل. لهذه التكلفة ، من الضروري إضافة سعر التيجان: سيراميك معدني - من 10 آلاف روبل ، سيراميك كامل - ما يصل إلى 50 ألف روبل ، زركونيوم - ما يصل إلى 35 ألف روبل.

تعتبر زراعة الأسنان للفك العلوي إجراءً معقدًا يتطلب كفاءة واحترافية عالية من الطبيب الذي يجري العملية. نادرًا ما تظهر العواقب السلبية بعد الإجراء ، لكنها في الأساس مرتبطة بالسلوك الخاطئ للشخص في فترة إعادة التأهيل أو خطأ الطبيب. العلامات التي تتطلب زيارة ثانوية للطبيب هي النزيف الغزير من منطقة العمليات ، والألم الشديد لمدة 4 أيام ، وارتفاع درجة الحرارة لأكثر من 3 أيام ، والتورم الشديد في الأنسجة الرخوة في الفم.

بعد فقدان السن ، تحتاج إلى استعادته في أسرع وقت ممكن. لهذا ، غالبًا ما يستخدم الزرع. ستسمح لك هذه الطريقة بترميم السن دون الإضرار بالأسنان المجاورة. تتطلب العملية مهارة قصوى من جانب الطبيب ، وخاصة زراعة الأسنان العلوية ، والتي يكون معظمها مرئيًا بوضوح عند الابتسام. لماذا ا؟ يحتوي الفك العلوي على ميزات تشريحية تتطلب نهجًا احترافيًا أكثر شمولاً من الفك السفلي. ستجد كل التفاصيل حول هذا الموضوع في مقالنا اليوم.

ملامح زراعة الأسنان العلوية

تشتمل زراعة الغرسات في الفك العلوي على عدد من الميزات المتعلقة بتشريح الفكين وعلم الجمال. وتشمل هذه:

1. اتصال ثابت من الفك العلوي ،
2. تقع وحدات المضغ العلوية بالقرب من الجيب الفكي العلوي: قبل الزرع ، لهذا السبب ، من الضروري تحديد حالتها ، وكذلك حالة الجيوب الأنفية الفكية والحاجز الأنفي الداخلي والغشاء المخاطي. نظرًا لوجود أمراض أو عمليات التهابية في هذه الأنظمة ، يمكن تأجيل الزرع حتى يتم التخلص منها أو حتى حظرها. كما أن قرب الجيوب الأنفية من عدم احتراف الطبيب أو النهج الخاطئ يمكن أن يؤدي إلى إصابتها في وقت تركيب الجذور الاصطناعية ، وإلى حدوث التهاب الجيوب الأنفية المزمن وحتى التهاب السحايا ،
3. التمسك بالفك العلوي للعصب تحت الحجاج والثقبة تحت الحجاج: إذا كانت قريبة جدًا من المكان المخطط لتركيب الغرسة فيه ، فأنت بحاجة إلى حساب موقعها بشكل صحيح أو رفض الزرع لصالح نوع آخر من الأطراف الصناعية ،
4. يحتوي الفك العلوي على أنسجة عظمية منخفضة الكثافة ، لأنه عند المضغ يتم تحميله أقل من الجزء السفلي: بالإضافة إلى ذلك ، بعد فقدان السن ، يتعرض العظم للضمور بسرعة كبيرة. لهذا السبب ، قبل إجراء عملية الزرع ، غالبًا ما تكون هناك حاجة لتطعيم العظام ، أي رفع الجيوب الأنفية. يمكن أيضًا أن تكون الحاجة إلى الإجراء ناتجة عن انخفاض موقع الجيب الفكي ،
5. تظهر العناصر الأمامية للفك العلوي عند التحدث والابتسام ، مما يعني أن جماليات الهياكل الاصطناعية يجب أن تكون على أعلى مستوى: عند تنفيذ إجراء تثبيت جذر التيتانيوم ، من المهم أن يتم تطوير محيط اللثة بشكل صحيح ، يكون للغرسة المنحدر المطلوب ، ويتم حساب الحمل على السن بدقة. لهذا الغرض ، يتم استخدام تقنيات الكمبيوتر لإجراء الحسابات اللازمة.

تجدر الإشارة إلى أنه نظرًا لارتخاء النسيج العظمي للفك العلوي ، فإن الغرسات هنا ، كقاعدة عامة ، تتجذر لمدة شهر إلى شهرين أطول من الفك السفلي. ونسبة تطعيم الجذور الاصطناعية نفسها أقل قليلاً - في المتوسط ​​، هي 96-98٪ (مقابل 98-99٪).

بشكل عام ، من كل ما سبق ، يمكن استنتاج أن الزرع من الأعلى يكون أكثر صعوبة من القيام به من الأسفل ، خاصةً إذا كان هناك عدوى متعددة أو كاملة - في هذه الحالة ، مع كل احترافه ، يجب على الطبيب أيضًا أن يأخذ مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أنه للحصول على دعم موثوق به تحت الطرف الاصطناعي ووظيفة النظام بأكمله ، ستكون هناك حاجة إلى المزيد من قضبان التيتانيوم. ولكن من الأعلى ، يمكنك استخدام نماذج مطولة خاصة من الغرسات ، والتي يتم تثبيتها في أعمق أجزاء أنسجة العظام وتتجاوزها. لكن دعنا نتحدث عن كل شيء بالترتيب.

جدول ملخص للاختلافات بين الفك العلوي والسفلي

الخصائص	العلوي	أدنى
الميزات التشريحية	القرب من الجيوب الفكية والعصب تحت الحجاجي	هنا يمر الفرع الرئيسي للعصب ثلاثي التوائم
جودة العظام	رقيق ، ناعم ، فضفاض ، عادة أقل من القاع	عموما لديها حجم وكثافة جيدة
عمليات ضامرة	بعد قلع الأسنان يتناقص بسرعة كبيرة	ينخفض ​​في الحجم ببطء نوعًا ما
بقاء الغرسات	96-98%	98-99%
عملية الاندماج العظمي	في المتوسط ​​، يستمر من 4 إلى 6 أشهر	متوسط ​​3-4 شهور
مستوى حمل المضغ	متوسط	طويل جدًا ، يمكن أن يصل إلى 100 كجم لكل سن
الحاجة لتكبير العظام	في 90٪ من الحالات ، مع الغياب المطول لسن واحد ، يلزم رفع الجيوب الأنفية أولاً.	مطلوب ترقيع عظمي أولي في 40٪ من الحالات مع غياب الأسنان لفترات طويلة

ما هي المشاكل التي تنشأ إذا لم يكن هناك صف علوي

يعتبر غياب الأسنان العلوية الأمامية ، قبل كل شيء ، مشكلة جمالية ونفسية كبيرة. نظرًا لحقيقة أن المريض لا يستطيع أن يبتسم ويتحدث تمامًا ، فإنه يبدأ في الشعور بالخجل ، والانسحاب ، ويحرم نفسه من متعة الضحك بصدق وتناول الطعام حيث يمكن للآخرين رؤية مشكلته.

ينعكس عدم وجود وحدات علوية قابلة للمضغ ، على الرغم من عدم ملاحظتها بشكل مرئي للآخرين ، في المظهر أيضًا ، لأن إذا لم تكن هناك ، فإن عضلات وبشرة الوجه تفقد الدعم ، وتصبح مترهلة ، وترهل ، مما يجعل الشخص ظاهريًا كبيرًا جدًا ويمنحه سنوات إضافية من العمر.

يؤثر فقدان الوحدات العلوية على النطق والتعبير ، وعملية مضغ الطعام. يؤدي عدم القدرة على المضغ عادة إلى مشاكل في الجهاز الهضمي.

مؤشرات وموانع للزرع

يمكن تركيب الغرسات على الفك العلوي في الحالات التالية: يوجد عيب واحد في صف واحد ، لا يوجد عدة أسنان متتالية (اثنان أو أكثر) ، عدية كاملة.

من المهم للغاية استبعاد جميع موانع الاستعمال الممكنة قبل الزرع - عنهم بالتفصيل. لهذا الغرض ، يتم إجراء اختبارات الدم والبول ، بالإضافة إلى إجراء التصوير المقطعي لاستبعاد التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية المزمن وتكيسات الجيوب الأنفية الفكية. يسمح لك التصوير المقطعي أيضًا بتحديد حالة نسيج عظام المريض وأي الغرسات هي الأفضل للاستخدام. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إحالة المريض للعلاج إلى أخصائي الأنف والأذن والحنجرة للتخلص من الأمراض أو العمليات الالتهابية في الجيوب الأنفية الفكية.

مزايا وعيوب الزرع

تشمل المزايا: القدرة على إعادة إنشاء الوحدات المفقودة بطريقة تبدو طبيعية قدر الإمكان على التوالي ، والحفاظ على أنسجة الأسنان السليمة ، والحصول على نتيجة دائمة.

تشمل عيوب الإجراء التكلفة العالية للخدمة ووجود موانع الاستعمال وخطر حدوث مضاعفات. ومع ذلك ، يمكن التقليل من المضاعفات عن طريق اختيار طبيب محترف وذو خبرة حقيقية.

عيب آخر هو أن زرع الفك العلوي غالبًا ما يكون معقدًا بسبب الحالة غير السليمة لأنسجة العظام ، أي وضمورها وقربها من الجيوب الفكية. نتيجة لذلك ، يتعين على الطبيب حل عدد من المشاكل دفعة واحدة على خلفية adentia وفي نفس الوقت توخي الحذر الشديد.

أنسب أنواع الغرسات

الصفات التي يجب أن تتمتع بها الجذور الاصطناعية للصف العلوي تشمل: الشكل الفسيولوجي المدبب ، القطر الصغير (في معظم الحالات) ، القوة العالية ، المعدلات العالية للثبات الأولي واللاحق ، معدل البقاء المرتفع ، إمكانية التثبيت المائل في منطقة الجيوب الأنفية لرفض اللدائن العظمية لتشمل حجمًا أكبر من الأنسجة (إذا كانت كل الأسنان أو جميعها تقريبًا مفقودة).

يجب أن تكون النماذج المقدمة مناسبة للتحميل الفوري لطرف اصطناعي ثابت ، بحيث تتاح للمريض الفرصة لاستعادة جماليات الابتسامة بشكل سريع وطبيعي ، وأيضًا عدم القلق من سقوط الهياكل من الفم على الأكثر لحظة غير مناسبة.

ما هو مهم أيضًا - يجب أن يحافظوا على جماليات الابتسامة على المدى الطويل ، أي بعد سنوات من عمليتهم. هذا مهم بشكل خاص لعمليات الترميم في المنطقة الأمامية. في الواقع ، واحدة من أكثر المشاكل شيوعًا للمرضى بعد سنوات قليلة من العلاج هي تعرض عنق قضيب التيتانيوم بسبب ارتشاف العظم الهامشي الموجود في منطقة ملامسة الغشاء المخاطي. بشكل عام ، هذه العملية طبيعية وحتمية ، لكن هناك نماذج تمنعها وتبطئها إلى أقصى حد. هذه هي العلامات التجارية المتميزة ، والتي تم التعرف على نوبل وأسترا تك و سترومان كأفضل العلامات التجارية في هذا الصدد.

في المذكرة!لحل مشاكل الضمور الشديد من الأعلى ورفض ترقيع العظام ، يقدم الأطباء الأكثر احترافًا للمرضى غرسات وجنية ، والتي ، عند إدخالها ، تمر عبر الأجزاء المركزية والقشرية والقاعدية من العظم وتثبت بقوة في عظم الوجنة. تتمتع هذه النماذج بثبات منقطع النظير ويمكن تحميلها على الفور بطرف اصطناعي ثابت. الممثل الأكثر شهرة والجودة في هذا المجال هو نموذج Zygoma من نوبل. هناك نماذج مطولة في مجموعة متنوعة من Biomed و Radix و Noris Medical و Southern Implants (من بين تلك المدرجة في بلدنا ، فقط نوبل وبيوميد هما الأكثر شعبية).

يعتمد نوع الزرع الذي سيتم استخدامه في حالة معينة على حجم السن المفقود وحالة نسيج عظم الفك وعوامل أخرى. إذا تم اختيار الغرسة مع مراعاة جميع الميزات والموانع ، فستتجذر دون مشاكل.

عندما تكون هناك حاجة لرفع الجيوب الأنفية

الفك العلوي ، كما ذكرنا سابقًا ، له سمك وكثافة عظام أصغر ، لأن معظم الحمل أثناء المضغ يقع في الصف السفلي. مع فقدان الأسنان العلوية ، يبدأ النسيج الضخم غير الكافي بالفعل بالضمور. لهذا السبب ، ليس من الممكن دائمًا إجراء عملية الزرع فور فقدان السن.

لذلك ، إذا احتاج المريض إلى عملية ترميم واحدة ، فيجب إجراء عملية رفع الجيوب الأنفية أولاً. في الوقت نفسه ، إذا كانت هناك حاجة إلى زيادة حجم صغير من الأنسجة ، فيمكن إغلاق رفع الجيوب الأنفية ، ويسمح بتركيب الغرسات في وقت واحد. إذا تعرضت الأنسجة للضمور الشديد ، فسيتم إجراء نوع مفتوح وأكثر صدمة من هذا الإجراء ، ومن ثم يمكن بالفعل استخدام الغرس الكلاسيكي ذي المرحلتين ، ولكن فقط بعد الشفاء التام للأنسجة ، أي. بعد حوالي ستة أشهر من العملية.

لذلك ، نكرر ، لن يتم إجراء عملية رفع الجيوب الأنفية إلا في الحالات التالية:

• فقد واحد أو أكثر من الأسنان لفترة طويلة ،
• يظهر للمريض بروتوكول زرع على مرحلتين.

هل يجب إجراء عملية شد الجيوب الأنفية إذا كان لديك عدّة متعددة أو كاملة؟ إذا ، لسبب ما ، سيتم إجراء الاستعادة من خلال غرس كلاسيكي من مرحلتين (وهو ، من حيث المبدأ ، غير عملي ومكلف للغاية) ، إذن ، نعم ، هناك حاجة إليه. إذا قدم لك الطبيب أحد بروتوكولات العلاج ذات المرحلة الواحدة مع التحميل الفوري للطرف الاصطناعي (سنتحدث عنها لاحقًا) ، ففي 99٪ من الحالات يكون الإجراء غير ضروري أو يمكن تنفيذه بالتزامن مع تركيب يزرع.

ما هي طرق الزرع الممكنة مع الفك العلوي اللطيف

من الممكن إجراء زراعة للصف العلوي باستخدام عدة تقنيات رئيسية. يعتمد أي منها على عدد الأسنان التي يجب ترميمها ، ومدة فقدانها ، وعلى المشكلات المصاحبة (على سبيل المثال ، مرض السكري أو التدخين).

1. زرع على مرحلتين لاستعادة سن واحد مفقود

تستغرق الزراعة على مرحلتين حوالي ستة أشهر أو أكثر بالنسبة إلى وقت العلاج. في بعض الأحيان - ما يصل إلى عام ونصف. لكن لا توجد بدائل جديرة بهذه الطريقة إذا لم يكن لديك أسنان علوية واحدة أو عدة أسنان لفترة طويلة - يتضح هذا من خلال مراجعات الأطباء المحترفين.

الأهمية!يضع النهج الكلاسيكي المكون من مرحلتين متطلبات عالية على جودة أنسجة عظام المريض ، وإذا كان حجمها غير كافٍ ، فإن رفع الجيوب الأنفية إلزامي. خلاف ذلك ، هناك خطر من أن يقوم الطبيب بإصابة الجيوب الأنفية الفكية عند تركيب الغرسات ، أو أن الجذور الاصطناعية ليس لها مكان يتم إصلاحها بشكل آمن ، لأن النماذج الكلاسيكية يتم زرعها فقط في العظم الإسفنجي المركزي ، والذي يتعرض للضمور بعد قلع الأسنان .

إن عملية رفع الجيوب الأنفية مع الغياب المطول للأسنان من الأعلى ضرورية ببساطة في 90٪ من جميع الحالات ، لأن العظم الموجود في الأعلى يكون رقيقًا بدرجة كافية بالفعل ، ويضمر بسرعة وبقوة مع وجود العدسة. يتطلب الإجراء فترة إعادة تأهيل طويلة ، على الأقل ستة أشهر ، وفقط بعد أن تلتئم الأنسجة ، يمكن للمرء التفكير في تركيب قضيب من التيتانيوم. بعد غرس هيكل التيتانيوم في العظام ، ينتظرون مرة أخرى حتى يتم استعادة الأنسجة بالكامل.

الميزة الرئيسية هي أنه نتيجة لذلك ، يحصل المريض على ابتسامة جميلة جدًا حقًا. والعيب الرئيسي هو الحاجة إلى العلاج لفترة طويلة جدًا والمرور بمراحل 2-3 جراحية. بالإضافة إلى ذلك ، بين جميع مراحل العلاج ، سيكون من المستحيل الاستغناء عن أطقم الأسنان القابلة للإزالة ، والتي لا تبدو طبيعية جدًا ويمكن أن تسقط بشكل عام من الفم ، مما يجعل المريض يخفي ابتسامته عن الآخرين ويشعر بالخجل.

2. زرع مرحلة واحدة لاستعادة معظم أو صف كامل

وهي تنطوي على مرحلة جراحية واحدة فقط من العلاج (الزرع المباشر للغرسات ، وإزالة الوحدات المدمرة ، إذا لزم الأمر ، يتم إجراؤها في وقت واحد) ، ورفض ترقيع العظام ، والتركيب الفوري للأطراف الصناعية الثابتة وعدم الحاجة إلى ارتداء الهياكل القابلة للإزالة.

هذه الطريقة ممتازة لترميم جميع الأسنان في الفك العلوي. يتضمن عدة طرق في وقت واحد ، لذلك ، حتى مع موانع الزرع على مرحلتين ، والمشاكل الصحية (داء السكري ، وهشاشة العظام ، والتهاب اللثة) ، وضمور أنسجة العظام الشديدة ، فإنه يسمح بعدم إجراء تكبير العظام ووضع طرف صناعي وظيفي على الفور ، والتجبير وتوحيد جميع قضبان التيتانيوم. كلما كان الضمور أقوى وأكثر وضوحًا ، زادت قدرة الغرسات على حل المشكلة بسرعة وكفاءة.

على وجه الخصوص ، بروتوكولات العلاج مثل all-on-6 ، أو المركب الأساسي ، أو - تكلفة هذا العلاج ديمقراطية تمامًا مقارنة بالنهج الكلاسيكي ، بالإضافة إلى ذلك ، يتم وضع الطرف الاصطناعي على الفور تقريبًا - 2-3 أيام بعد تثبيت يزرع. وهذا يعني أنه يتم استعادة كل من الجماليات والوظائف بشكل كامل في غضون أيام قليلة.

في المذكرة!ستكون طرق الزرع ذات المرحلة الواحدة حلاً ممتازًا لأولئك المرضى الذين يعانون ، بالإضافة إلى الضمور والأدنتيا ، من عدد من المشكلات الخطيرة الأخرى وموانع استخدام بروتوكول العلاج الكلاسيكي ذي المرحلتين: داء السكري ، والشيخوخة ، والميل إلى السوء العادات (التدخين على وجه الخصوص) ، هشاشة العظام ، التهاب اللثة.

3. الزيجوماتي أو الزيجوماتي

هذا البروتوكول مناسب لغرس الأسنان العلوية للمضغ أو لحل مشكلة انعدام الأسنان التام. ولكنه يشير في الواقع إلى تقنية التحميل الفوري من خطوة واحدة التي وصفناها أعلاه. ومع ذلك ، فمن الجدير ذكره بشكل منفصل. تعد الغرسات الوجنية أطول من الغرسات الكلاسيكية والقاعدية ، ويمكن استخدامها في أي من مجمعات المرحلة الواحدة جنبًا إلى جنب مع النماذج الكلاسيكية بكمية 2 أو 4 أو 6 قطع - ويتم ذلك لتعزيز التأثير وتحقيق أعلى جودة النتيجة ، وكذلك مع ضمور أنسجة العظام الأكثر شدة (سابقًا ، لمثل هؤلاء المرضى ، لم تكن هناك حلول عالية الجودة وسريعة على الإطلاق ، على الأقل بدون زيادة أولية للعظام).

تشتمل الغرسات الوجنية على العظم الوجني ، الذي لا يخضع للضمور والارتشاف ، ويتميز بأعلى ثبات أولي ، ويسمح بتثبيت الأطراف الاصطناعية في 1-3 أيام. ومع ذلك ، لكي لا يكون تركيبها محفوفًا بالمضاعفات (الرفض ، التهاب ما حول الزرع ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأنف المزمن أو التهاب الجيوب الأنفية) ، يلزم مستوى عالٍ من الاحتراف من الطبيب وحتى التحضير الأكثر شمولاً للعلاج - باستثناء التهاب الجيوب الأنفية. الجيوب الأنفية الفكية ، التصوير المقطعي متعدد الحلقات للفك ، العمل على المرحلة الجراحية في النماذج الحجرية التي تم إنشاؤها باستخدام طابعة ثلاثية الأبعاد. في روسيا ، يمكن احتساب أولئك الذين لديهم الحق في استخدام بروتوكول العلاج هذا من جهة.

4. الزرع لمرة واحدة

إذا كانت هناك مؤشرات على قلع الأسنان ، فاغتنم الفرصة لإجراء عملية زرع من خطوة واحدة واترك مكتب طبيب الأسنان بدون "ثغرات" في ابتسامة. صحيح ، في البداية يجب أن تكون هناك فرصة للتحضير للعلاج واستبعاد جميع موانع الاستعمال ، وإلا لا يمكن استخدام الطريقة.

مع هذا النهج ، يقوم الطبيب بإزالة الوحدة المدمرة في نفس الوقت واستبدالها بجذر اصطناعي. علاوة على ذلك ، عند استعادة العيوب الأمامية ، هناك احتمال كبير أن يتم تثبيت التاج على الفور. على الرغم من أنه سيتم إزالة التاج من اللدغة للأمان (لا يمكن تحميله بالكامل حتى يتم تطعيم الغرسات بالكامل) ، فإنه سيكون على الفور غير قابل للإزالة ويكون جمالي للغاية.

بعد زراعة أسنان المضغ العلوية ، من المرجح أن تضطر إلى ارتداء أطقم أسنان قابلة للإزالة لمدة ستة أشهر تقريبًا ، في انتظار شفاء الأنسجة ، لكنك ستوفر الوقت ، وبالتالي لن تضطر إلى بناء أنسجة العظام.

الخيارات التعويضية: التركيب المتأخر والفوري والمبكر للأطراف الاصطناعية

بالطبع ، من أجل تحقيق الجماليات بسرعة ، يرغب المرضى في الحصول على طقم أسنان ثابت على الفور. وهذا ممكن إذا تمت استعادة عيوب ابتسامتك باستخدام طرق الزرع ذات المرحلة الواحدة ، مما يعني ضغوطًا فورية. في بعض الحالات ، يمكن إجراء الأطراف الصناعية الفورية عند إزالة السن على الفور واستبداله على الفور بزرع - على وجه الخصوص ، سيتم وضع تاج ثابت إذا تمت استعادة الوحدة الأمامية ، والتي لا تتحمل عبء مضغ قوي.

ولكن مع النهج الكلاسيكي ذي المرحلتين ، عندما تحتاج إلى استعادة وحدتين مفقودتين منذ فترة طويلة ، عليك أن تتحمل الحاجة إلى ارتداء طقم أسنان قابل للإزالة أولاً ، لأنه يمكن تسليم المواد غير القابلة للإزالة فقط بعد الغرس الكامل للجذور الاصطناعية.

أيضًا ، يجب ارتداء الهيكل القابل للإزالة بتقنية من خطوة واحدة ، على سبيل المثال ، إذا تمت استعادة عنصر المضغ العلوي. ولكن ، إذا أعطيت الأفضلية لنماذج معينة من الجذور الاصطناعية التي تتمتع بأعلى معدلات الاستقرار الأساسي وتعزز التجديد السريع للهياكل العظمية ، على سبيل المثال ، نوبل أو سترومان ، فيمكنك الاعتماد على التحميل المبكر أو السريع باستخدام تاج ثابت - تركيب مثل هذا الهيكل العظمي ممكن في غضون 2-4 أسابيع بعد زرع قضيب التيتانيوم بسبب خصائصه الفريدة.

قائمة متطلبات زراعة الأسنان العلوية

1. تحقيق جماليات عالية للابتسامة

إذا كان المريض يعاني من العديد من العيوب التي يجب إصلاحها ، فمن أجل إنشاء محيط لثة ناعم للابتسامة ، من الضروري ارتداء اللثة السابقة لعدة أسابيع - يتم تثبيتها فقط بعد أن يتم تطعيم الغرسات بالكامل في العظام الأنسجة ، أي حوالي 3-6 أشهر بعد الزرع. إذا كانت هذه الإجراءات غير كافية ، يوصى أيضًا بجراحة اللثة. هذا النهج لتحقيق جماليات الابتسامة هو سمة من سمات طريقة الزرع الكلاسيكية ذات المرحلتين.

في المذكرة!لجعل منطقة الابتسامة تبدو جميلة ، من الأفضل للمريض اختيار الأطراف الاصطناعية المصنوعة من مواد عالية الجمالية ذات لمعان وبياض مثل المينا الطبيعية. على سبيل المثال ، من ثاني أكسيد الزركونيوم أو مركب السيراميك. لكن السيراميك المعدني ، رغم أنه يبدو جذابًا للغاية ، لا يخلو من عيوبه. أولاً ، قد لا يكون مناسبًا لمن يعانون من الحساسية. ثانيًا ، يمكن أن يظهر المعدن من خلال السيراميك ، والذي سيكون ملحوظًا مع الترميم الفردي للوحدات الأمامية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتأكسد المعدن ويلطخ الغشاء المخاطي بلون مزرق ، والذي يمكن ملاحظته مرة أخرى مع الترميمات الفردية ، عندما لا يتم توفير علكة صناعية على الطرف الاصطناعي.

إذا كان هناك عيب كامل أو متعدد ، وتمت استعادة عيوب الابتسامة باستخدام بروتوكولات العلاج ذات المرحلة الواحدة مع التحميل الفوري ، فلن تكون هناك حاجة إلى عمليات معالجة إضافية معقدة ومكلفة - سيتم تجهيز الطرف الاصطناعي بالفعل بهامش لثة نحيف وأكثر طبيعية ، والذي سوف يخفي ببساطة جميع عيوب الغشاء المخاطي ومخالفاته عن أعين المتطفلين ويسمح لك بالابتسام في جميع الأسنان البالغ عددها 32 دون تردد.

2. دقة عالية لتحديد المواقع المزروعة

اليوم ، يمكن تحقيق ذلك بمساعدة طرق البحث الحديثة وتقنيات الكمبيوتر المتقدمة ، والتي تسمح بالتخطيط لمرحلة العلاج الجراحية مقدمًا بشكل ثلاثي الأبعاد وحساب جميع الأخطاء المحتملة. الإستنسل التوجيهي الجراحي ، النماذج الحجرية للفك (لإنشائها ، يجب أن تكون العيادة مجهزة بطابعة ثلاثية الأبعاد) ستساعد أيضًا على تحقيق دقة عالية في تحديد موضع الغرسات والقضاء على احتمال إصابة أو تلف الجيوب الأنفية الفكية.

تستخدم العيادات الأكثر تقدمًا حاليًا برنامج Nobel X-guide ، والذي يسمح بتثبيت جذور صناعية بدقة مليمترية باستخدام مستشعرات خاصة داخل الفم.

3. استخدام نماذج معينة من الغرسات

يجب أن تتمتع الجذور الاصطناعية بثبات أولي عالٍ والقدرة على التثبيت في المناطق الجانبية بزاوية لتجنب إصابة الجيوب الأنفية الفكية. يسمح الطب الحديث حتى للمرضى الذين يعانون من ضمور شديد في الفك العلوي بالتعافي دون ترقيع العظام باستخدام النماذج الوجنية المطولة التي لا تشمل جميع طبقات العظام فحسب ، بل تشمل أيضًا عظم الوجنة نفسه. أيضًا ، بالنسبة للفك العلوي ، غالبًا ما تستخدم النماذج التي تعمل بشكل جيد في الأماكن الضيقة ، مع حافة سنخية ضيقة ، على سبيل المثال ، روكسوليد الرقيق من سترومان ، الذي تم إنشاؤه من التيتانيوم والزركونيا.

كيف تصنع جماليات عالية للجزء الأمامي من الأسنان؟

إن زرع الأسنان الأمامية في الفك العلوي معقد بسبب حقيقة أنه ليس من السهل على الإطلاق تكوين محيط مثالي للثة في منطقته. كما أنه ليس من السهل تشكيل محور ميل الغرسات المطلوب. ولكن يمكن حل هذه الصعوبات بسهولة باستخدام نمذجة الكمبيوتر.

بمساعدة الغرس الافتراضي ، يتم تحديد زاوية ميل الهيكل والموضع الأنسب له. يمكن نقل القالب الجراحي الذي تم الحصول عليه بهذه الطريقة بسهولة إلى الفك الحقيقي.

بالإضافة إلى ذلك ، أسنان الفك العلوي ، التي تظهر عند الابتسام ، يوصى عمومًا بترميمها باستخدام تقنية الخطوة الواحدة. يتم وضع جذر صناعي بعد قلع السن مباشرة ، مع الحفاظ على مستوى أنسجة العظام واللثة.

من المهم أيضًا أن تبدو الأطراف الاصطناعية الأمامية طبيعية قدر الإمكان على خلفية الأسنان الحية. لهذا الغرض ، يوصي أطباء العظام المحترفون مرة أخرى باستخدام مواد ذات جمالية عالية مثل الزركونيا أو مركب السيراميك لإنشاء الأطراف الاصطناعية. يمكن أيضًا أن تكون الغرسات للأسنان الأمامية أو البنى التحتية (الدعامات) في الفك العلوي مصنوعة من السيراميك أو الزركونيا. على سبيل المثال ، في Straumann ، هذه نماذج من السيراميك الخالص أو مزيج من التيتانيوم وثاني أكسيد الزركونيوم في نموذج Roxolid. لن تظهر من خلال التاج الاصطناعي وفي نفس الوقت تكون متينة للغاية. بالإضافة إلى ذلك ، فهي رائعة لمرضى الحساسية من المعادن.

أطقم الأسنان القابلة للإزالة على الغرسات ذات العدسة الكاملة

إذا كان الصف بأكمله مفقودًا في الفك العلوي ، فإن الانغراس يعد حلاً ممتازًا لهذه المشكلة. لكن تركيب الأطراف الاصطناعية الدائمة على الجذور الاصطناعية أغلى من تلك القابلة للإزالة. لذلك يختار بعض المرضى هذا الخيار لحل المشكلة. في الواقع ، بالمقارنة مع أطقم الأسنان القابلة للإزالة ببساطة مع أكواب الشفط ، فإن هذا مناسب تمامًا ، لأن مثل هذا التصميم لا يسد جزءًا من الحنك ، ولا يعقد المضغ ولا يعطل نشاط براعم التذوق. يمكن تركيب هذه الأطراف الاصطناعية باستخدام شعاع خاص أو كروي. على عكس تلك غير القابلة للإزالة ، يمكن للمريض إزالتها بسهولة - ولكن يجب القيام بذلك فقط على أساس الضرورة القصوى.

من الممكن أيضًا استخدام الغرسات المصغرة: تتضمن هذه الطريقة استخدام أعمدة التيتانيوم الصغيرة. هم يخدمون أقل من التقليدية. بعد بضع سنوات ، أصبح النظام بأكمله مهترئًا ، ويجب استبدال الهياكل بأخرى جديدة.

ما هي بدائل الزرع

لاستعادة الفك العلوي ، يمكنك استخدام الأجهزة الكلاسيكية القابلة للإزالة أو الجسور الثابتة (إذا كان هناك "دعامات" لها). ومع ذلك ، فإن كلا الخيارين أقل جودة بكثير ، ويفقدان الكثير من الناحية الجمالية. الحقيقة هي أن هذه الهياكل تؤدي إلى ضمور في أنسجة العظام وببساطة تدك الغشاء المخاطي في منطقة غياب الأسنان. نتيجة لذلك ، تبدأ في الالتصاق بشكل سيء باللثة ، وتتشكل فجوات وفجوات قبيحة وملحوظة للغاية بينها وبين الغشاء المخاطي. يبدو أن الطرف الاصطناعي يتدلى ببساطة في الهواء - مثل هذا العيب غير مقبول ببساطة في المنطقة الأمامية للابتسامة.

في المذكرة!إذا كنت تقوم بترميم الأسنان من الأعلى ، فاختر أطقم الأسنان بدون حنك ، والتي تكون أكثر إحكاما مقارنة بالأطقم العلوية ولا تحجب براعم التذوق الحساسة الموجودة في الفك العلوي فقط. إنها تشوه مذاق الطعام بشكل أقل ، وتقلل من الإزعاج ، وتقريباً لا تسبب انعكاساً للكمامة ، وهو أمر لا يمكن قوله عن الأطراف الصناعية التقليدية ذات التداخل الحنكي الهائل.

ما هي المضاعفات بعد الزرع؟

قد يؤدي غرس الفك العلوي إلى مضاعفات ، وخطر حدوثها أعلى من غرس جذور صناعية في الفك السفلي. ومع ذلك ، في حالة الفك العلوي ، فإن الآثار الجانبية ليست شائعة أو يتم تقليلها ، بشرط أن يكون الطبيب قد اختار أساليب العلاج الصحيحة وأعد بعناية للإجراء.

في معظم الحالات ، تكون أسباب المضاعفات ، وهي التهاب حوائط الزرع والتهاب الغشاء المخاطي ورفض الجذور الاصطناعية ، هي عدم كفاية الاحتراف من قبل الطبيب وسوء جودة العناية بالفم بعد تركيب الغرسات من قبل المريض. لكن لا ينبغي الخلط بين المضاعفات والنتائج الطبيعية لمرحلة العلاج الجراحية:

• الألم هو رد فعل طبيعي للجسم عندما تتوقف الأدوية المضادة للتسكين عن العمل بعد العملية: قد يشعر المريض بالألم بعد 2-3 أيام من العملية. لتخفيف الأحاسيس المؤلمة ، يمكن وصف المسكنات: إذا استمر الألم بعد ثلاثة أيام ، يجب عليك زيارة الطبيب ، لأن هذا قد يشير إلى تطور التهاب أو إصابة العصب ،
• ظهور الوذمة على اللثة هو أيضًا رد فعل طبيعي تمامًا للأنسجة الرخوة لتلفها: يمكن أن تنتفخ اللثة بعد أسبوع من العملية. عدم وجود نقص في الانتفاخ علامة مقلقة وتتطلب زيارة سريعة للطبيب ،
• يمكن أن يصاحب النزيف أيضًا فترة ما بعد الجراحة لمدة يومين تقريبًا: إذا لم يختفي النزيف لأكثر من يومين ، فسيحتاج المريض إلى مساعدة أخصائي. قد يشير هذا إلى تلف الأوعية الدموية أو وجود أمراض مزمنة تتطلب أدوية إضافية (داء السكري ، ارتفاع ضغط الدم ، اضطرابات تخثر الدم). إذا لم تستشر الطبيب في الوقت المناسب ، فقد يحدث ورم دموي ، وقد يتفاقم التمثيل الغذائي وقد تتأثر الدورة الدموية ،
• يمكن أن تحدث زيادة في درجة حرارة الجسم أيضًا لدى المريض بعد الزرع: هذه هي الطريقة التي يتفاعل بها الجسم مع الجراحة. إذا استمرت الحمى لأكثر من ثلاثة أيام ، يجب عليك زيارة الطبيب. قد تكون هذه إشارة إلى أن العملية الالتهابية قد بدأت ، أو انفصلت الغرز ، أو دخلت العدوى في الجرح ، أو أن الغرسة قد بدأت في الرفض ،
• خدر - يمكن أن يستمر هذا التأثير الجانبي لعدة ساعات بعد الزرع. إذا لم يزول فقدان الحساسية بعد 5-6 ساعات ، فيمكن الشك في أن العصب تحت الحجاج قد تأثر.

لمنع المضاعفات المذكورة ، يجب اتباع جميع التوصيات التي قدمها الطبيب بعد الزرع. لذلك يحمي المريض نفسه بنسبة 50٪ من العوامل السلبية. تعتمد نسبة الـ 50٪ المتبقية على مدى جودة تنفيذ الإجراء وكيف ينظر الجسم إلى زرع جسم غريب.

شهادة مريض حول زراعة أسنان الفك العلوي وفقًا لبروتوكول all-on-6

الصورة بعد ترميم الأسنان مع الزرع

تكلفة خيارات العلاج المختلفة

سيعتمد السعر على عوامل مختلفة: على طريقة الزرع المختارة ، وعدد الأسنان المراد ترميمها ، والعلامة التجارية ونوع الجذر الاصطناعي. لكن في المتوسط ​​، ستكون الأسعار على النحو التالي.

لاستعادة وحدة واحدة بالطريقة الكلاسيكية بحمل متأخر مع طرف اصطناعي ، سيتعين عليك دفع 30-35 ألف روبل ، مع مراعاة استخدام نموذج الميزانية لقضيب التيتانيوم وتاج معدني من السيراميك. لكن لا تنسَ أنه في كثير من الأحيان قبل بروتوكول العلاج هذا ، يلزم إجراء عملية رفع الجيوب الأنفية ، والتي يجب دفع تكلفتها بشكل منفصل - تبدأ من 10 آلاف روبل.

للعلاج بجذر اصطناعي ، والذي يسمح بالتحميل السريع بتاج متكيف ثابت ، على سبيل المثال ، "نوبل" ، تحتاج إلى دفع حوالي 80 ألف روبل.

إذا كنت تقوم باستعادة جزء وحدات المضغ العلوية ، فتوقع أنه سيتعين عليك إنفاق 130 ألف روبل على الأقل. مع استعادة شاملة لجميع الأسنان دفعة واحدة وفقًا لبروتوكولات الزرع ذات المرحلة الواحدة ، سيتعين عليك دفع ما لا يقل عن 250 ألف روبل. إذا كانت النماذج الوجنية موجودة في المجمع في نفس الوقت ، فيمكن أن يزيد المبلغ الإجمالي للعلاج إلى 450 ألف روبل على الأقل.

1 Epifanov S.A.، Skuredin V.D.، Pashkova I.P.، Krainyukova L.A. ملامح زراعة الأسنان في منطقة المجموعة الأمامية لأسنان الفك العلوي. نشرة المركز الوطني للطب والجراحة. ن. بيروجوف ، 2017.

دائمًا ما يكون فقدان الأسنان العلوية عملية مؤلمة. ليس فقط من حيث الأحاسيس الفسيولوجية. نحن هنا نتحدث عن المكون الأخلاقي ، لأن الإنسان يواجه عددًا من المشكلات التي تمنعه ​​من إدراك نفسه في المجتمع وتجبره على الانعطاف إلى نفسه. يمكن أن تكون أطقم الأسنان القابلة للإزالة هي الحل ، لكنها فقط في الفك العلوي في بعض الحالات تزيد من تفاقم الحالة - تسقط من تجويف الفم ، وتسد الحنك في معظم المواقف ، مما يجعل من الصعب الاستمتاع بالطعام.

ماذا أفعل؟ فكر في بديل - زراعة الأسنان العلوية. أصبح الخيار أكثر شيوعًا هذه الأيام وأقل رعبًا في عيون المرضى. ولماذا يحدث هذا ، نقترح أن نفهم بمزيد من التفصيل بعد قراءة هذه المادة.

الأسنان العلوية - ما هي الشروط المهمة التي يجب مراعاتها أثناء ترميمها

إذا تحدثنا عن حل المشكلة بمساعدة الزرع في الفك العلوي ، فأنت هنا دائمًا بحاجة إلى مراعاة عدد من الميزات والظروف:

• جودة النسيج العظمي: الحقيقة هي أنه في الفك العلوي يكون رقيقًا وفضفاضًا إلى حد ما. أداؤه هنا ، حتى في وجود الأسنان ، يكون في البداية أسوأ بكثير منه في الفك السفلي. مع فقدان عناصر الصف ، يبدأ العظم من الأعلى في التدهور بسرعة بسبب عدم وجود حمل وظيفي عليه ويصبح أرق. لذلك ، من أجل تجنب المضاعفات بعد زراعة الأسنان العلوية ، وكذلك العواقب غير السارة أثناء الإجراء نفسه ، تحتاج إلى استخدام نماذج عالية الجودة ومناسبة من الغرسات ، أو اللجوء إلى جراحة تكبير العظام ، ولا سيما رفع الجيوب الأنفية و
• قرب الجيوب الأنفية الفكية: الجزء السفلي من الجيوب الأنفية قريب بشكل خطير من منطقة جميع المناورات وهناك دائمًا خطر الإصابة به ، لذلك يجب على جراح الوجه والفكين التحضير قدر الإمكان للإجراء ، واستبعاد موانع ، التهاب في الجيوب الأنفية. قبل الزرع ، من الضروري الحصول على بيانات من التصوير المقطعي للفك ، وتقييم حالة المريض وصحته ، وإجراء النمذجة ثلاثية الأبعاد والتخطيط لعملية العلاج ،

• جماليات الابتسامة: إذا كنا نتحدث عن الأسنان الأمامية الأمامية ، فهذا ضروري ببساطة. من المهم أن يبتسم المريض في أسرع وقت ممكن ، بينما تبدو اللثة جميلة مثل الأسنان الجديدة. في حالة إجراء عملية زرع أسنان المضغ في الفك العلوي ، فمن المهم ضمان أقصى قدر من الثبات للزرع نفسه وللهيكل بأكمله ، بحيث لا يتحول ولا يقع تحت ظروف العمليات الضامرة في العظام وتحت ضغط المضغ عند مضغ الطعام.

كيف يمكن استعادة الأسنان العلوية الأمامية؟

يتم الزرع في حالة عدم وجود سن علوي أمامي أو أكثر وفقًا للبروتوكول الكلاسيكي ذي المرحلتين. الخيار جيد لأنه يسمح لك بتحقيق مؤشرات جمالية مثالية تمامًا. هنا ستكون ابتسامة المريض جميلة جدًا بعد العلاج ، لأنه يتم أخذ أصغر التفاصيل في الاعتبار: يتم بناء أنسجة العظام بجودتها الرديئة ، ويتم إجراء فترة إعادة تأهيل طويلة ، ويتم زرع نظائر اصطناعية للجذور ، ثم يتم تركيب جهاز تشكيل اللثة للمريض لتصحيح الغشاء المخاطي ، ويتم تثبيت طرف اصطناعي جميل. يتكون من بعض التيجان التي تناسب اللثة بشكل مريح.

ولكن هناك عيبًا واحدًا مهمًا: يجب أن تستغرق عملية ترميم الأسنان الأمامية ستة أشهر على الأقل في أحسن الأحوال ، والحد الأقصى - 18 شهرًا (هذا إذا كان لديك تاريخ من نقص العظام للزراعة وغيرها من المؤشرات السريرية التي لن تسمح بذلك لك لإصلاح الطرف الاصطناعي قبل هذه الفترة).

في المذكرة!لماذا يتضمن الكلاسيكي تكبير العظام؟ بالنسبة لطريقة العلاج هذه ، يتم استخدام الغرسات ، والتي يتم تثبيتها وفقًا لمخطط مطور جيدًا لا يسمح بالانحراف عن القاعدة. لا يمكن تثبيت النماذج في الهياكل العظمية ذات النوعية الرديئة ، فهي سوف تتساقط أو يتم رفضها ، أو حتى تؤدي إلى إصابة الجيوب الأنفية الفكية ، مما يؤدي إلى الإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية وحتى التهاب السحايا. لا يوجد طبيب يحترم نفسه يمكنه السماح بحدوث ذلك. لهذا السبب ، مع هذا النهج ، يصر الخبراء على ترقيع العظام - هذا ليس نزوة ، ولكنه شرط للسلامة.

ومع ذلك ، في منطقة الأسنان الأمامية ، عادة ما يكون العظم كافياً ، مقارنة بالأجزاء الجانبية. أو على الأقل أكثر بشكل ملحوظ. لذلك ، فإن الغرس وفقًا للبروتوكول الكلاسيكي أسهل بكثير.

إذا لم يكن هناك أسنان مضغ على الفك العلوي

أسنان المضغ هي تلك الأسنان المصممة لطحن الطعام ومضغه. من الأعلى ، هم أكثر عرضة للتدمير من الأسفل ، لذلك يفقدهم المرضى في كثير من الأحيان. ولكن من أجل استعادتها ، يتعين على المرء مرة أخرى التعامل مع ضمور العظام الواضح. لحسن الحظ ، لا تعد هذه مشكلة خطيرة اليوم ، خاصة عندما تأتي إحدى طرق الزرع على مرحلة واحدة مع التحميل الفوري للطرف الاصطناعي للإنقاذ ، والتي تتضمن ترميم جزء أو عيب نهائي في أسنان المضغ.

من المثير للاهتمام أن الطريقة تستخدم فقط في عدد قليل من مدن موسكو ، وهذا ، للأسف ، هو عيبها الكبير. ومع ذلك ، فإن المزيد والمزيد من المرضى من المدن الأخرى لا يعتبرون هذا عقبة خاصة ، لأن مزايا مثل هذا البروتوكول واضحة:

• يمكن استبعاد رفع الجيوب الأنفية: من أجل زرع أسنان المضغ العلوية ، يتم استخدام عدة نماذج مختلفة للزرع. كما قال الأطباء الذين يمارسون هذا المفهوم بنشاط لهيئة التحرير ، يتم استخدام قطعتين من النماذج - أحدهما كلاسيكي والآخر Zygoma ممدود. الزرع الوجني أو الممدود مناسب للتثبيت المائل في أقبية الجمجمة. تسمح السمات المفاهيمية للجذر الاصطناعي بتثبيته في الطبقات العميقة ليس فقط في أنسجة العظام ، ولكن أيضًا في عظم الوجنة. يتم ذلك بزاوية ، مما يضمن مستوى عالٍ من التصاق العظم بالغرسة ، حتى مع وجود أعلى درجة من الضمور. الأنظمة من العلامة التجارية "تعمل" بطريقة مماثلة. يقترحون أيضًا الأطراف الصناعية الفورية ،
• يمكنك الحفاظ على أسنان صحية في الفم: هناك زرعتان تكفيان لتثبيت هيكل جسر من 3-4 تيجان عليها ، والتي تحاكي تمامًا مظهر الأسنان الطبيعية. ولكن إذا كان من الضروري إزالة الأجزاء المتبقية المخزنة في الفك العلوي ، فيمكنك دائمًا حل مشكلة الزرع والأطراف الصناعية الأخرى بسرعة مع إزالة العناصر المدمرة من الصف ،
• يمكنك البدء في المضغ على الفور: في نفس اليوم أو بعد أيام قليلة من تركيبها ، يتم تثبيت الطرف الاصطناعي على إطار معدني. بفضل نماذج عظام الخد من الجذور الاصطناعية والقاعدة المعدنية ، يتم تثبيت الهيكل بقوة في الفم بحيث يمكنه ويجب أن يبدأ على الفور في تناول الطعام ولا تقلق بشأن الإزاحة والفقدان. علاوة على ذلك ، سيوفر حمل المضغ النشط تأثيرًا فيما يتعلق بالأنسجة الضامرة - سيبدأ في النمو بسرعة حول الغرسة ويمسكها بقوة من جميع الجوانب.

وإذا فقدت كل الأسنان ...

يمكن إجراء زراعة الأسنان الكاملة للفك العلوي بنجاح باستخدام عدسات متعددة أو كاملة. إذا بقيت تلك التالفة في الفم ، فهذا أيضًا لا يتعارض مع الإجراء. إنه فقط في هذه الحالة ، يتم إزالتها في نفس وقت زرع الغرسات. صحيح أن هذا ممكن فقط عندما يتم اختيار أحد الخيارات لطرق المرحلة الواحدة مع التحميل الفوري للطرف الاصطناعي كطريقة للعلاج.

هنا يتلقى المريض أسنانًا جديدة بعد 3-5 أيام من الزيارة الأولية لطب الأسنان. يتم تحقيق ذلك بالطريقة التالية:

• بسبب نماذج الزرع المستخدمة مع معدلات عالية من النقش والتثبيت الأولي ، على سبيل المثال ، نوبل ، بيوميد ، سترومان ،
• بسبب التثبيت المائل للجذور الاصطناعية في الأجزاء البعيدة من العظم ،
• بسبب رفض ترقيع العظام مع مزيد من النقش على المادة المزروعة ،
• بسبب تأثير التجبير الفوري لتركيب طرف صناعي ثابت بإطار معدني ،
• بسبب التنشيط السريع لوظيفة المضغ: تكون عملية إعادة التأهيل بهذه الأساليب أسرع بكثير من طريقة العلاج التقليدية ، عندما يتم تضمين أنسجة العظام في العمل بعد فوات الأوان.

يمكن إجراء الزرع في حالة عدم وجود أسنان في الفك العلوي باستخدام بروتوكولات مختلفة. الأكثر شيوعًا هم: الأطراف الصناعية ، أو. المبدأ هو - كلما كان ضمور العظام أقوى (التهاب الغشاء المخاطي ، وجود التهاب اللثة وأمراض اللثة ، عمر المريض ، الميل إلى التدخين ، الأمراض المزمنة مهمة أيضًا) ، هناك حاجة لمزيد من الجذور الاصطناعية. باستخدام طرق all-on-4 () ، يمكن أن تكون غير مهمة ، ومع النهج الأساسي ، يمكن أن تكون مصحوبة بعملية التهابية على الغشاء المخاطي.

لكن ليس من الضروري دائمًا زيادة عدد الغرسات ، يمكنك ببساطة التفكير في نهج مختلف تمامًا ، أي استخدام النماذج الوجنية للجذور الاصطناعية ، والتي تمت مناقشتها بالفعل أعلاه. يتم استخدامها في أي من المجمعات (all-on-4 ، all-on-6 ، basal) بمقدار 2-6 قطع ويمكن أن تحل مشكلة التساقط التام للفك العلوي مدى الحياة تقريبًا.

الأهمية!تعتبر المناهج الشاملة لحل مشكلة الأدينتيا الكاملة أثناء الزرع في الفك العلوي جيدة لأنها تقدم أسعارًا أكثر إثارة للاهتمام ومواتية من نفس النهج الكلاسيكي. تعتبر الكلاسيكيات ذات أهمية فقط لعمليات الترميم الفردية ، فهي لا تسمح بالتفكير في العملية برمتها مقدمًا ، ويمكن التنبؤ بالمجمعات ، وتقليل تكلفة ترقيع العظام وعدد الزيارات إلى الطبيب ، وغالبًا ما يتم تقديمها للمرضى في على أساس تسليم المفتاح. هذا يبسط نظام الحساب ، ويجعله مفهومًا للغاية وشفافًا للمريض.

المضاعفات المحتملة بعد الزرع في الفك العلوي

تعتبر بروتوكولات المرحلة الواحدة جيدة لأن المريض يحصل على النتيجة بسرعة ، ولكن عليك اختيار الطبيب بعناية لتنفيذها ، وإلا فلا أحد يضمن لك عدم حدوث مضاعفات بعد زراعة الأسنان العلوية في الفك العلوي. كما ذكر أعلاه ، قد يواجه المريض صعوبات مرتبطة بإصابة الجيوب الأنفية بسبب الحساب غير الصحيح أو نموذج الزرع المختار بشكل غير صحيح ، والحسابات الخاطئة في حالة أنسجة العظام ، في حالة عدم وجود مرحلة تحضيرية شاملة ، في غياب كامل مجموعة من المعدات المبتكرة في العيادة ، ونمذجة ثلاثية الأبعاد ونماذج جراحية للعمل مع الجذور الاصطناعية.

الأهمية!إذا كنت تعاني من تورم بعد زراعة الأسنان ، فلا داعي للذعر. هذا هو رد فعل طبيعي تماما من الجسم للتدخل. ألم ، نزيف طفيف ، ارتفاع في درجة الحرارة في الأيام القليلة الأولى بعد العلاج ، تكوين ورم دموي ، خدر طفيف - كل هذا ضمن الحدود الطبيعية. لكن يجب السيطرة على الأعراض بمرور الوقت ، مع زيادة شدتها بعد 4-7 أيام من العملية ، من المهم استشارة الطبيب. ربما بدأت عملية التهابية ، حدثت عدوى في الأنسجة الرخوة ،.

يمكن للمريض الحصول على عملية التهابية في الجيوب الأنفية ، ونتيجة لذلك ، سيظهر التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأنف المزمن. قد يحدث أيضًا رفض الهيكل أو فكه إذا لم يتم تحديد العدد المطلوب من الغرسات بشكل صحيح. المثال الأكثر لفتًا للانتباه ، أنت بحاجة إلى 10 قطع من الجذور الاصطناعية ، ووضع الطبيب 4 أو 6 فقط - في هذه الحالة ، لن يتحملوا العبء الناتج عن الطرف الاصطناعي ، بل سيقومون بتوزيعها بشكل غير متساو ، وتحويلها ، وفكها ، وتؤدي إلى فشل النظام بأكمله.

يجب التخلص من عواقب مثل هذه الإجراءات لفترة طويلة جدًا ، ودفع أموال إضافية ، والخضوع للعلاج ، وانتظار الوقت ، وإهدار الأعصاب. لذلك ، اقترب بعناية من اختيار الطبيب واتبع جميع توصياته.

التوصية الرئيسية هي أن تكون مسؤولاً. نعم ، نتيجة العلاج تعتمد على الطبيب بنسبة 90٪. لكن سلوك المريض يلعب أيضًا دورًا مهمًا إذا كنت في وقت إعادة التأهيل بعد زراعة أسنان الفك العلوي لا تلتزم بتوصيات الطبيب ، وتشرب الأدوية والمضادات الحيوية الموصوفة ، وتتعرض للإجهاد والتوتر غير الضروريين ، وتتدخل في الساونا والمشروبات القوية والعادات السيئة ، تجاهل الزيارات المخطط لها ، فمن غير المرجح تجنب الصعوبات.

التوصيات هنا هي المعايير ، كما هو الحال في معظم الحالات بعد أي تدخل في الأنسجة الحية للجسم - الراحة ، والحفاظ على الصحة ، وتطبيع التغذية (باستثناء درجات الحرارة القصوى ، والأطعمة شديدة الصلابة) ، ونظافة الفم الدقيقة. بعد ذلك سوف تتجذر الغرسة بسرعة وتصبح مساعدك المخلص لسنوات عديدة قادمة ، وستسعد ابتسامتك بكونها خالية من العيوب.

فيديو عن العملية المنجزة