الأضرار التي لحقت بالقرن الخلفي من الغضروف المفصلي الداخلي. القرن الخلفي من الغضروف المفصلي تمزق غير كامل للقرن الخلفي من الغضروف المفصلي

الغضروف المفصلي هو عنصر هيكلي مهم في مفصل الركبة. يشبه في مظهره قمر هلال بحواف بارزة قليلاً.

ينقسم الغضروف المفصلي إلى عدة أجزاء:

• الجسم،
• مناطق النهاية ،
• القرن الخلفي والأمامي.

يحتوي مفصل الركبة على هيكل معقد ، فهو يحتوي على اثنين من الغضروف المفصلي في وقت واحد - جانبي (خارجي) وسطي. هم متصلون بالظنبوب مع نهاياتهم الطويلة. يعتبر الغضروف المفصلي الخارجي أكثر قدرة على الحركة من الإنسي ويقع على الجزء الخارجي من الركبة. يحدث تمزق الأول نادرًا جدًا.

يقع الغضروف الإنسي في المنطقة الداخلية للركبة ويتصل بالرباط الجانبي الإنسي. يحتوي الجزء المجاور للكبسولة من الغضروف المفصلي (أو المنطقة الحمراء) على العديد من الشعيرات الدموية الصغيرة التي يتم إمدادها بالدم من خلالها. يحتوي الجزء الوسيط من الغضروف على عدد أقل من الشعيرات الدموية ، وبالتالي لا يتم إمداده بالدم بقوة. لا يتلقى الجزء الداخلي من الغضروف (الغضروف المفصلي) الدم على الإطلاق ، لأنه لا يحتوي على أوعية دموية.

تؤدي الغضروف المفصلي العديد من الوظائف المختلفة: فهي تعمل كممتص للصدمات أثناء الحركة ، وتقليل الحمل وتوزيعه بالتساوي على المفاصل ، والمشاركة في تثبيت موضع مفصل الركبة ، وبالتالي الحد من نطاق الحركة ، مما يحمي الشخص من الإصابة.

إصابات الغضروف المفصلي الشائعة

يأتي معظم المرضى إلى المستشفى مصابين بتمزق الغضروف المفصلي المشترك ، والذي يتضمن تمزق أو تمزق القرن الخلفي أو الأمامي أو جسم الغضروف المفصلي.

• تمزق الغضروف هو إصابة تتميز بتمزق أجزائها الرقيقة ، أو نتيجة لإصابة شديدة ، يحدث تمزق في القرن الأمامي والخلفي في عزلة أو بالاشتراك مع الجسم ؛
• يحدث انفصال جزء من الغضروف المفصلي أو ظهوره في كبسولة مفصل الركبة نتيجة للتلف أو التآكل. هذه الحالة تحدث بشكل متكرر في الرضوض.

علامات تمزق القرن الخلفي والأمامي من الغضروف المفصلي

هناك عدد من العلامات التي يمكنك من خلالها تحديد تمزق قرن الغضروف المفصلي:

• تمزق رضحي. يتميز هذا النوع من الضرر بظهور حاد للألم في مفصل الركبة بعد الإصابة ، فضلاً عن التورم. قد تكون نتيجة إصابة الغضروف المفصلي تمزق أحد أجزائه ، مما يسبب إزعاجًا شديدًا للشخص أثناء المشي. مع تمزقات بسيطة في الغضروف المفصلي ، تظهر نقرات في الركبة أثناء الحركة ، ويفقد المريض القدرة على المشي بشكل كامل ، ويكون النشاط اليومي محدودًا.

تؤدي التمزقات الكبيرة إلى حدوث انحشار في مفصل الركبة (الحصار) ، لأن الجزء الممزق من الغضروف يجعل من الصعب ثني الركبة وفكها. مع مثل هذه الإصابات ، يمكن أن يكون الألم لا يطاق ، وفي حالات خاصة لا يستطيع المريض حتى أن يطأ قدمه. في بعض الأحيان ، يمكن أن يظهر الألم الشديد فقط نتيجة لأنشطة معينة ، مثل النزول أو صعود السلالم.

• المسيل للدموع التنكسية.

تمزق تنكسي للقرن الخلفي من الغضروف المفصلي

هذا النوع من إصابة الغضروف المفصلي شائع في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. لا يتسم بألم وتورم حاد ، لأن كلا من هذه الأعراض تتطور بشكل تدريجي. تدفقت الأضرار إلى المرحلة المزمنة ، ومن أجل اكتشافها ، من الضروري الخضوع للتشخيص. يعد تمزق القرن الخلفي من الغضروف الإنسي مرضًا خبيثًا يحدث غالبًا بعد الاستيقاظ من الأريكة أو الكرسي ، والقرفصاء العميق ، وهو أمر مألوف للجميع.

في كثير من الأحيان ، مع التمزق المزمن ، يتم حظر المفصل ، ولكن هذا النوع من الإصابات يتسم بالألم ، وأحيانًا التورم. عندما يتمزق القرن الخلفي من الغضروف المفصلي ، غالبًا ما يتضرر غضروف الأسطح المفصلية الموجودة في الحي. عن طريق القياس مع الدموع الحادة ، تظهر الدموع التنكسية أيضًا بطرق مختلفة. في إحدى الحالات ، تظهر أحاسيس الألم عند القيام بحركات معينة ، وفي الحالة الأخرى ، يكون الألم ثابتًا ، مما يمنعك من الدوس على قدمك.

أسباب الثغرات وآلياتها

يعرف الطب عددًا من الأسباب التي تؤدي إلى إصابة الغضروف المفصلي:

• مجهود بدني قوي ، التواء في أسفل الساق (خاصة أثناء لعب التنس أو كرة القدم) ؛
• المشي النشط أو الجري على تضاريس غير مستوية ؛
• الجلوس لفترة طويلة في "نصف القرفصاء" ؛
• تغيرات الأنسجة المرتبطة بالعمر.
• القفز على ساق واحدة أو الدوران ؛
• ضعف خلقي في الأربطة والمفاصل.
• انثناء حاد جدًا أو تمديد للساق ؛
• إصابة الركبة المباشرة (كدمات شديدة أو سقوط).

ماذا يحدث للهلالة التالفة؟

يمكن أن يكون التمزق الطولي للغضروف المفصلي جزئيًا أو كاملًا. يعتبر الشكل الأخير أكثر خطورة لأن الجزء المنفصل من القرن الخلفي أو جسم الغضروف المفصلي يدخل المنطقة بين الأسطح المفصلية ، مما يؤدي إلى إعاقة حركة المفصل بالكامل. يكون التمزق الطولي محفوفًا بالتثبيت الكامل للمفصل.

تحدث الدموع المائلة بين القرن الخلفي للغضروف المفصلي ووسط جسم الغضروف. تعتبر هذه الإصابة تمزقًا جزئيًا (خليط) ، ومع ذلك ، يمكن أن تنتقل حافة الغضروف بين المفاصل ، مما يؤدي إلى "ألم متجول" من جزء من الركبة إلى آخر ، وتسمع طقطقة عندما تتحرك الركبة. يحدث تمزق أفقي في داخل المفصل (الغضروف المفصلي). يتميز هذا النوع من الإصابة بتورم في حيز المفصل ومتلازمة الألم الحاد.

غالبًا ما يجمع هذا النوع من الإصابات عدة أنواع من الضرر في نفس الوقت (التمزق المشترك).

تشخيص إصابات الغضروف المفصلي

تشير متلازمة الألم الحاد والأعراض الأخرى الموضحة أعلاه بوضوح إلى أنه من الضروري طلب المساعدة من طبيب الرضوح في أسرع وقت ممكن. لإجراء تشخيص دقيق ، يجب على الطبيب إجراء سلسلة من الدراسات ، بما في ذلك:

• تشخيص الأشعة السينية. يمكن استخدامه للعلامات الواضحة لتمزق الغضروف المفصلي. تعتبر الطريقة غير فعالة ، لذلك يتم استخدامها لتحديد وجود أو عدم وجود كسور ؛
• التشخيص بالموجات فوق الصوتية. يعتبر غير فعال ، لأن صحة ودقة نتائج التشخيص التي تم الحصول عليها تعتمد إلى حد كبير على خبرة ومؤهلات الطبيب ؛

• يعد التصوير بالرنين المغناطيسي طريقة أكثر موثوقية للكشف عن تلف الغضروف. يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي حالة الغضروف المفصلي ، وتعقيد الإصابة (تمزق أو تمزق كامل).

تعد موثوقية البيانات التي تم الحصول عليها مهمة لمزيد من اختيار طريقة العلاج (الجراحة ، الأدوية).

عواقب الصدمة

يعد تمزق الغضروف المفصلي الإنسي والجانبي أكثر الإصابات تعقيدًا ، وبعد ذلك يصعب استعادة الوظائف الحركية لمفصل الركبة. ومع ذلك ، فإن نجاح هذا الحدث يعتمد على عدة عوامل ، بما في ذلك توطين الفجوة ومدة الإصابة. تقل احتمالية الشفاء العاجل في مجموعة معينة من المرضى ، بما في ذلك الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.

كل عام يضعف جهاز الرباط ، مما يؤثر على مدة فترة الشفاء بعد المرض. نقطة أخرى مهمة هي سرعة طلب المساعدة من طبيب الصدمات. كلما تأخر المريض في لحظة مقابلة الطبيب ، كلما طالت فترة العلاج وإعادة التأهيل.

ماذا تفعل في حالة تلف الغضروف المفصلي؟

المساعدة الطارئة لإصابات الغضروف المفصلي الداخلي أو الخارجي هي للحد من المشي والحمل على الساق ، وفي بعض الحالات تجميد الساق المصابة. يجب تثبيت الركبة بجهاز تقويمي ، ضمادة مرنة ، تطبيق بارد ، إذا لزم الأمر ، المشي باستخدام عكازات.

لتخفيف الألم الذي لا يطاق ، تحتاج إلى إعطائه مخدرًا على شكل حبوب أو حقنة. من الضروري طلب المساعدة من طبيب الرضوح في أسرع وقت ممكن من أجل تقليل معاناة المريض.

طرق علاج إصابة الغضروف المفصلي

هناك طريقتان لاستعادة وظائف الغضروف المفصلي الخارجي والوسطى - التشغيلية والمحافظة. يعتمد اختيار طريقة أو أخرى في العلاج على مدى تعقيد الإصابة ودقة التشخيص.

العلاج الطبي

يتم استخدام طريقة تحفظية لعلاج الأضرار التي لحقت بالقرن الخلفي من الغضروف المفصلي الجانبي والداخلي في الحالات التي لا يوجد فيها انفصال أو تمزق كبير ذو شدة خفيفة. لتجنب المضاعفات ، يلجأ أخصائي الرضوح إلى الإجراءات التالية:

• عند وصول المريض إلى المستشفى مباشرة بعد الإصابة ، يقوم الطبيب بوضع ضغط بارد على المنطقة المصابة ، ويحقن مخدرًا عضليًا ويثبت المفصل بضمادة مرنة أو مقوام إذا لزم الأمر ؛
• يتم إجراء ثقب في المفصل ، وتفريغ السوائل (إذا لزم الأمر) ؛
• في حالة وجود حصار المفصل ، يزيل الطبيب الحصار ؛
• تُستخدم طرق التشخيص المفيدة لتوضيح التشخيص ؛
• المريض الذي يتناول أدوية خاصة تسرع من شفاء الغضروف المفصلي واستعادته ؛
• يوصف العلاج الطبيعي والتمارين العلاجية.

قد تستغرق فترة التعافي ما يصل إلى 8-12 أسبوعًا ، لكن معدل الشفاء يعتمد بشكل مباشر على عمر الضحية وطبيعة الضرر وصحة العلاج الموصوف.

طريقة العلاج الجراحية

يشار إلى التدخل الجراحي في الحالات التي يتم فيها تدمير أنسجة الغضروف تمامًا ، مع حدوث تمزق شديد أو تمزق في جزء من الغضروف المفصلي.

أنواع العلاج الجراحي:

• إزالة الغضروف المفصلي ، إذا لم تكن هناك طريقة لاستعادته (يمكن أن يكون كليًا أو جزئيًا) ؛
• خياطة مكان الإصابة (تنظير المفصل ، خياطة الغضروف المفصلي) ؛
• إزالة المنطقة المتضررة من الغضروف المفصلي وإعادة بناء الجزء المتبقي (استئصال جزئي للغدة + خياطة) ؛
• زرع الغضروف المفصلي (يتم زرع الغضروف أو الغضروف المانح في المريض) ؛

تعتمد فترة الشفاء التام واستعادة الغضروف المفصلي على طبيعة الضرر ونوع التدخل الجراحي. بعد العلاج الجراحي ، يخضع المريض لدورة إعادة تأهيل تشمل العلاج الطبيعي والتدليك وتمارين العلاج الطبيعي وأخذ أجهزة حماية الغضروف. في غضون 3 أشهر ، يجب على المريض تجنب المجهود البدني الثقيل على مفصل الركبة. من أجل تجنب تلف الغضروف المفصلي ، من الضروري الانتباه إلى التدريب الرياضي وتجنب السقوط والصدمات وعلاج أمراض المفاصل في الوقت المناسب.

لا تضيعوا وقتكم ومالك! لا تخاطر بصحتك!

اتصل بجراح عظام مؤهل عند ظهور الأعراض الأولى للمرض. في عيادتنا سنساعدك على التخلص بسرعة من مرضك.

الغضروف المفصليهو نسيج غضروفي كثيف يشبه القرص ويربط عظمتي مفصل الركبة. يلعب الغضروف المفصلي دورًاالمثبط أثناء القيادة. أثناء الحركة ، يقوم السائل الزليلي بتشحيم الغضروف ، وبالتالي حمايته من الصدمات والصدمات ، وحمايته من الإصابات المحتملة. هلالةيضمن وظائف واستقرار مفصل الركبة. تتكون وظائف الغضروف المفصلي أيضًا في حماية عظام المفاصل من التآكل المبكر ، الغضروف المفصليتقليل الضغط على المفاصل. الأساسية وظائف الغضروف المفصلينكون:

- تزييت وتغذية الغضروف الزجاجي للظنبوب.

وظيفة ممتص الصدمات (تخفيف الضربات والارتجاجات) ؛

- تشكيل سلامة هيكل مفصل الركبة.

وظيفة الاستقرار المشترك.

تمزق القرن الخلفي من الغضروف المفصلي

الركبة اثنين من الغضروف المفصلي، في الهواء الطلق وداخلي. الغضروف المفصلي أفقي، ويتكون من الجزء الأمامي والخلفي ، ويسمى القرن ، وكذلك الجسم. تمزق القرن الخلفي الغضروف المفصلي الداخلييمثل هلالة المسيل للدموعفي الجزء الخلفي منه. في هذه الحالة ، يتم وصف العملية فقط إذا كانت الحالة الوظيفية للمفصل تترك الكثير مما هو مرغوب فيه. يجب على الطبيب تحديد مدى تدخل الشخص المصاب في الحركة. الغضروف المفصلي داخل المفصل. في بعض الحالات ، يكون العلاج المحافظ للإصابات كافياً ، وهو العلاج بالعلاج الطبيعي والأدوية المضادة للالتهابات. عند تلفها القرن الخلفي من الغضروف المفصليعادة ما يشكو المريض من عدم استقرار المفصل ، متوقعًا انسداده اللاحق. عادة ما يظهر الشعور بعدم الأمان لدى المريض عند نزوله الدرج. على أي حال ، من الصعب تشخيص هذا المرض بشكل صحيح بنفسك ؛ من الضروري استشارة الطبيب فور الإصابة.

علاج التمزق

علاج تمزق الغضروف المفصلي الخلفييتم إجراؤه بطريقة محافظة بمساعدة العلاج الطبيعي والأدوية ، وكذلك عن طريق طريقة جراحية لاستئصال وترميم الغضروف المفصلي. في الآونة الأخيرة ، هناك طريقة مبتكرة في الجراحة تكتسب شعبية. طريقة زرع الغضروف المفصلي. تستخدم تقنية العلاج المحافظ بشكل رئيسي في علاج التمزقات الصغيرة للخلف قرون الغضروف المفصلي. في كثير من الأحيان ، يكون هذا النوع من الضرر مصحوبًا بألم مميز ، ولكن لا يتم ملاحظة الأعراض الأخرى ، مثل النقر وتدحرج المفصل.

التمزقات الطولية الصغيرة التي لا يزيد حجمها عن 10 مم لا تتطلب أحيانًا علاجًا ، وغالبًا ما تلتئم من تلقاء نفسها. في بعض الحالات ، يتم وصف العلاج الطبيعي ، وكذلك العلاج بالأدوية. في بعض الحالات يعالج الغضروف المفصلي الممزقعن طريق خياطة الفجوة من الداخل إلى الخارج. في هذه الحالة ، يتم استخدام إبرة طويلة ، والتي يتم تمريرها بشكل عمودي على موقع الضرر من تجويف المفصل على الجزء الخارجي من كبسولة المفصل. يجب وضع الخيوط الجراحية بإحكام ، مما يضمن ثبات الأجزاء المُخاطبة ، ولكن هذا يزيد من خطر تلف الأعصاب والأوعية الدموية عند إزالة الإبرة من تجويف المفصل. هذه الطريقة تعالج بشكل فعال تمزق في القرن الخلفي من الغضروف المفصليوتمزق يمتد من جسم الغضروف إلى القرن الخلفي.

علاج ما بعد الجراحة

بعد العملية ، يتم تثبيت الوصلة المشغولة بضمادات وغطاء من عدة طبقات من الصوف القطني. يجب أن يقضي المريض عدة أيام في المستشفى ، لكن الشفاء التام يحدث أحيانًا بعد شهر فقط. يجب على المريض أداء مجموعة من التمارين التي سيصفها الطبيب المعالج للحفاظ على تناغم عضلات الفخذ. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات للوقاية من مضاعفات ما بعد الجراحة.

أخصائي جراحة العظام والكسور من الفئة الأولى ، أخصائي جراحة القدم ، PFUR ، 2008

يعد تمزق القرن الخلفي من الغضروف المفصلي الإنسي لمفصل الركبة إصابة يمكن أن تحدث لأي شخص ، بغض النظر عن نمط الحياة أو الجنس أو العمر. عادة ، يحدث هذا الضرر بسبب الضغط المفرط على الرضفة.

عند حدوث تمزق ، يلزم العلاج المحافظ أو الجراحة ، اعتمادًا على درجة الإصابة. يستخدم الطب البديل أيضًا لاستعادة أنسجة الغضاريف. يجب استخدام أي علاج فقط كما هو موصوف من قبل أخصائي. ستؤدي التدابير المستقلة إلى تفاقم الحالة وتغيير طبيعة علم الأمراض إلى مزمن.

الغضروف المفصلي هو النسيج المفصلي للرضفة. يقع بين عظمتين ويضمن انزلاقهما السلس. بفضل هذا النسيج ، يمكن لأي شخص إجراء ثني الركبة وبسطها. يمكن أن يؤدي أي ضرر يلحق بالنسيج المفصلي إلى إعاقة الوظيفة الحركية للكأس.

هناك نوعان من الغضروف المفصلي:

• الجانبي. اسم آخر خارجي. هذا النسيج هو الأكثر حركة. لهذا السبب ، فإن إصابات الغضروف المفصلي هي الأقل شيوعًا.
• وسطي. اسم آخر داخلي. وهي طبقة غضروفية تتحد مع عظام الرضفة بواسطة الأربطة. تقع على جانب الداخل. يصاب الغضروف المفصلي الإنسي أكثر بكثير من الغضروف الجانبي. عادةً ما يكون تلفه مصحوبًا بإصابة في الأربطة المقابلة ، على وجه الخصوص ، غالبًا ما يعاني القرن الخلفي. يتم وصف العلاج من قبل الطبيب فقط بعد فحص المريض وتحديد طبيعة الضرر.

تمزق القرن الخلفي

غالبًا ما يتم ملاحظة الضرر من هذا النوع عند الرياضيين. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث هذه الإصابة أيضًا عند الأشخاص البعيدين عن الرياضة. يمكن لأي شخص تلقي الضرر الناتج عن مثل هذه الخطة في مواقف معينة ، على سبيل المثال ، عند محاولة الانحناء من مكان في الطول أو عند السقوط من ارتفاع الشخص نفسه.

يقع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا في منطقة الخطر ، حيث يبدأ النسيج المفصلي في الانهيار في هذا العمر.

هناك عدة أشكال من التمزق. من المهم تحديد نوع الإصابة ، وكذلك تحديد مكان الإصابة بالضبط. تعتمد الإجراءات العلاجية التي يحددها الطبيب على هذا.

أشكال الفجوة:

اعتمادًا على طبيعة الإصابة ، قد يصف الطبيب الجبيرة أو تصغير المفصل أو العلاج الدوائي أو الجراحة.

أسباب الفجوة

عادة ما يحدث تمزق في القرن الخلفي بسبب الصدمة. يحدث الضرر لأسباب عديدة - ضربة ، سقوط ، حركة مفاجئة. ومع ذلك ، يحدد الخبراء العوامل الأخرى التي تحدث بسببها الفجوة:

• ضعف المفاصل التي تصاحب الإنسان منذ الولادة ولا يمكن تصحيحه واستعادته ؛
• الأضرار الناجمة عن الأمراض التنكسية.
• تؤدي ممارسة الرياضة ، على وجه الخصوص ، إلى فجوة في الجري ، خاصة على الطرق غير المستوية ، وكذلك القفز ، خاصة من مكان ما ؛
• المشي السريع؛
• عادة القرفصاء
• يدور على ساق واحدة.

أعراض تمزق القرن الخلفي

يصاحب التمزق الأعراض التالية:

1. متلازمة الألم الحاد في المنطقة المصابة ، والتي لا تزول حتى مع عدم تحرك الشخص ؛
2. نزيف داخل الأنسجة المصابة.
3. عدم القدرة على الحركة في الركبة.
4. تورم الأنسجة الرخوة في المنطقة المتضررة.

في حالة عدم وجود علاج مؤهل ، تصبح الإصابة طويلة الأمد. في المواقف المهملة بشكل خاص ، يصبح المرض مزمنًا.

ستكون علامات التلف في تمزق القرن الخلفي من الغضروف الإنسي في هذه الحالة كما يلي:

• متلازمة الألم أثناء المجهود البدني.
• صوت مميز عند تحريك الركبة.
• تورم الأنسجة الرخوة في المنطقة المتضررة.

عند إجراء الدراسة ، سيرى الأخصائي التقسيم الطبقي للأنسجة وتغيرًا في الهيكل - يصبح أكثر مسامية.

علاج الصدمات

فقط العلاج المؤهل في الوقت المناسب سيساعد في منع حدوث شكل مزمن من الأمراض. يؤدي نقص العلاج إلى تغيير لا رجعة فيه في بنية المفصل ، مما يؤدي إلى انسداده بالكامل وتطور التهاب المفاصل. لهذا السبب ، عند ظهور الأعراض الأولى للتمزق ، لا يوصى بحل المشكلة بنفسك ، ولكن يجب استشارة أحد المتخصصين.

لا يصف الطبيب العلاج إلا بعد إجراء الدراسات المناسبة وتحديد طبيعة علم الأمراض.

هناك ثلاثة أنواع من العلاج لهذه الإصابة: العلاج المحافظ والجراحة والطب البديل ، لكن الطريقة الأخيرة توصف عادة كعلاج مصاحب يسرع من عملية إصلاح الغضروف. يمكن للأخصائي فقط تحديد الطريقة الأكثر ملاءمة.

طريقة العلاج المحافظة

في مرحلة مبكرة من تمزق القرن الخلفي من الغضروف المفصلي بشكل حاد ، يصف الطبيب عادة العلاج الدوائي. يصف المريض الأدوية التالية:

إذا فقدت ركبتك القدرة على الحركة بسبب إصابة ، فقد يصف لك طبيبك علاجًا يدويًا لتقويم المفصل. 3-4 إجراءات مطلوبة عادة لحل المشكلة.

حسب تقدير الطبيب ، يمكن وضع المريض في قالب جبس. سيساعد ذلك على تثبيت الركبة في موضع واحد مما يساهم في ترميم الغضروف.

طوال مدة العلاج ، يوصف المريض الراحة الكاملة. في البداية ، يتم بطلان أي حركات. قد يستغرق شفاء المفصل المصاب ما يصل إلى شهرين. ومع ذلك ، يوصى بإجراء تمارين علاجية في اليوم السابع من بداية العلاج.

لمدة شهر ونصف ، ينمو النسيج المفصلي معًا. ومع ذلك ، فإن فترة الشفاء الكاملة تستغرق وقتًا أطول بكثير. قد يستغرق التعافي ستة أشهر. كل هذا الوقت ، أي نشاط بدني مفرط هو بطلان للمريض.

هناك طرق محافظة أخرى لعلاج تمزق القرن الخلفي من الغضروف المفصلي ، ولكن يتم وصفها بعد الدورة العلاجية الرئيسية:

• العلاج الطبيعي؛
• التدليك العلاجي؛

طرق العلاج الشعبية

يمكن علاج تمزق القرن الخلفي من الغضروف الإنسي لمفصل الركبة باستخدام الطب البديل. ومع ذلك ، فمن المستحسن استخدام هذه المنتجات فقط مع الأدوية التقليدية لزيادة فعالية العلاج.

ينصح الخبراء باستخدام الكمادات والفرك التي تساهم في ترميم أنسجة الغضاريف وتقارب الوذمة ولها عوامل مضادة للالتهابات ومسكنات.

1. أوراق الأرقطيون الطازجة - 1 قطعة ؛
2. ضمادة مرنة - 1 جهاز كمبيوتر.

يتم تطبيق أوراق الأرقطيون على المفصل المصاب ويتم تثبيتها بضمادة مرنة. يتم الاحتفاظ بالضغط لمدة 4 ساعات. يتم تنفيذ الإجراء يوميًا حتى الشفاء. يمكن استخدام النبات المجفف كبديل لأوراق الأرقطيون الطازجة.

قبل الاستخدام ، يوصى بنقع الأوراق في ماء ساخن لبضع دقائق. بعد ذلك يتم وضع النبات على قطعة من الشاش. يتم تثبيت الضغط على المنطقة المتضررة لمدة 8 ساعات. يتم تنفيذ الإجراء أيضًا يوميًا حتى تتحسن الحالة.

المكونات المطلوبة:

• عسل النحل - جزء واحد ؛
• الكحول - جزء واحد.

تُخلط المنتجات في قوام متجانس وتُحفظ فوق بخار الماء المغلي لجعل المستحضر دافئًا. يتم وضع الكتلة على منطقة المشكلة ، ملفوفة بمواد من الصوف الطبيعي في الأعلى ويتم تثبيت الضغط بضمادة مرنة. يتم الاحتفاظ بالأداة لمدة ساعتين.

لتحضير العلاج ، ستحتاج إلى:

1. الشيح المفروم - 1 ملعقة كبيرة ؛
2. ماء - 1 كوب.

يُسكب النبات بالماء المغلي ويترك لينقع لمدة 60 دقيقة. بعد ذلك ، يتم ترشيح العامل وتشريبه بقطعة من الشاش. يتم تثبيت الكمادة على الركبة المصابة و يتم الاحتفاظ بها لمدة نصف ساعة. يتم تكرار التلاعب يوميًا حتى الشفاء.

جراحة

في بعض الأحيان ، عندما يتمزق القرن الخلفي من الغضروف الإنسي ، يتم وصف الجراحة. هذا صحيح إذا كانت الإصابة مصحوبة بانفصال كبسولة المفصل.

في أغلب الأحيان ، يتم وصف جراحة تنظير المفصل للمريض. مع هذا التدخل الجراحي ، تتلقى الأنسجة السليمة قدرًا ضئيلًا من الصدمات. العملية مغلقة. يقوم الجراح بعمل ثقبين وإدخال جهاز في مفصل الركبة لتحديد طبيعة الإصابة.

اعتمادًا على درجة الضرر ، يتم بتر كبسولة المفصل كليًا أو جزئيًا. في حالة حدوث تمزق شديد ، يمكن وصف المريض بالخياطة. بعد الجراحة ، يصف الطبيب الأدوية المناسبة المضادة للالتهابات والعقاقير التصالحية.

عند اكتمال العملية يبقى المريض في المستشفى لمدة 4 أيام. تعود هذه الفترة القصيرة من إقامة المريض في بيئة سريرية إلى حقيقة أن التدخل الجراحي عمليًا لا يضر بالأنسجة السليمة ويحل المشكلة الحالية بسرعة.

يمكن للطبيب فقط فهم ما إذا كانت العملية مطلوبة أم لا ، وكذلك تحديد نوع التدخل الجراحي المطلوب. يتم اتخاذ القرار بناءً على نوع الإصابة وشدة الضرر والعمر والخصائص الذاتية الأخرى للمريض.

بعد الجراحة ، تتبع فترة النقاهة. عادة ما يستغرق 4-6 أسابيع. في هذا الوقت ، يتم نقل المريض إلى العيادة الخارجية ويتم وصف الأدوية المناسبة. في غضون أسبوع ، يمكنك البدء في العلاج بالتمارين الرياضية. يتم وصف التمارين من قبل الطبيب.

أي إصابة في الجهاز العضلي الهيكلي تحتاج إلى علاج. أول شيء تفعله إذا تم العثور على ضرر هو زيارة الطبيب.

الغضروف المفصلي هو بطانة الغضروف في مفصل الركبة. يعمل كممتص للصدمات ، يقع بين عظم الفخذ والساق في الركبة ، والذي يتحمل العبء الأكبر في الجهاز العضلي الهيكلي. لا يمكن عكس تمزق القرن الخلفي من الغضروف المفصلي ، لأنه لا يحتوي على نظام إمداد الدم الخاص به ، ويتلقى التغذية من خلال دوران السائل الزليلي.

تصنيف الإصابة

يتم تمييز الأضرار التي لحقت بهيكل القرن الخلفي من الغضروف الإنسي وفقًا لمعايير مختلفة. وبحسب خطورة المخالفة هناك:

• إصابة من الدرجة الأولى في القرن الخلفي للهلالة. تتميز بضرر بؤري يصيب سطح الغضروف. الهيكل العام لا يتغير.
• 2 درجة. أصبحت التغييرات أكثر وضوحا. هناك انتهاك جزئي لهيكل الغضروف.
• 3 درجة. تتفاقم حالة المرض. يؤثر علم الأمراض على القرن الخلفي من الغضروف الإنسي. هناك تغييرات مؤلمة في التركيب التشريحي.

بالنظر إلى العامل المسبب الرئيسي الذي أدى إلى تطور الحالة المرضية لغضروف مفصل الركبة ، فإن أجسام الغضروف المفصلي تميز بين الأضرار الرضحية والمرضية للقرن الخلفي من الغضروف الإنسي. وفقًا لمعيار الوصفة الطبية للإصابة أو الانتهاك المرضي لسلامة هذا الهيكل الغضروفي ، يتم تمييز الأضرار الجديدة والمزمنة للقرن الخلفي من الغضروف الإنسي. يتم أيضًا تمييز الضرر المشترك للجسم والقرن الخلفي للغضروف الإنسي بشكل منفصل.

أنواع الاستراحات

في الطب ، هناك عدة أنواع من تمزق الغضروف المفصلي:

• عمودي طولي.
• جديلة خليط.
• فاصل أفقي.
• عرضي شعاعي.
• تمزق تنكسي مع سحق الأنسجة.
• أفقي مائل.

يمكن أن تكون الاستراحات كاملة وغير كاملة أو معزولة أو مجمعة. يتم تشخيص حالات التمزق الأكثر شيوعًا لكل من الغضروف المفصلي ، والإصابات المعزولة للقرن الخلفي بشكل أقل. قد يظل جزء الغضروف المفصلي الداخلي في مكانه أو يتحرك.

أسباب الضرر

تعتبر الحركة الحادة للجزء السفلي من الساق ، والدوران القوي للخارج من الأسباب الرئيسية للضرر الذي يصيب القرن الخلفي من الغضروف المفصلي الإنسي. تتسبب العوامل التالية في علم الأمراض: الصدمات الدقيقة ، والسقوط ، وعلامات التمدد ، وحوادث المرور ، والكدمات ، والضربات. يمكن أن يؤدي النقرس والروماتيزم إلى حدوث المرض. في معظم الحالات ، يعاني القرن الخلفي من الغضروف المفصلي بسبب الصدمات غير المباشرة والمجمعة.

يطلب الكثير من المصابين المساعدة في الشتاء وأثناء الجليد.

تساهم الإصابات في:

• تسمم الكحول.
• يحارب.
• تسرع.
• عدم اتخاذ الاحتياطات.

في معظم الحالات ، يحدث التمزق أثناء التمدد الثابت للمفصل. يتعرض لاعبو الهوكي ولاعبي كرة القدم ولاعبي الجمباز والمتزلجين على الجليد لخطر خاص. غالبًا ما تؤدي التمزقات المتكررة إلى اعتلال الغضروف المفصلي - وهو مرض ينتهك فيه سلامة الغضروف المفصلي الداخلي لمفصل الركبة. بعد ذلك ، مع كل منعطف حاد ، تتكرر الفجوة.

لوحظ الضرر التنكسي في المرضى المسنين الذين يعانون من تكرار الصدمات الدقيقة الناتجة عن المجهود البدني القوي أثناء نشاط المخاض أو التدريب غير المنتظم. يمكن أن يتسبب الروماتيزم أيضًا في حدوث تمزق في القرن الخلفي من الغضروف الإنسي ، لأن المرض يعطل الدورة الدموية للأنسجة أثناء الوذمة. الألياف ، التي تفقد قوتها ، لا يمكنها تحمل الحمل. يمكن أن يؤدي تمزق القرن الخلفي من الغضروف الإنسي إلى التهاب اللوزتين والحمى القرمزية.

أعراض

العلامات المميزة للقرن الخلفي الممزق هي:

• ألم حاد.
• انتفاخ.
• كتلة مشتركة.
• داء مفصل الركبة.

ألم

يتجلى الألم بشكل حاد في اللحظات الأولى من الإصابة ، ويستمر لعدة دقائق. غالبًا ما يسبق ظهور الألم نقرة مميزة في مفصل الركبة. تدريجيا ، يهدأ الألم ، يمكن لأي شخص أن يخطو على أحد أطرافه ، على الرغم من أنه يفعل ذلك بصعوبة. عند الاستلقاء ، أثناء النوم ليلاً ، يزداد الألم بشكل غير محسوس. ولكن بحلول الصباح ، تؤلم الركبة بشدة ، كما لو أن مسمارًا قد تم لصقها بها. يزيد انثناء وتمديد الطرف من الألم.

انتفاخ

لا يتم ملاحظة مظاهر الانتفاخ على الفور ، يمكن رؤيتها بعد ساعات قليلة من التمزق.

كتلة مشتركة

يعتبر تشويش المفصل العلامة الرئيسية لتمزق القرن الخلفي من الغضروف المفصلي الإنسي. يأتي انسداد المفصل بعد شد الجزء المنفصل من الغضروف بالعظام ، بينما هناك انتهاك للوظيفة الحركية للطرف. يمكن أيضًا ملاحظة هذه الأعراض في حالات الالتواء ، مما يجعل من الصعب تشخيص المرض.

داء المفصل (تراكم الدم داخل المفصل)

يتم الكشف عن تراكم الدم داخل المفصل عند تلف "المنطقة الحمراء" لطبقة الغضروف ، والتي تؤدي وظيفة امتصاص الصدمات. وفقًا لوقت تطور علم الأمراض ، هناك:

• استراحة حادة. تظهر تشخيصات الأجهزة حواف حادة ووجود تدمي المفصل.
• تمزق مزمن. يتميز بالانتفاخ الناتج عن تراكم السوائل.

التشخيص

إذا لم يكن هناك انسداد ، فإن تشخيص تمزق الغضروف المفصلي في الفترة الحادة يكون صعبًا للغاية. في الفترة تحت الحادة ، يمكن تشخيص تمزق الغضروف المفصلي بناءً على مظاهر الألم الموضعي وأعراض الانضغاط وأعراض التمدد. إذا لم يتم تشخيص تمزق الغضروف المفصلي ، فسوف يختفي التورم والألم والانصباب في المفصل أثناء العلاج ، ولكن مع أدنى إصابة وحركة غير مبالية ، ستظهر الأعراض مرة أخرى ، مما يعني انتقال علم الأمراض إلى شكل مزمن.

ليس من غير المألوف أن يتم تشخيص المرضى الذين يعانون من كدمة في الركبة أو كيس حدودي أو التواء.

الأشعة السينية

يوصف التصوير الشعاعي لاستبعاد تلف عظام الكسور والشقوق. لا تستطيع الأشعة السينية تشخيص تلف الأنسجة الرخوة. للقيام بذلك ، تحتاج إلى استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي.

التصوير بالرنين المغناطيسي

طريقة البحث لا تضر بالجسم مثل التصوير الشعاعي. يتيح التصوير بالرنين المغناطيسي النظر في صور ذات طبقات للبنية الداخلية للركبة. هذا لا يسمح فقط برؤية الفجوة ، ولكن أيضًا للحصول على معلومات حول مدى ضررها.

الموجات فوق الصوتية

يسمح بتصور أنسجة الركبة. بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يتم تحديد وجود عملية تنكسية ، وزيادة حجم السائل داخل التجويف.

علاج الأضرار التي لحقت بالقرن الخلفي من الغضروف المفصلي

بعد الإصابة ، من الضروري شل حركة الطرف على الفور. من الخطورة معالجة ضحية الانسداد بنفسك. يشمل العلاج المعقد الذي يصفه الطبيب العلاج المحافظ والجراحة وإعادة التأهيل.

العلاج بدون جراحة

مع تلف جزئي للقرن الخلفي من الغضروف الإنسي من 1-2 درجة ، يتم إجراء العلاج المحافظ ، بما في ذلك العلاج الدوائي والعلاج الطبيعي. من إجراءات العلاج الطبيعي المطبقة بنجاح:

• أوزوكيريت.
• الكهربائي.
• علاج الطين.
• العلاج المغناطيسي.
• الكهربائي.
• علاج الشعر.
• التحفيز الكهربائي.
• ايروثيرابي.
• العلاج بالتردد فوق العالي.
• ماسوثيرابي.

الأهمية! أثناء علاج تمزق القرن الخلفي من الغضروف المفصلي الإنسي ، من الضروري التأكد من باقي مفصل الركبة.

طرق جراحية

طريقة فعالة لعلاج الأمراض هي التدخل الجراحي. أثناء العلاج الجراحي ، يهدف الأطباء إلى الحفاظ على العضو ووظائفه. عندما يتمزق القرن الخلفي من الغضروف المفصلي ، يتم استخدام الأنواع التالية من العمليات:

• خياطة الغضروف. يتم إجراء العملية باستخدام منظار المفصل - كاميرا فيديو مصغرة. يتم حقنه في مكان ثقب الركبة. يتم إجراء العملية مع تمزق الغضروف المفصلي حديثًا.
• استئصال الطمث الجزئي. أثناء العملية يتم إزالة المنطقة المصابة بالطبقة الغضروفية واستعادة الباقي. يتم قطع الغضروف المفصلي إلى حالة ناعمة.
• تحويل. يتم زرع المتبرع أو الغضروف المفصلي الاصطناعي.
• تنظير المفصل. يتم عمل 2 ثقب صغير في الركبة. يتم إدخال منظار المفصل من خلال البزل ، والذي يدخل معه محلول ملحي. يتيح الثقب الثاني إجراء عمليات التلاعب اللازمة بمفصل الركبة.
• مفصل. إجراء إزالة الغضروف المفصلي المعقد. يتم إجراء العملية إذا كان المريض يعاني من إصابة واسعة في مفصل الركبة.

طريقة علاجية حديثة تتميز بانخفاض معدل الصدمات

إعادة تأهيل

إذا تم تنفيذ العمليات بكمية صغيرة من التدخلات ، فستكون هناك حاجة إلى فترة زمنية قصيرة لإعادة التأهيل. يشمل إعادة التأهيل المبكر في فترة ما بعد الجراحة القضاء على العملية الالتهابية في المفصل ، وتطبيع الدورة الدموية ، وتقوية عضلات الفخذ ، والحد من نطاق الحركة. يُسمح بإجراء التمارين العلاجية فقط بإذن من الطبيب في أوضاع مختلفة من الجسم: الجلوس ، والاستلقاء ، والوقوف على ساق صحية.

تهدف إعادة التأهيل المتأخر إلى:

• القضاء على الانكماش.
• تصحيح المشية
• الترميم الوظيفي للمفصل
• تقوية الأنسجة العضلية التي تعمل على استقرار مفصل الركبة.

الأكثر أهمية

يعد تمزق القرن الخلفي من الغضروف الإنسي من الأمراض الخطيرة. لتقليل خطر الإصابة ، يجب أخذ الاحتياطات على محمل الجد: لا تتعجل عند صعود الدرج ، ومارس العضلات بنشاط بدني ، وتناول بانتظام واقيات الغضروف الوقائي ، ومركبات الفيتامينات ، واستخدم وسادات الركبة أثناء التدريب. تحتاج إلى مراقبة وزنك باستمرار. في حالة الإصابة ، يجب استدعاء الطبيب على الفور.

السمة المميزة لمفاصل الركبة هي قابليتها المتكررة للإصابات المختلفة: الأضرار التي لحقت بالقرن الخلفي من الغضروف المفصلي ، وانتهاكات سلامة العظام ، والكدمات ، والأورام الدموية والتهاب المفاصل.

الهيكل التشريحي

يتم تفسير أصل الإصابات المختلفة في هذا المكان المحدد من الساق من خلال هيكلها التشريحي المعقد. يشمل هيكل مفصل الركبة الهياكل العظمية لعظم الفخذ والساق ، بالإضافة إلى الرضفة ، وهي تكتل من الجهاز العضلي والرباطي ، واثنين من الغضاريف الواقية (الغضروف المفصلي):

• جانبي ، بمعنى آخر ، خارجي ؛
• وسطي أو داخلي.

تشبه هذه العناصر الهيكلية بصريًا هلالًا مع دفع الأطراف للأمام قليلاً ، وتسمى القرون في المصطلحات الطبية. بسبب نهاياتها الطويلة ، ترتبط التكوينات الغضروفية بقصبة الساق بكثافة عالية.

الغضروف المفصلي هو جسم غضروفي يوجد في الهياكل العظمية المتشابكة للركبة. إنه يوفر تلاعبًا غير معوقًا بالثني والتمديد للساق. يتكون من الجسم وكذلك القرون الأمامية والخلفية.

يكون الغضروف المفصلي أكثر قدرة على الحركة من الغضروف المفصلي الداخلي ، وبالتالي فهو غالبًا ما يتعرض لأحمال قسرية. يحدث أنه لا يتحمل هجومهم وينكسر في منطقة قرن الغضروف الجانبي.

يتصل بالجزء الداخلي من الركبة هلالة وسطية تتصل بالرباط الجانبي. يحتوي الجزء المجاور للكبسولة على العديد من الأوعية الصغيرة التي تمد هذه المنطقة بالدم وتشكل منطقة حمراء. هنا يكون الهيكل أكثر كثافة ، وأقرب إلى منتصف الغضروف المفصلي ، يصبح أرق ، لأنه يخلو من شبكة الأوعية الدموية ويسمى المنطقة البيضاء.

بعد إصابة الركبة ، من المهم تحديد موقع تمزق الغضروف المفصلي بدقة - في المنطقة البيضاء أو الحمراء. علاجهم وشفائهم مختلفان.

الميزات الوظيفية

في السابق ، كان الأطباء يزيلون الغضروف المفصلي من خلال الجراحة دون أي مشاكل ، معتبرين ذلك مبررًا ، دون التفكير في العواقب. في كثير من الأحيان ، تؤدي الإزالة الكاملة للغضروف المفصلي إلى الإصابة بأمراض خطيرة ، مثل التهاب المفاصل.

بعد ذلك ، تم تقديم أدلة على الأهمية الوظيفية لترك الغضروف المفصلي في مكانه ، سواء بالنسبة للعظام والغضاريف والهياكل المفصلية والحركة العامة للهيكل العظمي البشري بأكمله.

تختلف الأغراض الوظيفية للغضروف المفصلي:

1. يمكن اعتبارها ممتصة للصدمات عند الحركة.
2. إنها تنتج توزيعًا متساويًا للحمل على المفاصل.
3. الحد من امتداد الساق عند الركبة ، مما يؤدي إلى استقرار وضع مفصل الركبة.

كسر الأشكال

تعتمد خاصية إصابة الغضروف المفصلي كليًا على نوع الإصابة والموقع والشكل.

في طب الرضوح الحديث ، هناك عدة أنواع من التمزقات:

1. طولية.
2. تنكسي.
3. منحرف - مائل.
4. مستعرض.
5. تمزق القرن الأمامي.
6. أفقي.
7. فواصل في القرن الخلفي.

• الشكل الطولي للفجوة يحدث جزئيًا أو كاملًا. الامتلاء هو الأخطر بسبب التشويش الكامل للمفصل وتثبيت الطرف السفلي.
• يحدث التمزق المائل عند تقاطع القرن الخلفي ووسط جزء الجسم. يعتبر "خليط" ، وقد يكون مصحوبًا بإحساس بألم متجول يمر من جانب إلى آخر على طول منطقة الركبة ، ويصاحب ذلك أيضًا أزمة معينة أثناء الحركة.
• يتم تشخيص التمزق الأفقي للقرن الخلفي من الغضروف المفصلي من خلال ظهور وذمة الأنسجة الرخوة ، والألم الشديد في منطقة فجوات المفصل ، ويحدث داخل الغضروف المفصلي.

تعتبر إصابة الركبة الأكثر شيوعًا وغير السارة ، بناءً على الإحصاءات الطبية ، تمزق في القرن الخلفي للغضروف المفصلي الإنسي لمفصل الركبة.

يحدث:

1. أفقيًا أو طوليًا ، حيث يتم فصل طبقات الأنسجة عن بعضها مع زيادة إعاقة القدرة الحركية للركبة. يظهر تمزق أفقي للقرن الخلفي من الغضروف المفصلي داخليًا ويمتد إلى الكبسولة.
2. شعاعي ، والذي يتجلى في التمزق المستعرض المائل للغضروف. تبدو حواف الأنسجة التالفة ممزقة عند الفحص.
3. مجتمعة ، بما في ذلك آفة مزدوجة في الغضروف المفصلي - أفقي وشعاعي

تتميز الفجوة المجمعة بما يلي:

• تمزق التكوينات الغضروفية مع تمزق أنحف جزيئات الغضروف المفصلي ؛
• ينكسر في الجزء الخلفي أو الأمامي من القرن مع جسمه ؛
• فصل بعض جزيئات الغضروف المفصلي ؛
• حدوث تمزق في المحفظة.

علامات الفواصل

يحدث هذا عادةً بسبب وضع غير طبيعي للركبة أو الضغط على التجويف الغضروفي بعد إصابة منطقة الركبة.

تشمل الأعراض الرئيسية ما يلي:

1. متلازمة الألم الشديد ، والتي تحدث أقوى ذروتها في نفس لحظة الإصابة وتستمر لبعض الوقت ، وبعد ذلك قد تتلاشى - سيتمكن الشخص من الوقوف على قدمه مع بعض القيود. يحدث أن الألم قبل نقرة ناعمة. بعد فترة ، يتغير الألم إلى شكل آخر - كما لو كان الظفر عالقًا في الركبة ، فإنه يشتد أثناء عملية الانثناء والتمديد.
2. الانتفاخ الذي يظهر بعد فترة معينة بعد الإصابة.
3. انسداد المفصل والتشويش عليه. يعتبر هذا العرض هو العرض الرئيسي أثناء تمزق الغضروف الإنسي ، ويتجلى بعد التثبيت الميكانيكي للجزء الغضروفي بواسطة عظام الركبة.
4. داء المفصل ، ويتجلى في تراكم الدم داخل المفصل عند إصابة المنطقة الحمراء من الغضروف المفصلي.

لقد تعلم العلاج الحديث ، جنبًا إلى جنب مع تشخيص الأجهزة ، تحديد نوع التمزق الذي حدث - حاد أو مزمن. بعد كل شيء ، من المستحيل على القوى البشرية أن تميز السبب الحقيقي ، على سبيل المثال ، لإصابة جديدة ، تتميز بتدمر المفصل والحواف الناعمة للفجوة. وهي تختلف بشكل لافت للنظر عن إصابة الركبة المهملة ، حيث يمكن بمساعدة المعدات الحديثة التمييز بين أسباب التورم ، والتي تتكون من تراكم مادة سائلة في تجويف المفصل.

الأسباب والآليات

هناك العديد من الأسباب لانتهاك سلامة الغضروف المفصلي ، وكلها تحدث غالبًا نتيجة عدم الامتثال لقواعد السلامة أو الإهمال التافه في حياتنا اليومية.

فجوة الأشكال

تحدث الإصابة بسبب:

• الأحمال الزائدة - البدنية أو الرياضية ؛
• التواء في منطقة الكاحل خلال هذه الألعاب ، حيث يذهب الحمل الرئيسي إلى الأطراف السفلية ؛
• حركة نشطة بشكل مفرط
• القرفصاء لفترات طويلة
• تشوهات الهياكل العظمية التي تحدث مع تقدم العمر ؛
• القفز على طرف أو طرفين.
• حركات دورانية غير ناجحة
• ضعف مفصلي ورباطي خلقي.
• التلاعب الحاد بالثني الباسط للطرف ؛
• كدمات شديدة
• يسقط من تل.

للإصابات التي يحدث فيها تمزق في القرن الخلفي من الغضروف المفصلي أعراضها الخاصة وتعتمد بشكل مباشر على شكلها.

إذا كانت حادة ، بمعنى آخر ، طازجة ، فإن الأعراض تشمل:

• ألم حاد لا يترك الركبة المصابة حتى في حالة الراحة ؛
• نزيف داخلي
• كتلة مشتركة
• هيكل كسر سلس
• احمرار وتورم الركبة.

إذا اعتبرنا الشكل المزمن ، بمعنى آخر ، شكلاً قديمًا ، فيمكن وصفه:

• ألم من مجهود مفرط.
• طقطقة في عملية الحركات الحركية.
• تراكم السوائل في المفصل.
• هيكل مسامي لأنسجة الغضروف المفصلي.

التشخيص

لا ينبغي العبث بالألم الحاد ، كما هو الحال مع جميع الأعراض المذكورة أعلاه. زيارة الطبيب مع تمزق في القرن الخلفي من الغضروف المفصلي الإنسي أو مع أنواع أخرى من تمزق أنسجة الغضروف في الركبة إلزامية. يجب أن يتم ذلك في غضون فترة زمنية قصيرة.

في منشأة طبية يتم فحص الضحية وإرسالها إلى:

1. الأشعة السينية ، والتي تستخدم لعلامات التمزق المرئية. يعتبر غير فعال بشكل خاص ويستخدم لاستبعاد ما يصاحب ذلك من كسر في العظام.
2. التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، والذي يعتمد تأثيره بشكل مباشر على مؤهلات طبيب الرضوح.
3. التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب ، والتي تعتبر الطريقة الأكثر موثوقية لتحديد الفجوة.

بناءً على نتائج طرق الفحص المذكورة أعلاه ، يتم اختيار أساليب العلاج.

التكتيكات الطبية

يجب أن يتم علاج تمزق القرن الخلفي من الغضروف الإنسي لمفصل الركبة في أقرب وقت ممكن بعد الإصابة من أجل منع انتقال المسار الحاد للمرض إلى مزمن في الوقت المناسب. خلاف ذلك ، ستبدأ حافة المسيل للدموع في التمزق ، مما سيؤدي إلى حدوث اضطرابات في الهيكل الغضروفي ، وبعد ذلك - إلى تطور التهاب المفاصل وفقدان كامل للوظائف الحركية للركبة.

من الممكن علاج الانتهاك الأساسي لسلامة الغضروف المفصلي ، إذا لم يكن ذا طبيعة مزمنة ، بطريقة تحفظية ، والتي تشمل عدة مراحل:

• إعادة الوضع. تتميز هذه المرحلة باستخدام أجهزة الجر أو العلاج اليدوي لتقليل المفصل التالف.
• مرحلة التخلص من الوذمة ، والتي يتم خلالها تناول العقاقير المضادة للالتهابات.
• مرحلة إعادة التأهيل والتي تشمل كافة الإجراءات التصالحية:
• رسالة؛
• العلاج الطبيعي.
• مرحلة التعافي. يستمر لمدة تصل إلى ستة أشهر. من أجل الشفاء التام ، يشار إلى استخدام أجهزة حماية الغضروف وحمض الهيالورونيك.

غالبًا ما يكون علاج مفصل الركبة مصحوبًا بوضع ضمادة من الجبس ، ويقرر الطبيب المعالج الحاجة لذلك ، لأنه بعد كل الإجراءات اللازمة ، يحتاج إلى ثبات طويل الأمد ، مما يساعد على تطبيق الجص.

عملية

طريقة العلاج بمساعدة التدخل الجراحي تحل المشكلة الرئيسية - الحفاظ على وظائف مفصل الركبة. ووظائفه ويستخدم عند استبعاد العلاجات الأخرى.

بادئ ذي بدء ، يتم فحص الغضروف المفصلي التالف للخياطة ، ثم يقوم الأخصائي باختيار أحد أشكال العلاج الجراحي المتعددة:

1. أرتروميا. طريقة صعبة للغاية. يتم استخدامه في حالات استثنائية مع تلف شديد في مفصل الركبة.
2. تخييط الغضروف. يتم تنفيذ هذه الطريقة باستخدام منظار مفصلي يتم إدخاله من خلال ثقب صغير في الركبة في حالة حدوث إصابة جديدة. يتم ملاحظة النتيجة الأكثر ملاءمة عند الربط المتبادل في المنطقة الحمراء.
3. استئصال الغضروف الجزئي هو عملية لإزالة الجزء المصاب من الغضروف واستعادة الجزء بالكامل.
4. تحويل. نتيجة لهذه العملية ، يتم إدخال هلالة لشخص آخر في الضحية.
5. تنظير المفصل. الصدمة مع طريقة العلاج الأكثر شيوعًا وحديثة هي الحد الأدنى. نتيجة لإدخال منظار المفصل ومحلول ملحي في الفتحتين الصغيرتين في الركبة ، يتم إجراء جميع المعالجات التصالحية اللازمة.

إعادة تأهيل

من الصعب المبالغة في تقدير أهمية فترة التعافي ، والامتثال لجميع وصفات الطبيب ، وتنفيذها بشكل صحيح ، حيث أن عودة جميع الوظائف ، وعدم ألم الحركات ، والتعافي الكامل للمفصل دون عواقب مزمنة تعتمد بشكل مباشر على فعاليتها.

يتم إعطاء الأحمال الصغيرة التي تقوي بنية الركبة من خلال طرق استعادة الأجهزة المخصصة بشكل صحيح - المحاكيات ، والعلاج الطبيعي والعلاج بالتمرينات يُظهر أنهما يقويان الهياكل الداخلية. من الممكن إزالة الوذمة عن طريق تدليك التصريف اللمفاوي.

يُسمح بإجراء العلاج في المنزل ، ولكن لا يزال هناك تأثير أكبر مع علاج المرضى الداخليين.

عدة أشهر من هذا العلاج تنتهي بعودة الضحية إلى حياته المعتادة.

عواقب الصدمة

تعتبر تمزق الغضروف المفصلي الداخلي والخارجي أكثر الإصابات تعقيدًا ، وبعد ذلك يصعب إعادة الركبة إلى وظائفها الحركية المعتادة.

لكن لا تيأس - يعتمد نجاح العلاج إلى حد كبير على الضحية نفسه.

من المهم جدًا عدم العلاج الذاتي ، لأن النتيجة ستعتمد إلى حد كبير على:

• التشخيص في الوقت المناسب
• العلاج الموصوف بشكل صحيح
• التوطين السريع للإصابة.
• مدة الفجوة
• إجراءات الاسترداد الناجحة.