يحدث انتهاك مخطط الجسم عند هزيمة. اضطرابات صور الجسم (عرض لجسده). ما هو اللسان

مخطط الجسم - نموذج التمثيل الداخلي، نموذج الجسم، يعكس تنظيمه الهيكلية وأداء هذه المهام كتعريف حدود الجسم، وتشكيل المعرفة حولها، ككل كامل، تصور الموقع والأطوال والتسلسلات من الروابط وكذلك نطاقات التنقل ودرجات الحرية. يعتمد مخطط الجسم على مجموعة من المعلومات المطلوبة عن التنظيم الديناميكي لموضوع الموضوع.

مخطط الجسم - صورة لجسمها الخاص (لا تدرك دائما)، والتي تسمح للراحة بالتخيل في أي وقت وفي أي شروط الموضع النسبي لأجزاء الجسم في غياب أي تحفيز حساس خارجي. هذا هو نظام مرجعي داخلي، بسبب تحديد الموقع المتبادل لأجزاء الجسم. إنه يلعب دورا حاسما في بناء حركات منسقة عند التحرك في الفضاء، في عمليات الحفاظ على النقاش والتنظيم

كانت مصادر التمثيلات حول مخطط الجسم ملاحظات من القدوات المعروفة والموضحة في ظاهرة ظاهرة القرن السادس عشر في أطراف البتر، وكذلك الملاحظات السريرية للمرضى الذين يعانون من أنواع معينة من علم الأمراض الدماغي، والتي تشوه الأفكار حول جسدها والمناطق المحيطة بها الفضاء.

في عام 1911، اقترحت H. HOLMES و G. Holmes بالقرب من التعريف الحالي لنظام الجسم، كشكيل دماغي في القشرة أثناء توليفة الأحاسيس المختلفة لعرض حجم أجزاء الجسم والعلاقة. افترض الباحثون أيضا أن مخطط الجسم يعمل على تحويل المعلومات الحسية اللازمة للتصور والتخطيط وتنظيم الحركات.

عادة، يبدو أن تصور مخطط الجسم هو العصبي، بل يمكنك حتى أن تقول، غامضة، لكن أي اضطراب في المخطط ينظر إليه على وعي بالوعي باعتباره انتهاكا لمؤسسة حياة الجسم. يتمثل مخطط الجسم بدلا من تشكيل مستمر للغاية، وهو ما أثبتته ظاهرة فانتوم من أطراف البتر، عندما يكون على الرغم من عدم وجود الطرف، يستمر الموضوع في إدراك مخطط الجسم بأكمله، بما في ذلك الطرف البعيد.

سمحتنا الخبرة الغنية بالملاحظات السريرية لأطراف البتر الوهمية بتحديد الميزات المهمة التالية، مما يثبت اتصال هذه الظاهرة بوجود الجهاز العصبي المركزي لنموذج الشخص من مخطط الجسم:

1. بعد بتر الطرف الأطراف، يتم العثور على آلام الوهمية في أكثر من 90٪ من الحالات - لذلك، فهي ليست مرضية نفسية، ولكن هناك انعكاس لوجود تمثيل للأطراف في مخطط الجسم؛

2. هناك أوصاف من آلام الوهمية في حالة الافتقار الفطري للأطراف، مما يشير إلى وجود أساس خلقي في مخطط الجسم؛

3. آلام الوهمية هي في كثير من الأحيان بسبب بتر تلك الروابط القادرة على الحركات التعسفية (أي بتر الأطراف)؛ بالإضافة إلى ذلك، فإن الفانتوم ينظر إليه بشكل واضح بشكل واضح من قبل أقسام البعيدة (أي بعيدة عن الطائرة الوسطى من الجسم) من الطرف البعيد الذي يحتوي على حساسية غنية وزيادة التنقل؛

4. في بعض المرضى، بعد البتر، يتم الحفاظ على أوهام إمكانية نقل الأطراف البترية، وكذلك يمكن أن تؤخذ في الاعتبار عند التخطيط إجراءات، تؤكد فكرة وجود نموذج داخلي ضروري لتنظيم الحركات.

مع وجود آفات معينة من الدماغ، هناك انتهاكات في تصور الفضاء وجسمها، الشهادة لصالح وجود النموذج الداخلي لنموذج الجسم. لوحظت المظاهر التالية من انتهاك مخطط الجسم: التغييرات في شكل وحجم وشدة الأجزاء الفردية من الجسم أو اختفائها، فصلهم (رأس، يدي أيدي، ولكن بشكل منفصل عن بقية الجسم)، إزاحة الأجزاء (الرأس، فشل الكتفين، الظهر في المقدمة وهلم جرا.)، وزيادة، والحد، وتغيير شكل وشدة الجسم كله، تقسيم الجسم (شعور التوأم)، اختفاء الجسم بأكمله. لا ترتبط الاضطرابات بمخطط الجسم، كقاعدة عامة باضطرابات حساسة مختلفة. غالبا ما نتحدث عن النصفات البصرية الغريبة للحواس في شكل اضطرابات بصرية هندسية، عندما يرى الموضوع العناصر المنحرفة، تميل مع الساقين، مخفضة أو زيادة الحجم، وما إلى ذلك، مادة متعددة (الضرب للكائنات بين العدد )، والخامات (انتهاك العمق: تبدو العناصر بعيدة جدا أو العكس). في حالات أخرى، يرافق انتهاك مخطط الجسم اضطرابات شعور عام وأعراض جزيئية. في اضطرابات الجسم وفي هذه الأعراض البصرية والدوستارية، فإن ضعف الانشقاق المكاني من المفاهيم المتعلق بالهيئة والعالم الخارجي.

مع آفات الفص الجداري الأيمن، هناك انتهاكات للأفكار حول الانتماء من أجزاء من الجسم، وحول حجمها وشكلها. كأمثلة على هذه الأفكار المشوهة عن جسمها، يمكنك سرد الحالات التالية: إنكار الانتماء للمريض مصابيح مشلولة، والاحتياجات الوهمية للأطراف الثابتة، وعيب مريض الرفض، أطرافه الوهمية الإضافية. مع تلف منطقة المركب الزمني الداكن، بالإضافة إلى القدرة على الحفاظ على التوازن، قد يتم ملاحظة ظواهر ما يسمى "خروج الجسم". بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث انتهاكات في تصور جسمها وأجزائها في شخص في حالات الوعي المتغيرة: بموجب عمل الهلوسينوجين، التنويم المغناطيسي، الحرمان الحسي، في حلم.

ميزة مثيرة للاهتمام لنموذج مخطط الجسم هي قدرتها على "زيادة": يمكن أن تنتشر على أداة، كائن، الذي ينفذ فيه الموضوع إجراء إجراء.

في مخططات الأسهم يمكن التحقق منها عن طريق أنفقت تجربة صغيرة. للقيام بذلك، من الضروري عبور الفهرس والأصابع الوسطى من جهة بحيث تكون هناك فجوة كبيرة بما فيه الكفاية بين "الألم". بعد ذلك، تغمض عينيك، إحضار أصابعك إلى الأنف، ووضع الأنف في هذه الفجوة، وتركز على الأحاسيس النارية من الأصابع، لجعلهم على الأنف مع لمسات خفيفة. مع تجربة تنفذ جيدا، سيتم إدراك اثنين بدلا من أنف واحد. يكمن جوهر الظاهرة في حقيقة أنه من خلال موقف الأصابع، فإن الأسطح السطحية لسطحها، والتي في هذه التجربة تشعر أن الأنف، في الموقف المعتاد يمكن الاتصال بأشياء مع كائنين. تظهر الأحاسيس عادة من هذه الأسطح لأصابع الأصابع، وهي جزء من مخطط تقوية الجسم. في هذه التجربة، نواجه موقعا مكاني غير عادي للنقد مع مخطط هيئة مألوفة، مما يحدد تفسيرهم.

مخطط الجسم وبعد إن الأحاسيس القادمة من جسمها هي الأساس لتشكيل تصور مكاني صناعي لجسمهم في شكل مخططها. في القاعدة، يبدو أن هذا التصور أن يكون من الأعصاب * يمكن أن يقال أنه غامض، لكن أي اضطراب في المخطط ينظر إليه بالوعي باعتباره انتهاكا لقاعدة حياة الجسم. يتمثل مخطط الجسم بدلا من التكوين المستمر للغاية، وهو ما أثبت بين ظاهرة الوهمية الأخرى في بتر، عندما، على الرغم من عدم وجود الطرف، لا يزال الموضوع يرأس مخطط الجسم بأكمله، بما في ذلك الطرف البعيد. لوحظ مظاهر انتهاكات S. T: تغييرات شكل وحجم وشدة الأجزاء الفردية من الجسم أو اختفائها، فصلهم (رئيس، ورأت، ولكن بشكل منفصل عن البقية)، نزوح الأجزاء (الرأس، فشل الكتفين، الظهر في المقدمة و. ن.)، الزيادة، النقص، تغيير شكل وشدة الجسم كله، تقسيم الجسم (شعور التوأم)، اختفاء الجسم كله وبعد T. حول. لدينا انتقالات من الصودا الجزئية: محددة راتانية لمزيد من الانتهاكات الإجمالية العامية تقترب من المستثمرين. لا يسمى اضطرابات الاعتراف بأجزاء من جسدها نتيجة انتهاك مخططها التشغيلية (اختيار) (اختيار)، ينبغي اعتبار مظهر جزئي ل K-Roy Agnosy إصبع (Gerstmann). عندما تفقد AutotoBagnosia، B-Noi المعالم الجليدية في جسمها (التمييز بين اليمين واليسار واليدين والساقين، إلخ). مع مفهوم S. T.، بالإضافة إلى الشبح المذكورة بالفعل، فإن Anosognosia من babinsko-go، عندما تكون على سبيل المثال، مرتبطة ارتباطا وثيقا. لا ينظر المريض إلى شلل هيلاته، صامت بشكل مؤلم (يشعر الألم، لكنه لا يربط ب S. T.). انتهاكات S. T. كقاعدة عامة، تتعلق باضطرابات حسي مختلفة مختلفة. في أغلب الأحيان، يمضي الجد في الخداع البصري الغريب للحواس في شكل ديتامور - فوجيتي، منذ ذلك الحين. الاضطرابات البصرية هندسية، عندما يرى الموضوع أن العناصر المنحرفة، تميل رأسا على عقب، مخفضة أو زيادة الحجم، إلخ.، مادة متعددة (الضرب للكائنات الموجودة في العدد)، فإن الحبال المسام (رؤية الرؤية في عمق العناصر تبدو بعيدة جدا أو والعكس صحيح). في حالات أخرى، انتهاكات الفن. يرافقه اضطرابات الشعور العامة والأعراض الدهليزي. من المهم الإطاحة بأن H في اضطرابات S. T. وفي هذه الأعراض البصرية والجنيهية، فإن الأساسي هو انتهاك الانتشارى المكاني للتصورات المتعلقة بالهيئة الخاصة والعالم الخارجي. اتصال هؤلاء وغيرها من الاضطرابات ثابتة تماما. هذا هو الظروف الأخيرة وقدم كمحاولة لتسليط الضوء على متلازمة منفصلة، \u200b\u200bلذلك H. Interparietal. يعتمد مثل هذا الاسم على الملاحظات التي توضح انتهاك S. T. والأعراض البصرية المقابلة مع تلف اللحاء الواقع في عمق الجزء الخلفي من الأخدود الودي. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن النباح الودي هو عدم الارتباط فقط لرئيس رابط "نظام واسعة من وجود روابط أخرى وفي أماكن نباح أخرى، وكذلك في علة مرئية، الجهاز الدهليزي، وما إلى ذلك، ونتيجة لذلك مظهر العناصر من متلازمة "الإنترنت" ممكن مع الآفات. في أجزاء مختلفة من الدماغ (خاصة في علة مرئية)؛ من الممكن فقط أن نفترض على أساس البيانات المتاحة في الأدبيات (POTZL ومدرستها)، أن وجود متلازمة غابة كاملة مع انتهاك للفن.، موتام موتامه و Ave. المتاحة المزيد من التوطين المحدد في المنطقة المحددة من القشرة. يتم تأكيد ذلك حقيقة ذلك غالبا ما يصاحب انتهاك S. Tons أعراض أخرى منخفضة الغاز (ARAXIA، ACNOSIA البصري، Alexia، أكالكوليا، Arthcogenosia، إلخ). عادة ما تكون اضطرابات مخطط الجسم مصحوبا عادة بالاضطرابات العاطفية (القلق والخوف والرعب) . انتهاكات ملحوظة من S. T. مع مجموعة متنوعة من الآفات البؤرية: إصابات الجمجمة (في منطقة العسل)، الزيت، انقطاعات الشرايين، مرض الزهري في الدماغ، إلخ. هذا هو آفة عالية الجانب، ولكن في بعض الأحيان من جانب اليمين، بشكل عام، فإن مسألة معنى هذا متلازمة نصف الكرة الأيسر والأيسر ليست واضحة تماما. هناك انتهاكات S. T. مع الصرع، مع اضطرابات الدورة الدموية (PA - مثال على ثنائيات ثنائية الأنساد) وأخيرا، مع نفسية. أمراض منتشرة (على سبيل المثال، في انفصام الشخصية). في مثل هذه الحالات، غالبا ما تكون المتلازمة المشار إليها نقطة انطلاق لنشر اللوحات الذهنية الأكثر تعقيدا، خاصة في شكل ظواهر الودائع وغيرها من انتهاكات S. T. المحلية على شكل المرض الرئيسي: مع الورم، يتميز الأعراض في حالة دقة، أثناء الصرع، تتميز عملية البصر بظهورها الناتج (عندما يكون الصرع في بعض الأحيان في شكل نوع من الهالة). مع مرض الزهري في الدماغ، يختفي الأعراض بعد علاج معين. مثيرة للاهتمام إمكانية ظهور انتهاك S. T. في الأشخاص الأصحاء بموجب الشروط الخاصة: وصف باركر (باركر) و Scholeder هذا الأعراض عند القيادة في المصعد (على سبيل المثال، شعور بإطالة الساقين بمثابة توقف مفاجئ المصعد السفلي). انتهاك S. T. يتم الحصول عليها أيضا تجريبيا عند تجميد أو تسخين عيب الجمجمة في منطقة الإسكان (نوح، بوتزل): شعر المقعد أثناء الخبرة أن لديهم قدم أو يد و ر. ن. تم الحصول على الظواهر المماثلة أيضا مع تجارب بتسمم التسمم. أعراض انتهاك S. T. المرتبط بمساحات "بشرية" جديدة من القشرة بلا شك في هيكل العديد من الأمراض المتميزة، لا تحرم من الاهتمام العملي لجراح عصبي بمعنى إنشاء "توطين الآفة، بالطبع، بالمقارنة مع الظواهر الأخرى. أشعل:م، على متلازمة لاهية في المرض العقلي، البوم. neuropathol.، طبيب نفساني، ونظالم النفس، ر. أنا، المجلد. 5-6، 19 32؛ يا تش ه.انتهاك مخطط PEP بسبب اضطرابات الأخشاب الأخشيد في الذهان، المرجع نفسه، المجلد. الثاني. المجلد. ?, 1933 أعضاء L.، مخطط الجسم، السبت العمل في هي عالية. متوتر الأنشطة، م، 1934؛ gurew انها السناتور ¥., tTBER DAS في Terpariel.ale Syndrnm Bei Geisteskrankhciti L، Ztschr. أنا. د .. ges. neurol. U. Psychiatr.، ب. CXL، 1932؛ herrmanng. U.Potzlo.، يموت OptisClie Alnaesthesie، Studien ZNR L-SY- \u003d Chopathologie der Raumbildun *، V.، 1928؛ holih. P. Potzl O.، Expevimentellfi Nachbildung يون Anosognosie، ztschr. F. د. ges. neurol. U.Psychiatr.، B. CXXXVII، 1931؛ Schilder، Das Korperschema، في عام 1923. M. 1 "Urevich.

أغناوسيا. موضوع أغناوسيا - فقدان القدرة على التعرف على الموضوعات المألوفة؛ مع أنواع أخرى من أغناوسيا، قد لا تختلف الصفات الفردية: اللون والصوت والرائحة.

انتهاك الوظائف البصرية الأعلى، يتم توفير تنفيذها في المقام الأول من قبل إدارات الدماغ القذالي، في حد ذاته agnosia السيفية.

مع انتهاك Agnosia المرئي، يتم انتهاك الاعتراف بالموضوع أو صورته، وفقدت فكرة تعيين هذا الموضوع. يرى المريض، لكنه لا يتعرف على الموضوع المألوف له في التجربة السابقة. عند الشعور بهذا الموضوع، يمكن للمريض التعرف عليه. وعلى العكس من ذلك، أثناء الأساليب، لا يميز المريض عن العناصر إلى المس، ولكن يتعلم، بالنظر إلى ذلك.

قد تحد الهزيمة من عدم معرفة العناصر الفردية فقط للموضوع، لا مفر منه للجمع بين الأجزاء الفردية في عدد صحيح. لذلك، بالنظر إلى سلسلة من الصور المستمرة، يتم التضحية بالمريض في تفاصيلهم، ولكن غير قادر على التقاط المعنى العام للسلسلة بأكملها. قد يلاحظ وجوه أغناوسيا ( transopagnosia.)، حيث لا يعرف المريض وجوه مألوفة جيدا؛ لا تعترف والصور الشخصية وحتى نفسك في المرآة.

بالإضافة إلى موضوع Agnosia، قد يلاحظ Agnosia البصرية المكانية؛ عندما يكون هناك انتهاك لتصور الإجراءات المتتالية، النسب المكانية للأشياء، عادة مع اضطراب التوجيه في وقت واحد في المحيط. لا يمكن للمريض أن يتخيل تطهير غرفة معروفة له، وموقع المنزل، الذي كان يتألف من مئات المرات، وضع بلدان العالم في الخريطة الجغرافية.

عندما تضيع المريض دون ظاهرة فقدان السمع القدرة على تعلم العناصر وفقا لأصوات سمة منهم (على سبيل المثال، قطع الماء من الرافعة، الكلاب النباح في الغرفة المجاورة، ساعات المعركة)، يمكنك التحدث عنها أغناوسيا السمعيةوبعد لا يوجد تصور للأصوات، ولكن فهم قيمة الإشارات الخاصة بهم.

كما ذكر بالفعل، يشارك كلا نصفي الدماغ في إعادة تدوير السمع والبصرية والجسدية ومواد المحرك. لكن مشاركة كل نصف نصفي الدماغ في هذه العملية غامضة. يرتبط نصف الكرة الأيمن من الدماغ بشكل وظيفي بتصور ومعالجة المواد ذات الطابع غير اللفظي (غير واضح). من السمات ليس الكثير من التقطير والتحليل المنطقي للواقع، والتي تعرف في الغالب نصف الكرة الأيسر، وكم تصور الصور الشاملة، تعمل مع جمعيات معقدة. يمثل نصف الكرة الأيمن لا تصور لفظي، ولكن على شكل جيد. تلك المتلازمات التي تشكلت خلال هزيمتها تتدفق من هنا. جزء كبير جدا من الأعراض المذكورة أعلاه هو نتيجة لهزيمة نصف الكرة الأيمن. على سبيل المثال، على سبيل المثال، الأشخاص غير المعترفين - Pro-package، انتهاك تصور الفضاء المحيطي، انتهاك القدرة على فهم الصور في الصور، انتهاك القدرة على فهم المخططات والخطط، والتوجيه من قبل الخريطة الجغرافية.

كما يرتبط أغناوسيا فيما يتعلق بالأصوات غير الثمنية بتهمة هزيمة نصف الكرة الأيمن.

يحدد صلة نصف الكرة الأيمن مع التفكير البصري المكاني ظهور بعض الظواهر العقلية المعقدة في انتهاكات في حق نصف الكرة؛ على سبيل المثال، مع التركيز على الإثارة المرضية في الحصة الزمنية اليمنى، مع الصرع والهويات البصرية وحالة "رأيت بالفعل" و "لم يسبق لها مثيل".

هناك سبب للاعتقاد بأن هذا النوع من النشاط العقلي البصري، مثل الحلم، يرتبط أيضا نصف الكرة الأيمن من الدماغ. هناك ملاحظات تحذر (في الغالبية الساحقة من الأحلام، من أجل التعريف المجازي ل I. Sechenov، هو تطبيق لا يصدق رائع للأحداث الحقيقية المحتملة أو من ذوي الخبرة) أو يصبحون لا معنى له في المحتوى، وغالبا ما يرتبطون بالموضوع. الأمراض رائع. تعتبر اضطراب مخطط الجسم أيضا علامة على هزيمة نصف الكرة الأيمن للدماغ.

انتهاك الجسم. يشمل مفهوم انتهاك مخطط الجسم بالارتباك في جسده، الأمر المرتبط بانتهاك تكامل التصورات الحساسة وضطر في فهم العلاقات المكانية. قد يبدو أن المريض في مثل هذه الحالات يبدو أن رأسه كبيرا بشكل كبير، يتم تفكى الشفاه، تمتد الأنف إلى الأمام، تم تخفيض اليد بحدة أو زيادة شديدة أو زيادة في مكان قريب، بشكل منفصل عن الجسم. من الصعب عليه معرفة "اليسار" و "الحق". إن انتهاك مخطط الجسم في مريض مع آفة مريحة يتم التعبير عنها بشكل حاد بشكل كبير. مع المستوى المتزامن من هيلدغيا على الوجهين الأيسر، شمعة الدم الشمبي واليمينية. هذا مفهوم، لأن المريض لا يرى ولا يشعر نصفها بالشلل من الجسم. لا يستطيع أن يجد يده، ويظهر أنه يبدأ من منتصف الصدر، يلاحظ وجود بيد ثالث، لا يتعرف على باراليميمه وهو مقتنع بفرصة الوقوف والذهاب، لكن "لا تفعل ذلك" ، لأن "لا يريد". إذا أظهر مثل هذا المريض يده المشلول، فهو لا يعترف به. هذه ظاهرة anosognosia. (من اليونانية. الأنف - المرض، Genosis - المعرفة، الاعتراف، Anosault - غياب وعي مرضه، وعادة ما شلل الأطراف أو العمى) والظواهر autotopagnosia. (أجزاء غير معترف بها من جسمها الخاص). إذا كان هناك أيضا آفات تصلب الشرايين من أوعية أوعية الدماغ، وأحيانا الأفكار الوهمية في بعض الأحيان صراحة، بحجة، على سبيل المثال، أن القتلى صافوا وترميها في السرير. ("هذه الأيدي والبرد والبقاء والأظافر متوهجة في الجلد والجسم"). يظل المريض بمرارة، ويطلب استئناف لا يرحم معه. للتخلص من الأيدي "المعلقة" المزعجة، يمكن للمريض، الاستيلاء على يده من يده المشلول، تغلب على آخر واحد مع كل قوة السرير أو الجدار. لا توجد معتقدات في نفس الوقت. من بين الأنواع المختلفة من Parenthesia يتم تنفيذها بشكل مؤلم في هراء دقيق ومورى.

aprage، أو الاضطراب، يتكون في انتهاك تسلسل الحركات المعقدة، أي في تحلل المجموعة المرغوبة من الحركات، مع النتيجة التي يفقد المريض القدرة على أداء التأثيرات المعتادة بوضوح في السلامة الكاملة للقوة العضلية سلامة تنسيق الحركة.

يتم توفير جميع أعمالنا، التي تمثل الوظيفة التكاملية لمستويات مختلفة من الجهاز العصبي، من خلال أقسام الدماغ المختلفة.

سيتم تنفيذ الحركات التعسفية بوضوح إذا كانت متوفرة:

1) الحمى المحفوظة، Kintesia، التي ترتبط مع أقسام الرياح المركزية الخلفية (اختبار: المريض، دون النظر إلى أصابعها، يجب نسخ موقف أصابع الطبيب)؛

2) الاتجاه المرئي المحفوظ المرئي، المرتبط بإدارات اللحاء المظلمة (الاختبار: نسخ مجموعة فرشاة على فرشاة، قبضة تحت قبضة، طي الشكل من المباريات، الجانب الأيسر الأيمن) ؛

3) الحفاظ على قاعدة الحركات الحركية، التي ترجع أساسا إلى مساحة مسبقة من الرياح المركزية الأمامية (اختبار: انسخ التحول السريع للقصة مع إصبعين، تدق على الطاولة مع إيقاع ومخلفات مختلفة) ؛

4) الحفاظ على إجراءات البرمجة، تركيزه، المرتبط بالإدارات الأمامية للكسور الأمامية (اختبار: أداء الأهداف، على سبيل المثال، لتحريك أو علاج بإصبع، لأداء هذا أو هذا الطلب). في حالة تلف إحدى إدارات القشرة المدرجة، سيتم ملاحظة واحد أو نوع آخر من AprAkulica:

2) المكانية و بناء اللاأدائية؛

3) متحرك Apraquess (Apraquess للأداء)؛

4)راديو AprAQULICA، I.E. أفكار أبراجنس، أو، كما هو موضح أيضا، indeator.apraquess (الشكل 101).

من الضروري، بالطبع، عدم نسيان أن وضوح حركاتنا يعتمد على إدارات أخرى من الجهاز العصبي، كما ذكر أعلاه. بعد كل شيء، المستفادة من قبل الرجل والوكالة الصورة النمطية الديناميكية (في صورة السيارات)، ظهرت حركات تعسفية معقدة وتطويرها بمشاركة فعالة للغاية لكل من النظم الأمامية والكفاءة. كما كتب v.i. Lenin مجازيا، "... النشاط العملي لمليارات الإنسان يجب أن يكون قد أعطى أوقات الإسهلا وعي الشخص لتكرار مختلف الأرقام المنطقية، بحيث يمكن لهذه الأرقام الحصول على قيمة AXIOM". يؤدي الانهيار في أنشطة هذه الأنظمة إلى اضطرابات العمالة، وضوحا أكثر وضوحا في حالات الأضرار في أقسام الوزراء أو الظلام.

توصيف شخصية APRAXIA له أهمية كبيرة في العملية المحظومة، وهو الورم. مع آفات الأوعية الدموية، نلاحظ في كثير من الأحيان شكل مختلط من apromials، مثل المشاكل وبناءة أو هيكلية وديناميكية. في المريض، جنبا إلى جنب مع غموض الحركات، قد يلاحظ هناك للوهلة الأولى، ظاهرة السلوك الشهير. لا يمكن للمريض في المهمة رفع اليد، غير مهم، وضعت في رداء حمام، على العرض لإضاءة المباراة يمكن أن تنقله من الصندوق وليس مغطى بانتهاء رمادي لبدء الأرقام عن ركوب البناش الخاص بك؛ يمكنه البدء في كتابة ملعقة، مشط الشعر من خلال الغطاء؛

إمكانية أجزاء لبناء عدد صحيح، على سبيل المثال، لودج المباريات، تصوير Pantomimically هذا أو هذا الإجراء، على سبيل المثال، متابعة إصبع، إظهار كيفية خياطة على آلة الخياطة، قم بتسجيل الظفر في الحائط، إلخ. مع APRAXIA IDEATOR، يمكن أن يكون المريض عاجزا تماما.

في كثير من الأحيان، عندما aproxias، هناك برئطة، أي "التمسك" بمجرد إجراء مثالي، ينزلق إلى المسار المألوف. لذلك، المريض الذي جف على الطلب لغة، مع كل مهمة جديدة - لرفع اليد، تغلق العينين، المس الأذن، ويستمر اللسان، ولا يؤدي مهمة جديدة.

مع انتهاك التصور المرئي المكاني، يرتبط متلازمة ARAXIA البناءة بالمرضى الذين يعانون من آفات الاسترخاء. وإدراكا بوضوح لغرض المشكلة، لا يمكن للمريض تنظيم تسلسل وترابط التوصيلات في الوقت المناسب والفضاء وفهم تصميم المهمة التي يتم إجراؤها. جعلت المزيج المميز ل Agnosia و Apoxia من الممكن الجمع بين هذه الانتهاكات الناشئة عن هزيمة نصف الكرة الأيمن، مصطلح واحد - apractogitous متلازمة.

أحد أنواع الاضطرابات في الجهاز العصبي المركزي هو انتهاك تصور جسده أو، لأنها تتصل أيضا بهذا الاضطراب - انتهاك مخطط الجسم. لأول مرة، وصف هذا الانتهاك ثلاثة أطباء ذروة، رأس وتشيلدر. قدموا مفهومهم المرض في أوائل القرن العشرين. منذ ذلك الحين، يستخدم الأطباء النفسيون لوصف حالة المرضى الذين يعانون من "الخلط" في جسدهم.

في أمراض الدماغ، هناك تفسير غير صحيح للإشارات القادمة من مستقبلات من أجزاء مختلفة من الجسم. عادة، يقعون في مناطق خاصة من الدماغ، حيث يقوموا بفكهم عن المكونات و "يقرر" أنه ينغمس، وكم "يشعر" وأين جاءت الإشارة الفعلية. إذا كانت هذه المناطق تضررت، فإن الدولة تنشأ، حيث لا يستطيع الشخص أن يقول بالتأكيد أين، على سبيل المثال، يتم التقاطه بإبرة، - في اليد اليمنى أو اليسار، أو ما حجم رأسه.

ما هو اضطراب مخطط الجسم؟

لفهم، هذا هو المصطلح بدوره إلى المنشورات المرجعية. يتم كتابتهم فيها أن انتهاك مخطط الجسم - اضطراب التوجيه في جسدها أو العناصر المحيطة التي لا يمكن للمرضى أن يقولها بالضبط ما حجم ما هو الجانب الآخر، إلخ. إنه أطرافه أو موضوع معين. في معظم الأحيان، يحدث هذا الانتهاك خلال الأضرار التي لحقت الحصة الجدارية في منطقة الأخاديد المشتركة بين الأشجار، خاصة عند توطين الآفة في حق نصف الكرة.

إن انتهاك تصور جسده واضح بشكل خاص في الحالات التي يوجد فيها شلل من جانب واحد في الجسم مع فقدان الحساسية في نفس النصف من الجسم والعمى على الوجهين مع فقدان المعالم السياحية على جانب واحد. لا يمكن للناس في مثل هذه الدولة العثور على أطرافهم أو تحديد المكان الذي يبدأ فيه. في الوقت نفسه، يمكنهم إظهار الساقين أو افترض أن اليد تبدأ في النمو من الكوع أو من منتصف الصدر.

يمكن أن يكون بعض المرضى واثقا من أن لديهم ثلاث أرجل أو ذراعين أو 6 أصابع أو ثنين - فهي ليست واثقة فقط في هذا الأمر، لكنهم يشعرون كثيرا. من السمات أن جميع المرضى لا يعتبرون أنفسهم على هذا النحو، فهم ينكرون وجود سيارة أو شلل وهم يصرون أيضا على الولاء لحساسهم. يطلق على إنكار مرضهم أن يأجوجونوسيا، ولم يخترق عدم معرفة الأجزاء الخاصة من الجسم -، التقديرات الكمية غير الصحيحة لأجزاءها الخاصة من الجسم في الطب Pseudo.

إذا تم دمج هذا الأمراض مع تصلب الشرايين في الدماغ، فقد يكون الهذيان أيضا حاضرا، وهلوسة، والتعليم، والذي يعقد بشكل كبير التشخيص. في هذه الدولة، يدعي المريض أن الطرف لا ينتمي إليه، ألقى جيرانها، ويده في خزانة، إلخ. الاختلافات في هذه الحالة كتلة.

إذا كان لدى المريض أعراض النزفة - التغييرات في الحساسية، والتي غالبا ما تكون مصحوبة بشعور بالزحف، وخناانة، وخز، ثم يتضمن المريض كل هذا في مجمع أحاسيسها وتحوله إلى فرضيات وهمية، والتي تعرض للتعذيب فيها ، أو أنه من الداخل يؤكل بالديدان. يحتوي Brad على لون عاطفي مشرق، لذلك يحتوي على عدد كبير من الخيارات اعتمادا على خصوصيات نفسية المريض وإدمانها.

أيضا، قد يكون الاضطراب في مخطط الجسم مصحوبا بالتحول - تصور غير صحيح للعناصر المحيطة والتغيرات في الحجم والتقييم الثابت. على سبيل المثال، يمكن للمريض أن ينظر إلى الكرسي مع ظهر مرة أخرى، وسوف يبدو له أن هذا هو البراز على الساقين الحلزونية، والتي تدور أيضا في الفضاء والتعامل بسرعة في ذلك. في بعض الحالات، قد تحصل العناصر المحيطة على أحجام صغيرة أو على العكس من ذلك، أحجام ضخمة، قد تبدو أكثر من حيث أن لديها بالفعل، يمكن أن تسقط على المريض، في محاولة لسحقه، تعادل في الداخل.

يمكن لبعض المرضى أن يروا أنفسهم في نفس الوقت، وبشكل منفصل عن جسمهم. في الوقت نفسه، يشعرون بالشعور بأنهم في جسدهم، ولكنهم يمكن أن يلاحظوا أنفسهم ومن الخارج، كما لو كانت إزالتها.

في كثير من الأحيان، يرافق انتهاك نظام الجسم تغييرات في تصور أحجامهم الخاصة. لذلك، يمكن للمرضى أن يروا أنفسهم مع العمالقة الذين كانوا في مكان صغير، حيث جميع أحجام مصغرة للغاية. نتيجة لذلك، يخشى الابتعاد، حتى لا تسحق أو كسر أي شيء. يجادل جزء من المرضى بأنهم كبيرون بحيث يحتاجون إلى سرير إلى الغرفة بأكملها، وإلا فلن يناسبها، أو أن رأسهم أطول بكثير من الوسادة، لكن الجسم اختفى أو أصبح صغيرا جدا. هذا هو السبب في أن هذا الانتهاك لديه اسم آخر - متلازمة أليس في بلاد العجائب.

مهم للغاية للغاية من الاضطرابات النفسية من الهلوسة هو تصور مشوه للكائنات الحقيقية وليس الخيالية. بالإضافة إلى ذلك، ستعرف كائنات المريض، ولكنها تتصدر شكلها وحجمها، المسافة إليهم غير صحيحة. هذا هو الفرق الرئيسي بين التصورات الهوية والهلوسية من الاضطرابات النفسية.

ما هو اللسان؟

يعتبر عدد الاضطرابات النفسية الموصوفة في المرضى الذين يعانون من اضطراب دائرة الجسم أكثر بكثير، لكن حجم المقال لا يسمح لهم بصفهم جميعا.

أخيرا، سنقوم بالتأكيد على شكل واحد من اضطراب الإدراك النفسي للجسم الخاص بهم - Alllohery.

يدل هذا المصطلح على تصور التهيج على الجانب الآخر من الجسم. إنه يشير على وجه التحديد إلى الأيدي - "Allos" - مع الترجمة اليونانية كآخر، و "جير" - يد. وبالتالي، عند حدوث تهيج على اليد اليمنى، يقول المريض إنه يحدث على يده اليسرى والعكس صحيح. بمعنى آخر، يتم تسامح جميع الأحاسيس بشكل متماثل من يد واحدة إلى أخرى، أي يتم نقل جميع المشاعر 180 درجة - اليسار اليمنى ومن اليسار إلى اليمين.

في هذه الحالة، قد يتم ملاحظة إشارة غير صحيحة للتهيج. على سبيل المثال، اختار المريض إصبعا على يده اليمنى، وسوف يشعر أنه سقط في اليد اليسرى على مستوى الساعد. أيضا، يمكن دمج هذا الاضطراب مع Hyperalgesia - انتهاك تصور درجة الحرارة. في هذه الحالة، يمكن أن ينظر إلى لمسة كائن بارد على اليمين من قبل المريض كممس مع كائن ساخن إلى يد آخر.

عندما تكون OVLOHERY متاحة

Allohery، باعتبارها واحدة من أنواع الاضطراب في تصور جسمها يمكن أن تكون مع هزيمة الدماغ، ولا سيما الفص الجداري على اليمين.

أيضا، يحدث هذا الانتهاك تحت تصلب الشرايين الدماغي، في فترة ما بعد الاختبار، عندما أثر النزيف على قسم الدماغ الداكن، مع أورام الدماغ، التصلب المتعدد، بعض أنواع الصرع والصداع النصفي، الهستيريا.

صورة الجسم، أو مخطط الجسم، هي تمثيل شخصي، وفقا لأي شخص يحكم على سلامة جسده، يقيم موقف أجزائه وحركتهم.

بالنسبة لأطباء الأعصاب في السنوات الماضية، كان الرسم البياني للجسم النموذج الوضعي (انظر: Head 1920). جادل تشيلدر (1935) في كتابه "صورة ومظهر جسم الإنسان" أن النموذج الوضعي كان مجرد أدنى مستوى في مخطط المنظمة وأن هناك أيضا مستويات نفسية أعلى تستند إلى العواطف والشخصيات والتفاعل الاجتماعي. من المعروف أنه في الممارسة السريرية هناك حالات شاذة من صورة الجسم، مما يؤثر على لحظات أكثر أهمية بكثير من جودة الموقف أو الحركة. تنشأ هذه الشاذة في اضطرابات عصبية وعقلية؛ في العديد من الحالات، تعمل العوامل العضوية والنفسية في المجمع. لسوء الحظ، لا اضطرابات عقلية ولا عصبية، وهي أسباب ضعف الصورة من الجسم، مكشوف بالكامل. في الوصف المستقبلي، يتبعنا عادة المخطط الذي اقترحه ليشمان (1987)، وتوصي بالقطاعات ذات الصلة (ص 59-66) من كتبها واستعراض Lukianowicz (1967) للقارئ الذي يحتاج إلى معلومات أكثر تفصيلا حول هذه الاضطرابات. مصطلح "الطرف الوهمي"من المعتاد تعيين الشعور المستمر للجزء المفقود من الجسم. في الأساس، ربما تكون الشهادة الأكثر إقناعا لصالح مفهوم مخطط الجسم. عادة ما تحدث الظاهرة المحددة بعد بتر الطرف، ولكنها تصف حالات مماثلة وبعد إزالة الثدي أو الأعضاء التناسلية أو العينين (Lishman 1987، P.91). عادة ما يحدث شعور أطراف الوهمية بعد بتر مباشرة، يمكن أن يكون مؤلما، ولكن في ظل الظروف العادية، كقاعدة عامة، تختفي تدريجيا، على الرغم من أن جزء صغير من المرضى يبقى باستمرار على مر السنين (انظر Frederiks الأعصاب لأدلة الأعصاب أو المراجعة (1969) )).

نقص أحادي الجانب إلى الوعي بمفرده الجسم و "عدم الانتباه" إلى الجانب المصاب- الاضطراب الأكثر شيوعا الحازمة العصبية في تصور جسده. عادة ما تؤثر على الأطراف اليسرى وغالبا ما ينشأ في كثير من الأحيان بسبب هزيمة التشنجات السامية والزاوي من الفص العقلي الصحيح للدماغ، على وجه الخصوص بعد السكتة الدماغية. مع اضطراب واضح، ينسى المريض في بعض الأحيان غسل الجانب المتأثر من الجسم، ولا يلاحظ أنه اختار جانب واحد فقط من الوجه أو أنه صاح واحد فقط. مع أسهل شكل من أشكال هذا الاضطراب، من الممكن تحديده فقط باختبار خاص، باستخدام تهيج مزدوج (على سبيل المثال، يمكن أن نستنتج حول وجود انتهاك، إذا كان الامتحان قد لمست مسحة قطنية إلى O (معصمي المرضى الخامس) ، وسجل الأخير لمسة فقط على جانب واحد، على الرغم من أنه عندما يجعله هو نفسه، فإن الشعور موجود على كلا الجانبين). يمكن العثور على معلومات إضافية في Critchley (1953)، الذي يحتوي كتابه على وصف مفصل للمتلازمات الناشئة بسبب الأضرار التي لحقت الدماغ المظلم. اضطراب Ghemisomato-Symbol-Symbol (المعروف أيضا باسم GEMI)، الذي يحدث أقل بكثير الموصوفة أعلاه الاضطرابات أعلاه. يبلغ المريض إحساس فقدان أحد أطراف واحدة، وغادر عادة. قد يحدث الاضطراب بمفرده أو جنبا إلى جنب مع هيميبارم. غالبا ما يحدث له في مكان مكاني في اتجاه واحد. تختلف درجة الوعي بهذه الظاهرة: بعض المرضى يدركون ما هو أحد الأطراف في الواقع، على الرغم من ذلك غيابها، في حين أن الآخرين مقتنعون تماما أو جزئيا بأن الأطراف ليست في الحقيقة.

Anosognosia. - هذا هو عدم الوعي بالمرض، الذي يتجلى عادة أيضا على الجانب الأيسر من الجسم. في أغلب الأحيان، يحدث هذا الانتهاك لفترة قصيرة في الأيام الأولى بعد هجلات الدم الحاد، ولكن في بعض الأحيان يحمل بشكل مطرد على مدى فترة طويلة. لا يشكو المريض من فقدان وظيفة الجانب المشلول من الجسم وينكر هذه الحقيقة عندما يشير إليه شخص ما. قد يتم أيضا رفض dysfasia، العمى (متلازمة أنتون)،أو فقدان الذاكرة (الأكثر وضوحا في متلازمة كورساكوف).

عاصمة مقدسة الجهاز، حيث يشعر المريض بالألم (للحصول على التصور الطبيعي) الحافز، لكنه لا يقيمه مؤلما. على الرغم من أن مثل هذه الاضطرابات مرتبطة بوضوح مع الآفات الدماغية، فمن المفترض أن يكون لها عنصر نفساني يتميز به الوعي بالظواهر غير السارة (انظر، على سبيل المثال، Weinstein، Kahn 1955). بالطبع، بالكاد يتصرف الأضرار العضوية في غياب ردود الفعل النفسية، ولكن من غير المرجح أن يكون الأخير السبب الوحيد في الحالة المرضية، لأنه يحدث في كثير من الأحيان على الجانب الأيسر من الجسم.

autotopagnosia. - هذا هو عدم القدرة على التعرف على أو استدعاء أو الإشارة وفقا لجزء الفريق من جسمك. قد يظهر هذا الاضطراب أيضا فيما يتعلق بشخص آخر، ولكن ليس ضد الأجسام غير الحية. تحدث هذه الحالة النادحة النادحة بسبب الآفات المنتشرة، والتي تؤثر عادة على كل نصف نصفي الدماغ. يمكن تفسير جميع الحالات تقريبا من خلال المصاحب أو ضوض العسر أو اضطراب التصور المكاني (انظر: Lishman 1987، P.63). حجم وشوهة الوعي يتم التعبير عنها في حقيقة أن الشخص يشعر وكأنه يزيد من الأطراف، أو يتجاهل أو تشوه بطريقة أو بأخرى. على عكس الاضطرابات الموصوفة بالفعل، فإن هذه الأحاسيس لا تتعلق مباشرة بهزيمة أقسام الدماغ المحددة. يمكن أن تحدث في أشخاص أصحاء، خاصة عند النوم أو عند الاستيقاظ، وكذلك في التعب القوي. تم ملاحظة ظواهر مماثلة في بعض الأحيان خلال الصداع النصفي، مع متلازمات الدماغ الحادة، بعد تلقي LSD أو كمكون في هالة الصرع. التغييرات في شكل وأحجام أجزاء الجسم (بالأدب باللغة الروسية، مصطلح انتهاك نظام الجسم ") تصف أيضا بعض مرضى الفصام. دائما تقريبا، باستثناء بعض الحالات، تحقق غير واقعية لهذا الشعور.

ظاهرة مضاعفة - هذا هو الشعور بأن أي جزء من الجسم أو الجسم كله يتضاعف. لذلك، يمكن للمريض أن يشعر أنه لديه اثنين من أيدي اليسار، أو رؤساء، أو كما لو أن كل جسده تضاعف. تحدث هذه الظواهر أحيانا أثناء الصداع النصفي، وكذلك في انفصام الشخصية. في شكل واضح للغاية، يبدو أن الشخص يظهر تجربة تتألف في وعي وجود نسخة من الجسم كله، والظاهرة التي وصفت بالفعل بأنها متفطرة