البكاء مع نزيف في الشبكية. نزيف الشبكية. إجراءات التشخيص في حالة وجود نزيف

نزيف العين هو مفهوم جماعي يتميز بدخول الدم من سرير الأوعية الدموية إلى أنسجة وبيئات وأغشية العين ، حيث لا ينبغي أن يكون هناك دم بشكل طبيعي. هذه الحالة لها العديد من الأسباب المختلفة ، وغالبًا ما يكون هذا السبب هو إصابة العين ، ولكن غالبًا ما يكون المرض أو حالة خاصة من الجسم بمثابة محفز ، ويحدث أيضًا أن سبب النزيف في العين لا يزال غير معروف.

إن الأهمية الكبرى في مسائل العلاج والعواقب المحتملة لنزيف العين ليس السبب الذي تسبب فيه ، بل موقع تدفق الدم الذي شكل أساس التصنيف:

  • نزيف تحت الملتحمة (hyposphagma).
  • نزيف في الغرفة الأمامية للعين (التحدمية).
  • نزيف في الجسم الزجاجي (hemophthalmos).
  • نزيف الشبكية.

تتطلب كل حالة من الحالات المذكورة أعلاه مناهج منفصلة للتشخيص والعلاج ويمكن أن تحدث بشكل فردي ومجتمعي في مجموعات مختلفة.

نزيف في الصلبة الصلبة تحت الملتحمة (hyposphagma)

Hyposphagma ، أو نزيف في الصلبة ، أو نزيف تحت الملتحمة ، هو حالة يتجمع فيها الدم بين أنحف قشرة خارجية للعين (الملتحمة) والألبوجينيا. غالبًا ما يقول الناس ، وهذا صحيح: السبب الجذري هو تلف أصغر الأوعية في الملتحمة ، والتي يتدفق منها الدم. لكن الأسباب التي تسببت في هذه الحالة متنوعة للغاية:

يتم تقليل أعراض النزف في الصلبة إلى عيب بصري على شكل بقعة حمراء دموية على خلفية بيضاء. من سمات هذا النزف أنه بمرور الوقت لا يغير لونه مثل الكدمة (الكدمة) ، ولكن في تطوره يصبح أفتح ببساطة حتى يختفي تمامًا. في حالات نادرة جدًا ، يمكن ملاحظة عدم الراحة في العين على شكل شعور بجسم غريب ، وحكة طفيفة ، والتي من المرجح أن تكون من أصل نفسي.

علاج النزف تحت الملتحمة عادة لا يسبب أي صعوبات. في الغالبية العظمى من الحالات ، يحدث التطور العكسي بدون استخدام الأدوية.

ومع ذلك ، لتسريع الارتشاف والحد من انتشار النزيف يمكن أن يساعد في:

  • إذا تمكنت من التقاط لحظة تشكل نزيف تحت الملتحمة وزاد "أمام أعيننا" ، فإن قطرات العين المضيق للأوعية (فيسين ، نافثيزين ، أوكتيليا وغيرها) فعالة للغاية ، فإنها ستوقف تدفق الدم من الأوعية الدموية السرير ، والذي سيوقف انتشار النزيف ؛
  • لتسريع ارتشاف نزيف تم تكوينه بالفعل ، تكون قطرات يوديد البوتاسيوم فعالة.

نزيف واحد في الصلبة ، يتشكل حتى بدون سبب واضح ويستمر بدون التهاب ونقص في الرؤية و "الذباب" وأعراض أخرى ، لا يتطلب فحصًا وعلاجًا للطبيب. في حالة الانتكاسات المتكررة أو الدورة المعقدة ، يمكن أن يشير التهاب المريء إلى أمراض خطيرة ،كل من العين نفسها والجسم ككل ، الأمر الذي يتطلب الاتصال الفوري مع مؤسسة طبية لتشخيص المرض الذي تسبب فيه ووصف العلاج.

فيديو: عن أسباب انفجار الأوعية الدموية في العين


نزيف في الغرفة الأمامية للعين (التحدمية)

الحجرة الأمامية للعين هي المنطقة الواقعة بين القرنية ("العدسة" المحدبة الشفافة للعين) والقزحية (القرص الذي يوجد فيه التلميذ في المنتصف ، والذي يعطي أعيننا لونها الفريد) مع العدسة ( عدسة واضحة خلف التلميذ). عادة ، تمتلئ هذه المنطقة بسائل شفاف تمامًا - رطوبة الحجرة الأمامية ، وظهور الدم الذي يسمى التحدمية أو النزف في الغرفة الأمامية للعين.

أسباب التحدمية ، على الرغم من أنها تبدو غير مرتبطة تمامًا ، تحمل في جوهرها نفس العنصر - تمزق الوعاء. يتم تقسيمهم بشكل مشروط إلى ثلاث مجموعات:

  1. الصدمة هي السبب الأكثر شيوعًا للتحدمية.
  1. الصدمة مخترقة - يترافق تلف العين مع توصيل المحتويات الداخلية لمقلة العين والبيئة ، وغالبًا ما تحدث هذه الإصابة من عمل الأشياء الحادة ، وغالبًا ما تحدث بسبب عمل الأشياء الحادة ؛
  2. الإصابة لا تخترق - مع السلامة الخارجية للعين ، يتم تدمير هياكلها الداخلية ، مما يؤدي إلى تدفق الدم إلى الغرفة الأمامية للعين ، وتكون هذه الإصابة دائمًا نتيجة عمل الأشياء الحادة ؛
  3. أيضًا ، يمكن أيضًا أن تُعزى جميع أنواع العمليات التي تتم على أجهزة الرؤية ، والتي قد تكون مصحوبة بحدمة ، إلى مجموعة الإصابات.
  1. أمراض مقلة العينيرتبط بتكوين أوعية جديدة معيبة داخل العين (الأوعية الدموية الجديدة). تحتوي الأوعية التي تم تشكيلها حديثًا على عيوب هيكلية تؤدي إلى زيادة هشاشتها ، وهذا هو سبب تدفق الدم إلى الغرفة الأمامية للعين مع تأثير ضئيل أو معدوم. تشمل هذه الأمراض:
  1. اعتلال الأوعية الدموية السكري (نتيجة لمرض السكري) ؛
  2. انسداد الأوردة الشبكية.
  3. انزلاق الشبكية
  4. أورام باطن العين
  5. الأمراض الالتهابية للبنى الداخلية للعين.
  1. أمراض الجسم ككل:
  1. تسمم الكحول والمخدرات المزمن.
  2. اضطراب تخثر الدم
  3. أمراض الأورام.
  4. أمراض النسيج الضام الجهازية.

درجة التحدمية

التحدمية ، بناءً على مستوى الدم في الوضع المستقيم للمريض ، تنقسم إلى أربع درجات:

  • لا يزيد الدم عن الثلث في الغرفة الأمامية الأمامية للعين ؛
  • الدم الثاني يملأ الغرفة الأمامية للعين بما لا يزيد عن النصف ؛
  • الغرفة الثالثة مليئة بالدم ، ولكن ليس بالكامل ؛
  • الرابع: الملء الكلي بدم الحجرة الأمامية للعين "العين السوداء".

على الرغم من العرف الواضح لمثل هذا التقسيم ، إلا أنه ذو أهمية عملية لاختيار أساليب العلاج والتنبؤ بنتيجة النزف. تحدد درجة التحدمية أيضًا أعراضها وشدتها:

  1. وجود دم محدد بصريًا في الغرفة الأمامية للعين ؛
  2. انخفاض حدة البصر ، خاصة في وضع الاستلقاء ، لدرجة أنه يتم الحفاظ على إحساس الضوء فقط وليس أكثر (عند الدرجة 3-4) ؛
  3. عدم وضوح الرؤية في العين المصابة.
  4. الخوف من الضوء الساطع (رهاب الضوء) ؛
  5. في بعض الأحيان يكون هناك شعور بالألم.

عادةً لا يسبب تشخيص النزف في الحجرة الأمامية للعين في موعد مع الطبيب أي صعوبات كبيرة ويستند إلى معالجات بسيطة من الناحية الفنية:

  • الفحص العيني؛
  • قياس التوتر - قياس ضغط العين.
  • قياس البصر - تحديد حدة البصر ؛
  • الفحص المجهري الحيوي طريقة مفيدة باستخدام مجهر خاص للعين.

مظاهر نزيف في الحجرة الأمامية للعين

يرتبط علاج التحدمية دائمًا بالتخلص من الأمراض المسببة له - إلغاء أدوية ترقق الدم ، ومكافحة الأمراض الالتهابية للعين ، ورفض العادات السيئة ، والحفاظ على مرونة جدار الأوعية الدموية ، وما إلى ذلك. دائمًا تقريبًا ، تتحلل كميات صغيرة من الدم في التجويف خلف القرنية من تلقاء نفسها باستخدام محلول 3٪ من يوديد البوتاسيوم والأدوية التي تخفض ضغط الدم.

يتم إجراء العلاج الجراحي في حالة وجود مسار معقد من التحدمية ، وعلامات الجراحة هي:

  1. لا يوجد تأثير من استخدام الأدوية (الدم لا يحل) في غضون 10 أيام ؛
  2. فقد الدم سيوله - تكونت جلطة ؛
  3. بدأت القرنية تلطخ بالدم.
  4. لا ينخفض ​​ضغط العين أثناء العلاج.

في حالة رفض العملية ، يمكن أن تتطور مثل هذه المضاعفات الهائلةمثل الجلوكوما ، وكذلك انخفاض ملحوظ في حدة البصر ، بسبب انخفاض شفافية القرنية الملطخة بالدم.

فيديو: كيف يبدو النزف في الغرفة الأمامية للعين

نزيف في الجسم الزجاجي (hemophthalmos)

الهيموفثالموس

يمتلئ تجويف العين السليمة بهلام شفاف يسمى الجسم الزجاجي. يؤدي هذا التكوين عددًا من الوظائف المهمة ، بما في ذلك توصيل الضوء من العدسة إلى شبكية العين. وبالتالي فإن من أهم سمات الجسم الزجاجي شفافيته المطلقة التي تفقد عندما تدخل إليه مواد غريبة والتي تشمل الدم أيضًا. يسمى دخول الدم إلى الجسم الزجاجي بالهيموفثالموس.

الآلية الرئيسية لتطور النزيف الداخلي في العين هي تدفق الدم من قاع الأوعية الدموية إلى الجسم الزجاجي.

يمكن أن يكون سبب هذا النزيف عددًا من الأمراض:

  • داء السكري مع تلف الشبكية والأوعية الدموية للعين.
  • انسداد () الأوعية الشبكية؛
  • منتشر مع المشاركة في عملية الأوعية الشبكية ؛
  • بدون علاج مناسب
  • التشوهات الخلقية في أوعية الشبكية (تمدد الأوعية الدموية الدقيقة) ؛
  • ضرر مخترق لمقلة العين (عند حدوث تمزق في أغشية العين) ؛
  • كدمة العين (ظاهريًا ، يتم الحفاظ على سلامة العين) ؛
  • مرتفع (على سبيل المثال ، مع نزيف داخل المخ وأورام المخ وإصابات الدماغ الرضحية) ؛
  • زيادة قسرية في الضغط داخل الصدر (التمرين المفرط ، السعال ، العطس ، محاولات الولادة ، القيء) ؛
  • أمراض الدم (فقر الدم ، الهيموفيليا ، تناول الأدوية التي تقلل تخثر الدم ، أورام الدم) ؛
  • أورام الهياكل الداخلية للعين.
  • أمراض المناعة الذاتية؛
  • غالبًا ما يؤدي انفصال الشبكية إلى الهيموفثال.
  • الأمراض الخلقية (فقر الدم المنجلي ، مرض كريزويك سكيبنز وغيرها).

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أيضًا أن قصر النظر الشديد (قصر النظر) يساهم بشكل كبير في تطور الهيموفثالموس.

أعراض وأنواع الهيموفثالموس

لا تحتوي البيئة الداخلية للعين على نهايات عصبية ، على التوالي ، في مثل هذه الحالة لا يمكن للعين الشعور بالألم أو الامتلاء أو الحكة أو الشعور بأي شيء أثناء تطور النزيف الداخلي في العين. العَرَض الوحيد هو انخفاض في الرؤية ، أحيانًا لإكمال العمى في الحالات الشديدة. تعتمد درجة فقدان البصر وخصائص الأعراض بشكل مباشر على حجم النزف ، والذي ينقسم حسب كثافته إلى:


وتجدر الإشارة إلى أن النزف الزجاجي نادراً ما يصيب كلتا العينين في نفس الوقت ، ويتميز هذا المرض من جانب واحد.

يتم تشخيص النزف الزجاجي على أساس السوابق ، والفحص المجهري الحيوي والفحص بالموجات فوق الصوتية ، مما يساعد على تحديد الأسباب التي أدت إلى الإصابة بداء الهيموفثالي ، وتقييم حجمه واختيار أساليب العلاج الأخرى.

على الرغم من حقيقة أن تكتيكات علاج هذه الحالة المرضية في البداية أمر متوقع ، وغالبًا ما يتراجع داء الهيموفثالي الجزئي دون علاج ، فور ظهور الأعراض ، من الضروري طلب المساعدة الطبية المؤهلة في أسرع وقت ممكن ، حيث يمكن تحديد أسباب النزف في الوقت المناسب. لا تنقذ الرؤية فحسب ، بل الحياة البشرية أيضًا.

العلاج والوقاية

حتى الآن ، لا توجد طرق محافظة لعلاج الهيموفثاليما بفاعلية مثبتة ، ومع ذلك ، هناك توصيات واضحة للوقاية من النزيف المتكرر والارتشاف السريع للنزيف الموجود:

  • تجنب النشاط البدني
  • راقب الراحة في الفراش ، بينما يجب أن يكون الرأس أعلى قليلاً من الجسم ؛
  • تطبيق فيتامين (C ، PP ، K ، B) والأدوية التي تقوي جدار الأوعية الدموية ؛
  • يوصى باستخدام قطرات يوديد البوتاسيوم على شكل تقطير ورحلان كهربائي.

لا يؤدي العلاج التحفظي دائمًا إلى النتيجة المرغوبة ، فهناك حاجة لإجراء عملية - استئصال الزجاجية - إزالة كاملة أو جزئية للجسم الزجاجي. مؤشرات هذه العملية هي:

  1. الهيموفثالموس بالاشتراك مع انفصال الشبكية ، أو في حالة عدم إمكانية فحص الشبكية ، ولم يتم تحديد سبب النزف ؛
  2. الهيموفثالموس لا يرتبط بالصدمة ولا يلاحظ الانحدار بعد 2-3 أشهر ؛
  3. عدم وجود ديناميكيات إيجابية بعد 2-3 أسابيع بعد الإصابة ؛
  4. المرتبط بالدم المرتبط بجرح مخترق في العين.

في المرحلة الحالية من تطور الطب ، يتم إجراء استئصال الزجاجية في العيادة الخارجية ، ولا يتطلب تخديرًا للنوم ، ويتم إجراؤه من خلال شقوق دقيقة يصل حجمها إلى 0.5 مم وبدون خياطة ، مما يضمن عودة سريعة وغير مؤلمة نسبيًا للرؤية إلى مستوى مرض.

فيديو: كيف يبدو الكبد + عملية استئصال الزجاجية

فيديو: عن نزيف في الجسم الزجاجي للعين


نزيف الشبكية

نزيف الشبكية

خلف الجسم الزجاجي مباشرة توجد شبكية العين أو الشبكية ، التي تؤدي وظيفة "إدراك" الضوء ، وخلفها يوجد المشيمية بالفعل ، والتي تحتوي على مصدر النزيف - الأوعية الدموية. وبالتالي ، فإن أسباب نزيف الشبكية متطابقة تمامًا مع الأسباب التي تسبب النزيف الزجاجي.

تحت مفهوم "نزيف الشبكية" يتم الجمع بين عدد من الأمراض ، اعتمادًا على مكان تدفق الدم بالنسبة إلى الشبكية وشكل النزف نفسه:

  • نزيف متقطع - عند رؤيتها من قاع العين ، فإنها تبدو كاللهب أو ملامح واضحة. في أغلب الأحيان لا تسبب آفات واسعة وتكون موضعية في سمك الشبكية ؛
  • تبدو النزيف المستدير مثل الدوائر الواضحة وهي أعمق إلى حد ما من سابقاتها ؛
  • نزيف ما قبل الشبكية - يقع بين الجسم الزجاجي وشبكية العين ، وله حدود واضحة بين مستوى العناصر المكونة وبلازما الدم ، بينما تكون أوعية الشبكية مخفية خلف النزيف ؛
  • يقع النزيف تحت الشبكية خلف الشبكية ، وحدودها بها خطوط غير واضحة ، وتمر الأوعية الشبكية أمام مكان تدفق الدم.

يتم تقليل مظاهر نزيف الشبكية إلى انخفاض حاد في حدة البصر ، أحيانًا في منطقة معينة من المجال البصري ، والتي عادة لا تكون مصحوبة بألم أو أي إزعاج آخر.

يتم التشخيص في مؤسسة طبية من قبل طبيب عيون ، في حين أنه ليس صعبًا أو مكلفًا ، ويشمل:

  1. قياس البصر - تحديد حدة البصر.
  2. محيط - تحديد المجالات المرئية (منطقة الرؤية) ؛
  3. تنظير العين - فحص قاع العين.
  4. التصوير المقطعي لشبكية العين.
  5. في بعض الأحيان يتم إجراء تصوير الأوعية باستخدام مواد فلورية لتقييم حالة الأوعية.

نظرًا لارتفاع مخاطر الفقد الكامل للرؤية ، فضلاً عن الانتكاسات المتكررة ، يجب دائمًا إجراء علاج نزيف الشبكية في مستشفى متخصص. يتم استخدام اتجاهين للعلاج - محافظ وبمساعدة الليزر.

يشمل العلاج المحافظ استخدام:

  • الستيرويدات القشرية (هيدروكورتيزون ، ديكساميثازون) ؛
  • المستشعرات الوعائية (البنتوكسيفيلين ، ثلاثي ، المرنة) ؛
  • المستحضرات المضادة للأكسدة (مجمعات فيتامين مختلفة مع فيتامينات C ، A ، E) ؛
  • مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (ديكلوفيناك ، نيميسوليد) ؛
  • مدرات البول (فوروسيميد ، إندوباميد) ؛
  • السيطرة على ضغط العين.

في حالة نزيف الشبكية الكبير ، يتم استخدام التخثير الجراحي بالليزر جنبًا إلى جنب مع العلاج المحافظ.

فيديو: عن نزيف الشبكية

يتطلب النزف في العين ، بغض النظر عن موقعه ، الانتباه في شكل نداء إلى طبيب عيون من أجل استشارة وتحديد أساليب العلاج الإضافية. يمكن أن يؤدي العلاج في المنزل والعلاج الذاتي والطب التقليدي ، دون مشاركة أخصائي مؤهل ، إلى عواقب لا رجعة فيها.

فيديو: نزيف في العين في برنامج "عن اهم شئ"

سيجيب أحد المقدمين على سؤالك.

الإجابة على الأسئلة حاليًا: A. Olesya Valerievna، مرشح للعلوم الطبية ، محاضر في جامعة طبية

يمكنك شكر متخصص للمساعدة أو دعم مشروع VesselInfo بشكل تعسفي.

بالتأكيد ، صادف الكثيرون موقفًا ، عند الذهاب إلى المرآة ، كان عليهم ملاحظة نزيف في العين. هذه الظاهرة يمكن أن تسبب الذعر والصدمة. لا يعرف الجميع كيف يتصرفون في مثل هذه المواقف. السؤال الذي يطرح نفسه على الفور ما يجب القيام به: حاول التعامل مع المشكلة في المنزل أو طلب المساعدة المؤهلة من طبيب عيون.

نزيف في العين. علاج ذاتي أو مساعدة مؤهلة تأهيلا عاليا

ليس فقط من مجهود بدني ثقيل ، يمكن أن يحدث نزيف في العين. قد تكون الأسباب مختلفة جدا. في كثير من الأحيان ، يمكن أن تشير هذه الظاهرة إلى أمراض خطيرة. لذلك ، يجدر التوصية بأنه في حالة حدوث أي إصابة في العين ، تأكد من طلب المشورة من المتخصصين.

تذكر أنه ليس من الممكن دائمًا تحديد شدة الإصابة من خلال درجة الكدمة. إذا كان لديك بالفعل نزيف في العين أكثر من مرة ، فأنت تعرف بالفعل ما يجب القيام به ، ولكن يجب عليك استشارة الطبيب. من الضروري أيضًا الخضوع لفحص لتحديد الأسباب الحقيقية لهشاشة الأوعية الدموية.

أسباب حدوث نزيف في العين

يمكن أن تكون الأسباب مختلفة تمامًا ، على سبيل المثال ، الصدمة. في أغلب الأحيان ، يحدث نزيف في العين مع كدمة ، أي ضرر ميكانيكي. ليس من غير المألوف أن تظهر الكدمات بعد تلف عظام الجمجمة أو الصدر. تثير هذه الإصابات نزيفًا داخل العين.

كما يمكن أن تظهر كدمات نتيجة ضعف الأوعية الدموية. كقاعدة عامة ، هذا بسبب الأورام أو الأمراض الداخلية. على أي حال ، يجب أن تطلب المساعدة المهنية لإجراء التشخيص الصحيح ، لأنك لا تستطيع القيام بذلك بنفسك. بغض النظر عن سبب النزيف ، يجب عليك بالتأكيد الاتصال بأخصائي متمرس. سيجري التشخيص الصحيح ويصف العلاج المناسب. لا ينبغي عليك بأي حال من الأحوال محاولة التعامل مع مثل هذا المرض الخطير بمفردك. أي عمل خاطئ يمكن أن يسبب فقدان البصر. يجدر أيضًا أن نتذكر الوقت المناسب لطلب المساعدة من الطبيب. كما أنه يؤثر على احتمالية استعادة البصر.

نزيف رضحي

إذا ظهرت الكدمة بسبب إصابة ، يجب أن تتصرف بسرعة كبيرة ، لأننا نتحدث عن سلامة الرؤية. في بعض الحالات ، تتدهور الرؤية على الفور ، وفي حالات أخرى تحدث العمليات ببطء. ويحدث أيضًا أنه نتيجة لرضوض شديدة في العين تختفي الرؤية تمامًا.

درجات كدمة العين

في المجموع ، هناك ثلاث درجات من الكدمة ، اعتمادًا على شدتها. الأول يتميز بحقيقة أن النزيف في العين كان ضئيلاً. ونتيجة لهذا الضرر ، لم تتضرر مقلة العين ولم تتدهور الرؤية. وسرعان ما تختفي آثار الكدمات تمامًا ويتعافى الشخص.

تتميز الدرجة الثانية من الكدمة بحقيقة أنه مع مثل هذا النزيف في العين ، فإن المرضى ، كقاعدة عامة ، لا يرون سوى الضوء. ضعف قدرتها على تمييز الأشياء بوضوح. مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، هناك احتمال كبير لاستعادة الرؤية.

الدرجة الثالثة هي الأصعب. مع مثل هذه النزيف ، لا يتم استعادة الرؤية. هذا يرجع إلى حقيقة أن مقلة العين قد تضررت تمامًا وحدثت تغييرات لا رجعة فيها في بنية أنسجة العين.

نزيف غير رضحي في العين

العين عضو غني بالدم وله شبكة واسعة من الأوعية الدموية. بسبب بعض الأمراض ، يمكن أن تتغير مرونة ونفاذية جدران أوعية العين. يمكن أن يكون النزف في العين من أعراض الأمراض مثل السكري وتصلب الشرايين وقصر النظر وداء الكولاجين. قد تشير الكدمات أيضًا إلى أمراض الدم واضطرابات تخثر الدم وارتفاع ضغط الدم والتشوهات في الأوعية الدموية وأمراض الشبكية والأورام داخل العين التي تضغط على الأوعية الدموية.

أعراض

إذا أخذنا في الاعتبار أعراض النزف في العين ، فمن الجدير بالذكر أنه يمكن أن يكون مباشرة في المدار والغرفة الأمامية للعين والجسم الزجاجي والشبكية خلفها. تعتمد الأعراض على مكان حدوث الكدمات. في المكان ، يمكنك أيضًا تحديد المضاعفات التي ستصاحب نزيف العين.

أنواع النزيف في العين

يشير الكدمة المدارية إلى نزيف في المدار. في هذه الحالة تظهر الكدمة بالقرب من جلد الملتحمة والجفن. يتضح كسر الجمجمة من كدمة ظهرت بعد يوم من الإصابة وتشبه في المظهر نظارة على الجلد بالقرب من الجفون. مع كدمة في مدار العين ، تتزعزع القدرة الحركية للعين ، وتبرز مقلة العين ، وتقل حدة البصر ، وتنقسم الصور إلى قسمين.

إذا حدث نزيف في الغرفة الأمامية للعين ، فيمكن التعرف عليه من خلال بقعة ذات ملامح سوداء ذات بنية متجانسة.

إذا كان الرأس في وضع مستقيم ، فسوف تتدفق بقعة الدم. عند وضعها أفقيًا ، سيتم توزيعها في جميع أنحاء الغرفة الأمامية. كقاعدة عامة ، مثل هذه الكدمة تحل نفسها. في حالة عدم زواله بعد عشرة أيام ، يجب افتراض حدوث إعتام عدسة العين أو التهاب المشيمية أو ظهور الجلوكوما.

يعتبر النزف الزجاجي إصابة خطيرة تتطلب رعاية طبية في أسرع وقت ممكن. البقعة في هذه الحالة تقع خلف العدسة. يمكن أن يسبب انفصال الألياف ، ضمور مقلة العين ، تدهور أو فقدان البصر. مع مثل هذه الكدمة ، قد تظهر ومضات من الضوء أو "الذباب" فجأة أمام العينين.

يتميز نزيف الشبكية بظهور شبكة تتداخل مع الرؤية. مع مثل هذه الكدمة ، يحدث ضبابية للأشياء ، تقل حدة البصر ، تقشر شبكية العين ، أو يحدث فقدان كامل للرؤية.

تشخيص نزيف في العين

لمعرفة سبب الكدمات يجب إجراء سلسلة من الفحوصات. وتشمل فحص قاع العين وفحص سكر الدم وتحليل البول. اعتمادًا على درجة الخطورة ، يمكن أيضًا وصف فحوصات محددة ، على سبيل المثال ، قياس الحساسية الدقيقة والموجات فوق الصوتية. بعد فحص النزيف في العين ، يتم وصف العلاج بشكل صارم.

علاج المرض

تعتمد ملامح مسار المرض وسرعة الشفاء بشكل مباشر على سبب النزف في العين. يوصف العلاج مع مراعاة المنطقة المصابة. تحدد هذه العوامل اختيار الأدوية والإجراءات المناسبة. بدون فشل ، يجب حل هذه المشكلة من قبل أخصائي متمرس وتحت إشرافه. لا يمكن للطرق البديلة إلا أن تؤدي إلى تفاقم الموقف أو تسبب فقدان البصر بشكل كامل. القطرات المصحوبة بنزيف في العين ، على سبيل المثال ، ستقلل من الألم ، لكن لا تزال بحاجة إلى زيارة الطبيب.

لعلاج التحدمية ، عادة ما يتم وصف قطرات من 3٪ يوديد ، والتي يجب غرسها في العين المؤلمة. في كثير من الأحيان ، مع وجود كدمات ، يتم إجراء عمليات خاصة لتطهير العين من جلطة دموية. لا تقلق ولا داعي للذعر إذا أصبت بنزيف في العين لأول مرة. ماذا تفعل في مثل هذه الحالة - سيخبرك الخبراء. سوف يوفرون لك السلام الكامل والاسترخاء للأعضاء المرئية.

إذا كان هناك نزيف متكرر في العين ، يتم تقليل العلاج إلى الاستشفاء الإلزامي والعاجل. من الضروري أيضًا في حالة ملاحظة وجود كدمة في تجويف المدار. هذا النوع من الكدمات محفوف بالمضاعفات التي يمكن أن تسبب فقدان البصر. على وجه الخصوص ، لا تمزح مع النزيف الذي يكون في منطقة العين وفي مظهره يشبه النظارات. في حالة النزيف الزجاجي ، يجب عليك أيضًا الاتصال بعيادة طب العيون في أقرب وقت ممكن للحصول على المشورة والمساعدة في الوقت المناسب من أطباء العيون ذوي الخبرة.

إذا تحدثنا عن الطب التقليدي ، فيمكننا القول بثقة تامة أن أياً من طرقه لن يهزم نزيف العين. يجب أن يوصف العلاج فقط من قبل الطبيب. لا تفكر حتى في التجريب ، لأن أعضاء الرؤية هي من أهم الأعضاء بالنسبة لكل شخص. تذكر أنه حتى الإشراف البسيط على العلاج يمكن أن يسبب عواقب لا رجعة فيها. ولا يمكن تصحيح كل خطأ يرتكب في مثل هذه المواقف في المستقبل. لن ينتبه الجميع إلى كدمة صغيرة قد تختبئ وراءها مشكلة خطيرة. في الواقع ، لا يعرف الجميع ما يمكن أن يشير إليه نزيف العين بالفعل. أسباب وعلاج هذا المرض في اختصاص المهنيين ذوي الخبرة. وهم وحدهم القادرون على حل هذه المشكلة بأقل قدر من العواقب على صحة المريض.

يتطور كل نوع من أنواع الأمراض لأسباب خاصة به.

لوحظ حدوث التحدب عندما تمزق الأوعية التي تخترق الملتحمة. يمكن أن تسبب عوامل مختلفة هذا:

  • الإصابة الميكانيكية ، غالبًا ما تكون ضربة بقبضة أو جسم ثقيل ؛
  • زيادة مفاجئة في الضغط داخل الأوعية الدموية - رفع الأثقال ، والتقلصات أثناء الولادة ، والعطس الطويل ، والإمساك ؛
  • هشاشة مفرطة في الأوعية الدموية.
  • تخثر الدم السيئ
  • بعض الأمراض المعدية - التهاب الملتحمة النزفي ، عدوى البريميات.

تتميز التحدمية بتراكم الدم في الفراغ بين القرنية والقزحية. يحدث هذا للسبب نفسه الذي يحدث مثل hyposphagma - تنفجر الوعاء الدموي. ينكسر في المواقف التالية:

  • إصابة ميكانيكية
  • عواقب التدخل الجراحي.
  • اعتلال الأوعية الدموية في مرض السكري.
  • تكوين جلطات دموية في الأوردة داخل العين.
  • تورم داخل العين.
  • التهاب القزحية - التهاب المشيمية.
  • اضطراب تخثر الدم.

إذا بدت عين الشخص بالكامل مليئة بالدم ، فهذا يعني أنها مشربة بالمادة التي تملأ مقلة العين. تسمى هذه الحالة بالهيموفثالموس ، وتحدث في الحالات التالية:

  • مسار شديد من مرض السكري.
  • رواسب الكوليسترول في أوعية العين.
  • تجلط الأوردة داخل العين.
  • تدمير مقلة العين ، على سبيل المثال ، بعد الطعن ؛
  • السكتة الدماغية؛
  • زيادة حادة في الضغط في التجويف الصدري (سعال ، حمل أشياء ثقيلة) مع هشاشة مفرطة في الأوعية الدموية ؛
  • ورم في الجسم الزجاجي.
  • انزلاق الشبكية
  • أمراض جهازية - الذئبة الحمامية ، تصلب الجلد.

يحدث نزيف الشبكية بسبب نفس أسباب الهيموفثالموس.

نزيف الشبكية هو نزيف في أنسجة الشبكية ناتج عن تلف جدران أوعية العين. قد يكون هذا النزف خفيًا بصريًا ، ولكنه غير آمن للغاية ، لأن المستشعرات البصرية موجودة في شبكية العين.

يعتبر نزيف الشبكية شائعًا جدًا ويمكن أن يكون نتيجة لكل من الصدمات الميكانيكية وبعض الأمراض. يتطلب أي نزيف ، وخاصةً متكررًا ، استشارة الطبيب التي لا غنى عنها ، لأنه في هذه الحالة يزيد خطر انفصال الشبكية بشكل كبير.

الأسباب

أي نزيف في منطقة أجهزة الرؤية مرضي بطبيعته. يمكن أن يحدث هذا أحيانًا بسبب الاضطرابات العامة في الجسم:

  • نقص الفيتامينات
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • تصلب الشرايين؛
  • أمراض الدم
  • داء السكري.

تعتبر عملية استبدال العدسة تدخلاً جادًا ، فمن المهم معرفة كل التفاصيل والدقة - عمر العدسة الاصطناعية للعين.

إذا كانت النظارات غير مناسبة لتصحيح الرؤية ، فتعلم كيفية ارتداء العدسات اللاصقة لأول مرة.

في شبكية العين

يمكن أن يحدث للأسباب التالية:

  • إصابة العين؛
  • العمل البدني الثقيل ، ورفع الأحمال ؛
  • عملية عامة
  • ضرر ميكانيكي؛
  • داء السكري؛
  • كدمة العين (تحدث مع ضربة قوية لأجزاء أخرى من الجسم) ؛
  • قصر النظر.
  • الأورام.

تعرف على المزيد حول أعراض إعتام عدسة العين هنا.

ليست مشكلة طفولية ، الحل الجاد هو علاج الحول عند البالغين عن طريق الجراحة.

أسباب محتملة:

  • إصابة؛
  • التهاب الملتحمة الفيروسي.
  • مظاهر سعال قوي أو منعكس البلع ؛
  • التعرض للأدوية التي لها تأثير سيولة الدم ؛
  • التهاب الأوعية الدموية.
  • تدخل جراحي.

علاج الجلوكوما ، الوسائل المثبتة - قطرات العين Kosopt.

من المهم أن تعرف الأمهات سبب ظهور دوائر حمراء تحت العينين لدى الطفل.

الأسباب مختلفة:

  • إصابات في العين أو المدار أو الجمجمة. من الخطورة بشكل خاص الضربات القوية الحادة على الرأس. بعد تلقي مثل هذه الإصابة (حتى في حالة عدم وجود أعراض) ، من الضروري الخضوع لفحص من قبل طبيب عيون.
  • الأمراض الفيروسية المعدية. يحدث النزف بسبب التهاب الغشاء المخاطي.
  • تطور أزمة ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن تؤدي الزيادة السريعة في ضغط الدم إلى انتهاك سلامة الأوعية الدموية. غالبًا ما يحدث هذا لكبار السن أو المرضى الذين يعانون من مرض السكري أو أمراض المناعة الذاتية.
  • يمكن أن يؤدي القيء والسعال الشديد (الإجهاد البدني) إلى حدوث نزيف صغير. على الرغم من حقيقة أن احمرار العين يمكن أن يكون شديدًا ، إلا أن الحالة لا تُصنف على أنها خطيرة.
  • تناول الأدوية التي تقلل لزوجة الدم. وتشمل هذه الأدوية مسكنات الآلام وخافض الحرارة المعروف باسم الأسبرين ، والذي يتم تناوله في كثير من الأحيان بجرعات كبيرة وبدون وصفة طبية.
  • نقص فيتامين K. هذا مرض نادر. يتم إنتاج فيتامين ك عن طريق الجراثيم المعوية ، وغالبًا ما يتطور النقص بعد العلاج بالمضادات الحيوية الضخمة أو في الأمراض المزمنة للجهاز المناعي أو الجهاز الهضمي.
  • اضطراب النزيف الموروث هو الهيموفيليا.

يزداد الخطر بشكل كبير في حالة وجود أي أمراض مزمنة في القلب والأوعية الدموية والأعضاء الداخلية ، وكذلك في الأسابيع القليلة الأولى بعد جراحة العيون.

يمكن أن يحدث النزيف عند الأطفال في أي عمر ، من حديثي الولادة إلى المراهقين. الأسباب هي نفسها في الأساس كما في البالغين.

يمكن أن يتدفق الدم فقط من الأوعية الدموية ، لذلك فإن السبب المباشر لنزيف الشبكية هو دائمًا آفة في المشيمية التي تغذيها - تمزق أو نفاذية مرضية لجدران الأوعية الدموية (في الحالة الأخيرة ، يكون حجم الانصباب المتراكم اقل بكثير). في المقابل ، الأسباب الرئيسية لتلف الأوعية الدموية هي:

  • تعد الإصابات (بما في ذلك تلك التي يتم تلقيها أثناء عملية جراحة العيون) هي العامل الأكثر شيوعًا من الناحية الإحصائية ، وتبلغ حصتها 75-85 ٪ ؛
  • أمراض الأوعية الدموية (اعتلال الأوعية الدموية) والعمليات التصنع الناتجة في الشبكية (اعتلال الشبكية) كمرض أولي مستقل ؛
  • تطور اعتلال الأوعية الدموية والشبكية الثانوي نتيجة لأمراض أخرى أكثر شيوعًا (داء السكري ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، أمراض الدم ، الالتهابات ، تصلب الشرايين ، إلخ).

يمكن أن تكون العواقب المباشرة لنزيف الشبكية ارتشاحًا ، وذمة ، والتهابًا ، وما إلى ذلك ، ولكن التهديد الأكثر احتمالًا وخطورة (خاصة عند تسرب السوائل بين الشبكية والمشيمية) هو انفصال الشبكية ، جزئيًا أو كليًا - مما يعني تدهورًا حادًا في الرؤية أو عمى لا رجعة فيه.

بشكل منفصل ، كشكل خاص ، يُنظر إلى نزيف الشبكية عند الأطفال حديثي الولادة ، والذي يتميز بخصوصية سببية وإكلينيكية وإنذارية مميزة ، على عكس نزيف "البالغين".

لذلك ، مع وجود اتجاه عالمي نحو اعتلال الشبكية المتكرر والمتفاقم عند الأطفال حديثي الولادة (خاصة المبتسرين) ، فإن تواتر نزيف الشبكية بعد الولادة عند الرضع يصل إلى 20-30٪. تم الكشف عن أنماط إحصائية مهمة: أولاً ، مثل هذه النزيف نادرة للغاية أثناء الولادة بعملية قيصرية ، وثانيًا ، يكون احتمالها أعلى بكثير (حوالي مرة ونصف) إذا ولدت المرأة لأول مرة.

بعد ذلك ، تم التأكيد على أن السبب الرئيسي لنزيف الشبكية عند الأطفال حديثي الولادة هو الولادة نفسها ، وبصورة أدق ، طبيعة عملية الولادة وطرق رعاية التوليد. المخاض الصعب والمعقد والمطول المرتبط بضغط رأس الجنين ، وكذلك تقنيات التوليد وأمراض النساء الميكانيكية (ملقط ، فراغ) تزيد بشكل كبير من احتمال حدوث نزيف في الشبكية ، والذي يحدث ، كقاعدة عامة ، في 1-2 أسبوع من العمر.

الأورام الدموية نفسها ليست خطيرة عندما تمتلئ العين بالدم ، كما هو الحال مع الأسباب التي تسببت في حدوثها ، لأن هذه الأورام الدموية الموضعية في منطقة العين يمكن أن تكون مظهرًا من مظاهر أمراض أخرى ، مثل مرض السكري ، وارتفاع ضغط الدم ، وسرطان الدم ، وفقر الدم ، إلخ.

ضربة عادية ، يمكن أن تثير الصدمة أيضًا ظهور ورم دموي في منطقة العين. أولئك الذين يمارسون الرياضة ، ويرفعون الأثقال ، لديهم أيضًا فرصة لتطوير ورم دموي في منطقة العين. يمكن أن تؤدي الأدوية المختلفة التي يتناولها الشخص أو يتناولها أيضًا إلى ظهور بقعة دم على بياض العين. يمكن أن تشمل هذه الأدوية مضادات التخثر والعوامل المضادة للصفيحات التي تمنع تجلط الدم: الأسبرين ، الهيبارين ، التيكليد ، ديبيريدامول ، بلافيكس ، إلخ.

أسباب النزف من نوع معين متنوعة. لنبدأ بالترتيب.

أسباب hyposphagma (ورم دموي في الصلبة العينية)

أسباب التحدمية (نزيف في الغرفة الأمامية للعين)

يكمن السبب الرئيسي لظهور التحدمية في تمزق الأوعية الدموية ، والتي تسببها العوامل التالية:

  • إصابات.
  • أمراض مقلة العين.
  • مظاهر أمراض أخرى بالجسم.

يمكن أن تكون الإصابات بدورها ذات طبيعة مختلفة وهي:

  • الاختراق ، عندما يدخل جسم غريب الهياكل الداخلية للعين ، مما يؤدي إلى إتلافها بشكل كبير. في هذه الحالات ، قد تتسرب العين.
  • هذه الحالات غير المخترقة ، غالبًا ما تثير ضربات بأجسام حادة في منطقة العين ، عندما لا يكون هناك تلف مرئي للأنسجة ، ولكن هناك تمزق في الأوعية الدموية بالداخل.

تشمل الإصابات أيضًا مضاعفات ما بعد الجراحة ، عندما لا يكون هناك تراجع في المريض لفترة طويلة.

في إطار أمراض مقلة العين ، نعني التكوين المرضي لأوعية جديدة تتميز بزيادة الهشاشة ، مما يؤدي إلى تلفها وظهور أورام دموية. يمكن أن يكون لهذه الأضرار خلفية سببية ، أو تظهر فجأة دون سبب. تشمل الأمراض:

  • اعتلال الأوعية الدموية السكري.
  • انسداد الأوردة في شبكية العين.
  • انفصال الشبكية وأورام مختلفة عليها ؛
  • التهاب الأنسجة العميقة للعين.

تشمل أسباب ظهور التحدمية على خلفية الأمراض الأخرى ما يلي:

  • أمراض الأورام.
  • تسمم الجسم ، بما في ذلك المخدرات والكحول ؛
  • أمراض النسيج الضام.

قد يكون لظهور الهيموفثاليما الأسباب التالية:

  • مرض السكري ، عندما تتأثر شبكية العين.
  • تجلط الأوعية الدموية في شبكية العين.
  • تصلب الشرايين؛
  • ارتفاع ضغط الدم ، عندما تغمر العين بالدم حرفيًا ؛
  • أمراض المناعة الذاتية.

علاج نزيف الجسم الزجاجي للعين

في علاج الهيموفثاليما ، هناك حاجة فقط في مراحل معينة من تطوره ، كقاعدة عامة ، نتيجة لغياب الانحدار المرئي أو المضاعفات. لا توجد حاليًا أكثر طرق علاج الهيموفثالي فعالية وصحيحة من الناحية الطبية.

لا يوجد سوى عدد قليل من النصائح التي ستسهم فيما يلي في تراجع حالة الهيموفثالي الموجودة والوقاية منها في المستقبل ، فضلاً عن الطرق التشغيلية الحتمية للتعامل مع مرض الهيموفثالي الحاد. تتميز الدرجة الشديدة التي يتم فيها وصف الجراحة وعلاج الهيموفثالي بالمؤشرات التالية:

  • انفصال الشبكية أو عدم القدرة على تحديد سبب النزف في العين.
  • مضاعفات ما بعد الإصابة ، عندما لا تتحسن حالة العين لفترة طويلة.
  • إصابة العين الشديدة مع ظهور الهيموفثالموس الناجم عن اختراق أجسام غريبة.

تسمى جراحات العيون هذه استئصال الرحم. الآن يتم إجراؤها في العيادة الخارجية. عندما يتم إجراؤها ، لا يتم استخدام التخدير العام ، ولا تتجاوز شقوق الأنسجة في هذه العمليات نصف ملليمتر ، وهي ميزة إضافية للشفاء السريع للجروح. بعد الجراحة ، عادة ما يكون لدى المرضى فترة نقاهة محدودة ، وتعود رؤيتهم بسرعة إلى حد ما بعد ذلك.

وقاية

لمنع ظهور الهيموفثاليما ، يجب عليك:

  • تجنب النشاط البدني المفرط قدر الإمكان.
  • استخدم فيتامينات K و PP و C و B.
  • ضع قطرات من يوديد البوتاسيوم.

يسمى النزف بين القرنية والقزحية بالتحدمية. مع هذا المرض ، يملأ الدم الغرفة الأمامية للعين. في أغلب الأحيان ، يحدث مثل هذا النزيف نتيجة الصدمة أو جراحة العيون. أقل شيوعًا ، يكون سبب هذا الاضطراب هو الهربس أو اضطراب النزيف أو السرطان. في هذه الحالة ، من الممكن ملاحظة الدم بالعين خلف القرنية ، بالإضافة إلى أن المريض يعاني من ألم في مقلة العين.

تصنيف المظهر

يتم تقسيم النزيف حسب موقع الأوعية المتضررة:

  • تحت الملتحمة (على الغلاف الخارجي للصلبة) ؛
  • في الفراغ بين القرنية والقزحية (تحمية العين) ؛
  • داخليا (مباشرة في الجسم الزجاجي - hemophthalmus) ؛
  • في شبكية العين.

علاج معقد لحل مشكلتين في وقت واحد (الالتهاب والوذمة) - قطرات عين كومبيجان.

يمكن العثور على تعليمات استخدام قطرات العين Combinil Duo هنا.

هناك عدة أنواع من النزيف في جزء مقلة العين. يمكن أن تكون مفردة ومجتمعة:

  • يسمى النزف تحت الملتحمة - في الغشاء المخاطي للعين - hyposphagma.
  • نزيف موضعي في الغرفة الأمامية للعين - التحدمية.
  • يسمى النزف في الصلبة والبنى الداخلية للعين بالهيموفثالميا.
  • تدفق الدم تحت الشبكية - خلف الشبكية.

عندما يدخل الدم إلى الأنسجة الدهنية في المدار ، فإنهم يتحدثون عن ورم دموي شبه حجاجي في العين.

النزف هو تلف في الأوعية الدموية ، وغالبًا ما يكون أصغرها - الشعيرات الدموية. يؤدي إلى احمرار ، لا تعتمد شدته على درجة الضرر ، ولكن على توطين تمزق الأوعية الدموية.

حسب جزء العين الذي حدث فيه النزف ، هناك أربعة أنواع:

  1. التحدمية. هذا هو اسم تراكم الدم بين القرنية والقزحية - وتسمى هذه المساحة بغرفة العين. غالبًا ما يحدث بسبب صدمة ميكانيكية بجسم غير حاد. يصاحب هذا النوع من النزف ألم شديد ، بالإضافة إلى ضعف البصر. مع تطور التحدمية ، يلزم الحصول على مساعدة عاجلة من طبيب العيون ، وإلا فمن الممكن حدوث مضاعفات.
  2. الهيموفثالموس. هذا هو اسم نزيف موضعي في الجسم الزجاجي. العَرَض الأساسي هو ضباب ضبابي أمام العينين لا يختفي عند الوميض. إذا تراكم الكثير من الدم ، فمن الممكن حدوث فقدان كامل للرؤية. يعتبر هذا النوع من النزيف الأكثر خطورة وخطورة. قد يكون فقدان البصر أمرًا لا رجعة فيه ، وتعتمد فرصة العلاج على السرعة التي يتم بها تقديم الرعاية الطبية.
  3. يحدث النزف تحت الملتحمة بسبب تلف الأوعية الدموية المخاطية. غالبًا ما تحدث هذه النزيف دون سبب واضح ، ويمكن أن تتطور على خلفية الأمراض المزمنة في العين أو الأوعية الدموية.
  4. يحدث تراكم الدم في منطقة الشبكية بسبب تلف أوعية الشبكية. هذه المنطقة من العين هي الأكثر حساسية وعرضة للإصابة. يكفي نزيف صغير لتطوير ضعف البصر الدائم.

من الأهمية بمكان المكان الذي حدث فيه تمزق الأوعية الدموية ، يليه تدفق الدم إلى الأنسجة المحيطة وتشكيل كدمة. يلعب عامل تحديد توطين ورم دموي دورًا مهمًا في تشخيص المرض. إعداد خطة علاج أخرى ، يعتمد صحتها وفعاليتها على ذلك.

تتكون العين البشرية من عدة أقسام ، ولديها شبكة من الأوعية الدموية الخاصة بها. وفقًا لذلك ، في أي منطقة من المناطق ، قد تحدث فتحات صغيرة من الأوعية الدموية عندما تظهر بقعة حمراء على البروتين وورم دموي مميز.

  • نزيف تحت الملتحمة.
  • ورم دموي في الحجرة الأمامية.
  • ورم دموي في الجسم الزجاجي.
  • في شبكية العين.

hyposphagma

Hyposphagma هو نوع من الورم الدموي في المنطقة الواقعة بين الملتحمة وطبقة البروتين. يسمى هذا النزف أيضًا نزيف الملتحمة أو الصلبة.

أعراض

يتم تقليل جميع أعراض hyposphagma فقط إلى الاضطرابات البصرية (المرئية). عادة لا يعاني الشخص من الكثير من الانزعاج من ظهور هذا الورم الدموي. في بعض الأحيان ، يمكن أن تسبب هذه البقعة الدموية عدم الراحة وحتى الحكة ، ولكن ، على الأرجح ، السبب ليس في التأثير الحقيقي للورم الدموي على الأحاسيس ، ولكن في تأثير العوامل العقلية ، أي ربما يكون هذا هو التنويم المغناطيسي الذاتي .

بطريقة أو بأخرى ، تختلف أسباب حدوث التهاب الغدة الدرقية بشكل كبير ، ولكن سيتم كتابتها بعد ذلك بقليل.

التحدمية

التحدمية هي ورم دموي يقع في الغرفة الأمامية. في هذا النوع من الورم الدموي ، يحدث تمزق الأوعية الدموية ويتدفق الدم إلى الفضاء حيث توجد القرنية والقزحية مع العدسة. عادة ، في البشر ، تحتوي الحجرة الأمامية على سائل شفاف تمامًا. القزحية هي المنطقة المسؤولة عن التصبغ ، من بين أمور أخرى.

درجة تطور التحدمية

وفقًا لمقدار امتلاء حجرة العين بالدم ، يحدد الأطباء درجة التحدمية. يمكن ملء العين بالدم بطرق مختلفة أثناء عملية ظهور ورم دموي.

  1. تمتلئ حجرة العين بالجزء الثالث.
  2. تمتلئ الغرفة الأمامية من الغرفة الثالثة وما فوق.
  3. أكثر من نصف ممتلئة بالفعل. تم سكب العين بالفعل إلى هذا الحد.
  4. تمتلئ الغرفة تمامًا بالدم عندما لا يكون التلميذ مرئيًا.

يبدو هذا التقسيم بسيطًا بدرجة كافية ، ولكنه يساعد حقًا في التخطيط للعلاج في المستقبل. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أعراض معينة مميزة بدرجة أو بأخرى. هم أيضا يفرقون.

عادة ما يكون تشخيص التحدمية بسيطًا ، وحتى الفحص البصري البسيط قد يكون كافيًا. لكن من أجل الموثوقية ، يلجأون إلى الطرق التالية:

  • فحص المريض.
  • تحديد الضغط في العين.
  • إقامة اليقظة.
  • الفحص المجهري للعيون.

الهيموفثالموس

الأعراض والأصناف

حول الهيموفثالميا ، يمكن للمرء أن يقول أنه نادرا ما يحدث ، تغلغل الدم في الجسم الزجاجي على الفور في كلتا العينين. كقاعدة عامة ، يتأثر شخص واحد فقط بالهيموفثالموس.

تشخيص الهيموفثالموس

يتم الكشف عن هذا النوع من النزف على أساس نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية ، الفحص المجهري الحيوي. تقييم شدة الهيموفثاليما ، يتم وصف نوع معين من العلاج. غالبًا ما يتراجع الهيموفثالي الخفيف ، أو الجزئي ، من تلقاء نفسه. ومع ذلك ، لا ينبغي الاستهانة بهذا المرض ، وإذا كان هناك شك في الإصابة بالهيموفثالموس ، فعليك طلب المساعدة من الطبيب على الفور.

ورم دموي في شبكية العين

تقع شبكية العين خلف الجسم الزجاجي. يؤدي أهم وظائف إدراك الضوء المنقول من الجسم الزجاجي. عندما يحدث تمزق في وعاء ، تتشكل بقع دموية في هذه المنطقة. يحتوي النزف في هذه المنطقة على نفس الآلية كما في القسم السابق: الأوعية الموجودة على الغشاء الموجود خلف الشبكية تالفة.

ينقسم هذا النوع أيضًا إلى عدة أنواع ، هنا فقط المعيار هو توطين ورم دموي وشكله على شبكية العين.

الأعراض والتشخيص

بادئ ذي بدء ، يتم تحديد النزف بصريًا:

  • مع التحدمية ، يصبح البروتين بأكمله أحمر ؛
  • مع hemophthalmos ، يتم تحديد بقعة بورجوندي ؛
  • في حالة الإصابة ، يتم تشكيل شبكة الأوعية الدموية بكدمة.

المظاهر التالية ممكنة:

  • يومض أمام العينين.
  • أحاسيس الألم
  • الصورة طمس
  • الشعور بجسم غريب.

لنزيف الشبكية:

  • تغيير الحدة والحدة للوظيفة البصرية ؛
  • حشرات سوداء"؛
  • عدم القدرة على النظر بحرية ؛
  • رؤية مزدوجة.

ماذا تفعل إذا تغير لون الصلبة؟ - تم وصف أسباب احمرار بياض العين باستمرار في المقال.

من الأعراض الخطيرة أو المظاهر المؤقتة للإرهاق ظهور بقع حمراء تحت العينين.

تعتمد علامات نزيف العين على نوعها. يتم تحديد شدة مقدار النزيف.

في الملتحمة

Hyposphagma هو البديل الأسهل لنزيف العين. تظهر كدمة حمراء زاهية مع حدود غير منتظمة الشكل على الملتحمة. تدريجيا ، يتحول إلى شاحب ويختفي تماما. لا يوجد انتقال من اللون الأرجواني إلى الأصفر ، مثل الكدمات على الجلد.

قد يشكو الشخص من آلام في العين ، وحرقان ، وعدم راحة. عادة لا تتأثر الرؤية. ليس من الصعب إجراء التشخيص ، يكفي الفحص البسيط من قبل الطبيب.

إلى الكاميرا الأمامية

مع التحدمية ، يتدفق الدم إلى الفراغ الموجود خلف القرنية ، والذي يحتوي عادةً على سائل صافٍ. وفقًا لمستوى ملء الحجرة الأمامية بالدم ، يتم تمييز أربع درجات من التحدمية.

  1. الثلث السفلي من الغرفة يشغله الدم.
  2. يصل الدم إلى نصف الحجرة.
  3. يشغل الدم ثلثي المساحة.
  4. امتلأت العين بالدم بالكامل.

يشكو الإنسان من ضعف البصر والضباب أمام عينيه. ممكن الضياء. إذا كانت التحدمية ناتجة عن صدمة ، يظهر الألم.

لتأكيد التشخيص يتم إجراء الفحوصات التالية:

  • تقييم حدة البصر.
  • قياس IOP.
  • فحص العين بالمصباح الشقي.

في بعض الأحيان هناك حاجة إلى مشورة متخصصة.

في الجسم الزجاجي

يعطي الجسم الزجاجي مقلة العين شكلها المستدير - وهي مادة شبيهة بالهلام ، شفافة ، بدون أوعية ونهايات عصبية. وتتمثل وظيفتها الرئيسية في انكسار أشعة الضوء وتوصيلها إلى شبكية العين.

يصاحب النزيف في الجسم الزجاجي انخفاض حاد في الرؤية. شدة الأعراض تعتمد على كمية النزيف. لا يعتبر الألم من السمات المميزة ، لأن الجسم الزجاجي يخلو من الأعصاب.

  1. نزيف البقعة. تشكو الضحية من ظهور بقع داكنة أمام العينين.
  2. الهيموفيثال الجزئي ، عندما لا يحتل النزف أكثر من ثلث الجسم الزجاجي. يشكو المريض من حجاب أو خطوط حمراء أمام العينين.
  3. المجموع الفرعي للهيموفثالموس. العين ملطخة بالدماء في ثلثيها. الرؤية ضعيفة تمامًا تقريبًا ، ولا تظهر سوى الخطوط العريضة للأشياء.
  4. الهيموفثالم الكلي. امتلأت العين بالدم بالكامل. الرؤية غائبة.

غالبًا ما يكون هذا النزف أحاديًا. لإجراء التشخيص ، تحتاج إلى فحص من قبل الطبيب ، وفحص للعين بالمصباح الشقي ، والموجات فوق الصوتية.

في شبكية العين

ليس للنزيف في شبكية العين أي مظاهر خارجية. يشكو الضحية من ضعف البصر حتى العمى التام. عند النظر إلى المصباح الشقي ، يمكن رؤية نزيف بأشكال وأحجام مختلفة في قاع العين.

  1. متقطع. تذكرنا باللهب أو الخطوط الواضحة. إنها تقع في عمق ، ولا تسبب أضرارًا كبيرة.
  2. مدور. لديهم شكل بيضاوي مع حدود واضحة.
  3. قبل الشبكية. تقع في الطبقات العليا من شبكية العين أو أمامها.
  4. تحت الشبكية. تقع خلف الشبكية.

يشكو شخص من ألم حاد مفاجئ في العين. يتم تأكيد التشخيص عن طريق فحص المصباح الشقي والأشعة المقطعية.

تختلف أعراض النزف أيضًا اعتمادًا على مكان الضرر.

عند حدوث التحدمية ، تظهر الصورة السريرية المميزة التالية:

  • تظهر بقعة حمراء ذات حواف متساوية في العين ، وهي ملونة بشكل متساوٍ.
  • تختلف درجة لون البقعة باختلاف موضع الجسم - مستلقيًا أو واقفًا. وذلك لأن الدم يمكن أن يتدفق داخل الغرفة الأمامية للعين.
  • لا يوجد فقدان للرؤية.
  • في حالة عدم وجود مساعدة ، يتم حل النزيف من تلقاء نفسه في غضون أيام قليلة.

تختلف أعراض الهيموفثاليما اختلافًا كبيرًا:

  • خارجيا ، يتجلى النزف من خلال وجود بقعة بنية ذات لون موحد.
  • هناك ضعف بصري. تعتمد الشدة على مدى ضرر الغشاء المخاطي. مع الهيموفثالموس الكلي ، يمكن أن يتطور فقدان كامل للرؤية.
  • تظهر الومضات أمام العينين ، وتظهر البقع الداكنة ، وغالبًا ما يتغير شكلها وحجمها.

يتطلب الهيموفثالموس عناية طبية ، لأن من بين المضاعفات المحتملة انفصال الشبكية وضمور العين. وباستخدام العلاج الجراحي ، يمكنك الحفاظ على الرؤية.

أعراض نزيف الشبكية:

  • تظهر شبكة أمام العيون ، تظهر النقاط المتحركة - الذباب.
  • تبدو العناصر ضبابية.
  • انخفاض حدة البصر. نادرًا ما تختفي الرؤية تمامًا.

يحدث على خلفية كدمة المدار (والتي غالبًا ما تكون نتيجة إصابات خطيرة في منطقة العين) ، وكذلك على خلفية التهاب الأوعية الدموية وبعض الأمراض الجهازية.

إذا تراكم الكثير من الدم أثناء النزيف ، تتطور حالة مثل جحوظ العين. تبدأ مقل العيون في الظهور إلى الأمام ، ويشعر المريض بتقييد في حركة العين. إذا وجد الدم مخرجًا ، فقد يبرز تحت الجفن وفي كيس الملتحمة.

هناك أعراض تشير إلى ضرر معين وتستخدم في التشخيص. على سبيل المثال ، إذا امتد النزف إلى الجلد ويشبه إطار النظارات ، فهذا يشير إلى كسر في قاعدة الجمجمة.

تظهر بعض حالات نزيف العين بالعين المجردة. يسهل اكتشافها عندما تنظر في المرآة. لا يمكن الكشف عن الاضطرابات الأخرى في الأوعية الدموية للعين إلا من خلال الفحص الطبي. يتم تحديد بصريا نزيف خلف القرنية وتلف الأوعية الدموية في بياض العين. في الحالة الأولى ، يملأ الدم الحجرة الأمامية لمقلة العين ، بينما يمكن أن يتداخل مع القزحية وجزئيًا التلميذ ، مما يحد من مجال الرؤية.

يبدو النزيف الموجود على الصلبة مثل بقع حمراء صغيرة يمكن رؤيتها بوضوح. في بعض الحالات ، قد يحدث نزيف واسع النطاق على المنطقة المرئية بالكامل من بياض العين. على الرغم من المظهر المخيف ، لا يترتب على نزيف تحت الملتحمة أي عواقب وخيمة ويحل تدريجياً من تلقاء نفسه.

لا يتم تحديد النزف في الجسم الزجاجي أو الشبكية بصريًا ويمكن اكتشافه فقط عند فحصه بواسطة طبيب عيون.

انخفاض حدة البصر والوضوح ، عدم وضوح الصورة المزدوجة ؛

تقييد حركات مقلة العين.

تشكيل شبك أمام العين.

أولاً ، تظهر بقعة غائمة أمام العينين تنمو بشكل متساوٍ. مع وجود آفة واسعة كبيرة ، قد تختفي الرؤية تمامًا.

مع كدمة في مدار العين وأمراض الدم والتهاب الأوعية الدموية ، قد يكون هناك انتفاخ واضح في مقلة العين إلى الأمام (جحوظ).

إذا كان الدم منتهي الصلاحية موضعيًا على طول الأوعية الدموية أو على محيط قاع العين ، فإن ضعف البصر غائب أو غير أساسي. إذا ظهر النزف في الجزء المركزي من الشبكية (المنطقة البقعية) ، فإن الرؤية تتناقص بسرعة وإلى حد كبير.

يمكن أن يمر النزيف خارج المنطقة البقعية دون أن يلاحظه أحد ولا يتم اكتشافه إلا عند فحصه من قبل طبيب عيون عند تشخيص قاع العين.

طرق التشخيص

في شبكية العين

من أجل تقييم طبيعة النزف داخل العين بشكل صحيح ، يستخدم طبيب العيون أحدث أدوات التشخيص. وتشمل هذه:

  • تنظير العين.
  • الفحص بالموجات فوق الصوتية
  • دوبلروغرافيا.
  • تصوير الأوعية.

مع تنظير العين ، من خلال التلميذ المتوسعة ، يتم فحص شبكية العين ونظام الأوعية الدموية في قاع العين. لا غنى عن التشخيص بالموجات فوق الصوتية لتحديد موقع الورم الذي نشأ وتحديد طبيعة الورم. يسمح لك Dopplerography بتقييم سرعة تدفق الدم في أوعية العين وانطلاق الأوعية الدموية. يسمح تصوير الأوعية لطبيب العيون بفحص نظام الأوعية الدموية في الشبكية ، وصولاً إلى الشعيرات الدموية الأصغر. للقيام بذلك ، يتم حقن المريض عن طريق الوريد بعامل تباين ، مما يسمح لك بالحصول على صورة كاملة لنظام الأوعية الدموية بالكامل.

علاج

هناك عدة خطوات رئيسية:

  1. تشخيص علم الأمراض من قبل أخصائي.
  2. ضمان الراحة الكاملة.
  3. حماية العين من العوامل البيئية.
  4. استخدام الكمادات الباردة والضمادات المضادة للميكروبات.
  5. العلاج الطبي.
  6. التدخل الجراحي (في الحالات الصعبة).

علاج طبي:

  • مجمعات فيتامين (أقراص وريدية) ؛
  • قطرات مع الجلوكوز.
  • أدوية الأوعية الدموية
  • الأدوية التي تزيد من تخثر الدم.
  • مركبات الانزيم.

محرم:

  • مميعات الدم؛
  • أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود؛
  • مضادات التخثر.

الحل الجراحي لهذه المشكلة هو استئصال الزجاجية. خلال ذلك:

  • يتم إطلاق جلطات الدم.
  • تتم إزالة تلك المناطق التي اكتسبت تعكرًا أثناء العمليات التي حدثت ؛
  • استئصال محتمل للصمام الغشائي لشبكية العين.

فترة النقاهة 2 أسابيع. في حالة حدوث تغييرات لا رجعة فيها ، قد لا تتم استعادة حدة البصر. في حالات أخرى ، يتم وصف إجراءات العلاج وإعادة التأهيل المتخصصة.

يتم تحديد نظام الجرعات من قبل الطبيب. مسار العلاج عادة 10 أيام.

يقدم الطب التقليدي العديد من الكمادات والصبغات والاستخلاصات لعلاج النزيف. يعتمد على الشاي والمستحضرات العشبية.

العلاج المحدد هو استخدام قطرات العين لتقليل الاحمرار. يتم اختيار الدواء اعتمادًا على شدة النزف وسببه. في حالة حدوث مضاعفات ، يتم اختيار العلاج اعتمادًا على علم الأمراض المتقدم. تتطلب المياه الزرقاء والمياه البيضاء عملية جراحية.

من المهم أن يشمل علاج التحدمية عدم تناول بعض الأدوية. على سبيل المثال ، لا ينصح بتناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، وكذلك الأسبرين.

يشمل العلاج بالضرورة الراحة والسلام للعيون. يتطلب النزف الشديد المصحوب بتلف في الشبكية دخول المستشفى.

في حالة نزيف الشبكية عند البالغين ، فإن أسبابه الجذرية لها أهمية قصوى - أمراض جسدية ، أو أمراض الغدد الصماء ، أو أمراض القلب والأوعية الدموية ، أو أمراض العيون فعليًا ، مما أدى إلى حدوث نزيف ، أو طبيعة الإصابة وشدتها. وفقًا لهذا ، يتم اختيار استراتيجية علاجية: يتم وصف الأدوية القابلة للامتصاص والواقية للأوعية ومضادات التخثر ومضادات الأكسدة والفيتامينات (مع إهمال النقطتين الأخيرتين ، على الرغم من "الرعونة" و "الابتذال" ، لا يُنصح بشدة - مثل مجمعات الفيتامينات المضادة للأكسدة هي حقًا فعالة وضرورية لتحفيز عمليات التجدد).

تعتبر المراقبة العلاجية والتدابير المناسبة للتخفيف من الأعراض الحادة للمرض الأساسي ، إن وجدت ، مهمة. مع وجود كميات كبيرة من النزف ، وطبيعته المتكررة ، ونتيجة لذلك ، التهديد بالتطور غير المواتي للصورة السريرية ، يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي للعين ، أولاً وقبل كل شيء ، من أجل منع انفصال الشبكية.

ومع ذلك ، فإن النزيف الفردي غير ذي الأهمية ، الناجم ، على سبيل المثال ، عن إصابة عرضية بالعين ، قد لا يتطلب علاجًا خاصًا: في بعض الحالات ، يصف طبيب العيون فقط راحة طويلة ونظامًا بصريًا لطيفًا ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف. يتم حلها بشكل طبيعي وبدون أي عواقب على النظام البصري.

في الأطفال حديثي الولادة ، على الرغم من ارتفاع معدل حدوث نزيف الشبكية بشكل ملحوظ ، فإن الموارد التعويضية والمتجددة في نفس الوقت أعلى بكثير مما هي عليه في كائن بالغ طويل التكوين. لا يتطلب نزيف الشبكية هنا تدخلًا خاصًا في معظم الحالات: الأعراض تتراجع من تلقاء نفسها ، وكقاعدة عامة ، لم يعد يتم ملاحظتها أثناء فحص المستوصف بعد شهر.

ومع ذلك ، بإيجاز ما سبق ، من الضروري التأكيد على الأهمية الوظيفية القصوى ، والتخصص الضيق ، والضعف وعدم قابلية إصلاح شبكية العين. يجب ألا تخاطر برؤيتك أو حتى رؤية طفل حديث الولادة. استشارة وفحص طبيب عيون في حالة نزيف الشبكية إلزامي مثل استيفاء جميع الوصفات الطبية التي يضعها الطبيب.

يعالج مركز طب العيون لدينا بنجاح جميع أنواع نزيف الشبكية لدى المرضى من مختلف الفئات العمرية. الأطباء المعترف بهم والمعدات الحديثة هي ضمان لنتائج العلاج العالية!

عادة ما يتم حل نزيف الشبكية ، خاصة تلك الخفيفة غير المصاحبة للأمراض المزمنة ، دون علاج.

جراحة الليزر هي خيار علاجي يستخدم شعاع الليزر لسد الأوعية الدموية التالفة في شبكية العين. يُشار أيضًا إلى أدوية عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (VEGF) مثل بيفاسيزوماب ورانيبيزوماب لاستعادة الدورة الدموية الوعائية في شبكية العين لدى مرضى السكري والمرضى الذين يعانون من نزيف الأوعية الدموية الجديدة.

يعتمد اختيار علاج نزيف العين على السبب. لا تتطلب حالات النزيف الصغيرة بين القرنية والقزحية (المراحل الأولى والثالثة) معالجة خاصة. يُسمح بغرس الكورتيكوستيرويدات والأتروبين في العين المصابة. قد تتطلب المرحلة 4 من التحدمية عملية جراحية لإزالة الجلطات الدموية التي يمكن أن تسبب زيادة في ضغط العين.

مع نزيف تحت الملتحمة ، لا يلزم العلاج ، ولكن إذا كان يغطي كامل منطقة قشرة العين ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب. عادةً ما تُستخدم العوامل العلاجية التالية للوقاية من النزيف:

  • مجمعات فيتامين على شكل كبسولات أو حقن ؛
  • الجلوكوز عن طريق الوريد
  • الأدوية التي تقوي جدران الأوعية الدموية.
  • أدوية مرقئ.

يتم تحديد النزف الزجاجي من خلال بعض الأعراض وأثناء الفحص التشخيصي. أولاً ، يحدد طبيب العيون مصدر النزيف. بعد ذلك يتم اختيار طريقة العلاج. بنفس الطريقة ، يتم تحديد موقع النزف في شبكية العين. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام التخثر بالليزر للأوعية التالفة ، بينما يتوقف النزيف. بعد هذا الإجراء ، لا يُسمح بالنشاط البدني حتى لا يسبب نزيفًا جديدًا.

نزيف في الشبكية

تشير إلى التهاب أو تدمير قناة الأوعية الدموية. مع الأعراض غير المؤلمة ، يلزم إجراء فحص لتحديد الأمراض التي أدت إلى النزيف. في أغلب الأحيان يمكن أن يكون: ارتفاع ضغط الدم ، زيادة لزوجة الدم ، أورام.

تعتمد المظاهر الخارجية على درجة مشاركة الشبكية في العملية. داخليًا ، يمكن أن يتجلى ذلك من خلال تمويه الصورة والذباب والشبكة أمام العين وانخفاض حدة البصر.

لا يتطلب النزف الشبكي المفرد والمحدود ، كقاعدة عامة ، علاجًا خاصًا ، ولكن يمكن وصف الأدوية المُضيِّقة للأوعية والمرقئ. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بتوفير السلام والراحة للعيون. مع نزيف واسع ومتكرر في شبكية العين ، يستدعي الاستشفاء العاجل ، لأنها يمكن أن تؤدي إلى فقدان كامل للرؤية.

Hyphema - دم في الحجرة الأمامية لمقلة العين

الأسباب الشائعة للتحدمية هي الصدمة الحادة أو المخترقة. يؤدي أحيانًا إلى: قلة الصفيحات ، اعتلال التخثر ، التهاب قزحية العين ، إلخ.

نادرا ما تؤدي التحدمية إلى ضعف البصر ، ولكنها يمكن أن تؤدي إلى الجلوكوما والتهاب القزحية والتهاب قزحية العين وإعتام عدسة العين. اتضح أنه يمكن أن يكون نتيجة للمرض وسبب تطوره.

عندما يتم سكب الدم في الغرفة الأمامية للعين ، فإن احتمالية تجلط الدم الطبيعي تكون صعبة ، حيث أن القزحية تنتج الفيبرينوليسين في هذا الوقت. يستغرق تكوين جلطة دموية حوالي أسبوع. عادة ما يتم التعامل مع التحدمية كمظهر سريري ، ولكن لا يزال من الضروري معرفة سبب حدوثها. إذا لم يكن مرتبطًا بالصدمة ، فسيتم إجراء العلاج فيما يتعلق بمرض موجود.

مع التحدمية اللاحقة للرضح ، يمكن وصف الشلل الهدبي ، والكورتيكوستيرويد ، والعقاقير الصوفية ، وما إلى ذلك. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء العلاج الجراحي.

تكون هذه النزيف على شكل خيوط أو بقع دموية أو خطوط. إذا كان النزف موضعيًا أمام الشبكية خلف الجسم الزجاجي ، فيمكن أن يأخذ شكل "عارضة قارب".

يمكن أن يؤثر الهيموفثالموس على الرؤية - يؤدي تمامًا إلى فقدانه ، وجزئيًا - إلى تقليله بشكل كبير. قد يكون النزيف مصحوبًا بوجود بقع داكنة متحركة ، ومضات من الضوء أمام العينين.

دم في محجر العين

السبب الرئيسي لهذه الظاهرة هو كدمة في مدار العين ، لكنها يمكن أن تحدث مع التهاب الأوعية الدموية وأمراض الدم. العلامات الخارجية - جحوظ العينين ، تقييد حركة العين ، ازدواج الرؤية ، ضعف الرؤية. ظهور نزيف بعد يوم من إصابة تحت جلد الجفون على شكل نظارات هو أحد أعراض كسر قاعدة الجمجمة.

بالطبع ، ليس كل شيء مخيفًا جدًا ، لكن من الأفضل الذهاب إلى الطبيب. سيقيم درجة الخطر ، وفي حالة الحاجة الملحة ، سيصف العلاج المناسب. يتم علاج العديد من الأمراض المذكورة أعلاه ، مع العلاج في الوقت المناسب ، بنجاح كبير.

علاج المرض بالأدوية

لذلك ، على سبيل المثال ، قطرات العين "Emoxipin" مصممة لتقوية أوعية العين. بالإضافة إلى أنها تساعد على إذابة جلطات الدم وخلق حماية فعالة لشبكية العين من الضوء الساطع. يتم وصف هذه القطرات من قبل الطبيب المعالج بعد إجراء الفحوصات والفحوصات لتحديد سبب النزيف.

من أجل فهم السبب الجذري ، يجري الخبراء سلسلة من الدراسات المعملية.

يتم إجراء فحص دم عام. يعد هذا ضروريًا لتحديد معدل التخثر والنزيف لديك.

يتم أيضًا تحليل كمية السكر في الدم.

حتى لو كان النزف ، فإن الفحص البسيط من قبل طبيب العيون ضروري. يجب فحص أي مرض في مقلة العين بعناية من قبل أخصائي طبي ، لأن النزف ليس سوى العرض الأول لمرض خطير (باستثناء إجهاد العين المتكرر).

إذا تضررت شبكية العين بشدة ، مع نزيف حاد ، فقد يصف الأخصائي استئصال الزجاجية. هذه عملية يتم من خلالها إزالة جلطات الدم جراحيًا ، وكذلك مناطق الجسم الزجاجي حيث تظهر العكارة.

في الوقت الحالي ، لا توجد أدوية عالمية يمكن أن تعالج المرض تمامًا. يتم وصف مسار خاص من العلاج ، وبعد ذلك يكون الشخص قادرًا على التخلص من مظاهر النزف والعودة إلى حياته السابقة.

بالطبع ، هناك قطرات للعين يمكن أن تساعد في الإجهاد ، ولكن في حالات أخرى ، يجب عليك الاتصال بأخصائي مؤهل تأهيلا عاليا.

أيضًا ، من المفيد ممارسة الجمباز للعيون ، والتي ستكون مفيدة جدًا بعد العمل بتفاصيل صغيرة.

إذا كانت درجة المرض معتدلة الخطورة ، فإن الطب التقليدي سيساعد في التخلص من الجلطات الدموية الموجودة في شبكية العين.

بالطبع ، مع نزيف متكرر ، يجب عليك استشارة أخصائي ، لأن هذا المرض يمكن أن يحدث بسبب داخلي أكثر خطورة

علاج فعال لشبكة الأوعية الدموية هو مغلي الهندباء. من أجل تحضير مغلي ، ستحتاج إلى 6 ملاعق صغيرة من جذور الهندباء ، والتي تحتاج إلى صب نصف لتر من الماء. ثم يُغلى المزيج ويُترك لمدة 20 دقيقة. ثم يجب ترشيح هذا المرق وشربه ثلاث مرات في اليوم ، 200 جرام بعد الوجبات. أيضا ، يجب استخدام هذا ديكوتيون لغسل العيون. بللي قطعة قطن وضعيها على العين لمدة 10 دقائق

اللحوم النيئة من أكثر الأطعمة التي يمكن أن تعالج المرض. إذا كان هناك نزيف في مقلة العين

حدث من ضربة ، ثم اربط قطعة صغيرة من اللحم النيء بالعين. يساعد هذا الإجراء في تخفيف التورم وتقليل مدة النزف أيضًا. بعد عدة إجراءات ، سينخفض ​​حجم الدم بشكل ملحوظ.

جليد. يمكن أن يساعد هذا المنتج في تخفيف الانتفاخ حول العين وكذلك وقف النزيف.

علاج النزف بالعلاجات الشعبية

الورم الدموي داخل العين هو حالة خطيرة إلى حد ما. يؤدي العلاج الذاتي إلى عواقب غير مرغوب فيها ، فقد يفقد الشخص بصره تمامًا.

في المنزل ، يمكنك فقط وضع ضمادة على عينيك ، وتطبيقها باردة. بعد ذلك يتم نقل الضحية إلى المستشفى. خطير بشكل خاص هو نزيف عند الأطفال. عيونهم أكثر حساسية للإصابات المختلفة.

الأمراض.

العواقب المحتملة

تعتمد عواقب النزف على نوعه:

  • يمكن أن يحدث الملتحمة بشكل تعسفي ولا يكون له استمرار خطير للمريض (مع تكرار حدوث علم الأمراض ، من الضروري إجراء فحص) ؛
  • بالنسبة لجميع الأشكال الأخرى ، هناك خطر حدوث خطأ انكساري وحتى فقدان كامل للرؤية ؛
  • كمضاعفات ، قد يحدث إعتام عدسة العين أو الجلوكوما.

وقاية

لا توجد تدابير وقائية على هذا النحو. من الضروري تحذير العوامل الاستفزازية:

  • تجنب إصابة العين.
  • تجنب مجهود بدني قوي.
  • قبل الولادة ، تخضع المرأة الحامل لفحص من قبل طبيب عيون ؛
  • مراقبة تطور مرض السكري.
  • تطبيع ضغط الدم في الوقت المناسب مع ارتفاع ضغط الدم ؛
  • علاج الأمراض الفيروسية للعين.
  • مراقبة قصر النظر وقصر النظر.
  • خذ مجمعات فيتامين.

يمكن أن تساهم العديد من العوامل في حدوث نزيف في العين: من الصدمة إلى داء السكري. تختفي بعض أنواع علم الأمراض من تلقاء نفسها أو بمساعدة العلاج المحلي. يحتاج البعض الآخر إلى التدخل الجراحي. لا يمكن تحديد شدة وطرق العلاج إلا من قبل أخصائي. في مقالاتنا الأخرى ، يمكنك التعرف على أسباب غشاوة قرنية العين.

من الممكن منع تكوين نزيف داخل العين. للقيام بذلك ، يجب عليك اتباع التوصيات التالية:

  • تجنب المواقف المؤلمة.
  • علاج الأمراض الجهازية.
  • اطلب المساعدة لمشاكل العين.

يعتبر النزف داخل العين من الأمراض غير الآمنة. بدون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى فقدان دائم للرؤية. يمكن لطبيب العيون فقط مساعدة الضحية.

للوقاية من نزيف العين يجب اتباع قواعد بسيطة:

  • تجنب إصابات العين وتلفها ؛
  • قم بزيارة طبيب العيون بانتظام.
  • تخلص من العادات السيئة.

الناس من جميع الأجناس وجميع طبقات المجتمع معرضون للإصابة بهذا المرض. انخفاض معدل الإصابة في دول العالم "الثالث" ، مما يؤكد نظرية "الإجهاد" الأصلي للمرض.

على الرغم من أن هذا المرض يتميز بمسار مزمن - إلا أن القفزات الحادة أو المسار الخبيث ليست نادرة بالنسبة له. ارتفاع ضغط الدم الخبيث هو حالة مرضية ، مرضية منها اعتلال الشبكية (أمراض الشبكية) ونخر الشرايين النيفرون. بالطبع ، يتم علاج ارتفاع ضغط الدم الخبيث تحت إشراف دقيق من الطبيب.

طريقة التشخيص الأساسية والمفيدة التي يتم من خلالها تحديد ارتفاع ضغط الدم الشرياني الخبيث هي قياس ضغط الدم بطريقة كوروتكوف. للقيام بذلك ، يجب أن يكون المريض معه مقياس توتر العين. يمكن أن تكون إلكترونية أو ميكانيكية. يجب أن يتم معايرة مقياس التوتر نوعياً وفحصه من قبل متخصص ومقارنته بمؤشرات مقاييس التوتر الأخرى.

من المهم إجراء دراسة بعد 10-15 دقيقة من الراحة الهادئة. يجب ألا تبدأ بأي حال من الأحوال في القياس بعد الإجهاد أو صعود السلالم أو أي نشاط بدني غير عادي للمريض.

قبل ساعتين من الدراسة ، لا ينصح المريض بشرب المشروبات الغنية بالكافيين (الشاي ، القهوة). كما لا ينصح بالتدخين. غالبًا ما تظهر الأخطاء بسبب الاختلاف بين حجم الكفة وحجم كتف المريض. يجب اختيار مقياس توتر العين مسبقًا وفقًا لمحيط ذراع المريض.

يجب أن تكون يد المريض مسترخية وعلى مستوى القلب ، أي وسادة كبيرة أو أي أداة يدوية أخرى توضع عادة تحت الذراع.

عامل مهم للغاية هو معدل الحقن وإطلاق الهواء. يجب أن يتم الحقن بسرعة كافية ، والإفراج ببطء حتى لا تفوت الضربة الأولى. قبل الضخ ، تأكد من إغلاق الصمام. يعتبر قياس النبض ومراقبة هولتر لضغط الدم من العناصر التشخيصية التي لا تقل أهمية.

يعد جمع البيانات المتعلقة بالحالة السيئة والبيانات المحددة ذات قيمة لإجراء التشخيص الصحيح. أثناء الفحص ، من الضروري قياس محيط خصر المريض وحساب مؤشر كتلة الجسم ووزن المريض. سيسمح لك اختبار الدم العام والكيمياء الحيوية للدم والطيف الهرموني بتحديد المسببات الحقيقية للمرض.

ارتفاع ضغط الدم الخبيث متلازمة يصعب تشخيصها ، خاصة إذا كان المريض من كبار السن. في كثير من الأحيان لا يكون لدى المريض مظاهر سريرية محددة واضحة. لكن مسار المرض حاد وعرضة للتقدم السريع.

يتميز الشكل الخبيث لارتفاع ضغط الدم بما يلي:

  1. ظهور المرض بشكل مفاجئ.
  2. أرقام BP عالية جدًا.
  3. ارتفاع معدل ضغط الدم المعلق.
  4. لا ينخفض ​​الضغط حسب الوقت من اليوم.
  5. ظهور المضاعفات في وقت مبكر.
  6. ضعف بصري يظهر فجأة.

تحدث المضاعفات والآفات العضوية للأعضاء المستهدفة في المراحل المبكرة من المرض. بادئ ذي بدء ، تحدث تغيرات مرضية في عضلة القلب والدماغ والكلى وشبكية العين.

في عضلة القلب ، تحدث تغيرات ضمورية في خلايا عضلة القلب ، والتي تكون محفوفة بخطر متزايد للإصابة بنوبة قلبية.

الخطر الأكبر لارتفاع ضغط الدم الخبيث على الدماغ. مع تجاوز الأعداد 200 قسم ، يزداد خطر إصابة المريض بسكتة دماغية نزفية مئات المرات. غالبًا ما يصل الضغط أثناء السكتة الدماغية إلى المستويات القصوى. الدم في أوعية الدماغ "ينبض" بقوة كبيرة ، ونتيجة لذلك لا تستطيع البطانة الهشة للشرايين الدماغية الصمود و "الانكسار".

وتجدر الإشارة إلى أن أعراض المرض وعلاجه تكاد تكون متماثلة لدى جميع المرضى. لذلك ، إذا طلبت المساعدة الطبية في الوقت المناسب ، فهناك فرص كبيرة للشفاء.

تتميز الآفة غير المعدية الشائعة إلى حد ما بأعضاء الرؤية بالنزيف في أي منطقة من العين. في بعض الحالات ، لا يترتب على النزيف الصغير ذو الطبيعة المؤلمة أي عواقب سلبية ، ولكن في بعض الحالات قد تشير هذه الأعراض إلى مرض خطير قد يؤدي إلى العمى التام.

تعريف الأعراض

تظهر بعض حالات نزيف العين بالعين المجردة. يسهل اكتشافها عندما تنظر في المرآة. لا يمكن الكشف عن الاضطرابات الأخرى في الأوعية الدموية للعين إلا من خلال الفحص الطبي. يتم تحديد بصريا نزيف خلف القرنية وتلف الأوعية الدموية في بياض العين. في الحالة الأولى ، يملأ الدم الحجرة الأمامية لمقلة العين ، بينما يمكن أن يتداخل مع القزحية وجزئيًا التلميذ ، مما يحد من مجال الرؤية.

يبدو النزيف الموجود على الصلبة مثل بقع حمراء صغيرة يمكن رؤيتها بوضوح. في بعض الحالات ، قد يحدث نزيف واسع النطاق على المنطقة المرئية بالكامل من بياض العين. على الرغم من المظهر المخيف ، لا يترتب على نزيف تحت الملتحمة أي عواقب وخيمة ويحل تدريجياً من تلقاء نفسه.

مع نزيف تحت الملتحمة ، لا يلزم العلاج ، ولكن إذا كان يغطي كامل منطقة قشرة العين ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب. عادةً ما تُستخدم العوامل العلاجية التالية للوقاية من النزيف:


يتم تحديد النزف الزجاجي من خلال بعض الأعراض وأثناء الفحص التشخيصي. أولاً ، يحدد طبيب العيون مصدر النزيف. بعد ذلك يتم اختيار طريقة العلاج. بنفس الطريقة ، يتم تحديد موقع النزف في شبكية العين. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام التخثر بالليزر للأوعية التالفة ، بينما يتوقف النزيف. بعد هذا الإجراء ، لا يُسمح بالنشاط البدني حتى لا يسبب نزيفًا جديدًا.

إجراء التخثر بالليزر

في حالة حدوث نزيف بالعين ، يجب التوقف فورًا عن تناول الأدوية التي تقلل تخثر الدم ، وأشهرها الأسبرين.

وقاية

للوقاية من نزيف العين يجب اتباع قواعد بسيطة:

  • تجنب إصابات العين وتلفها ؛
  • قم بزيارة طبيب العيون بانتظام.
  • تخلص من العادات السيئة.

يجب على الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم ومرضى السكر مراقبة معاييرهم المهمة باستمرار.

فيديو

الاستنتاجات

مع نزيف واحد صغير الحجم ، يكفي لإعطاء العين راحة طويلة ، دون إجهادها لفترة من الوقت. إذا لم تختف الأعراض السلبية لمدة أسبوع أو أكثر ، فعليك بالتأكيد استشارة الطبيب.

ما هو التدمير الخطير للجسم الزجاجي وكيف يرتبط مع الهيموفثالموس (النزف) سيخبر هذا.

يعتبر نزيف الشبكية ظاهرة شائعة جدًا في طب العيون. تحدث هذه الحالة نتيجة تلف أوعية العين. يمكن أن تؤدي العوامل الخارجية إلى حدوث انتهاك ، ولكن في أغلب الأحيان تكون الأسباب عمليات مرضية داخلية. تعتمد الأعراض على موقع وحجم النزف ، ويمكن للدم أن يخترق أي طبقات من شبكية العين. بناءً على هذه المؤشرات ، يتم تحديد مرحلة المرض. في معظم الحالات ، مع العلاج المختار بشكل صحيح ، يزول الدم من تلقاء نفسه بعد فترة. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي المراحل المتقدمة إلى انفصال الشبكية وتسبب مشاكل في الرؤية.

تقع شبكة الأوعية الدموية في العين مباشرة بجوار الطرق السريعة الرئيسية للدماغ ، لذا فإن النزيف الموضعي يهدد الحياة إذا لم يتم حظره في الوقت المناسب.

أسباب محتملة

يحدث نزيف الشبكية ، الذي يُطلق عليه أيضًا عملية إدخال سوائل الدم إلى شبكية العين ، في أي عمر. الأسباب الأكثر شيوعًا هي الأضرار الميكانيكية للأوعية الدموية. لوحظ هذا العامل في 80٪ من الحالات ، بينما يمكن أن تحدث الإصابات أثناء الجراحة أو نتيجة جسم غريب. تشمل الأسباب المحتملة الحالات المرضية التالية:

  • إصابات في الدماغ؛
  • زيادة حرجة في ضغط الدم.
  • هشاشة الأوعية الدموية نتيجة لمرحلة شديدة من داء السكري ؛
  • تجلط الدم.
  • تصلب الشرايين؛
  • العمليات التنكسية في جدران الأوعية الدموية.
  • ارتفاع مستويات الكوليسترول.
  • نزيف خلقي
  • الزرق؛
  • أورام أنسجة العين.
  • العمليات الالتهابية في الأنسجة الداخلية للعين.

يعاني المدخنون من هذه الحالة المرضية أكثر من غيرهم.

لا توجد مجموعة محددة من المخاطر العمرية ، ولكن غالبًا ما يتم ملاحظة علم الأمراض لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الأوعية الدموية وضغط الدم. بالإضافة إلى الأمراض الواضحة ، يؤدي التدخين وتعاطي المخدرات إلى زيادة المخاطر بشكل كبير. يؤثر الوزن الزائد سلبًا أيضًا على حالة الأوعية الدموية. يشير وجود عدد كبير من العوامل المسببة إلى أن نزيف الشبكية يمكن أن يكون مرضًا مستقلاً وثانويًا.

درجات التطور

يتم تحديد مراحل العملية اعتمادًا على مدى الضرر الذي يصيب مقلة العين. علاوة على ذلك ، كلما بدأ العلاج المناسب مبكرًا ، قل الضرر الذي تسببه الحالة. تكمن الصعوبة في حقيقة أنه في المراحل الأولى من التطور ، لا يتم ملاحظة الأعراض البصرية عمليًا. يعتبر أطباء العيون 3 درجات من علم الأمراض من حيث الشدة:

  • خفيفة. لا توجد علامات بصرية ، ولكن يظهر تورم طفيف. في هذه المرحلة ، لا يتضرر هيكل مقلة العين.
  • متوسط. إصابة بعض الأنسجة ، والدم قادر على اختراق الملتحمة. يفقد المريض 80٪ من بصره.
  • ثقيل. مرحلة لا رجوع فيها ، تفقد الرؤية كليًا نتيجة تمزق الشبكية.

الأعراض الرئيسية


يجب على الشخص أن يكون حذرًا إذا بدأ يرى ضعفًا.

يظهر نزيف الشبكية علامات واضحة تزداد سوءًا مع كل مرحلة. بادئ ذي بدء ، يسبب المرض مشاكل في الرؤية. تعتمد الوظائف المرئية أيضًا على توطين العملية ، ويعتبر النزف البقعي الأكثر خطورة. أولاً ، تظهر الرؤية الضبابية والمزدوجة ، ثم تقل حدة البصر. يمكن أن تكون الأعراض سريعة أو تستغرق وقتًا طويلاً لتظهر. في المرحلة النشطة ، تظهر العلامات التالية على المريض: تساعد الصورة الكاملة للحالة الصحية للإنسان على التحكم في ضغط الدم بشكل ديناميكي.

  • فحوصات طب العيون المتخصصة: قياس البصر ، وتنظير العين والقياس المحيط ، وتصوير الأوعية بالفلورسين ؛
  • تخطيط القلب الكهربائي
  • دراسة مؤشرات ضغط الدم في الديناميات ؛
  • اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي.
  • فحص بول.
جار التحميل...جار التحميل...