ماذا تختار لعلاج مرض الزهايمر: تطورات جديدة ومثبتة. عقاقير علاج الزهايمر أدوية جديدة تساعد أدوية الزهايمر

سُمي مرض الزهايمر على اسم الطبيب النفسي الذي وصف صورته السريرية لأول مرة. هذه الحالة المرضية نموذجية لكبار السن (أكثر من 60 عامًا). ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يحدث عند الشباب. في هذه الحالة ، يصاب الشخص بالخرف. لذلك من الضروري معرفة أسباب المرض وأول أعراضه. لا تتخلص العقاقير الحديثة لعلاج مرض الزهايمر من علم الأمراض ، لكنها يمكن أن تبطئ أو توقف المزيد من تدمير الخلايا العصبية ووصلاتها.

لم يُجب الطب الحديث بعد على السؤال المتعلق بأسباب تطور مرض الزهايمر. هذا هو السبب في عدم وجود طريقة فعالة لعلاج شخص مريض. بعد كل شيء ، دون معرفة العامل المسبب للمرض ، من المستحيل القضاء عليه. في علاج مرض الزهايمر ، تقاتل الأدوية فقط مع المظاهر السريرية.

هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تطور علم الأمراض:

1. الاستعداد الوراثي. في هذه الحالة ، تزداد فرص الإصابة بالمرض بشكل كبير إذا كان الأقارب يعانون من هذا المرض.
2. يؤدي تدخين التبغ والاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية إلى إضعاف الجسم ، مما يؤدي إلى ظهور حالات مرضية مختلفة.
3. إصابات الرأس المفتوحة والمغلقة مع تلف في الدماغ.
4. وجود أمراض مثل السكري وارتفاع ضغط الدم.
5. رفض أسلوب الحياة الصحي. إذا كنت لا تمنح الجسم ضغوطًا جسدية وعقلية ، فهناك احتمال كبير بتدهور الشخصية.

الصورة السريرية

تحدث العلامات الأولى للمرض قبل وقت طويل من اكتشاف علم الأمراض ، ولكنها ليست مميزة. من السهل الخلط بينها وبين التعب المزمن والتوتر والأزمات النفسية المرتبطة بالعمر.

تعتمد الأعراض على مرحلة العملية المرضية:

1. تتميز المرحلة المبكرة بتدهور الذاكرة قصيرة المدى: ينسى الشخص الأحداث التي حدثت له مؤخرًا ، لكنه يتذكر ما حدث منذ سنوات عديدة بالتفصيل الكامل. يصبح من الصعب تذكر المعلومات الهامة. بعض الكلمات تسقط من الذاكرة ببساطة ، ولا يستطيع المريض تذكرها بأي شكل من الأشكال.
2. المرحلة الوسطى من تطور علم الأمراض لها تعبير أكثر إشراقًا:
   - تدهور حاد في الذاكرة.
   - تعليق الشخص على نفس المواقف أو العبارات (يكررها باستمرار) ؛
   - تعقب العدوان في السلوك والأفعال ؛
   - الارتباك في الزمان والمكان ؛
   لا يتعرف المريض على الأشخاص المألوفين.
3. المرحلة الحادة من المرض. يفقد الشخص القدرة على العناية بنفسه. هناك اضطرابات خطيرة في النفس والكلام والوظيفة الحركية والرؤية والسمع. تطور الخرف الشديد.

إن التعامل مع المرض ليس بهذه السهولة: لا توجد أدوية فعالة لمرض الزهايمر. جميع الأدوية ، حتى أحدث الأدوية المستخدمة في هذه الحالة ، لها تأثير وقائي وداعم وأعراض.

علاج مرض الزهايمر

يتم اختيار أدوية علاج مرض الزهايمر بشكل فردي بناءً على عدد من العوامل:

• درجة تطور علم الأمراض.
• الحالة الجسدية والعقلية للمريض ؛
• رأي الأقارب أو المقربين ؛
• عمر المريض
• تشخيص تطور علم الأمراض.
• ما هو الدواء المستخدم بالفعل.

لا يشمل العلاج استخدام الأدوية فحسب ، بل يشمل أيضًا رعاية المرضى بعناية. يحتاج إلى الحصول على مساعدة طبية ونفسية واجتماعية. من المهم أيضًا اتباع نظام غذائي كامل ومتوازن ، مما سيساعد في الحفاظ على حيوية الجسم.

العلاج الطبي

• مثبطات الكولينستيراز هي أدوية تعمل على إبطاء تطور التغيرات المرضية في أنسجة المخ. هذا المرض يؤدي إلى تدمير مادة كيميائية مهمة - أستيل كولين. إنها مسؤولة عن الذاكرة والتفكير. مع نقصه ، هناك تدهور في الذاكرة والعمليات المعرفية الأخرى. يجب أن يتم استقبال الأدوية من خلال دورات لا تزيد مدتها عن عام واحد. يتم تحديد الموعد الدقيق من قبل الطبيب ، بناءً على حالة المريض.

أشهر عقاقير هذه المجموعة المستخدمة في علاج مرض الزهايمر:

1. "أريسبت". هذه أقراص للإعطاء عن طريق الفم والارتشاف. يتم وصفها بغض النظر عن مرحلة مسار المرض.
2. عقار جديد "رزادين" (الاسم القديم "ريمينيل"). يتم إنتاج أشكال جرعات مختلفة: محلول ، كبسولات ، مستحضرات أقراص للارتشاف في تجويف الفم. يوصف هذا الدواء لعلاج المراحل المبكرة والمتوسطة من تطور العملية المرضية.
3. "إكسيلون". هناك عدة أنواع من هذا الدواء: محلول ، جل وكبسولات. بمساعدتها ، يتم تنفيذ علاج المراحل الأولية للمرض.

تتنوع الآثار الجانبية للأدوية في هذه المجموعة ، ولكنها لا تشكل خطراً على الحياة:

• اضطرابات عسر الهضم (غثيان ، قيء ، براز رخو) ؛
• اضطراب النوم
• فقدان الوزن؛
• فقدان الشهية.

غالبًا ما يتم وصف عقار "Namenda" بالاشتراك مع الأدوية المذكورة أعلاه. يساعد على تحسين حالة المريض:

• يحسن الذاكرة
• يسرع عمليات التفكير.
• يصبح المريض أكثر نشاطا.

هذا الدواء مخصص لعلاج المرضى الذين يعانون من المراحل المتوسطة إلى الشديدة من المرض. الآثار الجانبية هي:

• ألم في الرأس؛
• إعياء؛
• ضبابية الوعي
• دوخة؛
• انخفاض حركية الأمعاء (الإمساك).

علاج الأعراض

لتحسين حالة وجودة حياة المريض من الضروري التخلص من أعراض مرض الزهايمر.

علاج الأعراض:

1. مضادات الذهان ("هالوبيريدول" ، "إيتابيرازين" ، "دروبيريدول" وغيرها الكثير). يتم استخدامها لوقف الهلوسة والأوهام. لكن لها آثار جانبية كبيرة:
   - رعاش في الأطراف العلوية واهتزاز في الرأس.
   - زيادة إفراز اللعاب.
   - توتر العضلات وتيبس الحركات.
   تتطور الآثار الجانبية بسبب انخفاض محتوى الدوبامين في أنسجة المخ ، حيث تساهم المهدئات في إزالته.
2. مضادات الاكتئاب ضرورية للمرضى الذين يعانون من متلازمة الاكتئاب ، والتي تشمل مظاهر نوبات الهلع والسلوك العدواني والمخاوف والتجارب الهوسية. يجب أن يتم تناول هذه الأدوية بدقة حسب التوجيهات ، لأنها تؤدي إلى إثارة عصبية ، ويمكن أن تؤدي الجرعات الزائدة إلى عواقب وخيمة (تشنجات ، ارتفاع ضغط الدم ، اضطرابات عسر الهضم) حتى الموت.
3. تساهم الأدوية الطبيعية (على سبيل المثال ، "كاربامازيبين") في تطبيع الحالة المزاجية للمريض.
4. يستخدم "سيريبروليسين" لتحسين إمدادات الدم في المخ.
5. سيساعد الجليسين في التخلص من الإجهاد النفسي والعاطفي. يتم تقديمه على شكل أقراص للاستخدام تحت اللسان (تحت اللسان).

مساعدة من أحبائهم

من الأهمية بمكان في علاج هذا المرض مساعدة الأقارب والأصدقاء ودعمهم. يجب إخراج الشخص المريض من حالة الاكتئاب. يحتاج إلى التشجيع والترفيه والارتقاء. من المهم مدح المريض حتى على أكثر الإجراءات المستقلة أهمية.

حتى يتمكن الشخص المريض من التنقل بشكل مستقل في الفضاء ، يمكنك وضع خطة عمل واضحة له. ينصح الخبراء بتوقيع الأشياء والأشخاص الموجودين في الصورة حتى يتمكن المريض من تذكر الأسماء.

مع المريض ، من الضروري الانخراط جسديًا وتنمية قدراته العقلية (اقرأ وحل المشكلات المنطقية وحل الألغاز المتقاطعة).

الوقاية

تشمل الوقاية منع تطور العوامل المؤهبة. المكون الرئيسي في هذه الحالة هو أسلوب حياة صحي. إجراءات إحتياطيه:

1. تحتاج أولاً إلى التخلص من العادات السيئة. يجب الإقلاع عن السجائر والكحول لما لها من تأثير سلبي على أنسجة وخلايا المخ.
2. التغذية السليمة والمتوازنة. يجب أن يشتمل النظام الغذائي على الكثير من الخضار والفواكه الطازجة. يجب الانتباه إلى المنتجات التي تحتوي على أحماض أوميغا 3 وأوميغا 6 والسيلينيوم ومضادات الأكسدة والفيتامينات المختلفة. يوصي العديد من الخبراء بتناول المأكولات البحرية وزيت الزيتون بكميات كافية.
3. يجدر التخلي عما يسمى بهدر الطعام ، والذي يشمل الأطعمة الجاهزة ، والوجبات السريعة ، ورقائق البطاطس ، والمفرقعات ، والمشروبات الغازية والعصائر المعبأة.
4. لأغراض وقائية ، ينصح بشرب كمية معتدلة من القهوة. يمنع تطور المرض لاحتوائه على كمية كبيرة من مضادات الأكسدة. لكن يجب أن تكون القهوة طبيعية ، ومن الأفضل طحنها قبل التخمير. القهوة سريعة التحضير لا تحتوي على العناصر الغذائية الضرورية ، يجب تذكر ذلك.
5. النشاط البدني. ممارسة الرياضة يقوي الجسم ككل. يمكنك اختيار أي رياضة أو مجرد ممارسة تمارين الصباح اليومية ، والمشي لمسافات طويلة.
6. يحتاج الشخص ، خاصة في سن الشيخوخة ، إلى نشاط مثير للاهتمام يأسر. الحياكة والتطريز ولعب الشطرنج والقراءة وحل الألغاز المتقاطعة تدرب الذاكرة والانتباه والعمليات العقلية الأخرى.
7. اعتني بصحتك. من الضروري علاج الأمراض التي ظهرت في الوقت المناسب ، والخضوع لفحص طبي ، ورفض العلاج الذاتي ، وتناول الأدوية فقط وفقًا لتوجيهات الطبيب.

يصيب مرض مثل الخرف (الخرف) كبار السن بشكل رئيسي. يتميز بتدهور القدرات العقلية ، ونتيجة لذلك يتغير الشخص كشخص ، ويتذكر الأسوأ ، ويتوقف عن خدمة نفسه ، وما إلى ذلك. يعد مرض الزهايمر أحد أكثر أسباب الخرف شيوعًا. لم يتم ابتكار علاج لهذا المرض ، لذلك يسعى الخبراء إلى إبطاء تطوره من أجل إطالة عمر المريض. لهذا السبب ، في وجود مرض الزهايمر ، يهدف العلاج إلى القضاء على الأعراض الناتجة.

تتم دورة العلاج بشكل أساسي في المنزل ، ولكن مع الالتزام الصارم بجميع توصيات الطبيب. بالإضافة إلى الأساليب التقليدية لعلاج مرض الزهايمر ، يوصى بالخضوع لجلسة علاج نفسي والبدء في تناول أدوية خاصة لتحسين الحالة النفسية والعاطفية. غالبًا ما يعاني المرضى من الاكتئاب ، والعدوان غير المعقول ، واضطراب في إيقاع النوم ، وما إلى ذلك. يمكن أن يساعد دعم الأسرة والأصدقاء أيضًا في علاج هذا المرض ، لأن الجو الودي في المنزل له تأثير جيد على الحالة العقلية للشخص.

لفهم ما إذا كان يمكن علاج مرض الزهايمر ، يجب استشارة الأطباء التاليين:

• معالج نفسي؛
• طبيب أعصاب.
• الطبيب النفسي.

بناءً على نتائج الفحص ، سيتمكن المتخصصون المدرجون في القائمة من الإجابة عن مدى إمكانية إبطاء تطور علم الأمراض. ومع ذلك ، هناك بعض العوامل التي تؤثر على هذه العملية ، وهي:

• الأمراض التي عانى منها ووجود أمراض مزمنة.
• عمر؛
• شدة المرض.

يعتمد علاج المرض أو عدم علاجه على المريض نفسه ، وكذلك على بيئته. للحصول على علاج كامل ، من الضروري أن يكون هناك دائمًا جو ودود في المنزل وأن هناك أشخاصًا يعتنون بشخص يعاني من الخرف. خلاف ذلك ، قد يكون العلاج غير مكتمل ، حيث قد ينسى المريض تناول الحبوب والنظام الغذائي وما إلى ذلك.

أثناء التشخيص ، يجب أن يبقى الشخص المصاب بمرض الزهايمر في المستشفى حتى يتم إجراء تشخيص دقيق ووصف نظام علاجي. بعد تحديد مسار العلاج ، سيرسله الطبيب إلى المنزل ، حيث يمكن إجراء معظم الإجراءات في المنزل.

العلاج الطبي

يحاول العلماء ابتكار شيء جديد في علاج المرض ، لكن لم يتم العثور على دواء علاجي لهذا المرض. على الرغم من هذه الصورة القاتمة ، فقد درس الأطباء منذ فترة طويلة آلية تطور هذا المرض. من المعروف أن تراكم لويحات الأميلويد يمنع انتقال النبضات العصبية وبالتالي يقلل من كمية الأسيتيل كولين. وهو وسيط ومسؤول بشكل مباشر عن إرسال الإشارات على طول الأعصاب ، وينظم تركيز إنزيم الكولينستريز. ولهذا السبب فإن أدوية مضادات الكولينستيراز المستخدمة في علاج مرض الزهايمر تمثل الدعامة الأساسية للعلاج. من بين الأدوية التي تمنع إنزيم الكولينستريز وتمنع ظهور لويحات الأميلويد ، يمكن التمييز بين:

• دونيبيزيل.
• ريفاستيجمين.
• جالانتامين.

عند اختيار الأدوية ، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار الآثار الجانبية المحتملة ، لأن الكثير من الناس لا يتحملون مثل هذه الأدوية. بالإضافة إلى الكبسولات والأقراص ، يمكن استخدام لاصق Exelon. يعتمد على Rivastigmine ، ولكنه يسبب آثارًا جانبية أقل من شكل الجهاز اللوحي. الميزة الرئيسية للرقعة هي مدتها وآلية تطبيقها. يجب لصقها مرة واحدة يوميًا بغض النظر عن الوجبة. سيكون هذا الاستخدام البسيط مفيدًا للغاية للأشخاص المصابين بالخرف ، حيث لن تكون هناك حاجة للخوف من تفويت الموعد التالي بسبب النسيان. ومع ذلك ، فهذه الأداة لها أيضًا عيوبها ، على سبيل المثال ، يجب لصق التصحيح كل يوم في مكان جديد ومن المرغوب فيه عدم ملامسته للملابس. هذا هو السبب في أن الأطباء ينصحون بتبديل اللاصق مع كبسولات Rivastigmine.

تساعد أدوية مرض الزهايمر من مجموعة مضادات الكولينستريز المريض على تحسين الحفظ والتركيز وزيادة وقت رد الفعل واستعادة القدرة على التواصل بشكل طبيعي. على خلفية الاستخدام طويل الأمد لهذه الأدوية ، تنخفض درجة الاضطراب الإدراكي وشدة اضطراب الشخصية. هذا هو السبب في أنهم قادرون على إبطاء تقدم المرض ، ولكن ليس أكثر من عام واحد.

من بين الأدوية الأخرى الموصوفة لإبطاء مرض الزهايمر ، يمكن تمييز أكاتينول ميمانتين. يتمثل جوهر عملها في منع الغلوتامات ، الذي يعطل أيضًا نقل الإشارات بين الخلايا العصبية. يمكن أن يزيد أكاتينول ميمانتين مع الاستخدام المطول من النشاط العقلي. نتيجة لذلك ، يبدأ المريض في التذكر بشكل أفضل والتركيز على إجراء معين. في نظام العلاج ، غالبًا ما يتم دمج هذا الدواء مع دواء واحد من مجموعة مضادات الكولين.

علاج الأعراض

لا يستحق الاعتماد على دواء محدد كل هذا العناء ، لأنه من الضروري علاج المرض بطريقة معقدة ، ولعلاج الأعراض دور مهم. وهو يشمل الأدوية لتحسين تدفق الدم في الأوعية الدماغية والأقراص ذات التأثير الوقائي للأعصاب (سيريبروليسين ، أكتوفيجين). بالإضافة إلى ذلك ، في حالة اضطراب النوم ، عادةً ما يتم استخدام Sonapax ، ويتم وصف Haloperidol لإيقاف الهلوسة ونوبات الهذيان.

من بين الأقراص الأخرى المستخدمة لعلاج الأعراض ، يمكن تمييز أبسطها:

• جليكاين. تم تصميم هذا الدواء لتحسين نشاط الدماغ وتخفيف الضغط النفسي والعاطفي. من مزايا الجليسين ، يمكن تحديد سعر مناسب وشكل استخدام مناسب ، حيث يكفي وضع حبوب منع الحمل تحت اللسان ، وسوف تذوب تدريجياً ؛
• ديميبون الزهايمر. فائدة استخدام هذا الدواء المضاد للحساسية مشكوك فيها. العلماء الأمريكيون يعتبرونه غير مفيد في علاج مرض الزهايمر ، بينما العلماء الروس يختلفون معهم. يعتقد الخبراء من روسيا أن ديميبون قادر على تحسين الذاكرة وإبطاء مسار علم الأمراض. أنفق العلماء الأمريكيون حوالي 1/3 مليار على الأبحاث ولم يتمكنوا من العثور على أي فائدة منها. هذا هو السبب في أن استخدامها أو عدم استخدامها لا يزال نقطة خلافية.

طرق الطب البديل

كل عام هناك المزيد والمزيد من المعجبين بالطب المثلي. في علاج مرض الزهايمر ، يتم استخدامه في كثير من الأحيان ، لأنه يمكن أن يحسن الحالة العامة للمريض. من بين الأدوية من هذه المجموعة ، عادة ما يتم وصف Barita Carbonica وأقراص أخرى مماثلة.

العلاج بالعلاجات الشعبية غير فعال ، لأن هذه الأساليب غير قادرة على توفير تأثير واقي عصبي كامل. يمكنك استخدام الطب البديل فقط كعلاج مساعد لتهدئة الجهاز العصبي وفقط بعد استشارة طبيبك.

علاجات جديدة

حتى الآن ، لا تزال الأبحاث حول مرض الزهايمر مستمرة. يعتقد العلماء أن الخلايا العصبية يمكن أن تموت بسبب تجلط الدم بسبب تفاعل الأميلويد مع الفيبرينوجين. لمنع علاقتهم ، تم إنشاء عقار يسمى RU-505. يحسن الوظيفة الإدراكية عن طريق الحد بشكل كبير من لويحات الأميلويد ولا يؤثر على تخثر الدم. ومع ذلك ، أجريت الاختبارات على الحيوانات فقط ، لأن هذا الدواء شديد السمية.

هناك ابتكارات أخرى في علاج مرض الزهايمر ، مثل برامج الكمبيوتر مثل NeuroAD. تعمل على تحسين التركيز والذاكرة. تتحقق هذه النتيجة بسبب التحفيز الكهربائي لأجزاء معينة من الدماغ على خلفية تلقي المريض لمهام متفاوتة التعقيد. تم إجراء الدراسات من قبل علماء من جامعة هارفارد. يجادلون بأن هذه التقنية أفضل بكثير من العلاج الدوائي ، وعند الجمع ، يمكن تحقيق مغفرة مستقرة.

بسبب مرض الزهايمر ، تموت الخلايا العصبية ، لذلك يُحرم الشخص تدريجياً من فرصة خدمة نفسه بشكل مستقل. علاج هذا المرض هو إبطاء تقدمه وتحسين نشاط الدماغ. مع مراعاة جميع توصيات الطبيب ، يمكن للمريض أن يعيش لفترة أطول دون تغيير كبير في نمط حياته المعتاد.

الحقيقة أنه لا يوجد اليوم علاج لمرض الزهايمر أو خرف الشيخوخة كما يطلق عليه أيضًا. بمجرد أن يبدأ الشخص في إظهار الأعراض الأولى لهذه الحالة المرضية ، فلا عودة إلى الوراء. لا يمكن إيقاف تطور النسيان وصعوبات التذكر والتفكير وتقييم العالم من حولنا. ومع ذلك ، هناك أدوية لمرض الزهايمر يمكنها إبطاء تقدم المرض وتخفيف الأعراض. دعونا نلقي نظرة فاحصة على الخيارات العلاجية الممكنة.

كيف تعمل الأدوية

لفهم آلية عمل الأدوية المستخدمة في علاج مرض الزهايمر ، تحتاج إلى فهم جوهر كيفية عمل الدماغ. يتكون دماغ الإنسان من خلايا عصبية ، تسمى أيضًا الخلايا العصبية. الخلايا العصبية هي الخلايا الرئيسية التي يتم تدميرها أثناء تطور الخرف.

تتراكم خلايا الدماغ معًا بإحكام. الأماكن التي تتصل فيها الخلايا العصبية ببعضها البعض ، أي مواقع انتقال النبضات المباشرة ، تسمى نقاط الاشتباك العصبي. يحدث نقل المعلومات بسبب إطلاق مادة خاصة بواسطة خلية واحدة - ناقل عصبي. تمتص الخلايا العصبية المجاورة هذه المادة ، وتستقبل وتنقل جزءًا إضافيًا من المعلومات.

يقاطع مرض الزهايمر العملية المذكورة أعلاه ، ويدمر نقاط الاشتباك العصبي ويقتل الخلايا العصبية. كل اتصالات الدماغ تتوقف ببساطة عن العمل.

تؤثر الأدوية الأساسية الموصوفة للخرف على آلية انتقال النبضات في نقاط الاشتباك العصبي ، وبالتالي توقف أعراض المرض. تنقسم هذه الأجهزة اللوحية إلى مجموعتين كبيرتين:

• مثبطات الكولينستيراز
• مضادات مستقبلات NMDA (n-methyl-d-aspartate).

أدناه سنحاول وصف كلا المجموعتين من الأدوية بمزيد من التفصيل.

تحسين الذاكرة والتفكير

توصف مثبطات الكولينستيراز لعلاج أعراض الخرف مثل فقدان الذاكرة وصعوبة التفكير والاستدلال والتحدث وعمليات التفكير الأخرى. الخصائص الرئيسية لهذه الأدوية:

إن وسائل هذه المجموعة تعالج المراحل الأولية والمتوسطة من مرض الزهايمر ، أي ليست خيارات متقدمة جدًا. الممثلون الرئيسيون للمجموعة هم dozepil (Alzepil) ، rivastigmine ، galantamine.

تستخدم مضادات مستقبلات NMDA لعلاج الأشكال المتوسطة إلى الشديدة من مرض الزهايمر. يتضمن العلاج بهذه الأدوية تنظيم نشاط الغلوتامات ، وهو ناقل عصبي مهم في الدماغ. يحدد ارتباط الجلوتامات بأماكن خاصة في الخلايا - مستقبلات NMDA ، تدفق أيونات الكالسيوم إلى الخلية العصبية. هذه العملية مهمة لنقل المعلومات بين الخلايا العصبية وهي مفتاح للذاكرة طويلة المدى وقصيرة المدى.

في مرض الزهايمر ، يتم إطلاق الجلوتامات الزائدة من الخلايا العصبية التالفة بالفعل. هذا يؤدي إلى إدخال كمية زائدة من أيونات الكالسيوم في الخلايا ، مما يؤدي إلى تسريع تلف الخلايا العصبية. توقف حاصرات مستقبلات NMDA جزئيًا هذه العملية المرضية. الممثل الرئيسي لهذه المجموعة هو عقار ميمانتين. يستخدم أحيانًا مع مثبطات الكولينستريز.

الخصائص الرئيسية للدواء:

• تأخير مؤقت في تطور المرض
• أثناء الاستقبال ، تتحسن الذاكرة والانتباه جزئيًا ، ويمكن للمرضى خدمة أنفسهم وأداء مهام بسيطة.
• وهناك آثار جانبية تتمثل في الصداع والإمساك والدوخة

تؤخذ الأقراص من كلا المجموعتين فقط حسب توجيهات الطبيب. وتنفذ سلسلة صيدليات البيع بالتجزئة صرف الوصفات الطبية حصريًا ، أي أنه من المستحيل شراء هذه الحبوب بمفردك وعلاج مرض الزهايمر.

الاضطرابات السلوكية

يجد الكثير من الناس أن الاضطرابات السلوكية لمرض الزهايمر هي الأكثر صعوبة وإشكالية. سببهم الرئيسي هو التدمير التدريجي للخلايا العصبية واضطرابات الشخصية. في المراحل المبكرة من الخرف ، يعاني المرضى من تهيج مستمر وقلق واضطرابات اكتئابية. في المراحل اللاحقة ، ينضم الغضب والعدوان وعدم التحكم في عواطف المرء والانفجارات العاطفية. يمكن للمرضى المصابين بالخرف أن ينقضوا على أقاربهم حرفيًا ، ويرمون الأشياء الداخلية على الناس. في وقت لاحق ، تنضم الهلوسة واضطرابات النوم.

يمكن علاج الاضطرابات السلوكية بالأدوية التالية:

• مضادات الاكتئاب (فلوكستين ، باروكستين ، سيرترالين)
• مزيلات القلق (لورازيبام ، أوكسازيبام)
• مضادات الذهان (هالوبيريدول ، ريسبيريدون ، كلوزابين)

تعتبر مضادات الذهان من الأدوية الخطيرة التي لا توصف إلا في حالة الطوارئ لأنها تؤثر بشكل كبير على الحالة العقلية للمريض. مؤشرات لتعيين مضادات الذهان لمرض الزهايمر:

1. الاضطرابات السلوكية المتقدمة على شكل هوس أو ذهان
2. تشكل أعراض وسلوك المريض تهديدًا حقيقيًا للآخرين
3. يعاني المريض من هلوسة مستمرة.

يمكنك التعامل مع الاضطرابات السلوكية ليس فقط بالأدوية ، ولكن أيضًا بالعلاجات الشعبية. تتمثل الإستراتيجية الرئيسية للسلوك في تحديد ما يحتاجه الشخص المصاب بمرض الزهايمر بالضبط. بعد كل شيء ، لا يستطيع هؤلاء المرضى التعبير عن انزعاجهم أو احتياجاتهم الصوتية مع تفاقم المرض.

فيما يلي الخطوات الرئيسية للمساعدة في التغلب على المشكلات السلوكية مع ما يسمى بالعلاجات الشعبية ، أي ما عليك سوى تغيير أسلوبك في التعامل مع المريض:

باتباع هذه القواعد البسيطة التي يسميها الأطباء مازحا العلاجات الشعبية. يمكنك تجنب الإفراط في تناول الأدوية. استمع إلى مرضى الزهايمر ، ويمكنهم أن يخبروك بأنفسهم كيف تتصرف بشكل صحيح.

علاج مرض الزهايمر صعب للغاية حيث أن المرض يدمر دماغ المريض بشكل مطرد على الرغم من الجهود الحثيثة التي يبذلها الأطباء. تجرى التجارب السريرية باستمرار ، ويتم إدخال عقاقير جديدة في الممارسة. ربما قريبا دواء معجزة. سيتم اختراع علاج لهذا المرض. في غضون ذلك ، يحاول الناس إنقاذ أحبائهم ، بما في ذلك العلاجات الشعبية. هذا مقبول أيضًا ، فقط استشارة أولية مع طبيبك أمر مرغوب فيه.

شوشينا فيرا نيكولاييفنا

معالج ، تعليم: جامعة الطب الشمالية. خبرة العمل 10 سنوات.

مقالات مكتوبة

فقدان القدرات المعرفية ، والمهارات ، والقدرات ، ومن ثم العجز التام. هذا هو تشخيص نموذجي للمريض. يسمح لك العلاج بالعقاقير بإيقاف تدهور الشخصية والخرف وتحسين حالة الشخص. لكن في المرحلة الحالية من تطور الطب ، فإن هذا المرض غير قابل للشفاء.

ملامح علاج المرض

يصعب تشخيص مرض الزهايمر في مراحله المبكرة ، لأن عملية تدمير خلايا المخ غير محسوسة. من الممكن حدوث انحرافات خفيفة ، والتي لا يربطها المحيط والمريض نفسه بأي علم أمراض. تدريجيا ، يزداد الضعف الإدراكي.

ميزات العلاج هي:

• مسار مزمن مع تدهور تدريجي.
• أدوية مرض الزهايمر التي تبطئ من تدمير النواقل العصبية ليست فعالة دائمًا ؛
• في ترسانة الأطباء ، لا يوجد سوى عدد قليل من الأدوية ذات الفعالية المثبتة ؛
• يشار إلى العلاج الإضافي باستخدام منشط الذهن ومضادات الاكتئاب والأدوية ذات التأثيرات المضادة للصفيحات والتخثر للوقاية ؛
• المهدئات توصف أيضًا لأقارب المريض ؛
• العلاج الرئيسي لمرض الزهايمر هو.

كوسيلة مساعدة في العلاج النفسي ، يتم استخدام تقنية "علاج الذكريات" ، التكامل الحسي. تسمح مثل هذه التمارين للمريض المصاب بنوع خفيف من المرض بالتكيف مع الحالة الحالية.

الأدوية الموصوفة

يمكن أن يقلل علاج مرض الزهايمر بالأدوية من إنتاج الترسبات التي تدمر خلايا الدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، يظهر أن علاج الأعراض يحسن حالة المريض ويمنع تطور السكتة الدماغية أو النوبة القلبية.

قائمة أدوية مرض الزهايمر:

1. مجموعة Anticholinesterase - المواد الفعالة للأدوية هي مثبطات أستيل كولينستراز وبوتيريل كولينستراز. أنها تساعد في إبطاء انهيار أستيل كولين.
2. أكاتينول ونظائره - يمنع التأثير المدمر للجلوتامات على أنسجة المخ. هذا يساعد على تقوية ذاكرة المريض.
3. نوتروبيكس - لتحسين عمليات الدورة الدموية والوظائف المعرفية.
4. الحبوب المنومة والمهدئات. يتم وصف الأدوية المهدئة أيضًا للأقارب الذين يعتنون بمريض مصاب بمرض الزهايمر.
5. مضادات التخثر ، الستاتينات - للوقاية من السكتة الدماغية وتشكيل جلطات الدم والصمات.
6. مضادات الذهان - عندما تظهر علامات العدوانية وعدم الاستقرار العقلي لتقليل استثارة المريض.
7. مضادات الاكتئاب - للتخفيف من مظاهر الاكتئاب وآلام ذات طبيعة عصبية.

في مرض الزهايمر ، يتم اختيار الأدوية بشكل صارم ، مع مراعاة درجة تدمير دماغ المريض وعمره ووجود أمراض مزمنة. تُباع جميع الأدوية المستخدمة في علاج هذا المرض تقريبًا من الصيدليات بوصفة طبية.

في الوقت الحاضر ، طور العلماء دواءً يمنع الكتلة الأساسية للبروتين في أنسجة المخ. أطلقوا عليه اسم نيوروستاتين. المكون الرئيسي هو bexarotene ، الذي يثبط إنتاج وتراكم الأميلويد الذي يدمر الخلايا العصبية.

أثبت العقار فعاليته في الاختبارات المعملية على الحيوانات. تتم دراسة Neurostatin حاليًا لدى متطوعين في الولايات المتحدة.

أدوية للأشكال الحادة

في شكل حاد من المرض ، هناك فقدان كامل للوظائف العصبية العليا مع الانقراض التدريجي للنشاط البدني.

لا يستطيع المريض الكلام والحركة ويفقد السيطرة على التبول والتغوط. في المستقبل ، لا يستطيع المريض الأكل ، وتصبح عملية البلع مستحيلة. تظهر التغذية بالأنبوب. لكن في الوقت نفسه ، قد يُظهر المريض عدوانًا تجاه الآخرين. يقتصر العلاج في هذه المرحلة على الرعاية التلطيفية.

العلاج الرئيسي لمرض الزهايمر في الخرف الشديد هو ميمانتين هيدروكلوريد. المادة الفعالة هي مضادات مستقبلات NMDA. يتم زيادة كمية الدواء تدريجيا. الجرعة القصوى المسموح بها هي 20 ملغ في اليوم.

يتم وصف الدواء من قبل طبيب من ذوي الخبرة في علاج هذا المرض. يستمر الدواء حتى يظهر اتجاه إيجابي في غياب الآثار الجانبية.

في شكل حاد من المرض ، يتم وصف حالات تطور الهلوسة. الآثار الجانبية المحتملة هي الدوخة والغثيان والقيء.

علاج الأعراض

مرضى الزهايمر هم مثل الأطفال الصغار العاجزين. وكما يتضح من الإحصائيات الطبية ، فإن هذا المرض لا ينتهي بالموت. العمليات المرضية المصاحبة ، الالتهابات ، السكتات الدماغية والنوبات القلبية ، الإصابات ، فترة طويلة من البقاء في وضعية الاستلقاء تؤدي إلى الوفاة.

الأدوية المصاحبة:

1. المضادات الحيوية واسعة الطيف - لقمع الالتهابات البكتيرية التي تسبب التهابًا في الرئتين والكلى والأعضاء الأخرى.
2. مضادات الفطريات - مع إضافة الغزو الفطري.
3. العقاقير الستيرويدية المضادة للالتهابات - للتخفيف من العمليات الالتهابية ذات الطبيعة غير البكتيرية ، مثل التهاب المفاصل والتهاب المفاصل.
4. الحبوب المنومة - لتطبيع النوم وتقليل القلق.

• الأدوية التي تمنع زيادة كثافة الدم وتجلطه. يمكن أن يمنع استخدام العوامل المضادة للصفيحات في مرض الزهايمر تطور السكتة الدماغية ، لأن مثل هذا الانتهاك لإمدادات الدم يسرع من تطور المرض ، ويزيد من سوء التشخيص ، ويمكن أن يكون قاتلاً.

الدواء المفضل هو الأسبرين وأشكال الجرعات التي تعتمد عليه.

• مضادات الاكتئاب - لتقليل القلق وتخفيف الآلام العصبية وتطبيع النوم. سيصف الطبيب أميتريبتيلين ، مياسير ، فلوكستين أو نظائرها.
• مضادات الذهان - أدوية لقمع القلق المتزايد ، ووقف هجمات العدوان ، والسلوك المعادي للمجتمع. ممثل نموذجي هو هالوبيريدول.

تستخدم هذه الأدوية لأعراض. ليس من المفترض أن يتم تناولها بشكل مستمر.

• مضادات الاختلاج مع ظهور تشنجات ونوبات صرع ("غنائي" ، "كاربامازيبين").

في أي مرحلة من مراحل مرض الزهايمر ، يشار إلى تعيين فيتامينات ب في شكل أقراص أو عن طريق الحقن ، وحمض الأسكوربيك لزيادة مستوى الدفاع المناعي.

ما يجب تذكره

يتحمل أقاربه مسؤولية حالة المريض وعلاجه. مع هذا المرض ، لا توفر الدولة شروطا مجانية للمريض للإقامة في مؤسسات طبية متخصصة.

تذكير للأقارب:

1. التزم بروتينك اليومي. هذا سيجعل المريض يشعر بالثقة.
2. تشجيع الاكتفاء الذاتي فيما يتعلق بإدارة الضرورات الطبيعية. اترك باب المرحاض مفتوحًا.
3. امنح المريض الفرصة لفعل ما يحبه.
4. تحدث بوضوح ، في جمل قصيرة. حاول أن تلفت الانتباه إلى نفسك بلمسة.
5. لا تسمح بالمواقف التي يكون فيها السلوك العدواني للمريض ممكنًا.
6. حافظ على هدوئك حتى أثناء نوبة العدوان. حاول الابتعاد قليلاً ، حيث يعتبر المريض الاقتراب تهديدًا لنفسه.
7. مع تطور الهذيان والذهان ، لا تجادل المريض. يمكن أن تؤدي الحاجة إلى الدفاع عن آراء المرء إلى إثارة سلوك عدواني.
8. ضع ملاحظة ببيانات المريض في جيب ملابسك - الاسم الأخير والاسم الأول والعنوان وإحداثيات أقرب الأقارب. في هذه الحالة يكون المرضى عرضة للتشرد.
9. قم بتثبيت أقفال معقدة على الأبواب والنوافذ ، وقم بإيقاف تشغيل الغاز إذا تركت المريض دون رقابة.
10. تركيب أجهزة في الحمام تسهل اتباع إجراءات النظافة. هذه هي الدرابزين ، وحصائر غير قابلة للانزلاق.

لم يتم تطوير علاج لمرض الزهايمر في المرحلة الحالية من تطور العلم. لكن يتم إنتاج أدوية من أحدث جيل ، مما يجعل من الممكن إبطاء عملية تدمير أنسجة المخ ، وتحسين حالة حياة المريض وتسهيل رعاية الأقارب له.

تكلفتها مختلفة - من خيارات باهظة الثمن إلى خيارات الميزانية. لكن يمكن للطبيب فقط اختيار العلاج الدوائي ، بناءً على نتائج فحص المريض واستجابته للعلاج.

يمثل مشكلة خطيرة ويحتل المرتبة الرابعة بين الأمراض المميتة.

تم وصف المرض لأول مرة من قبل الطبيب النفسي الألماني الشهير ألويس ألزهايمر ، وسمي المرض باسمه.

في أغلب الأحيان ، يصيب المرض المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. يتم علاج المرض من قبل الأطباء النفسيين وأطباء الأعصاب.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث المرض نتيجة للإصابات المختلفة والأمراض الالتهابية للدماغ.

المرض عضوي. يترسب بروتين سام (بيتا أميلود) بين الخلايا العصبية في خلايا الدماغ.

تظهر لويحات الأميلويد ، وتدمر الروابط بين الخلايا العصبية. تتشكل التشابك الليفي العصبي في الخلايا ، مما يؤدي إلى الموت الكامل للخلية.

مشارك آخر في العملية المدمرة هو البروتين الدهني ApoE.

لسوء الحظ ، حتى الآن ، لا توجد أدوية يمكنها علاج الخرف تمامًا.

مرض الزهايمر عملية لا رجعة فيها. سوف تتقدم حتما. في حالة عدم وجود علاج مناسب ، فإن تدهور الشخصية وموت المريض سيحدث بشكل أسرع.

هل مرض الزهايمر قابل للشفاء؟ الطب الحديث غير قادر على علاج هؤلاء المرضى تمامًا.

يهدف العلاج إلى إطالة أمد المرحلة الأولية ، والحفاظ على المهارات الفكرية لأطول فترة ممكنة.

يجمع العلاج الفعالاستخدام الأدوية الحديثة والطب التقليدي وطرق المساعدة النفسية.

يعتمد نجاح العلاج على تقنيات معقدة مختارة بشكل صحيح.