جميع مواضيع المنتدى "حول كل شيء" (29126) أسترالية تبلغ من العمر 23 عامًا ، يتزايد نصفيها بشكل مستمر منذ الطفولة ، مجبرة على الخضوع لعملية محفوفة بالمخاطر (2) نجت المرأة البريطانية من أربعة عمليات أطفال أنابيب فاشلة وتمكنت من الحصول عليها حامل فقط بعد التخلي عن العطور ومستحضرات التجميل (4) لكن- Shpa تطلق حملة تثقيفية حول مقاربة واعية لعلاج آلام البطن (0) "أفضل الموت على الأكل": تحدث أسترالي يبلغ من العمر 26 عامًا عن مكافحة فقدان الشهية (14) جلد الأطفال حديثي الولادة تحت حماية موثوقة (0) اعتذرت بوريسوفا علنًا لفولوتشكوفا ، التي اشتبهت في إدمانها للكحول (6) معجبو يوليا فولكوفا متأكدون من أنها حامل للمرة الثالثة (8) اكتشف العلماء ما يجب القيام به لتلد ابنًا (72) سجق ومخللات الطبيب: أظهرت سلافا ما تأكله في الجولة (6) كانت نجمة "الرومانسية القاسية" دميتري بوزيليف في العناية المركزة (1) تبلغ من العمر 48 عامًا المرأة الإنجليزية ، التي عانت من 18 حالة إجهاض ، أصبحت أماً لأول مرة (9) 3 طرق رائعة وتغلب على الإثارة (1) "يقول إنه مصاب بجلطة دموية": ظهرت محادثة بين صديق لماريانوف ومرسِل سيارة إسعاف على الويب (30) تحدث الأطباء عن حالة ميخائيل كوكشينوف في المستشفى بسبب سكتة دماغية (8) هيلاري كلينتون كسرت إصبع قدمها ، وسقطت من درج بكعب (2) "فوق قوس قزح": ديمتري ماريانوف وغيره من المشاهير الذين وافتهم المنية عندما لم يتوقعها أحد (20) ابتكار من أجل النعومة والحماية والراحة (0) العب العلوم. طور عقلك! (0) قام مستخدمو الإنترنت بإعداد عريضة تطالب بتبرير الأم التي فقدت طفلها بعد الولادة في المنزل (30)
في كثير من الأحيان ، مع مشاكل الغدة الدرقية ، من الضروري الخضوع لإجراء مثل ثقب الغدة الدرقية.
اسم آخر لطريقة الفحص هذه هو الخزعة بإبرة رفيعة.
هو الثقب الذي يسمح لك بمعرفة ما إذا كانت العقدة حميدة أم خبيثة.
يعتمد التشخيص النهائي وفعالية العلاج الذي يجب أن يصفه الطبيب على هذه المعلومات.
في أي الحالات يجب تنفيذ الإجراء؟
لوحظ تكوين العقد في الغدة الدرقية لدى الكثيرين خاصة بعد سن الأربعين. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن كل عقدة تنطوي على خطر محتمل.
يحدث عدد الأورام الخبيثة بين هؤلاء المرضى فقط في أربع إلى سبع حالات من بين مائة. العقدة الصغيرة أو العقد الصغيرة المتعددة في غياب الأعراض في أغلب الأحيان لا تشكل خطراً على الصحة.
هناك بعض المظاهر التي يجب أن يكون فيها الأخصائي في حالة تأهب ويصف تحليلاً.
وتشمل هذه العلامات التالية:
عقدة أو عدة عقد أكبر من سنتيمتر ، والتي تم العثور عليها أثناء الفحص بالأصابع ؛ تكوينات كيسية العقد التي يزيد طولها عن 1 سم ، تم اكتشافها أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ؛ التناقض بين البيانات التي تم الحصول عليها وأعراض المرض.
بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري مراقبة حالة الغدة الدرقية بعناية لبعض العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور المرض.
وتشمل هذه:
المراهقة والطفولة. التعرض للإشعاع المؤين على الجسم كله أو في الرأس والرقبة ؛ المشاركة في تصفية كارثة إشعاعية (على سبيل المثال ، في تشيرنوبيل) ؛ حالات الأورام الخبيثة في الغدة الدرقية عند أقارب المريض.
أي أن ظهور العقد الكبيرة ، خاصةً مع العوامل الاستفزازية ، يجب أن يتسبب في حدوث ثقب في الغدة الدرقية.
ولكن سيكون من الضروري أولاً إجراء سلسلة من الاختبارات لتحديد مستوى هرمونات الغدة الدرقية ، وهو فحص بالموجات فوق الصوتية لهذا العضو. إذا كانت هناك تغييرات كبيرة ، فسيصف الطبيب ثقبًا في الغدة الدرقية.
إذا زادت العقد لمدة ستة أشهر أو سنة في القطر حتى 8-12 ملم ، فمن الضروري إجراء خزعة.
لماذا العقد في هذا العضو خطيرة؟
كل أربعين رجل وكل خمسة عشر لديها عقيدات درقية صغيرة. علاوة على ذلك ، كلما زاد عمر الشخص ، زادت احتمالية حدوث العقد. لماذا هم خطرون؟
بادئ ذي بدء ، تنمو ، مما يعني أنها تتداخل مع الأعضاء المجاورة للغدة الدرقية. أي أنها تضغط على القصبة الهوائية والمريء والأعصاب الموجودة بالقرب من الغدة الدرقية.
نتيجة لهذه التحولات ، تحدث الأعراض التالية ، والتي تظهر باستمرار وتزعج:
صعوبات في التنفس؛ مشاكل البلع إحساس بوجود ورم في الحلق. النعاس. ضعف؛ التعب المفرط صعوبات في نطق الكلمات. تقلب المزاج؛ قفزة حادة في الوزن - زيادة أو نقصان ؛ زيادة التعرق.
قد يكون سبب ظهور العقد هو نقص اليود الذي يدخل الجسم. وهو ضروري للإنتاج الطبيعي لهرمونات الغدة الدرقية. إذا لم يكن ذلك كافيًا ، فإن إنتاج الهرمونات ينخفض.
في الوقت نفسه ، تحاول الغدة الدرقية تعويض نقص الهرمونات وتأخذ اليود من الدم. عضو مهم يعمل بنشاط كبير ، يحدث تضخم الغدة الدرقية. ولكن ليس كل الحديد يعمل بنشاط. في بعض المناطق ، يحدث توسع الأوعية ، وهذا يؤدي إلى كثافة الأنسجة ، لذلك تتشكل عقدة.
بالإضافة إلى نقص اليود ، يؤدي ضعف البيئة والإشعاع والاستعداد الوراثي أيضًا إلى تكوين العقد. وهذا يعني أن هناك عوامل مختلفة يمكن أن تؤثر على حدوث هذه الحالة المرضية.
حتى الإجهاد المتكرر وانخفاض درجة حرارة الجسم المنتظم يمكن أن يعطي زخمًا لخلل في الغدة الدرقية ، وعلى وجه الخصوص ، لتشكيل عقدة أو عقد.
إذا كانت العقدة صغيرة وفي نفس الوقت تعمل الغدة الدرقية بشكل طبيعي ، وتنتج العدد المطلوب من الهرمونات الضرورية ، فهذا لا يشكل خطورة على الصحة. تحتاج فقط إلى مراقبة المريض.
إذا كان هناك العديد من العقد أو أنها تنمو ، فقد لا تعمل الغدة الدرقية بشكل صحيح ، ويتم إنتاج الهرمونات بكميات كبيرة جدًا أو صغيرة جدًا ، وهذا بطبيعة الحال يؤدي إلى أمراض مختلفة. والأخطر هو سرطان الغدة الدرقية. لذلك ، فإن ثقب العقد ضروري.
ثقب الغدة الدرقية هو الإجراء الأكثر إفادة الذي يساعد على تحديد وجود الأورام بدقة.
كيف يجري هذا التلاعب؟
لا يعد ثقب الغدة الدرقية إجراءً تشخيصيًا معقدًا للغاية إذا تم إجراؤه بواسطة طبيب مؤهل وذو خبرة.
يتمثل جوهر الإجراء في توجيه إبرة المحقنة إلى عقدة الغدة وسحب محتوياتها إلى المحقنة عبر الإبرة. بعد ذلك ، يتم إرسال المادة للبحث ، والتي ستحدد الخلايا الموجودة في العقدة. وتحديد ما إذا كانت العقدة خطيرة أم لا.
ليس من الضروري الاستعداد لهذا التلاعب. لا توجد تمارين خاصة أو نظام غذائي مطلوب. يوصي الخبراء فقط بعدم تناول أكثر من المعتاد عشية الإجراء.
لكن قد تكون هناك حاجة إلى إعداد نفسي. إذا كان المريض خائفًا من الإجراء ، يجب على الطبيب أن يخبرنا عن التلاعب القادم بمزيد من التفصيل وطمأنة المريض. يمكنك أيضًا قراءة المقالات والمراجعات حول هذا الموضوع.
إليك كيف يسير الإجراء:
يجب أن يستلقي المريض على الأريكة مع وضع وسادة تحت رأسه. يجد الأخصائي العقدة عن طريق الجس. يجب على المريض ابتلاع اللعاب عدة مرات كما يقول الطبيب. يقوم الطبيب بإدخال إبرة في الغدة الدرقية (وهي رفيعة جدًا). يقوم بسحب محتويات العقدة في المحقنة. يزيل المتخصص الإبرة ، ويضع المادة على الزجاج. يقوم الطبيب بإغلاق موقع البزل.
عادة ، لا يقوم الأخصائي بعمل واحد ، بل عدة حقن في أجزاء مختلفة من العقدة. هذا يساعد في الحصول على المواد من أماكن مختلفة ، فهو أكثر إفادة. يتم تنفيذ الإجراء تحت سيطرة جهاز الموجات فوق الصوتية ، حيث يتطلب الدقة.
تستخدم الإبرة رفيعة وطويلة للغاية ، مما يمنع تكون ورم دموي أو نزيف ، لأن الغدة الدرقية هي عضو ذو نظام إمداد دم متطور للغاية.
بعد العملية ، بعد عشر دقائق ، يمكن للمريض العودة إلى المنزل. يمكنك ممارسة الرياضة ، والاستحمام بعد بضع ساعات فقط من ثقب.
يستغرق التحضير والإجراء حوالي عشرين دقيقة ، وتستغرق الخزعة نفسها حوالي خمس دقائق.
عادة ما يشعر المرضى بالقلق من السؤال - هل يؤلم أن يحدث ثقب؟ التخدير أثناء هذا التلاعب غير مطلوب ، الأحاسيس هي نفسها كما في أي حقنة تقليدية.
ما هي عواقب ثقب الغدة الدرقية؟
عادة ما يكون هذا الإجراء جيد التحمل. تكون العواقب المحتملة ضئيلة إذا تم إجراء البزل من قبل أخصائي مؤهل تأهيلا عاليا.
ومع ذلك ، قد تحدث العواقب غير السارة التالية:
تكوين ورم دموي الدوخة بعد العملية ارتفاع درجة الحرارة إلى 37 درجة ؛ أعراض الانسمام الدرقي. ظهور سعال تشنج الحنجرة. تلف الأعصاب في الحنجرة.
بالنسبة للورم الدموي ، على الرغم من أن التحكم بمساعدة جهاز التشخيص بالموجات فوق الصوتية يساعد على تجنب تلف الأوعية الكبيرة ، يكاد يكون من المستحيل عدم لمس الشعيرات الدموية والأوعية الصغيرة.
لتجنب مثل هذه العواقب ، يتم استخدام إبرة رفيعة ، لأن الإبر ذات القطر الأكبر تلمس عددًا أكبر من الأوعية والشعيرات الدموية.
يمكن أن يحدث الدوخة في وجود تنخر عظم عنق الرحم. المرضى شديد التأثر هم أيضًا عرضة لهذا.
لتجنب هذه المشكلة ، يجب أن يتم النهوض من على الأريكة بعد هذا التلاعب بحذر وببطء وسلاسة. قبل الرفع ، يُنصح بالاستلقاء لمدة 15 دقيقة.
إنه ارتفاع حاد يمكن أن يسبب الدوار. يجب تحذير المريض أولاً بشأن هذه الميزة.
نادرا ما ترتفع درجة حرارة الجسم. يمكن أن ترتفع بحلول مساء اليوم الذي تم فيه ثقب العقدة الدرقية.
يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 37 درجة أو أعلى قليلاً. مثل هذه الزيادة لا تسبب خطرا جسيما. ومع ذلك ، إذا استمرت درجة الحرارة حتى في اليوم التالي ، فمن الأفضل استشارة أخصائي.
عدم انتظام دقات القلب ، والتعرق في راحة اليد ، وعدم الراحة النفسية الشديدة - كل هذا يمكن أن ينشأ بسبب الخوف الشديد من التلاعب المعقد. أي ستكون هناك أعراض التسمم الدرقي.
لا تولي اهتماما لهم ، فهي ليست مظهرا من مظاهر المرض. يجب على الأخصائي أولاً التحدث مع المريض ومساعدته في التغلب على الخوف وضبط الإجراء بشكل صحيح.
يمكن أن يحدث السعال بعد العملية إذا كانت الغدة الدرقية قريبة من القصبة الهوائية. عادة ما يكون هذا السعال قصير الأجل ويختفي دون مساعدة إضافية في وقت قصير جدًا.
في حالات نادرة للغاية ، قد يتضرر العصب الحنجري أو قد يبدأ تشنج الحنجرة. في مثل هذه الحالات ، سيتخذ المتخصص جميع التدابير اللازمة للتخلص من هذه النتائج غير المرغوب فيها.
ما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث بعد خزعة الغدة الدرقية؟
على الرغم من أن هذا الإجراء ليس معقدًا للغاية ، إلا أنه إذا تم إجراؤه بواسطة أخصائي غير متمرس بشكل كافٍ ، فمن الممكن حدوث بعض المضاعفات. عندما تظهر ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
وتشمل هذه:
ثقب في القصبة الهوائية. عدوى في الغدة الدرقية. نزيف شديد؛ تورم كبير في موقع البزل. حمى شديدة ضعف البلع.
يمكن أن يؤدي ثقب القصبة الهوائية إلى نوبة سعال. لإيقافه ، يجب على الأخصائي إزالة الإبرة. سيحتاج الإجراء إلى إعادة جدولة لوقت آخر.
يمكن أن يحدث هذا بسبب قلة خبرة الطبيب أو السلوك غير الصحيح للمريض (إذا لم يظل ساكنًا تمامًا). لتجنب مثل هذا التعقيد ، من الضروري اتباع تعليمات أخصائي بدقة وعدم التحرك أثناء التلاعب.
مع معالجة غير معقمة بشكل كافٍ للحقنة لأخذ ثقب ، فإن العدوى ممكنة. هذا يؤدي إلى تورم ، وجع ، واحمرار ، والتهاب في موقع البزل.
في هذه الحالة ، يجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور ، وسيبدأ العلاج على الفور. من الأسهل إزالة الالتهاب إذا كان قد بدأ للتو. وإذا قمت بتأخير عملية العلاج ، فمن المحتمل حدوث مشاكل صحية خطيرة.
إذا كان هناك نزيف حاد في منطقة البزل ، فهذا يعني أن الطبيب قد اصطدم بإبرة في وعاء دموي كبير. عادة ما تحدث هذه المضاعفات على الفور أثناء العملية.
لذلك ، سيتخذ الطبيب على الفور الإجراءات اللازمة. بالطبع ، يعتبر النزيف من المضاعفات النادرة ، لأن التلاعب بثقب الغدة الدرقية يتم تحت سيطرة جهاز الموجات فوق الصوتية.
قد تحدث حمى شديدة بسبب العدوى. لذلك ، إذا كانت هذه المشكلة لا تزال تزعجك في اليوم التالي بعد إجراء الخزعة ، فيجب عليك طلب المساعدة على الفور من أخصائي.
بالنسبة لخلل البلع ، لا يمكن أن يكون هناك سوى إزعاج طفيف ، يمكن القضاء عليه بسهولة باستخدام معينات خاصة. إذا استمر الانزعاج ، فسيساعدك الطبيب فقط.
من الأفضل أن تضع رأسك على وسادة عالية أثناء النوم. سيؤثر هذا بشكل إيجابي على عملية الشفاء. لكن لا ينصح بالجلوس لفترة طويلة ، وإلا فقد تتشوه منطقة الثقب.
ما الذي يمكن أن يزعجك بعد البزل؟
قد تظهر الأعراض غير السارة التالية:
غثيان؛ القيء. دوخة؛ ضعف وفقدان القوة.
لكن بشكل عام ، كل هذه العلامات تمر بسرعة ولا تهتم بعد يومين. يلتئم الجرح في غضون ثلاثة إلى أربعة أيام ، وقد يسبب الحكة قليلاً ، مما يدل على شفاء الأنسجة ، وهذا أمر طبيعي تمامًا.
موانع لهذا الإجراء
لا يمكن للجميع ولا دائمًا تنفيذ هذا التلاعب. ثقب العقدة الدرقية ليس له موانع مباشرة.
ومع ذلك ، من الناحية العملية ، لا يتم تنفيذ الإجراء مع الأمراض التالية:
مرض عقلي؛ تخثر الدم رفض المريض سن معينة؛ أورام الغدد الثديية. إجراء العديد من العمليات ؛ حجم العقدة أكثر من 3.5 سم ؛ أمراض مع ضعف نفاذية جدار الأوعية الدموية.
بطبيعة الحال ، في حالة حدوث انتهاكات لتجلط الدم ، من الصعب تنفيذ مثل هذا الإجراء ، وكذلك التلاعبات الأخرى المماثلة ، لأنه يمكن أن يحدث نزيف حاد.
إذا كان المريض طفلًا صغيرًا ، فلا يمكن إجراء العملية إلا باستخدام التخدير ، وهذا أيضًا غير ممكن دائمًا.
بالإضافة إلى ذلك ، في حالة عدم انتظام ضربات القلب أو عدم انتظام دقات القلب أو أزمة ارتفاع ضغط الدم في يوم الخزعة ، لا يمكن تأجيل المعالجة أو تنفيذها إلا بعد قبول أخصائي.
نتائج ثقب الغدة الدرقية
قد تختلف نتائج البحث.
بناءً على تحليل المحتوى ، يتم التوصل إلى استنتاج حول طبيعة العقدة ، يمكن أن يكون:
خبيث (علم الأورام) ؛ حميدة.
والنتيجة أيضًا متوسطة (غير إعلامية).
بطبيعة الحال ، إذا كانت النتيجة غير مفيدة ، فسيتعين عليك إعادة التحليل - لعمل ثقب. وإذا أعطت النتيجة جميع المعلومات اللازمة ، فليس من الضروري إجراء دراسة إضافية للغدة الدرقية.
عادة ما تشير النتيجة الحميدة إلى تطور تضخم الغدة الدرقية العقدي وأنواع مختلفة من التهاب الغدة الدرقية. وبطبيعة الحال ، فإن التكتيك الرئيسي هو مراقبة الحالة الصحية للمريض.
إذا كانت العقدة غروانية ، فغالبًا ما لا تتطور إلى علم الأورام. وهذا يعني أنه من الضروري إجراء اختبارات منتظمة لهرمونات الغدة الدرقية وفحصها من قبل أخصائي الغدد الصماء. مرة واحدة على الأقل في السنة.
والنتيجة الوسيطة هي ورم جرابي. غالبًا ما يكون تكوينًا حميدًا ، ولكنه قد يكون أيضًا خبيثًا.
بهذه النتيجة ، عادة ما يتم إزالة هذا العضو ، وإرسال المادة للفحص النسيجي. سيتطلب ذلك تناول هرمونات الغدة الدرقية حتى لا يتطور قصور الغدة الدرقية.
في 85٪ ، تكون العقدة الغروانية حميدة ولا تتطور إلى سرطان.
والنتيجة الخبيثة هي سرطان الغدة الدرقية. بطبيعة الحال ، في هذه الحالة ، يلزم إزالة جزء من الغدة الدرقية أو كلها. كل هذا يتوقف على نوع الورم المحدد ، وكذلك على التحليلات وقرار الأخصائي.
لكن في أي حال ، الجراحة ضرورية. بعد الجراحة ، عادة ما يتم وصف العلاج البديل ، أي يجب أن يأخذ المريض هرمونات معينة حتى لا تتدهور نوعية الحياة.
يُعد ثقب الغدة الدرقية إجراءً بسيطًا ، ولكن يجب أن يتم إجراؤه بواسطة أخصائي مؤهل تأهيلاً عالياً وذو خبرة عالية.
بعد كل شيء ، يجب أن يتم تنفيذها بدقة شديدة ، ومن الممكن حدوث أدنى انتهاك لقواعد السلوك والمضاعفات الخطيرة. بالإضافة إلى ذلك ، تعتمد موثوقية نتائج التحليل على صحة الإجراء.
في أي حال ، إذا كانت هناك مؤشرات ، يجب إجراء العملية ، ثم اتباع تعليمات الطبيب. هذا سوف يساعد في تجنب المشاكل الصحية الخطيرة.
اسأل خبير في التعليقات
الغدة الدرقية هي العضو المسؤول عن التوازن الصحي العام. مع صغر حجمها ، فهي مسؤولة عن وظائف مهمة في الجسم.
لسوء الحظ ، في العالم الحديث ، لا يولي الناس اهتمامًا كبيرًا لصحتهم. يبدأ القلق في الظهور فقط عند مواجهة أمراض خطيرة.
هذه ظاهرة شائعة إلى حد ما تؤدي إلى عواقب وخيمة.
بفضل الحديد ، يتم إنتاج الهرمونات في عمليات التمثيل الغذائي ، وكذلك في نمو الجسم ككل.
من أجل الحماية من الأمراض المختلفة ، يوصى بفحص الغدة الدرقية بانتظام من أجل منع حدوث الأورام المحتملة ، وبالتالي الأمراض الخطيرة. في حالات خاصة ، يتم وصف الخزعة. لا يتم إجراء هذا التحليل في جميع الحالات.
عادة ما يكون الإجراء غير مؤلم ، لكن كل كائن حي يكون فرديًا. هذا هو السبب في احتمال حدوث مضاعفات يمكن أن تسبب عدم الراحة أو تؤدي إلى الوفاة.
بفضل ثقب العضو ، من الممكن تحديد المرض في مرحلة مبكرة ، وبالتالي منع انتشاره. هذه طريقة طبية مهمة ، وهي إلزامية في حل العديد من الأمراض.
أحد أكثر الأمراض شيوعًا هو انتهاك عقيدات الغدة الدرقية. في حوالي 10٪ من الحالات ، يكشف فحص الخزعة عن ورم خبيث.
تتم دراسة المادة المأخوذة من خلايا الغدد الصماء بعناية تحت المجهر. جميع إجراءات فحص الغدة الدرقية مصحوبة بالموجات فوق الصوتية.
-
متى يتم استخدام الخزعة؟
نريد طمأنة القراء أن هذا التحليل لا يستخدم ولا يصفه الطبيب في جميع الحالات. لا يتم ثقب كل انتهاك. الخزعة إلزامية إذا تم تكبير العقيدات الدرقية إلى 10 مم.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم الفحص وفقًا لنتائج التواصل مع المريض. إذا أجاب أثناء المحادثة أن أقاربه الآخرين يعانون من أمراض الغدة الدرقية ، فإن ثقب العضو إلزامي.
شفط بإبرة رفيعة بدون توجيه بالموجات فوق الصوتية
يكمن جوهر الفحص في استخدام معدات الموجات فوق الصوتية ، وكذلك الإبرة التي تستخرج أنسجة الغدة الدرقية للتحقق من الحالة. بعد ذلك ، يتم فحص المادة التي تم الحصول عليها تحت التكبير والتأكد من طبيعة المرض.
عند فحص قطر الورم ، عادة ما تكون 10 مم كافية لفحص ثقب واحد. إذا تم تطويره بأكثر من 1 سم ، فيجب استخدام عدة ثقوب لتوضيح المعلومات.
الإجراء قصير جدًا ويتم تنفيذه لمدة 15 دقيقة. في الوقت نفسه ، يتم إنفاق ثلث الوقت على استخراج الأنسجة نفسها.
في كثير من الأحيان ، يكون الثقب مصحوبًا بعدم الراحة. ومع ذلك ، هناك حالات يكون فيها الإجراء غير مؤلم ولا يصاب المريض بأذى.
تتم العملية برمتها في إطار دراسة تفصيلية للأشعة فوق الصوتية ، حتى لا تتلف الأوعية الدموية الموجودة في الرقبة. يمكن أن يؤدي عدم وجود الموجات فوق الصوتية إلى عواقب وخيمة ، على سبيل المثال ، تلف الوريد أو الشريان.
عندما يتم عمل ثقب:
- زيادة حجم الورم أكثر من 5 مم ؛
- إذا قدر الطبيب أن إحدى العقد لم تتراكم فيها اليود المشع ؛
- وجود النقائل والعديد من العقد.
- حدوث كيس.
- خطر الاصابة بالسرطان
- شكاوى المرضى من الانزعاج ، وكذلك الألم في هذه المنطقة بطريقة الإصبع على الغدة الدرقية.
الخزعة هي فحص يتطلب تحضيرًا خاصًا. هذا هو السبب في أنهم قبل إجراء ثقب ، يقومون بإجراء فحص دم مفصل.
هذه الخيارات ممكنة عندما تكون هناك زيادة سريعة في عقيدات الغدة الدرقية ، على سبيل المثال ، تصل إلى 5 ملم في ستة أشهر. لمزيد من التفاصيل يمكنكم مشاهدة الفيديو الخاص بتقنية الإجراء:
ما هي موانع أخذ خزعة من الغدة الدرقية؟
وتجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن وصف أقراص لكل مريض. لا يعمل في الحالات التالية:
- عندما يكون المريض قد خضع لعدة عمليات ؛
- إذا كان الشخص عاجزًا أو يعاني من اضطراب عقلي ؛
- تخثر ضعيف
- حدوث ورم أكبر من 35 ملم.
عواقب نتيجة الثقب
لا يمكن لأي شخص أن يكون مؤمنًا بنسبة 100٪ أنه بعد الخزعة لن يعاني الشخص من مشاكل صحية. مثل هذه الحالات نادرة جدًا ، ولكن لا تزال هناك عواقب سلبية ، لذا فهي تستحق الحديث عنها.
وتجدر الإشارة إلى أن مثل هذه المشاكل معزولة وتعتمد إلى حد كبير على احترافية الطبيب ، وكذلك على الصحة الفردية لكل مريض.
يعد تحديد طبيعة خلايا الخزعة أمرًا ضروريًا لإجراء التشخيص
بعد أخذ خزعة من الغدة الدرقية ، قد تحدث العواقب التالية:
- ظهور ورم دموي. وذلك لأن الإبرة يمكن أن تلحق الضرر بالأوعية الدموية. قد يتسبب انتهاك أحد الشعيرات الدموية أو الأوردة في حدوث كدمات تختفي بعد أيام قليلة.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم أو تورم الغدد الليمفاوية. لا تقلق بشأن هذا. لا تتجاوز درجة الحرارة 37 درجة ؛
- ظهور سعال: يمكن أن يحدث هذا الاضطراب فقط إذا تم أخذ الخزعة من مكان قريب بدرجة كافية من القصبة الهوائية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب الألم عند البلع.
- الدوخة والإغماء: غالبًا ما يكون هذا بسبب مشاكل في العمود الفقري ، على سبيل المثال ، تنخر العظم. قد يحدث الألم والدوخة إذا كان الشخص شديد الانطباع والعاطفة ؛
- يحدث التسمم عندما يشعر المريض بالخوف من الذعر. يتجلى في شكل زيادة تعرق راحتي اليد ، وكذلك سرعة دقات القلب والقلق.
ثقب عقدة ناقصة الصدى بإبرة رفيعة
وتجدر الإشارة إلى أن الباحث يجب ألا يخاف من تحليل الغدة الدرقية. هذه طريقة مهمة ستساعد في تحديد السبب والوقاية من المرض. إذا حدد الطبيب مشكلة في جسمك ، فإن الأمر يستحق حلها في مرحلة مبكرة. علاوة على ذلك ، يمكن أن يزداد الانتهاك سوءًا. تعتمد دقة التشخيص ، وكذلك إجراء الاختبارات في الوقت المناسب ، على الكفاءة المهنية والخصائص الصحية الفردية. مثل هذه الدراسة لا تؤثر على حالة الجسم ، لكنها ستساعد في التعرف على المرض في مرحلة مبكرة والتخلص من المرض مع الضحايا الصغار.
تاريخ المسح
أم عفا عن السرطان ، مارينا ، موسكو
منذ أكثر من 5 سنوات ، لاحظت والدتي ظهور تضخم الغدة الدرقية وتضخم الغدة الدرقية قليلاً. قررنا رؤية طبيب.
بعد الطريقة الرقمية ، اكتشف عقدة طولها 1.2 سم ، وقررنا تناول الهرمونات ، ولم تظهر الاختبارات شيئًا. قال الأخصائي في العيادة أن المواد في حالة طبيعية كاملة.
بعد ذلك ، لم يتم إجراء المزيد من الدراسات. بعد بضع سنوات ، بدأوا يلاحظون أن الغدة الدرقية قد نمت إلى 2 سم ، لكن الحدود كانت غامضة.
قررنا أن نفعل الومض. أظهرت أن فصًا واحدًا فقط مصاب. عندما أعدت اختبار الهرمونات ، عادت إلى طبيعتها. لقد وجهنا إلى طبيب الأورام. وأوضح الأخصائي أن الخزعة في هذه الحالات أمر خطير.
أوضح الطبيب أنه ربما كان ورمًا خبيثًا. بسبب هذا الإجراء ، يمكن أن يؤدي إلى انتشار النقائل وتسريع تطور السرطان.
أمي كانت مستاءة جدا. بدأوا في القلق كثيرا بشأن هذا. شاهد عدد كبير من المنتديات. هنا ، أجاب الخبراء أن ثقب خزعة من عقيدة الغدة الدرقية هو إجراء طبيعي.
يعتبر الإجراء المعيار "الذهبي" في تشخيص ورم الغدة. الدراسة من الاختبارات الإلزامية للوقاية من المرض.
بعد فترة ذهبوا إلى طبيب آخر. كما أوضح لنا لاحقًا ، اتضح أنه طبيب أورام ضيق. تم إجراء ثقب في العقدة الدرقية تحت إشراف الموجات فوق الصوتية. بعد أن اجتازت أمي الاختبار ، لم ننام لعدة ليال ، في انتظار الحكم.
بعد العملية ، ارتفعت درجة الحرارة قليلاً. كانت منخفضة (حوالي 37.5 درجة) ، لذا لم نحاول حتى إسقاطها. أوضح الطبيب أن مثل هذا التأثير الجانبي ممكن ، ولا داعي للقلق.
في اليوم المحدد ، جاءوا إلى المستشفى للنتيجة. كانوا خائفين جدًا من أن تكشف الدراسة عن ورم سرطاني. لحسن الحظ ، تبين أن الورم حميد: لم يتم العثور على أورام.
قال الأطباء إنه جيد جدًا. أشادوا بأن الأم تحولت في الوقت المناسب. من غير المعروف كيف سينتهي لاحقًا. يمكن أن يكون أيضًا سرطانيًا. تكلفة تجاهل الأعراض يمكن أن تكون الحياة.
لقد مر أكثر من عام بالفعل ، وانخفض حجم الغدة الدرقية بشكل طفيف. وصف الطبيب هرمونات إضافية للأم وعزا هذا التغيير إلى العمر.
أنا ممتن جدًا لظهور أخصائي جيد في طريقنا ، والذي ساعد في إنقاذ صحة والدتي. يجب أن يكون هناك المزيد من هؤلاء الأطباء.
الخزعة والحمل ، مارينا ، 29 سنة.
مساء الخير جميعا! أريد أن أترك ملاحظاتي. لقد واجهت اضطرابًا في الغدة الدرقية ، والأهم من ذلك ، أثناء الحمل. تم اكتشاف المشكلة عندما كان عمري بالفعل 12 أسبوعًا. بعد أن لجأت إلى المعالج ، قرروا تسجيلي لدى أخصائي الغدد الصماء.
طلبوا على الفور إجراء فحص دم مفصل ، بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية. أظهرت النتائج أن عقدة واحدة قد تم توسيعها ، وبعد ذلك تم تشخيص تضخم الغدة الدرقية العقدي غير السام.
قررنا تعيين خزعة ثقب من الورم. في البداية بدأت أشعر بالذعر. أعلم أنه من الأفضل للمرأة الحامل عدم استخدام الأدوية في هذه اللحظة ، وكذلك عدم وصف الأدوية المختلفة.
خلال فترة الحمل ، من غير المرغوب فيه إجراء اختبارات مثل الخزعة. ولكن بعد التحدث مع أحد المتخصصين ، قال إن الإجراء لم يكن فظيعًا ولن يترتب عليه أي عواقب.
لذلك قررت أخذ خزعة. بالإضافة إلى ذلك ، أكد لي أن الدراسة يجب أن تتم تحت إشعاع فوق صوتي.
الأخصائي سيتحكم في كل شيء. لم يستغرق الإجراء وقتًا طويلاً. لن أقول أنه سبب لي الكثير من الألم. بالطبع ، كان الأمر مزعجًا ، لكن يمكن تحمله.
بعد اجتياز الوظيفة وإجراء الاختبارات ، أكد لي الأطباء أنه لا يوجد ما يدعو للقلق ، وكان من الأفضل لي أن أنتظر لمدة شهر. كنت سعيدا لسماع مثل هذا الاستنتاج!
لكن مع ذلك ، لم تتوقف هذه الهجمات عن الزيارة. بدأ الشعور بالضيق في الحلق ينشأ باستمرار ، وكان من الصعب أيضًا التنفس.
بعد الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل ، لا يبدو أن جميع الأعراض قد اختفت ، ولكن لم يكن هناك تدهور أيضًا.
ينصح الأطباء بانتظار ولادة الطفل ، خاصة حتى لا تكون عصبيًا ولا تثقل كاهل نفسك. كما أوضحنا ، ربما أحتاج إلى الهدوء ، وكذلك إخراج الأفكار السيئة من رأسي. من بين كل خمس نساء تعاني من عقيدة الغدة الدرقية ، والتي تؤثر على الصحة بسبب تدهور نوعية الحياة.
لذلك ، قد ينشأ تطور الغيبوبة بسبب الأفكار السيئة التي لا أساس لها من الصحة. سمحوا لي بأخذ اليودومارين ، لحسن الحظ ، أطعت الأطباء وأنجبت بنجاح. بعد ذلك تم حل مشاكل الغدة الدرقية.
لتشخيص أي مشاكل في عمل الأعضاء ، من الضروري إجراء فحص نوعي. الدراسات السطحية ، مثل الاختبارات العامة واختبارات الهرمونات وحتى الموجات فوق الصوتية ، لا تتعامل دائمًا مع هذه المهمة. غالبًا ما يتضمن فحص مشاكل الغدة الدرقية تحليلًا مثل ثقب الغدة الدرقية. ماذا يعطي مثل هذا التحليل وهل يجب أن نخاف منه؟
جدول المحتويات [إظهار]
ما الذي يجب القيام به بشكل عام أو إجراء ثقب؟
من الضروري إجراء ثقب في الغدة الدرقية ، وإلا فإن هذا الفحص يسمى أيضًا خزعة إبرة دقيقة ، للحصول على أدق البيانات عن حالة الغدة الدرقية. وبالتحديد ، فإن التشخيص الواضح يضمن العلاج الفعال. هل يعقل تجربة أنواع مختلفة من العلاج عندما لا يمكنك سوى إجراء تحليل واحد؟
يتم وصف خزعة بإبرة دقيقة لفحص الغدة الدرقية والغدد الثديية فقط. هذا يرجع إلى السمات الهيكلية لهذه الأعضاء. كل من هذه الغدد لديها نظام دوران متطور للغاية ، ويمكن أن يلمس ثقب إبرة تقليدية لأخذ عينات الأنسجة أثناء الإدخال الأوعية ، مما يؤدي إلى "تشويه" نتيجة الفحص بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استبعاد حدوث الأورام الدموية والنزيف.
يمكن أن تكون أورام الغدة الدرقية حميدة أو خبيثة. من طبيعتهم ، سيتم وصف العلاج ، وسيؤدي العلاج الخاطئ إلى إلحاق ضرر لا يُصدق بالجسم وستكون العواقب مرعبة. نتائج الدراسة تبدد كل الشكوك.
ما هو هذا التحليل؟
ثقب العقدة الدرقية ، على الرغم من أنه يبدو مخيفًا ، هو في الواقع إجراء بسيط للغاية وليس خطيرًا على الإطلاق. ما هو ثقب؟ يتم إدخال إبرة رفيعة بشكل لا يصدق في العقدة ، والتي تلتقط جزءًا من الأنسجة اللازمة للدراسة. إن جزيئات الأنسجة هي التي يمكن أن تظهر مشكلة المريض وما هو مطلوب لتحسين عمل الغدة الدرقية.
من أجل دقة أخذ عينات الأنسجة ، يتم تنفيذ الإجراء تحت مراقبة الموجات فوق الصوتية. يراقب الطبيب دقة حركة الإبرة ، ويتم إجراء الثقب نفسه في أقرب مكان ممكن من موقع أخذ العينات. هذا يزيل أي خطر وأقل احتمال للمضاعفات. إذا كان التكوين كبيرًا (أكثر من 1 سم) ، فلن يكون الثقب واحدًا ، بل عدة.
يعذب الكثير من السؤال ، هل يؤلم أن يحدث ثقب؟ كل هذا يتوقف على عتبة الحساسية الشخصية ، لكن يبدو أن ثقبًا لا يختلف كثيرًا عن سحب الدم من الوريد. تحدث الأحاسيس غير السارة فقط عند إدخال الإبرة. قبل ثقب لا توجد توصيات خاصة. لن يستغرق الإجراء بأكمله أكثر من 40 دقيقة ، بغض النظر عن حجم العقدة. ستعرف نتائج ثقب الغدة الدرقية في غضون أيام قليلة.
وفقًا لدراسة الأنسجة ، سيكون من المعروف ما إذا كان تكوين الغدة الدرقية حميدًا أم خبيثًا أم أنه بمرحلة وسيطة. في حالات استثنائية ، قد تكون الأقمشة غير مفيدة. بالنسبة للخيار الأخير ، سيكون من الضروري تنفيذ الإجراء بأكمله مرة أخرى من أجل الاستمرار في فهم طبيعة التعليم.
مع تكوين شخصية حميدة ، يوصى بتكرار الفحص مرة واحدة على الأقل في السنة. يمكن علاج الأورام الخبيثة دائمًا ، لذلك لا تيأس من التشخيص. يوصى بإزالته جراحياً ، وكذلك التعليم في المرحلة المتوسطة. الجراحة هي الطريقة الأكثر موثوقية وفعالية.
مؤشرات للثقب
ثقب الغدة الدرقية ضروري لتوضيح بعض المخاوف ، وفحص الموجات فوق الصوتية ترك فجوات. هذا هو التحليل الوحيد الذي يسمح لك بدراسة بنية الأنسجة. وهو مكلف:
- في وجود تكوينات كيسية على الغدة الدرقية.
- في حالة الاشتباه في أورام خبيثة ؛
- عندما يتم العثور على العقد بالموجات فوق الصوتية ؛
- مع صور غامضة على الموجات فوق الصوتية ؛
- عند العثور على الأختام والعقدة "المشبوهة" عن طريق الجس ؛
هل للثقب موانع؟ نعم. لا يمكنك القيام بهذا الإجراء إذا:
- المريض صغير جدا
- يعاني المريض من اضطراب نزيف.
- على الغدة الدرقية ، تكوينات يزيد طولها عن 3 سم ؛
- وجد أن الموضوع يعاني من اضطرابات نفسية.
- تم بالفعل إجراء عمليات جراحية متكررة ؛
- امرأة لديها أورام في الغدد الثديية.
- المريض نفسه رفض الفحص.
مع أي اشتباه في التعليم ، لا يزال من المستحسن ثقب الغدة الدرقية. يوصى بالتحليل الموضح لسبب ما ، والانتصار على أي مرض يعتمد كليًا على العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب! يمكنك إهمال صحتك بسبب مخاوفك الخاصة ، لكن هذا غير منطقي.
هل هناك عواقب؟
بعد إجراء ثقب ، نادرًا ما تحدث أي مضاعفات ، إذا كنت تثق في طبيب تشخيص جيد. لذا فإن الأمر يستحق التفكير مليًا في مكان إجراء التحليل. سيعود عدم وجود مضاعفات على وجه التحديد إلى احتراف الطبيب التشخيصي.
نادرًا ما يؤدي ثقب الغدة الدرقية إلى حدوث مثل هذه المضاعفات:
- موقع البزل نفسه والرقبة تؤلم.
- مع تنخر العظم ، قد يشعر الرأس بالدوار مع ارتفاع حاد في الجسم ؛
- يمكن أن تؤذي فقرات عنق الرحم.
- تظهر أورام دموية طفيفة في بعض الأحيان في موقع البزل.
لا توجد عواقب مروعة من هذا الإجراء ، ولا يمكن أن تصبح مشكلة أو تثيرها. لم يؤكد الأطباء مطلقًا المفهوم الخاطئ الشائع بأن انتهاك سلامة التكوين الحميد يمكن أن يؤدي إلى انتقاله إلى السرطان. الإجراء بسيط لدرجة أنه لا يتطلب حتى تخديرًا!
خاتمة
بعد إجراء البزل ، يُعرف بالضبط نوع العلاج الذي يحتاجه المريض ، وهذه هي أهم مرحلة في العلاج. من الأفضل "الذعر" وإجراء اختبارات دقيقة لطبيعة التكوين بدلاً من تخطي المرحلة التي يكون فيها العلاج فعالاً ولن يضعف الجسم. يكون علاج أي مرض أكثر فاعلية وأسهل عندما لا يحتاج الجسم إلى الحفاظ على مستوى من الحيوية ، ويكون قادرًا على تكريس قوته للقضاء على تهديد معين.
علاوة على ذلك ، يمكن علاج المراحل المبكرة من الأورام الخبيثة بالأدوية ، ولكن لا يمكن استئصال المراحل المتأخرة دون سحر الجراح. لا تنس أن تدعم جسمك في شكل نمط حياة صحي وتغذية جيدة ورياضة.
في كثير من الأحيان ، مع مشاكل الغدة الدرقية ، من الضروري الخضوع لإجراء مثل ثقب الغدة الدرقية.
اسم آخر لطريقة الفحص هذه هو الخزعة بإبرة رفيعة.
هو الثقب الذي يسمح لك بمعرفة ما إذا كانت العقدة حميدة أم خبيثة.
يعتمد التشخيص النهائي وفعالية العلاج الذي يجب أن يصفه الطبيب على هذه المعلومات.
في أي الحالات يجب تنفيذ الإجراء؟
لوحظ تكوين العقد في الغدة الدرقية لدى الكثيرين خاصة بعد سن الأربعين. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن كل عقدة تنطوي على خطر محتمل.
يحدث عدد الأورام الخبيثة بين هؤلاء المرضى فقط في أربع إلى سبع حالات من بين مائة. العقدة الصغيرة أو العقد الصغيرة المتعددة في غياب الأعراض في أغلب الأحيان لا تشكل خطراً على الصحة.
هناك بعض المظاهر التي يجب أن يكون فيها الأخصائي في حالة تأهب ويصف تحليلاً.
وتشمل هذه العلامات التالية:
- عقدة أو عدة عقد أكبر من سنتيمتر ، والتي تم العثور عليها أثناء الفحص بالأصابع ؛
- تكوينات كيسية
- العقد التي يزيد طولها عن 1 سم ، تم اكتشافها أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ؛
- التناقض بين البيانات التي تم الحصول عليها وأعراض المرض.
بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري مراقبة حالة الغدة الدرقية بعناية لبعض العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور المرض.
وتشمل هذه:
- المراهقة والطفولة.
- التعرض للإشعاع المؤين على الجسم كله أو في الرأس والرقبة ؛
- المشاركة في تصفية كارثة إشعاعية (على سبيل المثال ، في تشيرنوبيل) ؛
- حالات الأورام الخبيثة في الغدة الدرقية عند أقارب المريض.
أي أن ظهور العقد الكبيرة ، خاصةً مع العوامل الاستفزازية ، يجب أن يتسبب في حدوث ثقب في الغدة الدرقية.
ولكن سيكون من الضروري أولاً إجراء سلسلة من الاختبارات لتحديد مستوى هرمونات الغدة الدرقية ، وهو فحص بالموجات فوق الصوتية لهذا العضو. إذا كانت هناك تغييرات كبيرة ، فسيصف الطبيب ثقبًا في الغدة الدرقية.
إذا زادت العقد لمدة ستة أشهر أو سنة في القطر حتى 8-12 ملم ، فمن الضروري إجراء خزعة.
لماذا العقد في هذا العضو خطيرة؟
كل أربعين رجل وكل خمسة عشر لديها عقيدات درقية صغيرة. علاوة على ذلك ، كلما زاد عمر الشخص ، زادت احتمالية حدوث العقد. لماذا هم خطرون؟
بادئ ذي بدء ، تنمو ، مما يعني أنها تتداخل مع الأعضاء المجاورة للغدة الدرقية. أي أنها تضغط على القصبة الهوائية والمريء والأعصاب الموجودة بالقرب من الغدة الدرقية.
نتيجة لهذه التحولات ، تحدث الأعراض التالية ، والتي تظهر باستمرار وتزعج:
- صعوبات في التنفس؛
- مشاكل البلع
- إحساس بوجود ورم في الحلق.
- النعاس.
- ضعف؛
- التعب المفرط
- صعوبات في نطق الكلمات.
- تقلب المزاج؛
- قفزة حادة في الوزن - زيادة أو نقصان ؛
- زيادة التعرق.
قد يكون سبب ظهور العقد هو نقص اليود الذي يدخل الجسم. وهو ضروري للإنتاج الطبيعي لهرمونات الغدة الدرقية. إذا لم يكن ذلك كافيًا ، فإن إنتاج الهرمونات ينخفض.
في الوقت نفسه ، تحاول الغدة الدرقية تعويض نقص الهرمونات وتأخذ اليود من الدم. عضو مهم يعمل بنشاط كبير ، يحدث تضخم الغدة الدرقية. ولكن ليس كل الحديد يعمل بنشاط. في بعض المناطق ، يحدث توسع الأوعية ، وهذا يؤدي إلى كثافة الأنسجة ، لذلك تتشكل عقدة.
بالإضافة إلى نقص اليود ، يؤدي ضعف البيئة والإشعاع والاستعداد الوراثي أيضًا إلى تكوين العقد. وهذا يعني أن هناك عوامل مختلفة يمكن أن تؤثر على حدوث هذه الحالة المرضية.
حتى الإجهاد المتكرر وانخفاض درجة حرارة الجسم المنتظم يمكن أن يعطي زخمًا لخلل في الغدة الدرقية ، وعلى وجه الخصوص ، لتشكيل عقدة أو عقد.
إذا كانت العقدة صغيرة وفي نفس الوقت تعمل الغدة الدرقية بشكل طبيعي ، وتنتج العدد المطلوب من الهرمونات الضرورية ، فهذا لا يشكل خطورة على الصحة. تحتاج فقط إلى مراقبة المريض.
إذا كان هناك العديد من العقد أو أنها تنمو ، فقد لا تعمل الغدة الدرقية بشكل صحيح ، ويتم إنتاج الهرمونات بكميات كبيرة جدًا أو صغيرة جدًا ، وهذا بطبيعة الحال يؤدي إلى أمراض مختلفة. والأخطر هو سرطان الغدة الدرقية. لذلك ، فإن ثقب العقد ضروري.
ثقب الغدة الدرقية هو الإجراء الأكثر إفادة الذي يساعد على تحديد وجود الأورام بدقة.
كيف يجري هذا التلاعب؟
لا يعد ثقب الغدة الدرقية إجراءً تشخيصيًا معقدًا للغاية إذا تم إجراؤه بواسطة طبيب مؤهل وذو خبرة.
يتمثل جوهر الإجراء في توجيه إبرة المحقنة إلى عقدة الغدة وسحب محتوياتها إلى المحقنة عبر الإبرة. بعد ذلك ، يتم إرسال المادة للبحث ، والتي ستحدد الخلايا الموجودة في العقدة. وتحديد ما إذا كانت العقدة خطيرة أم لا.
ليس من الضروري الاستعداد لهذا التلاعب. لا توجد تمارين خاصة أو نظام غذائي مطلوب. يوصي الخبراء فقط بعدم تناول أكثر من المعتاد عشية الإجراء.
لكن قد تكون هناك حاجة إلى إعداد نفسي. إذا كان المريض خائفًا من الإجراء ، يجب على الطبيب أن يخبرنا عن التلاعب القادم بمزيد من التفصيل وطمأنة المريض. يمكنك أيضًا قراءة المقالات والمراجعات حول هذا الموضوع.
إليك كيف يسير الإجراء:
- يجب أن يستلقي المريض على الأريكة مع وضع وسادة تحت رأسه.
- يجد الأخصائي العقدة عن طريق الجس.
- يجب على المريض ابتلاع اللعاب عدة مرات كما يقول الطبيب.
- يقوم الطبيب بإدخال إبرة في الغدة الدرقية (وهي رفيعة جدًا).
- يقوم بسحب محتويات العقدة في المحقنة.
- يزيل المتخصص الإبرة ، ويضع المادة على الزجاج.
- يقوم الطبيب بإغلاق موقع البزل.
عادة ، لا يقوم الأخصائي بعمل واحد ، بل عدة حقن في أجزاء مختلفة من العقدة. هذا يساعد في الحصول على المواد من أماكن مختلفة ، فهو أكثر إفادة. يتم تنفيذ الإجراء تحت سيطرة جهاز الموجات فوق الصوتية ، حيث يتطلب الدقة.
تستخدم الإبرة رفيعة وطويلة للغاية ، مما يمنع تكون ورم دموي أو نزيف ، لأن الغدة الدرقية هي عضو ذو نظام إمداد دم متطور للغاية.
بعد العملية ، بعد عشر دقائق ، يمكن للمريض العودة إلى المنزل. يمكنك ممارسة الرياضة ، والاستحمام بعد بضع ساعات فقط من ثقب.
يستغرق التحضير والإجراء حوالي عشرين دقيقة ، وتستغرق الخزعة نفسها حوالي خمس دقائق.
عادة ما يشعر المرضى بالقلق من السؤال - هل يؤلم أن يحدث ثقب؟ التخدير أثناء هذا التلاعب غير مطلوب ، الأحاسيس هي نفسها كما في أي حقنة تقليدية.
ما هي عواقب ثقب الغدة الدرقية؟
عادة ما يكون هذا الإجراء جيد التحمل. تكون العواقب المحتملة ضئيلة إذا تم إجراء البزل من قبل أخصائي مؤهل تأهيلا عاليا.
ومع ذلك ، قد تحدث العواقب غير السارة التالية:
- تكوين ورم دموي
- الدوخة بعد العملية
- ارتفاع درجة الحرارة إلى 37 درجة ؛
- أعراض الانسمام الدرقي.
- ظهور سعال
- تشنج الحنجرة.
- تلف الأعصاب في الحنجرة.
بالنسبة للورم الدموي ، على الرغم من أن التحكم بمساعدة جهاز التشخيص بالموجات فوق الصوتية يساعد على تجنب تلف الأوعية الكبيرة ، يكاد يكون من المستحيل عدم لمس الشعيرات الدموية والأوعية الصغيرة.
لتجنب مثل هذه العواقب ، يتم استخدام إبرة رفيعة ، لأن الإبر ذات القطر الأكبر تلمس عددًا أكبر من الأوعية والشعيرات الدموية.
يمكن أن يحدث الدوخة في وجود تنخر عظم عنق الرحم. المرضى شديد التأثر هم أيضًا عرضة لهذا.
لتجنب هذه المشكلة ، يجب أن يتم النهوض من على الأريكة بعد هذا التلاعب بحذر وببطء وسلاسة. قبل الرفع ، يُنصح بالاستلقاء لمدة 15 دقيقة.
إنه ارتفاع حاد يمكن أن يسبب الدوار. يجب تحذير المريض أولاً بشأن هذه الميزة.
نادرا ما ترتفع درجة حرارة الجسم. يمكن أن ترتفع بحلول مساء اليوم الذي تم فيه ثقب العقدة الدرقية.
يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 37 درجة أو أعلى قليلاً. مثل هذه الزيادة لا تسبب خطرا جسيما. ومع ذلك ، إذا استمرت درجة الحرارة حتى في اليوم التالي ، فمن الأفضل استشارة أخصائي.
عدم انتظام دقات القلب ، والتعرق في راحة اليد ، وعدم الراحة النفسية الشديدة - كل هذا يمكن أن ينشأ بسبب الخوف الشديد من التلاعب المعقد. أي ستكون هناك أعراض التسمم الدرقي.
لا تولي اهتماما لهم ، فهي ليست مظهرا من مظاهر المرض. يجب على الأخصائي أولاً التحدث مع المريض ومساعدته في التغلب على الخوف وضبط الإجراء بشكل صحيح.
يمكن أن يحدث السعال بعد العملية إذا كانت الغدة الدرقية قريبة من القصبة الهوائية. عادة ما يكون هذا السعال قصير الأجل ويختفي دون مساعدة إضافية في وقت قصير جدًا.
في حالات نادرة للغاية ، قد يتضرر العصب الحنجري أو قد يبدأ تشنج الحنجرة. في مثل هذه الحالات ، سيتخذ المتخصص جميع التدابير اللازمة للتخلص من هذه النتائج غير المرغوب فيها.
ما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث بعد خزعة الغدة الدرقية؟
على الرغم من أن هذا الإجراء ليس معقدًا للغاية ، إلا أنه إذا تم إجراؤه بواسطة أخصائي غير متمرس بشكل كافٍ ، فمن الممكن حدوث بعض المضاعفات. عندما تظهر ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
وتشمل هذه:
- ثقب في القصبة الهوائية.
- عدوى في الغدة الدرقية.
- نزيف شديد؛
- تورم كبير في موقع البزل.
- حمى شديدة
- ضعف البلع.
يمكن أن يؤدي ثقب القصبة الهوائية إلى نوبة سعال. لإيقافه ، يجب على الأخصائي إزالة الإبرة. سيحتاج الإجراء إلى إعادة جدولة لوقت آخر.
يمكن أن يحدث هذا بسبب قلة خبرة الطبيب أو السلوك غير الصحيح للمريض (إذا لم يظل ساكنًا تمامًا). لتجنب مثل هذا التعقيد ، من الضروري اتباع تعليمات أخصائي بدقة وعدم التحرك أثناء التلاعب.
مع معالجة غير معقمة بشكل كافٍ للحقنة لأخذ ثقب ، فإن العدوى ممكنة. هذا يؤدي إلى تورم ، وجع ، واحمرار ، والتهاب في موقع البزل.
في هذه الحالة ، يجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور ، وسيبدأ العلاج على الفور. من الأسهل إزالة الالتهاب إذا كان قد بدأ للتو. وإذا قمت بتأخير عملية العلاج ، فمن المحتمل حدوث مشاكل صحية خطيرة.
إذا كان هناك نزيف حاد في منطقة البزل ، فهذا يعني أن الطبيب قد اصطدم بإبرة في وعاء دموي كبير. عادة ما تحدث هذه المضاعفات على الفور أثناء العملية.
لذلك ، سيتخذ الطبيب على الفور الإجراءات اللازمة. بالطبع ، يعتبر النزيف من المضاعفات النادرة ، لأن التلاعب بثقب الغدة الدرقية يتم تحت سيطرة جهاز الموجات فوق الصوتية.
قد تحدث حمى شديدة بسبب العدوى. لذلك ، إذا كانت هذه المشكلة لا تزال تزعجك في اليوم التالي بعد إجراء الخزعة ، فيجب عليك طلب المساعدة على الفور من أخصائي.
بالنسبة لخلل البلع ، لا يمكن أن يكون هناك سوى إزعاج طفيف ، يمكن القضاء عليه بسهولة باستخدام معينات خاصة. إذا استمر الانزعاج ، فسيساعدك الطبيب فقط.
من الأفضل أن تضع رأسك على وسادة عالية أثناء النوم. سيؤثر هذا بشكل إيجابي على عملية الشفاء. لكن لا ينصح بالجلوس لفترة طويلة ، وإلا فقد تتشوه منطقة الثقب.
ما الذي يمكن أن يزعجك بعد البزل؟
قد تظهر الأعراض غير السارة التالية:
- غثيان؛
- القيء.
- دوخة؛
- ضعف وفقدان القوة.
لكن بشكل عام ، كل هذه العلامات تمر بسرعة ولا تهتم بعد يومين. يلتئم الجرح في غضون ثلاثة إلى أربعة أيام ، وقد يسبب الحكة قليلاً ، مما يدل على شفاء الأنسجة ، وهذا أمر طبيعي تمامًا.
موانع لهذا الإجراء
لا يمكن للجميع ولا دائمًا تنفيذ هذا التلاعب. ثقب العقدة الدرقية ليس له موانع مباشرة.
ومع ذلك ، من الناحية العملية ، لا يتم تنفيذ الإجراء مع الأمراض التالية:
- مرض عقلي؛
- تخثر الدم
- رفض المريض
- سن معينة؛
- أورام الغدد الثديية.
- إجراء العديد من العمليات ؛
- حجم العقدة أكثر من 3.5 سم ؛
- أمراض مع ضعف نفاذية جدار الأوعية الدموية.
بطبيعة الحال ، في حالة حدوث انتهاكات لتجلط الدم ، من الصعب تنفيذ مثل هذا الإجراء ، وكذلك التلاعبات الأخرى المماثلة ، لأنه يمكن أن يحدث نزيف حاد.
إذا كان المريض طفلًا صغيرًا ، فلا يمكن إجراء العملية إلا باستخدام التخدير ، وهذا أيضًا غير ممكن دائمًا.
بالإضافة إلى ذلك ، في حالة عدم انتظام ضربات القلب أو عدم انتظام دقات القلب أو أزمة ارتفاع ضغط الدم في يوم الخزعة ، لا يمكن تأجيل المعالجة أو تنفيذها إلا بعد قبول أخصائي.
نتائج ثقب الغدة الدرقية
قد تختلف نتائج البحث.
بناءً على تحليل المحتوى ، يتم التوصل إلى استنتاج حول طبيعة العقدة ، يمكن أن يكون:
- خبيث (علم الأورام) ؛
- حميدة.
والنتيجة أيضًا متوسطة (غير إعلامية).
بطبيعة الحال ، إذا كانت النتيجة غير مفيدة ، فسيتعين عليك إعادة التحليل - لعمل ثقب. وإذا أعطت النتيجة جميع المعلومات اللازمة ، فليس من الضروري إجراء دراسة إضافية للغدة الدرقية.
عادة ما تشير النتيجة الحميدة إلى تطور تضخم الغدة الدرقية العقدي وأنواع مختلفة من التهاب الغدة الدرقية. وبطبيعة الحال ، فإن التكتيك الرئيسي هو مراقبة الحالة الصحية للمريض.
إذا كانت العقدة غروانية ، فغالبًا ما لا تتطور إلى علم الأورام. وهذا يعني أنه من الضروري إجراء اختبارات منتظمة لهرمونات الغدة الدرقية وفحصها من قبل أخصائي الغدد الصماء. مرة واحدة على الأقل في السنة.
والنتيجة الوسيطة هي ورم جرابي. غالبًا ما يكون تكوينًا حميدًا ، ولكنه قد يكون أيضًا خبيثًا.
بهذه النتيجة ، عادة ما يتم إزالة هذا العضو ، وإرسال المادة للفحص النسيجي. سيتطلب ذلك تناول هرمونات الغدة الدرقية حتى لا يتطور قصور الغدة الدرقية.
مثير للانتباه!
في 85٪ ، تكون العقدة الغروانية حميدة ولا تتطور إلى سرطان.
والنتيجة الخبيثة هي سرطان الغدة الدرقية. بطبيعة الحال ، في هذه الحالة ، يلزم إزالة جزء من الغدة الدرقية أو كلها. كل هذا يتوقف على نوع الورم المحدد ، وكذلك على التحليلات وقرار الأخصائي.
لكن في أي حال ، الجراحة ضرورية. بعد الجراحة ، عادة ما يتم وصف العلاج البديل ، أي يجب أن يأخذ المريض هرمونات معينة حتى لا تتدهور نوعية الحياة.
يُعد ثقب الغدة الدرقية إجراءً بسيطًا ، ولكن يجب أن يتم إجراؤه بواسطة أخصائي مؤهل تأهيلاً عالياً وذو خبرة عالية.
بعد كل شيء ، يجب أن يتم تنفيذها بدقة شديدة ، ومن الممكن حدوث أدنى انتهاك لقواعد السلوك والمضاعفات الخطيرة. بالإضافة إلى ذلك ، تعتمد موثوقية نتائج التحليل على صحة الإجراء.
في أي حال ، إذا كانت هناك مؤشرات ، يجب إجراء العملية ، ثم اتباع تعليمات الطبيب. هذا سوف يساعد في تجنب المشاكل الصحية الخطيرة.
اسأل خبير في التعليقات
كلما تحسن عالم التكنولوجيا بشكل أسرع وأسرع ، قل اهتمام الناس بصحتهم. الغدة الدرقية ، بالرغم من كونها عضوًا صغيرًا في الجسم ، إلا أنها تؤدي وظيفة مهمة جدًا. يشارك إنتاج الهرمونات في عمليات التمثيل الغذائي ونمو وتطور الجسم. يوصف ثقب الغدة الدرقية للاشتباه في الإصابة بالسرطان أو الأورام الأخرى. هناك مؤشرات وعواقب هنا.
هذا الإجراء - الخزعة - ضروري في تشخيص الغدة الدرقية. عادة ما يكون غير مؤلم. ومع ذلك ، هناك حالات يسبب فيها الثقب عدم الراحة ، علاوة على المضاعفات التي تهدد الشخص بالموت.
تكشف خزعة الغدة الدرقية عن المرض ، وكذلك فهم طبيعة مساره. تعتبر عقيدات الغدة الدرقية أكثر الأمراض شيوعًا في العصر الحديث. في 5-7 ٪ من الحالات ، يكون مظهرها خبيثًا ، وفي البقية - حميد. على أي حال ، يتم العلاج ، لكن يتم وصفه لماهية المرض. تساعد طبيعة المرض في تحديد ثقب الغدة الدرقية.
يتم فحص خلايا الغدد الصماء التي يتم أخذها أثناء الخزعة تحت المجهر. يتم تنفيذ الإجراء نفسه بواسطة جراح باستخدام الموجات فوق الصوتية.
متى يكون ثقب ضروري؟
ما المواقف التي قد تؤدي إلى أخذ خزعة من الغدة الدرقية؟ ليس كل شخص يحتاج إلى ثقب. علاوة على ذلك ، يتم وصفه بعد إجراء الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية ، والتي تظهر بياناتها وجود عقد ، ربما تكون ذات طبيعة خبيثة.
لا تجبر كل مشكلة من مشاكل الغدة الدرقية الأطباء على عمل ثقب. يتم أخذ خزعة إذا كان قطر العقدة أكبر من 1 سم (10 مم). إذا كان لدى الشخص أقارب مرضى أو خضع بالفعل لإشعاع الغدة الدرقية ، فيتم وصف ثقب بقطر أقل من 1 سم.
يتمثل جوهر الدراسة في استخدام معدات الموجات فوق الصوتية وإبرة رفيعة خاصة يتم إدخالها في الغدة الدرقية لاستخراج الأنسجة جزئيًا. ثم يتم فحصه تحت المجهر للكشف عن طبيعة المرض.
عدد الثقوب:
- بقطر الورم يصل إلى 1 سم - ثقب واحد.
- يبلغ قطرها أكثر من 1 سم - عدة ثقوب.
تستغرق العملية حوالي 15 دقيقة ، منها 3-4 دقائق يتم استخراج الأنسجة نفسها. عادة ما تكون الخزعة غير مؤلمة ، ولكنها قد تكون غير مريحة. يتم إجراء كل شيء باستخدام الموجات فوق الصوتية ، نظرًا لوجود العديد من الأوعية الدموية في الغدة الدرقية. أي خطأ يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.
كما أشار موقع zheleza.com بالفعل ، فإن أي ظهور لعقدة في الغدة الدرقية يفرض خزعة. يتم تعيين البزل في مثل هذه الحالات:
- يتجاوز قطر العقدة 5 مم.
- وجود عقدة واحدة لا تتراكم فيها اليود المشع.
- ظهور العقد النقيلية.
- وجود عقد متعددة.
- ظهر كيس.
- هناك علامات على الإصابة بالسرطان.
- يشكو المريض من الألم الذي يحدث أثناء ملامسة الغدد الليمفاوية في الرقبة أو الغدة الدرقية.
قبل الخزعة ، يتم إجراء فحص دم مفصل. مؤشرات أخرى للثقب هي:
- يوجد تدفق دم نشط داخل العقدة.
- يقع الورم في برزخ الغدة الدرقية.
- كان لدى المريض تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الغدة الدرقية.
- على جانب العقدة ، تتضخم الغدد الليمفاوية.
- لا يحتوي الورم على كبسولة واضحة.
- المريض مصاب بالسرطان.
- في العقدة ، يتم ملاحظة المحتويات غير المتجانسة والتكلسات.
- كان المريض في السابق في مناطق تلوث إشعاعي.
يتفق العديد من الأطباء على أن العقيدات التي يصل قطرها إلى 1 سم لا تتطلب خزعة. إذا كان المريض يعاني من نمو سريع للعقد (يصل إلى 5 مم في 6 أشهر) ، في بعض الأحيان يتم وصف ثقب في الغدة الدرقية عدة مرات.
ليس فقط ظهور العقد يمكن أن يجبر الأطباء على إجراء ثقب. الأسباب الأخرى لأخذ الخزعة هي:
- التهاب الغدة الدرقية - المناعة الذاتية تحت الحاد أو غير المؤلم أو المزمن.
- تضخم الغدة الدرقية - سام ومنتشر.
- تكرار الورم الحميد أو تضخم الغدة الدرقية أو الورم.
اذهب للأعلى موانع لثقب الغدة الدرقية
ثقب الغدة الدرقية له موانع خاصة به. وهم على النحو التالي:
- غير متوفر للمرضى الذين خضعوا لعمليات جراحية متعددة.
- غير متاح للأشخاص الذين يعانون من اضطراب عقلي.
- ليس للمرضى الذين يعانون من انخفاض تخثر الدم.
- لا يتم إجراؤه بحجم الورم فوق 35 مم.
إذا لم تكن هناك موانع ، يتم تعيين خزعة للمريض. يتم إجراؤها بواسطة الجراح تحت شاشة الموجات فوق الصوتية من أجل الوصول بوضوح إلى موقع البزل. عمياء ، لا يتم تنفيذ الإجراء ، لأنه في هذه الحالة قد تكون هناك عواقب لا رجعة فيها. يتخذ المريض وضعًا أفقيًا ، ويفتح منطقة ذوي الياقات البيضاء.
تستخدم حقنة 10-20 مل بإبرة رفيعة لتقليل الألم. قبل إدخال الإبرة ، يتم معالجة الرقبة بمطهر. يتم إدخال الإبرة بالضبط في العقدة التي يتم أخذ المادة الحيوية منها. تسمح دقة الضربة بتنفيذ الإجراء دون أخذ عينات الدم. تُزال الإبرة وتُنقل المادة الحيوية إلى زجاج خاص لإجراء الاختبارات المعملية.
يمكن تنفيذ الإجراء 2-3 مرات إذا كان هناك عدة عقد. يستغرق التحضير وأخذ البزل 3-5 دقائق. عادة لا يتم استخدام مسكنات الألم. يمكن وضع كريم يحتوي على الليدوكائين على الجلد لتقليل الإحساس. إذا كانت النتائج غير مفيدة ، يتم إجراء خزعة إضافية. ومع ذلك ، هذا لا يحدث في كثير من الأحيان.
- يمكن تناول المسكنات قبل يومين من البزل.
- بعد الإجراء ، يتم إغلاق الثقب بشريط لاصق ، وبعد 5-10 دقائق يمكنك البدء في عملك.
- بعد ساعتين من الخزعة ، يمكنك الاستحمام وممارسة الرياضة.
- للألم بعد البزل ، ضع قطعة قطن مبللة بمحلول كحول على البزل.
- إذا كان من المؤلم قلب رأسك بعد العملية ، يجب عليك استشارة الطبيب. سيكون من الضروري اتخاذ الموقف الصحيح تحت تلاعب الطبيب.
- لمنع الدوخة ، يوصى بالاستلقاء.
يعاني جميع المرضى من أحاسيس مختلفة بعد ثقب الغدة الدرقية. يعود شخص ما إلى المنزل في يوم واحد ويباشر عمله ، بينما يعاني شخص ما من الألم لبضعة أيام أخرى.
اذهب للأعلى ما هي نتائج ثقب الغدة الدرقية؟
كما هو الحال مع أي إجراء علاجي ، يمكن أن يكون لثقب الغدة الدرقية عواقب. يعتمد ذلك على احتراف الطبيب والخصائص الفردية وصحة المريض. الآثار الجانبية الشائعة لهذا الإجراء هي:
- ظهور أورام دموية بدرجات متفاوتة. نظرًا لأن الإبرة تخترق الأوعية الدموية في الغدة الدرقية ، فليس من غير المألوف أن تلمسها. على الرغم من حقيقة أن كل شيء يحدث باستخدام الموجات فوق الصوتية ، فمن المستحيل في بعض الأحيان تجنب الثقوب بسبب البنية الفردية لجهاز الدورة الدموية. هذا يؤدي إلى نزيف. يمكن تخفيف الألم عن طريق وضع قطعة قطن.
- ارتفاع درجة الحرارة. ألا تتجاوز العلامة 37 درجة. تنخفض درجة الحرارة هذه بعد يوم ولا تهدد الإنسان.
- سعال. يحدث بعد ثقب إذا كانت العقدة التي تم أخذ المادة منها قريبة من القصبة الهوائية. يمكن أن يسبب الألم أيضًا عند البلع. عادة ما تختفي الأعراض من تلقاء نفسها بعد بضعة أيام.
- الدوخة والإغماء. يحدث هذا في حالتين: مع تنخر العظم في منطقة عنق الرحم وقابلية عالية للإصابة. في الحالة الأولى ، بعد 10-20 دقيقة بعد الإجراء ، يجب أن تتخذ وضعًا رأسيًا بسلاسة. في الحالة الثانية يجوز تناول المهدئات قبل ثقب الغدة الدرقية.
- التسمم الدرقي هو ظاهرة نفسية تتجلى في الخوف من الذعر وتعرق راحة اليد وخفقان القلب والقلق. تتم إزالة هذا بسبب شرح واضح لكيفية تنفيذ الإجراء ، وكذلك الإجابات على جميع الأسئلة التي تهم المريض.
قد تكون هناك عواقب أكثر تعقيدًا تهدد حياة الشخص. وفي هذه الحالة يقضي عدة أيام تحت إشراف الأطباء. هذه المضاعفات هي:
- نزيف حاد من منطقة البزل لا يتوقف.
- تكوين ورم في منطقة البزل.
- مؤلم أو مستحيل البلع.
- هناك علامات للعدوى.
- ترتفع درجة الحرارة عن 38 درجة مصحوبة بحمى وقشعريرة.
- تضخم الغدد الليمفاوية ، وهو ما يمكن ملاحظته بالعين المجردة.
- التهاب موقع البزل.
- نزيف تحت الجلد ، داخل العقدة أو تحت كبسولة الغدة. عادة ما يتم امتصاص الدم بسرعة ويزول الألم.
- شلل جزئي عابر للحبل الصوتي.
- انخفاض معدل ضربات القلب.
- تشنج الحنجرة.
- الالتهاب الوريدي.
- ثقب في القصبة الهوائية.
- تلف العصب الحنجري.
انتقل إلى أعلى التوقعات
يعتبر ثقب الغدة الدرقية إجراءً آمناً بالرغم من كل العواقب السلبية التي تحدث أحياناً. ومع ذلك ، فهي نادرة ، حيث يُسمح فقط للأطباء المؤهلين بإجراء العملية. التشخيص مرضٍ ، حيث أن نتيجة البحث تتحقق - الكشف عن السرطان ، وتحديد طبيعة المرض ، وتعيين العلاج الصحيح.
إذا اتبعت جميع توصيات الطبيب ، فيمكنك تجنب العواقب السلبية. تكون الأورام الدموية والانزعاج الخفيف مؤقتًا ، وغالبًا ما تختفي من تلقاء نفسها. يستغرق الإجراء القليل من الوقت وهو غير مؤلم في الغالب. في هذه الحالة ، تلعب مناورات الطبيب والخصائص الفردية لجسم المريض دورًا مهمًا.
يجب أن يكون مفهوماً أن هذا الإجراء لا يضمن دقة التشخيص ، على الرغم من تقنيته وتفرده. إذا كان الطبيب يشك في النتائج ، فقد يكون من الضروري تكرار خزعة الغدة الدرقية أو طلب اختبارات أخرى.
لا يؤثر ثقب الغدة الدرقية على متوسط العمر المتوقع ، ولكنه يساعد في تحديد الأمراض التي تثير التساؤل: ما هي المدة التي يعيشها المصابون بهذا المرض؟
يوم سعيد أيها القراء الأعزاء! نظرًا لأنك تقرأ هذا المنشور الآن ، فسيتعين عليك ذلك ثقب في الغدة الدرقية، علاوة على ذلك ، أنا متأكد من أنك تريد تنفيذ هذا الإجراء بنجاح في المرة الأولى. إذا كان هذا صحيحًا ، فأنت في المكان الصحيح. في هذا المقال سوف تتعلم كل ما تحتاج لمعرفته حول ثقب الغدة الدرقية ، مما يمنحك المزيد من الثقة والشجاعة.
في مقالتي الطويلة الأمد "الأسباب الثلاثة الأكثر شيوعًا" لانحدار "ثقب الغدة الدرقية ، تحدثت عن الأسباب الأكثر شيوعًا لرفض هذا الإجراء. المقال مكتوب على أساس استنتاجات بناءً على تجربتي الخاصة. أوصي بقراءته ، فقد تجد نفسك فيه.
أتفق معك في أن الإجراء ليس لطيفًا ، لكنه ليس صعبًا وخطيرًا لدرجة القلق. وعندما تعرف مقدمًا ما عليك القيام به ، فإنك تقلق أقل. وعندما لا تفكر كثيرًا في الأمور السيئة ، فإن الإجراء نفسه يكون أكثر نجاحًا. تذكر القانون العالمي "الإعجاب يجذب مثل!" ، لذا توقف عن التفكير فيه ، ولكن من الأفضل أن تبدأ في قراءة المنشور وتعلم شيئًا جديدًا عن ثقب الغدة الدرقية.
أصبح ثقب الغدة الدرقية طريقة شائعة الاستخدام في الفحص اليوم. ولكن ما الذي يجب القيام به لجعل نتيجة الثقب فعالة قدر الإمكان؟
أولاً ، هذا الإجراء له مؤشرات واضحة. في الآونة الأخيرة ، جاءت إلي فتاة مصابة بالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي وكان من المقرر إجراء ثقب في الغدة الدرقية. ما يريد طبيبها أن يعرفه ليس واضحًا ، لأن هذا التشخيص يتم بشكل مثالي حتى بدون هذه الدراسة. طبعا الموعد لم يتم حسب المؤشرات.
المؤشر الرئيسي لثقب الغدة الدرقية هو وجود تكوينات عقيدية حجمية في أنسجة الغدة. أوصي بقراءة مقال "لماذا تعتبر عقيدات الغدة الدرقية خطرة؟" لفهم سبب تشكل العقد ، ما هي وماذا تتوقع منها؟
الغرض من الإجراء هو استبعاد أو تأكيد سرطان الغدة الدرقية. أثناء الإجراء ، تتم إزالة خلايا الغدة الفردية ، والتي يتم فحصها بعد ذلك تحت المجهر. تسمى هذه الدراسة علم الخلايا (من الكلمة اللاتينية "cytos" - "خلية") ، على عكس النسيجية ، حيث تكون المادة قيد الدراسة عبارة عن نسيج ، أي تراكم الخلايا بترتيب معين ، وهو أمر ممكن فقط مع التدخل الجراحي.
لا يتم إجراء ثقب العقدة الدرقية لجميع المرضى الذين يعانون من العقد. يشار إلى الوخز للمرضى الذين يعانون من عقيدات في الغدة الدرقية يبلغ قطرها 1 سم أو أكثر. الاستثناءات هي العقيدات الأصغر التي تحمل علامات الورم الخبيث ، والأشخاص الذين لديهم تاريخ من تشعيع الرأس والرقبة ، والأشخاص المصابين بسرطان الغدة الدرقية لدى الأقارب.
لكي تكون نتيجة المادة المثقوبة مفيدة ، تحتاج إلى اختيار العيادات التي يتم فيها تنفيذ هذا الإجراء تحت سيطرة جهاز الموجات فوق الصوتية. نظرًا لأنه في هذه الحالة هناك احتمال كبير لدخول الإبرة إلى منطقة جدار العقدة ، وليس في المركز ، وهو ما يمكن أن يكون بالطريقة العمياء لتنفيذ هذا الإجراء ، أي بدون استخدام جهاز الموجات فوق الصوتية. في بعض الحالات ، يرفض الأطباء عمدًا التحكم في الجهاز ، على سبيل المثال ، إذا كانت العقدة كبيرة بما يكفي للإمساك بها باليد.
أنا شخصياً أعتقد أن هذا خطأ ، لأن الغرض من الطريقة ليس فقط الوصول إلى العقدة ، ولكن أيضًا للوصول إلى المكان الصحيح. في معظم الحالات ، تحتوي هذه العقد الكبيرة على بنية غير متجانسة ، وتكلسات ، وعناصر نسيج جداري ، وما إلى ذلك ، وهذه الخصائص هي التي من المرجح أن تخفي سرطان الغدة الدرقية. وفي هذه الحالة ، فإن الغرض من الثقب ليس فقط الوصول إلى العقدة ، ولكن أيضًا للوصول إلى العنصر الجداري في العقدة الدرقية ، وهذا يكاد يكون مستحيلًا بدون جهاز الموجات فوق الصوتية.
بالإضافة إلى ذلك ، مع أبعاد العقدة هذه ، يجب أخذ المادة من 5 نقاط على الأقل من العقدة ، مع تطبيق كل عينة على شريحة زجاجية منفصلة. نادرا ما التقيت بهذا الشرط في ممارستي.
إذا كان هناك عدة عقد ، فسيتم إجراء الثقب حسب طبيعة هذه العقد. إذا كشفت الموجات فوق الصوتية عن علامات مشبوهة في علم الأورام ، فسيتم عمل ثقب في جميع العقد الدرقية التي توجد بها هذه العلامات. ما الذي يحدث حقا؟ يتم ثقب أكبر عقدة درقية فقط وتهدأ عند ذلك ، وقد يكون السرطان موجودًا في العقدة ناقصة الصدى المجاورة ذات الحجم الصغير.
بعد هذا الثقب ، يظهر الرأي لدى الأشخاص بأن الإجراء أثر على تكوين السرطان في العقدة المجاورة ، لكن ببساطة لم يتم التحقيق فيه.
المضاعفات بعد ثقب عقيدات الغدة الدرقية ، كقاعدة عامة ، لا تحدث. وإذا حدث ذلك ، فغالبًا ما يكون تكوين ورم دموي لا يحمل أي مخاطر ويحل في المتوسط بعد أسبوعين.
اختتام ثقب الغدة الدرقية
يمكن أن تحتوي نتائج ثقب العقد على الصيغ التالية:
- نتيجة حميدة (تضخم الغدة الدرقية الغرواني بدرجات متفاوتة من الانتشار ، AIT ، التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد)
- نتائج خبيثة (أنواع مختلفة من سرطان الغدة الدرقية)
- نتيجة وسيطة (ورم جرابي)
- نتيجة غير مفيدة
في حالة الحصول على نتيجة غير إعلامية ، يلزم إجراء ثقب متكرر في عقدة الغدة الدرقية.
عند تلقي نتيجة إعلامية ، ليست هناك حاجة لثقب ثان. يوفر الانتهاء من خزعة البزل معلومات لاختيار أساليب العلاج اللاحقة.
عندما يتم الحصول على نتيجة حميدة ، فإن التكتيكات الإضافية ستكون فقط الملاحظة. إذا كانت العقدة غروانية ، والتي تحدث في 85-90٪ من الحالات ، فإنها ستبقى كذلك ولن يكون هناك انحطاط إلى سرطان. إذن ما هي هذه الملاحظة؟ من الضروري الكشف عن النتائج السلبية الكاذبة لثقب الغدة الدرقية ، تذكر ، لقد تحدثت عن هذا أعلاه.
لحسن الحظ ، هناك القليل من هذه النتائج السلبية الخاطئة - 5٪ فقط من جميع الثقوب.
في حالة وجود نتيجة خبيثة أو متوسطة ، يتم إجراء العلاج الجراحي ، ويعتمد مدى العملية على نوع الورم. بعد الجراحة ، كقاعدة عامة ، يتطور قصور الغدة الدرقية بعد العملية الجراحية ، الأمر الذي يتطلب تعيين علاج ببدائل هرمون الغدة الدرقية. تختلف الجرعات قليلاً عن تلك الخاصة بقصور الغدة الدرقية الأولي.
لحسن الحظ ، هناك أيضًا القليل من نتائج ثقب الغدة الدرقية - حوالي 5-15٪.
بالدفء والرعاية أخصائية الغدد الصماء ديليارا ليبيديفا
تعتبر الغدة الدرقية عضوًا صغيرًا ولكنه مهم جدًا بالنسبة للإنسان. عادة ، ينتج هرمونات تنظم عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. في ظل ظروف البيئة الحديثة ، يتم تشخيص التغيرات والانحرافات في الغدة الدرقية في كثير من الأحيان. في بعض الحالات ، تكون طبيعة الأورام غير واضحة ، ويمكن أن تكون حميدة وخبيثة. لاستبعاد ورم سرطاني في الغدة الدرقية ، يتم وصف خزعة للمرضى. كقاعدة عامة ، لا يوجد أي ألم أثناء العملية ، ولكن في بعض الأحيان (في حالات استثنائية) بعد إجراء ثقب هناك مضاعفات تهدد الحياة.
متى يكون ثقب ضروري؟
ثقب الغدة الدرقية هو معالجة يتم إجراؤها تحت سيطرة معدات الموجات فوق الصوتية. يكمن جوهرها في حقيقة أن الاختصاصي يدخل حقنة معقمة تقليدية بإبرة صغيرة القطر في الورم لاستخراج الأنسجة جزئيًا ، والتي يتم فحصها بعد ذلك في المختبر. إذا كان حجم الورم لا يتجاوز قطره 10 مم ، يتم عمل ثقب واحد. يتطلب الورم الذي يحتوي على مساحة كبيرة العديد من التلاعب. لا يستغرق إجراء واحد أكثر من ربع ساعة ، حيث تستغرق عملية استخراج أنسجة الختم 3-4 دقائق. الألم ممكن ، لكن يمكن تحمله تمامًا. يتم تنظيم جميع عمليات التلاعب بالإبرة عن طريق الموجات فوق الصوتية ، حيث توجد أوعية دموية مهمة في هذه المنطقة. يمكن أن يكون لأدنى خطأ عواقب غير مقبولة على الإطلاق.
يوصى بإجراء مثل هذه الدراسة للغدة الدرقية في الحالات التالية:
- حجم الورم أكثر من 5 مم ؛
- وجود علامات السرطان.
- يعاني المريض من ألم عند ملامسة العنق والغدد الليمفاوية القريبة ؛
- تشكيل الكيس.
قبل إجراء الدراسة ، لا بد من اجتياز اختبار الدم (مفصل).
هو بطلان ثقب الغدة الدرقية:
- الأشخاص الذين خضعوا لعدة عمليات جراحية ؛
- الأشخاص الذين يعانون من انخفاض تخثر الدم.
- المرضى المضطربين عقليا.
- بحجم الورم يتجاوز 35 ملم.
في معظم الحالات ، يكون التلاعب غير مؤلم على الإطلاق. يمكن التخلص من الألم الطفيف الذي نشأ بسهولة عن طريق وضع قطعة صغيرة من القطن مبللة بمحلول كحول على موقع البزل. يشتكي بعض المرضى من صعوبة قلب رؤوسهم بعد العملية. يمكن تجنب ذلك عن طريق اتخاذ الموقف الصحيح أثناء تلاعب الطبيب. لمنع الدوخة ، يوصى بالاستلقاء لفترة.
يعود معظم المرضى إلى منازلهم بعد أقل من 24 ساعة من الخزعة ، ويعاني البعض من آلام الرقبة لعدة أيام.
ماذا يمكن أن تكون العواقب؟
مثل أي إجراء طبي ، يمكن أن يكون لخزعة الغدة الدرقية آثار ضارة. لا ترتبط المشكلات فقط بعدم احتراف الاختصاصي الذي يقوم بإجراء الخزعة ، ولكن أيضًا تعتمد على الصحة البدنية للمريض وخصائصه الفردية.
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي:
- تكوين ورم دموي بدرجات متفاوتة في منطقة البزل. تتم العملية الكاملة لأخذ ثقب تحت السيطرة المستمرة لأجهزة استشعار الموجات فوق الصوتية ، والتي تتجنب إصابات الأوعية الكبيرة الموجودة على الرقبة. ومع ذلك ، فإن هيكل الدورة الدموية يختلف من شخص لآخر ، لذلك يكاد يكون من المستحيل تجنب تلف الشعيرات الدموية. هذا يؤدي إلى نزيف. يساعد إغلاق الجرح بقطعة قطن على تقليل المخاطر وتقليل الألم.
- ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم (حتى 37 درجة). يحدث نادرًا جدًا ولا يستمر أكثر من يوم واحد. آمن تمامًا على حياة المريض.
- سعال. يتم حل هذه المضاعفات دون تدخل خارجي بعد بضع ساعات. يبدأ السعال عادةً في حالة تكون فيها العقدة قريبة من القصبة الهوائية. في بعض الأحيان يكون البلع مؤلمًا قليلاً.
- المريض بالدوار ، الإغماء ممكن. لوحظت مثل هذه الأعراض عند الأشخاص المعرضين لداء عظمي غضروفي عنق الرحم وفي المرضى القابلين للتأثر. ينصح الأول بأخذ الوضع الرأسي بسلاسة بعد 10-20 دقيقة من ثقب. الثاني يمكن أن يشرب المهدئات الخفيفة خلال الأسبوع الذي يسبق العملية.
- الانسمام الدرقي. ومن أعراض هذه الظاهرة النفسية ظهور الخوف والذعر وتعرق راحة اليد وزيادة معدل ضربات القلب والقلق. لتجنب ذلك ، سيساعد شرح الطبيب لسلامة الإجراء ، والإجابة التفصيلية لجميع الأسئلة.
في بعض الحالات تحدث مضاعفات تهدد حياة المريض. تحدث بشكل نادر للغاية ، ولكن يجب أن يكون المريض تحت إشراف العاملين الطبيين لعدة ساعات.
يعد تدخل المتخصصين ضروريًا عند اكتشاف الأعراض التالية:
- نزيف غزير في منطقة البزل ، والذي يصعب إيقافه ؛
- من المؤلم أو يكاد يكون من المستحيل أن يبتلع المريض ؛
- حمى تصل إلى 38 درجة وما فوق ، مصحوبة بقشعريرة وحمى ؛
- تكوين ورم كبير الحجم في منطقة البزل ؛
- زيادة سريعة وملحوظة للعين المجردة وألم في الغدد الليمفاوية.
- علامات العدوى.
يوصف ثقب في الغدة الدرقية لتحديد التشخيص الدقيق واختيار اتجاه العلاج الإضافي. تسمح لك خزعة الغدة بتحديد الأورام السرطانية في المراحل المبكرة وإنقاذ حياة المريض.
يرجى ملاحظة أنه لا يوجد متخصص يعطي ضمانًا مطلقًا على دقة نتائج الدراسة. عمليا لا يشعر المريض بالألم أثناء هذا الإجراء. يتم إجراؤه بدون تخدير ، ويستغرق وقتًا قصيرًا ويكون آمنًا في معظم الحالات. تحدث ردود الفعل السلبية ليس فقط بسبب انتهاك تقنية التلاعب ، ولكن أيضًا بسبب الخصائص الفسيولوجية للمريض.
لقد واجه معظم الأشخاص المصابين بأمراض الغدة الدرقية في حياتهم طريقة تشخيص مثل ثقب الغدة الدرقية ، وإلا يطلق عليها أيضًا خزعة إبرة دقيقة. يخشى الكثير من مثل هذا الإجراء ، لكن من الضروري حتى يتمكن الاختصاصي من إجراء التشخيص النهائي ووصف العلاج المناسب.
يتفق معظم العلماء على أن كل ثانية تزيد أعمارهم عن خمسة وأربعين عامًا يمكن أن تجد عقدة أو عدة عقد. علاوة على ذلك ، تُلاحظ أمراض الغدة الدرقية بشكل رئيسي في الجنس اللطيف ، والأورام الخبيثة للأورام بين جميع الأمراض المكتشفة هي سبع حالات فقط من بين مائة.
على الرغم من هذه النسبة المئوية لحدوث أمراض الغدة الدرقية ، فإن الخبراء لا يدقون ناقوس الخطر ، لأن معظم التكوينات ذات طبيعة حميدة. تجدر الإشارة إلى أن الثدي والغدة الدرقية يخضعان في أغلب الأحيان لخزعة إبرة دقيقة.
يعتبر ثقب الغدة الدرقية إجراء تشخيصي بسيط إلى حد ما ، حيث يتم إزالة الأنسجة من الغدة لفحصها. بعد ذلك ، بناءً على النتائج التي تم الحصول عليها ، يمكن للأخصائي أن يصف العلاج ، وإذا لزم الأمر ، يوصي بإجراء عملية جراحية.
الغدة الدرقية هي عضو ذو نظام دوران متطور للغاية ، لذلك ، أثناء الإجراء ، يُنصح باستخدام خزعة بإبرة دقيقة ، مما يساعد على التخلص من العواقب غير المرغوب فيها ، مثل الورم الدموي أو النزيف. حتى الآن ، يتم إجراء خزعة من الغدة الدرقية فقط بمساعدة الموجات فوق الصوتية ودائمًا تحت إشراف أخصائي مؤهل ، مما يقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات.
مؤشرات لهذا الإجراء
هناك العديد من الأسباب الرئيسية التي يعتمد عليها العديد من المتخصصين الذين يصفون خزعة الغدة الدرقية:
- تكوين عقد أصغر أو أكبر من سنتيمتر ، والتي تم اكتشافها أثناء الجس ؛
- الأورام على شكل عقد الغدة الدرقية أصغر أو أكبر من سنتيمتر واحد في الحجم ، والتي تم اكتشافها أثناء الموجات فوق الصوتية ؛
- تكوينات في الغدة الدرقية أكثر من 1 سم ، يتم الكشف عنها إما عن طريق الجس أو عن طريق الموجات فوق الصوتية ، في وجود علامات معينة تشير إلى تطور السرطان ؛
- الأورام الكيسية
- التناقض بين بيانات الموجات فوق الصوتية والصورة السريرية للمرض.
موانع
بالإضافة إلى عدد من المؤشرات للإجراء ، هناك أيضًا موانع يستحيل فيها ثقب الغدة الدرقية. وتشمل هذه:
- تخثر الدم
- رفض المريض
- مرض عقلي؛
- الفئة العمرية
- حجم العقدة أكثر من ثلاثة سنتيمترات ونصف ؛
- النساء المصابات بأورام الغدد الثديية والمرضى أجريت لهم عمليات جراحية بشكل متكرر.
ويترتب على ذلك أن المتخصص المؤهل فقط ، بعد إجراء الدراسات الأولية الإلزامية ، يمكنه أن يصف ثقبًا.
إجراء ثقب
يتم أخذ أنسجة الغدة الدرقية باستخدام حقنة إبرة دقيقة وجهاز الموجات فوق الصوتية للتحكم في الإجراء. يتم وضع المريض على ظهره وبمساعدة جهاز استشعار ، يتم وضع الورم وثقبه. إذا كان حجم العقدة أكثر من سنتيمتر ، فسيكون من الضروري إجراء عدة ثقوب ، ولكن إذا كان الحجم أقل من سنتيمتر ، فقد تكون الخزعة ضرورية.
يتم الوخز بدون استخدام التخدير حيث أنه لا يسبب الألم للمريض. يتم تنفيذ الإجراء من قبل متخصصين مؤهلين تأهيلاً عالياً ويتم التحكم فيه بشكل كامل بالعين المجردة ، مما يؤدي إلى احتمال حدوث ألم وأخطاء من جانب الاختصاصي أثناء البزل.
بمرور الوقت ، لا يستغرق هذا الإجراء أكثر من خمسة وثلاثين دقيقة. مباشرة بعد نهاية ثقب الغدة الدرقية ، يمكن للمريض العودة إلى المنزل بأمان ، ولكن النتائج يجب أن تنتظر بضعة أيام.
بعد العملية
يشعر غالبية المرضى بصحة جيدة بعد ثقب الغدة الدرقية. ومع ذلك ، قد تكون هناك مشكلات بسيطة:
- الشعور بألم
- أورام دموية بالكاد ملحوظة في موقع البزل ؛
- إذا كان المريض مصابًا بمرض الداء العظمي الغضروفي ، فقد يحدث دوار مع ارتفاع حاد من مكان ما ؛
- لعدة أيام ، من الممكن ملاحظة الألم في فقرات عنق الرحم.
لا ينبغي أن يخاف المريض الذي على وشك إجراء الخزعة ، حيث لا يوجد خطأ في مثل هذا الإجراء. التحضير الخاص للإجراء ، كقاعدة عامة ، ليس ضروريًا. يتم إجراء الثقب بشكل صارم تحت سيطرة جهاز الموجات فوق الصوتية من أجل القضاء على الأخطاء المرتبطة بتحديد موقع ثقب الغدة الدرقية.
يمكن أن تحدث ردود الفعل السلبية ليس فقط بسبب خطأ في العمل الطبي في أسلوب الإجراء ، ولكن أيضًا بسبب الخصائص الفسيولوجية للمريض.
العواقب المحتملة
في الأساس ، لا يشكل الإجراء خطراً جسيماً على صحة المريض ويتم إجراؤه بدون تخدير ، لأنه عملياً لا يسبب الألم. إذا تم إجراء خزعة الغدة الدرقية بواسطة أخصائي متمرس مع مراعاة الموجات فوق الصوتية ، فقد يشعر المريض بألم طفيف يمكن مقارنته بالحقن العضلي العادي.
تشمل المضاعفات بعد إجراء البزل ما يلي: ثقب في القصبة الهوائية ونزيف حاد وتلف الحبال الصوتية. تكون العواقب ممكنة أيضًا عند إدخال العدوى في حالة المعالجة المعقمة السيئة للمحقنة البزل.
ومع ذلك ، فإن إمكانية حدوث أي مضاعفات مستبعدة عمليًا وتعتمد كليًا على الكفاءة المهنية للطبيب الذي يقوم بالإجراء. إذا تم إجراؤه بشكل صحيح تحت سيطرة الموجات فوق الصوتية وتم مراعاة جميع القواعد ، فإن حدوث أي عواقب غير مرغوب فيها وتشويه النتيجة أمر مستحيل.
فك النتائج
يمكن أن تحتوي نتائج الإجراء المنجز على الصيغ التالية: نوعية جيدة ، ورم خبيث ، ووسيط ، وعدم إعلامية. في حالة ما إذا كانت نتائج الدراسة غير مفيدة ، فسيلزم إجراء فحص ثانٍ للغدة الدرقية. إذا أعطت النتيجة التي تم الحصول عليها صورة سريرية كاملة ، فلن تكون هناك حاجة إلى ثقب ثانٍ ، وبناءً على نتائج التشخيص ، سيصف طبيبك علاجًا فرديًا.
إذا تم الحصول على نتيجة حميدة ، فإن التكتيك الرئيسي هو المراقبة الديناميكية للحالة الصحية للمريض. إذا كانت العقدة غروانية ، وهو ما يحدث في ما يقرب من خمسة وثمانين بالمائة من جميع الحالات ، فمن المرجح أن تظل كذلك ولن تتطور إلى سرطان.
يوصي الخبراء بمراقبة هذه الحالة مرة واحدة على الأقل في السنة ، في حالة ملاحظة زيادة كبيرة في الورم ، فستكون هناك حاجة إلى ثقب ثانٍ. إذا كان التشخيص خبيثًا أو وسيطًا ، فإن تدخل الجراح مطلوب ، علاوة على ذلك ، تعتمد العملية كليًا على نوع الورم.
ومع ذلك ، بعد الجراحة ، قد يصاب المرضى بقصور الغدة الدرقية ، والذي يتم علاجه بالفعل بالعلاج بالهرمونات البديلة.
إذا كان هناك أدنى شك في تطور الورم ، فمن المهم جدًا الاتصال بمؤسسة طبية في الوقت المناسب للحصول على مساعدة مهنية عالية الجودة. فقط اليقظة في الوقت المناسب يمكن أن تنقذك من التطور المحتمل لأمراض الغدد الخطيرة ، والتي يمكن أن تؤثر سلبًا على صحتك.
تشمل التدابير الوقائية تغييرًا كاملاً في نمط حياتك المعتاد ، والامتناع عن شرب الكحول والتدخين ، ويوصي العديد من الأطباء بشدة باتباع التغذية السليمة ، والقيام بالتمارين الرياضية ، والمشاركة بنشاط في الرياضة.
في كثير من الأحيان ، مع مشاكل الغدة الدرقية ، من الضروري الخضوع لإجراء مثل ثقب الغدة الدرقية.
اسم آخر لطريقة الفحص هذه هو خزعة إبرة دقيقة.
هو الثقب الذي يسمح لك بمعرفة ما إذا كانت العقدة حميدة أم خبيثة.
يعتمد التشخيص النهائي وفعالية العلاج الذي يجب أن يصفه الطبيب على هذه المعلومات.
بادئ ذي بدء ، تنمو ، مما يعني أنها تتداخل مع الأعضاء المجاورة للغدة الدرقية. أي أنها تضغط على القصبة الهوائية والمريء والأعصاب الموجودة بالقرب من الغدة الدرقية.
نتيجة لهذه التحولات ، تحدث الأعراض التالية ، والتي تظهر باستمرار وتزعج:
- صعوبات في التنفس؛
- مشاكل البلع
- النعاس.
- ضعف؛
- التعب المفرط
- صعوبات في نطق الكلمات.
- تقلب المزاج؛
- قفزة حادة في الوزن - زيادة أو نقصان ؛
- زيادة التعرق.
قد يكون سبب ظهور العقد هو نقص اليود الذي يدخل الجسم.
وهو ضروري للإنتاج الطبيعي لهرمونات الغدة الدرقية. إذا لم يكن ذلك كافيًا ، فإن إنتاج الهرمونات ينخفض.
في الوقت نفسه ، تحاول الغدة الدرقية تعويض نقص الهرمونات وتأخذ اليود من الدم. عضو مهم يعمل بنشاط كبير ، يحدث تضخم الغدة الدرقية. ولكن ليس كل الحديد يعمل بنشاط. في بعض المناطق ، يحدث توسع الأوعية ، وهذا يؤدي إلى كثافة الأنسجة ، لذلك تتشكل عقدة.
إليك كيف يسير الإجراء:
- يجب أن يستلقي المريض على الأريكة مع وضع وسادة تحت رأسه.
- يجد الأخصائي العقدة عن طريق الجس.
- يجب على المريض ابتلاع اللعاب عدة مرات كما يقول الطبيب.
- يقوم الطبيب بإدخال إبرة في الغدة الدرقية (وهي رفيعة جدًا).
- يقوم بسحب محتويات العقدة في المحقنة.
- يزيل المتخصص الإبرة ، ويضع المادة على الزجاج.
- يقوم الطبيب بإغلاق موقع البزل.
عادة ، لا يقوم الأخصائي بعمل واحد ، بل عدة حقن في أجزاء مختلفة من العقدة. هذا يساعد في الحصول على المواد من أماكن مختلفة ، فهو أكثر إفادة.
يتم تنفيذ الإجراء تحت سيطرة جهاز الموجات فوق الصوتية ، حيث يتطلب الدقة.
تستخدم الإبرة رفيعة وطويلة للغاية ، مما يمنع تكون ورم دموي أو نزيف ، لأن الغدة الدرقية هي عضو ذو نظام إمداد دم متطور للغاية.
بعد العملية ، بعد عشر دقائق ، يمكن للمريض العودة إلى المنزل. يمكنك ممارسة الرياضة ، والاستحمام بعد بضع ساعات فقط من ثقب.
يستغرق التحضير والإجراء حوالي عشرين دقيقة ، وتستغرق الخزعة نفسها حوالي خمس دقائق.
عادة ما يشعر المرضى بالقلق من السؤال - هل يؤلم أن يحدث ثقب؟ التخدير أثناء هذا التلاعب غير مطلوب ، الأحاسيس هي نفسها كما في أي حقنة تقليدية.
ما هي عواقب ثقب الغدة الدرقية؟
عادة ما يكون هذا الإجراء جيد التحمل. تكون العواقب المحتملة ضئيلة إذا تم إجراء البزل من قبل أخصائي مؤهل تأهيلا عاليا.
ومع ذلك ، قد تحدث العواقب غير السارة التالية:
- تكوين ورم دموي
- الدوخة بعد العملية
- ارتفاع درجة الحرارة إلى 37 درجة ؛
- أعراض الانسمام الدرقي.
- ظهور سعال
- تشنج الحنجرة.
- تلف الأعصاب في الحنجرة.
بالنسبة للورم الدموي ، على الرغم من أن التحكم بمساعدة جهاز التشخيص بالموجات فوق الصوتية يساعد على تجنب تلف الأوعية الكبيرة ، يكاد يكون من المستحيل عدم لمس الشعيرات الدموية والأوعية الصغيرة.
عادة ما يتم حل الورم الدموي بسرعة كبيرة ولا يسبب الكثير من الإزعاج.
لتجنب مثل هذه العواقب ، يتم استخدام إبرة رفيعة ، لأن الإبر ذات القطر الأكبر تلمس عددًا أكبر من الأوعية والشعيرات الدموية.
يمكن أن يحدث الدوخة في وجود تنخر عظم عنق الرحم. المرضى شديد التأثر هم أيضًا عرضة لهذا.
لتجنب هذه المشكلة ، يجب أن يتم النهوض من على الأريكة بعد هذا التلاعب بحذر وببطء وسلاسة. قبل الرفع ، يُنصح بالاستلقاء لمدة 15 دقيقة.
إنه ارتفاع حاد يمكن أن يسبب الدوار. يجب تحذير المريض أولاً بشأن هذه الميزة.
نادرا ما ترتفع درجة حرارة الجسم. يمكن أن ترتفع بحلول مساء اليوم الذي تم فيه ثقب العقدة الدرقية.
يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 37 درجة أو أعلى قليلاً.
مثل هذه الزيادة لا تسبب خطرا جسيما. ومع ذلك ، إذا استمرت درجة الحرارة حتى في اليوم التالي ، فمن الأفضل استشارة أخصائي.
عدم انتظام دقات القلب ، والتعرق في راحة اليد ، وعدم الراحة النفسية الشديدة - كل هذا يمكن أن ينشأ بسبب الخوف الشديد من التلاعب المعقد. أي ستكون هناك أعراض التسمم الدرقي.
لا تولي اهتماما لهم ، فهي ليست مظهرا من مظاهر المرض.
يجب على الأخصائي أولاً التحدث مع المريض ومساعدته في التغلب على الخوف وضبط الإجراء بشكل صحيح.
قد تحدث حمى شديدة بسبب العدوى.
لذلك ، إذا كانت هذه المشكلة لا تزال تزعجك في اليوم التالي بعد إجراء الخزعة ، فيجب عليك طلب المساعدة على الفور من أخصائي.
بالنسبة لخلل البلع ، لا يمكن أن يكون هناك سوى إزعاج طفيف ، يمكن القضاء عليه بسهولة باستخدام معينات خاصة. إذا استمر الانزعاج ، فسيساعدك الطبيب فقط.
من الأفضل أن تضع رأسك على وسادة عالية أثناء النوم. سيؤثر هذا بشكل إيجابي على عملية الشفاء. لكن لا ينصح بالجلوس لفترة طويلة ، وإلا فقد تتشوه منطقة الثقب.
ما الذي يمكن أن يزعجك بعد البزل؟
قد تظهر الأعراض غير السارة التالية:
- غثيان؛
- القيء.
- دوخة؛
- ضعف وفقدان القوة.
لكن بشكل عام ، كل هذه العلامات تمر بسرعة ولا تهتم بعد يومين.
يلتئم الجرح في غضون ثلاثة إلى أربعة أيام ، وقد يسبب الحكة قليلاً ، مما يدل على شفاء الأنسجة ، وهذا أمر طبيعي تمامًا.
موانع لهذا الإجراء
لا يمكن للجميع ولا دائمًا تنفيذ هذا التلاعب. ثقب العقدة الدرقية ليس له موانع مباشرة.
ومع ذلك ، من الناحية العملية ، لا يتم تنفيذ الإجراء مع الأمراض التالية:
- مرض عقلي؛
- تخثر الدم
- رفض المريض
- سن معينة؛
- أورام الغدد الثديية.
- إجراء العديد من العمليات ؛
- حجم العقدة أكثر من 3.5 سم ؛
- أمراض مع ضعف نفاذية جدار الأوعية الدموية.
بطبيعة الحال ، في حالة حدوث انتهاكات لتجلط الدم ، من الصعب تنفيذ مثل هذا الإجراء ، وكذلك التلاعبات الأخرى المماثلة ، لأنه يمكن أن يحدث نزيف حاد.
إذا كان المريض طفلًا صغيرًا ، فلا يمكن إجراء العملية إلا باستخدام التخدير ، وهذا أيضًا غير ممكن دائمًا.
بالإضافة إلى ذلك ، في حالة عدم انتظام ضربات القلب أو عدم انتظام دقات القلب أو أزمة ارتفاع ضغط الدم في يوم الخزعة ، لا يمكن تأجيل المعالجة أو تنفيذها إلا بعد قبول أخصائي.
نتائج ثقب الغدة الدرقية
قد تختلف نتائج البحث.
بناءً على تحليل المحتوى ، يتم التوصل إلى استنتاج حول طبيعة العقدة ، يمكن أن يكون:
- خبيث (علم الأورام) ؛
- حميدة.
والنتيجة أيضًا متوسطة (غير إعلامية).
بطبيعة الحال ، إذا كانت النتيجة غير مفيدة ، فسيتعين عليك إعادة التحليل - لعمل ثقب. وإذا أعطت النتيجة جميع المعلومات اللازمة ، فليس من الضروري إجراء دراسة إضافية للغدة الدرقية.
عادة ما تشير النتيجة الحميدة إلى أنواع مختلفة من التهاب الغدة الدرقية. وبطبيعة الحال ، فإن التكتيك الرئيسي هو مراقبة الحالة الصحية للمريض.
إذا كانت العقدة غروانية ، فغالبًا ما لا تتطور إلى علم الأورام. وهذا يعني أنه من الضروري أن يتم فحصه بانتظام من قبل طبيب الغدد الصماء. مرة واحدة على الأقل في السنة.
النتيجة المتوسطة هي. غالبًا ما يكون تكوينًا حميدًا ، ولكنه قد يكون أيضًا خبيثًا.
بهذه النتيجة ، عادة ما يتم إزالة هذا العضو ، وإرسال المادة للفحص النسيجي. سيتطلب ذلك تناول هرمونات الغدة الدرقية حتى لا يتطور قصور الغدة الدرقية.
مثير للانتباه!
في 85٪ ، تكون العقدة الغروانية حميدة ولا تتطور إلى سرطان.
والنتيجة الخبيثة هي سرطان الغدة الدرقية. بطبيعة الحال ، في هذه الحالة ، يلزم إزالة جزء من الغدة الدرقية أو كلها.
كل هذا يتوقف على نوع الورم المحدد ، وكذلك على التحليلات وقرار الأخصائي.
لكن في أي حال ، الجراحة ضرورية.
بعد الجراحة ، يوصف عادة ، أي يجب أن يأخذ المريض هرمونات معينة حتى لا تتدهور نوعية الحياة.
يُعد ثقب الغدة الدرقية إجراءً بسيطًا ، ولكن يجب أن يتم إجراؤه بواسطة أخصائي مؤهل تأهيلاً عالياً وذو خبرة عالية.
بعد كل شيء ، يجب أن يتم تنفيذها بدقة شديدة ، ومن الممكن حدوث أدنى انتهاك لقواعد السلوك والمضاعفات الخطيرة.
بالإضافة إلى ذلك ، تعتمد موثوقية نتائج التحليل على صحة الإجراء.
في أي حال ، إذا كانت هناك مؤشرات ، يجب إجراء العملية ، ثم اتباع تعليمات الطبيب.
هذا سوف يساعد في تجنب المشاكل الصحية الخطيرة.
جار التحميل...