إصابة إصبع المتزلج. الأربطة الجانبية للإبهام - نظرة عامة على الوظائف. الوقاية من إصابات العين

إصابه إصبع المتزلج- تمزق الرباط الجانبي الزندي للمفصل السنعي السلامي للإبهام - إصابة نموذجية لدى المتزلجين. هذه الإصابة مسؤولة عن 8-10٪ من جميع الإصابات على منحدر التزلج. من أكثر إصابات الأربطة الجانبية لليد عند الرياضيين. تتمثل آلية تلف الرباط الجانبي الزندي في السقوط على الثلج ، حيث يتم دفع الإبهام إلى موضع الاختطاف والامتداد المفرط.

يشعر المريض المصاب بتمزق في الرباط الزندي الجانبي للإبهام بألم عند القيام بقرصة.

علامة تمزق الرباط الجانبي الزندي هي الضعف عند القيام بقرصة.

(آفة Stener) تحدث عندما يتم إزاحة صفاق المقربة وتقع أمام الرباط الجانبي الزندي الممزق في موقع ارتباطها بقاعدة الكتائب القريبة. يتم سحب الجزء البعيد من الرباط ويقع تحت صفاق العضلة المقربة. وبالتالي ، فإن نهايات الرباط الممزق مفصولة عن طريق صفاق وبالتالي لن تنمو معًا من تلقاء نفسها.

ميزة المنتج

بفضل التصميم الخاص ، يمكن تركيب جهاز التقويم هذا تحت قفاز المتزلج. يمكن استخدامه بشكل وقائي أو كتثبيت للإصبع المصاب. لا يقيد حركة المعصم.

جهاز التقويم مصنوع من قماش Kodura المتين والمقاوم للماء ، لذا يمكن استخدامه في الظروف القاسية. الجزء الداخلي مبطن بإسفنج EVA وبطانة قطنية معتمدة من Oeko-Tex® Standard 100 لتحسين الراحة وإبعاد العرق عن الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، يتميز الجهاز التقويمي بإدخالات بلاستيكية مرنة وجبيرة إبهام معدنية. يثبت الجبيرة بفيلكرو. يحتوي الجهاز التقويمي على شريطين من الفيلكرو مع إبزيم يمكن استخدامه لتناسب الجبيرة بدقة مع المعصم. بعد ذلك ، يمكن قطع الأشرطة الإضافية.

إنه نسيج بولي أميد متين للغاية ومقاوم للتآكل مع طبقة من البولي يوريثين وطلاء تفلون. هيكل القماش والخيط يجعله متينًا للغاية ومقاومًا للتلف والظروف القاسية. المنتجات المصنوعة من هذه المواد هي الأنحف والأكثر متانة في السوق. المواد مقاومة للماء.

تعمل الجبيرة المعدنية على تثبيت المفصل السنعي السلامي للإبهام وتمنع الاختطاف المفاجئ والضغط المفرط للإبهام.

هدف

تمزق الرباط الجانبي الزندي للمفصل السنعي السلامي للإبهام - ما يسمى. إصبع المتزلج
عدم استقرار المفصل السنعي السلامي للإبهام في بداية التهاب المفاصل
خلع مشترك
بعد قطع العظم ، بدلة داخلية وإعادة ترميم الأربطة
كسر بينيت أو رولاندو
التهاب الأوتار العضلي
وقائياً لمنع إصابة الأنسجة الرخوة

جدول الحجم

بحجم	محيط المعصم
س	13-15 سم
م	15.5-17 سم
إل	17.5-19 سم
XL	19.5-21 سم

هذا المنتج متاح لكل من اليد اليسرى واليمنى.

من أكثر الإصابات شيوعًا في الأربطة الجانبية لليد هو تمزق الرباط الجانبي الزندي للإبهام. يشار إلى هذه الإصابة أيضًا باسم "إصبع المتزلج" (إبهام المتزلج) أو "إصبع حارس اللعبة" (إبهام حارس اللعبة). مصطلح "إصبع المتزلج" ينطبق أكثر على الإصابات الحادة ، و "إصبع الصياد" للإصابة المزمنة. نشأ مصطلح "إصبع الصياد" (أي "إبهام الصياد") في عام 1955. في وصف الإصابة المزمنة لإبهام الحراس في اسكتلندا الذين قتلوا الأرانب المصابة بطريقة خلع عنق الرحم

، يقرصون رقبتهم في قبضة ، بين قاعدة الإبهام والسبابة (Demirel M. and al. ، 2006).

يعتبر تمزق الرباط الجانبي الزندي للمفصل السنعي السلامي إصابة نموذجية لدى المتزلجين. يوجد هذا النوع من الضرر أيضًا في الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي (الملاكمة) ، وكذلك الرياضات التي يمكن أن تقع على اليدين. لأول مرة وصف بيتيتبير إصابة المتزلجين هذه في عام 1939.

يعد الضرر الذي يصيب الرباط الجانبي الزندي للإصبع الأول هو ثاني أكثر الإصابات شيوعًا (9.5٪) والإصابة الشائعة للأطراف العلوية (37.1٪) في التزلج على المنحدرات.

تتمثل آلية تلف الرباط الجانبي الزندي في السقوط على الثلج ، حيث يتم دفع الإبهام إلى موضع الاختطاف والتمدد المفرط. بينما يحاول المتزلج غريزيًا إيقاف السقوط بذراعه الممدودة ، فإن الإمساك بعمود التزلج يضع الإبهام في وضع ضعيف (الشكل 1).

في هذا الصدد ، بدأوا في التوصية باستخدام أعمدة التزلج التي لا تحتوي على أحزمة ، مما يسمح للمتزلج بتحرير نفسه من العمود عند السقوط. قام مصنعو معدات التزلج بإنشاء أعمدة تزلج "قبضة جديدة" ، لكن هذا لم يحل المشكلة تمامًا.

يمكن أن تحدث إصابة مماثلة في الرياضات الأخرى. على سبيل المثال ، في لعبة هوكي الجليد ، عندما تحرك بعض القوى عصا اللاعب بطريقة تعيد الإبهام بشكل حاسم. في كرة اليد والكرة الطائرة وحراس المرمى في كرة القدم ، يمكن حدوث مثل هذه الإصابة أيضًا عندما يتم سحب الإبهام بشكل مفرط عند إمساك الكرة بسرعة عالية.

المفصل السنعي السلامي للإبهام فريد من نوعه في علم التشريح والميكانيكا الحيوية الوظيفية. استقرار هذا المفصل ضروري لقبضة قوية ، وخلق قوة ضغط. تتقلب حركتها إلى حد كبير: فبعضها قادر على فكها بشكل مفرط ، والبعض الآخر لا يصل إلى الامتداد الكامل. تتراوح زاوية الانثناء من 5 إلى 115 درجة. يمكن أن يكون الانحراف الشعاعي 0-30 درجة في الوضع الممتد و 0-15 درجة في وضع الانثناء الكامل.

كتائب الإبهام.

كانت إصابات الرباط الجانبي الزندي عند المتزلجين: 34.8٪ من الدرجة الأولى - تمزق مجهري لألياف الرباط الجانبي الزندي دون فقدان السلامة ؛ ما يصل إلى 47 ٪ من الدرجة الثانية - تمزق جزئي للألياف دون كسر الاستقامة ، ولكن مع استطالة ؛ تصل إلى 18.2٪ من الدرجة الثالثة - تمزق كامل ، عادة في البعيدة

نهاية بالقرب من مدخل الكتائب القريبة. بالإضافة إلى ذلك ، لوحظ حدوث كسر في 23.3٪ من الحالات.

يعد الفحص الدقيق للرياضي المحتمل إصابة المفاصل أمرًا مهمًا للغاية من أجل التشخيص الدقيق والعلاج المناسب في الوقت المناسب. يمكن أن يؤدي إهمال الإصابة إلى عواقب غير مرغوب فيها للخلل الوظيفي الشديد والمزمن.

بعد إصابة الرباط الجانبي الزندي ، قد تشكو الضحية من الألم والتورم في منطقة الجزء الزندي من المفصل السنعي السلامي. إذا اشتبه الطبيب في إصابة الرباط الجانبي الزندي (بناءً على شكاوى المريض) ، فيجب إجراء الأشعة السينية لتحديد ما إذا كان كسر قلعي قد حدث (الشكل 3). إذا تم اكتشاف مثل هذا الكسر دون إزاحة ، يتم إجراء التثبيت ؛ إذا حدث النزوح ، فقد يكون التدخل الجراحي مطلوبًا. إذا لم يتضرر العظم ، تتم مراقبة الضحية من خلال الفحص السريري وتقييم استقرار المفصل. يتم إجراء اختبار الحمل الشعاعي على المفصل في المواضع الممتدة والمنحنية. تم مقارنة النتائج التي تم الحصول عليها مع النتائج التي أظهرها الطرف الآخر. يشير عدم الاستقرار عند امتداد 0 درجة إلى فقدان سلامة الرباط الجانبي الإضافي مع لوحة الراحية. يشير عدم الاستقرار أثناء الانثناء إلى حدوث انتهاك لسلامة الرباط الجانبي الزندي الصحيح.

تلف Stener

بعد تحديد كسر قلعي ، يوصي بعض الخبراء باستخدام صورة شعاعية للمفصل كأداة تشخيصية لتمزق الرباط الجانبي الزندي. هذا لا يسمح فقط بتحديد تمزقه الكامل ، ولكن أيضًا للتمييز بين تمزق الرباط وإصابة ستينر. تحدث إصابة الآفة العقدية عندما يتم إزاحة صفاق المقربة وتقع أمام الرباط الجانبي الزندي الممزق عند تعلقها بقاعدة الكتائب القريبة. يتم سحب الجزء البعيد من الرباط ويقع تحت صفاق العضلة المقربة (الشكل 4 ، ب). وبالتالي ، فإن نهايات الرباط الممزق مفصولة عن طريق صفاق وبالتالي لن تنمو معًا من تلقاء نفسها. مع هذا الإزاحة لمرض الصفاق المقرب ، يتم إجراء عملية جراحية لاستعادة الوضع الصحيح للرباط والسفاح المقرب.

قد يفسر عدم وجود مثل هذا التشخيص المحدد سبب حصول بعض المرضى على نتائج جيدة مع الجبيرة (بدون إزاحة) والنتائج السيئة جدًا (في المرضى الذين يعانون من أربطة مزاحة وتوسط صفاق المقرّب) في حالات أخرى. هناك أيضًا قلق من أن اختبار الثبات المكثف للمفصل قد يؤدي إلى إصابة Stener في الرباط الجانبي الزندي غير المزاح سابقًا ، مما يستلزم الجراحة.

علاج إصابة الرباط الجانبي الزندي

مباشرة بعد الإصابة ، يجب على الرياضي وضع الثلج على المفصل والحفاظ على الإبهام لتجنب إصابة Stener. اطلب عناية طبية فورية.

في حالة الإصابة من الدرجة الأولى ، يتم وضع جبيرة على الساعد أو اليد حتى يختفي الألم ؛ في حالة حدوث ضرر من الدرجة الثانية ، يتم تطبيق الجبس لمدة 3-4 أسابيع ؛ في حالة حدوث تلف من الدرجة الثالثة مع تباعد أطراف الرباط ، يتم وضع الجبس لمدة 4-6 أسابيع. في حالة عدم الاستقرار الشديد في المفصل ، يتم إجراء العلاج الجراحي ، والذي يتم إجراؤه في الأسابيع القليلة الأولى بعد الإصابة الحادة. يتمثل جوهر العملية في فرض خيط سلكي قابل للإزالة على رباط ممزق أو ممزق مع لوحة العظام (الشكل 5) أو تثبيت الجزء الممزق باستخدام أسلاك كيرشنر

(ديميريل م. وآخرون ، 2006).

خلال فترة العلاج ، يمكن للرياضي استئناف جلسات التدريب على الزحافات والأنشطة الرياضية الأخرى أثناء وضع الجبس أو الجبيرة الواقية. يتم وضع قالب أو جبيرة على الإبهام بطريقة تحفز قوى الانحراف الشعاعي على الكتائب القريبة ، وكذلك الانحراف الزندي للعظم المشط الأول تحت تأثير الظهري الأول

العضلة بين العظام ، والتي يمكن أن تسبب اختطافًا غير مباشر للمفصل السنعي السلامي. يجب تجنب وضع الإبهام لأن هذا قد يؤدي إلى اختطاف المفصل السنعي السلامي. يجب ثني المفصل السنعي السلامي بزاوية حوالي 30 درجة ، بينما يجب ثني المفصل السلامي بزاوية 20 درجة.

يجب أن تكون ضمادة الألياف الزجاجية صلبة بدرجة كافية للسماح لك بالعودة إلى التزلج مع الحد الأدنى من خطر الإصابة مرة أخرى. لا يوفر الإطار التعبئة والحماية الكافية. يمكن استخدام الجبيرة بعد إزالة الجبيرة لحماية المنطقة المصابة أثناء التمرين. يمكن تثبيته بمادة مرنة. يمكن إيقاف استخدام معدات الحماية بعد علاج إصابات الدرجة الثانية أو الثالثة بعد حوالي 8-12 أسبوعًا.

بعد 4-6 أسابيع ، يمكن للرياضي العودة إلى التدريب ، بشرط الشفاء التام (يتم تحديد ذلك من قبل الطبيب المعالج) ، بعد الانتهاء من دورة العلاج الطبيعي قبل ذلك.

يمكن أن تتسبب إصابة الرباط الجانبي الزندي غير المُلتئم في عدم استقرار المفصل المتقطع أو الدائم ، وضعف القبضة ، والتهاب المفاصل.

مشترك. غالبًا ما يعطي العلاج الجراحي للحالات المتقدمة نتائج جيدة.

الوقاية من إصابة الرباط الجانبي الزندي

قد يكون سبب الضرر هو عمود التزلج. تم التوصل إلى هذا الاستنتاج على أساس المعلومات والملاحظات الشخصية ، والتي أظهرت أن 5 ٪ فقط من المتزلجين الذين كانوا يمسكون بعمود دون الإمساك بالأشرطة في راحة يدهم أصيبوا. هذه البيانات تتحدث عن مجرد طريقة لعقد أعمدة التزلج. وبالتالي ، يجب إما إزالة الأربطة الموجودة على العصا تمامًا أو وضعها على الجزء الخارجي من العصا. سيسمح لك ذلك بالتخلص من العصا أثناء السقوط على الثلج. يجب على المتزلجين التخلص من أعمدةهم أثناء السقوط.

درس أيزنبرغ وزملاؤه نظامًا مصممًا خصيصًا لحماية الإبهام من التلف الذي يصيب الرباط الجانبي - تم تركيب جهاز حماية في قفاز التزلج. لقد وفرت كل الحركة الطبيعية للإبهام ، لكنها حالت دون إجهاد لا داعي له على الكوع. في الدراسات الأولية ، تم تسجيل 170 ألف يوم من أيام التزلج (مجموع أيام التزلج لجميع الرياضيين الذين تمت دراستهم) باستخدام نظام وقائي دون إصابة إبهام واحدة ، مقارنة بإصابة إبهام واحدة لكل 8000 يوم عمل دون استخدام مثل هذا. الحماية.

مراجع

الإصابات الرياضية. الممارسة السريرية للوقاية والعلاج/ تحت المجموع إد. رينستروم ب. - كييف "الأدب الأولمبي" 2003.
جراحة العظام والكسور/ دليل للأطباء. في 3 مجلدات / محرر. Shaposhnik Yu.G. - م: "الطب" ، 1997.
الإصابات الرياضية: الوقاية منها وعلاجها/ L. Peterson & P.Renstrom - نشر بواسطة Martin Dunitz ، لندن ، 1995.
ديميريل إم ، تورهان إي ، ديريبوي إف ، أكغون آر ، أوزتورك أ. العلاج الجراحي لإصابات إبهام المتزلج: تقرير حالة ومراجعة الأدبيات. 2006 ، Mt Sinai J Med. المجلد 73 ، رقم 5 ، الصفحات من 818 إلى 821
O "Callaghan BI، Kohut G، Hoogewoud HM. إبهام حارس اللعبة: تحديد آفة Stener مع الولايات المتحدة. 1994 ، الأشعة. المجلد 192 ، العدد 2 ، الصفحات من 477 إلى 480
Leggit JC ، Meko CJ. إصابات الأصابع الحادة: الجزء الثاني. الكسور والخلع وإصابات الإبهام. 2006 أنا طبيب فام. المجلد 73 ، رقم 5 ، الصفحات من 827 إلى 834.

، يقرصون رقبتهم في قبضة ، بين قاعدة الإبهام والسبابة (Demirel M. and al. ، 2006).

كتائب الإبهام.

نهاية بالقرب من مدخل الكتائب القريبة. بالإضافة إلى ذلك ، لوحظ حدوث كسر في 23.3٪ من الحالات.

تلف Stener

علاج إصابة الرباط الجانبي الزندي

(ديميريل م. وآخرون ، 2006).

مشترك. غالبًا ما يعطي العلاج الجراحي للحالات المتقدمة نتائج جيدة.

الوقاية من إصابة الرباط الجانبي الزندي

مراجع

الإصابات الرياضية. الممارسة السريرية للوقاية والعلاج/ تحت المجموع إد. رينستروم ب. - كييف "الأدب الأولمبي" 2003.
جراحة العظام والكسور/ دليل للأطباء. في 3 مجلدات / محرر. Shaposhnik Yu.G. - م: "الطب" ، 1997.
الإصابات الرياضية: الوقاية منها وعلاجها/ L. Peterson & P.Renstrom - نشر بواسطة Martin Dunitz ، لندن ، 1995.
ديميريل إم ، تورهان إي ، ديريبوي إف ، أكغون آر ، أوزتورك أ. العلاج الجراحي لإصابات إبهام المتزلج: تقرير حالة ومراجعة الأدبيات. 2006 ، Mt Sinai J Med. المجلد 73 ، رقم 5 ، الصفحات من 818 إلى 821
O "Callaghan BI، Kohut G، Hoogewoud HM. إبهام حارس اللعبة: تحديد آفة Stener مع الولايات المتحدة. 1994 ، الأشعة. المجلد 192 ، العدد 2 ، الصفحات من 477 إلى 480
Leggit JC ، Meko CJ. إصابات الأصابع الحادة: الجزء الثاني. الكسور والخلع وإصابات الإبهام. 2006 أنا طبيب فام. المجلد 73 ، رقم 5 ، الصفحات من 827 إلى 834.

يمثل تمزق أربطة الإبهام 10٪ من جميع إصابات المتزلجين
يتم إزاحة الإبهام من الناحية الظهرية والجانبية بسبب استخدام القوة ، على سبيل المثال ، من خلال سحب حاد لعمود التزلج
تمزق الرباط الزندي الجانبي في منطقة المفصل السنعي السلامي للإبهام
تمزق داخل الأربطة أو خلع عظمي (في كثير من الأحيان يكون بعيدًا عن الداني) من الممكن حدوث مضاعفات إذا تم توجيه الطرف القريب من الرباط تحت صفاق الأوتار للعضلة المقربة (إصابة Stener) ، مما يمنع الشفاء ويؤدي إلى تطور مفصل مزمن عدم الاستقرار.

ما هي طريقة تشخيص كسر المتزلج التي يجب اختيارها: التصوير بالرنين المغناطيسي ، والأشعة المقطعية ، والأشعة السينية

طريقة الاختيار

دراسة الأشعة السينية.

ما ستظهره الأشعة السينية مع كسر "المتزلج"

فحص الأشعة السينية في نتوءين
إذا تم استبعاد حدوث كسر ، فقم بإجهاد الأشعة السينية
فحص اليدين: مقارنة الجوانب التالفة والصحية
خلل في كسر عظم في رباط الإبهام الممزق
درجة انفتاح (ارتخاء) المفصل تزيد عن 28 درجة أو يكون الفرق بين الجانب المصاب وغير المصاب أكثر من 20 درجة.

ماذا سيظهر التصوير بالرنين المغناطيسي لليد مع كسر "المتزلج"

التصوير بالرنين المغناطيسي فقط إذا كان التشخيص محل شك أو تمزق قديم
التصوير التاجي والمحوري باستخدام تسلسل مرجح T1 وتسلسل مرجح T2 مع قمع إشارة MR من الأنسجة الدهنية
تمزق الرباط الزندي الجانبي
قلع محتمل في العظام
النزوح المحتمل للنهاية القريبة من الرباط (الآفة ستينر).

ألم في المفصل السنعي السلامي للإبهام بعد زيادة تبعيد الإبهام أثناء السقوط من على الزحافات. يوضح فحص الظهر بالأشعة السينية انفصال جزء عظمي ممدود من الجانب الزندي عند قاعدة الكتائب القريبة من الإبهام.

لكن، ب السقوط مع عمود تزلج في متناول اليد أثناء التزلج. ( أ تظهر الأشعة السينية الظهرية تعظم الجانب الشعاعي من الجانب البعيد من المشط الأول بعد إصابة سابقة. لم يتم تعريف الكسر الجديد.

( ب ) الإسقاط مع الاختطاف الشعاعي. ميل المفصل السنعي السلامي عند 37 درجة

الاعراض المتلازمة

المظاهر النموذجية لتمزق رباط الإبهام أو إصبع قدم المتزلج

ألم الجس
تورم الأنسجة الرخوة
ورم دموي
الحد من نطاق الحركة.

طرق العلاج

يجب معالجة التمزق غير الكامل للرباط الجانبي الزندي عن طريق تثبيت المفصل السنعي السلامي بضمادة تثبيت على الإبهام لمدة 4 أسابيع.
إذا كان هناك تمزق كامل في أربطة الإبهام أو إذا كان هناك قلع في العظام ، وإذا كان هناك شك في وجود آفة Stener ، فيجب علاجها خلال الأيام العشرة الأولى بإصلاح الرباط عن طريق الخياطة.
لكسور القلع ، التطويق عبر العظم ، الخياطة أو التثبيت (سلك ، لولب ، مثبت).

بالطبع والتوقعات

يؤدي الفشل في علاج أو سوء إدارة إصابة إصبع المتزلج إلى وظيفة محدودة (على سبيل المثال ، عدم القدرة على الإمساك بالزجاجة) مع عدم استقرار المفصل السنعي السلامي المزمن ("المفصل المرن") والخلل الوظيفي الذي قد يمتد إلى اليد بأكملها.

ماذا يود الطبيب المعالج أن يعرف

آفة العظام
درجة انفتاح المفصل (ارتخاء).

ما هي الأمراض التي لها أعراض مشابهة لتمزق أربطة الإبهام

يظهر كسر و / أو خلع في الكتائب وعظام المشط بوضوح على الأشعة السينية.

في إسقاط الإجهاد ، يعد الإسقاط الظهري الدقيق للمفصل السنعي السلامي للإبهام والموضع الصحيح للمشط فيما يتعلق بالكتائب القريبة أمرًا ضروريًا حتى يمكن تقييم التعرض للضغط على الأشعة السينية.

بادئ ذي بدء ، دعنا نتذكر أسماء المفاصل ، التي سيتم الآن مناقشة الأربطة الخاصة بها. المفصل السنعي السلامي هو المفصل الأوسط للإبهام ، والمفصل السلامي هو المفصل البعيد للإبهام. يتم تقوية هذه المفاصل بأربعة أربطة جانبية: رباطان جانبيان زنديان وربطان جانبيان نصف قطريان.

اللامع التصويري ULBAR لمفصل MAPOCHALANGEAL من الإبهام

يتم إدراج الرباط الجانبي الزندي الأول على الجانب الإنسي من المفصل السنعي السلامي ، بجوار الحزام الموجود بين الإبهام والسبابة. وتتمثل وظيفتها في تجميع عظمتي الإبهام على الجانب الإنسي للحد من قدرتها على الانحناء جانبًا (جرب هذه الحركة بإبهامك وستدرك أن هذا شبه مستحيل).

غالبًا ما يتضرر رباط الإبهام في إصابات مختلفة. يُشار إلى التواء مزمن لهذا الرباط باسم "إصبع جايجر" - وهو مصطلح صُمم في الخمسينيات من القرن الماضي عندما تم تشخيص إصابة عدد كبير من حراس الطرائد الاسكتلنديين بهذه الإصابة. بالإضافة إلى ذلك ، يُطلق على الإصابات الحادة لهذا الرباط اسم "إصبع المتزلج" ، حيث غالبًا ما يصاب الرباط الجانبي الزندي للمفصل السنعي السلامي عندما يسقط شخص بشكل حاد أثناء حمل أعمدة التزلج الملتفة على اليدين - وهذا يحدث غالبًا لكل من الهواة والمتزلجين - المحترفين. عندما يتضرر هذا الرباط ، حتى أبسط الإجراءات التي يتورط فيها الإبهام تسبب الألم - من الصعب الإمساك بشيء بيدك أو حتى أخذ القليل من الملح.

شعاعي الاصطدام الاصطدام للمفصل MAPOCHALANGEAL

يمكن أيضًا أن يتضرر الرباط الجانبي الشعاعي للمفصل السنعي السلامي ، الموجود على الجانب الجانبي للإبهام ، في بعض الحالات. ومع ذلك ، فإن الإصابات من هذا النوع أقل شيوعًا من إصابات الرباط الجانبي الزندي ، لأن الرباط الجانبي الشعاعي ليس بهذه السهولة وغالبًا ما يتعرض للإجهاد.

في حالة تلف أي من أربطة الإبهام ، فإن أي حركة تسبب الألم. قد تنتفخ المنطقة المحيطة بالمفصل. نتيجة لذلك ، يتعين على الشخص استخدام الإبهام بشكل أقل تكرارًا في الدورة اليومية

النشاط الذي يسبب ضمور عضلاته. بالإضافة إلى ذلك ، لم تعد الأربطة التالفة قادرة على تثبيت العظام في مكانها ، مما قد يؤدي إلى عدم استقرار وضع الإبهام. بمرور الوقت ، يمكن أن تحدث العمليات التنكسية في المفصل السنعي السلامي ، مما يؤدي إلى هشاشة العظام.

ULBAR COLLATERAL LIGAMENT للمشترك بين اللغات

الرباط الجانبي الزندي للمفصل السلامي صغير الحجم للغاية ، لكن لا يمكن التقليل من أهميته - فهو يثبت الجانب الإنسي لهذا المفصل البعيد من الإبهام. يحد من حركة الأروح في المفصل (إلى الخارج). غالبًا ما يصاب هذا الرباط عند ممارسة الرياضة.

يقوم الرباط الجانبي الشعاعي للمفصل السلامي بتثبيت الجانب الجانبي لمفصل الإبهام البعيد هذا. يحد من حركة التقوس فيه (إلى الداخل). حاول تحريك إبهامك لتقييم حركة المفصل السلامي. أولاً ، قم بعدة حركات في هذا المفصل ، واستخدمه كمفصلة - ثني وفك الكتائب البعيدة للإبهام. ستكون قادرًا على ثني إصبعك بحوالي 80-90 درجة ، وتقويمه بما لا يزيد عن 20-40 (لا يستطيع الكثير من الناس تقويم الإبهام في هذا المفصل على الإطلاق). ثم خذ الجزء البعيد من الإبهام من الظفر ، وحاول ثنيه من جانب إلى آخر - سترى أن مثل هذه الحركة في المفصل تكاد تكون مستحيلة بسبب رباطين جانبيين مهمين - يساعدان معًا في حماية المفصل من التلف من خلال تقييد الحركة على الجانب (الحركة الجانبية).

ثم ثني إصبعك عند المفصل السنعي السلامي - يجب أن يكون نطاق الحركة أيضًا حوالي 80-90 درجة. لن تكون قادرًا عمليًا على تقويم الإبهام في المفصل السنعي السلامي. مرة أخرى ، فإن الحركة من جانب إلى جانب محدودة للغاية بسبب الأربطة الجانبية.