إزالة الغدد الصدر. هل من الضروري إكمال الثديين عند سرطان الثدي؟ كيف بدأ كل شيء

صورة غيتي إيماجز

قبل عامين، صدمت أنجلينا جولي العالم كله: حتى لا تحصل على السرطان، مثل والدتها، جعلت استئصال ثديا مزدوجا وقائيا - إزالة كل من الصدر. تم استعادة الرقم المثالي لممثلة الجراحين، بالطبع، مع جراحة تجميلية. الرغبة في جعل الصدر البلاستيكي هو الفكر الأول الذي يتبادر إلى الذهن بعد العملية. ولكن هل يمكن أن تعيد الجراحة التجميلية الحياة القديمة؟ أولغا يبلغ من العمر 46 عاما يدعي لا. "عندما كنت في مستشفى مع ضمادات على صدر مسطح، لم يكن لدي ظل الشك - بالطبع، البلاستيك. كيف هذا، أربعون سنة وبدون صدر؟ لكن الجراحة التجميلية لاستعادة الثدي كنت أكثر صعوبة من حذفها. لا يمكن أن يحل بدلة استبدال يد بتر. لا يحل يزرع محل الصدر: جزء مني، جسدي ... في النهاية، أطعمت أطفالي! لن تعيد العملية الأوقات السابقة، لن تساعد "ننسى كل شيء". تقريب اصطناعي يمكنك خداع الآخرين، ولكن ليس نفسك ".

وفقا لمعهد كوري في فرنسا، سنويا من 12000 مريضا خضعوا استئصال الثدي، 20٪ فقط يوافقون على العملية اللاحقة. ولكن لماذا تم حل عدد قليل من النساء لهذه الخطوة، إذا كان فكر البلاستيك يأتي أولا إلى الذهن؟ Psychoanalyst Françoise Brullmann واثق من أنه، بعد أن تعلمت استئصال الثدي القادم، النساء التشبث به في إمكانية عملية استعادة الثدي البلاستيكية المستقبلية، على أمل أن يكون الخلاص. يتفق Karol Luvel طبيبك نفسي مع سرطان الثدي على قيد الحياة. "النساء ليسا شيئا اللوم. من الصعب قبول عدم وجود الثديين، فمن المستحيل. لكن الأغلبية ثم رفض البلاستيك، لأنهم يعتقدون أنه يتم نقله بما فيه الكفاية بسبب المرض، وهي أجسادهم وتمزحون ذلك وحين الوقت لتركهم وحدهم؟ .. ويريد البعض أن يقولوا العالم: "نعم، الآن أنا الثديين، المفروم والخياطة. خذني كما أقصد. وهذه رسالة قوية للغاية. "

قرر داريا البالغ من العمر 57 عاما عدم استعادة الصندوق بعد الجراحة (تمت إزالة كل من الغدد اللاكتانية). "أنا أعشق الملابس الداخلية الجميلة، في خزانة بلدي كان هناك دائما مجموعة كبيرة من مجموعات الدانتيل والحرير ... لذا كنت متأكدا من أنني سأجعل الصدر البلاستيكي. أول مرة أرتدي علامات تبويب خاصة إلى الصدرية، ولكن بمجرد أن سألت - لماذا أفعل هذا؟ لماذا ا؟ هل هو فقط بالنسبة لي ألا أنظر إلي مثل شخص مريض؟ وأدركت أنني لا أريد أن أعتمد على آراء الآخرين. هذه قصتي، هذه هي ندبي. لقد حدث لي، وليس من الشعور بالاختباء. ألقيت قبالة علامات التبويب وبدأت ارتداء فساتين خفيفة والقمصان الرفيعة ... ليس بالأمر السهل: أريد أن أحذر جميع النساء - سيتعين عليك تعلم كيفية إنهاء آراء الآخرين. سيتم العثور عليك على الشخص المعوق، مع مفاجأة وألم، صدمة. سوف تضطر إلى تعلم التحدث - نعم، أنا مختلف، لكنني امرأة، كما كان من قبل ".

هناك اتصال مباشر بين كلمة "الأنوثة" وتشخيص "سرطان الثدي". "المرض يعيد المرأة في الماضي. تأتي أسئلة غير سليمة حول النمو، والجنس ... ما هي آراء الآخرين: شهواني، مسرور، غامك؟ " - التفكير الفرانسواز بولان. بكى أوكانا البالغة من العمر 52 عاما عندما نظر الزوج لفترة طويلة وقدمت ندبة لها. "فقط، أدركت أنني لم أوقف أن أكون امرأة. أصيب طبيعتي، والشلل، والاحتشت، ويرجع ذلك إلى إزالة الصدر، وبسبب العلاج الكيميائي. لكن يبدو أنه ينتظر للحظة لإحياءها. خذني ما أنا عليه (الذي أصبحت)، زوجي كما لو أنني أخبرتني أنني قد أكون مرغوبا فيه - ولأنني لا أحتاج إلى صدر ... هذا الموقف هو أكثر أهمية بكثير من الجراحة التجميلية ". اعترف أنجلينا جولي مرة واحدة أنه دون دعم زوجها لن يكون قادرا على البقاء على قيد الحياة دورة عمليات ثلاثية أشهر: "كان براد حاضرا على كل منهما. حتى في أصعب اللحظات، تمكن من أن يجعلني أضحك ".
"أن تقرر القيام أو لا تصنع الثدي البلاستيكي، فإن المرأة مهمة لدعم شريك"، تؤكد كارول Luvel. - الطريقة التي تنتمي بها امرأة خسارته، تعتمد جزئيا على كيفية ملك حبيبة هذا الأمر. بالطبع، فإن الأنوثة الحقيقية لا تقادم إلى الصدر أو غيابها ".

تتخلى Svetlana البالغ من العمر 40 عاما بديح شفه الصدر 1. "لم أكن أريد حتى أن أفكر في ما سأقطع شيئا ما على جانب واحد ووضعه إلى آخر! مرة أخرى العمليات، وتعاني وتحمل مرة أخرى؟ لا، لم يعد بإمكاني ولا أريد. أريد أن تستمر سنوات الخوف والأمراض إلى الأبد في الماضي. أريد أن أستمتع بالحياة. وأريد أن التحول ليكون جميلا، خلافا لجميع أولئك الذين ثقة من أن الحياة قد انتهت ". الآن تفكر سفيتلانا في إنشاء بياضات جميلة للنساء مثلها.

تبحث فالري البالغ من العمر 42 عاما عن سيد الوشم الجيد لتحويل ندباته في جارلاند من ألوان لطيفة. "هذه الندبة هي علامة على المعاناة التي عانيتها. أريد أن أتعلم أن أعيش معه، ليس لدي حاجة لغسله. لا يمكنك محو جزء من الحياة، ولكن يمكنك أن تبتسم نفسك واستمتع حتى بعد التجارب الأكثر فظاعة. "

جعل الثدي البلاستيكي يعني العودة إلى الحياة لتشخيص. لكن أولئك الذين عانوا من استئصال الثدي يدعي أنه من المستحيل. واليوم الآلاف من النساء لا يسعى إلى ذلك: حياتهم مستمرة، بغض النظر عن ما.

1 تقنية شفاهية تتيح لك إعادة بناء الثدي بمساعدة حقن الدهون التي اتخذت في منطقة جسم أخرى.

والسبب الأكثر ثباغة في هذه الحقيقة المأساوية هو التشخيص المتأخر لتراكم سرطان الثدي والتقدم السريع للمرض بعد العلاج الراديكالي.

تكرار سرطان الثدي هو استئناف عملية الورم في الوقت المحدد من 6 أشهر وأكثر بعد علاج المستغرق. في معظم الحالات، يحدث ذلك بعد 3-5 سنوات بعد الانتهاء من العلاج، ولكن يتم استئناف الكثير من الأمراض في غضون عام واحد.

وفقا للإحصاءات الطبية الأذون، قبل بدء العلاج الأولية، حوالي 60٪ من المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي لديهم أو تشخيص أو إعادة تشخيص أو مسبقا (غير تشخيصي "نائم"). في مزيد من التكرار، تتأثر ما يصل إلى 85٪ من المرضى بالسرطان، معظمها يعاني من ورم خبيث في عظم الهيكل العظمي.

استئناف المرض هو الأكثر عرضة للشباب الذين تقل أعمارهم عن 35 عاما.

معدل الوفيات في حدوث تكرار سرطان الثدي يتراوح بين 5 سنوات من 50 إلى 100٪، يموت العديد من المرضى في غضون سنة واحدة.

في الأورام الحديثة، كانت امرأة تعيش دون تكرار السرطان بعد 5 سنوات بعد العملية لإزالة الغدة الثديية، تعتبر السطر الأخير من البقاء على قيد الحياة بالمسؤولية البالغ من العمر خمس سنوات (BRV) وفي مغفرة.

يتم تحديد درجة سلعة المرض إلا بعد 10 سنوات دون تكرار السرطان بعد أن مر العلاج المستغرق. لكن هذه الفترة من أجل سرطان الثدي ليست مؤشرا موضوعيا - هناك حالات استئناف عملية السرطان بعد 20 عاما وحتى 25 عاما بعد العلاج الناجح.

لسوء الحظ، يرافق الوعي بتشخيص وعلاج سرطان الثدي معاناة كبيرة من امرأة. بعد تأسيس التشخيص، يتطور الإجهاد النفسي الشديد، معظم النساء يعاني من حالة الانفصال. من ناحية، من الضروري أن تمر بمعاملة صعبة، ونقل حامل البطوم (إزالة الأخ)، لكن البقاء للعيش، على الرغم من عواقب العمل والحياة الأسرية؛ من ناحية أخرى، من المستحيل قبول العملية لإزالة الغدة الثديية التي تحولتك إلى "Uroda". في بعض الأحيان يؤدي ذلك إلى انهيار الأسرة، إذا كان زوج أو شخص محبوب ليس قويا جدا في الروح ويستدق أمام وضع حياة صعب تماما عندما تكون المرأة مطلوبة بشكل خاص من قبل حبهم ودعمهم.

بعد استئصال الثدي وغيرها من طرق العلاج، بالفعل في المنزل، امرأة مع يد "مريض" وتماسك على موقع العملية لإزالة الثدي، ضعيفة، محرومة من الفرصة لأداء العديد من الواجبات المنزلية، وتفوقت على الثانية النفسية صدمة، حرمان كيف يبدو لها، كل أمل للعودة إلى الحياة السابقة. يدعو أطباء الأورام هذا الوضع مع انهيار نفسي، لأن إزالة الصدر "تقرع" غالبية النساء من البيئة الاجتماعية والاجتماعية المعتادة ويؤدي إلى تغييرات خطيرة في نفسيته ونمط حياتها. تتطلب مثل هذه الحالة الأزمة تغيير موقف الحياة، ومراجعة امرأة موقفه تجاه العالم في جميع أنحاء العالم، والكلمات وأفعال أحبائهم والأشخاص المألوفين.

لمساعدة امرأة بعد استئصال الثدي لمواجهة هذه الصعوبات - المهمة الرئيسية لحضور الأطباء والأصدقاء والعائلات والزملاء، لأنه خلال هذه الفترة، يتم تشكيل نمط حياة إضافي لهذه المرأة في الأسرة والمجتمع. يعتقد أطباء الأطباء الأطباء أن المولود المقلم في العائلة يعتمد على علاقة المريض إلى مرضها: أصغر المرأة تسلم وضع إزالة الثدي، والمزيد من فرص الحصول على الدعم من عائلتك. أولا، من الضروري تحليل حياته السابقة وحاول تحديد العوامل التي ساهمت في ظهور سرطان الثدي، وإذا كان ذلك ممكنا، تخلص منها.

بعد استئصال الثدي في الجسم، تنشأ الاضطرابات الفسيولوجية التشريح، والتي يمكن أن تؤدي إلى إعاقة جزئية. السؤال ينشأ: كيف تعيش على، عش طويلة، لديك عائلة سعيدة، تعمل بنشاط؟

لذلك، ما الذي يجب القيام به بعد استئصال الثدي، بحيث لا يوجد انتكاس لسرطان الثدي لزيادة قوات الوقاية من الجسم، أشعر أنني بحالة جيدة، للعمل بكامل كاملا والتمتع بالحياة؟

• لا تفقد الوقت الثابت خلال أوقات السرطان، والاعتماد فقط على الملاحظة الطبية السلبية، وكذلك استخدام أي مكملات غذائية مضادة للزراعة، النباتات النباتية وغيرها من الصناديق "المعجزة"، وتأكد من الخضوع لعلاج متخصص في إطار البرنامج "الراديكالي "نظام مستانع متكامل" Onkonet ". تعتني بنفسك وأحبائك! انقاذ حياتك والصحة! ثم ربما في وقت متأخر! ؛
• تغيير وضع اليوم؛
• تغيير وضع الطاقة؛
• إعادة تعيين زيادة الوزن وتحقيق الاستقرار؛
• هل التربية البدنية العلاجية؛
• تعلم كيفية اطلاق النار الزائد الجسدي والعاطفي العاطفي؛
• اتبع مظهرك؛
• القيام بشيء مفضل
• الخضوع بانتظام لفحص طبي.

لاستعادة القوى البدنية، فإن تعزيز الجهاز العصبي ضروري:

• النوم لمدة 7-8 ساعات مع نافذة أو نافذة في الهواء الطلق؛
• قبل النوم، خذ دش دافئ، وتوجيه طائرة ماء في المقام الأول على أماكن التهاب؛
• يد المريض في السرير للاستلقاء على الوسادة بحيث اليد على الارتفاع (تطبيع تداول الدورة الليمفاوية وتدفقها)؛
• النوم على الظهر أو على الجانب المقابل للجانب الذي يعمل، بحيث مع وزنهم أثناء النوم، لا تضغط على أوعية الذراعين من جانب مقعد الثدي؛
• في حدوث الأحاسيس المؤلمة لقطة في مجال التشغيل لإزالة الغدة الثديية، يجب استشارة الأيدي، المنطقة المضيفة على الطبيب (قد يكون هذا أحد أعراض Bronchoplexit - التهاب ضفئ الكتف)؛
• لا ترفع ولا ترتدي الثقل، إن أمكن، لا تضفي على اليد من جانب سرطان الثدي. مع زيادة الحمل، تتطلب العضلات المزيد من الأكسجين، مما يزيد من تدفق الدم إلى يد الدم الوريدي المثالي بالفعل، في حين أن تدفقه صعب؛
• يوصى بالحد من الحمل على اليد على جانب العملية - ما يصل إلى 1 كجم لمدة عام واحد، ما يصل إلى 2 كجم لمدة أربع سنوات وما يصل إلى 3-4 كجم طوال الحياة. حقيبة من الأفضل ارتداء يد صحي على الكتف؛
• تجنب أي عمل يتعلق بموضع مائل طويل الأجل مع حذف اليدين. هذه القيود ضرورية لمنع الليمفية في الأوعية اللمفاوية من اليد؛
• بعد العمل المادي، من الضروري جعل الجمباز، أيدي التدليك الذاتي (التمسيد من أصابع الفرشاة إلى الاكتئاب الإبطي)، أعطها موقفا مرتفعا بزاوية 10 درجة -15 درجة؛
• عند العمل في المنطقة القطري، غسل، غسل الأطباق، خاصة مع استخدام المنظفات القوية، يوصى باستخدام القفازات الواقية؛
• خياطة مع كشتبان.
• تجنب لدغات البعوض، النحل، باستخدام طارد للحماية؛
• لا ينصح بإجراء الحقن، وتبرع بالدم للتحليل، وقياس ضغط الدم في متناول اليد من العملية لإزالة الثدي؛
• لا يمكنك وضع يد من إزالة الإغاثة من سرطان الثدي: استبعاد الأصفاد الضيقة على بلوزة ومضادات النوم، ومشاهدة رغبات الملابس ليست ضيقة جدا، لا ينبغي أن تصاعد بين قوسين من الصدرية في الكتف. الحلقات والأساور والساعات يجب أن تبقى على اليد بحرية، دون جرعة؛
• تجنب الحروق أثناء الطهي، ولا يسمح الحروق الشمسية. في الصيف يرتدي قبعة وأكمام طويلة (لحماية من أشعة الشمس)؛
• لا تستمتع بالماء الساخن عند غسل الأطباق والاستحمام. بعد استئصال الثدي للساونا بطلان، يوصى باستخدام غرفة البخار، والغسيل في الحمام لاستبدال الحمام؛
• حماية ذراعك على جانب إزالة الثدي من التخفيضات والحروق والتآكل والشقوق والخدوش المطبقة من الحيوانات والنباتات. هذه الاحتياطات مهمة للوقاية من التهاب الطحن. التهاب الأجنبي يؤدي إلى مظهر وزيادة في تورم اليد؛
• عند استلام الإصابة، يجب شطف اليد من إزالة سرطان الثدي بالجرح بالمياه الجارية وعلاج محلول مطهر مزدوج (اليود، 0.01٪ bigluconat الكلوروهيكسيدين، الكحول 70 درجة). إذا تم حدة اليد في الإصابة، فقد ظهرت الألم، زادت درجة حرارة الجسم، تورم اليد زيادة، من الضروري استشارة الطبيب؛
• بعد العمل، يجب عليك إزالة الصدرية باستخدام بدلة، وإعطاء لاسترخاء جسمك، ووضع ملابس قطنية فضفاضة؛
• قم بحماية مجال العملية لإزالة الغدة الثديية بيد ثان صحي في النقل، في السوق، في أماكن حشد من الناس.

في فترة الاسترداد (7-8 أيام بعد استئصال الثدي)، يوصى بإجراء مجمع من الجمباز الطبي لاستعادة الحد الأقصى لحجم الحركات في متناول اليد من جانب إزالة الثدي، والحفاظ على الموقف الصحيح، وتنسيق الحركات، التنفس الكامل، وتطبيع الدولة العامة. من الأفضل القيام بالتمارين مرتين في اليوم - في الصباح وفي منتصف اليوم. فعالة جدا لاستعادة وظيفة المحرك لليد من جانب الثدي، فصول الدروس في حمام السباحة. يمكن أن تبدأ 2-3 أشهر بعد العملية لإزالة الغدة الثديية.

مؤشرات وإجراء العمليات لإزالة الثدي

تسمى إزالة الثدي استئصال الثدي، وإزالة الثدي يمكن أن تكون كاملة أو جزئية. وفقا لشهادة، يمكن إزالة العقد اللمفاوية في عضلة الثدي في الإبط. المؤشر الرئيسي لهذا التدخل الجراحي هو سرطان الثدي (RMW). يمكن أن يكون بتر الثدي حلا لمشكلة الأورام أو وسيلة لتمديد معين من المرض. يقود سرطان الثدي حاليا بين جميع أشكال الأورام في النساء، وإذا اقترح إزالة الثديية، يجب أن نتفق دون تفكير.

عوامل تطوير سرطان الحليب

تصبح العوامل المقيدة:

• الوراثة؛
• عدم التوازن الهرموني.
• حليب الغدة Microtravan؛
• الولادة في FibroadEnomes (عملية حميدة) كيس موجود؛
• ركود الحليب مع GUV.

الوقاية على هذا النحو غير موجود، وهناك العديد من العوامل، واحدة رئيسية واحدة من المستحيل تخصيصها بشكل منفصل. لا يوجد سوى مسح منتظم في عالم الثدي.

الوقاية على هذا النحو غير موجود، والكثير من العوامل، تخصيص بشكل منفصل رئيس واحد مستحيل

Ampute الغدة الحليب يمكن وفقا للقراءات التالية:

• حجم الورم يتجاوز 1 الربع؛
• تحولت الإشعاع أو العلاج الكيميائي إلى غير ناجحة؛
• الورم في الحجم هو أكثر من 5 سم؛
• بعد استنساخ الثدي، لم تتم إزالة المنطقة المصابة بالكامل، لذا فإن البتر الكامل هو أن يكون؛
• موانع للعلاج الإشعاعي؛
• خلفي واسع النطاق من الثدي.
• mastopathy مع تلف العين المتعددة بواسطة الخراجات أو العقد.

إن إزالة الثدي على جانب واحد يقلل من خطر الإصابة بالسرطان، لكنه لا يضمن أنه لن يظهر في مكان آخر.

إزالة حليب الحديد (فيديو)

التحليلات والتحضير للعمل

• اختبارات الدم والبول؛
• الغدد بالموجات فوق الصوتية؛
• اختبار الدم مع تحديد التخثر؛
• خزعة؛
• التصوير الشعاعي للثدي.

عندما تتبع العملية القادمة:

• قبل أسبوعين من إيقاف استقبال المضادة للخاجر.
• تعطل المضادات الحيوية عشية العملية والمضادات الحيوية عشية التشغيل؛
• قبل 12 ساعة من الجراحة، يجب ألا يأكل المريض؛
• تنظيف الأمعاء باستخدام شرجية.

أنواع العمليات

يمكن تمييز الأنواع التالية من التدخل التشغيلي:

1. عملية إزالة الثدي الشائعة عبارة عن بتر كامل، بما في ذلك الحلمات والأورول. عضلات الثدي تغادر. إذا كان الورم هو حجم لا يتجاوز 2 سم، فلن تتم إزالة الحلمة والمنطقة.
2. تحت الجلد - في هذه الحالة، يجب أن يكون الورم بجانب الهالة في أي وقت إضافي 2 سم؛ تتم إزالة الحديد مع الغدد الليمفاوية، ولكن لا يزال الحلمة والأقول. شق في نفس الوقت يجعل حول آبل. بعد علاج الإشعاع إلزامي.
3. جزئي (ملحق) - قم بإزالة المنطقة التالفة فقط وجزء من الأنسجة الصحية حولها. عند السرطان 1 و 2 مراحل، تتم إزالة الغدد الليمفاوية أيضا، النتائج النائية جيدة.
4. استئصال الثدي الراديكالي بشأن القابضة - يتم تنفيذ آفات واسعة النطاق: تتم إزالة الحديد، عضلات الثدي، الغدد الليمفاوية الإبطية، ألياف دهنية من الإبط، تحت الترقسط والشفرة. العملية جذرية، ولكن المزيد من الصدمة. اليوم، نادرا ما تستخدم هذه الطريقة، فقط في المراحل اللاحقة من السرطان، عندما يتحرك الورم في عضلة كبيرة الثدي، يسبب تورمه. يتم إغلاق قطع الجلد المتبقي. ندبة بعد العملية تشكل. بعد مثل هذه العملية، هناك العديد من المضاعفات.
5. يتم تحسين البتر الراديكالي - بتر الثدي: يتم إزالة كل شيء، حتى الأوعية الدموية الصغيرة من الغدد الليمفاوية، ولكن يتم إجراء شق في شكل نهاية حول أرولام. من خلالها وإزالة أقمشة الغدة. لا تزال ندبة عرضية.
6. توسيع جذرية - إلى أجهزة إزالتها، عضلة كبيرة صدرية، تتم إضافة الغدد الليمفاوية إلى إزالة عضلات الثدي الصغيرة واستئصال جدار الصدر، حيث تنبت الورم.
7. استئصال الرباعي - يتم تنفيذه إذا شغل الورم رباعا من الثدي. ثم يتم إجراء شق منفصل يتم من خلاله إزالة الغدد الليمفاوية الإبطية.
8. استئصال الثدي الراديكالي المعدل على panets - سلوك 2 اسطوانات نصف اسطوانات حول الغدة، من الخطي إلى خط الإبط المتوسط \u200b\u200b(خطوط إبطالية). من هذا قطع إزالة الغدة مع اللفافة من عضلة الثدي الكبيرة، العضلات نفسها لا تلمس؛ تتم إزالة عضلة الثدي الصغيرة أو تأخيرها لفتحات الوصول إلى الغدد الليمفاوية في الإبط؛ ثم تتم إزالة الوحدة عن طريق الحديد والعقد. يتم إدراج الصرف، ويتم مخيط الجرح. يتم الحفاظ على عضلة الثدي الكبيرة، وبالتالي فإن العملية ليست مؤلمة للغاية، ويتم الحفاظ على الوظائف وأنواع مستحضرات التجميل من العضلات المتبقية. في الوقت الحالي، غالبا ما يتم تنفيذ هذا نموذج العملية، الذي أصبح معيارا ذهبيا للعلاج الجراحي من RMG.
9. توسيع استئصال الثدي الراديكالي وفقا ل Urbana - هذه التقنية تشبه Holva، ولكن هنا تتم إزالة الغدد الليمفاوية النابية. للقيام بذلك، يتم إزالة 2-3 غضروف الضلع على خط العين. مزايا هذه الطريقة لا تحتوي على ميزة مقارنة مع طريقة Holvstovsky. ونادرا ما يستخدم إلا إذا كانت هناك انويتاس في الغدد الليمفاوية المحددة.

تتم جميع العمليات تحت التخدير. اعتمادا على مقدار الحذف، يمكن أن يكون الإجراء من 1 إلى 3 ساعات أو أكثر. الضمانات الكاملة تضمن العملية لا تعطي. كل هذا يتوقف على نوع وحجم الورم، مرحلةه، وما إلى ذلك في كثير من الأحيان بعد العمليات لتعزيز النتائج وفقا للمؤشرات، يمكن أن يعين العلاج الكيميائي أو الإشعاع. يمكن إزالة الغدد الثديية في النساء وفقا للمؤشرات والثنائيين، عندما تتم إزالة كلاهما على الفور.

الانبثاث في الغدد الليمفاوية مع أي عملية تقلل من البقاء لمدة 5 سنوات بعد العملية الجراحية، لذلك يحاولون إزالتهم.

عند تحديد جينات الطيار، تتعرض النساء على الملاحظة الديناميكية للأطباء لتحديد السرطان المبكر

استئصال الثدي الوقائي

تعني الطبيعة الوراثية ل RMH طفرة جينات BRCA1 و BRCA2. أدى هذا الاكتشاف إلى ظهور الإزالة الوقائية للغدد الثديية. في الولايات المتحدة، تم تقديم مثال في عام 2013 من قبل أنجلينا جولي، الذي أزال من قبل غدد الألبان، عندما اتضح بنسبة 80٪ من مخاطر RMW منها بسبب الوراثة. في روسيا، لا يمارس الإزالة الوقائية. عند تحديد جينات الطيار، تخضع النساء في الملاحظة الديناميكية للأطباء لتحديد السرطان المبكر. لا يمكن إزالة الإناء الوقائي إلا عندما يكون هناك خطر من تطور السرطان مع مضاعفات محتملة.

جراحة الثدي (فيديو)

فترة ما بعد الجراحة

بعد 1.5 يوما، يسمح للمشي، ولكن في الأيام الأولى هناك متلازمة للألم وضوحا. يجب ألا يفعل المرضى حركات حادة، مما رفع الأيدي. لا يمكن إجبار النشاط الحركي.

بعد إزالة أنابيب الصرف الصحي، يمكن للسائل أن يتراكم في موقع التشغيل، وعادة ما يتم امتصاصه. في حالات أخرى، تتم إزالة السائل من قبل الطبيب أثناء خلع الملابس عن طريق ثقب. حول الصدر مخصص مع ضمادة كثيفة يجب أن ترتديها في غضون شهر. إن الضمادة تجعل البشرة تضع بإحكام إلى مكان العملية إلى العضلات، بحيث لن يختفي الليمفا. لكنه يحدث أن الليمفاوية لا تزال ستكون، في مثل هذه الحالات تعقد دوريا في الجراح في مكان الإقامة. تعرض المرأة الكاملة مستمر أطول. يتم تصوير طبقات بعد أسبوعين من الجراحة. إذا لم يكن هناك أي مضاعفات، تعود المرأة إلى إيقاع حياته بعد 1.5-2 أشهر. في الوقت نفسه، يمكن تجديد حياة الجنس.

عواقب استئصال الثدي

في الأيام الأولى بعد العملية، هناك شعور بالإزعاج في الرقبة والظهر، خدر، الكتفين والصدر والإبطين؛ في موقع التشغيل، تمتد البشرة وتشطيه. يمكن مؤقتا ضعف الأسلحة والكتفين. لا رجعة فيها هذه الأحاسيس تبقى في حالات نادرة. فيما يتعلق بهذه الظواهر، بعد أيام قليلة من البدء في إجراء تمارين شفاء خاصة.

إن إزالة الغدد الليمفاوية تحت الماوس يجلب في كثير من الأحيان إلى حقيقة أن تدفق الليمفاوية تباطأ وذمة تطور - لميمفية. في بعض الأحيان يحدث ذلك لا رجعة فيه. قد تظهر هذه المضاعفات فورا أو بعد بضعة أشهر.

يجب حماية اليد من الجانب الذي يعمل باستمرار من الإصابات. العديد من النساء يهتمن باستعادة شكل الثدي. يمكن تنفيذ هذه عمليات إعادة الإعمار أثناء العملية أو 9-12 شهرا بعد استخدام زرع سيليكون أو استخدام الأنسجة الخاصة بها من جزء آخر من الجسم: الجلد والدهون والعضلات يمكن أن تأخذ من البطن أو الأرداف أو ظهورهم. تتم مناقشة الخيارات والنتائج المتوقعة مع جراح تجميل. الثديين الذين أعيد بناؤهم، حتى مع التشابه البصري، ستظل صحية تختلف في حساسية ولمسة.

إزالة الغدد الثديية لدى الرجال

يمكن تنفيذ عملية استئصال الثدي في الرجال. قد يكون لديهم أيضا علم الأورام الغدد الصدرية (سرطان)، ومع ذلك، نادرا للغاية. قد يكون لديهم التلميحات البرومانية التي يتم علاج الهرمونات. إذا لم يكن هناك أي تأثير، تتم إزالة الصدر أيضا. في السمنة، لا تتم إزالة الثديين، يتم إجراء شفط الدهون فقط.

المضاعفات بعد استئصال الثدي

في شكل مضاعفات قد يلاحظ:

1. ورم دموي والنزيف بعد العملية الجراحية.
2. الجرح المحترق.
3. التهاب الطحن هو المضاعفات الأكثر شيوعا وخطيرة ل Lympheedems. في هذه الحالة، تتطور العدوى البكتيرية من الجلد والألياف تحت الجلد، مما يؤدي بدوره إلى الدوران، خراجات. علاج الوجه كافيا للتعامل معه في الوقت المناسب.
4. الندوب المؤلمة والندبات.
5. متلازمة الألم العصبي في شكل وخز، خدر وألم خياطة في الصدر، الإبط، اليد.
6. بعد 4-6 أسابيع، قد يطور اللمفوستاسي.
7. متلازمة الكتف المجمدة - حركات اليد في مفصل الكتف محدودة ومؤلمة. هذا يمكن أن يطور بعد أشهر قليلة من الجراحة ويرجع ذلك إلى تلف النهايات العصبية أثناء الجراحة.

موانع بعد الجراحة

ممنوع منعا باتا أن تأخذ دش وغسل حتى تتم إزالة طبقات. من الضروري استبعاد الجهد البدني، من المستحيل أن يتم حظر Sunbateme و Blingheat (بشكل دائم)، حيث يحظر الاستحمام في حمام السباحة لمدة شهرين. من المستحيل النوم على الجانب من جانب العملية، يحتاج بانتظام إلى إجراء تدليك من الأصابع إلى الكتفين. بعد إزالة اللحامات، تحتاج إلى البدء في ممارسة الجمباز: أيدي اليدين وما فوق؛ مؤسسة اليد على الجانب المصاب له رأسه؛ ثني الأيدي في المرفقين ورفع المرفقين.

هل يمكنني إزالة الغدد الليمفاوية؟ يتم طرد هذا لأن خطر عائد السرطان.

هل تحتاج إلى زيارة عالم الأورام بعد الجراحة؟ زيارة للطبيب إلزامية، كل 3 أشهر. إذا لم يكن هناك أي مضاعفات، ثم زيارات في وقت لاحق مع الانتظام 1 مرة في غضون ستة أشهر. زيارة مهمة للغاية للطبيب هي للنساء مع قصور وريدي، لأنها غالبا ما تطور اللمفية.

عاجل يصبح زيارة الطبيب إذا:

• كان هناك شحوب وجيب من اليد؛
• أصبحت اليد وذمة، كثيفة وممتدة، باردة؛
• كان هناك ألم وأصبح من الصعب تحريك اليد.

خلال الوذمة، وصف العلاج:

• البطرانات وحمض النيكوتين لإزالة الوذمة والالتهابات وتحسين الدورة الدموية؛
• للأغذية وترطيب جلد اليد، زيوت الزيوت، جوجوبا؛
• لتطبيع تدفق اللمفاوية، من الضروري ارتداء كم مرن خاص (تم بيعه في صيدلية)؛
• تبقي يدك من الإصابات: ليس من المستحيل قياس الجحيم، وجعل الحقن، والأربسان، واتخاذ التحليلات، واسمحوا لدغات البعوض، كدمات؛
• القضاء على أي عمل بدني.

بمجرد توقف الليمفا عن التراكم، يمكنك لعب الرياضة، وأداء العمل المعتاد للمنزل. يمكن أن تلد الشابات، ولكن بعد استشارة الطبيب.

كبار السن، بعد الجراحة، يوصى بالحصول على ملابس داخلية خاصة مع بدلة قابلة للإزالة لتوازن الحمل على العمود الفقري. يتم إعطاء امرأة بعد استئصال الثدي مدى الحياة 3 مجموعة من الإعاقة. بعد العملية، يتم تعيين العلاج المساعد أو الوقائي دائما، مما يكمل طريقة الإشعاع والتشغيل. يتم ذلك لمنع Micrometasov، الذي يعطي RMW. ويشمل ذلك الهرمونات والعلاج الكيميائي والعلاج المستهدف مع الاستعدادات الخاصة للتأثير المؤهل للموجهة فقط على الخلايا السرطانية. وبالتالي، فإن استئصال الثدي هو اليوم الوحيد لمساعدة النساء في حل مشكلتهم أو تمديد الحياة.

ما هي أنواع إعادة إعمار الثدي بعد استئصال الثدي

استعادة الثدي هو صفقة كبيرة. في عملية إعادة الإعمار، يمكن أن تتأثر أنسجة الظهر والجدار الأمامي للبطن، حديد الحليب الثاني، إذا كان يتعين تعديل شكله.

عادة الانتعاش:

• حجم الجلد والأنسجة الدهنية تحت الجلد في منطقة الثدي البعيد؛
• تم إزالة حجم الأنسجة حول الصدور المعاد بناؤه في حالة عدم أثناء تشغيل استئصال الثدي من قبل الأقمشة القريبة وعضلة الثدي الكبيرة؛
• مجمع SKIPO-ARAOLAR؛
• يمكن ضبط شكل وحجم الثدي الثاني لتحسين مظهر تمثال نصفي والقضاء على التباين.

يمكن استخدام أي من جميع تقنيات الجراحة التجميلية المعروفة تقريبا:

• استخدام Endoprostheses الصدر؛
• حركة الجلد والألياف الدهنية تحت الجلد والعضلات في منطقة الصدر المتابع؛
• lipomodelization؛
• تلميع الليزر من الندوب.
• منطقة الوشم بالمنطقة؛
• في بعض الحالات، من الممكن استخدام أجهزة تمتد جلد الفراغ في المنطقة التي يتم فيها إجراء إعادة إعمار الثدي بعد استئصال الثدي.

كما ترون، لإعادة بناء الثدي من الجراح التجميلي، هناك حاجة لعدد كبير من المهارات، لأن هذا العمل لا يحتاج إلى الوثوق به غير مؤلم.

لما هذا

عدم وجود الثدي ليس مشكلة نفسية فقط. على الرغم من أنه في معظم الحالات، فإن الانزعاج النفسي الذي هو الدافع لمعظم المرضى الذين تم حلهم في الجراحة التجميلية.

بالإضافة إلى المشكلات المرتبطة بالنوع الإحسالي من تمثال نصفي بعد استئصال الثدي يمكن أن يكون:

• تحميل الخلل على العمود الفقري في الصدر من الجانبين: حيث يتم حفظ حليب الحليب، سيكون الحمل أكبر؛
• التغييرات الثانوية في نظام العظام المفصل المرتبط بخارل الحمل على العمود الفقري، والتي تعبر عنها من اضطرابات الموقف، إغفال الكتفين، انحناء العمود الشوكي؛
• عواقب الانحناء الشوكي: انتهاك أعمال أعضاء الصدر - القلب والرئتين.

لذلك، بعد استئصال الثدي، ليست هذه طريقة فقط لإعادة الثقة بالنفس، ولكن أيضا وكيل وقائي ممتاز ضد عدد من الأمراض المزمنة من أنظمة القلب والأوعية الدموية والتنفسية.

الفيديو: الحياة بعد استئصال الثدي

التي يعتمد حجم الجراحة التجميلية في إعادة إعمار الثدي

ليس كل المرضى لديهم جراح تجميل لاستعادة الغدد الثديية على قدم المساواة. حجم العدد الإجمالي للمعايير يعتمد.

• حجم بعيد أثناء عملية سرطان الأنسجة.

اعتمادا على درجة تطوير السرطان، يمكن إزالة عدد مختلف من الأنسجة.

أبسط الوضع هو إزالة التكوينات المحلية مع الحفاظ على جزء صحي من الثدي. في هذه الحالة، يتم تشكيل ندوب ومجالات القشور في أماكن إزالة العقد والأورام.

يمكن إزالة جميع أقمشة الثدي مع الحفاظ على الجلد والألياف تحت الجلد التي تغطي غدة الحليب. من السهل نسبيا عن خيار إعادة الإعمار اللاحق. حاليا، مثل هذا البديل من عمليات السرطان أمر نادر الحدوث. في معظم الحالات، يتم استخدامه لمنع سرطان الثدي بالأشخاص ذوي الإعداد الجيني لتنمية المرض.

أنجلينا جولي، التي توفي من السرطان في وقت واحد، جعلت هذه العملية. يتم تثبيت EndopSthesis في مكان النسيج الحديدي عن بعد. إزالة الثدي الكامل هي الطريقة الأكثر شيوعا لإزالة سرطان الثدي لدى النساء.

في الحالات التي يوجد فيها خطر انتشار الانبثاثات، تتم إزالة جميع الحديد اللبني، عضلة الثدي الكبيرة، الأنسجة الدهنية تحت الجلد نصف الثدي من أجل إزالة الأوعية اللمفاوية والجزر الليمفاوية التي كانت أمواد من مريض الثدي. هذا الخيار هو الأصعب على استعادة تمثال نصفي لاحقا ويتطلب مهارة خاصة للجراح التادي.

يجب أن يكون المريض قادرا على نقل التشغيل القادم والتخدير دون مضاعفات. من الضروري هنا أن تأخذ في الاعتبار أن موانع للجراحة التجميلية ستكون أكثر صرامة من العملية التي يتم تنفيذها وفقا لبيانات الحياة (للسرطان، على سبيل المثال). وهذا الذي لم يمنع المعاملة التشغيلية للسرطان في الماضي، قد يصبح موانعا خطيرا للتشغيل الترميمي على الغدد النلابية.

• ظهور الثدي الثاني ورغبات العميل بالنسبة لحجم وتشكيل التمثال في المستقبل.

يبدو فقط أولا بعد استئصال الثدي للحياة ليس كذلك. بمرور الوقت، أثناء المرجع والمناقشة مع جراح تجميل من أجزاء من العملية الترميمية القادمة على الغدة الثديية، غالبا ما تكون الرغبة في "وضعها بالترتيب" وحدة الألبان الصحي، إذا ظهر إغتهابها، فهناك رغبة في الحد من أو زيادة حجم تمثال نصفي.

أحد الأسباب التي تجعل الكثير من الموافقة على هذا هو التردد في التحويل اللاحق التخدير آخر عندما يتم تنفيذ جراحة الصدر، والحد منها أو الزيادة.

هل تريد بعد الجراحة التجميلية على ثديك لا توجد آثار للتدخل التشغيلي؟ تعرف على التفاصيل حول الزيادة السلس في الصدر.

اقرأ كل شيء عن ثدي النساء، واستعادة بعد الولادة والتغذية في هذا الرابط.

كيف يمكن أن أخرج

حتى وقت قريب، كان يعتبر الأمثل لأول مرة لإزالة الثدي، والتشغيل الترميمي بعد عام فقط من استئصال الثدي.

لا يزال بعض الجراحين متأكدين من أن هذه هي أفضل طريقة لمنع تطور الانبثاث وتكرار السرطان. ولكن ليس لجميع المرضى نفسيا الانتظار لفترة طويلة. بالنسبة للبعض، يصبح العيب المادي مهم للغاية حتى أن حقيقة التخلص من السرطان لم يعد سعيدا.

القرارات في الأسرة. لعدد من تقارير المؤلفين الأوروبيين في الجلود الاجتماعية والبحث، في العامين الأولين بعد استئصال الثدي، 70٪ من الزيجات تفكك. نتيجة لذلك، لا يوجد مرض، ولكن جودة الحياة تسمح لك بالرغبة في الأفضل.

لذلك، في معظم الحالات، يتم إجراء إعادة الإعمار الآن في وقت واحد مع إزالة الثدي، إذا لم تكن هناك مشاكل صحية خطيرة وموانع للتدخل التشغيلي الموسع.

كيفية استعادة الأقمشة الناعمة في منطقة الثدي البعيد

خيارات لاستعادة حجم الأنسجة في منطقة استئصال الثدي للعديد.

يمكن استخدام إسباندر

المتوسع هو التكيف الخاص الذي تم إنشاؤه في مجال إعادة إعمار الثدي لمدة 3 إلى 6 أشهر. يمتد الجلد ويشكل تجويف كافيا للتنسيب اللاحق للزرع. المتوسعون هم في قائمة المنتجات المقترحة لمعظم الشركات العاملة في زراعة الثدي. تظهر خوارزمية استخدام مرحلتين وزراعة الثدي في الفيديو.

الفيديو: إعادة بناء الثدي (Espander + زرع)

يتم تثبيته تحت الجلد ووقت معين مليء بالسائل. يتم حقن السائل باستخدام حقنة. يتم إجراء الإجراء في ظروف العيادات الخارجية.

مزايا استخدام المتوسع:

• الكثير من الكثير من عمليات التشغيل بالمقارنة مع زرع رفرف العضلات الجلدية؛
• يكون الحجم النهائي للبشرة اللازمة لإعادة إعمار الصدر مرتين بأسرع وقت عند استخدام نظام فراغ.

عيوب استخدام المتوسع:

• الحاجة إلى الزيارات المتكررة للطبيب لأداء الحقن؛
• الثدي غير الطبيعي خارجيا ولمسة؛
• هناك خطر نخر (عينات) من الأنسجة فوق المتوسع إذا تم تمديد الجلد بسرعة كبيرة؛
• يقع الزرع مباشرة تحت الجلد، وبالتالي هناك خطر التطور السريع ل PTOS، وهناك قيود على استخدام عدد من عمليات الزرع على كثافة هلام بحيث تكون النتيجة النهائية أقرب إلى اللون الطبيعي.

يمكن استخدام جهاز فراغ لتشكيل بشرة زائدة في المنطقة حيث يتم التخطيط لاستعادة الثدي. بالنسبة لهذه الحالات، تم تطوير نظام شجاع. من الضروري ارتدائه لفترة طويلة. كل يوم، يجب استخدامه للنتيجة المرجوة.

جوهر الطريقة هو أن وعاء خاص له شكل قبة يتم وضعه على مساحة الغدة الألبان. يتم إنشاء فراغ تحت الوعاء، بسبب وجود الجلد باستمرار في الحالة الممتدة وتمتد تدريجيا.

مزايا الطريقة هي:

• يتم تنفيذها في وقت واحد مع شفط الدهون.
• تتيح لك الطريقة استخدامها لاستعادة حجم الثديين والزرع، وزرع الدهون الخاصة؛
• إذا تم استخدام زرع الأنسجة، فلا توجد ندبات.

عيوب الطريقة هي أن:

• تحتاج إلى حمل جهاز خاص لعدة أشهر؛
• من الصعب تحقيق ثدي كبير يمتد إلى حجم زرع كبير؛
• هناك خطر من علامات التمدد وشبكة الأوعية الدموية.

تتكون التقنية بأكملها من ثلاث مراحل:

المرحلة 1 - التحضيرية. وهي تتألف في حمل نظام فراغ لفترة زمنية معينة كل يوم من الساعة. يمكنك ارتداء نظام في اليوم والليل.

2 مرحلة - زرع الأنسجة اللاصقة. يتم إجراء سياج الدهون مع تلك الأماكن التي يكون فيها عادة فائض، عن طريق شفط الدهون. ينتقل الأنسجة الدهنية إلى منطقة الصدر باستخدام الحقن.

3 مراحل - النهائي. يجب أن يرتدي نظام التصفح لمدة 3-4 أسابيع أخرى من أجل زيادة درجة إمكانية الوصول إلى الأنسجة الدهنية النازحة.

زرع رفرف العضلات

يمكن زرع رفرف من الخلف (أوسع عضلة من الظهر)، أو جدار البطن الأمامي (عضلة البطن المستقيمة).

• طبيعي في الشكل وعلى لمس الحديد اللبني؛
• لا توجد مشاكل مرتبطة باستخدام يزرع، مثل إزاحة الزرع، والحاجة إلى استبدال.

• تخدير طويل (4-5 ساعات)؛
• تشغيل عالية جدا للعملية؛
• فترة طويلة من إعادة التأهيل؛
• هناك خطر وفاة رفرف العضلات في الجلد المزروعة ورفضها اللاحق؛
• ندبات كبيرة بعد العملية الجراحية.

تقنية مجتمعة

بالنسبة لاستعادة الثدي، يتم استخدام رفرف الجلد من الأرداف أو البطن أو الظهر والزرع.

استعادة الأنسجة الرخوة حول الثدي البعيد.

إذا تم إجراء عملية ممتدة لإزالة الثدي فقط، ولكن أيضا الأنسجة الرخوة المجاورة للصدر، ثم أثناء إعادة الإعمار، من الضروري استعادة حجمها المفقود من جزء التدخل الجراحي.

عادة ما يتم استعادتها بطريقة زرع الأنسجة الدهنية، والتي تؤخذ من الأماكن التي يكون فيها فائضها.

طرق لاستعادة مجمع حلمة Anorelar

دون استعادة الحلمة والنطاق، سيتم اعتبار إعادة إعمار الصدر غير مكتملة، لأن المرأة مهمة أن تبدو جيدة كما في الملابس ودون ذلك.

الطرق الرئيسية لإعادة إنشادة الحلمة والأورول الثالث:

• يتم إعادة إنشاء هالة من نسيج هالة من جانب صحي؛
• يتم زرع جلد الشفة الجنسية الصغيرة إذا كان مصطبقا؛
• يتم تشكيل الحلمة من أنسجة الثدي القابل للاسترداد، والمنطقة مصطبغة عن طريق الوشم.

تصحيح الثدي الثاني

من أجل القضاء على التباين، قم بتحسين شكل الثدي الصحي، يتم تطبيق عدد كبير من الطرق:

• mastopex؛
• mastoplexia بزيادة في الثدي من قبل المرض
• mastopexy مع انخفاض في الثدي.

في كثير من الأحيان استخدام هذه الأساليب، لذلك تشديد خيوط الصدر الخاصة بك، واستخدام حشو.

ما هي العمليات البلاستيكية التي يتم تنفيذها على الحلمات والأرات؟ حول جميع أنواع العمليات البلاستيكية التي أجريت على الحلمات المرسومة في المقالة - تصحيح الحلمة.

تدلي الثدي هو الإغفال التدريجي للغدد الثديية وفقدان حجمها. الصورة انظر هنا.

موانع

• وجود أمراض معدية؛
• وجود عملية ورم من أي مرحلة من المرحلة والتوطين؛
• أمراض خطيرة للأجهزة الداخلية التي تنزعج فيها وظيفتها؛
• داء السكري؛
• اضطرابات تخثر الدم؛
• سن ما يصل إلى 18 سنة؛
• أقل من عام منذ الانتهاء من الرضاعة؛
• الحالة العامة الخطيرة للمريض؛
• بدانة؛
• الشكوك حول الحاجة وملاءمة العملية الترميمية من جانب المريض.

التحضير للعمل

• استشارة جراح
• الامتحانات المختبرية والفتيانات لتحديد موانع محتملة للعمل؛
• يحظر تناول الكحول قبل أسبوعين من العملية، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في التخدير والإخراج منه؛
• يوصى بالتخلي عن التدخين قبل شهرين على الأقل من العملية، خاصة إذا تم التخطيط لزرع اللوحات العضلية الجلدية، لمنع المشكلات ذات الشفاء البطيء والتميل.

مضاعفات

• نزيف؛
• تورم؛
• سيناريو من الجلد أو الجلود فوق المتوسع؛
• جراح؛
• شفاء بطيء
• عدوى؛
• المضاعفات المتعلقة بزرع ارتداء (مقتنة كبسلي، تناغم وتشريد الزرع وغيرها).

إعادة تأهيل

الوقت المطلوب من قبل الجسم لاسترداد كامل بعد العملية يعتمد على حجم هذه العملية نفسها. إذا تحدثنا عن طريقة برافا، فهذه هي الطريقة الأقل مؤلمة تتطلب مستشفى كحد أقصى لمدة ثلاثة أيام في وقت شفط الدهون وزرع الأنسجة اللاصقة.

يحدث الاسترداد الكامل للأداء بعد أسبوعين بعد العملية ولا يتطلب أي قيود، باستثناء حظر الإجراءات الحرارية. ينطوي استخدام المتوسع والنظام الإنجليزي في جوهره على إجراء عملية. خلال الأول، تم تثبيت المتوسع، خلال الثانية تتم إزالةها واستبدالها بزرع.

بعد كل عملية من العمليات، هناك حاجة للحد من الحمل، وأخذ مسكنات الألم، والامتثال للحظر على الإجراءات الحرارية والحمامات الشمسية. بعد تثبيت يزرع، ينصح ارتداء الكتان الضغط.

فترة إعادة التأهيل حوالي 4 أسابيع. إذا كنا نتحدث عن تكوين الغدة الثديية من خلال خلط رفرف العضلات الجلدية، فهناك فترة من إعادة التأهيل، وغالبا ما تكون ثقيلة وطويلة.

• مصطلح الموقع في العيادة هو أوامر؛
• الذيلات تقلع لمدة 14 يوما؛
• آلام مكثفة، التي تهدأ تدريجيا في نهاية فترة إعادة التأهيل ممكنة؛
• حظر رفع الأثقال والجهد البدني المكثف لمدة لا تقل عن 6 أشهر؛
• يرتدي بياضات ضمادة أو ضغط لمدة ستة أشهر على الأقل بعد العملية؛
• تجنب النشاط الجنسي لمدة 3-6 أسابيع بعد إعادة إعمار الصدر.

فترة الاسترداد في هذه الحالة يمكن أن يكون من 6 أسابيع.

ما هو التلميح النسائية الخاطئة والأعراض وكيفية التخلص منه في هذه المقالة. ما هي الأساليب الموجودة في الطب الحديث على عجز المعلومات دون يزرع، وقراءة الرابط.

المهتمين إذا كنت تستطيع إطعام الطفل مع الثدي سيليكون؟ من ذلك الطريق.

الصورة قبل وبعد

تعليقاتك

أنا لا أفهم ما إدراج سيئة في حمالة صدر؟ مثل هذه العملية الخطيرة، وحتى مع التخدير.

وبدون حمالات الصدر ثم كيف؟ ومن الجيد إذا بقيت الارتفاع السلس. وإذا كانت الندوب خشنة وسميكة. يجب إزالة أي شخص. والليزر لن يعمل دائما. وبالتالي، لا تزال العملية، ولا تزال تخدير.

فعلت نفسي. أن نكون صادقين، كان خائفا جدا وشك في الشك. نعم، وفعل فقط لزوجها، لأنه كان خجولا للغاية. العملية الثانية، التي كانت للاسترداد، كانت أكثر من عام بعد الإزالة. في كل وقت كنت مجرد وسادة، مخيط في حمالة صدر، دون أي بطانات السيليكون. أستطيع أن أقول إن العملية الثانية تحركت أسوأ من الأول (زرع الجلد والدهون والعضلات من الخلف). ربما لأنه معقد للغاية، وربما لأن كل هذا يسحبني مع المستشفيات. نعم، والزوج لم يدعم بشكل خاص. الآن أعتقد أنني لن أوافق على عملية جدية، كما ما زلت أتذكر منه. رشحني أنه لن تكون هناك مشاكل في زراعة، ولكن سيكون من الأفضل لو اخترت إسباندر.

ولم يأخذوني إلى العملية الترميمية. قالوا لأن ارتفاع ضغط الدم الشرياني وشيء مع إيقاع القلب. الآن أنا أقدم القلب والضغط والأمل في أن تأخذ المرة الثانية.

الموضوع ثقيل للغاية، لقد لمستني منذ عام ونصف، لقد أزلت الصدر الأيسر، وأنا لست متزوجا ولا أطفال، تم تشكيل مجمع كبير جدا، في البداية وضعت أيضا وسادة صغيرة في الصدرية، ولكن لقد كانت مجرد سدادة، لقد كانت مجرد وقف نتيجة لذلك، قررت على هذه العملية المعقدة من أجل إقامة حياة شخصية، لحسن الحظ، كانت جميع شهادات العسل في صالحي! لقد عملتني أفضل جراح موسكو سقينكو فلاديمير، في اتجاه جمال العيادة، ذهبت العملية سهلة بالنسبة لي وبدون مضاعفات، والآن كل شيء على ما يرام، جئت إلى نفسي وبدأت في النبوة في الحياة مرة أخرى!)

إزالة الصدر (إعلانات)، تشغيل الخوف من النساء مع تشخيص سرطان الثدي.

ما هو مهم لمعرفة هذه العملية، وفي أي حال، ستساعد الأمر في القضاء على حتمية سرطان الثدي؟ متى يتم إزالة الغدد الثديية؟

أسباب إزالة الثدي (استئصال الثدي)

تم إجراء أول عمليات إعادة الإعمار بعد استئصال الثدي في نهاية القرن التاسع عشر. لكن عدد كبير من المضاعفات جعل هذه العمليات لم يطالب بها هذه العمليات حتى عام 1963، عندما تم تنفيذ استئصال الثدي بنجاح، تليها إعادة إعمار الثدي بمرض السيليكون.

جميع العقود اللاحقة الجراحين التجميليين تحسين تكنولوجيا الثدي الترميمي. اليوم، عملية أكثر شعبية هي إعادة إعمار الجسم في وقت واحد بعد استئصال الثدي.

استئصال الثدي والأنواع والأساليب

استئصال الثدي هو إزالة جذرية للثديين وبعض الأنسجة المجاورة بالتدخل الجراحي. وفقا لدرجة توزيع السرطان في الثدي والاتنباط، يتم تنفيذ الأنواع التالية من العمليات:

1. طريقة باتي، مما يسمح بإزالة الغدة الحليب بشكل جذري مصاب بالسرطان. هذا لا يزيل النسيج الحديدي فقط، ولكن أيضا العقد الإبطية والصوت الصغير (عضلة الثدي الصغيرة). وتظهر مثل هذه العملية في تشخيص الأطباق المؤكدة، مع ورم خبيث. يتم تنفيذ معظم استئصال الثدي بهذه الطريقة.
2. طريقة Holvdeda - أيضا عملية جذرية، مع استئصال ليس فقط الغدة، ولكن أيضا الغدد الليمفاوية الإبطية وعضلات الثدي مع الأنسجة الدهنية. يترك العصب الثدي. تظهر هذه الطريقة لمراحل سرطان شديدة، مع ورم خبيث عميق في العضلات المجاورة للثدي.
3. طريقة مادن، تشغيل أقل جذرية، لأنه تتم إزالة الحديد اللبني فقط. تم ترك العضلات القريبة الغدد الليمفاوية. تم تعيين هذه العملية للنساء المصابات بتشخيص - سرطان القناة. تستخدم طريقة ماددين أيضا في العمليات الوقائية للمرضى في المؤشرات الوراثية.

اليوم، تعتبر أحدث التقنية لإزالة الصدر مع الحفاظ على الجلد.

جراح التجميل هيذر ريتشاردسون

حتى الآن، لا يوجد معيار واحد لحجم العمليات. هذا يمكن لعموم الخلاصة (استئصال الثدي جزئي أو قطاعي).

يتم تعريفه على أنه استئصال جراحي كامل من الورم الأساسي من أجل تحقيق حواف سلبية كبيرة (مثالية 1 سم).

يمكن إجراء هذا باستخدام أدلة التلصح الخاصة أو استخدام دليل التشخيص المرئي وينطبق على معظم المرضى الذين يعانون من سرطان الأسماء الغازية I أو II.

هناك موانع نسبية مقدمة أدناه.

موانع

1. حجم الثدي الصغيرة
2. حجم الورم كبير (\u003e 5 سم)؛
3. مرض الكولاجين الأوعية الدموية.

وتشمل الموانع المطلقة مواقف أدناه.

موانع

1. مرض متعدد البويات
2. تاريخ العلاج الإشعاعي السابق في مجال العلاج؛
3. عدم القدرة على الخضوع لعلاج الإشعاع مع مرض الغازي؛
4. الأثلوث الأول أو الثاني من الحمل؛
5. تحليلات ننسجية إيجابية دائمة لخلايا الورم بعد محاولات الحفاظ على الجهاز.

يمكنك قضاء استئصال الثدي بحوالي ستة أشهر بعد توقفك تماما من الرضاعة الطبيعية.

جراح بلاستيكي دانيال باريت

خيارات إعادة إعمار الثدي بعد استئصال الثدي الجزئي تشمل ما يلي:

1. رفرف البشرة الفاشية لتحسين النسيج المحلي.
2. loskuts من القبة من الثدي.
3. رفرف العضلات الجلد من أوسع عضلات من الظهر.

استئصال الثدي الكامل للسرطان يشمل إزالة كاملة من أنسجة الثدي بأكمله.

أجريت الأبحاث (في عام 2017)، والتي أظهرت أن خطر تكرار السرطان بعد الإزالة الكلية للثدي ونقل الأقمشة، الحلمة، العسل هو نفسه تقريبا. هذا هو السبب في أن المزيد والمزيد من الجراحين يميلون إلى الخيار الثاني.

جراح بلاستيكي كينيث فرانسيس

يتم تنفيذ الخيارات التالية:

1. استئصال الثدي الراديكالي المعدل - استئصال الثدي مع الغدد الليمفاوية الإبطية (الند).
2. استئصال الثدي الراديكالي - استئصال الثدي بالإضافة إلى عضلة الثدي الدقيقة C alnd.
3. استئصال الثدي الراديكالي الممتد - استئصال الثدي الراديكالي مع استئصال الغدد الليمفاوية الداخلية للثدي.
4. الحفاظ على الجلد إجمالي استئصال الثدي (SSM).
5. استئصال الثدي للحفاظ على المنطقة (NSM). أثناء التشغيل، تتم إزالة جميع أقمشة الثدي، لكن الحلمة لا تزال قائمة.

دواعي الإستعمال

المؤشر الرئيسي لإزالة الثدي هو التشخيص المؤكد ل RMG. بالإضافة إلى ذلك، يتم عرض استئصال الثدي عند اكتشاف جين BRCA1 في المريض.

اليوم، يتم تنفيذ استئصال الثدي الوقائي للمرضى بشكل متزايد، حيث تم العثور على جين BRCA1 في الجسم، والتي لا تعطي عمليا فرصة لتجنب تطوير سرطان الثدي.

كيف هي عملية إزالة الثدي (خطوة بخطوة)؟

لهذا التدخل الجراحي يتم تطبيقه. مدة العملية حوالي 3-4 ساعات.

إذا تمت إزالة الغدد الليمفاوية أيضا، فسوف يحتاج الجراح إلى وقت آخر للعمل.

في البداية، يقطع الطبيب الجلد ويزيل الأنسجة المتأثرة.

هذه عمليات التلاعب المعقدة التي تتطلب مؤهلات عالية من الطبيب. في نهاية الجراح يفرض طبقات باستخدام المواضيع أو الأقواس الماصة.

بحيث يمكنك ضخ السوائل المتراكمة، والحد من التورم، وتسريع الاسترداد، يتم استخدام الصرف الصحي، الذي يتم وضعه في الصدر.

هناك مواقف مختلفة، لذلك يمكن ترك الحلمة أو إزالتها أيضا. بعد بعض الوقت، يمكن توجيه المريض إلى الخزعة. سوف يساعد ذلك في التحقق من المنطقة التي تعمل بحضور الخلايا السرطانية.

بعد الجراحة، يجب أن تكون المرأة في ظروف ثابتة لعدة أيام.

الانتعاش بعد الجراحة

بعد إزالة ورم الثدي، تحتاج المرأة إلى استردادها. أولا، سيشعر المريض بالألم. بعد العملية لإزالة الصدر، من الضروري عدم التحرك بشكل حاد، لا ترتدي أشياء ثقيلة، لا ترفع الأيدي.

إذا كانت المرأة معذوبة بأحاسيس مؤلمة قوية، فسوف يكتب الطبيب مسكنات الألم.

في كثير من الأحيان، يصف الطبيب العلاج الكيميائي مع العملية. قد تحتاج أيضا إلى علاج الإشعاع.

عند إزالة أنابيب الصرف الصحي، يمكنك مواجهة تتراكم كمية بسيطة من السائل. ولكن كانت هناك حالات عندما كانت الرعاية الطبية مطلوبة. في مثل هذا الموقف، يدمج الطبيب "المياه" الإضافية عن طريق تطبيق الإبرة.

بعد العملية، تخاطر في مواجهة النزيف، اختراق العدوى، وجع، تورم في مجال الأطراف العليا، صلابة في منطقة ندبة، ورم دموي، خدر (يحدث هذا عند إزالة الغدد الليمفاوية).

جراح البلاستيك شخص باربرا

في معظم الحالات، فإن المرأة بعد إزالة الثدي في حالة الاكتئاب. الاكتئاب يمكن أن تدوم طويلا، في بعض الأحيان يلزم العلاج النفسي.

يجب فهم الأشخاص في مثل هذا الموقف أن الحياة لا تنتهي، ويتم منحهم فرصة لتصبح صحية.

من الضروري عدم بدء تشغيل شاملا وإغلاق في نفسك، ولكن ابحث عن طريقة لإخفاء العيب الخاص بك. بالإضافة إلى ذلك، هناك جراحة ترميمية ستساعد في إنشاء صدر جديد بالقرب من حقيقي.

العودة إلى الحياة السابقة ممكنة في الأسبوع 6-8 من الشفاء، إذا لم تظهر المضاعفات. للدخول في العلاقات الجنسية بعد 1،5-2 أشهر.

إذا تم تظاهر إزالة الثدي الكامل، فيمكن للمريض تقديم إعادة الإعمار. ولكن ليس الجميع يوافق. بالإضافة إلى ذلك، ليس لدى بعض الناس أي فرصة لقضاءها، لأنه باهظ الثمن.

في هذه الحالة، يمكنك استخدام الأطراف الاصطناعية. ما هو؟ يتم إنتاج حمالات الصدر اليوم، والتي تخلق مظهر الثدي الطبيعي الطبيعي.

لاستعادةها بسرعة، دون مضاعفات، فمن المستحيل:

• استحم من قبل.
• تحميل جسمك، وارتداء شدة.
• الذهاب إلى أي حقن مقدمة في المنطقة المصابة؛
• السباحة في حمام السباحة، النهر، البحر حوالي 2 أشهر بعد الجراحة؛
• للدخول في العلاقة الحميمة الجنسية حوالي 1.5-2 أشهر.

تطوير اليد بعد إزالة طبقات

عندما تقوم المرأة بإزالة اللحامات، فهي جديرة بالاهتمام لتطوير الأيدي. للقيام بذلك، تحتاج إلى أداء بعض التمارين:

• ارفع يديك وفي اتجاهات مختلفة (يمكنك الوقوف في موقف دائم أو جلوس)، ورميها لرأسك؛
• الوقوف، ثني الأطراف في المرفقين، ضعها أمام ستيرن، ثم دفعها إلى الجانبين؛
• حاول إغلاق يديك وراء ظهرك.

يمكن إجراء كل هذه التمارين فقط بعد الموافقة من قبل الطبيب.

جواب السؤال

إذا كنت تشعر بالقلق، فأنت بحاجة إلى التحدث مع جراح الثدي لعرض المخاطر الخاصة بك، وإذا كانت عالية، يجب عليك عرض الخيارات الجراحية.

لسوء الحظ، يتم ملاحظة فقدان الأحاسيس العصب بعد استئصال الثدي و تشريح العقد اللمفاوية. الوقت فقط سيظهر - لاستعادة الأعصاب قد يكون من الضروري تناول ما يصل إلى عامين للعودة إلى تماما، لذلك تحتاج إلى التحلي بالصبر. إذا لم يتحسن الوضع في عامين، على الأرجح، سيبقى كل شيء.

معظم الوقت يمكن مراقبة الحكة من قبل المنشطات المحلية أو الفموية أو الكمادات الباردة أو مضادات الهستامين بعد الجراحة. في حالات أكثر أهمية، يمكن استخدام الأدوية النشطة العصبية مثل Neurontin.

استئصال الثدي الوقائي

على إمكانية منع تطوير RMW. تعلمت العديد من النساء من تقارير وسائل الإعلام. هوليوود المشاهير أنجلينا جولي من أجل تجنب خطر تطوير سرطان الثدي، جعل استئصال الثدي (وبعد ذلك تم إدراجها).

ومن الأمثلة على ذلك النساء غير معروفات أخرى. الآن ليس فقط الأطباء يعرفون عن الاحتياطي الوقائي.

لتحديد مسألة الحاجة إلى استئصال الثدي الوقائي، فإن الأمر يستحق التعرف على شهادته وجميع المضاعفات العملية بعد العملية الجراحية.

مؤشرات استئصال الثدي الوقائي

في بلدنا، بدأ استئصال الثدي الوقائي الذي سيعقد رسميا منذ عام 2010. أساس إعدامه هو وجود سرطان الثدي الذي تم تشخيصه من MUTAGENA (BRCA1 و BRCA2)، أو ورم خبيث لأحد الغدد الثديية.

كما تم إثبات شهادة استئصال الثدي الوقائي هو تاريخ الأسرة في الأورام، وأكده البحوث الوراثية. تظهر العملية بحضور علامات علم الأمراض المحددة للجسم.

في العيادات الخاصة، يمكن إجراء مثل هذه العملية حتى بدون تشخيص مؤكد، يسترشد فقط جدوى المريض. في مثل هذه الحالات، يتطلب تأكيدا قانونيا لرفض المزيد من الادعاءات حول نتائج العملية.

موانع لاستئصال الثدي الوقائي

لا يتم إزالة الثدي في أغراض وقائية إذا كان لدى المرضى موانع معينة.

موانع

1. العمر الناضج (أكثر من 65 سنة)؛
2. شفطاط 2-3 درجة؛
3. ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
4. السكري؛
5. علم أمراض القلب والأوعية الدموية؛
6. الربو الشعب الهوائية.
7. التشخيص النفسي.

يتخذ قرار إجراء عملية استئصال الثدي الوقائي من قبل العديد من المتخصصين من قبل العديد من المتخصصين. إنه يعطي موافقة خطية على العملية، والتي هي معتمدة قانونيا.

إجراء عملية

يتم إعادة إعماد لمرة واحدة للجسم بعد استئصال الثدي في المراحل:

• استئصال الثدي المباشر - إزالة النسيج الحديد دون الجلد؛
• إعادة إعمار الجهاز هو نقل الكسب غير المشروع من أنسجتها، أو الزرع، مع تشكيل مزيد من ملامح الغدة.

طرق إعادة بناء الثدي

استعادة الثدي مع أقمشة الجسم من المريض، وفقا لجراحي التجميل، هو الأكثر صلة. أثناء استعادة الثدي، يتم استخدام اللوحات من الأنسجة (الجلد والعضلات والألياف تحت الجلد) من مناطق الجسم المختلفة: البطن والوركين والأرداف.

يتم زرعهم إلى مكان النسيج الحديدي عن بعد. وعلى الرغم من من وجهة نظر تقنية، فإن خيار إعادة الإعمار هذا هو إجراء أكثر تعقيدا، لكنه يعتبر أكثر موثوقية فيما يتعلق بقاء الترقيع.

ومع ذلك، في 9 حالات من أصل 10، يتم اختيار طريقة أخرى لإعادة الإعمار - بمساعدة يزرع. والحقيقة هي أنه أثناء إعادة إعمار الأقمشة، من الضروري إجراء عمليات إضافية لتصحيح الثدي، حيث لا يمكن تحقيق جمالياتها على الفور.

في ممارستي، يميل الغالبية الساحقة من النساء إلى طريقة إعادة الإعمار باستخدام يزرع (يصل إلى 80٪).

جراح بلاستيكي مايكل زين

استعادة شكل الثدي باستخدام يزرع. للقيام بذلك، تقوم أولا بإعداد ما يسمى "الجيب" للحصول على نضاء نضاح، وهي عضلة كبيرة للثدي ومنطقة للبشرة، ممتدة من المتوسع. هناك تقنيات أخرى لاستخدام الأقمشة الاصطناعية مع نقص الجلد.

في الطريقة الثانية لإعادة الإعمار، مع كل ما فعله الصغير، هناك أيضا عيوب. هذا تطور بعد زرع عقد كبسلي.

أي من خيارات التشغيل يعطي نتيجة أفضل؟ نتيجة أكثر موثوقية وتأثير طويل الأجل يعطي خيارا لتنفيذ إعادة إعمار الأنسجة الأصلية للجسم. ولكن من الناحية الفنية هذه التقنية أكثر تعقيدا وتتطلب احترافية عالية من الجراح التجميلي.

كممارسة ودراسات لعام 2014، لا تعيد بناء معظم النساء بعد التدخل. هذا هو 59٪ من المرضى في المناطق الحضرية و 71٪ في القرى.

جراح بلاستيكي دالاس بوشانان

إعادة تأهيل

يمكن أن تكون استعادة المريض بعد استئصال الثدي وإعادة إعمار الثدي مختلفة في المدة.

ذلك يعتمد على مثل هذه العوامل كمهدولي لتنفيذ عملية إعادة الإعمار، والخصائص الفردية للمريض المهارات المهنية للجراح التجميلي.

تحدث فترة ما بعد الجراحة لفترة أطول بسبب استرداد الأنسجة الخاصة بها.

يحدث في عدة مراحل، كما بعد البلاستيك الأساسي، بعد 3-5 أشهر، يتطلب المريض تصحيح حجم وشكل الصدر. يتم أيضا تنفيذ عمليات إضافية لإنشاء آبل وأقام جديد من الأنسجة الخاصة بهم.

مضاعفات

تعرض المضاعفات الأكثر ملاءمة بعد استئصال الثدي في ما يلي:

• تورم مؤقت في الأقمشة الموجودة بالقرب من الموقع البعيد؛
• وجع الجرح بعد العملية الجراحية؛
• عدوى تجويف الجرح؛
• نزيف؛
• تورم اليد الدائم من التدخل الجراحي نتيجة ليمفوستاسي؛
• تورم اليد القوي من التدخل الجراحي؛
• آلام الوهمية في صدور العلاج؛
• Seroma - تراكم سائل الأنسجة المصلية في تجويف ما بعد الجراحة.

المضاعفات بعد أن تحدث العملية الترميمية في كثير من الأحيان عند تثبيت Endoprostheses. حجم ممكن من تجويف الجرح ورفض الزرع. ويلاحظ مضاعفات أقل في شكل نخر بشري ومقابلات.

تكلفة استئصال الثدي الوقائي

متوسط \u200b\u200bتكلفة ماوستك الراديكالية الوقائية في موسكو - من 80،000 إلى 110،000 روبل. الخيار المعدل - 160000 روبل. العملية مع endoprosthetics - 31 790 روبل.

النساء المصابات بسرطان الثدي، بالإضافة إلى العلاج الكيميائي، غالبا ما يجعل استئصال الثدي - عملية لإزالة الغدة الثديية. في بعض الأحيان يتم قطع الورم فقط، ولكن يتعين على البعض إزالة الصدر بالكامل.

أربع نساء خضعن لاستئصال الثدي الراديكالي "ورق"نظرا لأن العملية قد غيرت موقفها تجاه نفسك لماذا قرروا عدم إدراج يزرع وكيف كانوا يتفاعلون أقاربهم.

إيرينا (تم تغيير الاسم)، 47 سنة

مبرمج من موسكو

لدي طفلان، عائلة مزدهرة، أنا رياضي جدا. وذهب الأطباء أساسا إلى الإصابات. كان لدي عضلة خيبة أمل في الكتف، وأروعت كتفي لأول مرة، ثم وجدت شيئا في صدري، وأخبرني الأطباء أنه كان على الأرجح كدمة. ولكن فقط في حالة صنعوا عينة. كان في ديسمبر 2016. وفجأة يسمونها من العيادة ويقولون إنني بحاجة إلى المجيء بشكل عاجل. وكذلك يصر.

لا يمكن أن تصدق فترة طويلة ما يقولون لي، لا يمكن أن يكون في معنى عبارة "الخلايا غير التقليدية". ثم تحدث بالفعل إلى الجراح، وقال إن التشخيص لم يكن أدنى شك، والسؤال الوحيد هو نوع العلاج وما هو مخطط العلاج. أتذكر حالة الذعر المطلق والارتباك: ماذا تفعل، أين تذهب؟ استمر الذعر، ربما، الأسبوع.

في العمل، قالوا إنهم سيدفعون مقابل علاجي في هيرزن (معهد بحوث موسكو لمعهد هيرزن لبحوث - تقريبا. "ورق"). تمر العملية في 4 أغسطس 2017. في البداية تم تكوينه لإجراء إعادة إعمار خطوة واحدة فورا، لأنه لم يتخيل ببساطة كيفية العيش بدون صندوق. كان لدي ذعر من الصور التي رأيتها على الإنترنت: نظرت إليهم وارتدوا.

لكن الجراح قال إنه لم يوصي بعمله في وقت واحد: لدي مرحلة ثالثة مع الانبثاز - ستعاني إعادة الإعمار أثناء العلاج الإشعاعي. يمكن إعادة الإعمار من الناحية الفنية بعد ستة أشهر من العلاج. تم تكوينه لاستعادة الصدر، ولكن فقط مع رفرفي (طريقة الاسترداد، والتي تستخدم بدلا من الزرع أقمشة المريض الخاصة بك: جزء من العضلات مع جدار البطن الأمامي أو رفرف من الخلف - والانتقال إلى منطقة الصدر - تقريبا. "ورق"). ومع ذلك، ثم تعبت بالفعل من قبل العلاج الماضي: ثمانية كيمياء صعبة للغاية. إذا كان بعد الكيمياء الأولى "ليس في النموذج" لمدة يومين الأولين، ثم بعد الثامن - عشرة أيام لا يوجد مطلقا.

إنه علاج غاضب جدا لم يتم استعادة الجسم بعد. فهم هذا يمنعني أن أفعل شيئا مع الثدي. وعلى هذا العرض لجعل أغلى جراح جراح قال إنه لا يناسبني. وبعد ذلك، هناك الكثير من التفاصيل التي تعرفها، تدور فقط في الموضوع. على سبيل المثال، لقد عانيت من الإشعاع وفقدان الوزن. قيل لي، من الجيد أنني لم أحصل على زرع: مع خسارة 15 كجم وتغيير الجسم، يمكن أن يكون على ظهره.

التوضيح: إليزابيث سيماكينا / "ورقة"

أوصي أن أقوم بالزرع، لكنني لا أريد: آمل أن أذهب للسباحة وأيكيدو مرة أخرى، ولكن [مع ممارسة]، يمكن أن يصابوا، كسر الداخل. والسؤال في متانة. ماذا سيحدث لهم خلال 10 سنوات، بعد 20؟ أنا لست محظوظا يا رجل، فهو يتولىني أن هذا الشيء سيعيش بداخلي لفترة طويلة. على الأرجح، لن أفعل العملية.

عندما كان لدي كيمياء سادسة أو سابعة، تم إحضار امرأة إلى الجناح الذي لم يصنع استئصال الثدي الراديكالي. الآن لديها ورم خبيث في جميع أنحاء الجسم. كم لديها وما الذي يمكن القيام به؟ مشاهدته مؤلمة ومخيفة. قررت نفسي أن هذا هو نصيحة: [هنا] ماذا يحدث إذا أراد أن أزل الصدر.

كان مخيفا في الماضي، لا يمكن أن ينظر إلى نفسه في المرآة بعد الجراحة. الآن اعتدت أن. قال الزوج إنه بغض النظر عن ذلك، لكن هذه ليست هي الكلمات التي أردت أن أسمعها. عندما كان من الصعب جدا، اتصلت بالهاتف بساخية. وأريد أن أقول إن الموظفين يعملون بعالمهم تماما. عندما كنت على وشك اليأس، سمع [منهم] الكلمات التي، ربما، وتريد أن تسمع رجلا في هذه اللحظة.

فجأة أدركت أنه ليس وحده. قالت الفتيات من مجموعة الدعم أن هذا [إزالة الثدي] فقط القمامة التي، من جميع جوانب العلاج، هي الأقل صدمة.

الآن أذهب إلى حمام السباحة وما زلت لا أستطيع خلط ملابسه على الإطلاق: الاختباء والتغيير بشكل منفصل. لا أستطيع خلط ملابسه في زوجي، على الرغم من أنه يضمن أنه لا يهم. لا يهم.

العملية التي تم التعامل معها مع العملية، ولكن العلاج الطويل يتغير بقوة العالم. الآن أقدر نفسي، وقد اكتسبت الحياة بألوان زاهية. لم يعد غير مخدر بسبب الجنس غير المغزوظ، والملابس الداخلية الخاطئة - الجحيم معها. لا يمكن أن تفعل العام وأدرك أن [أفراد الأسرة] وسيعيشون ذلك؛ لن أطبخ عشاء ثلاث أطباق - يغلي الزلابية.

الشيء الرئيسي، أود أن أتوقف عن التكرار. لا أحد يستطيع أن يفسر لماذا حدث هذا لي. ونمط الحياة، والنظام الغذائي - كل شيء كان. لم أشرب، لم أشرب، ولن أنجبت الأطفال، وأطعمتهم بنفسي - أنا لا أتعرض في مجموعة المخاطر. واحدة من العوامل لماذا لا أذهب إلى يزرع: يقول بعض أطباء الأورام إنه يزيد من خطر التكرار. سأقوم باستعادة شكلك السابق: أنا رجل هادف. لكن كيف أتوقف عن الخوف، فهذا السبب سأضع هذا التشخيص مرة أخرى، وأنا لا أعرف.

الكسندرا، 39 سنة

يعمل في المجال الاجتماعي في موسكو

في نوفمبر 2015، تم تشخيصي ب "سرطان الثدي"، وفي نهاية العام جعلوا استئصال الثدي الكامل للصدر الأيسر. الآن لدي مغفرة.

كانت جدتي سئمت من سرطان الثدي؛ بسبب هذا المرض، توفي أمي عندما كان عمري 16 عاما. ثم عشت في Oncocenter على Kashirka (المركز الوطني للأبحاث الطبية ل Blokhin Blokhin، Rondz - تقريبا. "ورق"). لقد كنت دائما "onconvalued": كل حياتي كانت خائفة من الاضطرابات العقلية المرضية (وذهب إلى عالم نفسي حاول سلسة هذا الخوف). ومع ذلك، فإن المرض لم يمر، على الرغم من أنني لاحظت بانتظام.

في البداية تم تشخيصي مع Fibroaden (ورم حميد - تقريبا. "ورق")، ولكن في النهاية اتضح أنه سرطان. اكتشف الورم زوجها. في اليوم التالي ذهبنا إلى مركز الثدييات للفحص، لكنني أعرف: إنه تشخيص، سرطان.

كنت تشخيص المرحلة الثانية، وفهمت أنه كان من الضروري القيام بكل شيء جذريا، وإزالة [الغدد الألبان] إلى الحد الأقصى. الأفكار التي فقدت صدري وسأعرب عن بعض الإزعاج أو المعاناة، لم يكن هناك. مجمعة فقط وأعطى أنفسهم التثبيت: يجب أن نمسك بالحياة.

أنا أمي طفل عمره 13 عاما، لدي عائلة. قال الزوج على الفور: "ساشا، حتى لا يبدو نطق إعادة الإعمار. أحتاجك على قيد الحياة: مع الثديين، بدون صندوق، منحنى، مائل - بغض النظر عما إذا كنت هنا، معنا ".

الفتيات اللواتي يضعهن في المستشفى ومع من نتواصل الآن، لم ير نفسك بدون صندوق وقررت إعادة الإعمار. ولكن [إعادة الإعمار] هي عملية دون عواقب. كان العلاج صعبا للغاية، يتطلب الجسم الكثير من القوة للوقوف فيه. لأنفسنا قررت أنه لم يكن جزيائيا غير مستعد لذلك، لا أخلاقيا. إعادة الإعمار عملية ست ساعات مع التخدير، وإزالة لمدة أسبوعين للحياة، والتي لا أستطيع تحملها. هل هناك ثدي مثل هذه العذاب؟ لا بالنسبة لي.

ليس لدي أي مجمعات وعدم الراحة، فأنا ننظر بنفسي في المرآة. لدي بدلة إدراجها، أرتدي ملابس داخلية جميلة، شعورا بشكل ملحوظ في البحر في المايوه. من الواضح أنني لا أستطيع ارتداء أي خط خط أو شيء آخر، ولكن يمكن التضحية بهذا. كلما كنت أعيش، كلما فهمت أنني لا أحتاج إلى إعادة الإعمار.

بشكل عام، ليس لدي أي خاطفة، لم أبكي حتى بالنسبة للأمراض. الشيء الوحيد، أخبر زوجها: "إيغور، حسنا، الألغام الإلكترونية، في 38 عاما!". ومن ثم رأيت النساء المرضى في الأورام و 38، وفي 28 عاما، وفي 20 عاما. أنا لست محاذاة عن نفسي، أنظر حولي وفهم: هناك فتيات جيرى الذي اجتاز الكثير. و انا؟ حسنا، تم تشغيله، مرت مسار العلاج الكيميائي، وأنا نفد استطلاعا. ما هو غياب الصدر، ما هي المجمعات؟ في الأفكار - البقاء على قيد الحياة فقط، والمضي قدما، والعيش في مرحلة البلوغ من الطفل، لا سمح الله، تعلم ذلك. ستكون فرصة، كنت قد أزال الثدي الثاني إلى الأم اللعنة.

كاترينا (تم تغيير الاسم)، 42 عاما

متخصص في الطب البديل من موسكو

عندما تعلمت التشخيص، بالطبع، صدمت. ولكن ليس لدي أسئلة، [لماذا حدث ذلك]. في حالتي [سبب] أصبح المرض مختل عقليا. كما نكون عادة: لا تؤذي في أي مكان - وبوصاشة، والعواطف ليست مهمة للغاية في الحياة. اتضح أنه من المهم للغاية.

كان لدي ورم صغير في الصدر، وأنها لم تزعجني. في ذلك الوقت، ساعدت صديقي [مع الاكتئاب لها، الذي توفي زوجه من السرطان في 42 عاما. وبدأ فجأة في التفكير، وما لدي [في الصندوق]؟ لم يكن مزعجا جسديا، ولكن عاطفيا. ذهبت إلى الطبيب، وأكد على الفور التشخيص، أكد التحليل كل شيء، على الرغم من عدم الألم، لم يكن هناك شيء. تشخيص المرحلة الثانية.

عندما قيل لي للجراحة أنه كان من الممكن إكمال الإزالة، أصابت هدير وفي البكاء. ولكن بعد ذلك [الأطباء] قالوا: "لا، سنرسل استئصال (إزالة جزئية للصدر - تقريبا. "ورق") ". فكرنا في أي طريقة لجعل التماس، كما أخفوها تحت ملابس السباحة.

على طاولة التشغيل، اتضح أنني قد تناولت سرطان داخل الإخفاء، وكان الصدر إزالته بالكامل. كان من الصعب للغاية بالنسبة لي، وعملية الخروج من هذه الدولة كانت ثقيلة جدا. كان لدي علاج كيميائي، وأشعة، لكنني أعتقد أنني أمسك بالطب البديل: الطاقة الحيوية، الديناميكا الحيوية، العمل معك، لتبخر عواطفهم، ما زلت أقدم ماندالا.

كان لدي الاكتئاب البري، وهي مجرى لا يمكن التعبير عن الدموع. وإذا لم يكن الأمري لأصدقائي الذين سحبتوني من هذه الحالة، فأنا لا أعرف كيف انتهى كل شيء. اليد بعد الجراحة لم تتصرف، لا يمكن رفع كوب بالماء. الآن أكثر أو أقل، يمكنني أداء المهام المنزلية.

الزوج إزالة الثدي ينظر به بهدوء لي. لقد حدث ذلك أن لدينا أقارب وجدوا السرطان. وبالتالي فقدان الصدر، وليس زوجته أقل من الشر بالنسبة له، تحدث عن ذلك صحيحا. لكنه هدأته قليلا.

أنا لا أعرف حتى الآن، هل سأفعل جراحة تجميلية، من المستحيل القيام بذلك. الخبرات خففت. ولكن هذا ليس لي جمال ذكي جدا - لقد ساعدتني فقط.

بالنسبة لي، يرتبط الثدي بالجنس، ولم تعد امرأة بدون ثدي امرأة. لذلك، فقدان الثدي هو خسارة والجنس، والجمال، بشكل عام. ولكن الآن أفهم أنه في حمالة الصدر، على سبيل المثال، لا يرى أنني بدون صندوق. لذلك، بالنسبة للغرباء، لم يتغير شيء. عدم وجود الثدي مرئيا في لحظة حميمة، في الحمام. لكن ما زلت لا أستطيع أن أكون في الحمام. هناك مراكز اللياقة البدنية هذه حيث لا يوجد دش شائع، ولكن الكابينة، ذهبت إلى هذا. لكن موضوع الشاطئ لم يحل بعد بالنسبة لي.

إيجابيات إعادة الإعمار: سيكون لدي ثدي، وسوف أتوقف عن إزعاج هذا السؤال. والسلبيات: من غير المعروف كيف ستصرف اليد، وخذ رفرف البطن ... لا أرمل يزرع، لأنني سأشعر بشيء ما في جسدي. وما زالت خائفة جدا من آثار التخدير على الدماغ: ثم سوف تبتعد عنه لفترة طويلة، والقدرة على انخفاض الطاقة الحيوية - إنه يمنعني.

جوليا، 46 سنة

عملت في المصنع في سانت بطرسبرغ

تم الاعتراف به عشوائيا حول التشخيص: في أبريل من العام الماضي، كانت في الروح وجدت ختم. التفت إلى أخصائي أمراض النساء، ولم تشاهدني حتى، وقال: اذهب إلى الجراح، إلى المعالج، وبشكل عام، أينما. صنع بالموجات فوق الصوتية، وقال الطبيب أنه كان مشابها للغاية للورم. في النهاية، ذهبت إلى OnCodispener على المحددة، حيث أعطيت اتجاها إلى ساندي (NMIT Oncology المسمى بعد بتروفا في قرية Pambok - تقريبا. "ورق").

هناك جميع الجراحين بصوت واحد قالوا أن هذا ورم. الآن لدي مرحلة ثالثة، مررت بمجموعة من المسوحات، ولم يكشف أي شيء عن الورم نفسه، المنتظمة فقط. كان مهينا لإزالة الصدر، وإدراك أن الأورام قد لا تكون هناك في مكان مختلف تماما. لكن الخزعة أظهرت أن الانبثاث من الثدي.

كان هناك خيار استئصال، ولكن نظرا لأنه ليس واضحا حيث يقع الورم، فإن النواب قطع جزءا من ذلك [كان غير فعال]. وأين هو الضمان أنه ليس في مكان آخر؟ قال رئيس القسم إنه إذا لم يكن الأمر غير مهم بالنسبة لك، فمن الأفضل إزالة الصدر بالكامل. لقد استشارت وزوجي وقررنا أن نحذف تماما.

أي امرأة ليست مستعدة للجزء مع صدرها، كنت آسف على آخر. لكنني أقنعت نفسي بأنه سيساعد على قيد الحياة. ماذا لو لم أفعل ذلك، فقد يبقى الورم - ثم عليك أن تبدأ كل شيء أولا.

لم يؤمن الزوج بما كان يحدث حتى الأخير. هو، لدي عدد قليل من الناس، في هذه الأشهر "العمر". الأطفال - لدي طفلان، بالفعل البالغين - في البداية لم يفهموا حتى ما حدث. نحن أولا لم نقول [تفاصيل]، كلمة "السرطان" لم تنطق حتى.

إعادة الإعمار، على الأرجح، لن أفعل: أنا لا أعتبر ذلك ضروريا لفضح جسمك حمولة إضافية. كل هذا ليس بهذه البساطة كما يقولون: هناك حاجة لإعداد جدي - وليس شهرا وليس اثنين، وسوف يضر، من المستحيل تحقيق التماثل المطلق، وهذا هو، تحتاج إلى تشغيل الثدي الثاني. أعتقد أنه مع مرض مثل السرطان، وتدخلات أقل، كلما كان ذلك أفضل. ولكن ربما تغير رأيي في السنة في ثلاثة أو أربعة.

لدي بعض الرجال في عائلتي، لذلك أنا لا أعطي بنطلون. كل هذه الأفكار التي أنا معطل، أحاول القيادة بعيدا عن نفسي، حتى لا تبكي ولا تنزعج. عند ارتداء ملابس، يبدو أنه لا شيء، ولكن عندما نخلط، يصعب. لا أستطيع خلط ملابسه مع زوجي، أظهره جميعا. يقول: "ماذا تفعل مع هراء؟ ما الذي تخفيه؟ " لكن ما زلت لا أستطيع التغلب على نفسي.

في البداية راحة. ثم أدركت أنه إذا استلقيت، فيمكنني أن أكون مجنونا: لقد أضعفت كل العضلات، لم أستطع الاحتفاظ بالموقف. من أبريل إلى يناير، عندما مر العلاج الكيميائي، لم يكن هناك دقيقة واحدة حتى لا تفكر في التشخيص. وصلت إلى النقطة التي توقفت منذ نوفمبر عن النوم. وبعد العملية - كيف قطعت، كما لو قال الجسم: "كل شيء، ليس لدي سرطان".

الآن بسبب العلاج الإشعاعي، لا أستطيع أن ألعب الرياضة، لكن منذ سبتمبر سأذهب إلى المسبح: أحتاج إلى تطوير يد طوال الوقت. أدعو المرأة، [الذين صنعوا أيضا استئصال الثدي]، وتذهب إلى حمام السباحة ويقول: "أذهب إلى المرحاض وسأقسم هناك في ملابس السباحة، لا أحد يلاحظ أي شيء." بالطبع، على الإطلاق لن تكون سهلة للغاية، ولكن عندما تعاني من هذا المرض، فإن الكثير من الأشياء تتغير في عالمي. إذا لم يكن لدي مكان لتغيير الملابس، فسوف أغير الملابس على الإطلاق، لأنه من الضروري صحتي. الذي سوف يفكر في - إنه يهمني قليلا. ربما يفكرون ويذهبون إلى الطبيب. ما حدث لي شجع مألوفا في فحصه.

للحصول على مساعدة في إعداد المواد "الورقية" الشكرية للبرنامج الخيري "

تم العثور على علم الأمراض الغدد الثديية مثل النساء والرجال. معظمهم يشكلون تهديدا صحيا وتتطلب تدخل طبي إلزامي. عند بدء العلاج المحافظ للأمراض غير فعالة أو مستحيلة، يتم تنفيذ العلاج الجراحي - استئصال الثدي. ما هو، في الحالات التي يتم تعيينها وما تحتاج إلى معرفته عن الفترة ما بعد العملية الجراحية، نتعلم لاحقا.

ما هو عليه

استئصال الثدي هو عملية جراحية لإزالة الثدي. جنبا إلى جنب مع ذلك، الغدد الليمفاوية المجاورة والأنسجة الدهنية تحت الجلد مبهجة. اعتمادا على نوع التدخل، تتم إزالة عضلات الثدي الصغيرة و / أو أكبر.

الغرض من العملية هو منع انتشار العمليات المرضية في الثدي.

هذا إجراء مؤسفي خطير مرتبط بالمخاطر ومضاعفات ما بعد الجراحة المحتملة، ولكن في بعض أمراض الثدي، فقط استئصال الثدي لديه فرصة للحياة.

مؤشرات لتخليص الثدي

يتم إجراء تدخل جذري في علاج أمراض الغدد الألبان بشكل رئيسي في النساء (97٪ من جميع الحالات) ويتم تعيينه:

• في حضور ؛
• متي؛
• مع متعددة؛
• متي؛
• مع ومضاعفاتها (شكل خلفي أو غفرنوي)؛
• لمنع سرطان الثدي، إذا تم تضمين المريض في مجموعة المخاطرة بشأن الاستعداد الجيني.

مزيد من الغارة هي استئصال الثدي في الشباب والرجال. إن الإشارة لغرضها هي التلمثيلية - زيادة في الغدد الثديية المرتبطة بالاضطرابات الهرمونية في الجسم.

أنواع التدخل الجراحي

حتى في الماضي الأخير، تم تنفيذ استئصال الثدي بطريقة قياسية واحدة - جذريا على مول هولفن. أثناء العملية، تمت إزالة حليب الحليب المصاب تماما مع العضلات والغدد الليمفاوية والخلايا الدهنية تحت الجلد الموجودة في مناطق الإبطئة الفرعية والقابلة للتوزيع.

توسعت الإنجازات في الجراحة إمكانيات التدخل الجراحي في علاج أمراض الثدي - تم العثور على حلول أكثر لطيفا (ولكن ليس أقل فعالية).

حاليا، يتم تطبيق عدة أنواع من استئصال الثدي:

• جزئي؛
• جذرية (الكلاسيكية وتعديل)؛
• وقائية.

يعتمد اختيار التدخل على المرحلة ودرجة أمراض الثدي، وكذلك من العمر والتحدث العام لصحة المرأة.

الخلاصة الجزئية

مع استئصال الثدي الجزئي، تتم إزالة جزء فقط من الصدر، حيث اكتشفت Neoplasm. هذه العملية ممكنة في مرحلة مبكرة من السرطان، مع أشكال صديدة من التهاب الضرع، Mastopathy الكيسي الليفية.

عندما يمنع السرطان من انتشار الخلايا الخبيثة الأخرى، يلزم دورة العلاج الإشعاعي. بعد العملية، فإن السيطرة المستمرة على حالة الثدي ضرورية والإزالة الراديكالية للغدة تظهر أثناء التكرار.

استئصال الثدي الجذري

يستخدم الإصدار الكلاسيكي من استئصال الثدي الراديكالي (على Holven) لهذا اليوم. يتم تنفيذ العملية في الحالات التالية:

• تورط في عملية انتشار الخلايا الورم لعضلة الثدي الكبيرة؛
• المعادن في الغدد الليمفاوية تقع على السطح الخلفي للعضلات؛
• في الطب الملطفي لتسهيل حالة المريض.

غالبا ما تؤدي الطريقة إلى مضاعفات ما بعد الجراحة، وهو تقييد في تنقل مفصل الكتف شائع بشكل خاص.

إذا لم يكن لدى المرأة مؤشرات لعقد استئصال الثدي الراديكالي الكلاسيكي، فسيتم اختيار الاختيار لصالح المزيد من التدخلات المعدلة اللطيفة:

• وفقا لطريقة Peyty-dyson مع إزالة الثدي، الغدد الليمفاوية، الأنسجة المجاورة وعضلات الثدي الصغيرة؛
• وفقا لطريقة Maddena، حيث يتم الحفاظ على كل من عضلات الثدي.

ترافق العمليات بفقدان الدم أصغر بكثير وشفاء أسرع من طبقات. الميزة الرئيسية هي تقليل المضاعفات بعد العملية الجراحية.

استئصال الثدي الوقائي

استئصال الثدي من أجل منع أصل حدوث أو تطوير الأمراض البركولوجية للثدي يتم تعيين نساء مع الاستعداد الوراثي للمرض (إذا تم الكشف عن تحليل جين BRCA في التحليلات) أو أولئك الذين كان لديهم بالفعل سرطان ثدي واحد.

يتم التدخل على حد سواء جذرية وجزئية مع الحفاظ على الحلمات والغبطات. قد يكون من جانب واحد أو ثنائية. خلال استئصال الثدي، من الممكن إنتاج إعادة إعمار الغدد الثديية.

التحليلات والتحضير للعمل

يتم تعيين استئصال الثدي فقط إذا تم تأكيده بواسطة التشخيص المقابل بعد الاختبارات المخبرية للتحليلات وفحوص الأجهزة للمريض.

يتم تعيين العملية:

• اختبار الدم العام والسريري؛
• أنماط الأشعة السينية للثدي ومنطقة الاكتئاب الإبطي (التصوير الشعاعي للثدي، الإحباط)؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي؛
• خزعة الثدي.

يتضمن إعداد التدخل الجراحي أيضا مرور تخطيط القلب والفلورغرافيا. الفحص الشخصي للمريض بأخصائي. يجب الإبلاغ عن الطبيب:

• حول استقبال جميع الأدوية أو الهيئات، حتى لو كان صبغات نباتية أو مجمعات الفيتامينات؛
• حول الأمراض المزمنة الحالية وأمراض خطيرة ذات خبرة سابقا؛
• على رد فعل تحسسي محتمل للمخدرات أو التخدير العام.

إذا كانت هناك عمليات التهابية في الجسم قبل أسبوعين من العملية، يجب على المريض اجتياز مسار العلاج المضاد للجراثيم.

لمدة أسبوعين قبل استئصال الثدي في حالة استخدام الأدوية التي تميح الدم، من الضروري إيقاف حفل الاستقبال.

قبل العملية، من المستحيل تناول الطعام (لمدة 12-16 ساعة) وشرب (2-4 ساعات)، عشية المساء، ينصح بإنشاء حقنة شرجية التطهير.

بالإضافة إلى ذلك، من الضروري العناية بمن سيستغرق من المستشفى واتخاذ الرعاية بعد العملية الجراحية.

مخاطر استئصال الثدي

مثل أي جراحة أخرى، يرتبط استئصال الثدي بالمخاطر والمضاعفات المحتملة أثناء الإجراء:

• خطر مخاطر الخناجر الصبغي من الشريان الخفيف (تكوين وفصل القهر)؛
• مشاكل التنفس
• الحساسية للتخدير أو المخدرات؛
• نزيف وفقدان الدم؛
• نوبة قلبية.

يمكن منع المضاعفات إذا كنت تمنع الطبيب لأول مرة عن ردود الفعل التحسسية والأمراض التي تم نقلها واتبعها بعناية التوصيات المتعلقة بالتحضير قبل الجراحة.

كيف يتم تنفيذ العملية

يتم تنفيذ استئصال الثدي تحت الأناانة العامة، والمدة هي 2-3 ساعات اعتمادا على نوع التدخل. سيزيد وقت التشغيل إذا تم إجراء الجراحة الترميمية في نفس الوقت.

يقوم جراح Scalpel بإجراء شق بيضاوي تحت الثديين من داخل القص إلى الاكتئاب الإبط 12-16 سم.

ثم يتم خياطة القطع، يتم فرض طبقات امتصاص أو أقواس، والتي تتم إزالتها بواسطة الطبيب في 12-14 يوما. لإزالة السائل الإضافي وتسريع التئام الجرح تحت جلد الصدر، يتم تثبيت الصرف - واحد أو اثنين من الأنابيب البلاستيكية.

في نهاية العملية، يتم نقل المرأة إلى الجناح، حيث خلال أول 36 إلى 48 ساعة تحت الملاحظة الوثيقة للعاملين الطبيين.

فترة ما بعد الجراحة

يشير بدقة العشاء إلى عدد التدخلات الجراحية المعقدة. فترة الاسترداد بعد العملية الجراحية تستمر 2-3 أشهر. في جدران المؤسسة الطبية، يجب أن تقضي أكثر من 4 أيام إذا تم ذلك - حوالي أسبوع. خلال الشهر الأول، سيتعين عليك زيارة المستشفى بانتظام للأضمام والتفتيش.

في اليوم التالي، بعد العملية، يمكنك الاستيقاظ والبدء في المشي ببطء. أوصت في أقرب وقت ممكن لبدء أنشطة إعادة التأهيل التي سيعينها الطبيب. هذا سيمنع خطر تطوير المضاعفات وتسريع الانتعاش.

بعد الموت على الفور من التخدير وسيشعر 3-4 أيام القادمة بألم مكثف في الصدر. للحد من شدتها، سوف يكتب الطبيب مسكنات الألم.

يتم تفريغ المنزل مع أنابيب الصرف الصحي، وإزالتها بعد 5-7 أيام أثناء فحص التحكم. يجب أن تدرس الممرضة كيفية التعامل مع الصرف وإخبار القواعد لدعم النظافة الجسم دون إتلاف الضمادات والصرف الصحي.

عواقب استئصال الثدي

بعد إزالة الثدي، تشكل امرأة سطح جرح واسع النطاق في منطقة الصدر، والتي تتطلب الرعاية الصحيحة. نادرا ما يمر هذا التدخل دون تتبع للصحة البدنية والنفسية للمرأة.

تخصيص الخبراء العديد من العواقب المتكررة لفضي الملابس.

• مضاعفات مبكرة ومتأخرة؛
• تكرار الأمراض؛
• الإصابات النفسية المرتبطة بفقدان الجاذبية والإعاقة.

معرفة العواقب المحتملة لتشغيل وطرق التغلب عليها مقدما، يمكنك تجنب الذعر وأسهل في التعامل معها.

المضاعفات بعد استئصال الثدي

على الرغم من أن أساليب التدخل الجراحي يتم تحسينها باستمرار، لا يزال عدد المضاعفات المختلفة مرتفعة.

المرضى أكثر عرضة للخطر:

• كبار السن (أكثر من 60)؛
• مع زيادة الوزن؛
• مع الأمراض المزمنة (نظام القلب والأوعية الدموية، والسكري ميليتوس، ارتفاع ضغط الدم)؛
• وجود صندوق كبير من الحجم الكبير (من 4th)؛
• بعد الإشعاع أو العلاج الكيميائي.

يجب تنفيذ الإعداد قبل الجراحة لهذه المجموعة من المرضى أكثر بعناية، وإجراءات إعادة التأهيل أكثر إيقظا.

في وقت مبكر من المضاعفات بعد العملية الجراحية في وقت مبكر ومتأخر. في وقت مبكر (الناشئة خلال أول 3-4 أيام) الرجوع إلى:

• نزيف بسبب سوء استهلاك الدم، والتناقضات في طبقات؛
• انتهاء صلاحية الليمفاوية (تحديد)؛
• نخر حافة مع التناقضات من طبقات؛
• عدوى وتقفيز سطح الجرح (يحدث أثناء انتهاكات القواعد المعقمة والمطهرة أثناء التشغيل أو أثناء عملية خلع الملابس).

بالإضافة إلى المضاعفات المبكرة، غالبا ما تحتوي النساء على عواقب طويلة الأجل لاستئصال الثدي:

• انتهاك تدفق الأمواج من اليد، مما يؤدي إلى ركود السوائل اللمفاوية وزيادة قوية في حجم الأطراف في الحجم (الليمفوستيز)؛
• انتهاك الدورة الدموية الوريدية بسبب الأضرار التي لحقت الأوردة الفرعية أو الإبطية؛
• التهاب متطور، استفززته ليمفوستاسيس وإضافة العدوى العقدية؛
• ظهور ندبات Keloid مما تسبب في الألم أثناء الحركة؛
• منطقة الرش، وفقدان الجلد.
• تقييد التنقل في الطرف العلوي؛
• ألم في الصدر الوهمية.

إن الوقاية من تطور المضاعفات وفترة انتهاء فترة التقدير بعد العملية تعتمد إلى حد كبير على مهارات الجراح ومن المريض نفسه.

تكرار بعد استئصال الثدي

حتى بعد عملية إزالة الثدي الناجحة، يحدث الانتكاسات السرطانية في بعض الأحيان. تحدث في 6-12 شهرا بعد الجراحة والمضي قدما أكثر صعوبة وهي لأول مرة.

أسباب تكرار هي:

• عدم كفاية التشخيص (أثناء الاستطلاع، لم يكن من الممكن تحديد الخلايا الخبيثة الفردية، لذلك لم تتم إزالتها)؛
• العمليات التي أجريت في المراحل اللاحقة من المرض؛
• ورم خبيث في الغدد الليمفاوية الإقليمية؛
• عدم وجود الإشعاع أو العلاج الكيميائي بعد استئصال الثدي؛
• شكل ورم منخفض المنخفض.

إذا كان في غضون خمس سنوات بعد الجراحة، لم تكن هناك تكرار من المرض، ويعتبر السرطان مهزوم.

الصدمة النفسية

بالنسبة لبعض النساء، فإن أخطر المضاعفات بعد استئصال الثدي هو الاكتئاب المرتبط بالإدراك أنهم أصبحوا غير جذابة جنسيا، معيبة، معيبة. أيضا، يمكن أن يكون سبب الإجهاد عن تغيير قسري لأسلوب الحياة، والذي يحدث في الفترة ما بعد الجراحة بسبب ضعف الجسم وعدم القدرة على تحقيق الواجبات المعتادة في المنزل، للعمل.

في التغلب على الإصابات النفسية، فإن دعم الأسرة والأحباء والأصدقاء الذين يعاملون الأطباء مهمون. في الحالات الشديدة، يوصى بطلب المساعدة من الأطباء النفسيين. من أجل عدم إكمال بسبب عدم وجود صدر، من الضروري شراء كتان ضبط خاص أو حل مشكلة إعادة بناء الثدي.

مشاكل مع طبقات بعد استئصال الثدي

بطيئة شفاء الجروح بعد العملية الجراحية (التهاب الكبريت والألم) - المشكلة التي تواجه نصف النساء بعد استئصال الثدي أثناء السرطان. هذا يرجع إلى اضطهاد الأيض في السرطان. إنجاز الوضع بعد العملية الجراحية للعلاج مع استخدام الأدوية أو الفرامل أو قسم الخلايا الساحقة تماما (العلاج الكيميائي).

لشفاء طبقات، من الضروري معالجةها بمراهم مطهر ومضاد للالتهابات والشفاء بالجروح:

• بانوكين
• salcossuril؛
• ستيلان
• methyluracyl؛
• EPLAN؛
• Vulnazan.

ستساهم تشديد سريع للزائف في مراعاة قواعد نظم النظافة والعلاج.

ليمفوستاسي وتورم اليد

ركود السائل اللمفاوي في متناول اليد (اللمفاوية) بعد استئصال الثدي يحدث نتيجة للإزالة أثناء تشغيل الغدد الليمفاوية، ونتيجة لذلك تداول الليمفاوي منزعج. في الوقت نفسه، البشرية والألم في الطرف، تظهر انخفاض في نغمة العضلات. قد تزيد اليد بمقدار عدة مرات مقارنة بصحة جيدة.

للقضاء على اللمفوستاسي، يتم تطبيق مجموعة كاملة من التدابير:

• التدليك والتدليك الذاتي؛
• ارتداء كم ضغط.
• العلاج الوزن الضوئي (باستخدام باعث أحادي اللون)؛
• استقبال المخدرات (مدرات البول والفيتوني)؛
• العلاج التمثيل الغذائي (استخدام وكلاء مضادات الأكسدة من أصل طبيعي)؛
• حمية؛
• العلاج الطبيعي.

يمر يد اليد عادة بعد شهر من ظهور علم الأمراض، ولكن يمكن الحفاظ عليه لعدة سنوات، دون علاج العلاج.

موانع بعد الجراحة

يساعد مجمع أنشطة إعادة التأهيل في تجنب مضاعفات ما بعد الجراحة وتقليل وقت الانتعاش. لكن نجاح العلاج الانتعاش له تأثير كبير لتنفيذ توصيات الطبيب وفقا لقواعد السلوك والنظام بعد استئصال الثدي.

1. من الضروري تجنب أماكن مجموعة الأشخاص، والإصابات. نظرا لانتهاك النظام الليمفاوي والحصانة الضعيفة، يمكن لأي عدوى أو خدش تؤدي إلى آثار صحية خطيرة.
2. خلال السنوات الثلاث بعد العملية، من المستحيل رفعها باليد من الصندوق الذي تمت إزالته من الجاذبية أكثر من 1 كجم، والآخر - أكثر من 3 كجم.
3. يحظر رفع ذراعيك، وتذهب منخفضا، غسل الأرضيات أو غسل يدويا.
4. يجب امتناع الأشهر الثلاثة الأولى عن الحياة الجنسية.
5. لا يمكنك زيارة الحمامات أو الساونا، وتناول الحمامات الساخنة.
6. إذا تم تنفيذ العملية حول إزالة ورم السرطان، فلا ينصح بأن تكون حاملا 2-3 سنوات - التغييرات الهرمونية في الجسم يمكن أن تؤدي إلى تكرار المرض.
7. في غضون ثلاث سنوات، لا ينصح بتغيير المجال المناخي للإقامة، وركوب إجازة في البلدان الساخنة.
8. في النظام الغذائي لا ينبغي أن يحضرها الطعام المدخن المعلب. من الأفضل التبديل إلى نظام غذائي متقلب.
9. لا يمكنك التدخين وشرب الكحول.

بدون مساعدة الأقارب وإغلاق الفترة ما بعد الجراحة، من المستحيل القيام به. يجب أن يأخذ الأقارب جميع العمل في المنزل (في الحديقة) لتوفير مريض تحت استئصال الثدي، وظروف الشفاء العاجل. رعاية الأقارب والحس السليم للمرأة نفسها تعهد بالشفاء الكامل في وقت قصير.

كيفية إخفاء طبقات بعد استئصال الثدي

بعد إزالة الثدي، أي امرأة تعاني من عدم الراحة حول المظهر الذي تم تغييره، خجول الندوب والندبات بعد العملية الجراحية. تحسين الحالة النفسية العاطفية في هذه الحالة يمكن أن تساعد الملابس الداخلية للنساء الذين خضعوا استئصال الثدي. المهمة الرئيسية هي الحفاظ على Ecoprotence للثدي وتمويه طبقات.

تصحيح البرازيل

بعد استئصال الثدي، يوصى باستخدام حمالة صدر مع جيب خاص للبروبره. يمكن وضعه على الفور بعد إزالة الصرف. لا يتسبب التصميم الخاص للكتان في عدم الراحة أثناء الترتيل ويساهم في التوزيع الموحد للحمل على العمود الفقري.

ملابس السباحة بعد استئصال الثدي

لإخفاء طبقات وغياب الثدي، يمكنك شراء ملابس السباحة تصحيح. من المناسب الانخراط في التربية البدنية العلاجية في حمام السباحة أو الموردين أو الذهاب إلى الشاطئ.

يجلس ملابس السباحة بشكل مريح الشكل، لديه جيب للأطراف الاصطناعية، لا يضغط ولا ينقل الصدر.

قبل اختيار ملابس داخلية خاصة، استشر طبيبا عن الشكل والحجم والشكل، خاصة إذا تم التخطيط لإعادة إعمار الثدي.

إعادة إعمار الصدر بعد الإزالة

بعد استئصال الثدي، غالبا ما تلجأ النساء إلى الجراحة الترميمية لاستعادة حجم الصوت وشكل الثدي. تتيح العملية للمرضى العودة إلى حياة كاملة وتؤثر إيجابيا على حالتها النفسية.

يتم إعادة الإعمار وفقا للطرق المختلفة، وسوف تختلف فترة العمليات الممكنة أيضا. يعتمد اختيار طريقة استعادة الثدي على نوع التدخل الجراحي لإزالة الغدة الثديية، ووجود مضاعفات ما بعد الجراحة ورغبات المرأة نفسها. Mammoplasty في وقت واحد ممكن مع استئصال الثدي الوقائي والوقاية تحت الجلد. بعد الإزالة الراديكالية للثدي، من الضروري الانتظار 8-12 شهر لاستعادة الشكل السابق.

تقدم الجراحة التجميلية الحديثة العديد من طرق إعادة إعمار الثدي.

1. طريقة الاستعمال. يفترض أماكن عمل السيليكون أو الملح في المسافة بين العضلات والصدر. لأداء هذا النوع من إعادة إعمار الثدي، هناك حاجة مبلغ كاف من الأنسجة الخاصة في موقع الثدي البعيد. في أغلب الأحيان يتم تطبيقها بعد استئصال الثدي تحت الجلد أو بطريقة ماددين ويتم تنفيذها في عدة مراحل.
2. زرع الصدر. هذه الطريقة مناسبة لإعادة إعمار الثدي بعد استئصال الثدي الراديكالي. يعتمد على قطع منطقة الأنسجة الجلدية الخاصة بها من منطقة البطن أو الظهر أو الأرداف وخياطةها إلى منطقة الثدي.
3. إعادة الإعمار باستخدام Seia-Flap "على الساق". الإنجاز الأخير في الجراحة التجميلية. بالنسبة لتشكيل الثدي المستقبلي، يتم تنفيذ البطن (الدهون الزائدة من البطن جنبا إلى جنب مع الجلد مقطوع) ويتميز الأوعية الدموية، والتي يتم سحبها داخل البطن ثم يخيط في شريان الصدر. بفضل هذا، يأتي رفرف بشكل جيد، وسيكون الثدي الجديد اللمس هو نفسه دافئا بنفسه. مع مرور الوقت، من الممكن استعادة حساسية الجلد.

تحتوي كل طريقة على الفروق الدقيقة الخاصة بها وموانعها، لذلك يجب تكليف اختيار العملية الترميمية بفني مؤهل. يوصى بالتشاور في العديد من العيادات على الجراحة التجميلية واختر الخيار الأمثل.

لا ينبغي أن تؤخذ استئصال الثدي من قبل امرأة بمثابة مأساة الحياة. سيتم إجراء إعادة تأهيل ما بعد الجراحة بعد العملية الجراحية وسيارة التوعية اللاحقة هي الأساس لبداية حياة جديدة كاملة.