التهاب الأذن الوسطى عند البالغين والأطفال: الأسباب والأعراض والعلاج. التهاب الأذن البوقي: الأعراض والعلاج. التهاب الأذن البوقي: العلاج في المنزل بعد التهاب الأذن البوقي ، تغيرت الاستجابة للأصوات العالية

التهاب الأذن والأنف والحنجرة هو مرض التهابي يتطور في الأنبوب السمعي ، ويتميز بانتهاك وظيفته ويؤدي إلى اضطراب في الإدراك السليم. في أغلب الأحيان ، يعمل التهاب الأذن الوسطى كمرحلة أولية من التهاب الأذن الوسطى النزلي.

يمكن أن تكون أسباب التهاب الأنبوب من الأمراض المزمنة والاضطرابات التشريحية في أعضاء الأنف والأذن والحنجرة (انحناء الحاجز الأنفي ، اللحمية ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأنف ، الاورام الحميدة ، التهاب البلعوم الأنفي).

يتجلى التهاب الأذن البوقي في الشعور باحتقان الأذن ، وفقدان السمع ، والضوضاء في الأذن ، ورنين صوت المرء في الأذن المريضة.

يهدف علاج التهاب الأذن الوسطى إلى القضاء على أمراض الجيوب الأنفية وتجويف الأنف والبلعوم الأنفي وإثارة مسار المرض والحفاظ عليه.

أسباب التهاب الأذن

السبب الرئيسي لتطور التهاب الأذن هو اضطراب واضح في عمل الأنبوب السمعي ، مما يؤدي إلى تدهور تهوية تجويف طبلة الأذن. تضعف سالكية الفتحة البلعومية للأنبوب عندما تدخل عدوى من الجهاز التنفسي العلوي إلى الغشاء المخاطي. يحدث هذا مع الأنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي الحادة. يحدث التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال أيضًا في الأمراض المعدية الحادة ، والتي يصاحبها نزيف في الجهاز التنفسي العلوي. يمكن أن يعمل الدك الأمامي والخلفي (في حالة نزيف الأنف) أيضًا كعامل استفزازي لتطور التهاب الأذن.

العوامل المباشرة المسببة لهذا المرض هي المكورات العنقودية والمكورات الرئوية والعقديات والكائنات الحية الدقيقة الأخرى. بالإضافة إلى العدوى ، يمكن أن يؤدي رد الفعل التحسسي إلى تطور التهاب الأذن البوقي.

المزيد من العوامل طويلة المفعول التي تسبب اضطرابًا في عمل الأنبوب السمعي هي:

• الأمراض المزمنة في الجيوب الأنفية وتجويف الأنف (على سبيل المثال ، داء السلائل المزمن أو التهاب الجيوب القيحي) ؛
• نباتات غدانية
• تضخم التوربينات السفلية.
• تقوس الحاجز الأنفي.
• أورام البلعوم الأنفي.

يمكن أن يحدث التهاب الأذن الوسطى أيضًا نتيجة التغيرات المفاجئة في الضغط الجوي أثناء الغمر والصعود ؛ أثناء صعود وهبوط الطائرة.

في كثير من الأحيان ، في حالة النفخ الشديد بشكل مفرط ، يتم إلقاء المخاط في فم الأنبوب السمعي ، مما يتسبب في التطور السريع لالتهاب الأذن والأنبوب.

يمكن أن يحدث خلل في الأنبوب السمعي أيضًا مع التهاب الأنف الحركي الوعائي.

في التهاب الأذن ، تتسبب عملية الالتهاب في حدوث تورم وسمك مميز يحدث على طول الأسطح المخاطية ، مما يؤدي بدوره إلى انتهاك سالكية الأنبوب السمعي وتدهور التهوية. بسبب انخفاض الضغط في أنبوب أوستاكي ، تبدأ طبلة الأذن في الغرق وتتراجع تدريجيًا إلى التجويف الطبلي. يحدث احتقان في الأذن ونغمة ذاتية. في الوقت نفسه ، تتطور عملية التضيق في الأنبوب السمعي ، وتلتصق جدرانه ببعضها البعض ، مما يتسبب في فقدان السمع.

أعراض التهاب الأذن الوسطى

يمكن أن يكون التهاب الأذن الوسطى حادًا ومزمنًا.

عادةً ما يتطور التهاب الأوكيت الحاد مع الإنفلونزا أو عدوى الجهاز التنفسي العلوي الموسمية.

تشمل الأعراض الرئيسية لالتهاب الأذن والأنبوب الحاد ما يلي:

• احتقان في إحدى الأذنين أو كلتيهما ؛
• ضوضاء في الأذن
• Autophony (رنين صوت المرء في الأذن) ؛
• الشعور بوجود سائل متدفق في تجويف الأذن ، والذي يحدث عند دوران الرأس أو إمالته ؛
• ثقل في الجزء المقابل من الرأس.

في حالة التهاب الأذن والأنبوب الحاد ، تكون الحالة الصحية العامة للمريض مستقرة ، ودرجة الحرارة طبيعية ، ولا توجد متلازمة الألم المتزايدة. يحدث التهاب بوق الأذن الحاد عند التعرض للعدوى على خلفية انخفاض المناعة.

يمكن أن يصبح التهاب الأذن الحاد مزمنًا إذا لم يتم علاجه.

التهاب الأذن الوسطى المزمن عبارة عن تغيرات ضامرة ومصلبة تحدث في الغشاء المخاطي وتجويف الغشاء الطبلي. تشمل أعراض التهاب الحوض المزمن ما يلي:

• تضييق قناة استاكيوس.
• تراجع وتشوه الغشاء الطبلي.
• ضعف مستمر في النشاط السمعي.

عادةً ما يتطور التهاب الأذن البوقي المزمن ببطء. في هذه الحالة ، يعاني المريض من انسداد في فتحة البلعوم للأنبوب السمعي ، والذي يمكن أن يكون ناتجًا عن الندبات أو التورم أو الزوائد الأنفية. يحدث انسداد قناة استاكيوس على ثلاث مراحل:

• التهاب معقم مصلي
• التهاب الغشاء المخاطي العقيم.
• انخماص تدريجي في تجويف الغشاء الطبلي.

يُعد التهاب الأذن البوقي عند الأطفال أكثر شيوعًا منه لدى البالغين ، لأن قناة الأذن تكون أقصر وأقصر في مرحلة الطفولة.

تتجلى أعراض التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال:

• ضوضاء في الأذن
• ازدحام؛
• ضعف السمع مع التهاب الأذن.
• تحسن مؤقت في السمع عند التثاؤب والعطس والسعال.
• درجة الحرارة العادية؛
• قلة الألم.

علاج التهاب الأذن الوسطى

الهدف من علاج التهاب الحوض هو استعادة سالكية الأنبوب السمعي الطبيعي. إذا كانت أسباب ذلك هي أمراض التهابية في تجويف الأنف والجيوب الأنفية أو التهاب الأنف الحركي الوعائي ، فيجب معالجة هذه الأمراض.

الإجراء الأكثر استخدامًا في علاج التهاب الأذن الوسطى هو قسطرة الفم من قناة استاكيوس ، والتي تتمثل في إدخال دواء من خلال قسطرة إلى تجويف الأذن الوسطى. هذا الإجراء معقد نوعًا ما وإذا تم إجراؤه بشكل غير صحيح ، فقد يؤدي إلى إصابة فم قناة استاكيوس وتفاقم حالة المريض.

في علاج التهاب الأنف والأذن والحنجرة المزمن ، يتم إيلاء الاهتمام في المقام الأول لاستعادة الأداء الطبيعي للبلعوم الأنفي. عند 3-4 درجات من انتهاك سالكية قناتي استاكيوس ، يتم وصف العلاج بالموجات فوق الصوتية وبيتا ، متبوعًا بالقسطرة وإعطاء الكيموتريبسين والهيدروكورتيزون عبر النجم. يُعطى المرضى أحيانًا غراء بمضاد حيوي.

في حالة المباح المنخفض للغاية للأنابيب ، يتم حقن نفس الأدوية من خلال طبلة الأذن. إذا كان هناك إفراز في تجويف الغشاء الطبلي ، يتم إجراء الصرف أولاً. ثم ، بعد 20-30 دقيقة ، يتم إجراء تدليك هوائي لأغشية الطبلة باستخدام قمع Siegle.

للحد من تورم الأغشية المخاطية ، يصف المريض أيضًا قطرات أنف مضيق للأوعية (تيزين ، سانورين ، ناسيفين ، نافثيزين) ؛ مضادات الهيستامين (جيزمانال ، سوبراستين ، كلاريتين).

لمنع إفراز المخاط المصاب من البلعوم الأنفي ، لا ينصح المريض بنفخ أنفه بقوة شديدة. يجب تنظيف الممرات الأنفية واحدة تلو الأخرى دون إجهاد أكثر من اللازم.

يمكن أن تشمل مجموعة الإجراءات العلاجية أيضًا إجراءات علاج طبيعي مختلفة: UHF على الأنف ، UFO ، العلاج بالليزر ، علاج الطين الكهربائي ، الرحلان الكهربي داخل الأذن.

مع العلاج المناسب ، عادةً ما يزول التهاب الأذن والأنبوب الحاد في غضون أيام قليلة.

وبالتالي ، فإن التهاب الأذن والأنف والحنجرة هو أحد أمراض الأنف والأذن والحنجرة ، وتعتمد فعالية علاجه على مدى سرعة التخلص من أمراض تجويف الأنف والبلعوم الأنفي والجيوب الأنفية ، والتي تساهم في تطور الالتهاب في قناتي استاكيوس.

ما هو التربوتيت؟ هو التهاب في قناة استاكيوس ، وهو الممر الذي يربط بين السمع والجهاز التنفسي ، أي الأذن الوسطى (التجويف الطبلي) والجزء الخلفي من البلعوم الأنفي.

يعتبر بعض أطباء الأنف والأذن والحنجرة أن هذا المرض هو المرحلة الأولية من التهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى) ، ومع ذلك ، فإن التهاب الأنبوب السمعي (Eustachian) له كود منفصل H68.0 وفقًا لـ ICD-10.

هل التهاب الأذن الوسطى معدي أم لا؟ إنه مرض غير معدي له أسماء مترادفة - التهاب الأذن أو التهاب الأنابيب.

رمز ICD-10

H68 التهاب وانسداد الأنبوب السمعي [استاكيوس]

أسباب التهاب الأذن

ما هي أسباب التهاب الحوض؟ في معظم الحالات ، تكون هذه عدوى تدخل الأنبوب السمعي من البلعوم الأنفي والجهاز التنفسي العلوي. فيروس الجهاز التنفسي المخلوي ، فيروس الأنفلونزا والفيروس الغدي ، عدوى فيروس الأنف عند الأطفال ، وكذلك بكتيريا Staphylococcus spp. ، Streptococcus pneumoniae ، المستدمية النزلية ، Moraxella catarrhalis تشارك في الفيزيولوجيا المرضية للالتهاب. في بعض الأحيان ، يحدث المرض بسبب عدوى فطرية ، المتدثرة الحثرية ، المتفطرة السلية ، أو اللولبية الشاحبة.

وفقًا لمعظم الخبراء ، تلحق الفيروسات ضررًا مباشرًا بالظهارة المخاطية لقناتي استاكيوس ويمكن أن تؤدي إلى انخفاض في إزالة الغشاء المخاطي الهدبي. وفي الأشخاص المصابين بالتهاب البلعوم الأنفي طويل الأمد والتهاب الجيوب الأنفية المزمن ، يتطور التهاب الأذن البوقي بسبب انسداد الأنابيب.

تشخيص التهاب البوق والأذن

يتم إجراء تشخيص التهاب الأذن والأنف والحنجرة من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، والذي سيكتشف أولاً وقبل كل شيء تاريخ المريض والاستماع إلى شكاواه.

يتم تشخيص التهاب الأذن على أساس تنظير الأذن (فحص الغشاء الطبلي باستخدام قمع الأذن) وتحديد سالكية الأنبوب السمعي عن طريق نفخه. كما يفحص الطبيب التجويف الأنفي وحالة البلعوم واللوزتين الحنكيتين.

تساعد الفحوصات - مسحة من الحلق أو تجويف الأنف - في توضيح طبيعة العدوى ، وإذا تم الكشف عن بكتيريا فلورا ، يصف العلاج بالمضادات الحيوية. وتجدر الإشارة إلى أنه نادراً ما تتم جدولة تسليم هذا التحليل.

يتم إجراء التشخيصات الآلية: قياس مقاومة السمع (تقييم حالة نظام السمع في الأذن الوسطى) ، التنظير التألقي (للكشف عن العيوب في الحاجز الأنفي أو التشوهات الأنفية البلعومية).

ويتم فحص مستوى السمع عن طريق قياس السمع. كما هو الحال مع أمراض الأذن الأخرى التي تسبب مشاكل في السمع ، يُظهر مخطط السمع لالتهاب الأذن البوقي على شكل صورة بيانية حساسية سمع المريض تجاه اهتزازات الموجات الصوتية بتردد وشدة معينين.

تشخيص متباين

في حالات التهاب قناة استاكيوس ، يكون التشخيص التفريقي مهمًا لتمييزه ، على سبيل المثال ، عن التهاب الأذن الوسطى المصلي أو فقدان السمع الحسي العصبي.

ما هو الفرق بين التهاب الأذن الوسطى والتهاب الأذن الوسطى؟ مع التهاب الأذن الوسطى ، يكون الالتهاب موضعيًا في التجويف الطبلي للأذن الوسطى. والفرق الرئيسي بين التهاب الأذن والأنف والحنجرة وفقدان السمع الحسي العصبي يكمن في مسببات فقدان السمع. يحدث فقدان السمع الحسي العصبي (الحسي العصبي) إما بسبب انتهاك توصيل الأعصاب الدهليزي القوقعية للجمجمة ، أو عن طريق تلف نوى المحلل السمعي في القشرة الدماغية.

علاج التهاب الأذن الوسطى

طريقة الصدمة ، التي غالبًا ما تبدأ في علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد ، هي قسطرة داخل الأنف من قناة استاكيوس مع أسيتيل سيستئين وأموكسيسيلين والكورتيكوستيرويدات ، وغالبًا ما يستخدم ديكساميثازون لالتهاب الأذن البوقي.

تشمل الأدوية الموصوفة لهذا المرض مضادات الالتهاب ومزيلات الاحتقان لاستعادة وظيفة التهوية في الأنبوب السمعي وعلاج أعراض التهابات الجهاز التنفسي المصحوبة بالتهاب الأنف.

ضع قطرات الأذن في حالة التهاب الحوض:

• يجب غرس قطرات Otipax التي تحتوي على الفينازون واليدوكائين لالتهاب البوق في القناة السمعية الخارجية 3-4 قطرات ثلاث مرات في اليوم لمدة لا تزيد عن أسبوع. هي بطلان للاستخدام في حالة تلف طبلة الأذن.
• قطرات مع المضاد الحيوي ريفامبيسين Otofa مع التهاب الأذن الوسطى من مسببات المكورات العنقودية توصف خمس قطرات في الأذن للبالغين وثلاث قطرات للأطفال - مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. يمكن أن يسبب استخدامها حكة في الأذن وطفح جلدي على الجلد المحيط بها.

في طب الأنف والأذن والحنجرة السريري ، فإن المضادات الحيوية للأمينوغليكوزيد (نيومايسين ، جنتاميسين ، كاناميسين ، إلخ) في صالح سيئة. أولاً ، بسبب التطور السريع للمقاومة الميكروبية لها ، وكذلك بسبب تراكمها في أنسجة الأذن الداخلية وتلف خلايا القوقعة ومستقبلات الأعصاب الدهليزي. يرجع العامل الأخير أيضًا إلى سمية هذه المضادات الحيوية للأذنين.

ومع ذلك ، توصف قطرات Polydex المركبة لالتهاب الأذن والأنبوب ، والتي تحتوي على مضادات حيوية (نيومايسين وبوليميكسين ب) والكورتيكوستيرويد ديكساميثازون. مثل العقارين السابقين ، لا يمكن استخدام Polidexa إلا مع غشاء طبلي سليم. ينصح البالغين بغرس 3-4 قطرات في الأذن مرتين في اليوم ، والأطفال - 1-2 قطرات. بالإضافة إلى تفاعل حساسية الجلد ، يمكن إضافة عدوى فطرية.

تستخدم قطرات Anauran لالتهاب الأذن والأنبوب بطريقة مماثلة. مكوناتها النشطة هي نيومايسين وبوليميكسين ب ويدوكائين. هو بطلان استخدامها للأطفال. وعلاج سوفراديكس لالتهاب الأذن والأنبوب (مع ديكساميثازون ونيومايسين وجراميسيدين) مخصص لعلاج التهاب تجويف الأذن الخارجي.

تُستخدم قطرات الأنف المضيقة للأوعية مع التهاب الأذن الأنبوبي للتخلص من احتقان الأنف الذي يساهم في انسداد الأنبوب السمعي. هذه هي قطرات سانورين ، نفتيزين (نافازولين) ، نازيفين ، نازول ، فيبراسيل ، إلخ. مضيق فعال للأوعية وتخفيف تورم الأغشية المخاطية للأنف. جرعة مرتين في اليوم لمدة خمسة أيام). ومع ذلك ، لا يتم استخدام هذا العامل في حالات ضمور الغشاء المخاطي للأنف ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني الحاد وزيادة ضغط العين ، وكذلك فرط نشاط الغدة الدرقية. بطلان في الأطفال دون سن السادسة.

مستحضر الهباء الجوي مع كورتيكوستيرويد موميتازون - نازونيكس لالتهاب الأذن والأنف البوقي - يستخدم كعامل إضافي لتخفيف الانتفاخ إذا كان المرضى يعانون من حساسية الأنف والتهاب الجيوب الأنفية المزمن في مرحلة التفاقم.

تؤخذ مضادات الهيستامين بالداخل ضد الوذمة (سوبراستين ، كلاريتين ، إلخ). يستخدم Fenspiride أو Erespal مع التهاب الأذن والأنف البوقي لالتهاب الأنف المزمن والتهاب البلعوم الأنفي الناجم عن الحساسية: قرص واحد مرتين في اليوم ؛ الأطفال - شراب (ملعقتان إلى ثلاث ملاعق كبيرة). الآثار الجانبية المحتملة مثل الغثيان والقيء واضطراب معدل ضربات القلب وزيادة النعاس.

علاج بالمواد الطبيعية... لا يتم استبعاد استخدام العلاج المثلي Sinupret لالتهاب الأذن والأنبوب ، إذا كان المريض يعاني من سعال مع بلغم لزج وفي نفس الوقت التهاب الجيوب الأنفية. يوصى بتناول حبتين من مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم.

إذا تأخر علاج التهاب الأذن البوقي ، فإن الألم في الأذن لا يزول وتزداد الحالة العامة سوءًا - توصف المضادات الحيوية لالتهاب الأذن البوقي. أموكسيسيلين ومرادفاته Amoxiclav و Augmentin و Clavocin وكذلك Flemoxin solutab - فعالة في التهاب الأذن البوقي إذا كان سبب المرض هو العنقوديات والمكورات العقدية. جرعة البالغين هي 0.25-1 غرام مرتين في اليوم لمدة أسبوع. للأطفال (حسب العمر) - 10-20 مجم لكل كيلوغرام من وزن الجسم مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. تشمل الآثار الجانبية لهذا الدواء الحساسية الجلدية والإسهال.

المضاد الحيوي الجهازي سيبروفلوكساسين Ciprofloxacin مع التهاب الأذن البوقي أو Cifran مع التهاب الأذن البوقي والتهاب الجيوب الأنفية يؤخذ عن طريق الفم - كل 12 ساعة مقابل 0.5 - 0.75 جم ، وهو مضاد استطباب للنساء الحوامل والأطفال دون سن 16 سنة. تشمل الآثار الجانبية الغثيان والقيء والإسهال وآلام البطن والطفح الجلدي والصداع والدوخة.

لا يلزم عادةً حصار Novocaine مع التهاب الأذن الوسطى (إذا لم يتحول إلى التهاب الأذن الوسطى الحاد أو لم يكن معقدًا بسبب الالتهاب القيحي المزمن في الأذن الوسطى).

ويتعلق العلاج الجراحي بتصحيح عيوب الحاجز الأنفي ، وكذلك إزالة الأورام في البلعوم الأنفي والالتصاقات في قناة استاكيوس.

العلاج الطبيعي

يتم إجراء العلاج الطبيعي لالتهاب الأذن الوسطى باستخدام طرق العلاج الكهربائي الشائعة.

لذلك ، يتم إجراء الرحلان الكهربائي مع التهاب الأذن الوسطى من خلال القناة السمعية الخارجية (مع مستحضرات الكالسيوم والزنك).

يتم وصف جلسات الإنفاذ الحراري قصير الموجة و UHF لالتهاب الأذن البوقي في منطقة الجيوب الأنفية ؛

Darsonval مع التهاب الأذن الوسطى (darsonvalization مع التيار المتردد) يساعد على تنشيط تدفق الدم في الأنسجة التالفة وتحسين انتصارها ، وكذلك تقليل ألم الأذن.

يخفف من حالة الأشعة فوق البنفسجية والأشعة تحت الحمراء

التدليك المستخدم لالتهاب الأذن والأنبوب عبارة عن تدليك هوائي للغشاء الطبلي ، مما يساعد على الحفاظ على مرونته.

بالمناسبة ، يجب أن تعرف كيف تنفخ أذنيك بشكل صحيح بالتهاب الأذن البوقي من أجل فتح الأنابيب السمعية. يجب أن تأخذ نفسًا عميقًا ، وتقرص أنفك بأصابعك وتغلق الروم ، ثم تحاول إخراج الهواء: سيذهب جزء منه مباشرة إلى الأنابيب السمعية ، مما يخفف احتقان الأذنين.

علاج التهاب الأذن الوسطى في المنزل

كما تبين الممارسة ، يتم إجراء العلاج البديل لالتهاب الأذن الوسطى بنفس طرق علاج التهاب الأذن الوسطى.

إذا كان التهاب الأذن الوسطى غير متقيح ، وكانت درجة الحرارة طبيعية ، يتم تسخين الأذن المؤلمة. ولكن هل من الممكن تدفئة الأذن بالتهاب الأذن البوقي؟ من الممكن ، ولكن فقط في ظل نفس الظروف - عدم وجود التهاب صديدي وحمى. على وجه الخصوص ، يساعد المصباح الأزرق في علاج التهاب الأذن الوسطى (الاحماء لمدة 10 دقائق ، يليه ارتفاع درجة حرارة الأذن المؤلمة) ، بالإضافة إلى ضغط الفودكا الدافئ لالتهاب الأذن والأنبوب (الذي يتم تطبيقه حول الأذن).

تقليديا ، يستخدم كحول البوريك وحمض البوريك في التهاب الأذن البوقي (أي محلول كحولي بنسبة 3٪ من حمض البوريك): يتم إدخال سوط مبلل من ضمادة في قناة الأذن ، والذي يجب استبداله بشكل دوري بآخر جديد. لا تدفن كحول البوريك في أذنك! يمكن أن يكون بديل لكحول البوريك صبغة كحولية من آذريون أو دنج.

عندما يتطور التهاب الأنبوب السمعي على خلفية الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة أو التهاب البلعوم الأنفي أو التهاب اللوزتين ، فمن المستحسن استنشاق الرطب الدافئ مع التهاب الأذن البوقي: محلول الصودا ، والمياه المعدنية القلوية ، وأبخرة البطاطس المسلوقة ، إلخ.

• خذ بعد كل وجبة 50 مل من مغلي خليط من أزهار البرسيم والخلود والقراص وبراعم الصنوبر (بأجزاء متساوية) ؛
• إذا تم وصف المضادات الحيوية للمريض ، فمن المفيد شرب كوب من المرق المصنوع من أوراق الأوكالبتوس وجذر الهندباء وعشب اليارو والأعشاب النارية يوميًا (جميعها بنفس الكمية ، ملعقة كبيرة من الخليط مقابل 0.5 لتر من الماء ، قم بطهيها لمدة 15 دقيقة ، اتركه لمدة ثلاث ساعات) ؛
• اشرب مرتين في اليوم (بعد الوجبات) 100 مل من مغلي من أزهار آذريون (ملعقة كبيرة في كوب من الماء المغلي).

هل من الممكن أن تمشي مع التهاب الحوض؟ في درجات الحرارة المرتفعة والألم الشديد ، بالطبع ، هذا مستحيل. إذا كانت متوفرة ، يعطي الأطباء إجازة مرضية للبالغين والإعفاء من الدراسة - للأطفال في سن المدرسة ؛ مدة الإقامة في المنزل تعتمد على حالة وفعالية العلاج.

التهاب الأنف والأذن والحنجرة مرض يتميز بعمليات التهابية في منطقة الأنبوب السمعي. هناك تغيير في الأنسجة ، لوحظ ضعف السمع.

غالبًا ما يصبح التهاب الأذن الوسطى إحدى مراحل التهاب الأذن الوسطى النزلي. ضعف تهوية الأذن الوسطى ، ويمكن للبكتيريا أن تنتشر بشكل أعمق في النظام. في حالة عدم وجود علاج مناسب ، يحدث التهاب الأذن الوسطى ، ويكون مصحوبًا بأعراض أكثر خطورة وينطوي على خطر متزايد.

يحدث التهاب الأذن والأنبوب عادةً مع نزلات البرد واختراق العدوى من البلعوم الأنفي. يلتهب الأنبوب السمعي ، وهناك ألم طفيف وضعف السمع.

يمكن تصنيف المرض عن طريق التوطين ، فهناك التهاب الأذن البوقي الأيسر والجانب الأيمن. بالإضافة إلى ذلك ، يتم أخذ عملية التدفق في الاعتبار. الشكل الحاد أكثر شيوعًا ، ويصاحبه أعراض حادة ويلاحظ لفترة قصيرة نسبيًا.

ولكن إذا لم يتم إجراء علاج كامل لالتهاب الأذن ، فيمكن أن يتحول إلى شكل مزمن. سيحدث المرض على فترات منتظمة وسوف يطارد الشخص طوال حياته.

الأسباب

يحدث التهاب الأذن الوسطى بسبب عدوى تدخل في الأنبوب السمعي. يمكن أن يدخل إليها من الجسم أو البيئة الخارجية ، كل هذا يتوقف على الظروف المصاحبة.

أحد الأسباب الشائعة هو نزلات البرد والتهاب البلعوم الأنفي. ضعف التنفس الأنفي والتهوية الطبيعية للأنبوب السمعي. تخترق العدوى هذه المنطقة ويتطور التهاب الأذن والأنبوب.

التهاب الأنف سبب آخر. حتى أثناء نفخ أنفك ، يمكن أن تنتقل العدوى إلى الأنبوب السمعي ، حيث تتكاثر البكتيريا بسرعة وتصيب الأنسجة.

يزداد خطر الإصابة بالمرض من خلال:

1. التهاب الجيوب الأنفية.
2. حساسية.
3. تضخم اللحمية.
4. التدخين.
5. زيادة إفراز المخاط واللعاب أثناء تدخل الأسنان.
6. انخفاض حرارة الجسم والتعرض المستمر للبرد على أجهزة السمع.

لمنع ظهور المرض ، من الضروري علاج التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأنف في الوقت المناسب ، لضمان التعافي السريع للجسم في حالة الإصابة بنزلة برد. في حالة وجود حساسية من الضروري استبعاد تأثير مسببات الحساسية على الجسم.

تجنب انخفاض حرارة الجسم ، وارتداء ملابس دافئة ومراقبة صحتك بعناية. يؤدي انخفاض درجة الحرارة في مناطق معينة إلى تباطؤ الدورة الدموية وانخفاض المناعة ، ويسهل على البكتيريا اختراق الأنسجة.

إذا لم يتم تنفيذ العلاج ، فيمكن أن تحدث تغييرات لا رجعة فيها. مع مسار شديد وطويل ، يسبب التهاب الأذن الوسطى الصمم.

أعراض

يمكن أن يكون لالتهاب الأذن والأنف والحنجرة أعراض مختلفة ، اعتمادًا على درجة الضرر وبعض الفروق الدقيقة.

عادة ما يتم ملاحظة المظاهر التالية:

1. شعور باحتقان في الأذن.
2. ظهور أصوات دخيلة.
3. ضعف السمع.
4. قد يكون هناك شعور بالسوائل في الأذن.
5. يسمع الإنسان صدى من صوته.
6. الغثيان وزيادة التعب والإرهاق.
7. صداع الراس.

ألم الأذن غائب تمامًا أو خفيف. يشير ظهور متلازمة الألم الشديد إلى انتقال العملية إلى الأذن الوسطى ، ويجب اتخاذ إجراءات عاجلة من أجل علاج سريع وفعال.

عادة لا ترتفع درجة الحرارة أو تزداد قليلاً مقارنة بالقيم العادية. يشعر الشخص بالإرهاق والتعب السريع وغير قادر على الانخراط بشكل كامل في أنشطة معينة.

علاج او معاملة

لعلاج التهاب الأذن ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي للحصول على المساعدة. سيقوم بإجراء الفحص والتشخيص وتحديد درجة الضرر ووضع خطة لمكافحة المرض.

غالبًا ما تختفي الأشكال الخفيفة من تلقاء نفسها بأقل قدر من العلاج. ولكن إذا كان المرض شديدًا ، فمن المهم التأكد من تناول الأدوية اللازمة للشفاء السريع.

يعالج التهاب الأذن الوسطى بالمضادات الحيوية. يتم إعطاؤها على شكل قطرات ويتم تناولها داخليًا. في بعض الحالات ، يمكن استخدام توصيل الأدوية عن طريق الحقن العضلي.

تحارب المضادات الحيوية البكتيريا وتقتلها تمامًا. الأدوية فعالة للغاية ويمكنها التعامل حتى مع أشكال المرض الشديدة بشكل خاص.

إذا كان التهاب الأذن البوقي ناتجًا عن حساسية ، فيجب استخدام مضادات الهيستامين لمكافحة الأعراض. من المهم منع المزيد من التلامس مع المادة المسببة لهذا التفاعل.

بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بحقن قطرات الأنف ، التي لها تأثير مضيق للأوعية وتزيد من المباح. من المهم إجراء علاج شامل للتخلص من جميع الأعراض المصاحبة وقمع العدوى. فقط في هذه الحالة يمكن ضمان الشفاء السريع. استشر الطبيب دائمًا ولا تستخدم الأدوية بمفردك.

التهاب الأذن الوسطى (Tubo-Otitis) هو التهاب في الغشاء المخاطي للأذن الوسطى مرتبط بخلل في الأنبوب السمعي (Eustachian). ومن هنا الاسم الثاني للمرض - التهاب الأذن.

تتكون الأذن الوسطى من: تجويف الطبلة ، وتجويف عملية الخشاء وأنبوب استاكيوس. يبلغ طول أنبوب أوستاكي 3.5 سم ، ويربط التجويف الطبلي بالبلعوم الأنفي.

يؤدي الأنبوب السمعي وظائف مهمة: التهوية والصرف والحماية.
تؤدي العملية الالتهابية إلى تورم قناة الأذن ، وفي غياب العلاج في الوقت المناسب ، تتحول إلى شكل أكثر خطورة من المرض - مزمن.

يمر العلاج في الوقت المناسب للشكل الحاد من التهاب الأذن بدون عواقب ومضاعفات ، بينما يؤدي التهاب الأذن البوقي المزمن إلى خلل وظيفي في الأذن ، وفي الحالات الشديدة - تلف الدماغ.

الأسباب

دائمًا ما يكون سبب التهاب الأوستاش هو الالتهابات التي تمر عبر التجويف الأنفي إلى فم الأنبوب.

يحدث التهاب الأنف الحاد مع تورم الغشاء المخاطي للأنف ، مما يؤدي إلى انسداد فم قناة استاكيوس. في هذه الحالة ، من المستحيل ببساطة معادلة الضغط. تثير هذه الظاهرة انتهاكًا لحركة العظم السمعي ، مما يؤدي إلى الشعور باحتقان الأذن.

تدخل العدوى في الأنابيب السمعية للأسباب التالية:

• الأمراض المزمنة في الأذن والجهاز التنفسي العلوي
• التهاب الأذن الوسطى الحاد غير المعالج
• استعداد الغشاء المخاطي للأذن للمرض
• الأمراض المزمنة في الجهاز التنفسي العلوي
• حساسية تسبب تورمًا متكررًا في تجويف الأذن

يرتبط تجويف الأنف والجيوب الأنفية العلوية بالأذنين ، وبالتالي فإن أمراض الجهاز التنفسي العلوي غالبًا ما تكون أسباب التهاب الأوكيت المزمن.

من بين أسباب ظهور المرض من أصل غير معدي ، تجدر الإشارة إلى الرحلات الجوية المتكررة بالطائرة.

مع الارتفاع الحاد وانخفاض الارتفاع ، يحدث ارتفاع في الضغط. في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الأذن المزمنة ، يتم إغلاق قناة استاكيوس ، مما يؤدي إلى ضعف تدفق الدم وتهوية الأذن.

مراحل المرض

يحدث التهاب الأذن والأنبوب المزمن على ثلاث مراحل ، يتميز كل منها بحالة الغشاء المخاطي للتجويف الطبلي ، بالإضافة إلى صورة نسيجية مختلفة:

1. تصريف السوائل من الأذن بسبب التهاب ووذمة الغشاء المخاطي (إفراز ، ارتشاح) مع شوائب مخاطية. يحدث فرط نمو الظهارة غلافي.
2. هناك زيادة حادة في المخاط والحطام الخلوي. يظهر تأثير "الأذن اللزجة".
3. يؤدي انخفاض كمية المخاط وزيادة لزوجة الإفراز إلى ظهور عملية لاصقة. لهذا السبب ، يغلق التجويف الطبلي. تتمدد طبلة الأذن وتصبح رقيقة ومترهلة وغير مرئية تقريبًا (ضمور). الطريقة الوحيدة لإعادة الغشاء إلى تجويف قناة الأذن هي النفخ عبر الأنبوب السمعي.

أعراض

نادرًا ما يصاحب التهاب الأذن المزمن حمى. لا يشعر المرضى أيضًا بألم في الأذنين غالبًا ، لكنهم يشكون من الأمراض التالية:

• ضجيج في الأذنين
• صداع متكرر
• صدى صوتك في أذنك
• فقدان السمع
• احتقان الاذن
• عند تحريك الرأس ، هناك إحساس بوجود ماء في الأذن
• احمرار وتورم الأذن الداخلية
• نزيف الأذن

مثير للاهتمام! العطس والسعال والتثاؤب يمكن أن يعيد السمع مؤقتًا.

عند إجراء تنظير الأذن ، من الواضح أن الغشاء الطبلي متراجع وله ظل غائم. كما يلاحظ الطبيب تضيق الأنبوب السمعي ونضح وتراكم القيح في تجويف الأذن الداخلية.

مسار المرض عند الأطفال

الأطفال معرضون للإصابة بكل من الأشكال الحادة من التهاب الأذن والأنف والحنجرة المزمن. هذا يرجع إلى حقيقة أن الأطفال لديهم أنابيب سمعية قصيرة ومستقيمة.

إذا كان طول قناة استاكيوس عند الشخص البالغ 3.5 سم ، فإن طوله عند الوليد يبلغ 2 سم ، وهذا هو السبب في أن العدوى تخترق أذن الطفل بسهولة وبسرعة.

لا تختلف الأعراض عن أعراض البالغين ، لكن الأطفال يعانون من الحمى. على الجانب الداخلي للأذن ، بالإضافة إلى الانتفاخ ، تظهر الفقاعات.

علاج او معاملة

علاج التهاب الأذن المزمن معقد ويتضمن المراحل التالية:

• القضاء على الأسباب التي تسببت في المرض
• استعادة السمع
• القيام بأنشطة تهدف إلى منع تطور فقدان السمع المزمن

إذا كان العلاج المحافظ غير فعال ، فمن الضروري عدم تأخير العملية الجراحية: يتم إجراء تصريف وثقب في الغشاء الطبلي ، وفي الحالات الأكثر خطورة ، جراحة المجازة. يتم تركيب تحويلة في طبلة الأذن ، يتم من خلالها غسل تجويف طبلة الأذن ومعالجتها بمحاليل خاصة.

لذا ، فإن أول شيء يجب فعله هو تحديد السبب. إذا كان السبب في أمراض الأنف أو البلعوم الأنفي ، فإن العلاج يهدف إلى القضاء عليه.

في حالة انخفاض الضغط في الطائرة ، من الضروري تفجير الأذنين بمساعدة البلع الطبيعي أو البلع بفتحات أنف مقروصة أو التنفس الحاد مع فتحتي الأنف والفم المغلق. لا يزال الأطفال حديثو الولادة والأطفال لا يعرفون كيفية القيام بذلك ، لذلك من المهم إعطاء الطفل مشروبًا أو إرضاعه أثناء الإقلاع والهبوط.

في علاج التهاب التوربين ، من الضروري إزالة تورم الغشاء المخاطي. للقيام بذلك ، استخدم:

1. قطرات الأنف مضيق للأوعية (نازيفين ، رينوستوب ، سانورين)
2. مضادات الهيستامين (إريوس ، زيرتيك ، سوبراستين)

في بعض الحالات ، يتم وصف الأدوية الهرمونية المحلية - الجلوكوكورتيكويد (نازونيكس ، أفاميس).

لاستعادة الغشاء الطبلي المشوه والجدران الملتصقة لقناة الأذن ، وكذلك لعلاج التغيرات الضامرة المتصلبة في الغشاء المخاطي ، يمكنك القيام بما يلي:

• العلاج بالليزر
• العلاج بالتردد فوق العالي
• قسطرة الأنبوب السمعي في النفخ أو إعطاء الأدوية
• تدليك هوائي
• الجراحة

تتراوح مدة علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد من 3 إلى 7 أيام ، وعادةً ما يستغرق علاج التهاب الأذن المزمن وقتًا أطول - من عدة أشهر إلى عدة سنوات.

الانتباه! لا تستخدم طرق بديلة للعلاج دون استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة. يمكنهم جعل المرض أسوأ.

المضاعفات

يتميز التهاب الأذن والأنبوب المزمن بدورة بطيئة. غالبًا لا يلاحظ المرضى الأعراض ، ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي العلاج المتأخر إلى النتائج السلبية التالية:

1. ضعف الأذن. يتراكم السائل في الأذن الملتهبة ويتشكل ضغط سلبي. يحدث التصاق جدران الأنبوب السمعي ، وكذلك تشوه الغشاء الطبلي.
2. التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد. تضررت طبلة الأذن وعظام الأذن الوسطى. يتضخم تجويف الأذن بالنسيج الضام ، ونتيجة لذلك تنتشر العدوى إلى العظام وبطانة الدماغ.
3. فقدان السمع الحسي العصبي. يؤدي السائل الناتج في الأوعية الدموية إلى تدمير العصب السمعي.

تؤدي الاضطرابات الضمورية أو التصلبية في الغشاء المخاطي للأذن أو التعكر أو تمزق الغشاء الطبلي إلى فقدان السمع الكامل أو الجزئي.

الأهمية! مع تضرر طبلة الأذن ، لا يبقى صديد في الأذن ولا يشعر المريض بالألم ، لذلك قد لا يستشير الطبيب في الوقت المناسب.

الوقاية

كإجراء وقائي ، من المهم اتباع بعض القواعد:

• قم بزيارة طبيب أنف وأذن وحنجرة كل ستة أشهر
• تقوية المناعة
• تجنب انخفاض حرارة الجسم
• تنقيط المحلول الملحي في الأنف بانتظام لقتل الفيروسات
• علاج الأمراض المزمنة في البلعوم الأنفي

الأهمية! لمنع دخول المخاط إلى الأذن ، تحتاج إلى نفخ أنفك بشكل صحيح: بالتناوب بين فتحة الأنف اليمنى واليسرى. أفضل في كثير من الأحيان ، ولكن أقل كثافة. لا يمكنك امتصاص المخاط.

التهاب الأذن والأنبوب المزمن مرض خطير. يعتمد مدى نجاح علاجه على المرحلة التي تم فيها اكتشافه ، بالإضافة إلى مدى جودة نظام العلاج.

يقدم مركز "IntegraMedservice" للجهاز التنفسي مساعدة فعالة لتشخيص وعلاج التهاب الأذن الوسطى في المراحل المختلفة.

التشخيص

• تنظير الأذن
• تنظير حنجرة وحيد القرن بالمنظار

علاج او معاملة:

قسطرة الأنبوب السمعي بإدخال الأدوية المضادة للالتهابات

تفجير الأنبوب السمعي

الجمباز للأنبوب السمعي

تؤدي العمليات الالتهابية في الغشاء المخاطي للفم والأنف في بعض الحالات إلى تطور التهاب الأذن البوقي. يسبب هذا المرض مضاعفات خطيرة في الأنبوب السمعي (Eustachian). أيضًا ، تم الكشف عن بعض الاضطرابات في قسم التهوية في الأذن الوسطى ، لذلك يجب إجراء العلاج في الوقت المناسب.

أعراض المرض

مع التهاب الأذن والأنف ، يتم ملاحظة الأعراض التالية:

نتيجة للوذمة النشطة في الغشاء المخاطي ، يتداخل تجويف الأنبوب السمعي ؛

في منطقة الغشاء الطبلي ، يتم تشكيل ضغط قوي ، مما يؤدي إلى نوع من التراجع في الغشاء ؛

في الأذن هناك شعور دوري بالاختناق ، وبعد ذلك يفقد المريض سمعه تمامًا ؛

في بعض الأحيان يكون ألم الأذن ممكنًا.

العلامة الرئيسية لتطور التهاب الأذن والأنف والحنجرة هو احتقان الأذن وعتبة منخفضة إلى حد ما لنشاط المستوى السمعي. قد يشكو المريض من ضجيج متكرر في الأذنين ، وفي بعض الأحيان يمكنه سماع صوته بوضوح في منطقة الأذن المصابة. مع انخفاض الضغط المحتمل ، يظهر ألم حاد ذو طبيعة شديدة إلى حد ما. في كثير من الأحيان ، يعاني المرضى المصابون بالتهاب الأذن الوسطى من تحسن في السمع أثناء فترة التثاؤب وعند بلع اللعاب ، لأنه في وقت مثل هذا الإجراء ، يتم فتح قناة استاكيوس مؤقتًا.

يرتبط التهاب الأذن الوسطى بعلامات مرضية في تجويف طبلة الأذن. في أغلب الأحيان ، يحدث تطور هذا المرض بسبب شكل متقدم من التهاب البلعوم ، والتهاب في اللوزتين البلعومي (التهاب الغدد) ، وكذلك عدم علاج التهاب الأنف الشائع.

التهاب بوق الأذن الحاد

عواقب العملية الالتهابية في الشكل الحاد لالتهاب الأذن والأنبوب هي كما يلي:

يحدث تورم في الغشاء المخاطي لقناة استاكيوس.

تغييرات شديدة في الأذن الوسطى.

تراجع تجويف الطبلة الناجم عن انخفاض الضغط ؛

في الأذن الوسطى ، هناك زيادة كبيرة في حجم الأوعية الدموية الممتلئة ، مما يؤدي إلى التسرب ، والذي يمكن أن تنضم إليه أيضًا المكونات السلبية ذات الطبيعة الالتهابية في المستقبل.

تثير العملية الالتهابية الحادة المصحوبة بالتهاب الأذن الوسطى عددًا من التغيرات المرضية في تجويف الأذن ، في منطقة الخلايا الهوائية ، وغالبًا ما تؤثر أيضًا على الأنابيب السمعية. غالبًا ما يكون وجود الالتهابات البكتيرية مثل العقديات والمكورات العنقودية والإشريكية القولونية عاملاً مسببًا للمرض.

مع تطور التهاب الأذن والأنبوب الحاد ، يشعر المريض بأعراض مزعجة: طنين الأذن الحاد ، والاحتقان ، ويُنظر إلى صوته بشكل سلبي ، وقد يظهر أيضًا شعور بفيضان السوائل في الأذن ، والذي يحدث غالبًا في لحظات حركة الرأس.

العلاج الفعال لالتهاب الأذن والأنبوب

من خلال التشخيص الراسخ لالتهاب الأذن والأنبوب ، يتم اتخاذ تدابير فورية للتخلص من الأعراض غير المواتية التي تؤثر بشكل فعال على حالة فتحة البلعوم ، الموجودة في منطقة قناة استاكيوس (السمعية).

يقدم مركز الجهاز التنفسي "IntegraMedservice" مساعدة فعالة في علاج التهاب الأذن الوسطى في المراحل المختلفة.

في الزيارة الأولى لأخصائي طب الأنف والأذن والحنجرة لدينا ، يتم وصف المريض لدورة شاملة من العلاج الدوائي ، والتي يمكن من خلالها قمع تطور المرض بسرعة ومنع المضاعفات المحتملة.

في حالة ضعف السمع الناجم عن العملية الالتهابية ، توصف جلسات خاصة لري منطقة الأنبوب السمعي باستخدام الأدوية الفعالة.