وقف النزيف بضغط الاصبع على الشرايين. اجراء ضغط الاصبع على الشرايين للنزيف ضغط اصبع الشريان على العظام

اعتمادًا على نوع النزيف (الشرياني ، الوريدي ، الشعري) والوسائل المتاحة في تقديم الإسعافات الأولية ، يتم إيقافه بشكل مؤقت أو دائم.

يتم إيقاف النزيف الشرياني الخارجي الأكثر تهديدًا للحياة مؤقتًا عن طريق وضع عاصبة أو التواء ، مع تثبيت الطرف في وضع الانثناء الأقصى ، والضغط على الشريان فوق موقع الإصابة بالأصابع. يتم ضغط الشريان السباتي أسفل الجرح. ضغط الشرايين بالأصابع هو الطريقة الأسهل والأسرع لوقف النزيف الشرياني مؤقتًا. يتم ضغط الشرايين في الأماكن التي تمر فيها بالقرب من العظم أو فوقه (الجدول II من إدراج اللون).

الجدول الثاني. نقاط ضغط الاصبع في الشرايين

يتم ضغط الشريان الصدغي (1) بالإبهام على العظم الصدغي أمام الأُذَيْن للنزيف من جروح الرأس.

يتم الضغط على الشريان الفكي السفلي (2) بالإبهام مقابل زاوية الفك السفلي للنزيف من الجروح الموجودة في الوجه.

يتم ضغط الشريان السباتي المشترك (3) على الفقرات الموجودة في مقدمة العنق ، على جانب الحنجرة. ثم يتم وضع ضمادة ضغط ، يتم تحتها وضع لفافة ضمادة كثيفة أو مناديل أو قطن على الشريان التالف.

يتم ضغط الشريان تحت الترقوة (4) على الضلع الأول في الحفرة فوق الترقوة مع وجود جرح ينزف في مفصل الكتف أو الثلث العلوي من الكتف أو في الإبط.

عندما يقع الجرح في منطقة الثلث الأوسط أو السفلي من الكتف ، يتم الضغط على الشريان العضدي (5) مقابل رأس عظم العضد ، حيث يستريح مع الإبهام على السطح العلوي لمفصل الكتف ، يتم ضغط باقي الشريان.

يتم ضغط الشريان العضدي (6) على عظم العضد من الجانب الداخلي للكتف إلى جانب العضلة ذات الرأسين.

يتم ضغط الشريان الكعبري (7) على العظم الأساسي في منطقة الرسغ من الإبهام في حالة تلف شرايين اليد.

يتم الضغط على الشريان الفخذي (8) في الفخذ إلى عظم العانة بالضغط بقبضة مشدودة (يتم ذلك عندما يتضرر الشريان الفخذي في الثلث الأوسط والسفلي). في حالة النزيف الشرياني من جرح يقع في منطقة أسفل الساق أو القدم ، يتم الضغط على الشريان المأبضي (9) في منطقة الحفرة المأبضية ، حيث يتم وضع الإبهام على السطح الأمامي مفصل الركبة ، والباقي يضغط على الشريان ضد العظم.

على القدم ، يمكنك الضغط على شرايين الجزء الخلفي من القدم على العظام السفلية (10) ، ثم وضع ضمادة ضغط على القدم ، وفي حالة النزيف الشرياني الشديد ، يتم وضع عاصبة على منطقة أسفل الساق.

بعد إجراء ضغط الإصبع على الوعاء ، من الضروري ، قدر الإمكان ، تطبيق عاصبة أو لف وضمادة معقمة على الجرح بسرعة.

إن وضع العاصبة (الالتواء) هو الطريقة الرئيسية لوقف النزيف مؤقتًا في حالة حدوث تلف في الأوعية الشريانية الكبيرة للأطراف. يتم وضع عاصبة على الفخذ والساق والكتف والساعد فوق موقع النزيف ، بالقرب من الجرح ، على الملابس أو بطانة ضمادة ناعمة حتى لا يقرص الجلد. يتم استخدام العاصبة بهذه القوة لوقف النزيف. مع الكثير من الضغط على الأنسجة ، تكون جذوع الأعصاب للطرف أكثر إصابة. إذا لم يتم وضع العاصبة بإحكام كافٍ ، يزداد النزيف الشرياني ، حيث يتم ضغط الأوردة فقط ، والتي يتدفق الدم من خلالها من الطرف. يتم التحكم في التطبيق الصحيح للعاصبة من خلال عدم وجود نبضة على الوعاء المحيطي.

يتم تدوين وقت تطبيق العاصبة مع الإشارة إلى التاريخ والساعة والدقيقة في ملاحظة توضع تحت مسار العاصبة بحيث تكون مرئية بوضوح. الطرف ، المربوط بعربة ، مغطى بدفء ، خاصة في فصل الشتاء ، لكن غير مغطى بوسادات تدفئة. يتم حقن الشخص المصاب بعامل مسكن من أنبوب محقنة.

أنبوب حقنة(الشكل 15) يتكون من جسم من البولي إيثيلين وإبرة حقن وغطاء واقي ؛ مخصص للإعطاء الفردي للأدوية عن طريق الحقن العضلي أو تحت الجلد.

أرز. 15. أنبوب حقنة: أ - منظر عام: 1 - جسم ، 2 - قنية بإبرة ، 3 - غطاء واقي ، ب - استخدام: 1 - ثقب الغشاء في الجسم عن طريق قلب القنية بالكامل ، 2 - إزالة الغشاء. غطاء من الإبرة ، 3 - وضع إدخال الإبرة

لحقن العامل المسكن ، خذ أنبوب المحقنة من الجسم باليد اليمنى ، واليد اليسرى من الحافة المضلعة للقنية ، وأدر الجسم حتى يتوقف. انزع الغطاء الذي يحمي الإبرة. دون لمس الإبرة بيديك ، قم بحقنها في الأنسجة الرخوة للثلث العلوي من السطح الخارجي للفخذ ، والثلث العلوي من الكتف من الخلف ، في الربع العلوي الخارجي للأرداف. اضغط بقوة على جسم أنبوب المحقنة بأصابعك ، واضغط على محتويات أنبوب المحقنة ، ثم قم بإزالة الإبرة دون فك أصابعك. يتم تثبيت أنبوب الحقن المستخدم في ملابس الضحية على الصدر ، والذي يشير في المراحل اللاحقة من الإخلاء إلى إدخال عامل مسكن.

يجب إبقاء العاصبة على الطرف لمدة لا تزيد عن 1.5-2 ساعة لتجنب موت الطرف الموجود أسفل المكان الذي يتم فيه وضع العاصبة. في الحالات التي تمر فيها ساعتان منذ تطبيقه ، من الضروري إجراء ضغط الإصبع على الشريان ، ببطء ، تحت التحكم في النبض ، قم بفك العاصبة لمدة 5-10 دقائق ثم إعادة تطبيقها أعلى بقليل من المكان السابق. يتكرر هذا الإزالة المؤقتة للعاصبة كل ساعة حتى يتم علاج الشخص المصاب بالجراحة ، وفي كل مرة يتم تدوين ملاحظة في الملاحظة. إذا كانت العاصبة أنبوبية ، بدون سلسلة وخطاف في النهايات ، يتم ربط نهاياتها في عقدة.

في حالة عدم وجود عاصبة ، يمكن إيقاف النزيف الشرياني عن طريق لفه (الشكل 16) أو عن طريق ثني الطرف إلى أقصى حد وتثبيته في هذا الوضع.

أرز. 16. وقف النزيف الشرياني عن طريق الالتواء: أ - ج - تسلسل العمليات

لوقف النزيف مع الالتواء ، استخدم حبلًا ومنديلًا ملتويًا وشرائط من القماش. يمكن أن تكون العاصبة المرتجلة عبارة عن حزام بنطلون مطوي على شكل حلقة مزدوجة ، يوضع على أحد الأطراف ويشد.

يتم التوقف المؤقت للنزيف الوريدي والشعري الخارجي عن طريق وضع ضمادة معقمة بالضغط على الجرح (يتم غلقها بمناديل معقمة أو ضمادة في 3-4 طبقات ، ويتم وضع قطن استرطابي في الأعلى وتثبيته بإحكام بضمادة) و إعطاء الجزء التالف من الجسم وضعًا مرتفعًا بالنسبة إلى الجسم. في بعض الحالات ، قد يصبح التوقف المؤقت للنزيف الوريدي والشعري دائمًا. يتم إجراء التوقف النهائي للنزيف الشرياني ، وفي بعض الحالات ، للنزيف الوريدي أثناء العلاج الجراحي للجروح.

في حالة حدوث نزيف داخلي ، يتم وضع كيس ثلج على المنطقة المزعومة للنزيف ، ويتم نقل الشخص المصاب على الفور إلى المستشفى.

أسئلة ومهام... 1. ما هي طرق إيقاف النزيف الشرياني مؤقتًا؟ 2. ما هي الشرايين وأين يتم الضغط عليها لوقف النزيف؟ 3. ما هي قواعد تطبيق العاصبة واللف؟ 4. ضع العاصبة على الفخذ والكتف والساق والساعد. 5. ضع حزام البنطلون حول كتفك في حلقة مزدوجة. ضع لفًا على كتفك. 6. كيف يتوقف النزيف الوريدي والشعري؟ 7. كيف يعمل أنبوب الحقن وما هي قواعد استخدامه؟

يعتبر النزيف الشرياني إصابة مفتوحة يمكن أن تؤدي إلى وفاة الشخص إذا لم يتم تقديم الإسعافات الأولية في الوقت المناسب. يعتبر من أخطر أنواع فقدان الدم الممكنة.

قبل تقديم المساعدة الطبية ، يجب عليك التأكد من أنها كذلك. السمة المميزة لمثل هذا الجرح هي أن الدم منه سوف ينسكب مثل النافورة ، بسبب رطل القلب والضغط. الدم نفسه سيكون له لون أحمر واضح. في هذه الحالة ، ستكون الضحية شاحبة وضعيفة للغاية. سيتم تغطية وجهه بالعرق بسرعة كبيرة. قد يكون هناك دوخة ونعاس ونوبات هلع وإغماء. أيضًا ، قد يشعر الأشخاص في هذه الحالة بالعطش وجفاف الفم. نبضهم ضعيف.

قبل التفكير في الإسعافات الأولية للنزيف الشرياني ، يجب أن يقال عن هذه الأنواع الحالية من فقدان الدم:

يصاحب النزيف من الأوردة المصابة نزيف من الدم الأحمر الداكن.
يصاحب النزيف الشعري إطلاق طفيف للدم القرمزي.
يتميز النزيف المختلط بتلف متزامن للأوردة والشعيرات الدموية والأوعية الدموية.
يتميز النزيف الشرياني بالتمزق الكامل أو الجزئي للأوعية الشريانية.

في حالة عدم تقديم الإسعافات الأولية للنزيف الشرياني في الدقائق القليلة التالية بعد لحظة الإصابة ، سيموت المريض بسبب فقدان الدم وستكون هناك نتيجة مميتة. في هذه الحالة ، يحدث فقدان فوري للدم ، وهذا هو السبب في أن الجسم ببساطة لا يملك الوقت لتفعيل وظائف الحماية الخاصة به. هذا يؤدي إلى نقص الدم للقلب ونقص الأكسجين وتوقف عضلة القلب.

إذا تضرر الشريان الفخذي للطرف ، فقد يكون للمريض مجموعة متنوعة من العواقب - من الغرغرينا والعدوى إلى الحاجة إلى بتر الساق.

أيضًا ، مع فقدان الدم الشديد ، سواء كان الكتف أو الرقبة أو الأطراف ، غالبًا ما يصاب المريض بورم دموي. هي بحاجة إلى القضاء عليها على الفور.

كما يمكن أن نفهم مما سبق ، فإن الإسعافات الأولية للنزيف الشرياني هي خوارزمية الإجراءات الطبية ، التي تعتمد إلى حد كبير على صحة الشخص والمزيد من العلاج.

يمكنك التعرف على قواعد الإسعافات الأولية لفقدان الدم في فيديو التدريب.

تمت دراسة أساسيات PMF للنزيف الشرياني في المدرسة في OBZH ، ومع ذلك ، في المواقف الحرجة ، يمكن لعدد قليل من الأشخاص إيقاف النزيف الشرياني بدقة.

يعتمد PMF للنزيف الشرياني إلى حد كبير على الموقع المحدد للجرح.

نظرًا لحقيقة أن هذا النوع من فقدان الدم يتطلب مساعدة فورية ، يجب على الشخص الذي يقدمها معرفة القواعد التالية:

في هذه الحالة يستحيل التردد ، لذلك يتم تقييم حالة المريض في غضون ثوان.
قم بتمزيق الثوب أو قصه إذا لزم الأمر ، حيث لا يزال يتعين القيام بذلك حتى تتمكن من إجراء فحص عادي للضرر.
في الحالات الحرجة ، يمكن أن يتم تضميد الجرح ولفه بوسائل مرتجلة - حزام ووشاح وما شابه ذلك.
إذا كان مصدر النزيف غير مؤكد ، يمكنك الضغط على الجرح بيديك حتى يتم تحديد مكان الإصابة بدقة. عادة ما يتم ذلك لجروح البطن.

يتضمن وقف النزيف الشرياني على الساعد رفع يد المريض ووضعها خلف الرأس. بعد ذلك ، يحتاج الشخص الذي يقدم المساعدة إلى الجلوس خلف الضحية ، وضغط الوعاء بأصابعه ، والشعور بالاكتئاب بين العضلات والضغط بقوة على هذه المنطقة ضد أنسجة العظام.

PMF للنزيف الشرياني للشريان السباتي ينطوي على لقط الجرح بالإبهام ، عندما تكون بقية الأصابع على مؤخرة رأس المريض. يجب أن نتذكر أنه يجب دائمًا تثبيت الشريان السباتي أسفل موقع الإصابة.

الشريان الصدغيتحتاج إلى الضغط بأصابعك فوق الحافة العلوية للأذن مباشرة.

شريان في الفخذالضغط قدر الإمكان باليد والضغط على عظم العانة. في حالة الضحايا النحيفين ، من السهل جدًا الضغط على هذا الإناء على الفخذ.

شريان الفكيجب الضغط على اليد على حافة العضلة الماضغة.

قف نزيف شرياني في أسفل الساقيجب أن يحدث عن طريق الضغط على تجويف المريض المأبضي. بعد ذلك ، يجب أن تثني ساقك عند الركبة.

في آفات الأوعية الدموية في الأطراف العلويةفي الإبط ، تحتاج إلى إدخال قبضة والضغط على اليد المصابة بالجسم.

PMF للنزيف الشرياني يتضمن الضغط على الشريان وليس الضغط عليه. في هذه الحالة ، يتطلب التثبيت الصحيح قوة كبيرة بما فيه الكفاية ، حيث سيكون من الضروري تثبيت الشريان في هذا الوضع لفترة طويلة نوعًا ما.

من الجدير أيضًا معرفة أنه بينما يضغط شخص على الشريان ، يجب على الآخر العثور على عاصبة وشاش خلال هذا الوقت للانتقال إلى المرحلة الثانية من المساعدة.

يتم اختيار طرق إيقاف النزيف الشرياني بشكل فردي ، اعتمادًا على طبيعة الجرح ومدى تعقيده. يمكن أن يكون هذا بمثابة عاصبة أو قرص رقمي للشريان.

طرق وقف النزيف الوريدي أقل تعقيدًا. أنها تنطوي على فرض ضمادة ضيقة.

هناك ميزات لفرض الحزام:

في حالة حدوث تلف في الأطراف العلوية ، يتم وضع عاصبة على الجزء العلوي من الكتف.
في حالة حدوث تلف موضعي للشريان في الطرف السفلي ، يمكن استخدام عاصبتين. سوف يتداخل الثاني فوق الأول قليلاً.
في حالة تلف الشريان السباتي ، يجب وضع ضمادة أسفل العاصبة حتى لا تتسبب في إصابة الشخص بالمزيد من الإصابات وتمنع ضغط تدفق الهواء.
في فصل الشتاء ، يجب استخدام العاصبة لمدة نصف ساعة. في الصيف ، يمكن حمله لمدة لا تزيد عن ساعة ، وبعد ذلك يمكن إضعافه بحيث يتدفق الدم مرة أخرى إلى الساق.
يتم تطبيق العاصبة فقط في حالة تلف الأوعية الكبيرة للجسم. في حالة حدوث ضرر وريدي طفيف ، لا يحتاج الجرح إلا إلى تضميد الجرح بإحكام.
بعد وضع العاصبة ، يجب عدم تغطية الجزء المصاب من الجسم بالملابس حتى يتمكن الطبيب من متابعة حالة جرح المريض.

تقنية تطبيق عاصبة بسيطة. أولاً ، لف المنطقة المصابة بشاش. بعد ذلك ، ارفع الطرف ومدد العاصبة. لفه حول الطرف مرتين. في هذه الحالة ، لا ينبغي تطبيق العاصبة بإحكام ، حتى لا تضغط على الطرف كثيرًا. في النهاية يتم إصلاح العاصبة ويتم نقل المريض إلى المستشفى.

في حالة تطبيق العاصبة بشكل صحيح ، يجب أن يتوقف تدفق الدم تمامًا. من الضروري وضع ملاحظة تحتها تشير إلى آخر مرة تم فيها تطبيق الضمادة.

لسوء الحظ ، غالبًا ما يرتكب الأشخاص أخطاء عند تطبيق عاصبة. يمكن أن يكون هذا هو وضع عاصبة بدون مؤشرات كافية للإجراء ، أو تطبيقه على الجلد العاري ، مما يؤدي إلى موت الأنسجة الرخوة.

كما أن التحديد الخاطئ لتطبيق العاصبة وشدها الضعيف ، والذي سيزيد من النزيف فقط ، يعتبر خطأ أيضًا.

خطأ آخر هو بقاء العاصبة لفترة طويلة في حالة ضيقة ، مما يخلق ظروفًا للغرغرينا والعدوى والنخر.

هناك التقنية التالية لتطبيق الضمادة الجافة الضاغطة:

ارتدِ القفازات وافحص الجرح بعناية.
عالج الجرح بمطهر.
ضع مناديل معقمة على الجرح وأعد لفها بإحكام بضمادة في الأعلى.
آمن بضمادة.
خذ المريض إلى الطبيب.

يتم استخدام ضغط الشرايين بالأصابع في جميع حالات إصابة الرأس (بما في ذلك منطقة الفك والصدغ) والرقبة ، عندما لا يمكن ترك النزيف بضمادة تقليدية على قيد الحياة.

إن ضغط الشرايين بالأصابع مريح لأنه طريقة سريعة لوقف النزيف دون وضع ضمادة. عيب هذه الممارسة هو أن الشخص الذي يقدم المساعدة لا يمكنه ترك المريض من أجل مساعدة المرضى الجرحى الآخرين.

تختلف نقاط الضغط الرقمي للشرايين حسب الموقع التشريحي للآفة. وبالتالي ، عند حدوث نزيف في الشريان الصدغي ، يجب عصره بإصبعين في منطقة الأذن.

في حالة حدوث نزيف موضعي في الجزء السفلي من الوجه ، تحتاج إلى استخدام هذه التقنية في المنطقة الواقعة في المنطقة الواقعة بين الفك والذقن للشخص.

إذا تأثر الشريان السباتي ، فاضغط على مقدمة العنق بإبهامك.

في حالة إصابة الكتف ، يجب تثبيت الشريان العضدي. للقيام بذلك ، تحتاج إلى الضغط على الشريان بإصبعك على العظم وثني الذراع.

في حالة تلف الشريان الفخذي ، يلزم بذل الكثير من القوة. تحتاج إلى قرصها بأصابعك مطوية معًا (اليد اليمنى). اضغط لأسفل في الأعلى باليد الأخرى.

أيضًا ، للنزيف الشديد ، يمكنك استخدام الطريقة ثلاثية الأبعاد. وهو عبارة عن ضغط قوي ومستمر مع وضع يديك على الجرح لمدة عشر دقائق.

تذكر أن التطبيب الذاتي يشكل خطورة على صحتك! تأكد من استشارة طبيبك! يتم تقديم المعلومات الموجودة على الموقع فقط للأغراض الإعلامية الشائعة ولا تدعي أنها مرجعية ودقة طبية ، وليست دليلًا للعمل.

لذلك ، يمكن أن يكون ضغط الأصابع على الشرايين مؤقتًا ، ولكنه السبيل الوحيد للخروج في هذه الحالة حتى وصول العناية الطبية.

يتم اللجوء إلى الضغط الفوري لأوعية النزف ليس فقط في مكان الحادث ، ولكن أيضًا أثناء الجراحة في حالة تلف جذع الشرايين. يقوم أحد الجراحين بالضغط لأسفل على موقع التمزق المشتبه به ، بينما يضغط الآخر على الشريان أعلاه أو يقوم بتطبيق مشبك.

أماكن ضغط الشرايين الرئيسية

ما تحتاج إلى معرفته للضغط

يستحيل ضغط الإناء بين الأصابع ، للأسباب التالية:

لا يمكن رؤيته على الإطلاق في الجرح النازف ؛
في الوقت نفسه ، يمكن أن تحيط قصاصات من الملابس وشظايا العظام الملوثة بموقع الإصابة.

لذلك ، في حالة النزيف الشرياني ، يتم ضغط الوعاء التقريبي الرئيسي (الرئيسي) ليس في الجرح ، ولكن فوقه - "على طول الطول". هذا يقلل من تدفق الدم إلى موقع الإصابة. لا يعرف الجميع علم التشريح جيدًا. يجب أن يكون مقدم الرعاية على دراية فقط بموقع نقاط الضغط الرئيسية.

لم يتم اختيارهم بشكل تعسفي ، ولكن وفقًا لاتجاه الأوعية وأقرب الهياكل العظمية التشريحية. لكي يكون الضغط فعالاً ، يجب شد الشريان من كلا الجانبين.

هذه الطريقة غير قابلة للتطبيق تمامًا في حالة كسر العظام عند نقطة الانضغاط المتوقع.

بما أن النزيف حالة طارئة ، يجب اتباع القواعد التالية:

يعد التأخير خطيرًا على حياة الضحية ، لذلك يتم تقييم الحالة على الفور (نوع الجرح النابض) ؛
إذا لزم الأمر ، يمكنك تمزيق أو قطع جزء من ملابس الضحية ، ولا يزال يتعين القيام بذلك لفحص الجرح ؛
يوصى باستخدام طرق الضغط إما بالإبهام فقط أو بتغطية اليد بحيث يكون الإبهام في النقطة المرغوبة ، ومع ذلك ، بعد 10 دقائق قد يعاني المنقذ من تشنجات وألم في يديه ، لذلك من الناحية العملية عليك التكيف والضغط بقبضتك
إذا كان مصدر النزيف غير واضح ، فيسمح بالضغط على الجرح نفسه بأشجار النخيل ، حتى يتم توضيح مكان الضرر (يتم ذلك للجروح في البطن) ؛
من الضروري الاستمرار في الضغط حتى لحظة تطبيق ضمادة الضغط ، وإذا زاد النزيف بعد ذلك ، فسيتعين تكرار الضغط.

دعونا ننظر في الأماكن المحددة للضغط.

الشريان العضدي

أقرب نقطة تقع بين عضلات الكتف.

يجب رفع يد الضحية أو وضعها خلف الرأس.
من الأنسب أن تكون خلف المريض.
يتم تثبيت الوعاء بأربعة أصابع لليد من الخارج أو عند الإمساك به من الداخل.
يتم الشعور بانخفاض بين العضلات الموجودة أسفل مفصل الكتف بنسبة 1/3 من الكتف ويتم ضغط هذا المكان بقوة على العظم.

ضغط الشريان العضدي من الوضعين الأمامي (أ) والخلفي (ب)

الشريان الإبطي

قد يكون النزيف في منطقة الكتف العلوية ناتجًا عن تلف الشريان الإبطي. يتم الضغط من الداخل إلى رأس عظم العضد باستخدام تغطية دائرية للكتف باليدين والضغط في الإبط.

الشريان الفخذي

تقع نقطة الضغط في منطقة الفخذ ، تقريبًا في منتصف الطية. هنا يتم ضغط الشريان على عظم الفخذ.

يجب أن ينحني مقدم الرعاية على جانب الساق المصابة.
باستخدام كل من أصابع اليدين الأولى ، تحتاج إلى الضغط على النقطة الموجودة في الفخذ ، بينما تغطي الأصابع الأخرى الفخذ.
من الضروري الضغط بكل الوزن ، مستريحًا على الذراعين المستقيمين.

الشريان السباتي

ضغط الشريان السباتي مطلوب للنزيف من أوعية الرأس ، المنطقة تحت الفك السفلي ، أعلى العنق. الوضع معقد بسبب استحالة وضع ضمادة ضغط دائرية على الرقبة ، لأن الضحية ستختنق.

لذلك ، يتم الضغط على جانب الجرح بإبهام اليد ، عندما يكون الباقي في مؤخرة رأس الضحية ، أو بأربعة أصابع عند الاقتراب من الخلف. من المهم مراعاة اتجاه الدم على طول الشريان السباتي: يتم ضغطه أسفل موقع الإصابة.

بهذه الطريقة يتم الضغط على الشريان السباتي

النقطة المرغوبة في منتصف السطح الأمامي لعضلة عنق الرحم. أدر رأس الجريح في الاتجاه المعاكس وستكون مرئية بوضوح. يتم ضغط الشريان على العمليات الشائكة للفقرات.

الشريان تحت الترقوة

في حالة حدوث إصابات في الرأس ومفصل الكتف والرقبة ، بالإضافة إلى الشريان السباتي ، يمكن الضغط على الشريان تحت الترقوة. للقيام بذلك ، باستخدام الإصبع الأول من الأعلى ، تحتاج إلى الضغط بشدة على الحفرة خلف الترقوة.

يقع الضلع الأول خلف الترقوة ، يتم ضغط وعاء عليه

الشرايين الفكية والصدغية

يصاحب الجروح والإصابات في الوجه نزيف حاد بسبب تدفق الدم الهائل إلى هذه المنطقة.

في الجزء السفلي من الوجه ، يحتاج شريان الفك إلى وقف النزيف. يتم الضغط بإصبعه على الفك السفلي.

يتم ضغط الشريان الصدغي أمام الأذن.

نزيف من اليد أو القدم

عادة ، لا يشكل النزيف من أوعية اليد والقدم خطرًا على الحياة. ولكن لتقليل فقد الدم وأثناء تحضير ضمادة الضغط ، يمكن تطبيق ضغط الإصبع. يجب رفع الطرف. يتم ضغط اليد بقبضة دائرية في الثلث الأوسط من الساعد. على القدم ، من الضروري الضغط على الأوعية من الخلف.

يتطلب الضغط على الشريان قوة من الشخص الذي يقدم الإسعافات الأولية ، لذلك عليك محاولة جذب انتباه الآخرين واستدعاء سيارة إسعاف. في الوقت نفسه ، لا داعي للتفكير في مراعاة قواعد التعقيم والمطهرات وغسل اليدين وتطهير الجلد. ضياع الوقت يفاقم حالة الضحية.

يقوم المنقذ ، الذي يقدم المساعدة بدون قفازات ، بتعريض نفسه لخطر العدوى من الضحية بالعدوى المنقولة عن طريق الدم (التهاب الكبد الفيروسي ، الإيدز). يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار ويجب اجتياز الاختبارات المعملية اللازمة في العيادة.

الإسعافات الأولية للنزيف الشرياني: الأساسيات ، العواقب

قبل التفكير في الإسعافات الأولية للنزيف الشرياني ، يجب أن يقال عن هذه الأنواع الحالية من فقدان الدم:

يصاحب النزيف من الأوردة المصابة نزيف من الدم الأحمر الداكن.
يصاحب النزيف الشعري إطلاق طفيف للدم القرمزي.
يتميز النزيف المختلط بتلف متزامن للأوردة والشعيرات الدموية والأوعية الدموية.
يتميز النزيف الشرياني بالتمزق الكامل أو الجزئي للأوعية الشريانية.

يمكنك التعرف على قواعد الإسعافات الأولية لفقدان الدم في فيديو التدريب.

وقف النزيف الشرياني: القواعد والطرق

يعتمد PMF للنزيف الشرياني إلى حد كبير على الموقع المحدد للجرح.

نظرًا لحقيقة أن هذا النوع من فقدان الدم يتطلب مساعدة فورية ، يجب على الشخص الذي يقدمها معرفة القواعد التالية:

في هذه الحالة يستحيل التردد ، لذلك يتم تقييم حالة المريض في غضون ثوان.
قم بتمزيق الثوب أو قصه إذا لزم الأمر ، حيث لا يزال يتعين القيام بذلك حتى تتمكن من إجراء فحص عادي للضرر.
في الحالات الحرجة ، يمكن أن يتم تضميد الجرح ولفه بوسائل مرتجلة - حزام ووشاح وما شابه ذلك.
إذا كان مصدر النزيف غير مؤكد ، يمكنك الضغط على الجرح بيديك حتى يتم تحديد مكان الإصابة بدقة. عادة ما يتم ذلك لجروح البطن.

يجب ضغط الشريان الصدغي بالأصابع فوق الحافة العلوية للأذن مباشرةً.

يتم ضغط شريان الفخذ قدر الإمكان بواسطة اليد والضغط على عظم العانة. في حالة الضحايا النحيفين ، من السهل جدًا الضغط على هذا الإناء على الفخذ.

يجب ضغط شريان الفك باليد على حافة العضلة الماضغة.

يجب إيقاف النزيف الشرياني للساق بالضغط على تجويف المريض المأبضي. بعد ذلك ، يجب أن تثني ساقك عند الركبة.

في حالة حدوث تلف في أوعية الأطراف العلوية ، يجب إدخال قبضة في الإبط وضغط اليد المصابة على الجسم.

طرق وقف النزيف الوريدي أقل تعقيدًا. أنها تنطوي على فرض ضمادة ضيقة.

هناك ميزات لفرض الحزام:

في حالة حدوث تلف في الأطراف العلوية ، يتم وضع عاصبة على الجزء العلوي من الكتف.
في حالة حدوث تلف موضعي للشريان في الطرف السفلي ، يمكن استخدام عاصبتين. سوف يتداخل الثاني فوق الأول قليلاً.
في حالة تلف الشريان السباتي ، يجب وضع ضمادة أسفل العاصبة حتى لا تتسبب في إصابة الشخص بالمزيد من الإصابات وتمنع ضغط تدفق الهواء.
في فصل الشتاء ، يجب استخدام العاصبة لمدة نصف ساعة. في الصيف ، يمكن حمله لمدة لا تزيد عن ساعة ، وبعد ذلك يمكن إضعافه بحيث يتدفق الدم مرة أخرى إلى الساق.
يتم تطبيق العاصبة فقط في حالة تلف الأوعية الكبيرة للجسم. في حالة حدوث ضرر وريدي طفيف ، لا يحتاج الجرح إلا إلى تضميد الجرح بإحكام.
بعد وضع العاصبة ، يجب عدم تغطية الجزء المصاب من الجسم بالملابس حتى يتمكن الطبيب من متابعة حالة جرح المريض.

كما أن التحديد الخاطئ لتطبيق العاصبة وشدها الضعيف ، والذي سيزيد من النزيف فقط ، يعتبر خطأ أيضًا.

خطأ آخر هو بقاء العاصبة لفترة طويلة في حالة ضيقة ، مما يخلق ظروفًا للغرغرينا والعدوى والنخر.

هناك التقنية التالية لتطبيق الضمادة الجافة الضاغطة:

ارتدِ القفازات وافحص الجرح بعناية.
عالج الجرح بمطهر.
ضع مناديل معقمة على الجرح وأعد لفها بإحكام بضمادة في الأعلى.
آمن بضمادة.
خذ المريض إلى الطبيب.

شرايين الأصابع ونقاط أساسية يجب معرفتها

إذا تأثر الشريان السباتي ، فاضغط على مقدمة العنق بإبهامك.

ضغط الشريان بالأصابع هو الطريقة الأسهل والأسرع لوقف النزيف مؤقتًا. يتم استخدامه استعدادًا لفرض عاصبة أو لف.

في متناول الجميع الضغط على الشريان بأصابعك... مناسب بالقرب من العظم أو فوقه: الشريان الصدغي ، والفك السفلي ، والشريان السباتي الشائع ، وتحت الترقوة ، والإبط ، والعضدي ، والشعاعي ، والفخذي ، والشريان الظهري الظهري للقدم.

الشريان الصدغيالضغط بإصبع واحد أو أكثر عند النزيف من جروح في الرأس ، وخاصة في منطقة الصدغ. يقع أمام الأذن.

شريان الفك السفليالضغط بإصبع واحد في حالة تلف أوعية الوجه. يقع بين الذقن وزاوية الفك السفلي.

الشريان السباتي المشترك هو وعاء كبير. النزيف منه يهدد الحياة للغاية. يمتد الشريان السباتي المشترك على طول السطح الأمامي للرقبة إلى جانب الحنجرة. عند النزيف ، يتم الضغط عليه مقابل فقرات عنق الرحم بأربعة أصابع أسفل موقع الجرح. ثم يتم سد الشريان التالف بكتلة كثيفة مصنوعة من ضمادة معقمة أو مناديل معقمة. بعد ذلك ، يتم وضع ضمادة ضغط على سطح الجرح.

الشريان تحت الترقوةيتم تثبيته على ضلع واحد (فوق الترقوة) عندما يكون الجرح مرتفعًا على الكتف أو في مفصل الكتف.

الشريان الإبطيالضغط على رأس عظم العضد لوقف النزيف من جروح في الثلث الأوسط أو السفلي من الكتف. لتنفيذ هذه التقنية ، تحتاج إلى إراحة إبهامك على سطح مفصل الكتف ، بينما تضغط بقية أصابعك على الشريان.

مع نزيف من أوعية الثلث السفلي من الكتفويتم ضغط الشريان العضدي في الساعد بأربعة أصابع من يد واحدة على عظم العضد. يتم دعم الطرف المصاب باليد الأخرى.

الشرايين الشعاعية والزنديةمثبتة بأصابع 2-3 سم فوق مفصل الرسغ إلى العظام التي تحمل الاسم نفسه.

الشريان الفخذيالضغط في منطقة الفخذ بأربعة أصابع أو بقبضة. يتم زيادة الضغط بمساعدة اليد الثانية ، مع استخدام وزن جسمك أيضًا.

الشريان الظنبوبي الأماميكتلة بأربعة أصابع عند النزيف من الثلث السفلي من الساق ، يتم ضغط شريان ظهر القدم بإصبعين على العظام في المنطقة فوق الجرح.

أخبار أخرى ذات صلة:

ضغط الاصبع على الشرايين للنزيف

يتم إجراء ضغط الإصبع على الشريان في جميع حالات إصابات الرأس والرقبة إذا كان النزيف لا يمكن السيطرة عليه بضمادة ضغط. تكمن راحة الضغط بالأصابع على الشرايين في سرعة هذه الطريقة في إيقاف النزيف مؤقتًا. العيب الرئيسي لهذه الطريقة هو حقيقة أن الشخص الذي يقدم المساعدة لا يمكنه الابتعاد عن الضحية لمساعدة المصابين الآخرين.

عندما يتم الضغط على الشريان بشكل صحيح ، يجب أن يتوقف النزيف منه.

أرز. 1. ضغط الإصبع على الشريان أثناء النزيف.

1 - ضغط الشرايين الشعاعية والقطرية عند إصابة راحة اليد ؛

2 - ضغط الشريان الصدغي.

3 - ضغط شريان الفك الخارجي.

4 - الضغط على الشريان السباتي.

5- ضغط الشريان العضدي.

عند النزيف من الشريان الصدغي ، يتم الضغط على الأخير بإصبعين أو ثلاثة على مستوى الأُذن ، أمامه على مسافة 1-2 سم.

مع نزيف شرياني من النصف السفلي من الوجه ، يضغط الإبهام على شريان الفك الخارجي عند نقطة تقع بين الذقن وزاوية الفك السفلي ، أقرب إلى حد ما إلى الأخير.

مع حدوث نزيف شرياني حاد من النصف العلوي من الرقبة ، يتم الضغط على الشريان السباتي. للقيام بذلك ، يضغط الشخص على السطح الأمامي لرقبة الجريح مع إبهامه على جانب حنجرته ، ويمسك جانب وخلف رقبته بباقي أصابعه.

إذا كان الشخص خلف الجريح ، يتم الضغط على الشريان السباتي من مقدمة العنق إلى جانب الحنجرة بأربعة أصابع ، بينما يمسك الإبهام بظهر عنق الضحية.

من أجل وقف النزيف الشرياني في جروح الكتف العالية ، يتم ضغط الشريان الإبطي على رأس عظم العضد. للقيام بذلك ، ضع إحدى يديك على مفصل كتف الضحية ، وحافظ على المفصل ثابتًا ، واضغط بقوة بأربعة أصابع من اليد الأخرى على إبط الجرحى على طول الخط الأقرب إلى الحد الأمامي للتجويف (الخط) من الحد الأمامي لنمو الشعر في الإبط ، وفقًا لـ NI Pirogov).

أرز. 2. الشرايين وأماكن ضغطها أثناء النزيف.

1 - الشريان الصدغي

2 - شريان الفك الخارجي.

3 - الشريان السباتي.

4 - الشريان تحت الترقوة.

5 - الشريان الإبطي.

6 - الشريان العضدي.

7 - شريان شعاعي

9 - شريان راحي.

10 - الشريان الحرقفي.

11 - شريان فخذي.

12 - الشريان المأبضي.

13 - الشريان الظنبوبي الأمامي.

14 - الشريان الظنبوبي الخلفي.

15- شريان القدم.

في حالة إصابات الكتف والساعد واليد ، يتم إجراء ضغط الإصبع على الشريان العضدي لوقف النزيف الشرياني. للقيام بذلك ، يقف شخص في مواجهة الرجل الجريح ، ويمسك كتفه بيده بحيث يقع الإبهام على الحافة الداخلية للعضلة ذات الرأسين من الكتف. عند الضغط عليه بالإبهام في هذا الوضع ، سيتم ضغط الشريان العضدي حتمًا على عظم العضد. إذا كان مقدم الرعاية خلف الضحية ، فإنه يضع أربعة أصابع على الحافة الداخلية للعضلة ذات الرأسين للكتف ، ويمسك الظهر والسطح الخارجي للكتف بإبهامه ؛ في هذه الحالة ، يتم ضغط الشريان بضغط أربعة أصابع.

4 - النعاس الصحيح الصحيح؛

5 - غادر مشترك بالنعاس ؛

12 - الظنبوب الخلفي.

13- شريان ظهر القدم.

مع النزيف الشرياني من أوعية الطرف السفلي ، يتم إجراء الضغط الرقمي للشريان الفخذي في منطقة الفخذ إلى عظام الحوض. تحقيقا لهذه الغاية ، يجب أن يضغط الرمل على إبهامي كلتا يديه على فخذ الضحية ، أقرب إلى حد ما من الحافة الداخلية ، حيث يتم الشعور بنبض الشريان الفخذي بوضوح.

يتطلب ضغط الشريان الفخذي قوة كبيرة ، لذلك يوصى بإجراء ذلك أيضًا بأربعة أصابع من يد واحدة مطوية معًا أثناء الضغط عليها باليد الأخرى.

ضغط الاصبع على الشرايين

هذه طريقة تحضيرية تجعل من الممكن تقليل فقدان الدم والتحول إلى طريقة أخرى أكثر موثوقية. دلالة - نزيف شرياني. المزايا: فعال. ممكن في حالة عدم وجود ضمادة. العيوب: يتم استبعاد إمكانية النقل إلى مؤسسة طبية ؛ يتطلب جهدًا كبيرًا (يكفي لمدة دقيقة). يتم الضغط على وعاء النزيف في تلك الأماكن التي يوجد فيها الشريان بشكل سطحي بالقرب من العظم ، ويمكن الضغط عليه (بإصبع أو قبضة). يتم وقف النزيف الخارجي من جروح الرأس والرقبة عن طريق الضغط على الشريان تحت الجرح... ومن الجروح في الجذع فوق الجرح. تعطي الأطراف وضعية مرتفعة.

اماكن انضغاط الشرايين بالنزيف من:

اضغط على الشريان الصدغي مع الإبهام أمام الأُذن ، والأصابع المتبقية على المنطقة الجدارية ؛

اضغط على الشريان الفكي السفلي حتى الحافة السفلية للفك السفلي عند حدود الثلث الخلفي والأوسط ؛

اضغط على الشريان السباتي للعملية العرضية للفقرة العنقية السادسة على طول الحافة الداخلية للعضلة القصية الترقوية الخشائية ، تقريبًا في منتصف طولها.

إذا كان الجرح في الجانب الأيسر من الرقبة:

المنقذ يواجه الضحية ؛

يتم الضغط على الشريان بإبهام اليد اليمنى وبقية الأصابع على مؤخرة الرأس.

إذا كان الجرح في الجانب الأيمن من الرقبة:

المنقذ خلف ظهر الضحية ؛

يتم ضغط الشريان بأربعة أصابع من اليد اليمنى ، والإبهام في مؤخرة الرأس.

إذا كان الضحية مستلقيًا على ظهره:

المنقذ على رأسه.

أدر رأس المصاب في الاتجاه المعاكس للإصابة (سليم) ؛

يتم تثبيت إبهام اليد على منطقة الذقن ، والأربعة الأخرى - على طول الشريان السباتي والضغط عليها.

أمسك الجزء الخلفي من الرقبة بأصابعك ، واضغط بإبهامك على الشريان تحت الترقوة حتى الضلع الأول في الحفرة فوق الترقوة للخارج من نقطة التعلق بالعضلة القصية الترقوية الخشائية إلى القص ؛

المنقذ على جانب الضحية ؛

إذا كان المصاب يكذب ، أدر رأسه إلى الجانب السليم.

5) جروح في منطقة مفصل الكتف وحزام الكتف:

بالإبهام ، يتم ضغط الشريان الإبطي على رأس عظم العضد على طول الحافة الأمامية لنمو الشعر في الإبط ، وبأربعة أصابع يمسكون مؤخرة الكتف ؛

المنقذ على جانب الضحية.

6) جروح الثلث الأوسط من الكتف والساعد واليد:

اضغط على الشريان العضدي المؤدي إلى عظم العضد بأربعة أصابع على الجزء الداخلي من العضلة ذات الرأسين ، والإبهام على الجزء الخلفي من الكتف ؛

المنقذ خلف الجرحى.

اضغط على الشريان الشعاعي (على جانب الإبهام) أو الزندي (على جانب الإصبع الصغير) بأربعة أصابع ، والإبهام على ظهر الساعد.

اضغط على الشريان الفخذي في منطقة الطية الإربية حتى عظم الحوض (الفرع الأفقي لعظم العانة) مع لف الإبهام حول الفخذ بالأصابع الأخرى لكلتا اليدين ؛

يمكنك الضغط على الشريان بقبضتك ، مما يزيد الضغط عن طريق الإمساك بمعصمك الأيمن بيدك اليسرى ؛

في الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ، يمكنك الضغط على الشريان بركبتك.

في حالة النزيف الحاد ، تمنعك الإثارة من تذكر "نقاط الضغط" المحفوظة مسبقًا ، لذلك يوصون كثيرًا في الوقت الحاضر بطريقة بسيطة - "الضغط المباشر على الجرح".

ضغط الشرايين مع نزيف حاد

ما هو انقباض الشريان؟

في حالة حدوث نزيف حاد ، يجب على مقدم الإسعافات الأولية القيام بكل شيء بسرعة وبسرعة كبيرة. ومع ذلك ، لا توجد دائمًا مادة ضمادة مناسبة في متناول اليد لتطبيق الضمادة ، لذلك عليك اللجوء إلى تدابير مؤقتة: وقف النزيف بضغط الإصبع على الوعاء الدموي المقابل. يتم ضغط الأوعية الدموية حتى يتم وضع ضمادة لوقف النزيف.

الضغط على الوعاء التالف على العظم المجاور

يمكن إيقاف النزيف الشرياني بضغط الإصبع على الوعاء التالف على العظم المجاور فوق موضع الجرح ، ثم وضع ضمادة محكمة. عادةً ما يتم ضغط الشريان بكل أصابع يد واحدة: أربعة أصابع في جانب والإبهام من ناحية أخرى. هناك طريقة أخرى ، على سبيل المثال ، يتم الضغط على الشريان الفخذي بالإبهام فقط. عند الضغط على الشريان ، يتوقف النزف من الجرح.

كيف يتم ضغط الشريان بشكل صحيح في حالة حدوث نزيف؟

الأماكن الرئيسية لضغط الشرايين: الكتف أو الفخذ أو الرقبة أو الترقوة.

ضغط الشريان العضدي

اركع على رأس الرجل الجريح.
ارفع اليد المصابة.
أمسك الكتف المصاب بيدك اليمنى من الأسفل. ضع أربعة أصابع على الجانب الداخلي من الكتف والإبهام على الخارج.
استخدم أربعة أصابع لتحديد المسافة البادئة على السطح الداخلي بين عضلات الكتف. ثم ، بأربعة أصابع ، اضغط على الشريان العضدي مقابل عظم العضد ، مع الضغط بإبهامك على الجانب الآخر.
أثناء الضغط على الشريان ، استمر حتى يتم تطبيق ضمادة الضغط. ثم حاول تحرير يدك ، ولكن إذا تسرب الدم من خلال ضمادة الضغط ، فيجب الضغط على الشريان على الفور مرة أخرى ، ويجب وضع ضمادة أخرى فوق ضمادة الضغط المطبقة وضمادات أكثر إحكامًا.

ضغط الشريان الفخذي

اركع أمام المصاب من جانب الفخذ وافحص الجرح.
تحسس ثنية الفخذ واضغط على الشريان الفخذي في منتصفها بإبهامك ، مع إمساك باقي أصابعك بالساق المصابة من كلا الجانبين.
يجب تمديد الذراعين ، ثم مع كل وزنك ، اضغط على شريان الفخذ مقابل عظم الفخذ.
من الضروري الضغط بقوة حتى يتوقف النزيف. ثم ضع ضمادة الضغط.

ضغط شريان عنق الرحم

في حالة حدوث إصابات مختلفة في الرأس ، من الضروري أيضًا إيقاف النزيف ، وإلا فقد يكون هناك خطر على حياة الضحية. نظرًا لحقيقة أن ضمادة الضغط لا يمكن وضعها على الرقبة (قد يختنق الجرح) ، فإن الضغط في هذه الحالة هو الطريقة الوحيدة لتقديم الإسعافات الأولية.
في حالة تلف الشريان السباتي ، لا يمكن للشخص المصاب البقاء على قيد الحياة إلا إذا ضغط الشخص الذي يقدم الإسعافات الأولية على الشريان على الفور. يجب الضغط على الشريان السباتي بالإبهام على الرقبة ، وتكون الأصابع الأخرى في هذه الحالة على مؤخرة الرأس المصاب.
هناك طريقة أخرى لوقف النزيف من الشريان التالف في الرأس - يمكنك الضغط على الشريان تحت الترقوة. تحقيقا لهذه الغاية ، يتم ضغط الشريان بإصبعين على السطح الخلفي للترقوة.

ليس من الضروري إيقاف الدم بأيدٍ عارية بسبب احتمالية دخول العدوى إلى الجرح ، ومع ذلك ، في حالات استثنائية ، يكون استخدام هذه الطريقة أمرًا لا مفر منه: مع نزيف حاد وتهديد لحياة الإنسان.

في بعض الأحيان ، يتعذر على المنقذ تحديد موقع الضغط للشريان على الفور. في حالة تلف شريان كبير ، يجب ألا تضيع الوقت في البحث ؛ من الضروري إيقاف النزيف فورًا عن طريق الضغط على الجرح نفسه. في غضون ذلك ، يمكن للمنقذ الثاني ، بعد قضاء المزيد من الوقت في البحث ، ضغط الشريان نفسه.

في حالة حدوث نزيف حاد ووجود جسم غريب في الجرح يحظر وضع ضمادة ضاغطة. من الضروري الضغط على الشريان وانتظار وصول الطبيب.

استشر طبيبك قبل بدء العلاج.

قبل التفكير في الإسعافات الأولية للنزيف الشرياني ، يجب أن يقال عن هذه الأنواع الحالية من فقدان الدم:

يصاحب النزيف من الأوردة المصابة نزيف من الدم الأحمر الداكن.
يصاحب النزيف الشعري إطلاق طفيف للدم القرمزي.
يتميز النزيف المختلط بتلف متزامن للأوردة والشعيرات الدموية والأوعية الدموية.
يتميز النزيف الشرياني بالتمزق الكامل أو الجزئي للأوعية الشريانية.

يمكنك التعرف على قواعد الإسعافات الأولية لفقدان الدم في فيديو التدريب.

وقف النزيف الشرياني: القواعد والطرق

يعتمد PMF للنزيف الشرياني إلى حد كبير على الموقع المحدد للجرح.

نظرًا لحقيقة أن هذا النوع من فقدان الدم يتطلب مساعدة فورية ، يجب على الشخص الذي يقدمها معرفة القواعد التالية:

في هذه الحالة يستحيل التردد ، لذلك يتم تقييم حالة المريض في غضون ثوان.
قم بتمزيق الثوب أو قصه إذا لزم الأمر ، حيث لا يزال يتعين القيام بذلك حتى تتمكن من إجراء فحص عادي للضرر.
في الحالات الحرجة ، يمكن أن يتم تضميد الجرح ولفه بوسائل مرتجلة - حزام ووشاح وما شابه ذلك.
إذا كان مصدر النزيف غير مؤكد ، يمكنك الضغط على الجرح بيديك حتى يتم تحديد مكان الإصابة بدقة. عادة ما يتم ذلك لجروح البطن.

الشريان الصدغيتحتاج إلى الضغط بأصابعك فوق الحافة العلوية للأذن مباشرة.

شريان في الفخذالضغط قدر الإمكان باليد والضغط على عظم العانة. في حالة الضحايا النحيفين ، من السهل جدًا الضغط على هذا الإناء على الفخذ.

شريان الفكيجب الضغط على اليد على حافة العضلة الماضغة.

قف نزيف شرياني في أسفل الساقيجب أن يحدث عن طريق الضغط على تجويف المريض المأبضي. بعد ذلك ، يجب أن تثني ساقك عند الركبة.

في آفات الأوعية الدموية في الأطراف العلويةفي الإبط ، تحتاج إلى إدخال قبضة والضغط على اليد المصابة بالجسم.

طرق وقف النزيف الوريدي أقل تعقيدًا. أنها تنطوي على فرض ضمادة ضيقة.

هناك ميزات لفرض الحزام:

في حالة حدوث تلف في الأطراف العلوية ، يتم وضع عاصبة على الجزء العلوي من الكتف.
في حالة حدوث تلف موضعي للشريان في الطرف السفلي ، يمكن استخدام عاصبتين. سوف يتداخل الثاني فوق الأول قليلاً.
في حالة تلف الشريان السباتي ، يجب وضع ضمادة أسفل العاصبة حتى لا تتسبب في إصابة الشخص بالمزيد من الإصابات وتمنع ضغط تدفق الهواء.
في فصل الشتاء ، يجب استخدام العاصبة لمدة نصف ساعة. في الصيف ، يمكن حمله لمدة لا تزيد عن ساعة ، وبعد ذلك يمكن إضعافه بحيث يتدفق الدم مرة أخرى إلى الساق.
يتم تطبيق العاصبة فقط في حالة تلف الأوعية الكبيرة للجسم. في حالة حدوث ضرر وريدي طفيف ، لا يحتاج الجرح إلا إلى تضميد الجرح بإحكام.
بعد وضع العاصبة ، يجب عدم تغطية الجزء المصاب من الجسم بالملابس حتى يتمكن الطبيب من متابعة حالة جرح المريض.

كما أن التحديد الخاطئ لتطبيق العاصبة وشدها الضعيف ، والذي سيزيد من النزيف فقط ، يعتبر خطأ أيضًا.

خطأ آخر هو بقاء العاصبة لفترة طويلة في حالة ضيقة ، مما يخلق ظروفًا للغرغرينا والعدوى والنخر.

هناك التقنية التالية لتطبيق الضمادة الجافة الضاغطة:

ارتدِ القفازات وافحص الجرح بعناية.
عالج الجرح بمطهر.
ضع مناديل معقمة على الجرح وأعد لفها بإحكام بضمادة في الأعلى.
آمن بضمادة.
خذ المريض إلى الطبيب.

شرايين الأصابع ونقاط أساسية يجب معرفتها

إذا تأثر الشريان السباتي ، فاضغط على مقدمة العنق بإبهامك.

تعتمد طريقة الضغط بالإصبع على جذع الشرايين بالكامل على الضغط على جدار الوعاء الدموي الرئيسي بين الإصبع والعظم عند نقاط تشريحية معينة.

لا يمكن الاستغناء عن هذا التلاعب عندما يكون من المستحيل تقديم مساعدة أكثر جذرية على الفور.

موقف المريض:

تقنية التلاعب:

على الأطراف ، يتم إجراء ضغط الإصبع على الجذع الشرياني بالقرب من مكان الإصابة ، على الرقبة والرأس - البعيدة.
يتم إجراء ضغط الأوعية الدموية بعدة أصابع ، ولكن بشكل أكثر فاعلية - باستخدام أول إصبعين من كلتا اليدين.
يتم الضغط على الشريان الصدغي أعلى الأذن وأمامه.
الشريان السباتي - في منتصف الحافة الداخلية الأمامية للعضلة القصية الترقوية الخشائية إلى العملية المستعرضة للفقرة العنقية السادسة.
شريان الفك الخارجي - إلى الحافة السفلية للفك السفلي عند حدود الثلثين الخلفي والأوسط.
يتم ضغط الشريان الصدغي على العظم الصدغي في منطقة الصدغ ، أمام وفوق زنمة الأذن.
الشريان تحت الترقوة - فوق الترقوة إلى ضلع واحد (من الأفضل استخدام اختطاف حاد للذراع للخلف وللأسفل ، بينما يتم ضغط الشريان على ضلع واحد بواسطة الترقوة).
يتم ضغط الشريان الإبطي في الإبط على رأس عظم العضد.
الشريان العضدي - إلى عظم العضد على طول الحافة الداخلية للعضلة ذات الرأسين.
يتم ضغط الشريان الزندي على الزند في الثلث العلوي من السطح الداخلي للساعد.
يتم إيقاف النزيف من شرايين اليد عن طريق الضغط في نفس الوقت على الشرايين الزندية والشعاعية على العظام التي تحمل الاسم نفسه على طول السطح الراحي للثلث السفلي من الساعد.
يتم الضغط على الشريان الأورطي البطني بقبضة ، ووضعه على يسار السرة إلى العمود الفقري.
الشريان الفخذي - إلى الفرع الأفقي لعظم العانة أسفل الرباط الخضر في منتصفه.
الشريان المأبضي - في منتصف الحفرة المأبضية مع مفصل ركبة مثني على السطح الخلفي لقمة عظم الفخذ أو الظنبوب.
على القدم ، اضغط في نفس الوقت (بكلتا اليدين) على الشريان الظهري للقدم في منتصف المسافة بين الكاحلين الخارجي والداخلي ، أسفل مفصل الكاحل حتى عظم مشط القدم وعظم الظنبوب الخلفي - خلف الكاحل الداخلي.

تقنية وضع عاصبة

ادوات:

عاصبة إسمرش.

موقف المريض:

يستلقي المريض على ظهره أو يجلس.

تكتيكات التلاعب:

يتم رفع الطرف قبل تطبيق العاصبة ، إذا لم يكن هناك كسر.
يجب وضع عاصبة بالقرب من موقع الجرح من الوعاء الدموي بطول 8-10 سم (يساهم الإغلاق غير المبرر لإمداد الدم لجزء كبير من جزء الطرف في تطور نقص الأكسجة في الأنسجة ، وتعطيل العمليات الغذائية ، وتراكم المواد السامة منتجات تسوس الأنسجة غير القابلة للحياة ، مما يخلق ظروفًا مواتية لتطوير العدوى اللاهوائية ؛ بعد إزالة العاصبة ، يتسبب دخول كمية كبيرة من المواد السامة في مجرى الدم أو يؤدي إلى تفاقم حالة الصدمة للضحية).
يجب وضع العاصبة على الملابس أو يجب لف مكان الفرض بالتساوي بمنشفة أو حفاض. من الضروري وضع عاصبة بجرعة محاولًا فقط إيقاف النزيف. مؤشر الضغط الكافي هو اختفاء النبض على الأوعية الشريانية للطرف المحيطي.
يتم وضع العاصبة ، مما يؤدي إلى دوران كامل ومداواة ذلك الجزء منها الذي يتم لفه حول الطرف. تقع الجولات اللاحقة على القمة ، تمامًا أو يتداخل ثلثاها مع الجولة السابقة.
يجب تثبيت الطرف الذي يحتوي على العاصبة المطبقة.
إذا كان هناك كسر في العظام بالإضافة إلى النزيف ، فمن المستحسن وضع عاصبة على الطرف ، إذا أمكن خارج مستوى الكسر.
يمكن وضع العاصبة لمدة لا تزيد عن 1.5 ساعة في الجزء العلوي و 2 ساعة في الطرف السفلي. إذا تعذر تسليم الضحية في غضون الإطار الزمني المحدد ، فيجب تخفيف أو إزالة العاصبة لعدة دقائق كل ساعة ، وإذا استمر النزيف ، فيجب تطبيقها مرة أخرى ، ولكن أعلى قليلاً من مكان التطبيق الأول.
يجب الإشارة إلى وقت تطبيق العاصبة في الملاحظة المصاحبة.
في أول فرصة ، يجب إرخاء العاصبة أو إزالتها ، واستبدالها بضمادة ضغط.

لوقف النزيف باستخدام عاصبة في حالة إصابة الشريان السباتي والشريان الإبطي سمات معينة ، والتي ترجع إلى السمات التشريحية للرقبة والمنطقة الإبطية.

عند إصابة الشريان السباتي ، يتم وضع عاصبة باستخدام جبيرة كرامر من الجانب الصحي المقابل للرقبة ، وهي وسيلة مرتجلة على شكل قطعة من اللوح أو عصا ، ذراع الضحية المرتفعة (الكتف). تحت الأصابع ، يجب الضغط على الشريان السباتي ، ولفافة شاش قطني ، وضمادة ملفوفة ، وما إلى ذلك طوليًا (على طول الشريان). وبعد ذلك ، وبدون تحرير إصبع ، يتم تطبيق العاصبة وفقًا للقواعد العامة ، بينما تمر من الجانب الصحي على طول الحافلة ، مما يحمي الشريان السباتي غير المصاب من الانضغاط.

عندما يصاب الشريان الإبطي (الجزء البعيد منه) في منطقة رأس عظم العضد ، يتم وضع عاصبة على شكل ثمانية. بدون إيقاف ضغط الإصبع ، يتم سحب منتصف العاصبة تحت الإصبع. بعد ذلك ، تتمدد العاصبة في الجزء الأوسط منها بقوة ، ويتم عبورها فوق عظم الترقوة. النهايات متصلة في منطقة إبطية صحية. يُنصح بوضع أسطوانة من الشاش القطني وضمادة ملفوفة وما إلى ذلك أسفل عاصبة على الشريان المصاب.

الأخطاء والمضاعفات عند تطبيق عاصبة:

فرض عاصبة بدون مؤشرات كافية.
يمكن أن يؤدي تطبيق عاصبة على الجلد العاري إلى نقص التروية أو نخر الأنسجة.
اختيار مكان خاطئ لتطبيق العاصبة (خطأ فادح عند وضع العاصبة على الفخذ أو الكتف عند إصابة الأوعية الدموية في القدم أو اليد).
يؤدي شد العاصبة الضعيف إلى ضغط الأوردة فقط ، مما يؤدي إلى احتقان احتقاني في الأطراف وزيادة النزيف.
يمكن أن يؤدي البقاء المطول للعاصبة على الطرف إلى تلف الأعصاب (شلل جزئي ، شلل) ، تقلص إقفاري وحتى غرغرينا في جزء من أو كل الطرف ، ويخلق ظروفًا مواتية لتطور العدوى اللاهوائية.
يجب إرسال المريض الذي يعاني من عاصبة مفروضة على وجه السرعة إلى المستشفى من أجل التوقف النهائي للنزيف.

في الحالات التي لا يمكن فيها إيقاف النزيف الغزير بضمادة الضغط ، من الضروري ملاحظة ضغط الإصبع على الشرايين. هذه واحدة من أكثر الطرق فعالية لتقديم الإسعافات الأولية ، والتي تسمح لك في حالة الطوارئ بإنقاذ حياة الضحية.

ما هي علامات النزيف الشرياني؟ هناك عدة أنواع من النزيف - الشرياني ، الوريدي والشعري. فقدان الدم الشرياني هو تلف في الشريان الذي ينقل الدم من القلب إلى الأنسجة والأعضاء. يتم إثراء الدم في الشريان بالأكسجين ، لذلك يكون لونه قرمزيًا ساطعًا. على عكس النزيف الوريدي ، عندما يتدفق الدم من الجرح ببطء شديد ، يستمر فقدان الدم الشرياني بسرعة ، تحت ضغط كبير ، مما يؤدي إلى خروج تيار دم نابض. النزيف الشرياني يهدد الحياة. لا يتم استخدام الضغط بالأصابع على الشريان فقط في حالة الإصابات والسقوط ، فغالبًا ما يلجأ الجراحون إلى هذه الطريقة في حالة تلف جذع الشرايين أثناء العملية.

كيف تتوقف عن النزيف؟

لا تخافوا من هذا التلاعب. لا يمكن عصر الوعاء التالف بالأصابع ، لأنه غير مرئي في الآفة النازفة ، وبقايا الملابس وشظايا العظام. مع النزيف الشرياني ، من الضروري ضغط الوعاء الرئيسي ليس في الجرح نفسه ، ولكن أعلى قليلاً. نتيجة لذلك ، سينخفض تدفق الدم إلى المنطقة المتضررة.

لا يعرف الجميع القواعد الأساسية للتشريح ، لذلك يجب على الشخص الذي سيقوم بضغط الإصبع أن يعرف مكان وجود النقاط الرئيسية للأوعية والشرايين. يتم وضعها بالضبط في اتجاه الأوعية وأقرب تشكيلات العظام. لكي تكون طريقة إيقاف الدم في حالات الطوارئ عن طريق الضغط على الأوعية الدموية فعالة ، يجب شد الشريان من كلا الجانبين.

طريقة المساعدة في حالات الطوارئ هذه غير مقبولة بشكل قاطع إذا تم كسر العظم عند نقطة الانضغاط المقصود. هذا يعني أنه يجب ضغط الشريان باليدين لمدة 10 دقائق. إذا لم تكن هذه المرة كافية لوقف النزيف تمامًا ، يتم تكرار الإجراء مرة أخرى.

القواعد الأساسية لتقديم الإسعافات الأولية الطارئة للنزيف:

1. من المستحيل أن تتردد ، كل دقيقة يمكن أن تكلف حياة الضحية. من المهم إجراء تقييم فوري للوضع واتخاذ الإجراءات اللازمة.
2. إذا لزم الأمر ، يمكنك قص الملابس أو تمزيقها ، إذا لزم الأمر لإجراء فحص جودة للجرح.
3. تتم طريقة الضغط بالأصابع على الشريان بالإبهام. يتم الضغط عليهم عند النقطة المطلوبة. إذا كان الضحية يعاني من تقلصات وألم شديد في الأطراف ، فيمكنك الضغط على هذه النقطة بقبضتك.
4. في حالة وجود سبب غير محدد لفقدان الدم على الجرح ، يمكنك الضغط براحة يدك. يتم ذلك مع الجروح المفتوحة في البطن.
5. من الضروري الضغط على النقاط الموجودة على الشرايين حتى يتم تطبيق الضمادات الضاغطة.

إيجاد النقاط الصحيحة على الجسم

دعنا نفكر بمزيد من التفصيل في الأماكن الرئيسية لضغط الإصبع:

1. لأداء لقط الشريان العضدي ، ابحث عن المنطقة الواقعة بين عضلات الكتف. رفع الطرف العلوي للمصاب ووضعه خلف الرأس. الشخص الذي يقدم المساعدة في هذه اللحظة يجب أن يكون خلف الضحية.
2. إذا كان من الضروري شد الوعاء الدموي ، فإن نقطة الضغط تقع بين عضلات الكتف ، أسفل مفصل الكتف مباشرة. بعد العثور على النقطة الضرورية ، يجب الضغط عليها بقوة على العظم.
3. إذا كان فقدان الدم موضعيًا في الجزء العلوي من الكتف ، فقد يكون هذا بسبب خلل في الشريان الإبطي. يتم إجراء التثبيت من داخل عظم العضد ، مع تغطية دائرية للكتف بإبهامين في الإبط.
4. تقع نقطة تثبيت الشريان الفخذي في منطقة الفخذ ، تقريبًا في التجعد الأوسط. في هذه المرحلة ، يضغط الشريان بقوة على عظم الفخذ. من المهم مراعاة بعض سمات لقط الشريان الفخذي:

يجب أن يكون الشخص الذي يقدم الإسعافات الأولية على جانب الورك المصاب ، راكعًا ؛
اضغط الإبهام على نقطة الفخذ ، وبقية الأصابع تشبك الفخذ ؛
من الضروري الضغط بأكبر قدر ممكن ، مع الضغط على وزن جسمك ، والراحة على يديك.

الإجراءات التي يتم اتخاذها في الوقت المناسب لضغط الشريان السباتي هي بمثابة ولادة جديدة ، لأن التأخير لمدة دقيقة قد يكلف الحياة. يتم تثبيت الشريان السباتي في حالة حدوث تلف في الرأس وأوعية المنطقة تحت الفك السفلي وإصابات الجزء العلوي من الرقبة. يعد تقديم الإسعافات الأولية أمرًا معقدًا بسبب حقيقة أنه من المستحيل لف ضمادة دائرية ضيقة حول الرقبة ، لأن الضحية ستختنق ببساطة.

يجب أن يتم الضغط الصحيح للشريان السباتي بالطريقة التالية:

1. يتم الضغط على النقطة بإبهام اليد ، بينما يتم ضغط باقي الأصابع على ظهر الجرحى.
2. من الضروري مراعاة اتجاه حركة جريان الدم في الشريان السباتي. يتم تثبيت الوعاء أسفل نقطة التمزق مباشرة.
3. تقع النقطة المطلوبة في منتصف عضلة عنق الرحم تقريبًا. لتحديد هذا المكان ، من الضروري قلب رأس الضحية إلى الجانب الآخر.
4. يجب الضغط على الشريان السباتي ضد عمليات فقرات عنق الرحم.

كيفية تثبيت الأوعية تحت الترقوة والزمنية؟

في حالة تلف أوعية رأس مفصل الكتف والرقبة ، من الضروري الضغط على الشريان تحت الترقوة. للقيام بذلك ، تحتاج إلى الضغط بقوة على النقطة خلف عظمة الترقوة بإبهامك ، والضغط عليها مقابل الضلع الأول. يكمن تعقيد الموقف الآخر في حقيقة أن عددًا كبيرًا من الأوعية الدموية يتركز على الوجه. في حالة تلف الجزء السفلي من الوجه ، من أجل التوقف الطارئ للدم ، من الضروري غلق شريان الفك. يتم الضغط على الشريان الموجود في الجزء الصدغي بإصبع عند نقطة تقع فوق الأُذن مباشرةً.