يتم تشكيل خلع الفك في شخص ضد خلفية إزاحة الرأس المفصلي لأي سبب من الأسباب. هذه الظاهرة تعطل عملها، مما يحد من تنقل العظم وتسبب أحاسيس مؤلمة. يمكن أن تحدث إزاحة الرأس فقط في الفك السفلي: إنها متصلة بالعظام الزمنية مع زوج خاص من المفصل مؤقتا، مما يضمن وظيفته العادية. في حين أن الجزء العلوي لديه مرفق ثابت بالجمجمة، وبالتالي فإن خلع لا يخضع ل.
في سياق العديد من الأبحاث، اكتشف الخبراء أن هذه الدولة المرضية تحدث في أغلب الأحيان في الأنثى، وليس في عدد السكان الذكور. وأوضح بعض الاختلافات في هيكل مفاصل الفك من الذكور والإناث.
في أرضية قوية، فإن الحفرة المفصيلة لديها هبوط أعمق، ونتيجة لذلك يتم تنظيم إبزيم العناصر أفضل وأنهم أقل نازحين. خلال الاشكاع، يبدأ رئيس المفصل بالمضي قدما في ظروف معينة، يمكن أن يتحول إلى أحد الأطراف أو في الاتجاه مرة أخرى.
إن إلزاح الفك السفلي اعتمادا على العوامل التي تسببت في حدوث هذا الضرر وشدتها تشارك عادة في العملية المرضية لكلا الفكين أو أحد اتجاهها. في هذا الصدد، عند تشخيص نزوح الرأس المفصل، يحتاج المريض إلى جعل الأشعة السينية من وجه الرأس بأكمله.
يجب أن ينطبق الشخص الذي يعاني من هذا الانتخابات على أخصائي، لأن التزود بالوقود المتأخر لإزالة الفك السفلي يمكن أن يسبب عواقب وخيمة سلبية بما فيه الكفاية. وتشمل هذه:
- تشوه الفك.
- غريبة من كبسولة الموثق؛
- تغيير شكل وحجمه وهيكل الأقراص الموجودة بين المفاصل.
يتم وصف الفيديو أدناه مشكلة وصفها:
عوامل الحماية
تنشأ اختلاع الفك السفلي بشكل رئيسي ضد خلفية فتحة مفرطة للفم، على سبيل المثال، مع صرخة قوية، التثاؤب، محاولة لدغة قطعة كبيرة من الطعام. بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يتطور تحول الفك بسبب العادة الضارة لفتح قبعات التعبئة والتغليف أو زجاجة باستخدام الأسنان. خلال هذه الإجراءات، من الممكن حلا بذاتها دون داع، مما يساهم في أضراره.
Oksana Oshika.
طبيب أسنان - العلاج
في كثير من الأحيان، يحدث التشوه ضد خلفية التعرض الميكانيكي، على سبيل المثال، عند الضرب. لذلك، غالبا ما تواجه الرياضيين الذين يشاركون في الرياضات القتالية إلى خلع الفك والملاكمين والمقاتلين.
خلع في بعض الحالات قد يكون له غير نادي. حدوثها يسهم في وجود بعض الأمراض التي تؤثر على هيكل أنسجة العظام والعضلات. وتشمل هذه النقرس، والتهاب المفاصل، والتهاب شلل الأطفال، والتهاب العاهرات والعيوب الروماتيزم. إن تقدم هذه الأمراض يثير استرخاء الأربطة، مما يؤدي إلى انخفاض في ذروة المشتركة وتشوه شكله.
التهاب المفاصل هو أحد أسباب خلع متكرر
صلاحية Ovvykhov.
بطبيعة الضرر، يتم تمييز الأنواع التالية من الخلع:
- ثنائي. مثل هذا النزوح في الممارسة الطبية هو الأكثر شيوعا. بالنسبة له، يتميز ترشيح الفك في اتجاه الأمام، في حين أن فم الشخص مفتوح تماما. مع هذا الاختراق، يتم التعبير عن الأعراض في شكل رعاية قوية واستحالة الحديث بشكل طبيعي، وكذلك ابتلاع الغذاء أو الماء.
- من جانب واحد. تعتبر ظاهرة نادرة مقارنة بأشكال أخرى من خلع الفك السفلي ويرافقه نزوح رأس مفصل واحد فقط. ونتيجة لذلك، يمكنها أن تتحرك بحرية إلى الجانب، أي أن تصبح بمكانها الخاص، ولا يزال فم المريض أخيرا قليلا.
- ممتلىء. لا يتميز هذا النزوح بجزء جزئي، ولكن إخراج كامل لرئيس الاكتئاب المفصل، ونتيجة لذلك لم تعد أسطح العناصر في اتصال.
- التقديمات من الفك السفلي، أو خلع غير مكتمل. في حالة مصحوبة انهيار الأنسجة الرخوة - الأوتار والأوعية الدموية والجلد - سيتم استدعاء Sublinks معقدة. إذا لم يكن هناك أي أضرار مصاحبة، فإن الإصابة تسمى النزوح البسيط. تقرير التقديم على أساس كيفية نشأ الاتجاه، فهي مقسمة إلى الخلف والجبهة.
- المعتاد. يسهم مظهره في ميزات الهيكل التشريحي للعظم الزمني. في كثير من الأحيان، يتم تشكيل هذه الحالة المرضية إذا كان لها رأس مسطح أو درنة مفصلية. في معظم الحالات، يحدث النزوح المعتاد نتيجة لتمديد مفاصل المشترك أو ضعف الرباط. لذلك، حتى مع العطس العادي والاستثناء، يمكن أن يغير رأسه موقعه أنه في النهاية يثير خلع خلع. الميزة الرئيسية لهذا الضرر للفك هي أن المريض قادر على القضاء عليه بشكل مستقل. ومع ذلك، من أجل تجنب إعادة التعويض، من الضروري الاتصال بالجراح، لأنه من الممكن القضاء على مثل هذا العيب فقط بمساعدة التدخل الجراحي. عند تنفيذ التلاعب بزيادة بشكل مصطنع من عمق الاكتئاب الاصطناعي، حجم TUBERCA المفصل وتعزيز كبسولةها. في بعض الأحيان بالنسبة للرأس المفصل، قم بإنشاء دعم إضافي سيتم تسجيله في الموضع المطلوب.
ذات الصلة الأعراض
بغض النظر عن طبيعة النزوح، فإن جميع أنواع الخلاف لها عدد من المظاهر السريرية الشائعة. الأكثر شيوعا هم:
- صعوبة عند فتح وإغلاق تجويف الفم؛
- عدم القدرة على إلقاء النطق عادة بالكلمات بسبب الوضع غير الطبيعي لجهاز الفك؛
- الخلل أو التقدم؛
- ظهور أحاسيس مؤلمة حادة يمكن إعطاؤها للمنطقة الزمنية؛
- ليلف وفيرة.
Oksana Oshika.
طبيب أسنان - العلاج
يمكن توزيع وجع، اعتمادا على طبيعة النزوح، فقط على جانب واحد من رأس الإنسان أو على الفور. إن المظاهر الخارجية للأضرار التي لحقت الفك موجودة في وجود موقفها فيما يتعلق بالأعلى.
يجب ألا تحاول تصحيح الفك لوحدك، حيث بدون معرفة معينة ومهارات لجعلها مستحيلة بشكل صحيح. الشيء الوحيد الذي قد يجعل المريض قبل وصول المتخصص هو تناول الذقن بمنشفة أو منديل لإصلاح الموضع والحماية من الأضرار المحتملة للأنسجة الرخوة. وجود ألم سوف يساعد في تطبيق الجليد.
طرق العلاج
مرة أخرى، نكرر أنه ممنوع بشكل قاطع بالدخول بشكل مستقل. يمكن أن يكون استثناء لهذه القاعدة مجرد إزاحة مألوفة، مما يؤثر بسهولة وغير مؤلمة. في جميع الحالات الأخرى، يكون دائما مريض دائما يسعى إلى المساعدة في الطبيب المناسب - جراح طبيب أسنان أو طبيب أصابع مهام.
بعد فحص المريض، يفرض الطبيب خلعانا خاصا خاصا على الذقن الضحية، مما يضمن تثبيت الفك السفلي.
قبل العلاج، يجب على المتخصص التأكد من أن المريض ليس لديه إصابات معتمدة تحدث في كثير من الأحيان عند ضرب أو يسقط. الأكثر ضعفا في هذه الخطة هي العمليات المفصيلة للفك السفلي وعظام Skille. قبل البدء في العلاج، يحتاج المريض إلى الخضوع للرصاص، على أساس الطبيب سيبني تكتيكات العلاج.
طرق التزود بالوقود
كيفية تصحيح الفك بنفسك؟ من الممكن إتقان مثل هذه المهارة، ولكن من أجل عدم المخاطرة بصحتك، يوصى بشدة بالتحول إلى المتخصص المناسب.
في معظم الأحيان، يتم استخدام طريقة المنافق للتزود بالوقود. بالنسبة لعلاج الإصابة، يجلس المريض على كرسي خاص، والجزء القذالي من رأسه يقع في الجزء الدعم من الظهر حتى يكون الفك السفلي على مستوى كوع الطبيب مع وضع الموضع. ثم يلف الطبيب إبهامه بقطعة قماش (يتم ذلك لتجنب الإصابات) ويفرضها على أسنان السكان الأصليين للشخص المصاب، والباقي - أسوأ الجزء السفلي من الذقن. بعد ذلك، يطاعد المتخصص ذقنه ويجعل حركة الفك النازحين نحو أسفل والخلف. وبالتالي، يصبح الرأس المفصل مكانه السابق.
Oksana Oshika.
طبيب أسنان - العلاج
بعد فشل الإزالة، لا ينتهي العلاج ويفرض المريض إطارا خاصا لتقويم العظام لإصلاح الفك ومنع إعادة إزاحة الرأس المشترك. يجب ارتداء مثل هذا الشارة من المريض لمدة أسبوع إلى أسبوعين.
تعني علاج الأمراض أيضا رفض مؤقت للأغذية الصلبة والخشنة. للحد من الأخلاقيات والأحاسيس المؤلمة، يوصف المريض قبول الطب المخدر لمجموعة غير الستيرويدية. يمكن أن يكون لهذه الأدوية تأثير سلبي على الغشاء المخاطي للأجهزة الهضمية، لذلك يوصي الأطباء باستخدامها دون أكثر من 2-3 أيام.
يؤدي خلع الفك إلى الكثير من الإزعاج لشخص ما: لا يستطيع عادة التحدث وأكل الطعام. في هذا الصدد، ينبغي إجراء علاج مثل هذه الدولة المرضية في أسرع وقت ممكن من أجل العودة إلى إيقاع الحياة المعتادة.
إن مكانا هاما في هيكل علم الأمراض في منطقة الفك الاسمنية ينتمي إلى خلع المفصل الفك السفلي. من الشائع بأشخاص من سن القابل للتطبيق والتقاعد، مع غلبة الإناث المرتبطة بالميزات التشريحية. يتكون جهاز التعدين والمضغ للشخص من الفك السفلي المحمول، الفك العلوي الثابت وعضلات مضغ، وهو تنفيذ تفاعلهم، بمساعدة الحركات في المفصل اليهودي.
إن خلع المفصل TemporomandAbular هو حالة مرضية تستند إلى النعناع في الأسطح المفصيلة، بسبب إخراج رأس الفك السفلي من الاكتئاب المفصلي للعظم الزمني.
تصنيف
وفقا للموقع التشريحي للرأس المحرز بالنسبة للاكتئاب:
- أمام؛
- مؤخرة؛
بدرجة النزوح من الأسطح المشتركة:
- خلع كامل - تناقض كامل؛
- المترو - عدم تطابق جزئي من الأسطح المفصحية؛
على توطين خلع:
- خلع من جانب واحد (اليد اليمنى أو الأيسر)؛
- من جانبين - يحدث في كثير من الأحيان.
أنامان علامة ومدة الوجود:
- الناشئة أولا؛
- توزيعت - تنشأ في غياب علاج خلع الأساسي لمدة 1-2 أسابيع أو أكثر؛
- الكشف المعتاد للفكي - ينشأ في كثير من الأحيان (حتى عدة مرات في اليوم)، مع الإدارة المستقلة.
عن طريق توافر المضاعفات:
- بسيطة أو غير معقدة؛
- معقدة (، كسر العضلات، الجلد، الأربطة والأعصاب والأوعية).
أسباب حدوثها
كيف تنشأ هذه الاضطرابات
الضرر الصادم:
- الكدمات والضربات على كائنات الفك السفلي، أو أثناء الخريف؛
- حركة قوية حادة من الفك أثناء الغذاء، مضغ الطعام الصلب؛
- خلع الفك أثناء التثاؤب، أو افتتاح قوي للفم.
لا الضرر الصادم:
- عادات ضارة في شكل مباني من العناصر الكبيرة في تجويف الفم أو استخدام الفكين، وليس من نيتها (زجاجات فتح، علب، المصابيح الكهربائية، المكسرات المتأرجحة، إلخ)؛
- وجود أمراض خلفية تؤدي إلى إضعاف الأجهزة الموثق والفصية (مرض السكري السكر، هشاشة العظام في المفصل، الروماتيزم والنقرس، التهاب العظم الناقص في الفك السفلي، هشاشة العظام، التغييرات المتعلقة بالعمر).
الصورة السريرية والتشخيص
يوضح الفيديو عملية التزود بالوقود بإزالة الفك:
يشعر جميع المرضى بنقرة مميزة في مجال المفصل الصدغي، يرافقه ألم شديد. بعد فمه، لا يزال الفم مفتوحا، مع استحالة الإغلاق الكامل بسبب الألم والعقبات الميكانيكية. يتم ترشيح الفك السفلي للأمام أو وضعه مرة أخرى إلى الفك العلوي، اعتمادا على خلع الأمامي أو الخلفي. مع خلع من جانب واحد، فإن الخدمة الذاتية الفك الخاصة بك ممكنة. يشار إلى المياه المالحة الزائدة من تجويف الفم، بسبب انتهاك عملية البلع. الكلام ليس صعبا أم لا على الإطلاق. هذه الأعراض السريرية نموذجية لأول مرة خلع الفك الناشئ.
إذا لم يكن هناك مثل هذا الاختراق لبعض الوقت، فهذا يؤدي إلى تكوين خلع الطاقة الشمسية. يكمن كل خطوطه في حقيقة أن المفصل ساري المفعول بأنسجة ندبة غير طبيعية، والأربطة والعضلات ضمور، مما يجعل عقد المفصل في وضع فسيولوجي مستحيل بعد تصرفه.
اهتمام خاص يستحق تسليح المفصل الفك السفلي. خطرهم في قلة طويلة في التشخيص، بسبب ندرة أعراض خلع الفك. جميع الميزات المميزة تقلل مع مرور الوقت، والتي تؤدي حتما إلى حقيقة أن المرضى ليسوا كذلك. نتيجة لذلك، فإن ضعف الفك السفلي بمستحيل تحسين التسرب بالطرق القياسية.
دعونا نعود الخلع الأمامي
تتطور الاضطرابات المعتادة للفك السفلي من الاضطرابات القديمة أو الأولية، في حالة تلوين شديدة الكبسولة والأربطة المشتركة، مما يؤدي إلى رف. في هذه الحالة، ترافق أي حركات الفك بانزلاق رأس السطح المفصل.
بالنسبة للتشخيصات، استخدم الأشعة السينية للفك السفلي والمفصل في توقعتين. مع تشخيصات غير مفيدة، فإن الكمبيوتر يذهب التصوير الرنين المغناطيسي.
علاج
يتم تقسيم جميع طرق علاج الاضطرابات من الفكين إلى نوعين: المحافظ والتشغيل. يعتمد اختيارهم على نوع خلع وإمكانية القضاء عليها من خلال تقنيات أكثر لطيفة.
تحفظا
إظهار جميع أنواع الخلع كمرحلة الأولى. قاعدتها هي حق رأس مشترك تحول في الاكتئاب المفصلي.
علاج خلع
تتكون تقنية الإدارة من هذه المراحل:
- قبل العلبة، مقعد المريض كرسي بسطح صلب وموجه. يتم ضغط الرأس والجذع بإحكام على الدعم، كما يتم الضغط على الأرجل الموجودة على الأرض أو الحامل أيضا، لتثبيت الجسم الكثيف في موقف الوقوف.
- الحل التخدير المخدر. يتم تنفيذ التسلل من الجانب المصاب بالتخدير المحلي (Novocaine، Lidocaine). يمكنك استخدام التخدير العام، والذي يضمن الاسترخاء الكامل للعضلات ويسهل الحق. من الممكن التزود بالوقود وبدون التخدير.
- يتم لف إبهام الطبيب بالشاش أو ضمادة أو قطعة قماش أخرى للوقاية من صدمة أسنان المريض، وتتناسب بهذه الطريقة: الإبهام في مليئة مورون فم التجويف الفموي، والأصابع الباقية أسوأ الفك السفلي زاوية.
- الأيمن مباشرة تتكون من الحركات التي أجريت باستمرار: دفع فكي الكتاب والظهر. ثم، عدم السماح بالتحادث تحريك الفك إلى الأمام. يتم نقل آخر خطوة ذهابا وإيابا. في الوقت نفسه، يحدث طلبه بغض النظر عن نوع الخلع. أثناء العودة، يقوم رأس الفك بحركة دائرية حول الاكتئاب المفصل.
بعد التزود بالوقود الخلع في الموضع المطلوب لمدة 2-3 أسابيع. للقيام بذلك، استخدم الإطارات الخاصة، أو الضمادات العادية ضمادة برازهيفويد. يحظر استخدام الطعام الصلب مع فتحة قوية من الفم. كلما كان الوضع بعناية هو أفضل نتائج لاستعادة الوظيفة المشتركة.
في علاج الطاقة الشمسية أو الاضطرابات المألوفة لإصلاح المفصل بعد عودته، يتم استخدام الألواح الخاصة، والتي تحد من حركات الفك أثناء الاحتفاظ بها في الموضع المطلوب. توقيت استخدامها هو 2-3 أشهر. هذا ضروري من أجل الحصول على مفصل مع الأنسجة الضامة مع التثبيت الذاتي.
المنطوق
يوضح الفيديو خوارزمية لتنفيذ عملية على الفك:
يتم استخدامه فقط عند الاضطرابات المهدئة والمألوفة، في غياب تأثير التقنيات التقليدية. جوهرها هو إنشاء أربطة جديدة، أو استعادة القديم، مما سيضمن استقرار المفصل الفك السفلي. في الوقت نفسه، سوف يخطئون، ويتم إصلاح القرص المفصل.
الإسعافات الأولية
إذا كان هناك شكوك في خلع، فإن الإسعافات الأولية ضرورية. للقيام بذلك، تهدأ المريض وحظر أي حركات الفك. ثم من الضروري إصلاحه مع وكلاء التصوير (الأوشحة، الضمادات، مواد الأنسجة)، بحيث تكون مرتبطة أثناء النقل إلى المؤسسة الطبية. إذا كان ذلك ممكنا، يتم تقديم مسكنات الألم (الباراسيتامول، Analgin، Ketones).
تحت المترو افهم موقف مفصل الفك هذا، عندما انتقلت الأسطح المفصلية واحدة نسبة إلى أخرى، في حين يتم الحفاظ على نقاط اتصالهم.
بالنسبة للأمراض، فإن الوظيفة الطبيعية للمفصل هي مميزة. تحدث هذه الظاهرة في مرضى أي عمر، بما في ذلك حديثي الولادة، لكن تشخيص تشوهات الأطفال في كثير من الأحيان أقل في كثير من الأحيان من البصوص في البالغين.
بنية
يعد تطوير جهاز الفك السفلي أحد أهم الإنجازات للتطور البشري، بحيث اكتسبت القسم التنقل ويعتبر جزءا مستقلا من المربع القادم الذي يمكن أن يؤدي بشكل مستقل عددا من الحركات.
المفصل السفلي الزمني هو شظية العظام الفك النهائية. إنه محلي في عطلة مطاردة، وهو متصل بالعظم الزمني.
أعطت ميزة الهيكلية التشريحية الفرصة لرجل القدرة على التحدث، ومضغ الطعام بالكامل.
إذا كان هناك طلب، فإن الرأس المفصل يترك الجزء السفلي من ثقب بسبب تأثير عدد من العوامل. في كثير من الأحيان يمكن ملاحظة هذه الظاهرة مقابل خلفية إضعاف عام للأربطة أو تعميق مفصل صغير.
مع بعض المهارات والخبرة، إذا حدث هذا في كثير من الأحيان، فإن المريض نفسه قادر على وضع الفك في وضع طبيعي.
الأسباب
بالنسبة للفك السفلي إلى مغادرة مكان خلعها، فإن التأثير الخارجي على أنه مطلوب لقوتها، من حيث الشدة التي تتجاوز القوة التي تقفمنا في الخادم.
تشريحيا، هذه القوة لكل شخص فرد. تم الكشف عن العديد من الحالات عندما لا تؤدي تأثير ميكانيكي قوي في منطقة معينة إلى عواقب وخيمة، وكل شيء يقتصر على الإصابة فقط.
في الوقت نفسه، هناك العديد من الأشخاص الذين لديهم انتظار بسيط قادر على إثارة ظاهرة مماثلة. السبب وراء ذلك هو عدم كفاية قوة توتر الأربطة والجاذبية ضعيفة للعظام أنفسهم.
في هذه الحالة، فإن محفزات مترو الأنفاق هي العوامل المزمنة التي تسبب مشكلة في ثبط معين:
- الروماتيزم في مراحل التدفق المطلق؛
- التهاب المفاصل التدريجي
- التهاب العظم الاستهلك أو التشخيص المساهمة في تشوهات المنطقة الفائضة؛
- مظاهر شنطة
- آثار التهاب الدماغ؛
- هجمات الصرع.
بالإضافة إلى ذلك، يتميز عدد من العوامل المؤلمة القادرة على أدى إلى الاشتراك.
- إصابات الفكي الميكانيكية، على سبيل المثال - ضربة لدرجات مختلفة من الكثافة؛
- الافتتاح المفرط تجويف الفم في عملية مضغ شظايا الطعام، تحث القيء، التثاؤب؛
- عادة سيئة استخدام الفم لا يقصد به مباشرة - وخز المكسرات، وكسر الأشياء الصعبة للغاية، زجاجات مفتوحة؛
- التشوه الخلقي من التعميق المفصليمع شخصية واضحة - في مثل هذا الموقف، غالبا ما ينبثق الرأس من الحفر. بحكم الهيكل التشريحي للفك، غالبا ما يتم تشخيص مثل هذا الشذوذ في النساء.
تصنيف النزوح
اعتمادا على العوامل من النوع والعرض، بالإضافة إلى تفاصيل موقف الرأس المفصلي، يصنف الرصاص:
- أمام - يقع الرأس مباشرة قبل التعميق؛
- مؤخرة - يتم توطين الرأس المفصل في المنطقة الخلفية للحقيبة؛
- الجانب - مع مثل هذا الأمراض، يذهب الرأس بحدة إلى الجزء الجانبي فيما يتعلق بالثقب.
تجدر الإشارة إلى أن الشكل الأمامي للمترو الأنفية غالبا ما يلاحظ، فمن لهذا السبب أن علاجها أكبر إلى حد ما من الحالات السريرية الأخرى.
بالإضافة إلى ذلك، قد يكون sathizes:
- من جانب واحد - يظهر نفسها عندما يتم رفض علم الأمراض إما في الحق في الديمالية اليسرى والفك نفسه؛
- ثنائي - تحول كل من مفاصل الفك في وقت واحد.
هناك أيضا فصل تشخيصي على نوع بسيط ومعقد من Sublux. في الحالة الأولى، فإن المفصل هو مجرد نزوح قليلا، في الثانية - قد تكون هناك فترات راحة جزئية للأربطة والعضلات وتوصيل شظايا الأنسجة الرخوة.
الأعراض والعلامات
على الرغم من حقيقة أن كل شكل من أشكال علم الأمراض غير متأصل في أعراضه الخاصة، فإنه يظهر وجود تشوه، لجميعهم بشكل عام الميزات المميزة الشائعة في جميع أنواع المرض هي مميزة.
وتشمل هذه:
- متلازمة ألم بدرجات مختلفة من الشدة. هناك مريض في أدنى محاولة لإجراء حركة من الجزء السفلي من جهاز الفك؛
- عدم القدرة على إجراء حركات متعددة الاتجاهات؛
- الإنتاج المفرط من سر اللعاب يرجع إلى صعوبة بلاد السوائل، والعملية المرتبطة، وجع.
بالإضافة إلى علامات عامة، السماح للحديث عن وجود الشذوذتتميز خلعها الثنائي للمنطقة الأمامية بالمظاهر المحددة التالية:
- الحاجة القسرية للحفاظ على فتح الفم على مصراعيها، لأن إغلاق الفك يكاد يكون من المستحيل؛
- ألم العلبة الجمجمة والتورم في منطقة الأذن؛
- ضعف جزء من جهاز الكلام - يصبح غير متماسكا وغامضا، مما يجعل من الصعب فهم المحاور.
مع الاستمتاع الجبهي على جانب واحد، تشبه مظاهر الأعراض تلك الموصوفة أعلاه، مع الاختلاف الوحيد الذي سيظهر فقط من جانب واحد. في الوقت نفسه، لا يزال هناك ميزة مميزة واحدة - يمكن تغطية الفم قليلا.
الأعراض التي تسمح لنا بالحديث عن الاستمتاع الخلفي الثنائي:
- عدم الراحة القوية، على الحدود مع آلام وتورم الصندوق القحفي في منطقة الأذن، في حين أن التورم نفسه قد يبدو في وقت لاحق إلى حد ما؛
- تم إغلاق الفم بإحكام، وعلى الأقل جزئيا، يكاد يكون من المستحيل فتحه؛
- يترك صف الفك السفلي مرة أخرى نحو الحنجرة؛
- المريض غير قادر على أن يكون في وضع الكذب، على الفور تقريبا لديه صعوبة في التنفس؛
- خطاب غير متماسك.
الأسفل الجانبي:
- تحول الفك بحدة إلى أحد الاتجاهات، والذي ينظر بوضوح عند التفتيش البصري من أخصائي؛
- متلازمة الألم مترجمة في منطقة المفصل؛
- الكلام غامض.
كيفية التمييز عن خلع
إن خلع الفك السفلي ليس مجرد إزاحة جزئية، ولكن الإنتاج الكامل للرأس المشترك من تعميق يام. في هذا، الفرق الراديكالي بين هذين التشخيصات التي يمكن تسليمها فقط في ظروف العيادة.
للقيام بذلك، المريض بعد التفتيش المرئي، يتم وصف أخصائي الأشعة السينية. وفقا لنتائجها، يتم تحديد درجة النزوح ويصنع التشخيص النهائي.
تجدر الإشارة إلى أن تظهر أعراض توضيح هذا الأمراض تقريبا. الفرق الوحيد هو في شدة مظاهر العلامات الرئيسية للمرض.
في حالة خلع، ستكون جميع العلامات الموصوفة سابقا أكثر وضوحا. متلازمة الألم أكثر كثافة مما كانت عليه في حالة تقديم الفك. يتطلب علاجه مساعدة مؤهلة للطبيب.
الإسعافات الأولية
أول شيء يجب اتخاذه في هذه الحالة هو تصحيح المفصل بطريقة التسلل أو التوصيل.
حتى هذه النقطة تحتاجها:
- طمأنة شخص قدر الإمكان؛
- إصلاح الفك السفلي بأي طرق lent؛
- مع متلازمة الألم وضوح، تأخذ المسكنات.
معالجة
بغض النظر عن شكل علم الأمراض، فإنه يحتاج إلى إدارة المفصل في فوس فوسا. اعتمادا على صعوبات الصورة السريرية، يتم تطبيق عدة طرق لإصلاح المشكلة.
طريقة حيبوقة
فقط تقويم الأسنان يمكن أن يضع الفك في مكانه. قبل إلقاء التلاعب، يتناول الإبهام بقطعة قماش معقمة، يضع المريض على الرئاسة، ويصبح هو نفسه وجهه. كل شيء يتم بموجب التخدير المحلي.
يتم تطبيق الأصابع ملفوفة على أسنان السكان الأصليين، والاستيلاء بإحكام جميع الفك.
يضغط الطبيب بسلاسة على العظام، والاسترخاء مضغ الأقمشة العضلية. ثم تحول الفك مرة أخرى، ثم تصل بحدة. انقر فوق تقول أن المفصل أصبح في مكانه. فكي قريب تلقائيا.
في نهاية الإجراء، يفرض المريض ضمادة prazewood، ولم يكن لمدة 14 يوما من الحد الأدنى من الحمل على المنطقة المصابة.
طريقة Posseku
يتم تنفيذها عند تشخيص خلع الأمام في مرحلة التدفق بدأت. يتم تبرير الطريقة عندما تكون أي تقنيات أخرى غير فعالة. بناء على الوضع، يتم وصف إما تخدير مشترك أو محلي.
يتم تنفيذ جميع الإجراءات بموقف أفقي للمريض. بين الأسنان السفلية والأسنان العلوية، يتم تثبيت بكرات الأنسجة الرخوة أو ضمادة بقطر حوالي 15 ملم.
تنتج الطبيب حركة غريس في منطقة الذقن للأعلى والخلف. لذلك يذهب المفصل إلى الوضع الصحيح.
بناء على الاصطناعية
يتم إجراؤه عندما يكون المخاطرة حاضر أن الوضع سيحصل على طبيعة منهجية. أجهزة تقويم الأسنان الخاصة - الإطارات، إصلاح على الأسنان. يتم تصنيفها للحصول على نوعين - قابل للإزالة وغير قابلة للإزالة. الغرض الرئيسي هو عدم السماح تجويف الفم بالفتح في القوة الكاملة لقدراتها.
في الغالبية الساحقة، هذه طريقة العلاج هذه هي التخلص المزدهر من علم الأمراض.، باستثناء الصعوبات النادرة السليمة المرتبطة بدرجة التنقل مباشرة مشترك.
توقعات اعتمادا على التعقيد
مع الوقت المناسب، فإن إجراء إدارة الفك واعتماد تدابير كافية في عملية إعادة التأهيل، والتوقعات للعلاج الكامل مواتية للغاية.
في حالات نادرة، يمكن إعادة ظهور التركيبات، وكذلك بعض الحراريات المفصلي.
من الفيديو، ستعلم كيفية تحديد تحول الفكين بشكل مستقل.
كل شخص تلقى مرة واحدة على الأقل إصابات مختلفة في الوجه، وخلط الفك ليس استثناء.
في هذه المقالة، سننظر في التفاصيل لأسباب خلع، ما يجب القيام به وكيفية منعهم. وكذلك الهيكل التشريحي للمفاصل.
هيكل تشريحي
الفك السفلي هو العظام الوحيدة في جمجمة الوجه، والتي قادرة على التحرك. لا يستسلم خلع الفك العلوي، ولا يمكن كسره فقط، لأنه ليس المحمول. ينتهي الفك السفلي بمفصل مؤقت. قدرتها على التحرك تعطينا لأداء حركات المضغ والتواصل. ينفذ الفك حركات أفقية ورأسية.
عندما يتم تحويل مفصل الفك المؤقت، ينهار الرأس من الحفرة التشريحية ويعقد. إذا حدث هذا بانتظام، فإنه يشير إلى فتحات صغيرة من أربطة الولادة أو الشد. مع النزوح الجزئي، ليس من الصعب إرجاع المفصل إلى المكان، أي اسم آخر لهذه المشكلة هو Sublux.
أسباب الإزاحة:
- عند استلام إصابة عنيفة (ضربة قوية (طرقت)، حادث، كدمة، سقوط)؛
- الأضرار الطبيعية (في التثاؤب والقيء والضحك والمواجهة)؛
- ليس الاستخدام المعتاد للمفصل (زجاجات الافتتاح، العلب)؛
- العيوب الخلقية (يام الصغيرة)؛
- مرض الأربطة العظام أو المفاصل.
أنواع خلع من القص نحو القص رئيس الفك:
- النوع الأمامي - تم تشخيصه عند التحول قبل الحقيبة المفصحية؛
- النوع الخلفي - التحول في منطقة الرقبة؛
- نوع الجانب - في الجانبين.
ينظر أكثر الخط خطيرا - الخلفي. مع مثل هذه الإصابة، فإن الحقيبة المفصلية هي كسر وغالبا ما يصاب القناة السمعية، مما يؤدي إلى ضعف السمع والنزيف. أي نوع ثنائي أو من جانب واحد.
أنواع خلع
| للعثور على المشتركة بالنسبة إلى الحفرة | الخلفية الرأس وراء ثقب |
|---|---|
| عدد الخلع | الجانب الجانب الجانب |
| الجبهة - قبل الحفرة | |
| خلع من جانب واحد | |
| ثنائي | |
| بطبيعة الضرر | وردت لأول مرة (مؤلمة) |
| recurient. | |
| بواسطة شدة | خفيفة الوزن - النزوح فقط |
| الأضرار الثقيلة للأقمشة والأربطة القريبة. |
أعراض
طريقة حيبوقة
بالنسبة للمبتدئين، يتم إجراء دراسة إشعاعية. بعد ذلك، قم بتطبيق التخدير المشترك أو المحلي، ويتم الانتهاء منه. يتم وضع الضمادات أو المناديل على إبهام أخصائي الوفيات. يجلس المريض، أصابع الأطباء (الكبيرة) مثبتة في موقع أسنان السكان الأصليين، ويتم التقاط الباقي من قبل الفك السفلي. اضغط على العظام، ثم يسحب الباقي الذقن. هذه الحركة ترتاح عضلات المضغ.
بعد ذلك، حركة الفك إلى الحلق وفورا، انقر فوق، وفكي مغلقة. بعد أن تفرض العائد ضمادة لمدة أسبوع، يحظر المريض فتح الفم على نطاق واسع. النظام الغذائي مطلوب، وتجنب الإجراءات النشطة من الفك.
طريقة Blehman-Gershuni
يؤديها تقنيين. التقنية الأولى: في تجويف الفم، تم تحديد عمليات التجالف التاجية موقفها. ثم ينتجون الضغط عليهم وإزالته مرة أخرى، وبالتالي يلعبون المفاصل.
الأسلوب الثاني: أنه أقل إيلاما. يتم تحديد هذه العمليات في الخارج، والتقاط بأصابعك وتشبه الأول. يستغرق العودة بضع دقائق فقط، وبهذه الطريقة يمكنك تجربة إدراج الفك في مكانه.
طريقة Posseku
المستخدمة مع الاضطرابات الشمسية، والطرق الأخرى غير عاجزة أو يمكن أن تضر. يجب استخدام التخدير. يكون المريض في وضع أفقي، يفرض الطبيب بكرات أنسجة على منطقة الأسنان، ثم ينتج ضغطا على منطقة الذقن صعودا والظهر. يدخل المفصل بسهولة المكان المعتاد، فالفس مغلق، والأسنان غير تالفة، وذلك بفضل بكرات.
إذا لم تعط هذه الطرق نتائج تطبيق العلاج الجراحي والعلاج الطبيعي بعد ذلك، يرتدي الاصطناعية الخاصة.
في الأشكال المزمنة أو، إذا كانت الإصابة احتمالا، فسيتم تطبيق الأطراف الاصطناعية. هناك مشرقة قابلة للإزالة وغير قابلة للإزالة. يتم تثبيت الإطارات على الأسنان، وبعد ذلك من الضروري تنفيذ النظافة الخاصة واتبع قواعد العملية. أنها تساعد على إصلاح المفصل، لا تعطي فم مفتوح واسع.
كيفية تصحيح الفك في المنزل
يتمتع أصحاب الصدمات بشكل قاطع ضد الانتماء غير المصرح به، لأنه بدون الأشعة السينية، من المستحيل تحديده حقا خلع أو كسر. سبب آخر هو أن الانحراف شخصيا لإصلاحه في عزل غير قليل من المهارات غير الكافية وعدم التخدير. إذا، بعد المحاولة الأولى، لم يتحسن الفك، وتكثف الألم - توقف عن المحاولة والاستشار إلى الطبيب.
من المفيد أن تكون قادرا على توفير الإسعافات الأولية لشخص لديه خلع من الفك السفلي، قبل وصول المتخصصين:
- سمح المريض بالتحدث، ودعه يجتمع المعتقدات؛
- إصلاح الفك في وضع يجلب أقل ألم الضحية؛
- اتصل بأخصائي.
الذي الطبيب للاتصال عند الخلع
يشارك تصحيح عيوب الفكي في أخصائيي تقويم الأسنان والصدمات، والتي يمكن العثور عليها في أي مستوصف.
هناك تصنيف دولي للأمراض (ICD-10)، وفقا لأي خلط الفك يتوافق مع رمز S03.0.
من أجل عدم تلبية مثل هذه الشق للتخلي عن الرياضة الخطرة والمتوسطة. خلع يجلب إزعاج لشخص ما: من الصعب التواصل والعمل والضحك وتناول الطعام. من الأسهل تحذير الإصابة بدلا من تصحيح العواقب.
فيديو
خلع من الفك - الصدمة، التي تضررت فيها واحد أو كلا المفاصل الصدبية (العمليات) والحركات الطبيعية في الفك السفلي. أعراض الخلع بسيطة وواضحة، لذلك فإن مسح الضحية عادة لا يسبب صعوبات. يعطي العلاج المناسب في الوقت المناسب نتيجة إيجابية مستمرة، ويتجنب الامتثال لتوصيات الطبيب الانتكاسات والمضاعفات.
يتصل المفصل TemporMandibular Pocaly الفك السفلي مع قاعدة الجمجمة. وهو يتألف من الرأس المفصل للفك السفلي والفوز الفك السفلي للعظام الزمنية. يختلف انحناء الأسطح الفنية عن الآخر، وهو الرأس المفصل للفك أقل من الحفرة على العظام الزمنية، لذا ضمان نعومة الحركة في المفصل، للعمل في الأحمال المرتفعة بينها هناك ليفي التقسيم الغضروفي. يجمع الغضاريف القوي بين الرأس والسطح المفصل في كتلة واحدة، وتحيط به كبسولة المفصل الخارجي. يتيح لك مثل هذه الهيكل للمشترك إجراء مجموعة متنوعة من حركات الفك في ثلاث طائرات، والتي من الضروري أن نطق الأصوات المختلفة بشكل صحيح ولأغذية مواجهة عالية الجودة. يجب اعتبار المفاصل الزمنية الزوجية كزوج وظيفي، لأنها مرتبطة صارمة بالفك السفلي. الحركة فقط في مفصل واحد مستحيل دون حركة في آخر. لنفس السبب، غالبا ما تكون الإصابة (خلع وإمتداد الأربطة المشتركة) ثنائية.
تصنيف ovvykhov.
اعتمادا على أساس الأساس للتصنيف، يمكن أن يكون خلع الفك السفلي:- من جانب واحد أو ثنائي - لترجمة الضرر.
- الأمامي أو الخلفي - في اتجاه نزوح الرأس المفصلي.
- كامل أو غير مكتمل (الاستمتاع) - من خلال موقف الرأس المفصل.
- الابتدائي أو الصباغة - في حدة الإصابة.
- آخر سافر أو مألوف - بسبب حدوثه.
- بسيطة أو معقدة (مع كسر الفك السفلي أو عظام أخرى من الجمجمة، مع انهيار الأربطة الفائضة، مع تلف الأقمشة الناعمة للوجه والتجويف الفموي، النزيف، إلخ).
آلية حدوث إصابات Ench
غالبا ما تنشأ خلع الفك السفلي بسبب الإصابة، على سبيل المثال، ضرب الذقن أو في المنطقة المشتركة. في الوقت نفسه، هناك استخراج من الأربطة المفصلية، وغالبا ما يرافقها فجوة. اعتمادا على اتجاه التأثير، يمكن للرأس المفصلي المضي قدما. إن علامة Intra-Artic هذه المخلصة هي عائد الرأس المفصل لكل شريحة من السل في هذه الحالة، مع إصابة من جانب واحد، تنحرف الذقن تجاه المفصل السليم. الأعراض في إصابة ثنائية - خفض الفك وترزيحها مع استطالة محيط الوجه. عندما تضغط على الذقن، يتم تهجير الرؤوس المشتركة. في معظم الأحيان، يحدث هذا التحول في الاكتئاب المفصل الضحلة. يمكن دمج هذا الانتهاك مع الأضرار التي لحقت جدار العظام للمقطع السمعي وتسبب النزيف.الأسباب غير المقبلة للفكي السفلي:
الافتتاح المفرط للفم في التثاؤب، والعطس أو بعض التلاعب الطبي (التنبيب، التنظير الطوي، إزالة الأسنان، إلخ)؛- عض قطعة كبيرة.
- لدغة عميقة
- أمراض عامة، أمراض الجهازية (داء السكري، الروماتيزم، هشاشة العظام، إلخ)؛
- الأضرار التي لحقت الأنسجة العظمية في الفك السفلي أو العظام الزمنية (التهاب العظم والنقش العظمي، هشاشة العظام)؛
- الميزات الفردية لهيكل المفصل هي سطح مشترك مسطح للعظم الزمني، سلالة صغيرة مفصلية.
تشخيص خلع
أعراض مثل هذا الضرر عادة ما تكون واضحة:- فم مفتوح أو عجر، استحالة المرضى الذاتي لأسنانه؛
- في السمنة من الكلام؛
- ألم في مجال المفاصل، ربما مع التشعيم في المنطقة الزمنية؛
- مع إصابة من جانب واحد - نزوح الذقن في جانب صحي.
- وجع، حركات محدودة من الفك السفلي؛
- الدخول في مجال الإصابة و / أو المفصل؛
- زيادة اللعاب، إلخ
جار التحميل ...