Възприятие: определение, принципи, свойства и видове. Симптоми на заболяването - нарушение на визуалните възприятия признаци на разстройството на възприятието

Възприятието, за разлика от усещанията, дава пълна картина на субекта или явлението. Неговата физиологична основа са усещаните власти. Крайният продукт на възприятието е фигуративна, чувствена идея за конкретен обект.

Нарушенията на възприятието са представени от няколко нарушения: илюзии, аванси, халюцинации и психозащитни нарушения.

Agnosia. - непризнаване на темата, невъзможността на пациента да обясни смисъла и името на възприемания предмет на визуално, слухов

и други агрозии се разглеждат и проучени в хода на нервните заболявания. В психиатрията индивидуалният интерес е анозогнозия (скандалността на болестта им), която се случва в много психични и соматични заболявания (истерични нарушения, алкохолизъм, тумори, туберкулоза и т.н.) и носене на различен патогенетичен характер.

Илюзии - такова нарушение на възприятието, при което един наистина съществуващ обект се възприема като напълно различен (например блестящ предмет на път, подобен на монета под по-близък поглед към парче стъкло, висящо в тъмния ъгъл на робата - за фигурата на приложеното лице).

Има илюзии за физическо, физиологично и психическо.

Физическите илюзии се дължат на характеристиките на средата, в която се възприема обектът. Например, планинската верига се възприема от боядисани в различни цветове в лъчите на слънцето, тъй като го виждаме на снимката R.Reric. Субектът в прозрачен съд, наполовина с течност, изглежда е счупен на мястото на границата на течността и въздуха.

Физиологичните илюзии възникват във връзка с условията за функционирането на рецепторите. Студената вода след спиране в замръзване се възприема топло, леко тегло след дълго физическо напрежение - тежко.

Психични илюзии, по-често те се наричат \u200b\u200bафективни поради емоционалното състояние на страха, безпокойството, очакванията. Безспорно почтен човек, който върви по-късно, чува стъпките на преследвача, който е в състояние на алкохол въздържание в петна по стената, вижда различни лица или фигури.

Изолацията на Parey се отнася до психическо, представлява визуално с промяна на съдържанието на погрешни изображения. Те често възникват в първоначалния период на психотични държави, по-специално алкохолно деликатес. Пациенти в чертежи на тапети, резбери виждат променящите се лица, движищи фигури на хората, дори и картината на битката.

Останалите илюзии често не са симптом на психично заболяване, често срещан в психически здрави индивиди в горните условия.

Друга съществуваща класификация на илюзиите се основава на тяхното разграничение чрез анализатори: визуални, слухови, тактилни, обонятелни, ароматизатори. Най-често има две първи сортове, а двата Вкъщаща причиняват големи трудности при разграничаването с халюцинациите на миризмата и вкуса.


Халюцинации.

Халюцинациите се наричат \u200b\u200bтакова нарушение на възприятието, в което се възприемат субектът или явлението и на това място на това място, с пълното отсъствие на критично отношение към тях. Халютивиране на пациентите ги възприемат като наистина съществуващи, а не въображаеми нещо. Ето защо, всички разумни аргументи на събеседниците относно факта, че са преживените от тях усещания, са само проявите на болестта, които могат да причинят дразненето на пациента.

Всички халюцинационни преживявания се втриват за редица признаци: сложност, съдържание, време на възникване, интерес на един или друг анализатор, и някои други.

Сложността на халюцинациите се разделя на елементарни, прости и сложни. Първият включва фотопсия (лишен от специфична форма под формата на петна, контури, акценти на визуални изображения), акуазма (Uliki, неясни шумове) и други прости явления. При образуването на прости халюцинации участва само всеки един анализатор. С появата на сложни халюцинации, участват няколко анализатори, пациентът може не само да вижда въображаем човек, но и да чуе гласа му, да почувства докосването му, да почувства миризмата на своя Кьолн и т.н.

Най-често в клиничната практика има визуални или слухови халюцинации.

Приятни халюцинации могат да бъдат представени от единични или множество изображения, които преди това се случват или митични същества движещи се и стационарни фигури, безопасни или нападатели на пациент, с естествен или неестествен цвят.

Ако визуалният образ не се възприема в обичайното зрително поле, но някъде настрани или зад, тогава такива халюцинации се наричат \u200b\u200bекстракурин. Преживяването на визията на близнаците се нарича топлоскопични халюцинации.

Слушането на халюцинациите могат да бъдат проследени от пациенти като шума на вятъра, вой, извивки на насекоми и т.н., но най-често под формата на словесни халюцинации. Това могат да бъдат гласовете на познати или непознати хора, един човек или група хора (полифонични халюцинации), разположени близо до или на далечно разстояние.

Чрез съдържанието на "гласове" може да бъде неутрално, безразлично за пациент или заплашителен, обиден характер. Те могат да се обърнат към пациента с въпроси, съобщения, да го възнаграждават с поръчки или да премахнат от длъжност, да коментират действията си (коментиране на халюцинации), за да дадат съвети. Понякога "гласове" говорят за пациент, без да му се позовават, докато някои го ферментираха, застрашени от Карас, други защитават, те предлагат да му дадат корекция (антагонистични халюцинации).

Най-голямата опасност за пациента и нейната среда са императивни халюцинации, които са форма на заповеди за изпълнение на това или това действие. Тези поръчки могат да бъдат безвредни в природата (готвят храна, да променят дрехите, да посещават и т.н.), но често водят до трудни последици (самоувереност или самоубийство, повреда или убиване на познат човек или случайно минувач).

Като правило, пациентът не може да се противопостави на тези заповеди, да ги изпълни, в най-добрия случай пита по някакъв начин да го ограничи в действия, за да не се правят проблеми.

Тактилните халюцинации са представени най-често с чувство за пълзене на кожата или под него различни видове насекоми. В същото време, дори ако усещането за пълзене не се потвърждава от визуални халюцинации, пациентът може да разкаже за техните размери, количество, посока на движение, цвят и др.

Олезанията и вкусовите халюцинации са редки. Олезанието се състои в усещането за несъществуващи приятни, по-често неприятни миризми (сулфид, гниене, импостат и т.н.) вкус - опитът на някакъв вкус в устата, независимо от естеството на осиновената храна.

С висцерални халюцинации пациентите твърдят, че има някои същества (червеи, жаби, змии и т.н.) в тялото им (червеи, жаби, змии и т.н.), които ги нарани, ядат храна, безпокойте съня и т.н.).

Висцерални халюцинации, за разлика от усещането, имат вида на изображението със съответните характеристики на размери, цветове. Характеристики на движение.

Отделно, функционалните, доминиращи, хипногогически и хипинационни халюцинации се разглеждат отделно.

Функционалните халюцинации възникват на фона на външен стимул и се възприемат едновременно с него, и без сливане, както се случва в илюзии. Например, в шума на дъжда, кърлежите на пациента започва да чува гласовете на хората.

Доминиращите халюцинации отразяват съдържанието на умственото нараняване, което е причинило болестта. Например, който е загубил близък роднина, чува гласа му или вижда фигурата си.

Хипнотова халюцинации от всякакъв характер възникват в състояние на преход от будност до сън, хипнопамкова - при събуждане.

От особено значение за диагностицирането на психично разстройство е разделението на халюцинациите за истинско и невярно (псевдогалиране).

За истински халюцинации Характерно е за проекцията в околната среда, те естествено се вписват в нея, са същите признаци на реалност, както и околните предмети. Пациентите са убедени, че заобикалящите се преживяват същите преживявания, но поради неразбираеми причини да го скрият. Истинските измамници на възприятието обикновено засягат поведението на пациента, което става съответното съдържание на халюцинарни изображения. Истинските халюцинации са по-често срещани при екзогенна психоза.

Псевдогалуциране Имат няколко отличия от истинските свойства:

1. Те \u200b\u200bса лишени от признаци на реалност, не се вписват в околната среда, възприемани като нещо чуждестранно, странно, различно от предишните усещания. Гръбът на стола е видим през стола, който седи на стол на стол, който е наблизо един тигър с шлайфане със зъби, според V.K. Kandinsky, не причинява страх, а по-скоро любопитство.

2. Проектиране на халюцинации в тялото. Пациентът чува гласовете, а не ухото, но вътре в главата виждат изображения, разположени в корема или гърдите.

3. Опит за усещане за халюцинации. Пациентът не вижда самия образ и той го е показан, той чува гласа Му в главата, защото някой го е направил, може би вмъкването на микрофон в главата му. Ако визуалната халюцинация бъде прожектирана отвън, но има горепосочените характеристики, тя може да се дължи на псевдогалиране.

4. Често псевдогалуциране, ако не са наложителни, не се отразяват върху поведението на пациента. Дори близките роднини може да не предполагат, че до тях има халюсинствен човек.

Pseudogalucinations са по-чести в ендогенни нарушения, а именно в шизофрения, се включва синдромът на Kandinsky-Clerambo.

Наличието на халюцинационни преживявания може да се намери не само от думите на пациента и неговите роднини, но и на обективни признаци на халюцинации, които се отразяват в поведението на пациента.

Халюцинациите принадлежат към психотичното ниво на разстройства, тяхното лечение е по-добре проведено в стационарни условия, а императивните халюцинации са предпоставка за неволената хоспитализация.

Халюцинациите са в основата на синдрома на халюцинатора. Дълго съществуващи, безстоящи халюцинации, най-често словесни, са обозначени с термина халюциноза.

Психозен разстройства..

(Нарушения на синтез на докосване)

Нарушенията на сензорно синтез се наричат \u200b\u200bтакова разстройство на възприятието, при което се признава възприеманият обект (за разлика от халюцинациите) се разпознава правилно (за разлика от илюзии), но в модифицирана, изкривена форма.

Има две групи психосерни разстройства - мелализация и деперсонализация.

Отлежаването е изкривено възприемане на околния свят. В изявленията на пациентите може да носи неопределен, едва лиразиран характер. Чувството за ограждане на света е преживяно, той е по някакъв начин различен, а не както преди. Не стойте у дома, хората не се движат, градът изглежда като камуфлаж и т.н. За пациентите, които са в депресия, се характеризират с изявлението, че светът е загубил боите си, замъглено, замъглено, неволно.

В други случаи опитът на Delaimal се изразяват от добре дефинирани концепции. Това се отнася преди всичко изкривяване на формата, размера, теглото и цветовете на възприемания обект.

MicroSimia - възприемането на темата в намалени размери, макросия - в увеличено количество метаморфно - в изкривена форма (счупена, наклонена, деформирана и т.н.) един от пациентите периодично със силен вик "огън" избяга от Камарата, тъй като той взе всичко около него в яркочервено.

Derealizatsi може да се прояви и с Déjà vu Phenomena, Eprouve vu, entredu vu, както и Jamais vu, Jamais Eprouve Vu, Jamais Entendu. В първия случай говорим за факта, че лицето изпитва появата на ситуацията, както вече се вижда, чува или преживява. Във втория, известен по-рано - както никога не се вижда, не се чува и не е изпитан.

Дереализацията включва и нарушение на възприемането на времето и пространството.

Пациентите в маниакално състояние възприемат времето по-бързо, отколкото в действителност, в депресивни - като забавяне.

Подбуждайки, в резултат на пушенето на Анаси, почувствайте чувството, че наблизо има наблизо.

Отлежаването е по-често при психични разстройства на екзогенна етиология.

Симптомите на деперсонализация могат да бъдат представени в духа на варианти: соматопсихични и външни.

Соматопсихичната деперсонализация или нарушение на схемата на тялото, е представена от преживяванията на променянето на размера на тялото или нейните части, тегло и конфигурация. Пациентите могат да твърдят, че са нараснали толкова много, че не се вписват в леглото си, поради претеглянето е невъзможно да се откъснат възглавницата и т.н. Тези нарушения също са по-често срещани при известяване.

Outopsychic Depersonization се изразява в опита на чувството за промяна на нейния "аз". В такива случаи пациентите казват, че техните лични свойства са променили, че са станали по-лоши от преди, те престават да лекуват роднини и приятели и т.н. (в състояние на депресия). Outopsychic Depersonization е по-особена за пациенти с ендогенни заболявания.

Деконсонизационният и делинеализационният синдром може да бъде усложнен от глупости, депресия, умствена автоматика и други психични разстройства.

Дефиниции

Възприятие -холистично субективно умствено отражение на обекти и явления на околния свят, когато засягат нашите сетива. Състои се от усещания, формирането на изображението, неговото допълнение към представянето и въображението.

Чувство- такъв вид умствена дейност, която, с непосредственото въздействие на обектите и явленията на света на нашите сетива, отразява само отделните свойства на тези елементи и явления.

Представителство- резултатът от съживяване на образи или явления, възприеман по-рано, в миналото.

Клинични проявления.

Хиперрестезия- увреждане на чувствителността, която се изразява в ултра-уволнението възприятие за светлина, звук, мирис. Характеристика на държавите след прехвърляне на соматични заболявания, черепно нараняване. Пациентите могат да възприемат шумоленето на листата под вятъра, подобно на бунтната жлеза, а естествената светлина е много ярка.

Хипосеция- намаляване на чувствителността към сензорни стимули. Околността се възприема от избледнели, слабо, неразличими. Това явление обикновено е за депресивни разстройства.

Анестезия- загуба най-често тактилна чувствителност или функционална загуба на способността за възприемане на вкус, миризма, индивидуални елементи, обикновено за дисоциативни (истерични) разстройства.

Престзията- Чувство на изтръпване, изгаряне, пълзене на гъски. Обикновено в зони, съответстващи на зоните на Захарин - Ging. Обикновено за соматични официални психични разстройства и соматични заболявания. Parectesia се дължи на характеристиките на кръвоснабдяването и иннерзацията, които се различават от стражата.

Изпразнения- неприятно преживели усещания с различна интензивност и продължителност от вътрешните органи при липса на установена соматична патология. Те, като парестеза, са трудни за уеббалансируеми пациенти и когато описват, последният най-често използва сравнения. Например: сякаш червата се движат, въздухът духа мозъка, черният дроб се увеличава по размер и натиск върху пикочния мехур и др.

Основните нарушения на възприятието са илюзии и халюцинации. Тези феномени пациенти могат да говорят неохотно или да ги скрият.

Непреки признаци на разстройства на възприятието са:

Разговор на човек със себе си (сам или присъствието на другите)

Неразумна и внезапна промяна в отношението към другите

Появата на нови думи в речта (неологизми),

Мимич Гримаси

Тенденция към уединение, промяна в настроението,

Съкращение от дъвчещи мускули и тъкани леярски мастоидни мускули,

Напрежението на орбиталната област с полу отворена уста,

Внезапно гнездо, когато разговорът,

Дисоциация на разширения на лицето, пози и жестове,

Неблагоприятни неочаквани жестове с относително фиксирани изражения на лицето.

Илюзии- погрешното възприемане на действително съществуващите предмети и явления.

Основните характеристики на илюзиите са:

Наличието на обект или феномен, който е подложен на изкривяване, например, визуален, звуков или друг сензорен образ,

Сензорният характер на явлението, т.е. връзката му със специфична модалност на възприятието,

Изкривена оценка на обекта,

Оценка на изкривеното чувство като реално

Психопатологичните илюзии включват:

    Илюзии Афективни (i. Afterivae) - илюзии, произтичащи от влиянието на страх, безпокойство. Безспорно почтен човек, който ходеше по-късно, чува стъпките на шасито.

    Илюзии словесни (i. вербали) - слуховите илюзии на които са отделни думи или фрази.

    Pareyoll илюзии (I. Pareidolicae; двойка + гръцки. Eidōlon image) - визуални илюзии на фантастично съдържание, произхождащи обикновено базирани на тапети или килим, пукнатини и петна по тавана и стените и т.н., разположени в равнината, например, когато се гледа моделът на тапета Стените на пациента са видими, фантастични пейзажи, лица на хора, необичайни животни и др. Основата на илюзорните изображения е подробности за валидна картина. Често възникват в началния период на алкохолно деликатес.

Халюцинации- Възприемане на обект или сензорно изображение, което се случва без присъствието на истински обект, но е придружен от увереност, че този обект съществува. Терминът "халюцинация" е въведен за първи път J.-E.D. Esquirol през 1838 година.

Истински халюцинации:

Надарени с всички свойства на истински обекти (физически, претеглен, ярък звук).

Се проектират в реалното пространство, пряко около пациента.

Има доверие по естествения начин за получаване на информация за въображаеми субекти и явления чрез анализатори.

Пациентът е убеден, че всички около тях възприемат същите елементи точно като него.

Пациентът идва с въображаеми предмети, както и с реално: се опитва да ги вземе в ръка, да избяга от преследвачите, атакува враговете.

Pseudogalucification:

Свързано чувствено жизненост, естествен тембър, безсмислени, прозрачни, лесни.

Те се проектират в въображаемото пространство, или от тялото на пациента, или от зони недостъпни за нейните анализатори, не са в контакт с обектите на действителната ситуация.

Може да направи впечатлението за насилствено причинено, направено в главата с помощта на специални устройства или психологическо въздействие.

Пациентът вярва, че изображенията се прехвърлят по-конкретно и не са достъпни за органите на чувствата на другите.

Пациентът не може да избяга от халюцинации, защото е уверен, че ще го постигнат на всяко разстояние, но понякога се опитват да "предпазват" тялото си от експозиция.

Те се възприемат като опит на психично насилие, желанието да поробят волята, да се противопоставят срещу желанията, да бъдат луди.

По-често се случва по време на хронична психоза, доста устойчива на терапия, не зависи от времето на деня, през нощта по време на сън може да изчезне изобщо.

Халюцинации са класифицирани:

1. По чувствени органи:

    Изслушване (императивно, заплашително, коментиране, антагонистично)

    Резюме (фотопсия, зоологическа градина; изокроп, екстракопиниран, хипногогически, хипнопулмент)

    Тактилен (термичен, хаптик, в хиши)

    Ароматизатор

    OLFACTORY (въображаемо възприемане на неприятни миризми)

    Висцерал, общо чувство (присъствие в тялото на някои обекти, животни)

2. Според степента на сложност:

    Елементарен (акуазъм, фотопсия)

    Прост (свързан с 1 анализатор)

    Комплекс (примамки от няколко анализатори наведнъж)

    Натрапчивост

Функционални халюцинации - възникват на фона на истински стимул, действащ върху сетивата, и само по време на неговото действие.

Кондензирани и причинени халюцинации:

Симптомът на Липман е призванието на визуални халюцинации с леко натискане на очите на пациента.

Симптом на чист лист (Reikerdt) - пациентът се предлага много внимателно разгледайте празен лист бяла хартия и кажете какво вижда там.

Симптомът на Ashaffenburg - пациентът се предлага да говори по телефона, готовност се проверява за появата на слухови халюцинации.

Клиничен пример:

Пациент С., 32-годишна възраст, претърпена психоза с тежки разстройства на възприятието под формата на илюзии и халюцинации. Този пациент за дълго време злоупотребява с алкохол, по време на пътуване до влака падна до безсъние, започна страх и сериозна загриженост. На третия ден от това състояние чуха колелата на вагона "станаха ясно изключени": "страхът, се страхувайте", а след известно време и в шума на вентилатора на покрива на вагона започна да различава думите: " не чакайте милост. " До вечерта на същия ден започнах да виждам как купето лети на купето, почувствах, че тя седеше на лицето и ръцете си, усети нейното неприятно, лепкаво докосване.

Сред нощта изведнъж чуваше ясно, като стена, няколко гласове на мъжете говорят как да го унищожат, но те не могат да стигнат до споразумение, че е по-добре да се използва нож или въже за това. Осъзнах, че нападателите, които сега ще го убият, бяха събрани в следващия купе. В силен страх избяга в Тамбур и на първия жест, скочи от колата. За известно време се успокоихте, после изведнъж видях, че фенерът на пощата не е фенерче, а някакъв вид прожектор или "електронен газ".

Психозен разстройства.понякога те се считат за междинни между разстройствата на съзнанието и възприятието. Те включват опита на деперсонализация и драматизация, както и специални синдроми, описани в съответния раздел.

Деперсонализациятя се изразява в следните симптоми:

Умствено:

Промени "аз", особените усещания за трансформация, по-често отрицателен, аз, придружен от страх от луд, опитът на нашата собствена сближаване, кухина на смисъла на живота и загубата на желания. Това състояние е характерно за афективните разстройства и някои невроза.

Разцепването на "I", характерно за шизофренията и дисоциативните разстройства, се изразява в усещане за две или повече личности, всяка от които има свои собствени намерения, желания.

- отчуждаване на собствено "аз".

Физически:

Промяната в схемата на тялото се изразява в аномално възприемане на дължината на крайниците, скъсяването или издърпването на ръцете и краката, промените в лицевата форма, главата. Състоянието, наблюдавано в резултат на органични разстройства.

Дереализиранетя се изразява в промяната:

Цветовете, например, когато са депресирани, светът може да изглежда сив или с преобладаване на сини тонове, което е особено добре забележимо в работата на художниците, като Е. Минк, който по време на депресия използва главно черно, синьо и зелени цветове. Преобладаването в околните ярки цветове отбелязват пациенти с маниакални държави. Възприемането на червени и жълти тонове или пожар обикновено е за епилептични състояния на здрач.

Форми и размери: околността може да се увеличи или намалява (синдром на Алис в страната на чудесата), подхода и изтриването, постоянно трансформира. От дясната страна, пациентът може да възприеме наляво и обратно (Alice синдром в играта на търсенето). Щати от този вид са характерни за интоксикацията чрез психоактивни вещества и за органични лезии на мозъка.

Тема и час: околността може да изглежда изключително бързо да се променя, като старите кинорамни рамки (синдром на кино) или, напротив, изглежда затегнат. В някои случаи изглежда, че месеците се движат като моменти, в други - няма край. Пациентите могат да говорят за това какъв е същият стереотипно повтарящ се парцел. Всички тези преживявания са свързани с емоционалност, например, при добро настроение изглежда, че времето тече по-бързо и с лош по-бавен.

По този начин могат да се разграничат следните синдроми.

Hallucins.- държавата, характеризираща с изобилие от халюцинации в един от анализатора и не е придружен от постоянното съзнание, продължителност от 1 -2 седмица (остра халикоза), до 6 месеца (subaCute), до няколко години (хронична халикоза) .

Пациентът е тревожен, смутен или, напротив, той е бавен. В поведението и отношението на пациента към халюцинации се показва показването на състояние на състоянието. В остротата, те разпределят остра и хронична халициноза и по съдържание - слухов, тактилен, визуален. Чувайки халюцините обикновено се чува гласове, говорейки между себе си, спорейки, осъждайки пациента да го унищожи. Изслушването на халюцин се определя от клиничната картина на една и съща алкохолна психоза; Синдромът може да бъде изолиран с друга интоксикационна психоза, с неврозимифилис при пациенти със съдови лезии на мозъка. Пациентите с тактилна халюциноза чувстват пълзене на насекоми, червеи, микроби върху кожата и под кожата, докосват органите по пола; Критиката обикновено отсъства. Отбелязва се с психоза в края на възрастта, с органични увреждания на централната нервна система. Гудеационна халюциноза - Нечестивата форма на халциноза при стари хора и лица, които внезапно са загубили зрението си, също от време на време в соматогенно, съдово, интоксикация и инфекциозна психоза. С халюцинации на креда, пациентите внезапно започват да виждат на стената, в стаята ярки пейзажи, осветени от слънцето на тревата, цветни лехи с цветя, играещи деца, са изненадани от това, въпреки че болезнеността на преживяванията и разбирането, че Видеото на визията е невъзможно да остане запазено. Обикновено, когато халикозата не нарушава ориентацията на пациента на място, време и себе си, няма амнезия на болезнени преживявания, т.е. Няма признаци на постоянно съзнание. Въпреки това, с остър халюцин, нивото на тревожност се увеличава драстично и в тези случаи съзнанието може да бъде ефективно стеснено.

Халюцинаториален синдром- приток на тежки халюцинации от различни анализатори (вербални, визуални, тактилни) на фона на ясното съзнание. Може да бъде придружено от афективни разстройства (тревожност, страх), както и безсмислени идеи. Халюцинален синдром може да се появи по време на шизофрения, епилепсия, органични лезии на мозъка и включително сифилитичната етиология.

Kandinsky синдром - Клерамбо- Това е специален случай на халюцинален параноиден синдром и включва псевдогалацитации, явленията на отчуждението на психични актове - умствени автомати и глупости влияния. Психични автомати - отчуждаване на пациентите със собствени психични актове, усещането, че някои процеси в неговата психика се случват автоматично, в допълнение към волята. Разпределете 3 вида автоматизъм:

    Ideator (мисъл) е чувство за инвестиране и екскреция на мисли, външни лица в своя курс, симптом на "откритост на мислите", скали (Scherpong) и притока на мисли (Mentis).

    Сензорният (чувствен) е състояние, в което много неприятни усещания в тялото изглеждат "направени" конкретно причинени.

    Мотор (мотор) - усещането, че движенията на пациента се извършват освен волята си, са причинени от въздействието върху частта, "кукленото движение".

Наличието на всички 3 варианта за автоматизъм е психически панавтоматизъм.

Клиничен пример: Пациентът съобщава, че от няколко години е под постоянно влияние на някои устройства, които ръководят "лъчите на атомната енергия". Тя разбира, че въздействието идва от някои учени, които поставят експеримента. - Те ме избраха, защото винаги съм имал героично здраве. Експериментатори "отнемат мислите му", "показват някои изображения", които вижда вътре в главата, в главата "звучи" - "и тяхната работа". Изведнъж, по време на разговор, пациентът започва да прави гримаса, престъпление на устата, дръпна бузата. На въпроса защо го прави, отговори: "Това изобщо не е и те лъчат, изпращат ги на различни органи и тъкани."

Възможно е да се развие и така наречената обратна версия на синдрома на Kandinsky-Clembo, чиято същност е, че самият пациент има способността да влияе на другите, признава техните мисли, да засягат тяхното настроение, чувства, действия. Тези явления обикновено се съчетават с идеите за преоценка на техните идентичност или заблуждаващи идеи за величие и се наблюдават в картината на парафрения.

Дефиниции

Възприятието е холистично субективно психично отражение на обекти и явления на света, когато засягат нашите сетива. Състои се от усещания, формирането на изображението, неговото допълнение към представянето и въображението.

Усещането е такъв тип умствена дейност, която, с непосредственото въздействие на обектите и явленията на света до нашите сетива, отразява само отделните свойства на тези предмети и явления.

Представителството е резултат от съживяване на изображения или явления, които се възприемат по-рано в миналото.

Клинични проявления.

Хиперрестезията е нарушение на чувствителността, което се изразява в ултрамерното възприемане на светлината, звука, миризмата. Характеристика на държавите след прехвърляне на соматични заболявания, черепно нараняване. Пациентите могат да възприемат шумоленето на листата под вятъра, подобно на бунтната жлеза, а естествената светлина е много ярка.

Хипостезия е намаляване на чувствителността към сензорни стимули. Околността се възприема от избледнели, слабо, неразличими. Това явление обикновено е за депресивни разстройства.

Анестезия - загуба най-често тактилна чувствителност или функционална загуба на способността за възприемане на вкус, миризма, индивидуални елементи, обикновено за дисоциативни (истерични) разстройства.

Парестезията е чувство на изтръпване, изгаряне, пълзене на гъски. Обикновено в зони, съответстващи на зоните на Захарин - Ging. Обикновено за соматични официални психични разстройства и соматични заболявания. Parectesia се дължи на характеристиките на кръвоснабдяването и иннерзацията, които се различават от стражата.

Sennsestathy - неприятно преживели усещания за различна интензивност и продължителност от вътрешните органи при липса на установена соматична патология. Те, като парестеза, са трудни за уеббалансируеми пациенти и когато описват, последният най-често използва сравнения. Например: сякаш червата се движат, въздухът духа мозъка, черният дроб се увеличава по размер и натиск върху пикочния мехур и др.

Основните нарушения на възприятието са илюзии и халюцинации. Тези феномени пациенти могат да говорят неохотно или да ги скрият.

Непреки признаци на разстройства на възприятието са:

  • - разговор на човек със себе си (самостоятелно или присъствие на други),
  • - неразумна и внезапна промяна в отношението към другите
  • - поникване в речта на нови думи (неологизми),
  • - Мимични гримаси,
  • - тенденция към уединение, промяна в настроението,
  • - намаляване на дъвчещите мускули и кърмови мастоидни мускули,
  • - напрежението на орбиталната област с полу отворена уста,
  • - внезапна гледка, когато разговорът,
  • - дисоциация на mimici, пози и жестове, \\ t
  • - неблагоприятни неочаквани жестове с относително фиксирани изражения на лицето.

Илюзии - погрешно възприемане на действително съществуващите предмети и явления.

Основните характеристики на илюзиите са:

  • - наличието на обект или феномен, който е подложен на изкривяване, например, визуален, звуков или друг сензорен образ,
  • - сензорната природа на явлението, т.е. връзката му със специфична модалност на възприятието,
  • - изкривена оценка на обекта,
  • - оценка на изкривено чувство като реално,

Психопатологичните илюзии включват:

  • · Ефектимия инфузимия (i. Afterivae) - илюзии, произтичащи от влиянието на страха, тревожност. Безспорно почтен човек, който ходеше по-късно, чува стъпките на шасито.
  • · Verbamile Illumsions (i. Вербали) - слухови илюзии, които се съдържат от отделни думи или фрази.
  • · Паредолимни осветителниси (т.е. pareidolicae; двойка + гръцки. Eidflon image) - визуални илюзии на фантастично съдържание, произхождащи обикновено базирани на модела на тапети или килим, пукнатини и петна по тавана и стените и т.н. Пример, като се има предвид, че пациентът на Pallpaper Wallpaper вижда променливи, фантастични пейзажи, лица на хора, необичайни животни и др. Основата на илюзорните изображения е подробности за валидна картина. Често възникват в началния период на алкохолно деликатес.

Халюцинации - възприемане на обект или сензорно изображение, което се случва без присъствието на истински обект, но е придружен от увереност, че този обект съществува. Терминът "халюцинация" е въведен за първи път J.-E.D. Esquirol през 1838 година.

Истински халюцинации:

Надарени с всички свойства на истински обекти (физически, претеглен, ярък звук).

Те се проектират в реалното пространство, директно около пациента.

Има доверие по естествения начин за получаване на информация за въображаеми субекти и явления чрез анализатори.

Пациентът е убеден, че всички около тях възприемат същите елементи точно като него.

Пациентът идва с въображаеми предмети, както и с реално: се опитва да ги вземе в ръка, да избяга от преследвачите, атакува враговете.

Pseudogalucification:

Свързано чувствено жизненост, естествен тембър, безсмислени, прозрачни, лесни.

Те се проектират в въображаемото пространство, или от тялото на пациента, или от зони недостъпни за нейните анализатори, не са в контакт с обектите на действителната ситуация.

Може да направи впечатлението за насилствено причинено, направено в главата с помощта на специални устройства или психологическо въздействие.

Пациентът вярва, че изображенията се прехвърлят по-конкретно и не са достъпни за органите на чувствата на другите.

Пациентът не може да избяга от халюцинации, защото е уверен, че ще го постигнат на всяко разстояние, но понякога се опитват да "предпазват" тялото си от експозиция.

Те се възприемат като опит на психично насилие, желанието да поробят волята, да се противопоставят срещу желанията, да бъдат луди.

По-често се случва по време на хронична психоза, доста устойчива на терапия, не зависи от времето на деня, през нощта по време на сън може да изчезне изобщо.

Халюцинации са класифицирани:

  • 1. от сетива:
    • · Изслушване (наложително, заплашително, коментиране, антагонистично)
    • · Visual (снимки, зоопси; топлоскопични, екстракопинирани, хипногогически, хипнопулментни)
    • · Tactile (термична, хаптична, хидравлична)
    • · Вкус
    • · Opony (въображаемо възприемане на неприятни миризми)
    • · Висцерално, общо чувство (присъствие в тялото на някои обекти, животни)
  • 2. според степента на сложност:
    • · Елементарна (акуазма, фотопсия)
    • · Просто (свързано с 1 анализатор)
    • · Комплекс (измами от няколко анализатори наведнъж)
    • · Сцена като

Функционални халюцинации - възникват на фона на истински стимул, действащ върху сетивата, и само по време на неговото действие.

Кондензирани и причинени халюцинации:

Симптомът на Липман е призванието на визуални халюцинации с леко натискане на очите на пациента.

Симптом на чист лист (Reikerdt) - пациентът се предлага много внимателно разгледайте празен лист бяла хартия и кажете какво вижда там.

Симптомът на Ashaffenburg - пациентът се предлага да говори по телефона, готовност се проверява за появата на слухови халюцинации.

Клиничен пример:

Пациент С., 32-годишна възраст, претърпена психоза с тежки разстройства на възприятието под формата на илюзии и халюцинации. Този пациент за дълго време злоупотребява с алкохол, по време на пътуване до влака падна до безсъние, започна страх и сериозна загриженост. На третия ден от това състояние чуха колелата на вагона "станаха ясно изключени": "страхът, се страхувайте", а след известно време и в шума на вентилатора на покрива на вагона започна да различава думите: " не чакайте милост. " До вечерта на същия ден започнах да виждам как купето лети на купето, почувствах, че тя седеше на лицето и ръцете си, усети нейното неприятно, лепкаво докосване.

Сред нощта изведнъж чуваше ясно, като стена, няколко гласове на мъжете говорят как да го унищожат, но те не могат да стигнат до споразумение, че е по-добре да се използва нож или въже за това. Осъзнах, че нападателите, които сега ще го убият, бяха събрани в следващия купе. В силен страх избяга в Тамбур и на първия жест, скочи от колата. За известно време се успокоихте, после изведнъж видях, че фенерът на пощата не е фенерче, а някакъв вид прожектор или "електронен газ".

Психозен разстройствата понякога се считат за междинни между разстройствата на съзнанието и възприятието. Те включват опита на деперсонализация и драматизация, както и специални синдроми, описани в съответния раздел.

Дейсолализацията се изразява в следните симптоми:

Умствено:

  • - Промени "аз", особени усещания за трансформация, по-често, отколкото отрицателен, съпроводен, придружен от страх да полудеем, опитът на нашата собствена сближаване, кухина на смисъла на живота и загубата на желания. Това състояние е характерно за афективните разстройства и някои невроза.
  • - Разделянето "I", типично за шизофренията и дисоциативните разстройства, се изразява в чувство за две или повече личности, всяка от които има свои собствени намерения, желания.
  • - отчуждаване на собствения ви "аз".

Физически:

Промяната в схемата на тялото се изразява в аномално възприемане на дължината на крайниците, скъсяването или издърпването на ръцете и краката, промените в лицевата форма, главата. Състоянието, наблюдавано в резултат на органични разстройства.

Действеността се изразява в промяната:

  • - цветове, например, когато е депресиран, светът може да изглежда сив или с преобладаване на сини тонове, което е особено добре забележимо в работата на художниците, като например Е. норка, която по време на депресията използва главно черно, синьо и зелени цветове. Преобладаването в околните ярки цветове отбелязват пациенти с маниакални държави. Възприемането на червени и жълти тонове или пожар обикновено е за епилептични състояния на здрач.
  • - Форми и размери: заобикалянето може да се увеличи или намали (синдром на Алис в страната на чудесата), подхода и изтриването, постоянно трансформира. От дясната страна, пациентът може да възприеме наляво и обратно (Alice синдром в играта на търсенето). Щати от този вид са характерни за интоксикацията чрез психоактивни вещества и за органични лезии на мозъка.
  • - тема и час: околността може да изглежда изключително бързо да се променя, като по-старите кинорамки (синдром на кино) или, напротив, изглежда затегнат. В някои случаи изглежда, че месеците се движат като моменти, в други - няма край. Пациентите могат да говорят за това какъв е същият стереотипно повтарящ се парцел. Всички тези преживявания са свързани с емоционалност, например, при добро настроение изглежда, че времето тече по-бързо и с лош по-бавен.

По този начин могат да се разграничат следните синдроми

Халюцин - състояние, характеризиращо се с изобилие от халюцинации в един от един вид анализатор и не е придружен от постоянното съзнание, продължителност от 1 -2 седмица (остра халикоза), до 6 месеца (subacute), до няколко години ( хронична халикоза).

Пациентът е тревожен, смутен или, напротив, той е бавен. В поведението и отношението на пациента към халюцинации се показва показването на състояние на състоянието. В остротата, те разпределят остра и хронична халициноза и по съдържание - слухов, тактилен, визуален.

Слушащата халициноза обикновено е вербална: чуват се гласове, разговаряйки помежду си, спорейки, осъждайки пациента да го унищожи. Изслушването на халюцин се определя от клиничната картина на една и съща алкохолна психоза; Синдромът може да бъде изолиран с друга интоксикационна психоза, с неврозимифилис при пациенти със съдови лезии на мозъка.

Пациентите с тактилна халюциноза чувстват пълзене на насекоми, червеи, микроби върху кожата и под кожата, докосват органите по пола; Критиката обикновено отсъства. Отбелязва се с психоза в края на възрастта, с органични увреждания на централната нервна система. Гудеещата халициноза е нечестива форма на халюциноза при стари хора и хора, които внезапно са загубили зрението си, също се случва в соматогенна, съдова, интоксикация и инфекциозна психоза. С халюцинации на креда, пациентите внезапно започват да виждат на стената, в стаята ярки пейзажи, осветени от слънцето на тревата, цветни лехи с цветя, играещи деца, са изненадани от това, въпреки че болезнеността на преживяванията и разбирането, че Видеото на визията е невъзможно да остане запазено.

Обикновено, когато халикозата не нарушава ориентацията на пациента на място, време и себе си, няма амнезия на болезнени преживявания, т.е. Няма признаци на постоянно съзнание. Въпреки това, с остър халюцин, нивото на тревожност се увеличава драстично и в тези случаи съзнанието може да бъде ефективно стеснено.

Халюцинален синдром - приток на тежки халюцинации от различни анализатори (словесни, визуални, тактилни) на фона на ясното съзнание. Може да бъде придружено от афективни разстройства (тревожност, страх), както и безсмислени идеи. Халюцинален синдром може да се появи по време на шизофрения, епилепсия, органични лезии на мозъка и включително сифилитичната етиология.

Синдромът на Кандински - Клерамбо - е специален случай на халюцинален параноиден синдром и включва псевдогалия, явлението на отчуждението на психични актове - умствени автонатори и глупости влияния. Психични автомати - отчуждаване на пациентите със собствени психични актове, усещането, че някои процеси в неговата психика се случват автоматично, в допълнение към волята. Разпределете 3 вида автоматизъм:

  • · Ideator (мисъл) е чувство за инвестиране и приемане на мисли, чуждестранна намеса в своя курс, симптом на "откритост на мисли", скали (Scheronong) и приток на мисли (MENIS).
  • · Докосване (чувствено) - състояние, в което много неприятни чувства в тялото изглеждат "направени" специално причинени.
  • · Мотор (мотор) - усещането, че движението на пациента се извършва освен волята си, причинено от въздействието върху частта, "куклено движение".

Наличието на всички 3 варианта за автоматизъм е психически панавтоматизъм.

Клиничен пример: пациентът съобщава, че от няколко години е под постоянно въздействие на някои устройства, които ръководят "лъчите на атомната енергия". Тя разбира, че въздействието идва от някои учени, които поставят експеримента. - Те ме избраха, защото винаги съм имал героично здраве. Експериментатори "отнемат мислите му", "показват някои изображения", които вижда вътре в главата, в главата "звучи" - "и тяхната работа". Изведнъж, по време на разговор, пациентът започва да прави гримаса, престъпление на устата, дръпна бузата. На въпроса защо го прави, отговори: "Това изобщо не е и те лъчат, изпращат ги на различни органи и тъкани."

Възможно е да се развие и така наречената обратна версия на синдрома на Кандински - Клерамбо, същността на която е, че самата пациента има способността да влияе на другите, да признае техните мисли, да засягат тяхното настроение, чувства, действия. Тези явления обикновено се съчетават с идеите за преоценка на техните идентичност или заблуждаващи идеи за величие и се наблюдават в картината на парафрения.

Възприятие -умствения процес на отразяване на темата или явлението като цяло, в съвкупността от неговите свойства и части.

При някои патологични условия, особено с умствени и нервни заболявания, може да наруши перцептивните процеси. Въпреки това, има и такива отклонения на възприятието, които могат да бъдат наблюдавани при доста здрави хора (например илюзии). Разстройствата на възприятието могат да бъдат условно разделени на три основни групи: илюзии, халюцинации и разстройства на сетивния синтез (психосерен разстройства).

Илюзии. Илюзията се нарича изкривено възприемане на наистина съществуващ предмет или феномен. Илюзиите се класифицират от усещането, слуховите, тактилните и др. В зависимост от основните причини, на които се основава изкривяването на възприятието, всички илюзии могат също да бъдат разделени на физически, физиологични и психически.

Физически илюзии Обяснени с обективни физически закони и не зависи от самия човек. Пример за физическа илюзия, която е заловена от камерата, може да служи като лъжица възприятие в чаша вода. Лъжицата изглежда счупена поради различни рефрактерни светлинни свойства на водата и въздуха.

Физиологични илюзии Намерете вашето обяснение в особеностите на устройството и дейностите на нашите сетива. Например, опитайте да натиснете отстрани на очната ябълка отстрани и веднага темата, на която изглеждаме, ще се повиши. Разделянето на обекта възниква поради увеличаването на връзката с неговия образ на ретината. Друг пример за илюзията от този тип откриваме Aristotle: пресечете два пръста и започнете да се търкаляте между тях малка топка, и тя ще изглежда двойно. Когато елементът първо влезе в контакт с показалеца, и след това със средния пръст, и двата контакта се появяват в проходите, познати на нас. Докосването до показалеца изглежда по-високо, въпреки че пръстът всъщност е под; Докосване на средата - долу, въпреки че пръстът всъщност е по-висок. Много от този вид илюзии се предлагат от вестибуларния апарат - илюзиите на ролките, противоречието и други.

Психични илюзии свързани както с различни психични състояния на човека и с някои психологически характеристики на нашето възприятие.

В случай на заболявания, психичните илюзии се наблюдават най-често при държавите от разстроеното съзнание, по време на възбуждането (екзалтация, екстаз) в маниакални пациенти или състояния на страх и тревожност по време на депресията. Илюзии те почти не са корелирани, а пациентът е склонен да разгледа тези грешки в възприятието от реалността. Вербални илюзии Когато пациентът вместо неутрален реч се чува в адреса си, заплахите и обидите често се срещат в ранните етапи на формирането на слухови вербални (реч) халюцинации в някаква психоза. Те се различават от така наречените функционални слухови халюцинации Във факта, че с илюзиите патологично възниква изображението абсорбира образа на реалния обект (пациент "чува вместо ..."), с халюцинации - патологичното изображение с реално не се слее ("чува с ..." ).

При здрави на фона на различни психични състояния (чакане, безпокойство или страх) често се случват психични илюзии. Например, на входа в стаята, детето се уплаши от формите до прозореца, но след това, което ще се пусне, както ще види, че е уплашен от палто и шапка, висяща на закачалката. И ако във всяко дърво стои до пътя, виждаме човек, който чакаме, тогава говорим за психични илюзии.

За да може процесът на тълкуване на сензорна информация да достигне нивото на съзнанието, са необходими специални техники, а някои от тях вече са споменати по-рано (опростяване на имиджа, принципи на групиране, контрасти и други). Илюзиите често дават неяснота на възприятието, което възниква поради липсата на съществена информация или излишък от незначителна информация в образа. Дължината на възприятието възниква в случаите, ако няколко значими образи могат да бъдат извлечени от едно и също изображение.

Експериментът на илюзията се използва за изучаване на различни аспекти на организацията на свойствата на системата анализатор. Често се използват зрели илюзии за предоставяне на входна система за двусмислена сензорна информация, за да се идентифицират тези грешки, които системата прави и по този начин разкрива някои скрити свойства. Описани са множество факти и условия за грешки в възприятието - илюзиите на "стрелите", железопътни линии, преоценка на вертикални линии, кръстовища, концентрични кръгове, "невъзможни цифри" и други.

Халюцинации. Халюцинациите са нарушения на възприятието, когато човек вижда от нарушения на умствената дейност, чува, че е фактът, че в реалната реалност не съществува. Това е възприятие, което, както се казва, не облекчава външния обект, иначе "въображаемо, невярно възприятие".

Можем да наблюдаваме халюцинации при психични заболявания, както и при здрави хора в експерименти със сензорна изолация или при използване на определени препарати (халюциноген); Халюцинациите могат също да бъдат вдъхновени от човек в дълбока хипнотичен мечта.

Халюцинациите обикновено са класифицирани по чувство: визуално, слух, обоняние и други. От голямо значение в психиатричната диагностика е прикрепена към уреда на халюцинации към истинско и невярно (псевдогалуциране).

Истински халюцинации характеризиращ се с чувствена яснота, те са разположени в истински пространствен Или друг анализатор и "пациенти не само мислят, че виждат и чуват, но всъщност виждат и чуват" (Е. Фантазия, 1909). Поведението на пациентите обикновено съответства на съдържанието на халюцинационните преживявания и те са убедени, че околните хора виждат и чуват същото като те.

Псевдогалуциране Те се различават от истинските халюцинации от факта, че те нямат пълна чувствена телесна яснота на изображенията и ги приближава към идеите. Пациентите говорят за видими и слуха, добавят "сякаш", въпреки че настояват за реалността на техните халюцинации. Изображението Pseudogalcycinator е разположено в представените или по-скоро - интрапящо (субективно) пространство Следователно, пациентите могат да информират възможността да "виждат" хоризонталната линия или чрез непрозрачни препятствия, и да съобщават за звуците на звуците и човешките гласове, които възникват "вътре в главата". Тъй като фалшивите халюцинации са признати за нещо субективно и много различно от реални изображения, поведението на пациентите почти винаги е дисоцирано със съдържанието на халюцинациите. Pseudogalucinations показват по-неблагоприятен начин на психично заболяване, често придобиват продължителен и хроничен характер, придружен от нарушено мислене.

При здрави хора, на фона на умората или изтощението, понякога визуални или слухови халюцинации се случват накратко, подобно на псевдогалацитациите, които се наричат hydnogogochm. Поради тяхната близост до сънища (хипнопомпскасъщото, но отбелязано по време на будно).

Често се разделят визуалните и слуховите халюцинации прост (снимки - възприемане на огнища на светлина, звезди, искри; възприемане на звуци, шум, треска, свирка, плач) и сложен (вербално - възприятие за саморазпределение).

За рефлексни халюцинации Възприеманото истинско изображение е незабавно придружено от появата на халюцинационното подобно на него (пациентът чува фразата - и веднага в главата започва да звучи фразата като нея).

Apperpetitive халюцинации (Слух или визуално) се появяват след съответните волеви усилия на пациента, който желае да ги преживее.

Халюцинации на Чарлз Бон (визуални, по-рядко слухови) се наблюдават по време на вреда на периферния отдел на анализатора (на слепи, глухи), както и със сензорно лишаване или изолация (в затвора, чуждоезиковата среда) в областта на засегнатата или. \\ t Информационен ограничен анализатор. Те трябва да бъдат разграничени гемианотични халюцинации В областта на хеминопсията, с увреждане на кортикалния край на анализатора (тумор, нараняване, съдово увреждане).

Наричат \u200b\u200bсе халюцинации, дължащи се на умствена травматизация психогенност. Те са разделени на следните сортове:

доминантен (слухов и визуален) с психологически разбираемо съдържание, отразяващо психичното нараняване и емоционално наситени;

ейдетичен (по-често слухови), които са склонни да се повтарят по вид клише (например постоянно халюцинаторно възпроизвеждане на погребални музикални и погребални ридания);

халюцинации на въображението dupre, където Фабул излиза от истерични сънища и фантазии;

индуцирани халюцинации възникват в вида на взаимно свързване и самочувствие на фона на емоционален стрес;

кондензирани халюцинации Често се срещаме с алкохолно деликатес по време на "ясен прозорец" (денят изясняване на съзнанието): симптом на Rehardt (внушително четене на чист лист хартия), симптом на Ashaffenburg (вдъхновен от въображаемия разговор на несвързания телефон) , симптом на липман (вдъхновени визуални халюцинации след децеценд, натискане на ябълките) и други.

Нарушения на синтез на докосване. Възприятието е сложен интеграционен процес, синтеза на изображението на възприемана обект от сензорни сигнали, влизащи в сетивата от външната среда и собственото му тяло. В някои държави и болести се срещаме с различни нарушения на процеса на синтез, интегрирайки сензорната информация по време на възприятието. Обикновено психосерен разстройства включват две групи разстройства - драмата и разстройството "схема на тялото".

Дереализиране - Нарушаване на сетивния синтез на информация, която идва от външния свят. От Асоциацията на сензорните сигнали, участващи в образуването на образ на външна реалност, нещо може да "падне", промяна и в крайна сметка светът около нас губи чувствената си реалност - е изкривена.

Човек може да загуби възприятието на дълбочината на пространството, а след това цялата обстановка го вижда в самолет, двуизмерно изображение. Изкривяването на възприятието може да се отнася и някои признаци на субекта - форми (метаморфопсия), стойностите (увеличение - макрог регион, намалението е микрофния) или други. В обущанията, оценката на разстоянието - човек изглежда е, че предмети са по-далеч, отколкото всъщност; При разстройство на възприятието се отнася до удължаване, разширяване, линейка или усукана около оста на околните предмети.

Близо до дерекулиализацията са разстройства, когато обичайната, позната настройка се възприема напълно нова (явлението "Никога не съм виждал" -jamais VU), или, напротив, новата среда (терен, улица, къща) се възприема от познато и известно (феномен "вече видяно" - Deja vu). Особено тревожни пациенти с изкривяване на времето - забавянето му (брадикрони) или ускорение (тахихрони), както и загубата на емоционални компоненти на заобикалящата среда - "всичко замръзна, остъклено" и "Светът стана подобен на пейзажа." При пациенти почти винаги е критично отношение към тези нарушения, те са извънземни и субективно са изключително неприятни.

Нарушения "схеми на тялото" Характеризиращи се с различни симптоми на нарушения на възприемането на собственото им тяло, своеобразни усещания за увеличаване или намаляване на теглото, размерите на цялото тяло или нейните части (ръце, крака, глави). Налице е с увреждане на сензорните системи на ургония район на церебралната кора. Нарушенията на схемата на тялото включват и нарушения на възприемането на връзката между частите на тялото: пациентите говорят за неправилното положение на ушите, "усукване" на тялото. Посочените промени на пациента се чувстват само със затворени очи, тъй като под контрола на изгледа, всички неправилни идеи за тяхното тяло изчезват.

Agnosia. неразпознаваемото или изслушване на пълното запазване на елементарните функции на възприятието, което се случва по време на фокални мозъчни лезии .

Граждаща агнозия Има в местни лезии на различни участъци от визуалната зона на кората (предимно вторични и третични области) и се отнасят до нарушения на най-високата организация на визуалните процеси. В същото време пациентът няма да признае предмети от техните аудитории. Различават се шест основни разномера от нарушение на визуалната гноза: субект, лицева, оптична пространствена, азбучна, цветна и едновременна агнозия.

Темата agnosia е листотен симптом, но в груба форма, свързана с двустранно поражение на долната част на "широката визуална сфера". При груби нарушения на признаването пациентите не се спъват по елементи, но постоянно ги усещат и се фокусират върху звуците.

Лицето Agnosia е свързана с поражението на долната част на резюмето на "широката визуална сфера" на дясното полукълбо (в дясната ръка). В същото време пациентът не разграничава човешките хора и признава дори близки хора само чрез глас. Степента на тежест може да бъде различна: от нарушаване на запомнянето на лицата в специални експериментални задачи към неразястните роднини и дори в огледалото.

Оптично-пространствената агнозия е свързана с двустранно поражение на горната част на "широката визуална сфера". В същото време пациентът се фокусира слабо в пространствените признаци на субекта (лявата десница е особено страдаща). Ако дясното полукълбо е предимно страдание, тогава пациентите са нарушени с чертежа (те не могат да бъдат изобразени във фигурата, като по-близо, повече или по-малко, от лявото надясно, в горното дъно), и също нарушени "praxis поза "- Пациентът не може да копира позата (Hebi проби), а това е свързано с трудностите при домакинските актове (например апраксия на превръзка). Комбинацията от визуални пространствени и моторни нарушения се нарича арактиагнемия. Оптично-пространствената агнозия може да прекъсне умението за четене, тъй като е трудно да се чете буквите с левидни знаци (E-e).

Буквата (символична) агнозия - настъпва с едностранно поражение на долната част на "широката визуална сфера" на границата на тилната и темпоралната кора на лявото полукълбо (в дясната ръка). В този случай пациентът правилно копира писмата, но не може да ги прочете. Разпадането на уменията за четене в този случай се нарича първична Алексия.

Цветната агнозия е възможна с поражението на 17-то и други полета на визуалната кора, особено на дясното полукълбо. В този случай болният цвят отличава (няма цветна слепота като такава, отличава цветовете върху картите), но не знаят кои елементи са боядисани в този цвят, не могат да си спомнят цветовете на дори добре познатите истински обекти, не могат да изберат до същите цветове и нюанси. Така пациентите с цветова агностия са трудни за категоризиране на цветовите усещания.

Едновременна агнозия (инж. Едновременно - "едновременно") се описва за първи път от P. Ballet (1909) и се намира в двустранни или десни увреждания на последиците от тъмните отделения на кора. В този случай пациентът със запазените полета на гледна точка е възпрепятстван в възприемането на изображението изцяло и вижда само отделните му фрагменти, тъй като не може да преведе окото и да помисли за цялото изображение последователно. Особено трудно е за него да възприемат едновременно две изображения в един чертеж.

Изслушване Agnosia - Нарушаването на музикалните способности избяга от пациента в миналото - разделено на моторна амуса,при което, на първо място, способността да се възпроизвеждат познати мелодии и сензорна лузи, Характеризира се нарушение на признаването на познати мелодии. В допълнение, пациентът в изслушването на агностия може да не идентифицира гласовете на животните и птиците, да не прави разграничение между различни винения, познати на него.

За тактилна агнозия (астерогноза) Това е загуба на способността да се разпознаят наложените обекти на допир при липса на различни дефекти на елементарни видове чувствителност (повърхност и дълбоки). Нарушения се наблюдават при местни лезии на сензорните зони на по-ниската монтирана област на церебралната кора, разграничава следните нарушения:

тактилна субект агностия, която проявява нарушение на признаването на допир със затворени очи на величината и формата на темата и определя нейната функционална цел;

tactile agnosia текстура обектът се характеризира с невъзможност да се определи чрез усещане за качеството на материала, характеристиките на повърхността на субекта и неговата плътност;

пръст агнозията - пациентът не разпознава пръстите на ръката й със затворени очи, когато са ги докоснали

Контролни въпроси

    Избройте 3 основни вида нарушения на възприятието.

    Назовете разликата в илюзията от халюцинацията.

    Какви са характерните характеристики на псевдогалацитациите.

    Какви опции за разстройства на сензорно синтез знаете?

    Под кои мозъчни лезии има различни видове агнозия?

Човешкото тяло е невероятна комбинация от множество органи, тъкани, функции, химически реакции, електрически импулси, позволяващи на човек да живее, разпознава и познава света около него. Когницията се случва с помощта на влияния върху човешките органи - светлина, звук, вкус, мирис, тактилни и пространствени възприятия. Всичко това е в основата на знанието и съществуването на човек в околния свят. И разстройството на възприятието, каквото и да и без причина по някаква причина, е сериозен проблем.

Възприятие: реалност плюс въображение

Във факта, че човек може да възприема света около него, се включват сетивата и въображението. Тези знания, които се получават чрез визия, слух, вкус, тактилно въздействие, миризми и определяне на позицията на тялото в пространството се обработват от специални мозъчни отделения и с помощта на въображението и полученото преди това опитът става идеи за света наоколо. Нарушенията на възприятието във всеки регион не позволяват на човек да получи холистична картина.

Далеч и затворете

И възприемането на получените данни е тясно взаимосвързано. Рецептори, които получават информация за околната среда, предават нервни импулси към мозъка, когато анализът, обработката на получената информация и отговорът възниква под формата на идея на субекта или феномен, засягащ рецептори. Освен това, такова въздействие някои от рецепторите трябва да получават с директен контакт с обекта, а някои през пространството. Така например, вкусовите усещания се появяват при храна в устната кухина и езика. Но визията ви позволява да виждате обекти на разстояние. Възприемането на информацията, получена чрез различни сетива и рецептори - основният механизъм на познанието на света от човек. Нарушенията на възприятието са сложен физиологичен и психологически проблем.

Чувство и рецептори

В допълнение към всички, които са известни от училищната пейка на шестте сетива, човешкото тяло възприема много по-дразнители. Така че, съществуват рецептори, отговорни за възприемането на топлината - студ, болка, както и чувството на тялото им. Така че науката се разпределя не шест, но 9 вида усещания:

  • визия;
  • изслушване;
  • миризма;
  • докосване;
  • aIVIBRIERCECIA е чувство за равновесие;
  • вкус;
  • ноцицепция - възприятие на болката;
  • термичната и топлината е чувство на топлина;
  • пропиоцекията е пространствено усещане за тялото ви.

Получаване на информация за света по света с различни рецептори, мозъкът ги обработва в възприемането на заобикалящата реалност.

Възприемане и медицинска практика

Ако се появят нарушения в човешкото тяло, може да възникне голям проблем - разстройства на възприятието. Психиатрията като научна и практическа област на медицината тези нарушения и, доколкото е възможно, помага да ги коригираме. Психиатрите вече са изучавали нарушения на възприятието за повече от един век, като помагат не само на самите пациенти, но и хората, които ги заобикалят да живеят с такива проблеми. Нарушения на една или няколко сетива, не винаги е нарушение на цялостен анализ на заобикалящия свят. Човек, който е загубил поглед, знае как изглеждат предмети и цветове в действителност и с помощта на работата на останалите сетива може да представи истинска картина на света около него. В психиационното разстройство на процеса на възприятие това е цяла гама от нарушения, причинени от не толкова проблеми в рецепторите, колко промени в процесите на обработка на получената информация и получаване на крайния резултат.

Как се проявяват разстройства на възприятието?

Регионът на психиатрията е специална област на медицината, която изучава различни психични разстройства и техните прояви. Това е много специфична област на човешкото познание, което управлява концепциите за "болести", "здраве", "норма" и "патология" срещу психично състояние. Една от областите на психиатъра на лекаря - разстройства на възприятието. Психиатрите такива проблеми разглеждат психическите патологии. Нарушения на усещанията и възприятията се проявяват от няколко държави:

  • Анестезията се проявява чрез неспособност на възприемането на тактилни усещания, вкус и мирис. По отношение на нейните прояви, тя е подобна на медицинската анестезия, причинена за изключване на чувствителността на рецепторите на болката при пациенти по време на медицински интервенции.
  • Хиперетезията е разстройство на чувствителността поради очевидното усилване на мирис, светлина, звук. Много често хиперестезият се проявява при пациенти, които са претърпели черепно нараняване.
  • Хипостезия - обратен хиперестезия промяна в чувствителността. Сензорно възприятие намалява естествените стимули. Те страдат от пациенти с хипотеензия с депресивни разстройства, които светът изглежда скучен, скучен.
  • Престхезиатите се изразяват в усещания за сърбеж, изгаряне, изтръпване, "гъска", причинени от нарушения на кръвоснабдяването и иннервацията. Често парестезиите възникват в зоните на Zakharin-Ging: проблемите на вътрешните органи се проявяват под формата на неприятни, болезнени усещания в определени зони на повърхността на човешкото тяло.
  • Santestate - неприятните усещания, възникнали в тялото на човек, са трудни за описване с думи, най-често пациентът използва ярки сравнителни образи, за да разкаже за тези усещания.

"Грешните" усещания понякога съвпадат с клиничните прояви на всяка болест, а не само от психиатрична практика. Компетентно или състояние е в основата на висококачествено лечение.

Основните нарушения на възприятието

Психиатрията като клинична медицина работи с концепции за методология, диагностика, лечение и превенция. За да се направи диагноза, е необходимо ясно да се знае проявлението на болестта, клиничните анализи, събирането на анамнеза, лабораторно и инструментално изследване. Категория на преценка ви позволява правилно да интерпретирате данните, получени за въвеждане на адекватна диагноза. Да обозначи някои проблеми с психичното здраве в психиатрията, разпределени са две основни категории разстройства на възприятието:

  • илюзии;
  • халюцинации.

И двете концепции в повечето хора причиняват достатъчно негативни чувства, но самият пациент не е доминиран над тях, въпреки че в много случаи такива разстройства се случват поради държави, в които човек ще се движи, например, наркотично или алкохолно отравяне. Някои видове разстройства на възприятието могат да възникнат от добре здрави хора по психиатрия.

Синята чудеса на чудесата

"Това, което виждате, но това, което не е наистина" - тук е, халюцинация. Проблемите в възприемането на реалността е това, което е всъщност, проявява появата на псевдо-режим изображения. Психиатрията, изучаването на разстройствата на възприятието, халюцинациите определят като изображение, което се появява в съзнание и се определя като наистина съществуващо, но без външен стимул, засягащ рецепторите на човека. Тези изображения се появяват на празно място, ако можете да кажете така заради разстройството на възприятието. Халюцинациите на психиатците са разделени на няколко сорта:

  • - са ярки изображения, за пациент с определени форми, цвят, мирис, публикуване на специфични звуци. Истинските халюцинации се възприемат от пациентите като проявление на реалността чрез сетивата му, той се опитва да ги манипулира, сякаш в действителност съществуват видими явления или обекти. Освен това, според пациент, изпитвайки истински халюцинации, всички околни хора трябва да ги възприемат по същия начин, както той.
  • Pseudogalucinations се възприемат от пациенти като нещо неестествено, но наистина съществуващо, тя е лишена от яркост, често неравномерно, може да се появи или от тялото на пациента или от регионите, които не са подложени на рецептори. Често фалшивите халюцинации се считат за болни, принудени в тялото, като се използват специални устройства, устройства, машини или поради умствените въздействия върху него.

В допълнение към тези два вида халюцинации, той също е разделен на тези сетива, които могат да бъдат наречени:

  • висцерал;
  • ароматизиране;
  • визуален;
  • обонятелен;
  • слухов;
  • тактилен.

Всеки такъв вид халюцинация има своята научна дефиниция и може да бъде разложена в няколко подвида, която е важна за клиничната психиатрия.

Между другото, халюцинациите могат да бъдат вдъхновени и причинени. Един от техниките на психиатрите използва симптом на Ashaffenburg, когато пациентът дава да слуша предварително изключен телефон, като по този начин проверява готовността си за слухови халюцинации. Или симптом на Rehardt - симптом на чист лист: на пациента е даден абсолютно бял лист хартия и е поканен да говори за това, което е изобразено върху него. Халюцинациите могат да бъдат и двете функционални възникнали на фона на дразнене на определени рецептори и изчезват след премахване на стимула. Между другото, образът на синята гъсеница, пуши наргила на гъбена шапка, от приказната приказка Люис Керол "Алис в страната на чудесата" се счита за много от класическата халюцинация.

Такава красива илюзия

В психиатрията се отличават още един вид възприемане на разстройство - илюзии. Всичко е запознато с тази концепция, дори и тези, които не страдат от разстройства на възприятието в психиатричен план. Хората често използват израза "красива илюзия, ужасна илюзия". И така, какво е това? Научното определение на един от видовете нарушения на възприятието звучи като неправилно, погрешно възприемане на съществувания обекти в действителност. Измама чувствата - това е илюзията. Например, илюзията може да възникне с недостатъчно ниво на дразнещ - в тъмното е много лесно да се вземат очертанията на храста зад човешката фигура. Така че появата на илюзии не винаги е психиатрична област. Характерните признаци на илюзия са:

  • обект или феномен, подложен на сензорно изкривяване: фигура, глас, тактилна или пространствена усещаност;
  • изкривяване, неправилно възприемане и оценка на истински обект;
  • илюзията се основава на сензорно възприятие, т.е. рецепторите на лицето се оказват въздействие, но се възприема малко по различен начин, отколкото в действителност;
  • чувството за фалшиво като наистина съществуващо.

Разстройството на визуалното възприятие е едно от честото илюзии на здрави хора. Освен това, такава грешка може да има физически или физиологичен характер. Физическата природа на илюзиите към психиатрията няма нищо общо със същия мираж в пустинята, също не е твърде просто, но е доказано логично обосновка на физиката с точна наука. Клиничната психиатрия разглежда психопатологичните илюзии:

  • афективни, възникнали на фона на страх или нервна възбудимост на заплашващата опасност;
  • вербален, т.е. вербални, илюзии - отделни думи или фрази, които се чуват от човек;
  • pareyidolol илюзии - визуални илюзии, произтичащи на фона на реално изображение, като посочват изображения, например чертеж на тапета може да бъде илюзия за плашещия модел на картината; Най-често такива илюзии се наблюдават в творческите личности, например учените са установили, че Леонардо да Винчи страда от Paredolia.

Основата на илюзиите - нарушения на възприятията и идеите за околната среда. Те не винаги са патологичен характер. Често те са причинени от нарушаване на възприятието на фона на неправилната оценка на работата на рецепторите.

Мислене и памет с разстройства на възприятието

Какво отличава човек интелигентен от всички други живи същества? Способност за мислене. Мисленето е основният когнитивен процес, който съчетава света по света в логическа картина. Мисленето е неразривно свързано с възприятието и паметта. Всички процеси, които характеризират човека като създание разумно, хилядоленето се промениха, развиха и трансформират. И ако първо е било необходимо само да се направи физическа сила да посрещне техните естествени нужди (храна, възпроизвеждане и самосъхранение), след това с течение на времето, човек научи как да изгради логически вериги - мисля, че да получи необходимия резултат с прилагането на по-малките физически усилия и вреда на здравето и живота му. За да се консолидира полученият благоприятен резултат, паметта започна да се развива - краткосрочни, дългосрочни, както и други умствени функции, характерни за хората, - въображение, способност да се види перспективата, самосъзнание. Симбиоза на разстройството на възприемане и мислене - психосенскоростни разстройства. В психиатрията тези разстройства са разделени на два основни вида:

  • деперсонализацията може да се прояви с грешни усещания за тялото му, така наречената психично деперсонализация и изкривените понятия на собствената си "аз" - умствена деперсонализация;
  • дереализирането се проявява в изкривено възприемане на околния свят - пространство, време, размери, форми на заобикаляща реалност се възприемат от пациенти като изкривени, въпреки че той е абсолютно сигурен, че това е неговото видение.

Мисленето е характеристика на човек. Разумно мислене е подложено на опровергаване с нарушения на възприятието. Психиатрията като клинична медицина се опитва да намери начини за премахване на разногласията, причинени от нарушения на възприятието при психични пациенти. С разстройства на възприятието, пациентите показват и мислят безредици - глупости, обсесивни или които стават смисъл на живота на такъв човек.

Психиатрията е сложна наука за човешкото психично заболяване, чиято област е нарушенията на възприятието и паметта и мисленето, както и други умствени функции. Освен това, всички проблеми с психичното здраве са най-често свързани с цял комплекс от умствени функции - от работата на сетивата до краткосрочна или дългосрочна памет.

Защо възприемането на реалността нарушава?

Когато се сблъсква психиатричният характер, възниква въпросът: какви са причините за разстройствата на възприятието? Може да има цял комплекс: от алкохол и наркотично отравяне към патологичното състояние на психиката на човека. Психичните заболявания са трудни за диагностициране на достатъчно, често това се дължи на факта, че човек не може точно да описва чувствата си, събитията, които се случиха с него или се случиха, и първоначалните етапи на заболяването не винаги се забелязват за другите. Нарушенията на възприятието могат да се развият като следствие от заболявания на вътрешни органи или системи, както и поради нарушаване на процесите на обработка на получената информация, нейния анализ и получаване на конкретен резултат. Психичната практика в момента не може абсолютно точно да определи причините за развитието на разстройство на възприятието, с изключение на интоксикацията, когато патологичният механизъм се определя именно определен от отравящото вещество. Нарушенията на реалността могат и трябва да причиняват бдителност от около хората, тъй като често самите пациенти не бързат да се свържат със специалистите, без да преброяват тези нарушения с нещо патологично. Във време идентифицираният проблем с възприемането на заобикалящата реалност може да помогне на пациента да избегне сериозни проблеми. Изкривена реалност е огромен проблем както за пациента, така и за хората около него и психически, и физически.

Детски фантазии и разстройства на възприятието

Детската психиатрия и психологията са специален вид лекарство. Децата са големи фантазии и изобретатели, а повишената реактивност на детската психика и незначителният живот не дават възможност на детето да самостоятелно коригира фалшивите чувства сами. Ето защо възприемането на деца в децата са специална сфера на педагогика, психология и психиатрия. Резюме и слухови илюзии са един от компонентите на детството на всеки човек. Ужасната приказка, която разказва за нощта, става истински кошмар, който се крие под леглото или в килера. Най-често такива разстройства възникват вечер, умората и сънливостта на детето влияят. Ужасни приказки и истории, особено казано от бебето за нощта, може да бъде основата за развитието на невротично състояние. Халюцинации се срещат при деца най-често на фона на заболявания на соматичен и инфекциозен характер в резултат на увеличаване на телесната температура. Възрастта на най-честото проявление на такива нарушения е 5-7 години. Халюцинациите от тази природа са елементарни - искри, контури или образи на хора, животни и от звуци на деца, които са чути за чиповете, чука, гласове на птици или животни. Цялото видение се възприемат от дете като приказка.

Децата от различни възрасти могат да страдат от прояви на шизофрения. В този случай всички халюцинации придобиват сложен, често зловещ характер. Парцелът за халюцинации е сложен, често пренасящ опасност за здравето или дори живота на бебето. За деца от по-възрастна юношество и това е 12-14 години, се характеризира развитието на вкус и тактилни халюцинации, детето започва да отказва по-ранна любима храна, неговия характер и промяна на поведението.

В специална група, педиатрия и детска психиатрия подчертават деца с вродени нарушения на възприятието. В тези случаи детето расте и се научава да компенсира липсата на някои усещания в подобряването на развитието на други сетивни способности. Класически пример е дете с вродена загуба на слуха, отличаваща се с отлична визия, получава най-малките детайли, привлича повече внимание към незначителни подробности за заобикалящата реалност.

Възприятието е в основата на познанието за заобикалящия свят във всичките му прояви. За да се почувства, човек получава шест сетива и девет рецепторни сортове. Но в допълнение към усещанията, получената информация трябва да бъде прехвърлена към подходящите мозъчни отдели, да преминат процеса на обработка и анализ, изготвянето на общата картина на реалността въз основа на комплекс от усещания и жизнения опит. Резултатът от възприятието е снимка на заобикалящата реалност. Нарушенията на поне една връзка на веригата на получаване на картини на света водят до нарушаване на реалността. Психиатрията като клинична медицина изучава причините за появата, степента на развитие, признаци и симптоми, методи за лечение и предотвратяване на възприемането на възприемането на отделни явления и компоненти на общите здравословни проблеми.

Зареждане ...Зареждане ...