Лечение на полиурия с народни средства. Какво е полиурия и как да се лекува повишено уриниране с лекарства и народни средства. Полиурия

Количеството урина, което възрастен отделя на ден, варира от 1 до 2 литра. Ако физиологията на отделянето на вода е нарушена, възниква полиурия - отделянето на урина от тялото в прекомерен обем.

Човек, като правило, не обръща внимание на леко краткосрочно увеличение на отделянето на урина. Тя може да бъде свързана както с висок прием на течности, така и в резултат на елиминирането на излишната вода под влияние на лечение, диета, естествени хормонални промени. Много по-страшни причини - бъбречна недостатъчност или пиелонефрит - могат да доведат до продължителна полиурия.

Полиурия - какво е това?

Полиурията не е заболяване, това е симптом, който може да се дължи на физиологични причини или нарушена бъбречна функция. Обикновено бъбреците филтрират 150 литра първична урина на ден, 148 от които се абсорбират обратно в кръвния поток поради работата на бъбречните нефрони. Ако механизмът на реабсорбция е нарушен, това води до повишен поток на урина в пикочния мехур.

При здравия човек бъбреците премахват излишната вода и сол, като в крайна сметка осигуряват постоянен състав и количество течност в тялото. Обемът на урината е сумата от влага и соли от храната, минус загубата на вода през кожата под формата на пот. Приемът на течности варира значително от човек на човек, а също така варира в зависимост от времето на годината, храната и физическата активност. Следователно не е установена точната граница, която разделя прекомерното отделяне на урина от нормата. Често се говори за полиурия с увеличаване на отделянето на урина над 3 литра.

Какви са причините за заболяването

Полиурията възниква поради редица физиологични и патологични причини, може да бъде както нормална реакция на тялото, така и следствие от сериозни метаболитни нарушения.

Физиологични причини за полиурия:

Значителен прием на вода поради навици, културни традиции, прекомерно солена храна. Загубата на вода, заобикаляща пикочния мехур на ден е около 0,5 литра. Ако изпиете повече от 3,5 литра, концентрацията на соли в тъканите и плътността на кръвта намаляват. Тези промени са временни, бъбреците незабавно се стремят да възстановят баланса, премахвайки големи обеми течност. При това състояние урината е разредена, с намален осмоларитет.
Голямо количество течност, което пиете поради психични разстройства. Ако достигне 12 литра на ден, осмоларността на кръвта спада значително, тялото се опитва да се отърве от влагата по всички възможни начини, възниква повръщане и диария. Ако пациентът отрича увеличения прием на вода, е доста трудно да се диагностицира.
Интравенозен прием на течности под формата на физиологичен разтвор или парентерално хранене при стационарни пациенти.
Лечение с диуретици. За отстраняване на излишната течност и соли се предписват диуретици. Когато ги използвате, количеството междуклетъчна течност леко намалява, отокът изчезва.

Патологичните причини за полиурия включват увеличаване на обема на урината поради заболявания:

Централният захарен диабет възниква, когато има дисфункция на хипофизната жлеза или хипоталамуса. В този случай намаляването на производството на антидиуретичен хормон води до полиурия.
Нефрогенният безвкусен диабет е нарушение във възприемането на антидиуретичния хормон от нефроните. По правило тя е непълна, така че получената полиурия е незначителна, около 3,5 литра.
Липсата на калий и излишъкът от калций поради метаболитни нарушения или хранителни навици причиняват леки аномалии в бъбречната функция.
Захарният диабет увеличава плътността на кръвта поради повишената концентрация на глюкоза. Тялото се стреми да премахне захарта заедно с водата и натрия. Съпътстващите метаболитни промени предотвратяват реабсорбцията на първичната урина. Полиурията при захарен диабет е следствие и от двете причини.
Бъбречни заболявания, които водят до тубулни промени и бъбречна недостатъчност. Те могат да бъдат причинени от инфекция и последващо възпаление, увреждане на съдовете, които хранят бъбреците, наследствени синдроми, заместване на бъбречната тъкан със съединителна тъкан поради лупус или захарен диабет.

Някои лекарства също могат да причинят необичайна полиурия. Противогъбичният амфотерицин, антибиотикът демеклоциклин, анестетикът метоксифлуран и литият могат да намалят способността на бъбреците да концентрират урината и да причинят полиурия. При продължителна употреба или значително превишаване на дозата тези промени стават необратими.

Как да разпознаем проблема

Човек изпитва желание за уриниране, когато в пикочния мехур се съберат 100-200 ml. Пикочният мехур се изпразва 4 до 7 пъти на ден. Когато обемът на урината надвишава 3 литра, броят на посещенията в тоалетната се увеличава до 10 или повече. Симптомите на полиурия, продължаващи повече от 3 дни, са причина за посещение при лекар, терапевт или нефролог. Ако уринирането е често и болезнено, но има малко урина, не става дума за полиурия. Обикновено това са възпаления в пикочо-половата система, с които има директен път към уролога и гинеколога.

За идентифициране на причината за полиурия обикновено се предписват:

Анализ на урината с изчисляване на глюкоза, протеин и относителна плътност. Плътността от 1005 до 1012 може да бъде следствие от всяка полиурия, над 1012 - бъбречно заболяване, под 1005 - нефроген диабет и вродени заболявания.
- събиране на цялата урина на ден, определяне на нейния обем и промени в плътността.
Кръвен тест: повишеното количество на натрий показва недостатъчно пиене или инфузия на физиологичен разтвор, излишък на уреен азот - за бъбречна недостатъчност или хранене през сонда, висок креатинин - за нарушена бъбречна функция. Определя се и количеството електролити в кръвта: калий и калций.
Тестът за дехидратация разкрива как при липса на вода се променя способността на бъбреците да концентрират урината и се произвежда антидиуретичен хормон. Обикновено след 4 часа без консумация на вода, отделянето на урина намалява и плътността й се увеличава.

Също така при поставяне на диагноза се взема предвид анамнеза - подробна информация за условията, при които се е образувала полиурия.

Анамнестичен фактор	Вероятна причина за полиурия
Наранявания на главата, неврохирургични операции	Неврогенен безвкусен диабет
Болести на хипофизната жлеза
Неврологични симптоми
Капкомери, интравенозно хранене	Прекомерни количества сол и вода
Възстановяване от лечение на тубулна смърт или бъбречна обструкция	Отстраняване на солите, натрупани през периода на заболяването
, хипертония, напреднала възраст	Диабет
Диабет при близки роднини	Диабет
Биполярно разстройство	Полиурия поради поглъщане на литий
Първи месец от живота	Вродена наследствена

Как да се лекува симптом

Лечението на полиурия е предимно причинно-следствено. С елиминирането на заболяването, което е причинило нарушенията в бъбреците, количеството на отделената от тях урина също се нормализира. Ако лечението е необходимо за дълго време или заболяването е нелечимо, се провежда терапия, насочена към премахване на последствията от полиурията.

Лекарства

С урината човек губи и електролити – разтвори на химични елементи, благодарение на които се поддържа необходимото количество вода в организма, протичат химични реакции, функционират мускулите и нервната система. В ежедневието правилното хранене помага за възстановяване на загубите. При значителна полиурия може да не е достатъчно. В такива случаи за лечение се предписва специална диета и интравенозна инфузия на липсващите елементи.

Електролит	Храни с високо съдържание	Перорални лекарства	Продукти с капкомер
калий	Бобови растения, сушени плодове, спанак, ядки, картофи	Калинор, калий-нормин, К-дур	Калиев хлорид
калций	Млечни продукти, особено сирене, хлебни продукти, елда, билки, бобови растения, ядки	Калциев глюконат, Витакалцин, Скоралит	Калциев хлорид, калциев глюконат
хлор	Не се изисква допълнителен прием, нуждата се покрива с излишък с нормална диета

Преобладаващо нощната полиурия се елиминира чрез ограничаване на пиенето и приема на диуретици следобед.

Ако полиурията е следствие от безвкусен диабет, за лечението й се използват диуретици от групата на тиазидите. Те засилват реабсорбцията на вода в нефроните, намаляват отделянето на урина почти наполовина и премахват чувството за жажда. За лечение на други причини за полиурия тиазидите не се използват, те увеличават първоначалните промени в бъбреците и влошават тежкото бъбречно заболяване със загуба на функциите им.

Полиурията при захарен диабет, както за лечение, така и за превенция, е най-ефективна чрез поддържане, което се постига чрез навременен прием на хипогликемични лекарства и инсулин, както и специална диета.

Народни средства

Традиционната медицина може да помогне само ако възпалителните процеси в бъбреците са причина за полиурия и дори тогава в този случай курсът на антибиотици е много по-ефективен. Използването на народни средства може да бъде само допълнение към основния курс на лечение.

Традиционно анасонът и живовляк се използват за премахване на полиурия:

Семената от анасон (1 супена лъжица) се запарват с чаша вряла вода и след това се вливат в термос. Трябва да пиете такава инфузия по една супена лъжица преди всяко хранене. Анасонът има противовъзпалителни свойства, стимулира бъбречната функция.
Живовлякът се счита за антисептик, помага за справяне с възпалителните процеси в тялото. Запарка от листа, приготвена по същата рецепта като анасона, се пие по супена лъжица 20 минути преди хранене.

Възможни последици

Основната негативна последица от полиурията е дехидратацията. Органните дисфункции поради липса на вода се появяват, когато се губят само 10% от течността. 20% е критична граница, която може да доведе до смърт.Дехидратацията може да причини намаляване на количеството циркулираща кръв - хиповолемия. Кръвта става по-гъста, преминава през съдовете по-бавно, тъканите усещат кислороден глад. Недостатъчното хранене на мозъка причинява гърчове, халюцинации, кома.

Дневната скорост на отделяне на урина от човешкото тяло е 1000-1500 ml. С развитието на полиурия обемът на отделената урина на ден се увеличава до 2000 и 3000 ml. Това нарушение се причинява от намаляване на абсорбцията на вода в бъбречните тубули поради една или друга причина. Клинично се проявява с повишено желание за уриниране.

Полиурията при мъжете не е непременно индикатор за някакво заболяване, тъй като съществува физиологичен тип полиурия, свързан с прекомерно пиене, надвишаващо нормалните нужди от течности. Опасността от това състояние е, че изолираната полиурия няма други клинични прояви. В тази връзка хората, страдащи от това разстройство, рядко търсят специализирана медицинска помощ, докато основното заболяване прогресира, влошавайки по-нататъшната прогноза.

Покажи всичко

Механизмът на развитие на патологията

Урината, от латинското urina (урина), е краен продукт от живота на животните и хората. При нормални условия при здрави хора оптималният обем отделена урина на ден се счита за 1-1,5 литра. Тази стойност е среден показател, показващ нормалната дейност на отделителната система, както и физиологичната активност на бъбречния апарат.

В случай на развитие на синдром на полиурия, индикаторът за дневна диуреза - отделяне на урина - се увеличава значително, средно 2-3 литра. При декомпенсиран стадий на захарен диабет, както и при екстремни степени на бъбречна недостатъчност, обемът на дневната урина може да достигне 10 литра.

Механизмът на възникване на това патологично състояние е свързан с нарушение на процеса на обратна реабсорбция - абсорбция - по време на преминаването на първичната урина от капсулите на нефроните в бъбречните тубули.

Реабсорбцията е необходима, за да се концентрират 1-1,5 литра вторична урина, съдържаща голямо количество вредни вещества и токсини, изключително опасни за хората, и да се насърчи по-нататъшното й отделяне от пикочния мехур. При полиурия процесът на реабсорбция се нарушава, което се проявява с увеличаване на загубата на течност от тялото.

Класификация

В клиничната практика уролозите класифицират полиурията според следните критерии:

Преглед	Особености
По продължителността на хода на синдрома
Временно	Възниква в резултат на възпалителни процеси, причинени от определен бактериален агент
Постоянна	Развива се в резултат на нарушение на нормалната дейност на бъбречния апарат
Тип
Физиологични	Наблюдава се при пациенти без заболявания на отделителната система. Появява се или при обилен прием на течности, или в резултат на прием на някои лекарства, които увеличават диурезата
Патологичен	Свързано с потвърдено заболяване на пикочните пътища. В случай на развитие на полиурия на фона на декомпенсация на захарен диабет, това състояние често се свързва с полидипсия - неконтролирана жажда, при която пациентът може да пие до десет или повече литра течност на ден. Това явление създава така наречения порочен кръг.
По вида на диурезата
Повишено отделяне на водна урина с отделяне на урина с ниска концентрация	Може да се появи при здрави хора при пиене на големи количества течности или при смяна на режима на физическа активност от повишен на слаб
Полиурия с хипоосмоларна урина	Осмоларността е лабораторна мярка за способността на бъбреците да концентрират урината. Наблюдава се при хора с хипертония, пациенти със захарен диабет, както и различни форми на бъбречна недостатъчност.
Полиурия с хиперосмоларна урина	Наблюдава се при следните условия: отделяне на големи количества урина заедно с обилна загуба на активни вещества; различни метаболитни нарушения; увреждане на кората на надбъбречната жлеза
В зависимост от мястото на нарушението
Бъбречна полиурия	Възниква в резултат на патологични процеси в бъбречните тубули
Екстраренална полиурия	Причиняващият фактор засяга бъбреците не пряко, а индиректно (нарушение на невроендокринната регулация)

Отделно в класификацията на полиурията се разграничава никтурия - преобладаване над деня. Човек, страдащ от никтурия, трябва да прекъсне съня, за да осъществи процеса на уриниране. В резултат на това се наблюдава липса на сън, намаляване на концентрацията и работоспособността през деня.

Единичната никтурия е по-често физиологична и е свързана с употребата на прекомерно количество течност непосредствено преди лягане или вечер. Повтарящи се епизоди се наблюдават при пациенти със сърдечна и бъбречна недостатъчност, различни метаболитни нарушения, включително захарен диабет. При мъжете появата на никтурия често е свързана с развитието на аденом на простатата.

Причини

Всички причини, допринасящи за появата на това разстройство, обикновено се подразделят на физиологични и патологични. Физиологичните фактори не са свързани с наличието на някакво заболяване – това е прием на увеличени обеми вода или други напитки, лека хипотермия, интензивна физическа активност при високи температури.

В допълнение, следните фактори участват в развитието на полиурия:

Тип удар	Име на фактор	Описание	Образ
Лечебни	фуроземид	1. Увеличаването на обема на отделянето на урина е целта, за която на пациента се предписват диуретици (Фуросемид, Манитол, Хидрохлоротиазид и др.). 2. Приемането на лекарства с антихолинергичен тип действие може да провокира развитието на сухота в устата и в резултат на това жажда, увеличаване на обема на консумираната течност. 3. Опиатите потискат секрецията на адренокортикотропния хормон, провокирайки развитието на безвкусен диабет от централен генезис. 4. Лекарствата, съдържащи литий, могат да причинят бъбречен безвкусен диабет	Фуроземидът е най-силният диуретик
	манитол
	Хидрохлоротиазид
	амилорид
	Антихолинергици
	Литиеви препарати
	Опиати
Осмотичен	Хипергликемия	За да компенсират проявите на хипергликемия (сухота в устата, полифагия), много пациенти консумират прекомерно количество течности	Стойности на концентрацията на кръвната захар
	Хиперкалциемия
Безвкусен диабет	Неврогенни	Централният (хипоталамичен, хипофизен) безвкусен диабет се характеризира с нарушен синтез, транспорт или секреция на вазопресин - хормон, който регулира отделянето на течности от тялото
	Нефрогенен	Бъбречният диабет insipidus провокира резистентност на бъбречния апарат към действието на вазопресин
Заболяване на бъбреците	Състоянието, което се развива след обструктивна уропатия	1. Исхемията на бъбреците (на фона на сепсис, масивна кръвозагуба и др.) допринася за развитието на остра гломерулна некроза. 2. При пациенти със заболяване като, понякога има хроничен тубулно-интерстициален нефрит
	Периодът на реконвалесценция (възстановяване) след остра тубулна некроза
	Други причини

Клинична картина

Следните симптоми са характерни за синдрома на полиурия:

, урината се отделя в големи обеми;
понижаване на кръвното налягане;
субективно усещане за сухота в устата и свързаното с това чувство на жажда;
обща слабост, виене на свят, потъмняване в очите;
усещане за прекъсвания в работата на сърцето (нарушение на сърдечния ритъм, повишена или намалена сърдечна честота);
задух и др.

Дългият ход на патологията заедно с бъбречно заболяване води до дехидратация и хиповолемия (намаляване на обема на циркулиращата кръв), дори като се вземе предвид повишената консумация на течности от човека. Поради факта, че освен водата, солите се отделят от тялото в големи количества, се наблюдава промяна в киселинно-алкалния баланс. Клинично това се проявява със сухота и бледност на кожата, появата на пукнатини по тях и леко прибиране на очите.

Ако полиурията е индикатор за заболявания на пикочната система, заедно с увеличаване на обема на отделянето на урина, се наблюдава развитието на следните клинични признаци:

болков синдром с различно естество и интензивност - болки, остри болки, локализирани в долната трета на корема, лумбалната област;
появата на дискомфорт (леко усещане за парене, спазми в областта на проекцията на пикочния мехур) по време на акта на уриниране;
повишаване на телесната температура до субфебрилни (37 ° C) и фебрилни (38 ° C) цифри в случай на бактериална инфекция;
образуването на сутрешни периферни отоци (под очите, в областта на глезените);
симптоми на общо неразположение - сънливост през деня, намалена работоспособност, повишена умора;
миалгия (мускулна болка).

В случай на влияние на ендокринни нарушения се появяват следните симптоми:

полидипсия - неконтролируема жажда;
полифагия - неудържим глад, който не преминава дори след обилно хранене;
затлъстяване - повишаване на индекса на телесна маса над индивидуалната норма;
гинекомастия е увеличаване на обема на гърдите при мъж.

Полиурия в детска възраст

Истинската полиурия е рядка при деца. Това се дължи на анатомичните и физиологични особености на бъбречния апарат на детето. В детството те не са в състояние да филтрират големи обеми течности и затова децата са много по-малко устойчиви на дехидратация и прекомерен прием на вода.

Всяка възрастова група има своя собствена оптимална стойност на дневно отделяне на урина:

Посочените по-горе цифрови стойности са дадени в съответствие със средната физическа активност, като се вземе предвид ежедневното адекватно хранене и адекватността на режима на пиене.

Клиничната картина на полиурията при малки деца трябва да се диференцира от демонстративното поведение. Малките деца са склонни да искат да привлекат вниманието на родителите и други възрастни чрез често ходене до тоалетната или неконтролиран прием на големи количества течности. Ако подозирате, че полиурия е персистираща, родителите трябва да се свържат с болница възможно най-скоро за медицински преглед.

Диагностика и лечение

Определянето на полиурия у дома е практически неосъществимо, тъй като неспециалистът не може самостоятелно да определи какво не е наред с него: полиурия или обичайната повишена честота на уриниране. С други думи, определянето на такъв клиничен и лабораторен синдром като полиурия е невъзможно без специални диагностични методи.

За диагностика се използват:

Метод за диагностика	Описание
Тест на Зимницки	В клиничната практика един от най-простите, евтини и в същото време ефективни методи е тестът на Zimnitsky. Този анализ включва събиране на урина, отделена през деня, и определяне на обема на всяка събрана порция в лаборатория. Целта на изследването е да се определи обемът и специфичното тегло на отделената урина на ден. Ако обемът на отделената урина на ден не надвишава значително нормалните стойности и специфичното тегло не страда, струва си да се говори за физиологично увеличение на уринирането
Тест за липса на течности	Този тест ви позволява да определите причинителя на развитието на полиурия. Техниката се състои в отказ на пациента да приема течности за период от 4 до 18 часа. През целия интервал от време се следи осмоларността на урината, заедно с оценка на баланса на течностите в кръвната плазма
Други методи	общи и биохимични, с изследване на утайката, концентрацията на протеин С, алкална фосфатаза, азотни компоненти на урината и др.; коагулограма; сонография на бъбреците; урография на екскреторна бъбречна функция; компютърна (CT) и магнитно-резонансна (MRI) томография. Ако се подозира ендокринната природа на полиурия, се предписва следният списък от изследвания: кръвен тест за захар и хормонален състав; тест за глюкозен толеранс; сонография на щитовидната жлеза; пневморенално изследване на надбъбречните жлези; Рентгеново изследване на турското седло за диагностициране на промени в размера на хипофизната жлеза

Принципи на терапията

Важно е да се разбере, че комплексното лечение, проведено в този случай, не е насочено към премахване на проявите на синдрома на повишено отделяне на урина, а към основното заболяване, което причинява полиурия.

Препоръките за хранене включват строго ограничаване на готварската сол, както и подправките. Също така временно трябва да се откажете от мазни и пържени храни, силен чай, кафе, какао и захарни изделия, включително маслени продукти. При захарен диабет диетата на пациента трябва да бъде внимателно подбрана в съответствие с индивидуалните норми за консумация на така наречените хлебни единици, които регулират съдържанието на въглехидрати в храната. Захарта трябва да бъде напълно изоставена в полза на различни подсладители (захарин).

Важен етап от лечението е съзнателният отказ на пациента да консумира алкохолни напитки и тютюн.

Основните групи лекарства, използвани за лечение на това заболяване, включват:

име	Описание	Образ
Инфузионни разтвори	Инфузионни разтвори, съдържащи различни електролити (магнезиев сулфат, калциев хлорид), са показани за предотвратяване на нарушения на киселинно-алкалния баланс на кръвта. Комбинацията от изотоничен разтвор на натриев хипохлорит с разтвор на глюкоза с различни концентрации се използва за премахване на последствията от дехидратация и интоксикация на организма
Лекарства, действащи върху сърдечно-съдовата система	За да се нормализира дейността на сърдечно-съдовата система, се предписват следните групи лекарства: сърдечни гликозиди, които повишават контрактилитета на миокарда - сърдечния мускул (Digoxin, Digitoxin, Kordigin); антиаритмични лекарства, насочени към нормализиране на сърдечната честота (Anaprilin, Cordaron); ангиопротектори, които подобряват микроциркулацията, нормализират съдовата пропускливост, намаляват отока на тъканите, подобряват метаболитните процеси в съдовите стени (Etamsilat, Troxevasin)
Хормонални лекарства	Предписват се при метаболитни нарушения и ендокринни заболявания. При захарен диабет тип I и II се предписват инсулинови препарати с ултра кратко, средно и дълго действие (Insulin-Humalog, NovoRapid, Mono-Tarde и др.)

Хирургическата интервенция се предписва в екстремни случаи: при онкологични процеси, откриване на поликистозни образувания.

От голямо значение са терапевтичните упражнения, насочени към укрепване на мускулите на таза и пикочния мехур. Комплексът от упражнения се предписва само от лекуващия специалист.

етнонаука

Лечението с народни средства, извършено след консултация с лекуващ специалист, може да подобри състоянието на пациент с полиурия. Често се използват следните рецепти:

име	Цел на приема	Рецепта
Инфузия от анасон	Спира възпалителните процеси в бъбреците и спомага за нормализиране на уринирането	1. 5 г плодове от анасон се запарват с една чаша вряща вода (200 мл) и след това се настояват за 30 минути. 2. Запарката се приема 4 пъти дневно по 50 мл. Курсът на прием е около месец
Запарка от листа живовляк	Участва в нормализирането на дейността на пикочно-половата система, а също така има противовъзпалителен ефект	1. 100 г ситно нарязани листа от живовляк се заливат с 200 мл вряща вода, след което се настояват най-малко 3 часа. 2. Запарката се прецежда и се приема през устата два пъти дневно по 100 ml в продължение на 14 дни

Важно е да се разбере, че самолечението в този случай е неприемливо. Във веригата на здравето първото звено винаги е лекар, чието задължение е да помага на пациентите.

Профилактика

Няма специфична превенция на развитието на полиурия. Спазването на общите превантивни мерки значително намалява риска от заболявания на пикочната и други телесни системи. Те включват:

умерен прием на течности (до 3-4 литра, в зависимост от климатичните условия);
контрол върху използването на готварска сол;
изготвяне на рационален хранителен план, който изключва бързо хранене, полуфабрикати и други вредни за тялото храни;
отказ от силен чай и кафе;
годишен медицински преглед поне веднъж годишно.

Полиурията е само проява на основно заболяване. За да се отървете от първопричината, не трябва да отлагате посещенията при лекари, тъй като съвременната медицина е в състояние да диагностицира повечето заболявания и да предпише ефективно лечение.

Полиурия: причини, медицинско обяснение
Откъде идва болестта?
Попълване на дефицита на основни вещества
Други лечения

При полиурия човек изпитва постоянно желание за уриниране. Това го принуждава да използва тоалетната много пъти на ден. Лекарите диагностицират заболяване, ако тялото на пациента започне да отделя около 2 литра или повече урина на ден. Лечението на полиурията включва само под наблюдението на специалист. Самолечението в никакъв случай не се препоръчва, в противен случай болестта може да доведе до странични ефекти и нови заболявания.

Когато човек уринира случайно, неволно, говорим за инконтиненция. Това заболяване не трябва да се бърка с полиурия. Това не предполага инконтиненция, а често ходене до тоалетната, тъй като пикочният мехур с това заболяване работи правилно, но има желание да се изпразни. Това чувство не напуска човек почти през целия ден.

Ако полиурията е напреднала, урината може да се отдели в обем от 3 литра. Но този етап вече се счита за много труден. Хората с полиурия често се страхуват да посетят лекар или не виждат честото уриниране като проблем.

В тази връзка те не започват да се лекуват навреме, болестта преминава от един етап в друг. Други, напротив, се страхуват, че специалист ще им диагностицира опасно заболяване и също така ще отложи пътуването до болницата. Това обаче не може да се направи. Колкото по-рано се открият симптомите на полиурия, чието лечение ще бъде висококачествено, толкова по-голяма е вероятността за пълно излекуване на пациента.

Обратно към съдържанието

Откъде идва болестта?

Полиурията има различни причини. И така, някои от тях са от физиологичен характер, например тялото спира да приема водата, от която се нуждае за нормално функциониране. Течността се натрупва и се отделя с урината в големи количества. Друга възможна причина са сериозни заболявания на бъбреците или други вътрешни органи/системи на човек. Полиурията може да се появи като следствие от захарен диабет, безвкусен диабет, хиперпаратиреоидизъм и редица други заболявания.

Заболяването може да се появи за известно време, но при някои пациенти се наблюдава дълго време, което ни позволява да говорим за полиурията като постоянна. Заболяването от тази форма се провокира от бъбречни патологии или заболявания на ендокринните жлези. Злоупотребата с диуретични лекарства също е честа причина за полиурия.

Временната форма на заболяването в много случаи е признак на друго основно заболяване, например тахикардия или хипертонична криза. Това се случва, след като човек пие много течност, например квас в горещите летни дни.

Обратно към съдържанието

Предимства на тиазидите при лечението на полиурия

Знаейки какво причинява полиурия, лечението може да бъде структурирано правилно и да победи болестта или поне да намали броя на пътуванията до тоалетната.

Основното нещо, което трябва да запомните: ако се диагностицира полиурия, няма смисъл да се провежда лечение с народни средства, това заболяване се елиминира само с лекарства.

За да се постигне възстановяване, на пациентите се предписват лекарства като тиазидни диуретици. Продуктите, съдържащи тиазиди, са устойчиви на разреждане с урина. В допълнение към тази функция, тези вещества намаляват количеството натрий в тялото и обема на течността, която се натрупва извън клетките. Тиазидите допринасят за това, че водата се абсорбира по-добре от тялото, това има благоприятен ефект върху благосъстоянието на пациента.

При пациенти с безвкусен диабет, в допълнение към полиурия, след лечение с тиазиди, се отбелязва повишаване на осмоларността на урината. Заболяването постепенно спира да прогресира (до 50% намаляване на активността). Също така е добре, че диуретиците с тези вещества в състава, като правило, не представляват опасност за здравето на пациента. Само в някои случаи човек може да изпита хипогликемия.

Полиурията е неприятна патология, която се характеризира с повишено образуване на урина (урина) и може да показва сериозни нарушения в организма. Честото желание за уриниране не позволява на човек да води пълноценен начин на живот, сънят на пациента е нарушен. Пациентът става нервен, избягва социалните контакти. Без специална терапия няма да е възможно да се справим с патологичното състояние.

Характеристики на заболяването

Дневната норма на урина при възрастен може да достигне 1500-2000 ml. Индикаторът зависи от храненето и режима на пиене. Ако при нормална диета дневният обем на урината се увеличи, те говорят за развитие на полиурия. При патология тялото на пациента може да отдели над 3 литра урина на ден. В най-трудните случаи тази цифра достига 10 литра. Пациентът трябва често да посещава тоалетната. Честото уриниране обаче не трябва да се бърка с полиурия.В първия случай всеки път се отделя малко количество урина.

При полиурия дневният обем на отделената урина може да бъде два пъти по-голям от нормата.

Полиурията често се диагностицира при деца в предучилищна възраст. При бебета дневната норма на урина достига 500–1000 ml и зависи от характеристиките на конкретно дете. Значителното превишаване на тези показатели може да показва развитието на сериозни заболявания. Полиурията при деца често е придружена от уринарна инконтиненция (енуреза), както през нощта, така и през деня.

Полиурията е типична проява на безвкусен диабет. Заболяването се развива поради недостатъчно производство на хормон, който регулира концентрацията на течности в тялото. В резултат на това с урината се отделя повече вода, а пациентът постоянно изпитва жажда.

Значително отделяне на урина се наблюдава и при увеличаване на обема на захарта в кръвта. Почти цялата вода, консумирана от пациент, страдащ от захарен диабет, се отстранява без "филтриране". Увеличаването на обема на урината може да бъде първият признак на опасно заболяване.

Значително увеличаване на обема на урината може да се наблюдава на фона на повишено производство на адреналин, след стресова ситуация. Често патологията се появява на фона на симпато-адреналинова криза при пациенти, страдащи от вегетативна съдова дистония. Пациентът развива паническа атака с внезапен прилив на адреналин.

Всяко увреждане на бъбреците може да доведе до повишено производство на урина. Пациенти, страдащи дълго време от алкохолна зависимост, развиват нефропатия (увреждане на паренхима на бъбреците и неговите тубули). Полиурията е една от проявите на патологичния процес.

По време на бременност може да се развие временна полиурия.

Хормоналните промени също могат да доведат до обема на отделената течност от тялото. Често жените страдат от полиурия по време на менопаузата. При по-възрастните мъже патологията се среща по-рядко. С напредване на възрастта полиурията може да се усложни от уринарна инконтиненция.

Полиурията по време на бременност се счита за често срещано явление. В този случай се задействат едновременно два фактора. Това са хормонални промени в организма, както и повишен натиск върху бъбреците от увеличаващата се матка.

Полиурията е по-честа при жените, отколкото при мъжете. В същото време нежният пол се понася по-лесно.

Класификация

Специалистите разграничават два вида полиурия:

физиологичен;
патологичен.

В първия случай промяната в количеството отделена урина не е свързана с никакви нарушения в организма. Така че по време на бременност например се развива физиологична полиурия.

Ако увеличаването на обема на урината е следствие от възпалителни или инфекциозни процеси в тялото, те говорят за патологична полиурия. Това състояние не може да бъде пренебрегнато.

Според друга класификация прекомерното отделяне на урина се разделя на временни и постоянни. В някои случаи може да се появи неприятен симптом в определени часове на деня. Развива се дневна или нощна полиурия. Патологията, свързана с повишено производство на урина през нощта, се нарича никтурия.

Причини за полиурия

Физиологичната полиурия се развива с увеличаване на обема на консумираната течност. Така че, ако човек предпочита да яде храни, които са твърде пикантни, солени или сладки, той ще изпитва жажда по-често. Съответно обемът на урината също ще се увеличи. Същата ситуация може да се наблюдава при употребата на храни, които помагат за отстраняване на течността от тялото, като:

напитки с високо съдържание на кофеин (силен чай и кафе);
цитрусови плодове;
джинджифил;
патладжан;
диня и др.

Физиологичната полиурия е временна. Не се изисква специална терапия.

Полиурия може да се развие при диабет

Патологичното увеличаване на обема на отделената урина заслужава много повече внимание. Често бъбречно заболяване (, бъбречна недостатъчност, тумори и камъни в бъбреците, травми) води до това. Следните заболявания също могат да провокират увеличаване на обема на урината:

диабет;
патология на простатата;
нарушения на нервната система;
нарушения на сърдечно-съдовата система (по-специално сърдечна недостатъчност);
саркоидоза;
хормонални смущения;
онкологични патологии.

При инфекциозни заболявания на пикочно-половата система може да се развие временна полиурия. Ненормалното увеличаване на обема на урината може да бъде причинено и от приема на някои лекарства (например диуретици, антихипертензивни лекарства).

Симптоми

Първото нещо, на което пациентът може да обърне внимание, е увеличаването на броя на позиви за уриниране. В този случай всеки път могат да се отделят повече от 400 ml урина. Урината става почти прозрачна. При дете под една година полиурия може да се подозира чрез увеличаване на броя на пелените, използвани на ден.

Поради факта, че голямо количество течност се отделя от тялото с патологична полиурия, пациентът може да бъде измъчван от постоянно чувство на жажда. Бебетата стават капризни, често искат гърди.

Постоянната жажда е един от признаците на патологична полиурия.

Съпътстващите признаци могат да се различават в зависимост от заболяването, което причинява увеличаване на обема на урината. Не можете да отложите посещението при лекар, ако:

намалена секреция на слюнка и пот;
измъчван от болка (всяка локализация);
понижено кръвно налягане;
при жените е нарушена менструалната функция;
мъжете имат проблеми с потентността;
нарушения на съня;
се наблюдава инконтиненция.

Полиурията може да показва развитието на животозастрашаващи заболявания. Колкото по-рано започне терапията, толкова повече шансове имате да се справите с патологичното състояние.

Диагностика

Специалистът може да постави предварителна диагноза въз основа на оплакванията, описани от пациента. Това обаче не е достатъчно, за да се предпише адекватно лечение. За да определи какво точно е предизвикало увеличаването на обема на урината, лекарят може да използва следните методи за диференциална диагноза:

Тест на Зимницки. Проучването ви позволява да оцените количеството на отделената урина на ден, както и състава на урината. Урината се събира през целия ден в 8 отделни контейнера (урината се събира във всеки съд за 3 часа). Лекарят оценява съотношението на изпитата течност и отделянето на урина.
Тест за кръвна захар. Изследването се провежда на празен стомах. Специалистът оценява обема. По този начин е възможно да се идентифицира захарен диабет.
Тест с липса на течности. Пациентът трябва да се въздържа от пиене на каквато и да е течност, докато не започне дехидратация (дехидратация). Този период може да бъде до 18 часа. По време на изследването на всеки час се взема проба от урина от пациента. Накрая на пациента се инжектира антидиуретичен хормон и урината се анализира отново. Сравнението на показателите разкрива диабет insipidus.
Ултразвук на бъбреците. Изследването ви позволява да идентифицирате патологията на органа.
Общи анализи на урина и кръв. Увеличаването на белите кръвни клетки ще покаже възпалителен процес в тялото.

Анализът на урината е информативен диагностичен метод

За допълнителни изследвания могат да се използват техники като ЯМР, КТ, рентгенова снимка. С тяхна помощ лекарят може да идентифицира тумори и други неоплазми, които допринасят за увеличаване на дневния обем на урината.

Лечение на полиурия

Ако имате проблеми с уринирането, трябва да потърсите помощта на уролог.При патологична полиурия се провежда терапия на основното заболяване. Освен това лекарят предписва лекарства за попълване на загубата на течности в тялото. Важно е да останете хидратирани. Могат да се предписват следните групи лекарства:

диуретици. Лекарствата от тази категория пречат на нарушаването на процеса на отделяне на урина. Могат да се използват лекарствата Hypothiazide, Hydrochlorothiazide;
антибиотици. Лекарствата от тази категория се използват, ако разстройството е причинено от бактериална инфекция. Най-често се предписват широкоспектърни лекарства, като амоксицилин, левомицетин, ципрофлоксацин.

При увеличаване на количеството урина трябва да се консултирате с уролог

При патологична полиурия Desmopressin се използва широко. Той е синтетичен аналог на ADH (антидиуретичен хормон). Терапията с това лекарство помага да се намали количеството на уринирането, да се отървете от нощната енуреза. Десмопресин може да се използва и за откриване на полиурия при кърмачета. Широко се използва и аналог, наречен Minirin.

Медикаментозна терапия при полиурия - фотогалерия

Хипотиазидът се използва широко при бъбречни заболявания Ципрофлоксацин е антибиотик с широк спектър на действие Миниринът е синтетичен аналог на антидиуретичния хормон

Диета за полиурия

За нормализиране на водно-електролитния баланс в тялото на пациента, за попълване на загубената течност се съставя индивидуална диета. Особено внимание трябва да се обърне на използването на сол. Възрастен трябва да включва в дневната си диета не повече от 5 g от този продукт. Вместо обикновена готварска сол, експертите препоръчват използването на морска сол. Съдържа повече минерали, необходими за нормалното функциониране на организма.

Струва си да следвате режима на пиене. Възрастен се нуждае от 1,5 литра чиста вода на ден. При повишена физическа активност - до 2 литра.

Храненето за полиурия трябва да бъде пълно и разнообразно, препоръчва се да се откажат полуфабрикати

Диета № 7 се използва широко при полиурия. Дневното съдържание на калории в консумираната храна трябва да достигне 3500 kcal. Предпочитание трябва да се даде на протеини от животински произход (постно месо и риба, яйца, млечни продукти). Препоръчително е да се откажете от бързо хранене, газирани напитки и полуфабрикати.

Необходимо е да се приема храна на малки порции, до 5 пъти на ден.

Традиционна медицина за полиурия

Повишеното производство на урина най-често се наблюдава на фона на патологични процеси, протичащи в тялото. Някои рецепти на традиционната медицина, насочени към елиминиране на идентифицираните заболявания, ще помогнат за подобряване на състоянието на пациента. Въпреки това, всяка терапия трябва да се провежда след консултация с Вашия лекар.

Колекция от билки

Описаната рецепта ще може да облекчи състоянието на пациента с безвкусен диабет. За да приготвите лечебна инфузия, ще ви трябват следните съставки:

полска чучулига;
обикновен жаба лен;
безсмъртниче.

Всички компоненти трябва да бъдат изсушени, нарязани и смесени в равни пропорции. Залейте супена лъжица от сбора с половин литър вряла вода, покрийте и оставете за 2 часа. Готовият продукт трябва да се пие през деня.

Орехови листа

За приготвянето на лекарството са необходими млади листа. Около 5 g суровини трябва да се залеят с чаша вряла вода, да се настояват под затворен капак за 15 минути, след което да се пие като чай. Отзивите показват, че такова лекарство помага за намаляване на обема на урината.

Малко парче пресен прополис (с големината на орех) трябва да се натроши и да се напълни със 100 г 70% алкохол. Продуктът трябва да се затвори с капак и да се остави на стайна температура за две седмици. Препоръчително е готовата тинктура да се приема по 15 капки 20 минути преди хранене, три пъти на ден. Лекарството може да се разрежда с вода или горещ чай.

Около 20 г цветове от бъз трябва да се залеят с 200 мл вряща вода и да се настояват под затворен капак за един час. Готовото лекарство трябва да се филтрира и да се пие на малки глътки. Отзивите показват, че такава инфузия помага да утолите жаждата си.

Боровинка

Ако повишеното уриниране е причинено от нарушена бъбречна функция, инфузията от листа от брусовинка ще бъде ефективна. Две супени лъжици сухи натрошени суровини трябва да се изсипят с чаша вряла вода, плътно затворени с капак и да се настояват за един час. След охлаждане се препоръчва прецеждане на продукта. Полученото лекарство трябва да се пие през деня.

Брезови листа

Около 100 г млади (пролетни) листа трябва да се натрошат и да се залият с две чаши вряла вода. Продуктът трябва да се влива най-малко 5 часа под затворен капак. След това прецедете запарката, изстискайте листа от бреза. Трябва да получите мътна утайка. Готовото лекарство трябва да се пие два пъти на ден, половин чаша преди хранене. Инфузията от бреза, според прегледите, помага за нормализиране на бъбречната функция.

Народни средства за лечение на полиурия - фотогалерия

Тинктурата от прополис е универсално лекарство
Ореховите листа се използват за приготвяне на лечебен чай Листата от брусница ще помогнат за справяне с бъбречните патологии
Запарката от цвят на бъз помага за утоляване на жаждата

Прогноза за лечение и профилактика

Прогнозата зависи от патологията, довела до развитието на полиурия. Във всеки случай, колкото по-рано пациентът потърси помощ, толкова повече шансове да се справи с болестта.Полиурията не може да бъде пренебрегната. Може да се развие дехидратация, което да доведе до следните усложнения:

неврологични нарушения;
нарушение на стомашно-чревния тракт;
патология на сърдечно-съдовата система;
намалена репродуктивна способност при жените и мъжете;
бърза загуба на тегло.

В най-трудните случаи не е изключен летален изход.

За съжаление няма специфична профилактика на полиурията. Въпреки това, шансът за среща с патология ще бъде сведен до минимум, ако пациентът води здравословен начин на живот, откаже лоши навици и некачествено хранене и започне да търси медицинска помощ, ако се появят неприятни симптоми.

Видео: процесът на образуване на урина

Пациенти на всяка възраст могат да получат полиурия. Патологична ли е промяната в дневния обем на урината или е вариант на нормата, лекарят ще помогне да се определи. Не бива да се колебаете да се свържете със специалист.

Ще става дума за такъв важен физиологичен процес като уриниране. Нормално здравият човек трябва да отдели до 3 литра урина. Ако това количество е много по-високо от нормата, можем да кажем, че лицето има полиурия. Какви са причините за това заболяване, симптомите и какво лечение трябва да се предприеме.

Какво е полиурия?

Полиурията е повишено количество урина, произведена от човек. Причините за заболяването са различни. Това може да е симптом на опасни заболявания: захарен диабет, пиелонефрит, хидронефроза, уролитиаза. Ако лечението не бъде последвано скоро, последствията могат да бъдат ужасни. В крайна сметка такъв организъм е застрашен от дехидратация.

Колко урина се отделя може лесно да се провери у дома. За да направите това, трябва да подготвите специален контейнер и да уринирате не в тоалетната, а само в нея. Обикновено това заболяване се комбинира с преобладаване на диурезата през нощта и често уриниране. Пациентите с полиурия са принудени да се събуждат и стават през нощта, за да изпразнят пикочния мехур.

Цветът на урината обикновено се променя. Става лек и понякога напълно прозрачен. Това е опасно, тъй като голямо количество соли и глюкоза се отделят с урината. Съставът на кръвта може да се промени. В такива случаи е необходима спешна медицинска помощ.

Но понякога полиурията изобщо не е проява на заболяването. Това се случва и при здрави хора, ако пият много течности на ден или приемат диуретици. Но във всеки случай е необходимо да се изследва.

Причини за полиурия

Полиурията е временна и постоянна. Временни причини:

пароксизмална тахикардия;
хипертонична криза;
диенцефална криза;
приемане на диуретични лекарства;
голямо количество питейна вода.

Но може да е симптом на опасни заболявания, чието лечение не може да бъде отложено. Това:

бъбречна недостатъчност;
хроничен и остър пиелонефрит;
уролитиаза заболяване;
диабет;
неоплазми;
цистит;
хидронефроза.

При мъжете полиурията може да показва аденом на простатата. Също така е симптом на психични разстройства. Жените също понякога имат полиурия по време на бременност. Това се дължи на натиска на плода върху пикочния мехур.

Симптоми на полиурия

Полиурия се отбелязва, ако количеството на отделената урина на ден е повече от 2 литра. Ако причината му е захарен диабет, тогава количеството на урината достига 10 литра. В същото време плътността на урината намалява. Това е симптом на отделителната способност на бъбреците. В този случай е необходимо лечение на основното заболяване.

При деца полиурията може да бъде симптом на различни синдроми (например Бартер). Понякога се комбинира с уринарна инконтиненция.

При хиперкалциемия пациентът често се тревожи за сухота в устата. Затова той пие повече течности. В резултат на това полиурия. В този случай има обща слабост, силна жажда.

Но понякога човек изобщо не изпитва жажда и полиурията не го притеснява по никакъв начин. Просто има твърде много урина (около един литър) сутрин. Този симптом също трябва да бъде описан на лекаря.

Човек сам не може да разбере по какви причини внезапно се появи голямо количество урина. Изисква се преглед.

Диагностика и лечение на полиурия

За начало лекарят ще предпише общ тест за урина и проба според Zimnitsky. Последното се извършва, за да се изключи бъбречна недостатъчност, тъй като показва екскреторния капацитет на бъбреците. Общият анализ показва специфичното тегло на урината.

След това е необходимо да се изключат сериозни заболявания (захарен диабет, хидронефроза, неоплазми). За това се извършва ултразвуково сканиране, взема се тест за кръвна захар. Също така се предписват кръвни изследвания, за да се определи количеството на калций, натрий, калий, хлориди в организма.

Понякога, за да се определи причината за полиурия, човешкото тяло се подлага на изкуствена дехидратация. След това в кръвта се инжектира антидиуретичен хормон. И отново правят изследване на урината. След това анализите се сравняват преди прилагането на хормона и след това. Така се определя истинската причина за полиурията.

За да се премахне полиурията, лекарят предписва правилната диета и режим на пиене. Важно е да се компенсира липсата на загубени микроелементи поради това заболяване. Понякога се извършват кръвопреливания, за да се нормализира състава на кръвта. При тежка дехидратация се инжектират и физиологични разтвори във вена.

Задължително е да се откажете от алкохолните напитки. Количеството вода, което пиете, не трябва да надвишава 2 литра в случай на полиурия. Също така трябва да изключите кафето, шоколада, лютите подправки. Разбира се, много е важно да се лекуват бъбречните заболявания, които са причина за повишеното количество отделяна урина.

Би било хубаво да се научите как да правите упражнения за укрепване на мускулите на малкия таз. Това помага да се избегне уринарна инконтиненция, подобрява отделителната функция.