Когато панкреасът боли, е необходимо да се установи точната причина за неприятния симптом и да се премахне. Човек трябва да направи малък анализ на всичко, което е правил през деня и какво е ял. В крайна сметка болезнените усещания в жлезата могат да провокират както малки грешки в храненето, така и стрес, прекомерна физическа активност, тютюнопушене, прием на определени лекарства и т.н.
Най-честата причина за болка в панкреаса е недохранването. Яденето на мазни, пържени, сладки, брашнени, пикантни и солени храни силно натоварва жлезата, което води до активиране на възпалителните процеси в нея и появата на неприятни усещания. Ето защо, ако имате болка в панкреаса, първото нещо, което трябва да направите, е да преразгледате диетата си.
Той трябва да бъде изключен от него непременно:
- всички мазни и пържени храни;
- млечни и ферментирали млечни продукти с високо съдържание на мазнини (повече от 1,5%);
- мазни меса и риба (дори варени);
- богати месни, рибни и гъбени супи;
- масло;
- Сало;
- богати сладкиши;
- сладкарски изделия;
- колбаси, колбаси, сарми;
- люти сосове и подправки;
- кисели краставички;
- консервирани храни;
- пушени продукти.
Диетата е ключът към лечението на панкреаса. Без него ефективността на терапията се намалява няколко пъти.
Освен това е необходимо да се храните правилно. Трябва да се храните на малки порции, но често (поне 5 пъти на ден), като храната винаги трябва да е топла (студените и топли ястия и напитки са забранени) и по възможност настъргана.
Говорейки какво да правите у дома в случай на болка в панкреаса, трябва също да се отбележи, че пациентът ще се нуждае от пълна почивка, за да облекчи дискомфорта. Той трябва да стои в леглото и да се предпазва от стресови ситуации. Предпоставка при лечението на панкреаса е отхвърлянето на лошите навици.
Основните групи лекарства за лекарствена терапия
Ниво на захарта
Възможно ли е да се излекува панкреатит у дома - въпрос, на който недвусмислен отговор може да даде само специалист след снемане на анамнеза и пълен преглед. Режимът на лечение с лекарства се избира в зависимост от симптомите и като се вземат предвид възрастовите показатели.
С неусложнен курс, обострянето на хроничен панкреатит може да се лекува у дома, като се използват таблетирани дозирани форми
Има няколко групи лекарства, които могат да помогнат за лечение на панкреатит у дома:
- Спазмолитиците Papaverine и No-Shpa, характеризиращи се с вазодилатиращ и спастичен ефект, помагат за облекчаване на болката. Прилагат се без възрастови ограничения.
- Инхибитори на протонната помпа, които блокират синтеза на солна киселина и имат бактерициден ефект: Losec, Omez, Omeprazole, Ultop.
- Антиациди: Фосфалугел, Алмагел, Гастал. Действието на лекарствата е насочено главно към неутрализиране на повишената киселинност на стомашния сок. В допълнение, лекарствата от тази група образуват защитен филм върху увредените тъкани, адсорбират жлъчните киселини и повишават устойчивостта на стомашната лигавица.
- Ензимните препарати Креон и Панкреатин осигуряват храносмилането и усвояването на мазнини, въглехидрати и протеини, създават функционална почивка на органа. Стабилизира храносмилателния процес, предотвратявайки подуване на корема и диария. Обикновено се препоръчва да се пие по 1 таблетка или капсула преди всяко хранене.
- Болкоуспокояващи - Баралгин, Нурофен, Парацетамол и техните аналози. В случай на обостряне и силна болка, когато хапчетата не помагат, на пациента се предписва интравенозна струя или капково инжектиране на анестетици, което изисква хоспитализация в болница.
Антибиотиците Цефтриаксон, Ванкоцин, Амоксиклав са включени в режима на лечение за спиране на възпалителния процес на панкреаса и предотвратяване на гнойно-деструктивни процеси.
Панкреас, неговата структура и локализация на болката
Болката в дясното или лявото подребрие е една от причините за консултация с гастроентеролог
Самата жлеза, като човек, като цяло се състои от три части: има горна част - главата, малко вляво е основната част на жлезата - тялото и крайната част се нарича опашка. В началния стадий на заболяването се възпалява крайната част на панкреаса, с възпаление на други части, най-често заболяването на панкреаса става хронично и остава при собственика си за цял живот.
Процесът на възпаление на панкреаса в медицинската терминология се нарича панкреатит. В повечето случаи болката в областта на панкреаса е свързана с това заболяване.
Освен това основната функция на панкреаса е производството на важен хормон, наречен инсулин. Този хормон контролира и нормализира нивата на кръвната захар
Така че, ако забележите такива признаци на панкреаса като болка в лявата, понякога в дясната страна, под ребрата, чести разстроени изпражнения, слабост и дори повръщане, тогава най-вероятно в момента панкреасът ви се е възпалил.
В същото време бих искал да отбележа, че болката с възпаление на жлезата може да бъде от различно естество, както остра, така и дърпаща и доста поносима. И ако имате остра, непоносима болка, треска, тогава трябва спешно да потърсите медицинска помощ.
Ако болката е по-слабо изразена, тогава можете да опитате да я облекчите у дома. Но първо трябва да разберете по-подробно какви могат да бъдат признаците на болен панкреас.
Прочетете същото как да лекувате симптомите на панкреаса?
Помощ при хроничен или обострен панкреатит
При обостряне на хроничен панкреатит трябва да внимавате с лекарствата. Болезнените усещания могат да бъдат причинени от други заболявания, а приемането на спазмолитици ще затрудни откриването на истинската причина. Ако сте сигурни, че болката е причинена от обостряне на панкреатит, могат да се използват следните лекарства:
- Ибупрофен;
- Баралгин;
- Диклофенак;
- метамизол;
- Парацетамол.
ВАЖНО! Всяко от тези лекарства трябва да бъде одобрено от вашия доставчик на здравни услуги предварително.
Откажете се от лошите навици, не злоупотребявайте с алкохолни напитки и можете да се сбогувате с острата болка
Характеристики на проявлението на панкреатит
Прогресирането на панкреатита може да се диагностицира по съответните проявяващи се признаци. Тези функции включват:
- Рязко повишаване на телесната температура.
- Подуване на корема.
- Отслабване.
- При палпация, появата на характерна болка в коремната кухина.
- Симптоми на диария.
- Ускорен пулс и неприятен вкус в устата.
- Гадене и повръщане.
Ако заболяването е тежко, това допринася за дехидратация на тялото, както и за понижаване на кръвното налягане. Ако горните симптоми останат без внимание, тогава 5-6 месеца са достатъчни, за да премине панкреатитът от остра форма в хронична. Ако заболяването стане хронично, пациентът ще почувства симптомите на болка в левия и десния хипохондриум, метеоризъм, оригване. Липсата на производство на инсулин води до развитие на диабет. Ако не обърнете внимание на това тяло навреме, последствията могат да бъдат не само сериозни, но и фатални.
Алтернативна медицина
Говорейки за това как да облекчите болката в панкреаса, не може да не се каже за средствата на алтернативната медицина, тъй като те също са много ефективни в това отношение. Но отново, в никакъв случай не е възможно да ги използвате без знанието на лекаря и без установена точна диагноза, тъй като това може да доведе до влошаване на общото благосъстояние.
Ако се появи болка в панкреаса, можете да използвате отвара от шипка. За да го приготвите, ще ви трябват 2 с.л. шипки, които трябва да се залеят с 0,5 л вода и да се варят на слаб огън за 5-10 минути. След това бульонът трябва да се филтрира. Препоръчително е да се приема вместо чай 3-4 пъти на ден по 100 мл.
Не по-малко ефективно е желето от ленено семе. За да го приготвите, трябва да вземете 1 супена лъжица. семена, изсипете ги с чаша вода и поставете на огън. Веднага след като водата заври, огънят трябва да се намали и желето трябва да се вари още 10-15 минути. След това трябва да се настоява за около час и да се филтрира. Освен това вместо чай приемайте по 100-150 мл 3-4 пъти на ден.
Овесен бульон също помага за облекчаване на възпалението в панкреаса и намаляване на болезнените усещания. За приготвянето му се използват покълнали овесени зърна. За да покълнат зърната, те трябва да се залеят с малко количество вода и да се поставят на топло място за 1-2 дни. След това е необходимо да изсушите добре зърната и да ги смилате на брашно.
За да приготвите бульона, вземете 1 ч.л. овесено брашно, налейте чаша вода, оставете да къкри за около 30 минути, без да кипи, и след това филтрирайте. Трябва да изпиете цялата напитка наведнъж. Препоръчително е да се извършват такива мероприятия 3-4 пъти на ден.
Бульонът от овесена каша ще ви помогне да се справите със заболяванията на панкреаса
Прополисът има и аналгетичен ефект. Но освен това има и противовъзпалително и антибактериално действие. И за да го използвате за премахване на неприятни болезнени усещания в панкреаса, ще трябва да смилате прополиса (можете да го настържете) и да залеете 10 g с охладена преварена вода (100 ml). Инструментът трябва да се настоява в термос през целия ден. След това може да се приема перорално по ¼ чаша 3-4 пъти на ден. Препоръчително е да направите това малко преди хранене.
Трябва да се разбере, че болката в панкреаса може да бъде провокирана от различни фактори. И за да се отървете от тях, е необходимо не само да се установи точната причина за възникването им, но и да се избере правилното лечение. И само лекар може да направи това, след като внимателно проучи историята на пациента и резултатите от прегледа му.
Възможно ли е да се пие квас с диабет
- Химичен състав
- Каква е ползата от кваса?
- Методи за приготвяне на домашен квас
- Има ли противопоказания?
Кой от нас не обича квас? Тази напитка е оценена от мнозина заради отличния и уникален вкус. Ето защо не е изненадващо, че пациентите с диабет също искат да го използват периодично.
Химичен състав
Преди да започнете да използвате този или онзи продукт и напитка, е много важно диабетиците да разберат всички негови характеристики и свойства. И така, класическият квас е напитка, която включва редица жизненоважни елементи.
Не е тайна, че квасът се приготвя от вода, мая, пшеничен или ръжен хляб, както и захар. Разбира се, използването на последния компонент е крайно нежелателно при захарен диабет.
В същото време, като се имат предвид свойствата на напитката, те обръщат внимание на ускорения и улеснен процес на усвояване на въглехидратите.
Диабетът се страхува от това лекарство като огън!
Захарта пада моментално! Диабетът се „страхува“ от това. 5 минути на ден - и захарта се нормализира!
Така при повишена кръвна захар и диабетици с първи тип заболяване е желателно пиенето на напитка. Това се обяснява с наличието на следните компоненти:
- витамини;
- минерали;
- ензими;
- органични киселини.
Трябва да се отбележи, че те имат положителен ефект върху храносмилателната система, както и върху панкреаса. Поради това се гарантира усвояването на храната за диабетици, освен това е необходимо да се уверите, че представената напитка ще бъде наистина полезна.
Каква е ползата от кваса?
В контекста на захарен диабет, използването на правилно приготвен квас може наистина да бъде от полза.
Говорейки за това, те обръщат внимание на основния тонизиращ ефект. Благодарение на това метаболизмът се ускорява, а работата на ендокринната система също се активира.
Друг положителен ефект от експозицията трябва да се счита за подобряване на работата на панкреаса и ендокринните жлези. Освен това, с редовната употреба на квас от диабетици, може да се разчита на по-бързо отстраняване на токсините от тялото.
Разбира се, такива положителни характеристики са от значение само ако се използва незакупен сорт. Такава напитка ще провокира развитието на висока кръвна захар, а също така ще има отрицателен ефект върху храненето (работата на храносмилателната система се влошава). Ето защо всеки от диабетиците, за които е установено, че имат високи или ниски нива на захар, силно се препоръчва да се погрижи за домашния метод за приготвяне на напитка.
Методи за приготвяне на домашен квас
При захарен диабет тип 2 квасът може да се пие и в контекста на това възможността за самостоятелно приготвяне заслужава специално внимание. Първо, в този случай пациентът ще бъде сигурен, че са използвани само висококачествени съставки, и второ, напитката ще се консумира прясна. Поради това диабетикът не трябва да се страхува от повишена активност по отношение на кръвната захар.
Чести патологии на панкреаса
Болката в панкреаса може да бъде причинена от различни заболявания, от традиционно възпаление до рак.
| Болест | Вероятността от домашно лечение |
| Диабет | Изисква постоянно наблюдение на лекуващия лекар, следователно домашните лекарства трябва да се допълват с редовни посещения в болница. |
| Доброкачествени новообразувания | Изисква или наблюдение на тумора, или операция. |
| Рак на панкреаса | Премахнато чрез операция. Ако операцията е безсилна, всичко, което остава за лекарите и пациента, е да анестезират източника на патологията. |
| Остър панкреатит | Невъзможно е да се излекува у дома, освен това дали някой може да издържи на симптомите му без намесата на лекарите - многократното повръщане и диария критично дехидратират тялото и изискват интравенозни вливания, а силните болки са по-лесни за спиране в болница, тъй като има има по-голям арсенал от лекарства. В екстремни случаи са необходими наркотични болкоуспокояващи, които се продават изключително по лекарско предписание. |
Именно хроничната форма на панкреатит се лекува най-добре у дома.
Как да успокоите панкреаса си у дома
Гладуването е един от успешните методи за възпаление на толкова важен орган. Работи на принципа: не зареждай - ще се излекува по-бързо
Както изкълчването на връзките на крака ще премине по-бързо, ако болният крайник не е претоварен, така и функциите на панкреаса ще се нормализират по-бързо, ако няма време за това. Но в зависимост от случая трябва да гладувате по различни начини.
При острата форма на панкреатит, когато всички симптоми на болка започват внезапно, се препоръчва напълно да откажете храна за няколко дни. Когато сме гладни, тялото използва пълния си потенциал за борба с болестите и нормализиране на увредените органи. Задейства се саморегулирането на секрецията на хормони и ензими, което не е толкова ефективно, когато стомашно-чревния тракт, като е отслабен, е претоварен с разграждането на храната.
В случай на хроничен панкреатит, когато неприятните симптоми са по-слабо изразени, но съпътстват човек за дълго време, е невъзможно да се излекува напълно чрез гладуване. Това се случва поради факта, че клетките на органа са деформирани за достатъчно дълъг период от време. Обикновено хроничният панкреатит напомня за себе си след недохранване (алкохол, мазни храни, солено, пикантно). За да си помогнете сами вкъщи, се препоръчва да се въздържате от всякаква храна, освен течности за един ден.
Сухото гладуване, през деня, облекчава възникналата болка и помага за възстановяване от неправилно функциониращ орган.
След 24 часа гладуване се препоръчва постепенно да се „влиза“ в нормалната диета. Първо изпийте чаша топла вода. Това ще „навие“ стомашно-чревния тракт и ще го подготви за по-сложни молекулярни връзки. След един час опитайте да изпиете малко зеленчуков бульон. Ако симптомите на болката не се върнат, можете да ядете супа с някакъв вид зърнени храни. На следващия ден е позволено да се яде редовна диета. За хора с хроничен панкреатит се препоръчва да се организира ежедневно гладуване седмично.
Профилактика Вместо да се гърчите от болка и да търсите съвет как да излекувате панкреаса си у дома, най-добре е да го предпазите от неизправност. Превантивните мерки са прости до баналност
Следователно стриктното спазване на няколко предпазни мерки може да удължи ремисията и да направи живота много по-лесен на хората с хроничен панкреатит.
Никотинът и катранът, които влизат в организма, оказват силно влияние върху забавянето на панкреаса
Важно е не само да не пушите, но и да избягвате места с тютюнев дим, никотинови лепенки и смеси за пушене в наргилета
Редовната консумация на алкохол се отразява негативно на метаболитния процес, извършван от панкреаса, запушва кръвоносните съдове и пречи на клетките да получават кислород. Такъв отказ само ще разтовари работата на жлезата и тя ще благодари за това с по-дълга ремисия.
Въздържайте се от сладки газирани напитки и плодове с високо съдържание на киселини. Напротив, наблегнете на домашни птици, минерална вода и риба. Бъдете здрави!
Как да облекчим атака
Ако сте 100% сигурни, че е болен панкреасът, а не някой друг орган, трябва незабавно да посетите лекар. Не е необходимо да го лекувате самостоятелно, защото това може да доведе до негативни последици.
Ако забележите силна остра болка в пояса, трябва незабавно да се обадите на екипа на линейката, тъй като появата му показва сериозни патологични процеси в панкреаса, което може да доведе до пълно нарушаване на функциите му. Хората с хроничен панкреатит трябва да бъдат особено внимателни, тъй като при всяка следваща атака рисковете от развитие на некротични процеси в жлезата се увеличават няколко пъти.
Ако се появят болезнени усещания в проекцията на панкреаса, трябва незабавно да посетите лекар
За да облекчите болката в панкреаса, не е нужно да вземете хапчетата веднага. В случай на остро възпаление на този орган те изобщо не могат да се приемат, тъй като, прониквайки в стомаха, те активират производството на храносмилателни ензими, което ще доведе до увеличаване на синдрома на болката.
Важно! Всички лекарства за остър панкреатит се прилагат интравенозно или интрамускулно! Това ви позволява да премахнете възпалението и болезнените усещания, без да натоварвате допълнително жлезата.
Когато настъпи пристъп на панкреатит, основната терапевтична мярка е гладната диета, която осигурява на панкреаса пълна почивка, при която той възстановява функциите си много по-бързо. В този момент е позволено да се пие само негазирана минерална вода. Първото хранене е разрешено само 2-3 дни след появата на болката.
Но за облекчаване на панкреаса само диета не е достатъчна. В този случай ще трябва да приемате и специални лекарства, сред които са аналгетици и спазмолитици. Последните помагат за бързо облекчаване на спазмите, които възникват в каналите на панкреаса и стесняват лумена им, което усложнява процеса на изтичане на панкреатичен сок в дванадесетопръстника. А болкоуспокояващите осигуряват облекчаване на болковия синдром, в резултат на което пациентът започва да се чувства много по-добре.
За премахване на атака лекарите най-често предписват Ibuprfoen или Analgin. Тези средства обаче не във всички случаи помагат да се отървете от неприятните симптоми. Ако болката е много силна, тогава се използват наркотични аналгетици като Трамадол.
Никакви лекарства не могат да се приемат без знанието на лекаря!
Ако диетата на гладно и приемането на тези лекарства не дават положителен ефект, се предписват блокери на хистаминовите H2 рецептори, които намаляват производството на храносмилателни ензими, което помага за привеждане на панкреаса в състояние на пълна почивка.
Какви лекарства ще трябва да се приемат допълнително, само лекарят решава, като вземе предвид общото състояние на пациента, тежестта на атаката и тежестта на хода на заболяването. Има обаче едно основно правило, което всички лекари спазват при лечение на възпален панкреас – след спиране на пристъпа, те предписват ензимни препарати, които трябва да се приемат в продължение на 3-6 месеца.
Традиционни методи
Лекарствата в комбинация с методи и народни рецепти в много случаи се препоръчват да се използват дори от самите лекари. Това лечение включва:
бульон. За да го приготвите у дома, трябва да вземете необелен овес и да го сварите в 1 литър вода. В термос получената смес се настоява една нощ, а след прецеждане се приема два пъти дневно в продължение на около месец.
Доста лесно се изстисква картофен сок, а приемът му върху панкреаса има много добър ефект.
Преди това е важно само да изпиете определено количество кефир, което гарантира най-добрата усвояемост.
Кората на берберис, предварително нарязана, ще послужи като добра съставка за приготвяне на тинктура. Трябва да се излее с прясно преварена вода и, като настоява, вземете няколко супени лъжици.
Хвощ, елекампан, лайка, низ, градински чай, репей, жълт кантарион - смес от тези билки може да послужи като основа за напитка, която може да замени чая
Можете да добавите още малко шипки, за да направите вкуса с лека киселинност, или да разредите напитката с мед. Но не бива да се увличате твърде много. На ден можете да пиете около 400 мл такъв чай.
Пясъчно безсмъртниче е в състояние да помогне при хроничен тип панкреатит. Цветята му трябва да бъдат събрани, изсушени на закрито, скривайки се от слънцето, и след това да се варят в напитка от получената маса. Допълнително можете да добавите лайка, тъй като тя взаимодейства добре с безсмъртниците.
Целандин, теменужка трицветна, плодове от анасон, царевични близалца, птичи триколор и перфориран жълт кантарион трябва да се смесят в контейнер (взети в равни части). Само жълтурчетата трябва да се приемат малко по-малко, тъй като в големи дози може да бъде доста отровен. След всичко се излива с вряла вода, влива се. Приемането може да се извършва по половин чаша четири пъти на ден.
Компресите от кисело мляко са предназначени да лекуват отвън. За да направите това, просто трябва да наситете тъканта и да я поставите от лявата страна, увита в полиетилен за по-добро проникване в кожата. Повтарянето на подобна процедура е показано през целия месец.
Репеят, неговите стъбла и корени са в състояние да удължат ремисията и да избегнат обостряне, ако се приготви отвара от тях. Преди това ще трябва да се настоява за няколко часа, след което бавно да се вари. Лечението се провежда в продължение на един месец, като наведнъж се приемат само около четири супени лъжици запарка.
Корени от аир, семена от магданоз, пелин и картофени цветя - всички тези средства са отдавна познати и широко използвани. В същото време могат да се използват поотделно, а може и да се смесят в един съд и да се приготви отвара.
Невенът в комбинация със градински чай, жълт кантарион и леска също действа добре на панкреаса. Бульонът се прави по същия начин като от репей.
Освен описаните по-горе билки, все още има доста голям брой от тях, които могат да се използват при домашно лечение. Въпреки това, за всеки от използваните инструменти е по-добре предварително да получите съвет и одобрение от лекар. Само той знае индивидуалните характеристики и как някои ще могат да навредят на конкретен човек.
Не можете да използвате такава традиционна медицина, която предлага като основен метод за приготвяне и получаване на алкохолни настойки. Алкохолът влияе негативно на панкреаса, не е в състояние да го лекува, но е доста способен да влоши хода на заболяването.
08.05.20185 / 5 ( 2 гласове)
Продължавам поредицата от статии с кратък преглед на последните новини в областта на лечението и изследването на захарния диабет. Останете на линия, за да сте в крак с най-новите изследвания и открития.
Свързани с диабет тип 2 и панкреатит
Немски изследователи от болницата "Св. Йосиф" в Бохум обърнаха внимание на често срещаните причини за хроничен панкреатит и диабет тип 2.
Хроничният панкреатит е състояние, при което панкреасът е постоянно увреден и възпален. Симптомите на заболяването са гадене, повръщане и силна болка. Хроничният панкреатит често се развива по време на.
И така, сравнявайки резултатите от проучвания на панкреатит и, учените откриха прилики, показващи обща етиология на заболяването.
- Открити са подобни аномалии в алфа клетките, отговорни за създаването на 20% от всички бета клетки в панкреаса. Нека ви напомня, че именно бета клетките произвеждат инсулин, който човешкото тяло използва за разграждане на глюкозата. Прочетете повече за процеса на производство на инсулин на панкреаса.
- Също така и в двата случая е регистрирано намаляване на количеството глюкагон по време на увеличения.
Изследователи от Медицинския факултет на университета Case Western Reserve съобщават за разработването на нови лечения за диабетна невропатия.
Диабетната невропатия е състояние, причинено от продължително високи нива на глюкоза в кръвта, което води до лошо кръвообращение и увреждане на нервите. Прочетете повече за болестта.
Резултатите от изследването се основават на изследване на цитокинови молекули, които позволяват на клетките да „комуникират помежду си“. Според изследователите именно цитокините могат да задействат процеса на възстановяване на увредените нерви.
Изследователският екип установи, че мишките не са в състояние да възстановят увредените нервни клетки поради намалени нива на определен тип цитокини. Въвеждането на допълнителни молекули позволи да се постигне намаляване на симптомите на невропатия и дори регенерация на увредените клетки.
Интересен канал в YouTube за диабета
Повишаването на теглото между бременностите увеличава риска от гестационен диабет
Резултатите от проучванията са извършени след изследване на 24 198 майки в Норвегия, които са имали първата и втората си бременност между 2006 и 2014 г.
Според резултатите индекс на телесна маса (ИТМ) по-висок от 25 след първата бременност увеличава риска от поява по време на следващата бременност. В същото време увеличаването на BMI с 2 единици увеличава вероятността от HD с 2 пъти, а увеличението с 5 единици - вече 5 пъти.
Децата, които седят пред мониторите, са по-склонни да получат диабет
Учените анализираха медицинските данни на близо 4500 деца на възраст 9-10 години между 2004 и 2007 г.
Проучванията показват, че децата, които използват компютри и таблети в продължение на 3 часа на ден или повече, са по-склонни да имат наднормено тегло, склонност към тъканна инсулинова резистентност и диабет тип 2.
Изследователите също така отбелязват, че използването на монитори се е увеличило значително до момента в сравнение с периода на проучването. Това означава, че броят на децата в риск от диабет тип 2 също се е увеличил.
Може би именно в технологичния прогрес се крие причината за "подмладяването" на втория тип диабет.
(Световният ден на диабета) е основан от Международната диабетна федерация (IDF) съвместно със Световната здравна организация (СЗО) през 1991 г. в отговор на опасенията относно нарастващата честота на захарен диабет в света.
Световният ден за борба с диабета се отбелязва ежегодно на 14 ноември – на този ден е роден канадският лекар и физиолог Фредерик Бантинг. Заедно с Джон Маклауд и Чарлз Бест Бантинг открива инсулина (хормон, който регулира кръвната захар или глюкозата), за което получава Нобелова награда.
На 20 декември 2006 г. Общото събрание на ООН прие Резолюция за захарен диабет, в която бързото нарастване на заболеваемостта от диабет беше обявено за изключителна заплаха за цялата световна общност. Приемането на резолюцията на ООН беше улеснено от мащабно социално движение, инициирано от Международната диабетна федерация и насочено към повишаване на осведомеността на световното население за заплахата от диабет. Резолюцията призова държавите-членки на ООН да предприемат действия за справяне с диабета и да разработят национални стратегии за превенция и управление на диабета. От 2007 г. Световният ден за борба с диабета се отбелязва под егидата на Организацията на обединените нации.
Логото на Световния ден за борба с диабета е син кръг. В много култури кръгът символизира живота и здравето, а синият цвят представлява небето, което обединява всички народи, и цвета на знамето на ООН.
Диабетът е сериозно хронично заболяване, което се развива, когато панкреасът не произвежда достатъчно инсулин или когато тялото не може да използва инсулина, който произвежда ефективно.
В момента има два вида захарен диабет. Захарният диабет тип 1 е инсулинозависим, който засяга предимно млади хора на възраст под 30 години.
Диабет тип II - инсулинонезависим, диабет на възрастните хора. При такива пациенти се произвежда инсулин и спазвайки диета, водейки активен начин на живот, те могат да постигнат, че за дълго време нивото на захарта ще бъде нормално, а усложненията могат безопасно да бъдат избегнати.
Симптомите на диабет тип 1 могат да се появят внезапно. Те включват прекомерно уриниране (полиурия), жажда (полидипсия), постоянен глад, загуба на тегло, промени в зрението и умора. Диабет тип II до голяма степен е резултат от наднормено тегло и физическа неактивност. Симптомите могат да бъдат подобни на тези при диабет тип 1, но често са по-малко тежки. В резултат на това заболяването може да бъде диагностицирано няколко години след появата му, след появата на усложнения. Доскоро този тип диабет се наблюдаваше само при възрастни, но сега засяга и децата.
Гестационният диабет може да бъде диагностициран по време на бременност. Жените с тази форма на диабет са изложени на повишен риск от усложнения по време на бременност и раждане. В бъдеще те са изложени на риск от развитие на диабет тип 2.
Според статистиката на СЗО в света и приблизително всеки девет от десет диабетици страдат от диабет тип 2, в резултат на повишаване на инсулиновата резистентност на организма.
В Русия всеки 20-и човек. Броят на пациентите е около осем до девет милиона - около 5,5% от населението на Руската федерация.
Простите мерки за поддържане на здравословен начин на живот са ефективни за предотвратяване или забавяне на диабет тип 2. Постигане и поддържане на здравословно телесно тегло; бъдете физически активни; Хранене на здравословна диета, намаляване на приема на захар и наситени мазнини въздържайте се от тютюнопушене - тютюнопушенето увеличава риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания. Ранната диагноза се извършва чрез кръвни изследвания.
Лечението на диабет се състои в понижаване на кръвната захар и нивата на други известни рискови фактори, които увреждат кръвоносните съдове. Хората с диабет тип 1 трябва да увеличат количеството инсулин, което приемат. На пациенти с диабет тип 2 е показана глюкозо-понижаваща терапия.
Известният ендокринолог Елиът Джоселин учреди медал през 1948 г., който се присъжда на хора, живели с диабет 25 или повече години, като признание за постиженията им в борбата с болестта. Във връзка с увеличаването на броя на такива хора през 1970 г. беше решено да се наградят медал на тези, които са живели с диабет повече от 50 години. Оттогава повече от четири хиляди души по света са наградени с медали за 50-годишен живот с диабет и документални доказателства за продължителността на анамнезата. В Русия медалът на Джослин
Етиологията на заболяването се различава в зависимост от вида на патологията.
Диабет тип 2 се развива поради следните фактори:
- генетично предразположение;
- различни степени на затлъстяване;
- ранна бременност;
- заседнал начин на живот;
- хранителни разстройства;
- прием на лекарства, съдържащи хормони;
- пубертет;
- заболявания на ендокринната система.
Класификация на заболяването
Патогенезата на заболяването се крие в затрудненото усвояване на глюкозата в клетките на органите, което води до натрупването й в кръвта. Това може да се случи поради недостатъчен синтез на инсулин или когато клетъчните рецептори загубят чувствителност към хормона.
Въз основа на разликите в механизма на развитие на заболяването, захарният диабет се разделя на няколко вида:
Патологията се класифицира според тежестта на протичането:
- Степен 1 - лека форма със стабилно ниво на плазмена захар не повече от 8 mmol / l;
- 2 степен - умерено състояние с промяна в показателите на глюкозата през деня и концентрация, достигаща 14 mmol / l;
- Степен 3 - тежка форма с повишаване на нивата на глюкозата над 14 mmol / l.
Според отговора на лечението диабетът се разделя на фази:
- фаза на компенсация - по време на терапията показателите на захарта се поддържат на нивото на допустимите норми;
- фаза на субкомпенсация - леко повишаване на нивата на глюкозата в резултат на лечението;
- фаза на декомпенсация – организмът не реагира на терапията и нивата на захарта са значително надвишени.
Захарният диабет все по-често се диагностицира в детска възраст и се нарежда на второ място по честота сред хроничните детски заболявания.
Тази вродена и нелечима патология се причинява от нарушения на въглехидратния метаболизъм и се характеризира с повишаване на концентрацията на захар в кръвната плазма.
Здравето на малкия пациент и вероятността от развитие на сериозни усложнения зависят от навременната диагноза и лечение.
Асоциация на общопрактикуващите лекари (семейни лекари) на Руската федерация
ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА
В ОБЩА МЕДИЦИНСКА ПРАКТИКА
Разработчици: R.A. Надеева
2. Кодове според МКБ-10
3. Епидемиология на диабет тип 2
4. Фактори и рискови групи
5. Скрининг за диабет тип 2
6. Класификация на SD. Изисквания за поставяне на диагноза при диабет.
7. Принципи на диагностика на заболяването при възрастни на амбулаторна база. Диференциална диагноза.
8. Критерии за ранна диагностика
9. Класификация на усложненията на захарния диабет.
10. Общи принципи на амбулаторната терапия
10.1. Алгоритъм за индивидуализиран избор на терапевтични цели според HbA1c
10.2. Показатели за контрол на липидния метаболизъм
10.3. Индикатори за контрол на кръвното налягане
10.4. Промяна в начина на живот
10.5. Медикаментозна терапия
10.6. Стратификация на терапевтичната стратегия в зависимост от изходния HbA1c
10.7. Инсулинова терапия за диабет тип 2.
10.8. Характеристики на лечението на диабет тип 2 в напреднала възраст.
10.9. Характеристики на лечението на диабет тип 2 при деца и юноши.
10.10. Характеристики на лечението на диабет тип 2 при бременни жени.
11. Показания за консултация със специалисти
12. Показания за хоспитализация на пациента
13. Превенция. Обучение на пациентите
15. Мониторинг на пациенти с диабет тип 2 без усложнения
AH - артериална хипертония
aGPP-1 - глюкагоноподобен пептид 1 агонисти
BP - кръвно налягане
HP - плазмена глюкоза
GDM - гестационен захарен диабет
DKA - диабетна кетоацидоза
DN - Диабетна нефропатия
DR - диабетна ретинопатия
IDDP-4 - инхибитори на дипептил пептидазата
ICD - краткодействащ (ултра-късодействащ) инсулин
BMI - индекс на телесна маса
IPD - среден (дългодействащ) инсулин
IGN - нарушена гликемия на гладно
IGT - нарушен глюкозен толеранс
OGTT - орален тест за глюкозен толеранс
PSSP - перорални хипогликемични лекарства
RAE - Руска асоциация на ендокринолозите
DM - захарен диабет
SSP - хипогликемични лекарства
TZD - тиазолидиндиони (глитазони)
ФА - физическа активност
ХБН - хронична бъбречна болест
ХЕ - зърнена единица
HDL - липопротеинов холестерол с висока плътност
LDL - липопротеинов холестерол с ниска плътност
HbA1c - гликозилиран хемоглобин
Захарният диабет (ЗД) е група от метаболитни (метаболитни) заболявания, характеризиращи се с хронична хипергликемия, която е резултат от нарушена секреция на инсулин, действието на инсулина или и двата фактора. Хроничната хипергликемия при диабет е свързана с увреждане, дисфункция и недостатъчност на различни органи, особено на очите, бъбреците, нервите, сърцето и кръвоносните съдове.
E10 Инсулинозависим захарен диабет
E11 Неинсулинозависим захарен диабет
E12 Захарен диабет, свързан с недохранване
E13 Други уточнени форми на захарен диабет
E14 Захарен диабет, неуточнен
O24 Гестационен диабет
R73 Повишена кръвна глюкоза
(включва нарушен глюкозен толеранс и нарушена гликемия на гладно)
3. Епидемиология на диабет тип 2.
В общата структура на диабета диабет тип 2 е 90-95%. През последните 30 години по отношение на темповете на нарастване на заболеваемостта от диабет той изпревари такива инфекциозни заболявания като туберкулоза и ХИВ.
Броят на пациентите с диабет в света през последните 10 години се е увеличил повече от два пъти и достига 371 милиона души до 2013 г. Пандемичният характер на разпространението накара ООН през декември 2006 г. да приеме резолюция, призоваваща за „създаване на национални програми за превенция, лечение и превенция на диабета и неговите усложнения и включването им в държавните здравни програми“.
Според Държавния регистър на пациентите с диабет към януари 2013 г., в Руската федерация има 3,779 милиона пациенти с диабет по отношение на направления към лечебни заведения. Реалното разпространение обаче е 3-4 пъти по-високо от регистрираното "по обжалване". Което е около 7% от населението. В европейските популации разпространението на диабет тип 2 е 3-8% (заедно с нарушен глюкозен толеранс - 10-15%).
Най-опасните последици от глобалната епидемия от диабет са неговите системни съдови усложнения - нефропатия, ретинопатия, увреждане на големите съдове на сърцето, мозъка и периферните съдове на долните крайници. Именно тези усложнения са основната причина за инвалидизация и смъртност при пациенти с диабет.
4. Фактори и рискови групи.
Рискови фактори за развитие на диабет тип 2
Наднормено тегло и затлъстяване (ИТМ ≥ 25 kg / m2 *).
-Семейна анамнеза за диабет (родители или братя и сестри с диабет тип 2)
- Обичайна ниска физическа активност.
- Анамнеза за нарушена гликемия на гладно или нарушен глюкозен толеранс.
-Гестационен захарен диабет или анамнеза за едър плод.
- Артериална хипертония (≥140 / 90 mm Hg или медикаментозна антихипертензивна терапия).
- HDL холестерол ≤0,9 mmol/L и/или ниво на триглицериди ≥2,82 mmol/L.
Процесът на кърмене е от голямо значение още в началните етапи на диагностициране на захарен диабет при деца.
Сестрата подпомага събирането на данните, необходими за изготвяне на ясна картина на възможните причини за развитието на заболяването, участва в подготовката на малкия пациент за лабораторни и инструментални изследвания и осигурява сестрински грижи по време на терапия в болница и у дома. .
Захарен диабет тип 2 (неинсулинозависим) е патология, характеризираща се с нарушено производство на въглехидрати в организма. Обикновено човешкото тяло произвежда инсулин (хормон), който превръща глюкозата в хранителни клетки за телесните тъкани.
При неинсулинозависим захарен диабет тези клетки се секретират по-активно, но инсулинът разпределя енергията неправилно. В тази връзка панкреасът започва да го произвежда с отмъщение. Повишената секреция изтощава клетките на тялото, останалата захар се натрупва в кръвта, развивайки се в основния симптом на диабет тип 2 – хипергликемия.
Диагностика и лечение на захарен диабет тип 2
При съставянето на диета е необходимо да се изхожда от предпочитанията на пациента. Необходимо е постепенно да изключите от диетата любима, но нездравословна храна, без да подлагате тялото на драстични промени.
Но докато човек не се отърве от вредните продукти от менюто си, тогава антихипергликемичните лекарства трябва да се приемат в засилен режим.
Човек с диабет тип 2 никога не трябва да е гладен, отказът да яде не е опция. Намаляването на калориите и порциите трябва да става постепенно.
Следните действия допринасят за загуба на тегло:
- минимизиране на животинските мазнини в диетата;
- отказ от захар и продукти, които я включват в състава си (можете да използвате подсладител);
- постепенно намаляване на обичайната порция наполовина;
- включване на сложни въглехидрати в диетата;
- ядене на зеленчуци без никакви ограничения.
Алкохолът при захарен диабет тип 2 е разрешен в определено количество, но е по-добре напълно да го изоставите, тъй като рискът от хипогликемия се увеличава десетократно.
Най-просто казано, диабетът е заболяване, при което панкреасът не е в състояние да произвежда необходимото количество инсулин или този хормон е с лошо качество. Поради тази причина диабетът може да бъде два вида: първи, втори. Всяка година има все повече диабетици, като повечето диабетици са европейци.
Инсулинова терапия за диабет тип 1
Важни точки от лечението са:
- медикаментозна терапия;
- диетична храна;
- повишена физическа активност;
- физиотерапия.
При патология тип 1 инсулиновата терапия е основата на терапията. Инжекциите се правят под кожата с инсулинова спринцовка или помпа. Кожата е предварително почистена със спиртосъдържащ препарат.
Хормонът трябва да се инжектира бавно и е необходимо да се редуват мястото на инжектиране, като се избягва попадането му в една и съща област на тялото.
Инжекциите могат да се правят в гънката на корема, пъпната област, бедрото, предмишницата и лопатката.
Дозата и броят на дневните инжекции се изчисляват от лекаря и е необходимо стриктно да се придържате към графика на приложение на инсулин.
Освен това могат да се предписват следните лекарства:
- средства за намаляване на захарта;
- анаболен стероид;
- противовъзпалителни и антибактериални лекарства;
- средства за понижаване на кръвното налягане;
- сулфонилурейни препарати;
- комплекс от витамини.
Спазването на диетичното хранене е предпоставка за живота на малък пациент.
Основните принципи на диетата са както следва:
- три основни хранения и три закуски дневно;
- основното количество въглехидрати се среща през първата половина на деня;
- напълно елиминирайте захарта и я заменете с естествени подсладители;
- откажете да ядете храни, богати на бързи въглехидрати, сладки и мазни храни;
- премахнете от диетата печени и печени изделия от пшенично брашно;
- ограничете приема на сладки плодове;
- въведете повече пресни билки, зеленчуци, цитрусови плодове и неподсладени плодове в диетата;
- заменете белия хляб с ръжено или пълнозърнесто брашно;
- месото, рибата и млечните продукти трябва да са с ниско съдържание на мазнини;
- ограничаване на солта, подправките и лютите подправки в диетата;
- пийте ежедневно количеството чиста вода, необходимо за поддържане на водния баланс, в размер на 30 ml на килограм тегло.
Диетичната храна трябва да се превърне в начин на живот и ще трябва да се придържате към нея постоянно. По-голямо дете трябва да бъде обучено на уменията за изчисляване на XE (хлебни единици) и боравене с инсулинова спринцовка или писалка за спринцовка.
Само в този случай можете успешно да поддържате допустимото ниво на захар в кръвната плазма и да разчитате на благополучието на детето.
Като правило, ако пациентът има заболяване от първия тип, тогава основната препоръка на лекаря, разбира се, ще бъде употребата на инсулин. Необходимо е да се разбере, че режимът на инсулинова терапия трябва да бъде рационален и подходящ за конкретен пациент.
Обикновено в хода на лечението се използва засилена инсулинова терапия, тоест дневната доза инсулин се разделя на няколко дози, докато:
- с една порция инсулин е необходимо да се изхвърли цялата входяща глюкоза;
- дозата инсулин трябва да симулира основното изпускане на панкреаса.
Инсулинотерапията се състои в прилагане на лекарство, чиято продължителност е различна.
Сутрин и преди лягане на пациента се инжектират дългодействащи инсулини, а след хранене се използват краткодействащи инсулини. Дозировката на инсулин винаги е различна, в зависимост от кръвната захар и съдържанието на въглехидрати в консумираната храна.
Инсулинът се инжектира с медицинска спринцовка или със специална писалка за спринцовка. Всеки пациент с диабет тип 1 трябва да бъде снабден със спринцовки за сметка на държавата.
Диетата на хората със захарен диабет тип 1 не се различава от обичайната, тоест протеините, мазнините и въглехидратите трябва да се доставят в същото количество като здравия човек. Най-често лекарите използват система от хлебни единици, за да определят усвояването на въглехидратните храни.
При диабет тип 1 на почти всеки пациент се предписва собствена гимнастика. Използването му няма да понижи кръвната захар, но ще помогне за подобряване на физическото състояние на пациента. Има случаи, когато всяка физическа активност е противопоказана.
Ако диабет тип 2 започне да прогресира, тогава лекарите предупреждават за необходимостта от инсулинова терапия.
Galvus - инструкции за употреба, отговори на често задавани въпроси за лекарството
Правилно съставеното физическо възпитание допринася за:
- активен въглехидратен метаболизъм;
- отслабване;
- поддържане на нормалното функциониране на сърдечно-съдовата система.
Упражненията се избират от лекуващия лекар. Той се ръководи от параметри като възрастта на пациента, протичането на заболяването и общото състояние. Средното време за зареждане варира от половин час до час. Минималният брой тренировки на седмица е три пъти.
Galvus е хипогликемично средство, предназначено да контролира кръвната захар при диабет тип 2. Основната активна съставка на лекарството е вилдаглиптин. Лекарството се освобождава под формата на таблетки. Galvus получи положителни отзиви както от лекари, така и от диабетици.
Той мощно контролира метаболизма на инсулина и глюкагона. Европейската антидиабетна асоциация твърди, че е препоръчително да се използва Galvus като монотерапия само когато метформин е противопоказан при пациента. За инсулинозависими диабетици със заболяване тип 2, Galvus помага за намаляване на броя на ударите и количеството на инжектирания инсулин.
Фармакологични характеристики
4-5.11. II Всеруска конференция с международно участие "Захарен диабет: макро- и микроваскуларни усложнения"
Повишената концентрация на захар в кръвта води до развитие на остри и хронични усложнения. Острите последици се формират в рамките на няколко дни и дори часове и в този случай е необходима спешна медицинска помощ, в противен случай рискът от смърт се увеличава.
Федералната държавна бюджетна институция "Ендокринологичен изследователски център" на Министерството на здравеопазването на Русия и обществената организация "Руската асоциация на ендокринолозите" съобщават
II Всеруска конференция с международно участие "Захарен диабет: макро- и микроваскуларни усложнения"
МЯСТО: Москва, ул. Дмитрий Улянов, къща 11, сграда 3 (Федерална държавна бюджетна институция "Ендокринологичен изследователски център" на Министерството на здравеопазването на Русия)
Диета за диабет
Диетата при захарен диабет е основното средство за лечение (контрол) на заболяването, предотвратяване на остри и хронични усложнения. Резултатите, които избирате, най-много зависят от избраната диета.
Трябва да решите кои храни ще ядете и кои ще изключите, колко пъти на ден и по кое време да ядете, както и дали ще броите и ограничавате калориите. Дозировката на таблетките и инсулина се съобразява с избраната диета.
Цели на лечението на диабет тип 1 и 2:
- поддържане на кръвната захар в приемливи граници;
- намаляване на риска от инфаркт, инсулт и други остри и хронични усложнения;
- имат постоянно добро здраве, устойчивост на настинки и други инфекции;
- отслабнете, ако пациентът е с наднормено тегло.
Физическата активност, лекарствата и инсулиновите инжекции играят важна роля за постигането на изброените по-горе цели. И все пак диетата е на първо място.
Уебсайт на Diabet-Med. Com работи за популяризиране на диета с ниско съдържание на въглехидрати сред рускоезичните пациенти с диабет тип 1 и 2.
Наистина помага, за разлика от обичайната диета No9. Информацията в сайта е базирана на материалите на известния американски лекар Ричард Бърнстейн, който самият живее с тежък диабет тип 1 от над 65 години.
1Той все още е на възраст над 80 години, се справя добре, тренира, продължава да работи с пациенти и да публикува статии.
Извършен е анализ на разпространението на основните хронични усложнения, причинени от захарен диабет в Руската федерация. Направено е сравнение с разпространението на хроничните усложнения на диабета в други страни. Основните епидемиологични характеристики на захарния диабет (ЗД) в Руската федерация (разпространеност, заболеваемост, продължителност на живота, смъртност), състояние на компенсация на въглехидратния метаболизъм и разпространението на усложненията в резултат на захарен диабет (ретинопатия, нефропатия, синдром на диабетно стъпало, макросъдова патология) са изследвани по данни от Държавния регистър на SD. В световен мащаб разпространението на заболяването нараства и причините са комплексни, но това увеличение отчасти се дължи на увеличаването на броя на хората с наднормено тегло, включително нарастващото разпространение на затлъстяването, както и на широко разпространения проблем с ниските нива на физическа активност и превенция на населението. Правилното хранене, редовната физическа активност, поддържането на здравословно телесно тегло и отказването от тютюнопушенето в повечето случаи помагат за предотвратяване на диабета и свързаните с него усложнения. Извършено е патентно търсене на методи за лечение на захарен диабет, беше разкрито, че намаляването на разпространението на основните усложнения, причинени от захарен диабет, в резултат на въвеждането на нови съвременни технологии в превенцията, диагностиката и лечението на диабета , направи възможно значително намаляване на разходите, свързани с лечението на основните усложнения на диабета.
диабет
разпространение
предотвратяване
1. Салко О.Б., Богдан Е.Л., Шепелкевич А.П. Разпространение на хроничните усложнения на захарния диабет в Република Беларус // Медицински бизнес. - 2016. - бр. 5. - С. 31-34.
2. Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К. Епидемиология на захарния диабет в Руската федерация: клиничен и статистически анализ според Федералния регистър на захарния диабет // Захарен диабет. - 2017. - бр.20 (1). - С. 13-41.
3. Тарасенко Н.А. Разработване на технология за функционални вафли с използване на стевиозид: дис. ... Канд. технология науки. - Краснодар, 2010 .-- 181 с.
4. Диабет [Електронен ресурс]. - Режим на достъп: http: //www.who.int-/mediacentre/factsheets/fs312/ru/ (дата на достъп: 12.10.2017 г.).
5. Статистика на заболяванията [Електронен ресурс]. - Режим на достъп http://vawilon.ru/statistika-zabolevanij/ (дата на достъп: 16.10.2017).
6. Якушева M.Yu., Sarapultsev P.A., Trelskaya N.Yu. Метод за диагностициране на предразположеност към захарен диабет тип II. Патент No 2373835 от 18.12.2007г
7. Чернавски С.В., Потехин Н.П., Фурсов А.Н. Метод за прогнозиране на развитието на захарен диабет тип 2 при пациенти с метаболитен синдром. Патент No 2580632 от 14.10.2014г
8. Калитеевски А.К., Глухов Н.П., Кузмин А.Ф. Метод за експресна диагностика на захарен диабет. Патент No 2368904 от 28.09.2006г
9. Чепурной И.П., Болбат К.Е. Метод за диагностициране на захарен диабет // Заявка за патент за изобретение № 94031441 от 26.08.1994.
10. Тимаков А.А., Турова Е.А., Головач А.В. Метод за лечение на пациенти със захарен диабет. Патент No 2270017 от 08.07.2004г
Захарният диабет (ЗД) е едно от най-честите хронични заболявания в света. Напоследък това заболяване започна да се изучава като социален проблем, който става все по-належащ. Това се дължи на факта, че има увеличаване на броя на хората, страдащи от захарен диабет, хроничния характер на хода на заболяването, развитието на различни усложнения, които водят до намаляване на качеството на живот и намаляване на неговата продължителност.
Според Международната диабетна федерация (IDF) в момента в света има 415 милиона души, които имат диабет. До 2040 г. се предвижда броят на хората с диабет да нарасне до 642 милиона. ... Във връзка с увеличаването на броя на пациентите с диабет, възможността за получаване на надеждна информация за здравословното състояние на такива пациенти (развитие на усложнения, продължителност на живота, увреждане и др.) е неотложна. Възможно е събирането и съхраняването на информация чрез регистъра на захарния диабет.
Захарният диабет (ЗД) е хронично неинфекциозно заболяване, чиято скорост на растеж и разпространение е достигнала мащаба на световна катастрофа. Значителни икономически разходи и социални щети, причинени от увеличаване на разпространението на диабета и свързаните с него усложнения, висока инвалидност и смъртност при това заболяване, станаха основа за приемането през 2006 г. на Резолюция на ООН (ООН), която обяви глобалната заплаха от захарен диабет и призова за разработване на регионални програми за превенция, профилактика и лечение на диабета и усложненията, причинени от това заболяване.
С нарастващото разпространение на захарния диабет и диабетните усложнения, организирането на система за регистриране и наблюдение на показателите, свързани с това заболяване, е приоритет от първи ред в националните здравни системи. Така развитието на структурата на диабетния регистър, който е ключов източник на епидемиологични данни, придобива национално значение. В Руската федерация (РФ) клиничното и епидемиологичното наблюдение на диабета от 1996 г. се извършва чрез Държавния регистър на пациентите с диабет (GRSD), чийто методически и организационен референтен център е Федералната държавна бюджетна институция „Ендокринологичен изследователски център ” на Министерството на здравеопазването на Русия. GRSD е създаден със Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 404 от 10 декември 1996 г. като част от изпълнението на Федералната целева програма "Захарен диабет". Работата на регистъра за период от 20 години изигра ключова роля при оценката на разпространението на диабета и диабетните усложнения в Руската федерация.
Въпреки това, поради факта, че доскоро анализът на епидемиологичните данни се извършваше статично, той е еднократен отрязък за периода от края на календарната година въз основа на сумирането на базите данни на отделни субекти на Руската федерация .
Според Световната здравна организация към ноември 2016 г.:
Захарният диабет засяга около 422 милиона души по света;
Повече от 80% от смъртните случаи от диабет се случват в страни с ниски доходи;
Броят на хората с диабет се е увеличил от 108 милиона през 1980 г. на 422 милиона през 2014 г.;
Разпространението на диабета сред хората на възраст над 18 години нараства от 4,7% през 1980 г. на 8,5% през 2014 г.;
Диабетът е една от основните причини за заболявания като слепота, бъбречна недостатъчност, инфаркти, инсулти и ампутация на долни крайници;
През 2012 г. приблизително 1,5 милиона смъртни случая са пряко свързани с диабет, а допълнителни 2,2 милиона смъртни случая са свързани с високи нива на кръвната захар;
Близо 50% от смъртните случаи, дължащи се на висока кръвна захар, настъпват преди 70-годишна възраст;
Правилното хранене, поддържането на здравословно телесно тегло, редовната физическа активност и въздържането от тютюнопушене могат да помогнат за намаляване на риска от захарен диабет или за забавяне на неговото начало;
Захарният диабет може да се лекува, а възникналите на него усложнения могат да бъдат предотвратени или отложени с превантивна диета, определена физическа активност, медикаменти и редовни прегледи и лечение на усложнения;
До 2030 г. захарният диабет ще бъде сред първите десет причини за смърт в света (фиг. 1).
От 1980 г. броят на хората с диабет се е увеличил почти четири пъти. Разпространението на заболяването се увеличава в световен мащаб и причините за нарастването на броя на хората с диабет са комплексни, но това увеличение се дължи отчасти на увеличаване на броя на хората с наднормено тегло, включително увеличаване на разпространението на затлъстяването, които са пряко свързани с проблема с ниската физическа активност и превенцията на населението.
Нарастването на разпространението на захарния диабет в Руската федерация, според Държавния регистър на захарния диабет за периода 2000-2015 г., е показано на Фигура 2. Всички видове диабет могат да причинят различни усложнения в много органи на човешкото тяло и увеличават риска от преждевременна смърт. През 2012 г. диабетът е причина за смъртта на 1,5 милиона души по света. Доброто хранене, редовната умерена физическа активност, поддържането на здравословно телесно тегло и отказването от тютюнопушенето в повечето случаи помага за предотвратяване на диабета и свързаните с него усложнения.
Ориз. 1. SD статистика
Ориз. 2. Увеличаване на разпространението на захарен диабет в Руската федерация
Големите икономически разходи и социалните щети, свързани с увеличаването на броя на пациентите със захарен диабет, налагат организирането на система за регистриране и наблюдение на информацията за това заболяване.
Въпреки това, разработената в Русия система, предназначена за регистриране на заболеваемостта и смъртността, не отговаря на съвременните нужди от оценка и прогнозиране, което определи развитието на диабетния регистър като една от най-приоритетните области на диетологията.
Диабетният регистър е автоматизирана информационно-аналитична система за наблюдение на захарния диабет в цялата страна, която осигурява наблюдение на пациента от момента на включването му в регистъра и динамиката на лечението му. 69 региона в 9 федерални окръга на Руската федерация бяха прехвърлени към онлайн работата на Gosregister SD (фиг. 3).
Ориз. 3. Състояние на работа на Госрегистър SD
През април 2016 г. Световната здравна организация публикува Глобалния доклад за диабета, призовавайки за действия за намаляване на излагането на населението на рискови фактори за диабет тип 2 и подобряване на качеството и достъпността на грижите за хора с всички форми на диабет.
За превенция или забавяне на диабет тип 2 най-ефективните интервенции са тези, насочени към поддържане на здравословен начин на живот. За да предотвратите развитието на диабет тип 2 и неговите усложнения, се нуждаете от следното:
Имат и поддържат здравословно телесно тегло;
Имате умерена интензивна физическа активност - около 30 минути през повечето дни; изисква се допълнителна активност за загуба на тегло;
Хранене на здравословна диета за намаляване на приема на захар и наситени мазнини;
Въздържане от тютюнопушене - Пушенето увеличава риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания.
Диагностика и лечение
Ранната диагноза на захарния диабет може да се направи с сравнително евтин кръвен тест.
Основните области на лечението на диабета са подходяща диета, която помага за намаляване на кръвната захар и други рискови фактори, които водят до разрушаване на кръвоносните съдове, физическа активност. Спирането на тютюнопушенето предотвратява развитието на усложнения от диабет.
Интервенциите за спестяване на разходи, които са осъществими в развиващите се страни, включват:
Контрол на умерена кръвна захар, особено при хора с диабет тип 1. Такива хора се нуждаят от инсулин;
Хората с диабет тип 2 могат да бъдат лекувани с перорални лекарства, но може да се нуждаят и от инсулин;
Контрол на кръвното налягане;
Грижа за краката.
Други дейности за спестяване на разходи включват:
Скрининг за ретинопатия, причиняваща слепота;
Мониторинг на липидите в кръвта (за регулиране нивата на холестерола);
Скрининг за откриване на ранни признаци на свързано с диабет бъбречно заболяване.
Авторите са разработили изобретение, което се отнася до диагностицирането в ранните етапи на предразположеност към захарен диабет тип 2 (диабет тип 2). Диагнозата се извършва чрез сканиране на отворените длани на двете ръце заедно с пръстите. Получените изображения позволяват да се оценят дерматоглифичните характеристики, които характеризират топографията на палмарните шарки и моделите на дисталните фаланги на пръстите. В процеса на провеждане на изследването се взема предвид вида на получения модел; посока към палмарните полета, които имат основните дланни линии A, B, C и D; брой на хребета и стойност на ъгъла atd; вид рисунки върху тенара, хипотенара, в междупальцевите полета и върху пръстите; ширината, броя и естеството на местоположението на дланните линии; разположението на аксиалния и палмарния трирадиус. Въз основа на получените данни се прави заключение за степента на риск от диабет тип 2. Изобретението може да се използва за целите на медицинската профилактика и формирането на "рискова група", т.е. за скрининг тестове на хора, които все още не са болни, но рискът от развитие на диабет тип 2 е възможен с определена вероятност.
Учените са разработили метод, който се отнася до медицината, по-специално до ендокринологията и кардиологията, и е насочен към прогнозиране на развитието на диабет тип 2 при хора с метаболитен синдром. Изследването се състои в определяне съдържанието на аспартат аминотрансфераза (x1), крайния систолен обем на лявата камера (x2), крайния диастолен обем на лявата камера (x3), съдържанието на аланин аминотрансфераза (x4), систолно кръвно налягане (x5), размерът на лявото предсърдие (x6), съдържанието на триглицериди (x7), кортизол (x8), кръвна серумна захар два часа след хранене (x9), възраст на пациента (x10), телесна маса на пациента индекс (x11), липса или наличие на лоша наследственост за диабет тип 2 при пациента (x12) с последващо изчисляване на индикатора на стратификация на риска G (x) = 0,27 x1 + 0,28 x2 + 5,03 x3 + 0,25 x4 + 0,12 x5 + 1,93 x6-3, 13 x7 + 0,28 x8 + 1,05 x9 + 0,17 x10 +
0,06 x11 + 0,59 x12. Ако индикаторът за риск от стратификация G (x) е по-голям от 88,1, тогава рискът от диабет се счита за висок, иначе незначителен. Методът позволява индивидуално прогнозиране на риска от развитие на диабет, като се вземат предвид личните данни на всеки отделен пациент с метаболитен синдром.
В същото време е предложен метод за бърза диагностика на диабет, базиран на съдържанието на следи от ацетон във въздуха, издишван от човек. Определянето на съдържанието на ацетон в пробата се извършва с помощта на инструменталния комплекс "концентрираща центрофуга - мас спектрометър". Използването на този метод дава възможност да се следи динамиката на освобождаването на следи от ацетон в реално време.
Известно изобретение, което се отнася до медицината, а именно до областта на ендокринологията, и може да се използва за диференциална диагноза на инсулин-зависим и инсулин-независим захарен диабет, състоянието на тяхната компенсация. За да се повиши надеждността и точността на изследването, да се опрости анализа, да се намали времето за анализ и неговата безопасност, се предлага едновременно да се определят захарта и органичните киселини в урината чрез превръщането им в триметилсилилови производни. С помощта на газово хроматографско разделяне върху капилярни колони и по сбора на всички съединения, както и по процентното съдържание на пирогроздна, винена, лимонена киселини и глюкоза, става възможно да се установи вида на SD и степента на неговата компенсация.
Тимаков А.А., Турова Е.А., Головач А.В. патентова изобретение, свързано с медицината, по-специално с ендокринологията. Същността на изобретението се състои във факта, че заедно с диетотерапия и инсулинова терапия или приемане на хипогликемични лекарства, на пациента се предписва вода с обща минерализация от 200-500 mg / l, съдържание на деутерий не повече от 100 ppm и съдържание на кислород-18 не повече от 1800 ppm като питейна вода. Дневната доза лека вода е 1000-1500 мл. Първият прием, според метода, е 200-250 мл сутрин на гладно, останалото количество вода през деня, 30-40 минути преди хранене или в интервалите между храненията, дневно. Курсът на лечение е от 28 до 45 дни. Използването на такава вода помага за понижаване на нивата на кръвната захар, намаляване на глюкозурията и подобряване на метаболитните процеси.
От това следва, че намаляването на разпространението на основните усложнения, причинени от захарен диабет, в резултат на въвеждането на нови съвременни технологии в превенцията, диагностиката и лечението на диабета, допринесе за значително намаляване на разходите за лечение на Основните усложнения на това заболяване.
Работата е извършена в рамките на научен проект с подкрепата на РФФИ № 15-36-01235 от 15.03.2017 г. „Социални аспекти и превенция на диабета и затлъстяването”.
Библиографска справка
Тарасенко Н.А. ЗАХАРЕН ДИАБЕТ: РЕАЛНОСТ, ПРОГНОЗИ, ПРОФИЛАКТИКА // Съвременни проблеми на науката и образованието. - 2017. - No 6 .;URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=27144 (дата на достъп: 27.01. Предлагаме на вашето внимание списанията, издавани от "Академията по естествени науки"
Зареждане ...