Лазерно възстановяване на визията е правилното име. Лазерна операция в очите: Как върви и колко трае? Къде да се направи операцията

Всички материали на обекта се получават от експерти в областта на хирургичната, анатомия и профилни дисциплини.
Всички препоръки са приблизителни и без да съветват лекуващия лекар не е приложим.

Светлинен лъч преди да се получи чувствителни клетки и по-нататък върху нервната пътека в мозъка, няколко пъти пречупени в очната ябълка. Основното място на този процес е кристал. Главно, неговите свойства и способности зависят от това как възприемаме темата. Фиксирането на патологични промени в лещата е доста трудно, най-ефективният начин е неговият заместител - сложна, високотехнологична операция.

Но има алтернативен метод - въздействието върху роговицата. Това е един от слоевете на очната ябълка на сферичната форма. В него се случва основното пречупване на светлината, преди да влезе в обектива. Нехирургичната корекция на зрението по време на амортизацията, миопията или астигматизмът предполага влияние върху роговицата с лазер и промяна в нейната кривина.

Показания за корекция на лазерна визия

Операцията се извършва в три основни очни заболявания:

  • Миопия. Това заболяване се нарича още Myopia. Тя възниква в резултат на промяна на формата (издърпване) на очната ябълка. Фокусът не се оформя върху ретината, но преди него. В резултат на това изображението е представено от мъж замъглено. Корекция на миопията е възможна чрез носене на очила, лещи, лазерни и хирургични методи. Премахване на причините за заболяването - променената форма на очната ябълка, в момента е невъзможно.
  • Фаларност. Заболяването се дължи на намаляването на размера на очната ябълка, намаляването на обектива (често се случва в старост), недостатъчната рефракционна способност на роговицата. В резултат на това фокусът на близките елементи се образува зад ретината и те изглеждат неясни. Фалналността често е придружена от главоболие. Корекцията се извършва чрез носене на очила, лещи, лазерни операции.
  • Астигматизъм. Този термин показва нарушение на човешката способност за ясно виждане. Тя възниква от нарушаването на окото, лещата или роговицата. Фокусният образ не се образува на ретината. Често болестта е придружена от мигрена, болка в очите, бърза умора при четене. Тя може да се регулира чрез носене на специални очила с отличителни и напречни лещи за кривина. Но най-ефективната е лазерната операция.

Всички тези болести се комбинират под цялото име "Аметропий". Има болести, свързани с проблема при фокусирането на окото.

Показания за доказване на корекцията на визията с описаните три болести са:

  1. Желанието на пациента да се отърве от очила, контактни лещи.
  2. Възраст от 18 до 45 години.
  3. Индикатори за пречупване за миопия - от -1 до -15 диоптери, с farnicide - до +3 диоптери, с астигматизъм - до +5 диоптъра.
  4. Неразбиране на очила или контактни лещи.
  5. Професионални нужди на пациентите, изискването за специална зрителна острота и скорост на реакция към изображението.
  6. Стабилна визия. Ако влошаването постепенно напредва (повече от 1 на година), тогава трябва първо да спрете този процес, а след това говорим за лазерна корекция.

Противопоказания

Операцията не се извършва в следните случаи:

Подготовка за лазерна корекция

Пациентът се нуждае най-малко една седмица преди корекция, за да спре да носи очила или контактни лещи. По това време е по-добре да се вземе почивка. Това е необходимо за роговицата да вземе естествената си форма. Тогава корекцията ще бъде по-адекватна, точна. Лекарят може да увеличи крайния срок за изоставяне на изкуствени лещи по своя преценка.

Всяка клиника има списък с необходимите анализи, които трябва да бъдат предадени преди операцията. Това обикновено е липсата или наличието на определени инфекции, кръвни изследвания, урина. Резултатите от анализите са ограничени - от 10 дни до месец.

Над две години трябва да откажете да вземете алкохол, грим за очите. Преди посещение в клиниката е по-добре да се измие косата, лицето. Важно е да спите добре преди лазерна корекция, да се успокои и не е нервна. Ако пациентът се почувства твърде уплашен или развълнуван, лекарят може да му препоръча меки успокоителни.

Сортове работа

Има две основни методи за корекция - Frk (фотофорефрактирана кератоектомия) и (лазерна кератомела). Първата операция ви позволява да коригирате myopia до 6 диоптъра, астигматизъм до 2.5-3 диоптъра. И двата сорта лазерна корекция се държат последователно: първо на едното око, след това от друга. Но това се случва в рамките на една операция.

За корекцията на хиперофазата и лазера на миопия, Лори се прилага по-често. Това се дължи на факта, че FRK е необходим дълъг (до 10 дни) времето за изцеление. Всеки вид операция има своите плюсове и минуси, но все пак Ласик е по-обещаваща посока, така че най-често предпочитанията се дават на този метод.

Фоторефрактивна кералектомия

Операцията се извършва под местна анестезия. Лекарят обработва клепачите и миглите от антисептик. Понякога допълнително избухва антибиотик за превенция на инфекцията. Окото се фиксира с помощта на изоставянето на клепачите и се промива със физиологичен разтвор.

На първия етап лекарят премахва епитела. Тя може да извърши това хирургично, механично и лазерно. След това започва процесът на изпаряване на роговицата. Тя се извършва само с лазер.

Ограниченията за метода налагат необходимата остатъчна дебелина на роговицата. За да изпълнява функциите си, тя трябва да бъде най-малко 200-300 микрона (0.2-0.3 mm). За да се определи оптималната форма на роговицата и съответно, степента на нейното изпаряване се извършва сложни изчисления, като се използват специални компютърни програми. Формата на очната ябълка се взема предвид, способността на обектива за настаняване, визуална рязкост.

В някои случаи е възможно да се откаже от изрязването на епитела. След това операциите са по-бързи и по-малко риск от усложнения. В Русия това използва инсталацията на вътрешно производство "профил-500".

Лазерна вътрешностромална кератомелейс

Готвенето е подобно на тези в FRK. Роговицата е поставена безопасно мастило. По време на окото се поставя метален пръстен, който допълнително го поправя в една позиция.

Операцията преминава под местна анестезия в три етапа. В първия Хирургът образува клапа от роговицата. Той изключва повърхностния слой, оставяйки го прикрепен към по-голямата част от тъканта, с помощта на микрократичен инструмент - специално моделиран за микрохирургията на окото.

корекция на лазерна визия: операционен курс

Стерилен тампонен лекар премахва допълнителна течност. На втория етап Той подмладява клапата и произвежда лазерно изпаряване на роговицата. Целият процес отнема по-малко от една минута. Клапата по това време също е покрита със стерилен тампон. В третия етап Отделеното парче е подредено на негово място, според предишни приложени тагове. Измиване на очи със стерилна вода, лекарят изглажда клапата. Покритието на шевовете не се изисква, отрязаното парче се фиксира независимо поради отрицателното налягане вътре в роговицата.

Възможността за извършване на операцията се определя в много отношения анатомичната структура на окото на пациента. За неговото прилагане е необходимо роговицата на окото да е достатъчна. Клапата трябва да има дебелина най-малко 150 микрона. Дълбоките слоеве на роговицата, останали след изпаряване - най-малко 250 микрона.

Видео: Как правят корекцията за лазерна визия

Постоперативен период, меморандум

В първия ден след лазерна корекция следните реакции са нормални:

  • Болка в управляваното око. С ласик, това, като правило, е незначително, чувствайки се като чужд обект, попадащ под клепача.
  • Дискомфорт, когато гледаш светлината.
  • Зъб.

Пациентът е предписан курс на антибиотици и кортикостероиди за предотвратяване на развитието на инфекциозно или неинфекционно възпаление. За предотвратяване на увеличаване на вътреочното налягане могат да бъдат написани бета-блокерите.

През първите няколко дни след операцията пациентът се препоръчва:

  • Да бъдеш отворен. Светлината може да причини болка, втрива се в очите. Той е твърде досаден на роговицата, която не позволява лечението й.
  • Избягвайте да докосвате окото, особено в първия ден. Важно! Пациентът може да изглежда, че той караше sorink под клепача, не е нужно да се опитвате да го извлечете! Ако дискомфортът е много силен, трябва да видите лекаря възможно най-скоро. При липса на причини за тревожност, тя може да предпише означава намалена чувствителност.
  • Отказ за получаване на душа и измиване. Много е важно всякакви химични агенти да могат да бъдат направени в окото, което може да се съдържа в сапун или шампоан. Дори водата понякога има отрицателен ефект върху управляваното око.
  • Неуспех на алкохол, докато не бъде завършен курсът на лекарствения прием. Антибиотиците са несъвместими с алкохола. Той също така влошава ефекта на много други лекарства.

През първите няколко седмици е желателно:

  1. Отказват пушенето и посещаването на газовизираните места. Димът не влияе на роговицата, причинява нейната сухота, влошава нейното хранене и кръвоснабдяване. Поради това може да се лекува по-бавно.
  2. Не се занимавайте със спорт, под които е възможно въздействието върху очите - плуване, борба и т.н. Нараняванията на роговицата в периода на възстановяване са изключително нежелани и могат да доведат до непоправими последици.
  3. Избягвайте очите на пренапрежение. Важно е да не прекарате много време на компютъра, книга или телевизор. Също така си струва да се откаже да управлява кола вечер.
  4. Избягвайте ярка светлина, носеща слънчеви очила.
  5. Не използвайте козметика за клепачите и миглите.
  6. Не носете контактни лещи в рамките на 1-2 седмици.

Рискове и последици от операцията

Отделни ранни и късни следоперативни усложнения. Първият манифест обикновено в рамките на няколко дни. Те включват:

  • Неизвестна ерозия на роговицата. Лечението му е доста сложно, изисква консултация с тесни профилни специалисти. Общите терапевтични методи са използването на покрития за колагени на роговицата, корекция на контакт (използване на меки лещи).
  • Намаляване на дебелината на епителния слой, Неговото прогресивно унищожение. Той е придружен от оток, развитието на ерозиите.
  • Кератит (възпаление на очите). Може да има инфекциозен и некомпетентен характер. Грижата се проявява в зачервяване на окото, болката, дразнене.
  • Салон в зоните за изпаряване на роговицата. Те могат да възникнат в по-късните срокове на периода на рехабилитация. Тяхната кауза - прекомерно изпаряване на тъканите на роговицата. Усложнението, като правило, е добре да се лекува при използване на абсорбираща терапия. В някои случаи трябва да прибягвате до повторно управление.

Общата честота на дистанционните усложнения по време на Lay е 1-5%, с FRK - 2-5%. В по-късните етапи може да се разкрият следните отрицателни ефекти от лазерната корекция:

Възстановяване на визията

За окончателното установяване на успеха или неуспеха на операцията, както и за стабилизиране на резултатите, обикновено е доста дългосрочно. Периодът на възстановяване може да достигне до 3 месеца.Само чрез изтичането му се сключва за ефективността на лечението, както и относно последващите мерки за корекция.

Резултатите се различават в зависимост от вида на експлоатацията, първоначалното заболяване и степента на обезценка на зрението. Най-добри резултати са възможни при коригиране в началните етапи на нарушението.

В Миопия

Най-прогнозната операция е Ласик. Тя позволява в 80% от случаите за постигане на корекция с точност от 0.5 DPTR. В половината случаи пациентите с незначителна миопия визия са напълно възстановени (стойност на остротата - 1.0). В 90% от случаите тя се подобрява до индикатора 0.5 и по-висока.

При тежка миопия (повече от 10 DPTR) в 10% от случаите може да се изисква повторна операция. В този случай се посочва. Когато се провежда вече отрязана клапа и извършва допълнително изпаряване на роговата част. Такива операции се извършват след 3 и / или 6 месеца след първата процедура.

Точните данни за корекцията на визията на FRK е доста трудно да се представи. Средната зрителна острота е 0,8. Точността на операцията не е твърде висока. Диагнозата на ликвидиране или хиперкорекция се поставя в 22% от случаите. Влошаването на зрението се среща при 9,7% от пациентите. В 12% от случаите няма стабилизация на резултата. Голямото предимство на използването на FRK в сравнение с LASIK е нисък риск от Keratoconus след операцията.

С амортизация

В този случай възстановяването на визията, дори и от метода на Лазик, не е на такъв оптимистичен сценарий. Само в 80% от случаите е възможно да се постигне индикатор за зрителна острота от 0.5 и по-висока. Само една трета от болната функция на очите са напълно възстановени. Точността на операцията при лечението на хиперопия също страда: само при 60% от отклонението на пациентите от планираната стойност на пречупване по-малка от 0.5 DPTR.

FRK се използва за лечение на хиперборди само в противопоказания за метода на Ласик. Резултатите от такава корекция са доста нестабилни, това означава, че през годините тя е доста сериозна регресия. С слаба степен на амортизация, тя е задоволителна само в 60-80% от случаите и със силни нарушения - само в 40% от случаите.

С астигматизъм

В този случай двете техники се показват почти същото. В офталмологичния портал бяха публикувани проучвания на 2013 година. Според резултатите от наблюденията, "Не се открива чрез статистически значима разлика в ефективността [ефективността \u003d 0.76 (± 0.32) за FRK срещу 0.74 (± 0.19) за lasik (p \u003d 0.82)], защита [защитен индекс \u003d 1, 10 (± 0.26) за FRK срещу 1.01 (± 0.17) за lasik (р \u003d 0.121)] или предсказуемост [постигнати: астигматизъм<1 Д в 39% операций, выполненных методом ФРК и 54% - методом ЛАСИК и <2 D в 88% ФРК и 89% ЛАСИК (P = 0,218)”.

Въпреки това си струва да се отбележи, че процентът на успешните операции не е твърде висок - 74-76%. Както и подобреното виждане при използване на Lasik метод е малко по-висок, отколкото когато frk.

Разходите за лазерна корекция на оглед, операции по политиката на OMS

Въпросът за възможността за корекция на свободната визия е доста спорен. Застрахователните дружества са склонни да приписват такива операции на козметика, които се изплащат независимо от законодателните пациенти.

Има информация за възможността за получаване на такава помощ на военния персонал и техните близки в военните болници. Така че, на интернет страницата на Военната медицинска академия. СМ. Каров от гр. Санкт Петербург е посочен: "Академията води стационарното и амбулаторно приемане на военен персонал и техните семейства, както и граждани, които имат политики на OMS или DMS компании, които са сключили споразумение с VMA. Без политиката на VMA предоставя услуги на населението на платена основа. "В списъка на предоставените медицински процедури " лазерна корекция на зрителната острота". Вероятно като цяло тези операции се извършват безплатно при наличие на договор с конкретна болница в услуга / пребиваване на военните и техническите възможности на медицинското заведение.

В огромното мнозинство операциите по коригиране на лазерите се извършват на база такса. Въпреки това, работещи граждани, писане на изявление, може да върне данъчното приспадане - 13%. Също така, много компании предоставят отстъпки за редовните си клиенти и някои социални групи - пенсионери, студенти с увреждания.

Цената зависи от вида на експлоатацията, клиниката и региона. Средно, FRK струва 15 000 рубли в Москва. Lasik, в зависимост от модификацията на метода - от 20 000 до 35 000 рубли. Цените са за корекция на зрението на едното око.

Клиники на Москва и Санкт Петербург

Следните медицински центрове са най-популярните и известни в двата най-големи града на Русия:

Правете или не правят корекция на зрението е въпрос, който трябва да реши за себе си преди всичко на пациента. Тази операция не се прилага за броя на необходимите или жизненоважни. Въпреки това, по-голямата част от пациентите, преминали през лазерна корекция, говорят за огромно подобрение на качеството на живот и тяхното благополучие.

Видео: Ласик Лазерна визия Корекция - обратна връзка с пациента

Видео: Корекция на лазерна визия - работа

Възможно е да се коригира въздействието на гледната точка, използвайки точки, контактни лещи, хирургична и лазерна корекция. Последният начин за премахване на визуалните патологии е най-ефективният. Той осигурява отлично зрение и рядко е придружено от усложнения. Ние научаваме каква е същността на този метод на лечение, тъй като операцията преминава и колко трае.

В тази статия

Кога е присвояване на корекция на лазерна визия?

Корекцията за лазерна визия Днес е много популярна методология за коригиране на дефектите на пречупване. За разлика от хирургичната интервенция, лечението с лазер е абсолютно безболезнено и безопасно. С него е възможно да се постигне почти сто процента видимост. Лазерната корекция позволява много хора в продължение на много години или завинаги да забравят за очила и контактни лещи. Тази процедура се присвоява със следните визуални патологии:

  • Миопия или миопия (от -1 DPTR). В този случай, болестите на светлината се фокусират преди ретината, в резултат на което човек е лошо видим, какво се намира на разстояние, отстранено от него. Операцията се извършва в индикатор, който не е по-висок -1 DPTR. Обикновено тази степен на миопия не се коригира дори с очила и оптика за контакт.
  • Фалшивост или хиперметропия (до +6 DPTR) е огнеупорен дефект, причинен от намаляване на размера на очната ябълка. Леки лъчи се оказват мрежест обвивка. Пациентът вижда добре в далечината, но обектите, разположени близо до окото, изглеждат замъглени.
  • Presbyopia (възрастова граница) - патология, произтичаща от хора след 40 години. Тя е изправена пред почти всеки човек, който е достигнал определената възраст. Това се дължи на естественото остаряване на тялото и всичките му органи и структури, включително лещата на окото. През годините той става по-малко еластичен и за него е трудно да промени формата си, когато прехвърля изглед от отдалечени елементи, за да се затвори и обратно. Първият симптом на Presbyopia е сложността на разглеждането на малки обекти (например шрифт в книгата) на близко разстояние. Ако Presbyopia се развива на фона на Myopia, човек ще се нуждае от няколко чифта очила - за Дали и за булка.
  • Астигматизъм (до 4 DPTRS) - Визуална патология, към която води до кривина, промяна във формата на очната ябълка, роговица или леща. Леки лъчи попадат в няколко точки на ретината и образуват замъглено изображение. Човек трябва да бъде постоянно натиснат, за да види нещо. Често астигматизмът е придружен от миопия или хиперметропия.

Кога човек трябва да се регистрира за корекция на лазерна визия?

Всички горепосочени заболявания се коригират с очила и контактни лещи. Въпреки това, ако човек иска да се отърве от необходимостта да ги носи, изберете и систематично да регулирате оптичната си сила, тя се съгласява с лазерна операция. В някои случаи пациентите трябва да направят това. Това се дължи на професия, която не прави възможности да носят контактни лещи и очила: говорим за пожарникари, военни. Корекция на лазерна визия Тъй като единственият начин да се играе спортен, става необходимо за много спортисти.

Очила за носене по време на спортни дейности са опасни и неудобни, тъй като те могат да се сблъскат, да падат от лицето, замъгляване и контактната оптика не е съвместима, например, с водни спортове. Лазерната корекция е шанс за такива хора да работят напълно и да се занимават с любов.

Противопоказания за лазерна корекция на изгледа

Корекция на зрението с лазер е много безопасна и абсолютно безболезнена процедура. Въпреки това, тя не е достъпна за всички. Съществуват редица ограничения, които се откриват по време на задълбочено изследване на пациента. Противопоказанията са относителни и абсолютни. Първо включва:


Абсолютни противопоказания

Горната патология и състояния са временни. Абсолютният завинаги изключва възможността за възлагане на процедурата:


Днес тези противопоказания са абсолютни, но развитието на технологиите разширява възможностите за корекция на лазерна визия. Така че, някои относителни ограничения, например, диабет, са били абсолютни.

Как е операцията на предаване на лазера?

Има няколко лазерни техники, които се различават един от друг чрез редица параметри. Като цяло, същността на всяка техника се свежда до следното:


В някои случаи хирургът установява превръзка в очите - превръзка в хидрогел, която допринася за бързото изцеление на роговицата и предотвратява бактериите да влязат в окото.
Тя е задълбочена и за дълго време да се подготви за операцията на пациента не е необходима. Две седмици преди корекцията на зрението той престава да носи оптика. Това е необходимо, за да може възбудена обвивка да поеме естествената си форма. През двата дни преди процедурата алкохолът не може да се консумира. Той отрицателно влияе върху съдовете на окото.

В деня на процедурата пациентът трябва да измие главата и лицето си. Нанесете грим, сметана и грим не могат. Козметичните частици могат да влязат в очите и да причинят възпаление. Лекарят ще даде всички необходими инструкции, които трябва да бъдат наблюдавани стриктно. Всяка операция е свързана с риск. Ако не изпълнявате инструкциите на офталмолог, рискът от усложнения се увеличава. Освен това лекарят може да отмени процедурата.

Има ли усложнения след лазерна корекция?

Вероятността за усложнения е много ниска. След FRK те възникват в 2-5% от случаите, а след Ласик - в 1-5% от случаите. В първите дни и седмици след процедурата могат да се появят странични ефекти, които не влияят на зрителната острота:

  • увреждане на зрението в тъмното. Най-често усложнението се случва при пациенти с по-широки относително средни норми с ученици;
  • инфекция. Може да се развие поради неспазване на хигиенните пациенти в следоперативния период;
  • болка. Последно, докато лекува роговицата;
  • разкъсване през първите три дни след корекцията;
  • синдромът "сухо око", свързан със сушенето на роговицата след изпаряването му с лазер. Лекувани с капки за очи;
  • фотофобия през първите 48 часа;
  • пропускането на горния век (PTOZ) е много рядко усложнение, което преминава без лечение след няколко дни.

Има редица усложнения, които водят до падане на гледна точка:

  • лошокачествен парче капак;
  • въртене на епитела под капака;
  • хиперкорея или подчинение (лекарят е отстранил повече или по-малко тъкан, отколкото е планирано);
  • кератитът е възпалителна роговична болест, водеща до увреждане на визията.

Почти всички тези усложнения, с изключение на кератит, изискват повторна корекция на зрението. Те се появяват няколко месеца. Има още по-тежки странични ефекти, които се появяват изключително рядко и водят до силно намаляване на визуалните функции:

  • изместване, загуба, клапа на роговицата в първия месец след процедурата в резултат на механично нараняване;
  • дифузен ламеларен кератит. Причините за неговото възникване след лазерна корекция определено са неизвестни, но за лечение на заболяването трябва да се започне възможно най-рано, тъй като води до мътност на роговицата и сериозно намаляване на визията.

Усложнения след като лазерна корекция на гледна точка, както вече е отбелязано, са редки. Цялата процедура и нейните последици се контролират напълно от лекар. Пациентът се нуждае само за точно да следва своите инструкции.

Колко време е лазерното проучване за корекция на зрението?

15 минути преди процедурата, пациентът в очите на очите върви локалното лекарство. През тези 15 минути лекарят казва на пациента за това как ще премине операцията и какво да правя. Лазерното действие отнема около 20-60 секунди в зависимост от щетите. Общата процедура продължава от 10 до 30 минути на едното око.

Продължителността на операцията зависи от методите. Lasik се извършва за 5-7 минути. Обикновено в един ден лазерната корекция на визията се осъществява както на двете страни на виждане. FRK отнема около 10-15 минути на едното око.

След операцията, управляваната е в клиниката 1-3 часа и се прибират у дома. Лекарят го инструктира какво може и какво не може да се направи след корекцията и предписва времето на следващата проверка. Продължителността на операцията може да зависи не само от степента на патология, която трябва да бъде коригирана, но и от използваните от лека методи.

Методи за корекция на лазерно зрение

Има два основни вида корекция на зрението лазерни операции: FRK и Lasik (Lasik). Втората техника непрекъснато се подобрява, изглеждат по-нови методи, които са още по-голяма безопасност и скорост. Lasik модификации:


По времето, за което лекарят прави операция, техниките на практика не се различават един от друг. Това или тази процедура, лекарят назначава в зависимост от показанията и финансовите възможности на пациента.

Лазерна корекция на патологията на мнението: ползи

Сега знаете как минава корекцията, какво е свидетелството за нея, колко време продължава операцията и дали има усложнения. Въпреки наличието на последния параграф, този метод за корекция на рефракционните дефекти има редица неоспорими предимства:


Формата, която роговицата придобива по време на лазерната корекция на визията, се поддържа за цял живот. В някои случаи, при липса на прогресивна късогледство, никога повече няма да е необходимо за човек

Преди няколко десетки много нарушения бяха поправени много трудни - пациентите трябваше да носят очила през целия си живот или претърпели опасни хирургически операции. С развитието на иновативни технологии медицината има значително напреднала, днес много очни заболявания могат да бъдат излекувани от лазерна корекция. Подобно на всяка друга терапевтична техника, лазерното лечение има своите предимства, недостатъци, индикации и противопоказания, които трябва да бъдат разгледани преди извършване на операцията.

Какво представлява корекцията за лазерна визия?

За първи път хирургическите операции за премахване на визуалните разстройства започнаха да се прилагат през 70-те години на миналия век. С течение на времето се подобрява техниката и през 1986 г. се извършва първата процедура с използването на лазерни технологии. Оттогава тя е широко използвана за коригиране на най-често срещаните офталмологични патологии - миопия, хиперопия ,.

Същността на техниката е да се промени горните слоеве на роговицата, което ви позволява да създадете идеална кривина, която ще отговаря на всички оптични параметри. Най-често срещаните лазерни корекционни техники включват фоторефрактична кералектомия (FRK), както и съвременните си опции - Lasik, Custom VUE, EPI-LASIK и др.

Индикации и противопоказания

Корекцията на зрението чрез лазерни технологии се извършва на възраст между 18 и 45 години по време на непрекъснатост, астигматизъм и миопия с определена степен, които са стабилни (не са напреднали) през цялата година.

Маса. Показания за лазерна корекция на визията.

Противопоказанията за поведението на оперативната намеса включват:

  • сериозно нарушение на визуалната функция (повече от 12 диоптъра) в някоя от гореспоменатите болести или прогресията на патологичния процес през последните 12 месеца;
  • наличието само на едно видично око;
  • системни, автоимунни и инфекциозни заболявания;
  • офталмологични патологии, провокиращи промени от роговицата, ретината, зрението (катаракта, кератоконус, глаукома, иридоциклит и др.);
  • твърде тънка роговица;
  • бременност, кърмене.

За да се определи наличието на противопоказания при пациенти, пълната диагноза на тялото е показана преди извършване на операцията.

За справка: Способността за провеждане на лазерна корекция на изглед след 45 години съществува, но в този случай рискът от развитие на възрастта се увеличава, което лекарите винаги предупреждават пациентите си.

Как е корекцията?

Работата с използването на лазера се извършва под анестезия и се състои от три основни стъпки.

Етап 1. На началния етап на хирургичната интервенция с помощта на лазерно оборудване на повърхността на роговицата се създава така нареченият капак, който по-късно може да се отвърне чрез получаване на достъп до други слоеве.

Етап 2. Устройството променя формата на роговицата според индивидуалните параметри, създавайки повърхност, идеален за фокусиране на повърхността.

Етап 3. Клапа, образувана от тъканите, се връща на мястото, след което е допуснат без допълнителна намеса, поради което белезите липсват на тъканите.

След процедурата пациентът може да се прибере вкъщи и да се върне към обичайния начин на живот, като се придържа към препоръките, които ще даде специалист. Първоначално след операцията е необходимо да се остави колкото е възможно повече, ако е възможно, да се откажат от дейностите, изискващи напрежението на зрението и тежко физическо усилие, не изгаряйте и не разтривайте очите си. За бързо регенериране на тъканите, пациентите предписват капки, които трябва да се използват според инструкциите и медицинските предписания.

За справка: Няма забрани, свързани с храненето, след лазерна корекция, няма зрение, но пациентите трябва да се откажат от алкохола за целия постоперативен период на рехабилитация - алкохолни напитки неблагоприятно влияят върху кръвообращението на очите и могат да влизат в взаимодействие с лекарства.

Видео: Корекция на лазерна визия след 3 години

Relexsmile - най-новият метод на корекция на лазерна визия

Технологията на усмивката на третото поколение, което дойде да замени остарелия FRK и LASIK (включително FEMTO-LASIK и TRANS-FRK). Тя е разработена в Германия през 2007 г. от професор Уолтър Вторау и оттогава е направил водеща позиция по целия свят.

Корекцията отличава липсата на клапа (и свързаните с тях усложнения), безболезненост и практическа липса на период на рехабилитация: пациентът се връща към обичайния си живот на следващия ден.

В Русия експерт по релкссмил е професор, доктор по медицински науки - Шилова Татяна Юревна, основател на Московския клон на Европейската мрежова клиника Smileeyes :) и Augenklinikmoskau, в който професорът на втория.

Научете повече за корекция SMAFL на официалния сайт на клиниката - www.smileeys.ru

Видео: Ползи от лазерна корекция на зрението усмивка пред FRK и Lasik

Предимства на лазерната корекция

В продължение на няколко десетилетия техниката на лазерна корекция е доказала своята ефективност - милиони пациенти са убедени, че в сравнение с други методи на лечение, той притежава редица предимства.


За справка: Ползите включват неговата наличност, тъй като процедурата се предлага в почти всяка офталмологична клиника, но цената му остава достатъчно висока - в диапазона от 25-40 хиляди рубли на око

Недостатъци на лазерната корекция

Подобно на всяко друго лечение, корекцията на лазерна визия има редица недостатъци, а един от тях е неприятни усещания по време на рехабилитационния период. При някои пациенти има намаление на нощното виждане, появата на "мухи" и "огнища" пред очите, сухотата на лигавиците и усещането за присъствието на чуждо тяло. Особено забележим дискомфорт в първите часове след процедурата - лекарите съветват пациентите да дойдат в клиниката, придружени от роднини, тъй като човек може да бъде трудно да се прибере самостоятелно.

Вероятността за усложнения по време на лазерна корекция е сведена до минимум, но все още съществува. Възможните странични ефекти на процедурата включват:

  • мътност на роговицата;
  • непълна корекция;
  • получаване на противоположния ефект (хиперопия при лечението на миопия и др.);
  • изместване на ученици;
  • кератит бактериален или херпетичен;
  • конюнктивит;
  • крехкостта на очната ябълка;
  • бинокуларни нарушения.

Всяко от горните нарушения изисква повторно лазерна корекция или хирургична операция, а успешният му резултат не е гарантиран. Ако очите след операцията са станали крехки, пациентът до края на живота ще трябва да избегне тежко физическо натоварване, активни спортове, високи температури и всякакви други ефекти, които могат да навредят.

И накрая, лазерната корекция не може да излекува напълно болестта на очите, но само коригира последствията им. Причините за визуални нарушения остават и продължават да влияят върху очите, така че след няколко години човек отново може да се нуждае от очила.

Важно: Интензивна болка, тежко зачервяване на роговицата или подуването си след операцията с лазер може да бъде признаци на усложнения и да изисква незабавен достъп до лекаря.

Как да се намали рискът от странични ефекти?

За да се намали рискът от постоперативни усложнения до минимум, трябва да се извършат редица неусложнени препоръки.


ВНИМАНИЕ: Не забравяйте, че тялото на всеки човек има свои характеристики, които могат значително да повлияят на резултата от операцията - един пациент има лазерна корекция, която може да премине успешно, а друга причина за сериозни усложнения.

Струва ли си да се направи корекция на лазерна визия?

Корекцията на лазерна визия е ефективен метод за лечение на офталмологични нарушения, но въпреки голям брой предимства, той има редица недостатъци и може да доведе до определени усложнения. Поради тази причина следва да се вземе решение за извършване на процедурата, предварително консултирано с квалифициран специалист и внимателно претегляне на всичко "за" и "против".

Корекцията за лазерна визия възстановява доброто зрение и елиминира пациенти, страдащи от миопия, далеч зрение и астигматизъм, от очила и контактни лещи.

Днес тя е най-напредналата и високотехнологична посока на офталмологията, която перфектно се доказва, като безопасен и ефективен начин за възстановяване на визията.

Всяка година милиони хора по света преминават тази процедура, като отново придобиват възможност да се видят перфектно.

Какво представлява корекцията за лазерна визия?

Както вече знаете, корекцията за лазерна визия възстановява доброто зрение и елиминира пациенти от очила и контактни лещи. Лазерната корекция може да бъде извършена от пациенти на възраст от 18 до 55 години, които страдат:

Миопия от -1.0 до -15.0 диоптери Falnarity. от +1.0 до 6.0 диоптери Астигматизъм от ± 0,5 до ± 5.0 диоптери

Във всяка форма на нарушения, образът на околните елементи не се фокусира върху ретината на окото. Значението на лазерната корекция на изгледа е да се промени формата на роговицата, така че образа на обектите да падне върху ретината.

Значението на лазерната корекция на зрението е да се промени формата на роговицата, така че изображението да падне точно върху ретината на окото, както е показано на снимката.

Основните предимства на лазерната корекция

Всяка година в света се извършват няколко милиони лазерни коригиращи операции. За повече от 20 години наблюдение, лазерната корекция доказва нейната ефективност и безопасност. Да видим заедно, какви предимства имат лазерна корекция на визията:

Безопасност. Колосалният период на наблюдение на пациентите позволява надеждно да се говори за безопасността, ефективността и стабилността на резултатите от корекцията на лазерната визия. Използвани с всички видове нарушения на зрението. Ако пациентът няма противопоказания, тогава корекцията за лазерна визия може да възстанови визията с почти всички най-често срещани сили на миопия, хиперопия и астигматизъм, както и в Престаубуропия. Почти всякаква възраст.Пациентите на възраст от 18 до 55 години са оптимални кандидати за тази процедура. Скорост на работа.Времето на лазера отнема от няколко секунди до минута, всичко останало време отива в подготвителните процедури и отнема 10 минути на едно око. Няма болка на всички етапи на работа. В очите възникват анестезирането, което напълно блокира чувствителността на болката. Пациентът усеща само докосването и чувството за натиск на някои етапи на операцията. Процедурата се извършва амбулаторност. Няма нужда да се намери пациент в болницата. За един час след операцията пациентът се прибира у дома. Бързо намаляване на визията. Вече 2 часа след операцията, пациентът може да оцени първите резултати от корекцията за лазерна визия. През първата седмица визията ще бъде стабилизирана и можем да говорим за окончателно възстановяване с пълното изцеление на тъканите на роговицата. Резултатите от корекцията са предвидими.Пациентът има право да разчита на тази острота, която има в очила или лещи преди корекцията. Стабилност на резултатите от операцията. След лазерна корекция на гледната точка, формата на роговицата остава за цял живот. Ако пациентът няма прогресивна миопия, резултатът от операцията се запазва в продължение на много години.

Основните етапи на корекцията на лазерната визия

Почти всички операции по лазерна корекция се състоят от 3 основни етапа. Най-популярният метод на лазерна корекция в света е работата на Супер Ласик. В примера си ще разгледаме същността на лазерната визия:


Първият етап от операцията е да се създаде повърхностно рогон с микрократичен или лазер. Клапата се отклонява настрана като страницата на книгата.

Вторият етап от операцията - лазерният лъч променя формата на роговицата според индивидуалните параметри на пациента.


Третият етап от операцията е връщането на клапата на роговицата до първоначалното му положение и адхезията му без шевове и белези.

Видове операции по корекция на лазерна визия

Има няколко различни метода на корекция на лазерна визия. В низходящ ред на популярност, ние считаме основните от тях:

Супер Ласик Супер Ласик) е най-често срещаната операция днес. Супер Ласик се извършва според индивидуалните параметри на всеки пациент, така че дава най-добри резултати. Ласик (LASIK) - основна техника, която дава бързото развитие на лазерната корекция на зрението в световен мащаб. Той не взема предвид индивидуалните характеристики на роговицата на пациента. В съвременните центрове на лазерна корекция на гледна точка, където има специално оборудване, тя напълно доставя експлоатацията на Super Lasik. В клиники, където няма такова оборудване, Ласик все още прави. Фемто Ласик (Femto Lasik) е единствената разлика от Ласик, тъй като рязането на роговицата не извършва микрократен, но специален FEMTO лазер, откъдето се появява името на техниката. Фемто Супер Ласик (Femto Super Lasik) - Методът е подобен на стандарта Фемгу Ласик, но се извършва, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на окото на пациента. Пресби Ласик(PRESBY LASIK) - Техниката взема предвид възрастта на възрастта в близост до пациентите след 40 години, опитвайки се да даде добро зрение на всички разстояния без очила. FRK. (PRK) - методът се използва в противопоказания за стандартни процедури. Например, когато пациентът има твърде тънка роговица. В FRK първите 3 дни след операцията са представени, докато роговският епител е възстановен. ЕП Ласик (EPI-LASIK) е една от сортовете на стандартната процедура Laury, която понякога може да се използва при тънка роговица, рядко се използва.

Всичко за лазерна корекция

Методи за корекция на лазерно зрение

Връзки върху "Корекция на лазерна визия"

Околни клиники

Офталмологична клиника "Ексимер"

Частна клиника

Платено приемане от 2900 A

25 рецензии +24 / –1

Moscow, St., 3, стр. 1

Околна клиника "Lege Artis"

Частна клиника

Платено приемане от 2000 г. a

72 отзива +71 / –1

Москва, федерална перспектива, д. 24

OAO "Медицина"

Частна клиника

Платено приемане от 7000 A

20 отзиви +18 / –2

Москва, 2-ри Твер-Ямск, 10, 10

Показване на лекарите на всички клиники

Першин Кирил Борисович

Приемане:
Платени от 9000 a

4 рецензии +4 / –0

Приемане:
Платени от 9000 a

Прехочин Андрей Владимирович

Доцент доктор

Приемане:
Overatative от 2500 A

19 отзива +19 / –0

Доцент доктор

Приемане:
Overatative от 2500 A

Унчанов Олег Владимирович

Доцент доктор

Приемане:
Платени от 2500 a

8 рецензии +8 / –0

Доцент доктор

Приемане:
Платени от 2500 a

Покажи всички лекари на оптика

Оптика "Eximer Optics"

5 рецензии +5 / –0

Москва, ул. Марксист, д. 3, стр. 1

Бинопски в профсъюза

Москва, ул. Профсъюз, D.7 / 12

Салон с необичайни рамки върху перспективата за света

Москва, ул. Перспектива mira, 71

Покажи всички оптични прегледи и коментари

Корекцията на лазерна визия е ефективен и нежен вид на хирургична интервенция с 30-годишна история. С него се възстановява от гледката на хора с аномалии на пречупване - астигматизъм, миопия (миопия), хиперметропи (хиперопия). За всички както за против, както и за методи, рискове и последствия, разходи, ревюта и други аспекти на лазерната корекция, която ще научите от тази статия.

Какви съществуват лазерни корекционни техники?

Има три метода на корекция на зрението с помощта на лазер: FRK, Lasek, Lasik. Първата (тя се нарича и фоторефрактивна керактомия) най-старата. Тя е ефективна в началната миопия, тя осигурява отстраняването на епителий на роговицата и последващото изпаряване на дълбоките му слоеве - боуман мембраната, както и горната част на. \\ T строма. Лечебният процес, като правило, продължава около 4 дни.

Методът Lasek, който също се нарича лазерно субенелична кератомезума, по-модерна и нежна. От епитела, боуман мембраната и част от строма, се оформя клапанът, който след операцията ще бъде прикрепен към мястото и фиксирани, използвайки временна контактна леща. Лазерът в този случай прониква в по-дълбоките слоеве на строма и елиминира значителни степени на астигматизъм, хиперопия и миопия.

Методът LASIK (друго име е лазерна интрастромална кератомиза) се състои от два етапа. Горният слой на роговицата се отрязва на хирургичния етап. След това лазерът елиминира дефектите на най-дълбоките си слоеве и връща нарязаното на мястото. Изцелението се случва бързо и като правило, без усложнения.

Индикации

Корекцията на лазерно зрение е показана в миопия (от -1 до -13 dptr.), Хиперметропи (от + 1 до + 6 dptr.), Астигматизъм (от +/- 1 до +/- 4).

Противопоказания за операцията

Противопоказание за лазерна корекция на виждане служат:

катаракта; глаукома; прогресивна късогледство; Ретината операции като анамнеза; иридоциклит; Възпалителни заболявания на очите; ристофия на роговицата; период на бременност и хранене; тежки форми на диабет; Някои системни заболявания. Повече информация тук: (mail.ru)

Ползи от метода

Липса на болка. Интервенцията не изисква обща анестезия (използвайте анестезия от капки). Скоростта (лазерна корекция на изгледа продължава около 20 минути, а лазерът се използва за 30-40 секунди). Кратко възстановяване (след половин час, пациентът може самостоятелно да напусне клиниката, ефектът от операцията се проявява в първия ден). Дълъг стабилен резултат. Точка на експозиция и безопасност.

Всичко за операцията

На диагностичната сцена

Преди операцията ще трябва да преминете през пълно проучване на оптометричния лекар. Той ще измерва основните параметри на очите, които са важни за изясняване на диагнозата.

Тълкуването на получените резултати ще бъде ангажирано с офталмолог. Той също така ще инспектира очите ви, ще даде окончателна диагноза, препоръчва най-подходящия метод на лазерна корекция и ще отговори на вашите въпроси.

Ако по време на инспекцията, промените в ретината ще бъдат диагностицирани, процедурата за лазерна корекция ще трябва да отложи и да предаде лазерното коагулация на ретината. Само след това не по-рано от 2-седмичен период, ще бъде възможно да се регулира визуалната острота с помощта на лазер.

Подготовка

През последната нощ не използвайте козметика. Преминават кръвните изследвания върху RW, хепатит С и Б.

Как е операцията (според Lasek метода)

Режимът на лазерна корекция продължава около 20 минути

Корекцията за лазерна визия заема, като правило, не повече от една трета от часа. Ще бъдете помолени да лежите на дивана. Лекарят се облича болкоуспокояващи и инсталира удължение за възрастта, така че не може да затворите неволно очите си. След това той ще прикачи пръстен към лазерната ябълка и ще прикрепи специален нож с микрократен.

С помощта на микрократен, лекарят ще направи разрез и ще оформи клапана на роговицата с диаметър около 8 mm. След това той ще извади пръстена от окото и ще обърне капака. Вашето зрение ще бъде малко замъглено.

Когато лекарят включи лазера, ще чуете кликвания. Лазерната операция се контролира от компютърна програма, която анализира данните на вашето проучване. Веднага след като лазерът замисля анормалните участъци на роговицата, лекарят ще върне клапана на роговицата на мястото. Благодарение на големия брой колаген, капакът е плътно фиксиран на предишното място и не изисква припокриване на шевовете.

Как действа лазерът?

По време на операцията лазерният лъч подравнява нередностите и коригира аномалиите на роговицата. Роговицата е предната част на очната ябълка, която представлява около 80% от всички пречупващи сили на окото. Светли лъчи преминаха през него и идеално се съсредоточават върху ретината на окото. Въпреки това, в миопия, това се случва пред ретината, с амортизация - зад него.

С астигматизъм (когато сферичната форма на роговицата е счупена) изображението на ретината се фокусира под формата на права линия, а не точка, както е предвидено. И обекти за човек се показват изкривени. По време на процедурата по лазерна корекция фотохимичната аблация на роговата част се случва - просто изпаряване на анормалните места. В резултат на това неговата пречупваща сила се променя, което означава, че светлината се фокусира, където е необходимо - на повърхността на ретината, и вече няма нужда да се носят очила.

След операция

През деня след операцията пациентите често се оплакват от изгарянето и усещането на чуждото тяло в окото. Лекарите препоръчват използването на специални капки през този период, а също така не използвайте козметични инструменти за около 10 дни. Не можете да посещавате сауната и да се включите в контактни спортове за един месец.

Живот след корекция

Вероятността за отдалечени необратими усложнения след операцията е 3-6%. Сред тях, синдромът на "сухото око", диплопия, зрението на зрението, кератоконус и т.н. Важно е да се знае, че биохимичните свойства на роговицата се променят в резултат на лазерна корекция. Това може да повлияе на надеждността на данните за налягането на очите, което е важно при диагностицирането на глаукома, както и при последващи оперативни интервенции върху катаракта, тъй като по време на операцията бяха променени параметрите на вътреочните лещи.

Ето защо, пациент, който е прехвърлил този вид работа, трябва да бъде снабден с офталмолог пълна информация за извършената корекция, за да се изчисли налягането на очите и параметрите на вътреочното лещи според някои алгоритми. Някои лекари смятат, че с течение на времето миопия и хиперопия могат да се върнат, защото по време на операцията последствията бяха елиминирани, а не причината за болестта. Те препоръчват да се прибегнат до корекция само със значително влошаване, засягащо качеството на живот.

Преди да вземете решение за операцията, е необходимо да се претеглят напълно всички "за" и "против", защото лазерната корекция е необратима намеса.

Разходи за работа

Цените на визията за лазерна корекция варира леко, в зависимост от вида на използваното оборудване.

Ласик в миопия и хиперметропи - от 26 000 рубли; Ласик в присъствието на астигматизъм - от 30 000 рубли; Lasik Super Vision - от 35 000 рубли; Фемгу Ласик - от 20 000 рубли.

При провеждане на операция, професията се увеличава до 40 000 рубли.

Къде да се направи операцията

Има много солизирани лазерни корекционни центрове на зрението. Те извършват операции по модерно оборудване, като вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента. Операциите изпълняват висококвалифицирани специалисти, така че грешките и нежеланите реакции са изключени.

Видео по темата:


Светлинен лъч преди да се получи чувствителни клетки и по-нататък върху нервната пътека в мозъка, няколко пъти пречупени в очната ябълка. Основното място на този процес е кристал. Главно, неговите свойства и способности зависят от това как възприемаме темата. Фиксирането на патологични промени в лещата е доста трудно, най-ефективният начин е неговият заместител - сложна, високотехнологична операция.

Но има алтернативен метод - въздействието върху роговицата. Това е един от слоевете на очната ябълка на сферичната форма. В него се случва основното пречупване на светлината, преди да влезе в обектива. Нехирургичната корекция на зрението по време на амортизацията, миопията или астигматизмът предполага влияние върху роговицата с лазер и промяна в нейната кривина.

Показания за корекция на лазерна визия

Операцията се извършва в три основни очни заболявания:

Миопия. Това заболяване се нарича още Myopia. Тя възниква в резултат на промяна на формата (издърпване) на очната ябълка. Фокусът не се оформя върху ретината, но преди него. В резултат на това изображението е представено от мъж замъглено. Корекция на миопията е възможна чрез носене на очила, лещи, лазерни и хирургични методи. Премахване на причините за заболяването - променената форма на очната ябълка, в момента е невъзможно. Фаларност. Заболяването се дължи на намаляването на размера на очната ябълка, намаляването на обектива (често се случва в старост), недостатъчната рефракционна способност на роговицата. В резултат на това фокусът на близките елементи се образува зад ретината и те изглеждат неясни. Фалналността често е придружена от главоболие. Корекцията се извършва чрез носене на очила, лещи, лазерни операции. Астигматизъм. Този термин показва нарушение на човешката способност за ясно виждане. Тя възниква от нарушаването на окото, лещата или роговицата. Фокусният образ не се образува на ретината. Често болестта е придружена от мигрена, болка в очите, бърза умора при четене. Тя може да се регулира чрез носене на специални очила с отличителни и напречни лещи за кривина. Но най-ефективната е лазерната операция.

Всички тези болести се комбинират под общото име "Atertropy". Има болести, свързани с проблема при фокусирането на окото.


Показания за доказване на корекцията на визията с описаните три болести са:

Желанието на пациента да се отърве от очила, контактни лещи. Възраст от 18 до 45 години. Индикатори за пречупване за миопия - от -1 до -15 диоптери, с farnicide - до +3 диоптери, с астигматизъм - до +5 диоптъра. Неразбиране на очила или контактни лещи. Професионални нужди на пациентите, изискването за специална зрителна острота и скорост на реакция към изображението. Стабилна визия. Ако влошаването постепенно напредва (повече от 1 на година), тогава трябва първо да спрете този процес, а след това говорим за лазерна корекция.

Противопоказания

Операцията не се извършва в следните случаи:

Възраст до 18 години. До мнозинството образуването на очната ябълка се образува, така че е по-добре за адекватна корекция да се изчака края на процеса. Отделяне на ретината, глаукома и катаракта. Такива заболявания предотвратяват точното установяване на проблеми с пречупването, причинено от аметропията. Затова, преди да назначите лазерната корекция на роговицата, се препоръчва да се отървете от горните патологии. Бременност и кърмене. Kerathotonus. В този случай роговицата е изтъняване и промяната в неговата форма се случва. Въздействието върху него може да доведе до увеличаване на атрофичните процеси. Захарен диабет, съдова патология. В такива случаи кръвоснабдяването на ретината на окото често е нарушено, развива ретинопатия. Синдром "Сухо око", намалена чувствителност на роговицата. Възпалителни заболявания при остър или хроничен етап. Онкологични процеси. Тежки психични заболявания.

Подготовка за лазерна корекция

Пациентът се нуждае най-малко една седмица преди корекция, за да спре да носи очила или контактни лещи. По това време е по-добре да се вземе почивка. Това е необходимо за роговицата да вземе естествената си форма. Тогава корекцията ще бъде по-адекватна, точна. Лекарят може да увеличи крайния срок за изоставяне на изкуствени лещи по своя преценка.

Всяка клиника има списък с необходимите анализи, които трябва да бъдат предадени преди операцията. Това обикновено е липсата или наличието на определени инфекции, кръвни изследвания, урина. Резултатите от анализите са ограничени - от 10 дни до месец.

Над две години трябва да откажете да вземете алкохол, грим за очите. Преди посещение в клиниката е по-добре да се измие косата, лицето. Важно е да спите добре преди лазерна корекция, да се успокои и не е нервна. Ако пациентът се почувства твърде уплашен или развълнуван, лекарят може да му препоръча меки успокоителни.

Сортове работа

Има две основни методи за корекция - FRK (фотофорефрактирана кератоектомия) и лаути (лазерна кератомела). Първата операция ви позволява да коригирате myopia до 6 диоптъра, астигматизъм до 2.5-3 диоптъра. И двата сорта лазерна корекция се държат последователно: първо на едното око, след това от друга. Но това се случва в рамките на една операция.

За корекцията на хиперофазата и лазера на миопия, Лори се прилага по-често. Това се дължи на факта, че FRK е необходим дълъг (до 10 дни) времето за изцеление. Всеки вид операция има своите плюсове и минуси, но все още Ласик е по-обещаваща посока, така че най-често предпочитанията се дават на този метод.

Фоторефрактивна кералектомия


Операцията се извършва под местна анестезия. Лекарят обработва клепачите и миглите от антисептик. Понякога допълнително избухва антибиотик за превенция на инфекцията. Окото се фиксира с помощта на изоставянето на клепачите и се промива със физиологичен разтвор.

На първия етап лекарят премахва епитела. Тя може да извърши това хирургично, механично и лазерно. След това започва процесът на изпаряване на роговицата. Тя се извършва само с лазер.

Ограниченията за метода налагат необходимата остатъчна дебелина на роговицата. За да изпълнява функциите си, тя трябва да бъде най-малко 200-300 микрона (0.2-0.3 mm). За да се определи оптималната форма на роговицата и съответно, степента на нейното изпаряване се извършва сложни изчисления, като се използват специални компютърни програми. Формата на очната ябълка се взема предвид, способността на обектива за настаняване, визуална рязкост.

В някои случаи е възможно да се откаже от изрязването на епитела. След това операциите са по-бързи и по-малко риск от усложнения. В Русия това използва инсталацията на вътрешно производство "профил-500".

Лазерна вътрешностромална кератомелейс

Готвенето е подобно на тези в FRK. Роговицата е поставена безопасно мастило. По време на окото се поставя метален пръстен, който допълнително го поправя в една позиция.

Операцията преминава под местна анестезия в три етапа. На първия хирург образува клапата от роговицата. Той изключва повърхностния слой, оставяйки го прикрепен към по-голямата част от тъканта, с помощта на микрократичен инструмент - специално моделиран за микрохирургията на окото.


корекция на лазерна визия: операционен курс

Стерилен тампонен лекар премахва допълнителна течност. На втория етап той отхвърля капака и произвежда лазерно изпаряване на роговицата. Целият процес отнема по-малко от една минута. Клапата по това време също е покрита със стерилен тампон. На третия етап разделителната част се подрежда на негово място, според приложените по-рано тагове. Измиване на очи със стерилна вода, лекарят изглажда клапата. Покритието на шевовете не се изисква, отрязаното парче се фиксира независимо поради отрицателното налягане вътре в роговицата.

Възможността за извършване на операцията се определя в много отношения анатомичната структура на окото на пациента. За неговото прилагане е необходимо роговицата на окото да е достатъчна. Клапата трябва да има дебелина най-малко 150 микрона. Дълбоките слоеве на роговицата, останали след изпаряване - най-малко 250 микрона.

Видео: Как правят корекцията за лазерна визия

Постоперативен период, меморандум

В първия ден след лазерна корекция следните реакции са нормални:

Болка в управляваното око. С ласик, това, като правило, е незначително, чувствайки се като чужд обект, попадащ под клепача. Дискомфорт, когато гледаш светлината. Зъб.

Пациентът е предписан курс на антибиотици и кортикостероиди за предотвратяване на развитието на инфекциозно или неинфекционно възпаление. За предотвратяване на увеличаване на вътреочното налягане могат да бъдат написани бета-блокерите.

През първите няколко дни след операцията пациентът се препоръчва:

Да бъдеш отворен. Светлината може да причини болка, втрива се в очите. Той е твърде досаден на роговицата, която не позволява лечението й. Избягвайте да докосвате окото, особено в първия ден. Важно! Пациентът може да изглежда, че той караше sorink под клепача, не е нужно да се опитвате да го извлечете! Ако дискомфортът е много силен, трябва да видите лекаря възможно най-скоро. При липса на причини за тревожност, тя може да предпише означава намалена чувствителност. Отказ за получаване на душа и измиване. Много е важно всякакви химични агенти да могат да бъдат направени в окото, което може да се съдържа в сапун или шампоан. Дори водата понякога има отрицателен ефект върху управляваното око. Неуспех на алкохол, докато не бъде завършен курсът на лекарствения прием. Антибиотиците са несъвместими с алкохола. Той също така влошава ефекта на много други лекарства.

През първите няколко седмици е желателно:

Отказват пушенето и посещаването на газовизираните места. Димът не влияе на роговицата, причинява нейната сухота, влошава нейното хранене и кръвоснабдяване. Поради това може да се лекува по-бавно. Не се занимавайте със спорт, под които е възможно въздействието върху очите - плуване, борба и т.н. Нараняванията на роговицата в периода на възстановяване са изключително нежелани и могат да доведат до непоправими последици. Избягвайте очите на пренапрежение. Важно е да не прекарате много време на компютъра, книга или телевизор. Също така си струва да се откаже да управлява кола вечер. Избягвайте ярка светлина, носеща слънчеви очила. Не използвайте козметика за клепачите и миглите. Не носете контактни лещи в рамките на 1-2 седмици.

Рискове и последици от операцията


Отделни ранни и късни следоперативни усложнения. Първият манифест обикновено в рамките на няколко дни. Те включват:

Неизвестна ерозия на роговицата. Лечението му е доста сложно, изисква консултация с тесни профилни специалисти. Общите терапевтични методи са използването на покрития за колагени на роговицата, корекция на контакт (използване на меки лещи). Намаляване на дебелината на епителния слой, неговото прогресивно унищожаване. Той е придружен от оток, развитието на ерозиите. Кератит (възпаление на очите). Може да има инфекциозен и некомпетентен характер. Грижата се проявява в зачервяване на окото, болката, дразнене. Салон в зоните за изпаряване на роговицата. Те могат да възникнат в по-късните срокове на периода на рехабилитация. Тяхната кауза - прекомерно изпаряване на тъканите на роговицата. Усложнението, като правило, е добре да се лекува при използване на абсорбираща терапия. В някои случаи трябва да прибягвате до повторно управление.

Общата честота на дистанционните усложнения по време на Lay е 1-5%, с FRK - 2-5%. В по-късните етапи може да се разкрият следните отрицателни ефекти от лазерната корекция:

Синдром "Сухо око". С такава патология няма образуване на достатъчно количество течност. Пациентът се чувства дразнене, болка, зачервяване. Често се случва неволно разкъсване. Синдромът е успешно роден с определени лекарства под формата на капчици. Хиперкорекция. Този феномен възниква в резултат на прекомерна аблация (изпаряване) на роговицата. Това води до промяната на знака на Aetropy, Myopia се заменя с Hyperopia и обратно. Възможно е да се говори за хиперкорея само в края на намаляващия период (3 месеца). Понякога може да се изисква допълнителна операция. Извършва се само с достатъчна дебелина на роговицата. Грешен астигматизъм. Това е името на различното пречупване на светлината на едно око и по същия меридиан. Точките в този случай рядко регулират астигматизма, е необходимо да се използват специални контактни лещи. Keratoconus. Това е процесът на разграждане на роговицата, в резултат на което той има форма на конуса. В резултат на това зрението започва да се влошава бързо. За лечение се използват както консервативна терапия и хирургически.

Възстановяване на визията

За окончателното установяване на успеха или неуспеха на операцията, както и за стабилизиране на резултатите, обикновено е доста дългосрочно. Периодът на възстановяване може да достигне до 3 месеца.Само чрез изтичането му се сключва за ефективността на лечението, както и относно последващите мерки за корекция.

Резултатите се различават в зависимост от вида на експлоатацията, първоначалното заболяване и степента на обезценка на зрението. Най-добри резултати са възможни при коригиране в началните етапи на нарушението.

В Миопия

Най-прогнозната операция е Ласик. Тя позволява в 80% от случаите за постигане на корекция с точност от 0.5 DPTR. В половината случаи пациентите с незначителна миопия визия са напълно възстановени (стойност на остротата - 1.0). В 90% от случаите тя се подобрява до индикатора 0.5 и по-висока.

При тежка миопия (повече от 10 DPTR) в 10% от случаите може да се изисква повторна операция. В този случай се посочва. Когато се провежда вече отрязана клапа и извършва допълнително изпаряване на роговата част. Такива операции се извършват след 3 и / или 6 месеца след първата процедура.

Точните данни за корекцията на визията на FRK е доста трудно да се представи. Средната зрителна острота е 0,8. Точността на операцията не е твърде висока. Диагнозата на ликвидиране или хиперкорекция се поставя в 22% от случаите. Влошаването на зрението се среща при 9,7% от пациентите. В 12% от случаите няма стабилизация на резултата. Голямото предимство на използването на FRK в сравнение с LASIK е нисък риск от Keratoconus след операцията.

С амортизация

В този случай възстановяването на визията, дори и от метода на Лазик, не е на такъв оптимистичен сценарий. Само в 80% от случаите е възможно да се постигне индикатор за зрителна острота от 0.5 и по-висока. Само една трета от болната функция на очите са напълно възстановени. Точността на операцията при лечението на хиперопия също страда: само при 60% от отклонението на пациентите от планираната стойност на пречупване по-малка от 0.5 DPTR.

FRK се използва за лечение на хиперборди само в противопоказания за метода на Ласик. Резултатите от такава корекция са доста нестабилни, това означава, че през годините тя е доста сериозна регресия. С слаба степен на амортизация, тя е задоволителна само в 60-80% от случаите и със силни нарушения - само в 40% от случаите.

С астигматизъм

В този случай двете техники се показват почти същото. В офталмологичния портал бяха публикувани проучвания на 2013 година. Според резултатите от наблюденията "не е идентифицирана статистически значима разлика в ефективността, безопасността или предвидимостта [постигната: астигматизъм<1 Д в 39% операций, выполненных методом ФРК и 54% - методом ЛАСИК и <2 D в 88% ФРК и 89% ЛАСИК (P = 0,218)».

Въпреки това си струва да се отбележи, че процентът на успешните операции не е твърде висок - 74-76%. Както и подобреното виждане при използване на Lasik метод е малко по-висок, отколкото когато frk.

Разходите за лазерна корекция на оглед, операции по политиката на OMS

Въпросът за възможността за корекция на свободната визия е доста спорен. Застрахователните дружества са склонни да приписват такива операции на козметика, които се изплащат независимо от законодателните пациенти.


Има информация за възможността за получаване на такава помощ на военния персонал и техните близки в военните болници. Така че, на интернет страницата на Военната медицинска академия. СМ. Кайров от гр. Санкт Петербург е посочен: "Академията води стационарното и амбулаторно приемане на военни служители и техните семейства, както и граждани, които имат политики на OMS или DMS компании, които са сключили споразумение с VMA. Без политиката на VMA предоставя услуги на населението на платена основа. " В списъка на предоставените медицински процедури има "лазерна корекция на зрителната острота". Вероятно като цяло тези операции се извършват безплатно при наличие на договор с конкретна болница в услуга / пребиваване на военните и техническите възможности на медицинското заведение.

В огромното мнозинство операциите по коригиране на лазерите се извършват на база такса. Въпреки това, работещи граждани, писане на изявление, може да върне данъчното приспадане - 13%. Също така, много компании предоставят отстъпки за редовните си клиенти и някои социални групи - пенсионери, студенти с увреждания.

Цената зависи от вида на експлоатацията, клиниката и региона. Средно, FRK струва 15 000 рубли в Москва. Lasik, в зависимост от модификацията на метода - от 20 000 до 35 000 рубли. Цените са за корекция на зрението на едното око.

Клиники на Москва и Санкт Петербург

Следните медицински центрове са най-популярните и известни в двата най-големи града на Русия:

Excimer. Организацията има клонове в Москва, Санкт Петербург и други региони. Това е една от най-големите компании, ангажирани в микрохирургията на окото. Клиниките използват най-модерните техники, цените на процедурите обикновено са над средните. Ето няколко модификации на Ласик "А, в зависимост от състоянието на пациента. Прегледите на пациентите за клиниката обикновено са положителни. Пациентите остават доволни от резултата, отношението и работата на персонала. MCT микрохирургията ги очи. Святослав Федоров в Санкт Петербург. Институцията извършва 24 000 операции годишно, което дава възможност да се получи огромен опит. Неговият основател - Svyatoslav Fedorov, беше един от пионерите в лазерната корекция на визията в Русия. Пациентите в прегледите празнуват професионализма на лекарите и ясна организация на работата на клиниката. Институт за очни заболявания. Hemgolts в Москва. Тази институция до голяма степен засегна развитието на вътрешната офталмология. Големият научен потенциал на Института позволява най-новите разработки в тази област да поставят точни диагнози и да изберат оптимални методи на лечение. Цените на услугите в предприятието са под средното ниво, което определя нейната популярност сред населението. Въпреки професионализма на лекарите, някои пациенти отбелязват, че отношението на служителите на института оставя много да се желае. Околна клиника "по-лек артис" в Москва. Приоритет на медицинската институция в високо прецизно оборудване и специалисти с голям опит. Клиничните услуги са с голямо търсене. Единственият минус, на който пациентите обръщат внимание, е високи цени. MEDI клиника в Санкт Петербург. Известният лазер се използва за извършване на лазерна корекция. Операциите се извършват само от метода на Лазик. Пациентите намират удобна възможност за онлайн консултации в водещата клиника за офталмолог.

Правете или не правят корекция на зрението е въпрос, който трябва да реши за себе си преди всичко на пациента. Тази операция не се прилага за броя на необходимите или жизненоважни. Въпреки това, по-голямата част от пациентите, преминали през лазерна корекция, говорят за огромно подобрение на качеството на живот и тяхното благополучие.

Видео: Ласик Лазерна визия Корекция - обратна връзка с пациента

Видео: Корекция на лазерна визия - работа


Keratomiasis дава възможност за регулиране на миопията, хиперопия и астигматизъм. Прочетете повече за услугата ...


За да се коригират нарушенията на зрението днес, като правило не се изисква хоспитализация, а самата медицинска помощ може да бъде осигурена за 15-20 минути. Научете повече ...


Excimerlaser фоторефрак с кералектомия обикновено не причинява болезнени усещания към пациента. Научете повече ...


При избора на частна офталмологична клиника си струва да се обърне внимание на квалификацията на лекарите, репутацията на лечебни заведения и текущи цени. Къде мога да се свържа в Москва?

Ако не сте късметлия с визията, това не означава, че целият ми живот ще трябва да носят очила или лещи. Методите на лазерна корекция на изгледа ви позволяват да се отървете от миопия, хиперопия и астигматизъм. Лазерни технологии в офталмологията - напреднал ръб на тази област на медицината, най-иновативният и идеален начин за коригиране на недостатъците на визията.

За да видяхме всичко ясно и ясно, окото трябва да се съсредоточи. Това е невъзможността да се "създаде" точния фокус - и има причина за лошото виждане. С помощта на лазер лекарите днес могат да променят формата на роговицата по такъв начин, че окото да придобие способността да се фокусира и изображението, което пада върху ретината, е ясно.

Първият метод на корекция на лазерно зрение е разработен за дълго време - операциите започнаха да се извършват обратно в края на 80-те години. Оттогава подходът се е подобрил значително. Всяка година около 3 милиона операции се провеждат в света, а техният брой нараства - хората спряха да третират тази процедура, а цените постепенно намаляват, което прави корекцията за лазерна визия достъпна за мнозина.

Показания и противопоказания за процедурата

Какви проблеми ще помогнат за решаването на лазерната визия? Тази процедура е ефективна в диоптъра на Myopia до -12, хиперопия до +6 диоптери и смесен астигматизъм от -4 до +4 диоптъра. Понякога се показва по-сериозни дефекти.

Корекцията за лазерна визия може да бъде препоръчана на всеки, който страда от проблеми с визията. Особено е необходимо за тези, които по някаква причина не могат да носят лещи или изпитват значителен дискомфорт, когато се използват. Корекцията за лазерна визия е отличен изход за тези, които имат проблеми само с едно око.

Преди да излезете, за да разберете разходите за лазерна корекция на визията, прочетете списъка с противопоказания за тази процедура, включително:

катаракта; глаукома; бързо прогресивно разстройство на зрението; диабет; присъствието на пейсмейкър; Патологията на роговицата (това включва неговото изтъняване, кератоконус и други); инфекциозни увреждания на очите; Бременност (след процедурата за лазерна корекция силно физическото усилие е противопоказано и раждането е натоварване на ръба на възможностите).

Условното противопоказание се счита за възраст до 21 години (въпреки че са възможни изключения).

Възможни усложнения

Въпреки факта, че корекцията на лазерната визия е бърза и малка операция, си струва да се припомни, че все още има някакъв риск. Шансовете за развитие на усложнения са минимални, но те са. Трябва обаче да се отбележи, че най-често те възникват поради неспазване на правилата за поведение след операцията. Така че, за усложнения след лазерната корекция включват:

подуване, възпаление и кръвоизлив; нараняване и изместване на кланената клапа (често възниква поради факта, че пациентът докосна окото); Намаляване на контрастната чувствителност в Twilight (се проявява първо след операцията и преминава с времето).

Полезна информация
Според статистиката рискът от развитие на всички усложнения след операция по лазерна корекция е 2%.

Как се извършва процедурата

Корекцията на лазерно зрение се извършва с помощта на специална инсталация - лазерен лъч, насочен към роговицата, изпарява клетъчните слоеве, чиято дебелина се измерва в микрона, за да се промени формата на роговицата. Това е невероятно фина и високотехнологична процедура.

Въпреки това, за самия пациент е просто и бързо. Корекцията за лазерно зрение се извършва амбулаторно. След всички проучвания, диагнозата и съветът на офталмолога, пациентът пада върху дивана, лекарят държи местна анестезия с помощта на очните капки и поправя окото в отворено състояние.

Тогава лекарят, с помощта на кератома, образува най-добрата клапа на роговицата и я отвежда настрани, сякаш отваря страницата на книгата. След това роговицата се третира с лазерен лъч, който изпарява част от клетките и придава на роговицата, необходима, внимателно изчислена във всички параметри. Когато манипулацията е завършена, лекарят връща клапата на роговицата на място и я изглажда. В очите се вмъкват антибактериалните капки, държачът се отстранява и пациентът може да се прибере вкъщи.

Много пациенти са загрижени за мисълта: какво ще се случи, ако по време на операцията случайно изчезвам? В края на краищата, ако лазерната корекция е толкова хубава работа, последствията от най-малкото движение на очните ябълки ще бъдат катастрофални! Всъщност няма риск. Съвременните лазери проследяват минималните отклонения на очната ябълка, в резултат на това лазерният лъч пада стриктно на мястото, което първоначално е било определено от компютъра. Със силно отклонение на очната ябълка, устройството автоматично спира операцията. Цялата операция отнема 10-15 минути и времето на непосредствения ефект на лазера на очите варира от 30 до 40 секунди. Операцията преминава напълно безболезнено. Освен това, дори по време на кратък рехабилитационен период, пациентът не усеща никакъв дискомфорт или болка. Въпреки това, за бързо възстановяване и превенция на развитието на усложнения, трябва да се спазват някои правила.

В рамките на 3-4 седмици след операцията е невъзможно да се разтърсите око (желателно е да не го докосвате изобщо), трябва да носим тъмни очила дори в облачно време. Прегряване (бани, сауни, солариум, горещи вани), физическо натоварване и спортни игри, приемане на алкохол и жени трябва също да се откажат от използването на козметика.

Има няколко метода за корекция на лазерна визия. Тяхната основна разлика е в вида на лазера, който се използва за експлоатацията и метода за формиране на повърхността на роговицата за аблация.

Методи за корекция на лазерно зрение

FRK (PRK) - фоторефракция кералектомия. Това е най-старият метод, от който победоносната шествие на лазерната корекция на визията в световен мащаб. За края на 80-те и началото на 90-те години това беше най-модерната техника, но сега тя рядко се използва. Това е травматично от останалото, което се отличава с висок риск от замъгляване на роговицата. Този метод обаче е по-евтин от други, не изисква много висока квалификация на лекаря, защото все още не е разделена. Ласик (Ласик) - За разлика от FRK, този метод, в допълнение към Excimer лазер, включва използването на микрократично устройство (за образуване на клапата на роговицата). Подходът е по-малко травматична, бърза рехабилитация (в един ден), по-широки възможности по отношение на възстановяването на зрението (премахване на миопия до -12 диоп време). Ласик ви позволява да извършвате операцията веднага в двете очи. Фемгу Ласик (Фемгу Ласик) - същия ласик, само кланената клане е оформена с фемтолазиер. Супер Ласик (Супер Ласик) - най-популярният и широко разпространен метод на лазерна корекция на визията. С операцията съгласно метода Super Lasik, характеристиките на структурата на роговицата и особеностите на предварителната подготовка на всеки пациент се вземат предвид, което дава възможност за постигане на най-добър и най-резистентен резултат - след 1-2 Часове след операцията, пациентът вижда света с ясен и ясен. Броят на възможните усложнения след такава операция също е минимален. EPI LASIK (Epi Lasik) - Разнообразието от ласик, предназначено за фина роговица, е доста рядък и нисък метод, но ви позволява да помогнете на тези по някаква причина, други методи на техники за корекция на зрението не са подходящи. Lasek (lasek) - Друг вид лазерна корекция за фината роговица, разработена през 1999 г. в Италия. Това е по-травматично от Ласик и може би болезнено. Усмивка (релекс) - Технология за корекция с помощта на фемтосекунден лазер. В този метод се образува така наречената лента на роговицата и се отстранява чрез рязане. Този метод ви позволява да коригирате само малка миопия.

Колко е корекцията за лазерна визия

Цената на лазерната корекция на визията се състои от вида на операцията, използваното оборудване, сериозността на проблема, репутацията и нивото като клиниката като цяло и доктора. Средно цената на лазерната корекция с оглед в Москва варира от 25 до 40 хиляди на окото.

По цената на самата операция трябва да се добавят разходите за проверка и следоперативно наблюдение.

"Отворете очите си", "Обърнете внимание на света с други очи" ... в контекста на съвременната офталмология, тези фразелози придобиват пряко значение. Технологиите за корекция на лазерите позволяват на хората със сериозни нарушения на нарушението да придобият острота на звънеца буквално в продължение на половин час. Основното е да се избере надеждна клиника, квалифициран специалист и подходяща техника.

Зареждане ...Зареждане ...