Лумбална миелопатия ICD 10. Миелопатия - това, което е опасно и каква е прогнозата за живота? Лечение на третиране в Корея, Израел, Германия, САЩ

Миелопатията е генерализирано име на болестите на гръбначния мозък, което се използва в неврологията.

Болестите, включени в групата, наречена миелопатия, имат различни причини за произход, но почти всички патологии имат хроничен курс на болестта.

Какво е миелопатия?

Миелопатия е патология, която включва промени в дистрофичния характер на гръбначния мозък, без да допуска етиологията на патологията.

Това са хронични типове, както и подцелеви типове на дегенеративния процес в гръбначния мозък, което се е случило чрез нарушение в кръвната система, както и в обменните процеси на гръбначните видове сегменти.

Много често миелопатията е сложна форма на дегенеративни или дистрофични патологии на човешкия гръбнак и:

Системи за кораби;
Инфекциозни заболявания;
Влияние върху тялото на токсините;
Промени в дисметаболната природа;
Нараняване на гръбначния стълб.

Всеки път, когато е рафинирана диагноза, е необходимо да се посочи сложна форма на която патологията е исхемичен тип миелопатия, компресираща миелопатия.

Код на ICD-10

Според международната класификация на болестите на десетата ревизия на ICD-10 - Тази патология се отнася до класа "миелопатия и други заболявания на нервната система" и има код:

G0 е вегетативна невропатия в ендокринни и метаболитни заболявания;
G2 - патология на миелопатия с други болести;
M50.0 - миелопатия от междуверпенски дискове;
M47.0 - болест на мелопатия с спонзиоз;
D0 - болест на миелопатия, с туморни лезии;
G1 - съдова миелопатия;
G2 - притискане на отделите за гръбначния мозък;
G8 - други неуточнени заболявания на гръбначния мозък;
G9 - Патологията на гръбначния мозък е неуточнена.

Причини за миелопатия

С една и съща етиология възникват различни видове миелопатия, както и определен вид миелопатия, тя може да бъде провокирана от различна етиология.

Причина за компресия, която се развива:

От образуването на междупреперистилна херния, когато уволненията между прешлените, с остеохондроза патология - амогенна етиология;
Увреждане на прешлените по време на хирургична интервенция или след нараняване;
Приплъзване на междупрешленски дискове и прешлени - спонделолистизъм, което води до миелопатия на лумбалния гръбнак;
Като вторична патология на адхезивната болест;
С неоплазми в гръбначния стълб.

Нарушаване на притока на кръв в гръбначния стълб. Тази патология е провокирана по няколко причини, включително нарушен кръвен поток в гръбначния мозък.

Дискусулаторната миелопатия води хроничен тип недостатъчност на церепроспиналната кръвна доставка:

Аневризма на гръбначни съдове и патологични промени в тях;
Болест на атеросклероза;
Емболия на гръбначните артерии;
Болест на тромбоза;
Стагнация на венозната кръв (разберете защо е, което артериал), което се развива поради недостига на вида на сърцето или недостатъчността на моолен характер;
Предаване на вени в областта на шията, както и притискане в други завъртания - венозна причина;
Пролетен инсулт.

Възпаление, което има локализация в гръбначния орган, което може да бъде етиологично увреждане на гърба, инфекциозните заболявания, както и:

Светло заболяване - туберкулоза;
Патологичен миелит;
Арахноидит на гръбначния характер;
Болестта на Бектерев.

Нарушаване на метаболизма в организма, който се развива върху почвата на хипергликемия с захарен диабет - диабетна форма на заболяването.

Също така неуспешно взето пробиване на ликора може да доведе до миелопатия.

В допълнение към тези причини, миелопатията има много различни причини, които дори не са проучени до края. Рисковата група на това заболяване е много млади хора, които са малко над 15 години, както и хора, които в продължение на 50 години.

Кой е в рисковата група?

Активни млади мъже и момичета, които не обръщат внимание на риска от нараняване;
Пациенти, които имат проблеми в съдовата система;
Пациенти с рак;
Жени в старост, които имат риск от развитие на остеопороза;
Пациенти с развитието на болестта разсейва склероза;
Спортни спортисти;
Хора с тежка работа;
Със заседнал начин на живот.

Класификация на разстройствата в гръбначния мозък

Болестта на миелопатията се класифицира според няколко вида, поради появата:

Гръбногенна миелопатия. Този тип миелопатия е най-често срещаният при пациентите. Развитието на този вид заболяване с наранявания е свързано или предаването на нервните окончания на гръбначния мозък. Вербброгенна миелопатия Има 2 вида: остра форма и хронична патология. Острата форма на миелопатия се развива след сериозно нараняване с изместване на гръбначни дискове или гръбначна фрактура. Хроничната форма е форма на бавно развитие на разстройството в гръбначния мозък, като следствие от остеохондроза патология;
Атеросклеротична форма на патология. Този вид провокира атеросклероза заболяване, което холестерол плаки нарушава притока на кръв към гръбначния мозък и причинява отклонения в работата му. Също така, причините за атеросклеротичната миелопатия могат да бъдат придобити от пороците на сърцето, както и разстройства при метаболизма, което предизвика повишен индекс на холестерол в кръвния състав;
Съдова форма на патология. Този тип заболяване се задейства чрез нарушение на кръвната система в тялото, както и състоянието на артериите и вените. Съдовата форма се разпределя в отдела за гръдния стълб и вида на радикуломелопатия;
Епидурален изглед на болестта. Този формуляр е най-опасен, защото е следствие от кръвоизлив в отделите за гръбначния мозък, които най-често водят до поражението и унищожаването му. Биологичната течност (кръвта) по време на гръбначния тип инсулт прониква в мозъчния канал (гръбначен), който причинява необратими опустошителни процеси в нея;
Изглед към компресия причинени от натиск върху отделите за гръбначния мозък.

Също така има разделяне на миелопатия за следните критерии:

Дегенеративният вид нарушение - причинява гръбначна исхемия, както и недостатък в организма на хранителни вещества за мозъка (миелосемия);
Инфекциозна форма, провокирана от инфекция, която удря гръбначния орган;
Фокалната форма се формира поради въздействието върху мозъка на радиационните елементи.

Мелопатия може да бъде локализирана на нивото на маточната шийка, както и да развие миелоахикулопатия.

Исхемична форма на миелопатия

Гръбните артерии са рядко подложени на увеличаване на атеросклеротичните плаки. Мозъчните мозъчни съдове са изложени на целия този вид поражение. Мозъчната исхемия често се случва при хора, които са повече от 60 календарни години.

Повечето от всички клетъчни клетки са чувствителни към двигатели, които се намират в предната част на гръбначния канал рога. Поради тази причина има повреда на задвижващата система, с пареза и крака, която е подобна на синдрома на басите.

Може да се получи ясна диагноза с цялостен преглед в неврологията.

Посттравматична форма на миелопатия

Миелопатичен синдром развива тази форма на патология след защитеното нараняване, както и в периода след травматичния рехабилитационен период.

Симптомите на този тип синдром са доста сходни с SIVEROMYSEL, където се появяват такива симптоми:

Повишена температура;
Болка в мускулите;
Болезненост на ставите.

Посттравматичната миелопатия е усложнения след страданието и има необратима опустошителна природа.

Патологията има прогресивна форма и се усложнява от наличието на инфекция на генетикурината в организма:

Инфекциозен цистит;
Болест на уретрита;
Инфекциозно възпаление на бъбреците - пиелонефрит;
Сепсис.

Различни етапи на остеохондроза са една от основните причини за миелопатията.

Радиационен тип миелопатия

Радиационният тип миелопатия се наблюдава в цервикалния сегмент при пациенти, лекувани с рак на ларинкса чрез лъчева терапия. В гърдите се наблюдават при пациенти, подложени на радиоактивна експозиция по време на онкологичните неоплазми на медиастиния.

Този тип заболяване се развива от 6 календарни месеца до 3 календарни години. Най-големият връх на развитието е година след облъчване. В такава ситуация е необходима диференциална диагноза за диагностика, за да се елиминират метастазите в отделите за гръбначния мозък.

Цервикалната миелопатия няма бърз напредък в развитието и се дължи на некроза клетка на гръбначните тъкани.

В случай на некротична лезия се проявява тайният кафяв синдром. В лидер (церебротичен гръбначен флуид) на унищожение не се случва.

Симптомите на развитието на всички видове миелопатия

Симптомите на всички видове развитие на това заболяване са сходни, но има индивидуални различия в примамките на всеки гръбнак.

Общите симптоми включват:

Занижена чувствителност на кожата в засегнатата част на гърба;
Мускулна обща слабост;
Трудности при движението;
Парализа на мускулната тъкан.

Заболяването на шийката, симптомите:

Силна болка в областта на шията;
Болезненост в тилната част на главата;
Болка между две лопатки;
Мускулни спазми;
Слабост на ръцете;
Тремор ръце;
Кожа отглеждане в ръка и шията.

Симптоми на нивото на гърдите миелопатия:

Болки в сърцето, както при инфаркт;
Невъзможно е да се работи с ръце поради тежка слабост, която провокира уврежданията;
Когато накланянето на болката се увеличава и дава на Rybra;
Изчезва чувствителността на гръдното тяло;
Мускулни спазми в ръка;
Спазми в сърцето на сърцето на сърцето;
Тремор ръце.

Лумбален симптоматика:

Силна лумбална болка;
Изтръпване на кожата на долните крайници;
Слабост на краката;
Парализа на краката, се развива миелополинеопатия;
Нарушение в чревната функционалност;
Отклонение в функцията на пикочния мехур;
Болката дава вътрешни жизненоважни органи.

Снимка цервикална стеноза

Диагностика

За да се установи правилната диагноза на миелопатия и да определи точния му вид, е необходимо пациентът да премине редица клинични лабораторни тестове, както и изследването на патологията от инструменталната техника:

Метод на компютърна томография на гръбначния мозък (КТ);
MRI (магнитна резонансна томография) на гръбначните клетки;
Флуорографски метод за елиминиране на възпалителни процеси в белите дробове (пневмония);
Техника за рентгенова диагностика;
Кардиограма на сърцето, за да се изключи инфаркт на миокарда;
Електромиография;
Medica Densitometry гръбначен мозък.

Клинично лабораторно изследване на патологията:

Общи анализи - урини и кръв;
Биохимичен клиничен анализ на кръвния състав върху дефиницията на имуноглобулини;
Засяващ течността (цереброспинална биологична течност);
Пункция на гръбначните клетки;
Биопсия на костни клетки от тъкани, както и клетки на мускулната тъкан.

Диагностично изследване на патологията на миелопатия

Лечение на патология на гръбначния мозък

Терапията на гръбначната миелопатия се извършва в съответствие с вида на заболяването, както и със степента на нейното развитие. Моята миелопатия?

Лечението на това заболяване се извършва чрез консервативен лекарствен метод, както и хирургичен оперативен начин.

Преди всичко е необходимо:

Дръжте атаката на миелопатия, в която се усеща силна болка. Се прилагат аналгетици. Особено болезнено има атака на гръбногенен тип патология, която провокира остеохондроза;
Предоставят стабилно състояние след атака.

За да се гарантира стабилност в миелопатия, се предписват следните лекарствени групи:

Лекарства на нестеродна група;
Група Miorlaxanta за премахване на мускулните спазми;
Аналгетици;
Инжекционни стероидни лекарства.

Хирургичното лечение на патологията се подхожда на Weigly и го прилага в случай, че консервативното лечение не е положително действие. Изключение е туморът, който трябва да бъде изтрит незабавно.

Задължителните дейности при лечението на миелопатий патологията са лекарства терапия за подобряване на метаболитния процес в нервните влакна, който ще предотврати от хипоксия.

Тези лекарства включват:

Средства за група от невропротектори;
Метаболитни лекарства;
Витамини от група V.

Също така се прилага и физиотерапия:

Метод на диатемията;
Техника на галванизация;
Метод за лечение на парафинотерапия;
Медицински масаж, за да се предотврати атрофията на мускулната тъкан;
Метод на електрофореза;
Рефлексотерапия с рехабилитолог;
Вода и кал;
Електростимулиране на мускулни тъкани.

Последиците от гръбначната миелопатия

Основните последици от миелопатия:

Често фантомни болезнени усещания;
Парализа;
Пълно отсъствие на рефлекси;
Поражението на пикочния мехур и червата.

Пълното възстановяване на миелопатията се появява само в диагностицирането на патологията и неговото лечение на началния етап на развитие.

Предотвратяване

Поради факта, че миелопатията няма нито една етиология на развитието, поради което е невъзможно да се напишат индивидуални правила за превенцията.

Има общи методи:

Енергийна култура. За пълното функциониране на всички останки на оненизъм се нуждае от необходимото количество витамини, както и микроелементи и минерали. Храната с преобладаване на въглехидрати води до затлъстяване и висок индекс на холестерол в кръвния състав;
Адекватна дейност. За всички отдели на гръбначния стълб е необходима адекватна дейност, която осигурява физическа култура и спорт;
Не прекалявайте тялото. Не повдигат голяма тежест, която води до нараняване на междупрешленски дискове;
Постоянно следват похода и позата;
Своевременно лечение на инфекция в организма и предотвратяване на прехода на заболяването на хронично ниво;
Изоставяне на алкохола и никотиновата зависимост;
Своевременно претърпява диагнозата на гръбначния стълб;
Постоянно наблюдава кръвното ниво на глюкоза;
Избягвайте травма на гърба;
При нарушаване на метаболизма, за да се свържете с специализиран профил;
Избягвайте интоксикацията на тялото чрез растителни отрови и тежки метали.

Прогноза за живота в миелопатия

Болестта на миелопатията е благоприятна прогноза за живота, само в случай на навременна диагностика на заболяването и интегрираното му лечение.

Исхемичният тип миелопатия доста често има прогресивен характер на заболяването и многократните медицински курсове на съдово лечение могат да стабилизират процеса на хода на заболяването. Перспективата е по-благоприятна.

Прогноза за живота на цервикалната миелопатия зависи от навременното лечение.

Постматичният тип патология има стабилност и не е бързо прогресивно заболяване.

Демиелиминиращата миелопатия бързо напредва, както и канцероматозният тип - прогнозата за живота е неблагоприятна.

Радиационната форма на заболяването се причинява от неоплазми на онкологичния характер - прогнозата е неблагоприятна.

С онкологията, високият риск от метастази - прогнозата на миелопатията е неблагоприятна.

При тежки наранявания с широко кървене, и неблагоприятна прогноза за живота.

Дефиниция

Диерната дискогенна миелопатия е относително честа патология на гръбначния мозък, особено при пациенти в напреднала възраст, тя се основава на съдови нарушения.

Причините

С помощта на хистологични проучвания в дискогенна миелопатия, фибрологичните дифузират малки интрамедуларни плавателни съдове често се откриват в гръбначния мозък, която постоянно се наблюдава при атеросклеротична миелопатия. В допълнение, по време на дискогенна миелопатия, се открива границата на гръбначния стълб. С директна компресия на гръбначния изход на междупрешленния диск (по-рядко се случва), настъпва картина на псевдотумор. Цервикалната миелопатия се среща значително по-често от гърдата или лумбалната част.

Симптоми

Клинично в шията, дискогенна миелопатия е намерена спастична атрофична пареза и спастична пареза, спонтанна нистагм, мобеларна несъгласуваност, повишени мандибуларни рефлекси, хиперестезия върху лицето, езиковото мъждене.

Трябва да се обърне внимание на щетите на мускулите на тялото и краката, наблюдавани по време на локализацията на патологичния процес в областта на сегментите на гръбначния мозък, разположени под дискотофитния възел, който се случва поради дразнене на чувствителни и гръбначни Проводници и често изчезват след операцията (декомпресия на шия за врата). В гърлото остеохондроза, задните сблъсъци на гръбначния мозък са засегнати, в резултат на което се появяват дългосрочна характеристика и парестезия, наподобяваща картина на полиневрит.

Сред другите усложнения на остеохондроза на шийната гръбнака има нарушение на цилиндъра кръвообращението.

За гръбначна исхемия, остър старт с развитието на тетралгията, долната параплегия, нарушаването на функцията на тазовите органи. Често острата исхемична гръбначна нарушение се осъществява след физическо напрежение и гръбначно увреждане.

Диагностика

С дегенеративно изследване на пациенти с цервикална дискогенна миелопатия се откриват вестибуларни разстройства.

Наличието и тежестта на миелопатията могат да бъдат оценени с помощта на транскраниална магнитна стимулация (TMS), неврофизиологичен метод, който ви позволява да измервате времето, необходимо за нервния импулс, за да прекоси пирамидалните секции, започвайки с церебралната кора и завършва в предната розова клетка на шийката, детската и лумбалния отдел на гръбначния мозък.

Предотвратяване

Единственият ефективен метод за лечение на миелопатия е хирургичната декомпресия на гръбначния канал. Лекарят също така назначава консервативно лечение на пациента - НСПВС, промяна в дейността и упражненията, които ще помогнат за облекчаване на болката.

Миелопатия в класификацията на ICD:

Онлайн консултация лекар

Специализация: Невролог

Рудолф: 01/23/2013.
Здравейте! Преди около две години започнах да поглъщам. Постоянно се прозя, за да печелят въздух. Не може да вдишва. Обърна се към лекаря. Направих ултразвук сърце, моментна снимка на белите дробове. Всичко беше нормално. Те казаха, че имам вегетационна съдова дистония. След известно време всичко ми минаваше и не се притесняваше повече от година. Но тогава въжето се върна, началото започна да бие сърцето, изпотява ръцете и краката им. Бързо уморен съм, почувствах депресиран. Той отиде при същия лекар, провери щитовидната жлеза, направи ежедневно ЕКГ - всичко е наред. Лекарят предписва рибоксин и панандин. После отново стана по-добре. Но имаше още един месец, а мускулите започнаха да се дръпват, шум в ушите, мъгла в главата. Какво би могло да бъде? Кажи ми моля те.

Миелопатията е колективен термин, обозначаващ различни заболявания на гръбначния стълб, свързани с увреждане на гръбначния мозък. Патологичното състояние се характеризира с увреждане на гръбначния стълб, нарушение на двигателната функция, различна степен на тежест с болкови синдром, съдови и нервни дисфункции. Заболяването почти винаги е придружено от остеохондроза, спонделолистпеда, патологии, свързани с привличането на нервни корени, кръвоносни съдове.

Важно е да се идентифицира болестта, основната причина за патологичното състояние, за да се започне адекватна терапия. Липсата на медицински мерки води до изтръпване на крайниците, в някои случаи - пълно увреждане (на фона на увреждането на нервните корени). Като се има предвид своевременно опасността от миелопатия на гръбначния мозък, вижте специалиста (невропатолог, ортопедист, хирург).

Какво е

Миелопатия (код на ICD-10 - G95) е сложна концепция, която включва всякакви щети на гръбначния мозък, независимо от тяхната етиология. Често това са хронични дегенеративни процеси, на фона, на които се отбелязва появата на кръвоносните нарушения, се отбелязва метаболизмът на гръбначните сегменти в определена зона на гръбначния стълб. В повечето случаи миелопатията е усложнение на дегенеративни дистрофични процеси, токсични ефекти, различни щети на гръбначния стълб.

В изискана диагноза лекарите задължително посочват формата на миелопатия, този термин рядко се използва самостоятелно: например "исхемична миелопатия", "метаболитна миелопатия".

Причини за външен вид

Много различни негативни фактори влияят върху образуването на заболяване.

Комбинацията от редица неблагоприятни обстоятелства водят до развитието на миелопатия:

сърдечна патология, която води до лошо кръвоснабдяване на мозъка, което допринася за елиминирането на гръбначните клетки, стесняване на съдове;
естествените процеси на стареене в организма влияят отрицателно на костите и хрущялните тъкани, допринасящи за тяхното унищожаване;
компресия на гръбначния мозък. Се формира на фона на травматични увреждания, с междупрешленна херния, наличието на тумори;
на фона на неуспешна работа на гръбначния стълб, неправилно изпълнена пункция;
дегенеративната миелопатия се формира в резултат на нарушение на метаболитни процеси, липса на хранителни елементи;
болестите често се появяват след инфекциозни заболявания (туберкулоза, миелит);
прекомерно физическо натоварване, повдигане на тежести, затлъстяване, сядане, липса на физическа активност.

Научете какво показва гръбнакът и как се провежда диагностично изследване.

За характерните симптоми и ефективни методи за лечение на миозитните мускули на написаната страница.

Видове патология

Като се имат предвид много възможните причини, които влияят върху образуването на миелопатия, демати са разделени на няколко вида:

спондирогенна миелопатия. Причинени от дегенеративни процеси в гръбначния стълб (унищожаването на междуверпенски дискове, външен вид);
компресия (травматична). Тази форма е провокирана от деформацията на прешлените, която е оформена след нараняване или;
гръббоген. Този тип миелопатия е причинена от потока или травматичното увреждане;
исхемична миелопатия. Формулярът е свързан с патологиите на сърдечно-съдовата система, причинени от притискане на плавателни съдове, нарушения на кръвообращението. Често исхемичната миелопатия е хронична;
инфекциозен. Съдейки по заглавието, миелопатия е провокирана от хода на инфекциозното заболяване (и други органи, ХИВ инфекция, сифилис, ентеровирус);
метаболитен. Разработване на фона на неуспехите на обменните процеси, разстройства на ендокринната система (диабетна миелопатия).

Клинични признаци

Работата на вътрешните органи, движението на крайниците, цялото тяло се извършва поради гръбначния мозък (нервните импулси от мозъка преминават през него). Неуспехите в тази система водят до различни неприятни симптоми. Специфична клинична картина зависи от локализацията на поражението, тежестта на миелопатията. Важно е да се обърнете към лекаря във времето, предотвратете усложнения.

Експертите разпределят клинична картина, която е характерна за миелопатия:

синдром на болка (неприятни усещания са локализирани в зоната на увреждане на гръбначния стълб, нанесете за близките тъкани, крайници);
мускулна слабост, до парасис, парализа (с увреждане на цервикалната и гръдната част, ръцете страдат, с лумбалната миелопатия в рисковата област има крака);
нарушения на чувствителността, епидермисът става бледо, се появява усещане за изтръпване;
малгия (специфична мускулна болка);
в зависимост от локализацията на патологичния процес, вътрешните органи страдат от системата, системи, които са близо (цервикален отдел - мозък, ръце; отдел на гърдата - респираторна, сърдечно-съдова система; лумбален - стомашно-чревен тракт, пикочна система).

Не забравяйте възможните последствия, които поставят пътуване до лекаря. Погрижете се за здравето, слушайте всички неприятни симптоми.

Диагностика

След външното изследване на пациента, изследването на семейната история, палпацията на пациента на гръбначния стълб, жертвата се изпраща на диагностични процедури.

Проведени проучвания:

MRI. Позволява ви да визуализирате гръбначния стълб и мозъка на пациента, да разкриете туморите, внимателно обмислете състоянието на интерверленските дискове, самите гръбначни, близки тъкани (нервни окончания, плавателни съдове);
CT. Предназначени за подробно изследване на гръбначния стълб, кръвоносната система на пациента;
електромиография. Проучването ни позволява да оценим преминаването на електрическо вълнение на гръбначния стълб, периферните нерви;
кръвен тест. Позволява ви да разберете наличието на инфекциозни заболявания, автоимунни заболявания, дава подробен отговор за вискозитета на кръвта, който е важен при избора на техника на лечение.

Ефективни възможности за терапия

Изборът на лечение зависи от специфичното заболяване, етапа на неговото развитие, наличието на съпътстващи заболявания. Отказки самолечение Доверете се на вашите здравни специалисти.

Лекарства лекарства

Разпределете универсален списък на средствата, които ще помогнат за преодоляване на миелопатията на всяка етиология:

анестезия. В зависимост от степента на дискомфорт на медика, тя ще назначи безконтажни аналгетици (neoplas, Analgin) или опиум / смесен вид средства (морфин, трамадол, комотол);
(Ибупрофен). Използвани с всички болести, свързани с гръбначния стълб. НСПВС имат цялостен ефект върху тялото (анестетик, се справят с възпаление, забавят дегенеративните процеси);
(Baclofen, Tinazidine). Лекарствените продукти са предназначени за отпускане на мускулите, намаляване на компресирането на нервните корени;
хормонални средства (флостерон, метбования). Проектиран да облекчи острата болка синдрома, с която други лекарства не се справят. Хормоналните препарати се използват от къси курсове (понякога само няколко приета);
(Дон, броня). Подготовката стартира регенерацията на хрущялната тъкан, предотвратява по-нататъшното му унищожаване;
витаминови комплекси (Neurovitan, Superum). Благоприятното засяга нервната система на пациента, те пускат метаболитни процеси, дават жизнеността;
антидепресанти (Northriptyline, Amitriptyline). На фона на постоянен дискомфорт, нарушения на мобилността на отделните крайници, пациентът може да падне в депресия. Антидепресанти ще се справят със стреса;
местни фондове (окончателен, хондроксид маз,). Препаратите се произвеждат под формата на мехлеми, гелове, имат различно действие (анестетик, затопляне). Средствата действат пряко във фокуса на патологичния процес, поради което е забележим необходим ефект след една четвърт час след използването на местни агенти.

Предупреждение! Самозазначаването на лекарства е забранено! Всички лекарствени продукти предписват лекар, саморедеяването е изправено пред появата на странични ефекти, формирането на усложнения на основната болест.

Алтернативни лечения

В допълнение към лекарствата, други техники се справят с миелопатия:

физиотерапия (, лазерна терапия, магнитотерапия, парафинотерапия). Хладно с болка синдром, процесът на кръвообращение се задейства, те имат благоприятен ефект върху метаболитни процеси, релаксират мускулите;
употреба, ортопедични яки. Продуктите ви позволяват да затегнете гръбначния стълб в желаната позиция, да намалите болката;
операция. При липса на положителни смени след консервативни методи те прибягват до хирургично решение на проблема. Естеството на операцията зависи от проблема, който провокира миелопатия. След манипулиране, пациентът показва рехабилитационния период, носейки специален гръбски гипс.

Вижте избора на ефективни методи за лечение на цервикална остеохондроза.

За причините за лордозата на цервикалния гръбнак и за лечението на деформиращата се кривина е писмена страница.

Отидете на адреса и прочетете защо привличате долната част на ранния период на бременност и как да се справите с него.

Прогноза за възстановяване

Изборът на техники за лечение, по-нататъшна прогноза е пряко свързана със степента на увреждане на тъканта на гръбначния мозък на жертвата, конкретни фактори, които влияят върху образуването на миелопатия.

Можете да говорите за пълно възстановяване, ако патологията е причинена от незначителни наранявания, инфекциозни заболявания. След правилно лечение човек забравя за миелопатия.

Той е много по-различен начин с хронични заболявания или заболявания, което предизвика непоправимо увреждане на гръбначния мозък. В такава ситуация пациентът предписва поддържаща терапия, но е невъзможно напълно да се отървете от миелопатията. В някои случаи патологичният процес намалява работата на жертвата, води до пълно увреждане.

Предотвратяването на образуването на всички видове миелопатия е доста трудно. Формирането на патология е повлияно от много фактори, които човек понякога не може да контролира (генетична предразположеност, травматично увреждане на гръбначния стълб).

откажете се от претоварването на гръбначния стълб, тренирайте мускулите на гърба;
своевременно лечение на болести, свързани с гръбначния стълб;
спи на ортопедичния матрак, изберете ниска възглавница;
носят удобни обувки;
важно е да се нормализира диетата (включете необходимите минерали и витамини), отказвайте вредните навици;
ние редовно се занимаваме със спорт (за гръбнака полезна йога, плуване).

Горепосочените препоръки не гарантират липсата на миелопатия, но помагат за минимизиране на риска от външния му вид. Когато бъдат открити първите знаци, изглежда помагат на вашата медицинска институция. Само опитен лекар ще назначи необходимия терапевтичен курс.

Миелопатията може да бъде причинена от нараняване на гръбначния мозък (фрактура или прешлени), хернии на междупрертиялния диск (интерверленски диск, има ефект на компресия върху гръбначния мозък), остеоартрит на гръбначния стълб (спондилоза) или обемни лезии, такива като тумори. Докторът на медицинските науки ще разкаже повече за болестта в следните видеоклипове:

RCRZ (републикански център за развитие на здравето MD RK)
Версия: Архив - клинични протоколи MD RK - 2010 (Заповед № 239)

Болест на гръбначния мозък, неуточнена (G95.9)

Главна информация

Кратко описание

Миелопатия (Гръцки. Pielos е гръбначен мозък + гръцки. Патос страдава) - терминът, използван за обозначаване на подцелеви и хронични гръбначни мозъчни лезии (невъзпаляваща, главно дистрофична природа), причинена от различни патологични процеси, локализирани, често са извън него. Симптоми на миелопатия: хиперрефлексия, Reflex Babinsky, спастична пареза.

Протокол "Болестта на гръбначния мозък е неуточнена. Миелопатия"

Код на ICD-10: G95.9.

Класификация

Придобити:

1. Кохерентна диска (спондилогенна миелопатия).

2. Атеросклеротична миелопатия.

3. Карциноматична миелопатия.

4. постмама миелопатия.

5. Токсичен миелопатия (с дифтерия, причинена от олово, хексахлорфен, ацетилуеттраметилтетрален - да, цианиди).

6. Миелопатия при хроничен менингит.

7. Радиационна миелопатия.

8. Идиопатичен интелигентност или след-инфекциозен (остър, хроничен, повтарящ се, постспецифичен).

9. метаболитен (с диабет, дипротеинемия).

Демиелиминиращи заболявания (генетично определени), причинявайки миелопатия:

1. Лизозомно натрупващи заболявания.

2. Адролеофитер.

3. Фенилкетонурия.

4. митохондрдна лейкедумофия.

5. Ганглиогликозиди.

6. Amiotrofia Neural Charcot Marie.

7. Хипертрофичен интериален заместник суат.

8. Болест на Refsum.

9. Синдром на Руси-Леви.

10. Болест на Peliceus merzbacher.

Диагностика

Диагностични критерии

Жалби и история: Слабост в крайниците, ограничаването на активните и пасивните движения, нарушаване на походката. Анамнеза различни патологични процеси на нервната система и други системи.

Физически изследвания: Неврологичен статус - бавна и спастична пареза и парализа; Чувствителни, тазови разстройства и пирамидални симптоми, трофични нарушения.

Лабораторни изследвания:

1. Общ тест за кръв, за да се елиминира анемия, възпалителен процес.

2. Общ анализ на урината, за да се изключи гронифереологичната патология.

3. микрореактивност, реакция на Васарман.

4. Биохимичен кръвен тест: захар, холестерол.

Инструменти:

1. електромиография. EMG проучването ви позволява да изясните темата на процеса, но не и етиологията му.

2. Рентгенография на гръбначния стълб за премахване на остеопороза, остеохондроза.

3. Магнитната резонансна томография на гръбначния стълб и гръбначния мозък разкрива компресията на гръбначния мозък, подуването или атрофията на гръбначния мозък и другата патология на гръбначния мозък

Показания за експертни съвети:

1. Ортопед - с цел решаване на въпроса за оперативното третиране (ликвидация на контрактури, удължаване на крайниците).

2. Neurosurgeon - за справяне с въпроса за оперативното лечение в херниите на междуверпенските дискове, травматична миелопатия.

3. Протезист - за предоставяне на ортопедични мерки - протези, ортопедични обувки, Langeti, преподавател по засегнатите крайници.

4. физически физически лекар за назначаване на индивидуални изследвания на терапевтично физическо възпитание, ортопедично полагане.

5. Физиотерапевт Физиотерапевт за назначаване на физиотерапевтични процедури.

Минимално проучване в болницата:

1. Общ кръвен тест.

2. Общ анализ на урината.

3. Кал на червея на яйцата.

Основни диагностични мерки:

1. Общ кръвен тест.

2. Общ анализ на урината.

3. електромиография.

4. Неврологично изследване.

5. Консултация ортопедична.

6. Консултация с протези.

7. Неврохирург.

8. ЯМР на гръбначния мозък.

9. Рентгенография на гръбначния стълб.

Списък на допълнителните диагностични събития:

1. Ултразвук на коремните тела.

2. Okulist.

3. Ултразвук на коремните органи, бъбреците.

4. Педиатър.

5. Мозък на компютърна томография.

6. Анализ на урината при разстройства на обмен.

Диференциална диагноза

Болест	Етиология	Патогенеза на заболяването	Старт, Възраст	Клинични симптоми	Прогноза за Изход
Смущава миелопатия	Остеохондроза на гръбначния стълб, средната и средната херния диск	Постепенно, в продължение на няколко години, увеличаването на остеофитите е придружено от хронична травма на мозъчни черупки, гръбначен мозък и кораби	На възраст от 40 до 60 години, мъжете са по-често болни. Най-характерният тип заболяване е бавен случайни симптоми в продължение на много месеци или години	В типични случаи се проявява главно от лезията на моторните структури на гръбначния мозък, степента на парасис обикновено е относително малка, но често има случаи на тежък тетрапрезов или парапакрем. С локализация на шията - комбиниран пареза, съчетана с спастична пареза, пирамидални симптоми	Стабилизацията на процеса е много по-малка - ремисия
Атеросклеротична миелопатия	Атеросклероза на съдовете на гръбначния мозък	Развъждане на разплод, гръбначен кабел исхемия	Ястие преференциално, но възрастни и сенилни хора	Прогресивна спатична атрофична парализа, разлята бийсикулацията, булбарните симптоми с минимални дефекти на чувствителността	Непрекъснато напредва, деактивиране на пациента
Карциноматоза Нея миелопатия	Лимфом, рак на белия дроб, левкемия и други онкологични заболявания	Некротична миелопатия	На всяка възраст, в резултат на рак. Симптомите се появяват след 6 месеца, 3 години след диагностицирането на тумора	Бързо увеличаване на бавна параплегия, която понякога се предшества от болки в гърба и болки в корени. С възходящ поток може да има нарушено дишане с фатален резултат	Неблагоприятен NYU.
След травмами миелопатия	Увреждане на гръбначния мозък	Разрушаване на кръвообращението, травматично поражение	След увреждане на гръбначния мозък се развива различен синдром на тежест	Паралия или пареза, нарушения на чувствителността, тазови нарушения	Често се присъединяват към интеркурт Инфекции, най-често сепсис или Uruppsis
При хроничен менингит на туберкулоза или сифилитен характер	Невроинфекция на туберкулоза, сифилитична етиология	Involutions в процеса на корабите постепенно води до тяхното унищожаване с развитието на исхемични огнища в гръбначния мозък	Започнете постепенно	В зависимост от нивото на повреда, болестта се проявява от тетра или парапаси, загуба на чувствителност, тазови разстройства	Неблагоприятни, но в някои случаи е възможно да се постигне определено подобрение чрез назначаване на специфична терапия
Лъчева миелопатия	След радиационна терапия за рак на ларинкса или фаринкса при използване на големи дози на облъчване	Некроза на гръбначния мозък върху заличаването на почвата на гръбначните артерии	Клиничната картина се образува бавно, след 6-36 месеца (средно 12 месеца) след облъчване на медийното поле, шията или главата	Изгряващи парестезии, загуба на предимно повърхностна чувствителност, спастична пареза и нарушаване на функциите на тазовите органи Наред с признаците на поражението на шийната гръбначния мозък, синдромът на кафявия сезарар може да се поддържа дълго време.	В повечето случаи непрекъснато напредва, води до смъртта на пациента, а понякога процесът може да се стабилизира и дори е изложен на обратното развитие
Мелопатия Демелиниси	Наследствен генезис	Топлинна и спинална мозъчна демиелинизация	В детството	Признаци на лезии на главата и гръбначния мозък. Спастична пареза, пирамидални симптоми, гърчове,психомототорско забавяне за развитие	Непрекъснато прогресивно . Нигги прогноза

Лечение в чужбина

Лечение на третиране в Корея, Израел, Германия, САЩ

Получете съвети за медицински преглед

Лечение

Тактика на лечението: Зависи от клиничната форма на миелопатия, етиологията на заболяването. Лечение на основното заболяване. Симптоматично лечение.

Цел на лечението: Подобряване на двигателната активност, повишаване на силата и обема на активните движения, предотвратяване на усложнения (контрактури, атрофия, постелки), придобиване на умения за самообслужване, социална адаптация, подобряване на качеството на живот.

Лечение на неверност

Терапевтичното физическо възпитание заема едно от водещите места при лечението на пациенти с пареза и парализа. Основната задача на терапевтичните упражнения е обучението на основните параметри на моторната система, която се състои в постепенно и дозирано увеличаване на мускулната сила, амплитудата. При пациенти с дълбока пареза се използват мускулна сила в рамките на 1-0 точка, в допълнение към лечението, се използват пасивни и пасивни активни упражнения с преход към активни упражнения.

Стимулиране на масажа на засегнатите крайници, мускулите на гърба. Физиотерапия - магнитотерапия, Bioptrore, UHF върху засегнатите сегменти на гръбначния мозък, SMT призрачни мускули, озоберни приложения, електрофореза с Prozero. Igloreflexotherapy.

Лечение на Медия

Лечение на основното заболяване.
Кортикостероиди. Най-често лечението започва с преднизон в доза - дългосрочна цел в доза от 0.5-1,5 mg / kg / ден. (до 100 mg на ден). За да се предпази стомашно-чревния тракт, се изискват Ranitidine H2 рецептори (150 mg 2 пъти на ден) или инхибитор на протонната омепразол (20 mg / ден). При дългосрочна кортикостероидна терапия е необходимо да се контролира теглото, кръвното налягане, нивото на глюкоза и калий в кръвта. Трябва да се спазва нискокачествена диета с високо съдържание на протеин, но съдържание на ниско съдържание на мазнини. Като се има предвид рискът от остеопороза, препоръчваме приемането на калциеви лекарства.

Лечение с лекарства, действащи върху съдовата система, която подобрява реологичните свойства на кръвта и микроциркулацията, се извършва под формата на последователни курсове, всяка от които трайни 2-3 седмици. Използва се във възрастовите дози във фонети, Кавинтон, Танакан.

Антазмутичният, вазодилататор, стимулиращ ефект върху гръбначния мозък има дибазол. Дозировка - 0.001 за годината на живота при по-малките деца под 3-годишна възраст, по-големите деца се използват във възрастовата доза. Лечението ще продължи 3-4 седмици, се показват ре-курсове на лечение.

Препарати, които подобряват метаболизма: церебролизин, действащ, пирацетам, пиритинол, Gingco-Biloba.

Метаболитни агенти - фолиева киселина, Aevit, Orotat калий.

Витаминотерапия: Групови витамини В1, В6, В12, последният участва в синтеза на нуклеинови киселини. Витамини В1, В6, В12 се въвеждат интрамускулно в възрастовите дози, в рамките на 2-3 седмици.

Антиконвулсивна терапия с епилептик синдром.

Превантивни действия:

Предотвратяване на контрактури, атрофия, мускулно разтягане, прибиране на сухожилия, скелетни деформации - сколиоза, подблок и дислокация на ставите, равномерно предупреждение на крака;

Предотвратяване на вирусни и бактериални инфекции;

Допълнителна поддръжка: Редовно обучение на LFK, ортопедични интервенции, родители обучават умения за масаж, LFK, ортопедично полагане.

Списък на основните лекарства:

AEVIT, капсули

Actovegin, ампули от 80 mg

Винпоцетин (Cavinton), таблетки 5 mg

Дибазол, таблетки 0.02, 0.005

Пиридоксин хидрохлорид (витамин В6), ампули 5% 1 ml

Преднизолон, таблетки 5 mg

Ранитидин, таблетки 0.15

Тиаминбромид (витамин В1), ампули 5% 1 ml

Фолиева киселина, таблетки 0,001

Цианокобаламин (витамин В12), ампули 200 и 500 μg

Допълнителни лекарства:

Валпроева киселина (Depakin, Conglex)

Gryptan 5 mg.

Калций-D3 ником, таблетки

Невромидин, таблетки 20 mg

Оксибрал, ампули 2 ml

Омепразол, капсули 20 mg

Калиев оротан, таблетки 0.5

Пентоксифилин (зъбен), таблетки 0.1

Пирацетам, ампули 5 мл

Танакан, таблетки 40 mg

Церебролизин, ампули 1 ml

Показатели за ефективност на лечението:

1. Увеличете обема на активните движения, мускулния тонус в засегнатите крайници.

2. Подобряване на мускулната сила.

3. Подобряване на трофичния мускул, моторни функции.

Хоспитализация

Показания за хоспитализация (планирани): Парализа, парализа, нарушаване на походката, слабост в крайниците, контрактурата, тазовите нарушения.

Информация

Източници и литература

Протоколи за диагностика и лечение на заболявания на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан (Заповед № 239 от 04/07/2010)
1. Д. И. Гусев, Г. С. Бурд, А. С. Никифоров. Неврологични симптоми, синдроми, комплекси и болести на симптомите. Москва 1999 Е. В. Шмид. Наръчник за невропатология. Москва Д. Р. Стлимман. Неврология. Москва 2005 неврология. Редактирано от M. Samuels. Превод от английски. Москва 1997.

Информация

Списък на разработчиците:

№	Разработчик	Месторабота	Позиция
	Кадирханова Галея Байнинова.		Ръководител на разделяне
	Серов Татяна Константиновна	RDKB "Аксай", психоневрологичен отдел №1	Ръководител на разделяне
	Мухамбеткова Галинара Амерзаевна	KAZNMU, отдел на нервните заболявания	Асистент, кандидат за медицински науки
	Балбаева Айом Сергиева	RDKB "Аксай", психоневрологичен отдел №3	Невропатолог

Прикачени файлове

Внимание!

Чрез самолечение, можете да приложите непоправима вреда за вашето здраве.
Информацията, публикувана на уебсайта на MedElement и в мобилните приложения на Medelement, "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Болести: директория на терапевта", не може и не трябва да замества консултацията на лекаря. Не забравяйте да се свържете с медицинските съоръжения в присъствието на болести или смущаващи симптоми.
Изборът на лекарства и техните дози трябва да бъдат посочени със специалист. Само лекар може да предпише необходимото лекарство и дозата, като се вземе предвид болестта и състоянието на тялото на пациента.
Medelement и мобилни приложения "Medelement (Medleylement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Болести: директория на терапевта" са изключително информационни и референтни ресурси. Информацията, публикувана на този сайт, не трябва да се използва за неразрешени промени в предписанията на лекаря.
Редакционната служба на Medelement не носи отговорност за вреда на здравни или материални щети, произтичащи от използването на този сайт.