Лекарства - какво е това? Тяхната класификация по групи. Б (Списък на мощни лекарства) Лекарствено съхранение

Б (Списък на мощните лекарства) - група лекарства, когато е подходящо, използвайте, дозиране и съхранение, грижа.

Списък Б се отнася до лечебни суровини, Галенов (тинктура, екстракти) и препарати на новозален, както и готови лекарства (в таблетки и ампули), съдържащи алкалоиди и техните соли, хапчета за спане, антипиретични, аналгетични, анестетици и сърдечна честота , сулфонамиди, лекарства за полов хормон, някои витамини и др.

В аптеките медикаментите на списъка B и готови фондове, които ги съдържат, се съхраняват в отделни шкафове, заключени на замъка, с надпис "B - Heroica" (мощен); В терапевтични и превантивни институции - в специални шкафове под ключалката. В контролни и аналитични лаборатории лекарствата от списъка с наркотици могат да се съхраняват заедно с невъзможни, а реагентите, принадлежащи към списъка B, са само под ключалката. В аптечните складове и в предприятията на фармацевтичната индустрия, мощните вещества се съхраняват в отделни помещения или в шкафове под ключалката.

Списъкът с наркотици на списъка се освобождава от рецептата на лекаря с печат на медицинска и профилактична институция или личен медицински печат, като едновременно посочва метода на приложение. При предписване на мощни вещества в дози, надвишаващи най-високите, задължително посочват количеството на веществото с думи с удивителен знак. Фелдсхар и акушерството могат да извличат мощни средства в съответствие с одобрения асортимент за тях. В рамките на одобрения диапазон се разрешава ваканция на лекарства, съдържащи мощни вещества, от фармацевтични магазини, павилиони и аптечни точки на втората група.

Правилата за рецепти, ваканция и съхраняване на мощни лекарства са посочени в реда на министъра на здравеопазването на USSR № 523 от 3 юли 1968 г. и в приложения към заповедите.

Списък Б е включен в държавната фармакопа; Всички допълнения и промени в списъка се правят въз основа на директивите документи на Министерството на здравеопазването на СССР.

Списък на мощни лекарства, както и по-високи или вторични терапевтични дози - виж таблици 1, 2.

маса 1

Списък на мощните лекарства и по-високи или средни терапевтични дози (концентрации) за възрастни с различни методи на приложение в грамове или (където е посочено) в милилитри, капки или дела (единици) * 1 (според държавния фармакоп X) \\ t

Име на лекарството		Начин на приложение	По-високи или средни (определени * 3) терапевтични дози (концентрации)
руски * 2.	латински			ежедневно
Adormisid -sm. Адонис				120 капки
Adrenaline Hydotatch - виж Адреналин	Adrenalini Hydrotartras.
Адреналин хидрохлорид - виж Адреналин	Adrenalini Hydrochloridum.
Амидопин
АМИЛНИТРИТ		За инхалация	0.1 ml (6 капки)	0.5 ml (30 капки)
Aminazin
		Интрамускулен
Аналгин
		Под кожата, интрамускулна и във Виена
Анестезия
Антипирин
. \\ T
		Под кожата и интрамускулно
Барбамил
BBITAL.
Битал натрий	Barbitalum-natrium.	под кожата и интрамускулно
Бензилпеницилин калиева сол - виж пеницилините (полу-синтетични)	Бензилпеницилинум-калий	Интрамускулно и под кожата		1,500,000 единици * 3
Бензилпеницилин натриева сол - виж пеницилините (полу-синтетичен)	Бензилпеницилинум-натрий.	Интрамускулно и под кожата	50 000 -300 000 um * 3	200 000-1 500 000 единици * 3
Бензилпеницилин новокаин сол - виж пеницилините (полу-синтетичен)	Бензилпеницилинума-новокаин	Интрамускулен
Бензохексоний
Бензонал
Bigumal.
Бромисов
BUTDION.
		Интрамускулен
Ганглерон
		Под кожата и интрамускулно
Хексамидин
Хексенал
Hexobarbital.
Griefullvin.
Дезоксикортикостерон ацетат. Дезоксикортикостерон	Desoxycorticosteroni ацетас.	Интрамускулен
Диазолин
Digalen Neo - виж в средата			0.65 ml (20 капки)	1.95 ml (60 капки)
Диодтириозин - виж yoodtirosins
		Под кожата и интрамускулно
Dimedrol.
		Интрамускулен
Дифразин
		Интрамускулен
Дипрофилин
		Във Виена и интрамускулно
Дратозин цитрат - виж дратозин	Дитзини цитрусови.
Диетилстилборстрол.	Диатетилстелбоунум	Вътре и интрамускулно
Диетилстилбастрол пропионат - виж дитинелстбастрол	Диаметилстилбоестроли пропиона.	Интрамускулен	0.05 (1 път за 3-4 дни) **
Изониазид - виж хидразид на изоникотиновата киселина
		Интрамускулен
Kanamycina monosulfate - виж канамицин	Kanamycini monosulfas.
Наробомално
QUANTHERON.
Никотинова киселина - виж никотинова киселина	Кисец Никотиникум
		Във Виена (под формата на натриева сол)
Хлоридна солна киселинност	Разрума на киселите хидрохлора		(40 капки)	(120 капки)
Кодова фосфат - виж кодената	Ковини фосфи.
		Вътре, под кожата и във Виена
Коргликон - виж Лили
Кариера		Вътре и под кожата
		Под кожата и във вената при отравяне с наркотици
Кортизон ацетат-cm. Кортизон	Кортизони ацетас.
Кортикотропин за инжектиране - cm.adrenocorticotropic хормон	Corticotropinum pro инжектиране.	Интрамускулен
Kotarnina chloride -sm. Kotarne.	Котарнини хлордум
Кофеин-бензоат натрий - виж кофеин	Coffeinum-natrii benzoas
Лантозид -см. Дигиталис			0.5 ml (25 капки)	1.5 ml (75 капки)
Левомицетин
Лист Белен -с. Хенбан	Фолийски хиосциами.
Дурман лист - виж мъжки растения	Фолиев Stramonii.
Handicraft лист -см. Belladonna.	Фолий Беладонна.
Испански лист - виж интерниста	Фолиев дигиталис
Мед, сулфат -sm. Мед			0.5 (веднъж повръщане)
		Под кожата и интрамускулно
Мекротан.
Мерказолил
Metandentenolon.	Methandrooulonum.
Methlandrothendiol - виж анаболни стероиди	Метиландродунделог	Вътре и пеене
Метилтестостерон	Метилтестостеронност
Метилтиоцил	Метилтиорамацилум
Метицилин натриева сол. Метицилин	Метицилинум-натрий.	Интрамускулен
Краставка тинктура - виж мъжки	TINKURA BELLADONNAE.		0.5 ml (23 капки)	1.5 ml (70 капки)
Ophi-бензоена тинктура	TINKURA OPII BENZOICA.
Тинктура на Chilibuhi.	Tinctura strychni.		0.3 ml (15 капки)	0.6 ml (30 капки)
Натриев нитрит
Нафамон
Неомицин сулфат -см.номицини	Неомицини сулфа.
Нитранол
Нитроглицерин			4 капки (1.5 таблетки)	16 капки (6 таблетки)
NovoBocin натриева сол - виж новобоцин	Novoiocinum-natrium.
Novocaine.
		Интрамускулно (2% разтвор)
		Във Виена (0.25% решение)
		За инфилтрация анестезия	Първата еднократна доза в началото на операцията не е над 1.25 с използване на 0.25% разтвор и 0.75, когато се използва 0.5% разтвор. В бъдеще, за всеки час на работа, не над 2.5 с използване на 0.25% разтвор и 2.0, когато се използва 0,5% разтвор
Hovokainamide.	Novocain сред u m
Norsulfazol.
Norsulfazol-натрий - виж	Norsulfazolum-natrium.
Norsulfazol.			0.5-2.0 (10-20 ml 5 - 10% разтвор) * "
Оксацилина натриева сол. Oxacillin.	Oxacillinum-Natrium.
Оксилидин		Вътре, под кожата и интрамускулно
Oxytetracycline хидрохлорид-cm oxtetracycline	Окситетрациклини хидрохлоридум
Oxytetracycline дихидрат - виж окситетрациклин	Окситетрациклини дихидрас.
Oktestrol - виж естрони синтетичен нестероид
Папаверин хидрохлорид - виж папаверин	Папаверини хидрохлоридум
		Под кожата, във вената и интрамускула
Парацетамол
Pahikardina Hydroyodyid - виж pahcicpine	Pachycarpini Hydoiodudum.
Пентамин		Интрамускулен
Преднизолон
Пресязена
Прогестерон		Интрамускулен
Пропазин
		Интрамускулен
Алкохолен разтвор на йод 5%	Solutio Iodi Spirituosa 5%
Алкохолен разтвор на йод 10%	Solutio iodi Spirituosa 10%
Salsolina Hydrochloride - виж салсолин	Солсолини хидрохлоридум
Synestrol.
		Интрамускулно с злокачествени неоплазми
Ergot.
Стрептомицин сулфат - виж стрептомицини	Streptomycini Sulfas.	Интрамускулен
Стрептоцид
Сулфадицин
Сулфацил натрий - виж сулфацил	Sulfacylum-natrium.
Spofysina бензоат -sm.sferofizin.	Sphaerophysini бензоас.
		Под кожата и интрамускулно
Теобромин
Теофилин		Вътре и ректално
Тестостерон пропионат - виж тестостерон	Тестостерони пропиона.	Интрамускулен
Тетрациклин - виж тетрациклини
Тетрациклин хидрохлорид - виж тетрациклини	Тетрациклини хидрохлоридум
		Интрамускулен
Тиопентал натрий	Thiopalum-natrium.
Тиреоид
GRESS GORIZVETA ISM. Адонис	Херба Адонидис Вернасис
Трева лилия. Момина сълза	Херба Закалария.
Термопсис трева - виж Термопсис	Herba Thermopsidis.
Тримет
Triftatazin
Trichomacid.
Уросфан
Пенацетин
Фенобарбитал
Феноксиметилпеницилин	Феноксиметилпеницилинума.
Фталазол
FTVasid.
Фурадонин
Фуразолидон
Furacilin.
Хиннин
Quinophone.
Хлорхидрат	ХЛОРУМ ХИДРАТУТ	Вътре и в клизма
Хлоркацин
Хлороформ
Хлорпропамид
Хлортетициклин хидрохлорид - виж xlorttracyclin	Хлортетрациклини хидрохлоридум
Chlorritizen.	Chlortrianisenum.
Екстракт от лагер с дебелина. Belladonna.	Extripum Belladonnae Spissum.
Handicraft екстракт суха - суха. Belladonna.	Extractum Belladonnae Siccum
Мъжки мъжки екстракт - виж мъжки папрат	Extractum filicis maris spissum		8.0 (веднъж)
Еметик хидрохлорид - виж Еметен	Еметени хидрохлоридум	Под кожата и интрамускулно
Ergotal -sm. Ergot.
				0 ,0005- 0,001**
Еритромицин
Етазол натрий - виж етазол	Aethazolum-Natrium.
			0.5-2.0 (5-10 ml 10-20% разтвор) **
Stacriidine LACTAT - виж Stacridine	AETHACRIDINI LACTAS.
Етопал натрий	Aethaminalum-natrium.
Етинил естрадиол	Аетинилострадолум
EUFINICIN.		Вътре, интрамускулно и ректално
Ефедрин хидрохлорид - виж ефедрин	Ефедрини хидрохлоридум	Вътре и под кожата
Медицински естер - виж етилов етер	Aerher Medicinalis.		0.33 ml (20 капки)	(60 капки)

* 1 При изчисляване на по-високи дози за хора над 60 години се взема предвид индивидуалната чувствителност към различни групи наркотици:

а) Дози от лекарства, депресиращи централната нервна система (хапчета за спане, бромиди), както и сърдечни гликозиди, диуретици намаляват до 1/2 доза, посочена в таблицата;

б) дозите на други мощни лекарства трябва да бъдат 2/3 дози, посочени в таблицата;

в) Дози антибиотици, сулфонамидни препарати и витамини обикновено са еднакви за всички възрастни.

* 2 Известни по курсив се публикуват независими статии.

* 3 са показани средните терапевтични дози.

V.P. Kalashnikov.

Сред лекарствата за аптека има група лекарства, малките дози имат значително въздействие върху тялото. Малко предозиране на такива лекарства води до необратими процеси в тялото и фаталния резултат. Тези лекарства са включени в списъка на отровни и мощни лекарства и подлежат на специални правила за счетоводство и съхранение. В инструкциите за използване на медицински лекарства, лекарствените филиали винаги се посочват за конкретна група. Отровни и мощни лекарства принадлежат към списъците А и Б, които са одобрени от Министерството на здравеопазването на Руската федерация. Те изискват внимателно обращение и внимателно спазване на предписанията на лекаря, за да се избегнат злополуки чрез небрежност или умишлено увреждане на здравето.

Основните разпоредби на списъка на отровни и мощни вещества

Списъкът на отровни и мощни вещества е одобрен от постоянния комитет за контрол на наркотиците (PCN), периодично преразгледан и актуализиран.

Тя е съставена с:

• физиологични ефекти на естествени или химикали на човек;
• препоръки на Световната здравна организация;
• съществуващото международно законодателство и протоколи предупреждават незаконното разпределение на наркотичните вещества;
• информация от наказателна практика за въздействието на веществата върху тялото.

Списъците на мощните и отровни вещества се различават от списъците А и Б, одобрени от Министерството на здравеопазването на Руската федерация, тъй като те включват не само лекарства, използвани в медицинските съоръжения за лечение на различни болести, но и не са включени в държавния регистър на лекарства (забранени за употреба в здравни органи).

Всички вещества, посочени в списъците на PACN, са изброени в съответствие с техните международни неспецифични имена, също са посочени всички известни синоними.

Списъци на отровни вещества и лекарства

Списъкът на отровните вещества (лист 2 от списъка на PACN) включва 65 имена на растителни вещества, животински или синтезиран произход, който, когато е изложен на жив организъм, причиняват остро или хронично отравяне, което често води до смърт. Главно това са отродите за естествен или химически произход, например:

• змия;
• пчела;
• арсен;
• калиев цианид (калций, кадмий, натрий, мед);
• живак;
• хидроцианова киселина;
• aconite;
• сумата на алкалоидите на разкрасяване и други вещества.

Списъкът А от наркотици (Venena) включва 116 медицински препарати, произведени въз основа на отровни и наркотични вещества, включени в списъка на лекарства и психотропни вещества или списък на веществата на PCN. Те включват следните групи средства:

• антитумор (блеомицин, винкристин, имифос);
• сърдечни гликозиди (дигтоксин, цигит, метилдигоксин);
• анестетици (кетамин, брутофанол, тетракоин);
• психостимулиране (метилфенидат)
• имуносупресиращ (азатиоприн);
• miorosexisters (остър хлорид, мивакурия хлорид, тръбопроводни бромид);
• m-холиноблокатори (атропин, metocycy iodide, platifillan) и други.

Лекарствено от аптеката стриктно върху рецептата с печат на медицинска институция, която го освободи. В свободен достъп лекарствата са невъзможни за намиране.

На етикета на всички отровни аптечни лекарства задължително показват:

• режим на приложение;
• състава на лекарството;
• дата на производство;
• срок на годност;
• място на производство;
• подписи на лица, участвали в процеса на нейната подготовка.

Препарати, съдържащи отрови, психотропни вещества или лекарства, трябва да имат печат на етикет с предупредителен надпис "отрова".

Списъци на мощни вещества и лекарства

Вещества от естествен или синтетичен произход, малки дози, които имат забележим ефект върху тялото, се наричат \u200b\u200bмощни вещества. Те са включени в списък с 1 списък на отровни и мощни лекарства и номерирани 126 артикула.

Въз основа на този списък е изготвен списък на B (Heroica) от 326 готови лекарства в различни форми (тинктура, таблети, хранителни добавки, ампули, супозитории и др.) Те включват, например:

• НСПВС (диклофенак, ибупрофен, индометацин);
• антибиотици (азитромицин, гентамицин, оксацилин);
• хапчета за спане (скипидем тартарат, зопиклон);
• глюкокортикостероиди (хидрокортизон, дексаметазон, пранин);
• антидепресанти (кломипрамин, картотилин, металелдол);
• средства, съдържащи хормон (кломифен, мутраран, тестостерон);
• витамини (хидроксокобаламин, калциев пантенат, никотинова киселина) и други групи лекарства.

Всички мощни приготвени лекарства трябва, като отровни, да бъдат продадени под лекар, но на практика най-често фармацевтите не изискват рецепта за продажба, те могат да бъдат придобити свободно във всяка аптечна мрежа. Това е опасността им за населението по време на самолечение.

Как да съхранявате отровни и мощни лекарства

За да се предотврати отравяне или злоупотреби в лични или престъпни цели, Министерството на здравеопазването предвижда правилата за съхраняване на отрови, наркотици и мощни лекарства от списъци А и Б. За тези групи лекарства трябва да се спазват и специални условия за съхранение, като се гарантира тяхното качество и безопасност при прилагане на лекаря.

Когато се съхранява в аптека на отровни и мощни лекарства, организацията е длъжна да разполага с необходимите помещения, оборудване и инвентаризация, които отговарят на всички изисквания на законодателството.

1. Аптеката на лекарствата с лекарства е оборудвана с многостепенна алармена система, свързана с наблюдението на часовника с лицензирана организация за сигурност. Не забравяйте да предотвратите пожарната аларма.
2. Хранилището трябва да бъде оборудвано с входна врата на желязо или дървена, но металът на лубриканта (дебелината на който е най-малко 40 mm) с врата от стоманения профил.
3. На всички прозорци на аптеката са осигурени стоманени решетки с малък модел.

Съхранението на мощни и отровни лекарства се извършва въз основа на реда на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 1997 година. В аптеката за това се подчертават специални шкафове и сейфове. Особено отровни вещества се съхраняват отделно от други отрови и лекарства на вътрешния пазар, заключени в замъка, безопасното управление.

Наркотичните и отровни лекарства се съхраняват в сейф с маркировка: "A.Venena", показващи имената на всички, съхранявани в него, и техния брой. Също така в този гардероб съхранява необходимите устройства и инструменти, използвани за приготвяне на лекарства за рецептата. Сейфовете трябва да бъдат затворени през деня (той го отваря само ако е необходимо, служител на аптеката или главата на която се съхранява ключ). През нощта сейфът е запечатан и запечатващ.

Вход към стаята, в която се намира този сейф, е ограничен. Достъпът до него се издава с разрешението на ATC само на хора, чиято работа е свързана директно към приготвянето на лекарства от отровни, психотропни и наркотични вещества.

Вратите на сейфа, в които се съхраняват мощните лекарства: "Б. Героица. Той е задължително посочен от броя и името на лекарствата, съдържащи се в него. Няма такива строги изисквания като при съхранение на отровни вещества, има разрешени фармацевти достъп до шкафа, сейфът е затворен само за през нощта.

Предпазни мерки при работа с отровни и мощни вещества

Лечението на отровни вещества изисква висока предпазливост. Важно е да се придържате и да следвате следните правила.

1. Само специално обучен персонал на възраст над 18 години, който знае влиянието на отровни вещества върху тялото и рисковете, свързани с такава работа, може да работи с мощни, наркотични и отровни лекарства.
2. Забранено е да се работи с отрови и наркотични вещества с бременни и кърмещи жени.
3. Отровните лекарства се издават на населението или медицинската институция само на специално създадена форма на формата - рецепта. Той е освободен от счупен почерк без грешки и корекции от квалифициран специалист, показващ неговото фамилно име и начално. Неточности или грешки, направени в рецептата, могат да причинят инцидент.
4. Инструментите, използвани за приготвяне на лекарство с рецепта, трябва постоянно да проверяват и регулират, инструменти и арматури старателно измиват и дезинфекцират.
5. Отровни и наркотични вещества се предписват само в екстремни случаи и дозата, която е точно изчислена от лекаря, като се вземат предвид възрастта и теглото на пациента, при лечението на строго забранено да се превишава.
6. Със случайно или преднамерено използване на висока доза лекарства от списъка, жертвата възможно най-скоро (сметката идва за минута), трябва да се вземе в медицинската медицинска институция, за да осигури спешна помощ. Без мерки за реанимация (свързване към устройството на изкуствена вентилация на светлината, хемодиализа, интравенозно администриране на решения и диуретици), животът на човек, който отровени отрови няма да може да спаси.

Мощни лекарства с превишаване на препоръчаната еднократна или дневна доза причиняват симптоми на силно отравяне. При продължително приемане на такива лекарства може да има промени във функционирането на вътрешните органи и системи на тялото, синдром на пристрастяване и анулиране, понякога водещи до смърт.

Отровните и мощни лекарства в малки дози имат терапевтичен ефект, но дори и малък излишък и злоупотреба причиняват изключително отрицателни последици за здравето, растяха увреждания и смърт. При работа с всякакви лекарства (голям брой мощни лекарства се използват от човек в ежедневието, за да се улеснят симптомите на различни заболявания и се присвоява независимо), необходимо е да бъде внимателен и внимателно предпазливост.

Злоупотребата с отровни, лекарства или психотропни лекарства винаги завършва трагичната.

Съхранението на неприемливи лекарства е възможно на открити рафтове на стелажи

Списък с лекарства "А"

От списъка на лекарствата на списъците "А" и "Б" е одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 472 от 31 декември 1999 г. През май 2010 г. тази заповед е отменена, но съхранението на Лекарствата от списъка "А" и "Б" не са.

Последният списък на лекарствените вещества, приписан на списъците "А" и "Б", и дефиницията на тези концепции, се дават в GF X Ed. (1968) Ред на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 388 от 01.11.01 установи, че фармакопеята е публикувана 1 път за 5 години и членът на фармакопеята не може да надвишава 5 години. Възможно ли е в този случай да разгледа GF (1968) от настоящия регулаторен документ - това е въпрос.

В gf xii ed. (2007) Понятията за списъците "и" Б "не са.

Ето защо може да се предположи, че принадлежността на лекарствата към тези списъци за аптеки и организации на едро могат да бъдат определени само чрез инструкции за употреба, тъй като в съответствие с федералния закон № 61 от 12.Rell 2010 "върху разпространението на лекарства" производители

наркотиците при маркирането им са необходими, за да се посочат условията за съхранение и условията на ваканция на лекарството ("Лекарят е пуснат без рецепта", списъкът "Б", списъкът "А")

 Списък на лекарствата "А" Изолиран магазин, в заключващи се метални шкафове под ключалката

 от вътрешната страна на вратата на шкафа трябва да бъде надпис "А"

("Venena") и списъкът на лекарствата от списъци, показващи най-високата

еднократни и дневни дози

 Надписи на прътите, в които се съхраняват лекарствата от списъка "А", трябва да бъдат бели на черен фон и най-високите им еднократни и дневни дози трябва да бъдат посочени.

 По време на работното време ключовете към металния шкаф с наркотици ( наркотици) Списъкът "А", разположен в асистентската зала, трябва да бъде на упълномощен служител на аптечната организация. След края на работния ден шкафовете са запечатани или сегенирани, а ключът към тях, печат и печат трябва да бъде начело на аптечната организация или на лица, които са упълномощени по поръчка в организацията на аптеката

 в дежурните аптеки през нощта, наркотиците на списъците "А" остават за нощта, които са на дежурния служител на аптеката в отделен кабинет, затворен на замъка, в количества и асортимент, необходими за осигуряване на спешна медицинска помощ . След края на митото, този гардероб е запечатване или печат.

 Реактиви, съдържащи лекарства от списъци "А" и по време на експлоатацията на временна анализ или професионалист-технолог, след края на работата трябва да се съхраняват в килера под ключалката.

Списък с лекарства "B"

Списък с лекарства "B" се съхраняват изолирани в дървени шкафове под ключалката

От вътрешната страна на вратата на шкафа, в който се съхранява лекарства (лекарства) от списъка "B" трябва да бъде надпис "B" ("героика") и списък на лекарства, показващи най-високите еднократни и дневни дози

Надписи върху прътите, в които лекарствата на списъка "B" трябва да бъдат червени на бял фон и са показани най-високите им еднократни и дневни дози.

Шкафове за съхранение на дървени наркотици ( лекарства) Списъкът "Б" след края на работния ден трябва да бъде избутан

Дежурните аптеки през нощта, лекарствата от списъците на "Б" остават, които са на дежурния служител на аптеката в отделен кабинет, затворен на замъка, в количества и асортимент, необходими за осигуряване на спешна медицинска помощ. След края на митото, този шкаф е запечатан или печат;

Неволина Елена Викторовна
Изпълнителен директор на НП "Фармацевска гилдия", докторска степен.

Изпълнението на аптеките на NA и PV са нерентабилни

Лицензът за правото да се прилагат мощни наркотици разходи от 200 до 650 хиляди рубли. В зависимост от региона. Ще е необходимо да промените сейфа, да укрепите вратите, да актуализирате алармата. Досега проблемът с съхранението на SD-препаратите не е решен. Показване на повишени изисквания за сигурност за съхранение на мощни лекарства, аптечните компании създават допълнителни трудности, които са несравними с реални условия на съхранение.

Собственикът на компанията за аптека трябва да се каже "Благодаря", за да се гарантира, че той взема тежка функция, за да осигури определена категория пациенти с необходимите лекарства и вместо това те се опитват да го смажат с изискванията на регулаторните актове, за да гарантират журнала, Допълнително обучение на персонала и наблюдение на наркотици.

Пример. Параграф 3.4. Ордена на Министерството на здравеопазването на Русия от 20 декември, 12.12 № 1175 "относно одобряването на процедурата за назначаване и освобождаване от наркотици, както и форми на предписани форми за наркотици, процедурата за проектиране на тези форми, тяхното счетоводство \\ t и съхранение "(PR-1175) ви позволява да увеличите допустимата доза в два пъти. В същото време никой не е отменил реда на Министерството на здравеопазването на Русия от 14 декември 2005 г. №785, точка 2.5 "относно процедурата за освобождаване на наркотици подлежат на количествено-количествено счетоводство ..." казва, че е невъзможно да се надвишава размера на допустимата декларация за дозиране "(PR-785). Според PR-1175 пациентите с изразена болка синдром на всеки генезис, препарати както на списъка II и списъка на III могат да бъдат присвоени. Въпросът възниква, как се извършва LP от списъка II? Ако лекарството във връзка със свидетелството е назначено спешно, как да се прикрепи, как изглежда подписът на лекаря, имащ право да извлича лекарството, как изглежда личният му т. Въпреки появата на PR-1175, аптечните компании продължават да почиват LPS от списъци II и III за привързаност.

Основни нарушения - поради условията за съхранение

Основните нарушения, които са открити в проверките на аптечните предприятия, както планирани, така и извънредни, са условията на съхранение. Досега съществуват некомпетентни служители на проверяващи органи, които обръщат специално внимание на наркотиците от списъци А и Б, без да се вземат предвид факта, че съответният ред на Руското Министерство на здравеопазването № 380 от 24.05.10 Тези списъци ... отменен!

Пример. Нарушенията на съхранението на LP списъка на списъка на Б - и аптечната организация се предписват да осигурят достатъчно количество дървени шкафове с ключалки. Деколечаване на аптеката ще бъде отговорна за липсата на производители на LPS, които бяха задължени да правят промени в инструкциите за нейното прилагане в съответствие с регулаторните и правни актове? На IP № 851 аптеки на адрес: UL. Kastanayevskaya, гр. 17 Акт за проверка на 05.10.13 Наказаните санкции са наложени в размер на 40 хиляди рубли. За неадекватното съхранение на LPS от списъка. Имам едно желание за аптечни агенции за бъдещето: така че да не плащат за някой друг надзор, да се има предвид следното. Когато аптеката приема LP за изпълнение и вижда непоследователността на регулаторните актове в текста на инструкцията за кандидатстване, той споделя отговорността с нечестен производител на това лекарство.

За съжаление, Министерството на здравеопазването няма никакви действия за влияние върху не-изисканите производители, повечето от които идват, тъй като са по-лесни за тях. От своя страна, аптеката ще покаже прекомерен принцип и ще откаже да приеме LP от "Списъци А и Б", а потребителят може да загуби необходимата LP.

В съответствие с параграф 5.6 от секторния стандарт "Правила за почивка (изпълнение) на лекарства в аптечни организации. Основните разпоредби "ОСТ 91500.05.0007-2003, одобрени по реда на Министерството на здравеопазването на Русия от 04.03.03 г. № 80 (както е изменено от 18.04.07 г.), са представени специални изисквания за съхранение на лекарства от списъци a и б в аптечните организации. В този случай е необходимо да се изисква отмяната на точките на горния регулаторен акт.

Според материалите на секцията под XV All-Russian Conference "Farm Gramming 2013"

"Аптеки в Москва", 2010, n 10
Списък на наркотиците А и списък Б:
Какво днес трябва да съхраняваме
Обратно през 1922 г., инструкциите на народния комисариат на здравето "относно правото на откриване и производство на търговия с лекарства" са установени правила за оборот на мощни и отровни вещества (търговия с такива вещества и тяхното съхранение). В инструкциите, например, е посочено, че "отровни и мощни вещества трябва да се съхраняват в специални отдели под ключалката ...". Освен това редица разпоредби на този документ разкриват установените подходи за определянето на мощни и токсични вещества, за да се установят техните списъци.
За да се определи кои специфични вещества се отнасят до мощни и отровни, инструкцията изпраща и до руската фармакопея. По-специално в § 4 инструкциите посочват, че "за да се запише пристигането и почивката на отрови в списъка" А "от 6-то издание на руската фармакопея в складове на едро, трябва да има специална книга, заверена в здравния отдел."
Ли е инспекцията на правата?! Това твърдение - въпросът се отнася до "затворените" списъци А и Б, чийто списък е загубил своята сила от 24 май 2010 г. в съответствие с реда на Министерството на здравеопазването и социалното развитие N 380. но що се отнася до това Условия за тяхното съхранение, установено по реда на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 04.03.03 No. 80 "При одобрение на секторните стандартни" Правила за ваканция (изпълнение) на наркотиците в аптечните организации. Основните разпоредби "те остават в сила. Освен това те са особено проверени от регионалното министерство на здравеопазването и здравеопазването и се класифицират като" груби нарушения на лицензионните изисквания и условия "и водят до административно наказание под формата на глоба 40 \\ t хиляда рубли. или спрян лиценз за срок до 90 дни. Техният аргумент е концепцията за списъци А и Б, които са дадени в държавната фармакопея (GF), която има законодателен характер. Вярно е, че аргументират правотата си не се споменава, в който самата освобождаване на този GF са ги намерили. Решихме да разберем какво днес трябва да се съхраняваме в съответствие с изискванията за списъци А и Б. Дефиниция на списъци А и Б Дано в Държавната фармакопея X - издание от 1968 г., в раздела "Въведение":
"В списъка и приписването на наркотици, назначаването, използването, дозирането и съхранението на които поради висока токсичност трябва да се направи с изключителна предпазливост. Същият списък включва лекарства за наркомании.
Наркотици, назначаване, употреба, дозиране и съхранение на които трябва да се правят предпазни мерки поради възможни усложнения, когато се прилагат без медицински мониторинг.
Съхранение и почивка в аптеките и всички други лекарства за наркотици в списъци А и Б е направено в съответствие с правилата, дадени в специалните инструкции, одобрени от Министерството на здравеопазването на СССР. "Това е списък на лекарствените вещества, включени в списъка А, \\ t който има 121 имена, и списъкът на позициите на Б - 340, между другото, в списъка на GF VIII (1948), се състои от 36 лечебни вещества и списъка B - от 192. В списъка и вкл. Включен и вкл. наркотични вещества, тъй като те се считат за независима група, а като вид отровни вещества.
По-дълбока ретроспективна гледка към историята показа, че исторически всички "силни" действия са маркирани в група Б (списък б) и "силно токсични" в групата (списък) А.
Лекарствата на групата А се съхраняват отделно от други лекарства в постоянно затворени сейфове или шкафове, от вътрешната страна на вратата, от която трябва да бъде вписан надписът "А. Венна" със списъка на съхраняваните вещества, тяхното еднократно и ежедневно дози. След работа, сейфове или шкафове са запечатващи. Лекарствените групи B се съхраняват отделно в специални шкафове, които в края на работния ден са затворени. От вътрешната страна на вратата трябва да има надпис "Б. Хероика".
Фактът, че всички отровни и наркотични вещества в съветския период са идентифицирани с концепцията за "наркотици на списъка", и концепцията за "мощни лекарства" - с концепцията за "лекарствен списък", потвърждават предишните регулаторни документи, Например, точка 3.3. "Инструкции за организиране на хранителни институции на различни групи лекарства и медицински продукти", одобрени по реда на Министерството на здравеопазването на СССР от 15.05.81 г. N 520 (между другото, по реда на Министерството на здравеопазването от 13.11. 96 N 377, което замени поръчката N 520, концепцията "списък" и "Б" изчезна, но само "наркотични, психотропски и мощни фондове"), параграфи 2 и 4 "правила за съхранение, счетоводство и почивка на отровни \\ t , лекарства и мощни лекарства в аптеките на домакинствата, одобрени по реда на Министерството на здравеопазването на СССР от 07/03/68 N 523, също дават основание да тълкуват списъка "А" - като отровни и наркотични вещества и списъка "B - Колкото и мощен.
Изследването на документите показа, че до 1991 г. списък А и Б, даден в GF, са единствените професионални списъци, които определят групите мощни, отровни лекарства, заедно със списъците на наркотични лекарства, публикувани от PCN за лекарства. Те са задължителен правен документ, който определя дейностите на лекарите, аптечните работници и други специалисти по медицински профили да предпишат, организирането на получаването, съхраняването, счетоводството и напускането на тези лекарства е било задължително, са правен документ, който определя дейностите на институциите за фармация относно тези лекарства.
Въпреки това, пленумът на Върховния съд на Руската федерация с нейния декрет от 27.04.93 n 2 посочва, че за да се определи кои средства се възлагат на наркотични, мощни, отровни, е необходимо да се използват списъци, издадени от постоянния комитет за контрол на наркотиците (PCN). От само себе си се разбира, че такова решение на въпроса основно промени правния статут на списъците А и Б, дадени в GF X (1968). Пакетирани списъци на PCN покриват много лекарства, които преди това са били изброени успоредно в двата списъка А и Б.
Във връзка с горепосоченото е необходимо да се преразгледат списъците на наркотиците А и Б, да се разработи критериите за тяхното формиране, тъй като номенклатурата на наркотиците се промени и освен това всъщност няма ясни критерии за приписване на наркотици в списъци А и Б. Преди Министерството на здравеопазването възникна задачата, основана на всички правни норми в областта на наркотичните, отровни, мощни вещества и правни актове, регулиращи вноса и износа на тези фондове и процедурата за писане на рецепти за наркотици , мощни, отровни вещества за първи път за разработване на ясни критерии за формиране и присвояване на лекарства към списъците А и Б, както и намиране на подходящо място за списъци А и Б през цялата система на правно регулиране и определяне на правните граници и граници на компетентността. С които ръководителят успешно се справиха, и 31.12.99 е издадена поръчка № 472 "в списъка на списъците А и Б". В преамбюла на списъка беше отбелязано, че "наркотиците на списъка" А "и" Б "нямат алтернативно име" мощни средства и отровни вещества ", не са включени в списъка на добавените и PCN токсични вещества отсъстват в списъка на наркотичните вещества и психотропните вещества и техните прекурсори. В списъка на списъка "А", повече от сто лекарства в MNN, списъкът "Б" отиде далеч в 1000 mnn. От 1999 г. насам, списъкът От 24 май 2010 г. престана да съществува.
Така че, предвид гореизложеното, ние обобщаваме, че всички лекарства могат да бъдат разделени на следните контролни групи:
- наркотични вещества и психотропни вещества, списък, одобрен от ПП на Руската федерация от 30.06.98 N 681;
- мощни агенти и отровни вещества, списък, одобрен от РП на Руската федерация от N 964;
- Наркотици от списъци А и Б, списъкът е одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 31.12.99 N 472, анулирано по ред на МЗ от 24.05.10 n 380;
- Наркотиците на неприемлива ваканция, списъкът е одобрен със заповед на Министерството на МЗП на Руската федерация от N 578.
Сега за секторните стандартни "правила за почивка (изпълнение) на лекарства в аптечни организации. Основни разпоредби" и State Pharmacopoeia. Така в индустриалния стандарт в параграф 5.6, който определя условията на съхранение на наркотици на списъци А и Б, прочетете: "Списъкът на наркотиците (лекарства), присвоен на списъците" А "и Б", се определя в съответствие с настоящите регулаторни документи ". Ключова дума "съществуваща".
Последният списък на лекарствените вещества, присвоени на списъците А и В, е даден в GF X (1968). Редът на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 01.11.01 N 388 е установил, че фармакопеята е публикувана 1 път за 5 години и членът на фармакопеята не може да надвишава 5 години. Възможно ли е в този случай да разгледа XF X - текущия регулаторен документ? Освен това, в настоящия федерален закон № 86-ф зависи, е установено, че GF е "събиране на държавни стандарти за наркотици, съдържащи списък на показателите и методите за контрол на качеството на лекарствения продукт". Що се отнася до факта, че тази колекция, която е законодателна природа, установява принадлежността на лекарствените вещества в списъците А и Б главно не казва нищо! Освен това, в XF XII (2007) на концепциите за списъци А и Б изобщо не открихме, както в GF XI (1987).
Може да се предположи, че "инспекциите" установяват принадлежността на LAN към списъка B въз основа на инструкциите за употреба, обаче, те са официално нерегулаторни актове, задължителни за изпълнението на търговията на едро и дребно с лекарства. Между другото, в този смисъл е по-лесно за търговците на едро, за които в техните секторни стандартни "изисквания за съхраняване на лекарства от списъци А и В са определени в предписания начин." Защото от всеки, който никога не е инсталирал такава поръчка, няма изисквания.
Едно нещо подобрява, че постановлението на DVI от 1919 г. е премахнато във времето, което е предоставило правото "пряко насилие (до изпълнението ..., включително за незаконни действия с отровен (списък А) и мощни (списък б) вещества. .. ". И тогава ...
Жалко е, че повишаването на квалификациите, поне веднъж на 5 години, не се предоставя за "инспекция", обслужваща в регионалните органи по управление на здравеопазването. И тогава може би ще бъде достатъчно да разберем регулаторната база данни и най-накрая да донесете ред в нея.
Изпълнителен директор
Партньорство с нестопанска цел
Насърчаване на развитието на аптечната индустрия
"Фармацевска гилдия", д-р.
E.v. Nevolin.
Подписан в печат
25.10.2010