Психологически особености на общуването с хора с увреждания. Как да общуваме с дете с увреждания, ако не говори. Седем прости правила за общуване с деца с увреждания

Основни правила за общуване с хора с увреждания: Материал за библиотекари

Хората с увреждания са специална група от ползватели на библиотеката, нуждаещи се от социално-културна и психологическа подкрепа. Задачата на библиотекарите е да създадат най-удобната среда за своите специални читатели. Днес много библиотеки, доколкото е възможно, придобиват специална литература и оборудване, овладяват нови методи и форми на работа. Но освен това, библиотекарите трябва да бъдат обучени да работят с това население. Този материал има за цел да помогне на библиотекарите при предоставянето на качествени услуги на хора с различни видове увреждания.

Как да общуваме с хора с увреждания

Известно е, че руските хора с увреждания живеят сякаш в паралелен свят. Излизат рядко и рядко се появяват на обществени места. Може би поради това, когато се сблъскаме с такива хора, понякога не знаем как да се държим и дори се страхуваме - как да го направим, за да не го обидим? Не забелязвате ограничените му способности или, напротив, съжалявате? Изгубваме се, когато се сблъскаме с човек с увреждания, чувстваме се неудобно и дори можем да го обидим с небрежно изказване. И тук на помощ идват самите инвалиди, които дават съвети как правилно да се държат с тях.

Общи правила за етикет при общуване с хора с увреждания:

Признайте го като равен

Обикновено първото нещо, което се показва на лицата на здрави хора, когато в стаята се появи човек с увреждания, е страх и объркване. Особено, например, ако пред нас е човек, страдащ от детска церебрална парализа, който дори не може да овладее мускулите на лицето си – да каже здравей или да кимне с глава. В такива моменти най-често срамежливо свеждаме очи. И не е нужно да правите това! Най-лошото, което можем да направим за човек с увреждане, е да му напомним още веднъж, че той някак си „не е такъв“. Най-добре е да се преструвате, че всичко е наред. И за това не е нужно да се страхувате да погледнете човек с увреждания и да се ангажирате активно с него. Когато говорите с човек с увреждане, говорете директно с него, а не с ескорт или преводач на жестомимичен език, който присъства по време на разговора.

Възползвайте се от неговите характеристики

При всичко това при контакт с болен човек е важно да не сгрешите поради невнимание и да не поставяте него и себе си в неудобно положение. Ако ви се наложи да се свържете с такъв човек, първо проверете с близките му какви са реалните му възможности. Например, много хора с церебрална парализа разбират отлично какво им се казва. Те обаче не могат да движат ръцете или краката си. И ако им говорите високо и твърде артикулирано, като с малките, можете да ги обидите. Ако човек с увреждания знае как да направи нещо сам, тогава не трябва да му предлагате помощ.

Опитайте се да не проявявате съжаление

Факт е, че животът на човек, прикован към инвалидна количка, никога няма да се подобри, ако близките не се примирят с този факт и не го приемат спокойно. Плачовете и сълзите в този случай само разстройват човек. Напротив, той се нуждае от смелост, за да се пребори с болестта. И най-добрата тактика на тези, които са наблизо, няма да бъде съжаление, а вяра в неговата сила и спокойствие. Невъзможно е да се бори с болестта, ако човек е във възбудено състояние. Спокойствието е платформата, върху която ще бъдат изградени всички постижения. Затова, докато сте в компанията на човек с увреждания, премахнете състрадателния поглед. По-добре го развесели с мила усмивка.

Думите. Как ги наричаме

Човек е устроен по такъв начин, че без значение какви недостатъци има, той винаги иска да се чувства наравно с другите хора. Това е особено вярно за хората с увреждания. Следователно, докато общувате с човек с увреждания, всяка ваша небрежна дума може да го обиди и завинаги да го обезкуражи да общува с вас. Каква може да бъде тази дума? Когато човек с увреждане е наречен „по-нисш“, този човек изпитва съчувствието и съжалението на околните, които по-скоро го потискат, отколкото подкрепят. И когато човек, който не може да ходи сам, чуе думите „прикован към инвалидна количка“ за себе си, той се чувства обречен. Следователно думите, споменати по-горе, както и всички други подобни на тях, трябва да бъдат изключени от вашия речник веднъж завинаги. Начинът, по който говорим, е тясно свързан с това как мислим и как се държим спрямо другите хора. Уви, твърде често в нашето общество се чуват неприемливи думи и сравнения като „болен – здрав”, „нормален – ненормален”, „умствено изостанал”, „обикновен – инвалид”, „надолу”, „сакат” и др. Руската "толерантна" терминология по отношение на хората с увреждания все още не се е утвърдила - дори сред хората с увреждания има различни гледни точки относно легитимността на използването на определени термини.

Малко проучване от 2000 г. показа следното: на пет семинара служителите на Perspektiva помолиха участниците (хора с различни видове увреждания от 20 региона на Русия) да напишат какви чувства и асоциации предизвиква тази или онази дума и израз в тях. Ето типични примери, избрани от над 120 отговора:

• Много често срещаният израз „прикован към инвалидна количка” предизвиква усещане за „обреченост”;

• Думите “глухо-ням”, “ням” – невъзможност за общуване, контакт;

• “Болен” означава “необходимо е да се лекува”, “безпомощен”;

• Думите “паралитичен”, “непълноценен”, “безръка”, “болен” предизвикват съчувствие и съжаление;

• Отвращението се предизвиква от думите „осакатени“, „слабоумни“, „надолу“.

• „Психо”, „идиот”, „луд”, „шизо” се свързват с непредсказуемост, опасност и в резултат на това предизвикват страх. Образованите хора при всякакви обстоятелства избягват подобни обобщения.

Изразите „лице с увреждания”, „лице в инвалидна количка”, „лице с гръбначно-мозъчна травма”, „лице с увреждане”, „сляп човек” предизвикват напълно неутрални асоциации. Думата "инвалид" предизвиква различни чувства, но като цяло повечето хора я намират за приемлива, тъй като е официалната дума, най-често използваната и е станала донякъде абстрактна.

Характеристики на взаимодействието с различни групи хора с увреждания:

При общуване с хора, които се движат трудно

Ако общувате с човек в инвалидна количка, опитайте се да се уверите, че очите ви са на същото ниво с очите му. Например, опитайте се да седнете веднага в началото на разговора, ако е възможно, и точно пред него. Не забравяйте, че инвалидната количка е неприкосновено пространство на човека. Не се облягайте на нея, не натискайте. Да започнеш да търкаляш количка без съгласието на човек с увреждания е същото като да грабнеш и носиш нещата на човек без негово разрешение. Винаги питайте дали е необходима помощ, преди да я дадете. Предложете помощ, ако трябва да отворите тежка врата или да преминете през килим с дълъг косъм. Ако предложението ви за помощ бъде прието, попитайте какво трябва да се направи и следвайте ясно инструкциите. Ако ви е позволено да местите количката, въртете я бавно. Количката бързо набира скорост и неочакван удар може да ви накара да загубите равновесие. Винаги лично проверявайте наличността на места, където се планират събития. Попитайте предварително какви проблеми могат да възникнат и как могат да бъдат отстранени. Не забравяйте, че като цяло хората с трудности при движение нямат проблеми със зрението, слуха или разбирането.

Кажете им какви удобства има вашата библиотека за хора с увреждания, като например асансьор за инвалидни колички за придвижване нагоре и надолу по стълбите. Чувствайте се свободни да посочите къде се намира тоалетната за хора с увреждания, това може да им помогне да се адаптират по-бързо.

При общуване с хора със слабо зрение и незрящи

Зрителното увреждане има много степени. Има само около 10% напълно слепи хора, останалите имат остатъчно зрение, различават светлина от сянка, понякога цвета и формата на обект. Някои имат лошо периферно зрение, докато други имат лошо директно зрение с добро периферно зрение. Всичко това трябва да бъде изяснено и взето предвид при общуването. Ето основните правила за общуване с такива хора:

• Когато предлагате помощ, насочвайте човека, не стискайте ръката му и ходете както обикновено. Няма нужда да хващате сляп човек и да го влачите.

• Опишете накратко къде се намирате. Предупреждавайте за препятствия: стъпала, ниски тавани и др. Когато се движите, не правете резки, резки движения.

• Винаги говорете директно с човека, дори ако не ви вижда, а не с неговия зрящ спътник.

• Винаги се идентифицирайте и представяйте другите, както и други присъстващи хора.

• Когато поканите сляп човек да седне, не го карайте да седне, а насочете ръката си към облегалката на стола или подлакътника. Когато общувате с група слепи хора, не забравяйте всеки път да назовете лицето, към което се обръщате.

• Избягвайте неясни дефиниции и инструкции, които обикновено са придружени от жестове, изрази като „Чашата е някъде на масата“. Опитайте се да бъдете точни: "Чашата е в средата на масата."

• Ако вашата библиотека има специално оборудване, тогава информирайте посетителите на библиотеката със зрителни проблеми за това: „Знаеш ли, имаме специално оборудване за теб, можеш да четеш книги, списания и вестници с електронна лупа”.

При общуване с хора с увреден слух

Има няколко вида и степени на глухота. Съответно има много начини за комуникация с хора, които са с увреден слух. Ако не знаете кой да предпочетете, попитайте ги.

• Преди да говорите с човек със загуба на слуха, сигнализирайте, че ще му кажете нещо.

• Когато говорите с лице с увреден слух, гледайте директно в него. Не потъмнявайте лицето си и не го блокирайте с ръце, коса или други предмети. Вашият събеседник трябва да може да проследи изражението на лицето ви.

• Придвижете се по-близо до глухия човек, ако е възможно, говорете бавно и ясно, но не твърде високо (загубата на слуха, колкото и да е странно, често е придружена от повишена чувствителност към силни звуци).

• Някои хора могат да чуват, но възприемат определени звуци неправилно. В този случай говорете по-високо и ясно, като изберете подходящото ниво. В друг случай ще е необходимо само да се намали височината на гласа, тъй като човекът е загубил способността си да възприема високите честоти.

• За да привлечете вниманието на човек с увреден слух, наречете го по име. Ако няма отговор, можете леко да докоснете човека или да махнете с ръка.

• Говорете ясно и равномерно. Няма нужда да се набляга на нищо. Викането, особено в ухото, също не е необходимо. Погледнете в лицето на събеседника и говорете ясно и бавно, използвайте прости фрази и избягвайте неподходящи думи.

• Ако бъдете помолени да повторите нещо, опитайте да префразирате изречението си. Трябва да използвате изражения на лицето, жестове, движения на тялото, ако искате да подчертаете или изясните смисъла на казаното.

• Уверете се, че сте разбрани. Не се колебайте да попитате дали събеседникът ви разбира.

• Понякога се осъществява контакт, когато глухият говори шепнешком. В този случай артикулацията на устата се подобрява, което улеснява четенето от устните.

• Ако предоставите информация, която включва номер, технически или друг сложен термин, адрес, запишете я, изпратете я по факс или по имейл или по друг начин, но по такъв начин, че да бъде ясно разбран.

• Ако устната комуникация е трудна, попитайте дали би било по-лесно да пишете.

• Внимавайте за околната среда около вас. В големи или претъпкани стаи е трудно да се общува с хора с увреден слух. Яркото слънце или сянка също могат да бъдат бариери.

• Много често глухите хора използват жестомимичен език. Ако общувате чрез преводач на жестомимичен език, не забравяйте, че трябва да се свържете директно със събеседника, а не с преводача.

• Не всички хора с увреден слух могат да четат по устни. Най-добре е да попитате за това на първата среща. Ако вашият събеседник притежава това умение, не забравяйте, че само три от десет думи се четат добре.

• Уведомете го какво може да го интересува във вашата библиотека, като колекция от филми със субтитри, може би посетител с увреден слух.

При взаимодействие с хора със закъснение в развитието и комуникационни проблеми

Използвайте достъпен език, бъдете точни и точни. Не си мислете, че няма да бъдете разбрани. Да приемем, че възрастен със забавяне на развитието има същия опит като всеки друг възрастен. Бъдете готови да повторите няколко пъти. Не се отказвайте, ако не сте разбрани от първия път.

Когато говорите за задачи или давате инструкции, кажете всичко „стъпка по стъпка“. Дайте на събеседника си възможност да играе всяка стъпка, след като сте му я обяснили.

При общуване с хора с психични проблеми

Психичните разстройства не са същите като проблемите в развитието. Хората с психични проблеми могат да изпитат емоционален стрес или объркване, което затруднява живота им. Не е вярно, че хората с умствени увреждания имат проблеми с разбирането или са с по-ниска интелигентност от повечето хора. Те имат свой специален и променлив поглед към света. Ако човек с психично разстройство е разстроен, попитайте го спокойно какво можете да направите, за да му помогнете. Не говорете грубо с човек с психично разстройство, дори ако имате основателна причина да го направите. Не трябва да се предполага, че хората с психични разстройства са по-склонни към насилие от останалите. Ако сте приятелски настроени, те ще се чувстват спокойни.

При общуване с хора, които имат затруднения в говора

• Не прекъсвайте и не поправяйте човек, който има затруднения да говори. Започнете да говорите само когато сте сигурни, че той вече е завършил мисълта си.

• Не се опитвайте да ускорите разговора. Бъдете готови за факта, че разговорът с човек с говорни затруднения ще ви отнеме повече време. Ако бързате, по-добре е да се извините и да се уговорите за общуване в друг момент.

• Гледайте в лицето на събеседника, поддържайте зрителен контакт. Обърнете цялото си внимание на този разговор.

• Не мислете, че говорните затруднения са индикатор за ниско ниво на интелигентност на човек.

• Опитайте се да задавате въпроси, които изискват кратки отговори или кимване.

• Не се преструвайте, ако не разбирате какво ви е казано. Чувствайте се свободни да попитате отново. Ако не можете да разберете отново, помолете да произнесете думата с по-бавно темпо, може би да я изричате.

• Не забравяйте, че човекът с говорни затруднения също трябва да говори. Не го прекъсвайте и не го потискайте. Не бързайте с високоговорителя.

• Ако имате проблеми с общуването, попитайте дали събеседникът ви би искал да използва друг метод – пишете, разпечатайте.

При общуване с хора с хиперкинеза (спастичност):

Хиперкинеза - неволеви движения на тялото или крайниците, които обикновено са характерни за хора с церебрална парализа (ДЦП). Неволеви движения могат да се появят и при хора с нараняване на гръбначния мозък.

• Ако видите човек с хиперкинеза, не трябва да му обръщате голямо внимание.

• Когато говорите, не се разсейвайте от неволните движения на събеседника си, защото неволно може да пропуснете нещо важно и тогава и двамата ще се окажете в неудобна позиция.

• Предложете помощ по ненатрапчив начин, без да привличате вниманието на всички.

• При хиперкинеза има и затруднения в говора. В този случай ви съветваме да се вслушате в препоръките, посочени в раздела „хора с говорни затруднения“.

Един от основните проблеми на хората с увреждания е самотата, невъзможността за пълноценна комуникация. Въпреки това, във всеки отделен случай трудностите са различни и почти винаги те не се отразяват по най-добрия начин на характера на човек. Много е трудно да си сам. Разбира се, има специфични психологически характеристики, характерни за дадено заболяване. Например, пациентите с диабет се характеризират с повишена раздразнителност, сърцевини - безпокойство и страхове, хората със синдром на Даун, като правило, са мили и доверчиви. Основното в общуването е да бъдете открити и приятелски настроени и ще успеете!

Материалът е изготвен от Н.Н. Тализина,
специалист на Центъра за психологическа подкрепа и социална адаптация на младежта
Руска държавна библиотека за младежи

Мнозина се губят, когато се сблъскат с човек с увреждания, чувстват се неудобно и дори може да го обидят с небрежно изказване. И все пак такива хора, намирайки се на обществени места, често се нуждаят от помощ, която отново поради незнание обикновените хора не могат да им осигурят.

И тук на помощ идват самите инвалиди, които дават съвети как правилно да се държат с тях. Този материал се основава на препоръките, приети от Международното движение за правата на хората с увреждания, което действа на Запад, но е в зародиш в страните от бившия СССР.

Всеки съвременен човек трябва да знае това. Хората с увреждания са част от обществото и ние трябва да улесним техния труден живот.

Общи правила на етикета при общуване с хора с увреждания

Когато говорите с човек с увреждане, говорете директно с него, а не с ескорт или преводач на жестомимичен език, който присъства по време на разговора.

Когато се запознаете с човек с увреждания, естествено е да се ръкувате с него: дори тези, които имат затруднения да движат ръката си или които използват протеза, могат да се ръкуват – отдясно или отляво, което е напълно приемливо.

Когато срещнете човек, който има лошо или никакво зрение, не забравяйте да назовете себе си и тези хора, които са дошли с вас. Ако имате общ разговор в група, не забравяйте да обясните към кого се обръщате в момента и да се идентифицирате.

Ако предложите помощ, изчакайте да бъде приета и след това попитайте какво и как да направите.

Когато говорите с някой, който изпитва затруднения в общуването, слушайте внимателно. Бъдете търпеливи, изчакайте човекът да завърши изречението. Не го поправяйте и не преговаряйте вместо него. Никога не се преструвайте, че разбирате, когато наистина не го разбирате. Повторете това, което сте разбрали, това ще помогне на човека да ви отговори, а на вас – да го разберете.

Когато говорите с човек, използващ инвалидна количка или патерици, поставете се така, че очите ви и неговите очи да са на едно ниво, тогава ще ви бъде по-лесно да говорите.

За да привлечете вниманието на човек с увреден слух, помахайте или го потупайте по рамото. Гледайте го право в очите и говорете ясно, но имайте предвид, че не всички хора с увреден слух могат да четат по устните.

Хора с двигателни затруднения

Не забравяйте, че инвалидната количка е неприкосновено пространство на човека. Не се облягайте на него, не го натискайте, не слагайте краката си върху него без разрешение. Да започнеш да търкаляш инвалидна количка без съгласието на инвалид е същото като да хванеш и да носиш човек без негово разрешение.

Винаги питайте дали е необходима помощ, преди да я дадете. Предложете помощ, ако трябва да отворите тежка врата или да преминете през килим с дълъг косъм.

Ако предложението ви за помощ бъде прието, попитайте какво трябва да се направи и следвайте ясно инструкциите.

Ако ви е позволено да местите количката, първо я завъртете бавно. Количката бързо набира скорост и неочакван удар може да ви накара да загубите равновесие.

Винаги лично проверявайте наличността на места, където се планират събития. Попитайте предварително какви проблеми или бариери могат да възникнат и как могат да бъдат отстранени.

Не удряйте човек в инвалидна количка по гърба или по рамото.

Ако е възможно, позиционирайте се така, че лицата ви да са на едно ниво. Избягвайте позиция, в която събеседникът ви трябва да отметне главата си назад.

Ако има архитектурни бариери, предупредете за тях, така че човекът да има възможност да взема решения предварително.

Не забравяйте, че като цяло хората с трудности при движение нямат проблеми със зрението, слуха или разбирането.

Не си мислете, че използването на инвалидна количка е трагедия. Това е начин на свободно (ако няма архитектурни бариери) движение. Има хора, ползващи инвалидна количка, които не са загубили способността си да ходят и могат да се движат с помощта на патерици, бастуни и т.н. Те използват инвалидни колички, за да пестят енергия и да се движат по-бързо.

Хора с лошо зрение и слепи

Когато предлагате помощта си, направлявайте човека, не стискайте ръката му, ходете както обикновено вървите. Няма нужда да хващате сляп човек и да го влачите.

Опишете накратко къде се намирате. Предупреждавайте за препятствия: стъпала, локви, ями, ниски тавани, тръби и др.

Използвайте, ако е подходящо, фрази, които характеризират звук, мирис, разстояние. Споделете това, което виждате.

Отнасяйте се с кучета водачи по различен начин от обикновените домашни любимци. Не командвайте, докосвайте и не играйте с кучето си водач.

Ако това е важно писмо или документ, не е нужно да го давате на пипане за убедителност. В същото време не заменяйте четенето с преразказ. Когато сляп човек трябва да подпише документ, не забравяйте да го прочетете. Инвалидността не освобождава сляпото лице от отговорността, предвидена в документа.

Винаги говорете директно с човека, дори ако той не ви вижда, а не с неговия зрящ спътник.

Винаги се идентифицирайте и представяйте другите, както и останалата публика. Ако искате да се ръкувате, кажете го.

Когато поканите сляп човек да седне, не го сядайте, а насочете ръката си към облегалката на стола или подлакътника. Не движете ръката му по повърхността, а му дайте възможност свободно да докосва предмета. Ако бъдете помолени да помогнете да вземете някакъв предмет, не трябва да дърпате ръката на слепия към предмета и да вземете този предмет с ръката му.

Когато общувате с група слепи хора, не забравяйте всеки път да назовете лицето, към което се обръщате.

Не насилвайте събеседника си да излъчва в празнотата: ако се движите, предупредете го.

Добре е да използвате думата "поглед". За сляп човек това означава „виждане с ръце“, докосване.

Избягвайте неясни дефиниции и инструкции, които обикновено са придружени от жестове, изрази като „Чашата е някъде на масата“. Опитайте се да бъдете точни: "Чашата е в средата на масата."

Ако забележите, че сляп човек е изгубил пътя си, не контролирайте движението му от разстояние, излезте и му помогнете да тръгне по правилния път.

При слизане или изкачване по стълби водете слепия перпендикулярно на тях. Когато се движите, не правете резки, резки движения. Когато придружавате сляп човек, не отвеждайте ръцете си назад - това е неудобно.

Хора с увреден слух

Когато говорите с човек с увреден слух, гледайте директно към него. Не потъмнявайте лицето си и не го блокирайте с ръце, коса или други предмети. Вашият събеседник трябва да може да проследи изражението на лицето ви.

Някои хора могат да чуват, но възприемат отделни звуци неправилно. В този случай говорете по-високо и ясно, като изберете подходящото ниво. В друг случай ще е необходимо само да се намали височината на гласа, тъй като човекът е загубил способността си да възприема високите честоти.

За да привлечете вниманието на човек с увреден слух, наречете го по име. Ако няма отговор, можете леко да докоснете човека или да махнете с ръка.

Говорете ясно и равномерно. Няма нужда да се набляга на нищо. Викането, особено в ухото, също не е необходимо.

Ако бъдете помолени да повторите нещо, опитайте да префразирате изречението си. Използвайте жестове.

Уверете се, че сте разбрани. Не се колебайте да попитате дали събеседникът ви разбира.

Ако предоставите информация, която включва номер, технически или друг сложен термин, адрес, запишете я, изпратете я по факс или електронна поща или по друг начин, но така, че да бъде ясно разбрана.

Ако има затруднения с вербалната комуникация, попитайте дали би било по-лесно да си кореспондирате.

Не забравяйте за средата, която ви заобикаля. В големи или претъпкани стаи е трудно да се общува с хора с увреден слух. Яркото слънце или сянка също могат да бъдат бариери.

Много често глухите използват жестомимичен език. Ако общувате чрез преводач, не забравяйте, че трябва да се свържете директно със събеседника, а не с преводача.

Не всички хора с увреден слух могат да четат по устни. Най-добре е да попитате за това на първата среща. Ако вашият събеседник притежава това умение, трябва да спазвате няколко важни правила. Не забравяйте, че само три от десет думи се четат добре.

Погледнете в лицето на събеседника и говорете ясно и бавно, използвайте прости фрази и избягвайте неподходящи думи.

Трябва да използвате изражения на лицето, жестове, движения на тялото, ако искате да подчертаете или изясните смисъла на казаното.

Хора със забавяне в развитието и комуникационни проблеми

Използвайте достъпен език, бъдете точни и точни.

Избягвайте словесни клишета и образни изрази, освен ако не сте сигурни, че събеседникът ви е запознат с тях.

Не говори надолу. Не си мислете, че няма да бъдете разбрани.

Когато говорите за задачи или проект, кажете всичко „стъпка по стъпка“. Дайте на събеседника си възможност да играе всяка стъпка, след като сте му я обяснили.

Да приемем, че възрастен със забавяне на развитието има същия опит като всеки друг възрастен.

Ако е необходимо, използвайте илюстрации или снимки. Бъдете готови да повторите няколко пъти. Не се отказвайте, ако не сте разбрани от първия път.

Отнасяйте се към човек с проблеми в развитието по същия начин, по който бихте се отнасяли към всеки друг. В разговор обсъждайте същите теми, които обсъждате с други хора. Например планове за уикенда, ваканция, време, скорошни събития.

Обърнете се директно към човека.

Не забравяйте, че хората със закъснение в развитието имат правоспособност и могат да подписват документи, договори, да гласуват, да дават съгласие за медицинска помощ и т.н.

Хора с психични проблеми

Психичните разстройства не са същите като проблемите в развитието. Хората с психични проблеми могат да изпитат емоционален стрес или объркване, което затруднява живота им. Те имат свой специален и променлив поглед към света.

Не трябва да се смята, че хората с психични разстройства непременно се нуждаят от допълнителна помощ и специално лечение.

Отнасяйте се към хората с умствени увреждания като към личности. Не правете прибързани заключения въз основа на опита си с други хора със същото увреждане.

Не трябва да се предполага, че хората с психични разстройства са по-склонни към насилие от останалите. Това е мит. Ако сте приятелски настроени, те ще се чувстват спокойни.

Не е вярно, че хората с умствени увреждания имат проблеми с разбирането или са с по-ниска интелигентност от повечето хора.

Ако човек с психично разстройство е разстроен, попитайте го спокойно какво можете да направите, за да му помогнете.

Не говорете грубо с човек с психично разстройство, дори ако имате основателна причина да го направите.

Хора, които имат затруднения при говорене

Не пренебрегвайте хората, на които им е трудно да говорят, защото е във ваш интерес да ги разберете.

Не прекъсвайте и не поправяйте човек, който има затруднения да говори. Започнете да говорите само когато сте сигурни, че той вече е завършил мисълта си.

Не се опитвайте да ускорите разговора. Бъдете готови за факта, че разговорът с човек с говорни затруднения ще ви отнеме повече време. Ако бързате, по-добре е да се извините и да се уговорите за общуване в друг момент.

Погледнете в лицето на събеседника, поддържайте зрителен контакт. Обърнете цялото си внимание на този разговор.

Не мислете, че говорните затруднения са индикатор за ниското ниво на интелигентност на човек.

Опитайте се да задавате въпроси, които изискват кратки отговори или кимване.

Не се преструвайте, ако не разбирате какво ви е казано. Чувствайте се свободни да попитате отново. Ако не можете да разберете отново, помолете да произнесете думата с по-бавно темпо, може би да я изричате.

Не забравяйте, че човек с говорни затруднения също трябва да говори. Не го прекъсвайте и не го потискайте. Не бързайте с високоговорителя.

Ако имате проблеми в общуването, попитайте дали събеседникът ви иска да използва друг метод – пишете, разпечатайте.

***Не се срамувайте, че списъкът на правилното и грешното е толкова дълъг. Когато се съмнявате, разчитайте на здравия си разум и способността си да съпреживявате. Отнасяйте се към другия, както се отнасяте към себе си, уважавайте го по същия начин - и тогава всичко ще бъде наред.

Татяна Прудиник

Изгубваме се, когато се сблъскаме с човек с увреждания, чувстваме се неудобно и дори можем да го обидим с небрежно изказване. И все пак такива хора, намирайки се на обществени места, често се нуждаят от помощ, която ние, пак по незнание, не можем да им окажем.

Общи правила на етикета при общуване с хора с увреждания

Ако предложите помощ, изчакайте да бъде приета и след това попитайте какво и как да направите.

Хора с двигателни затруднения

Не удряйте човек в инвалидна количка по гърба или по рамото.

Хора с лошо зрение и слепи

Винаги говорете директно с човека, дори ако той не ви вижда, а не с неговия зрящ спътник.

Когато общувате с група слепи хора, не забравяйте всеки път да назовете лицето, към което се обръщате.

Не насилвайте събеседника си да излъчва в празнотата: ако се движите, предупредете го.

Добре е да използвате думата "поглед". За сляп човек това означава „виждане с ръце“, докосване.

Хора с увреден слух

Говорете ясно и равномерно. Няма нужда да се набляга на нищо. Викането, особено в ухото, също не е необходимо.

Ако бъдете помолени да повторите нещо, опитайте да префразирате изречението си. Използвайте жестове.

Уверете се, че сте разбрани. Не се колебайте да попитате дали събеседникът ви разбира.

Ако има затруднения с вербалната комуникация, попитайте дали би било по-лесно да си кореспондирате.

Хора със забавяне в развитието и комуникационни проблеми

Използвайте достъпен език, бъдете точни и точни.

Избягвайте словесни клишета и образни изрази, освен ако не сте сигурни, че събеседникът ви е запознат с тях.

Не говори надолу. Не си мислете, че няма да бъдете разбрани.

Да приемем, че възрастен със забавяне на развитието има същия опит като всеки друг възрастен.

Обърнете се директно към човека.

Хора с психични проблеми

Не говорете грубо с човек с психично разстройство, дори ако имате основателна причина да го направите.

Хора, които имат затруднения при говорене

Не пренебрегвайте хората, на които им е трудно да говорят, защото е във ваш интерес да ги разберете.

Не мислете, че говорните затруднения са индикатор за ниското ниво на интелигентност на човек.

Опитайте се да задавате въпроси, които изискват кратки отговори или кимване.

Татяна Прудиник

На 19 и 20 май физиотерапевт Екатерина Клочкова и дефектолог Ирина Глазкова, с участието на Русфонд. детска церебрална парализа“, проведе обучителен семинар за възпитатели на Дом за сираци „Света София“.

Ирина Глазкова, специален учител (дефектолог) НПО "Перспективи":Става дума за комуникация. Много е важно да се разбере, че всяка дейност с деца трябва да включва комуникация. Дори това да е ежедневна дейност, ние все пак общуваме с детето. Кажете ни какво ще се случи сега. И предупреждаваме по начин, който детето ще разбере.

Можем да използваме някакъв обект-символ. Например, ако отидем в стаята за игра, показваме на детето топка, а ако отидем да ядем, показваме на детето лъжица. Ако детето има по-високо ниво на когнитивно развитие и вече може да разбере, например, изображение, можем да използваме снимка или някакъв вид конвенционално изображение, например пиктограма.

Ако това е дете с много изразени увреждания, тогава все пак му казваме какво ще се случи с него сега. Ние винаги говорим едно и също. прости думи и не произнасяйте излишни думи. Когато говорим с дете, ние сме на едно ниво с него, за да ни вижда. Защото ако едно дете седи в количка, а аз стоя, каква част вижда то?

Тоест, когато общуваме, отчитаме нивото, на което се намираме. Желателно е то да е на ниво като детето, така че детето да вижда лицето ни. Ако това са малки деца и те тепърва се учат да общуват, тогава препоръчителното разстояние е 25 - 30 сантиметра от лицето. По принцип разстоянието също се избира индивидуално, защото има деца, които не обичат натрапването в личното им пространство.

Започваме комуникацията си с детето с определено отношение и определено докосване – винаги едно и също за него. Ако това е дете с много тежки увреждания, можете да докоснете центъра на гръдния кош или рамото. И придружете това с думите: „Здравей, Петя, сега ще учим.“ Това ще помогне на детето да се ориентира. Ако това е дете с по-високо ниво на когнитивно развитие, можете да използвате жестовете „здравей“ и „чао“. Само ритуалът за поздрав трябва да се различава от ритуала на сбогуване – това са различни жестове. Това ще помогне на детето да разбере, че сега нещо е започнало, а сега нещо вече е приключило.

И е добре да започнете да се обръщате към детето отдалеч. Сега ще обясня. Да кажем, че бебето е в леглото. Идваме при него сутрин и се обръщаме към него, още не сме дошли до леглото - отдалеч. Така че появата ни не е твърде неочаквана. Например, познавах едно момче, което се страхуваше от всичко неочаквано, като цяло - от всичко. Той беше в сиропиталище и дори медицинският преподавателски персонал на сиропиталището винаги го предупреждаваше какво ще се случи.

Това не винаги се случва, децата не винаги са предупредени в сиропиталищата. Но той беше предупреден, тъй като беше толкова уплашен, трепереше целия, след което можеше да последва епилептичен припадък. Затова дори медицинската сестра му каза: „Сега Саша ще се къпе“. В случая с него видях много добре и си спомних, че е важно да се борави отдалеч. Ако просто се приближих и казах нещо или докоснах - винаги беше твърде неочаквано. Той потръпна, след това трябваше да се успокои и вече не се говореше за някаква професия.

Ако ще докосваме някои части на тялото, ние също предупреждаваме. Наричаме тази част от тялото на глас. Това допринася за формирането на схемата на тялото при детето. Казваме: „Това е твоето рамо. Това е твоята ръка."

Сега ще се опитам да ви покажа видеото. Момичето е в леглото. Пред нея беше поставена играчка - чаша. Тя познава добре тази играчка, тя е една от любимите й играчки. Тя знае какви свойства има тази играчка. Вижте какво става. Как ще си играе с нея? Нека да обсъдим какво имущество забелязахте, че има това дете? Мислиш ли, че тя не го е видяла?

- По едно време тя се развълнува, започна да движи очите си, да я търси.

- Но ми се струва, че тя чакаше възрастният да започне да изпомпва тази играчка, може би се е случвало преди - тя просто гледаше и чакаше ...

- Момичето има бавна реакция. Просто й трябваше повече време.

Ирина Глазкова:Познавам това дете. Тя веднага забеляза играчката. Но тя трябваше да адаптира тялото си, за да играе с тази играчка. И тя го прави доста бавно. Ако сте наблюдавали внимателно, имаше много вътрешна работа – тя се подготвяше. И беше ясно как иска - но все не можеше. След известно време тя се координира и с доста прецизно движение удари играчката с ръка.

Един по-малко търпелив възрастен може вече да се отчая, да започне да й предлага следващата играчка, а след това може би следващата. Тогава той щеше да я хване за ръката и да започне да помага. Това видео е дълго една минута и тринадесет секунди. През цялото това време тя се готви да направи това движение. Ако възрастен е достатъчно търпелив, той дава възможност на детето да направи нещо само. Това също е много важно – важно е да можете да чакате.

Имаше и друга ситуация със същото момиче. Тя беше в инвалидна количка. И в инвалидна количка, тя има още по-ограничено движение на ръцете (имаше такава инвалидна количка, която не беше много подходяща за нея). В същото време физиотерапевтът я настани много добре. Обикновено тренираме в различна поза, но трябваше да седим в инвалидна количка. Имаме сух дъжд - такива панделки, върху които закрепихме камбаните. Тя наистина искаше да си играе с тези камбани. Тя трябваше да намести ръката си за около петнадесет минути, за да стигне до тази камбана. Тя видя тези камбани. Тя искаше да играе с тях. Но й трябваше време, за да приспособи тялото си към тази игра. И ако искам да я оставя да го направи сама, трябва да изчакам. Това също е много важен момент.

Често бързаме, дори даваме на детето избор. Искате ли да носите червена или зелена тениска днес? Изглежда, че е изчакало и сякаш няма реакция. Вече му даваме зеления. И тогава той започва да протяга ръка или да гледа към червеното. Отвън се забелязва. Човекът, който предложи, вече сякаш се отчая и започна сам да избира за детето. Но отстрани е ясно, че детето току-що е започнало да се движи. Той по принцип е готов, иска да направи избор - но няма достатъчно време. Ето защо е много важно да се вземе предвид темпото на конкретно дете.

Темпото също е важно по време на групова сесия. Някой бързо изпълнява задачата и някой може да я свърши, но му трябва време. Трябва да мислим за нашата професия по такъв начин, че това време да е достатъчно за всички. В нашето училище това може да се види в открити уроци. Гостите седят и трябва да им демонстрирате всичко, а детето има неконтролирани движения. В същото време той разбира задачата, иска да протегне ръка, но изобщо няма време - учителят хваща ръката на детето и го прави вместо него. Говорих за това с една учителка, тя казва: „Е, какво ще кажеш, добре, ще чакам ли? Имам гости." Тоест не всеки има разбиране какво да очаква. И трябва да изчакате, така че детето да има възможност да направи нещо само.

Също така е много важно да наблюдавате детето. Наблюдавайте сигналите, които ни изпраща. Ние самите, възрастните, трябва да възприемаме и интерпретираме тези сигнали като послания за нас. Дори това да са стереотипни движения – а знаем, че това дете се люлее през цялото време или дърпа ръката си към устата си. Но във всяко подобно действие има много информация. Дори чрез стереотипните си движения детето разказва много за себе си – разказва какво му липсва. Може би му липсват някои тактилни стимули: например не усеща добре зоната около устата си, тогава може да надраска тази област много силно върху себе си.

Или друго дете, да кажем, се люлее или върти глава или скърца със зъби – това е липса на вестибуларни стимули. Тоест, ако погледнете много внимателно какво прави детето, това вече ще бъде много информация за нас. Ние самите трябва да възприемаме тези сигнали като първата тема на разговор, която детето ни пита – това също е много важно.

Сега ще говорим какви възможности има едно неговорещо дете да ни каже нещо. Какви средства за себеизразяване има такова дете? Как може да се изрази? Как или с каква помощ той може да ни каже нещо?

- Изражение на лицето…

Ирина Глазкова:Така. Мимически. Освен това израженията на лицето могат да бъдат разбираеми, като усмивка. И може би, като цяло, не съвсем усмивка. Усмивката може да бъде социална - знам, че трябва да се усмихна, тогава ще получа нещо. Или може да е много стегната, защитна усмивка. Тоест вече се чувствам много зле, но все още се усмихвам, също ще се смея - но това е защита. Ако гъделичкате продължително време, ще се усмихнете, дори ще се смеете, но усещанията вече ще са различни. Тоест изражението на лицето при децата с увреждания може да бъде разбираемо или може би някакво специално. Само като наблюдаваме дете и виждаме, че то винаги отговаря с усмивка на нещо, което знаем, че не харесва, можем да разберем свойствата на усмивката му.

Момичето, което показах във видеото, винаги се смее, когато докоснеш лявата страна на тялото й, а в образователната група смятат, че това й харесва. Лявата й страна обаче е по-напрегната и просто я боли. Но момичето е търпеливо, отначало се смее, смее се, а след това, когато го боли напълно, плаче. Въпреки че в началото изглежда, че тя се усмихва и се смее. Изглежда, че й харесва. Тоест, трябва да разберем какво стои зад това изражение на лицето, може да е различно.

- Жестове...

Ирина Глазкова:Жестове и общи движения. Това може да бъде някакъв естествен, разбираем жест - „ядене“, „пиене“, „даване“. И може да има някои индивидуални жестове на това конкретно дете. Познавам едно момиче, което като я поздравя, ако иска да отиде с мен на час или на разходка, започва да блъска с ръка по масата и да се усмихва. Знам, че ако е така, тя иска да отиде. Защото ако не иска, просто е напрегната, не блъска масата и не се усмихва.

Или друг прост пример, ако детето не иска да пие, то обръща глава настрани. Следователно движенията, които детето прави, също са източник на информация за нас. Можете дори да създадете речник за всяко дете. Ако работим в екип, тогава всички хора, които общуват с това дете, могат да запишат някои от своите наблюдения в него: „Знам, че в такава ситуация той прави това, мисля, че означава това.“

Може да бъде като речник с прости жестове, които всички деца използват, някои разбираеми жестове или онези жестове (движения), на които сме го научили. Важно е тогава всички възрастни да го разберат и всички да реагират по един и същи начин на някои негови послания. Това също дава увереност на детето: да, мога да кажа нещо, ще кажа нещо, мога да променя нещо в този свят - това е много важно.

Ирина Глазкова:Глас. звуци. Може би просто плач, като бебе. Но викът може да бъде с различни интонации. Може да има отделни звуци, да има някакви звукови комплекси, където по контура на звука да се досетим каква е думата. Може би тананикането на някои реплики от песни също е послание. Тоест най-много различни звуци. Ако гледате, те също могат да бъдат добавени към речника. Това е добре за него и това е, което той иска. Когато иска да играе с тази играчка, той го прави. Какво друго?

- Гледка…

Ирина Глазкова:Ако едно дете използва зрение, ако няма тежко зрително увреждане, значи е вярно – поглед. Като цяло контактът с очите е много важен, когато общуваме с дете. Ако не избягва зрителния контакт, не се обръща, не отклонява погледа си, а напротив, за него е важно да установи зрителен контакт, това трябва да се използва. Погледът може да бъде сочещ – той гледа каквото иска. Може би въпросителен поглед: „Искам да общувам с теб“. Погледът също е много, много информативен начин за комуникация. Какво друго?

- Дишане...

Ирина Глазкова:Дишане, да. Особено ако са деца с много тежки увреждания. Работя с деца с много тежки увреждания. Често изобщо нямат собствени движения, изражението на лицето също е ограничено. Зрението често е нарушено. Тоест детето не може да използва погледа. И тогава страхотен информационен ресурс е дъхът на детето. Дишането може да разкаже много за състоянието на детето. Промяната в дишането е много голямо послание: дишането може да стане по-бързо, по-високо или по-дълбоко, когато детето е отпуснато, по-равномерно.

Наскоро имаше подобна история с едно момиче. Водя я в клас. Тя беше в болницата дълго време. Тя имаше запушване на белите дробове и доста затруднено дишане. Освен това момичето има много малко собствени движения, на практика няма. След болницата ми казаха, че диша много лошо, имала задух. И наистина, при всяка промяна в позицията на тялото, дишането й беше много, много горно, много, много често - почти задух.

Мислех, че трябва по някакъв начин да я успокоя и да се отпусна. Поставих я в стил, в който тя има доста стабилна позиция на тялото и използва дълбоки, релаксиращи докосвания. Но дишането остава същото. Момичето беше в болницата дълго време. Освен това отначало тя беше в интензивно отделение, след това - в инфекциозното отделение, където никой от придружаващите хора не беше допуснат - като цяло беше сама за дълго време. Тогава тя я попита: "Арина, искаш ли да се справиш?" и тя изви цялото си тяло. Взех го и изведнъж дишането ми закъса, стана дълбоко, по-равномерно. Тоест, тя просто искаше да е в прегръдките й, искаше да бъде с мен и го показа през дъха си. Дишането може да бъде много, много информативно. И за всички нас е много информативно. Ако детето има малко други средства за себеизразяване, тогава обръщаме внимание на дишането. Какво друго?

- Мускулен тонус...

Ирина Глазкова:Мускулен тонус, да. Да, тонът се променя. Едно дете, поради своето напрежение или отпуснатост, също може да ни каже много. Напрежението може да бъде, когато „не го харесвате“ или „не го искате“. Напрежението може да бъде от силни емоции. Особено при деца с церебрална парализа. За онези деца, които например прекараха дълго време в сиропиталище. Не им се случваше много. Изобщо имаха малък стимул. При такива деца реакцията на какъвто и да е стимул е генерализирана – така се е извило цялото, значи е реагирало с цялото си тяло на нещо случващо се. Съответно, ако детето се успокои, е по-спокойно, тогава тонусът намалява.

Тонът се променя не само в случай на церебрална парализа, но и при спастичност. Това също трябва да се отбележи, ние не винаги обръщаме внимание на това. Защо се случва това? Тъй като позата е неудобна, детето не се чувства добре в пространството, не разбира къде е тялото му, има нещо неудобно за него - ръката му виси, крака му виси, не може да държи главата си. Повишаването на тонуса може да се дължи на това. Или може би някаква емоционална реакция - тогава гледаме какво се е случило преди. Какво друго?

Може би състояние на кожата? Зачервяване?

Ирина Глазкова:Момичето, за което ви разказах, което дойде от болницата, има един от малкото начини да се изразява просто така. Тя знае как да каже „не“, знае как да откаже по начин, който дори персоналът в сиропиталището разбира. Например, тя е отведена в болницата - и тя се изчерви цялата, цялата много напрегната. Дори санитарката в сиропиталището казва: „Арина, толкова си се ядосала!“ За дете с тежки увреждания е ясно, че това е „не.” Зачервяване, много силно зачервяване на кожата, петна. Тя по принцип е склонна да се зачервява, но всичко става така за нея - лицето, ръцете й - червено-червени и това е нейното „не“.

Имаме и такова момче - петна стърчат директно от него, червени петна, когато се дразни и крещи...

Ирина Глазкова:да. Зачервяване на кожата, обикновено промяна в цвета на кожата. Може, напротив, да пребледнее... Някакви други идеи?

- Може би просто някаква ангажираност и активност?

Ирина Глазкова:Как го разбираш? "Включване" - поради какво?

- Има ли реакция? Детето изразява ли нещо?

Ирина Глазкова:Да, но обикновено се състои от някои много специфични неща. Как? Той изглежда? Протяга ли се към нас? Той се усмихва? Е, тоест това са някои много специфични неща. И когато видим комбинацията от тези фактори, разбираме, че да, това означава, че детето е включено.

- Може би често ходи до тоалетна... Е, как - естествени нужди... Често пишат - също, може би се притесняват?

Ирина Глазкова:Може би да. Например, нарушаване на червата може да бъде. Тоест, включително неща като запек или диария, това може да е реакция на например стрес. Тоест, ако детето е свръхстимулирано през цялото време - да, може би ... И, може би, напротив, при релаксация също могат да излязат газове, ние също обръщаме внимание на това - това означава, че нещо се е случило в тялото че функцията на червата се е променила, разбира се.

Ще ти дам подсказка. Освен дишането има и сърдечен ритъм. Ако работите с много трудни деца, тогава промяната на сърдечната честота може да бъде средство за изразяване. Трябва да обърнем внимание и на това.

Тук също записах, че детето сменя разстоянието. Ако детето има собствени движения, може да избяга далеч от нас. Или бягайте при нас, напротив. Може да достигне до нас - разстоянието между комуникационните партньори се променя ...

Назовахме всичко с вас и дори добавихме още. Сега ще ви покажа друго видео. Момичето е много, много слабо и учителят само я докосва с ръка. Няма да преценяваме дали той я докосва правилно или неправилно, сега просто ще се опитаме да забележим как реагира детето.

Ирина Глазкова:Какви сигнали забелязахте?

- Дъх.

- Дишане - и малко по-напрегнато...

- И звукът е такъв... все едно хъркането е такова, от гърлото.

Ирина Глазкова:И да - забелязахте - учителят каза здравей, сложи ръка на рамото му - и имаше такова издишване, отпускане, след известно време издишването е дълбоко - това е много добър сигнал.

- И когато имаше ръка на нивото на стомаха, тогава за първи път, струва ми се, детето не беше съвсем готово, вероятно, и вече когато втория път - дишането не се промени.

Ирина Глазкова:Е да. Тоест, той някак разбра последователността, разбра какво ще докоснат сега ...

– В началото – да, имаше вълнение, дишане.

Ирина Глазкова:Забелязали ли сте нещо друго?

- И тогава, когато в края ръцете отново станаха - тогава като цяло имаше такова тихо, тихо дишане ...

Ирина Глазкова:Е, това е надолу, надолу, надолу, дъх. Това момиче също има движения на очите...

- Очи - да, и някак си дори се отварят малко, отварят се ...

- Хваща нещо в устата...

Ирина Глазкова:Много информация. Може би не е много лесно да забележите тук, защото не познавате това дете, може би тя наистина има някои неща, които не са очевидни, за да забележи всичко това ...

Говорихме с вас за комуникацията, за важността да предупреждаваме детето, за важността да обръщаме внимание на всички сигнали, които детето ни показва. Детето ни подава някакъв сигнал, дава ни някакъв сигнал – трябва да му отговорим. И как можем да отговорим? Как можем?

- Вярно грешно.

Ирина Глазкова:Можем ли да реагираме правилно или можем да реагираме неправилно?

Ирина Глазкова:И тогава какъв ще бъде критерият за коректност?

- Фактът, че детето ще разбере, че има нужда от него.

Ирина Глазкова:Е, ако видим реакцията на детето, ако имаме друг кръг на общуване. И ако детето счете нашето действие за подходящо? И какво можем да направим? Можем да повторим след детето звуците, които то произнася. По принцип има такава техника, в някои книги се нарича „вокален тенис“: детето произнася звук - ние му отговаряме. И се случва едно дете, когато е още по-активно ... Имаме момче в сиропиталището, влизаш в групата - той казва толкова тихо, почти шепнешком: „Аз-аз-аз!” И ако му обърнат внимание, те казват: „О, Олег! ти говориш ли? - и те повтарят след него там - той директно цъфти навсякъде и вече толкова силно: "Аз-аз-аз!" Не е така, може би повторете много пъти, дори пляскайте с ръце - можем да повторим, можем да коментираме, можем просто да отговорим.

Ако това е разговор, можем просто да отговорим на това твърдение на детето. Ако видим, че детето има силни емоции и разберем какви са тези емоции, можем да кажем: „О, ти си щастлив – харесва ти!“ Или: „Не ти харесва? Не искаш ли да направиш това?" И също така е важно да се разбере, че ако детето не иска, тогава ние му даваме право да откаже. Това също е много важно. И първата дума, която човек казва – добре, значи, глобално – е думата „не“. И когато каже „не“, това означава, че вече се отличава от света около себе си.

- веднага възникна въпросът. Има мнение, че на тригодишна възраст според мен здравото дете има такъв период, когато казва „не“ на всичко. И това не винаги означава, че е „не“. И така исках да попитам...

Ирина Глазкова:...защо казва това? Защото за него е важно да се отличава, защото на три години казва, че „аз съм, аз съм себе си, отделен съм от майка си, мога да откажа“. Или – „Искам да направя същото“ – а мама не е готова да го остави да го направи сам. Но защо е важно? Защото той се открои. Той казва: „Аз ще го направя сам“. Или „Не искам да правя това“. И е много важно, когато общуваме с дете, да му бъде позволено да откаже. Предлагаме му, питаме: „Искаш ли?“ Той казва не. И така, това е „не“ ... Не това „не“ - все още го искате. Това е добра играчка, купих ти я и ти искаш да си играеш с нея...

- Но какво ще стане, ако например дете отиде да се мие и вие трябва да се миете там и той каже „не“? Някъде също прочетох, че тогава е необходимо да не казвате на детето „не“ - „не“, трябва да му кажете: „Да, но ...“ И ето някакво предложение да го привлечете по някакъв начин.

Ирина Глазкова:Е, поне си правим почивка. Защото ако е казал „не”, важно е да разбере, че сме го чули – той отказва, казва „не”, отблъсква ни, отвръща се. Трябва да му покажем, че сме го забелязали – и правим пауза. Казваме: „Виждам, че не искаш, виждам, че не харесваш”. И по-нататък ... Но ако това е ситуация, в която „не“, тогава опитваме друг път. Може би да променим нещо по нашия начин, тоест можем да го направим - но по различен начин, в зависимост от ситуацията. Защото може би не искате да избършете лицето си с влажна кърпа, но с някакъв вид платнена кърпичка е добре. Така че можем просто да променим начина, по който го правим. Но – винаги правим пауза, винаги спираме, в никакъв случай не продължаваме да се бутаме така. И ние му казваме, че "ти не искаш това, разбирам" - но ако това е някаква ситуация, свързана с безопасността на детето - на пътя, например - е ясно, че го правим така, че е безопасно за детето. Но ние винаги, винаги реагираме на неговите изявления: ако е „не“, значи не е.

А това са снимките за това, което повтаряме след детето – повтаряме израженията на лицето му, повтаряме реакциите му, повтаряме, може би някои негови движения... Има такава техника, наречена „привързаност”. А сега ще ви покажем снимките..

Тази снимка се получи чудесно. Това е нашият новогодишен празник и ето една учителка, моя колежка, тя поздравява всяко дете. Има три снимки и виждате, че тя го прави различно всеки път. Първата снимка - тя поздравява момиче, весело момиче... Тази снимка е много успешна - три деца подред - и виждам, че учителката много се присъедини към детето - почти копира позата ... И третата снимка все още привлича окото, когато ... Получи се много ясно, много изразително.

- Мога ли да те попитам нещо друго? Ами ако трябва да кажете на човек не това, което той не иска – „иди да се измие“ – а когато той иска да излезе, отидете на разходка сега – но ние не можем да отидем на разходка?

Ирина Глазкова:Видях тази ситуация в училище в Полша. Те имат перфектно училище във Варшава и всичко, което правят там, е изградено върху комуникация. Просто общуването е основният принцип на изграждане на образование: на първо място комуникация и едва второ, някакво знание за букви и нещо друго. И имаше едно дете, което не искаше да излиза... или по-скоро не искаше да облича топли дрехи. Но навън беше студено и беше невъзможно да отидеш така. Искаше да излезе, но не искаше да се облича. И му беше даден избор: или да седиш тук с дрехите, които имаш, или да се разхождаш с всички, но тогава трябва да сложиш шапка и яке. Отначало седеше известно време, седеше упорито... Е, с него имаше възрастен, не беше оставен сам – но всички тръгнаха на разходка. И тогава той разбра, че все още иска да отиде на разходка, и той избра за себе си, че добре, той е съгласен ... Но той седеше там около четиридесет минути, така че не реши за две минути ...

Имаха някаква по-дълга разходка, така че имаше избор. „Ако това е така, съгласен съм с избора ти, но тогава ти седиш тук, не идваш с нас.“ Е, ако е възможно, ако не става въпрос за сигурност. Трябва да разберете, че ако това не е безопасна ситуация... Въпреки че, отново, в същото училище... Не, не в това – те също имат отлично училище в Краков, има паралелка за деца с тежки умствена изостаналост, наистина за деца с изразени нарушения. Ето, закусват - и предлагат на детето: какво ще бъдеш сега? Сандвич или чай? И детето избира – протяга ръка, избира сандвич – дават му сандвич. Яде го - и е ясно, че е жаден, започва да се дави. Учителят отново го пита: „Ще изпиеш ли сандвич или чай?“ Той отново избира сандвич. Но в този момент мнозина вече щяха да му налеят тази вода, защото детето е твърдо, задавя се, а тя отново пита - той отново избира сандвич и вече започва да кашля толкова малко. Пита за трети път... И така тя му даде чай чак след като той избра този чай.

Ситуацията е много нетипична за нас, щяхме да го направим десет пъти за дете, защото знаем, че е дете, та дори и с увреждания. Знаем, че трябва да пие, но виждаме, че кашля, вече трябва да му дадем да пие - а тя чакаше. И това продължи около цялата закуска, тоест тази ситуация продължи около час. След това той избра - и едва след това тя му даде чай. Това е просто друго отношение...уважение към този избор. Ако човек ви е дал избор, тогава това не е илюзия за избор. Току-що видях открит урок при нас и там детето беше попитано: искаш ли да направиш това? И дадоха комуникативен бутон и имаше само един запис: „Да, искам“. Е, има такава илюзия за избор: „Искаш ли? - Искаш, разбира се. Това или онова? "Е, разбира се, че е така, защото разбирам, че е по-добре." Важно е също: ако дам право на избор, тогава това всъщност е избор. Ако дам право на отказ, значи това е правото. Някак си може да е трудно да се организираш, вярвам, че може да бъде много трудно, аз самият съм бил във всякакви ситуации, но просто е важно да се вземе предвид това ...

А сега нека поговорим малко за организацията на часовете или някакъв вид дейност като цяло ежедневието. Е, на първо място, трябва да има стабилно време за часовете. Ако има стабилно време, това позволява на детето да се ориентира, то вече знае какво да очаква, че сутрин го правим, след това го правим, тоест имаме постоянен дневен режим и постоянен седмичен график, дава възможност за безопасно ориентиране в дадена ситуация. Ясно е, че навсякъде има ситуации, които са извън графика, но ако е възможно, това трябва да бъде стабилна структура и някаква подкрепа като цяло във времето. Тоест, ако детето разбере, че това беше сега, това ще бъде, тогава можете да използвате графика - това вече се е случило, залепено, ще бъде сега. И можете да използвате предмети за деца с по-ниско ниво на когнитивно развитие - просто реални предмети - същата лъжица, която детето яде, прикрепете за график. Ходене - има капачка за игра: добре, да кажем, че са дали топката, това, което детето играе там - само вторият сет, същото нещо. И можете да го поставите в кутия.

Първо, вертикалният ред е по-лесен за възприемане, сякаш отгоре надолу, а след това хоризонталният ред, отляво надясно. В IKEA такива пликове са окачени на стената, можете да ги поставите в горния плик, по-ниско и по-ниско, например в джобове; може и хоризонтално - тогава вече може да е подготовка за по-нататъшно четене, например, когато четем отляво надясно, това е по-трудно, но може и да се използва. Е, и съответно повишаваме нивото на абстракция. Тоест, ако в началото е цял обект, тогава може да е част от обекта - в някои случаи. Но ние гледаме детето, какво и как разбира, ако тази ситуация му е ясна, може да са по-нататък някакви предмети, символи, например, по-нататък може вече да са изображения.

И снимките стават най-лесно, ако детето възприема изображението на снимката - тогава можете да го научите, например, да съпоставя снимката с някакъв реален обект и след това да включи снимката в графика - но това трябва да е определено ниво на когнитивното развитие. Освен това това може да са по-символични изображения, някакъв вид пиктограми. Можете да вземете някаква система от пиктограми - те също са различни. И когато използваме изображения, е важно да вземем предвид, първо, нивото на разбиране, и второ, зрителните възможности на детето, защото ако има зрителни увреждания, то може просто да не види това изображение; той може да има например голям, без отблясъци, неламиниран, може би той възприема по-добре черно-бяло изображение - тук просто трябва да го изберете въз основа на характеристиките на конкретно дете.

И графикът може да бъде индивидуален. Тоест, ако в групата има различни деца и едното разбира на ниво обекти, а другото вече прави изображения добре, тогава можете да представите обект като цяло в няколко модалности, да представите някакъв обект, който в даден момент е режим в няколко модалности - и така, и така - или индивидуален график. Но ние винаги предупреждаваме детето, винаги го придружаваме с думи. И дори за деца, които имат ниско ниво на когнитивно развитие, ние все още говорим с думи - но просто използваме същите думи, прости, и говорим доста бавно. Трябва да е стабилно пространство. Тоест аз го правя на определено място – мия се в банята, ям в трапезарията, играя в стаята за игри, правя физкултура – във фитнеса – винаги едно и също пространство, за да може детето да се ориентира в пространството.

Много е важно да има стабилна структура. Винаги предупреждаваме по един и същи начин, с едни и същи думи, ако е необходимо - използваме някакъв вид докосване или жест, винаги едно и също, а може би някакъв ритуал за началото и края на някаква дейност: ако това са класове, тогава в началото викаха в звънеца, а в края също се случва нещо - това също позволява на детето да се ориентира. Можете да погледнете горяща свещ в началото на урока, ако пожарникарите нямат нищо против - това е нормално, защото в училище е забранено да се прави това ...

От време на време всички тези свещи ни се конфискуват и казват, че трябва да се използват само електрически прилики на свещи. Това позволява на детето да се концентрира много добре и след това вече се е настроило и тогава нещо се случва, винаги в една и съща последователност. Тоест винаги можем да добавим някакви други дейности, но добавяме малко по малко, за да може детето да разчита на познатото. Например в средата имаме нещо ново, но в началото и в края винаги е едно и също и ако добавим нещо ново, значи е много дозирано, по същия начин. И тук, може би, е важно да говорим за темпото. Отчитаме индивидуалното темпо на всяко дете, разбираме, че за някое дете е необходимо да говорим за това повече време – и тогава даваме възможност на това дете по време на тази дейност това да се случва с неговото темпо.

Е, общият ритъм на урока взема предвид общия ритъм на групата. Но може би някой има нужда от по-бърз ритъм, някой има нужда от много, много бавен ритъм... Бавното може да бъде много по-бавно, отколкото мисля, че има нужда. Сега започнах да работя с момчето - по принцип предположих, че е доста бавно момче и ми се стори, че го правя доста бавно. По време на урока сменихме няколко пъти позицията на тялото, докоснахме нещо с ръка - и тогава се оказа, че трябва да седим и в инвалидна количка по време на урока, тъй като физиотерапевтът ни посъветва - детето не е било седи дълго време - и сега трябва да седнем. И започнахме да правим само едно нещо - докоснахме там интересни кърпи, които детето харесва, и направихме това в продължение на петдесет минути. И петдесет минути по-късно видях просто магическа трансформация - видях как изглежда това дете, когато е внимателно.

Това е съвсем различно лице, оказва се, че той има толкова оживено изражение на лицето, въпреки факта, че преди това нямаше изражения на лицето - беше толкова, много предпазлив. И ръцете му са стиснати в юмрук - той леко разтвори юмруци и дори направи доста целенасочено движение към този парцал, сам. Но му отне петдесет минути, за да се ориентира, а ние имаме урок за четиридесет минути - имаше точно такава ситуация, когато имаше повече време... И след това разбрах, че в това, което направихме преди, бях в бързане, въпреки че ми се стори, че видях - все още има реакция на детето, струва ми се, че има време да се адаптира - и то се оказа дори по-бавно, отколкото си мислех. Това също е важно да се вземе предвид.

Гледах и видеоклипове от някои от нашите открити уроци. Те предоставят избор, детето започва да протяга ръка - и учителят вече се е приближил до следващия, защото има четиридесет минути занимания, шестима души в групата - и това се снима на камера. И е ясно, че детето го изпраща с такъв поглед, към каквото е искало да посегне, но вече - гад. Тоест е много важно. Спомням си и го казвам през цялото време на семинари, че трябва да се съобразявате с темпото на детето - това си спомням. И както и да е: гледам си видеоклиповете, много е добре да записвате часовете на видео - виждате толкова много като цяло, някои свои грешки... Ако това е групов урок, това е още по-необходимо на видео и тогава ние обсъдете всичко заедно, защото лицето дете или води класове, и в този момент нещо подобно се случва на друго дете - но никой не видя. И тогава гледаш видеото - и се оказва, че това дете... Имаме момиче, гледаш я - тя винаги отклонява поглед и прави нещо, което изобщо не е свързано със случващото се сега. Но веднага щом учителката се отклони, тя изглежда е изцяло във вниманието и това се вижда на видеото. Това също е важно да се обсъди.

Някакъв групов урок се проведе - и те го обсъдиха, защото там някой забеляза, че не детето им е придружено, а някакво друго дете, някаква реакция. И, ако правим нещо, винаги го правим по един и същи начин и всички възрастни с това дете го правят по същия начин, защото ако единият помогне на детето да яде ръка за ръка и го прави бавно, а другият бързо идва на това, като се храни с лъжици, от само себе си, тогава детето не знае как да реагира на него - започва някак да хвърля главата си назад, така че бързо да го хвърлят, защото изглежда, че го направиха вчера, а днес друг човек дойде и той беше там бавно, ръка за ръка, храни, тоест винаги по един и същи начин.

Плуваме по същия начин. Ако всеки ви позволява да докоснете кърпата и да я прокарате по тялото си сами, тогава всеки прави това, защото се съгласяваме на какво учим всяко дете и във всяка област си поставяме някаква цел. Гледаме какво вече знае как да прави и какво може да направи сега с помощта на възрастен или какво е започнал да прави, какво иска да прави. Ние си поставихме цел в тази област и ние всички, които работим с това дете, работим за постигането на тази цел. И ние му даваме същата степен на подкрепа – някой прави всичко за детето, а някой му дава пълна свобода – нека го прави сам. Тоест ние избираме степента на подкрепа, която предоставяме, и всеки получава еднаква степен на подкрепа... Тук е важно степента на подкрепа също да е адекватна. Детето не може да свали този ръкав там - оставяме го три часа с този ръкав: докато не го свалиш, няма да отидеш. Или обратното - детето може да го направи, а ние направихме всичко бързо за него - и това е, той вече съществува по-нататък.

Ако има някаква дейност, важно е да се раздели кога детето си почива и когато е заето, защото често също не е ясно: дали това е такова забавление, или изглежда, че лежи, прави нещо . На детето трябва да е ясно: сега правим това заедно с възрастен и такова препоръчително време за активно взаимодействие е двадесет минути. Но ние вземаме предвид индивидуалните възможности - нивото на развитие на вниманието и степента му на изчерпване. Ако детето се изчерпва бързо, тогава редуваме дейност и почивка. Тренирах с такова момиче - беше много, много хаотична, лошо се ориентираше в тялото си. И имахме много, много строго структурирани класове: правим това за пет минути - вие почивате пет минути, ние правим това за пет минути - вие почивате пет минути. И за шест месеца тя усвои тази структура на урока. Тя очакваше, че сега тя самата ще играе и сега го правим заедно. Но поне детето трябва да е ясно кога почиваме и кога се случва нещо.

Появата на дете с увреждания в семейството променя не само вътрешния живот, но и отношенията с външния свят често се променят. Още вчера всички ваши приятели и познати ви поканиха на гости, а днес могат да ви кажат: „Знаеш ли, не мога да те приема с детето ти, то ще нарани други гости/моите деца. Да се срещнем някой път заедно, в кафене...” Не, страх ме е, че никога повече няма да се срещнем, детето ми е много по-скъпо от теб, скъпи бивши приятелю!

От друга страна, тези, които никога досега не са общували тясно с вас, изведнъж започват активно да ви пишат, да ви звънят и да ви канят на срещи. Една майка на дете с церебрална парализа веднъж ми каза, че е възприела толкова повишено внимание към семейството си след раждането на сина си болезнено, такъв умишлен интерес й е бил неприятен.

Когато в семейството ни се появи сляпо дете, аз също се сблъсках с неочаквани реакции. Един мой приятел започна да прави забележки в храма, в който ходя от много години, че говоря в службата, макар че е очевидно, че на слепите може да се обясни какво се случва само с думи. Някой умишлено и грубо бутна момчето ми, когато отиде по грешния път, някой пред него започна силно да пита „той изобщо не вижда или изобщо не“? — Той изобщо не вижда — казах аз, — но чува добре. По някаква причина това винаги изненадва тези, които питаха.

Някак си пред невиждащите му очи момчетата започнаха да махат с ръце и да се смеят, защото той по никакъв начин не реагира на това и се принудихме да проведем възпитателен разговор с тях. Друг път при него дойде на гости момче на 8-9 години и започна да го пита защо няма зеници. Вечерта за първи път синът ни попита защо не е като всички останали. „Знаеш ли“, казахме ние, „да нямаш ученици не е най-големият проблем, но да нямаш мозък е много по-лошо!“ Той се засмя.

Правила за комуникация

Реших да напиша тази колона, след като прочетох разсъжденията на приемната майка Татяна Свешникова на страница в социалната мрежа за това как някои хора около нейния нов син Димочка, който има СМА (спинална мускулна атрофия), възприемат:

„Един приятел изтича при нас на благотворителен панаир.
- Това твоето момче ли е? Ще умре ли скоро?
просто погледнах. Тя заекна.
какво си мисли той?
Тя се уплаши и избяга.
След Великденската служба дойде непознат.
- Христос воскресе!
И тя започна да го целува. Той беше ужасен.

Още няколко познати искат да ме видят без него или да дойдат при нас, само аз да му „покрия ръцете и краката“, а други предлагат масажи и всякакви магически процедури.

Специално за тези, които не знаят как да се държат с приятел или познат, който има дете с увреждане, Таня Свешникова записа 5 правила за общуване, които не можем да не цитираме.

„Нашите правила:

Не обсъждайте неговите физически и умствени способности пред него. И той мисли много добре.

Не го грабвай, не го целувай, ако не го познаваш и не се разбираш така с него. Той не го харесва!

Няма да изляза на входа да говоря (както ми беше предложено), за да не видите тялото му. Просто не искам да го оставя да скучае. А от дрехите му е горещо и трудно диша. Дори прехвърленият чаршаф му създава неудобство. Така че няма да го покривам.

Много добри лекари и специалисти във фонд за подпомагане на хоспис Вера. Посещават ни редовно. Скоро, дай Бог, ще стигнем до клиниката СМА. Това ни е достатъчно.

Просто се радвайте за нас - ние сме щастливи. Живеем щастливо и дружно. И ние сме семейство!”

Специални хора ни променят

Вероятно, колкото и странно да звучи, за осиновителя на дете с увреждания в развитието е по-лесно, отколкото за родителите, на които е родено. Много родители на деца с увреждания изпитват чувство за вина както към детето, така и към обществото. Следователно приемната майка беше тази, която успя да формулира правилата за комуникация, които биха помогнали на другите да възприемат адекватно нейния син.

А относно факта, че едно специално дете може да "нарани" други хора, бих искал да кажа следното. Наскоро попаднах на тази фраза: „Опитваме се да променим живота на специални хора, а специалните хора променят нас. И наистина е така. След появата на сляпо дете в нашето семейство, децата ми се промениха много, въпреки че животът им стана по-труден, но да образоваш не означава да правиш живота по-лесен.

Веднъж на гарата, пред влака, най-голямото ми дете видя сляп мъж, той се приближи и спокойно предложи помощ, когато мъжът отказа, той просто застана близо до слепия и гледаше как се справя с качването в колата. После се озоваха на съседни пейки и започнаха да си говорят. Комуникирайте в социалната мрежа "Фейсбук" до момента. Ако не беше по-малкият брат, детето ми нямаше да знае как да се приближи до сляп човек - „да не го забележи“ или, напротив, да го хване за ръката и да го повлече „къде да отиде“? Сега членовете на нашето голямо семейство знаят, че с всеки необичаен човек е необходимо преди всичко да се държим уважително, на равна нога, приятелски и спокойно.

Присъствието на специални хора в живота ни прави нашия свят обемен, както веднъж написа Екатерина Мън, „от плосък се превръща в 3D свят“. Всъщност никой досега не ми беше давал поздравления за Великден, написано на Брайл. Като истински криптолог трябваше да отделя много време, за да го анализирам. Топлите думи, изписани на точки върху бял лист хартия, бяха наградата.