Шир е разпределението на ерита по обем. Декодиране и стойност на индикатора RDW в общия кръвен тест. Ширината на разпределението на еритроцитите по обем

Много пациенти се притесняват защо се увеличава ширината на разпределение на еритроцитите? Повишаването на нивото на червените кръвни клетки в кръвта може да бъде по няколко причини. Ако има проблеми във функционирането на бъбреците и сърдечно-съдовата система, тогава кръвен тест ще покаже, че в кръвта има голям брой червени кръвни клетки. Дехидратацията на тялото, постоянната интензивна физическа активност и стресови ситуации водят до факта, че нивото на това вещество в кръвта се нарушава.

Какво представляват червените кръвни клетки

Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки под формата на двойно вдлъбнат диск. Тези клетки се различават от другите по това, че след узряване те могат да загубят вътреклетъчната си структура. Продължителността на живота на клетките е 100-115 дни. Основната функция на червените кръвни клетки е да пренасят протеина хемоглобин. От своя страна протеинът пренася кислород, благодарение на което се извършват много биохимични реакции в клетката. Повишената ширина на разпределението на червените кръвни клетки не е независимо заболяване, а е само следствие от развитието на друга сериозна патология. Когато броят на червените кръвни клетки намалява или се увеличава, общото здравословно състояние на човека се влошава.

Основните симптоми

В случай, че нивото на червените кръвни клетки в кръвта се повиши, пациентът изпитва следните симптоми:

силна слабост;
мигрена;
слаб апетит;
неспокоен сън.

Ако се появи един от симптомите за наличие на увеличена ширина на разпределение на червените кръвни клетки, важно е да се консултирате с лекар и да проведете лечение. Тъй като подобно явление може да показва, че в тялото се развива сериозна патология.

Възможни заболявания

Доста често нивото на червените кръвни клетки в кръвта се повишава поради развитието на сериозни заболявания. При по-възрастните хора нивото на тези клетки се повишава, ако има сърдечна или белодробна недостатъчност. Еритроцитозата често се развива в резултат на нарушен водно-солев метаболизъм (дехидратация). Ако функционирането на бъбреците и костния мозък е нарушено, тогава броят на кръвните клетки се увеличава. Сред най-важните причини за увеличаване на ширината на разпределението на еритроцитите са:

воден дисбаланс;
сърдечно заболяване;
туморни неоплазми;
заболяване на бъбреците;
проблеми в работата на дихателната система;
масивно изгаряне.

Еритроцитозата не винаги се появява поради развитието на заболяването. Само лекар може да постави диагноза въз основа на резултатите от прегледа на пациента.

Изменението на климата е често срещана причина за високи нива на кръвните клетки

В някои ситуации еритроцитите се увеличават поради адаптирането на тялото към условията на околния свят. В планинските райони човек може да има повишени нива на червените кръвни клетки, тъй като планинският въздух често причинява липса на кислород. В резултат на това възниква хипоксия (липса на кислород).

Повишената ширина на разпределение на еритроцитите се отразява негативно на общото благосъстояние на пациента и нарушава функционирането на вътрешните органи. В процеса на адаптиране на организма към нови условия се отделя хормонът еритропоетин. Това вещество провокира образуването на нови червени кръвни клетки и хемоглобин. Поради повишеното ниво на червените кръвни клетки и хемоглобина, тялото ефективно свързва кислорода и го пренася към клетките.

Тежък физически труд

Хората, които често са претоварени и се занимават активно със спорт, след лабораторно изследване, след лабораторно изследване, имат увеличена ширина на разпределението на еритроцитите в обем. Миньорите, лоджиите и щангистите имат особена нужда от кислород.

Пушенето е вредно за здравето

Лекарите заключиха, че тютюнопушенето провокира повишаване на червените кръвни клетки в кръвта. Въглеродният окис, който се съдържа в тютюна, влияе негативно върху функционирането на хемоглобина. Вместо кислород, хемоглобинът може да пренася въглероден окис до клетките. В този случай настъпва хипоксия и общото здравословно състояние се влошава. Поради причината, че тялото се опитва самостоятелно да се справи с патологичния процес в тялото, се задейства компенсаторен механизъм, който е насочен към увеличаване на броя на червените кръвни клетки и хемоглобина. Никотинът не само нарушава белите дробове, но и провокира увеличаване на ширината на разпределението на еритроцитите в обем.

Консумация на витамини от група В

Ако се прекалява с витамини от група В, нивото на кръвните клетки в кръвта може да се повиши. Тази ситуация е изключително рядка.

Генетична предразположеност

Може да бъде свързано с наследствен фактор. Някои хора произвеждат големи количества от веществото еритропоетин. Този хормон често провокира активното образуване на червени кръвни клетки. Това явление често се среща при вродено бъбречно заболяване. Ако има проблеми с кръвоснабдяването на бъбреците, нивото на еритропоетин се повишава. Ако относителната ширина на разпределението на еритроцитите в обем се увеличи, това може да означава, че някой от семейството е имал еритроцитоза.

Воден дисбаланс

Липсата на вода в организма води до намаляване на нивото на кръвния обем. В този случай кръвта е по-вискозна и по-гъста. При тези условия CBC ще покаже, че нивото на червените кръвни клетки е повишено. Лекарите препоръчват да се следи водния баланс в организма и да се пие поне 1 литър чиста вода на ден. Това ще помогне да се предотврати увеличаване на относителната ширина на разпределението на червените кръвни клетки по обем. Дори при лека жажда е необходимо да се изпият няколко глътки вода. Най-често дехидратацията възниква поради прегряване на тялото, въвеждане на чревна инфекция или изгаряне.

Диагностичен процес

Ако се появи някой от признаците на дехидратация, важно е незабавно да посетите лекар, тъй като това може да провокира развитието на сериозни усложнения. Лекарите препоръчват редовно да се прави пълна CBC. Това ще помогне да се предотврати развитието на сериозни заболявания. В случай, че пациентът е дарил кръв и е открита еритроцитоза, е необходимо да се започне лечение.

Като се вземат предвид индивидуалните физиологични характеристики на всеки пациент, лекарят предписва специфично лечение. Не се препоръчва самостоятелно да купувате лекарства в аптеката и да ги приемате без лекарско предписание. Тъй като това ще доведе до развитие на сериозни усложнения. На първо място е важно да се прегледа напълно пациента. Основната цел е да се идентифицира основното заболяване, което провокира повишаване на нивото на червените кръвни клетки в кръвта. Мнозина се интересуват какво означава увеличената ширина на разпределение на еритроцитите? Трябва да знаете, че това явление показва, че клетките превъзхождат една друга по размер.

Подготовка за изследване

Лекарите препоръчват да не се яде храна няколко часа преди кръводаряване. По-добре е да се изследвате рано сутрин на празен стомах. Важно е да не спортувате и да не се нервите в деня преди да отидете в болницата, тъй като това може да повлияе на резултатите от изследването. Най-вероятно лекарят ще даде направление за:

общ клиничен кръвен тест;
Анализ на урината;
Ултразвук на дихателните пътища;
Ултразвук на бъбреците.

Предвид факта, че най-често еритроцитозата се появява поради дехидратация, използвайки специална форма, лекарите определят водния баланс в човешкото тяло. За да извърши този анализ, през целия ден човек трябва да събира урина и да определя нейния обем. Ако цветът на урината е твърде тъмен, това означава, че тялото няма достатъчно вода.

Декодиране на получените резултати от изследването

За да се оцени нивото на червените кръвни клетки в кръвта, е необходимо да се вземе предвид възрастта и пола. За деца над 10 години нормалният показател за съдържанието на еритроцити в кръвта е 3,5 - 4,9 милиона / μl. При жените 3,6 - 4,8 милиона / μl се счита за нормален показател. За мъжете нормата е 3,9 - 5,14 милиона / μL.

Процес на лечение

В хода на лечението е важно да се изключи ефектът от етиологичния фактор, който е провокирал появата на заболяването. Ако пациентът има хипоксия, е необходимо лечение с кислород. Ако нивото на еритроцитите в костния мозък се е повишило, е необходимо да се проведе лечение с разтвор на кръвен заместител и глюкоза. При напреднало заболяване е необходимо пациентът да предпише лекарства, които разреждат кръвта. Това ще помогне да се предотврати образуването на кръвни съсиреци. По време на лечението е важно да се спазва диетата, предписана от лекуващия лекар. Кръвопускането често се предписва от терапевти, за да помогне за понижаване на нивата на хемоглобина. При използване на вдишване с кислород функционирането на транспорта на кислород до човешките клетки се възстановява. Конкретни лекарства се предписват от лекаря в зависимост от идентифицираното заболяване и общото здравословно състояние на пациента.

Терапевтична диета

С правилното хранене можете да намалите нивото на червените кръвни клетки в кръвта. В хода на лечението лекарите често предписват специални диети, които помагат да се повлияе положително върху функционирането на кръвоносните съдове. Правилното хранене разрежда кръвта и укрепва стените на кръвоносните съдове.

За да се намали нивото на червените кръвни клетки в кръвта, лекарите препоръчват да се включат в диетата:

млечни продукти;
риба;
орехи;
картофи;
диня.

Има храни, които могат да увеличат броя на кръвните клетки в кръвта ви. Ако пациентът е диагностициран с еритроцитоза, тогава трябва да изключите от вашата диета:

цвекло;
ябълки;
месни супи;
каша от елда;
пилешки яйца;
домати;
сушени плодове.

Подробно меню може да бъде обсъдено с Вашия лекар. В допълнение към правилното хранене, лекарите препоръчват редовни кръвни изследвания. Често пациентите се интересуват от въпроса: ако ширината на разпределение на еритроцитите се увеличи, какво означава това? Мнозина не знаят, че това може да означава, че се развива сериозно заболяване, което може да бъде излекувано само под наблюдението на квалифициран специалист.

Пълната кръвна картина е често срещан вид изследване. Буквите и цифрите във формуляра показват количествените и качествените показатели на кръвните компоненти – левкоцити, тромбоцити и др. Индексът RDW се отнася до еритроцитите, или червените кръвни клетки, клетки, които пренасят кислород и съдържат хемоглобин.

Какво е RDW и защо се анализира?

RDW (Ширина на разпределение на червените кръвни клетки) е индикатор за неравномерността на червените кръвни клетки в кръвта. В идеалния случай всички те трябва да са еднакви, със среден диаметър 7,1-7,9 микрометра. Отклонение към по-малката (микроцити) или по-голямата (макроцити и мегалоцити) страна над 30% показва възможни заболявания.

Кръвен тест за RDW се извършва по време на медицински преглед или преди операция. Хроничната умора, умора и сънливост също могат да бъдат причина за насочване към това проучване.

Декодиране и стойност на индикатора RDW в общия кръвен тест

Изследването определя коефициента на вариация (RDW-CV) и стандартното отклонение (RDW-SD). RDW-CV показва колко различни червени кръвни клетки има в кръвта от повечето. RDW-SD разказва за разликата между най-големите и най-малките червени кръвни клетки.

Лекуващият лекар е отговорен за декодирането на резултатите от кръвните изследвания. Ако RDW е понижен или повишен, се нарежда повторен анализ. Това се дължи на възможността за грешка или влияние върху резултата от външни обстоятелства - хранене преди кръводаряване, стрес, прегряване или хипотермия на тялото.

Точността на тяхната интерпретация зависи от качеството на анализите.

Съотношение с MCV и RDW норма

Скоростта на разпределение на червените кръвни клетки при възрастни не зависи от пола или възрастта. Нормалният индекс на RDW-CV е 11,5-14,5%, RDW-SD може да бъде малко (5 единици) по-малък или повече от 42 фемтолитра.

При новородено нормалните микро-, макро- и мегалоцити варират от 14,9% до 18,7%. Това количество се обяснява със стреса, преживян в момента на раждането и адаптирането към новите условия. 6-месечно бебе има нормален RDW-CV от 11,6-14,8%.

Отклонението на стойностите на индекса на разпределение на червените кръвни клетки се причинява от различни причини. За да разбере, лекарят ще оцени средния обем на червените кръвни клетки - MCV. До 10-годишна възраст при деца се променя и може да бъде неточен.

Чрез съотношението на индексите MCV и RDW лекарят ще определи дали пациентът има един или друг вид анемия - липса на желязо, витамин В12 или фолиева киселина.

MCV	RDW е понижен	RDW добре	RDW се увеличи
Под нормалното	Болест на далака или черния дроб	Бета таласемия, хронично заболяване	Дефицит на желязо
норма	Желязодефицитна анемия	Остра кръвозагуба, хемолитична анемия извън кризата, хронични заболявания	Дефицит на желязо и витамин В12, нарушение на структурата на хемоглобина, миелодипластичен синдром, миелофиброза
Над нормалното	Хемолитична анемия, рак на костния мозък	Чернодробно заболяване, апластична анемия	Дефицит на фолиева киселина и витамин В12, хемолитична криза, аглутинация на еритроцитите, брой на левкоцитите над 50 109 / l

За какво говорят ниските и високите нива?

Под нормалното RDW е рядкост. В повече от 99% от случаите "виновникът" за подобен резултат е некачествен анализ.

Ако показателите на индекса на разпределение на червените кръвни клетки се различават от нормата, лекарят предлага повторно вземане на теста.

Ако индексът се понижи отново по време на повторното вземане, причината може да е:

значителна загуба на кръв след нараняване или операция;
лошо усвояване на витамини и минерали;
хормонални нарушения;
дефицит на витамин В или фолиева киселина.

Ако индикаторът се увеличи, се диагностицира анизоцитоза: до 25% - незначителна, 25-50% - умерена (при деца се наблюдава след инфекциозни заболявания), 50-75% - изразена, повече от 75% - изразена. Превишение от нормата в кръвното съдържание на еритроцити с по-голям или по-малък диаметър се отбелязва при такива състояния:

желязодефицитна анемия;
липса на витамин В12;
дефицит на фолиева киселина;
онкологични заболявания с метастази в костния мозък;
хронично увреждане на черния дроб;
сърдечно-съдови заболявания;
прием на донорска кръв в тялото;
миелодипластичен синдром.

При децата анизоцитозата се причинява и от нарушение на ендокринната система. Ако индексът RDW на детето е по-висок от нормалното и няма отклонения в поведението и физическото му състояние, тогава кръвният тест трябва да се повтори.

Най-важните показатели при изследване на кръвна проба се считат за нивото на хемоглобина, броя на левкоцитите и тромбоцитите.

Съвременните хематологични устройства определят и други стойности, например ширината на разпространение на червените кръвни клетки. Коефициентът RDW в кръвен тест е неразривно свързан със средната стойност на телцето.

Подробната интерпретация на биохимията на кръвта позволява по-точна диагноза, особено при определяне на вида на анемията и свързаните с нея заболявания. RDW в резултат на анализа може да показва анцитоза, ако в кръвта се произвеждат еритроцити, които са по-големи или по-малки от нормалното. Изчисляването на този индикатор дава повече информация при намален хемоглобин и микроцитна анемия (намаляване на размера на червените кръвни клетки).

RDW стойност

Ширината на разпределение се изчислява по време на общ тест за венозна кръв, за да се определи еднородността на червените кръвни клетки. Думата "ширина" в този термин понякога е подвеждаща. RDW означава вариации в размера на червените кръвни клетки. Тази стойност се изчислява чрез сравняване на техния обем.

Електронните устройства са в състояние да оценяват импулсите, които произвеждат кръвни клетки. Колкото по-силен е импулсът, толкова повече червени кръвни клетки. Приблизителната вариация в размера на здравите еритроцити е 10,2–14,6%. Важно е да се има предвид, че при използване на различни устройства декодирането на RDW може да се различава, следователно референтната стойност на нормата е посочена в резултата от теста.

Клинична употреба

Съотношението помага за диагностициране на различни състояния.

Недостиг на хранителни вещества: желязо, фолиева киселина, витамин В12. При такива анемии RDW се повишава.
Широчината на разпределението прави възможно разграничаването на таласемията от желязодефицитната анемия. При таласемия този показател е в рамките на нормалното, а при липса на желязо е надценен. Необходими са обаче допълнителни изследвания, за да се установи по-точна диагноза.
Ако имате дефицит на витамин В12 и фолиева киселина, червените кръвни клетки могат да се увеличат (макроцитна анемия). Но макроцитозата е характерен симптом и при други заболявания. Ширината на разпространение на червените кръвни клетки предоставя допълнителна информация за правилна диагноза.
Разликата в размера на червените кръвни клетки над нормата позволява да се подозира някои нарушения в ранните етапи.
Сред пациентите с онкологични и сърдечно-съдови заболявания този показател играе важна роля за ранното откриване на усложнения, които могат да доведат до смърт.

Съотношение с MCV

При лечението на анемии и други кръвни заболявания броят на RDW се свързва с MCV – средния обем на кръвните клетки. По принцип RDW е съотношението MCV. Повишената му стойност отразява по-голямата хетерогенност на MCV (анцитоза), която обикновено се проявява с разграждане или дисфункция на съзряването на кръвните клетки.

Сравнението на двата показателя дава на специалистите информация за конкретно отклонение в състоянието на кръвта. Различните комбинации от стойности на RDW и MCV могат да показват анемия, таласемия, хронично чернодробно заболяване.

Увеличен брой RDW

При нормален MCV може да се диагностицира ранна желязодефицитна анемия, чернодробно заболяване и сърповидно-клетъчна анемия.
Пониженото ниво показва желязодефицитна анемия, някои форми на таласемия.
При висока стойност се диагностицират мегалобластна анемия (липса на витамин В12, фолиева киселина), миелодиспластичен синдром и хронични чернодробни заболявания.

Нормален RDW

Ако MCV е нисък, анормален Е хемоглобин или анемия могат да бъдат открити като симптом на хронично заболяване.
Висока стойност се получава по време на химиотерапия, с хронични нарушения в черния дроб, миелодисплазия.

Какъв трябва да бъде нормалният RDW

Оптималната стойност на коефициента е 13%. Вариациите в диапазона от 11–14% също се считат за норма. Някои хематологични машини имат свой собствен малко по-различен стандарт, който се използва за оценка на резултатите от теста. Обикновено тази стойност се посочва в кръвния тест за сравнение.

Както беше отбелязано по-рано, нормалното ниво на RDW само по себе си не предоставя пълна информация. Интерпретира се във връзка с MCV резултата.

Ниско RDW

RDW рядко е под 10,2%. Това означава, че червените кръвни клетки са еднакви и практически не се различават по размер.

Обикновено това състояние е признак на макроцитна анемия, заболяване, при което в кръвта няма достатъчно червени кръвни клетки, а тези, които имат, са с големи размери. Друга причина за намалена стойност на RDW е микроцитната анемия. При това заболяване размерът на еритроцитите е значително по-малък от нормалното.

Еднаквостта в размера на еритроцитите се наблюдава при такива заболявания:

Коефициентът се счита за увеличен, когато показателят е повече от 15%. Това означава, че червените кръвни клетки се различават значително по размер.

Има много вероятни причини за това състояние. За да се определи най-вероятната диагноза, RDW се сравнява с MCV.

Висок MCV

Като се има предвид, че MCV е средният обем пространство, заето от всяка кръвна клетка, тогава повишеното ниво на двата показателя може да показва няколко възможни отклонения в състоянието на тялото.

Чернодробно заболяване

Черният дроб е най-големият вътрешен орган в човешкото тяло, който произвежда вещества, от които тялото се нуждае, филтрира кръвта и премахва вредните химикали. Състоянието на черния дроб се влошава с алкохолизъм, както може да се докаже от повишени нива на RDW.

Хемолитична анемия

Заболяване, при което червените кръвни клетки умират или се унищожават по-рано, отколкото предполага здравият им жизнен цикъл.

Мегалобластна анемия

В кръвта се появяват големи овални еритроцити с недоразвито ядро и кратък жизнен цикъл. Обикновено това състояние възниква поради липса на фолиева киселина или витамин В12 в диетата на човек или при нарушено усвояване на тези вещества.

Липса на витамин А

Тялото трябва да има минимално количество витамин А за клетъчния синтез във връзка с витамин В12.

Ниско MCV

В други случаи средният обем на червените кръвни клетки е намален, докато ширината на разпространение е все още по-висока от нормалното. Това може да е симптом на някои по-рядко срещани анемии или състояния на дефицит на желязо.

Намалено ниво на хемоглобина

Хемоглобинът присъства в червените кръвни клетки. Помага за доставяне на кислород до клетките на тялото. За синтеза на хемоглобин е необходимо желязо, следователно, дефицитът на този микроелемент води до намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта.

Желязодефицитната анемия обикновено се причинява от недостатъчно желязо в храната, лошо усвояване на желязо от храната или хранителните добавки.

Междинна таласемия

Междинната таласемия е кръвно заболяване, при което се нарушава синтеза на един или няколко компонента на хемоглобина. В резултат на това кръвните клетки са фрагментирани (разбити на по-малки частици).

Ако фрагментите от червени кръвни клетки са забележимо различни по размер, но не заемат повече място, в анализа това може да се появи като ниска стойност на MCV с висока стойност на RDW.

Нормален MCV

Повишено RDW с нормално ниво на MCV може да бъде предизвикано от:

началният стадий на желязодефицитна анемия, водещ до намаляване на хемоглобина;
намаляване на нивото на витамин В12 или фолиева киселина в организма, което е предпоставка за макроцитна анемия.

Един от важните фактори при извършване на пълна кръвна картина е индексът на разпределение на червените кръвни клетки (RDW). Това е индикатор определя формата и размера на червените кръвни клетки... Тези червени кръвни клетки изпълняват транспортна функция, като помагат за доставянето на кислород до всички тъкани и органи, като отстраняват въглеродния диоксид и токсините, натрупани от клетките. Обикновено размерите им са приблизително еднакви, което им позволява бързо да се слепват при определени условия, образувайки кръвни съсиреци.

Еритроцити може да предполага наличието на патологии в тялото, особено ако размерите им са много различни един от друг. В какви случаи индексът на разпространение се понижава, какво показва това и как се проявява, ще разберем по-нататък.

При здрав човек еритроцитите имат еднаква форма, плътност и цвят... При отклонения, особено при автоимунни заболявания и онкология, възниква неизправност на микроклетъчно ниво, когато новообразуваните клетки не получават определени компоненти и всъщност не са в състояние да изпълняват функциите си. Оттук се развива анемия - патологично състояние, при което тялото не получава необходимото количество кислород, тоест се нарушава метаболитната функция на еритроцитите.

Индексът на разпределение на еритроцитите се определя по време на провеждането. В някои случаи, ако се подозира конкретно заболяване, в анализа може да се определи само този индекс. В повечето случаи RDW се определя във връзка с, тъй като тези показатели (по обем и количество) са взаимосвързани и помагат да се определи вида на анемията. Факт е, че за пълна оценка на състоянието на еритроцитите е важна не само тяхната форма, но и количеството в кръвта. И ако повишените нива се откриват при честота 1 на 10 000 души, тогава намалените стойности са изключително редки и винаги показват сериозни здравословни проблеми.

Кръвен тест за определяне на RDW може да се извършва както рутинно (по време на медицински прегледи), така и по показания, когато има съмнения за отклонения в кръвотворната функция. Непременно анализът се извършва преди операцията, в детството и по време на бременност.

Защо е необходим RDW?

Както бе споменато по-горе, този индекс позволява да се оцени качественият състав на еритроцитите, като се вземат предвид техните размери.

Но какво прави? Работата е там, че ъ-ъ ритроцитите са подобни един на друг като братя близнаци, което им позволява да се сменят един друг в точното време или да се слепят в бластула. Ако клетките се увеличават по размер, тяхната нужда от хранене също се увеличава и съответно продължителността на живота им е кратка. Това от своя страна се отразява на общото ниво на червените кръвни клетки в кръвта и на човешкото здраве.

Колкото повече клетки умират, толкова повече желязо ще се освобождава, което от своя страна представлява повишено натоварване на черния дроб, който ще се повреди, без да се справи с обработката на тези вещества.

Задайте въпроса си към лекаря по клинична лабораторна диагностика

Анна Поняева. Завършва Медицинска академия в Нижни Новгород (2007-2014) и ординатура по клинична и лабораторна диагностика (2014-2016).

Индексът RDW е пряко свързан с анизоцитозата, патологичен процес, при който се променя формата на червените кръвни клетки, което се отразява на техния обем и размер. Анизоцитозата е сложен химичен процес, който засяга всички кръвни клетки.

Предлагаме ви да гледате видео по темата

Как се определя?

Индексът на разпределение на червените кръвни клетки се изчислява като процент, чийто процент варира от 11,5 до 14,8.

Определя се по математическа формула под формата на съотношението на модифицираните еритроцити, надвишаващи максимално допустимите обеми, към общата маса на еритроцитите.

Днес лабораториите използват компютърни технологии за определяне на процента на отклонение от нормата без ръчни изчисления. Изход представена като хистограма, на който е изобразена крива, показваща възможни модификации на еритроцитите.

От какво зависят резултатите?

Нормите се определят в зависимост от възрастта, пола и наличието на физиологични процеси в организма. За деца от първата година от живота процентът се счита за 11,5-18,7%. След една година цифровите стойности клонят към общоприетата норма - 11,5-14,5%. При жените горната граница може да се измести до 15,5%, което се обяснява с чести промени в хормоналните нива: бременност, кърмене, прием на хормонални контрацептиви, менопауза.

Кръвта се взема сутрин (преди 9 часа) на празен стомах. Важно е човекът да не приема никакви лекарства преди вземане на кръв и да е в балансирано състояние.

Вариации на индекса

С по-подробно задълбочено изследване на индекса на разпределение на еритроцитите разгледайте две количества:

RDW-SD - определя стандартното отклонение от нормата, изразено във фемтолитри. Индикаторът няма нищо общо с MCV, тъй като показва количествената стойност на разликата между най-големите и най-малките клетки.
RDW-SV - показва колко обемът на червените кръвни клетки се различава от средния. Определя се като процента на всички деформирани клетки към общата маса на еритроцитите.

Какво означават понижените стойности?

Тъй като е невъзможно да се оцени напълно RDW без MCV, трябва да се вземат предвид всички опции за по-ниски стойности, когато тези два индекса са взаимосвързани:

RDW е нисък, а MCV е под средното - проблем с черния дроб и далака.
RDW е нисък, а MCV е повече от нормално – наличие на рак, главно с метастази в костния мозък.

Намаляването на нивото на разпределение на еритроцитите не може да се прояви по принцип, ако разгледаме този показател от биологична гледна точка. Следователно, в медицинската практика, когато се открият сравнително ниски стойности в 99,9% от всички случаи, на пациента се предлага да вземе отново кръв, като преди това е изпълнил всички условия:

не пушете и не пийте алкохол 24 часа преди вземане на кръв;
не използвайте лекарства преди анализа;
ограничете консумацията на солена и пушена храна предния ден.

В случай, когато RDW наистина е под нормата, което се потвърждава от незадоволителни анализи на неговия "колега" MCV, това е може да показва развитието на такива заболявания, как:

Микроцитна анемия - при обикновените хора "анемия", когато поради неправилни форми еритроцитите бързо загиват, без да показват никаква биологична стойност за организма.
Злокачествени новообразувания - обикновено се отнася до заболявания като мастопатия, рак на костния мозък и рак на белия дроб.
Екстензивната хемолиза е процес, при който червените кръвни клетки се унищожават дори преди да достигнат целта си. В резултат на това се отделя активен хемоглобин.

Причини

Има редица причини, които могат да провокират развитието на такова проявление, като например намален RDW:

Голяма загуба на кръв при травма и патологично кървене. Най-опасни са маточното и стомашното вътрешно кървене, при което кръвта се дренира с бърза скорост, намалявайки шансовете за оцеляване.
Чести хирургични интервенции, особено при отстраняване на орган или част от него.
Неправилен метаболизъм, при който консумираната храна не се усвоява и усвоява напълно, а частично или напълно преминава през процесите на ферментация и гниене.
Хормонален дисбаланс, който е по-често срещан сред женската половина от населението.
Липса на желязо и витамини от група В в организма.
Кръвни патологии, които се характеризират с бързи разрушителни процеси, в резултат на които еритроцитите напълно губят биологичните си функции.

Как се проявява?

Пациент с нисък RDW ще има всички симптоми на анемия:

бърза уморяемост;
често замайване, особено при внезапни движения;
постоянна умора дори след дълга почивка;
тежък задух с добавяне на суха кашлица в гърдите без причина;
повишена сърдечна честота (тахикардия);
повишено кръвно налягане (ако сте с наднормено тегло).

Такива клинични прояви са достатъчно лесни за обяснение. Клетките с малък размер доставят по-малко кислород на тъканите и органите, от което последните започват да страдат, тъй като всички естествени биологични процеси (окисляване и редукция) не протичат без кислород. Големите по принцип не са в състояние да задържат кислородни молекули на повърхността си, от което се развива микроцитна анемия.

Първите, които започват да страдат, са нервните клетки, отговорни за всички импулси в тялото, откъдето се появяват горните симптоми.

Какво трябва да направя?

При консултация с лекар най-вероятно той ще поиска повторно вземане на анализа, тъй като индексът на разпределение на червените кръвни клетки практически никога не се понижава. Това означава, че всички клетки са идеални по своите параметри, което по принцип не може да бъде. Ако всички фактори, които биха могли да повлияят на неточността на резултатите, се изключат и индикаторът се повтори, се извършва пълен преглед на тялото, като се обръща специално внимание на онкологичните изследвания.

Профилактика

Този процес може да бъде предотвратен, като се спазват прости правила:

Яжте балансирана диета, включваща много пресни зеленчуци, плодове и постно месо.
Бъдете по-често на чист въздух.
Да водим активен начин на живот.
Не пренебрегвайте рутинните медицински прегледи, където според статистиката най-често се разкриват сериозни патологии, които нямат външни признаци.

По този начин индексът на разпределение на еритроцитите показва техния размер един спрямо друг, което дава възможност да се определи тяхната биологична стойност. Намалените нива са изключително редки, но те могат напълно да показват наличието на различни заболявания. Индексът се определя в общ кръвен тест, но има пълна сила само когато се изчислява заедно с индекса MCV, чиито показатели са взаимосвързани.

Този процент е относителен, поради което в много случаи не се изчислява с подробен кръвен тест.

Как да направите общ кръвен тест и какво е необходимо за това?

Няма сложни, строги указания за това тестване, но има някои правила:

За това изследване се използва капилярна кръв, която се взема от пръст. По-рядко, според указанията на лекаря, може да се използва кръв от вена.
Анализът се извършва сутрин. На пациента е забранено да яде храна, вода 4 часа преди вземане на кръвна проба.
Основните медицински консумативи, които се използват за вземане на кръв са скарификатор, памучна вата, алкохол.

Алгоритъмът за вземане на проби от капилярна кръв е както следва:

Пръстът, от който се планира вземането на кръв, се третира с алкохол. За по-добро събиране на кръв е полезно предварително да разтриете пръста си, за да осигурите по-добър кръвен поток.
За пробиване на кожата на пръста се използва скарификатор.
Вземането на кръв се извършва с помощта на фина пипета. Пробата се поставя в стерилен тръбен съд.

Какво показва общ кръвен тест - декодиране на общ кръвен тест на дете и възрастен, нормите в таблиците и причините за отклонението от нормите.

Всеки в живота си е минал през такава безболезнена процедура като даряването на кръв от пръст. Но за мнозинството резултатът е просто набор от числа, записани на хартия. Обясненията на посочения анализ ще позволят на всеки пациент да се ориентира в отклоненията, които са идентифицирани в кръвта, причините, поради които са били причинени.

Пълна кръвна картина - съдържанието на хемоглобин в кръвта.

Този кръвен компонент е протеин, с помощта на който кислородът навлиза във всички вътрешни органи / системи. Количеството на посочения компонент се изчислява в грамове, което е в 1 литър кръв.

Норми за съдържание на хемоглобин в кръвта при деца и възрастни.

Този показател ще зависи от възрастта, пола на пациента:

Причини за повишени и понижени нива на хемоглобина при деца и възрастни.

Повишено ниво на хемоглобин се наблюдава, когато:

Диагностициране на сърдечни заболявания.
Заболяване на бъбреците.
Наличието на патологии на пациента, свързани с хематопоезата.

Намалените нива на хемоглобина могат да бъдат резултат от:

Дефицит на витамини / желязо.
Значителна загуба на кръв.
Рак на кръвта.
анемия.
Твърда диета, която доведе до изтощение.

Червени кръвни клетки в общ кръвен тест.

Вътре в разглежданите компоненти се съдържа хемоглобин. Основната цел на червените кръвни клетки е да пренасят кислород до вътрешните органи. Често в таблицата, вместо мерната единица за еритроцити, можете да видите съкращението RBC.

Нормата на съдържанието на еритроцити в кръвта при деца и възрастни.

Посоченият индикатор трябва да се умножи по 1012. Полученият резултат ще бъде равен на броя на еритроцитите, които присъстват в 1 литър. кръв:

При новородени на 1-вия ден от живота: не по-малко от 4,3, не повече от 7,6.
При бебета до един месец този показател намалява: 3,8-5,6.
1-6 месеца: 3,5 до 4,8.
До 1 година: не по-висока от 4,9, не по-ниска от 3,6.
1 до 6 години: 3,5 до 4,5.
Във възрастовия диапазон от 7-12 години долната граница на допустимата норма се увеличава до 4,7.
В юношеска възраст (до 15 години): 3,6-5,1.
От 16 години (мъже): не по-висок от 5,1, не по-нисък от 4.
От 16 години (жени): от 3,7 до 4,7.

Причини за повишени и понижени нива на червените кръвни клетки при деца и възрастни.

Факторите, които провокират увеличаване/намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта, са подобни на тези, които причиняват повишаване/понижаване на хемоглобина.

Ширината на разпределението на еритроцитите в общия кръвен тест.

Този параметър директно зависи от размера на еритроцитите: когато в взетата кръвна проба се открият голям брой еритроцити с различни размери, можем да говорим за висока ширина на разпределение на еритроцитите.

Нормата на ширината на разпределение на еритроцитите в кръвта при деца и възрастни.

Този показател е идентичен за деца, възрастни и може да варира от 11,5 до 14,5%.

Причините за повишеното и пониженото ниво на широчината на разпределение на еритроцитите при деца и възрастни.

Отклонение от нормата на въпросния индикатор може да възникне на фона на недохранване, анемия и дехидратация на тялото.

Средният обем на червените кръвни клетки в общия кръвен тест.

Този кръвен параметър помага да се получи информация за размера на червените кръвни клетки. Измерено във фемтолитри / микрометри в кубчета. Този обем се изчислява по проста формула, за която трябва да знаете процента на хематокрит, броя на еритроцитите.

Ширината на разпределение на еритроцитите е норма при деца и възрастни.

Независимо от възрастта, пола на пациента, обикновено разглежданият кръвен параметър (MCV) трябва да бъде не по-висок от 95 fl, не по-нисък от 80 fl.

Причините за повишените и намалените показатели на ширината на разпределение на еритроцитите.

Понижаване на нормата често се появява поради липса на желязо.

Увеличение на индикатора MCV е показателен за определен дефицит на микроелементи.

Средното съдържание на хемоглобин в еритроцита е пълна кръвна картина, норми и отклонения.

Полученият индикатор (MCH) показва количеството хемоглобин, което се съдържа в 1 еритроцит. Изчислява се по определена формула, за която трябва да знаете количеството хемоглобин + еритроцити. Посоченият параметър се измерва в пикограми. Коефициентът на MCH е еднакъв за мъже, жени, деца: 24-33 pg.

Понижаване на нормата често се появява поради желязодефицитна анемия.

Увеличение на индикатора MCH е резултат от дефицит на фолиева киселина/витамин В12.

Средната концентрация на хемоглобин в еритроцита е пълна кръвна картина, норми и отклонения.

Въпросният параметър (MCHC) се получава чрез математически изчисления с помощта на хемоглобин + хематокрит. Мерната единица е%. Нормата на съдържанието на хемоглобин в еритроцитите варира в диапазона от 30-38%.

Има няколко фактора, които могат да доведат до намаляване на индикатора спрямо посочения процент:

Болести на кръвта.
Дефицит на желязо.

Вероятността за увеличение на разглеждания индикатор е малка.

Скоростта на утаяване на еритроцитите в общия кръвен тест.

Този индикатор (ESR) се получава чрез утаяване на взетата кръвна проба. Определя се от броя, формата на еритроцитите, измерени в mm / h. Разглежданият процес се влияе и от количеството протеини в плазмата.

Скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта при деца и възрастни.

Този параметър не претърпява специални промени с възрастта, но има разлики:

1-ви ден от живота: 2-4.
При бебета до един месец: от 4 до 8.
В периода до 6 месеца. Скоростта на СУЕ е 4-10.
От 1 до 12 години: не повече от 12, не по-малко от 4.
От 13 до 15 години долната граница на нормата се увеличава до 15.
От 16 години (мъже): 1-10.
От 16 години (жени): 2-15.

Причини за повишена и намалена скорост на утаяване на еритроцитите при деца и възрастни.

Отклонението нагоре от нормата е следствие от такива явления:

Инфекция на тялото.
Бременност.
анемия.

Намаляването на ESR е резултат от заболявания на кръвта.

Левкоцити в общ кръвен тест.

Това са живите клетки на тялото, които се произвеждат в лимфните възли, костния мозък, изпълняват контролна функция. Разглеждат се няколко вида кръвни компоненти: неутрофили, моноцити, еозинофили, лимфоцити, базофили.

Нормата на левкоцитите в кръвта при деца и възрастни.

Полученият резултат ще съответства на процента левкоцити, които обикновено присъстват в 1 литър кръв:

На 1-вия ден от живота: от 8.5 до 24.5.
При бебета до 1 месец: от 6,6 до 13,8.
През първите шест месеца нормата не трябва да надвишава 12,5, не може да бъде по-малко от 5,5.
Във възрастов диапазон от 1 месец. до 1 година: от 6 до 12% на литър кръв.
От 1 до 6 години: не повече от 12, не по-малко от 5.
Възраст 7-12: от 4,4 до 10 години.
В юношеска възраст (след 15-годишна възраст): не по-висока от 9,5, не по-ниска от 4,4.
От 16 години (мъже/жени): от 4 до 9.

Причини за повишени и понижени нива на левкоцити при деца и възрастни.

Увеличаването на нормата може да възникне поради влиянието на няколко фактора:

Възпалителни явления в тялото. Това включва следоперативния период, УНГ заболявания, заболявания на долните дихателни пътища, увреждане на кожата в резултат на нараняване/изгаряне. При рак общият кръвен тест също ще покаже надценено ниво на левкоцити.
Бременност.
менструация.
Ваксинация.

Нивото на левкоцитите може да бъде намалено под въздействието на такива явления:

Дефицит на витамин В12.
Болести на кръвта.
Определена група инфекциозни заболявания: малария, вирусен хепатит, коремен тиф.
Ефектът на радиацията.
Системен лупус еритематозус.
Приемане на определени лекарства.
Състояния, при които възниква имунодефицит.

Тромбоцити в общ кръвен тест.

Това са малки безядрени клетки, които съдържат микроелементи вътре, които осигуряват съсирването на кръвта.

Скоростта на тромбоцитите в кръвта при деца и възрастни.

Посоченият индикатор трябва да се умножи по 109 .. Полученият резултат ще съответства на броя на клетките, които обикновено присъстват в 1 литър кръв:

1-ви ден след раждането: 180-490.
Деца от 1 месец. до 1 година: не повече от 400, не по-малко от 180.
От 1 до 6 години: 160-390.
Във възрастовия диапазон от 7-12 години: не по-висока от 380, не по-ниска от 160.
В юношеска възраст (до 15 години включително): от 160 до 360.
От 16 години (мъже/жени): от 180 до 320.

Причини за високи и ниски нива на тромбоцитите при деца и възрастни.

Увеличаването на нормата може да настъпи под влиянието на няколко явления:

Възпалителни реакции (включително следоперативния период).
Онкологични заболявания.
Значителна загуба на кръв.
Болести на кръвта.

Наблюдава се нисък брой на тромбоцитите на фона на следните патологии:

Дефекти в работата на костния мозък.
Цироза на черния дроб.
Кръвопреливане.
Нарушения, свързани с функционирането на имунната система.
Болести на кръвта.

Хематокрит в общ кръвен тест.

С помощта на този параметър обемът на еритроцитите се сравнява с обема на кръвта. Мерната единица за хематокрит е процент.

Хематокрит в кръвта и неговата норма при деца и възрастни.

С възрастта този параметър претърпява определени промени:

1-ви ден след раждането: 40-66%.
При деца под един месец: от 34 до 55%.
При кърмачета на възраст 1-6 месеца: 32-43%.
1-9 години: 34-41%.
9-15 години: 34-45%
От 16-годишна възраст (жени): не повече от 45%, не по-малко от 35%.
От 16-годишна възраст (мъже): 39-49%.

Намален и повишен хематокрит при деца и възрастни.

Увеличаване на разглеждания кръвен параметър настъпва, когато:

Сърдечна / белодробна недостатъчност.
Дехидратация.
Някои кръвни заболявания.

Намаляването на хематокрита може да показва следните явления:

III-IV триместър на бременността.
анемия.
Бъбречна недостатъчност

Гранулоцити в общ кръвен тест.

Посоченият кръвен параметър е представен от няколко групи клетки: базофили, неутрофили, еозинофили. Тези малки тела-гранули са незаменими участници в борбата с инфекциите и микробите.

Нормата на гранулоцитите в кръвта при деца и възрастни.

Има две опции за представяне на този кръвен параметър:

Абсолютен индикатор.Таблиците с резултати от кръвни тестове ще бъдат наричани GRA #. В този контекст скоростта на гранулоцитите може да варира от 1,2 до 6,8 * 109 клетки на литър.
Процентът на гранулоцити към левкоцити.Има обозначението GRA%. Процентът не трябва да бъде повече от 72%, по-малко от 47%.

Причините за повишаване и намаляване на гранулоцитите в кръвта при деца и възрастни.

При възпаление в тялото се наблюдава повишаване на гранулоцитите в кръвта.

Намаляването на броя на разглежданите елементи в кръвта може да възникне по няколко причини:

Нарушения в работата на костния мозък, които са свързани с производството на кръвни клетки.
Пациентът е диагностициран със системен лупус еритематозус.
Приемане на определени лекарства.

Моноцити в общ кръвен тест.

Важни компоненти на имунната система. Техните задължения включват разпознаване на микроорганизми, опасни за тялото, борба с възпалителните огнища. Броят им е ограничен.

Нормата на моноцитите в кръвта при деца и възрастни.

Посоченият индикатор (MON%) показва процента моноцити в общия брой левкоцити:

Бебета до 1 година включително: 2-12%.
От 1 до 15 години: не повече от 10%, не по-малко от 2%.
От 16-годишна възраст (жени/мъже): от 2 до 9%.

Причините за повишаване и намаляване на моноцитите в кръвта при деца и възрастни.

Увеличаването на процента може да се дължи на няколко фактора:

Намаляването на моноцитите се случва на фона на следните явления:

Раждане.
Следоперативна рехабилитация.
Приемане на противоракови лекарства.
Възпалителни и гнойни явления.

Неутрофили в общ кръвен тест.

Тези клетки помагат на тялото да се справи с инфекциите, елиминира собствените си изчезнали микрочастици. Според структурата си те се разделят на две групи: зрели, незрели.

Скоростта на неутрофилите в кръвта при деца и възрастни.

Разглежданият индикатор показва процента на прободени, сегментирани неутрофили в общия брой на левкоцитите. Помислете за скоростта на пробождания в кръвта при деца и възрастни:

1-ви ден след раждането: 1-17%.
Деца от 1 месец. до 1 година: от 0,5 до 4%.
Възрастова група 1-12 години: 0,5-5%.
От 13 до 15 години: не повече от 6%, не по-малко от 0,5.
От 16-годишна възраст (жени/мъже): 1-6%.

Показателите за нормата на сегментирани в кръвта са, както следва:

При новородени през 1-3 дни от живота: не по-високо от 75-80%, не по-ниско от 45%.
Umalysh от 1 месец до 1 година: от 15 до 45%.
Възрастова група 1-6 години: 25-60%.
От 7 до 12 години: не повече от 66%, не по-малко от 34%.
В юношеска възраст (до 15 години включително): 40-65%.
16 години (жени/мъже): 47-72%.

Причините за повишаване и намаляване на неутрофилите при деца и възрастни.

Увеличаването на броя на неутрофилите може да бъде предизвикано от следните явления:

Инфекция на тялото.
Онкологични заболявания.
Ваксинация.
Възпалителни явления.

Намаляването на неутрофилите в кръвта може да възникне поради:

Лечение, насочено към елиминиране на рак: химиотерапия, медикаменти. Прием на други лекарства, които потискат защитните сили на организма.
Грешки в работата на костния мозък.
Облъчване.
"Детски" инфекциозни заболявания (рубеола, морбили и др.).
Излишък от хормони, които се произвеждат от щитовидната жлеза.

Еозинофили в общ кръвен тест.

Посоченият индикатор показва процента на еозинофилите в общия брой на левкоцитите:

На 1-вия ден от живота на бебето: 0,5-6%.
Във възрастов диапазон от 1 месец до 12 години: не повече от 7%, не по-малко от 0,5%.
Възрастова група 13-15 години: не повече от 6%, не по-малко от 0,5%.
От 16-годишна възраст (жени/мъже): от 0 до 5%.

Причините за повишаване и намаляване на еозинофилите при деца и възрастни.

Увеличаването на броя на тези клетки може да възникне на фона на:

Намаляването на еозинофилите може да бъде предизвикано от:

Раждане.
Инфекция на тялото (включително следоперативния период).
Отравяне с химикали.

Базофили в общ кръвен тест.

При изследване на кръв тези клетки може да не бъдат открити: много малкото елементи на имунната система. Те се състоят от микрочастици, които провокират появата на възпаление в тъканите.

Нивото на базофилите в кръвта при деца и възрастни.

Показва процента на еозинофили в общия брой на белите кръвни клетки. За деца от всяка възраст, пациенти мъже/жени, броят на еозинофилите трябва да бъде 0-1%.

Причините за повишаване и намаляване на базофилите при деца и възрастни.

Увеличаване на разглежданата кръвна съставка настъпва, когато:

Алергични състояния.
Липса на хормони: грешки в работата на щитовидната жлеза, прием на хормонални лекарства.
Варицела.
Патологии на лимфната система.

Намаляването на базофилите може да бъде причинено от:

Бременност/овулация.
Увеличаване на броя на хормоните.
Стрес.

Всички норми на общ кръвен тест за деца и възрастни в таблици

Таблица 1: Норми за клиничен анализ на кръвта при деца от различни възрасти

като