Фенистил какво поколение. Какво представляват антихистамините с прости думи: класически формулировки и нови поколения антиалергични лекарства. Антихистамини от 1-во поколение

пролет. Природата се събужда... Игликите цъфтят... Бреза, елша, топола, леска създават флиртуващи обеци; пчели и земни пчели бръмчат, събират прашец... Започва сезонът (от лат. pollinis прашец) или сенна хрема – алергични реакции към цветен прашец. Лятото идва. Цъфтят зърнени култури, тръпчив пелин, уханна лавандула... Тогава идва есента и амброзията става „господарка”, чийто прашец е най-опасният алерген. По време на цъфтежа на плевелите до 20% от населението страда от сълзене, кашлица, алергия. А сега дългоочакваната зима за страдащите от алергии. Но тук студова алергия очаква мнозина. Отново пролет... И така през цялата година.

А също и извънсезонни алергии към животински косми, козметика, домашен прах и др. Плюс лекарствена алергия, храна. Освен това през последните години диагнозата "алергия" се поставя по-често, а проявите на заболяването са по-изразени.

Лекарствата, които облекчават симптомите на алергични реакции, и преди всичко антихистамините (AHP), облекчават състоянието на пациентите. Хистаминът, който стимулира Н1 рецепторите, може да се нарече основният виновник на заболяването. Участва в механизма на възникване на основните прояви на алергия. Следователно антихистамините винаги се предписват като антиалергични лекарства.

Антихистамини - H1 хистаминови рецепторни блокери: свойства, механизъм на действие

Медиаторът (биологично активен медиатор) хистамин влияе на:

  • Кожата, причиняваща сърбеж, зачервяване.
  • Дихателни пътища, провокиращи оток, бронхоспазъм.
  • Сърдечно-съдовата система, което води до повишаване на съдовата пропускливост, сърдечни аритмии, хипотония.
  • Стомашно-чревния тракт чрез стимулиране на стомашната секреция.

Антихистамините облекчават симптомите, причинени от освобождаването на ендогенен хистамин. Те предотвратяват развитието на хиперреактивност, но не влияят нито на сенсибилизиращия ефект (свръхчувствителност) на алергените, нито на инфилтрацията на лигавицата от еозинофили (вид левкоцити: съдържанието им в кръвта се увеличава при алергии).

антихистамини:

Трябва да се има предвид, че не само хистаминът принадлежи към медиаторите, участващи в патогенезата (механизма на възникване) на алергичните реакции. В допълнение към него, ацетилхолинът, серотонинът и други вещества са "виновни" за възпалителни и алергични процеси. Следователно лекарствата, които имат само антихистаминова активност, спират само острите прояви на алергии. Системното лечение изисква сложна десенсибилизираща терапия.

Поколения антихистамини

Препоръчваме да прочетете:

Според съвременната класификация има три групи (поколения) антихистамини:
H1 хистаминови блокери от 1-во поколение (тавегил, дифенхидрамин, супрастин) - проникват през специален филтър - кръвно-мозъчната бариера (BBB), действат върху централната нервна система, осигурявайки седативен ефект;
H1 хистаминови блокери от второ поколение (фенкарол, лоратадин, ебастин) - не предизвикват седация (в терапевтични дози);
H1 хистаминовите блокери от трето поколение (Telfast, Erius, Zyrtec) са фармакологично активни метаболити. Те не преминават през BBB, действат минимално върху централната нервна система, поради което не предизвикват седация.

Характеристиките на най-популярните антихистамини са показани в таблицата:

лоратадин

КЛАРИТИН

цетиризин

сравнителен
ефективност

Ефективност

Продължителност
действия

Време
начало на ефекта

Честота
дозиране

нежелан
явления

Удължаване
QT интервал

Успокоително
действие

Печалба
ефектите на алкохола
Странични ефекти

еритромицин

Нараства
тежести

приложение

Възможност
употреба при деца

Приложение
при бременни жени

може би

противопоказан

Приложение
по време на кърмене

противопоказан

противопоказан

противопоказан

Трябва

Трябва

Трябва

противопоказан

цена
лечение

Цена
1 ден лечение, куб

Цена

астемизол

ХИСМАНАЛ

терфенадин

фексофенадин

сравнителен
ефективност

Ефективност

Продължителност
действия

18 - 24
часа

Време
начало на ефекта

Честота
дозиране

сравнителен
ефективност

Удължаване
QT интервал

Успокоително
действие

Печалба
ефектите на алкохола
Странични ефекти
когато се използва заедно с кетоконазол и
еритромицин

Нараства
тежести

приложение
при специфични популации пациенти

Възможност
употреба при деца

> 1
на годината

Приложение
при бременни жени

може би

противопоказан

може би

Приложение
по време на кърмене

противопоказан

противопоказан

противопоказан

Трябва
намаляване на дозата при възрастни хора

Трябва
намаляване на дозата при бъбречна недостатъчност

Трябва
намаляване на дозата в случай на чернодробна дисфункция

противопоказан

противопоказан

цена
лечение

Цена
1 ден лечение, куб

Цена
месечен курс на лечение, куб

Предимства на антихистамините от 3-то поколение

Тази група включва фармакологично активни метаболити на някои лекарства от предишни поколения:

  • фексофенадин (телфаст, фексофаст) - активен метаболит на терфенадин;
  • левоцетиризин (ксизал) - производно на цетиризин;
  • деслоратадин (erius, desal) е активен метаболит на лоратадин.

Лекарствата от последно поколение се характеризират със значителна селективност (селективност), действат изключително върху периферните H1 рецептори. Оттук и ползите:

  1. Ефективност: бързата абсорбция плюс високата бионаличност определят скоростта на елиминиране на алергичните реакции.
  2. Практичност: не влияят на производителността; липсата на седация плюс кардиотоксичност премахва необходимостта от коригиране на дозата при пациенти в напреднала възраст.
  3. Безопасност: не предизвиква пристрастяване - това позволява предписването на дълги курсове на лечение. На практика няма взаимодействие между тях с лекарства, приемани едновременно; абсорбцията не зависи от приема на храна; активното вещество се екскретира "както е" (непроменено), тоест целевите органи (бъбреци, черен дроб) не страдат.

Предписвайте лекарства за сезонен и хроничен ринит, дерматит, бронхоспазъм от алергичен характер.

Антихистамини от 3-то поколение: имена и дозировки

Забележка: дозите са посочени за възрастни.

Фексадин, телфаст, фексофаст се приемат по 120-180 mg 1 път на ден. Показания: симптоми на сенна хрема (кихане, сърбеж, ринит), идиопатични (зачервяване, сърбеж).

Левоцетиризин-тева, ксизал се приемат по 5 mg 1 път на ден. Показания: хроничен алергичен ринит, идиопатична уртикария.

Деслоратадин-тева, ериус, десал се приемат по 5 mg х 1 път на ден. Показания: сезонна сенна хрема, хронична идиопатична уртикария.

Антихистамини от трето поколение: странични ефекти

Със своята относителна безопасност блокерите на H1 хистаминови рецептори от трето поколение могат да причинят: възбуда, конвулсии, диспепсия, коремна болка, миалгия, сухота в устата, безсъние, главоболие, астеничен синдром, гадене, сънливост, диспнея, тахикардия, зрително увреждане, загуба на тегло, парония (необичайни сънища).

Антихистамини за деца

Капки Ksizal се предписват за деца: над 6 години в дневна доза от 5 mg (= 20 капки); от 2 до 6 години в дневна доза от 2,5 mg (= 10 капки), по-често 1,25 mg (= 5 капки) х 2 пъти дневно.
Левоцетиризин-тева - доза за деца над 6 години: 5 mg х 1 път на ден.

Erius сироп е разрешен за деца на възраст от 1 до 6 години: 1,25 mg (= 2,5 ml сироп) х 1 път на ден; от 6 до 11 години: 2,5 mg (= 5 ml сироп) х 1 път на ден;
юноши от 12 години: 5 mg (= 10 ml сироп) х 1 път на ден.

Erius е в състояние да инхибира развитието на първата фаза на алергична реакция и възпаление. При хронично протичане на уртикария настъпва обратното развитие на заболяването. Терапевтичната ефикасност на Erius при лечението на хронична уртикария е потвърдена в плацебо-контролирано (сляпо) многоцентрово проучване. Поради това Erius се препоръчва за употреба при деца от една година.

Важно: Не е провеждано проучване за ефективността на Erius под формата на таблетки за смучене в педиатричната група. Но фармакокинетичните данни, разкрити в проучването за определяне на дозите на лекарството с участието на педиатрични пациенти, показват възможността за използване на таблетки за смучене от 2,5 mg във възрастовата група 6-11 години.

Фексофенадин 10 mg се предписва на юноши от 12 години.

Лекарят разказва за лекарствата за алергии и тяхното използване в педиатрията:

Предписване на антихистамини по време на бременност

По време на бременност не се предписват антихистамини от трето поколение. В изключителни случаи е разрешено използването на Telfast или Fexofast.

Важно: няма достатъчно информация за употребата на лекарства от групата на фексофенадин (телфаст) от бременни жени. Тъй като проучванията, проведени върху опитни животни, не показват признаци на неблагоприятен ефект на Telfast върху общия ход на бременността и вътрематочното развитие, лекарството се счита за условно безопасно за бременни жени.

Антихистамини: от дифенхидрамин до ериус

Много страдащи от алергии дължат своето благополучие на първото поколение антихистамини. „Страничната“ сънливост се възприемаше като даденост: но носът не тече и очите не сърбят. Да, качеството на живот пострада, но какво да се прави - болестта. Най-новото поколение антихистамини позволи на голяма група страдащи от алергия не само да се отърват от симптомите на алергия, но и да живеят нормален живот: да карат кола, да спортуват, без да рискуват да заспят в движение.

Антихистамини 4 поколения: митове и реалност

Често терминът „антихистамин от ново поколение“ или „антихистамин от четвърто поколение“ се промъква в рекламата за лечение на алергии. Освен това тази несъществуваща група често включва не само антиалергични лекарства от последно поколение, но и лекарства с нови търговски марки, принадлежащи към второто поколение. Това не е нищо повече от маркетингов трик. В официалната класификация са посочени само две групи антихистамини: първо поколение и второ. Третата група са фармакологично активните метаболити, на които е приписан терминът "H1 хистаминови блокери от трето поколение".

Симптомите на алергия притесняват все повече хора всяка година. Заболяването често не е епизодично, а е постоянно. Има много средства за премахване на алергии, но само антихистамините от второ и трето поколение имат минимален брой странични ефекти.

Алергичната реакция се отнася до сложни биохимични процеси, в които важна роля играе биологично активното вещество хистамин. Броят на пациентите, принудени да прибягват до употребата на антихистамини, се увеличава всяка година. Причините за увеличаването на консумацията на антихистамини и други антиалергични лекарства включват влошаване на екологичната ситуация в света, неконтролирана употреба на лекарства, ежедневна употреба на домакински химикали с неизследвани ефекти върху човешкото тяло.

Хората с алергии съобщават за намаляване на ефикасността на лекарства, които преди са били ефективни. Има такива, които записват нежелани странични ефекти от антиалергичните лекарства. Именно тези фактори подтикнаха учените да намерят по-ефективни лекарства за алергия с минимален брой странични ефекти: второ и трето поколение антихистамини.

Как действат лекарствата

Първите антихистамини се появяват през първата трета на миналия век. По това време те се справиха с поставените задачи, а именно: бързо блокираха ефекта на хистамина върху специфични H1 - хистаминови рецептори, като по този начин намалиха тежестта на алергичните реакции ( сърбеж, обриви, ринит, бронхоспазъм, анафилактичен шок). Тези лекарства също имаха редица недостатъци.

Първо поколение

Те действаха за кратко, проникнаха през кръвно-мозъчната бариера. Такива странични ефекти принуждават пациента да приема лекарството няколко пъти през деня в достатъчно големи дози, а самият антихистамин причинява седация, сънливост и невъзможност за извършване на дейности, изискващи висока скорост на реакция и концентрация. Известно е за неблагоприятния ефект на такива лекарства върху стомашно-чревния тракт.

Дългосрочната употреба на антихистамин от първо поколение е нежелателна. Много представители на тази фармакологична група са противопоказани при деца и бременни жени.

Изследванията в областта на изучаването на повишената реакция на тялото към определено вещество позволиха да се установи причината за алергията, механизмът на нейното развитие и основните биохимични компоненти, които участват в нея. Така беше възможно да се синтезират второто и третото поколение антихистамини с донякъде отлично фармакологично действие.

Несъмнените предимства на тези лекарства включват отсъствието или минимално проявление на седативен ефект, няма пристрастяване, едновременният прием на храна не влияе на терапевтичния ефект на лекарствата. В допълнение, тези лекарства показват висока степен на специфичност за блокиране на хистаминовите H1 рецептори, без да засягат други видове рецептори. Няколко часа след приема на тези лекарства се наблюдава максимален терапевтичен ефект.

Второ поколение

Второто поколение антихистамини е сравнително ново. . Значителното им предимство е, че не проникват през кръвно-мозъчната бариера, слабо изразени са сънливостта, световъртежът и слабостта. Механизмът на действие на представителите на второто поколение антиалергични лекарства се основава на специфичен блокиращ ефект върху H1 рецепторите.

В същото време тези лекарства не засягат други рецептори, след употребата им не се развива тахифилаксия (намаляване на терапевтичния ефект при многократна употреба). Еднократен прием на представител на тази група средства е достатъчен, за да продължи фармакологичният ефект за един ден. И след прекратяване на курса на терапия, ефектът продължава една седмица.

Представителите на антихистамините от второ поколение включват Astemizole (Gismanal), Loratadin (Lorano, Claritin, Erolin, Tirlor, Lomilan), Terfenadine (Teridin, Trexil, Tofrin, Tamagon, Bronal), Akrivastin (Semprex), Azelastin (Allergodastin) (Ellerbastelgodastin) , Clover, Kestinlio, Kestin), Desloratadin (Eden, Erius).

Деслоратадин под формата на суспензия може да се предписва на деца от една година, астемизол и лоратадин - от втората година, останалите - от по-голяма възраст.

Трето поколение

Третото поколение антихистамини може да се характеризира като пролекарства или междинни съединения, които се превръщат в организма в активна форма и имат терапевтичен ефект. И само цетиризин е получен чрез модифициране на хидроксизин, представител на първото поколение антиалергични средства. Благодарение на тези химични промени третото поколение антихистамини се отървава от нежеланите странични ефекти и фармакологичното действие се увеличава значително. Именно представителите на третото поколение с право могат да се считат за метаболити на предишните поколения.

Тази група антиалергични лекарства включва фексофенадин (Telfast, Fexofast, Gifast, Allegra) и цетиризин (Tsetrin, Zodak, Zirtek, Zinset). Цетиризин може да се използва при деца на възраст от шест месеца, фексофенадин - от шестгодишна възраст.

Основни странични ефекти

В сравнение с първото поколение антихистамини, второто и третото поколение имат по-малко странични ефекти. За максималната им безопасност обаче няма нужда да говорим.

По този начин е доказано, че препарати от 2-ро и 3-то поколение антихистамини могат да се натрупват и да не се отделят от тялото за дълго време. Този факт може да се счита за нежелан ефект поради факта, че едновременната употреба на няколко лекарства може да повлияе негативно на вътрешните системи и органи на човек.

Известно е, че увредената чернодробна и бъбречна функция трябва да се вземе предвид от лекаря, за да коригира терапевтичната доза. Комбинираната употреба на антиалергични лекарства с кетоконазол или еритромицин увеличава проявата на странични ефекти.

При използване на почти всички антихистамини може да се появи неприятно усещане за сухота на лигавиците, гадене, повръщане, главоболие и умора.

Антихистамините от второ поколение могат да бъдат кардиотоксични чрез блокиране на калиеви канали в миокарда. В тази връзка трябва периодично да се извършва мониторинг на ЕКГ, за да се отмени незабавно употребата на антиалергични лекарства. Много лекари избягват да предписват такива лекарства на хора със сърдечни заболявания.

Въпреки селективността на действието на съвременните антихистамини, не са изключени странични ефекти като сънливост, виене на свят, нарушена концентрация, нервност, изкривено възприемане на звуци, зрителни нарушения.

Неблагоприятният ефект на антихистамините от второ и трето поколение върху развиващия се плод при употреба при бременни жени не е напълно доказан, поради което при определени обстоятелства те могат да бъдат ограничени до употреба под наблюдението на лекар. Тези лекарства не трябва да се използват от жени, които кърмят.

Област на приложение

Най-правилното решение при лечението на състояния, свързани с алергии, е пълното изключване на контакта на пациента с вещество, което причинява неприятни симптоми под формата на бронхоспазъм, конюнктивит, ринит, алергични дерматози. За това се провеждат редица изследвания за определяне на алергена - причината за заболяването. Именно алергените причиняват подуване и спазъм на дихателните пътища, сърбеж по кожата, характерни обриви, неприятни симптоми от стомашно-чревния тракт под формата на спазми и колики, разширение и повишена пропускливост на капилярите, понижено кръвно налягане, нарушения на сърдечния ритъм.

За съжаление, в повечето случаи е невъзможно напълно да се елиминира действието на веществата, причиняващи алергична реакция. Влиянието на веществата, които причиняват алергични реакции, може да бъде краткосрочно, епизодично и дългосрочно, през целия сезон или през цялата година.

Най-приемливият начин за справяне с алергиите днес е използването на специални лекарства, които блокират ефекта на алергена върху чувствителните рецептори. Ето защо в такива ситуации се използват антихистамини от второ и трето поколение.

Сезонен ринит и през цялата година, алергични дерматози, интегриран подход към лечението на бронхиална астма, предотвратяване на спазми на горните дихателни пътища - това са основните области, в които се използват второто и третото поколение антиалергични лекарства. Дългосрочната и непрекъсната употреба на такива антиалергични групи не намалява проявата на необходимите терапевтични ефекти, не влошава състоянието на пациента и не предизвиква нови странични ефекти.

Повечето антихистамини са категоризирани като лекарства без рецепта. Самолечението с използването на такива лекарства обаче не е оправдано. Заедно с лекаря е необходимо да се установи причината за повишената чувствителност на тялото към определено вещество, да се определят основните насоки на терапевтичните мерки.

Понастоящем в специалната литература мненията се различават за това кои антиалергични лекарства трябва да бъдат класифицирани като второ и трето поколение. В тази връзка списъкът с антихистамини от 2-ро поколение ще има свои собствени характеристики, в зависимост от гледната точка на съвременните фармацевти.

По какви критерии антихистамините се класифицират във втората група?

Според първата гледна точка лекарства от второ поколение са всички онези антиалергични лекарства, които са лишени от седация, тъй като не проникват в мозъка през кръвно-мозъчната бариера.

Втората и най-често срещана гледна точка е, че второто поколение антихистамини трябва да включва само тези, които, въпреки че не влияят на нервната система, са способни да причинят промени в сърдечния мускул. Лекарствата, които не действат върху сърцето и нервната система, са класифицирани като трето поколение антихистамини.

Според третата гледна точка само едно лекарство с антихистаминови свойства, кетотифен, принадлежи към второто поколение, тъй като има мембранно стабилизиращ ефект. И всички онези лекарства, които стабилизират мембраната на мастоцитите, но не предизвикват седация, съставляват третото поколение антихистамини.

Защо антихистамините са наречени така?

Хистаминът е основно вещество, което се намира предимно в мастоцитите на съединителната тъкан и кръвните базофили. Освободен под влиянието на различни фактори от тези клетки, той се свързва с H 1 и H 2 рецепторите:

  • Н1-рецепторите, когато взаимодействат с хистамин, причиняват бронхоспазъм, свиване на гладката мускулатура, разширяват капилярите и повишават тяхната пропускливост.
  • Н2-рецепторите стимулират повишаване на киселинността в стомаха, влияят на сърдечната честота.

Косвено хистаминът може да причини силен сърбеж, стимулирайки освобождаването на катехоламини от надбъбречните клетки, увеличавайки секрецията на слюнчените и слъзните жлези и ускорявайки чревната подвижност.

Антихистамините се свързват с Н1 и Н2 рецепторите и блокират действието на хистамина.

Списък на лекарствата от втората група

Според най-разпространената класификация на антихистамините, второто поколение включва:

  • диметинден,
  • лоратадин,
  • ебастин,
  • ципрохептадин,
  • азеластин,
  • акривастин.

Всички тези лекарства не влизат в мозъка и следователно не предизвикват седация. Въпреки това, възможното развитие на кардиотоксично действие ограничава употребата на тази група лекарства при възрастни хора и тези, които страдат от сърдечни заболявания.

Засилва увреждането на миокарда при лечение с антихистамини от второ поколение, едновременното приложение на противогъбични средства и някои антибиотици, например кларитромицин, еритромицин, итраконазол и кетоконазол. Също така трябва да се въздържате от консумация на сок от грейпфрут и антидепресанти.

диметинден (фенистил)

Предлага се под формата на капки, гел и капсули за перорално приложение. Това е едно от малкото лекарства, които могат да се използват при деца през първата година от живота, с изключение на неонаталния период.

Фенистил се абсорбира добре вътрешно и има изразен антиалергичен ефект, който продължава след 1 доза около 6-11 часа.

Лекарството е ефективно при сърбеж, екзема, лекарствени и хранителни алергии, ухапвания от насекоми, сърбящи дерматози и ексудативно-катарална диатеза при деца. Другата му цел е премахване на леки домакински и слънчеви изгаряния.

Характеристики на приложението. Това е едно от малкото лекарства от второ поколение, което все още преминава кръвно-мозъчната бариера, така че може да забави реакцията по време на шофиране. В тази връзка трябва да се предписва с изключително внимание на водачите и още повече да не се използва по време на работа, която изисква бърза реакция.

Когато нанасяте гела върху кожата, предпазвайте зоната от пряка слънчева светлина.

Диметинден е противопоказан през първия триместър на бременността и в неонаталния период. Прилага се с повишено внимание през втория и третия триместър на бременността, при аденом на простатата, закритоъгълна глаукома.

Лоратадин (кларитин, ломилан, лотарен)

Подобно на други лекарства от тази група, той ефективно лекува всички видове алергични заболявания, особено алергичен ринит, конюнктивит, назофарингит, ангиоедем, уртикария, ендогенен сърбеж. Лекарството се предлага под формата на таблетки и сироп за перорално приложение, а също така е част от многокомпонентни антиалергични гелове и мехлеми за локално лечение.

Ефективен при псевдоалергични реакции, сенна хрема, уртикария, сърбящи дерматози. Като помощно средство се предписва при бронхиална астма.

Характеристики на приложението. Може да причини седация при възрастни хора, не се препоръчва по време на бременност и кърмене. Много лекарства намаляват ефективността на лоратадин или увеличават страничните му ефекти, така че определено трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да го приемете.

Ебастин (Кестин)

Също така принадлежи към групата на антихистамините от второ поколение. Неговата отличителна черта е липсата на взаимодействие с етанол, така че не е противопоказан за употребата на лекарства, съдържащи алкохол. Едновременното приложение с кетоконазол повишава токсичния ефект върху сърцето, което може да доведе до фатални последици.

Ебастин се предписва за алергичен ринит, уртикария и други заболявания, придружени от прекомерно освобождаване на хистамин.

Ципрохептадин (перитол)

Това лекарство за лечение на алергични реакции може да се предписва на деца от 6 месеца. Подобно на други лекарства от тази група, ципрохептадинът има силен и дълготраен ефект, премахвайки симптомите на алергия. Отличителна черта на перитола е облекчаването на мигренозно главоболие, седативен ефект, намаляване на излишната секреция на растежен хормон при акромегалия. Ципрохептадин се предписва за токсикодермия, невродермит, в комплексната терапия на хроничен панкреатит, серумна болест.

азеластин (алергодил)

Това лекарство действа добре при алергични прояви като алергичен ринит и конюнктивит. Предлага се като спрей за нос и капки за очи. В педиатрията се предписва на деца от 4 години (капки за очи) и от 6 години (спрей). Продължителността на курса на лечение с азеластин, по препоръка на лекар, може да продължи до 6 месеца.

От носната лигавица лекарството се абсорбира добре в общия кръвен поток и има системен ефект върху тялото.

Acrivastin (Semprex)

Лекарството слабо прониква през кръвно-мозъчната бариера, поради което няма седативен ефект, но водачите на превозни средства и тези, чиято работа изисква бързи и точни действия, трябва да се въздържат от приемането му.

Acrivastin се различава от другите представители на тази група по това, че започва да действа в рамките на първите 30 минути, а максималният ефект върху кожата се наблюдава в рамките на 1,5 часа след поглъщането.

Лекарства от втората група, за които има разногласия в научните среди

мебхидролин (диазолин)

Повечето експерти класифицират диазолина като първо поколение антихистамини, докато други, поради минимално изразения седативен ефект, класифицират този агент като второ. Както и да е, диазолинът се използва широко не само при възрастни, но и в педиатричната практика, като се счита за едно от най-евтините и достъпни лекарства.

Деслоратадин (едем, ериус)

Най-често се нарича трето поколение антихистамини, тъй като е активен метаболит на лоратадин.

Цетиризин (зодак, цетрин, паралазин)

Повечето изследователи класифицират това лекарство като второ поколение антихистамини, въпреки че някои уверено го класифицират като трето, тъй като е активен метаболит на хидроксизин.

Зодак се понася добре и рядко причинява странични ефекти. Предлага се под формата на капки, таблетки и сироп за перорално приложение. С еднократна доза от лекарството има терапевтичен ефект през целия ден, така че може да се приема само веднъж дневно.

Цетиризин облекчава симптомите на алергия, не предизвиква седация, предотвратява развитието на спазъм на гладката мускулатура и подуване на околните тъкани. Ефикасен е при сенна хрема, алергичен конюнктивит, уртикария, екзема, премахва добре сърбежа.

Характеристики на приложението. Ако лекарството се предписва в големи дози, тогава трябва да се въздържате от шофиране на превозни средства, както и от работа, която изисква бърза реакция. Когато се използва заедно с алкохол, цетиризин може да засили негативните си ефекти.

Продължителността на курса на лечение с това лекарство може да бъде от 1 до 6 седмици.

Фексофенадин (Телфаст)

Повечето изследователи също принадлежат към трето поколение антихистамини, тъй като това е активен метаболит на терфенадин. Може да се използва от лица, чиято дейност е свързана с шофиране на превозни средства, както и страдащи от сърдечни заболявания.

За да се потисне развитието на алергична реакция, е необходимо да се приема антихистамин. В момента има огромен брой лекарства от тази група. Всички те са разделени по поколения. Списъкът с антихистамини от ново поколение е доста широк и ви позволява да изберете оптималното лекарство за лечение. В статията ще разгледаме по-отблизо най-ефективните лекарства от тази категория.

Обща концепция

Повечето хора са чували за антихистамини, но не всеки знае какво представляват и как действат. Това е името на група лекарства, които са способни да действат върху хистаминовите рецептори - медиатор на алергични реакции. При контакт с дразнител, човешкото тяло започва да произвежда специфични вещества, сред които хистаминът е най-активен. Когато това вещество "среща" определени рецептори, се развиват симптоми като сълзене, зачервяване на кожата, сърбеж и обрив.

Антиалергичните лекарства са в състояние да блокират тези рецептори и в резултат на това да устоят на появата на неприятни симптоми. Без тях негативните процеси в тялото ще продължат.

В момента има значително увеличение на броя на хората, страдащи от един или друг вид алергия. Неадекватна реакция на имунната система може да се развие на фона на нарушения във функционирането на ендокринната или нервната система, но най-често причината са външни стимули: растителен прашец, вълна, прах, химикали, някои хранителни продукти.

Лечение с антихистамини

В повечето случаи алергиите не могат да бъдат напълно излекувани. Лекарствата, които засягат хистаминовите рецептори, ще помогнат да се отървете от неприятните симптоми или да предотвратят появата им.

Днес има няколко поколения от тези лекарства. И ако първите антиалергични лекарства донесоха не само дългоочаквано облекчение, но и много странични ефекти, то антихистамините от ново поколение, чийто списък ще разгледаме по-долу, са практически лишени от недостатъци и практически нямат противопоказания за употреба.

Предписвайте лекарства от тази категория в следните случаи:

  • с целогодишен или сезонен ринит;
  • с отрицателна реакция към цъфтящи растения;
  • когато се появят симптоми на хранителни и лекарствени алергии;
  • с атопичен дерматит;
  • с копривна треска и сърбеж по кожата;
  • с бронхиална астма;
  • с ангиоедем;
  • с алергичен конюнктивит.

Антихистамини от ново поколение: преглед

Сред всички антиалергични лекарства, лекарствата от последно поколение се считат за най-безопасните. Те принадлежат към пролекарства, което означава, че когато попаднат в тялото, веществата, съдържащи се в състава, се превръщат в активни метаболити. Такива средства действат само върху хистаминовите H-1 рецептори и не влияят неблагоприятно на централната нервна система.

Списъкът с антихистамини от ново поколение е малък, но в сравнение с лекарствата-прекурсори, те могат да се предписват на почти всички пациенти, страдащи от различни видове алергични реакции. Такива средства ви позволяват бързо да спрете симптомите, които вече са се появили и нямат токсичен ефект върху сърцето. Популярни са следните лекарства:

  • "Цетиризин".
  • Фексофенадин.
  • Ериус.
  • Фексофаст.
  • "Ксизал".
  • "Левоцетиризин".
  • "Десал".
  • "Цесера".
  • Деслоратадин.
  • Кестин.

Характеристики на лекарствата

Най-често срещаните антиалергични лекарства от последно поколение са тези, които съдържат фексофенадин. Веществото принадлежи към селективни инхибитори на хистаминовите H-1 рецептори и е способно да стабилизира мембраните на мастоцитите. Компонентът инхибира процеса на миграция на левкоцити към огнището на възпалителния процес.

Антихистамините от 4-то поколение на базата на цетиризин се считат за едни от най-ефективните. Те са в състояние бързо да спрат развитието на алергични кожни реакции. Имат изразен антипруритичен и антиексудативен ефект.

Всяко от съвременните противоалергични лекарства се предписва само след преглед. Дозовият режим и продължителността на употреба се определят строго индивидуално.

"Erius": описание на лекарството

Антихистаминът на базата на деслоратадин се произвежда от дъщерното дружество на фармацевтичната компания Schering-Plow Corporation / САЩ в Белгия. Можете да закупите лекарства под формата на таблетки и под формата на сироп. В допълнение към основния активен компонент, таблетките съдържат титанов диоксид, талк, калциев хидрогенфосфат дихидрат, лактоза монохидрат, бял восък, царевично нишесте, микрокристална целулоза.

Сиропът съдържа такива спомагателни компоненти като лимонена киселина, сорбитол, натриев бензоат, пропилей гликол, натриев цитрат дихидрат, захароза. Таблетките са опаковани в опаковки от 7 и 10 броя в блистер. Сиропът има вид на жълта течност и се предлага във флакони от 60 и 120 ml.

Показания за назначаване

Таблетките Erius се препоръчват за употреба при сезонен ринит, сълзене, сърбеж на носната лигавица, сезонна сенна хрема, уртикария от хроничен идиопатичен тип. По предписание на специалист, лекарството може да се използва и при други алергични състояния. Например, много пациенти казват, че Erius се справя добре с признаците на невродермит, хранителни алергии и атопичен дерматит.

Като част от комплексната терапия може да се приема антихистамин при варицела, розов лишей, краста и псевдо краста. "Erius" ефективно ще премахне силния сърбеж и ще ви помогне да заспите.

В педиатричната практика антиалергичното лекарство се използва под формата на сироп. Производителят твърди, че може да се дава на бебета над 1 година. Дозировката ще зависи от възрастовата група. Таблетките Erius са подходящи за възрастни и деца над 12 години. Инструкциите за употреба препоръчват прием на 1 таблетка (5 mg) на ден.

"Цетиризин": прегледи

Съвременните антиалергични лекарства са в състояние да спрат развитието на болестта в най-ранните етапи. Това е изключително важно при тежки алергични реакции. Ето защо сред много специалисти Цетиризин е на първо място в списъка на антихистамините от ново поколение. Средство на базата на едноименния активен компонент бързо облекчава бронхоспазъм, пристъпи на бронхиална астма, предотвратява развитието на оток на Квинке. В допълнение, лекарството ще бъде ефективно при уртикария, сенна хрема, сенна хрема, екзема и алергичен дерматит.

Антихистаминът Цетиризин се предлага под формата на перорални капки, сироп и таблетки. 1 ml течен разтвор съдържа 10 mg цетиризин. Една таблетка съдържа същото количество активно вещество. Забележим ефект от употребата на блокер на хистаминови рецептори тип Н-1 може да се види един час след поглъщане. Продължителността на действието е 24 часа. При бронхиална астма се използва в комбинация с бронходилататора "Фенспирид".

Противопоказания и странични ефекти

Лечението с цетиризин трябва да се изостави в случай на свръхчувствителност към основния компонент и хидроксизин. Забранено е да се предписва антихистамин на хора, които са на хемодиализа или имат бъбречна недостатъчност, по време на кърмене и бременност. Противопоказания са и състояния, свързани с лактазен дефицит, глюкозо-галактозна малабсорбция и лактозна непоносимост. Приемайте "Цетиризин" с повишено внимание едновременно с барбитурати, лекарства, съдържащи етанол, и опиоидни аналгетици.

Отличната поносимост е огромно предимство на лекарството. Страничните ефекти при прием на хапчета, капки или сироп са изключително редки. Това се дължи главно на предозиране на активното вещество. В такива случаи могат да се развият следните симптоми:

  • световъртеж;
  • мигрена;
  • нервна възбуда;
  • тахикардия;
  • безсъние;
  • забавяне на уринирането;
  • миалгия;
  • кожни обриви, екзема.

Какво е Кестин?

Друг ефективен блокер на хистаминовите рецептори е лекарството "Кестин". Произвежда се от фармацевтичната компания Nycomed Danmark ApS (Дания). Съвременният антиалергичен агент е доста скъп. Средната цена на таблетките (10 броя в опаковка) е 380-400 рубли.

Какъв е съставът на това лекарство? Ебастинът е основният компонент, който блокира хистаминовите H-1 рецептори. Веществото бързо премахва спазмите на гладката мускулатура на бронхите, намалява ексудацията и облекчава проявата на алергични кожни реакции. "Kestin" се предлага под формата на таблетки, които могат да съдържат различни количества ебастин (10 или 20 mg) и сироп. Производителят предлага и таблетки за смучене, които съдържат 20 mg от активното вещество.

За кого е подходящ?

Всички антихистамини от 4-то поколение, включително Кестин, могат да се приемат само след консултация с алерголог. Най-често лекарството се предписва на възрастни пациенти. Инструкцията позволява използването на таблетки в педиатричната практика, но само ако детето е на възраст над 12 години. Таблетките за смучене се предписват само от 15-годишна възраст. Сиропът може да се използва за лечение на деца от 6-годишна възраст.

"Кестин" ефективно премахва симптомите на целогодишен и сезонен ринит от различен произход, конюнктивит, уртикария, оток на Квинке. Лекарството облекчава симптомите, причинени от алергии към лекарства, храна, насекоми.

Струва си да се въздържате от употребата на "Кестин" по време на бременност, кърмене, с непоносимост към ебастин или други компоненти на лекарството. Таблетките за смучене не се предписват на пациенти, страдащи от фенилкетонурия. Под наблюдението на лекар се използва антихистамин при исхемична болест, хипокалиемия, бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Описание на лекарството "Ksizal"

Ако е необходимо симптоматично лечение на алергични кожни реакции, уртикария, ринорея, оток на Quincke, сенна хрема, мнозина предпочитат модерното лекарство "Ksizal". Цената на един пакет е 420-460 рубли. Лекарството се произвежда във фармацевтични фабрики в Белгия, Швейцария и Италия.

Основната активна съставка на Ksizal е левоцетиризин. Веществото има изразени антиалергични свойства. Активният метаболит е в състояние да предотврати развитието на алергии или значително да облекчи хода на патологичното състояние. Веществото намалява пропускливостта на съдовите стени, блокира активността на цитокините и възпалителните медиатори и инхибира движението на еозинофилите. Клиничният ефект на лекарството продължава 24 часа.

Кога се предписва?

В списъка на новите лекарства за алергии "Ksizal" заема първите позиции поради бързия си ефект и безопасност. Съвременното лекарство практически няма противопоказания за назначаването и изключително рядко провокира развитието на странични ефекти. Препоръчва се да се използва при различни алергични реакции: оток на Квинке, сенна хрема, алергичен дерматит, сърбеж, кихане, назална конгестия на фона на сезонен или целогодишен ринит.

Под формата на капки "Ksizal" може да се предписва на бебета от 2 години. Таблетките са подходящи за употреба при деца от 6-годишна възраст и възрастни. Лекарството е получило много положителни препоръки, свързани с лекотата на употреба. Една таблетка "Ksizal" е в състояние да облекчи симптомите на алергия за цял ден.

"Левоцетиризин" за алергии

Левоцетиризин е по-евтин аналог на Ksizal. Цената на една опаковка (10 таблетки) варира от 230-250 рубли. Също така, лекарството може да бъде закупено под формата на сироп и капки.

Активното вещество на лекарството е в състояние да блокира краищата на H-1 хистаминовите рецептори, като по този начин предотвратява развитието на неадекватен отговор на имунната система. Таблетките за алергия "Левоцетиризин" ще бъдат ефективни при сенна хрема, алергичен дерматит, сезонен и хроничен ринит, сълзене, кихане, ангиоедем, уртикария.

Лекарството не се използва за лечение на деца под 6-годишна възраст, по време на бременност и кърмене, с повишена чувствителност към компонентите в състава и тежка бъбречна недостатъчност.

Лекарството "Бамипин"

Списъкът с антихистамини от ново поколение съдържа средства, предназначени за системна употреба. Въпреки това, в някои случаи се изисква и местно лечение. За да се справите с кожни алергии, трябва да се използват специални гелове. Едно от тези локални лекарства е Бамипин. Може да се използва още при появата на първите симптоми на копривна треска, алергична реакция към ухапвания от насекоми, сърбеж по кожата, термични изгаряния. Също така, инструментът се предлага под формата на таблетки.

Съдържание

Малък брой хора имат късмета никога през живота си да не изпитват алергични реакции. Повечето трябва да се справят с тях периодично. За да се справите с алергиите както за възрастни, така и за деца, ще помогнат ефективни антихистамини. Такива средства помагат да се премахнат негативните реакции в организма към определени стимули. На пазара има широка гама от антиалергични лекарства. Желателно е всеки човек да може да ги разбира.

Какво представляват антихистамините

Това са лекарства, които действат за потискане на действието на свободния хистамин. Това вещество се освобождава от клетките на съединителната тъкан, които влизат в имунната система, когато алергенът навлезе в човешкото тяло. Когато хистаминът взаимодейства с определени рецептори, започват оток, сърбеж и обриви. Всичко това са симптоми на алергия. Антихистаминовите лекарства блокират гореспоменатите рецептори, което улеснява състоянието на пациента.

Показания за употреба

Лекарят трябва да предпише антихистамини, като постави точна диагноза. По правило приемането им е препоръчително при наличие на такива симптоми и заболявания:

  • ранен атопичен синдром при дете;
  • сезонен или целогодишен ринит;
  • отрицателна реакция към растителен прашец, животинска коса, битов прах, някои лекарства;
  • тежък бронхит;
  • ангиоедем;
  • анафилактичен шок;
  • хранителни алергии;
  • ентеропатия;
  • бронхиална астма;
  • атопичен дерматит;
  • конюнктивит, причинен от излагане на алергени;
  • хронични, остри и други форми на уртикария;
  • алергичен дерматит.

Антихистамини - списък

Има няколко поколения антиалергични лекарства. Тяхната класификация:

  1. Лекарства от ново поколение. Най-модерните лекарства. Действат много бързо, а ефектът от употребата им продължава дълго време. Блокира H1 рецепторите, потискайки симптомите на алергия. Антихистамините от тази група не нарушават сърдечната функция, поради което се считат за едни от най-безопасните.
  2. Лекарства от 3-то поколение. Активни метаболити с много малко противопоказания. Те осигуряват бърз, стабилен резултат и са нежни към сърцето.
  3. Препарати от 2-ро поколение. Неседативни лекарства. Имат малък списък от странични ефекти, много натоварват сърцето. Не влияе на умственото или физическото представяне. Антиалергичните лекарства от второ поколение често се предписват, когато се появи обрив, сърбеж.
  4. Лекарства от 1-во поколение. Успокоителни, които продължават до няколко часа. Те премахват добре симптомите на алергия, но имат много странични ефекти и противопоказания. От тяхното използване винаги има тенденция да спи. В момента такива лекарства се предписват много рядко.

Антиалергични лекарства от ново поколение

Не е възможно да се изброят всички лекарства от тази група. Струва си да разглобите няколко от най-добрите. Този списък се отваря със следното лекарство:

  • име: Fexofenadine (аналози - Allegra (Telfast), Fexofast, Tigofast, Altiva, Fexofen-Sanovel, Kestin, Norastemizol);
  • действие: блокира Н1-хистаминовите рецептори, облекчава всички симптоми на алергия;
  • плюсове: действа бързо и дълго време, предлага се в таблетки и суспензии, понася се добре от пациентите, няма твърде много странични ефекти, отпуска се без рецепта;
  • минуси: не е подходящ за деца под шест години, бременни жени, кърмачки, несъвместими с антибиотици.

Друго лекарство, което заслужава внимание:

  • име: Левоцетиризин (аналози - Aleron, Zilola, Alerzin, Glenzet, Aleron Neo, Rupafin);
  • действие: антихистамин, блокира Н1 рецепторите, намалява съдовата пропускливост, има антипруритичен и антиексудативен ефект;
  • плюсове: в продажба има таблетки, капки, сироп, лекарството действа само за четвърт час, няма много противопоказания, има съвместимост с много лекарства;
  • минуси: широк спектър от силни странични ефекти.
  • име: Desloratadine (аналози - Lordes, Allergostop, Alersis, Fribris, Edem, Eridez, Alergomax, Erius);
  • действие: антихистаминово, антипруритично, деконгестантно, облекчава обриви, хрема, запушен нос, намалява бронхиалната хиперактивност;
  • плюсове: ново поколение лекарства за алергии се абсорбира добре и действа бързо, облекчава симптомите на алергия за един ден, няма отрицателен ефект върху централната нервна система и скоростта на реакциите, не уврежда сърцето, съвместно приложение с други лекарства е позволено;
  • минуси: не е подходящ за бременност и кърмене, забранен за деца под 12 години.

Антихистамини 3 поколения

Следното лекарство е популярно и има много добри отзиви:

  • име: Desal (аналози - Ezlor, Nalorius, Eliza);
  • действие: антихистамин, облекчава подуване и спазми, облекчава сърбеж, обрив, алергичен ринит;
  • плюсове: предлага се в таблетки и разтвор, не дава седативен ефект и не влияе върху скоростта на реакциите, бързо действа и действа около един ден, бързо се абсорбира;
  • минуси: лошо за сърцето, много странични ефекти.

Експертите реагират добре на такова лекарство:

  • име: Suprastinex;
  • действие: антихистамин, предотвратява появата на алергични прояви и улеснява тяхното протичане, помага при сърбеж, лющене, кихане, оток, ринит, сълзене;
  • плюсове: предлага се на капки и таблетки, няма седативен, антихолинергичен и антисеротонинергичен ефект, лекарството действа за един час и продължава да действа за един ден;
  • минуси: има редица строги противопоказания.

Групата лекарства от трето поколение също включва следното:

  • име: Ксизал;
  • действие: изразен антихистамин, не само облекчава симптомите на алергия, но и предотвратява появата им, намалява пропускливостта на стените на кръвоносните съдове, бори се с кихане, сълзене, оток, уртикария, възпаление на лигавиците;
  • плюсове: продава се на таблетки и капки, няма седативен ефект, добре се абсорбира;
  • минуси: има широк спектър от странични ефекти.

Антиалергични лекарства от 2-ро поколение

Добре позната серия от лекарства, представени от таблетки, капки, сиропи:

  • име: Зодак;
  • действие: продължително противоалергично, помага срещу сърбеж, лющене на кожата, облекчава отока;
  • плюсове: при спазване на дозите и правилата за приемане, не предизвиква сънливост, бързо започва да действа, не предизвиква пристрастяване;
  • минуси: забранено за бременни жени и деца.

Следващото второ поколение лекарство:

  • име: Cetrin;
  • действие: антихистамин, добър при отоци, хиперемия, сърбеж, лющене, ринит, уртикария, намалява пропускливостта на капилярите, облекчава спазмите;
  • плюсове: в продажба има капки и сироп, ниска цена, липса на антихолинергични и антисеротонинови ефекти, ако се спазва дозировката, това не влияе на концентрацията, не предизвиква пристрастяване, страничните ефекти са изключително редки;
  • минуси: има редица строги противопоказания, предозирането е много опасно.

Друго много добро лекарство от тази категория:

  • име: Ломилан;
  • действие: системен блокер на Н1 рецепторите, облекчава всички симптоми на алергия: сърбеж, лющене, подуване;
  • плюсове: не засяга сърцето и централната нервна система, напълно се отделя от тялото, помага за добре и бързо преодоляване на алергиите, подходящ е за постоянна употреба;
  • минуси: много противопоказания и странични ефекти.

Инструменти от 1-во поколение

Антихистамините от тази група се появиха много отдавна и сега се използват по-рядко от другите, но въпреки това заслужават внимание. Ето един от най-известните:

  • име: диазолин;
  • действие: антихистамин, блокер на Н1-рецепторите;
  • плюсове: дава анестетичен ефект, издържа дълго време, помага добре при дерматози със сърбеж по кожата, ринит, кашлица, хранителни и лекарствени алергии, ухапвания от насекоми, е евтин;
  • минуси: има умерено изразен седативен ефект, много странични ефекти, противопоказания.

Този също принадлежи към лекарствата от 1-во поколение:

  • име: Suprastin;
  • действие: противоалергично;
  • плюсове: предлага се в таблетки и ампули;
  • минуси: изразен седативен ефект, ефектът е краткотраен, има много противопоказания, странични ефекти.

Последният представител на тази група:

  • име: Фенистил;
  • действие: хистаминов блокер, антипруритичен;
  • плюсове: предлага се под формата на гел, емулсия, капки, таблетки, облекчава добре дразненето на кожата, облекчава малко болка, евтино;
  • минуси: ефектът след нанасяне преминава бързо.

Таблетки срещу алергии за деца

Повечето антихистамини имат строги противопоказания, свързани с възрастта. Въпросът би бил съвсем разумен: как да се отнасяме към много млади страдащи от алергия, които страдат поне толкова често, колкото възрастните? По правило на децата се предписват лекарства под формата на капки, суспензии, а не таблетки. Средства, разрешени за лечение на бебета и лица под 12-годишна възраст:

  • Дифенхидрамин;
  • Фенистил (капките са подходящи за бебета на възраст над месец);
  • перитол;
  • диазолин;
  • Suprastin (подходящ за бебета);
  • Кларотадин;
  • тавегил;
  • Цетрин (подходящ за новородени);
  • Zyrtec;
  • Clarisens;
  • Цинаризин;
  • лоратадин;
  • Зодак;
  • Кларитин;
  • Erius (разрешено от раждането);
  • Ломилан;
  • Фенкарол.

Механизмът на действие на антихистамините

Под въздействието на алерген в тялото се произвежда излишък от хистамин. Когато се свързва с определени рецептори, се предизвикват негативни реакции (оток, обрив, сърбеж, хрема, конюнктивит и др.). Антихистамините намаляват освобождаването на това вещество в кръвния поток. Освен това те блокират действието на хистаминовите H1 рецептори, като по този начин не им позволяват да се свързват и да реагират със самия хистамин.

Странични ефекти

Всяко лекарство има свой собствен списък. Конкретният списък на страничните ефекти също зависи от това към кое поколение принадлежи агентът. Ето някои от най-често срещаните:

  • главоболие;
  • сънливост;
  • объркване на съзнанието;
  • намален мускулен тонус;
  • бърза уморяемост;
  • запек;
  • нарушения на концентрацията;
  • замъглено зрение;
  • болка в корема;
  • световъртеж;
  • суха уста.

Противопоказания

Всеки антихистамин има свой собствен списък, посочен в инструкциите. Почти всеки от тях е забранен за прием от бременни момичета и кърмещи майки. В допълнение, списъкът с противопоказания за терапия може да включва:

  • индивидуална непоносимост към компонентите;
  • глаукома;
  • язва на стомаха или дванадесетопръстника;
  • аденом на простатата;
  • запушване на пикочния мехур;
  • деца или напреднала възраст;
  • заболявания на долните дихателни пътища.

Най-добрите средства за лечение на алергии

ТОП 5 най-ефективните лекарства:

  1. Ериус. Бързо действащо лекарство, което добре премахва хрема, сърбеж и обриви. Скъпо е.
  2. Едем. Приготвяне с деслоратадин. Няма хипнотичен ефект. Справя се добре със сълзене, сърбеж, подпухналост.
  3. Зиртек. Лекарството се основава на цетиризин. Бързо действащ и ефективен.
  4. Зодак. Отлично лекарство за алергия, което незабавно облекчава симптомите.
  5. Цетрин. Лекарство, което рядко дава странични ефекти. Бързо премахва симптомите на алергия.

Цената на антихистамините

Всички лекарства са достъпни за закупуване и лесно можете да изберете най-подходящия. Понякога дават добри отстъпки за средства. Можете да ги закупите в аптеки в Москва, Санкт Петербург и други градове, да поръчате доставката им по пощата от онлайн аптеки. За приблизителен ценови диапазон за антихистамини вижте таблицата:

Име на лекарството, форма на освобождаване, обем

Приблизителна цена в рубли

Супрастин таблетки, 20 бр.

Зиртек капки, 10 мл

Фенистил капки, 20 мл

Erius, таблетки, 10 бр.

Зодак, таблетки, 30 бр.

Кларитин таблетки, 30 бр.

Тавегил, таблетки, 10 бр.

Цетрин, таблетки, 20 бр.

Лоратадин таблетки, 10 бр.
Зареждане ...Зареждане ...