Милдронат е лекарство, което подобрява метаболизма и осигурява енергия на тъканно и клетъчно ниво във всички органи. Милдронат се използва за премахване на липсата на енергия и ускоряване на тъканния метаболизъм при различни хронични заболявания и функционални нарушения, като исхемична болест на сърцето, сърдечна недостатъчност, миокардна дистрофия, ретинопатии, бронхиална астма, хроничен бронхит, синдром на отнемане на алкохол, намалена умствена и физическа работоспособност , пренапрежение и нарушения на кръвообращението в мозъка и ретината.
Имена, форми на освобождаване, състав и дозировка на Милдронат
Понастоящем Mildronate се предлага в три дозирани форми:1. Орални капсули;
2. Орален сироп;
3. Инжекционен разтвор (интрамускулно, интравенозно и парабулбарно).
И трите дозирани форми на Mildronate съдържат едно и също активно вещество - мелдоний... Това активно вещество се нарича още милдронатили триметилхидразиниев пропионат дихидрат... В някои инструкции за употреба, приложени към лекарството, името на активното вещество (INN) е мелдоний, в други - милдронат, а в трети - триметилхидразиниев пропионат дихидрат. Във всички случаи обаче говорим за един и същ химикал, който се обозначава с различни имена.
Капсулите Mildronate съдържат желатин, титанов диоксид, силициев диоксид, калциев стеарат и картофено нишесте като помощни вещества. Инжекционният разтвор не съдържа никакви помощни вещества, тъй като съдържа само мелдоний и пречистена вода. Милдронат сироп съдържа следните помощни вещества:
- метил парахидроксибензоат;
- пропил парахидроксибензоат;
- Пропиленгликол;
- глицерол;
- Лимонена киселина монохидрат;
- Есенция от череша;
- оцветител Allura Red (E129);
- Багрила Brilliant Black BN (E151);
Милдронат капсули често се наричат хапчета... Въпреки това, тъй като лекарството няма такава дозирана форма, терминът "таблетки" означава разновидност на Mildronate за перорално приложение и това са капсули. Следователно в този случай капсули = таблетки. Обикновено се използват кратки имена за обозначаване на необходимата дозировка на капсули, като напр Милдронат 250и Милдронат 500, където цифрата съответства на дозата на активното вещество. За обозначаване на инжекционен разтвор в ежедневието често се използват кратки форми на имена, като напр Инжекции с милдронати Милдронат в ампули.
Терапевтичният ефект на Mildronate
Милдронат подобрява метаболизма и енергийното снабдяване на тъканите и поради това има следните терапевтични ефекти: - Кардиопротективно действие - защита на сърдечните клетки от негативни влияния и подобряване на тяхната жизнеспособност;
- Антиангинално действие - намаляване на нуждите от кислород на миокардните клетки (поради този ефект дори малко количество кислород, доставен при исхемични състояния, е достатъчно за миокардните клетки, което намалява тежестта на болката, намалява честотата на пристъпите на стенокардия и повишава толерантността на физически и емоционален стрес);
- Антихипоксично действие - намаляване на негативното влияние на кислородния дефицит;
- Ангиопротективно действие - защита и осигуряване на целостта на стените на съда;
- Тонизиращ ефект.
В сърдечния мускул, мозъка и ретината, Mildronate преразпределя притока на кръв и насочва по-голям обем кръв към онези области, които са с дефицит на кислород, тоест функционират при исхемични състояния. Така се постига оптимално кръвоснабдяване, при което всички области на орган или тъкан, включително и страдащите от исхемия, получават достатъчно количество кислород и хранителни вещества.
При повишени натоварвания Mildronate осигурява баланс между нуждите на клетките от кислород и реалното му доставяне с кръв, тоест създава условия за функциониране, при които винаги има достатъчно кислород. В допълнение, Mildronate ускорява елиминирането на токсичните метаболитни продукти от клетките и ги предпазва от увреждане.
Когато се използва Mildronate няколко часа след инфаркт на миокарда, лекарството забавя образуването на зони на тъканна некроза и прави периода на рехабилитация много по-кратък. При исхемична болест на сърцето и сърдечна недостатъчност Mildronate увеличава силата на миокардните контракции, подобрява поносимостта към физическо натоварване и намалява честотата на пристъпите на стенокардия.
При остри и хронични нарушения на мозъчното кръвообращение, Милдронат подобрява кръвоснабдяването на зоната, която е исхемична, тоест изпитва кислороден глад. Този ефект се постига благодарение на преразпределението на кръвния поток в полза на зоната на мозъка с дефицит на кислород.
При спиране на алкохола и при хора с алкохолизъм, Милдронат премахва функционалните нарушения в нервната система (облекчава треперенето, нормализира паметта, вниманието, скоростта на реакция и др.).
На фона на употребата на лекарството тялото на здравия човек става в състояние да издържа на високи натоварвания и да възстанови енергийните си резерви за кратко време. В допълнение, Mildronate при здрави хора повишава работоспособността и облекчава симптомите на психически и физически стрес.
Милдронат - показания за употреба
Mildronate е показан за употреба, ако човек има следните заболявания или състояния:- Исхемична болест на сърцето (като част от комплексно лечение);
- Ангина пекторис (като част от комплексно лечение);
- инфаркт на миокарда (като част от комплексно лечение);
- Хронична сърдечна недостатъчност;
- Болка в сърцето с миокардна дистрофия;
- Дисхормонална кардиомиопатия (миокардна дистрофия);
- Функционални нарушения на сърдечно-съдовата система при юноши;
- Миокардна дистрофия при юноши;
- Невроциркулаторна дистония при юноши;
- Остри и хронични нарушения на кръвообращението на мозъка (инсулти, мозъчно-съдова недостатъчност);
- Нарушаване на кръвообращението в ретината;
- Хемофталмус (само инжекционен разтвор);
- Кръвоизлив в ретината (само инжектиране);
- Тромбоза на централната ретинална вена или нейните разклонения (само инжекционен разтвор);
- Диабетна и хипертонична ретинопатия (само инжектиране);
- Бронхиална астма (като част от комплексна терапия);
- Хроничен бронхит (като част от комплексната терапия);
- Отказ от алкохол (като част от комплексно лечение);
- Хроничен алкохолизъм (като част от комплексно лечение);
- Ниска умствена и физическа работоспособност;
- Физически стрес и претоварване;
- Следоперативен период след всяка хирургическа интервенция.
- За бързо възстановяване след големи натоварвания в тренировки и състезания;
- Претрениране;
- Слабо представяне.
Милдронат (международно непатентно наименование - мелдоний) е много интересно лекарство, синтезирано през 70-те години на миналия век от учени от Латвийската академия на науките, което твърдо се наложи на руските аптечни гишета. Има цял спектър от фармакологични ефекти: антиангинален (насочен срещу пристъпи на стенокардия), кардиопротективен, антихипоксичен (повишаване на устойчивостта към кислороден глад) и ангиопротективен (благоприятно повлияване на съдовата стена и микроциркулацията). Честно казано, трябва да се отбележи, че нито в Европа, нито в Съединените щати Mildronate все още не е спечелил признание. Независимо от това, неговата ефективност е потвърдена според всички правила на медицината, основана на доказателства в две двойно-слепи рандомизирани клинични проучвания, проведени в Рига и Томск. И е малко вероятно Mildronate да е успял да спечели такава популярност сред домашни специалисти, пациенти и дори сред спортисти, ако беше безполезен "манекен".
На фона на повишено натоварване, лекарството балансира процесите на доставка на кислород до клетките и консумацията му в местоназначението, предотвратява натрупването на токсични продукти на разпад в клетките, като ги предпазва от увреждане и има тонизиращ ефект. Благодарение на милдроната тялото е надарено със способността да издържа на повишени натоварвания и бързо да възстановява енергийните си запаси. В тази връзка милдронатът се използва при лечението на различни сърдечно-съдови патологии, мозъчно-съдови инциденти, повишаване на умствената и физическата работоспособност.
Вазодилатиращите свойства на милдронат се дължат на способността му да намалява концентрацията на карнитин, като същевременно повишава синтеза на гама-бутиробетаин. При остра исхемия на сърдечния мускул лекарството забавя некротичната дегенерация на миоцитите, ускорява процеса на рехабилитация. При сърдечна недостатъчност Mildronate помага на миокарда да се свива по-добре и да издържа на физическа активност. При остра и хронична церебрална исхемия лекарството подобрява мозъчното кръвообращение и оптимизира микроциркулацията в полза на най-засегнатата от исхемия тъканна област. В офталмологията Mildronate се използва в случаи на съдова и дистрофична патология на очното дъно. Поради способността си да елиминира функционалните нарушения на централната нервна система при лица, страдащи от алкохолизъм, лекарството е ефективно при симптоми на отнемане.
Латвийската фармацевтична индустрия е усвоила производството на три дозирани форми на милдронат: капсули, разтвор за интравенозно и парабулбарно (в долния клепач) приложение и сироп. Специфични дозировки на лекарството, в зависимост от заболяването и възрастта на пациента, могат да бъдат намерени в листовката, въпреки че, като се има предвид процедурата за отпускане на милдронат (включително сироп), това не е необходимо, т.к. последната (и първата) дума във всеки случай остава на лекаря.
фармакология
Лекарство, което подобрява метаболизма и енергийното снабдяване на тъканите. Мелдониевият дихидрат е синтетичен аналог на гама-бутиробетаин, вещество, което се намира във всяка клетка на човешкото тяло.
Механизмът на действие определя разнообразието от неговите фармакологични ефекти: повишена ефективност, намалени симптоми на психически и физически стрес, активиране на тъканния и хуморален имунитет, кардиопротективен ефект.
Инхибира гама-бутиробетаин хидроксиназа, намалява синтеза на карнитин и транспорта на дълговерижни мастни киселини през клетъчните мембрани, предотвратява натрупването на активирани форми на неокислени мастни киселини в клетките - производни на ацилкарнитин и ацил коензим А. При исхемични състояния, мелдоний възстановява баланса между процесите на доставка на кислород и предотвратява консумацията му в клетките, нарушаване на транспорта на АТФ; в същото време активира гликолизата, която протича без допълнителна консумация на кислород. В резултат на намаляване на концентрацията на карнитин интензивно се синтезира гама-бутиробетаин, който има съдоразширяващи свойства.
Има кардиопротективен ефект, нормализира метаболизма на миокарда. При остро исхемично увреждане на миокарда мелдоният забавя образуването на некротична зона, съкращава периода на рехабилитация. При сърдечна недостатъчност лекарството повишава контрактилитета на миокарда, повишава толерантността към физическо натоварване и намалява честотата на пристъпите на стенокардия.
При остри и хронични исхемични нарушения на мозъчното кръвообращение подобрява кръвообращението в исхемичния фокус, насърчава преразпределението на кръвта в полза на исхемичната област.
Ефективен при съдова и дистрофична патология на очното дъно.
Има тонизиращо действие върху централната нервна система, премахва функционалните нарушения на соматичната и вегетативната нервна система при пациенти с хроничен алкохолизъм със синдром на отнемане.
Фармакокинетика
Всмукване
След перорално приложение, мелдониев дихидрат се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Бионаличността е 78%. Cmax в кръвната плазма се постига в рамките на 1-2 часа след перорално приложение.
Метаболизъм и екскреция
Метаболизира се основно в черния дроб с образуването на два основни метаболита, които се екскретират от бъбреците. T 1/2 за перорално приложение е 3-6 часа и зависи от дозата.
Формуляр за освобождаване
Твърди желатинови капсули, размер No1, бели; Съдържанието на капсулите е бял кристален прах със слаба миризма, хигроскопичен.
Помощни вещества: картофено нишесте - 13,6 mg, колоиден силициев диоксид - 5,4 mg, калциев стеарат - 2,7 mg.
Съставът на обвивката на капсулата: титанов диоксид (E171) - 2%, желатин - до 100%.
10 броя. - контурна клетъчна опаковка (4) - картонени опаковки.
Дозировка
Поради възможността за развитие на вълнуващ ефект, лекарството се препоръчва да се използва през първата половина на деня и не по-късно от 17.00 часа (когато се приема няколко пъти на ден).
При исхемична болест на сърцето (ангина пекторис, инфаркт на миокарда), хронична сърдечна недостатъчност като част от комплексната терапия, лекарството се предписва перорално в доза от 0,5-1 g / ден, честотата на приложение е 1-2 пъти на ден. Курсът на лечение е 4-6 седмици.
В случай на дисхормонална кардиомиопатия, Mildronate ® се прилага перорално при 500 mg / ден като част от комплексната терапия. Курсът на лечение е 12 дни.
В случай на подостри нарушения на мозъчното кръвообращение (инсулт и мозъчно-съдова недостатъчност), след края на курса на инжекционна терапия с Mildronate®, продължете да приемате 0,5-1 g / ден като част от комплексната терапия, като използвате цялата доза веднъж или я разделите на 2 дози. Курсът на лечение е 4-6 седмици.
В случай на хронични нарушения на мозъчното кръвообращение, лекарството се приема като част от комплексната терапия перорално по 0,5 g / ден. Общият курс на лечение е 4-6 седмици. Възможни са повторни курсове след консултация с лекар (обикновено 2-3 пъти годишно).
При намалена производителност, психически и физически стрес (включително при спортисти), 500 mg се прилага перорално 2 пъти дневно. Курсът на лечение е 10-14 дни. Ако е необходимо, терапията се повтаря след 2-3 седмици.
При симптоми на отнемане при хроничен алкохолизъм (в комбинация със специфична терапия за алкохолизъм), лекарството се прилага перорално по 500 mg 4 пъти на ден. Курсът на лечение е 7-10 дни.
Предозиране
Симптоми: понижаване на кръвното налягане, придружено от главоболие, тахикардия, виене на свят и обща слабост.
Лечение: провеждане на симптоматична терапия.
Взаимодействие
Mildronate ® засилва ефекта на коронарните дилататори, някои антихипертензивни лекарства, сърдечни гликозиди.
Милдронат ® може да се комбинира с удължени форми на нитрати, други антиангинални лекарства, антикоагуланти и антитромбоцитни средства, антиаритмични средства, диуретици и бронходилататори.
С оглед на възможното развитие на тахикардия и артериална хипотония, трябва да се внимава при комбиниране с нитроглицерин (за сублингвална употреба) и антихипертензивни лекарства (особено алфа-блокери и краткодействащи форми на нифедипин).
Странични ефекти
Рядко - алергични реакции (зачервяване и сърбеж на кожата, кожен обрив, уртикария, ангиоедем), както и диспептични симптоми, тахикардия, понижено или повишено кръвно налягане, повишена възбудимост.
Много рядко - еозинофилия, обща слабост.
Показания
- като част от комплексната терапия на исхемична болест на сърцето (ангина пекторис, инфаркт на миокарда), хронична сърдечна недостатъчност, дисхормонална кардиомиопатия;
- като част от комплексната терапия на подостри и хронични нарушения на мозъчното кръвообращение (инсулт и мозъчно-съдова недостатъчност);
- намалена производителност;
- психически и физически стрес (включително при спортисти);
- синдром на отнемане при хроничен алкохолизъм (в комбинация със специфична терапия за алкохолизъм).
Противопоказания
- повишено вътречерепно налягане (включително при нарушение на венозния отток, вътречерепни тумори);
- възраст до 18 години (ефикасността и безопасността не са установени);
- бременност;
- период на кърмене (кърмене);
- свръхчувствителност към активното вещество и други компоненти на лекарството.
Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при чернодробни и/или бъбречни заболявания.
Характеристики на приложението
Приложение по време на бременност и кърмене
Безопасността на употребата на лекарството по време на бременност не е установена. За да се избегнат възможни неблагоприятни ефекти върху плода, Mildronate ® не трябва да се предписва по време на бременност.
Не е известно дали мелдониев дихидрат се екскретира в кърмата. Ако е необходимо да се използва лекарството Mildronate ® по време на кърмене, кърменето трябва да се преустанови.
Приложение за нарушения на чернодробната функция
Използвайте с повишено внимание при чернодробни заболявания.Приложение при увредена бъбречна функция
Използвайте с повишено внимание при бъбречни заболявания.Приложение при деца
Противопоказан за употреба при деца и юноши под 18 години (ефикасността и безопасността не са установени).специални инструкции
Пациенти с хронични чернодробни и бъбречни заболявания трябва да бъдат внимателни при продължителна употреба на лекарството.
Използване в педиатрията
Няма достатъчно данни за употребата на Mildronate ® при деца и юноши на възраст под 18 години.
Влияние върху способността за шофиране и работа с механизми
Няма данни за неблагоприятните ефекти на Mildronate ® върху способността за шофиране на превозни средства и механизми.
Спортистите и възрастните хора познават такова лекарство като Mildronate (или Meldonium) от много години. По-голямата част от руснаците обаче започнаха да се интересуват от свойствата на лекарството едва сега, във връзка със сензационните разследвания в медиите от редица антидопингови агенции. Първоначално Mildronate е предназначен за борба със сърдечни проблеми, които възникват на фона на повишена консумация на енергия или влошаване на тялото. Днес лекарството често се използва от здрави хора, спортисти и тези, които искат да отслабнат.
Как действа Mildronate?
Към днешна дата Mildronate се предлага в три дозирани форми:
- Желатинови капсули в два размера.
- инжекция.
- хапчета.
Във всички случаи мелдоният действа като основна активна съставка. Това е аналог на компонент, който е част от всяка клетка на човешкото тяло. Приемът на Mildronate води до стартиране на много химични реакции и следните резултати:
- Подобряване на работата на тялото, повишаване на ефективността.
- Повишаване на хуморалния (осъществен чрез течности) и тъканния имунитет.
- Тъпа реакция на психологически и физиологичен стрес.
- Защита на сърдечната дейност.
Благодарение на тези свойства, лекарството може да се използва в млада, зряла и напреднала възраст за подобряване на работата на сърцето. Лекарството е полезно и за спортисти, хора, които са принудени да изпитват сериозен физически и емоционален стрес.
Какво дава употребата на лекарството?
Терапевтичните свойства на Mildronate се проявяват в зависимост от целта, за която се планира да се използва.
Основните ефекти, които могат да се очакват по време на лечението с лекарства, са както следва:
- При сърдечна недостатъчност силата на контракциите на сърдечния мускул се увеличава, като по този начин се намалява рискът от пристъп на стенокардия, освен това мелдоният повишава устойчивостта на тялото към физическо натоварване.
- Ако има увреждане на миокарда, скоростта на образуване на области с признаци на некроза намалява и съответно периодът на рехабилитация се съкращава. В същото време кръвообращението на увредената, исхемична зона се подобрява значително.
- Ако човек изпитва повишена физическа активност, Mildronate възстановява нормалното снабдяване на клетките с кислород, предотвратява натрупването на токсини и отпадъчни продукти от клетъчния метаболизъм в тях, повишава стабилността на клетките и техните структури и предотвратява тяхното прекомерно разрушаване. В резултат на това скоростта на метаболитните процеси се увеличава, тялото се възстановява по-бързо.
Съвет
Повечето от прегледите за употребата на лекарството на базата на мелдоний са положителни. Но необходимият резултат от терапията е възможен само с правилната дозировка, която се предписва индивидуално. Преди да приемете Mildronate, трябва да бъдете прегледани от кардиолог и да се съгласите с него за особеностите на приема на лекарството.
- Милдронат има тонизиращо действие върху централната автономна нервна система. Това често се използва за премахване на нарушения, възникнали на фона на симптоми на отнемане (поради хроничен алкохолизъм).
- Лекарството се използва и в офталмологията. Подобрява зрителната острота, като влияе положително на малките съдове, които снабдяват ретината с кръв.
Тези положителни ефекти са най-силно изразени при използване на инжекционен разтвор. Таблетките са в състояние да покажат до 78% от своята ефективност. Независимо от това коя форма на лекарството се използва, продуктите от неговото разпадане ще се екскретират от бъбреците. Те нямат никакво токсично натоварване и не увреждат отделителните органи.
Кой трябва да приема Mildronate?
Лекарството е противопоказано при деца и юноши под 18 години. Ефектът на мелдония върху тялото на жената по време на бременност и кърмене не е напълно изяснен и трябва да се въздържате от употребата му през тези периоди.
Милдронат таблетки и капсули се предписват в следните случаи:
- исхемична болест, като част от комплексната терапия;
- съдово заболяване, по-специално периферията на артериите;
- физически, психически и емоционален стрес;
- необходимостта от ускоряване на процеса на рехабилитация след операция или продължително лечение;
- хронична сърдечна недостатъчност;
- хронична болка в сърцето при липса на очевидна патология;
- обструктивни белодробни състояния (бронхит, астма, емфизем) от хроничен тип;
- рехабилитация след инсулт;
- хронична алкохолна зависимост, в комплексно лечение.
Инжекционен разтвор може да се използва при всички изброени състояния. Освен това се използва допълнително в следните случаи:
- хемофталмус (кръв, навлизаща в стъкловидното тяло на окото) от тотален, субтотален и частичен тип;
- кръвоизлив в ретината;
- лезии на очната ябълка, вазодилатация на нейната повърхност;
- образуването на кръвни съсиреци, което води до нарушена съдова проходимост в резултат на патологични процеси в централния клон на ретината.
Дори ако една от тези диагнози е поставена от специализиран специалист, не е необходимо самостоятелно да си предписвате прием на Mildronate в която и да е от неговите форми. Необходимо е да се съгласите с лекаря за дозировката и честотата на приемане, уверете се, че няма противопоказания за специфична терапия.
Често Meldonium се предписва в комбинация с други лекарства, за да се подобри терапевтичните им свойства. Най-често те са придружени от диуретици, бронходилататори, антикоагуланти и антитромбоцитни средства. В този случай трябва внимателно да наблюдавате състоянието си и да информирате Вашия лекар за всякакви реакции от тялото.
Използването на Милдронат в спорта и диетологията
Днес здравите хора все повече приемат Mildronate, но дори и в този случай първо трябва да се консултирате с лекар. Спортистите, както професионалисти, така и аматьори, проявяват особен интерес към лекарството. Тялото им в даден момент престава да се справя с физическия стрес. За поддържане на силата му, лекарствата на базата на мелдоний са идеални.
- Mildronate разширява възможностите на тялото, подобрява неговата производителност, повишава резултатите. Това се отнася както за статичната, така и за динамичната дейност.
- Ефективността на спортното обучение се повишава като лекарството стимулира храненето на мускулите, включително сърцето, с полезни вещества. В същото време се отстранява умората, което ви позволява да увеличите продължителността на подходите.
- Въпреки факта, че работата на сърцето се подобрява, Mildronate не е допинг в неговия пряк смисъл. От приемането му атлетът не увеличава мускулната маса, просто се появява необходимата издръжливост за правилния му набор.
- Енергийните резерви на тялото се възстановяват много по-бързо от обикновено. Това се дължи на факта, че метаболитните продукти се отстраняват много по-активно от клетките.
- Ефективността на Mildronat е очевидна както при сила, така и при кардио натоварвания, които тренират издръжливост.
В допълнение, мелдоний често се използва в комплекс от мерки, насочени към премахване на наднорменото тегло. В никакъв случай мелдоний не трябва да се разглежда като самостоятелно средство за отслабване. Веществото ускорява метаболитните и възстановителните процеси, понижава нивата на холестерола и това позволява на тялото да се адаптира по-активно към физическата активност, необходима за намаляване на теглото. Така комбинацията от Милдронат и спорт може да бъде оптимална за постигане на идеално тяло.
Правилно приемане на Mildronate
Правилата за приемане на лекарството за мъже и жени са еднакви и се дължат на характеристиките на лекарството.
- Схемата на терапията трябва да бъде съставена така, че Mildronate да се приема преди 17.00 часа. Компонентите на състава повишават възбудимостта на тялото, което може да повлияе неблагоприятно на режима на работа и почивка.
- За терапевтични цели лекарството се предписва по 500-1000 mg 2 пъти на ден. Продължителността на курса зависи от вида на патологичното състояние и обикновено се поддържа в рамките на 12 дни или 4-6 седмици.
- Препоръчва се на атлети любители да приемат мелдоний 500 mg на ден. Продължителността на курса е 2 седмици. След това се прави почивка за 2-3 седмици и курсът се повтаря. За професионалисти еднократната доза и честотата на приложение могат да се удвоят.
Важно е да се разбере, че постоянната употреба на Mildronate може да доведе до намаляване на неговата ефективност. Ето защо не трябва да преследвате бързи резултати, трябва стриктно да се придържате към схемата, препоръчана от лекаря.
Странични ефекти на Mildronate
Както всяко лекарство, лекарствата на базата на мелдоний имат своите недостатъци. Те включват доста дълъг списък от странични ефекти, въпреки че рядко се появяват, когато се спазват правилата за прием.
- Алергия под формата на сърбеж, оток, обрив. Най-често това се случва с интрамускулно инжектиране на разтвора.
- Диспептични разстройства под формата на оригване, повръщане, киселини, гадене, тежест в стомаха.
- Тахикардия на фона на емоционално вълнение.
- Понижаване на кръвното налягане.
Лекарството е противопоказано при деца под 18 години, бременни и кърмещи жени, както и хора, които имат:
- Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
- Патология на бъбреците и черния дроб до хронична недостатъчност.
- Повишено вътречерепно налягане, включително поради тумори.
- Оток с необясним характер.
Mildronate се продава без рецепта. Когато купувате лекарство, трябва да обърнете внимание на неговата доза (250 или 500 mg), за да избегнете предозиране.
Милдронат е лекарство, което подобрява метаболизма в човешкото тяло и увеличава снабдяването с хранителни вещества на органите. Лекарството помага за попълване на клетките с енергия при различни заболявания като астма, ретинопатия и сърдечни заболявания.
Форми на издаване
Mildronate се предлага като:
- Инжекционен разтвор. Ампулите съдържат 5 ml вещество; в опаковката - 2 клетки по 5 бр.
- Капсули, съдържащи разтворим прах; в опаковката - 4 чинии по 10 бр. Забранено е отварянето на капсули за разтваряне на лекарството преди употреба.
Състав
Желатиновите капсули се предлагат в два вида – 250 и 500 милиграма. В състава - мелдоний, активна съставка, както и няколко помощни вещества. Самите капсули са направени от желатин и титанов диоксид.
Ампулите от инжекционния разтвор съдържат 10% концентрация на мелдониев фосфат и малко количество помощни вещества, главно физически. решение.
фармакологичен ефект
Основният компонент на лекарството е мелдоний, синтезирано лекарство, което действа като γ-бутиробетаин, който е далечен роднина на витамините от група В.
Характерна особеност на мелдония е подобряването на метаболизма, тоест метаболизма и снабдяването на различни клетки на тялото с енергия. Използва се като средство за защита на сърцето и дихателните органи. Видът на излагане на веществото ви позволява да намалите напрежението на тялото.
Мелдоният намалява честотата на пристъпите на стенокардия и повишава устойчивостта на тялото към физическо натоварване, увеличавайки силата на сърдечните контракции. Нормализира кръвообращението, насочвайки кръвта към поддържане на точката на исхемично увреждане. Забавя образуването на некротични натрупвания и намалява общата продължителност на възстановяването на организма.
Лекарството спомага за разтварянето на натрупвания от вещества, като допринася за доставянето на полезни по предназначение и премахването на вредните. Това свойство подпомага възстановяването по време и след тренировка, като поддържа скоростта на метаболизма на правилното ниво.
Мелдоният подпомага работата на централната нервна система, елиминирайки нарушенията на нейните подразделения при различни сценарии. Също така помага при лечението на дегенерация на ретината.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Мелдоният помага за намаляване на нивото на незаетия карнитин, вещество, което пречи на транспортирането на вещества през клетките. Намаляването на концентрацията също води до увеличаване на произвеждания γ-бутиробетаин. В огнища на исхемични заболявания помага за възстановяване на взаимодействието на транспортните средства и усвояването на кислород от клетките, а също така намалява общата нужда на клетките от кислород, активирайки гликолизата.
Максималната концентрация на активното вещество в кръвта настъпва 60-120 минути след влизане в тялото. Лекарството се разлага до безвредни вещества. Бъбреците улесняват елиминирането на веществата, образувани по време на процеса на разграждане. Времето на полуживот е от 180 до 360 минути, в зависимост от организма и дозата на лекарството. Тези твърдения са валидни за капсули.
Инжекциите, напротив, имат пълна бионаличност, така че веществото започва да действа веднага след приложението. Изтеглянето на продуктите от разпад е сходно във времето и също варира от 180 до 360 минути от момента на приложение.
Показания
Лекарството е създадено и предназначено за лечение на лица над 16 години. Малко количество данни за ефекта върху тялото на детето показва забрана за употребата на лекарството за лечение на деца.
Общи показания за употреба:
- Коронарна артериална болест (като допълнително лекарство).
- Периферни артериални нарушения.
- Енцефалопатия.
- Претоварвания с различна ориентация: физическа, интелектуална, психическа.
- Следоперативно състояние (като средство за ускоряване на рехабилитацията).
- Хронична ангина пекторис, кардиалгия, астма, обструктивна белодробна болест.
- Отказ от алкохол.
- Удар.
Допълнителни индикации при използване на инжекции:
- Кръвоизлив в орбитата.
- Венозна тромбоза в областта на ретината.
- Ретинопатия.
Спорт
Милдронат помага за намаляване на чувствителността на организма към физическа активност, което позволява да се използва за статични спортове. Ефективността на тренировките се повишава значително, тъй като мелдоният допринася за храненето на тялото с полезни вещества и намалява общото ниво на умора. Лекарството не помага за изграждане на мускулна маса, но е средство за предотвратяване на претоварването на тялото.
Активното вещество се елиминира бързо след разграждане, като същевременно насърчава клетъчния метаболизъм и енергийното възстановяване. Тези характеристики имат положителен ефект върху различни физически дейности, тъй като допринасят за възстановяването на мускулите.
Милдронат помага за защита на черния дроб от мастни киселини, изгаря захарите, тоест увеличава консумацията на вещества, които синтезират енергия на изхода.
В тази връзка лекарството се счита за допинг. Използването му в спорта е забранено.
Противопоказания
Общи противопоказания за прием на Милдронат:
- Свръхчувствителност към компонентите.
- Интракраниална хипертония.
Странични ефекти
Приемът на милдронат причинява някои странични ефекти:
- Алергична, изразяваща се под формата на зачервяване или обриви, както и сърбеж.
- Диспепсия, изразяваща се с гадене, киселини, повръщане.
- Повишаване на нивото на възбуда на тялото.
- тахикардия.
- Понижаване на кръвното налягане.
Инструкции за употреба
Mildronate се продава в ампули за инжекции, но пациентът често задава въпроса: "интравенозно или интрамускулно?" Инструкцията говори за употребата на лекарство за интравенозно приложение. Лекарството се произвежда в готова за употреба форма. Въвеждането трябва да се извършва отделно от други лекарства, но в някои случаи е разрешено едновременното приложение на физически разтвор.
Инструкции за употреба на 5 ml Mildronate инжекции.
При пациенти, страдащи от ACS, лекарството се прилага интравенозно, по струен метод. Дозировка - 1-2 ампули, в зависимост от симптомите, не повече от веднъж на 24 часа. Курсът на лечение е придружен от капсули, взети в края на курса на инжекции.
При пациенти със съдови заболявания на очите лекарството се предписва за 10 дни. Инжекциите се правят под външната обвивка или зад очната ябълка. Прилага се една инжекция от 5 ml дневно.
При проблеми с кръвообращението се предписва десетдневен курс. Милдронат се прилага интравенозно по 1 ампула веднъж дневно. Подобно на пациентите с ACS, лечението трябва да продължи с капсули. При хронични проблеми с кръвообращението се препоръчва инжектиране на Mildronate интрамускулно. Дозировка - 1-3 ампули следобед в продължение на 15-20 дни.
Приложение на капсули
В случай на нарушения на сърдечно-съдовата система се предписва да се приемат от 500 до 1000 mg от веществото през деня в продължение на 30-45 дни. Препоръчва се лекарството да се дозира на пациента.
При кардиалгия, причинена от дисхормонална миокардиопатия, лекарството се предписва в количество от 250-500 mg всеки ден. При нарушено кръвообращение е показан прием на 1-2 големи капсули на ден. Ако заболяването е хронично - тогава 1 голяма капсула на ден. При тези заболявания курсът е от 30 до 45 дни. Лекуващият лекар определя продължителността и честотата на курса в зависимост от тежестта. Курсът може да се провежда не повече от три пъти годишно.
При артериални аномалии приемайте по две големи капсули дневно, една сутрин, една вечер. По същия начин, когато тялото е претоварено. Продължителността е от една и половина до две седмици. Курсът може да се повтори, но само след като изминат 20 дни от края на предишния.
Спортистите могат да приемат веществото в количество от 500 до 1000 mg на ден. Курсът продължава 15-20 дни преди състезанието и 10-15 дни по време на състезанието.
Показано е, че пациентите с хроничен алкохолизъм приемат лекарството 3-4 пъти на ден в капсули от 500 mg в продължение на една седмица.
Съдържанието на капсулите може да се разрежда, въпреки че това не се препоръчва.
2000 mg е максимално допустимото количество от лекарството, прието в рамките на един ден.
Предозиране
Към момента не е регистриран фактът на предозиране с милдронат. Лекарството се счита за нетоксично и не причинява животозастрашаващи странични ефекти.
Взаимодействие с други лекарства
Комбинирането на милдронат с други лекарства е допустимо. Списъкът на веществата, които са разрешени за комбиниране, включва:
- Антиангинални, антиаритмични, антикоагуланти, антитромбоцитни лекарства
- Диуретични лекарства.
- Сърдечни гликозиди, бронходилататори.
Също така лекарството е в състояние да засили работата на нитроглицерин, антихипертензивни вещества и средства за въздействие върху кръвоносните съдове, както и нифедепин и подобни лекарства, с коронарно действие.
Полезна информация за Mildronate
Лекарството се отпуска в аптеките само според указанията на лекуващия лекар.
Необходимо е веществото да се съхранява на сухо място, недостъпно за деца. Стайната температура за предпочитане трябва да бъде не повече от 25 градуса по Целзий. Срокът на годност е 4 години.
Допълнителна информация
Mildronate е стимулант, в резултат на което употребата му е разрешена до 12 часа на обяд.
Лекарството, според известни данни, не влияе върху скоростта на реакцията или способността за контрол на транспорта.
Употребата на лекарството от пациенти с патологии на отделителните органи - черен дроб и бъбреци - не е забранена, но е необходима препоръка на специалист.
Mildronate не се счита за лекарство от първа линия за пациенти с остри коронарни симптоми. Данни, получени в резултат на лечение на пациенти с ангина пекторис или инфаркт на миокарда.
Употребата на милдронат заедно с алкохолни вещества
Мелдоний, който е активната част на лекарството, се екскретира от тялото средно за 10-12 часа. След изтичане на срока рискът от комбиниране на лекарството с което и да е активно вещество е незначителен. В резултат на това употребата на алкохолни напитки не е забранена, освен в случаите на лечение или рехабилитация след сърдечно-съдови заболявания.
Употребата на алкохол-съдържащи вещества по време на лечение с милдронат може да причини:
- Алергична реакция на тялото, изразяваща се в обриви и / или сърбеж.
- Рязко понижаване на кръвното налягане, тахикардия.
- Диспепсия - гадене, повръщане, киселини и подобни симптоми.
- Възможен е риск от усложнения или рецидив на заболяването.
Милдронат по време на бременност и по време на кърмене
Не може да се каже надеждно, че Mildronate може да се използва по време на бременност. За да се елиминира рискът от патология на детето, лекарството не се предписва по време на бременност. По същия начин не е доказана неспособността на активното вещество да навлезе в млякото по време на хранене, в резултат на което употребата на лекарството по време на кърмене е забранена.
Цената на лекарството
Средната цена на по-малките капсули, 250 mg, е 260 рубли на опаковка. Цената на 500 mg е около 600 рубли. Цената на 10 ампули е средно 350 рубли.
Милдронат е добро средство за лечение на сърдечни заболявания, а също така насърчава възстановяването след тежки натоварвания. — Мога ли да го смеся с нещо? - въпрос към лекуващия лекар, но със сигурност се знае, че това не си струва да се прави. По-специално, лекарството не трябва да се смесва с алкохол.
Милдронат е синтетично лекарство, което се използва в комплексната терапия на много заболявания. Инструкциите за употреба на Mildronate показват, че този агент подпомага нормалния метаболизъм и енергийното снабдяване на тъканите, намалява риска от развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система. Употребата на лекарството има положителен ефект при пациенти с исхемична болест на сърцето и тези в периода на възстановяване след инфаркт на миокарда.
Милдронат - описание и принцип на действие
Активното вещество на Mildronate е мелдоний. Има многостранен ефект върху тялото. По своя биологичен състав мелдоният е подобен на витаминоподобните предшественици на витамините В. Той предотвратява проникването и натрупването на наситени мастни киселини в тъканите, като същевременно подобрява снабдяването на клетките с хранителни вещества и витамини.
За какво е полезен Mildronate?
Благоприятно въздействие върху нервната и сърдечно-съдовата система. Лекарството облекчава състоянието при пациенти с исхемична болест на сърцето, намалява честотата на пристъпите, подобрява поносимостта към физическо натоварване при сърдечна недостатъчност и съкращава периода на възстановяване след инфаркт на миокарда.
При заболявания на нервната система - подобрява метаболизма на нервните клетки, улеснява възстановителния период след инсулти, има положителен ефект при симптоми на отнемане. Друг положителен ефект на лекарството е, че поддържа нормалното кръвоснабдяване на ретината, предотвратявайки заболявания на очното дъно.
Като структурен аналог на гама-бутиробетаин, лекарството предотвратява умората при интензивно физическо натоварване. Това направи възможно използването на Mildronate в спорта. Активните вещества на лекарството регулират енергийния метаболизъм, подобряват мускулната функция, позволяват по-бързо възстановяване след тренировка и използват максимално ресурсите на тялото.
Форми на освобождаване, състав
Лекарството се предлага в няколко дозирани форми:
- капсули Милдронат 250mg;
- таблетки Милдронат 500mg;
- сироп Милдронат;
- разтвор за интравенозно инжектиране (инжекции в ампули).
Изборът на конкретна лекарствена форма зависи от състоянието на пациента и характеристиките на хода на заболяването. Най-често се предписват таблетки или капсули, в болницата - инжекции, особено ако пациентът е в тежко състояние.
Твърдите желатинови капсули и таблетките Mildronate съдържат съответно 250 mg и 500 mg от активното вещество мелдоний + помощни компоненти. Капсулите съдържат прах със сладникав вкус и специфична миризма. Таблетките от 500 mg имат леко кисел вкус.
Безцветен прозрачен инжекционен разтвор се предлага в ампули от 5 ml. Сиропът е вискозна тъмна суспензия с вкус на череша. Предлага се в бутилки от тъмно стъкло от 250 ml.
Показания за прием на Милдронат
Милдронат се използва при заболявания на сърцето, кръвоносните съдове и, както и за профилактика на различни усложнения от тези заболявания. Използва се при исхемична болест на сърцето, ангина пекторис, хронична сърдечна недостатъчност, кардиалгия (болка в сърцето с неизвестен произход). В случай на инфаркт може да се предпише като една от мерките за първа помощ, за да се намали зоната на увреждане на сърцето, а също така не забравяйте да го използвате в постинфарктния период, за да се ускори възстановяването.
Сред периферните съдови заболявания индикации за употреба са различни лезии на артериите, които причиняват нарушения в кръвоснабдяването, заболявания на съдовете на фундуса - диабетна и хипертонична ретинопатия, глаукома и други нарушения.
Сироп Милдронат може да се предписва при разширени вени, но без други лекарства за разширени вени, неговата ефективност не е достатъчно висока.
Списъкът с индикации за употреба включва заболявания на нервната система, дисциркулаторна и алкохолна енцефалопатия, симптоми на отнемане и период на възстановяване след инсулт. Също така, лекарството може да се използва с намаляване на производителността без видима причина, бърза умора, емоционална нестабилност. В допълнение, Mildronate може да се използва по време на периоди на интензивно физическо и интелектуално натоварване.
При бронхиална астма и ХОББ това лекарство може да забави прогресията на заболяването, да намали риска от усложнения и да предотврати влошаване на кръвоснабдяването на органите и тъканите.
Противопоказания и странични ефекти
Има малко противопоказания за употребата на Mildronate. Това са следните състояния:
- свръхчувствителност;
- деца и юноши;
- повишено вътречерепно налягане, включително причинени от тумори на нервната тъкан и хидроцефалия.
От 2016 г. мелдоният се счита за допинг в спорта, а на професионалните спортисти е забранено да го използват. Използването на Mildronate в тази област беше източник на голям допинг скандал и дисквалификация на много известни спортисти.
Също така, лекарството никога не се използва в педиатричната практика, използва се с повишено внимание при бременни жени - само ако има спешна нужда, която надвишава възможния риск за плода.
Подобно на повечето лекарства, Mildronate е несъвместим с алкохола, тъй като може да причини реакции като тахикардия, скокове на кръвното налягане, диспептични прояви, алергични реакции, което е особено опасно за пациенти със сърдечно-съдови патологии и нарушения на кръвообращението на мозъка.
Сред страничните ефекти има алергични реакции, диспептични разстройства, понижаване на кръвното налягане с увеличаване на сърдечната честота и повишена възбудимост. Те се срещат доста често, така че си струва да ги вземете предвид при предписването на лекарството. В някои случаи тежестта на страничните ефекти може да надхвърли очакваните ползи от приема на лекарството.
Инструкции за употреба
Милдронат таблетки и капсули се предписват на курсове с продължителност до два месеца. Дневната доза на лекарството е 1000 mg (2 или 4 таблетки, в зависимост от дозата). Може да се пие цял сутрин преди хранене или на два приема сутрин и вечер.
Разпределението на дозата зависи от това от какво заболяване страда пациентът, поради което лекарят предписва точната дозировка. Продължителността на курса на лечение също зависи от състоянието на пациента. Ако е необходимо, курсът на лечение може да се повтори шест месеца по-късно. По правило таблетката се предписва при хронични състояния, както и в периоди на повишен стрес върху тялото.
Инжекционният милдронат се използва в болница, ако пациентът е в тежко състояние и е необходима спешна помощ. Най-често се инжектира във вена в количество от 5 ml (една ампула), без да се разрежда. Използва се при инфаркти, инсулти, при лечение на обостряне на ХОББ. В случай на кръвоизлив в очното дъно е допустимо ретробулбарно приложение на лекарството. Дозировката се определя от състоянието на пациента.
Много пациенти се интересуват дали е възможно да се приема Mildronate интрамускулно, а не интравенозно? Имайки предвид този въпрос, първо трябва да се ръководите от здравия разум и не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар за това.
Интрамускулно приложение
Тъй като в инструкциите за лекарството няма недвусмислена забрана за този метод на употреба, е възможно лекарството да се инжектира мускулно. Въпреки това, официалният уебсайт на производителя съдържа информация, че при интрамускулно приложение на Mildronate съществува риск от нежелани странични реакции - болка, дразнене на мястото на инжектиране, алергични прояви. Ето защо е по-добре да се придържате към безопасен метод за използване на лекарството, а именно да го приложите интравенозно.
Милдронат може да се комбинира с лекарства, които понижават кръвното налягане и подобряват коронарната циркулация, но в този случай е важно точно да се подбере дозата, за да не се предизвика хипотония (понижаване на кръвното налягане). Не са регистрирани случаи на предозиране с лекарства. Максималната дневна доза е 2000 mg активна съставка, но при превишаване не се наблюдават опасни реакции.
Аналози
На фармацевтичния пазар има доста препарати, съдържащи мелдоний. Според активното вещество аналозите на Mildronate са:
- рибоксил;
- Melfor;
- Vasomag;
- идринол;
- Медетерн
Всички те са с различно съдържание на активното вещество – мелдоний. Обща характеристика на такива лекарства е, че те трябва да се приемат сутрин, тъй като прекомерната възбудимост може да провокира безсъние.
Цената на лекарството
Цената на Mildronate и неговите аналози може да варира в зависимост от града и надценката на аптечните вериги. Така че капсулите Mildronate 250 mg струват средно от 280 рубли, ампулите от 5 ml се продават на цена от 450 рубли. Таблетките Mildronate могат да бъдат закупени от 650 рубли за опаковка, а бутилка сироп - от 290 рубли.
Условията на дозиране са стриктно съгласно предписанието за всички лекарствени форми. Трябва да се съхранява на сухо място при стайна температура, далеч от пряка слънчева светлина. Не забравяйте да пазите далеч от деца и домашни любимци.
Зареждане ...