При изследване на шията на пациент с аортна клапна недостатъчност може да се види пулсация на каротидните артерии („каротиден танц“). В този случай може да се наблюдава своеобразен феномен, изразяващ се в поклащане на главата (симптом на Musset). Възниква поради рязко пулсиране на каротидните артерии с разлики в максималното и минималното налягане. Симптомът на "танца на каротидата" понякога се комбинира с пулсиране на подключични, брахиални, радиални и други артерии и дори артериоли ("пулсиращ човек"). В този случай е възможно да се дефинира т.нар прекапиларен пулс(Пулс на Quincke) - ритмично зачервяване във фаза на систола и бланширане във фаза на диастола на нокътното легло с лек натиск върху края му.
При вертикално положение на пациента на шията понякога се открива пулсация и подуване на югуларните вени, което възниква поради затрудненото изтичане на венозна кръв в дясното предсърдие. Ако изтичането през горната куха вена е затруднено, вените на главата, шията, горните крайници, предната повърхност на тялото се разширяват и кръвта се насочва отгоре надолу, в системата на долната куха вена.
На шията можете да забележите пулсацията и югуларните вени ( венозен пулс). Техният редуващ се оток и колапс отразяват колебанията на налягането в дясното предсърдие, в зависимост от дейността на сърцето. Забавянето на изтичането на кръв от вените към дясното предсърдие с повишаване на налягането в него по време на предсърдна систола води до подуване на вените. Ускореното изтичане на кръв от вените в дясното предсърдие с намаляване на налягането в него по време на вентрикуларна систола води до колапс на вените. Следователно, по време на систоличното разширение на артериите, вените се сриват - отрицателен венозен пулс.
При здрав човек подуването на вените е ясно видимо, ако е в легнало положение. Когато позицията се промени във вертикална, подуването на вените изчезва. Въпреки това, в случаите на недостатъчност на трикуспидалната клапа, ексудативен и адхезивен перикардит, емфизем, пневмоторакс, ясно се вижда подуване на вените в изправено положение на пациента. Дължи се на застоя на кръв в тях. Например, в случай на недостатъчност на трикуспидалната клапа, дясната камера при всяка контракция изхвърля част от кръвта обратно в дясното предсърдие, което причинява повишаване на налягането в него, забавяне на притока на кръв от вените в него , и силно подуване на югуларните вени. В такива случаи пулсацията на последните съвпада по време със систолата на вентрикулите и пулсацията на каротидните артерии. Това т.нар положителен венозен пулс. За да го идентифицирате, е необходимо с движение на пръста да изтласкате кръвта от горната част на югуларната вена и да натиснете вената. Ако вената бързо се напълни с кръв, това показва нейния ретрограден ток по време на систола от дясната камера към дясното предсърдие.
Рязкото разширение на вените на шията с едновременното му остър оток (Стоксова яка) се причинява от компресия на горната празна вена.
Видимата югуларна венозна дилатация в изправено и седнало положение показва повишено венозно налягане при пациенти с деснокамерна сърдечна недостатъчност, констриктивен перикардит, перикарден излив и синдром на горната празна вена.
Видима каротидна пулсация може да се появи при пациенти с аортна регургитация, хипертония, хипертиреоидизъм и тежка анемия.
Наблюдение на естеството на пулсацията на вените на шията
Според нивото и характера на пулсацията на шийните вени може да се прецени състоянието на дясното сърце. Пулсацията на вътрешната югуларна вена вдясно отразява най-точно състоянието на хемодинамиката. Външните югуларни вени могат да бъдат разширени или колапсирани поради екстракардиални влияния - компресия, веноконстрикция. Въпреки че дясната вътрешна югуларна вена не се вижда, за нейната пулсация се съди по флуктуацията на кожата над дясната ключица - от супраклавикуларната ямка до ушната мида, навън от каротидната артерия. Наблюдението се извършва в легнало легнало положение с повдигнато тяло - с 30-45°, мускулите на врата трябва да са отпуснати (фиг. 6).
Ориз. 6. Визуално определяне на CVP (при пациент CVP = 5 cm + 5 cm = 10 cm воден стълб)
Обикновено пулсацията се забелязва само в областта на дясната супраклавикуларна ямка. За всяка пулсация на каротидната артерия се отбелязва двойно трептене на венозния пулс. За разлика от пулсацията на каротидните артерии, пулсацията на вената е по-гладка, не се усеща при палпация и изчезва, ако кожата се притисне върху ключицата. При здрави хора, в седнало или изправено положение, пулсацията на шийните вени не се вижда. Според горното ниво на пулсация на дясната вътрешна югуларна вена може грубо да се определи стойността на CVP: ъгълът на гръдната кост се намира на разстояние около 5 cm от центъра на дясното предсърдие, следователно, ако горното ниво на пулсация не е по-високо от ъгъла на гръдната кост (само в супраклавикуларната ямка), CVP е равен на 5 cm воден стълб, ако пулсацията не се вижда - CVP е под 5 cm вода. Изкуство. (в тези случаи пулсацията се забелязва само когато тялото е в хоризонтално положение), ако нивото на пулсация е по-високо от ъгъла на гръдната кост, за да се определи CVP, към стойността на този излишък се добавя 5 cm, например, ако горното ниво на пулсацията надвишава нивото на ъгъла на гръдната кост с 5 cm - CVP е 10 cm ( 5 cm + 5 cm) aq. Изкуство. Обикновено CVP не надвишава 10 cm вода. Изкуство. Ако пулсацията на цервикалните вени се забелязва в седнало положение, CVP се увеличава значително, най-малко 15-20 cm вода. Изкуство. Венозният пулс обикновено се състои от две покачвания (положителни вълни "a" и "V") и две
При наблюдение на пулсацията на вените на врата е най-лесно да се установи: 1. Повишаване на CVP – ясно видима пулсация на шийните вени в седнало положение, обикновено подуване на външните вени на шията. 2. Рязко намаляване на CVP (хиповолемия) при пациенти с клинична картина на колапс или шок - липса на пулсация на шийните вени и подкожните вени колабират дори в хоризонтално положение. 3. Предсърдно мъждене - липса на вълна "а" на венозния пулс. 4. Атриовентрикуларна дисоциация - неправилни "гигантски" вълни на венозния пулс.
При натискане на дланта върху корема в десния хипохондриум се отбелязва така нареченият хепатоюгуларен рефлукс - повишаване на нивото на пулсация на вените на шията. Обикновено това увеличение е краткосрочно, а при пациенти със застойна сърдечна недостатъчност се запазва през цялото време на натиск върху чернодробната област. Определянето на хепатоюгуларен рефлукс се извършва при пациенти с нормален CVP, например след прием на диуретици.
Югуларна вена - кръвоносни вени, които са отговорни за процеса на кръвообращение от мозъка към цервикалния регион. В определени части на мозъка кръвта абсорбира въглероден диоксид и различни токсични вещества. Юмуларната вена доставя непречистена кръв към сърцето за филтриране. Именно близостта на местоположението на вената до толкова важен човешки орган ни кара да приемаме сериозно всякакви промени в нейното функциониране.
Ето защо, ако югуларната вена на шията е разширена, се налага преглед и терапия след установяване на точните причини за патологията.
Флебектазията или разширяването на югуларната вена е нарушение на функционирането на кръвоносните съдове и клапите. Съдовите клапи престават да регулират притока на венозна кръв. Кръвта от своя страна започва да се натрупва, образувайки съсиреци. Големият им брой причинява процеса на дисфункция в работата на почти цялата венозна мрежа на тялото. Нормалното кръвообращение спира, човекът се разболява.
Това състояние до голяма степен зависи от анатомичната структура на вените.
Анатомична структура
Всяка от югуларните вени е разделена на предна, външна и вътрешна и има свое собствено местоположение:
- Вътрешната югуларна вена минава от основата на черепа и завършва близо до подключичната ямка. Там тя влива венозна кръв, която идва от черепа, в голям брахиоцефален съд.
- Началото на външната югуларна вена се намира под ушната мида. От тази точка тя се спуска надолу по горната част на стерноклеидомастовидния мускул. Достигайки задния си ръб, той прониква в съдовете на вътрешните югуларни и субклавиални вени. Външният съд има много процеси и клапани.
- Предната югуларна вена първоначално се намира на външната повърхност на максилохиоидния мускул, движи се по протежение на стернотиреоидния мускул и минава близо до средната линия на шията. Навлиза във външните и субклавиалните югуларни вени, образувайки анастомоза.
Предната югуларна вена е много малка и образува двойка съдове в състава си, тоест е парна баня.
Симптоми
Ако югуларните вени са поне леко разширени, тогава се появяват специфични признаци, които показват патология. Те зависят от стадия на заболяването:
- 1 етап. Лек оток (уголемяване) на шията, който не причинява дискомфорт, не боли. Определя се по време на визуална проверка.
- 2 етап . Теглещи болки и поява на повишено интравенозно налягане с бързо движение и резки завъртания на главата.
- 3 етап . Болката е остра, интензивна, има дрезгав глас, задух.
Ако вътрешната югуларна вена се разшири, възникват сериозни смущения в работата на кръвоносната система. Тази ситуация изисква задълбочена диагностика на причините за патологията и комплексно лечение.
Причини
Флебектазията няма времеви ограничения, среща се както при възрастни, така и при деца.
Причини за разширяване на югуларната вена на шията:
- Наранени ребра, цервикална област, гръбначен стълб, които провокират застой на венозна кръв.
- Сътресение на мозъка, остеохондроза.
- Дисфункция на сърдечно-съдовата система - сърдечна недостатъчност, хипертония, исхемия.
- ендокринни нарушения.
- Заседнала работа за дълго време.
- Тумори с различна етногенеза (доброкачествени и злокачествени).
За възникването на патологията е необходимо време и съпътстващи фактори. Ето защо е много важно да се идентифицира в ранните етапи, тъй като заболяването води до нарушаване на клапите.
Предразполагащи фактори
Разширените вени на шийката на матката се срещат при всеки трети жител на планетата. Но за развитието на патологията са необходими предразполагащи фактори:
- естествена липса на развитие на съединителна тъкан;
- преструктуриране на хормоналната система;
- наранявания на гръбначния стълб и гърба;
- пасивен начин на живот;
- неправилно хранене.
Хормоналният фактор засяга предимно жените. По време на пубертета и бременността има заплаха от подуване на вените.
Също така важни фактори за появата на флебектазия са стресът и нервните сривове. Цервикалните вени имат нервни окончания. В нормално състояние те образуват еластични венозни съдове. Но веднага щом човек се изнерви, налягането във вените се увеличава и еластичността се губи.
Алкохолът, тютюнопушенето, токсините, прекомерният физически и психически стрес влияят негативно на нормалното кръвообращение на венозната кръв.
Диагностика на флебектазия
Ако разширяването на югуларната вена има първи етап, тогава визуалният преглед от лекар е напълно достатъчен. При втория и третия стадий на заболяването се използват по-сериозни изследвания.
За поставяне на диагноза при болка и нарушено кръвообращение се използват лабораторни изследвания – пълна кръвна картина и инструментални. Инструменталните включват:
- Ултразвук или компютърна томография на шийката на матката, гръдния кош и черепа.
- диагностична пункция.
- ЯМР с контрастно вещество.
- Доплер ултразвук на съдовете на шията.
Това са основните диагностични методи, които се използват, за да се направи окончателното медицинско заключение.
В определени ситуации е по-добре да се диагностицира флебит с помощта на тандем от лекари от различни специализации (терапевт, невролог, съдов хирург, кардиолог, ендокринолог, онколог). Това ви позволява да предпишете по-точно консервативно лечение.
Лечение на патология
Лечението зависи от разширяването на вътрешната югуларна вена отдясно или вътрешната отляво, резултатите от проведените изследвания, степента на влияние на нарушенията върху цялото тяло. Често в хода на един терапевтичен комплекс се лекуват не само разширени вени, но и други физиологични нарушения.
Появата на разширение вдясно не представлява особена заплаха за пациента. Патологията от лявата страна е много по-опасна. Това се дължи на невъзможността за задълбочена диагноза поради риск от увреждане на лимфната система.
Терапевтичният курс на лекарства облекчава възпалението, премахва отока, укрепва кръвоносните съдове. При продължително приложение на лекарството се практикува инсталирането на венозен катетър.
В третия стадий на заболяването хирургическата интервенция е незаменима. Хирургично се отстраняват засегнатите части на вената, а здравите се свързват в един съд.
Възможни усложнения и тяхното предотвратяване
За да се избегнат усложнения при поява на югуларната вена на шията, е необходима ранна диагностика и сериозно лечение. Ако процесът навлезе във фаза на неконтролируемост, съществува заплаха от разкъсване на засегнатата област и смърт.
Развитието на заболяването се влияе от начина на живот на пациента, наследствеността и горните причини. Само здравословният начин на живот и правилното хранене водят до факта, че не много замърсената кръв влиза в мозъка.
Флебектазия при деца
Разширяването на вените се случва на всяка възраст. Но е по-опасно за децата. Най-често флебектазията при дете се открива при раждането, но има чести случаи на поява на патология на възраст 3-5 години.
Основните симптоматични показатели: образуване на тумор, разширени кръвоносни съдове, треска.
Лечението използва подходи, използвани за възстановяване на възрастни. Единствената разлика е, че най-често флебектазията при деца се лекува чрез хирургическа интервенция.
Тромбоза на югуларната вена на шията
Тромбозата или появата на кръвен съсирек вътре в съда се образува главно при наличие на хронични заболявания в тялото. Ако в съда се е появил кръвен съсирек, има опасност от отделянето му и запушване на жизненоважни артерии.
В този случай лекарят предлага прием на антикоагуланти - хепарин и фибринолизин. За облекчаване на възпалението, отпускане на мускулите и разреждане на кръвта и следователно за разтваряне на кръвен съсирек се предписва прилагането на никотинова киселина, спазмолитици и венотоници. Операцията се използва рядко.
Противопоказания и профилактика
Хората, страдащи от патология и с наследствена предразположеност към нея, са противопоказани:
- заседнала работа и обратно - прекомерна физическа активност;
- чести стресови ситуации;
- лоши навици;
- игнориране на хронични заболявания;
- употребата на мазни, пикантни, пушени храни, консерви, сладки газирани напитки.
За да се избегне флебектазия на югуларната вена, е препоръчително да се вземат превантивни мерки. Основните превантивни мерки са:
- редовен медицински преглед;
- избягване на стресови ситуации и физическа активност;
- своевременно отстраняване на малка експанзия с помощта на специални мехлеми;
- лечение на хронични заболявания;
- здравословен начин на живот.
Да се оцени пълнене на външните югуларни венипациентът трябва да бъде поставен по гръб, като багажникът е огънат под ъгъл от 45 °. Обикновено вените в това положение изглеждат хлътнали или се пълнят до ниво не повече от 1-2 см над дръжката на гръдната кост, а пълненето на вените при вдишване е по-малко, отколкото при издишване.
Патомеханизъм и причини
Подуването на вените е следствие от повишено венозно налягане. Ако в изправено положение пълненето на югуларните вени достигне ъгъла на долната челюст, тогава венозното налягане е ≥25 cm H2 O. Причините за подуване на югуларните вени са както следва:
1) двустранно - деснокамерна сърдечна недостатъчност, голямо количество течност в сърдечната торбичка (включително сърдечна тампонада), констриктивен перикардит (в този случай подуването се увеличава по време на вдъхновение - необичаен [парадоксален] венозен пулс [симптом] Kussmaul [понякога се наблюдава с тежка деснокамерна недостатъчност]), нарушена проходимост на горната празна вена (синдром на горната празна вена (320; причини - тумор на белия дроб и увеличение на лимфните възли на горния медиастинум, по-рядко - тромбофлебит на горната куха вена, медиастинална фиброза, аневризма на гръдната аорта, много голяма гуша), стеноза или недостатъчност на трикуспидалната клапа (при недостатъчност се наблюдава положителен венозен пулс - запълването се увеличава по време на сърдечна систола), белодробна хипертония, белодробна емболия, тензион на белодробната артерия;
2) едностранно - голяма гуша; отляво - компресия на лявата брахиоцефална вена от аневризма на аортата.
Диагностика
1. Оценете жизнените показатели(дишане, пулс, кръвно налягане), тъй като може да има непосредствена заплаха за живота (особено в случай на сърдечна тампонада, тензионен пневмоторакс или белодробна емболия).
2. Необходимо е събиране на анамнеза и провеждане на обективно изследване. Изследвайте хепато-югуларния оттокза локализиране на обструкцията, която причинява подуване на югуларните вени. Поставете пациента по гръб. В същото време торсът му трябва да бъде в такова положение, че югуларните вени да не се изпълват повече от 1-2 см над нивото на югуларната вдлъбнатина на гръдната кост. За 30-60 секунди стиснете с ръка областта на десния хипохондриум, а с повишена чувствителност на това място - друга област на коремната кухина; уверете се, че пациентът диша свободно и наблюдавайте югуларните вени. Тяхното изпъкване над нивото на стерноклеидомастовидния мускул ( положителен хепато-югуларен рефлукс)характерно за застойна сърдечна недостатъчност (компресията на чернодробната област повишава налягането в долната празна вена и дясното предсърдие, което се предава към горната празна вена и югуларните вени). При здрави хора или в случаите, когато има нарушение на кръвообращението над дясното предсърдие, притискането на черния дроб не води до значително повишаване на предсърдното налягане или предаването на повишено налягане от дясното предсърдие към горната куха вена е невъзможно. Задържането на дишането по време на изследването на хепато-югуларния отток създава ефект, подобен на теста на Валсалва и подуването на югуларните вени в този случай няма диагностична стойност.
Да се оцени пълнене на външните югуларни венипациентът трябва да бъде поставен по гръб, като багажникът е огънат под ъгъл от 45 °. Обикновено вените в това положение изглеждат хлътнали или се пълнят до ниво не повече от 1-2 см над дръжката на гръдната кост, а пълненето на вените при вдишване е по-малко, отколкото при издишване.
Патомеханизъм и причини
Подуването на вените е следствие от повишено венозно налягане. Ако в изправено положение пълненето на югуларните вени достигне ъгъла на долната челюст, тогава венозното налягане е ≥25 cm H2 O. Причините за подуване на югуларните вени са както следва:
1) двустранно - деснокамерна сърдечна недостатъчност, голямо количество течност в сърдечната торбичка (включително сърдечна тампонада), констриктивен перикардит (в този случай подуването се увеличава по време на вдъхновение - необичаен [парадоксален] венозен пулс [симптом] Kussmaul [понякога се наблюдава с тежка деснокамерна недостатъчност]), нарушена проходимост на горната празна вена (синдром на горната празна вена (320; причини - тумор на белия дроб и увеличение на лимфните възли на горния медиастинум, по-рядко - тромбофлебит на горната куха вена, медиастинална фиброза, аневризма на гръдната аорта, много голяма гуша), стеноза или недостатъчност на трикуспидалната клапа (при недостатъчност се наблюдава положителен венозен пулс - запълването се увеличава по време на сърдечна систола), белодробна хипертония, белодробна емболия, тензион на белодробната артерия;
2) едностранно - голяма гуша; отляво - компресия на лявата брахиоцефална вена от аневризма на аортата.
Диагностика
1. Оценете жизнените показатели(дишане, пулс, кръвно налягане), тъй като може да има непосредствена заплаха за живота (особено в случай на сърдечна тампонада, тензионен пневмоторакс или белодробна емболия).
2. Необходимо е събиране на анамнеза и провеждане на обективно изследване. Изследвайте хепато-югуларния оттокза локализиране на обструкцията, която причинява подуване на югуларните вени. Поставете пациента по гръб. В същото време торсът му трябва да бъде в такова положение, че югуларните вени да не се изпълват повече от 1-2 см над нивото на югуларната вдлъбнатина на гръдната кост. За 30-60 секунди стиснете с ръка областта на десния хипохондриум, а с повишена чувствителност на това място - друга област на коремната кухина; уверете се, че пациентът диша свободно и наблюдавайте югуларните вени. Тяхното изпъкване над нивото на стерноклеидомастовидния мускул ( положителен хепато-югуларен рефлукс)характерно за застойна сърдечна недостатъчност (компресията на чернодробната област повишава налягането в долната празна вена и дясното предсърдие, което се предава към горната празна вена и югуларните вени). При здрави хора или в случаите, когато има нарушение на кръвообращението над дясното предсърдие, притискането на черния дроб не води до значително повишаване на предсърдното налягане или предаването на повишено налягане от дясното предсърдие към горната куха вена е невъзможно. Задържането на дишането по време на изследването на хепато-югуларния отток създава ефект, подобен на теста на Валсалва и подуването на югуларните вени в този случай няма диагностична стойност.
Има напрежение: когато полудее или крещи в истерия, вените изпъкват на врата от двете страни. Не много, но се открояват. При говорене или в спокойно състояние не се вижда. Аз също не наблюдавах асиметрия, няма подутини, възли и т.н. Четох за различни патологии на вените и нещо се притесних. На 1 годинка направиха доплер на съдовете, там всичко беше наред. Ултразвукът на сърцето е нормален. Какви са тези вени? защо се открояват? Благодаря, чакам отговор.
Отговор
- Лиценз 12.03.2018г
- Синя точка на крака 02.03.2018
- Дешифриране на резултатите от ултразвук на вените на долните крайници 01.03.2018 г.
- Флебоангиодисплазия 27.02.2018г
- образуването на синя топка в областта на огъването на пръста 26.02.2018 г.
- Ангиодисплазия 26.02.2018г
- вена подута 25.02.2018г
- Инжекция в ингвиналната артерия с метадон. 25.02.2018 г
- Операция за отстраняване на вени 21.02.2018г
- Разширени вени 17.02.2018г
- Въпрос за цената. 02/11/2018
- (Тромбо)флебит на тазовата област 10.02.2018г
- Вени след химиотерапия 08.02.2018г
- Вазоконстрикция, неравномерно протичане на ПА 03.02.2018г
- Моля, обяснете каква е разликата! 02.02.2018г
- Синини по краката след силова тренировка 29.01.2018г
- Подутини във вените на ръката 18.01.2018
- Ретикуларна варикоза 18.01.2018г
- (без име) 15.01.2018 г
- Изтръпнал прасеца (отпред) след лазерна операция на вените 15.01.2018 г.
Северозападен административен район на Москва м. Строгино ул. Tallinnskaya, номерът на къщата може да бъде получен от администратора по телефона
SHEIA.RU
Подути вени на врата при възрастни и деца: причини
Причини за подуване на цервикалните вени при деца и възрастни
Пулсацията и подуването на югуларните вени са типични симптоми на повишено централно венозно налягане. При здрав човек това явление е доста вероятно, може да се наблюдава в областта на шията на четири сантиметра от ъгъла на гръдната кост. В този случай пациентът трябва да лежи на леглото, чиято глава е повдигната под ъгъл от 45 градуса. Това положение на тялото осигурява налягане в дясното предсърдие от десет сантиметра от водния стълб. Пулсацията във вените на врата трябва да изчезне, когато тялото се премести във вертикално положение.
Повишаването на венозното налягане е характерно за дясната сърдечна недостатъчност. В такава ситуация може да се усети пулсация в ъгъла на долната челюст. В някои случаи венозното налягане се повишава толкова много, че вените могат да се подуят под езика и на гърба на ръцете.
Стагнацията на кръвта в системното кръвообращение води до факта, че вените на шията могат да се разширяват и набъбват. Подобна пулсация възниква, когато кръвта се връща в дясното предсърдие от дясната камера.
Знаци и симптоми
Основните признаци на пулсация и подуване на югуларните вени включват:
- Подуване в областта на шията.
- Бавна видима пулсация и подуване на цервикалните вени до ъгъла на долната челюст, а в някои случаи - в сублингвалната област.
- Симптом на Kussmaul - подуване на вените с въздишка.
- Натискането на десния хипохондриум причинява подуване на вените на шията.
- Оток в областта на шията.
- На предната гръдна стена може да се наблюдава видима пулсация на сърцето.
Причини за заболяването
Подуването на вените на шията може да бъде едностранно и двустранно. Причините са както следва:
- едностранно - голяма гуша; от лявата страна - аневризма на аортата притиска лявата брахиоцефална вена.
- двустранно - натрупване на течност в сърдечната торбичка; дясно сърдечна недостатъчност; венозен пулс; конструктивен перикардит; нарушение на проходимостта на кръвта в горната куха вена; увеличени лимфни възли в горния медиастинум; тумор на белия дроб; тромбофлебит на горната куха вена; медиастинална фиброза; стеноза; белодробна хипертония; тензионен пневмоторакс.
Най-често подуването на вените на шията се причинява от следните патологични състояния:
- сърдечна недостатъчност;
- придобити и вродени сърдечни дефекти;
- хепатоюгулярен рефлукс;
- сърдечна тампонада;
- тумор в медиастиналната област;
- аритмия.
- Подуване на вените на шията при деца
Подутата вена на шията на детето най-често е нормална реакция, както при всеки човек, на емоционален стрес, плач, кашляне, което води до промяна в налягането. Съдовете с възпрепятстван кръвен поток имат тенденция да се увеличават по размер. Под тънката кожа на децата съдовете се виждат по-добре и увеличението е забележимо много по-добре, отколкото при възрастните. Независимо от това, ако вените са подути, трябва да се свържете с хирург и кардиолог, да направите долерография на съдовете на главата и шията.
Това явление не трябва да причинява дискомфорт и болка при бебетата. С течение на времето, когато децата пораснат, най-вероятно ситуацията ще се промени и вената вече няма да бъде толкова забележима.
Диагностика
За да се постави правилна диагноза, е необходимо да се проведат обективни и субективни изследвания. Преди всичко се изследва бъбречно-югуларният отток, за да се отстрани запушването, което причинява подуване на вените. Сред допълнителните методи на изследване: рентгенова снимка на гръдния кош; ехокардиография; Ултразвук на шията и кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза; бронхоскопия; компютърна томография на гръдния кош; Ултразвук на вените на долните крайници.
С кого да се свържете
Ако има пулсация и подуване на вените на шията, е необходимо да посетите кардиолог, терапевт. След това може да се наложи да се консултирате с кардиохирург, пулмолог, ревматолог, онколог, ендокринолог.
Когато детето реве, вените на врата се стягат.
изглеждат много подути
От двете страни. Просто изглеждат толкова големи. Дъщеря ми не е пълничка, по-скоро слаба, може би заради това.
В нормално състояние нищо не се усеща.
Разбирам, че съм параноик, но когато става дума за дете, се притеснявам.
Кажете ми може да се случи на някой с бебета или може би трябва да отидете на някой лекар.
Трябва ли да отида на терапевт?
Трябва ли да отида на терапевт?
благодаря ти поток*
благодаря ти поток*
иначе тъпо четох какви ли не глупости по какви ли не сайтове, а и аз самата псувах момичето в ТД щото си търсеше страшни болести
Венците ни също са напрегнати и от едната страна има някакви пъпки. Ние сме на 1 година и 7 месеца. Аз също съм много притеснена за това.
но не знаех, че дъщеря ми боли гърлото, тя още не ми казва, добре че ще го взема след време и ще излекувам
лекарят предписа пръскане на аквамарис за гърлото, но някак си се съмнявам, може би някой друг ще посъветва?
и от колко време си така? ние сме тук от доста време, през цялото време, както го виждам, започвам да се притеснявам
но докторът каза, че бебетата имат такава шия - венци, артерии, съдове
днес ходихме на личния лекар
тя се усмихна и каза, че това са венци
но се оказа, че шията ни е зачервена и субмандибуларните лимфни възли са леко увеличени, добре, все още имаме кътници там
но не знаех, че дъщеря ми боли гърлото, още не ми казва, добре че ще го взема след време и ще го излекувам.
Забелязах някъде след 1,5 години. Може би заради слабостта. Той е стройно момче, така че сигурно всички венци се виждат.
Използвахме нещо като аквамарис (също на базата на морска вода), не помня името, помогна ни. Изглежда, че няма нищо лошо в това.
вените се стягат, когато плаче силно.
лекарят предписа пръскане с аквамарис за гърлото
аквамарис за гърлото. усмивка: о, това е някак за носа! Въпреки че вероятно един боклук е ухо-гърло, аз не съм лекар, така че няма да кажа нищо. Но изглежда, че го надуват в носа.
ние не купихме, tantum verde ни помогна
Защо се увеличава югуларната вена на шията?
Югуларна вена - кръвоносни вени, които са отговорни за процеса на кръвообращение от мозъка към цервикалния регион. В определени части на мозъка кръвта абсорбира въглероден диоксид и различни токсични вещества. Юмуларната вена доставя непречистена кръв към сърцето за филтриране. Именно близостта на местоположението на вената до толкова важен човешки орган ни кара да приемаме сериозно всякакви промени в нейното функциониране.
Ето защо, ако югуларната вена на шията е разширена, се налага преглед и терапия след установяване на точните причини за патологията.
Характеристики на патологията
Флебектазията или разширяването на югуларната вена е нарушение на функционирането на кръвоносните съдове и клапите. Съдовите клапи престават да регулират притока на венозна кръв. Кръвта от своя страна започва да се натрупва, образувайки съсиреци. Големият им брой причинява процеса на дисфункция в работата на почти цялата венозна мрежа на тялото. Нормалното кръвообращение спира, човекът се разболява.
Това състояние до голяма степен зависи от анатомичната структура на вените.
Анатомична структура
Всяка от югуларните вени е разделена на предна, външна и вътрешна и има свое собствено местоположение:
- Вътрешната югуларна вена минава от основата на черепа и завършва близо до подключичната ямка. Там тя влива венозна кръв, която идва от черепа, в голям брахиоцефален съд.
- Началото на външната югуларна вена се намира под ушната мида. От тази точка тя се спуска надолу по горната част на стерноклеидомастовидния мускул. Достигайки задния си ръб, той прониква в съдовете на вътрешните югуларни и субклавиални вени. Външният съд има много процеси и клапани.
- Предната югуларна вена първоначално се намира на външната повърхност на максилохиоидния мускул, движи се по протежение на стернотиреоидния мускул и минава близо до средната линия на шията. Навлиза във външните и субклавиалните югуларни вени, образувайки анастомоза.
Предната югуларна вена е много малка и образува двойка съдове в състава си, тоест е парна баня.
Симптоми
Ако югуларните вени са поне леко разширени, тогава се появяват специфични признаци, които показват патология. Те зависят от стадия на заболяването:
- 1 етап. Лек оток (уголемяване) на шията, който не причинява дискомфорт, не боли. Определя се по време на визуална проверка.
- 2 етап. Теглещи болки и поява на повишено интравенозно налягане с бързо движение и резки завъртания на главата.
- 3 етап. Болката е остра, интензивна, има дрезгав глас, задух.
Ако вътрешната югуларна вена се разшири, възникват сериозни смущения в работата на кръвоносната система. Тази ситуация изисква задълбочена диагностика на причините за патологията и комплексно лечение.
Причини
Флебектазията няма времеви ограничения, среща се както при възрастни, така и при деца.
Причини за разширяване на югуларната вена на шията:
- Наранени ребра, цервикална област, гръбначен стълб, които провокират застой на венозна кръв.
- Сътресение на мозъка, остеохондроза.
- Дисфункция на сърдечно-съдовата система - сърдечна недостатъчност, хипертония, исхемия.
- ендокринни нарушения.
- Заседнала работа за дълго време.
- Тумори с различна етногенеза (доброкачествени и злокачествени).
За възникването на патологията е необходимо време и съпътстващи фактори. Ето защо е много важно да се идентифицира в ранните етапи, тъй като заболяването води до нарушаване на клапите.
Предразполагащи фактори
Разширените вени на шийката на матката се срещат при всеки трети жител на планетата. Но за развитието на патологията са необходими предразполагащи фактори:
- естествена липса на развитие на съединителна тъкан;
- преструктуриране на хормоналната система;
- наранявания на гръбначния стълб и гърба;
- пасивен начин на живот;
- неправилно хранене.
Хормоналният фактор засяга предимно жените. По време на пубертета и бременността има заплаха от подуване на вените.
Също така важни фактори за появата на флебектазия са стресът и нервните сривове. Цервикалните вени имат нервни окончания. В нормално състояние те образуват еластични венозни съдове. Но веднага щом човек се изнерви, налягането във вените се увеличава и еластичността се губи.
Алкохолът, тютюнопушенето, токсините, прекомерният физически и психически стрес влияят негативно на нормалното кръвообращение на венозната кръв.
Диагностика на флебектазия
Ако разширяването на югуларната вена има първи етап, тогава визуалният преглед от лекар е напълно достатъчен. При втория и третия стадий на заболяването се използват по-сериозни изследвания.
За поставяне на диагноза при болка и нарушено кръвообращение се използват лабораторни изследвания – пълна кръвна картина и инструментални. Инструменталните включват:
- Ултразвук или компютърна томография на шийката на матката, гръдния кош и черепа.
- диагностична пункция.
- ЯМР с контрастно вещество.
- Доплер ултразвук на съдовете на шията.
Това са основните диагностични методи, които се използват, за да се направи окончателното медицинско заключение.
В определени ситуации е по-добре да се диагностицира флебит с помощта на тандем от лекари от различни специализации (терапевт, невролог, съдов хирург, кардиолог, ендокринолог, онколог). Това ви позволява да предпишете по-точно консервативно лечение.
Лечение на патология
Лечението зависи от разширяването на вътрешната югуларна вена отдясно или вътрешната отляво, резултатите от проведените изследвания, степента на влияние на нарушенията върху цялото тяло. Често в хода на един терапевтичен комплекс се лекуват не само разширени вени, но и други физиологични нарушения.
Появата на разширение вдясно не представлява особена заплаха за пациента. Патологията от лявата страна е много по-опасна. Това се дължи на невъзможността за задълбочена диагноза поради риск от увреждане на лимфната система.
Терапевтичният курс на лекарства облекчава възпалението, премахва отока, укрепва кръвоносните съдове. При продължително приложение на лекарството се практикува инсталирането на венозен катетър.
В третия стадий на заболяването хирургическата интервенция е незаменима. Хирургично се отстраняват засегнатите части на вената, а здравите се свързват в един съд.
Възможни усложнения и тяхното предотвратяване
За да се избегнат усложнения при поява на югуларната вена на шията, е необходима ранна диагностика и сериозно лечение. Ако процесът навлезе във фаза на неконтролируемост, съществува заплаха от разкъсване на засегнатата област и смърт.
Развитието на заболяването се влияе от начина на живот на пациента, наследствеността и горните причини. Само здравословният начин на живот и правилното хранене водят до факта, че не много замърсената кръв влиза в мозъка.
Флебектазия при деца
Разширяването на вените се случва на всяка възраст. Но е по-опасно за децата. Най-често флебектазията при дете се открива при раждането, но има чести случаи на поява на патология на възраст 3-5 години.
Основните симптоматични показатели: образуване на тумор, разширени кръвоносни съдове, треска.
Лечението използва подходи, използвани за възстановяване на възрастни. Единствената разлика е, че най-често флебектазията при деца се лекува чрез хирургическа интервенция.
Тромбоза на югуларната вена на шията
Тромбозата или появата на кръвен съсирек вътре в съда се образува главно при наличие на хронични заболявания в тялото. Ако в съда се е появил кръвен съсирек, има опасност от отделянето му и запушване на жизненоважни артерии.
В този случай лекарят предлага прием на антикоагуланти - хепарин и фибринолизин. За облекчаване на възпалението, отпускане на мускулите и разреждане на кръвта и следователно за разтваряне на кръвен съсирек се предписва прилагането на никотинова киселина, спазмолитици и венотоници. Операцията се използва рядко.
Противопоказания и профилактика
Хората, страдащи от патология и с наследствена предразположеност към нея, са противопоказани:
- заседнала работа и обратно - прекомерна физическа активност;
- чести стресови ситуации;
- лоши навици;
- игнориране на хронични заболявания;
- употребата на мазни, пикантни, пушени храни, консерви, сладки газирани напитки.
За да се избегне флебектазия на югуларната вена, е препоръчително да се вземат превантивни мерки. Основните превантивни мерки са:
- редовен медицински преглед;
- избягване на стресови ситуации и физическа активност;
- своевременно отстраняване на малка експанзия с помощта на специални мехлеми;
- лечение на хронични заболявания;
- здравословен начин на живот.
Искате ли да се отървете от разширените вени през първата година с помощта на материали от нашите експерти?
Подути вени на шията на детето..лимфаденит?В паника съм
И днес говорих със свекърва ми и тя директно ме каза - че това е сериозно заболяване и трябва спешно да се лекува ... Аз съм в шок и паника, защото е реално, това не е норма ... и не знам при кой лекар да бягам, какво да правя.
Моля, посъветвайте, всичко пада от контрол... Всички изтощени
Мобилно приложение "Happy Mama" 4.7 Общуването в приложението е много по-удобно!
И ние бяхме подути, сега четох, че е лимфаденит, нашият лекар не каза нищо, наистина се разболяхме много през април, сега май всичко е изчезнало, може би ще отслабнете.
За първи път чувам за това =(
лимфаденит - гнойно/серозно възпаление на лимфния възел. А какво да кажем за вените? Лимфаденитът е сериозно заболяване, ако не е симптом на някакво инфекциозно заболяване (тонзилит, инфекциозна мононуклеоза, скарлатина и др.). Ако няма ясна връзка с остра инфекция, тогава все още ще има болка, подуване в областта на лимфния възел (голям!!), треска, хиперемия на кожата над този лимфен възел.
Леко увеличение на лимфните възли след заболяване - лимфаденопатия. Изобщо не е опасно и не е противопоказание за ваксинации.
Да, за яснота. Субмандибуларен и цервикален лимфаденит
това са съвсем различни неща, подути вени или подут лимфен възел!
имаме подутина на шията от един месец - това е лимфен възел, преминахме всички изследвания. каза да гледам.
такъв лекар означава ... едно име
имаме и венец на врата, който се надува от рев! като възел, така ли е и при теб?
Ходихте ли на лекар? какво се оказа?
благодаря, успокои ни 🙂 Имаме само три зъба, които се катерят едновременно.
Мама няма да пропусне
жени на baby.ru
Нашият календар за бременност ви разкрива особеностите на всички етапи на бременността - един необикновено важен, вълнуващ и нов период от живота ви.
Ще ви кажем какво ще се случи с вашето бъдещо бебе и вас през всяка една от четиридесетте седмици.
Подуване и пулсация на вените на врата
Подуването и пулсацията на югуларните вени е характерен симптом за повишено централно венозно налягане. Обикновено при здрав човек е приемлива пулсация на цервикалните вени, която може да се наблюдава на шията на четири сантиметра над ъгъла на гръдната кост. В този случай човек трябва да лежи на легло с табла, повдигната под ъгъл от четиридесет и пет градуса. Именно при това положение на тялото налягането в дясното предсърдие на сърцето съответства на десет сантиметра от водния стълб. При промяна на положението на тялото във вертикално, пулсацията на цервикалните вени трябва да изчезне.
Причини и фактори за възникване
Основната причина за подуване и пулсиране на югуларните вени е деснокамерната сърдечна недостатъчност със застой на венозна кръв в системното кръвообращение. В същото време стагнацията във вените на шията се проявява чрез тяхното разширяване, подуване и видима систолна пулсация (положителен венозен пулс). Тази пулсация възниква в резултат на връщане (регургитация) на кръв от дясната камера към дясното предсърдие.
Пулсацията на цервикалните вени се различава от пулсацията на каротидните артерии в по-малка амплитуда, отсъствието на нейното усещане по време на палпация. Също така отличителна черта е дисонансът между пулсацията в радиалната артерия и пулсацията на вените на шията: пулсът обикновено е слаб на радиалната артерия, докато венозната пулсова вълна е ясно и ясно видима на шията.
Повишената пулсация на цервикалните вени и тяхното подуване може да се проследи при здрави хора по време на стресови ситуации, неврози и прекомерно физическо натоварване.
Класификация и знаци
Признаците на подуване и пулсация на югуларните вени са:
- видимо бавно пулсиране и подуване на вените на шията до ъгъла на долната челюст и дори в сублингвалната област;
- в особено тежки случаи могат да се открият подути и разширени вени и на гърба на ръцете;
- подуване на вените на шията по време на вдъхновение (симптом на Kusmaul);
- подуване на вените на шията с натиск върху областта на десния хипохондриум;
- подуване на шията;
- видима пулсация на сърцето в областта на предната гръдна стена, епигастриума, черния дроб.
Какви заболявания се появяват
Подуване и пулсация на цервикалните вени могат да се появят при следните патологични състояния:
- вродени и придобити сърдечни и съдови дефекти (недостатъчност на трикуспидалната клапа, недостатъчност на аортната клапа);
- сърдечна недостатъчност;
- перикардит (констриктивен, ексудативен);
- сърдечна тампонада;
- хепатоюгуларен рефлукс;
- тежък емфизем;
- пневмоторакс;
- компресия на горната празна вена от тумор или патологично променен съседен орган;
- неопластичен процес (тумори) в медиастинума;
- аневризма или тежка атеросклероза на гръдната аорта;
- ретростернална гуша;
- тромбоза на големи венозни стволове;
- аритмии (пълен напречен сърдечен блок, сърдечен ритъм от атриовентрикуларния възел с поява на едновременно свиване на вентрикулите и предсърдията).
Кои лекари трябва да се свържат
С появата на подуване и пулсиране на вените на шията е необходимо да се консултирате с общопрактикуващ лекар, кардиолог. В бъдеще може да се наложи да се консултирате с ревматолог, ендокринолог, пулмолог, онколог, кардиохирург.
Изберете симптомите, които ви притесняват, отговорете на въпросите. Разберете колко сериозен е вашият проблем и дали трябва да отидете на лекар.
Преди да използвате информацията, предоставена от сайта medportal.org, моля, прочетете условията на потребителското споразумение.
Условия за ползване
Уебсайтът medportal.org предоставя услуги при условията, описани в този документ. Започвайки да използвате уебсайта, вие потвърждавате, че сте прочели условията на това Споразумение с потребителя, преди да използвате сайта, и приемате всички условия на това Споразумение изцяло. Моля, не използвайте уебсайта, ако не сте съгласни с тези условия.
Цялата информация, публикувана на сайта, е само за справка, информацията, взета от отворени източници, е само за справка и не е реклама. Уебсайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на Потребителя да търси лекарства в данните, получени от аптеките по споразумение между аптеките и уебсайта medportal.org. За удобство на използването на сайта данните за лекарства, хранителни добавки са систематизирани и приведени в единен правопис.
Уебсайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на Потребителя да търси клиники и друга медицинска информация.
Информацията, поместена в резултатите от търсенето, не е публична оферта. Администрацията на сайта medportal.org не гарантира точността, пълнотата и (или) уместността на показваните данни. Администрацията на сайта medportal.org не носи отговорност за вреди или щети, които може да сте претърпели от достъп или невъзможност за достъп до сайта или от използването или невъзможността да използвате този сайт.
Приемайки условията на това споразумение, вие напълно разбирате и се съгласявате, че:
Информацията в сайта е само за справка.
Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на посоченото в сайта и действителната наличност на стоки и цени на стоки в аптека.
Потребителят се задължава да уточни информацията, която го интересува, чрез телефонно обаждане до аптеката или да използва предоставената информация по свое усмотрение.
Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на графика на клиниките, техните данни за контакт - телефони и адреси.
Нито Администрацията на сайта medportal.org, нито която и да е друга страна, участваща в процеса на предоставяне на информация, не носи отговорност за вредите или щетите, които бихте могли да претърпите от факта, че сте разчитали изцяло на информацията, предоставена на този уебсайт.
Администрацията на сайта medportal.org се задължава и се задължава да продължи да полага всички усилия за минимизиране на несъответствията и грешките в предоставената информация.
Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на технически повреди, включително по отношение на работата на софтуера. Администрацията на сайта medportal.org се задължава да положи всички усилия за отстраняване на евентуални повреди и грешки в най-кратки срокове, ако възникнат.
Потребителят е предупреден, че Администрацията на сайта medportal.org не носи отговорност за посещението и използването на външни ресурси, линкове към които може да се съдържат в сайта, не одобрява тяхното съдържание и не носи отговорност за тяхната наличност.
Администрацията на сайта medportal.org си запазва правото да преустанови работата на сайта, да промени частично или изцяло съдържанието му, да промени Споразумението с потребителя. Такива промени се извършват само по преценка на Администрацията без предварително уведомяване на Потребителя.
Вие потвърждавате, че сте прочели условията на това Споразумение с потребителя и приемате всички условия на това Споразумение изцяло.
Видима вена на шията на детето
Дъщеря ми вече е на 10,5 месеца. На около 7,5 месеца започна да става в креватчето, отначало стоеше естествено, нетвърдо, някои падания завършваха с удряне на главата встрани, нищо сериозно, половин минута плач, разсеяна, забравена. но имаше два по-силни удара, левият и десният "ъгъл" на челото по вътрешните ъгли на креватчето. Те са доста остри. Нямаше следи от сътресение или нещо лошо, силата на ударите все пак не беше толкова голяма. Но малко след един от ударите забелязах в нея точно в „ъгъла“ на челото й вена, която не се виждаше преди. Разшири се и продължава да се разширява периодично, понякога се вижда дълго време, понякога изобщо не се вижда. Не виждам определена периодичност или недвусмислена връзка с плач или физическа активност. Понякога по време на плач се вижда силно, понякога малко. Сега тя спи, така че насън вече е още по-видима, отколкото когато тичаше през деня. В сравнително горещо преследване попитах кардиолога за това. Тя каза, че не трябва да има връзка с инсулта, попита за ICP и ме посъветва да се свържа със съдов хирург. Както разбирам, ние просто нямаме толкова тесен специалист в нашия град (а именно за деца). Времето мина, свикнах с факта, че челото сега изглежда така, някак си забравих това зад други рани. И днес съпругът й, който не седи много често с нея, погледна и каза, че тази вена го плаши. Той вярва, че дъщеря й е повредила венозната клапа и това е изпълнено с факта, че съдът в крайна сметка ще престане да функционира. Той се позова на проблемите си с разширени вени на вените на краката, които имаше след силни физически упражнения. товари. Разбирам, че ще е необходимо да се покаже съдов хирург, но ние нямаме такова нещо. И ако не той, тогава кой е по-добър, друг кардиолог или просто хирург, който гледа пъпните стави? Или невролог? Но по принцип се страхувам от тях, дъщеря ми има леко разширение на MPS и субарахноидалното пространство в NSG - с 2 мм, без динамика, страхувам се, че ще предпишат диакарб-искри, вече са опитали. Потърсих в интернет нещо подобно - пишат, козметичен дефект. Но се страхувам, че изведнъж мъжът ми е прав и ще пропусна нещо сериозно. Как да бъде?
Защо да се страхуваш? Тяхната работа е да назначават - ваше право да не давате
Възли във вената
И не търсете недостатъци.
Структурата на вените е такава, че когато са пълни с кръв, те изглеждат възли при малки деца. Накратко, клапите на вените вече са плътни, а стените са все още тънки.
Съдова мрежа на лицето
Кой е на конференцията сега
Потребители, разглеждащи този форум: Няма регистрирани потребители
- Списък с форуми
- Часова зона: UTC+02:00
- Изтриване на бисквитки за конференция
- нашия екип
- Свържете се с администрацията
Използването на каквито и да е материали на сайта е разрешено само при спазване на споразумението за ползване на сайта и с писменото разрешение на Администрацията
Зареждане...