Всичко, което трябва да знаете за слуховите халюцинации. Гласове в главата: невролог говори за естеството на слуховите халюцинации Какво представляват слуховите халюцинации

Незначителни шумове, които не носят семантично натоварване, могат да бъдат свързани със заболявания на органите на слуха, но това не означава, че те могат да бъдат пренебрегнати, лечението е необходимо във всеки отделен случай.

Симптоми и видове

Слуховите халюцинации често са спонтанни. В зависимост от вида им може да се прецени възможната диагноза и степента на риск за здравето на пациента. Това могат да бъдат монотонни или кратки звуци, като звънене или съскане, музика или дори артикулирана реч.

Ако халюцинацията има специфично значение, най-вероятно говорим за психични проблеми.

Слуховите халюцинации принадлежат към групата на субективните звуци, тъй като само пациентът ги чува. Това усложнява тяхното идентифициране и диагностициране на специфични причини.

Има следните видове звуци, които възникват в съзнанието на пациента:

Шум в ушите Това е често срещан шум, който се появява в ушите: бръмчене, свистене, звънене, съскане, щракане и др. Повечето от причините за него са свързани с проблеми със здравето на органите на слуха, но може да показва и неизправност в кръвния поток система.
Акоасма. Това е аномално явление, изразяващо се в поява на специфични звуци: капки вода, музика, драскане, скърцане и др.
фонеми. Най-опасните прояви, тъй като имат семантично натоварване и влияят върху действията на пациента: гласове и смислени фрази.

Също така, класификацията предполага избор на истински и фалшиви звуци. Първият тип се вписва в околната среда, така че често човек дори не знае за нереалността на тези явления. Във втория случай звуците идват от тялото на пациента, тоест присъствието на източника им се усеща в главата, стомаха и т.н.

Според принципа на влияние и характеристиките на проявление фонемните аномалии се класифицират отделно:

Императивно. Най-опасният тип фонеми, тъй като гласът има командващ характер, нарежда на човек да извърши определени действия, понякога дори против волята му. Това е ясен признак на шизофрения, в религиозните среди се нарича мания.
Коментатори. Това е така нареченият "въображаем приятел". Човек може да участва в диалог с глас в главата си, да чува коментари за себе си, да обсъжда обкръжението си и т.н.
Контрастни. Това са антагонистични звуци. Два или повече гласа могат да спорят помежду си или възникват сигнали, които си противоречат.
Хипнагогичен. Слуховите халюцинации се появяват в периода, когато съзнанието на човек се изключва при заспиване или, обратно, по време на събуждане. Тук работи подсъзнанието, така че дори здрав човек може да изпита аномалии, свързани с работата на мозъка, тоест „будни сънища“.

Причини за възникване

За да разберете вида на аномалията и принципа на нейното по-нататъшно лечение, е необходимо да разберете причините за слуховите халюцинации. Следните фактори могат да провокират такива явления:

Претоварване, нервно напрежение. Има неизправности в работата на мозъка поради пренапрежение, съзнанието се изключва, например, при продължителна липса на сън.
Топлина. Треска и треска причиняват нарушаване на функционирането на различни телесни системи. Човек може да изпита не само слухови, но и зрителни халюцинации или объркани сънища за реалност.
Болести на ушите. Шум в ушите протича с възпаление на ухото, нарушаване на веригата на звукопроводимост и дразнене на отделните й елементи. Сярна тапа, ексудат в средното ухо и подобни явления могат да причинят шум на проводимо ниво, а ефектът върху рецепторите на косата и слуховия нерв - на ниво възприятие.
Тумори. Оказва се натиск върху частите на слуховата система, мозъка и нервните корени.
Невродегенеративни патологии. Нарушения на мозъка и нервната система поради отказ на отделни елементи, смърт на неврони и пр. Най-известните проблеми от този вид са старческата деменция и болестта на Алцхаймер.
Психични разстройства. Обадете се на фонеми и акоасми. Това са депресия, шизофрения, психопатия, различни синдроми.
Неизправност на слуховия апарат. В редки случаи причините се крият в неизправността на имплантите и подвижните слухови апарати.
Приемане на психотропни лекарства. Наркотичните лекарства и лечението със специални групи лекарства могат да повлияят на мозъчната функция по подобен начин.
Алкохолен делириум. Атаките на делириум тременс причиняват не само акустични, но и други видове халюцинации.

За да се установят причините, се извършва диагностика, като се вземат предвид оплакванията на пациента, медицинската история, информация от роднини и приятели. Психичните разстройства са най-трудни за идентифициране. В допълнение към стандартните лабораторни изследвания и изследвания на слуховите органи може да са необходими по-подробни хардуерни изследвания и изследвания.

Методи на лечение

Лечението на получените слухови халюцинации до голяма степен зависи от техния вид и причини. Най-лесният начин да се справите с последствията от интоксикация и възпалителни заболявания. Но неизправностите в мозъка и латентните психични патологии могат да се превърнат в непосилна задача. Някои пациенти са били в реанимация от години в болницата, но няма подобрение в състоянието им.

Опасността от всякакви слухови халюцинации е, че последствията могат да бъдат непредвидими. Монотонните звуци предизвикват раздразнителност и депресия, семантичните сигнали подлудяват хората, довеждат ги до отчаяние, а понякога ги тласкат към престъпления и самоубийство.

Лечението на самите халюцинации е невъзможно, необходимо е усилията да се насочат към техните причини.

Лечението се извършва по следните начини:

Медикаментозна терапия. Зависи от конкретната причина за проблема. Това могат да бъдат противовъзпалителни, антипиретични, невростимулиращи, седативни лекарства, както и специални лекарства за лечение на проблеми с централната нервна система и психични разстройства.
Допълнителна терапия. Физиотерапевтични методи, електростимулационно лечение, целенасочено въздействие върху отделни части на мозъка.
Операция. Отстраняване на тумор, разцепване или отрязване на слухов нерв, инсталиране на висококачествен слухов апарат или имплант, ушно протезиране и пластична хирургия, мозъчна хирургия.

В някои случаи е достатъчно да се премахне интоксикацията на тялото, да се възстанови нормалната му активност, да се спре употребата на вещества, които имат подобен ефект. Това се отнася за наркотици, алкохол, някои наркотици. Необходимо е да се установи режим на почивка и като цяло да се следи вашето здраве и психо-емоционално състояние. Тогава рискът от подобни проблеми ще бъде значително намален.

Методи за лечение на слухови халюцинации. Възможни причини и видове заболяване

Слуховите халюцинации са вид продуктивна патология в психиатрията, при която пациентът чува различни звуци при липса на истинския им източник. Важна характеристика на чутото е именно като халюцинации – пациентът е убеден в тяхната истинност. Той никога няма да опише въображаеми звуци с думата „изглеждаше“.

Видове слухови халюцинации

Директно чуваемите могат да бъдат различни - шумът на вятъра, звукът на автомобил, пеенето на птици и най-характерното - гласове. Характеристиките на гласовете също са различни:

Гласове, коментиращи поведението на пациента. В повечето случаи коментарните халюцинации са саркастични, което предизвиква недоволство и агресия. При злополучна комбинация от обстоятелства тази агресия може да се разлее върху близките на пациента.
Гласове, разговарящи помежду си по теми, които не са свързани с пациента. Това е относително безопасен вид слухови халюцинации, в повечето случаи се възприема от пациента като вид радио.
Гласове, които отразяват мислите на пациента или потвърждават техните идеи. Това е доста опасен вид халюцинации, може да провокира агресивно поведение. В случай на повторение на мислите, на пациента му се струва, че всички негови мисли, дори безпристрастни или интимни, се разкриват публично. Той може да се изкуши да премахне четенето на мисли „свидетели“. И в случай на потвърждение на мисли от гласове, всякакви, дори и най-невероятните идеи, с продължително повторение, изглеждат на пациента реалност. Блесналата мисъл, че жена му може да му изневери, под влиянието на халюцинации се превръща в свършен факт. И фактът може да бъде последван от възмездие, също измислено под въздействието на халюцинации.
Заповедни (императивни) гласове. Най-опасният вид слухови халюцинации, тъй като на пациента липсва критичност. Той вярва на всичко, което чува в халюцинации, и следователно следва всичките им заповеди. А поръчките могат да бъдат най-различни – от чистенето в апартамента до това да отидеш и да убиеш бабата. Комбинираните заблуди и халюцинации от императивен характер най-често са симптом на тежко психично заболяване, като шизофрения.

Причини за слухови халюцинации

Когато решавате как да лекувате халюцинациите, е изключително важно във всеки отделен случай да разберете тяхната причина. Именно тя играе решаваща роля при избора на тактика на лечение. Причините за халюцинациите могат да бъдат разделени на няколко основни групи:

Неизправност на слуховия апарат. При възрастните хора това е доста често срещана причина. Ако възрастен човек, използващ слухов апарат, се оплаква от гласове, първата стъпка е да проверите качеството на работата му.
Странични ефекти на лекарствата. Някои психотропни лекарства могат да причинят халюцинации в случай на предозиране или като странични ефекти. Също така са възможни халюцинации при неграмотна комбинация от лекарства. Това се случва особено често при самолечение. Когато се свържете с лекар относно симптомите на халюцинации, не забравяйте да представите пълен списък на лекарствата, приемани от пациента.
Алкохолна интоксикация и делириум. В този случай разпознаването на причината не е трудно. Трябва да се разграничат халюцинациите с алкохолна интоксикация и делириум. При интоксикация те се развиват на върха на интоксикацията, особено при употреба на сурогатен алкохол, и са неутрални по природа. При делириум се появяват халюцинации със заплашителен характер, когато алкохолът се оттегли след продължителна употреба. Как да се лекуват слуховите халюцинации в този случай е съвсем разбираемо.
Слуховите халюцинации като симптом на психично заболяване. Най-често срещаният и труден за лечение вариант. В този случай възниква цялото разнообразие от слухови халюцинации. Те могат да бъдат проява на шизофрения, маниакално-депресивна психоза, болест на Алцхаймер и други заболявания.

Лечение на слухови халюцинации

Подходите за лечение могат да варират значително в зависимост от причината за халюцинациите. Помислете как да лекувате слуховите халюцинации според изброените по-горе причини.

Халюцинации поради неизправност на слуховия апарат. Най-благоприятният вариант на диагностичните резултати. Лекува се чрез подмяна или ремонт на устройството. В зависимост от вида на слуховия апарат, те могат самостоятелно да симулират шумове или да възпроизвеждат гласове поради факта, че устройството се настройва на всяка радиовълна и я излъчва на пациента.
Само специализиран специалист може да разпознае халюцинациите, които са страничен ефект от действието на лекарствата или техните комбинации. Вашият местен терапевт не винаги е такъв специалист. Може да се наложи консултация с психиатър, кардиолог, нарколог или друг лекар относно профила на заболяванията и приеманите лекарства. Задължително водете запис на всички взети лекарства – имена, дози и честота на прием на ден. Това е особено важно в случай на пациенти в напреднала възраст, които могат да смесят лекарството или да го изпият отново. Удобно е да се направи специален "календар за срещи", в който да се отбелязват взетите лекарства. Когато посещавате лекар, не забравяйте да му покажете този „календар“ или просто списък с лекарства.

Появата на халюцинации поради приемане на лекарства показва изразено предозиране или продължителна употреба на лекарства, които не се комбинират помежду си. Това състояние не винаги може да бъде елиминирано само чрез отмяна на лекарства или смяна на комбинации. Може да се наложи интоксикация, за да се ускори елиминирането на веществата, причинили халюцинациите. Лечението в този случай се извършва в стационарна среда. В бъдеще пациентът се изписва за последващи грижи у дома и се препоръчва подходящ режим и комбинации от лекарства за продължаване на лечението.

Слуховите халюцинации с алкохолна интоксикация или делириум възникват остро, съчетани с налудни идеи, зрителни халюцинации, мания на преследване. В този случай лечението трябва да бъде незабавно и много активно. Пациентът трябва да бъде хоспитализиран. Предписва се активна детоксикираща терапия, вливане на хранителни и физиологични разтвори за бързо отстраняване на токсичните вещества от тялото на пациента. При изразена агресивност, двигателна възбуда, натрапчиви идеи за преследване е възможно да се предписват транквиланти и антипсихотици. В бъдеще е необходима пълноценна психосоциална рехабилитация на пациента, въвеждането му в работа, превантивна работа със семейството.

Слуховите халюцинации при психични заболявания са част от обширен комплекс от симптоми, наречени продуктивни симптоми. В допълнение към слуховите халюцинации, включва и други техни видове (визуални, тактилни, псевдохалюцинации), различни налудни идеи, обсесивни състояния. Халюцинациите в комбинация с тези симптоми са тревожен сигнал, показващ наличието на тежка патология от страна на психиката. При младите хора те могат преди всичко да показват шизофрения. Възрастните хора могат да имат болест на Алцхаймер или сенилна деменция. Конкретната нозология може да бъде изяснена само при задълбочен преглед. Изборът на лечебна тактика зависи и от крайната диагноза. В повечето случаи лечението с такива тежки симптоми се извършва в болница. За облекчаване на халюцинаторните явления се използват антипсихотици, по-специално атипични антипсихотици от ново поколение. При изразена психомоторна възбуда е необходимо да се предписват транквиланти. В случай на патология при възрастни хора, лечението за облекчаване на остра халюциноза е същото като при младите. В бъдеще терапията зависи от нозологията – има специфични лекарства за лечение на болестта на Алцхаймер, ноотропи за деменция и др.

Целта на първичното лечение е да намали или премахне халюцинациите. В домашни условия се провежда последващо лечение с планиран прием на лекарства. В повечето случаи тези пациенти се нуждаят от лечение през целия живот. Много е важно да се образоват близките да разпознават симптомите на обостряне и да наблюдават състоянието на пациента.

Причини и лечение на слухови халюцинации

Ако човек чува гласове, които другите хора в близост до него не чуват, тогава той има вокални халюцинации. Всъщност прагът на чувствителност може да се различава от човек на човек. Следователно халюцинацията може да се нарече само явление, което няма потвърждение за съществуването си извън съзнанието на човек. Друг феномен на специалното възприятие, чиято загадка все още не е разрешена, са музикалните халюцинации.

Разновидности на слуховите илюзии

Слуховите халюцинации се отличават с характерния звук, който човек може да чуе. Има прости и сложни слухови илюзии.

Простите илюзии включват стакато звуци, шумове или части от думи. Сложните звукови халюцинации се възприемат като музикални мелодии или говорещи гласове.

Музикалните халюцинации, мелодии и песни познати или напълно непознати могат да послужат като източник на вдъхновение за творчески хора. Най-опасната форма на слухова илюзия е, когато гласове в главата на пациента натрапчиво му нареждат да направи нещо. Такива хора представляват обществена опасност, тъй като под въздействието на чуваеми гласове са способни на самоубийство и убийство. Има моменти, когато гласовете в главата на пациента му помагат, подтикват го да направи нещо интелигентно, например да потърси помощ. В такива случаи психичното заболяване обикновено не се разпознава от самия пациент.

Има и псевдохалюцинации, халюцинации в съня и депресия. Слуховите псевдохалюцинации са свързани с вътрешния свят на човек. Чутите гласове не се възприемат като идващи отвън, те звучат в главата, но човекът, който ги чува, смята това за нормално. Сънните халюцинации са може би най-безобидните от всички видове.

Сънищата също са вид сложна илюзия, която може да бъде придружена от усещане за миризми, звуци, ярки визуални образи и т. н. Съвършено здрав човек може да мечтае.

Депресията в резултат на травма, органично заболяване в напреднала възраст или маниакално-депресивна психоза също е честа причина за слухови халюцинации.

Човек, който е загубил любим човек, понякога чува гласа на починалия или дори го вижда насън. Същото се случва и с човек, станал свидетел на трагедия, в която има човешки жертви.

След като проучихме методите на Елена Малишева за подобряване на мозъчното кръвообращение, координация, възстановяване на паметта, както и за лечение на VSD, депресия, безсъние, премахване на упорито главоболие и спазми, решихме да го предложим на вашето внимание.

Етиология, причини за възникване

Слуховите халюцинации могат да възникнат по много причини. Най-простото е интоксикацията на тялото. Отравянето с определени вещества (по-специално наркотици, алкохол) причинява прояви на други психични разстройства - обърканост, делириум и афективни разстройства.

При хора с психични заболявания, като шизофрения, слуховите халюцинации са придружени от структурни и функционални аномалии в дейността на мозъка.

Това се потвърждава от томографията. Аномалиите в умствената дейност при шизофренията могат да бъдат генетично обусловени.

Слуховите халюцинации могат да бъдат причинени от деменция или неврокогнитивни разстройства. Те включват:

невродегенеративни заболявания (болест на Алцхаймер, хорея на Хънтингтън и др.);
съдови заболявания на мозъка;
дисметаболитна енцефалопатия;
невроинфекция;
черепно-мозъчна травма;
мозъчни тумори и др.

Причината за слуховите заблуди може да се крие в преживяването на насилие. Травматичният ефект върху психиката изисква намесата на психотерапевт. Физическото или сексуалното насилие, водещо до психоза, има опустошителен ефект върху личността на жертвата. В главата на пациента се появяват гласове, които да навредят на себе си или на околните. Заплашителният глас от халюцинации често се свързва с гласа на насилника.

Симптоми на не-умствени халюцинации

Въпреки това, естеството на някои слухови халюцинации все още не е ясно. Напълно здравите деца от 7 до 12 години и възрастните хора могат да чуват странни звуци, които нямат видим източник. В същото време психичните функции остават нормални и в бъдеще не се наблюдават психични отклонения. Ясно чуваем глас или музикални халюцинации в такива случаи се дължат на нарушение на интернализацията на вътрешния глас.

Интернализацията или процесът на овладяване на външния свят чрез превръщане на наблюдаваните явления във вътрешен регулатор на умствената дейност, е причината за формирането на вътрешен глас. Този процес преминава през четири етапа, когато детето порасне. Хлапето, овладявайки речта, чута от възрастни, повтаря думите на глас, за да общува с другите. И така, се появява диалог - първото ниво на формиране на вътрешния глас.

Второто ниво е умението да се коментира, третото е способността да се води вътрешен монолог, четвъртото е способността да се мисли, без да е необходимо да се изразява мисъл с думи, за да се усвои нейното значение. Нарушение във възприятието на вътрешния глас може да възникне при смесване или разширяване на възприятието. В такива случаи човек възприема вътрешния си глас като чужд, или не може да разпознае, че гласът в главата му е собствените му мисли, които са преминали на първо ниво на външен диалог.

Лечението включва използването на антипсихотични лекарства. Разговорите с психолог са от голяма полза. Първата стъпка към изцелението в такива случаи е осъзнаването, че звучащият глас е плод на въображението. Това осъзнаване връща увереността на човека в своите способности и контрол върху действията, емоциите и живота си.

Диагностика и терапевтични методи

Лечението на слухови халюцинации с различна етиология се извършва с помощта на лекарства, нетрадиционни методи и психологическо въздействие. В някои случаи терапиите не успяват да излекуват психични разстройства или заболявания, които са причинили халюцинации, но имат за цел да облекчат състоянието на пациента. Антипсихотичните лекарства, които пречат на производството на допамин, са основата на лечението.

При афективни разстройства се използват антидепресанти - лекарства, които подобряват настроението, премахват негативните емоции под формата на тревожност, раздразнителност, безсъние. Още от древността тинктурите от жълт кантарион се използват като антидепресант. Препаратите от жълт кантарион се използват в наше време, те не предизвикват странични ефекти след анулиране. Трябва да се помни, че употребата на антидепресанти подобрява качеството на живот, но не е лек за болестта.

Когнитивната психотерапия е метод за психологическо въздействие, който се е доказал при лечението на слухови халюцинации. Този метод е различен от обичайната психоанализа. Задачата на психотерапевта, използващ когнитивна психотерапия, е не само да изслуша пациента, но и да го научи да мисли правилно, избягвайки когнитивните грешки. Ако мислите и събитията на човек са много различни, това води до психично заболяване. След като елиминира причината за вътрешния дисонанс, психотерапевтът се стреми да промени възприятието и поведението на пациента.

Нетрадиционните методи за лечение и изследване включват транскраниална магнитна стимулация. Кората на главния мозък се стимулира от къси, безболезнени магнитни импулси. Когато се използва заедно с лекарства, такава терапия в някои случаи има положителен ефект за премахване на слуховите халюцинации. Противопоказание за употребата му е наличието на метални чужди тела в пациента, особено в главата, тумори, лечение с някои антидепресанти, епилепсия.

В древни времена хората смятали, че слуховите халюцинации са обладани от демони или знак за избрание отгоре. За съвременните психотерапевти, които изучават мозъчната дейност с помощта на енцефалограма и томография, всичко изглежда много по-просто.

Звуковите халюцинации се появяват по време на възбуждане на мозъчната област, отговорна за производството на реч. Тоест вътрешният диалог на човек се възприема от него като глас на някой друг. Но как тогава може да се обяснят музикалните халюцинации или специално емоционално състояние, което съпътства тези явления, които всеки човек преживява различно? За психолозите и психотерапевтите има повече въпроси, отколкото отговори.

Звукови халюцинации

Доста често срещан проблем, причинен от халюцинации, е шум в ушите, появата на звуци с неизвестен произход, които не са в действителност. Трябва да се отбележи, че подобни явления не са толкова безобидни, колкото понякога се смята. Постоянните или повтарящи се звукови халюцинации могат да бъдат симптоми на смущение, а понякога и доста сериозни. При пациенти със звукови халюцинации шумът се проявява по различни начини. При лека форма на заболяването явлението е особено изразено в мълчание, в други ситуации звуците, присъстващи в околната среда, се припокриват с халюцинациите. Често пациентите се оплакват, че се появяват неразбираеми звуци в момента, когато човек променя позицията на тялото, прави определени движения.

Понякога при допълнително изследване се оказва, че това състояние е свързано с промяна в налягането в кръвоносните съдове, мускулите и нервите. Като правило пациентите обикновено казват, че звуковите халюцинации могат да бъдат сравнени с нискочестотна свирка или съскане, бръмчене, скърцане и други звуци се чуват от човек. Освен това нискочестотните шумове по време на звукови халюцинации се наблюдават по-рядко. Такъв шум често се бърка със звуците, които се произвеждат от работеща вентилация или други домакински електрически уреди. Ако чувате шум, но не сте сигурни дали има външен източник, трябва да уточните това обстоятелство с други.

Друг вид звукови халюцинации са различни звуци, които могат да бъдат класифицирани като музикални. Такива явления са характерни за хора с частична загуба на слуха, при пациенти с нормален слух те са доста редки и ако се наблюдават, бързо преминават. Звуковите халюцинации също са известни и се наричат пулсиращи. Тяхната особеност е, че пациентът чува ритмични звуци, които звучат в ритъма на сърцето. В повечето случаи те са причинени от промени в притока на кръв в съдовете близо до ушите. Такива халюцинации са много досадни за пациента и могат да доведат до изключително възбудено състояние, когато е необходима незабавна медицинска помощ.

Причини за звукови халюцинации

Когато се появят звукови халюцинации, увреденото вътрешно ухо е една от най-честите причини за заболяване. В този случай звуците, които човек чува, влизат в него, след което с помощта на слуховите нерви информацията за наличните звуци се предава на мозъка. Ако има някакво увреждане на вътрешното ухо, тогава достъпът на информация до определени части на мозъка може да бъде нарушен. По този начин тези области започват упорито да „изискат“ липсващата информация от частите на вътрешното ухо, които продължават да функционират нормално. Но при такива условия техните сигнали се изкривяват, създавайки звукови халюцинации.

Ако такова разстройство се появи при пациенти в напреднала възраст, тогава слуховите халюцинации могат да съпътстват процеса на стареене, по време на който слухът се влошава. Не е необичайно младите хора да претърпят увреждане на вътрешното ухо поради редовното излагане на висок шум. Много заболявания също могат да бъдат сред причините, които увреждат вътрешното ухо и водят до звукови халюцинации. Например инфекции на средното ухо, отосклероза, болест на Мениер, анемия, болест на Paget. Случва се слуховите халюцинации да са причинени от натрупването на ушна кал, която има блокиращ ефект върху ушите.

По-редките причини за шум в ушите и несъществуващи звуци включват травматично увреждане на мозъка, следствие от излагане на неочакван и твърде силен шум, като експлозия или изстрел. В някои случаи слуховите халюцинации са причинени от акустична неврома, рядко доброкачествено образувание, което засяга слуховия нерв. В клиничната практика има случаи, когато звуковите халюцинации са странични ефекти поради предозиране на определени лекарства. Хората, които злоупотребяват с наркотици или страдат от алкохолизъм, също са изложени на риск и често изпитват различни видове слухови халюцинации.

Лечение на звукови халюцинации

Слуховите халюцинации са много добра причина да потърсите помощ от специалист. Не забравяйте, че това състояние е явна опасност, тъй като може да се окаже, че това са симптоми на заболявания, изискващи незабавно лечение. За идентифициране на причината за шума и неразбираемите звуци в ушите се използва специален тест за слуха, оценява се работата на вестибуларния апарат, извършва се рентгенова снимка на ушите и кръвен тест. Понякога лекарят предписва ядрено-магнитен резонанс, компютърна томография.

При лечението на звукови халюцинации терапевтичният ефект е върху непосредственото заболяване, което трябва да се излекува, за да се отървете от шума в ушите и да се премахнат звуци, които не съществуват в действителност. Понякога лечението е просто и пациентът се нуждае само от специални капки. В някои случаи Вашият лекар ще Ви предпише процедури за отстраняване на ушната кал. Но, разбира се, такива прости случаи, за съжаление, са редки и затова просто звуковите халюцинации не могат да бъдат излекувани. Освен това няма лекарства, които бързо да премахнат симптома.

Както знаете, звуковите халюцинации се появяват по-често, ако човек е в среда на мълчание. При звукова терапия тишината в стаята се заменя с неутрални звуци, които могат да се повтарят. Те отвличат вниманието на пациента от звуците, възникващи във въображението му, звучащи в ушите му. Понякога радиото отвлича вниманието, телевизорът е включен. Някои пациенти харесват шума на дъжда, шумоленето на морските вълни, които се движат по крайбрежните камъни. Използва се и специален звуков генератор, който пресъздава лекия естествен шум от листа и дъжд. Има и други техники, които отвличат вниманието на пациента от звуковите халюцинации по време на лечението на основното заболяване.

Слухови халюцинации

Вероятно всеки човек поне веднъж в живота си е говорил със себе си и експертите не виждат нищо лошо в това. Но когато човек започне да мисли, че чува истински глас, а не собствените си мисли, в отговор на въпроса „Е, кога ще започна да мисля това, което казвам“, те вече говорят за наличието на слухови халюцинации. Причините за тях могат да бъдат много различни, но повечето започват веднага да подозират сериозно психично заболяване, а това е погрешно.

Причини за слухови халюцинации

Както беше обсъдено по-горе, повечето хора свързват слуховите халюцинации със сериозно психично заболяване, като шизофрения или мания. И това наистина може да е така, но само специалист може да постави диагноза, следователно при продължително наблюдение на такива явления е просто необходимо да се обърнете към него.

Но слуховите халюцинации могат да бъдат причинени от редица други причини, най-често това е преумора, продължителна липса на сън или прием на психотропни лекарства. Също така, лекарствата могат да причинят това явление, по-специално лекарствата против спазъм често дават такъв страничен ефект. Освен това звуковите халюцинации могат да се появят при силно нервно вълнение - пристъп на ревност, ярост, силна тъга, любов и др. Депресията може да бъде придружена и от увреждане на слуха. Някои медицински състояния (болест на Алцхаймер) също могат да бъдат придружени от звукови халюцинации. Болестите на ушите или некачествените слухови апарати също могат да накарат човек да чува гласове, които не съществуват в действителност.

Халюцинаторни звуци

Любопитно е, че самият човек може да предизвика халюцинации от този вид, сега не говорим за приемане на алкохол и други психотропни вещества, а за използване на звуци, които причиняват халюцинации. Съществува така нареченият метод на Ганцфелд (от немски "празно поле"), техника, основана на формиране на състояние на сън на съзнанието на фона на дълбока релаксация на тялото. Човекът е поканен да легне, да затвори очи (по-добре е да носите маска за сън, за да не разсейва светлината) и да се отпусне, докато слуша бял шум - звукът, който радио издава на празна честота. Друг пример за бял шум е звукът от водопад. След известно време човекът се отпуска и се потапя в състояние, подобно на фазата на дълбок сън. Но тъй като той всъщност не спи и продължава да осъзнава какво се случва, тогава започва да изпитва звукови или визуални халюцинации, можем да кажем, че в това състояние човек вижда сънища в реалността.

Причини за слухови халюцинации и тяхното лечение

Слуховите халюцинации се считат за един от най-честите симптоми на различни психични и физически заболявания. Пациентът ясно чува звуци, шумове или гласове, които всъщност не съществуват. Въпреки привидната безобидност на това явление, слуховите илюзии могат да причинят на пациента много проблеми, да причинят много неприятни ситуации и дори агресивно поведение.

Забележка! Слуховите халюцинации могат да бъдат категоризирани като субективни звуци. Те се чуват само от пациента, което много затруднява диагностицирането и лечението на това заболяване.

Видове слухови халюцинации

Има няколко вида външни звуци, които се появяват спонтанно в съзнанието на пациента:

Шум в ушите Стандартни шумови ефекти като бръмчене, щракане, свистене, звънене и др.
Акоасма. По-конкретни звуци: скърцане, падане, музика и др.
фонеми. Най-опасните халюцинации, които могат да носят определено семантично натоварване и пряко да повлияят на човешкото поведение. Това могат да бъдат отделни думи, фрази или гласове, които ясно показват психичен проблем.

Освен това всяка илюзия (включително акустична) обикновено се разделя на истинска и невярна:

Истинските халюцинации се случват, когато човек чува всякакви несъществуващи звуци в околното пространство и се опитва органично да ги впише в своето светоусещане. Пациентът е напълно уверен в реалността на тези звуци и никога не ги поставя под въпрос.

Фалшивите халюцинации най-често за пациента идват отвътре. Освен това звуците не винаги се чуват в главата на човек. Обсесивни и наложителни гласове могат да идват от корема, гърдите и всяко друго място по тялото. Такива илюзии се считат за най-опасните за живота на пациента и хората около него.

Причини за появата

За да се диагностицира правилно вида на аномалията и да се определят подходи за нейното елиминиране, е необходимо да се разберат възможно най-ясно причините за появата на слухови илюзии. Различни фактори могат да провокират това явление:

Силна умора, нервно или физическо изтощение. Свръхнапрежението може да причини смущения в нормалното функциониране на мозъка и промени в съзнанието на човек.
Треска, висока температура. Те могат да причинят смущения в определени телесни системи. В някои случаи това се проявява като слухови или зрителни илюзии.
Тумори в областта на мозъка. Неоплазмата може да притисне определени области на слуховата система или мозъка.
Психични разстройства: шизофрения, психопатия, всички видове синдроми.
Болести на ушите, възпаление и дори серни тапи могат да нарушат работата на звукопроводящите канали и да причинят външен шум.
Неправилно функциониращи електронни слухови апарати. Най-безобидната причина, която се отстранява чрез подмяна или ремонт на устройството.
Употребата на психотропни вещества. Зависимостта от наркотици или лечението с определени лекарства може да повлияе на мозъчната дейност на човек по подобен начин.
Злоупотребата с алкохол. Пристъпите на делириум тременс често водят до зрителни или акустични халюцинации.

Снимка 2. Именно появата на халюцинации доведе до фразата „напий се до дяволите“. Източник: Flickr (bluevinas).

При заспиване

Колкото и да е странно, но именно при заспиване слуховите халюцинации смущават пациентите най-често. Изглежда, че тялото, уморено за деня, е възможно най-спокойно и се готви да получи дългоочакваната почивка, но не беше. Човекът започва да чува несъществуващи звуци или гласове.

В медицината подобни халюцинации имат отделно име - хипнагогични. Основната им опасност се крие във факта, че в момента на появата им пациентът по правило е сам и в пълна тишина. Липсата на разсейване прави човека по-уязвим и неспособен да устои на гласовете, които дават заповеди.

Симптоми и признаци на слухови халюцинации

Обемът на акустичните илюзии зависи от техния вид и характеристиките на характера на пациента. Понякога пациентът чува тънък шепот, в други случаи - силни заповеди, на които е почти невъзможно да устои. В последния случай пациентът е вероятно да развие една от разновидностите на шизофрения.

Понякога пациентът чува гласове, но не е обект на тяхното обсъждане. Той сякаш чува отстрани разговор между двама или повече несъществуващи хора на абстрактни теми. Такива халюцинации се считат за напълно безобидни, въпреки че причиняват много неудобства както на самия пациент, така и на околните.

Нарушенията се считат за по-опасни, когато пациентът чува гласове, повтарящи собствените му мисли и вярвания. В същото време на пациента му се струва, че тези мисли (често много интимни и безпристрастни) се чуват от всички около него. Това може да бъде причина за проявата на агресия.

Забележка! В някои случаи слуховите халюцинации могат да бъдат объркани с прояви на "вътрешния глас" или действителен шум в ушите, които са резултат от различни заболявания.

Диагностика

Слуховите халюцинации не са самостоятелно заболяване, а само симптом на друго заболяване. Лекарят задължително ще започне диагнозата със събиране на анамнеза. Това може да бъде доста трудно да се направи, тъй като пациентът може да бъде изключително негативен и скептичен към патологичното си състояние. Ако пациентът не желае да се свърже с лекаря, можете да опитате да интервюирате близките.

За да се изключи органичната природа на патологията, ще бъдат предписани лабораторни изследвания на урина, кръв, гръбначен мозък. Пациенти в напреднала възраст, използващи устройства за усилване на слуха, трябва допълнително да проверят правилната работа на електронното устройство.

Възможно е да се предположи за наличието на акустични халюцинации по специфичното поведение на човек. Пациентът може да се колебае с отговори, ясно да слуша нещо. Когато разговаря с такъв пациент, лекарят трябва да се опита да го спечели колкото е възможно повече и да установи отношения на доверие.

Лечение на слухови халюцинации с хомеопатия

Наред с традиционната медицина, съвременната хомеопатия може да предложи редица лекарства, които могат да помогнат за елиминирането на такова неприятно, а понякога и опасно за живота и здравето на пациента заболяване:

Елапс. Показан е за външен шум, щракания, непоносим сърбеж в ушите. Той ще помогне за премахване на пристъпите на глухота през нощта, придружени от пукане и рев в ушите.
Кураре. Помага за премахване на свистене или звънене, звуци, напомнящи животински писъци.
Валериана (Валериана). Лекарството се препоръчва при пациенти с шум в ушите, акустични илюзии, хиперестезия (повишена чувствителност на сетивните органи).
Евпаториум пурпурен (Eupatorium purpureum). Ефективен е при различни видове слухови халюцинации, усещания за постоянно запушване в ушите, пукане при преглъщане.
галванизъм Подходящ за пациенти, които чуват звуци от изстрели, експлозии, свирене на духов оркестър, звук на камбани.
Анакард. Лекарството помага на пациенти, които виждат гласове, налагащи странни заповеди или шепнещи богохулство.
Карбонеум сулфуратум (Carboneum sulphuratum). Ще помогне за премахване на усещане за парене в ушите, пеещи гласове или звуци на арфа.

Свържете се с квалифицирани специалисти, които могат да изберат най-подходящото лекарство за вашия клиничен случай и да предпишат правилната дозировка и курс на приложение.

Причини за слухови халюцинации

Когато се появят слухови халюцинации, човек започва да чува различни звуци, включително гласове, разговори, които не съществуват в действителност. В този случай трябва да вземете сериозно това нарушение и да потърсите помощ от квалифициран специалист. Както показва медицинската практика, почти всеки човек трябваше да говори със себе си поне веднъж. Например, след като е забравил телефона у дома, той може да си помисли: „Е, кога ще се науча да бъда по-събран!“ Сега си представете, че след казаната фраза в главата на човека се чува глас, който казва: „Да, наистина, ти си твърде забравящ“. Ако на човек се случи нещо подобно, тогава е време да подозираме, че психичното здраве не е наред.

В ситуация, когато човек чува несъществуващи гласове, те казват, че има слухови халюцинации, за появата на които може да има редица причини, поради което е трудно да се назове точната причина без подходящ преглед. На първо място, експертите предполагат, че в този случай има психично разстройство с различна тежест, както и заболявания от неврологичен характер. Най-голямата грешка е, че някои хора приемат тези разстройства лекомислено и отлагат посещението при лекар за по-добри времена.

Има спор между много учени относно причините за слуховите халюцинации. Някои експерти твърдят, че слуховите халюцинации, които понякога звучат в главата, са техните собствени изразени мисли, тоест изобличени в вербална форма. В тази връзка индивидът започва да възприема това явление като глас на непознат и чужд субект, а понякога дори и на няколко. Ако причината за слуховата халюцинация е нервно или психично заболяване, тогава пациентът вярва, че гласовете, които звучат в главата му, съществуват в действителност.

Какви заболявания причиняват слухови халюцинации?

Особеността на слуховите халюцинации е, че болен човек може сериозно да заяви, че вътрешен глас му е наредил да се самоубие или е дал заповед да отнеме живота на близки, познати. Най-опасното в случая е, че пациентът не смята подобни заповеди за халюцинация и ни най-малко не се съмнява, че той

е длъжен да спазва тези неадекватни инструкции. Шизофренията често се цитира сред причините за подобни разстройства. Това е много сериозно психично заболяване. Младите пациенти са най-податливи на шизофрения. В същото време слуховите халюцинации се появяват при хора, страдащи от болестта на Алцхаймер, различни мании и депресивни състояния.

Сред причините за слухови халюцинации се посочва фактор като злоупотребата с алкохол. Подобно състояние може да се дължи на приема на някои лекарства, особено в случай на предозиране. Понякога такива странични ефекти се наблюдават при приемане на спазмолитици. В този случай, когато отивате на среща с лекар, е необходимо да съставите списък на всички взети лекарства предварително, за да го покажете на лекуващия лекар. Но не забравяйте за такава банална причина като лошото качество на слуховия апарат. Ето защо, ако пациентът, използващ слухов апарат, започне да чува странни звуци, неразбираеми гласове, шум, тогава първо трябва да разберете дали слуховият апарат е в ред.

Известно е, че слуховите халюцинации се срещат не само при психично болни хора, които се нуждаят от сериозна и спешна помощ от психиатър. Много често напълно здрави хора, които нямат психични разстройства, но са в състояние на тежка депресия, могат да получат слухови халюцинации. По принцип те се изразяват във факта, че когато заспиват, чуват гласове, които уж ги викат по име. Лекарите казват, че този фактор не е проява на психично заболяване. В този случай причината може да бъде обичайното нервно напрежение, преумора, стресови ситуации на работното място или в семейството.

Как да идентифицираме причината за слуховите халюцинации

За да определи каква е истинската причина за това нарушение, лекарят трябва да проведе подробен преглед, да разговаря с пациента и да зададе редица въпроси, необходими в този случай. Едва след това специалистът прави заключение дали има нужда от изпращане на пациента за лечение при психиатър. Понякога, за да се установи причината, е достатъчно човек да посети терапевт. Понастоящем механизмът на възникване на халюцинациите не е добре разбран и някои от причините, които имат селективен характер, не са напълно ясни.

Има предположение, че в някои случаи слуховите халюцинации, които се появяват при здрав човек, се дължат на специално отношение, вид изкривяване на възприятието, което се влияе от предишни събития. В хода на множество научни изследвания е установено, че причината за слуховите халюцинации е и прекомерната възбудимост на определени области в мозъка. Най-простите причини за тази патология включват интоксикация с вещества с медицински произход, например леводопа, ефедрин, меридил. Често за това са виновни използваните лекарства.

пациентът. Следователно, ако съответните дразнители бъдат елиминирани, проблемът може да изчезне доста бързо, дори и без специално лечение. Но в повечето случаи пациентът трябва да положи усилия, за да се отърве от халюцинациите.

В търсене на причината за слуховите халюцинации лекарите подчертават особеното значение на много заболявания. Например, трябва да обърнете внимание, ако пациент с оплаквания от халюцинации има сърдечно-съдово заболяване, тумор на темпоралния лоб, различни абсцеси, темпорален артериит, мигрена. Понякога слуховите халюцинации са свързани със заболявания на сетивните органи, увреждане на мозъка.

Как да се лекуват слухови халюцинации

В психиатрията слуховите халюцинации се наричат въображаемо възприятие на звуци, нарушено възприятие на органите на слуха. Пациентите никога няма да се съмняват в истинността на въображаемите звуци, които чуват.

Как да се лекуват слуховите халюцинации е много индивидуален въпрос.

Във всеки случай има причини за увреждане на слуха, а задачата на лекаря е да разбере и определи точния източник на проблема. Към днешна дата човешкият мозък не е достатъчно проучен. За учените този орган все още е изпълнен с много мистерии и необичайни явления, които все още никой не може да обясни. Слуховите халюцинации са само една от тях. В този случай самият мозък създава въображаеми звуци, които не съществуват в действителност.

Общоприето е, че човек, който изпитва слухови халюцинации, по дефиниция трябва да бъде в психиатрична клиника. Историята обаче твърди, че подобни явления са се случвали с такива видни хора като гръцките философи Сократ и Платон, психоаналитикът Зигмунд Фройд, протестантският свещеник и общественик Мартин Лутър Кинг и много други, които са водили ползотворен творчески живот. Така че струва ли си да се страхувате от „гласовете в главата си“?

Видове и причини за халюцинации

Слуховите халюцинации са способността да се възприемат звуци без външен слухов стимул. Психиатрите разграничават два вида халюцинации:

„Истински халюцинации“ – когато пациентът чува звуци отвън и се държи съответно, оглеждайки се, обръщайки глава, тоест ориентира се към външен източник на фалшива информация. Например, това се случва при хронична алкохолна халюциноза поради токсично увреждане на мозъка.
"Фалшиви халюцинации" - когато пациентът чува гласове в главата си. Сякаш си говорят "хлебарките в главата". Това най-често се наблюдава при шизофрения, но се случва и при други психични разстройства.

Истинските халюцинации възникват от влиянието на външен патологичен фактор върху човешкия мозък. Това означава, че лекарите трябва да търсят и лекуват истинско физическо заболяване (тумор, отравяне, травма и др.). Фалшивите халюцинации са по-непредсказуеми - тъй като причините за тях не са добре разбрани, може да бъде трудно да се отстранят.

"Вътрешен глас": норма и патология

Всъщност за първи път започваме да чуваме „гласа в главата“ в ранно детство. Развитието на мисловния процес на детето протича на няколко етапа.

Първи етап. На това ниво детето се научава да води нормален диалог с хора, които реално присъстват навън.
Втори етап. Детето провежда разговор за някого, например за играчка, надарявайки го с определени черти на характера и желания.
Трети етап. Провеждане на вътрешен монолог със себе си. Често това е говорене на глас с нисък глас.
Четвърти етап. Способността да се мисли устно, без да се налага да изричате целия влак от разсъждения на себе си. Всъщност тук се появява „вътрешният глас“.

Феновете на „Властелинът на пръстените“ може би си спомнят Голъм, който постоянно използва втория и третия етап на интернализация на вътрешния „глас“, дори когато трябва да общува с хобити от реалния живот. Съветските психиатри от времето на развития социализъм веднага щяха да диагностицират нещастния Голум с „шизофрения, параноидна халюцинаторна форма“ и да го лекуват с халоперидол.

В някои случаи, например по време на стресови състояния, психотравма и др., може да настъпи така нареченото реекстернализиране на вътрешния глас, когато пациентът започне да възприема гласа като проектиран отвън, чужд или дори враждебен. Понякога това състояние преминава от само себе си, но понякога пациент, особено с предразположеност, може да се забие за дълго време. Ето защо тук е необходима помощта на специалист.

Защо слуховите халюцинации са опасни?

Има ли пряка вреда от халюцинациите или те само дестабилизират психиката и дезориентират човек? Да, те могат да бъдат опасни. Най-голямата опасност представляват "гласовете" под формата на директни заповеди с разрушителен характер. Дори няма значение дали тези халюцинации са верни или фалшиви.

Във всеки случай пациентът е сигурен, че се контролира отвън и може да започне да се държи в съответствие с темата на гласовете: да атакува други хора, да нарани себе си, да унищожи околната среда. Разбира се, подобни действия на пациента изискват незабавна хоспитализация в специализирана болница, където ще бъде осигурено денонощно наблюдение и спешна медицинска помощ.

Също така, "гласовете" могат просто да пречат на живота на човек, непрекъснато да обсъждат, "коментират" действията му, да спорят помежду си. Тук лекарят решава във всеки отделен случай дали да лекува пациента в психиатрична болница или амбулаторно. Няма пряк императив.

Психично здравите хора също чуват „гласове“.

Историята знае много примери, когато хора, които са измислили прекрасни идеи, твърдят, че са получили това откровение „отгоре“. Повечето от известните световни религии и философски течения в една или друга степен са възникнали във връзка с това необичайно психично явление. В този случай говорим за „откровения отгоре“ и други форми на поява в човек на идеи, дошли „отвън“. В съвременния свят това явление не е изчезнало никъде, продължава да вълнува умовете и повдига много въпроси от учените.

Що се отнася до психичното здраве: през 1991 г. американският професор Алън Тиен и независимо W. W. Eaton проведоха обширни изследвания и установиха, че приблизително 2,3-2,9% от населението редовно изпитва явни слухови халюцинации и са напълно психически здрави.

С цялото ми уважение към религиозните чувства на вярващите, трябва да разберете, че вашите "гласове" са плод на работата на вашия мозък. Ако слуховите халюцинации имат разрушителен характер, посещението при психиатър (не психолог) е ЗАДЪЛЖИТЕЛНО. Ако "гласовете" се държат "прилично", изразените от тях идеи са нестандартни, но в същото време не вредят на никого, включително и на вас, тогава най-вероятно сте творчески човек и с подходящо образование и упорита работа може да разчита на Нобелова награда.

Сергей Боголепов

Снимка istockphoto.com

Слухови халюцинации- измами на възприятието или "въображаемо възприятие", при което звукът (или звуците) се възприема и чува, докато в околния свят няма реален звуков сигнал. Слуховите халюцинации най-често имат болезнен характер.

Видове слухови халюцинации

„Гласовете“ са най-често срещаният вид слухови халюцинации. Те могат да се проявят чрез отделни приветствания на име, кратки фрази, които рядко се срещат с дълги прекъсвания. Възможни са цели диалози, разговори, напомнящи радиопредаване. Лекарите отбелязват такива опасни видове гласове като заповедни или забраняващи гласове (императивни слухови халюцинации); наличието на такъв симптом може да бъде животозастрашаващо за болния човек и неговото обкръжение. Ендогенните заболявания се характеризират с така наречените „гласове на коментари“, които „обсъждат, смъмрят или защитават човека, който ги чува“.
„Шумове“ – болният чува звуци под формата на пукане, свистене, звънене, тиктакане на часовник и др.
"Звукът на музиката" - се проявява чрез постоянно или епизодично възприемане на музикални фрази. Наблюдавали сме при нашите пациенти както дълготрайни известни музикални парчета, така и музикални фрази, които никога досега не са били чувани.
"Хипнагогичните слухови халюцинации" са слухови измами на възприятието, които се появяват по време на заспиване или събуждане ("хипнапомпични халюцинации").

Причини за слухови халюцинации

Причините са нарушения във функционирането на мозъка. По-долу изброяваме най-честите заболявания и състояния, при които могат да се развият слухови халюцинации:

Органични психични разстройства (последствия от кислороден глад на нервната система, травми, инсулти и инфаркти, съдови заболявания на мозъка).
епилепсия.
Алкохолизъм и наркомания.
Последиците от отравяне и инфекции на нервната система.
Ендогенни заболявания (шизофрения, шизотипно разстройство, шизоафективно разстройство, психоза).
Неврологични заболявания (неоплазми в мозъчната тъкан, автоимунни и атрофични заболявания на нервната система и др.).
Претоварване, липса на сън, гладуване, недостиг на вещества в диетата, необходими за нервната система.

Поведението със слухови халюцинации зависи от тяхната тежест, както и от наличието на критично отношение към тях. При изразени слухови измами на възприятието пациентът може да затвори и запуши ушите си, да се скрие, да включи силна музика и т.н.

Какво да правим със слухови халюцинации

Ако разберете, че изпитвате слухови халюцинации, или видите, че вашият любим човек чува нещо, което вие не чувате, тогава трябва да се консултирате с психиатър. На рецепцията психиатърът ще изясни състоянието, ще даде препоръки, ще ви каже как да се държите с пациента и неговите близки.

В момента е доста лесно да се организира консултация с психиатър. По ваше желание психиатърът може да се консултира по телефона или да отговори на писмени въпроси, да се прибере вкъщи или да работи за преглед, можете да кандидатствате за час в клиниката.

Не забравяйте, че когато слуховите халюцинации възникнат за първи път, трябва СПЕШНО да се консултирате с психиатър, за да не пропуснете развитието на по-тежки психични разстройства.

Клиника РОСА се занимава с подпомагане на хора със слухови халюцинации. Разполагаме с модерна диагностична апаратура, опитни психиатри, невролози, психофизиолози за пълен преглед. Приемаме за лечение както леки нарушения на възприятието, така и тежки психози с неправилно поведение.

Клиниката работи денонощно. Ние не се регистрираме. анонимно.

Видове слухови халюцинации

Гласове, коментиращи поведението на пациента. В повечето случаи коментарните халюцинации са саркастични, което предизвиква недоволство и агресия. При злополучна комбинация от обстоятелства тази агресия може да се разлее върху близките на пациента.
Гласове, разговарящи помежду си по теми, които не са свързани с пациента. Това е относително безопасен вид слухови халюцинации, в повечето случаи се възприема от пациента като вид радио.
Гласове, които отразяват мислите на пациента или потвърждават техните идеи. Това е доста опасен вид халюцинации, може да провокира агресивно поведение. В случай на повторение на мислите, на пациента му се струва, че всички негови мисли, дори безпристрастни или интимни, се разкриват публично. Той може да се изкуши да премахне четенето на мисли „свидетели“. И в случай на потвърждение на мисли от гласове, всякакви, дори и най-невероятните идеи, с продължително повторение, изглеждат на пациента реалност. Блесналата мисъл, че жена му може да му изневери, под влиянието на халюцинации се превръща в свършен факт. И фактът може да бъде последван от възмездие, също измислено под въздействието на халюцинации.
Заповедни (императивни) гласове. Най-опасният вид слухови халюцинации, тъй като на пациента липсва критичност. Той вярва на всичко, което чува в халюцинации, и следователно следва всичките им заповеди. А поръчките могат да бъдат най-различни – от чистенето в апартамента до това да отидеш и да убиеш бабата. Комбинираните заблуди и халюцинации от императивен характер най-често са симптом на тежко психично заболяване, като шизофрения.

Причини за слухови халюцинации

Неизправност на слуховия апарат. това е доста често срещана причина. Ако възрастен човек, използващ слухов апарат, се оплаква от гласове, първата стъпка е да проверите качеството на работата му.
Странични ефекти на лекарствата. Някои психотропни лекарства могат да причинят халюцинации в случай на предозиране или като странични ефекти. Също така са възможни халюцинации при неграмотна комбинация от лекарства. Това се случва особено често при самолечение. Когато се свържете с лекар относно симптомите на халюцинации, не забравяйте да представите пълен списък на лекарствата, приемани от пациента.
Алкохолна интоксикация и делириум. В този случай разпознаването на причината не е трудно. Трябва да се разграничат халюцинациите с алкохолна интоксикация и делириум. При интоксикация те се развиват на върха на интоксикацията, особено при употреба на сурогатен алкохол, и са неутрални по природа. При делириум се появяват халюцинации със заплашителен характер, когато алкохолът се оттегли след продължителна употреба. Как да се лекуват слуховите халюцинации в този случай е съвсем разбираемо.
Слуховите халюцинации като симптом на психично заболяване. Най-често срещаният и труден за лечение вариант. В този случай възниква цялото разнообразие от слухови халюцинации. Те могат да бъдат проява на шизофрения, маниакално-депресивна психоза, болест на Алцхаймер и други заболявания.

Лечение на слухови халюцинации

Халюцинации поради неизправност на слуховия апарат. Най-благоприятният вариант на диагностичните резултати. Лекува се чрез подмяна или ремонт на устройството. В зависимост от вида на слуховия апарат, те могат самостоятелно да симулират шумове или да възпроизвеждат гласове поради факта, че устройството се настройва на всяка радиовълна и я излъчва на пациента.
Само специализиран специалист може да разпознае халюцинациите, които са страничен ефект от действието на лекарствата или техните комбинации. Вашият местен терапевт не винаги е такъв специалист. Може да се наложи консултация с психиатър, кардиолог, нарколог или друг лекар относно профила на заболяванията и приеманите лекарства. Задължително водете запис на всички взети лекарства – имена, дози и честота на прием на ден. Това е особено важно в случай на пациенти в напреднала възраст, които могат да смесят лекарството или да го изпият отново. Удобно е да се направи специален "календар за срещи", в който да се отбелязват взетите лекарства. Когато посещавате лекар, не забравяйте да му покажете този „календар“ или просто списък с лекарства.
Появата на халюцинации поради приемане на лекарства показва изразено предозиране или продължителна употреба на лекарства, които не се комбинират помежду си. Това състояние не винаги може да бъде елиминирано само чрез отмяна на лекарства или смяна на комбинации. Може да се наложи интоксикация, за да се ускори елиминирането на веществата, причинили халюцинациите. Лечението в този случай се извършва в стационарна среда. В бъдеще пациентът се изписва за последващи грижи у дома и се препоръчва подходящ режим и комбинации от лекарства за продължаване на лечението.
Слуховите халюцинации с алкохолна интоксикация или делириум възникват остро, съчетани с налудни идеи, зрителни халюцинации, мания на преследване. В този случай лечението трябва да бъде незабавно и много активно. Пациентът трябва да бъде хоспитализиран. Предписва се активна детоксикираща терапия, вливане на хранителни и физиологични разтвори за бързо отстраняване на токсичните вещества от тялото на пациента. При изразена агресивност, двигателна възбуда, натрапчиви идеи за преследване е възможно да се предписват транквиланти и антипсихотици. В бъдеще е необходима пълноценна психосоциална рехабилитация на пациента, въвеждането му в работа, превантивна работа със семейството.
Слуховите халюцинации при психични заболявания са част от обширен комплекс от симптоми, наречени продуктивни симптоми. В допълнение към слуховите халюцинации, включва и други техни видове (визуални, тактилни, псевдохалюцинации), различни налудни идеи, обсесивни състояния. Халюцинациите в комбинация с тези симптоми са тревожен сигнал, показващ наличието на тежка патология от страна на психиката. При младите хора те могат преди всичко да показват шизофрения. Възрастните хора могат да имат болест на Алцхаймер или сенилна деменция. Конкретната нозология може да бъде изяснена само при задълбочен преглед. Изборът на лечебна тактика зависи и от крайната диагноза. В повечето случаи лечението с такива тежки симптоми се извършва в болница. За облекчаване на халюцинаторните явления се използват антипсихотици, по-специално атипични антипсихотици от ново поколение. При изразена психомоторна възбуда е необходимо да се предписват транквиланти. В случай на патология при възрастни хора, лечението за облекчаване на остра халюциноза е същото като при младите. В бъдеще терапията зависи от нозологията - има специфични лекарства за, ноотропи за деменция и т.н.