Гинекология. Гинекология Какви са възможните възможности за лечение

Оперативната гинекология е една от областите на общата хирургия и се използва широко за диагностика и лечение на редица заболявания на женската репродуктивна система. Методи като лапароскопия и хистероскопия се използват успешно на етапа на подготовка за IVF, за да се повиши ефективността на програмите за АРТ, както и да се предотврати развитието на усложнения по време на бременност. Хирургичното лечение в гинекологията се извършва по медицински показания след задълбочен преглед на пациента.

Оперативните методи на лечение в гинекологията се използват за лечение на пациенти с миома, полипи или пролапс на матката, кистозни образувания или тумори на яйчниците, запушване на фалопиевите тръби, ендометриоза, истмико-цервикална недостатъчност, извънматочна бременност и други патологии.

Минимално инвазивните хирургични методи в гинекологията имат редица предимства пред коремните операции: минимална травма, кратък период на възстановяване и висока ефективност на лечението.

Имате ли нужда от специализирана консултация?

Поискайте обратно обаждане

Нашите предимства

Използваме най -доброто оборудване от последно поколение

Отделението по оперативна гинекология "Нова клиника" в Москва извършва различни видове интервенции, включително:

• (без анестезия) - такава операция в гинекологията може да бъде показана за изследване на маточната кухина, отстраняване на полипи с размер до 10 мм и дисекция на единични синехии), както и хистероскопия с анестезия.
• Хистерорезектоскопията е оперативна интервенция в гинекологията, по време на която се отстраняват възлите на субмукозната миома на матката, отделят се срастванията, отстранява се преградата на маточната кухина и се резектира лигавицата на матката.
• Лапароскопски операции с различна степен на сложност. Такива хирургични интервенции в гинекологията като тубектомия (отстраняване на фалопиевата тръба), аднексектомия (отстраняване на тръбата и яйчника), миомектомия (отстраняване на миоматозни възли), отстраняване на кистозни образувания на яйчника, огнища на ендометриоза и ендометриоидни кисти, адхезиолиза ( дисекция на сраствания) са широко разпространени и ефективни.

Центърът по оперативна гинекология "Нова клиника" разполага с най -модерната медицинска апаратура и персонал от висококвалифицирани специалисти с богат практически опит в тази област. Обръщаме голямо внимание не само на техническото оборудване и квалификацията на лекарите, но и на комфорта на пациентите. Нашият отдел по оперативна гинекология разполага с удобни отделения, които напълно отговарят на международните стандарти, което ви позволява да се възстановите възможно най -бързо след операцията.

Началник отделение по гинекология, КБ No 85 Шилова Маргарита Николаевна Гинеколог, кандидат на медицински науки Работно време: Понеделник-петък от 8:00 до 15:50 ч (Събота, неделя - почивен ден) Клон телефон: 8-499-324-86-74 електронна поща: [защитен имейл]

В гинекологичното отделение можете да се подложите на диагностика, както в планиран, така и в спешен режим.

Диагностиката се извършва на съвременни устройства, които осигуряват високо информационно съдържание и ефективност, осигуряват откриване на заболявания на ранен етап. Отделението осигурява консервативна терапия за пациенти с възпалителни заболявания, дисфункция на яйчниците, заплаха от спонтанен аборт, ендометриоза и други гинекологични патологии. Провеждат се операции за миома на матката, ендометриоза, пластична хирургия за пролапс на женски гениталии и уринарна инконтиненция.

Той е натрупал значителен опит в ендоскопските операции, като: хистероскопия за диагностика на ендометриоза, субмукозни фиброиди, ендометриални и цервикални полипи.

За хирургично лечение на неопластични процеси на маточните придатъци се използват поликистозни яйчници, субсерозни миоми, безплодие, лапароскопски операции. През последните години хирургичното лечение на симптоматични маточни фиброиди и ендометриоза се извършва чрез вагинален достъп, което значително улеснява следоперативния период, съкращава продължителността на болничния престой и не оставя белези по кожата. Хирургичното лечение на заболявания на шийката на матката по метода на радиовълните е широко използвано.

Отделението е оборудвано със съвременна техника и инструменти, които позволяват преглед и лечение на пациенти на най -високо ниво.

Персонал на клона

В отделението работят висококвалифицирани лекари с богат трудов опит.

Началник на катедрата по гинекология, КБ No 85, кандидат на медицинските науки

Образование: през 1984 г. завършва Московския медицински институт. И. М. Сеченов, специалист по обща медицина.

През 1991 г. - клинична ординатура по специалност акушерство и гинекология в катедрата на Факултета за повишаване на квалификацията на лекарите на Московската медицинска академия. И. М. Сеченов,

През 1997 г. завършва редовно следдипломно обучение в Научния център по акушерство, гинекология и перинатология (SC AGi P RAMS) на Руската академия на медицинските науки и защитава докторска дисертация на тема „Комплексно лечение на пациенти с безплодие и миома на матката, използвайки агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон и лапароскопска миомектомия. "

През 1994 г., 1996 г., по време на следдипломното си обучение, тя премина интензивни курсове „Диагностична и хирургична ендоскопия в гинекологията“ в Научния център на AGi P RAMS.

1995 г. - клиничен курс „Оперативна пелвикоскопия“ в Университета в Кил (Германия).

През 2005 г. е удостоена с най -високата квалификационна категория по специалност акушерство и гинекология. Награден с грамота на Министерството на здравеопазването

Образование: през 1967 г. завършва Самаркандския държавен медицински институт.

1986 г. - клинична резиденция в Катедрата по акушерство и гинекология на Централния орден на Института за напреднали медицински изследвания на Ленин (TSOLIUV), Москва.

1994 г. - интензивен курс "Диагностична и хирургична ендоскопия в гинекологията".

През 1995 г. интензивен курс "Хирургична лапароскопия и хистероскопия в гинекологията".

През 1996 г. курсът „Ендоскопска хирургия в гинекологията“. Награден със сребърен кръст на FMBA на Русия

Гинеколог

Образование: През 2007 г. завършва Московския държавен университет по медицина и стоматология със специалност „Обща медицина“.

През 2009 г. - клинична ординатура в Катедрата по женски болести и репродуктивно здраве към Института за напреднали медицински изследвания на Националния медико -хирургичен център (НМХЦ) на името на В.И. N.I. Пирогов.

През 2013 г. - практически курс „Лапароскопска ендовидеохирургия в гинекологията“ N.I. Пирогов

През 2014 г. - научно -практически семинар с обучение на Карл Сторз по вътрематочна хирургия.

През 2015 г. учи в Московското училище по акушер-гинеколог в Научно-изследователския институт по здравна организация и медицинско управление на здравния отдел в Москва.

През 2010 - 2016 г. участва във Всеруски и Международни конгреси по репродуктивна медицина.

Акушер-гинеколог

През 2006 г. завършва Руския държавен медицински университет със специалност обща медицина.

2006 - 2008 г. - Клинична ординатура по акушерство и гинекология на базата на ГОУ DPO „Руска медицинска академия за следдипломно образование на Руската федерална здравна служба“.

Трудов стаж - 7 години.

Квалифициран, внимателен медицински персонал.

Болести, лекувани от специалистите на отделението

В гинекологичното отделение на КБ No 85 се лекуват следните заболявания:

• женско безплодие (репродуктивна хирургия, ендометриоза, тазова болка);
• миома на матката (включително операции със запазване на матката с големи миоми, с субмукозно местоположение на миомния възел);
• заболявания на маточните придатъци (кисти, тумороподобни образувания на маточните придатъци, тумори на яйчниците, гнойни образувания на придатъците и др.);
• ендометриоза с различна локализация;
• пролапс и пролапс на гениталиите;
• уринарна инконтиненция;
• ендометриална патология (ендометриална хиперплазия, включително атипични, полипи, вътрематочни синехии и др.);
• заболявания на шийката на матката (полип, ектопия, левкоплакия, цервикална дисплазия и др.);
• неразвита бременност;
• сложен ход на 1 триместър на бременността;
• аномалии в развитието на гениталните органи (вътрематочни прегради);
• възпалителни заболявания на половите органи;
• онкологични заболявания на женските полови органи;
• Кисти на бартолинова жлеза;
• вагинални кисти и полипи, парауретрални кисти;

• Полипи на матката и шийката на матката;
• Възпалителни заболявания на женските полови органи;
• Аборт;
• Болести на външните полови органи и шийката на матката.

Списъкът на хирургичните интервенции, извършени по планиран и спешен начин:

• изстъргване на лигавицата на матката с ендометриална патология и с маточно кървене;
• салпинговариолиза, неосалпингостомия - реконструктивна хирургия за възстановяване на проходимостта на фалопиевите тръби при безплодие;
• хирургична корекция на синдрома на поликистозните яйчници;
• тубектомия, доене - операция за извънматочна бременност с тубална локализация;
• хирургическа стерилизация;
• цистектомия, резекция на яйчниците - органосъхраняващи операции при кисти на яйчниците с помощта на лапароскопски и традиционни подходи, лечение на големи яйчникови образувания;
• хирургично лечение с лапароскопски достъп за външна генитална ендометриоза, дисекция на сраствания в сраствания, коагулация на огнища на ендометриоза;
• миомектомия - отстраняване на миоматозния възел при запазване на матката (възможно е да се извърши лапаросопско отстраняване на възела с голяма миома);
• отстраняването на матката (включително големи и гигантски размери) се извършва чрез лапароскопски и лапаротомичен подход. Отделът има богат опит в отстраняването на матката чрез вагинален достъп;
• хистероскопия;
• хистерорезектоскопски операции - отстраняване на субмукозни миоматозни възли, полипи, дисекция и изрязване на вътрематочни прегради, разрушаване на синехия, аблация и резекция на ендометриума;
• хирургична корекция на стрес уринарна инконтиненция, пролапс и пролапс на гениталиите;
• се използват различни методи за пластична хирургия на гениталиите - традиционна пластична хирургия на предната и задната стена на влагалището с леваторопластика без използване на мрежести протези, операция в Манчестър, хирургична корекция на стресова уринарна инконтиненция с помощта на контура TVT -0;
• радиовълнова хирургия на шийката на матката за различните й патологии;
• хирургично лечение на тумороподобни образувания на външните полови органи (кисти на бартолиновата жлеза, срамни устни, вагина);

По време на хирургично лечение на сраствания, след предишни операции, външна генитална ендометриоза, миомектомии и др. се използва въвеждането на противоадхезионни бариери.

Условия за престой в болницата

Гинекологичното отделение е създало условия за комфортен престой на пациентите- 1- и 2-легла отделения с всички удобства (баня, душ, телевизор, климатик, хладилник, телефон). Отделът разполага с апартамент, младши апартамент.

На базата на гинекологичните отделения на болницата на Градската клинична болница № 31 е разположена клиника на Отделението по акушерство и гинекология на Руския национален научноизследователски медицински университет.

Гинекологията на Градската клинична болница № 31 по право се счита за една от най -добрите в Москва. Използват се всички видове консервативно и хирургично лечение на всякакви гинекологични заболявания. Възможна е хистероскопска и лапароскопска диагностика, а хирургичното лечение с помощта на тези методи ви позволява да увеличите максимално периода на възстановяване и е най -щадящото за пациентите.

От 2004 г. болницата твърдо е установила модерен спестяващ орган метод за лечение на миома на матката и аденомиоза - емболизация на маточната артерия.

подробна информация

Главна информация

Началник отдел No 1 - доктор на медицинските науки, професор E.N. Каухова.
Старша медицинска сестра на отделението - Ю.Н. Тарасова.

Началник отдел No 2 - д.м.н. O.I. Мишиева.
Старша медицинска сестра - Н.Г. Косолапова.

В две гинекологични отделения на болницата успешно се прилагат всички видове консервативно и хирургично лечение, включително при следните заболявания:

• маточно кървене на репродуктивния период, перименопазални периоди, менопауза;
• заболявания на шийката на матката;
• физиология и патология на периода след менопаузата;
• вътрематочна патология (миома на матката, аденомиоза, ендометриални полипи, ендометриоза, синехии, чужди тела);
• яйчникови образувания при пациенти от различни възрастови периоди
• възпалителни заболявания на вътрешните полови органи.

Основните видове хирургично лечение:

• диагностична лапароскопия;
• лакомия и лапароскопски операции в размер на ампутация и екстирпация на матката;
• лакомия и лапароскопски операции на придатъците;
• вагинална екстирпация;
• пластична вагинална хирургия, включително пролапс на матката и пролапс на стените на вагината;
• лечение на лапароскопско безплодие;
• лапароскопска органосъхраняваща операция за тръбна бременност; възстановяване на проходимостта на тръбите;
• хистероскопско лечение на вътрематочна патология;
• електрохирургична, лазерна и термична аблация на ендометриума, емболизация на маточната артерия.

Мотото на екипа от гинекологични отделения е
топло внимание към пациентите.

Десетки благодарствени писма идват в клиниката. Внедряването на високотехнологични методи се осъществява от лекарите на Градската клинична болница No 31 в тесен професионален контакт с персонала на отделението.

Главна информация

• • Ръководител на катедрата по акушерство и гинекология на педиатричния факултет на Руския национален научноизследователски медицински университет - доктор на медицинските науки, академик на РАН, член на Президиума на Управителния съвет на Руското дружество по акушерство и гинекология, председател на Президиума на Московското дружество по акушерство и гинекология, член на Новата европейска хирургична академия (NESA), член на Международната федерация по акушерство и гинекология FIGO) - Марк Курцер- ученик на основателя и почетен ръководител на катедрата - Савельева Галина Михайловна, Академик на Руската академия на науките, доктор на медицинските науки, професор, заслужен учен, вицепрезидент на Руската асоциация по акушерство и гинекология, ръководител на катедрата по акушерство и гинекология на педиатричния факултет от 1971 до 2017 г.
    В момента постиженията на клиниката са свързани с прилагането на широк спектър от лапароскопски диагностични и лечебни интервенции върху тазовите органи. През последните 20 години един от служителите на катедрата, доктор на медицинските науки, професор Сергей Вячеславович Щировна базата на 31 болници е създадено училище по ендоскопска гинекология. Валентина Г. Бреусенко- Основател на хистероскопския метод в Градска клинична болница No31. На настоящия етап, с въвеждането на хистерорезекция, лазерна аблация и термична аблация на ендометриума, арсеналът от извършени хистероскопски операции се е увеличил значително. От 2004 г. болницата твърдо е утвърдила модерен спестяващ орган метод за лечение на миома на матката и аденомиоза - емболизация на маточната артерия. През последните 5 години сътрудничеството с катедрата позволи на практическите лекари да защитят 4 докторски и 38 магистърски дисертации. В момента е получена безвъзмездна финансова помощ за провеждане на научни изследвания на тема „Ранна диагностика на рак на яйчниците“. До персонала на катедрата: академик на Руската академия на медицинските науки Г.М. Савелиева, професорите В.Г. Бреузенко, С.В. През 2003 г. Щиров е награден с наградата на правителството на Руската федерация за разработването и внедряването на практика на ендоскопски методи за диагностика и лечение в гинекологията.

Главна информация

Емболизацията на маточните артерии (ОАЕ) е една от съвременните тенденции в хирургичното лечение на заболявания на матката, която се състои в пункция на артерията в бедрото, катетеризация на маточните съдове и въвеждане на частици от специално лекарство за емболизация.

Симптоматични или нарастващи миоми на матката

• До 20 гестационна седмица при липса на тежка патология на шийката на матката, ендометриума и яйчниците.
• При пациенти, интересуващи се от бременност, с потвърдена роля на миома на матката в патогенезата на безплодие или с висок риск от спонтанен аборт, ако е невъзможно да се извърши безопасна миомектомия.
• Като подготовка за миомектомия или хистерорезектоскопия.

Интензивно маточно кървене с различна етиология, когато други методи на лечение са невъзможни или включват реална заплаха за живота на пациента.

При определяне на показанията за ОАЕ за миома е важна мотивацията на пациентите: постоянното желание на пациентката да запази матката, да избегне операция, интерес към бременността.

Емболизацията на маточните артерии (ОАЕ) се извършва при:

Главна информация

Роботизираната хирургия е нов, високотехнологичен вид минимално инвазивна хирургия, която се състои от хирургическа интервенция чрез малки разрези в кожата на пациента и възможност за операция от разстояние. Това гарантира минимална травма, по -бързо възстановяване, намалена продължителност на болничния престой и минимизира вероятността от допълнителни усложнения.

Ползите от роботизираната хирургия

Роботът da Vinci Si не работи самостоятелно, противно на общоприетото схващане. Но благодарение на дистанционното управление и висококачествените изображения, той позволява на опериращия хирург да прави по-прецизни движения и елиминира треперенето на ръката. Тоест роботът следи всички движения на хирурга и не е в състояние да се движи или програмира.

Тези фактори създават идеални условия за хирурга и улесняват сложните лапароскопски операции. В резултат на максималната точност дори при много сложни движения на инструмента, поради отличното качество на изображението и възможността за извършване на операция на малки и труднодостъпни зони, продължителността на хоспитализацията на пациентите се намалява, те изпитват по-малко болка, губят по -малко кръв, имат по -добър естетически резултат, преминават рехабилитация по -бързо и по -бързо се връщат към ежедневието.

Роботизирани операции в гинекологията, Градска клинична болница No31

През 70 -те и 80 -те години започва широкото въвеждане на лапароскопия в клиничната практика, което се свързва с появата на оптични влакна и специални инструменти. В резултат не само качеството на диагностиката се подобри, но и станаха възможни някои интервенции върху коремните органи. Между другото, у нас опитът от използване на лапароскопия в гинекологията е обобщен през 1977 г. в монографията на Г.М. Савельева - Академик на Руската академия на науките, доктор на медицинските науки, професор и наш лекар, под чието ръководство е извършена първата операция в нашата болница след откриването й през 1970 г.

В момента почти всички гинекологични операции се извършват с помощта на лапароскопия и робот. Роботизираната хирургия в гинекологията е една от най -бързо развиващите се области и се използва при лечението на всички доброкачествени и злокачествени гинекологични заболявания. Нашите гинеколози извършват операции на жени с проблем с генитален пролапс (пролапс), включително подпомагане на тазовото дъно (промонтофиксация с помощта на мрежест имплант), отстраняване на миоматозни възли (миомектомия) със запазване на матката, панхистеректомия с лимфаденектомия. По този начин операциите, извършени по -рано лапароскопски, вече могат надеждно да се извършват с помощта на роботизиран метод.

Операция на миома на матката и образувания на яйчниците

Днес ендоскопските операции се извършват рутинно, независимо от размера на матката. В зависимост от местоположението на миоматозните възли и техния брой, отстраняването може да се извърши с малки разрези и да не се прибягва до открита операция. В този случай маточните фиброиди, независимо от техния размер, се отстраняват от корема на малки участъци с помощта на марцелатор.

Радикалната хистеректомия (отстраняване на матката) е класически и ефективен метод за лечение на онкологични заболявания на матката и придатъците в началния етап. Хирургията с помощта на робот я прави минимално инвазивна, с по-малка загуба на кръв и продължителност на болничния престой.

Опит в извършването на роботизирани операции в Градска клинична болница No31

В момента в Градска клинична болница № 31 редовно се извършват роботизирани операции с различна сложност, използващи роботизираната система да Винчи.

Днес гинекологичните роботизирани операции включват отстраняване на тумори на яйчниците, миомектомия, промонтофиксация, тотална и частична хистеректомия, лечение на ендометриоза, както и лечение на рак на ендометриума и яйчниците.

Главна информация

Лапароскопията е ендоскопски метод за спешна и елективна хирургия. Тя ви позволява да видите вътрешните органи на корема през малък отвор в коремната стена. Проверката се извършва с помощта на оптична тръба. След 2-3 други пункции се извършват необходимите манипулации с органите. Лапароскопията е практически безкръвна и минимално травматична.

В началото на лапароскопската гинекология в Русия е академикът на Руската академия на медицинските науки, професор, ръководител на катедрата по акушерство и гинекология на педиатричния факултет на Руския държавен медицински университет Галина Михайловна Савельева. Всеки специалист по лапароскопия с право я нарича ваш Учител.

Обхватът на хирургичните интервенции, извършвани чрез лапароскопския подход, е широк: гинекологични операции, холецистектомия и херниопластика, гастректомия, панкреатодуоденална резекция и операции на дебелото черво и ректума.

Главна информация

Ектопия на шийката на матката (също ектопия на цервикалния епител, псевдоерозия на шийката на матката, ерозия на шийката на матката, ендоцервикоза) е местоположението на колонен епител, облицоващ цервикалния канал на вагиналната му повърхност, който изглежда като червено петно ​​около външен отвор на канала. Ектопията се среща при около половината от жените в репродуктивна възраст и почти никога не се среща при жени над 40 години.

Главна информация

Хистероскопия - изследване на стените на маточната кухина с помощта на хистероскоп, последвано от (ако е необходимо) диагностични и хирургични процедури. Хистероскопията ви позволява да идентифицирате и елиминирате вътрематочни патологии, да премахнете чужди тела, да вземете тъканни биопсии, да премахнете полипи на ендометриума.

Показанията за диагностична процедура са:

• Аномалии в развитието на матката.
• Кървене след менопауза.
• Безплодие.

Показанията за операция са:

• Субмукозен миома на матката.
• Вътрематочна преграда.
• Вътрематочни синехии.
• Полип на ендометриума.
• Ендометриална хиперплазия.

Противопоказания са:

• Наскоро прехвърлен или съществуващ към момента на изследването възпалителен процес на половите органи.
• Прогресивна бременност.
• Обилно маточно кървене.
• Стеноза на шийката на матката.
• Напреднал рак на шийката на матката.
• Общи инфекциозни заболявания в остър стадий (грип, пневмония, пиелонефрит, тромбофлебит).
• Тежко състояние на пациента със заболявания на сърдечно -съдовата система, черния дроб, бъбреците.

Показанията за диагностична процедура са:

• Субмукозен миома на матката.
• Вътрематочна преграда.
• Вътрематочни синехии.
• Полип на ендометриума.
• Ендометриална хиперплазия.
• Премахване на остатъците от вътрематочната контрацепция.

Показания за операция:

• Подозрение за вътрешна ендометриоза на тялото на матката, субмукозен възел от миоми, синехия (адхезия) в маточната кухина, остатъци от яйцеклетката, рак на шийката на матката и ендометриума, ендометриална патология, перфорация на стените на матката по време на аборт или диагностичен кюретаж.
• Предполагаеми малформации на матката.
• Нарушаване на менструалния цикъл при жени в детеродна възраст.
• Аномалии в развитието на матката.
• Кървене след менопауза.
• Безплодие.
• Контролно изследване на маточната кухина след операция на матката, със спонтанен аборт, след хормонално лечение.

Лечение на фиброиди

Консервативното лечение на миома на матката не донесе положителен резултат - Отделението по оперативна гинекология на Клиниката на Медицинска академия "Генезис" е готово да окаже квалифицирана помощ. Избираме метода на хирургично лечение в зависимост от степента на увреждане на матката и общото здравословно състояние на жената. Гордеем се с революционни методи на лечение, високотехнологично оборудване, безопасни анестетици!

Премахване на неоплазми

При преглед при гинеколог е установено наличието на новообразувания - не се колебайте с лечението, елате в Отделението по оперативна гинекология на Клиниката на Медицинска академия "Генезис"! Дългогодишният опит и стажове във високоспециализирани клиники в Руската федерация, Европа, Азия позволяват на нашите гинеколози да извършват най -сложните хирургични операции за отстраняване на новообразувания. Гордеем се с комфортната, добродушна атмосфера в клиниката!

Биопсия на шийката на матката

Ако подозирате наличието на патологични изменения в шийката на матката - заповядайте в катедрата по оперативна гинекология на Медицинска академия "Генезис"! Вземайки предвид препоръките на лекуващия Ви лекар, нашите лекари ще изберат оптималния метод за биопсия на матката. Гарантираме висока точност на резултата!

Операции на матката

Показано е хирургично лечение на матката - добре дошли в Отделението по оперативна гинекология на нашата клиника! Гинеколози-хирурзи на Медицинска академия "Генезис" извършват целия спектър от хирургични интервенции, насочени към лечение на матката! Гордеем се с високите резултати от лечението, комфорта за пациентите и минималния период на рехабилитация!

Операции на външните полови органи

Използването на иновативни техники при операции на външните генитални органи доведе до факта, че катедрата по оперативна гинекология на Медицинска академия "Генезис" се превърна в една от най -известните в Москва и региона. Избрани сме от всички, които се грижат за идеалния резултат от лечението и комфортните условия! Гордеем се с най -новото оборудване и инструменти, безопасни и ефективни лекарства, деликатно отношение към пациентите!