Болката е субективна. Всеки човек има праг на болка, над който вече не е възможно да издържи болката. Разбирането на нивото на вашия праг на болка означава, че се чувствате добре в тялото си.
Какво е праг на болка?
Прагът на болката е специфично ниво на дразнене на много нервни окончания. Реакцията на това дразнене е тест за болка. Няма еднакви хора, така че няма две равни нива на праг на полето да са еднакви. Единият човек спокойно ще понесе болката от инжекцията („ухапвания от комар“), докато другият изпитва непоносимо страдание.
Ако човек не може да понесе дори минимално ниво на излагане на източник на болка (например с инжекция), тогава се определя ниско ниво на праг на болка. В случай, че човек изпитва болка без влошаване на здравето, се определя високо ниво на праг на болка. Трябва да се отбележи, че прагът на болката може да намалее, ако човек е много уморен, психически изтощен, преуморен или ако има липса на витамини от група В в организма.
От какво зависи прагът на болка?
Зоните на нервните окончания, които се наричат ноцицептори, реагират на болка в човешкото тяло. Те се намират в цялото тяло. Нивото на "усещане за болка" зависи от функционирането на ноцицепторите.
Спортистите имат по-висок праг на болка, защото трябва постоянно да изпитват микро-дози болка. Нивото на прага на болка се определя от степента на годност на тялото. Прагът на болка се определя от гените, но също така много силно зависи от физиологичните особености на човек, условията му на труд и степента на здравословно състояние.
През 2012 г. д-р Патрик МакХю, старши научен сътрудник в катедрата на университета в Хъдърсфийлд, започва изследване на биохимичния елемент тетрахидробиоптерин или BH4, който е отговорен за облекчаване на болката. Целта на изследването е да разбере защо 15% от хората имат малък или никакъв отговор на болката. Резултатите от изследването могат да помогнат за създаването на лек за хора с нисък праг на болка. Изследванията на д-р МакХю все още предстоят.
Възможно ли е да се повиши нивото на прага на болка?
Да, можеш. Например, ако постоянно излагате тялото на малки дози болка, след известно време нивото на прага на болката се повишава в тази част на тялото. Например, ако поставяте игли в кожата всеки ден, тогава на това място кожата ще стане груба, нервните окончания ще спрат да реагират на източника на болка. Можете да свикнете с болката.
Ако постоянно въздействате на ноцицепторите с постоянна сила или увеличавате нивото на експозиция, тогава има възможност да се увеличи нивото на чувствителност на ноцицепторите. Невролозите отбелязват, че високо ниво на праг на болка при тези хора, които водят активен начин на живот, имат положително отношение, хранят се правилно и постоянно се занимават със спорт.
Интересен факт е, че можете психологически да "настроите" нивото на прага на болка за определена ситуация (например да отидете на зъболекар или да се ваксинирате). Ако работите върху чувствата си и се приспособите към факта, че „изобщо не боли“, тогава всичко ще мине много по-лесно.
Колко „болезнени“ типа хора има?
Невролозите разделят хората на 4 вида ноцицептивна болка. За измерване на нивото на прага на болка се използва специално устройство - алгезиметър.
Нисък праг на болка и нисък интервал на толерантност към болка
Хората от този тип не могат да понасят никакво ниво на болка. Всички медицински процедури се извършват най-добре под местна анестезия, за да се избегне болков шок.
Нисък праг на болка и дълъг интервал на толерантност към болка
Хората от този тип не понасят добре болката, но за разлика от хората с нисък интервал, те могат психологически да се настроят към „лека“ процедура.
Висок праг на болка и незначителен (малък) интервал на толерантност
Хипералгезията се развива в резултат на увреждане на ноцицепторите (локални центрове на болка) или периферните нерви. Ненормалната чувствителност към болкови стимули е един от компонентите на невротичната болка, която се появява при състояния като:
- (среща се най-често);
- постхерпетична невралгия;
- комплексен регионален болков синдром, който се развива в резултат на травма или възпалителни процеси;
- централна болка след инсулт.
В допълнение, хипералгезия може да се появи при психологически разстройства - нарушено самовъзприятие, истерична алгия.
Патогенеза
Болката, която възниква, когато тъканта е увредена, се нарича остра или ноцицептивна болка. Възниква поради дразнене на периферните болкови центрове (ноцицептори), които предават импулси към централната нервна система. Острата болка съответства на степента на въздействие върху тъканите и регресира след тяхното заздравяване. Това е нейната разлика от невротичната болка, която продължава след пълното възстановяване на засегнатите области или се появява без увреждане.
В зависимост от механизма на възникване и локализация се разграничават първична и вторична хипералгезия. Първичният се проявява в областта на увреждане на тъканите или нервите, вторичният излиза извън тези граници.
Първичната кожна хипералгезия е свързана с увреждане на ноцицепторите и повишаване на тяхната чувствителност под въздействието на биологично активни вещества (серотонин, хистамин, кинин), които се отделят по време на нараняване. Освен това в процеса участват спящи (неактивни) ноцицептори. Тези фактори водят до увеличаване на аферентната стимулация на невроните в дорзалния рог на гръбначния мозък. В резултат на това се задейства вторична хипералгезия, водеща до значително намаляване на прага на болката и разширяване на зоната с повишена чувствителност, която се разпространява в здравите тъкани.
Симптоми
Основният симптом на хипералгезия е интензивна болка в отговор на относително слаб стимул (топлина, студ, механичен или химичен). Диагностицира се, ако контактът с топла вода (над 36º), студени, неагресивни химикали (слабокиселинни разтвори) или предмети причинява силен дискомфорт. Например пациентите с повишена чувствителност към болка се оплакват, че изпитват пареща болка, когато се охладят.
Кожната хипералгезия с механично дразнене може да бъде:
- статичен - възниква при лек натиск с тъп предмет или почукване;
- динамичен - появява се в резултат на убождане с игла или докосване на кожата.
Ако човек почувства болка в отговор на неболезнени стимули (леко докосване, поглаждане), това явление се нарича алодиния. Алодиния и хипералгезия имат подобен механизъм на произход.
Диагностика
Диагнозата на повишена чувствителност към болка се извършва въз основа на неврологичен преглед, който включва редица тестове, включително проверка на реакцията на топлина, студ, болка (убождане с игла). Освен това се извършва електроневромиография - процедура, която позволява:
- оценка на способността на мускулните влакна да реагират на стимули;
- измерва скоростта на преминаване на импулсите по нервите.
Освен това се провеждат проучвания, насочени към идентифициране на патологията, която е причинила хипералгезия.
Лечение
Тактиката за лечение на хипералгезия на кожата се определя от спецификата на основното заболяване. Но освен да повлияе на етиологичните фактори, целта на терапията е да повлияе на патофизиологичните механизми на болката. За това се използват следните лекарства:
- локални аналгетици - лидокаин, капсаицин;
- спомагателни аналгетици (антиконвулсанти и антидепресанти) - карбамазепин, валпроева киселина, амитриптилин;
- опиати - трамадол.
Лекарствата се комбинират помежду си по схеми, които се избират индивидуално. Лечението на хипералгезия се допълва от нелекарствени методи - психотерапия, балнеолечение, физиотерапия и т.н.
Прогноза
Прогнозата за хипералгезия зависи от тежестта на основното заболяване. В повечето случаи чрез лечение е възможно да се постигне трайно намаляване на чувствителността към болка.
Профилактика
Профилактиката на хипералгезията се състои в адекватно лечение на заболявания, които могат да доведат до увреждане на нервните влакна.
Забелязано е, че особено хората, които се паникьосват в зъболекарския кабинет, дори новокаинът не ги спасява от болка. Такива сиси обикновено лекуват зъбите си под обща анестезия. За тези, които знаят как да се контролират и местната анестезия не е необходима. Но способността да се понася страдание се определя не само от емоционалното състояние. Резервите на търпение, дадени на човек... са програмирани в гените.
За всеки от нас е жизненоважно да познава собствения си тип чувствителност към болка. Тази информация е не по-малко важна от информацията за теглото, височината, кръвната група и други характеристики на тялото.
В зависимост от характеристиките на възприемането на болката природата е разделила хората на четири категории.
I. "Докосване"
Нисък праг на толерантност към болка. Представители на този вид страдание са категорично противопоказани! Такива хора остро възприемат болката (не само физическа, но и психическа) и по природа не са в състояние да я понесат. Те обикновено се наричат хора с тънка кожа. Те са уязвими и впечатлителни натури, склонни към меланхолия и самота. За тях влизането в стая за лечение е като прекрачване на прага на камера за изтезания. В такава ситуация призивите да се съберете не носят резултати - не можете да спорите с физиологията!
Приемете го за даденост: трябва да се предпазите от нараняване и, ако е възможно, да избягвате болезнени медицински манипулации. Ако случаят е такъв, помолете Вашия лекар да вземе засилени мерки срещу страданието. Поставянето на пломба върху зъб е позволено само под местна анестезия, а отстраняването - под упойка. Същото правило важи и за раждането и така наречените леки хирургични интервенции: например при враснал нокът или апендицит. Обикновено се правят под местна анестезия, като във вашия случай тя трябва да бъде само обща, в противен случай може да възникне страшно усложнение - болков шок.
II. "Малката русалка"
Нисък праг на чувствителност към болка, но в същото време невероятна способност за смело понасяне на страданието. Помните ли, подводната вещица, която превърна опашката на русалката в чифт тънки крака, предсказа на собственика си, че всяка нейна стъпка ще бъде като удар с кама? Ако обаче сте от този тип, не проклинайте съдбата. Като награда за мъките тя ви надари със способността да изпитвате дълбоки чувства, дара на преданост и таланта на съпричастност, с една дума, тя направи всичко, за да почувствате пълнотата на битието всяка минута.
Имайте предвид, че болката може да се понесе по-лесно, като се подготвите психически за нея. Хората с богато въображение (и вероятно принадлежите към тях) ще ви помогнат с малко психологически трикове. Опитайте се да си представите болката като голям балон, който се освобождава малко по малко. Когато в ръцете ви остане само отпуснатата черупка от миналото страдание, мислено я запалете или я хвърлете в кошчето за боклук.
III. "Спящата красавица"
Висок праг на толерантност към болка, така че представителите на този тип в началото може да изглеждат нечувствителни. Те не забелязват слаба болка, но щом стане малко по-остра, веднага следва бурна реакция. На практика няма резерв за търпение. Под маската на външното спокойствие на „спящата красавица” се крие напрегнат вътрешен живот, чийто ехото от време на време избухва навън в проблясъци на силни емоции – радост, гняв, тъга.
Най-важното е, не позволявайте на страданието да ви извади от равновесие. За да облекчите тревожността и нервното напрежение, които засилват дискомфорта, вземете билков успокояващ чай. По време на процедури, които изискват търпение, слушайте внимателно себе си. Седейки на зъболекарския стол, изпитвате внезапна болка? Помолете Вашия лекар да спре лечението и да приложи локална анестезия. В противен случай посещението при зъболекар може да доведе до припадък или дори до болезнен шок!
Всички хора възприемат болката по напълно различни начини: за някои баналната ваксинация се превръща в труден тест, докато други могат лесно да издържат на всякакви медицински манипулации, без да прибягват до облекчаване на болката. Това се дължи на факта, че всеки жив организъм има характерен праг на чувствителност към болка.
Какво е праг на болка
Прагът на болката е индикатор за степента на дразнене на централната нервна система, което е придружено от болка.
Най-високата интензивност на болката, която живият организъм може да понесе в дадена ситуация, се счита за неговото ниво на толерантност към болка. В същото време, според характеристиките на ефекта, който доставя болка, е невъзможно да се определят показателите на прага на болката или нивото на толерантност.
Общоприето е, че прагът на болка в човешкото тяло е заложен на ниво гени, така че всеки ще има уникален отговор на идентични стимули. Единият ще страда от непоносима болка, докато другият ще почувства само лек дискомфорт.
Висок праг на болка притежават тези, които усещат болка само при много силно въздействие. Тези с нисък праг са по-малко толерантни към болка и изпитват дискомфорт дори при минимално въздействие.
Лекарите казват, че при отслабен имунитет, причинен от дефицит на витамини от група В или претоварване на тялото, има риск от понижаване на прага на болка.
Проучванията показват, че жените имат значително по-висок праг на болка от мъжете и максималното му ниво се наблюдава по време на раждане.
Това означава, че нивото на толерантност към болката директно зависи от цялостната картина на хормоналния фон, а именно от ендокринната система на тялото, която отделя естроген. Нежният пол обаче е по-уязвим психологически, което се проявява със страх и сълзи, дори и при най-малката болка.
Видове усещане за болка
Лекарите идентифицират 4 вида чувствителност към болка.
Принцеса на граховото зърно
Собствениците на този тип имат много нисък праг на болка и подобен интервал на толерантност към болка. Те трудно понасят дори най-малките болезнени въздействия и лека физическа активност.
По правило това са меланхолични, уязвими натури, които предпочитат самотата. Преди всяка медицинска процедура те трябва да бъдат убеждавани дълго време, защото не могат да издържат дори на лека болка. За да се предотврати болков шок, всички процедури и още повече хирургични интервенции се извършват под обща анестезия.
Малката русалка
Те се характеризират с нисък праг на болка и дълъг интервал на толерантност към болка. Те трудно понасят болезнени ефекти, но са в състояние да се успокоят и смело да оцелеят при медицински манипулации. Те са лоялни, впечатлителни хора, склонни към емпатия и състрадание.
Спящата красавица
Това са собствениците на висок праг на болка и кратък интервал на толерантност. Тези характеристики позволяват на тялото да не реагира по никакъв начин на лека болка. Но бурната реакция ще бъде резултат от най-малкото увеличаване на дразненето, тъй като търпението от този тип напълно липсва.
Те са в състояние да скрият силно напрежение под прикритието на абсолютно спокойствие, което се проявява с емоционални изблици.
Устойчивият калай войник
Това е името на хората с висок праг на болка и голям интервал на нейната поносимост. Те са в състояние да игнорират проявите на болезнени усещания от всякаква сила и да издържат безпроблемно физическо натоварване. По правило с такива способности се характеризират успешните и уверени в себе си личности с лидерски качества.
Как да определим
За определяне на нивото на прага на болка се използва алгезиметър. Същността на устройството е въздействието на определени дразнители (високо налягане, висока температура и електрически ток) върху деликатните участъци от кожата, като правило това са областите между пръстите на краката и ръцете. Силата на ефекта постепенно се увеличава, което дава възможност да се определят най-ниските и най-високите показатели за чувствителност, като разликата между тях е интервалът на толерантност към болката.
Как да отгледам
Нивото на прага на болката се определя от функционирането на ноцицепторите - "голи" окончания на нервните клетки, разпределени в цялото тяло. Постоянното излагане на тези места формира защитните свойства на тялото срещу външни дразнители.
Доказано е, че показателите за поносимост на болка зависят от емоциите, физическото състояние на тялото, а понякога и от времето на деня. Това означава, че прагът на болка може да бъде контролиран.
Няколко метода ще помогнат за повишаване на неговата степен, чиято основна задача е да произвежда хормоните на щастието - ендорфин и серотонин.
- Яденето на пикантни и горчиви храни (горчица, червен пипер, хрян и други), които изгарят езика, принуждавайки тялото да се защитава и да произвежда ендорфини.
- Яденето на храни, които насърчават производството на серотонин - ядки, банани, яйца, мляко, пуешко месо.
- Гневът е психо-емоционалната възбуда на тялото, която мобилизира всички сили. Това е отличен еднократен вариант за повишаване на прага на болката, но редовните изблици на негативни емоции, напротив, ще доведат до изчерпване на тялото и намаляване на нивото на устойчивост на болка.
- секс. По време на полов акт в големи количества се произвеждат болкоуспокояващи ендорфини.
Болката е защитна реакция на организма, затова е важно да не се прекалява с повишаване на прага на болка, а да се поддържа естественото му ниво.
Доказано е, че хората, които са весели, весели, водят здравословен начин на живот, най-често имат висок праг на чувствителност към болка.
Под "нисък праг на болка" трябва да се разбира високата чувствителност на човек към всякакъв вид болка. Общоприето е този параметър да се разглежда не само като индивидуална физиологична особеност на конкретен човек, но и като характеристика, която може да се приложи към цяла нация.
Основни медицински експерименти
Интересното е, че в хода на много експерименти изследователите успяха да установят сензационния факт, че прагът на болка е различен при хора от различни националности. За това на хора от различни страни беше предложено да изпитат болезнени усещания с различна интензивност. И така, се оказа, че британците са представители на нисък праг на болка, тъй като на етапа на теста не можеха да издържат на приложените натоварвания, по това време либийците продължиха да издържат. Жителите на Далечния север също имат нисък праг на болка.
Учените са склонни към теорията, че тези показатели са доказателство, че представители на определени хора имат тази особеност на тялото на генетично ниво: добра или ниска устойчивост на болка.
Освен това по време на анализа на различни спортни състезания, по-специално представители на бойните изкуства (боксьори, кикбоксьори и др.), беше установено, че "южните" народи са по-устойчиви на болка. Говорим за кюрди, африканци, араби. Също така, кавказците могат да бъдат приписани на собствениците на "специална" издръжливост. В същото време северноевропейските народи демонстрираха обратното. Така норвежците, ирландците и британците имат нисък праг на болка.
Азиатците (японци, китайци) също могат да бъдат класифицирани като представители, които не могат да понасят болка. В сравнение с европейците, те показаха доста слаб резултат по време на тестовете. В същото време те са били изложени на различни устройства, инжекции (предизвикващи мигрена) и по други начини. В медицината са познати различни видове болка: гореща, студена, исхемична и др. За чистотата на експеримента в медицинския център представители на различни раси бяха повлияни от много видове болкови усещания. Така проведеното изследване може да се нарече много обективно и достатъчно аргументирано, за да се превърне тази теория в потвърждение на факта: етническите различия в преодоляването на болката съществуват.
Естествено, други експерименти, проведени в рамките на определено състезание, също демонстрираха колебания и доказаха, че фактори като професия, възраст, пол, материално благополучие, социален статус и т. н. могат да повлияят на нивото на прага на болката. Но тези резултати вече са релевантна на темата друга теория е по-малко амбициозна от изследванията, проведени между различни народи.
Зареждане ...