8.10. Планиране на среща. Късно за обичайните ми 5 минути се промъквам до мястото си. Уловяйки укорителния поглед на главния лекар върху себе си, аз й се усмихвам сладко. Но, гледайки дежурните лекари, усмивката напуска лицето ми, щастлива в очакване на предстоящата ваканция. Разрошена коса а ла „паднах от сеносада“, нервен тик при отговорния дежурен, различни чехли на краката на втория, смислено казват, че дежурството е било ужасно. След като си проправих път към стаята, тихо питам колега, седнал до мен, "Какво има в родилната зала?" На което получавам кратък, но лаконичен отговор "W..pa !!!". Настроението се разваля, но не напълно. Все още е предпоследният ден! Последният часовник! Ще раждаме всички! Ние ще оперираме! И тогава: „Оле! Оле, оле, оле !!! " Не, не, сибирските акушер -гинеколози не печелят пари за билет за световно първенство, просто много радостен вик.
8.30. Качвам се в родилната зала като на скелето (защото знам всичко след срещата за планиране). 7 жени при раждане. СЕДЕМ! За една скромна родилна болница от второ ниво това е доста, като се има предвид, че съм сама в родилната зала. Вторият лекар няма да излезе от натовареното следродилно отделение чак до обяд. А третият е на почивка. Лятото обикновено е горещ сезон буквално и преносно! Всеки иска да отиде на почивка през лятото! Е, поне за малко, поне за две седмици, три вече са щастие, а четири на практика са джакпот.
Разсеян съм обаче. Започвам да се втурвам между родилните зали. За щастие, днес дежурят опитни акушерки. Бизон! Акули на техния занаят! Всеки лекар по майчинство знае, че опитна акушерка е като втора ръка. Току -що си отвори устата, за да кажеш срещата, а тя вече го е направила. Въпреки че всички акушерки на родилното отделение са майстори на занаята си. Депутати в Държавната дума биха били избирани, тъй като ние сме акушерки в родилното отделение.
9.00 часа. Ражда трето дете (акушер -гинеколозите, както, вероятно, всички имат собствен жаргон: първороден - „първороден“, многороден - „повторение“, партньорско раждане - „партньори“, жена с белег на матката след КС - "белег". гренадер, ръст 180, тегло 110 кг. Детето е голямо на 4500-5000. Тя роди същото, но все пак вълнуващо, всичко може да се случи. Става въпрос за натискане. Псува в битката. Толкова много така че ушите да се извият в тръбичка: "Аня!!" В отговор: "Докторе, не псувай! По -лесно ми е! Доялка, не завърших академии!" Като майка! Претеглена - 4800, височина 58 см , неонатолог щедро поставя 9-9b на APGAR. След раждането. Въведено пабал. Всичко е наред! Няма хипотония. Издишано. Началото изглежда доста добро. Отидох да напиша история.
10.00 часа. На път е 16-годишен първороден (вече няма да се изненадате). Ражда през нощта. Вижда се, че боли. Тихо плаче, хленчи като малко кученце, с юмрук в уста в бой, очевидно, за да не крещи. Ех, скъпа !! Съжалявам за теб! За анестезия с епидурална, но при диагнозата "Дерматит" целият гръб е в малък пустулозен обрив, Анрем отказа. Какво можеш да направиш, не можеш така. Катюша, викаш! Може би ще бъде по -лесно! Често викат тук! Изглежда с очи, пълни със сълзи "Майката каза, че ако крещя, лекарите ще се закълнат." Ето, в края на краищата, каква майка, предполагам, че в детството се е плашила с бебета, сега беше акушер -гинеколози! Викай скъпа, викай, няма да псувам. Опити. Детето се движи бавно. Тазът е тесен. Не можете да бързате. След още едно усилие, изтощен: „Това е всичко! Няма да натискам! Не мога!" "Здравейте! Кой ще бъде? " Нека сам да излезе !! Или ще го извадите по някакъв начин! " - Ъ, скъпа, това няма да работи. Хайде още веднъж! В един, два, три: хайде, Катюша, хайде, всички. Също и момче. Без задушаване. Нещата са добри.
10.30 - 14.00. Раждане, раждане, раждане отново, колко различни са те: раждане със слабост на раждането (похвала за окситоцин), с нарушена координация (епидуралната анестезия е изцяло наша), с хипотонично кървене (справено с утеротоника), дълбоко разкъсване на вагината (благодаря, братя анестезиолози, за упойка) ... Уф, малко е износен. Човек стопля душата, скоро на почивка! Вече извадиха куфара, купиха си нов бански: Оле, оле! Спри се. Рано.
14.40. Да отидем на операцията. Линейка докара бременна жена с два белега от предишни ХОП -и, с контракции от 2.00 през нощта! Яж, защо си седял вкъщи, скъпи ?! Изчакахте матката да се счупи ?! Виновен "Съпруг от работа през нощта!" О, жени, жени. Безразсъдство? Глупост? Невежеството? По време на операцията белегът рязко се изтънява, разпространявайки се под скалпела. Феталният пикочен мехур просветва. Капец! Само още малко и ... Слава Богу! Взехме детето. Матката беше зашита. Те вързаха тръбите (добре, поне тя показа предпазливост тук). Тя отново издиша.
16.00 часа. Часовникът започна. Отидете на обяд или какво? Но не. Фостър. Докараха жена с катастрофа. Покрит с кръв. Срокът е 27 седмици. Започна. Гледай, ти си последният. По дяволите, бягам.
Лицето и фамилията са познати. - Легнахте ли с нас? „Да, преди месец ме доведоха с кървене. Имам предлежание на плацентата! Изведохте ме до ръба! " - Това все още не беше достатъчно. Лице, дрехи в кръв. Донякъде възпрепятстван. Вече има преглед от неврохирург (мултидисциплинарна болница). Диагноза: SHM. След консултация с акушер, хоспитализация в о / неврохирургия. "Има ли оплаквания?" "Боли ме главата!" „А коремът? Има ли кърваво отделяне от гениталния тракт? " "Не! Стомахът не боли. Въздушните възглавници избухнаха. " „Сега добре! И къде е толкова много кръв? " - Тя си счупи устната. - Добре, да видим. Матката е в нормален тонус, безболезнена при палпация. Cito ултразвук. Добре, ултразвуковият лекар закъснява за работа. Няма отлепване на плацентата. Сърдечният ритъм на плода е нормален, движението е активно. Спокойно го изследвам вагинално. Вратът е оформен, фаринкса е затворен. Изхвърляне на левкорея. Пиша в заключение: По време на прегледа няма данни за остра акушерска патология. Изпращам на невротравма. Душата все още е неспокойна. И все пак, предлежание на плацентата (ретроспективно на следващия ден, повторен преглед на акушерката и ултразвук, всичко е нормално). Уфф
17.00 Пак рецепционистка. 4 раждане с предвестници. Срокът е пълносрочен. Разглеждане. Контракциите са редки, след 20 мин. При вагинален преглед шийката на матката е почти изгладена, ръбовете са меко гъвкави, отворът е 3 см. В отговор: "Докторе, мога ли да се върна по -късно?!" - Искаш да кажеш по -късно? „Е, след три часа трябва да извадя картофите. Остават само 5 ара. “„ Ъ, колко има? “ "Десет". На улицата 30 градуса, 4 раждания, зряла шийка на матката. „Какъв картоф! Ти си луд?" "Лекар! Ще имам време, живея наблизо. След раждането няма да имам време! Съпругът ми е в командировка, няма помощници “. Избяга. Пак съм неспокоен! Тя ще роди там сред картофите си! Защо пусна? Пристигна точно три часа по -късно. Откриването е завършено! От чакалнята на количка до родилната зала! Те родиха за 5 минути. - Успяхте ли да разлеете картофите? Смее се "Направих всичко, все още имах време да се измия!" Наистина в руските села има жени.
18.00 часа. Байпас в следродилното отделение. Добре, дежурен съм с шефа. Тя се бори с отделението по патология плюс пациенти с реанимация. Дали дори ядох днес?
20.00 часа. Обаждане до градската родилна болница: "Бих имал дежурен лекар!" Тонът е леден. Здравейте! Дежурният лекар е такъв и такъв, с кого имам честта? " "Аз съм майката на Сузана" (Сузана, 28-годишна първородна, беше приета следобед с предвестници и незряла шийка на матката. В родилната зала под наблюдение. Редовните контракции започнаха само преди час). "Слушам ви внимателно" "Ще отиде ли изобщо някой да изучава дъщеря ми?" За себе си: "Плавали ли сте" "И според вас никой не го прави?" "Разбира се, че не! Тя страда от 24 часа! " Е, често чуваме тази песен. Правя гласа си изключително приятелски. „Виждате ли, така казват и така, аз действах без активен генерик ...“ В отговор: „Не ме заблуждавайте. Родих преди 28 години и много добре помня какви са контракциите! Защо не ражда? Поправихте ли всичко там за нея? " Отци, защо да „поправяте нещо“ там? Все още не сме й поставили нито една инжекция (за себе си). На глас: „Да, всичко върви добре. Не се безпокой! Ние не обиждаме вашето момиче! Ще направим всичко правилно. “„ Имайте предвид, че имам свой човек в регионалния здравен център, ако не друго, аз съм всички вие там. “ Да, вече разбрахме, че всички ще бъдат застреляни или на стелаж. Къде е моят Валериан?
21.00 часа Партньорско раждане. Отново. Съпругът веднага от прага. "Ние сме за неестествено раждане!" (Той просто каза така) „Не е нужно да отваряме феталния пикочен мехур. Аз самият ще кръстосвам пъпната връв. Ще вземем плацентата с нас. “„ О, Господи, моля те. “Е, поне без шамански тамбури и поръсване със светена вода в ъглите (имаше и такива).
Многороден. Активна фаза на раждането, 6 см. Те няма да раждат дълго време. Ъ, чудя се дали все още имам време да си купя парео, което да съответства на банския? Рано, Таня, рано.
Между другото, ще отида да видя Сюзан. Отново с телефона. Изглежда майка ми е в кореспонденция. Щях да взема всички телефони на входа на спешното отделение. Така те казват и така, защитен обект, с телефон nizyayaya. Погледнах, слава Богу, процесът продължава - 5 см, но балончето е плоско. Имам нужда от амниотомия, за да не се стягам. Тя дълго обясняваше защо. Тя каза, че ще подпише съгласие за амниотомия, след като се обади на майка ми. Е-мое! 28 години и всички се обаждаме на мама. Чакай, Таня, дръж се. Поделихме половината нощ с шефа. Така поне малко ще може да спи.
23.00 часа. Партньорите родиха. Слава Богу, всичко е както са искали, всичко е естествено! Вярно е, че таткото хвана пъпната връв, той самият контролираше прекратяването на пулсацията. Неонатологът не издържа, извика - пусни. „Не забравяйте да ни дадете плацентата! Иначе те познаваме, нека носят всякакви маски! " Да, ще отида направо в офиса, ще легна на дивана и ще сложа плацентата си на лицето ми с ПЛАШКА. (Уф!) Извадих предварително подготвения пакет от Магнита. Исках да се подигравам, казват те, някак неуважително към дървото на живота. Млъкни, Таня, млъкни.
Сюзан поиска епидурална анестезия. И ако мама е против? „Ще подпиша съгласието! Аз съм възрастен. " Е, добре, виждате, че е уморена, боли.
23.45. Обадете се в града. Викайте "Але, това е майката на Сузана" "Какво се случи?" „Защо я бутна обратно? Ами ако краката й се провалят? "
Да, екарни бабай! Вече губя търпение. „Дъщеря ви е на 28 години! Тя се запита, подписа информирано съгласие! Освен това имаше свидетелства ”. Писъкът се превръща в писък: „Знам вашите показания! И не се опитвайте с цезарово сечение. Просто искате да изрежете всички. Имайте предвид, че имам свой мъж в ... ”Да, да, помня, четвъртиран, изгорен на клада. Оле, оле, оле !!! Почивка, ела.
00.00. Нямах време да направя запис в историята, обаждане от патология. Започна! През деня спахме, нощем се събуждахме. Отивам на втория етаж. Тишина, тъмнина, само в наблюдателната светлина. Какво имаш, Галина Степановна? Галина Степановна е акушерка, голяма и красива като Титаник.
Второто раждане, доносено, вече е на стола и се усмихва. - Да, Галина Степановна напразно те е отгледала! (хм, кой друг би си легнал) Малко боли. " Но Галина Степановна все още е от старата гвардия на акушерките, няма да извика лекар за всеки куп. Гледам, бащи, 9 см, главата ниска, добре фетална цяла. Казвам, станете по -лукаво и бързо опаковайте нещата си за родилното отделение. " „Докторе, твърде рано е, нека да отнеме около два часа, трябва да завърша доклада“ „Какъв ДОКЛАД?“ „Докторе, аз съм главният счетоводител във фирмата! Тримесечният отчет е включен. Остана ми малко! " „Вървейки до родилното отделение, едва не родих един в картоф.“ Добре, добре, да бягаме! Докторе, мога ли да имам лаптоп в отделението след раждането? "
01.00. Главният счетоводител отдавна е родила. Краката ми жужат. В очите има пясък. Акушерки: "Хайде да пием кафе!" "Да тръгваме. Момичета, имате ли бекон? " Те се смеят, знаят, че обичам свинска мас "Има - казват те - и свинска мас, и горчица, и черен хляб." Ммм. Майната му на диетата!
2,00. Сюзан роди. Изненадващо, тя натискаше добре, вече без истерия. Благодаря ти Господи! Очите се слепват.
4.30. Телефонно обаждане. По дяволите, май не е моята половина. Шефът е на жицата. " Срочен срок, изливане на вода, таз, голям плод, първо раждане. Операционната е готова. " Идвам! По дяволите, защо не станах физиотерапевт?
7.00 Все пак успях да заспя. 2 часа. Оле! Оле, оле! Сега можехме да издържим само един ден! (с)
8.10. Планиране на среща. Съдейки по усмивките на присъстващите, появата ни с шефа не е по -добра от предишната смяна. Е, добре, но без ексцесии.
15.00 часа. Денят беше почти спокоен. Няколко раждания и операция. Излизам на верандата! Дишам дълбоко. Една мисъл в главата ми: СПЕТЕ! По дяволите, какъв сън? Утре самолетът е в 11.00. Морето чака! Куфарът не е опакован! Оле! Оле, оле, оле!
Списък на нещата в болницата и в болницата въз основа на личен опит.
Първото е това, което е полезно в родилната зала... В родилния ми дом беше строго забранено да взема нещо друго освен мобилен телефон и камера. Успях обаче да пъхна бутилка вода и шоколадов блок в една и съща торбичка, от което бях невероятно щастлив както в родилната зала, така и на следващата сутрин. Всички се събудихме рано, жадни и жадни, както и за да ядем, така че скривалището ми спести много. Сестрата дойде едва след 3 часа. А роднините с нещата започнаха да се допускат обикновено едва след 12.
В родилната зала
Задължително занасяме в родилната залаи плъзнете по всякакъв начин:
1. Телефон и зарядно устройство. (Зареждането е полезно и ако успеете да информирате всичките си роднини за събитието преди пристигането на съпрузите си и преди раждането, а не до нивото на батерията на телефона). Телефонът е разбираем - като цяло никога не знаете каква критична ситуация.
2. Вода. И по време на контракции, които могат да продължат дълги часове, а след това - ще сте жадни за пиене, а през нощта например няма да намерите вода никъде и най -вероятно няма да можете да станете за известно време време след раждането.
3. Камера. След раждането ще минат буквално 15 минути, преди да се събудите и да започнете да се възхищавате и да бъдете докосвани от най -красивото бебе на тази планета. Не губете момент - помолете медицинска сестра или дори чистачка да ви снима с вашето бебе, направете снимки на първите минути от живота му. Това ще бъдат невероятни кадри, за които ще съжалявате, ако ги пропуснете. Детето никога няма да бъде такова) И като цяло - по -добре е веднага да заснемете детето, ако изведнъж го отнемат, може да го объркат. Колкото и лудо да звучи, дори и сега подобни ситуации не са рядкост. Етикетите, както си спомням, отлетяха от химикалките точно така.
4. Следродилни подложки и бельо. Те няма да са необходими в родилната зала, но след това, както казах, не се знае кога ще ви бъдат предадени нещата, дори и да са във вашия гардероб, няма да се появи медицинска сестра, която може да ви ги донесе незабавно, ако например не сте били настанени веднага в отделението или сте родили през нощта. В този случай сутрин ще се озовете в локва кръв, защото това, което ви е дадено, няма да е достатъчно за през нощта. Родих в най -добрата родилна болница в града, в която винаги няма достатъчно място, а всички, които раждаха вечер и през нощта, бяха отведени в големи родилни зали за 6 души, където изчакахме сутринта (ние спал без задните крака). Те бяха настанени в отделенията едва около 4 на следващия ден. И от нощта до 9 сутринта всички момичета бяха измъчвани, слагайки кърпи и халати - на сутринта никой не влизаше в отделението, тоест розал.
5. Храна. Искам да кажа - сухи бисквити, не сандвичи, разбира се). Шоколадът също не е най -добрият вариант, защото е по -добре да не го използвате за кърмачка. Но всички се събудихме в 6 сутринта, а към 9 направо полудяхме от глад. След това преглътнах две порции от безвкусната неядлива каша на родилния дом.
Не забравяйте предварително да разберете какво се издава във вашето родилно училище (по телефона на рецепцията) по време на раждането. Събрах чанта с дрехи за новороденото и памперси, но те дори не я погледнаха, защото в нашия родилен дом всичко беше раздадено - от риза за майка до дрехи, памперси, одеяла и пелени за бебе. Освен чисти чехли, ми казаха да не взимам нищо за раждане и те върнаха всичко на мъжа ми.
В отделението. Леглото на мама, кутия - бебешко креватче
И сега, какво да вземете в болницата.
На първо място, до осмия месец предварително, подгответе три пакета у дома и напишете с големи букви - „До родилната зала“, „До родилния дом“, „До изписването“. Когато отидете да раждате може да не е до това. Да, и съпрузите - такива напомняния са просто необходими. Събрах пакетите за родилната зала и родилния дом, както и за бебето за изписване, но забравих за себе си. И когато помолих съпруга си (умен и талантлив) да ми донесе дрехи за освобождаване от отговорност, още по -точно описани по телефона, получих неща, които не бях запомнил за съществуването в гардероба ми от много години. И сложете козметика - в края на краищата те ще ви снимат, когато сте изписани, ще искате да изглеждате най -добре на първите снимки с вашето бебе! Също така е по -добре да събирате козметика сами.
Сони, Ричард!
Родилното заведение ще се нуждае от два пакета - детето и вие. Какво трябва да вземе новородено бебе в родилния дом?
На шега:
памперси за новородени
Облекло:
долнище и панталони
корсаж
според мен е по -удобно това да се замени с гащеризони с копчета на двата крака и до гърлото. Тениските ще излязат, панталоните са с ластик, а бодитата, ако не миришат, а се обличат над главата, могат да наранят крехката шийка на бебето и дори да го разплачат.
чорапи (ако раждате през студения сезон - вълнени чорапи, които бебето носи под гащеризони и т.н., на боси крака)
капачки
Пелени, одеяло, ако не са издадени. (носеха ни по 14 памперса на ден за двама в отделението, кърпи и нещо друго и аз бях невероятно щастлив от това, защото изобщо не беше възможно да се изпере нещо, да се изсуши някъде. Хвърлих мръсните неща в резервоара Пелените бяха изхабени на всичко, детето успя да се намокри за няколко секунди при преобличане, и по време на прегледите от лекари, и да изплюе понякога ...
Лекарства:
бепантен
детски крем
прах, ако е необходимо, (намазах гънките с него, но не го използвах под дупето)
бебешки сапун
блестящо зелено
клечки за уши
мокри кърпички
Така се прибрахме вкъщи) Снимката е направена в колата по телефона, Ричард е само на 18 часа.
При изписване:
плик
красив костюм
панделка
столче за кола - ако шофирате в кола, столчето за кола трябва да бъде закупено до момента на изписване!
На себе си:
На първо място, документите са задължителни, които винаги трябва да носите със себе си в последните етапи:
общ сертификат
паспорт
обменна карта с резултатите от всички анализи. Ако тя не е там, можете да бъдете отведени в инфекциозния родилен дом!
полица за задължително здравно осигуряване. (Добре е, ако има и фотокопия)
направление от предродилната клиника, ако отивате в определено родилно отделение, а не къде ще ви откара линейката. Без него линейката ще отиде в болницата по ваш избор само хиляда за 5-6 рубли. Но ако шофирате сами, вие сте длъжни да ви заведем с контракции във всяко родилно отделение, където почукате, дори и да няма места.
По избор:
Искаха ми и пенсия - не беше
ако е необходимо, удостоверение от диспансера за туберкулоза. Ако раждате с татко - той се нуждае от удостоверение. Като цяло трябва да сте направили предварително отметка в обменната карта според удостоверението от диспансера за туберкулоза (което те самите трябва да поръчат, а не да ви карат)
ако раждането е уговорено, това е договорът
Миещи се гумени чехли
Отделение с 4 легла, още 2 легла вдясно не бяха включени в рамката
В отделението:
Коприва (в сашета, от аптеката. Гадно, но кървенето, което ще имате няколко дни, намалява значително и допринася за бързото им спиране)
дрехи, които са удобни за хранене. Не вземайте ризи - не се връщате през нощта. А тениските ще се намокрят през цялото време от млякото, което тече през нощта.
халат. Дадоха ни - беше удобно, сменяха се всеки ден.
бельо, бикини за еднократна употреба с мрежа могат да ви бъдат полезни, нямате нищо против да хвърлите
чорапи
ако има проблеми с вените - еластични превръзки или антиварикозни чорапи, особено ако трябва да се извърши планирано цезарово сечение. Мнозина с бинтове и раждат
следродилна превръзка - по избор
следродилни подложки плюс най -евтините от аптеката (с обикновен горен слой, а не мрежа)
памучни тампони за гърди (специални)
продукти за лична хигиена: шампоан, сапун, гребен, четка за зъби и паста, овлажнител
тоалетна хартия
чифт кърпи
чаша, лъжица
чай, запас от провизии (на пода трябва да има хладилници). Понякога готвят фантастична храна - например винегрет за вечеря. така че рискувате да си легнете гладни. Приготвих предварително у дома торба вакуумирано сирене, всякакви сушилни, бисквитки Мария (които все още ще мразите)), хляб, банани. Ако няма кой да готви измежду грижовни роднини - направете предварително парни котлети и картофено пюре, нека съпругът ви да ви донесе по -късно, ще се зарадвате.
Развлечения. Първите дни детето спи много, а понякога изобщо не иска да спи. Донесоха ми компютър в болницата (трябва да информирам целия свят за събитието и да приема поздравления), и списания за майчинството и дори плетене - успях да изплетя огромна смешна шапка с помпон за бъдеща фотосесия.
bepanten (напомняне) от напукани зърна
шоколади - благодаря на персонала
пари
Родилното отделение е медицинско заведение, където бременната жена може да получи квалифицирана медицинска помощ от момента на зачеването до раждането, включително самия процес на раждане и ранния следродилен период. За новородено бебе родилното отделение е първото лечебно заведение, където ще им се помогне не само да се родят, но и да се адаптират към живота в околната среда.
Правилата в родилния дом са много различни от правилата на други лечебни заведения, защото инфекцията е особено ужасна за тялото на стерилно бебе. Следователно, във всеки родилен дом има строг режим, който не трябва да се нарушава.
Стая за доставки
Родовата зала е основното място в родилния дом, където се ражда бебето. От момента на установяване на редовна трудова дейност раждащата жена се премества в родилната зала, където остава при медицинския персонал, а при желание и при партньор (съпруг, майка, сестра).
Модерните стаи за доставка са направени в топли цветове и са оборудвани с цялото необходимо оборудване. Най-важният атрибут на всяка родилна зала е столчето Рахманинов, на което често се ражда дете. Добре оборудваната родилна зала също има легло, гимнастическа стена, фитбол, специален стол за вертикален труд, отопляема маса за преобличане и комплект за реанимация за новородено в родилната зала.
Как раждат жените в родилното?
В момента се практикува активното поведение на жените в първия етап на раждането. Раждащата жена може свободно да се движи из родилната зала, да изпълнява упражнения върху гимнастическа стена и надуваема топка, което помага за намаляване на болката, бързо отваряне на шийката на матката и спускане на главата на плода. Самата жена може да избере къде и как иска да роди. В момента раждането се практикува, докато седи на специален стол, раждането в коляно-лакътна позиция.
Грижата за дете в родилен дом започва от момента на раждането му. Състоянието на новороденото се оценява по скалата на Апгар на 1 и 5 минути след раждането, максималният резултат е 10 точки. Състои се от 5 критерия, всеки от които се оценява от 0 до 2 точки: сърдечна честота, цвят на кожата, дишане, мускулен тонус и рефлекторна възбудимост.
Първичната тоалетна на новороденото в родилната зала започва да се извършва веднага щом главата изригне. Неонатологът отстранява слузта от устната кухина на бебето чрез изсмукване, след което бебето се поставя върху стомаха на майката и се прилага върху гърдата, ако детето не се нуждае от допълнителна медицинска помощ. Ранното прикрепване на новородено бебе към гърдата е много важно, тъй като спомага за установяването на близък контакт между майката и бебето, кожата и червата се колонизират от защитна микрофлора, а също така стимулира производството на окситоцин при родилката, което помага на матката да се свие.
След това детето се завежда на масата за преобличане, където избърсват общата смазка от кожата му, извършват профилактика на конюнктивит, претеглят, измерват, обличат и връзват гривна на дръжката, която посочва номера на историята на раждане, фамилия , име, бащино име на майката, ден и час на раждане.
Много бременни жени се интересуват как да обличат дете в родилно отделение? Има една особеност: центърът за терморегулация на новороденото все още не е зрял и под въздействието на стайната температура детето може да стане хипотермично, така че бебето трябва да бъде облечено малко по -топло, отколкото носи майката, особено в първите дни .
Ваксинациите за деца в родилния дом се правят от детска медицинска сестра след преглед от неонатолог, липса на противопоказания и подписване на специални документи от майката.
Родилни грижи
След раждането дежурният лекар в родилния дом преглежда родилката, проверява състоянието на конците, размера на матката, както и състоянието на млечните жлези. Прегледът в родилния дом се извършва в специални помещения за прегледи при стерилни условия 
след като жена е извършила хигиенни процедури.
Напоследък има много информация за раждането извън болницата (у дома, в басейна) и има двойки, които се решават на подобни рискови действия. Трябва да се помни, че процесът на раждане не може да бъде предвиден и винаги съществува риск от ситуация, в която животът на жената и детето зависи от квалифицирана медицинска помощ, предоставена навреме, така че не трябва да застрашавате себе си и детето си.
Повечето съвременни жени започват предварително да се подготвят за раждане и по -специално да избират предварително родилно отделение. Очевидно това им дава спокойствие и увереност, че раждането ще протече добре (вижте "").
Въпреки факта, че родилните домове могат да се различават помежду си, принципите на тяхното подреждане са едни и същи:
- приемно отделение;
- родилно отделение;
- следродилен отдел;
- детски отдел;
- отделение по патология.
Някои родилни домове допълнително имат обсервационно отделение, където се приемат жени с инфекциозни и възпалителни заболявания, както и неразгледани (без обменни карти, които съдържат информация за здравословното състояние на бременната жена и детето).
Как работи приемната служба?
Всяко родилно отделение започва с приемното отделение. Тук жената трябва да даде предварително подготвените документи:
- паспорт;
- карта за обмен;
- медицинска застрахователна полица;
- акт за раждане (позволяващ на жената сама да избере родилно отделение).
В приемния отдел бъдещата майка се преглежда:
- измерване на налягането;
- слушайте сърдечния ритъм на плода;
- определете колко скоро ще започне раждането.
Ако контракциите са силни и се повтарят на кратки интервали, те се изпращат в родилната зала. Ако контракциите тепърва започват, то в пренаталното отделение. При постъпване в родилния дом те също извършват дезинфекция, която включва клизма (вижте "") и бръснене на надлобковата зона (това може да се направи у дома сами).
Как е подредено родилното отделение?
Родилното отделение се състои от:
- пренатално отделение;
- стая за доставки.
Пренатално отделение
В пренаталното отделение може да има две до шест раждащи жени едновременно, а в родилната зала обикновено има два или три родилни стола.
В пренаталното отделение жената остава по време на контракциите, докато шийката на матката се отвори до желаната ширина, затова периодично се преглежда от лекар.
Тук те контролират налягането, следят сърдечния ритъм на плода и състоянието на самата жена - може би някой ще се нуждае от стимулация на раждането, анестезия или друга медицинска помощ.
Стая за доставки
Когато шийката на матката е напълно разширена, родилката се прехвърля в родилната зала, където след натискане се ражда дете. Новороденото се поставя на стомаха на майката, където лежи, докато пъпната връв пулсира. След това се отрязва и детето се преглежда от педиатър, оценявайки състоянието му по скалата на Апгар. След раждането на детето се ражда плацентата, след което се изследва състоянието на родовия канал на жената и при необходимост се зашиват следродилни разкъсвания.
Съвременните родилни домове имат бокс система - по време на контракции и раждане жената е в отделна кутия.
Всяко родилно отделение има отделение за анестезиология и реанимация и отделения за интензивно лечение, където жените се приемат в тежко състояние (прееклампсия, високо кръвно налягане и т.н.) и след цезарово сечение.
Как е организирано отделението след раждането?
Два часа след раждането жената се прехвърля в следродилното отделение, а детето се прехвърля в детското отделение. В зависимост от избрания родилен дом е възможен както съвместен, така и отделен престой на майката с детето след раждането (когато детето е донесено само по време на хранене).
Следродилните отделения на съвременните родилни домове предвиждат съвместния престой на майката и детето. Това е удобно, тъй като младата майка ще получи помощ тук, за да установи кърмене и грижи за бебето (вж. "").
Обикновено в такива отделения има 3-4 майки с деца. При раждане по договор майката може да бъде в отделно отделение сама с детето. Тук всеки ден лекарите преглеждат родилката и детето, предписват изследвания и ултразвук и, ако всичко е наред, на третия или четвъртия ден те се изписват у дома.
За какво е детското отделение?
Въпреки факта, че напоследък се практикува съвместният престой на майката и детето, детските отделения са необходими в случаите, когато раждането е било трудно и майката не може да се грижи сама за детето. Поради тази причина там се намират и деца, родени с цезарово сечение. В много родилни домове има и детско интензивно лечение, където се кърмят недоносени бебета, деца с патологии или след тежко раждане.
Защо имате нужда от отделение за патология?
Почти всяко родилно отделение има отделение по патология, където бременните жени се настаняват, за да наблюдават състоянието им и да предоставят навременна помощ:
- със заплаха от преждевременно раждане;
- фетоплацентарна недостатъчност;
- възпалително бъбречно заболяване;
- тежка гестоза;
- други усложнения.
Жените също са тук и се подготвят за планирано цезарово сечение.
„Светая светих“ на всяко родилно отделение и мястото, където обикновено се раждат нашите бебета, е родилната зала.Тези, които тепърва ще раждат, несъмнено искат да знаят - какво е това, как работи и какво се случва в родилната зала?
Стаята за доставка може да бъде обща или индивидуална, но по един или друг начин основната мебел в нея е масата за доставка или, за да бъдем точни, леглото на Рахманов. На външен вид това е обикновен гинекологичен стол, само по -голям по размер. Ако е необходимо, масата може лесно да се трансформира в легло и можете да разтегнете (не опънете!) Краката си. Друга отличителна черта на това просто устройство са специалните дръжки, популярно наричани „юзди“.
Кога е време да се преместите в родилната зала
Но нека се върнем за малко в пренаталното отделение и да видим какво се случва там. След като шийката на матката се отвори на 10 см, раждащата жена се прехвърля в родилната зала или в родилната зала. Субективно, пълното разкриване може да бъде определено от започналите опити. Опитите се усещат като непреодолимо желание за изпразване на червата, много жени казват така: „Искам да отида до тоалетната по голям начин“. Понякога няма такова очевидно желание, но изведнъж забелязвате, че по време на битката дъхът ви се задържа сам от себе си и стегнете коремните мускули. Това се случва рефлекторно, тъй като главата на бебето е паднала много ниско и притиска нервните окончания.
И тук - ВНИМАНИЕ !!! - определено трябва да се обадите на лекар и да направите всичко възможно, за да ограничите опитите.Това трябва да стане по една проста причина: понякога опитите започват преди шийката на матката да се отвори напълно. Следователно, за да запазим шийката на матката непокътната и безопасна, ние дишаме като куче по време на битката, тоест често, повърхностно, можете да изпънете езика си. Ако това не работи, добавете позата "на четири крака". В този случай главата трябва да е по -ниска от мястото, където обикновено седим. Това се постига много просто - коленичим и спускаме глава до нивото на дланите си. Бебето се търкаля обратно към дъното на матката и натискът върху шийката на матката намалява.
„Със сигурност сте си нарисували живописна картина: жена с голям корем е на четири крака с петата си точка нагоре и диша често, като изпъва език ... Шегите настрана!
След като лекарят ви прегледа и потвърди, че „всичко е готово“ - тоест шийката на матката е напълно отворена, можете да започнете да натискате. Но трябва да го направите разумно.
- Първо, не бързайте да се качвате на масата за доставка - извършете 2-3 контракции, докато стоите. Това ще позволи на главата на бебето да намери удобна позиция, за да излезе по -лесно.
- Второ, ако сте направили всичко правилно по време на битките, до момента, в който опитите започнат, трябва да имате „втори полъх“: контракциите стават редки, след 7-10, или дори 15-20 минути; настроението се подобрява - „остава малко!“, не е ясно откъде се появяват нови сили. Това се случва, защото главата на бебето се изтласква през отворената шийка на матката в родовия канал и матката се нуждае от време за свиване.
Веднага след като матката се справи с тази задача, контракциите ще се възобновят. И към тях ще се присъединят опити. Твоето време дойде!
Трудът е най -важната работа
За разлика от контракциите, жената може да повлияе както на силата, така и на продължителността на натискането. Обикновено периодът на дърпане продължава от 25 минути до 2 часа, средно 35-40 минути. Така че, когато се окажете на масата за доставка, не забравяйте за химикалки- акушерката ще ви покаже къде се намират. Трябва да ги хванете с ръце.
Веднага след като борбата започне, ние последователно изпълняваме следните действия:
- Трябва да вдишате „дълбоко“, колкото е възможно повече въздух и да задържите дъха си.
- Повдигането на главата и притискането на брадичката към гърдите е необходимо, за да бъде натискът ефективен, тоест мускулите на корема са напрегнати, а не шията и лицето.
- Представете си, че въздухът, който сме вдишали, е насочен надолу и изтласква бебето навън. А междувременно, ГЛАДО, БЕЗ ДЪРКАНЕ, напрягаме коремните мускули и изграждаме силата на това напрежение. Изглежда, че цялото ви тяло обгръща корема ви и всички мускули работят, за да помогнат на бебето да излезе на светлината. А ръцете (държите се за дръжките с тях) и краката (те са фиксирани в държачите) работят, за да създадат реактивна сила. Трудно? Ще опитам по -лесно: представете си, че плавате с лодка, а дръжките, които държите, са греблата.
- Когато почувствате, че вече нямате сили да задържите дъха си, издишайте МНОГО плавно и отпуснете коремните мускули. И всичко е ново.
По време на битката трябва да направите всички тези действия 2-3 пъти. Освен това последният опит трябва да бъде най -силният. Детето с всеки опит ще се приближава все по -близо до изхода, но отначало ще се „върне назад“. Следователно всички наши действия са плавни, но силни. В края на краищата бебето е буквално затворено в тесен родов канал!
"Много е трудно да се опише как да натиснете с думи. По -добре да видите веднъж, отколкото да чуете сто пъти. В нашия случай е по -добре да опитате веднъж, отколкото да прочетете сто пъти. Затова не бъдете мързеливи, посетете урок в училище за подготовка за раждане.съществуват в почти всички училища.Повярвайте ми, няма да съжалявате, а придобитите умения ще бъдат от полза както за вас, така и за вашето бебе.
И сега идва дългоочакваният момент: появява се главата на детето. ВСИЧКО ВНИМАНИЕ НА СЪБРАНАТА !!! Тя е вашият командир до края на вашия труд. И тя ще ви заповяда следното: "Не натискайте!" Това е сигнал за ограничаване на натиска. Понякога е достатъчно просто да се отпуснете, но понякога желанието за натиск е толкова силно, че трябва да запомните за дишането „като куче“. Главата на бебето трябва да се роди от натискане - това ще предпази перинеума от разкъсване.
По това време хлапето прави „завой с отклонение“ вътре във вас и първо се появява глава, после едно рамо, друго ... Последните усилия и буквално всичко останало се изплъзва.
„Ето го, такова дългоочаквано, мокро, набръчкано и толкова красиво, най-обичано бебе в света!
Бебето е поставено върху топлия корем на майката. Акушерката (а понякога, ако бащата участва в раждането, тази почетна мисия е поверена на него), след прекратяване на пулсацията, той прерязва пъпната връв.
Честито! Направи го!
Трети етап на раждане, раждане на плацентата
Но това не е всичко - предстои най -краткият и лесен период на раждане, третият. Известно време след раждането на вашия син или дъщеря (обикновено 20-30 минути), матката ще се свие толкова много, че след раждането може да се отдели от нея - в края на краищата, тя вече не е необходима. Ще бъдете помолени да натиснете - и матката ще бъде напълно свободна. След това лекарят ще ви прегледа.
Междувременно бебето се преглежда от педиатър, преминава първоначално лечение, а след това, ако всичко е наред, бебето се поставя върху гърдата. Насладете се на тези минути да опознаете бебето си. Похвалете детето, защото и той работеше! Скъпоценните капки коластра ще послужат на бебето като награда за упорита работа и ще осигурят надеждна защита - това е първият имунитет.
"Много е желателно след раждането майката и бебето да не се разделят. В края на краищата бебето е за първи път в нов, толкова огромен и непознат свят! Само майка може да осигури на мъничето си чувство за сигурност, мир и безопасност. И само една майка може да направи тази първа среща радостна!
Зареждане ...