ЯМР на мозъчните съдовеВ момента един от най-информативните и безопасни методи за диагностициране на мозъчни съдови заболявания, тъй като позволява триизмерна реконструкция както на артериите (MRI артериография), така и на вените (венография). В допълнение, ЯМР ви позволява да визуализирате близката мозъчна тъкан, което е особено важно, когато е необходимо да се диагностицират инсулти. Изображенията на близките тъкани са с висока яснота и следователно ЯМР сканирането може да диагностицира микроинсулти и малки тумори. ЯМР на мозъчните съдове позволява да се визуализират не само морфологични промени в съдовото легло, но и да се определи скоростта на кръвния поток. ЯМР не използва йонизиращо лъчение и затова изследванията могат да се повтарят често. ЯМР на мозъчните съдове е възможен само с устройства с високо поле (1 или повече Tesla), тъй като е необходима висока разделителна способност. ЯМР на мозъчните съдовемного информативен и може да даде достатъчно информация за състоянието на кръвоносните съдове дори без използването на контраст.
Съдовите аномалии в мозъка, които са патологии на артериите и вените, могат да доведат до животозастрашаващи състояния. По правило ЯМР на мозъчните съдове е показан, ако е необходимо да се изключи аневризма, аномалии в развитието (съдови малформации) или да се търси източник на кървене.
ЯМР на съдовете на мозъка ви позволява да оцените:
- Вътрешни каротидни артерии
- Базиларни артерии
- Wilisian кръг (артериална система, която е в основата на кръвоснабдяването на мозъка)
- Венозни съдове (венозни синуси)
- ЯМР на мозъчните съдове също ви позволява да оцените частично състоянието на мозъчната тъкан, хипофизната жлеза и мозъчния ствол.
Предвид високата разделителна способност, ЯМР изследването на кръвоносните съдове е значително по-добро по информационно съдържание от такива изследователски методи като CT, рентгенова или ултразвукова.
Показания за ЯМР на мозъчни съдове:
- Нарушения на кръвообращението на мозъка
- Вертебробазиларна недостатъчност
- Остър исхемичен инсулт
- Церебрални аневризми
- Съдови малформации
- Шум в ушите с неизвестен произход
- Интракраниална хипертония
- Главоболие с неизвестен произход
- Арахноидит
- Съдови аномалии
- Дисекция на аневризма
- Мозъчна травма (контузия, сътресение)
- Вегето-съдова дистония
- Кървене от носа
- Атеросклероза на мозъчните съдове
Противопоказанияза ЯМР на мозъчни съдове:
- Клипове върху съдове
- Някои видове изкуствени сърдечни клапи
- Дефибрилатори или сърдечни пейсмейкъри
- Кохлеарни импланти
- Бъбречно заболяване (ако е необходимо, въвеждане на контраст)
- Ендопротези на ставите
- Някои видове съдови стентове
- Зъбни протези с наличие на метал.
ЯМР на мозъчните съдове може да се извърши без използване на контраст и позволява визуализиране не само на съдовете, но и на близките тъкани. Освен това предимството на изследванията с ЯМР е способността да се визуализират тъканите, но и да се определят функционалните характеристики на кръвния поток. Ако е необходимо, е възможно да се проведе ЯМР с използване на контраст.
В съвременната диагностика ЯМР е един от най-популярните и точни методи за изследване на патологиите на мозъчното кръвообращение. Поради липсата на излагане на радиация и възможността за получаване на информативни данни без контрастно усилване, ЯМР на мозъчните съдове може да се извършва при пациенти от всички възрасти.
ЯМР на мозъчни съдове - показания
Помислете кога се прави ЯМР на съдовете на мозъка и какво показва изследването. MR ангиографията на вътречерепните съдове дава възможност да се определи ширината на съдовия лумен, да се оценят характеристиките на кръвния поток, симетрията, размера на съдовете и други параметри, чрез които се прави заключение за състоянието на мозъчното кръвоснабдяване .
Основните индикации за съдов скрининг са оплакванията на пациентите за:
- редовно или силно главоболие;
- загуба на съзнание, виене на свят;
- симптоми на повишено вътречерепно налягане;
- шум в ушите;
- постоянна слабост;
- влошаване на зрението;
- пренесена черепно-мозъчна травма.
Проучването се извършва при избора на тактика на лечение и оценка на резултатите от терапията.
MRA-изследването на GM в съдов режим диагностицира:
- възпалителни процеси на кръвоносните съдове;
- ревматични промени;
- аномалии в развитието на артериите и вените, по-специално хипоплазия (вродена теснота);
- удари;
- тромбоза, стеноза, аневризми, артериовенозни съдови малформации;
- тумори на съдовата система;
- инфекциозни разстройства;
- зони на съдова компресия и други резултати от травматични наранявания;
- кръвоизливи и др.
Магнитно-резонансна ангиография на съдовете на главата - какво е това
MR ангиография (или MR изображение на мозъка със съдова програма) е синоним на името ЯМР на съдовете. В зависимост от видовете съдове, които се изследват, може да бъде артериография (фокус върху изследването на артериите) и венография (целе на диагностика на вените).
Как се прави ЯМР на съдовете на мозъка?
През повечето време има достатъчно данни от естествено сканиране. Въпреки това, с по-задълбочен скрининг за съмнение за неоплазми, тяхното диференциране, инсулти, лекарят предписва ЯМР с контраст. Лекарството се инжектира в улнарната вена на пациента с еднократна инжекция или капково през цялото изследване.
Процесът на изследване на ЯМР на мозъчни съдове и противопоказания не се различава от другите видове ЯМР на главата.
Процедурата на безконтрастно сканиране отнема около 15-20 минути, изследването на ЯМР на мозъчните съдове с контраст обикновено е с 10-15 минути по-дълго. Често се извършва комплексен ЯМР на вени, артерии на главата и шията, който отнема от 30 минути.
Дешифриране на ЯМР на мозъчните съдове
Изображенията показват следните съдове:
- интракраниални участъци на вътрешните каротидни артерии;
- сегменти на гръбначните артерии;
- главна артерия;
- мозъчни артерии, техните дистални клонове;
- задни и предни свързващи артерии на Уилисовия кръг;
- голяма мозъчна вена;
- тилни, париетални, фронтални мозъчни вени;
- вътрешни югуларни вени;
- прави, напречни, сигмоидни и други венозни синуси.
На получените изображения лекарят оценява размера, границите, завоите на съдовете, симетрията на кръвния поток, стесняването на диаметъра на съдовете и други параметри, въз основа на които се прави заключение за всяко нарушение.
Получените по време на изследването изображения се записват на диск или се отпечатват на филм, а преписът им се изготвя от лекар на хартия под формата на подробно описание. След декодиране на изображенията за окончателна диагноза и лечение, пациентът трябва да се свърже с невролог или друг специалист.
Къде да направите ЯМР на съдовете на мозъка по московско време
Когато търсят диагностичен център, пациентите трябва да са наясно, че точността на изследването ще зависи от техническите възможности на оборудването и квалификацията на лекаря и лаборанта. MR ангиографията на главата трябва да се извършва с модерна апаратура с високо поле, тъй като осигурява размазани и ясни изображения. Намерете клиника, разположена в удобна зона за пациента, изяснете параметрите на томографите, цената на изследването може да бъде намерена в нашата услуга.
Статията е подготвена Услуга за запис на ЯМР и КТ.
Записване за диагностика в повече от 50 клиники във всички квартали на града.
Услугите са напълно безплатни за пациентите.
Услугата е отворена всеки ден от 8 сутринта до полунощ.Разберете минималната цена за вашето проучване, като се обадите на:
Ако човек страда от главоболие и виене на свят, които се наблюдават за дълъг период от време, тогава експертите препоръчват да се подложи на ЯМР на съдовете на мозъка. Към днешна дата това изследване се счита за най-популярното и информативно, помага да се определят патологиите и заболяванията на съдовата система в началните етапи.
Преди да се подложите на ЯМР, включително компютърна томография, е необходимо да се вземат предвид не само показанията, но и противопоказанията. Преди това пациентът трябва да се подготви и да спазва всички препоръки, за да получи надеждни резултати.
ЯМР или ядрено-магнитен резонанс е безопасен, информативен и ефективен метод за изследване на различни части и системи на тялото. При такъв преглед не се допуска въвеждане на каквито и да е вещества на пациента, които могат да навредят на неговото благосъстояние.
ЯМР използва магнитно поле и радиочестотни импулси. Програмата ви позволява да получите ясна представа за изследваната област, помага да се постави точна диагноза и въз основа на това да се предпише ефективно и правилно лечение.
ЯМР на мозъка и кръвоносните съдове показва на специалиста ясен и разбираем образ:
- мозък;
- съдове на този орган;
- хипофизната жлеза;
- очни орбити;
- околоносни синуси;
- темпоромандибуларна става.
Този преглед предоставя на лекаря пълна информация не само за структурата на мозъка, но и за биохимичните процеси, които протичат в него. Изображенията могат да разкрият причините за главоболие, мигрена и световъртеж. ЯМР на съдовете на главата също помага да се оцени зрението, кухината на фаринкса, устата и носа. Трябва също да се каже, че методът за магнитно-резонансна томография не е инвазивен.
Показания и противопоказания за ЯМР на мозъка
ЯМР се счита за безопасен метод за изследване, но все още има категории пациенти, които не могат да се подложат на него. Преди да предпише томография, специалист интервюира пациента, за да изключи възможни усложнения.
Противопоказания за ЯМР на мозъчни съдове:
- Наднормено тегло (тегло над 130 кг).
- Белодробни заболявания и ГЕРБ.
- Наличието на пейсмейкъри.
- Наличието на метални протези, пластини в тялото, скоби, пръти, които стабилизират гръбначния стълб.
- Слухови апарати.
Ако пациентът има някакви метални частици или 
елементи в тялото, тогава изследването ще бъде придружено от смущения, които няма да позволят получаването на надежден резултат. В такава ситуация специалистът ще избере по-подходяща опция за изследване.
Трябва да се отбележи, че ЯМР е противопоказан при хора с клаустрофобия.
Що се отнася до показанията, се препоръчва да се подложи на ЯМР на мозъка в ситуации като:
- чести цефалгии, мигрена, световъртеж, припадък;
- шум в ушите;
- изтичане на кръв от носа;
- нарушение на паметта, вниманието, концентрацията;
- нарушена координация;
- нарушена чувствителност;
- психологически разстройства.
- Черепно-мозъчна травма (ЧМТ).
- Аортна дисекация.
- Атеросклероза и други съдови заболявания.
- Вродени сърдечни дефекти.
- Удар.
- Неоплазма в мозъка.
Какви съдове на мозъка могат да бъдат изследвани с ЯМР?
Магнитният резонанс ви позволява да изследвате:
- Артерии (MR ангиография) и вени (MR венография). Изследването ви позволява да изследвате съдовете не само на мозъка, но и на други системи и органи. В повечето случаи тези методи се предписват за изследване на съдовете на главата и шийните прешлени.
- ЯМР на съдовете на шията. Помага да се определи състоянието на съдовата система на този раздел, тъй като нарушенията могат да имат отрицателен ефект върху състоянието на мозъка.
Понякога диагностиката се извършва чрез инжектиране на контрастно вещество в тялото. Позволява няколко пъти да се повиши точността на процедурата и да се определят дори най-малките отклонения в съдовете, артериите и вените. ЯМР на мозъчните съдове с контрастно вещество е задължителен, когато е необходимо да се изясни наличието на неоплазма, както и ако:
- Извършено е отстраняване на междупрешленната херния в цервикалния хотел.
- Има подозрение за образование в хипофизната жлеза.
- Необходимо е да се определи степента на активност на множествената склероза.
- Необходимо е да се определи наличието и локализацията на образованието в мозъка или гръбначния мозък, както и да се оцени тяхното състояние след операция.
- Необходимо е да се идентифицират мозъчните метастази.
ЯМР на мозъчни артерии (ангиография, МА)
ЯМР на мозъка и мозъчните артерии помага да се определят лезиите на съдовата система, съпътстващо увреждане на мозъчната дейност. Също така, направените изследвания предоставят пълна информация за дефекти в развитието, структура, оклузия. MA в повечето случаи не изисква въвеждането на контрастно вещество, не оказва радиационно излагане на тялото.
- Има силни и чести главоболия, световъртеж.
- Шум в ушите и главата.
- Необходимо е да се изключи или потвърди диагнозата.
- След операцията е необходимо да се следи състоянието на пациента.
В повечето случаи МА се комбинира с ЯМР на главата и съдовете на главата, което дава възможност да се детайлизира структурата в по-голяма степен.
Ангиографията помага за диагностициране на такива патологии и заболявания:
- Малформация, аневризма и други аномалии.
- Аномалии, тромбоза на артериите на главата.
- Васкулит и др.
МА с контрастно вещество се извършва само ако е необходимо да се определи състоянието на кръвния поток в определена област, да се оцени състоянието на кръвоносните съдове и артериите. Съдовата томография се извършва само по предписание на специалист и ако пациентът няма противопоказания.
Що се отнася до предварителната подготовка, тя не е необходима. MA се отнася до минимално инвазивна процедура. Ако имате въпроси или съмнения относно ангиографията, по-добре е да се консултирате със специалист, който може да вземе правилното решение.
Ако има тревожни признаци, които показват прогресирането на патологията, тогава е необходимо да се изследват не само мозъкът, но и съдовете. ЯМР помага да се изследва състоянието не само на артериите, но и на вените. В процеса се обръща внимание на тяхната структура, както и на венозния поток. Венографията също е неинвазивна и безопасна.
- цефалгия с неизвестен произход;
- нарушения на паметта, координацията, вниманието, съня, поведението;
- влошаване на зрителната функция;
- високо вътречерепно налягане;
Венографията помага за диагностициране на заболявания като:
- Малформация, аневризма на вените и артериите.
- Новообразувания в мозъка и кръвоносните съдове.
- Тромбоза от различни видове.
- Аномалии в развитието.
Що се отнася до ЯМР на вените, той е от два вида:
- MR-венография на интракраниални вени и синуси без използване на контрастно вещество.
- ЯМР венография на интракраниални вени и синуси и ЯМР на мозъка без използване на контрастно вещество.
Процедурата не изисква предварителна подготовка от пациента.
Подготовка и изпълнение
ЯМР в съдов режим не изисква никаква предварителна подготовка от пациента, освен ако специалистът не посочи друго.
Що се отнася до изследването с контрастно вещество, е необходимо да се изключи приемът на храна няколко часа преди процедурата. Преди да започнете, се препоръчва да премахнете всички метални предмети и бижута от себе си. Забранява се и влизането в офиса с електронни устройства, електронни пластмасови карти, химикалки или очила с метални рамки.
Пациентът трябва да лежи на специална маса, тялото му е фиксирано с ремъци, които могат да осигурят пълна неподвижност. След това се поставя в голям цилиндър - томограф. Ако е необходимо, на пациента предварително се инжектира контраст във вена.
Обработката и приемането на изображения се извършва от компютърна система, която се намира в съседната стая. Получаването на снимките може да отнеме до един час. По време на процедурата пациентът може да забележи повишена температура на изследваната област, болката трябва да отсъства напълно. Възстановяване след ЯМР не е необходимо.
Магнитно-резонансна томография (ЯМР) на мозъчни съдове се предписва при съмнение за инсулт, като се определя неговият вид (исхемичен, хеморагичен), след претърпяна черепна травма, при подготовка за операция. Този метод се счита за един от най-информативните, тъй като помага да се идентифицира причината за главоболие, внезапна загуба на съзнание, нарушена координация на движенията, загуба на зрение, психични аномалии на фона на съдови заболявания.
Неговите предимства: безопасност (тъй като няма радиация), възможност за изследване дори без въвеждане на контраст, без възрастови ограничения. Томографията се извършва в съдов режим в случай на увреждане на вътречерепните артерии, цервикалната, а също и венозната мрежа. При туморен процес се препоръчва ЯМР на мозъчното вещество, ангиография с контраст, помага да се определи степента на покълване на неоплазмата.
Изследването е противопоказано при наличие на имплантирани метални изделия или устройства (например пейсмейкър) в тялото.
📌 Прочетете в тази статия
ЯМР на мозъчните съдове - какво е това
ЯМР на мозъчните съдове е изследване на структурата на стените на артериите, вените и синусите (колектори между менингите). Може да се извърши без контраст (нативна ЯМР) и с въвеждане на контрастно вещество. В този случай, в зависимост от целта, могат да се определят както интрацеребрални кръвни мрежи, така и артериални разклонения на шията, захранващи мозъка.
Какво е по-добре за идентифициране на проблема
ЯМР на мозъка се прави най-добре при диагностициране на състоянието на самата мозъчна тъкан, а при съдови заболявания на мозъка е необходима томография на съдовете. Първият диагностичен метод е признат за един от най-информативните поради факта, че дори най-малките структури са ясно видими:
- черепно-мозъчни нерви,
- задна черепна ямка,
- мозъчен ствол,
- хипофиза,
- хипоталамус.
- увреждане на невроните;
- възпаление;
- аномалии в развитието;
- тумори;
- наранявания;
- множествена склероза;
- Болести на Алцхаймер, Пик, Паркинсон;
- при преглед преди операцията и при оценка на резултатите от нея.
Изобразяването на мозъчните съдове помага:
- правилно диагностициране на инсулт (разграничаване на исхемичен от хеморагичен);
- за изследване на опасността от разкъсване с аневризма (изпъкналост на стената на артерията), артериовенозна малформация (вродена съдова аномалия);
- за оценка на кръвоснабдяването на тумора и неговото разпространение, врастване в съдовата мрежа.
Експертно мнение
Алена Арико
Експерт по кардиология
Едно от предимствата на ЯМР е възможността за оценка на структурата на медулата, артериалните и венозните мрежи без въвеждане на контраст. Това е възможно, тъй като кръвта, поради своето движение и течно състояние, сама по себе си служи като вид контрастно вещество, дава хиперинтензивен (усилен) сигнал.
Ако намалява, това означава, че има препятствие по пътя на движение поради съдов спазъм или чрез ембол, компресия отвън (възпаление или туморен процес, натрупване на кръв).
ЯМР на съдовете на мозъка: какво показва изследването
Изследването на мозъчните съдове с помощта на ЯМР разкрива причината за главоболие, виене на свят, епизоди на загуба на съзнание, зрителни нарушения, психични разстройства (само от съдов произход), тъй като показва състоянието на артериите, вените и синусите на мозъка. Томографията ще открие: компресия, възпаление, разкъсване на стената или нейната опасност, нивото на запушване, кръвоизлив, аномалии в структурата на кръвоносните съдове.
Показания за
ЯМР на васкулатурата на мозъка е показан при съмнения:
- разкъсване на съда с нараняване на черепа, аневризма или артериовенозна малформация;
- туморът е доброкачествен или злокачествен;
- инсулт поради вътречерепен кръвоизлив или запушване на артерията с холестеролна плака, кръвен съсирек;
- хронично нарушение на мозъчния кръвоток (дисциркулаторна енцефалопатия);
- високо вътречерепно налягане (необходимо за определяне на причината и по-нататъшни тактики на лечение).
ЯМР на мозъка Кога да направите
Препоръчително е да се направи ЯМР на мозъчните съдове, когато информационното съдържание на предишните методи на изследване е ниско, тоест когато лекарят не е успял да постави диагноза или терапията на заболяването не е дала резултати. Невропатологът може да насочи пациента към томография след първия преглед.
Диагностиката се извършва и за:
- изясняване на данни от други методи на изследване (рентгенова снимка на черепа, CT, изследване на очното дъно);
- оценка на ефекта от терапията при травма, мозъчна хирургия, остър мозъчно-съдов инцидент;
- изборът на метода на лечение - хирургично или медикаментозно.
ЯМР изображения на инсулт През какви симптоми трябва да преминете?
ЯМР се предписва за следните симптоми:
- постоянни главоболия;
- епизоди на загуба на съзнание;
- потъмняване в очите;
- шум в ушите;
- нарушена координация на движенията;
- нестабилност при ходене;
- увреждане на паметта
- загуба на слуха (след изключване на патологията на УНГ лекар);
- замъглено зрение (след преглед от офталмолог);
- резки колебания в кръвното налягане;
- с гадене, повръщане;
- загуба на мускулна сила и чувствителност в крайниците на едната половина на тялото;
- загуба на зрителни полета;
- неясна реч;
- пристъпи на мигрена;
- конвулсивни мускулни потрепвания;
- епилептичен припадък;
- внезапна поява на главоболие, влошаване на съзнанието, оток на клепачите, треска (признаци на синусова тромбоза на мозъка).
Възможно ли е да се направи ЯМР на мозъчни съдове за деца
ЯМР няма възрастови ограничения, може да се прави за деца от раждането. Методът не е придружен от облъчване, може да се извърши без въвеждането на контрастно вещество. Поради това се счита за един от най-безобидните, по време на преглед и лечение на дете може да се повтори при необходимост.
Противопоказания
ЯМР не се извършва, ако имате:
- имплантирани метални или феромагнитни конструкции - скоби, съдови скоби, пластини;
- брекети;
- фрагменти от метал;
- инсталирани електронни устройства - слухова или сърдечна протеза, пейсмейкър, дефибрилатор, инсулинова помпа;
- татуировка - рисуване върху кожата с бои с метал;
- първите 3 месеца от бременността.
Ограничете възможността за извършване на:
- тежко общо състояние на пациента;
- психични разстройства;
- недостатъчност на кръвообращението, дишане в стадия на декомпенсация, тежък задух в легнало положение.
Ако е необходимо, ЯМР на тези пациенти се извършва след прилагане на лекарства. Ако се страхувате от затворени пространства и телесно тегло от 120 кг или повече, можете да направите томография само на устройства със специален дизайн. Противопоказаната ангиография е противопоказана поради алергия към контрастно вещество и не се препоръчва при бъбречна недостатъчност.
ЯМР ангиография на мозъчни съдове
ЯМР ангиографията на мозъчните съдове се разделя на артериография и венография. Това е важно, тъй като при артериални заболявания често има нужда от оценка на състоянието на интракардиалните съдови мрежи, разположени вътре в черепа и екстракраниалните, тоест цервикалните.
С венография се изследват венозните клони и синусите между мембраните на мозъка. Ако след предварителен преглед лекарят има съмнения относно диагнозата, тогава може да се предпише артериография заедно с венография или ЯМР на мозъка с ангиография.
Артерии на мозъка
ЯМР на артериите на мозъка е необходим, ако подозирате:
| Болест | Описание |
| и инсулт | Слабост в крайниците на половината от тялото, нарушена реч, съзнание, асиметрия на лицето, силно главоболие с гадене и повръщане |
|
Временно нарушение на мозъчното кръвообращение - всички признаци на инсулт, но изчезват в рамките на 24 часа |
|
| Главоболие, замаяност, загуба на памет, шум в ушите, загуба на работоспособност, депресивно настроение, раздразнителност, сълзливост, нарушена координация на движенията, деменция (деменция) се появява в късен стадий | |
| Зрително увреждане, движения на очите, силно главоболие, което не преминава след болкоуспокояващи с гадене и загуба на съзнание | |
| Болест на Бинсвангер | при млади хора, поради поражението на малките артерии, безсъние, рязко спадане на кръвното налягане, паметта, походката се влошава, има неволно отделяне на урина и изпражнения |
| Децата имат нарушена реч, зрение, движение и чувствителност на ръката и/или крака, възникват епилептични припадъци, възрастните имат силно главоболие от мигренозен тип, движенията губят координация | |
| Церебрален васкулит | На фона на инфекция, ревматизъм или отравяне започва силно главоболие, отслабват крайниците, променят се поведението и речта, страдат зрението и слуха, припадат, възникват конвулсии. |
При ЯМР съдовите промени в мозъка се проявяват под формата на намаляване на кръвопълнението на тъканите или натрупване на кръв в случай на разкъсване на стената на артерията. Възможно е да се открие причината за главоболието (подуване, възпаление, вазоспазъм, запушване от кръвен съсирек).
Как се прави ЯМР на съдовете на мозъка?
ЯМР на съдовете на мозъка се извършва без специална подготовка, може да се извърши по спешност веднага след хоспитализация на пациента. Ако е предписано по план и с въвеждането на контраст, тогава се препоръчва да не се яде в продължение на 2 часа.
Преди да влезете в офиса, трябва да свалите всички метални изделия и да оставите всички електронни устройства извън вратата.Не можете да вземете дори очила със себе си, а дрехите не трябва да имат метални елементи. Тези предпазни мерки се дължат на факта, че когато феромагнитните продукти попаднат в магнитно поле, те стават много горещи.
Изследователското устройство изглежда като цилиндрична тръба с дължина около 2 метра. Той е заобиколен от магнит. Пациентът е удобно поставен на входната маса, а главата и раменния му пояс са закрепени с ремъци, за да се осигури неподвижност по време на периода на изобразяване. Масата се движи постепенно вътре в цилиндъра. След това лекарят напуска кабинета и поддържа връзка с помощта на вградения микрофон.
Гледайте видеоклипа за това как се прави ЯМР на мозъка:
Със и без контраст
Необходимостта от инжектиране на контрастно вещество най-често възниква при съмнение за туморна формация. Характеристиките на разпределението на контраста помагат за предварителна оценка на външния му вид - доброкачествен или злокачествен, а в последния случай - разпространението, метастазирането. Контрастът е необходим и при диагностициране на съдови малформации, анатомични изменения на кръвоносните съдове.
Противопоказно контрастиране при наличие на:
- лекарствена алергия;
- непоносимост към лекарства на базата на гадолиний (необходим е тест преди инжектиране);
- остра и хронична бъбречна недостатъчност;
- тежко чернодробно заболяване;
- обостряне на бронхиална астма;
- въвеждането на контраст за диагностика за 2 дни.
Инжектирането на лекарството се извършва преди сканирането и при повечето пациенти предизвиква усещане за топлина, метален вкус в устата и усещане за изтръпване на кожата. Тези реакции се считат за приемливи и не са опасни за тялото. Ако има кашлица, затруднено дишане или желание за повръщане, трябва незабавно да уведомите лекаря.
Продължителността на процедурата е около половин час.Обикновено по време на томографията най-неприятното усещане е силното чукане на апарата, така че можете да използвате тапи за уши, ако желаете. В края на ЯМР може да се появи главоболие, обща слабост или гадене. Препоръчва се да се пие колкото е възможно повече чиста питейна вода, за да се ускори отстраняването на контраста; с нативен ЯМР е достатъчна половинчасова почивка.
Имам ли нужда от анестезия
ЯМР на мозъчните съдове под анестезия се предписва само когато пациентът не може да поддържа пълна неподвижност:
- Малки деца;
- страх от процедурата;
- психични разстройства;
- силна болка;
- заболявания на ставите или гръбначния стълб;
- неволеви движения или потрепвания на мускулите.
ЯМР под обща анестезия Обикновено лекарствата се инжектират във вена, за да предизвикат медикаментозен сън и да отпуснат мускулите в тялото.
Цена на процедурата
Средно ЯМР на съдовете на мозъка струва около 4000 рублии няма разлика между интракраниална артериография и венография.
На практика най-често са необходими комплексни изследвания:
- ЯМР на мозъка с ангиография (венография) - 7500 рубли;
- артериография и венография - 7 000 рубли;
- ЯМР на мозъка + томография на вътречерепните и шийните артерии - около 9500 рубли;
- пълен ЯМР (на мозъка, шията и мозъчните артерии, вени) - 12 000 рубли.
Алтернативни методи за изследване
ЯМР се счита за най-информативен, дава висококачествени изображения, разрешен е за деца и бременни жени. Ако не може да се извърши поради метални елементи в тялото или за други противопоказания, тогава се предписва компютърна томография, по-често с въвеждане на контраст.
По-евтин метод е рентгеновата снимка на костите на черепа, но позволява да се съди за мозъчната тъкан само косвено. За да идентифицира съдовата патология, невропатологът може да препоръча ултразвук с доплер, той е безопасен, но не винаги помага да се постави правилната диагноза.
ЯМР на мозъчните съдове се извършва при откриване на атеросклеротични промени, при съмнение за инсулт или за разграничаване на исхемичен от хеморагичен. Необходим е за установяване на причината за постоянно главоболие, загуба на съзнание, гърчове, увреждане на паметта, зрението и слуха. Може да бъде със или без контрастно вещество. Ако е невъзможно да се поддържа неподвижност, преминава под анестезия.
Прочетете също
MSCT на мозъка се извършва при съмнение за инсулти и други съдови патологии. Често ангиографията се извършва с контрастно усилване на артериите. За да разберете кое е по-добре - MRI или MSCT, си струва да знаете какво показват.
Симптомите на нарушения на кръвообращението на мозъка могат да бъдат разнообразни, но причината за тях се намира в нарушения на съдовата система. ЯМР се извършва за диагностициране на съдова патология на главата. Изследването разкрива структурни промени в стените на артериите на мозъка, както и последствията от нарушаване на тяхната цялост. Изображенията показват както големи съдове, така и малка капилярна мрежа.
В „Медико-диагностичен център на Вернадски“ се извършва магнитно-резонансна томография (ЯМР) на съдовете на мозъка с помощта на съвременен апарат с капацитет 1,5 Тесла. Цената на изследването не надвишава средната цена на подобен преглед в московските клиники. Използването на такова устройство е „златен стандарт“ в диагностичните процедури. При по-ниска мощност на оборудването снимките са замъглени, а по-високата мощност увеличава контраста до такава степен, че правата линия изглежда назъбена.
При необходимост се извършва ЯМР на мозъчни съдове с контраст. Изображенията не се изкривяват, но ви позволяват да видите местата на увреждане на съдовите стени и микроскопични кръвоизливи в тъканта на централната нервна система.
Цената на услугите
| Обслужване | цена, руб. | Промоционална цена, руб. | Записване |
|---|---|---|---|
| ЯМР - ангиография на мозъчните съдове | 5000 рубли | 2500 рубли | |
| ЯМР - церебрална венография | 5000 рубли | 2500 рубли | |
| ЯМР на мозъка + мозъчни артерии | 8 000 рубли | 5200 рубли | |
| ЯМР на мозъка + венография | 8 000 рубли | 5200 рубли | |
| ЯМР на артериите и вените на мозъка (ангиография + венография) | 8550 рубли | 5000 рубли | |
| ЯМР на артериите на шията + артерии на мозъка | 8900 рубли | 5000 рубли | |
| ЯМР мозък + артерии + мозъчни вени | 11 400 рубли | 6600 рубли | |
| ЯМР мозък + артерии + вени + шиен гръбначен стълб | 13 750 рубли | 9 000 рубли |
ЯМР на мозъчните съдове в клиниката "Медицински център на Вернадски"
Магнитно-резонансната томография в "Медицински и диагностичен център на Вернадски" се извършва както по указание на лекар, така и по собствена инициатива на пациента. Цената за изследване е една и съща и в двата случая. Цената се увеличава само в случаите, когато е необходимо да се извърши процедура с контраст.
Пациентите, подложени на ЯМР сканиране на съдовете на мозъка в нашия център, имат възможност да получат не само описания на изследването, но и изображения на всякакъв електронен носител (срещу отделна цена). Освен това, с подробни описания, можете да се свържете с нашите специалисти в областта на неврологията в същия ден за съвет и лечение.
Показания за
Провеждането на ЯМР на съдовете на мозъка е необходимо при следните състояния:
- чести главоболия;
- замаяност, припадък;
- нарушена координация и походка;
- слабост в краката и ръцете;
- промени в кожната и проприоцептивната чувствителност;
- съмнения за обемен процес на мозъка (поява и растеж на тумор на централната нервна система);
- за потвърждаване на вродената патология на мозъчните съдове;
- за диференциална диагноза между исхемичен и хеморагичен инсулт.
Също така, преди операцията е необходим ЯМР на мозъчните съдове.
Противопоказания
Противопоказанията са разделени на абсолютни и относителни. При абсолютни противопоказания процедурата е строго забранена. Ако пациентът има пейсмейкър, излагането на ЯМР може да увреди пациента и да причини спиране на сърцето. Това се случва независимо от областта на изследване: съдовете на мозъка или колянната става.
Относителните противопоказания включват:
- наличието на метални стентове, съдови скоби, устройства Елизаров;
- инсулинова помпа;
- тегло на пациента над 130 килограма.
Наличието на феромагнитни импланти по време на ЯМР на мозъчните съдове не ги деактивира и не влияе на работата на устройството, но може да допринесе за голямо поле на смущения в изображението.
Наличието на зъбни корони, мостове, импланти не е противопоказание.
Процедура и подготовка
Проучването не изисква специално обучение. Но за процедурата трябва да спазвате някои правила. Важно е да премахнете всички феромагнитни метални предмети: пръстени, вериги, щипки, копчета. Ако имате слухови апарати, извадете ги. Направете същото с инсулинова помпа.
Процедурата с ЯМР на съдовете на мозъка отнема не повече от 30 минути. Пациентът се поставя на количка, която се вкарва в полукълбото, след което устройството се включва. След края на процедурата, в рамките на 30-40 минути, лекарят изготвя заключение, с което пациентът отива при лекаря. В "Лечебно-диагностичния център на Вернадски" диагностика и лечение могат да бъдат получени в рамките на един ден.
Предимствата на използваното оборудване
Зареждане ...