Флуоксетин е подобно лекарство без рецепта. Избираме аналози на флуоксетин в зависимост от целта. Условия за продажба: Как се отпуска флуоксетин - рецепта или не

Флуоксетин е селективен антидепресант, блокиращ обратното захващане на серотонин. В допълнение към него се продават редица аналози на флуоксетин:

  • Profluzak;

Има не само пълни аналози на флуоксетин, но и заместители на терапевтичната група, например Deprim.

Proflusac се предлага в капсули. Съдържа MCC, Aerosil и E572 като допълнителни компоненти.

Описание на лекарството

Активното вещество блокира обратното поемане на серотонин, в резултат на което невротрансмитерът се натрупва в синаптичната цепнатина. След приема на лекарството настроението се подобрява, чувството на страх изчезва, преминава дистрофия и апетитът намалява, докато няма успокояващ ефект.

След перорално приложение лекарството се абсорбира добре от храносмилателния тракт. След хранене абсорбцията на активното вещество се забавя леко. Максималната концентрация на лекарството се достига след 6-8 часа. Лекарството се депозира добре в тъканите, лесно мигрира през хематоенцефалната бариера, до 94,5% от активното вещество се свързва с протеините.

Преминавайки през черния дроб, лекарството се метаболизира. Повечето метаболити се екскретират през бъбреците и до 15% през червата. Полуживотът на флуоксетин може да варира от 1 до 4 дни, неговият активен метаболит - от 4 до 16 дни.

Показания и противопоказания

Proflusac се предписва, ако пациентът страда от:


  • депресия от различен произход;
  • вълчи глад;
  • обсесивно-компулсивното разстройство.

Лекарството не трябва да се приема, ако има:

  • приемане на инхибитори на моноаминооксидазата;
  • лактация и носене на плода;
  • мисли за самоубийство;
  • индивидуална непоносимост към състава на лекарството;
  • тежки нарушения на черния дроб и бъбреците, когато скоростта на гломерулната филтрация е 10 ml в минута.

Капсулите трябва да се приемат с повишено внимание, ако пациентът има:

Как да използвам

Капсулите трябва да се приемат перорално със или без храна. Режимът на дозиране се избира от лекаря индивидуално в зависимост от клиничната картина на патологията, възрастта на пациента, състоянието на черния дроб и бъбречната функция. По време на лечението си струва да се въздържате от пиене на алкохол и работа в опасни индустрии.

На фона на терапията не трябва да се приемат МАО инхибитори, тъй като в този случай съществува риск от развитие на серотонинергичен синдром, който се характеризира с объркване, гадене, повръщане, разхлабени изпражнения, рязко повишаване на налягането, втрисане, треперене на крайници, нарушение на говора, конвулсии, възбуда, хипомания, двигателно безпокойство. Следователно, флуоксетин може да се приема 2 седмици след края на лечението с МАО инхибитори, а блокерите на моноаминооксидазата трябва да се пият 5 седмици след края на флуоксетин.

Флуоксетин засилва ефекта на хипогликемични лекарства и лекарства с централно действие, които потискат централната нервна система.

Той блокира метаболизма на трициклични и тетрациклични антидепресанти, антиконвулсанти, тразодон, диазепам, метопролол, терфенадин, в резултат на което тяхното съдържание в кръвния серум се увеличава, ефектът им се увеличава и честотата на усложненията се увеличава.

Ако трябва да приемате флуоксетин едновременно с трициклични, трябва да намалите дозата на последния 2 пъти. Ако литиевите соли се приемат на фона на терапията, тогава е необходимо да се контролира тяхното съдържание в кръвта, тъй като тяхната концентрация може както да намалее, така и да се увеличи.

Когато се прилага едновременно с лекарства, които се свързват с протеини, особено сърдечни гликозиди и антикоагуланти, нивото на флуоксетин в кръвта може да се увеличи и вероятността от нежелани реакции може да се увеличи.

Нежелани реакции

Приемът на лекарства може да предизвика редица нежелани реакции:

Когато се предписва лекарство на пациенти с поднормено тегло, трябва да се има предвид, че лекарството има анорексигенен ефект (вероятно прогресивна загуба на тегло).

При лечение на пациенти със захарен диабет с лекарството рискът от хипогликемия се увеличава, а след отмяната му - хипергликемия. Следователно е необходимо да се коригира дозата на антихипергликемичния агент и пациентът трябва да бъде под лекарско наблюдение, докато състоянието му се подобри.

  • нарушение на сърдечния ритъм, сърцебиене;
  • конвулсии;
  • възбуда;
  • гадене, повръщане;
  • двигателно безпокойство.

Специфичният антидот е неизвестен, стомахът се измива на жертвата, предписват се ентеросорбенти, лекарства, които помагат за нормализиране на благосъстоянието на пациента, диазепам се предписва за облекчаване на гърчове.

Prozac също е аналог на флуоксетин , Произвежда се в непрозрачни капсули с логото на LILLY и идентификационен код 3105, вътре в тях има бял прах. Те съдържат диметикон и нишесте като помощни вещества.

Черупката на капсулата се образува от следните вещества:

Лекарството се използва не само за същите заболявания като Profluzac, но и за предменструално дистрофично разстройство.

В допълнение, Prozac, за разлика от Profluzac, може да се приема по време на бременността, но само ако ползата за майката надвишава потенциалната вреда за плода. По време на кърмене те трябва да се лекуват с повишено внимание, тъй като лекарството преминава в кърмата. В противен случай и двете лекарства имат сходни показания, противопоказания, препоръки за употреба.

Нежелани реакции

Докато приемате Prozac капсули, могат да възникнат редица нежелани реакции:

  • гадене, повръщане, разхлабени изпражнения, нарушения на преглъщането и вкуса, идиосинкратичен хепатит;
  • конвулсии, атаксия, треперене на определени части на тялото, отказ от ядене, буко-глосален синдром, миоклонус, световъртеж, умора, тревожност, придружена от сърцебиене, разсейване на вниманието, нарушено мислене, затруднено заспиване, необичайни сънища, разширени зеници, замъглено зрение, маниакален синдром, интоксикация с серотонин, сухота в устата, прекомерно изпотяване, втрисане, разширяване на лумена на кръвоносните съдове;
  • разстройство на уриниране и еякулация, отслабване на либидото, еректилна дисфункция, аноргазмия, приапизъм;
  • нарушение на производството на вазопресин;
  • алергия;
  • фоточувствителност;
  • патологичен косопад;
  • прозявам се;
  • кръвоизлив;
  • хипонатриемия, която най -често се наблюдава при възрастни хора и пациенти, получаващи диуретици.

Prozac и Profluzac - тези аналози на флуоксетин не могат да бъдат закупени без рецепта, те са мощни лекарства, така че самолечението с тях е неприемливо.

Deprim е билков антидепресант, който съдържа сух екстракт от жълт кантарион като активно вещество.

Лекарството се произвежда в таблетки и капсули.

Като допълнителни вещества, таблетките съдържат:

  • млечна захар;
  • талк;
  • Е 572;
  • аеросил.

Черупката включва следните помощни компоненти:

  • хидроксипропил метилцелулоза;
  • макрогол;
  • талк;
  • титан бял;
  • синя и зелена глазура;
  • Бразилски восък.

Капсулите съдържат следните помощни компоненти:

  • млечна захар;
  • целулоза;
  • аеросил;
  • Е 572;
  • талк;
  • желатин;
  • Е 171;
  • Е 141;
  • вода;
  • калциев фосфат;
  • Натриев лаурил сулфат.

Описание на лекарството

Лекарството има седативен, антидепресант и анксиолитичен ефект. На фона на приема на лекарството, настроението се подобрява, умствените и физическите показатели се увеличават, сънят се нормализира.

Показания и противопоказания

Лекарството се предписва, ако има:

Деприм не трябва да се приема, ако има:

  • свръхчувствителност към състава на лекарството;
  • тежка депресия;
  • възраст под 6 години;
  • едновременно приложение на МАО инхибитори, циклоспорин, непреки антикоагуланти, индинавир и други антиретровирусни средства, използвани за лечение на рак и СПИН.

Как да използвам

Таблетките и капсулите трябва да се приемат през устата с вода.

Режимът на лечение се избира от лекаря индивидуално, в зависимост от възрастта на пациента. Ефектът на лекарството се развива 10-14 дни след началото на лечението. Ако следващата доза от лекарството е пропусната, тя трябва да се вземе възможно най -скоро. Но не можете да приемате 2 дози от лекарството едновременно.

Ако са минали 4-6 седмици от началото на лечението, но не се наблюдава терапевтичен ефект, трябва да се консултирате с лекар, за да коригирате режима на терапията.

Нежелани реакции

Докато приемате лекарството Deprim, могат да се наблюдават следните странични ефекти:

  • гадене, повръщане, затруднено движение на червата;
  • умора, тревожност;
  • зачервяване на кожата, сърбеж;
  • фоточувствителност.

Не трябва самостоятелно да замествате флуоксетин с други лекарства, тъй като всяко от тях има свои собствени характеристики. Само лекар трябва да избере аналози.

фармакологичен ефект

Антидепресант, производно на пропиламин. Механизмът на действие е свързан със селективната блокада на обратното захващане на невроните на серотонин в централната нервна система. Флуоксетин е слаб антагонист на холиновите, адренергичните и хистаминовите рецептори. За разлика от повечето антидепресанти, изглежда, флуоксетин не причинява намаляване на функционалната активност на постсинаптичните β-адренергични рецептори. Подобрява настроението, намалява чувството на страх и напрежение, премахва дисфорията. Не предизвиква седация. Когато се приема в средни терапевтични дози, той практически не влияе върху функциите на сърдечно -съдовата и други системи.

Фармакокинетика

Абсорбира се от стомашно -чревния тракт. Лошо се метаболизира по време на "първото преминаване" през черния дроб. Приемът на храна не влияе върху степента на усвояване, въпреки че може да забави скоростта му. C max в плазмата се достига след 6-8 часа. C ss в плазмата се постига само след продължително приложение в продължение на няколко седмици. Свързване с протеини 94,5%. Лесно прониква в BBB. Той се метаболизира в черния дроб чрез деметилиране, за да образува основния активен метаболит на норфлуоксетин.

T 1/2 на флуоксетин е 2-3 дни, норфлуоксетин-7-9 дни. Той се екскретира от бъбреците 80% и през червата - около 15%.

Показания

Депресия от различен произход, обсесивно-компулсивни разстройства, булимична невроза.

Режим на дозиране

Началната доза е 20 mg 1 път / ден сутрин; ако е необходимо, дозата може да се увеличи след 3-4 седмици. Честотата на приемане е 2-3 пъти на ден.

Максимална дневна доза когато се приема перорално за възрастни е 80 mg.

Страничен ефект

От страна на централната нервна система:тревожност, треперене, нервност, сънливост, главоболие, нарушения на съня са възможни.

От храносмилателната система:диария, гадене са възможни.

От страна на метаболизма:възможно повишено изпотяване, хипогликемия, хипонатриемия (особено при пациенти в старческа възраст и с хиповолемия).

От страна на репродуктивната система:намалено либидо.

Алергични реакции:възможен е кожен обрив, сърбеж.

Други:болки в ставите и мускулите, задух, треска.

Противопоказания за употреба

Глаукома, атония на пикочния мехур, тежка бъбречна дисфункция, доброкачествена простатна хиперплазия, едновременно приложение на МАО инхибитори, конвулсивен синдром от различен произход, епилепсия, бременност, кърмене, свръхчувствителност към флуоксетин.

Приложение по време на бременност и кърмене

Противопоказно за употреба по време на бременност и кърмене.

Приложение при деца

Предозиране

Симптоми:психомоторна възбуда, гърчове, сънливост, нарушения на сърдечния ритъм, тахикардия, гадене, повръщане.

Други сериозни симптоми на предозиране с флуоксетин (както само с флуоксетин, така и с други лекарства) включват кома, делириум, удължаване на QT интервала и камерна тахиаритмия, включително предсърдно мъждене - камерно трептене и спиране на сърцето, понижено кръвно налягане, припадък, мания, пирексия , ступор и състояние, подобно на злокачествен невролептичен синдром

Лечение:не са открити специфични антагонисти към флуоксетин. Провежда се симптоматична терапия, промиване на стомаха с назначаване на активен въглен, с гърчове - диазепам, поддържане на дишането, сърдечната дейност, телесната температура.

Лекарствени взаимодействия

При едновременна употреба с лекарства, които имат потискащ ефект върху централната нервна система, с етанол, е възможно значително увеличаване на инхибиторния ефект върху централната нервна система, както и увеличаване на вероятността от припадъци.

При едновременна употреба с инхибитори на МАО, фуразолидон, прокарбазин, триптофан е възможно развитието на серотонинов синдром (объркване, хипомания, двигателно безпокойство, възбуда, гърчове, дизартрия, хипертонична криза, втрисане, тремор, гадене, повръщане, диария).

При едновременната употреба на флуоксетин инхибира метаболизма на трициклични и тетрациклични антидепресанти, тразодон, карбамазепин, диазепам, метопролол, терфенадин, фенитоин, което води до увеличаване на тяхната концентрация в кръвния серум, увеличаване на техните терапевтични и странични ефекти.

При едновременна употреба е възможно да се инхибира биотрансформацията на лекарства, метаболизирани с участието на изоензима CYP2D6.

При едновременна употреба с хипогликемични средства ефектът им може да бъде засилен.

Има съобщения за повишени ефекти на варфарин, когато се използва едновременно с флуоксетин.

При едновременна употреба с халоперидол, флуфеназин, мапротилин, метоклопрамид, перфеназин, перициязин, пимозид, рисперидон, сулпирид, трифлуоперазин са описани случаи на екстрапирамидни симптоми и дистония; с декстрометорфан - описан е случай на развитие на халюцинации; с дигоксин - случай на повишаване на концентрацията на дигоксин в кръвната плазма.

При едновременна употреба с литиеви соли е възможно повишаване или намаляване на концентрацията на литий в кръвната плазма.

При едновременна употреба е възможно да се увеличи концентрацията на имипрамин или дезипрамин в кръвната плазма с 2-10 пъти (тя може да продължи 3 седмици след прекратяване на флуоксетин).

При едновременна употреба с пропофол е описан случай, при който се наблюдават спонтанни движения; с фенилпропаноламин - описан е случай, при който се наблюдават замаяност, загуба на тегло, хиперактивност.

При едновременна употреба е възможно да се засилят ефектите на флекаинид, мексилетин, пропафенон, тиоридазин, зуклопентиксол.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се отпуска с рецепта.

Условия и периоди на съхранение

На сухо, тъмно място при температура не по -висока от 25 ° C. Да се ​​пази извън обсега на деца. Срокът на годност е 3 години.

Заявление за нарушения на чернодробната функция

Използвайте с изключително внимание при пациенти с нарушена чернодробна функция.

Приложение за нарушена бъбречна функция

Противопоказно при тежко бъбречно увреждане. Използвайте с изключително внимание при пациенти с умерено и леко бъбречно увреждане.

Употреба при пациенти в напреднала възраст

специални инструкции

Използвайте с изключително внимание при пациенти с увредена чернодробна и бъбречна функция, с анамнеза за епилептични припадъци, сърдечно -съдови заболявания.

При пациенти със захарен диабет е възможно да се промени нивото на глюкозата в кръвта, което изисква корекция на режима на дозиране на хипогликемичните лекарства. Когато се използва при изтощени пациенти, когато приемат флуоксетин, се увеличава вероятността от развитие на епилептични припадъци.

При едновременната употреба на флуоксетин и електроконвулсивна терапия е възможно развитието на продължителни епилептични припадъци.

Флуоксетин може да се използва не по -рано от 14 дни след прекратяване на МАО инхибиторите. Периодът след прекратяване на флуоксетин преди започване на терапия с МАО инхибитори трябва да бъде най -малко 5 седмици.

Пациентите в напреднала възраст изискват корекция на дозата.

Безопасността на флуоксетин при деца не е установена.

Избягвайте да пиете алкохол по време на лечението.

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и механизми за управление

По време на лечението човек трябва да се въздържа от потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и бързи психомоторни реакции.

Флуоксетин подобрява настроението и облекчава стреса.

Той потиска повишеното желание за храна, но не е подходящ за употреба с цел отслабване.

Преди употреба трябва внимателно да прочетете анотацията към таблетките и мненията на пациентите

Състав

Агентът принадлежи към антидепресантите и потиска обратното поглъщане на неврони от биогенния амин. Основната активна съставка на лекарството е флуоксетин(20 гр).

В състава на таблетките са включени и други вещества:

  • дизахарид;
  • желатин;
  • царевично нишесте;
  • поливинилпиролидон;
  • калциева сол;
  • стеаринова киселина;
  • минерално масло;
  • магнезиев карбонат;
  • силициев диоксид.

Активното вещество е бял кристален прах, който трудно се разтваря във вода.

Цена

Цената на лекарството в здравните заведения зависи от производителя и количеството на активното вещество в една таблетка.

Опаковка с по 20 капсули всяка десетмилиграм флуоксетин от OZON LLC струва около 35 рубли .

За две дузини таблетки двайсетмилиграм от компанията VALEANT LLC ще трябва да плати 132 рубли .

Флуоксетин се продава по рецепта.

Също в продажба Флуоксетин-Ланахери Флуоксетин-Канон... Те се продават на същата цена като флуоксетин. Препоръките в техните инструкции са сходни.

Показания за употреба

Флуоксетин се предписва за следните диагнози:

  • депресивно разстройство;
  • обсесивно състояние;
  • изчерпване на централната нервна система;
  • фобии.

Често се предписват хапчета за булимичен синдром - невропсихиатрично разстройство, което е придружено от неконтролирано преяждане.

Флуоксетин помага за намаляване на апетита и глада.

Инструментът се използва като част от комплексната терапия при лечението на алкохолна зависимост.

Лекарство не е предназначен за отслабване... Не може да се използва за отслабване. Това е доста мощно лекарство, което може да причини системни смущения в работата на някои органи и системи.

Има хапчета и противопоказания .

Забранено е приемането на хапчета при следните здравословни проблеми:

  • индивидуална непоносимост към активното вещество;
  • простатит;
  • глаукома;
  • атония на пикочния мехур;
  • сериозни патологии на отделителните органи;
  • липса на лактаза.

Не използвайте лекарството едновременно с инхибитори на моноаминооксидазата и тиоридазин, както и с пимозид.

Флуоксетин се предписва с повишено внимание при липса на инсулин в организма и.

Преди да започнете курса, трябва да завършите приема на предишно използваните.

Инструкции за употреба

Антидепресантът Флуоксетин се приема през устата. Препоръчва се таблетките да се пият с вода преди, по време или след хранене.

За да се спрат симптомите, лекарството се пие веднъж дневно, сутрин, двадесет милиграма.

Постепенно увеличете дозата до 60 или 80 милиграма и я разделете на няколко дози. Така се приемат хапчета за невроза.

Видимо подобрение настъпва около четиринадесет дни след редовното приемане на хапчетата. Подобрениедозата прави страничните ефекти по -изразени.

Продължителността на терапевтичния курс зависи от няколко фактора:

  • степента на заболяването;
  • състоянието на пациента;
  • податливостта на човек към действието на лекарството;
  • наличието на съпътстващи патологии.

За да премахнете симптомите на депресия, ще ви трябва най -малко шест месеца ... При маниакални разстройства на пациента се дават хапчета за 70 дни.

За да избегнете симптоми на отнемане, трябва бавно да намалите дозата на лекарството.

Влошаването на състоянието и интензивното проявление на странични ефекти показват, че е необходимо да се намали дневната норма по различен начин.

Странични ефекти

Докато приемате хапчета, могат да се появят следните странични ефекти:

  • втрисане;
  • обилно изпотяване;
  • косопад;
  • мултиформена еритема.

Някои пациенти показват признаци на интоксикация със серотонин:

  • изкривено възприятие за външния свят;
  • объркване на съзнанието;
  • чувство;
  • треперене на ръцете и краката;
  • липса на координация;
  • тахикардия;
  • гадене;
  • повишаване или намаляване на кръвното налягане.

От страната на системата храносмиланевъзможно: липса на апетит, повръщане, промени в вкусовите рецептори, коремна болка.

Реакциите на нервната система могат да бъдат следните:

  • безсъние;
  • виене на свят;
  • паническа атака;
  • нощен делириум.

Не е изключена възможността за развитие на болки в ставите, остеомиелит, постурална хипотония, хипотиреоидизъм, язви и псориазис. На непълнолетни и бременни жени е забранено да приемат хапчета.

Предозиране лекарствата могат да причинят отравяне, чиито симптоми са диспепсия, умствено свръхвъзбуждане, физическа активност и конвулсии. За да се премахнат последствията, се предписва приемът на сорбенти, стомаха се измива.

Инструкциите за лекарството съдържат информация за съвместимостта му с алкохолни напитки. По време на лечението човек трябва да се въздържа от пиене на алкохол. Неспазването на тази препоръка води до силно възбуда, хипомания, диария, сърцебиене. Поради това, Флуоксетин и алкохолне може да се използва заедно!

Съдейки по прегледите на пациентите, най -често след приемане на лекарството се наблюдава загуба на апетит и световъртеж.

Рядко се притеснявате за летаргия и сухота в устата.

Систематичната употреба на това лекарство помага на пациентите да преодолеят апатията, да подобрят настроението, да нормализират апетита и съня и да намалят чувството на страх и напрежение.

Първото запознаване с лекарството

Активната съставка на лекарството е флуоксетин хидрохлорид.

Фармакологичните свойства на флуоксетин се основават на способността му да инхибира обратното поемане в централната нервна система на серотонина, основния невротрансмитер, наречен хормон на удоволствието (или щастието).

Той е отговорен за доброто настроение, липсата на плачливост, придирчивост, скука. Терапевтичният ефект на лекарството подобрява психоемоционалната активност на пациента и не влияе на кръвното налягане, функционалната дейност на сърцето, не предизвиква сънливост и летаргия.

Лекарството се предписва за:

Плюсове и минуси на лекарството

Основните предимства на лекарството са:

  • липса на хипнотичен ефект и кардиотоксичен ефект;
  • наличност в аптечната мрежа;
  • демократична цена.

Недостатъците на лекарството включват наличието на следните странични ефекти:

  • замаяност и главоболие;
  • астения;
  • повишено изпотяване;
  • намалено либидо;
  • появата на болка в костите, млечните жлези;
  • шум в ушите;
  • нестабилност на изпражненията;
  • обриви по кожата;
  • суха уста;
  • нарушения на вкусовите и обонятелни усещания;
  • намалено зрение.
  • алергична реакция към основния компонент на лекарството;
  • бременност;
  • кърмене на бебе;
  • патологични процеси в черния дроб и бъбреците;
  • захарен диабет;
  • епилептични състояния.

Това преобладаване на "минусите" над "плюсовете" е следствие от факта, че това лекарство вече е остаряло. Към днешна дата фармакологичната индустрия предоставя на пациентите съвременни аналози на флуоксетин, които имат способността да влияят избирателно върху човешкото тяло.

Защо хората търсят аналози на флуоксетин

Въпрос за цена

Флуоксетин не е най -евтиното лекарство (цената му е около 300 рубли) и за да спестите пари, трябва да потърсите по -достъпни аналози.

Сред тях могат да се разграничат Framex и Flunat - това са по -достъпни лекарства, които струват от 100 до 150 рубли, а ниската им цена се дължи на по -малко известно име.

Страничен ефект

Флуоксетин е качествено и доказано лекарство, но има някои недостатъци или по -скоро редица странични ефекти:

  • нарушение на изпражненията;
  • редки главоболия, които се появяват час след поглъщането;
  • повишена сърдечна честота, която може да доведе до тахикардия;
  • пресушаване на лигавицата;
  • влошаване на зрението;
  • повишено отделяне на пот;
  • общо неразположение;
  • при жени, когато приемат лекарството, са установени болки в млечните жлези и нередност в менструалния цикъл (до няколко седмици);
  • гадене и повръщане;
  • шум в ушите;
  • постоянно чувство на умора;
  • нарушения на съня;
  • депресивно състояние;
  • акне и алергично дразнене;
  • скрап в костите;
  • сексуална апатия (загуба на интерес към секса).

Списъкът с противопоказания е доста голям и затова повечето хора търсят по -безобидни аналози. Например, това може да бъде Flunat или Deprex. Лекарствата се отличават с естествения си състав и по -малко агресивен ефект върху тялото на пациента.

Липса на избор

Разбира се, последната причина, поради която хората се обръщат към аналози на това лекарство, е просто липсата му по рафтовете в аптеките, тъй като флуоксетин е популярно лекарство.

Ако това лекарство не е в аптеката, тогава трябва да обърнете внимание на Profluzac и Fluval, които са идентични по свой начин и състав.

Аналози на активното вещество, състав, действие

Според активното вещество флуоксетин хидрохлорид има следните аналози:

  • Апо-флуоксетин;
  • Биоксетин;
  • Deprex;
  • Депренон;
  • Флунат;
  • Fluval;
  • Флуоксетин-Канон;
  • Флуоксетин-Никомед.

Подобни лекарства по състав и ефекти върху тялото:

  • Портал, състав: флуоксетин и витаминни добавки;
  • Prodep, състав: флуоксетин и калций;
  • Прозак, състав: флуоксетин и успокоителни.

За разлика от флуоксетин, почти всички подобни лекарства имат по -малко примеси в състава си, което означава, че са по -безвредни.

ТОП - 15 най -добри аналози

  • Апо-Флуоксетин е антидепресант, който има успокояващ ефект и подобрява настроението;
  • Биоксетин е доста ефективен селективен инхибитор, често се предписва при неврози, тъй като практически няма странични ефекти;
  • Deprex е лекарство, което съдържа активното вещество флуоксетин, което има седативен и ободряващ ефект при невралгия;
  • Депренонът е мощен депресант (предписва се при тежки психични проблеми);
  • Portal е антидепресант под формата на капсули, който благодарение на естествения си състав се е доказал добре като лекарство в борбата с булимия нерва;
  • Prodep е антидепресант, селективен инхибитор на обратното захващане на серотонин, който подобрява настроението, намалява напрежението, тревожността и страха;
  • Прозак е естествено лекарство, използвано при депресия (независимо от степента на депресивно разстройство - лека, умерена, тежка), булимия, анорексия, алкохолизъм, обсесивни състояния;
  • Profluzak е силен антидепресант, използван в борбата срещу психологически, нервни състояния;
  • Флунатът е адювант на флуоксетинова основа, който засилва ефектите на Алпразолам, Диазепам и етанол;
  • Флувал не е най -популярният, но въпреки това достоен аналог на флуоксетин, който се използва заедно с електроконвулсивна терапия;
  • Framex е антидепресант, който трябва да се приема само под наблюдението на лекар, тъй като когато се използва заедно с други лекарства, може да увеличи концентрацията на кръв, което може да доведе до неблагоприятни последици;
  • Флуоксетин-Канон е мощен успокоително средство, използвано при силни нервни разстройства;
  • Floxet е пълен аналог на флуоксетин, който се използва при депресия и други разстройства;
  • Флуоксетин-Ланахер е селективен инхибитор, използван при булимия нерва и анорексия нерва;
  • Флуоксетин - Никомед е успокоително средство на базата на лекарството родител.

Въпросът за цената и свободния достъп

Евтини аналози на антидепресанта Флуоксетин:

аналози на флуоксетин без рецепта

В раздела Болести, лекарства, на въпрос какви са аналозите на флуоксетин? (Prozac), даден от автора Марина Рубан, най -добрият отговор е Съществува и доста скъп аналог с търговското наименование Framex. Въпреки това, ако вашата аптека няма сравнително евтин флуоксетин, тогава Prozac или Framex е малко вероятно да ги има. Късмет!

Висше медицинско образование с първичен източник

Флуоксетин е руско лекарство. Може би не е минало през украинския фармацевтичен комитет?

Потърсете Prozac или Framex. Нека лекарят препише рецептата

Какво е флуоксетин

Флуоксетин, известен също с търговското наименование "Prozac", е един от най -популярните антидепресанти, принадлежащ към групата на селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин.

Той е създаден през 1974 г. и след като е преминал всички необходими проверки за сигурност, е пуснат в продажба на дребно през 1987 г. През годините на пазара той потвърди своята висока ефективност и не загуби своята актуалност и до днес. В света има стотици милиони рецепти за антидепресанти, съдържащи флуоксетин.

Подробна академична статия за това лекарство може да се прочете в Уикипедия.

Как действа флуоксетин

Принципът на действие на флуоксетин може в силно опростена форма, "на пръстите", да бъде представен по следния начин.

Тялото ни има невротрансмитер - серотонин. Той засяга много вътрешни процеси, включително храносмилането и съдовия тонус, но преди всичко върху нашето психическо благосъстояние-самочувствие, спокойствие, способността да се радваме на живота. Ако по някаква причина нивото на серотонин е недостатъчно, човек може да започне да изпитва депресия, блус, комплекси по надути причини и винаги да се съмнява в себе си.

Защо тялото може да има недостиг на серотонин е сложен и многостранен въпрос. Ние се интересуваме повече от това какво може да се направи, за да се върне баланса му към нормалното. И има два начина да върнете баланса към нормалното - да увеличите входящия поток или да намалите изходящия.

Входящият поток може да се увеличи по различни начини - например систематични спортни или ориенталски здравни практики, медитация. Проблемът е, че често човек с дефицит на серотонин няма сили да се принуди да го направи и след това да изчака резултатите.

Друг начин за увеличаване на притока е чрез пиене на алкохолни напитки. Веднъж попаднал в тялото, алкохолът предизвиква рязко отделяне на серотонин, поради което настроението се подобрява, вътрешната скованост изчезва и животът започва да изглежда по -приятен и цветен за известно време. И след това пиянството изчезва, нивото на серотонин спада обратно, възниква необходимостта от повторение. Негативният ефект на алкохола върху способността за мислене и неговият общ разрушителен ефект върху организма е очевиден за всички, но, за съжаление, за много хора злоупотребата с алкохол е единственият известен и доказан ефективен начин по някакъв начин да поддържат психо-емоционалното си състояние.

Но серотонинът се произвежда в едно или друго количество от всеки организъм! Това означава, че не е необходимо да се намесвате в процесите на неговото производство - можете да опитате по някакъв начин да забавите елиминирането му и да стигнете до нормализиране на баланса от тази страна. Именно на този принцип се основава ефектът на флуоксетин - той инициира обратното поемане на серотонина, предотвратявайки неговото отделяне толкова бързо, както преди. В съчетание с факта, че в някои количества серотонинът се произвежда по един или друг начин в организма, това в крайна сметка води до увеличаване на неговото количество.

Този път е много по -нежен, тъй като ние не внасяме в тялото нищо повече от това, което вече е било в него, и е много по -добре контролиран по отношение на интензивността на ефекта - за разлика от същия алкохол, който провокира прекалено голям еднократно освобождаване на серотонин или спортуване, еднократният ефект от който е недостатъчен, а кумулативният ефект е прекомерно удължен във времето.

На по -научен език принципът на действие на флуоксетин и други лекарства от групата на SSRI е описан в инструкциите за тях и по -ясно показан във видеото по -долу.

Препарати с флуоксетин

В момента на пазара се предлагат много антидепресанти на флуоксетинова основа под различни търговски марки.

  • Прозак
  • Prodep
  • Профлузак
  • Флувал
  • Флуоксетин
  • Флуоксетин-Акри
  • Флуоксетин-Канон
  • Флуоксетин хексал
  • Флунисан
  • Флуоксетин хидрохлорид
  • Флуоксетин Ланахер
  • Апо-флуоксетин
  • Флуксен

Най -доброто лекарство с флуоксетин

Кое е най -доброто търговско лекарство? Всъщност това е труден въпрос, тъй като всички те се основават на едно и също активно вещество - флуоксетин и не е ясно как освен търговското наименование едно лекарство се различава от друго. Ето защо се препоръчва да започнете с една от двете най -често срещани марки в Русия - "Fluoxetine -Canon" или "Fluoxetine Lannacher". И двете лекарства имат много положителни отзиви. В редки случаи може да се окаже, че закупеното лекарство, според субективни чувства, „не е ваше“ - това е напълно нормално и в такава ситуация си струва да се опитате просто да смените флуоксетин от една марка с друга.

И за да не почувствате мъките на избор, веднага можете да дадете предпочитание на Prozac - най -старото лекарство на базата на флуоксетин, което беше пуснато на пазара от Eli Lilly, който първоначално е открил и регистрирал веществото флуоксетин през 1974 г. Единственият недостатък на Prozac е по -високата му цена в сравнение с неговите аналози.

Аналози на флуоксетин

Аналозите на флуоксетин включват други антидепресанти от групата на SSRI.

Действието им се основава на същия принцип, но различни активни вещества. В случай на индивидуална непоносимост към флуоксетин или недостатъчна експозиция, е необходимо да се опитат други лекарства.

В никакъв случай не трябва да започвате приема на ново SSRI лекарство по -малко от 2 седмици след като сте спрели приема на предишното SSRI лекарство или антидепресанти от групата на МАО инхибиторите. Пренебрегването на тази рецепта ще доведе до факта, че взаимодействията на няколко различни активни вещества от групата на SSRI ще се припокриват, което може да провокира серотонинов синдром - много неприятно и потенциално смъртоносно явление.

полезни връзки

Рецепта за флуоксетин

Отпускането на флуоксетин от аптеките се извършва по рецепта, тъй като решението за предписване на антидепресанти и други психоактивни лекарства може да бъде взето само от квалифициран специалист след лична консултация с пациента.

Възможно ли е да се купи флуоксетин без рецепта

Въпреки това е напълно възможно да се купи флуоксетин дори без рецепта под ръка. Тъй като това лекарство не дава ефект на еуфория и не е подходящо за развлечение и не е предшественик за производството на лекарства, съдържащи наркотици, то не е включено в списъка на лекарства за медицинска употреба, подлежащи на количествено отчитане.

Как да закупите флуоксетин без рецепта

За да закупите флуоксетин без рецепта, трябва да създадете впечатление за възрастен, здравомислещ човек, който се контролира и разбира какво прави.

Трябва да се разбере, че решението за отпускане на лекарство без рецепта е преди всичко морален въпрос. Следователно е вероятно аптекар от аптеката да иска да откаже да продаде на човек, който външно може да бъде сбъркан с тийнейджър или младо момиче - защото не е тайна за никого, че момичетата са склонни да злоупотребяват с флуоксетин за отслабване и не са напълно наясно с последиците от такова поведение, което може да доведе до отрицателни резултати.

Добре поддържан външен вид, възраст над 25 години, спокоен глас и липса на нервност в поведението с вероятност 80% ще осигурят придобиването на всяко лекарство с рецепта, дори при липса на рецепта на хартия.

Аналози на FLUOXETIN

Любезно Ви молим да не вземате решение за подмяна на FLUOXETIN самостоятелно, само според указанията и с разрешението на Вашия лекар.

(160 оферти от 13 до 36 UAH)

Дата на актуализиране на цената: преди 2 часа 13 минути

GELARIUM HYPERICUM

Gelarium Hypericum се използва и при лечението на пациенти с различни психовегетативни разстройства, които са придружени от апатия, емоционална депресия, безпричинна тревожност, раздразнителност и безпокойство.

Лекарството може да бъде предписано за астеноневротичен синдром.

LOTUSONIC

повишена нервна възбудимост,

емоционална или физическа травма,

състояния на постоянен умствен стрес или пренапрежение,

така наречения "синдром на мениджъра"

безсъние (предимно леки форми).

DISTONICUM

В случай на спортисти, той подобрява физическите показатели и подобрява циркулацията на кислород в мускулните влакна.

В случай на психологически и емоционални състояния, които могат да доведат до депресия, тъга, меланхолия, слабост, морална нестабилност, загуба на либидо и апетит. Докато се възстановявате от заболяване или операция. Той също така помага за облекчаване на астеничните ефекти, причинени от продължителна употреба на антибиотици или химиотерапия.

За подобряване на състоянието на алопеция, белене на кожа, измършавели нокти, напукани крака и много суха кожа.

ХОМВИО-НЕРВИН

Неврози, нервно вълнение: треперене в тялото, страх, световъртеж;

Безсъние поради умствена и физическа умора;

Депресивни състояния с лека тежест;

Невроциркулаторна дистония, мигрена;

Сенилен тремор, нестабилно ходене, забрава, паркинсонизъм;

Невротични, психотични и автономни нарушения с възрастови промени в хормоналните нива (менопауза при жени и мъже, пубертет при юноши);

Сърбеж по кожата и гениталиите; - артериална хипертония, хронична исхемична болест на сърцето (като част от комбинирана терапия).

АЗАФЕН

5 HTP мощност (5-HTP мощност (5-хидрокситриптофан)

Обсесивно-компулсивното разстройство;

Нарушение на хиперактивността (дефицит на внимание при деца);

Болкови синдроми (включително фибромиалгия);

Синдром на хронична умора;

НЕЙРОЛ

ВАЛДОКСАН

АДЕПРЕС

НЕЙРОПЛАНТЕН

А-ДЕПРЕСИН

АКТАПАРОКСЕТИН

Депресия от всички видове, включително реактивна, тежка ендогенна депресия и депресия, придружена от тревожност;

Обсесивно-компулсивно разстройство (OCD);

Паническо разстройство, включително тези с агорафобия;

Социално тревожно разстройство / социална фобия;

Генерализирано тревожно разстройство;

Лечение на ПТСР

CITOL

ХЕРФОНАЛ

ZALOKS

Големи депресивни епизоди.

Предотвратяване на повторение на тежки депресивни епизоди.

Паническо разстройство със или без агорафобия.

Обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР) при възрастни и деца на възраст 6-17 години.

Социално тревожно разстройство.

Посттравматично стресово разстройство (ПТСР).

SERTRALOFT

СЕРЕНТ

REMERON

BIOTON

ФЕВАРИН

МИРТАЗИН

TRITTICO

ЖИВОТ 900

СЕРОКВЕЛ

КОАКСИЛ

SEVPRAM

Депресивни епизоди с всякаква тежест.

Паническо разстройство с / без агорафобия.

Социално тревожно разстройство (социална фобия).

Генерализирано тревожно разстройство.

АМИТРИПТИЛИН

СИМБАЛТА

Simbalta се използва и при лечение на периферна диабетна невропатия (със синдром на тежка болка).

ВЕЛАКСИН

СЕРФИЛТ

МЕЛИТОР

VAMELAN-N

Депресивни и тревожни разстройства

Неврози (включително тези, придружени от тахикардия и кардиалгия)

Повишена възбудимост, включително при кожни заболявания, болки, наранявания и изгаряния (като част от комплексна терапия)

Начален стадий на артериална хипертония (като част от комплексна терапия)

ДЕЛТАЛИЦИН

При патологични състояния на централната и периферна нервна система: менингит, енцефалит с всякаква генеза, неврит, радикулит, пареза, инсулти, множествена склероза, травматично мозъчно увреждане, церебрална парализа.

В случай на спешност: шок от всякакъв произход.

В геронтологичната практика: за премахване на синдромите на дисциркулаторна енцефалопатия с атеросклеротичен генезис (с главоболие, тежест и шум в главата, раздразнителност, емоционален дисбаланс, дисфория и нарушения на съня).

В неврологичната практика: с намаляване на паметта, умствената работа и други интелектуално-мнестични нарушения;

В практиката на наркомании: като средство за облекчаване на симптомите на отнемане на алкохол и първично патологично желание за алкохол.

Лекарството е най -ефективно при наличие на вегетативни и афективни прояви (субдепресивни и дисфорични) в структурата на синдрома на отнемане на алкохол.

В случай на интоксикация: алкохолна, наркотична, ятрогенна, включително в случаите на химиотерапия с високи дози.

При заболявания на сърдечно -съдовата система: атеросклероза, хипертония, коронарна болест на сърцето, ангина пекторис, аритмии, миокардит.

Флуоксетин

Описание просрочено на 09.02.2015 г.

  • Латинско наименование: флуоксетин
  • ATX код: N06AB03
  • Активна съставка: Флуоксетин (Fluoxetine)
  • Производител: ALSI Pharma, Obolenskoe, ZiO-Zdorovye, Biokom CJSC, Ozon LLC (Русия), LLC Experimental Plant GNTSLS (Украйна)

Състав

Таблетките флуоксетин съдържат 20 mg флуоксетин, както и лактоза монохидрат, желатин, царевично нишесте, калциев стеарат, повидон, силициев (Si) колоиден диоксид, талк, магнезиев (Mg) лек карбонат, тропеолин 0, добавка E171 (титан (Ti) диоксид), минерално масло, захар, жълт восък.

Формуляр за освобождаване

Филмирани таблетки с жълт цвят в блистери по 10 броя, 1 или 2 блистера в опаковка.

фармакологичен ефект

Лекарството има анорексигенен ефект, премахва депресията и облекчава чувството на депресия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Флуоксетин вещество - какво е това?

Активното вещество на препарата флуоксетин хидрохлорид е бял (или почти бял) кристален прах, трудно разтворим във вода.

Какво представлява флуоксетин?

Флуоксетин е селективно инхибиращо лекарство за обратно захващане на невронален серотонин (SNS). Лекарството принадлежи към фармакотерапевтичната група "Антидепресанти".

Фармакодинамика

Лекарството е предназначено за перорално приложение. Механизмът на неговото действие е свързан със способността селективно (селективно) и обратимо да инхибира ONZS.

Антидепресантът Флуоксетин влияе незначително на усвояването на допамин и норепинефрин и слабо действа върху ацетилхолиновите рецептори и хистаминовите рецептори от тип Н1.

Наред с антидепресанта, той има и стимулиращ ефект. След приема на хапчетата / капсулите, чувството на страх на пациента, тревожността и психическото напрежение намалява, настроението му се повишава и симптомите на дисфория се елиминират.

Уикипедия отбелязва, че агентът не причинява ортостатична хипотония, няма седативен ефект и не е кардиотоксичен.

Отнема 3 до 4 седмици, за да се постигне стабилен клиничен ефект при редовна употреба на лекарството.

Фармакокинетични параметри:

  • абсорбцията в храносмилателния канал е добра;
  • бионаличност - 60% (когато се приема перорално);
  • TSmax - от 6 до 8 часа;
  • свързване с плазмените протеини (включително алфа (α) -1 -гликопротеин и албумин) -94,5%;
  • T½ час.

Черният дроб участва в метаболизма на веществото. В резултат на неговата биотрансформация се образуват редица неидентифицирани метаболити, както и норфлуоксетин, чиято селективност и активност са еквивалентни на тези за флуоксетин.

Фармакологично неактивните метаболитни продукти се елиминират от бъбреците.

Поради факта, че веществото се екскретира от тялото доста бавно, плазмената концентрация, необходима за поддържане на терапевтичния ефект, се поддържа в продължение на няколко седмици.

Показания за употреба: за какво са предписани таблетките и флуоксетин?

Показания за употребата на флуоксетин:

  • депресия (особено когато е придружена от страхове), включително когато други антидепресанти са неефективни;
  • обсесивно -компулсивно разстройство (OCD);
  • кинорексия (за намаляване на неконтролираното желание за храна, лекарството се използва като част от сложната психотерапия).

Противопоказания

Лекарството не се предписва за:

* След употребата на МАО инхибитори, Флуоксетин може да се използва не по -рано от 14 дни; МАО инхибиторите след края на курса на лечение с флуоксетин се предписват не по -рано от 5 седмици по -късно.

Странични ефекти на флуоксетин

Общите нарушения, произтичащи от употребата на лекарството, могат да се проявят под формата на хиперхидроза, втрисане, треска или усещане за студ, фоточувствителност, невролептичен синдром, алопеция, лимфаденопатия, анорексия, еритема мултиформе, които могат да прогресират до злокачествена ексудативна или да се развият в синдром на Лайел .

Някои пациенти имат симптоми на серотонинова токсичност, включително:

От страна на храносмилателната система са възможни: диария, гадене, загуба на апетит, повръщане, дисфагия, диспепсия, промяна във вкуса, болка в хранопровода, сухота в устата, дискинезия, чернодробна дисфункция. В единични случаи може да се развие идиосинкратичен хепатит.

Реакциите на централната нервна система към приемането на хапчета се проявяват под формата на: бруксизъм, главоболие, слабост, нарушения на съня (нощен делириум, патологични сънища, безсъние), замаяност, умора (хиперсомния, сънливост); нарушения на вниманието, процесите и концентрацията на мислене, памет; тревожност и асоцииран психовегетативен синдром, дисфемия, пристъпи на паника, мисли за самоубийство и / или опити за отнемане на живота си.

Вероятността за развитие не е изключена:

Прекратяването на лекарственото лечение може да провокира синдром на отнемане, основните признаци на който са: нарушения на чувствителността, замаяност, нарушения на съня, астения, гадене и / или повръщане, възбуда, главоболие, тремор.

Прегледите на страничните ефекти показват, че лекарството, когато се приема неконтролируемо, е пристрастяващо. В някои случаи пристрастяването е толкова силно, че човек се нуждае от помощта на специалист, за да го лекува.

Други нежелани реакции, които пациентите споменават в прегледите, са тежка сънливост, треперене, гърчове, намален апетит и гадене. Въпреки това има хора, които изобщо не са имали нежелани реакции по време на лечението.

Инструкции за употреба на флуоксетин

Таблетките се приемат през устата. Приемът на храна не влияе върху абсорбцията на лекарството.

За облекчаване на депресивните симптоми лекарството трябва да се пие 1 път на ден, сутрин, в доза от 20 mg. Ако е клинично необходимо, 3-4 седмици след началото на терапията, честотата на приема се увеличава до 2 p. / Ден. (таблетките се приемат сутрин и вечер).

Пациенти с недостатъчен отговор на лечение в доза от 20 mg / ден, в някои случаи дневната доза постепенно се увеличава с Domg. В този случай трябва да го разделите на 3-4 дози. Най -високата доза за възрастни и старчески хора е 60 mg / ден.

Дозата при булимична невроза е 60 mg / ден. (таблетките се приемат 3 пъти на ден, една по една), с OCD - в зависимост от тежестта на клиничните симптоми - от 20 до 60 mg / ден.

Трябва да се има предвид, че увеличаването на дозата може да увеличи тежестта на страничните ефекти.

Поддържащата доза е 20 mg / ден.

Кога лекарството започва да действа?

Значително подобрение на състоянието обикновено се отбелязва след около 2 седмици системно приемане на лекарства.

Колко време трябва да приемате Флуоксетин?

Елиминирането на депресивните симптоми отнема шест месеца.

При обсесивно-компулсивно разстройство (HMP) лекарството се дава на пациента в продължение на 10 седмици. Допълнителните препоръки зависят от резултатите от лечението. Ако няма клиничен ефект, се преразглежда схемата на лечение с флуоксетин.

При наличие на положителна динамика терапията продължава с използването на индивидуално избрана минимална поддържаща доза. Нуждата на пациента от по -нататъшно лечение трябва да се преразглежда периодично.

Дългосрочно - повече от 24 седмици при пациенти с HMP и повече от 3 месеца при пациенти с булимия нерва - не е проучено.

След приключване на лечението с флуоксетин, активното вещество циркулира в тялото още 2 седмици, което трябва да се има предвид при спиране на лечението или предписване на други лекарства.

На пациенти с недостатъчна чернодробна / бъбречна функция, на възрастни хора със съпътстващи заболявания и на пациенти, приемащи други лекарства, се предписва половин доза от лекарството. В някои случаи е препоръчително пациентът да бъде прехвърлен на периодичен прием.

Ако след намаляване на дозата / прекратяване на лекарството, състоянието на пациента се влоши, е необходимо да се върнете към лечението с предишната ефективна терапевтична доза. Постепенно намаляване на дозата се възобновява след появата на положителна динамика.

Ако сравним флуоксетин и флуоксетин ланачер или флуоксетин и флуоксетин озон, можем да заключим, че инструкциите за употреба на флуоксетин ланахер и флуоксетин озон дават препоръки, подобни на изброените по -горе.

Предозиране

Предозирането на флуоксетин е придружено от: гадене / повръщане, гърчове, хипомания, тревожност, възбуда, големи епилептични припадъци.

Жертвата на предозиране трябва да измие стомаха, да даде сорбитол, ентеросорбент и - в случай на конвулсии - диазепам. Също така е важно да се следи дихателната активност и параметрите, характеризиращи функционалното състояние на сърцето. В бъдеще се провежда симптоматична и поддържаща терапия.

Взаимодействие

Удвоява плазмената концентрация на трициклични антидепресанти, фенитоин, тразодон, мапротилин. Когато се предписва флуоксетин в комбинация с трициклични антидепресанти, дозата на последните трябва да се намали с 50%.

Той може да провокира повишаване на плазмената концентрация на Li +, което от своя страна увеличава вероятността от развитие на токсичните му ефекти. В случай на едновременна употреба се препоръчва да се контролират показателите за концентрацията на Li + в кръвта.

Използването като допълнение към електроконвулсивна терапия може да причини развитие на продължителни епилептични припадъци.

Серотонергичните ефекти на лекарството се засилват в комбинация с триптофан. Вероятността от развитие на серотонинова интоксикация се увеличава, ако се приема едновременно с лекарства, които потискат МАО ензима.

Вероятността от странични реакции и увеличаване на инхибиторния ефект върху централната нервна система се увеличава в комбинация с лекарства, които потискат централната нервна система.

Приемът с лекарства, които се характеризират с висока степен на свързване с протеини, може да провокира повишаване на плазмената концентрация на несвързани (свободни) средства, както и увеличаване на вероятността от развитие на нежелани ефекти.

Условия за продажба: Как се отпуска флуоксетин - рецепта или не?

Не можете да си купите Флуоксетин без рецепта.

Условия за съхранение

Таблетките трябва да се съхраняват при температура под 25 ° C.

Срок на годност

специални инструкции

При лечение на пациенти с ниско телесно тегло трябва да се вземат предвид анорексигенните ефекти при предписване на лекарството.

При диабетици по време на лечение с флуоксетин може да се развие хипо-, а след прекратяване на лекарството - хипергликемия. Като се има предвид това, се препоръчва да се направят промени в режима на дозиране на инсулин и / или хипогликемични средства за перорално приложение. До подобряване на клиничната картина пациентите с диабет трябва да бъдат под постоянно лекарско наблюдение.

По време на лечението е необходимо да се въздържате от дейности, които изискват висока скорост на психомоторните реакции и повишено внимание.

Таблетките съдържат лактоза, така че не трябва да се приемат при галактоземия, дефицит на лактаза, синдром на малабсорбция на глюкоза / галактоза.

Подобно на други антидепресанти, флуоксетин може да причини нарушения на настроението (мания или хипомания).

Централният орган на метаболизма на лекарството е черният дроб, бъбреците са отговорни за отделянето на метаболити. На пациенти с чернодробно заболяване трябва да се дават ниски или алтернативни дневни дози.

При бъбречна недостатъчност (с Clcr по -малко от 10 ml / min.) След 2 месеца лечение с доза от 20 mg / ден. плазмената концентрация на флуоксетин / норфлуоксетин е същата като при пациенти със здрави бъбреци.

Депресията е свързана с повишен риск от суицидни мисли и опит за самоубийство. Рискът продължава до пълна ремисия. Клиничният опит с лекарството показва, че рискът от самоубийство се увеличава, като правило, в ранните етапи на възстановяване.

Пациентите с психични заболявания и депресивен синдром трябва да бъдат внимателно наблюдавани. В плацебо-контролирани проучвания при група пациенти, приемащи антидепресанти, е установено, че рискът от суицидно поведение е най-висок при хора под 25 години.

Пациентите, които са преминали на по -ниска / по -висока доза, също се нуждаят от специално наблюдение.

Употребата на флуоксетин е свързана с развитието на акатизия, чиито субективни признаци са постоянната нужда да бъдете в движение, както и невъзможността да седите или стоите. Тези явления са особено изразени през първите седмици от лечението. Пациентите, които развият подобни симптоми, се предписват на лекарството в минималната ефективна доза.

При внезапно преустановяване на лечението приблизително 60% от пациентите развиват симптоми на отнемане. Вероятността от тяхното възникване зависи от използваната доза, продължителността на курса и нивото на намаляване на дозата. Препоръчва се дозата да се намали чрез титриране в рамките на 7-14 дни.

Има съобщения за подкожни кръвоизливи като пурпура или екхимоза по време на лечението с лекарството. Следователно, на пациенти, приемащи перорални антикоагуланти, които засягат функцията на тромбоцитите и увеличават вероятността от кървене, както и пациенти с анамнеза за кървене, Флуоксетин се предписва, като се вземат предвид възможните рискове.

Аналози на флуоксетин

Кое е по -добре: прозак или флуоксетин?

Активната съставка на Prozac е флуоксетин. Следователно, когато избирате в полза на това или онова лекарство, решаващите фактори са цената и субективните чувства. Цената на флуоксетин е значително по -ниска от цената на неговия аналог.

За деца

Не се използва за лечение на пациенти под 18 години.

Деветнадесетседмично клинично проучване показва, че при деца, страдащи от депресия, на възраст 8-18 години, употребата на флуоксетин причинява намаляване на ръста и телесното тегло. Ефектът на лекарството върху постигането на нормален растеж в зряла възраст не е проучен.

В същото време не може да се изключи вероятността от забавяне на растежа в пубертета.

Флуоксетин и алкохол

Пиенето на алкохол по време на лечение с флуоксетин е противопоказано.

Флуоксетин за отслабване

Флуоксетин често се предписва за булимичен синдром - психичен синдром, който е придружен от липса на ситост и неконтролирано преяждане.

Използването на лекарството ви позволява да намалите апетита и да облекчите постоянното чувство на глад.

По този начин можем да заключим, че флуоксетин може да се отърве от наднорменото тегло само ако причината за наддаването му е апетит.

Лекарството обаче не е предназначено за отслабване, основната му цел е да лекува депресия. Намален апетит и загуба на тегло са странични ефекти.

Лекарството е доста мощно и тялото често реагира на приема му с анафилактични реакции и системни нарушения с включване на белите дробове, кожата, бъбреците и черния дроб в патологичния процес.

Как да приемате флуоксетин за отслабване?

В началния етап хапчетата за отслабване се приемат в минимална доза - един път на ден. При добра поносимост можете да преминете към прием на две таблетки - едната се пие сутрин, втората вечер.

Максимално допустимата доза е 4 таблетки на ден.

Лекарството започва да действа след 4-8 часа, отнема около седмица, за да се отстрани флуоксетин от тялото.

Международно име

Флуоксетин

Групова принадлежност

Антидепресант

Доза от

Капсули

фармакологичен ефект

Антидепресант, селективен инхибитор на обратното захващане на серотонин.

Подобрява настроението, намалява напрежението, тревожността и страха, премахва дисфорията. Не предизвиква ортостатична хипотония, седативен ефект, некардиотоксичен.

Устойчив клиничен ефект настъпва след 1-2 седмици лечение.

Показания

Депресия (независимо от степента на депресивно разстройство - лека, умерена, тежка), булимия, анорексия, алкохолизъм, обсесивни принуди.

Противопоказания

Свръхчувствителност, хронична бъбречна недостатъчност (CC под 10 ml / min), тежка чернодробна недостатъчност, суицидни тенденции, едновременна употреба на МАО инхибитори (през предходните 2 седмици), бременност, кърмене. С повишено внимание. Захарен диабет, епилептичен синдром с различен произход и епилепсия (включително анамнеза), болест на Паркинсон, компенсирана бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, кахексия.

Странични ефекти

От нервната система: замаяност, главоболие, сънливост или безсъние, летаргия, повишена умора, астения, треперене, възбуда, тревожност, склонност към самоубийство (характерно за пациенти с депресивни разстройства), мания или хипомания.

От храносмилателната система: намален апетит, сухота в устата или хиперсаливация, гадене, диария.

Алергични реакции: кожен обрив, уртикария.

Други: повишено изпотяване, загуба на тегло, намалено либидо, системни нарушения на белите дробове, бъбреците или черния дроб, васкулит.

Приложение и дозировка

Вътре, с депресия, началната доза е 20 mg / ден 1 път, сутрин; ако е необходимо, седмичната доза се увеличава с 20 mg / ден. Максималната дневна доза е 80 mg на 2-3 дози.

За булимия и за пациенти в напреднала възраст - 60 mg в 3 разделени дози, за обсесивно -компулсивни разстройства - 20-60 mg / ден. Поддържаща терапия - 20 mg / ден. Курсът на лечение е 3-4 седмици.

специални инструкции

При лечение на пациенти с поднормено тегло трябва да се имат предвид анорексигенни ефекти (възможно е прогресивно отслабване).

При пациенти със захарен диабет приложението на флуоксетин увеличава риска от хипогликемия и хипергликемия - ако тя бъде отменена. В тази връзка трябва да се коригира дозата на инсулин и / или други хипогликемични лекарства, използвани вътрешно. До настъпване на значително подобрение в лечението, пациентите трябва да бъдат под лекарско наблюдение.

По време на лечението човек трябва да се въздържа от приема на етанол и да се занимава с потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и скорост на умствените и двигателните реакции.

Интервалът между края на терапията с МАО инхибитори и началото на лечението с флуоксетин трябва да бъде най -малко 14 дни; между края на лечението с флуоксетин и началото на терапията с МАО инхибитори - най -малко 5 седмици.

При чернодробно заболяване и в напреднала възраст лечението трябва да започне с 1/2 доза.

Взаимодействие

Засилва ефектите на алпразолам, диазепам, етанол и хипогликемични лекарства.

Увеличава плазмената концентрация на фенитоин, трициклични антидепресанти, мапротилин, тразодон с 2 пъти (необходимо е да се намали дозата на трициклични антидепресанти с 50% при едновременна употреба).

На фона на електроконвулсивна терапия е възможно развитието на продължителни епилептични припадъци.

Триптофанът засилва серотонергичните свойства на флуоксетин (повишена възбуда, двигателно безпокойство, стомашно -чревни нарушения).

МАО инхибиторите увеличават риска от развитие на серотонинов синдром (хипертермия, втрисане, повишено изпотяване, миоклонус, хиперрефлексия, тремор, диария, нарушена координация на движенията, автономна лабилност, възбуда, делириум и кома).

Лекарствата, които имат потискащ ефект върху централната нервна система, увеличават риска от странични ефекти и засилват инхибиращия ефект върху централната нервна система.

При едновременна употреба с лекарства, които имат висока степен на свързване с протеини, особено с антикоагуланти и дигитоксин, е възможно да се увеличи плазмената концентрация на свободни (несвързани) лекарства и да се увеличи рискът от нежелани реакции.

Отзиви за флуоксетин: 7

Приемам това лекарство повече от месец и изглежда, че помага при моята депресия. Но не бих посъветвал никой, който има признаци на депресия, да го приема. Като цяло писането на отзиви за каквито и да е лекарства не е напълно правилно и вероятно е опасно. В крайна сметка тялото на всеки е индивидуално, което означава, че изборът на лекарството също трябва да бъде индивидуален. Прегледите са подходящи за обикновените продукти, но не и за хапчета, това е твърде много.


Пия грип от 2 месеца ... Започнах да спя спокойно ... Не знам дали е добре или лошо, но спя бременна ден и нощ ... но спим достатъчно ... но иначе всичко е наред ... отслабнах от 57 до 49 за месец ... до вечерта бодростта толкова бърза)) но на сутринта е по -добре да не се събуждаш, безполезно е ...


Четох за странични ефекти и е страшно да се пие. 1 капсула сутрин за по -добър сън, чувствам се като по -спокойна. главата е малко скучна, сякаш спирам. Пия с карбамазепин, както е предписано от лекар.


Който има депресия на фона на голямо тегло, тогава като цяло готино! Убиваме две птици с един камък.


Всичко би било наред, но само аз не искам секс по него ((


Предписва се по 10 mg 1 / ден (имам проблеми с мускулната регулация: тя се отпусна, след това се сви и нарушенията настъпиха след приемане на 1 таблетка от мускулен релаксант и таблетка AD-Velafax). Чакаха почти година, че ще премина, но ... Отне 4 дни ч / т ден, т.к. Имам тегло 44 кг и непоносимост към всички неврологични „наслади“., Най -важното, стягане, парене и преса в главата. Рецепция 2 премина по -добре. дори лицето ми беше събрано (натиск в областта на скулите, натиск върху носа, очите) и челюстта започна да се свива спонтанно. 3 прием 2, 5 mg е почти същото, но се появи нарушение на съня и челюстта се свива като при бруксизъм. Тези. Чувствах се по -зле. Ще се опитам да го пия 2 седмици (по броя на приемите) със седуксен, но ако седуксен не премахне страничните ефекти под формата на стиснати челюсти и спазми на здравите ми вътрешни органи, стана мътно от миризмата на пържено , тогава се страхувам, че ще се наложи да сменя.БП по метода на Фол, защото осъзнах, че преносимостта ми не е добра.


Анастасия, 26.01.2017 г., възраст: 16

Пих флуоксетин около 2 месеца, с цел отслабване. Така свалих 10 кг. Томовете тръгнаха много рязко. Много се радвам, но тези 2 месеца бяха много трудни, тъй като спах по цял ден, беше невъзможно да ме вдигне.

Напишете отзива си

Използвате ли флуоксетин като аналог или обратно?
Зареждане ...Зареждане ...