Емоционално волеви нарушения при деца и юноши, психологическа подкрепа. Нарушения на емоционалната сфера емоционално волеви нарушения Как да се работи

Човешките емоции действат като психично състояние специално от клас, което се отразява под формата на положително или отрицателно отношение към света по света, други хора и преди всичко. Емоционалните преживявания се определят от съответните свойства и качества, формирани от обекти и явления на реалността, както и някои нужди и човешки нужди.

Терминът "емоции" идва от латинското наименование emovere, което означава движение, вълнение и вълнение. Основният функционален компонент на емоциите е да се насърчи дейността, в резултат на това емоционалният обхват е наречен емоционален.

В момента емоциите изпълняват важна роля за осигуряване на взаимодействието на тялото и околната среда.

Емоциите Това е главно резултат от размисъл на човешките нужди и оценява вероятността за тяхното удовлетворение, което се основава на лично и генетично преживяване.

Що се отнася до това, което действа, изразява емоционалното състояние на дадено лице, зависи от важността на нуждите и липсата на необходимата информация.

Отрицателните емоции се проявяват в резултат на дефицита, необходимо е да се предостави информация за постигане на редица нужди и положителните емоции се характеризират с пълната наличност на цялата необходима информация.

Днес емоциите са разделени на 3 основни части:

Засягат, характеризиращ се с рязък опит на определено събитие, емоционално напрежение и възбуждане;
Познание (осъзнаване на състоянието му, вербалното му наименование и оценка на по-нататъшните перспективи за задоволителни нужди);
Експресия, която се характеризира с външна телесна мощност или поведение.

Сравнително устойчивото емоционално състояние на човек се нарича настроение. Сферата на човешките нужди включва социални, които възникват въз основа на културните нужди, които впоследствие са получили името на сетивата.

Разпределят 2 емоционални групи:

Първичен (гняв, тъга, тревожност, срам, изненада);
Вторични, които включват рециклирани първични емоции. Например, гордостта е радост.

Клинична картина на емоционални разстройства

Основните външни прояви на нарушения на емоционално волевата сфера включват:

Емоционално напрежение. При повишено емоционално напрежение възниква дезорганизация на умствена активност и намаляване на активността.
Бърза умствена умора (при дете). Тя се изразява от факта, че детето не е в състояние да се съсредоточи, се характеризира и с остър отрицателен отговор на определени ситуации, при които е необходима демонстрация на нейните умствени качества.
Алармената държава, която изразява факта, че човек по всякакъв начин избягва всички контакти с други хора и не се стреми да комуникира с тях.
Повишена агресивност. Най-често се случва в детството, когато детето предизвикателно разочарова възрастните, изпитвайки постоянна физическа и вербална агресия. Такава агресия може да бъде изразена не само по отношение на другите, но и за себе си, като по този начин причинява вреда на собственото им здраве.
Липсата на способността да се чувства и разбра емоциите на други хора, съчувстваща. Тази функция обикновено е придружена от повишена тревожност и е причината за психичното разстройство и психическото забавяне.
Липса на желание за преодоляване на жизнените трудности. В този случай детето е в постоянно бавно състояние, той няма желание да общува с възрастни. Екстремните прояви на това разстройство се изразяват при пълно игнориране на родители и други възрастни.
Липса на мотивация за успеха. Основният фактор на ниската мотивация е желанието да се избегнат възможни неуспехи, в резултат на което човек отказва да поеме нови задачи и се опитва да избегне ситуации, в които дори и най-малките се съмнят в окончателния успех.
Тежко недоверие към други хора. Често придружени от такъв знак като враждебност към другите.
Повишена импулсивност в детството. Той се изразява от такива признаци като липса на самоконтрол и осъзнаване на техните действия.

Класификация на разстройствата в емоционалната сфера

Нарушаването на емоционалната сфера при възрастни пациенти се открояват от такива характеристики като:

Хиполаси или понижаване на волевите качества. При пациенти с това нарушение няма нужда да се общуват с други хора, раздразнимостта възниква в присъствието на редица външни, липса на способност или желание да се подкрепи разговорът.
Хипербулия. Тя се характеризира с повишено активиране във всички сфери на живота, често се изразява в укрепване на апетита и нуждите от постоянна комуникация и внимание.
Abulia. Той е подчертан от факта, че лицето рязко намалява волевите иммазки.
Натрупващата атракция е неустоима нужда от нещо или друго. Това разстройство често се сравнява с инстинкта на животните, когато човек е значително потиснат от способността за нейното осъзнаване на действията си.
Обсесивно привличане е проявлението на обсесивните желания, че пациентът не може да контролира самостоятелно. Недоволството на такива желания води до депресия и дълбокото страдание на пациента и мислите му са изпълнени с идеята за тяхното прилагане.

Синдром на нарушения на емоционалните стени

Най-често срещаните форми на емоционални разстройства действат депресивни и маниакални синдроми.

Депресивен синдром

Клиничната картина на депресивния синдром е описана с 3 основни знака, като:

Хипотомия, характеризираща се с намаляване на настроението;
Асоциативно инхибиране (психично инхибиране);
Инхибиране на двигателя.

Заслужава да се отбележи, че първият елемент по-горе е ключовата характеристика на депресивното състояние. Хипотомията може да бъде изразена във факта, че човек непрекъснато се хване, той се чувства депресия и тъга. За разлика от установената реакция, когато тъгата възникне поради опита на тъжно събитие, тогава, когато е депресиран, човек е лишен от комуникация с околната среда. Това е, в този случай, пациентът не показва реакции към радостни и други събития.

В зависимост от тежестта на състоянието, хипотомия може да възникне с различна интензивност.

Инхибирането на мисленето в своите леки прояви се изразява под формата на забавяне на речта на една стая и дълъг отговор. Трудният курс се характеризира с невъзможността да се разберат дадените въпроси и решаване на редица най-прости логически задачи.

Инхибирането на двигателя се проявява под формата на скованост и забавяне на движенията. В случай на тежка депресия, съществува риск от депресивен ступ (състоянието на пълна депресия).

Маниакален синдром

Често маниандромът се проявява в рамките на афективното биполярно разстройство. В този случай потокът от този синдром се характеризира с атаката, под формата на отделни епизоди с определени етапи на развитие. Симптоматичната картина, пусната в структурата на маниакален епизод, се характеризира с променливост в един пациент, в зависимост от етапа на развитие на патологията.

Такова патологично състояние като маниамен синдром, както и депресивни, изпъкват 3 основни знака:

Хипервреме в хипертитмия;
Психична възбудимост във формата на ускорени процеси на мислене и реч (Tachips);
Моторно възбуждане;

Аномалното подобрено настроение се характеризира с факта, че пациентът не усеща такива прояви като копнеж, безпокойство и редица други признаци, характерни за депресивен синдром.

Повишаването на умствената възбуда с ускорения процес на мислене възниква до скока на идеите, т.е. в този случай речта на пациента става непълна, поради прекомерните отклонения, въпреки че самият пациент е наясно с логиката на думите му. Също така подчертава факта, че пациентът има идеи за собственото си величие и отричане на вина и отговорност на други хора.

Повишената двигателна активност с този синдром се характеризира с разтоварване на тази дейност, за да се получи удоволствие. Следователно, с маниандром, пациентите обикновено консумират голямо количество алкохол и наркотични вещества.

За маниакален синдром такива емоционални нарушения също са характерни като:

Укрепване на инстинкти (увеличаване на апетита, сексуалността);
Повишено разсейване;
Преоценка на личните качества.

Методи за корекция на емоционални разстройства

Характеристиките на корекцията на емоционалните разстройства при деца и възрастни се основават на използването на редица ефективни техники, които почти напълно нормализират тяхното емоционално състояние. Като правило емоционалната корекция срещу децата е да се прилагат игри за игри.

Често в детството емоционалните разстройства се определят от недостига на геймплея, който значително забавя психическото и умственото развитие.

Систематичният мотор и реч фактор на играта ви позволява да разкриете възможностите на дете и да почувствате положителни емоции от геймплея. Изследването на различни ситуации от живота в игралната терапия позволява на детето да се адаптира към реалните условия на живот много по-бързо.

Има друг терапевтичен подход, а именно психодунич, който се основава на метода на психоанализата, насочен към разрешаване на вътрешния конфликт на пациента, осъзнаването на нуждите и опита, придобит от живота.

Психодинамичният метод включва и:

Артерапия;
Непряка терапия с игри;
Фея-терапия.

Тези специфични въздействия се доказаха не само за деца, но и за възрастни. Те позволяват на пациентите да освободят, показват творческа фантазия и представят емоционални разстройства като определен образ. Психодинамичният подход също се подчертава с лекота и лекота.

Също така общите методи включват етнофункционална психотерапия, която ви позволява изкуствено да формирате разделението на темата, за да реализирате вашите лични и емоционални проблеми, като например фокусиране на страничния ви вид. В този случай помощта на психотерапевта позволява на пациентите да прехвърлят емоционалните си проблеми на етническа проекция, да ги изработят, да реализират и прескачат себе си, за да ги финализират.

Предотвратяване на емоционални нарушения

Основната цел на предотвратяването на нарушения на емоционално волевата сфера е формирането на динамично равновесие и определен запас от якостта на ЦНС. Това състояние се определя от липсата на вътрешни конфликти и стабилно оптимистично отношение.

Стабилната оптимистична мотивация дава възможност да се премине към целевата цел, преодоляване на различни трудности. В резултат на това човек научава да взема решения, въз основа на голям брой информация, което намалява вероятността от грешка. Това означава, че ключът към емоционално стабилната нервна система е движението на човек по пътя на развитието.

Емоции - Това е един от най-важните механизми на умствената дейност, която произвежда чувствителна субективна обща оценка на входящите сигнали, благосъстоянието на вътрешното състояние на лицето и текущата външна ситуация.

Общата благоприятна оценка на настоящата ситуация и перспективите се изразяват в положителни емоции - радост, удоволствие, спокойствие, любов, комфорт. Цялостното възприемане на ситуацията като неблагоприятно или опасно се проявява от негативни емоции - тъга, копнеж, страх, тревожност, омраза, злоба, дискомфорт. Така количествената характеристика на емоциите трябва да се извършва не от един, но на две оси: силен - слаб, положителен - отрицателен. Например терминът "депресия" означава силни отрицателни емоции, а терминът "апатия" показва слабост или пълно отсъствие на емоции (безразличие). В някои случаи едно лице няма достатъчно информация за оценка на един или друг стимул - това може да причини несигурни емоции на изненада, недоумение. Той рядко е здрав, но възникват противоречиви чувства: любов и омраза по едно и също време.

Емоция (чувство) - вътрешно субективно преживяване, недостъпно за директно наблюдение. Лекарят съди емоционалното състояние на човека Засягане (В широк смисъл на този термин), т.е. Според външния израз на емоции: изрази на лицето, жестове, интонация, вегетативни реакции. В този смисъл термините "афективни" и "емоционални" в психиатрията се използват като синоними. Често е необходимо да се справим с несъответствието между съдържанието на речта на пациента и изразяването на лицето, тона на изявлението. Мимич и интонация в този случай ни позволяват да оценим истинското отношение към горното. Изявленията на пациентите на любовта към роднините, желание да си намерят работа в комбинация с монотонността на речта, липсата на правилно засяга гласуването на твърденията, преобладаването на безразличие и мързел.

Емоциите се характеризират с някои динамични знаци. Непрекъснати емоционални състояния терминът " наклонност", Който при здрав човек е доста движещ се и зависи от комбинацията от много обстоятелства - външен (късмет или поражение, наличието на непреодолимо препятствие или в очакване на резултата) и вътрешен (физически нездравословни, естествени сезонни колебания). Промяната на ситуацията в благоприятна страна трябва да определи подобряването на настроението. В същото време тя се характеризира с една инерция, така че радостните новини срещу фона на тъжно преживявания не могат да причинят незабавни отговори от нас. Наред с устойчивите емоционални състояния настъпват краткосрочни бурни емоционални реакции - състоянието на аферата (в тесния смисъл на думата).

Можете да изберете няколко основни Функции на емоцията.Първата от тях, сигналпозволява ви бързо да се оцени ситуацията - по-рано от подробен логически анализ. Такава оценка, основана на общо впечатление, не е съвсем съвършена, но позволява да не прекарат допълнително време за логическия анализ на неподходящи стимули. Емоциите като цяло ни сигнализират за наличието на всяка нужда: ще научим за желанието да ядем в усещането за глад; За жаждата за забавление - като се чувствате скука. Втората важна функция на емоциите - комуникативен.Емоционалността ни помага да комуникираме и действаме заедно. Колективната дейност на хората включва такива емоции като съчувствие, съпричастност (взаимно разбирателство), недоверие. Нарушаването на емоционалната сфера в психичното заболяване естествено води до нарушение на контактите с други, закриване, недоразумение. И накрая, една от най-важните функции на емоциите е формиране на поведениечовек. Това са емоции, които позволяват да се оцени значението на това или че човешките нужди и да служи като стимул за неговото прилагане. Така че, чувството за глад ни насърчава да търсим храна, задушаване - отворете прозореца, срам - скрий се от публиката, страната за-бягай. Важно е да се вземе предвид, че емоцията не винаги отразява точно истинското състояние на вътрешната хоместа и особеностите на външната ситуация. Ето защо човек, който изпитва глад, може да има повече от необходимото за тялото, преживяващ страх, той избягва ситуацията, в действителност не е опасна. От друга страна, изкуствено причинено от помощта на наркотици чувство за удоволствие и удовлетворение (Euphoria) лишава лицето на необходимостта да действа въпреки същественото нарушение на хомеостаза. Загубата на способността да изпитате емоциите в психичното заболяване естествено води до бездействие. Такъв човек не чете книги и не гледа телевизия, защото не се чувства скука, не следва дрехите и чистотата на тялото, защото не се чувства срам.

Върху ефекта върху поведението на емоциите се разделят Shenifical.(подкане за действие, активиране, вълнуващо) и Астеница(лишаване на активност и парализиране на силата). Същата психотреум ситуация може да има различни хора да причинят вълнение, полет, лудост или, напротив, един ступор ("от страх от крака"), така че емоциите дават необходимия тласък за извършване на действия. Директно съзнателно планиране на поведението и изпълнението на поведенческите актове прави волята.

Ще бъде основният регулаторен механизъм на поведение, което ви позволява съзнателно да работите, преодолявате пречките, да отговарят на нуждите (импоза) във формата, която допринася за по-голяма адаптация.

Привличането е състоянието на специфичната нужда от лице, необходимостта от определени условия на съществуване, зависимост от тяхното присъствие. Съзнателни атракции, които наричаме желания.На практика е нереалистично да се изброят всички вероятни нужди: комплектът на всеки човек е уникален, субективен, обаче, трябва да посочите някои от най-важните нужди за повечето хора. Това са физиологични нужди за храна, сигурност (инстинкт за самосъхранение), сексуално привличане. В допълнение, човек като социално същество често трябва да комуникира (свързаната нужда), а също така се стреми да се грижи за близкия (родителски инстинкт).

Човек винаги има в същото време, има няколко подходящи за него, конкурентни нужди. Изборът на най-важните от тях въз основа на емоционална оценка се извършва от волята. По този начин тя ви позволява да реализирате или потискате съществуващите удръжки, като се фокусирате върху индивидуална скала на стойностите - Йерархията на мотива.Потискането на нуждата не означава намаляване на нейната значимост. Липсата на способност за прилагане на подходяща нужда от човек причинява емоционално неприятно чувство - разочарование.Опитвайки се да я избегне, човек е принуден да задоволи нуждите си по-късно, когато условията се променят по-благоприятни (например, става дума за пациент с алкохолизъм, когато получава дългоочаквана заплата) или се опитва да промени връзката към необходимостта, т.е. Приложи Механизми на психологическа защита(Виж раздел 1.1.4).

Слабата на волята като собственост на личността или като проявление на психично заболяване, от една страна, не позволява на човек да бъде систематично удовлетворен от нуждите си, а от друга страна, води до незабавно прилагане на всяко желание във формата което противоречи на нормите на обществото и причинявайки неудобство.

Въпреки че в повечето случаи е невъзможно да се свързват умствените функции с всякаква нервна структура, трябва да се спомене, че експериментите показват наличието на определени центрове за удоволствие в мозъка (редица зони на лимбичната система и септалната област) и избягване . Освен това беше забелязано, че поражението на фронталната кора и пътеките, водещи към фронталните акции (например, по време на работата на лоботомия), често води до загуба на емоции, безразличие и пасивност. През последните години се обсъжда проблемът с функционалната асиметрия на мозъка. Предполага се, че емоционалната оценка на ситуацията се осъществява главно в непостоянно (дясно хемисфера), с активирането на копнежните състояния на копнеж, депресия, докато при активирането на доминиращото (ляво) полусфера по-често има увеличаване на настроението.

8.1. Симптоми на емоционални разстройства

Нарушенията на емоциите са прекомерен израз на човешки емоции (хипертимидия, хипотимия, дисфория и др.) Или нарушение на тяхната динамика (Luil или твърдост). Патологията на емоционалната сфера трябва да се каже, когато емоционалните прояви деформират поведението на пациента като цяло, причиняват сериозно разстройство.

Хипотимия - устойчиво болезнено намаляване на настроението. Концепцията за хипотимия съответства на тъга, копнеж, депресия. За разлика от естественото чувство на скръб, поради неблагоприятната ситуация, хипотимията при психично заболяване се отличава с невероятна съпротива. Независимо от моментната ситуация, пациентите изключително песимистично оценяват текущите си държавни и съществуващи перспективи. Важно е да се отбележи, че това не е само силно чувство на копнеж, но и неспособността да се преживеят радост. Ето защо човек в подобна държава не може да се развесели или остроумна шега, нито приятна новина. В зависимост от тежестта на заболяването, хипотимията може да приеме форма от тъга, песимизъм до дълбоко физическо (жизненоважно) чувство, което се чувства като "умствена болка", "отслабваща в гърдите", "камък на сърцето". Такова чувство се нарича жизненоважен (атриален) копнеж,то е придружено от чувство за катастрофа, безнадеждност, колапс.

Хипотимия като проявление на силни емоции се отнасят до производствените психопатологични заболявания. Този симптом не е специфичен и може да се наблюдава при обострянето на всякакви психични заболявания, често се среща в тежка соматична патология (например със злокачествени тумори), и също включени в структурата на обсесивно-фобия, хипохондрик и дисфолични синдроми. Въпреки това, на първо място, този симптом е свързан с концепцията депресивен синдром,за които хипотимията е основният синдром-образуващо разстройство.

Хипетия - устойчиво болезнено увеличение на настроението. С този термин свържете ярки положителни емоции - радост, забавление, наслада. За разлика от ситуационно причинена радост, хипертимията се характеризира с постоянство. В продължение на седмици и месеци пациентите постоянно задържат невероятния оптимизъм, чувство на щастие. Те са пълни с енергия, във всички показват инициативата, интерес. Нито тъжни новини, нито препятствията по пътя на изпълнението не са обезпокоени от общото им радостно отношение. Хипертитмия - характерна проява маничен синдром.Най-острената психоза се изразява от особено силни възвишени чувства, достигащи степен. Екстаз.Такава държава може да покаже образуването на постоянен случай на съзнание (вж. Раздел 10.2.3).

Специален вариант на хипертитмията е държавата Еуфория, това трябва да се счита за не толкова, колкото израз на радост и щастие, колкото и да е самодоволно безпокойство. Пациентите не показват инициативи, са неактивни, склонни към празни разговори. Euphoria е признак на различни екзогенни и соматогенни мозъчни лезии (интоксикация, хипоксия, мозъчни тумори и екстензивно разпадане на незомия, тежко увреждане на чернодробната и бъбречна функция, инфаркт на миокарда и др.) И може да бъде придружена от заблуда (с синдром на парадите, пациенти с прогресивна парализа).

Срок Морияпосочете глупавия небрежен лепене, смях, непродуктивно възбуждане от дълбоко слабостите.

Dzithoria. те се обаждат внезапно възникващи атаки на гняв, злоба, дразнене, недоволство с другите. В това състояние пациентите са способни на жестоки, агресивни действия, цинични обиди, груб сарказъм и тормоз. Пароксизмалният поток на това разстройство показва епилептифика на симптомите. При епилепсия дисфорията се наблюдава или като независим тип припадъци, или влиза в структурата на аурата и здрач, постоянен на съзнанието. Дисуфория е една от проявите на психоорганичен синдром (виж раздел 13.3.2). Дипрозитните епизоди често се наблюдават в експозиционната (възбудима) психопатия и при пациенти с алкохолизъм и наркомания през периода на въздържание.

Безпокойство - най-важната емоция на дадено лице, тясно свързано с необходимостта от безопасност, изразено от чувство за предстояща неопределена заплаха, вътрешно вълнение. Безпокойство - летяща емоция: придружени от хвърляне, глупост, тревожност, мускулно напрежение. Като важен сигнал за неблагоприятен може да се появи в началния период на психично заболяване. При невроза на обсесивните държави и психореторе, тревожността служи като една от основните прояви на болестта. През последните години внезапно се появяват (често на фона на психотреумната ситуация) се отличават като независимо разстройство), които се проявяват от остри тревожни атаки. Мощни, лишени от всички средства Усещането за безпокойство е един от ранните симптоми на начална остра заблуда психоза.

При остър заблуда психоза (острен чувствен сетивен синдром), тревожността се изразява изключително и често достига степен. оформянедокато се комбинира с несигурност, неразбиране на ситуацията, нарушаване на възприемането на околния свят (реакция и деперсонализация). Пациентите търсят подкрепа и обяснения, очите им изразяват изненада ( засягат недоумението).Както и състоянието на екстаз, такова разстройство показва образуването на оператор.

Амбивалентност - едновременно съжителство на 2 взаимно изключващи се емоции (любов и омраза, привързаност и гнусност). При психично заболяване амбивалентът причинява значителни страдания на пациентите, дезорганизира тяхното поведение, води до противоречиви, непоследователни действия ( ambyteracy.). Швейцарският психиатър Е. Блейлер (1857-1939) се счита за амбивалентност като една от най-типичните прояви на шизофрения. Понастоящем повечето психиатри смятат, че това състояние чрез неспецифичен симптом, наблюдаван, в допълнение към шизофренията, с шизоидна психопатия и (в по-слабо изразена форма) при здрави хора, с които се наклонят самоанализ (размисъл).

Апатия - не или рязко намаляване на тежестта на емоциите, безразличието, безразличието. Пациентите губят интерес към близки и приятели, безразлични към събитията в света, безразлични към тяхното здраве и външен вид. Речта на пациентите става скучна и монотонна, те не проявяват интерес към разговора, Мимица Мононира. Думите на онези, които не ги причиняват от тяхното недоволство, нито срам, не е чудо. Те могат да твърдят, че те са тествани за родителите, но когато се срещате с близки, тя остава безразлична, не задайте въпроси и мълчаливо ядат храна - донесете ги. Особено ярко, емоционалността на пациентите се проявява в ситуация, изискваща емоционален избор ("каква храна харесвате най-много?", "Кой ви харесва повече: татко или мама?"). Липсата на чувства не им позволява да изразят предпочитание.

Апатията се отнася до отрицателни (недостатъчни) симптоми. Често тя служи като проява на крайни държави по време на шизофрения. Трябва да се има предвид, че апатията в пациенти с шизофрения непрекъснато се увеличава, като преминава редица етапи, които се различават по тежестта на емоционалния дефект: гладкост (изравняване) на емоционални реакции, емоционална студ, Емоционална глупост.Друга причина за появата на апатия е поражението на фронталните дялове на мозъка (наранявания, тумори, частична атрофия).

От апатия трябва да се отличава със симптом Болезнено психично безразяване (Анаестезизахоладолоза, тъжно безразяване). Основната проява на този симптом не е липсата на емоции като такъв, но болезнено чувство за собственото им потапяне в егоистични преживявания, съзнанието на невъзможността да се мисли за някой друг, често съчетан с делириум самостоятелно доказателство. Често има явление на хидромасията (вж. Точка 4.1). Пациентите се оплакват, / които стават "като дърво", които имат "не сърце, а празна консервант"; Те смазват, че няма аларми за малките деца, не се интересуват от техния успех в училище. Ярката емоция на страданието свидетелства за тежестта на държавата, върху обратимия производствен характер на разстройствата.Антестезапсихикадолороза- типично проявление на депресивен синдром.

Симптомите на нарушаване на динамиката на емоциите включват емоционална лабилност и емоционална твърдост.

Емоционална личност - Това е спешна мобилност, нестабилност, лекота на възникване и промяна на емоциите. Пациентите лесно преминават от сълзи до смях, от фрактура до небрежна релаксация. Емоционалната лабилност е една от важните характеристики на пациентите с истерична невроза и истерична психопатия. Такова условие може да се наблюдава и в синдромите на постоянното съзнание (делириум, onseyroid).

Една от опциите за емоционална лайност е слаба (емоционална слабост).За този симптом не само бърза промяна в настроението, но и невъзможността да се контролират външните прояви на емоциите. Това води до факта, че всеки (дори маловажен) събитие преживява ярко, често причинява сълзи, произтичащи не само с тъжни преживявания, но и изразяват и се качват, наслада. Слабо - типично проявление на съдовите заболявания на мозъка (церебрална атеросклероза), но може да посрещне и функцията на личността (чувствителност, уязвимост).

Пациент 69 години, диабет и изразени нарушения на паметта, ярко изпитва безпомощност: "О, докторе, бях учител. Аз ученици, отварям устата, слушах. И сега квашерът на отметка. Тази дъщеря няма да каже - помня всичко, всеки трябва да записва. Краката изобщо не обикалят, почти пълзя около апартамента ... ". Всичко това е пациент, която постоянно избърсва очите си. По въпроса за лекаря, който все още живее с нея в апартамента, отговаря: "О, имаме пълна къща на хората! Съжалявам, мъртвецът не живееше. Сонът ми е замислен. Внучката е мъдър: и танци, и рисува, и в нея ... и внукът ще отиде в Института за следващата година - той има такова специално училище! ". Последните фрази на пациента се занимават с триумфално лице, но сълзите продължават да текат, и тя постоянно ги унищожава с ръка.

Емоционална твърдост - Tugaway, останалите емоции, тенденция към дългогодишен опит на чувствата (особено емоционално неприятно). Емоционалните твърди изрази са злонамереност, упоритост, постоянство. В речта емоционалната твърдост се проявява чрез обстоятелство (вискозитет). Пациентът не може да се премести в дискусията на друга тема, докато въпросът за интерес е напълно поканен. Емоционалната твърдост е проявление на общата тенджера на умствените процеси, наблюдавани при епилепсия. Психопатичните символи също се изолират с тенденция към конфитюр (параноид, епилептоид).

8.2. Симптоми на заболявания на волята и проверките

Нарушенията на волята и депозитите се проявяват в клинична практика на нарушения на поведението. Необходимо е да се вземат предвид, че изявленията на пациентите не винаги отразяват естеството на съществуващите нарушения, тъй като пациентите често крият патологичните си атракции, те се срамуват да признаят на другите, например в тяхната мързел. Следователно заключението за наличието на нарушения на волята и импулсите трябва да се извършва не въз основа на обявените намерения, а въз основа на анализа на извършените действия. Така изявлението на пациента за желанието да се получи работа изглежда като неоснователно, ако той не работи от няколко години и не прави опит за заетост. Не трябва да се възприема като адекватно изявление на пациента, който обича да чете, ако прочете последната книга преди няколко години.

Разпределят количествени промени и извращения на импулс.

Hyperbulia. - общото увеличение на волята и депозитите, засягащи всички основни нагласи на дадено лице. Увеличаването на апетита води до факта, че пациентите, които са в отдела, веднага ядат предаването, подадено от него, а понякога не може да не се противопоставят на продукти от чужда нощно шкафче. Хиперсексуалността се проявява чрез повишено внимание към противоположния пол, съдницийници, несрезщени комплименти. Пациентите се опитват да привлекат вниманието към ярка козметика, хвърляне на дрехи, стоят дълго време с огледало, което води до косата, за да влезе в множество случайни секс. Има изразена тяга за комуникация: всеки разговор на заобикалящата среда става интересен за болните, те се опитват да се включат в разговорите на чуждестранни. Такива хора се стремят да осигурят покровителство на всяко лице, да разпространяват своите вещи и пари, да правят скъпи подаръци, да се включат в битка, които искат да защитят слабите (в своето мнение). Важно е да се вземе предвид, че едновременното увеличение на импулса и като правило не позволява на пациентите очевидно опасни и груби незаконни действия, сексуално насилие. Въпреки че такива хора обикновено не представляват опасност, те могат да попречат на своята масивност, нервна, да се държат небрежно, погрешно собственост. Хипербулия - характерна проява маничен синдром.

Типобулия - общ спад в волята и депозитите. Трябва да се има предвид, че пациентите с хилогулия са потиснали всички основни забележителности, включително физиологични. Има намаление на апетита. Лекарят може да убеди пациента, ако е необходимо, но той не носи храна неохотно и в малки количества. Намаляването на сексуалното привличане се проявява не само чрез падане на интерес към противоположния пол, но и липсата на внимание към собствения си вид. Пациентите нямат нуждата от комуникация, те са представени от присъствието на чуждестранни и необходимостта от подкрепа на разговора, като поиска да ги остави сами. Пациентите се транспортират в света на собственото си страдание и не могат да се погрижат за близки (поведението на майката с следродантна депресия изглежда особено изненадващо, което не е в състояние да се принуди да се грижи за новороденото). Потискането на инстинкта за самосъхранение се изразява в съдиидни опити. Характерно е за чувството за срам за тяхното бездействие и безпомощност. Хиполасите са проявление Депресивен синдром.Потискането на отлаганията по време на депресия е временно, преходно разстройство. Обвързването на атаката на депресията води до възобновяване на интереса към живота, дейността.

За Abulia. обикновено не се наблюдава за потискане на физиологичните импулси, разстройството е ограничено до рязко намаляване на волята. Мързел и идеята на хората с Abulia са съчетани с нормална нужда от храна, ясно сексуално активиране, които са доволни от най-простите, а не винаги социално приемливи начини. Така че, пациент, който изпитва глад, вместо да отиде в магазина и да купи продуктите, от които се нуждаете, моли съседите да го хранят. Сексуалното привличане на пациента удовлетворява непрекъснато мастурбация или изтеглена с нелепи забележителности на майката и сестрата. При пациенти, страдащи от Abulia, най-високите социални нужди изчезват, те не се нуждаят от комуникация, в забавления, могат да провеждат в празен ход през всички дни, не се интересуват от събитията в семейството и в света. В отдела те не комуникират със съседи около отделението, не знаят техните имена, имената на лекарите и медицинските сестри.

Abulia е постоянно отрицателно разстройство, заедно с Апатия е едно Apatico-abulic синдром,характерни за крайните държави по време на шизофрения. С превантивни заболявания лекарите могат да наблюдават възхода на явленията на Abulia - от светлинна мързел, погрешно тълкуване, невъзможност за преодоляване на пречките към брутната пасивност.

Пациентът от 31 години, Търнър по професия, след като участието на шизофрения остави работа в семинара, тъй като го смяташе за прекалено тежък за себе си. Помолих го да го вземе от фотограф в вестник "Град", както преди съм бил ангажиран с снимка. Веднъж от името на редакционния съвет, трябваше да докладва доклад за работата на колективните фермери. Аз дойдох в селото в градските обувки и, за да не оцветя ботуша, не се приближаваше към тракторите в полето и направи само няколко снимки от колата. От редакционната служба е уволнен за мързел и злоупотреба. Тя не се получи на друга работа. Къщата отказа да се справи с всякакви икономически дела. Спрях да се грижа за аквариума, който направих ръцете си пред болестта. Защото цял ден по-късно лежеше в леглото и мечтаеше да се премести в Америка, където всичко е лесно и достъпно. Не възразих, когато роднините се обърнат към психиатри с искане за организиране на увреждания.

Описани са много симптоми Извращение на импулс (пара- крушка). Проявите на психични разстройства могат да бъдат извратени апетит, сексуално привличане, желание за асоциални агенции (кражба, алкохолизация, скитника), самонапункция. Таблица 8.1 показва основните термини, посочващи разстройствата на отлаганията на ICD-10.

Параболата не се счита за независими болести, но са само симптом. Причините

Таблица 8.1. Клинични опции за депозити

Cipher on μb-10	Име на разстройството	Характер на проявление
	Патологичен
	страст за хазарт
	игри.
	Пиромания	Желанието да се извърши въздушен транспорт
	Клептомания	Патологична пара
	Трихотиломания	Привличане за издърпване W. Себе си

	Пицизмизъм (връх)	Желанието да се яде невалидно
	"Деца	(като сорт, coprof-
		гИА - недания екскременти)
	Dipomania.	Привличане към алкохол
	Домомания	Желанието за скитане
	Homicidomania.	Снежно желание за това
		остави убийство
	Suicidomania.	Привличане към самоубийство
	Oniomania.	Привличане за пазаруване (често
		ненужно)
	Нервна анорексия	Желание да се ограничите
		храна, отслабване
	Булимия	Атаки от преяждане
	Транссексуксуализъм	Желанието да смените пода
	Трансвестизъм	Желание да носят дрехи
		етаж
	Парафилия	Сексуални заболявания
	включително:	уважение
	фетишизъм	Получаване на сексуално удовлетворение
		изображение от съзерцание
		метали на интимната гарар
	изложение	Страст за експулсиране
	воайорство	Страст за надпис
		прикован
	педофилия	Привличане към непълнолетни
		при възрастни
	садомазохизъм	Постигане на сексуално удовлетворение
		подравняване чрез причиняване
		болка или морално страдание
	хомосексуалност	Привличане към собствените си лица

Забележка. Условията, за които не е включен шифър, не са включени в ICD-10.

патологичните налози са груби нарушения на разузнаването (олигофрения, обща деменция), различни форми на шизофрения (както в началния период, така и на последния етап с така наречената шизофренова деменция), както и психопатия (постоянна дисхармония на личността). В допълнение, разстройствата на депозитите са проявление на метаболитни нарушения (например консумация на ядене с анемия или бременност), както и ендокринни заболявания (увеличаване на апетита в диабет, хиперактивност при хипертиреоидизъм, Abulia в хипотиреоидизъм, нарушение на сексуалното поведение със сексуално поведение със сексуално поведение дисбаланси).

Всяка от патологичните отлагания може да бъде изразена в различни степени. Има 3 клинични варианта на патологични депозити - обсесивни и принудителни атракции, както и импулсивни действия.

Обсерватория (обсесивно) привличане гарантира появата на желания, че пациентът може да контролира според ситуацията. Запитвания, ясно отклонени с изискванията на етиката, моралът и законността, в този случай никога не се прилагат и потискат като неприемливи. Обаче отказът за задоволяване на привличането поражда сериозен опит при пациенти; В допълнение към волята, мислите за неизпълнената нужда са постоянно в главата. Ако не носи изричен антисоциален характер, пациентът го носи на първата възможност. И така, човек с обсебилен страх от замърсяване запазва привличането за измиване на ръце за кратко време, но определено ще бъде внимателно да ги ухажне, когато непознати не го гледат, защото през цялото време той страда, той постоянно болезно мисли за нуждата му. Обсесивните атракции са включени в структурата на обсесивния фобийски синдром. Освен това те са проявление на умствена зависимост от психотропните лекарства (алкохол, тютюн, хашиш и др.).

Компулсивно привличане - по-мощно чувство, защото е в сила, тя е сравнима с такива нужди на живота, като глад, жажда, инстинкт за самосъхранение. Пациентите са наясно с извратената природа на привличането, опитвайки се да се въздържат, но с неудовлетворени нужди възникват непоносимо чувство за физически дискомфорт. Патологичната нужда заема такова господстващо положение, което човек бързо спира вътрешната борба и удовлетворява нейното привличане, дори и да е свързано с груби асоциални агенции и възможността за последващо наказание. Натрупващата атракция може да бъде причина за многократно насилие и серийни убийства. Ярък пример за компенсираща атракция е желанието за лекарства под въздържал се синдром за страдание от алкохолизъм и наркомания (синдром на физическа зависимост). Образуващите атракции също са проявление на психопатии.

Импулсивни дела човек е извършен веднага веднага щом възникне болезнена атракция, без предишната борба на мотивите и без решение на решението. Пациентите могат да мислят само за действията си след ангажимента си. В момента на действие често има афективно стеснено съзнание, което може да бъде оценено чрез последваща частична амнезия. Сред импулсивните дела са доминирани, лишени от каквото и да било значение. Често пациентите впоследствие не могат да обяснят целите на делото. Импулсивните дела са често проявление на епилептични пароксизи. Пациентите с кататоничен синдром също са склонни да изпълняват импулсивни действия.

От разстройства трябва да се разграничават от действия поради патологията на други сфери на психиката. Така, отхвърлянето на храната е причинено не само от намаляване на апетита, но и наличието на глупост на отравяне, императивни халюцинации, забраняващи пациента, както и груб разстройство на моторната сфера - кататоничен ступор (виж раздел 9.1) . Действа, които водят пациенти със собствената си смърт, не винаги изразяват желанието да завършат със себе си, но се дължат и на императивни халюцинации или постоянно съзнание (така, пациентът в състояние на делириум, бягащ от въображаеми преследвачи, скача от прозорец, принадлежащ към вратата).

8.3. Синдром на нарушения на емоционалните стени

Най-впечатляващите прояви на разстройството на афектната сфера са депресивни и манични синдроми (Таблица8.2).

8.3.1. Депресивен синдром

Клиничната картина е типична Депресивен синдром обичайно е да се опишат симптомите под формата на триада: намаляване на настроението (хипотимия), забавяне на мисленето (асоциативно инхибиране) и инхибиране на двигателя. Той обаче трябва да вземе предвид, че това е спад в настроението е основният знак за оформяне на депресия. Хипотимията може да бъде изразена в оплакванията на копнеж, депресия, тъга. За разлика от естествената реакция на скръбта, в отговор на тъжно събитие, копнежът на депресията е лишен от комуникация с околната среда; Пациентите не показват реакции към радостните новини или новите удари на съдбата. В зависимост от тежестта на депресивното състояние, хипотимията може да се прояви с чувства с различна интензивност - от лек песимизъм и тъга към тежко, почти физическо усещане за "сърцев камък" ( жизненоважен копнеж).

Маниакален синдром

Таблица 8.2. Симптоми на маниакални и депресивни синдроми

Депресивен синдром

Депресивна триада: Намаляване на настроението Ideacher автомобилно застраховане

Намалено самочувствие,

песимизъм

Глупости, самолечение и хипохондрии

Потискане на депозита: намаление на намаляването на апетита на либидо, като се избягва контактите, затворената амортизация на живота, стремеж към самоубийство

Нарушения на съня: Намаляване на продължителността Ранно пробуждане липса на чувство на сън

Соматични разстройства: суха кожа, намаляване на турбината, косата и ноктите, липса на запек на сълзи

тахикардия и увеличаване на удължаването на кръвното налягане на масовото намаляване на тялото (Midriaz)

Manicard Triad: подобряване на ускорението на настроението на мислещия психомоторна възбуда

Надценено самочувствие, оптимизъм

Брад увеличи

Повтаряне на инспекцията: увеличаване на апетит хиперсексуалността Желанието за комуникация трябва да приеме заобикаляща, алтруизма

Разстройство на съня: Намаляване на продължителността на съня, която не предизвиква умора

Соматичните разстройства не са характерни. Болните жалби не налагат, изглеждат млади; увеличаването на кръвното налягане съответства на високата активност на пациентите; телесното тегло намалява с ясно изразено психомоторно възбуждане

Забавянето на мисленето в лесни случаи се изразява с бавна мошаща реч, като цяло мисленето за отговора. При по-тежки случаи пациентите с трудностиране на зададения въпрос не могат да се справят с решението на най-простите логически задачи. Тишината, спонтанна реч липсва, но пълният мутизъм (тишина) обикновено не се случва. Инхибирането на двигателя се открива в скованост, забавяне и твърдост, с тежка депресия, може да достигне степента на ступор (депресивен студ). Притежателите на пестене са доста естествени: лежащи на гърба си с удължени ръце и крака или седнали, наклонийки глава, облегна се на колене.

Изявленията за депресивни пациенти са открити рязко занижени самочувствие: те описват себе си като незначителни, безполезни хора, лишени от таланти. Изненадан, че лекарят

тя дава едно време такъв малък човек. Песимистично оценява не само тяхното истинско състояние, но и миналото и бъдещето. Казват, че не могат да направят нищо в този живот, че донесоха много неприятности със семейството си, не бяха радост за родителите. Те изграждат най-тъжните прогнози; Като правило те не вярват в възможността за възстановяване. С тежка депресия, заблуданите идеи за самостоятелно доказателство и самозаменяването. Пациентите смятат, че са дълбоко грешни пред Бога, които са монтирани в смъртта на възрастните родители, в страната, която се случва в страната. Често обвиняват себе си в загуба на способност да съчувствате другите (анаестезизахолороза). Може да има и появата на глупости на хипохондрийските глупости. Пациентите смятат, че това безнадеждно болни, може би срамно заболяване; страх да заразяват близките.

Потискането на отлаганията обикновено се изразява от затворена, намаление на апетита (по-рядко атаки в Булимия). Липсата на интерес към противоположния пол е придружена от различни промени във физиологичните функции. Мъжете често изпитват импотентност и го поставят в вина. Фримските жени често придружават нарушенията на менструалния цикъл и дори дълготрайна аменорея. Пациентите избягват всякаква комуникация, сред хората, които се чувстват неудобни, неподходящи, някой друг смях само подчертава тяхното страдание. Пациентите са доставени в преживявания, които не могат да се грижат за някого. Жените престават към домакинските класове, не могат да се грижат за малки деца, не обръщат внимание на външния им вид. Мъжете не се справят с любимата си работа, които не могат да се измъкнат от леглото сутрин, да се събират и да отидат в службата, да лъжат цял \u200b\u200bден без сън. Пациентите не са налични забавления, те не четат и не гледат телевизия.

Най-голямата опасност от депресия е предразположение към самоубийство. Сред психичните разстройства депресията е най-честата причина за самоубийство. Въпреки че мислите за напускане на живота са присъщи на почти всички страдащи депресии, реалната опасност се осъществява при комбинация от тежка депресия с достатъчно активност на пациента. С изразен ступор, прилагането на такива намерения е трудно. Има случаи на разширено самоубийство, когато човек убива децата си, за да ги "спаси от идващия мук".

Един от най-болезнените преживявания при депресията е упорита безсъние. Пациентите спят зле през нощта и не могат да се отпуснат в следобедните часове. Той е особено характерен за пробуждането в ранния сутрешен часовник (понякога при 3 или 4 часа), след което пациентите вече не заспиват. Понякога пациентите упорито твърдят, че през нощта не спят за минута, никога не затварят очите, въпреки че роднините и медицинския персонал бяха наблюдавани от тяхното сън ( няма чувство на сън).

Депресията обикновено е придружена от разнообразен сомагегитален симптом. Като отражение на състоянието на остротата, периферният симпатицитикотиум се наблюдава по-често. Описано е характерната триада на симптомите: тахикардия, разширяване на ученика и запек ( триад Протопопова).Външният вид на пациентите се обръща внимание. Кожни повърхности Сухи, бледи, пилинг. Намаляването на секреторната функция на жлезите се изразява в отсъствието на сълзи ("всички очи промити"). Често празнуват загубата на коса и нестабилността на ноктите. Намаляването на горната част на кожата се проявява във факта, че бръчките са задълбочени и пациентите изглеждат по-стари от възрастта им. Могат да се наблюдават атипични вътрешни векове. Записват се колебанията на кръвното налягане с тенденция към увеличаване. Нарушенията на стомашно-чревния тракт се проявяват не само чрез запек, но и влошаване на храносмилането. Като правило масата на тялото е забележимо намалена. Преструктурите са разнообразие от болка (главата, сърцето, в стомаха, в ставите).

Пациентът 36 години е преведен в психиатрична болница от терапевтичния отдел, където в продължение на 2 седмици се изследва поради постоянни болки в дясната хипохондрий. По време на изследването на патологията те не разкриха, но човекът увери, че е болен и призна до лекаря в намерението си да се самоубие. Нямаше нищо против превода в психиатрична болница. При пристигането тя е отговорна за въпросите. Той заявява, че той е "всичко същото!". В отдела тя не комуникира с никого, през повечето време се намира в леглото, почти нищо не се оплаква, непрекъснато се оплаква от липсата на сън, въпреки че персоналът съобщава, че пациентът спи всяка вечер, поне до 5 часа сутринта . Веднъж, в сутрешната инспекция, беше открит стагнационен жлеб на врата на пациента. С постоянното абразия призна, че сутрин, когато персоналът заспа, той се опитал, лежащ в леглото, удушава се цикъл, свързан с 2-носни забрадки. След лечението, антидепресанти изчезнаха с болезнени мисли и всички неприятни чувства в правилния хипохондрий.

Соматичните симптоми на депресия при някои пациенти (особено с първата атака на болестта) могат да действат като основно оплакване. Това се дължи на жалбата им към терапевта и дългосрочното, неуспешно лечение върху "исхемичната болест на сърцето", "хипертония", "дискинезия на жлъчните пътища", "вегетативна дистония" и други. В този случай те говорят относно маскирани (заети) депресия,по-подробно в глава 12.

Яркостта на емоционалните преживявания, наличието на заблуждаващи идеи, признаци на хиперактивност на вегетативни системи дава възможност да се обмисли депресията като синдром на производствени нарушения (виж таблица 3.1). Това се потвърждава от характерната динамика на депресивните държави. В повечето случаи депресията продължава няколко месеца. Въпреки това, тя винаги е обратима. Преди въвеждането в медицинската практика на антидепресанти и електрическа звукова терапия лекарите често наблюдаваха спонтанна продукция от това състояние.

Над най-типичните симптоми на депресия са описани. Във всеки отделен случай, техният комплект може да се различава съществено, но винаги преобладава депресираното, мрачно настроение. Депресиран синдром се счита за нарушение на психотичното ниво. Тежестта на държавата показва наличието на заблуждаващи идеи, липсата на критика, активно самоубийствено поведение, изразен ступор, потиска всички основни депозити. Софт, не-психотична опция за депресия означават като подразделение.По време на научни изследвания за измерване на тежестта на депресията се използват специални стандартизирани скали (Хамилтън, Цунг и др.).

Депресивният синдром не е специфичен и може да бъде проявление на различни психични заболявания: маниак-депресивна психоза, шизофрения, органични лезии на мозъка и психоенерацията. За депресия поради ендогенна болест (ТИР и шизофрения), изразените сателитни нарушения са по-характерни, важна характеристика на ендогенната депресия е особената дневна динамика на състоянието с увеличаване на копнежа сутрин и известно отслабване на преживяванията вечер . Това са сутрешните часове, считано за период, свързан с най-голям риск от самоубийство. Друг маркер на ендогенна депресия се счита за положителен дексаметазон (виж раздел 1.1.2).

В допълнение към типичния депресивен синдром, са описани няколко атипични опции за депресия.

Тревожна (въоръжена) депресиятой се отличава с липсата на изразена скованост и пасивност. Стойка засяга безпокойството, което кара пациентите да се разпадат, постоянно се обръщат към другите с искане за MOOR или изискващи да спрат брашното си, да им помогнат да оставят живота си. Предчувствието на непосредствена катастрофа не дава болни да спи, те могат да се опитат да завършат с тях пред другите. Понякога възбуждането на пациентите достига степента на ярост (Melancholic Raptus, Raptusmelancholicus), когато те разкъсаха дрехите върху себе си, правят страшни писъци, бийте главите си за стената. Тревожната депресия се наблюдава по-често в инвационна възраст.

Депресивен заблуден синдром,в допълнение към мрачното настроение, той се проявява от такива глупости на глупости като глупост, рисуване, експозиция. Пациентите са уверени в сериозно наказание за перфектно нарушение; "Забележка" постоянен мониторинг. Те се страхуват, че тяхната вина ще доведе до потисничество, наказание или дори убийството на техните роднини. Пациентите са неспокойни, постоянно питат за съдбата на роднините си, опитвайки се да оправдаят, да се кълнат, че в бъдеще няма да има грешка. Такива атипични заблуждаващи симптоми са по-характерни не за ТИР, но за остра атака на шизофрения (шизоафективна психоза по отношение на ICD-10).

Апатична депресиясъчетава влияние върху копнеж и апатия. Пациентите не се интересуват от тяхното бъдеще, те са неактивни, не изразяват никакви оплаквания. Единственото желание, което желанието им трябва да бъде оставено сама. От Apatico-Abulic синдром, това условие се отличава с гъвкавост, обратимост. Цялата апатична депресия се наблюдава при страданието на шизофрения.

8.3.2. Маниакален синдром

Тя се проявява предимно чрез подобряване на настроението, ускоряващо мислене и психомоторно възбуждане. Хипертимията при това състояние се изразява чрез постоянен оптимизъм, пренебрегвайки трудностите. Отрича присъствието на всякакви проблеми. Пациентите постоянно се усмихват, не са представени оплаквания, не се считат за болни. Ускоряването на мисленето е забележимо в бързата, скачаща реч, повишена разсейвана ™, належаването на асоциациите. С изразена мания, тя е толкова дезорганизирана, която прилича на "вербален окрос". Реч главата е толкова голяма, че пациентите губят гласа си в ъглите на устата, бита слюнка. Тяхната дейност е хаотична, непродуктивна. Те не могат да седят на място, да се стремят да напуснат дома си, помоли да се откажат от болницата.

Има надценка на собствените си способности. Пациентите смятат, че са изненадващо очарователни и привлекателни, постоянно хвалят предполагаемите съществуващи с тях с Ланта. Те се опитват да пишат стихове, да демонстрират своите вокални данни на другите. Знак за изключително изразена мания е глупост.

Характеризира се с увеличаване на всички основни депозити. Апетитът рязко се увеличава, понякога има тенденция към алкохолизация. Пациентите не могат да бъдат сами и постоянно да търсят комуникация. В разговор с лекарите те не винаги следват необходимото разстояние, като се позовават лесно - "битка!". Пациентите обръщат много внимание на външния си вид, се опитват да се украсяват с икони и медали, жените са прекалено ярки козметика, облекло се опитват да подчертаят своята сексуалност. Увеличеният интерес към противоположния пол се изразява в комплименти, предложения за непокореност, признание в любовта. Пациентите са готови да помогнат и покровителстват на всички наоколо. В този случай често е така на собственото си семейство просто липсва време. Те маркират пари, правят ненужни покупки. С прекомерна дейност тя не успява да бъде завършена от нито един от случаите, тъй като се случват нови идеи. Опити за предотвратяване на реализацията на техните депозити причиняват реакцията на дразнене, възмущение ( ядосана мания).

За синдром на маниак, рязко намаляване на продължителността на нощния сън е характерно. Пациентите отказват да легнат в леглото, докато продължават да се къпят и през нощта. На сутринта се събуждате много рано и веднага се превръщате в активна дейност, но никога не се оплаквайте от умората, твърдят, че спят достатъчно достатъчно. Такива пациенти обикновено се причиняват от много неудобства, те увреждат техния материал и социален статус, но непосредствената заплаха за живота и здравето на други хора, като правило, не представляват. Меко подсикотично увеличение на настроението ( goloman)за разлика от тежка мания, тя може да бъде придружена от съзнание на неестествеността на държавата; Брад не се наблюдава. Пациентите могат да произвеждат благоприятно впечатление чрез тяхната изобретателност и остроумие.

Физически страдащите от мания изглеждат здрави, донякъде се разрежда. С ясно изразено психомоторно възбуждане, те губят тегло, въпреки апетита на вълците. С хипологията може да се наблюдава значително увеличаване на теглото.

Пациент 42 години, страдащ от 25-годишни атаки Неадекватно увеличеното настроение, като първият от тях се появи по време на разговорите в катедрата по политическа икономия. По това време жената вече беше омъжена и имаше 5-годишен син. В състояние на психоза той се чувства много женствен, обвинил съпруга си в не достатъчно отношение към нея. Не повече от 4 часа на ден спяха и той се занимаваше с научна работа, обърна малко внимание на сина и дома си. Чувствах страстно привличане към моя надзорен орган. Тя му изпрати таен букет от цветя. Посетих всичките му лекции за учениците. Веднъж в присъствието на всички служители, племената на колене го помолиха да я заведе на жена си. Беше хоспитализирано. След приключване на атаката, тя не успя да завърши работата по дисертацията. По време на следващата атака се влюби в млад актьор. Тя отиде на всичките си представления, даваше цветя, тайно го покани на вилата от съпруга си. Купих много вино, за да пия любовник и по този начин ще преодолея съпротивата си, много и често писна. Върху подножието на мъжа с топлина във всичко, допуснато. След хоспитализацията и лечението се ожени за любовник, отиде да работи към него в театъра. В спокойствието на междуконтдаренето, алкохолът е рядък. С топлина отговарят за бившия съпруг, малко съжаление за развода.

Маниакален синдром най-често е проявление на ТИР и шизофрения. Понякога има маниакални състояния, причинени от органични мозъчни увреждания или интоксикация (фенамин, кокаин, циметидин, кортикоид, циклоспорин, тетра, халюциногени и др.). Мания е знак за остър психоза. Наличието на ярки продуктивни симптоми ви позволява да разчитате на пълното намаляване на болезнените нарушения. Въпреки че отделни атаки могат да бъдат достатъчно дълги (до няколко месеца), те все още често са по-къси от атаките на депресия.

Наред с типичната мания често се срещат атипични синдроми на сложна структура. Manico-disusal синдром,в допълнение към влиянието на щастието, придружено от несистематизирани представени идеи за преследване, постановка, метицични заблуди на величие ( остра парафнация).Пациентите казват, че "спаси целия свят" са проектирани, които са надарени с невероятни способности, например, "основното оръжие срещу мафията" и престъпниците се опитват да ги унищожат. Подобно разстройство с ТИР не се случва и най-често показва остра атака на шизофрения. На височината на маниакалната умствена атака може да има опит за постоянно съзнание.

8.3.3. Apatico-abulic синдром

Проявени от изразено емоционално волево дело. Безразличието и безразличността правят пациентите доста спокойни. Те са лошо в отдела, прекарват много време в леглото или седят сами, също могат да бъдат в телевизора. Оказва се, че те не си спомнят каквато и да е предавана предаване. Мързел се справя по цялото си поведение: те не махат, не почистват зъбите си, отказват да отидат в душа и да нарязват косата. Земя, облечена в леглото, защото те са твърде мързеливи, за да стрелят и носят дрехи. Те не могат да бъдат привлечени от дейности, като се обадят за отговорност и чувство за дълг, защото нямат срам. Разговорът не причинява правни пациенти. Те казват, че са монотолно, често отказват да разговарят, заявявайки, че са уморени. Ако лекар успее да настоява за необходимостта от диалог, често пациентът може да говори дълго време, без да показва признаци на умора. В разговора се оказва, че пациентите не чувстват страдания, не се чувстват болни, не са представени оплаквания.

Симптоматичният описан често се комбинира с развитието на най-простите депозити (ненаситност, хиперсексуалност и др.). В същото време липсата на срам ги кара да се опитват да реализират нуждите си в най-простата, не винаги социално приемлива форма: например, те могат да уринират и да се изправят право в леглото, защото те са твърде мързеливи, за да ходят до тоалетната.

Apatico-Abutic синдром служи като проявление на отрицателни (дефицитни) симптоми и няма тенденции към обратното развитие. Най-често причината за апатия и Арулия е крайните държави в шизофрения, в които емоционалният волевия дефект се увеличава постепенно - от светло безразличие и пасивност към състоянията на емоционалната глупост. Друга причина за появата на Apatico-Abylic синдром е органична лезия на предните мозъчни акции (нараняване, тумор, атрофия и др.).

8.4. Физиологичен и патологичен ефект

Реакцията на психотреум събитие може да продължи много по различен начин в зависимост от индивидуалната значимост на стресовото събитие и характеристиките на човешкия емоционален отговор. В някои случаи формата на проявление на афекта е изненадващо неистова и дори опасна за другите. Случаи на убийството на съпруг върху почвата на ревността, жестоки битки между футболните фенове, насилствени спорове между политически лидери. Брутната асоциална проява на афект може да бъде повишена от психопатичен склад за личността (развълнувана психопатия - виж раздел 22.2.4). Независимо от това е необходимо да се признае, че в повечето случаи такива агресивни действия са извършени съзнателно: участниците могат да разкажат за чувствата си по време на пристигането на закона, да се покаят за инконтиненция, се опитват да изгладят лошото впечатление, привлекателен за сериозността на обида. Каквото и да е перфектното престъпление, в такива случаи се счита за Физиологичен ефект и води до съдебна отговорност.

Патологичен ефект повикайте краткосрочната психоза, която внезапно възниква след действието на психотравма и придружено от постоянното съзнание с последващата амнезия на целия период на психоза. Пароксизмалната природа на появата на патологичния ефект показва, че психотреумното събитие става отправна точка за прилагането на съществуващата епилептична активност. Често пациентите имат история на наранявания на главата или признаци на органична дисфункция от детството. Почувстванието на съзнанието в момента на психозата се проявява чрез бързина, невероятна жестокост на перфектно насилие (десетки тежки рани, многобройни удари, всеки от които може да бъде фатален). Областването не може да коригира действията на пациента, тъй като той не ги чува. Психоза продължава няколко минути и завършва с тежко изтощение: пациентите внезапно попадат без сила, понякога попадат в дълбок сън. След като идва от психоза, те не могат да си спомнят каквото и да било случващи се, са изключително изненадани, като чули, че те не вярват на другите. Трябва да се признае, че разстройствата в патологични афекти могат да се дължат само на кръга на емоционални нарушения, тъй като най-важният израз на тази психоза е Постоянно съзнание на здрача(Виж раздел 10.2.4). Патологичният ефект служи като основа за признаването на пациента с невидимо и освобождаване от отговорност за извършеното престъпление.

Библиография

Isard K. Емоциите на човека. - М.: Издателство на Московския държавен университет, 1980.

Чифтър yu.l., mikhalenko i.n. Ефективна психоза. - L.: Медицина, 1988. - 264 стр.

Психиатрична Диагноза / Repellsky i.ya., blaikher v.m., kruk i.v., revlyanskaya l.i. - Киев: Училищно училище, 1989.

Психология емоции. Текстове / ed. V.k.vilyunas, yu.gippen-reuteter. - м.: MSU, 1984. - 288 p.

Психосоматичен Нарушения за циклотем и циклотни състояния. - работи MIP., T.87. - НА Ед. С.Ф. Семенов. - м.: 1979. - 148 p.

Reikovsky I. Експериментална психология на емоциите. - m.: Напредък, 1979.

Sinitsky v.n. Депресивни състояния (патофизиологични характеристики, клиника, лечение, превенция). - Киев: Нука Думка, 1986.

тийнейджърка

Учебна програма.

Типология на нарушенията в развитието на емоционалната сфера.

Психологически и педагогически характеристики на деца и тийнейджъри с нарушения

емоционално-волева сфера.

Психопатия при деца и юноши.

Акцентяването на характера като фактор, допринасящ за появата на емоционално волеви нарушения.

Деца с ранен аутизъм (RDA).

Концепцията на емоционалната сфера в дефектологиите се определя от невропсихиатрични разстройства (главно светлина и умерена тежест). *

Основните видове нарушения в развитието на емоционалната сфера при деца и юноши включват реактивни състояния (хиперактивност синдром), конфликтни преживявания, психистати и психопатия (психопатични форми на поведение), ранния детски аутизъм.

Както е известно, самоличността на детето се формира под влияние на наследствени детерминистични (дължими) качества и фактори на външната (предимно социална) среда. Тъй като процесът на развитие до голяма степен зависи от факторите на външната среда, очевидно е, че неблагоприятните въздействия върху околната среда могат да причинят временни поведенчески нарушения, които възлагат, могат да доведат до ненормално (изкривено) развитие на личността.

Що се отнася до нормалното соматично развитие, подходящо количество калории, протеини, минерали и витамини и витамини и нормално психическо развитие изискват присъствието на някои емоционални психологически фактори. Те включват, на първо място, любовта на съседа, чувството за сигурност (предоставена от грижите на родителите), възпитанието на правилната самооценка, както и заедно с развитието на независимост и поведение) ръководството на възрастните, включително, в допълнение към любовта и грижата, определен набор от забрани. Само с правилното съотношение на вниманието и забраните се формират съответните връзки между "I" на детето и външния свят и малък човек, като същевременно поддържат своята индивидуалност, се развива в човек, който определено ще намери своето място в обществото.

Гъвкавостта на емоционалните нужди, които гарантират развитието на детето, вече се дължи на възможността за значителен брой неблагоприятни фактори на външната (социална) среда, която може да причини нарушения в развитието на емоционалната сфера и отклонения в. \\ T поведението на децата.

Реактивни държавидефинирани в специална психология като невропсихиатрични нарушения, причинени от неблагоприятни ситуации (условия на развитие) и не са свързани със органични увреждания на централната нервна система. Най-забележителното проявление на реактивните държави (PC) е синдром на хиперактивност, който говореше на фона на "продължително" състояние на обща психическа възбудимост и психомоторно изплащане. Причините за компютъра могат да бъдат разнообразни. Така, такова психо-физиологично разстройство като енуреза (нощно инконтиненция на урината, упорито или често се повтаря след третата година на живота), до нараняване на нарастващата на детето на детето като блок (нощно инконтиненция на урината). Възприемането може да се случи след тежък нервен шок, страх, след изчерпването на организма на соматичното заболяване. При появата на Enurrawa такива причини се отбелязват и като конфликтни ситуации в семейството, прекомерната тежест на родителите, твърде дълбоко сън, а други. Изостряне на реактивните условия с внушителното подигравка, наказанието на несправедливо отношение на онези около детето.

Реактивно състояние може да доведе до дете на някои физически и психофизиологични дефекти (страбизъм, щамове на крайниците, наличието на хром, тежка сколиоза и др.), Специално с неправилни връзки.

Честите причина за психогенните реакции при малки деца е внезапно силно дразнене на плашеща природа (огън, зло куче и т.н.). Наблюдава се повишена чувствителност към умствената травма при деца с остатъчни явления след страдащи инфекции и наранявания, при деца на възбудими, отслабени, емоционално нестабилни. Деца, свързани със слабия вид по-висока нервна дейност, лесно развълнувани деца са най-податливи на умствени наранявания.

Основната отличителна черта на компютъра е недостатъчна (прекомерно изразена) лични реакции върху въздействието на заобикалящата (предимно социална) среда. За реактивни условия състоянието е характерно психологическо напрежениеи дискомфорт. RS може да се прояви под формата на депресия (мрачно, депресивно състояние). В други случаи основните симптоми на компютъра са: психомоторна възбуда, изплащането, Комисията за неадекватни действия и действия.

В тежки случаи може да се наблюдава разстройство на съзнанието (признаване на съзнанието, ориентационното нарушение в околността), анонимно страх, временна "загуба" на някои функции (глухота, мутизъм).

Въпреки разликата в проявите, общ симптом, който свързва всички случаи на реактивни състояния, е тежко, потискащо психо-емоционално състояние, което причинява пренапрежение на нервните процеси и нарушаване на тяхната мобилност. Това до голяма степен определя повишената тенденция към афективни реакции.

Нарушения на психичното развитие могат да бъдат свързани с тежки вътрешни конфликтни преживяванияКогато са в съзнанието на детето, противоположни нагласи към близки или към социална ситуация, която има голяма лична стойност за детето. Опитът на конфликти (като психопатологично разстройство) са дълги, социално определени; Те придобиват доминантенстойността в психичния живот на детето и рязко се отразява отрицателно върху нейните характерни характеристики и поведенчески реакции. Причините за конфликтните преживявания най-често са: неблагоприятната позиция на детето в семейството (конфликтите в семейството, разпадането на семейството, появата на мащеха или баща, алкохолизма на родителите и т.н.). Конфликтните преживявания могат да възникнат при деца, оставени от родителите, приети в други случаи. Друга причина за постоянните конфликтни преживявания може да бъде горното недостатъци на психофизичното развитие, по-специално заекване.

Проявите на тежки конфликтни преживявания най-често са затворени, раздразнителност, негативизъм (в много форми на нейното проявление, включително негативизъм на речта), депресивни държави; В някои случаи последиците от конфликтните преживявания се превръщат в забавяне на когнитивното развитие на детето.

Устойчивите конфликтни преживявания често са придружени от разстройства ( отклонения) поведение. Много често причината за поведенческите нарушения в тази категория деца е неправилното образование на детето (прекомерно настойничество, прекомерна свобода или, напротив, липсата на любов, прекомерна тежест и неразумно търсене, без да се вземат предвид личните си - интелектуални и психофизични способности, определени от етапа на развитие на възрастта). Особено сериозна грешка в образованието на детето е постоянното унизително сравнение на него с деца с по-добри способности и желание да се постигне от дете, което не е изразило интелектуална точност на големи постижения. Дете, чието достойнство е унизително и кого често се наказва, чувство за малоценност, реакция на страх, стабилна, кръст и омраза. В тези, които са в постоянно напрежение на децата, често се случва, главоболие, бърза умора и т.н. на по-възрастна възраст, такива деца могат да се бунтуват срещу господстващата власт на възрастните, което е една от причините за антисоциалното поведение.

Конфликтните преживявания могат да бъдат дължими и психотреум ситуации в училищния екип. Разбира се, възникването и степента на тежест на конфликтните ситуации се влияе от индивидуалната личност и психологическите особености на децата (състоянието на нервната система, личните претенции, кръга на интересите, впечатлението и т.н.), както и условията на възпитание и развитие.

Също така е доста сложно невропсихиатрично разстройство психистация- нарушаване на умствена и интелектуална дейност, определена от слабост и нарушаване на динамиката на процесите на по-висока нервна активност, общото отслабване на невропсихични и когнитивни процеси. Причините за психистацията могат да бъдат сериозни нарушения на соматичното здраве, нарушения на общото конституционно развитие (поради дистрофия, нарушения на метаболитни процеси в организма, хормонални нарушения и др.). В същото време факторите на наследственото кондициониране, нарушаване на функциите на централната нервна система на различен генезис, наличието на минимална мозъчна дисфункция, играят важна роля в появата на психост.

Основните прояви на психоза са: намаление на общата умствена активност, забавянето и бързото изчерпване на умствената и интелектуалната дейност, намаляват производителността, явленията на умственото инхибиране и инерция, повишена умора в психологическите натоварвания. Психоносните деца са изключително бавно включени в тренировъчната работа и са много бързо уморени при изпълнение на задачи, свързани с прилагането на умствени и мезитни действия.

Децата от тази категория се характеризират с такива специфични характеристики на характера, като нерешителност, повишена впечатление, тенденция към постоянно съмнение, плахост, постоянство, тревожност. Често симптомите на психистацията са и състоянието на депресия и аутистични прояви. Психопатично развитие до психиатенецтип в детството се проявява в осветеност, в обсесивни страхове, в тревога. На по-възрастна възраст се наблюдават обсесивни съмнения, страхове, хипохондриадост, повишена импултиви.

3. Психопатия(от гръцки. - психика.- душа, патос.- болестта) се определя в специална психология като патологичен склад характерПроизвежда се в безстрастно поведение, лоша адаптивност към променящите се условия на околната среда, невъзможност за спазване на външните изисквания, повишена реактивност. Психопатия е изкривена версия на формирането на човек, това е дихармонична развитие на личността с достатъчна (обикновено) интелигентност. Изследвания на домашни учени (V.A. Gilyarovsky, V.R.myssishchev, г.е. Сухарева, V.V. Kovalev и др.) Показаха диалектичното взаимодействие на социалните и биологичните фактори в произхода на психопатията. Повечето от психопатиите се дължат на външни патологични фактори, работещи в вътрематочната или ранна детска възраст. Най-честите причини за психопатията са: инфекции - общи и мозъчни, черебни и мозъчни наранявания - вътрематочна, родова и придобита през първите години от живота; Токсични фактори (например, хронични стомашно-чревни заболявания), нарушения на вътрематочно развитие поради алкохолна интоксикация, въздействието на радиацията и др. Също така играе определена роля при формирането на психопатия и патологична наследственост.

Въпреки това, за развитието на психопатията, заедно с главната ( предразположеност) Причината, която причинява вродена или ранна придобита недостатъчност на нервната система, е необходима наличието на друг фактор - неблагоприятната социална среда и липсата на коригиращи въздействия при повишаването на детето.

Целевото положително въздействие върху околната среда може да бъде повече или по-малко коригирано от съществуващите отклонения на детето, докато с неблагоприятните условия на образование и развитие дори леки отклонения в умственото развитие могат да се трансформират в тежка форма на психопатия (Г. Сухарева, 1954 и др.) . В това отношение биологичните фактори се считат за източник на умове,предпоставкиможе да причини развитие на психопатична личност; Решаващата роля се придобива социални фактори, главно условия на образование и развитие на детето.

Психопатия е много разнообразна по проявите си, така че в клиниката разпределя различни форми (органична психопатия, епилептоидна психопатия и др.). Общите за всички форми на психопатията е нарушаването на развитието на емоционалната сфера, специфични аномалии на характера. За психопатичното развитие на характеристиката на личността: слабостта на волята, импулсивност на действията, груби афективни реакции. Водещото развитие на емоционалната сфера се проявява и в определен спад в работата, свързана с невъзможността да се съсредоточи, преодолените трудностите, с които се сблъскват задачите.

Най-различни нарушения на емоционалната сфера се изразяват в органична психопатия, който се основава на органична лезия на субкортикалните мозъчни системи. Клиничните прояви на органична психопатия са различни. В някои случаи първите прояви на психични разстройства вече са открити в ранна възраст. В историята на тези деца има рязко изразена грешка, страх от остри звуци, ярка светлина, непознати теми, хора. Това е придружено от интензивен и дълъг вик и плач. В ранната и предучилищна възраст психомоторната загриженост е на преден план, повишена сензорна и моторна възбудимост. В по-младата училищна възраст психопатичното поведение се проявява под формата на необуздан, протест срещу правилата на социалното поведение, всички режими, под формата на афективни огнища (процедура, бягане, шум, и по-късно - училище, тенденция към войници и т.н.).

В други случаи, следната характеристика на поведенческите реакции на децата се нарича органична психопатия, рязко се отличава от връстници вече в предучилищна възраст. Родните и възпитателите отбелязват крайната неравномерност на настроението им; Заедно с повишена възбудимост, прекомерната мобилност при тези деца и юноши, често се маркира намалено настроение, мрачно раздразнително настроение. Децата на старши предучилищна и по-млада училищна възраст често се оплакват от неопределена болка, отказват храна, сън добре, често се карат и се борят с връстници. Повишена раздразнителност, негативизъм в различни форми на неговото проявление, неблагоприятно отношение към другите, агресивността по отношение на тях се формира от изразените психопатологични симптоми на органична психопатия. Особено ясно изразени прояви се изразяват в по-възрастна възраст, в пурберталния период. Често те са придружени от бавно движение на интелектуалната дейност, намалена памет, повишена умора. В някои случаи органичната психопатия се съчетава със закъснение в психомоторното развитие на детето.

G.e. Сухарева подчертава две основни групи органични психопатия: близо доглавен (експозиция) и restorindose..

Първо (изключване)въведете немотивирани трептения под формата дисуфория. В отговор на най-ниските места при деца и юноши има бързи протестни реакции, оставяйки домове, училища.

За органични психопати при пренебрегване тип, повишен фон на настроението, еуфория, некритичност. Всичко това е благоприятен фон за формиране на патология на импулса, склонност към скитане.

С наследствената тежест на епилепсия при деца, личностни особености, особени епилептоидна психопатия.Тази форма на психопатия се характеризира с факта, че при деца, с основната консервирана интелигентност и липсата на типични признаци на епилепсия (припадъци и др.), Следните поведения и природни характеристики са отбелязани: раздразнителност, горещ нрав, лошо превключване от Един вид дейност на друг, "конфитюр" за неговия опит, агресивност, егоцентризъм. Наред с това внимателно и упоритост се характеризират с учебни задачи. Посочените положителни характеристики трябва да се използват като подкрепа в процеса на поправителна работа.

В наследствената тежест на шизофрения при деца могат да се формират шизоиди. За тези деца е характерно: бедността на емоциите (често изостанала емоции: чувства на съпричастност, състрадание, благодарност и т.н.), липсата на непосредственост на децата и бодростта, малка нужда от общуване с другите. Ядрената собственост на тяхната личност е егоцентризъм и аутистични прояви. Характеризира се с особена асинхронност на умственото развитие от ранна детска възраст. Развитието на речта изпреварва развитието на Motoriki и следователно уменията за самообслужване често са несъмнени при деца. В игрите децата предпочитат самота или комуникация с възрастни и по-големи деца. В някои случаи се отбелязва уникалността на моторната сфера - тромавост, моторно неловкост, невидимост за извършване на практически дейности. Обща емоционална летаргия, която се намира при деца от ранна възраст, липсата на нужда от комуникация (аутистични прояви), липса на интерес към практическа дейност, а по-късно - затвореност, несигурност, въпреки сравнително високото ниво на интелектуално развитие, създават значителни трудности в образованието и изучаването на тази категория деца.

Истериченпсихопатичното развитие най-често се среща в детството от други форми. Той се проявява в изразен егоцентризъм, при висока устойчивост, в демонстративно поведение. Основата на това изпълнение се основава на психопатичното развитие. Тя се проявява в жажда за признание, в неспособността на дете и тийнейджър към волевите усилия, което е същността на психичната дисхармония.

Специфични характеристики естериозна психопатияте се проявяват в изразен егоцентризъм, в постоянното изискване към повишено внимание към себе си, в желанието по какъвто и да е начин да постигнат желаното. В социалната комуникация има тенденция към конфликт, за лъжа. При сблъсък с трудностите на живота се появяват истерични реакции. Децата са много капризни, любовта да играят роля на екипа в екипа от връстници и да проявят агресивност, ако се провали. Има изключителна нестабилност (labil) на настроението.

Психопатично развитие до нестабилентипът може да се наблюдава при деца с психофизичен инфантилизъм. Те се отличават с незрялост на интересите, повърхността, нестабилността на приставки, импулсивност. Такива деца имат затруднения в дългите фокусирани дейности, те се характеризират с безотговорност, непоследователността на моралните принципи, социално-негативните форми на поведение. Този вариант на психопатично развитие може да бъде както конституционен ген, така и органичен.

В практическа специална психология е установена определена зависимост между неправилни подходи за повишаване на децата, педагогически грешки и формирането на психопатични черти. По този начин характерните характеристики на възбудими психопати често се появяват с така наречената "хипофьори" или директно пренебрегване. Формирането на "спирачните психопати" благоприятно благоприятства или дори за жестокостта на другите, когато детето не вижда ласка, е подложена на унижение и обиди (социално явление "Пепеляшка"). Хистеричните характеристики на личността най-често се формират в условията на "хиперофики", в положението на постоянно обожание и възхищение, когато някой от неговите желания и капризи се играе от близко дете (феномен "Kumir Family").

4. Б. начелоима интензивно преобразуване на психиката на тийнейджър. Наблюдават се значителни промени при формирането на интелектуалната дейност, която се проявява в търсенето на образуването на абстрактно мислене, в творчески подход за решаване на проблеми. Вълстващите процеси се образуват интензивно. Тийнейджърът е особен за постоянство, постоянство за постигане на целта, способност за насочване на волевите дейности. Съзнанието се образува активно. Тази възраст се характеризира с дисхармония от умствено развитие, което често се проявява акцентиранноста характер. Според A.E. Персийски, акцентира (насочването) на индивидуалните характерни черти на ученици от различни видове училища варира от 32 до 68% от общия контингент на учениците (A.E. Pershko, 1983).

Знак за характер – това са крайните варианти на нормален характер, но след това, тогава те могат да бъдат предразполагащ фактор за развитието на невроза, невротични, патохактериологични и психопатични нарушения.

В многобройни проучвания на психолози е показано, че степента на дивармичност в юношите е различна, а характерът на характера има различни качествени характеристики и се проявява по различни начини в особеностите на юношите. Основните варианти на акцент на характера включват следното.

Дистриен тип личност.Особеностите на този тип акценция са периодични трептявания на настроението и доживотен тон в юноши. В периода на повдигане на настроението на юноши от този тип общителни, активни. По време на резиденцията на настроението те са малко, песимистични, започват да бъдат шумно общество, стават тъжни, губят апетита си, страдат от безсъние.

Тийнейджъри от този тип акценция усещане сред малката гама от близки хора, които ги разбират и осигуряват подкрепа. Важно за тях е наличието на дълги, стабилни приставки, хобита.

Емоционален тип личност.Тийнейджърите от този тип се характеризират с променливост на настроенията, дълбочината на преживяванията, повишена чувствителност. Емоционалните юноши развиват интуиция, чувствителни към тези около тях. Те съответстват на кръга на семейството, разбирането и грижовните възрастни, постоянно се стремят към доверие да общуват с големи възрастни и връстници за тях.

Тип алармаДобродушната характеристика на този тип акценция е тревожна импетиви, постоянен страх за себе си и неговите близки. В детска възраст подрастващите юноши често наблюдават симбиотична връзка с майка или други роднини. Тийнейджърите изпитват силен страх от нови хора (учители, съседи и др.). Те се нуждаят от топли, грижовни взаимоотношения. Доверието на юноша, че ще подкрепи подкрепата, да помогне в неочаквана, нестандартна ситуация, допринася за развитието на инициативата, дейността.

Тип интроверт. При деца и юноши от този тип има тенденция към емоционална отдаденост, килера. Те като правило няма желание да се установят близки, приятелски отношения с другите. Те предпочитат индивидуални дейности. Те имат слаба изразителност, желанието за самота, изпълнено с четене на книги, фантазизиране на различни хобита. Тези деца се нуждаят от топло, грижовни взаимоотношения от близки. Техният психологически комфорт се увеличава с възрастните и поддържат най-неочакваните им хобита.

Изгоден тип. В същото време видът на символния акцепция в юношите има дисбаланс между възбуждащите и спирачни процеси. Тийнейджъри от възбудим тип, като правило, са в състояние на дисфория, което се проявява в депресия със заплахата от агресивност по отношение на целия външен свят. В това състояние един възбудим тийнейджър е подозрителен, инхибиран, твърд, е склонен към афективна бърза смекчаване, импулсивност, немотивирана жестокост по отношение на близките. Визовите тийнейджъри се нуждаят от топли емоционални отношения с другите.

Демонстративен тип.Тийнейджърите от този тип се отличават с изразен егоцентризъм, постоянно желание да бъдат в центъра на вниманието, желанието да "направят впечатление". Характеризира се с комуникативност, висока интуиция, способността за адаптиране. При благоприятни условия, когато "демонстративната" тийнейджър се оказва в светлината на вниманието и приета от други, тя се адаптира добре, способна на продуктивна, творческа дейност. При липса на такива условия се наблюдава дисхармония на личните свойства на екстеидалния тип - привличане на специално внимание към демонстративното поведение, тенденцията към лъжи и фантазия като защитен механизъм.

Педантичен тип. Както подчертава E.I. Leongard, педанец като акцентиран характерна черта се проявява в поведението на човека. Поведението на педантичния човек не надхвърля границите на разумните, а в тези случаи често влияят на предимствата, свързани с тенденцията за окончателност, яснота, пълнота. Основните характеристики на този тип знак на характера в юношеството са нерешителност, тенденция към резонанса. Такива юноши са много точни, съвестни, рационални, отговорни. Въпреки това, в някои юноши, при повишено безпокойство, се наблюдава нерешителност при вземането на решения. Поведението им се характеризира с някаква твърдост, емоционална сдържаност. Такива юноши се характеризират с повишено фиксиране на тяхното здраве.

Нестабилен тип.Основната характеристика на този тип е изразената слабост на волевите компоненти на индивида. Безсмислени прояви, на първо място, в образователната или трудовата дейност на тийнейджъра. Въпреки това, в процеса на забавление, такива юноши могат да упражняват висока активност. При нестабилни юноши има и увеличена внушаваност и следователно тяхното социално поведение зависи до голяма степен от околната среда. Повишаването на незрялост и импулсивност на фона на незрялото на най-високите форми на волеви дейности, често допринася за формирането на тенденция към добавка (зависима поведение): алкохолизъм, наркомания, компютърна зависимост и др. Нестабилното анонтство вече се проявява в първично училища. Детето има напълно липса на желание да се научи, нестабилното поведение се наблюдава. В структурата на личността нестабилните юноши са недостатъчни самочувствителни, което се проявява в невъзможността на самоанализ, съответстващ на оценката на нейните действия. Нестабилните тийнейджъри са предразположени към интелигентни дейности, което дава възможност при благоприятни условия за формиране на социално приемливи форми на поведение.

Афективен тип. Важна характеристика на този тип е крайната променливост на настроението. Честите промени в настроението се съчетават със значителна дълбочина на техния опит. От настроението на този момент зависи благосъстоянието на тийнейджър, способността му да работи. На фона на колебанията на настроението са възможни конфликти с връстници и възрастни, краткосрочни и афективни мига, но след това бързото разкаяние. По време на период на добро настроение, лабилните тийнейджъри са общителни, лесно се адаптират към новата настройка, отговаряща на искането. Те имат добре развита интуиция, те се отличават с искреността и дълбочината на привързаност към роднини, близки, приятели, дълбоко преживяване от отхвърляне от емоционално значими индивиди. С приятелско отношение, от учителите и заобикалянето на такива тийнейджъри се чувстват комфортно, показват дейност.

Трябва да се отбележи, че проявите на психопатичното развитие не винаги завършват с пълно формиране на психопатия. С всички форми на психопатично поведение, предоставени ранно насоченопоправителното въздействие в комбинация (ако е необходимо) с терапевтични мерки може да бъде постигнато значителни успехи в компенсацията за развитието на отклонението в тази категория деца.

3. Деца с ранен синдром на детски аутизъм.

Ранно детски аутизъм (RDA)това е едно от най-сложните нарушения на умственото развитие. Този синдром се формира в пълната си форма на тригодишна възраст. RDA се проявява в следните клинични и психологически признаци:

нарушаване на способността за установяване на емоционален контакт;

стереотип на поведение. Характеризира се с присъствието в поведението на едно дете на монотонни действия - мотор (люлеене, скокове, подслушване), реч (изричане на същите звуци, думи или фрази), стереотипни манипулации по всеки обект; Монотонни игри, стереотипни интереси.

специфични нарушения на развитието на речта ( мутизъм, Ехолалия, речеви печати, стереотипни монолози, липсата на първо лице, и т.н.), което води до нарушение на речта.

В детска детска аутизъм тя също така е характерна:

Повишена чувствителност към сензорни стимули. През първата година от живота има тенденция към сензорния дискомфорт (най-често на интензивни домакински звуци и тактилно дразнене), както и фокусиране върху неприятни впечатления. С недостатъчна дейност, насочена към изследване на околния свят, и ограничаване на различен сензорен контакт с него, има ясно изразено "улавяне", очарованието на някои впечатления - тактилни, визуални, слухови, вестибула, които детето се стреми да получи отново и отново. Например, любима професия на дете в продължение на шест месеца и повече може да бъде пухкав от целофан, наблюдение на движението на сянката на стената; Най-силното впечатление може да бъде светлината на лампата и т.н. Това е фундаментална разлика в аутизма е фактът, че почти никога не е възможно да се ангажират в действията, които детето "е омагьосано".

Нарушаването на чувството за самосъхранение се празнува в повечето случаи до една година. Тя се проявява както в овувалостта, така и в отсъствието на чувство за опасност.

Изразява се нарушение на афективния контакт с най-близката среда:

в особеностите на връзката с ръцете на майката. Много деца с аутизъм липсват антикрипидпоза (издърпване на дръжките към възрастен, когато детето го гледа). В ръцете на майката такова дете може също да не се чувства комфортно: или "висящи торба", или е прекалено напрегнато, се противопоставя на ласки и други;

характеристики за фиксиране на лицето на майката. Обикновено детето рано открива интерес към човешкото лице. Комуникацията с помощта на гледната точка е основата за развитието на последващи форми на комуникативно поведение. За деца с аутизъм, избягването на контакта на очите се характеризира (поглед покрай лицето или "през" лицето на възрастен);

характеристиките на ранната усмивка. Навременното появяване на усмивка и нейната ориентация е почти знак за проспериращо ефективно развитие на детето. Първата усмивка в повечето деца с аутизъм не е адресирана до човек, а по-скоро, в отговор на приятна сензорна стимулация (мъчение, яркият цвят на дрехите на майката и т.н.).

характеристиките на образуването на привързаност към близкото лице. Обикновено те се проявяват като очевидно предпочитание за един от хората, които се грижат за детето, най-често - майката, в преживяванията на отделянето от нея. Детето с аутизъм най-често не използва положителни емоционални реакции за изразяване на обич;

в затруднение при изразяването на искане. Много деца са нормални в ранен етап на развитие, образуван насочен поглед и жест - разтягане на ръката в правилната посока, която при следващите етапи се трансформира в индекс. На детското дете и на по-късните етапи на развитие, такава трансформация на жестове не се извършва. Дори на по-възрастната възраст, когато изразяването на желанието си, детето с аутизъм взима ръката на възрастен и поставя желания предмет;

трудностите на произволна организация на дете, което може да бъде изразено в следните тенденции:

липсата или неудобството на отговора на Тодлей да се обърне към възрастния, на собственото си име;

липса на изглед към изтичане на възрастен, пренебрегвайки индексния му жест;

неизразител на имитатните реакции и по-често тяхното отсъствие; трудността при организирането на деца с аутизъм към прости игри, изискващи имитация и показване ("Ladushka");

голяма зависимост на детето от влиянието на заобикалящата "умствена област". Ако родителите показват голяма упоритост и дейност, опитвайки се да привлекат вниманието, а след това детето с аутизъм или протести, или оставя контакт.

Нарушаването на контакт с други лица, свързани с характеристиките на развитието на обжалването на детето на възрастните, е намирането на израз в сложността на изразяване на собственото им емоционално състояние. Обикновено способността да се изрази емоционалното си състояние, да го споделят с възрастни - едно от най-ранните адаптивни постижения на детето. Обикновено се появява след два месеца. Майката перфектно разбира настроението на детето си и затова може да го управлява: конзоли детето, премахване на дискомфорта, успокойте се. Майките на децата с аутизъм често изпитват затруднения дори в разбирането на емоционалното състояние на децата си.

Децата в този период са много трудни за заспиване. Те стават неспокойни през нощта, често се събуждат. Детето може да реагира в никакви стимули, особено ако е в непознат атмосфера за него.

Възрастните също са до голяма степен зависими от тяхното настроение, което може да се промени според неизвестните, привидно причини. Защо се случва и какво е важно за това?

Дефиниция на сферата на емоционалната воля

За подходящо развитие в обществото, както и нормален живот, е емоционална болестна сфера. Тя зависи много от нея. И това се отнася не само за семейните отношения, но и професионални дейности.

Самият процес е много сложен. Различни фактори засягат неговия произход. Тя може да бъде и социални условия за човек и неговата наследственост. Тази област започва да се развива в ранна възраст и продължава да се образува преди юношеството.

Човекът от раждането преодолява такива видове развитие:

Емоциите са различни ...

Като техните прояви в живота

Какви причини са провалът?

Съществуват редица причини, които могат да повлияят на развитието на този процес и да причинят емоционално волеви нарушения. Основните фактори включват:

Наред с това можете да се обадите на други причини, които могат да причинят вътрешен дискомфорт и усещането за малоценност. В същото време детето ще може да се развива хармонично и правилно, само ако има поверителни отношения с роднините си.

Спектър от нарушения на волята и емоциите

Нарушенията на емоционално налягане включват:

хипербулия;
хистокулия;
abulia;
обсерватоспособност-компулсивно разстройство.

С общо увеличение на волята се развива хипербулия, която може да повлияе на всички основни забележителности. Тази проява се счита за характерна за маниакален синдром. Така че, например, човек ще увеличи апетита, ако е в отдела, веднага ще яде храна, която го доведе.

Намалява и двете воля и слизат в Hystobulia. В този случай човек не се нуждае от комуникация, нейните външни лица, които са наблизо. Това е по-лесно за него. Такива пациенти предпочитат да се потопят в собствения си свят на страдание. Те не искат да се грижат за роднините си.

Когато волята е намалена, това показва Abulia. Такова разстройство се счита за устойчиво и във връзка с апатия се състои от апеличен синдром, който по правило се проявява през периода на крайното състояние на шизофренията.

В случай на натрапчиви находища пациентът има желания да наблюдават. Но когато започне да се отказва от импулсите си, поражда сериозен опит в него. Той се преследва от мислите на необходимостта, които не са угасени. Например, ако човек се страхува от замърсяване, той няма да се опита толкова често да мие ръцете си, колкото иска, но ще го принуди да мисли за собствените си нужди. И когато никой няма да го погледне, ще ги измие внимателно.

По-мощните чувства включват компулсивно привличане. Толкова е силно сравнено с инстинктите. Нуждата става патологична. Неговата позиция е доминираща, така че вътрешната борба престава много бързо и човекът незабавно удовлетворява желанието си. Това може да е груб асоциален акт, последван от наказание.

Нарушения на селото

Ще бъде умствената дейност на лицето, което е насочено към определена цел или преодоляване на пречките. Без това лице няма да може да реализира намеренията си или да решава живота си. Вълствените нарушения включват хистобулията и нарушите. В първия случай волевата дейност ще бъде отслабена, а във втория - липсва изобщо.

Ако човек е изправен пред хипербулия, който се съчетава с отвличане на вниманието, може да говори за маниакално състояние или заблуждаващо разстройство.

Привличането към храни и самосъхранение е нарушено в случая на Парула, т.е. с извращение на волевия акт. Пациентът, който отказва нормални продукти, започват да ядат консумация. В някои случаи се наблюдава патологична ненаситност. Когато чувството за самосъхранение е нарушено, пациентът може да приложи тежко нараняване. Това включва сексуални перверзии, по-специално, мазохизма, изложбието.

Спектър на волеви качества

Нарушения на емоционалната сфера

Емоциите са различни. Те характеризират връзката на хората към света по света и за себе си. Има много емоционални нарушения, но някои от тях се считат за спешна причина да посещават специалист. Между тях:

депресиран, мрачно настроение, повтаряне, продължително;
постоянна промяна на емоциите, без сериозни причини;
неконтролируемите емоционални състояния, засягат;
хронична тревожност;
скованост, несигурност, плахост;
висока емоционална чувствителност;
фобия.

Следните патологични отклонения включват нарушения на емоционалната сфера:

Апатия наподобява емоционална парализа. Човекът е напълно безразличен към цялата обстановка. Това е придружено от неактивни.
Хипотимия, на която се намалява настроението, и човек се чувства депресия, копнеж, безнадеждност, така че поправя вниманието си само върху отрицателните събития.
За депресия такава триада се характеризира като хипотимия, забавяне на мисленето, инхибиране на двигателя. В същото време пациентът е меланхолично настроение, той чувства дълбока тъга, тежест в сърцето и цялото тяло. Рано сутрин, благополучието се влоши значително. През този период има голяма вероятност за самоубийство.
В случай на дисфория, настроението също е намалено, но има ядосана природа. Това е краткосрочно отклонение. Като правило има хора, страдащи от епилепсия.
Не продължително и изкривяване. Той преминава за сравнително кратък период от време. Това състояние се характеризира с нарушение на настроението. Човек чувства обезсърчение, тревожност, гняв.
Обратното на горните отклонения се счита за хипертимия, в която човек е прекалено весел, той се радва и весел, енергичен и надценява собствените си способности.
Човек в държавата еуфория е спазвал и небрежно е, но се характеризира с пасивност. Това често се случва в случай на органично мозъчно заболяване.
По време на екстаз пациента се потапя сам по себе си, той изпитва наслада, необичайно щастие. Понякога това състояние е свързано с визуална халюцинация на положително съдържание.

Когато детето е прекалено агресивно или затворено

Нарушаване на емоционално волевата сфера, които са най-изразени при деца:

Агресивност. Почти всяко дете може да покаже агресия, но си струва да се обърне внимание на степента на реакция, нейната продължителност и характер на причините.
Емоционално уволнение. В този случай има твърде бурна реакция на всичко. Такива деца, ако плачат, го правят силно и предизвикателно.
Безпокойство. С такова нарушение, детето ще бъде срамежливо да изрази емоциите си за ярко, той не казва на проблемите си, той се чувства дискомфорт, когато му се обръща внимание.

Освен това нарушението е с повишена емоционалност и намалена. В първия случай това се отнася за еуфория, депресия, синдром на тревожност, дисфория, страхове. При ниска, апатията се развива.

Нарушаването на емоционално волевата сфера и нарушаването на поведението се наблюдава при хиперактивно дете, което изпитва безпокойство на двигателя, страда от глупост, импулсивност. Не може да се концентрира вниманието.

Модерен поглед към корекцията

Хипотерапията се изолира като един от основните методи за мека корекция. Той осигурява комуникация с коне. Тази процедура е подходяща не само за деца, но и за възрастни.

Тя може да се използва за цялото семейство, което ще ви помогне да рали, да подобрите доверителните взаимоотношения. Това лечение ще позволи да се разпространи с депресивно настроение, отрицателни преживявания, да намали тревожността.

Ако говорим за корекцията на нарушенията при детето, за това могат да се използват различни психологически методи. Сред тях трябва да бъдат разпределени:

мениджър на игри, който осигурява прилагането на играта (този метод е особено ефективен за деца в предучилищна възраст);
телесна ориентирана терапия, танцуваща;
фея-терапия;
арт терапия, която е разделена на два вида: възприемане на гол материал или независим чертеж;
музикална терапия, в която музиката се активира във всякаква форма.

Всяка болест или отклонение е по-добре да се опита да предотврати. За да се предотврати нарушения на емоционално волевата сфера, си струва да слушате такива обикновени съвети:

ако възрастен или дете е емоционално ранен, тогава се намира наблизо, трябва да е спокоен, да покаже своето благоволение;
хората трябва да споделят своите преживявания възможно най-често;
трябва да се прави физически труд или равенство;
внимавайте за деня на деня;
опитайте се да избягвате стресови ситуации, ненужен опит.

Важно е да се разбере, че много зависи от тези, които са близо. Не е необходимо да споделяте преживяванията си с всички останали, но е необходимо да имате такъв човек, който ще помогне в трудна ситуация ще подкрепи и слуша. От своя страна, родителите трябва да бъдат търпеливи, грижи и безгранична любов. Това ще запази психичното здраве на бебето.

Емоционално волеви нарушения

Ролята на емоциите в човешкия живот

В момента емоциите изпълняват важна роля за осигуряване на взаимодействието на тялото и околната среда.

Днес емоциите са разделени на 3 основни части:

Засягат, характеризиращ се с рязък опит на определено събитие, емоционално напрежение и възбуждане;
Познание (осъзнаване на състоянието му, вербалното му наименование и оценка на по-нататъшните перспективи за задоволителни нужди);
Експресия, която се характеризира с външна телесна мощност или поведение.

Сравнително устойчивото емоционално състояние на човек се нарича настроение. Сферата на човешките нужди включва социалните нужди и емоциите, които възникват въз основа на социалните и културните нужди, които по-късно са получили името на сетивата.

Разпределят 2 емоционални групи:

Първичен (гняв, тъга, тревожност, срам, изненада);
Вторични, които включват рециклирани първични емоции. Например, гордостта е радост.

Клинична картина на емоционални разстройства

Основните външни прояви на нарушения на емоционално волевата сфера включват:

Емоционално напрежение. При повишено емоционално напрежение възниква дезорганизация на умствена активност и намаляване на активността.
Бърза умствена умора (при дете). Тя се изразява от факта, че детето не е в състояние да се съсредоточи, се характеризира и с остър отрицателен отговор на определени ситуации, при които е необходима демонстрация на нейните умствени качества.
Алармената държава, която изразява факта, че човек по всякакъв начин избягва всички контакти с други хора и не се стреми да комуникира с тях.
Повишена агресивност. Най-често се случва в детството, когато детето предизвикателно разочарова възрастните, изпитвайки постоянна физическа и вербална агресия. Такава агресия може да бъде изразена не само по отношение на другите, но и за себе си, като по този начин причинява вреда на собственото им здраве.
Липсата на способността да се чувства и разбра емоциите на други хора, съчувстваща. Тази функция обикновено е придружена от повишена тревожност и е причината за психичното разстройство и психическото забавяне.
Липса на желание за преодоляване на жизнените трудности. В този случай детето е в постоянно бавно състояние, той няма желание да общува с възрастни. Екстремните прояви на това разстройство се изразяват при пълно игнориране на родители и други възрастни.
Липса на мотивация за успеха. Основният фактор на ниската мотивация е желанието да се избегнат възможни неуспехи, в резултат на което човек отказва да поеме нови задачи и се опитва да избегне ситуации, в които дори и най-малките се съмнят в окончателния успех.
Тежко недоверие към други хора. Често придружени от такъв знак като враждебност към другите.
Повишена импулсивност в детството. Той се изразява от такива признаци като липса на самоконтрол и осъзнаване на техните действия.

Нарушаването на емоционалната сфера при възрастни пациенти се открояват от такива характеристики като:

Хиполаси или понижаване на волевите качества. При пациенти с това нарушение няма нужда да се общуват с други хора, раздразнимостта възниква в присъствието на редица външни, липса на способност или желание да се подкрепи разговорът.
Хипербулия. Тя се характеризира с повишено активиране във всички сфери на живота, често се изразява в укрепване на апетита и нуждите от постоянна комуникация и внимание.
Abulia. Той е подчертан от факта, че лицето рязко намалява волевите иммазки.
Натрупващата атракция е неустоима нужда от нещо или друго. Това разстройство често се сравнява с инстинкта на животните, когато човек е значително потиснат от способността за нейното осъзнаване на действията си.
Обсесивно привличане е проявлението на обсесивните желания, че пациентът не може да контролира самостоятелно. Недоволството на такива желания води до депресия и дълбокото страдание на пациента и мислите му са изпълнени с идеята за тяхното прилагане.

Синдром на нарушения на емоционалните стени

Най-често срещаните форми на емоционални разстройства действат депресивни и маниакални синдроми.

Клиничната картина на депресивния синдром е описана с 3 основни знака, като:

Хипотомия, характеризираща се с намаляване на настроението;
Асоциативно инхибиране (психично инхибиране);
Инхибиране на двигателя.

Такова патологично състояние като маниамен синдром, както и депресивни, изпъкват 3 основни знака:

Хипервреме в хипертитмия;
Психична възбудимост във формата на ускорени процеси на мислене и реч (Tachips);
Моторно възбуждане;

За маниакален синдром такива емоционални нарушения също са характерни като:

Укрепване на инстинкти (увеличаване на апетита, сексуалността);
Повишено разсейване;
Преоценка на личните качества.

Методи за корекция на емоционални разстройства

Психодинамичният метод включва и:

Предотвратяване на емоционални нарушения

какво е емоционално и волещо разстройство?

Всичко по-горе е ... Не възниква, себе си. И като правило придружава следните заболявания:

Вярно, понякога .. Ние шепнем, че има всички специални техники, експозиция и потискане ...

И 1% от случаите - да, съществуват .. Но останалото, разбира се - провинциалния театър.)

Задачата на лекарите в това е ... Всички бяха живи и здрави. И тези, които са нездравословни - изключително, улесняват съществуването ... Вярно е, че въпросът е зададен в категорията "психология". Но какъв психолог - не мечтае ... лекар.)

Нежелание да се ангажират в познати дейности

Емоционално волеви нарушения

Раждане в семейството на дете с определени отклонения от нормалното развитие - винаги стрес и за двамата родители. Много е добре, когато им помагат да се справят с проблема на роднини, приятели или специалисти по психологическа рехабилитация.

Първите признаци на нарушаване на емоционалната сфера започват да се появяват в периода на активна комуникация в екипа на връстници, поради което не трябва да пренебрегвате всички отклонения в поведението на детето. Тези заболявания рядко се отбелязват като независима болест, често те са прекурсори или съставна част на доста сериозни умствени аномалии:

Намаляването на интелектуалната активност при децата се проявява под формата на пълно регулиране на емоциите, неадекватно поведение, намаляване на морала, ниско ниво на емоционален цвят на речта. Умствената изостаналост при такива пациенти може да бъде покрита в неадекватно поведение в екстремния израз - апатия, раздразнителност, еуфория и др.

Класификация на разстройствата в емоционалната сфера

Сред нарушенията в областта на емоционална експресия на индивида при възрастни се отличават:

1. HypoBulia - намаление на волята. Пациентите с такова нарушение нямат абсолютно никаква нужда да комуникират с околните хора, те досаждат наличието на редица външни, те не са способни и не искат да подкрепят разговор, те могат да бъдат в празна тъмна стая за часове.

2. Хипербулия - увеличаване на привличането във всички сфери на човешкия живот, по-често това нарушение се изразява в укрепване на апетита, нужди от постоянна комуникация и внимание.

3. Abulia - рязък спад в волевите депозити. В случай на шизофрения, това разстройство е включено в един сложен симптом "Apatico-abulic".

4. Натрупващата атракция е неустоима нужда от нещо, друго. Това чувство е съизмеримо с животински инстинкт и прави човек да изпълнява действия, които в повечето случаи криминалират.

5. Обсесивни желания - появата на обсесивни желания, че пациентът не може самостоятелно да контролира. Не е доволен от желанието води до дълбоките страдания на пациента, всичките му мисли са изпълнени с идеи за неговото въплъщение.

Основните отклонения в емоционалната и волевата сфера при деца са:

1. Емоционална хиперопортация.

2. Повишена впечатление, страхове.

3. инхибиране на двигателя или хиперактивност.

4. апатия и безразличие, безразличие към другите, липсата на състрадание.

6. Повишено вдъхновение, непризнаване.

Мека корекция на емоционално волеви нарушения

Хипотерапията по света получи много положителна обратна връзка както с рехабилитацията на възрастните и когато рехабилитацията на децата. Комуникацията с кон, която осигурява голямо удоволствие на децата и техните родители. Този метод на рехабилитация помага да се отпуснете семейството, да укрепите емоционалната връзка между поколенията, да изградите доверителна връзка.

Благодарение на класовете на хипотерапията при възрастни, деца и юноши, процесите на възбуждане и спиране в церебралната кора са нормализирани, мотивацията за постигане на целите им се увеличава, самооценката и жизнената тонус се увеличава.

С помощта на конна езда всеки ездач може да се научи как да управлява емоциите си гладко и без доном от психиката. В хода на класовете тежестта на страховете постепенно намалява, доверието се появява във факта, че комуникацията с животните е необходима както за участниците в процеса, тяхното собствено значение нараства в затворени лица.

Обучени и всички разбиране на коня помага на децата и възрастните да се справят с целите, да придобият нови умения и знания, стават все по-отворени за обществото. В допълнение, хипотерапията развива най-високата нервна дейност: мислене, памет, концентрация на внимание.

Постоянното напрежение на мускулите на цялото тяло и максималното съперник в уроците по езда подобрява баланса, координацията на движенията, самочувствието, дори сред учениците, които не могат да приемат никакво решение без помощта на външни лица.

Различни видове хипотерапия помагат за намаляване на тревожността и депресивното настроение, за да забравят отрицателните преживявания и увеличаване на жизнеността на Духа. Когато постигате целите си в класове, тя ви позволява да развивате воля и издръжливост и да нарушите вътрешните бариери пред своето несъстоятелност.

Някои ученици са толкова много обичат да общуват с животни, че се радват да бъдат ангажирани с коне в училище за инвалиди. В процеса на обучение и в състезания, волевата сфера се развива перфектно. Те стават по-категорични, целенасочени, подобрени самоконтрол и издръжливост.

Нарушение на емоционално волтичната сфера

Общ

За нормален живот и развитие в обществото, емоционалната болест на личността е от голямо значение. Емоциите и чувствата играят важна роля в човешкия живот.

Волята на човек е отговорен за способността, която се проявява по време на регулирането на неговите дейности. От раждането тя не го притежава, тъй като, най-вече всичките му действия се основават на интуиция. Тъй като животът се натрупва, започват да се появяват волеви действия, което става все по-трудно. Важно е човек да не разпознае просто света, но той се опитва да го нагласи на себе си. Това са волевите действия, които са много важни показатели в живота.

Вълшещата сфера на личността най-често се проявява, когато се открият различни трудности и тестове в жизнения път. Последният етап от формирането на волята е действията, които трябва да бъдат направени за преодоляване на външните и вътрешните препятствия. Ако говорим за историята, тогава се формират волевите решения в различно време благодарение на определена работа.

При какви заболявания има нарушение на емоционалната сфера:

Външните стимули могат да включват определени социални условия и за вътрешна, наследственост. Се развива развитието, започвайки от ранна възраст до юношеския период.

Характеристики на волевата сфера на личността

Влавелите могат да бъдат разделени на две групи:

Прости действия (не изискват разходите за определени сили и допълнителна организация).

Сложни действия (предполагат определена концентрация, постоянство и умения).

За да се разбере същността на тези действия, е необходимо да се разбере структурата. Върховният акт се състои от техните такива елементи:

метод и средства за дейност;

Нарушения на емоционалната сфера на волтията

Хипербулия, общо увеличение на волята и депозитите, засягащи всички основни посоки на човека. Например, увеличаването на апетита води до факта, че пациентите, които са в отдела, веднага ядат храна - донесени. Хипербулия е характерна проява на маниакален синдром.

Нарушения на зрелата личност и поведение при възрастни (психопатия)

Нарушения на зряла личност и поведение при възрастни (психопатия) - аномалия за развитието на човек с преобладаващ недостатък в емоционалната сфера, постоянни нарушения на адаптацията в поведението, започвайки с детска и юноша възраст и продължаваща през следващия живот . На този анормален характер, водещ в структурата на личността, според PB Ганушкин, характерен за триада: съвкупността на нарушенията, тяхната издръжливост и тежест до нивото на социалното отклонение. В същото време човекът с нехармоничен склад за личността и хората, които го заобикалят. Субектите с лични нарушения обикновено са склонни към отказ на психиатрична грижа и отказ на нарушения, които ги наблюдават.

С нарушенията на самоличността субектите не са освободени от наказателна отговорност (в съдебномедицински психиатричен изпит), те са признати за негодни на служба в армията, има ограничения за техния избор.

Според докладите, разпространението на тези нарушения е 2-5% сред възрастното население, 4-5% сред хоспитализираните психиатрични болници, преобладаването сред психопатичната личност в сравнение с жените (2: 1-3: 1).

Причините

Появата на зрели нарушения на личността и поведение при възрастни предразполагат генетични, биохимични и социални фактори.

Генетични фактори. Сред моносиградатски близнаци, съгласуването на лични разстройства се маркира няколко пъти по-голяма, отколкото за набиране. Характеристики на темперамента (характер), проявени от детството, по-ясно проследени в юношеството: децата, които се страхуват в природата, могат да бъдат открити от поведението на избягването. Малките нарушения на органичния характер от страна на централната нервна система при деца впоследствие са най-често срещани в антисоциални и гранични личности.

Биохимични фактори. Лицата с импулсивни черти често са маркирали нивото на хормонални нива - 17-естрадиол и естра. Ниското ниво на ензимната моноами-неоксидаза на тромбоцитите до известна степен корелира със социалната дейност. Допаминергичните и серотонинергичните системи имат активиращ ефект върху психофизичната активност. Високото ниво на ендорфините, допринасящи за потискането на реакцията на активиране, се намира в пасивни, флегматични субекти.

Социални фактори. По-специално, несъответствието между темперамента (характера) на майката, която има характеристиките на безпокойството, и образователният подход води до развитието на повишеното безпокойство при дете, по-голямо излагане на личните му нарушения, отколкото в случай на повдигане Спокойната майка.

Симптоми

Дивармонията на личността и поведението се проявява в няколко области: в когнитивната (предоставяне на когнитивна дейност на човек) - естеството на възприемането на околността и себе си се променя; в емоционален - диапазонът, интензивността и адекватността на емоционалните реакции (тяхната социална приемливост) промени; в областта на контрола на импулс и удовлетворяване на нуждите; В областта на междуличностните отношения - при разрешаване на конфликтни ситуации видът на поведението значително избягва нормата за култивиране, проявява се в липсата на гъвкавост, недостатъчна адаптивност в различни ситуации. Ако в детството има патохаракулиологични радикали (излишната възбудимост, агресивност, склонност към издънки и скитания и т.н.), след това в юношеството може да има трансформация в патводнологичното образуване на индивида, а след това в зряла възраст в психопатията. Тук диагнозата на личностно разстройство може да бъде изложена от 17 години.

Акценцията на знаците е крайните опции за нормата, в която отделните черти са прекалено подсилени. В същото време има селективна уязвимост за някои психически въздействия с доброто и дори увеличената устойчивост на другите. Най-малко 50% от населението на развитите страни има акцентирани черти. Тежестта на нарушенията на личността (тежка, изразена, умерена) се определя със степента на тежест на компенсаторните механизми. Сред видовете нарушения на зряла личност и поведение при възрастни се разпределят, както следва.

Шизоидното разстройство на личността в допълнение към общите диагностични критерии на психопатията се характеризира с Agedonia, когато малко е приятно, емоционална студ, невъзможност за показване на топли чувства или гняв към други хора, слаб отговор на похвала и критика, незначителен интерес към сексуалното Контакти с друго лице, повишен интерес. Загриженост за фантазиите, постоянното предпочитание за самотни дейности, пренебрегване на социалните норми, доминиращи в обществото и конвенциите, липсата на близки приятели и доверителни връзки.

Емоционалното нестабилно нарушение на личността се характеризира с изразена тенденция да действа импулсивно, без да се вземат предвид последствията, заедно с нестабилността на настроението. Разграничават се две разновидности от това лично разстройство: импулсивен тип с огнища на жестокост и заплашително поведение, особено в отговор на осъждането от други; Граничен тип, който е характерен за хронично усещане за опустошение, разстройство и несигурност на изображението I, намеренията и вътрешните предпочитания, включително сексуален (фактор риск от образуване на сексуални извращения), наклона на участие в интензивни и нестабилни връзки, прекомерни \\ t усилия за избягване на личния живот. Ако такива лица останат сами, може да има самоубийствени заплахи или актове на самоуправление поради незначителната субективна стойност на живота.

Хистеричното разстройство на индивида се характеризира с театралност на поведението, преувеличено изразяване на емоции, повишена нередност, повърхностност и лейственост на емоциите, тенденция към капки за настроение, постоянно желание за дейности, в които човек е в центъра на вниманието , неадекватно съблазняване на външен вид и поведение, повишена загриженост за нейната физическа привлекателност.

Annaya (обсесивно-компулсивно) нарушение на личността се проявява с прекомерна тенденция и предпазливост, загриженост за подробности, правила, списъци, ред, организация или графики; желанието за съвършенство, което предотвратява завършването на задачите; прекомерна съвестност; Контролност и неадекватна загриженост относно производителността в ущърб на удоволствието и междуличностните отношения; повишен педантантски и ангажимент към социалните стандарти (консерватизъм); твърдост и упоритост; не е достатъчно разумно, според постоянните изисквания за другите да направят това, тъй като изглежда правилно от ананкаст; Появата на персистиращи и нежелани мисли и импусиции.

Тревожното (избягване) разстройство на личността се характеризира с постоянно общо чувство за напрежение и тежки предчувствия и идеи за собствената им социална сигурност, лична непривлекателност по отношение на другите; Увеличава се заради критиките на неговия адрес, неговото нежелание да влезе в отношения без гаранции, за да се моля ограничен живот поради необходимостта от физическа сигурност; Укриване от социални или професионални дейности поради страх да бъдат критикувани или отхвърлени.

Устойчивото нарушение на личността се характеризира с активна или пасивна промяна в други мнозинство от решенията в техния живот; подчиняването на собствените им нужди на други хора, на които пациентът и неадекватното спазване на техните желания зависи; нежелание да налагат дори разумни изисквания към хората, от които пациентът зависи от; Усещането за неудобство или безпомощност само поради прекомерния страх от невъзможност за независим живот; Страхът да бъдем изоставен човек, с който има тясна връзка и сама по себе си; Ограничена способност да се правят ежедневни решения без засилени съвети и насърчение от други лица.

Разстройство на дисоциално личността (антисоциална психопатия - според PB Gannushkina, "Вид вродени престъпници" - за Ломбросово) се проявява с безсърдечно безразличие към чувствата на другите; Груба и устойчива позиция на безотговорност и пренебрегване на социалните правила и отговорности; невъзможност за поддържане на взаимоотношенията при липса на трудности при тяхното формиране; Изключително ниска толерантност за разочарованията, както и нисък праг за агресия, включително насилие; неуспех да изпитате вина и да се възползват от живота на живота, особено наказание; Постепенна тенденция да обвиняваме другите или да номинираме лекообразни обяснения на поведението им, което води до конфликт с обществото.

Параноидното разстройство на личността характеризира: прекомерна чувствителност към неуспехи и неуспехи; Тенденцията постоянно да бъде недоволна от някого; подозрение; войнстващо и рязко отношение към въпроси, свързани с личните права, които не съответстват на действителната ситуация; възобновяеми неоправдани подозрения относно сексуалната лоялност на съпруга или сексуалния партньор; Тенденцията към преживяванията на нейното повишено значение, което се проявява от постоянното приписване на това, което се случва с неговата сметка, увеличавайки "редовните" интерпретации на събитията, които се провеждат с дадена личност.

Диагностика

Тя се повдига въз основа на динамично наблюдение на поведението на темата и резултатите от психологическото тестване.

Лечение

Различни методи за психотерапия, в състояние на декомпенсация. Биологични методи на терапия (невролептици, антидепресанти, транквиланти).

Психо Патавохартност на образуването на лице при деца и юноши, които внимават поради социално значение и относителна честота. Във външния си вид те са свързани с хронична психотрарамна ситуация в микрокриново и неправилно образование. С неблагоприятно покритие на обстоятелства, патохактериологичното образуване на лице може да доведе до формиране на "придобита" психопатия до 17-18 години. В същото време съществува фиксиране на лични реакции (протест, отказ, имитация, хиперхомпензия и други характерни и патохаракучни реакции, възникващи в отговор на психотравматични въздействия) и пряко стимулиране на неправилното образование на нежелани черти на характера (възбудимост, плахостност, инконтиненция и т.н.). Разпределят (в v.v. Kovalev) следните опции: 1) ефект на вълнени; 2) спирачка; 3) екстероид и 4) нестабилен.

Деца и юноши с афективно възбудимо изпълнение на психогенното патохаракуталологично образуване на личността се характеризират с тенденция към афективни зауствания (дразнене, гняв) с агресивни действия, невъзможност да се въздържат, адюбъл, опозиция към възрастни, повишена готовност за конфликти с другите . Тези характерни черти са особено оформени и обезпечени при условия на хипоопазване или пренебрегване (непълно семейство, алкохол или наркотична зависимост на родителите), с дълга конфликтна ситуация в микрократ (семейство, училищно детски отбор и др.). Ускорява образуването на патологични черти на естеството на микроциалното и педагогическото състояние, поради грижи от училище, у дома, минаваща класове.

За спирачната опция, несигурност сама по себе си, плаходност, сирадливост, тенденция към астенови реакции. Възможно е също анулиране, фалшивост, сънуване. Тази опция се формира в условия на неправилно обучение на вида "хиперопис" с деспотизма на родителите, унижението на детето, използването на постоянни забрани и ограничения, физическо наказание.

Ектероидът се проявява чрез демонстрация, желанието да привлече вниманието към себе си, егоистичната инсталация. По-често се формира в семейства с единственото дете в условията на възпитание върху вида "семейство идол". Повечето от следните деца с признаци на психична незрялост.

Нестабилната опция се характеризира с липсата на волеви закъснения, зависимостта на поведението от моментни желания, повишено подчинение на неразрешено влияние, нежеланието за преодоляване на най-малките трудности, липсата на умения и интерес към труда. Насърчава формирането на "оранжерийно образование", когато детето от ранна детство е ограждащо от независими преодоляващи трудности, изпълнява всички задължения (грижи за лични вещи, уроци по готвене, почистване и др.). Поради незнеността на емоционалните волеви свойства, съществува повишена тенденция към имитация на отрицателни форми на поведение на другите (напускане на училището, малки кражби, алкохол, психоактивни вещества и др.), Когато явлението на микроциално и педагогическо пренебрежение са прикрепени. В резултат - пътят към престъпленията.

Отразяват се следните етапи на динамиката на патохаракуталологичните образувания на личността: 1) от характеристики и патохактериелогични реакции (по-млада училищна възраст); 2) водещият патохаракулен синдром (превратната възраст 10-12 години); 3) пубертен полиморфизъм; 4) след публикуване на динамиката. На последния етап образуването на психопатична личностна структура е завършено или се открива тенденция към гладки патологични черти (депозитизация).

Разрешението на психотреум ситуация, появата на нови интереси (образователни, професионални, сексуални и т.н.), свързани с подхода на физическата, психическата и социалната зрялост, идва от отрицателно образователно влияние на семейството, появата на по-зрели Самосъзнание, критична оценка на техните действия, допринася за полезната динамика. Насочени поправителни педагогически въздействия.

Нарушения на сферата на емоционалната сила

Емоциите са един от най-важните механизми на умствената дейност. Това са емоции, които произвеждат чувствителна обща оценка на входящата информация отвътре и отвън. С други думи, ние оценяваме външната ситуация и собственото ни вътрешно състояние. Оценката на емоциите трябва да се извършва на две оси: силни и слаби и отрицателни - положителни.

Емоция - чувство, вътрешно субективно преживяване, недостъпно за пряк надзор. Но дори и тази дълбоко субектна форма на проявление може да има нарушения, наречени емоционални преразглеждане.

Емоционални разстройства

Особеността на тези нарушения е, че те сами съчетават два психологически механизма: емоции и воля.

Емоциите имат външен израз: имитиране, породиране, интонация и др. Според външното проявление на емоциите лекарите се оценяват от вътрешното състояние на човек. Дълго емоционално състояние се характеризира с термин "настроение". Настроението на човек е доста движещо се и зависи от няколко фактора:

външен: късмет, лезия, препятствие, конфликти и др.;
вътрешен: Здраве, проявление на дейност.

Ще бъде ли механизъм за регулиране на поведението, което ви позволява да планирате дейности, да отговарят на нуждите, преодоляване на трудностите. Нуждите, допринасящи за адаптация, се прави, за да се обади "приобщаване." Привличането е специално състояние на човешките нужди при определени условия. Съзнателното привличане е обичайно да се нарича желание. Човек винаги има няколко подходящи и конкурентни нужди. Ако човек няма възможност да изпълни своите нужди, тогава неприятно условие, наречено разочарование.

Симптоми на емоционални и волеви нарушения

Директните нарушения на емоциите са прекомерно проявление на естествените емоции:

Хипотимия е постоянно болезнено намаляване на настроението. Хипотимията съответства на копнеж, депресия, тъга. За разлика от усещането за тъга, хипотимия има висока устойчивост, но може да има различен висококачествен израз: от лесна тъга до тежка "духовна болка".
Хипертимия - побелязано повишено настроение. Ярки положителни емоции са свързани с тази концепция: забавно, наслада, радост. В продължение на няколко седмици и дори месеци пациентите запазват оптимизъм и усещане за щастие. Хората обикновено са много енергични, проявяват инициатива и интерес. В същото време едно общо повдигнато настроение не може да развали нито тъжни събития или трудности. Хипертитмията е характерна проява на маниакален синдром. Вариантът на хипертимията е еуфория, която се счита за не толкова като израз на радост и щастие, но също и като самодоволен и небрежен ефект. Пациентите са абсолютно неактивни. Всичките им разговори са празни.
Дисуфория - внезапни атаки на гняв, дразнене и злоба. В това състояние хората са способни на жестоки агресивни дела, сарказъм, обиди и тормоз.
Тревогата е емоция, свързана с необходимостта от сигурност. Тревогата се изразява от чувство за предстояща неопределена заплаха, вълнение, хвърляне, тревожност, мускулно напрежение.
Амбивалентността е едновременното съвместно съществуване на две противоположни емоции: любов и омраза, привързаност и гмуркане и др.
Апатия - намаление на тежестта на емоциите, безразличието, безразличието към всичко. Пациентите губят интерес към приятели, не отговарят на събития в света, не се интересуват от собствения си вид и здравен статус.
Емоционалната лабилност е изключителното настроение на настроението, което се характеризира с лекота на появата на промени в настроението: от смях на сълзи, от релаксация до активен фураж и др.

Уил и разстройства на колелата

В клиничната практика на разстройството на волята и депозитите се проявяват нарушения на поведението:

Хипербулия е увеличение на импулса и ще повлияе на всички основни нужди: повишен апетит, хиперсексуалност и др.
Хиполаси - намаляват импулса и волята. При пациенти с всички основни нужди, включително физиологични.
Abulia е състояние, на което се наблюдава рязък спад в волята. В същото време някои нужди остават нормални.
Извращението на налаганията е променено проявление на обикновените нужди: апетит, сексуално привличане, желание за асоциални действия (кражба, алкохолизъм и др.).
Обсесивно (обсесивно) атракция е появата на желания, които се отклоняват от нормите на морала, но контролирани от усилията на волята. В този случай човек може да потиска желанията като неприемливи. Въпреки това, отказът за задоволяване на импулса може да причини силен опит и идеята за неизпълнената нужда е в главата.
Натрупващата атракция е мощно чувство, сравнимо с нуждите на живота (глад, жажда, инстинкт за самосъхранение).
Импулсивните дела се правят незабавно в проявяването на болезнено привличане, докато има абсолютни стадии на борбата на мотивите и вземането на решения.

Емоционалните и волевите нарушения се нуждаят от лечение. Често ефективна е лекарствената терапия в комбинация с психотерапия. За продуктивно лечение изборът на специалист играе решаваща роля. Доверие само реални професионалисти.

Глава 8. Нарушения на емоционалната сфера

Емоции- Това е един от най-важните механизми на умствената дейност, която произвежда чувствителна субективна обща оценка на входящите сигнали, благосъстоянието на вътрешното състояние на лицето и текущата външна ситуация.

Емоция (чувство) - вътрешно субективно преживяване, недостъпно за директно наблюдение. Лекарят съди емоционалното състояние на човека Засягане(В широк смисъл на този термин), т.е. Според външния израз на емоции: изрази на лицето, жестове, интонация, вегетативни реакции. В този смисъл термините "афективни" и "емоционални" в психиатрията се използват като синоними. Често е необходимо да се справим с несъответствието между съдържанието на речта на пациента и изразяването на лицето, тона на изявлението. Мимич и интонация в този случай ни позволяват да оценим истинското отношение към горното. Изявленията на пациентите на любовта към роднините, желание да си намерят работа в комбинация с монотонността на речта, липсата на правилно засяга гласуването на твърденията, преобладаването на безразличие и мързел.

Можете да изберете няколко основни функции на емоцията.Първата от тях, сигналпозволява ви бързо да се оцени ситуацията - по-рано от подробен логически анализ. Такава оценка, основана на общо впечатление, не е съвсем съвършена, но позволява да не прекарат допълнително време за логическия анализ на неподходящи стимули. Емоциите като цяло ни сигнализират за наличието на всяка нужда: ще научим за желанието да ядем в усещането за глад; За жаждата за забавление - като се чувствате скука. Втората важна функция на емоциите - комуникативен.Емоционалността ни помага да комуникираме и действаме заедно. Колективната дейност на хората включва такива емоции като съчувствие, съпричастност (взаимно разбирателство), недоверие. Нарушаването на емоционалната сфера в психичното заболяване естествено води до нарушение на контактите с други, закриване, недоразумение. И накрая, една от най-важните функции на емоциите е формиране на поведениечовек. Това са емоции, които позволяват да се оцени значението на това или че човешките нужди и да служи като стимул за неговото прилагане. Така че, чувството за глад ни насърчава да търсим храна, задушаване - отворете прозореца, срам - скрий се от публиката, страната за-бягай. Важно е да се вземе предвид, че емоцията не винаги отразява точно истинското състояние на вътрешната хоместа и особеностите на външната ситуация. Ето защо човек, който изпитва глад, може да има повече от необходимото за тялото, преживяващ страх, той избягва ситуацията, в действителност не е опасна. От друга страна, изкуствено причинено от помощта на наркотици чувство за удоволствие и удовлетворение (Euphoria) лишава лицето на необходимостта да действа въпреки същественото нарушение на хомеостаза. Загубата на способността да изпитате емоциите в психичното заболяване естествено води до бездействие. Такъв човек не чете книги и не гледа телевизия, защото не се чувства скука, не следва дрехите и чистотата на тялото, защото не се чувства срам.

Върху ефекта върху поведението на емоциите се разделят shenifical.(подкане за действие, активиране, вълнуващо) и астеница(лишаване на активност и парализиране на силата). Същата психотреум ситуация може да има различни хора да причинят вълнение, полет, лудост или, напротив, един ступор ("от страх от крака"), така че емоциите дават необходимия тласък за извършване на действия. Директно съзнателно планиране на поведението и изпълнението на поведенческите актове прави волята.

Човек винаги има в същото време, има няколко подходящи за него, конкурентни нужди. Изборът на най-важните от тях въз основа на емоционална оценка се извършва от волята. По този начин тя ви позволява да реализирате или потискате съществуващите удръжки, като се фокусирате върху индивидуална скала на стойностите - йерархията на мотива.Потискането на нуждата не означава намаляване на нейната значимост. Липсата на способност за прилагане на подходяща нужда от човек причинява емоционално неприятно чувство - разочарование. Опитвайки се да я избегне, човек е принуден да задоволи нуждите си по-късно, когато условията се променят по-благоприятни (например, става дума за пациент с алкохолизъм, когато получава дългоочаквана заплата) или се опитва да промени връзката към необходимостта, т.е. Приложи механизми на психологическа защита(Виж раздел 1.1.4).

8.1. Симптоми на емоционални разстройства

Хипотимия -устойчиво болезнено намаляване на настроението. Концепцията за хипотимия съответства на тъга, копнеж, депресия. За разлика от естественото чувство на скръб, поради неблагоприятната ситуация, хипотимията при психично заболяване се отличава с невероятна съпротива. Независимо от моментната ситуация, пациентите изключително песимистично оценяват текущите си държавни и съществуващи перспективи. Важно е да се отбележи, че това не е само силно чувство на копнеж, но и неспособността да се преживеят радост. Ето защо човек в подобна държава не може да се развесели или остроумна шега, нито приятна новина. В зависимост от тежестта на заболяването, хипотимията може да приеме форма от тъга, песимизъм до дълбоко физическо (жизненоважно) чувство, което се чувства като "умствена болка", "отслабваща в гърдите", "камък на сърцето". Такова чувство се нарича жизненоважен (атриален) копнеж,то е придружено от чувство за катастрофа, безнадеждност, колапс.

Хипетия -устойчиво болезнено увеличение на настроението. С този термин свържете ярки положителни емоции - радост, забавление, наслада. За разлика от ситуационно причинена радост, хипертимията се характеризира с постоянство. В продължение на седмици и месеци пациентите постоянно задържат невероятния оптимизъм, чувство на щастие. Те са пълни с енергия, във всички показват инициативата, интерес. Нито тъжни новини, нито препятствията по пътя на изпълнението не са обезпокоени от общото им радостно отношение. Хипертитмия - характерна проява маничен синдром.Най-острената психоза се изразява от особено силни възвишени чувства, достигащи степен. екстаз.Такава държава може да покаже образуването на постоянен случай на съзнание (вж. Раздел 10.2.3).

Специален вариант на хипертитмията е държавата Еуфория,това трябва да се счита за не толкова, колкото израз на радост и щастие, колкото и да е самодоволно безпокойство. Пациентите не показват инициативи, са неактивни, склонни към празни разговори. Euphoria е признак на различни екзогенни и соматогенни мозъчни лезии (интоксикация, хипоксия, мозъчни тумори и екстензивно разпадане на незомия, тежко увреждане на чернодробната и бъбречна функция, инфаркт на миокарда и др.) И може да бъде придружена от заблуда (с синдром на парадите, пациенти с прогресивна парализа).

Срок морияпосочете глупавия небрежен лепене, смях, непродуктивно възбуждане от дълбоко слабостите.

Dzithoria.те се обаждат внезапно възникващи атаки на гняв, злоба, дразнене, недоволство с другите. В това състояние пациентите са способни на жестоки, агресивни действия, цинични обиди, груб сарказъм и тормоз. Пароксизмалният поток на това разстройство показва епилептифика на симптомите. При епилепсия дисфорията се наблюдава или като независим тип припадъци, или влиза в структурата на аурата и здрач, постоянен на съзнанието. Дисуфория е една от проявите на психоорганичен синдром (виж раздел 13.3.2). Дипрозитните епизоди често се наблюдават в експозиционната (възбудима) психопатия и при пациенти с алкохолизъм и наркомания през периода на въздържание.

Безпокойство -най-важната емоция на дадено лице, тясно свързано с необходимостта от безопасност, изразено от чувство за предстояща неопределена заплаха, вътрешно вълнение. Безпокойство - летяща емоция: придружени от хвърляне, глупост, тревожност, мускулно напрежение. Като важен сигнал за неблагоприятен може да се появи в началния период на психично заболяване. При невроза на обсесивните държави и психореторе, тревожността служи като една от основните прояви на болестта. През последните години внезапно се появяват (често на фона на психотреумната ситуация) се отличават като независимо разстройство), които се проявяват от остри тревожни атаки. Мощни, лишени от всички средства Усещането за безпокойство е един от ранните симптоми на начална остра заблуда психоза.

Амбивалентност -едновременно съжителство на 2 взаимно изключващи се емоции (любов и омраза, привързаност и гнусност). При психично заболяване амбивалентът причинява значителни страдания на пациентите, дезорганизира тяхното поведение, води до противоречиви, непоследователни действия ( ambyteracy.). Швейцарският психиатър Е. Блейлер (1857-1939) се счита за амбивалентност като една от най-типичните прояви на шизофрения. Понастоящем повечето психиатри смятат, че това състояние чрез неспецифичен симптом, наблюдаван, в допълнение към шизофренията, с шизоидна психопатия и (в по-слабо изразена форма) при здрави хора, с които се наклонят самоанализ (размисъл).

Апатия- не или рязко намаляване на тежестта на емоциите, безразличието, безразличието. Пациентите губят интерес към близки и приятели, безразлични към събитията в света, безразлични към тяхното здраве и външен вид. Речта на пациентите става скучна и монотонна, те не проявяват интерес към разговора, Мимица Мононира. Думите на онези, които не ги причиняват от тяхното недоволство, нито срам, не е чудо. Те могат да твърдят, че те са тествани за родителите, но когато се срещате с близки, тя остава безразлична, не задайте въпроси и мълчаливо ядат храна - донесете ги. Особено ярко, емоционалността на пациентите се проявява в ситуация, изискваща емоционален избор ("каква храна харесвате най-много?", "Кой ви харесва повече: татко или мама?"). Липсата на чувства не им позволява да изразят предпочитание.

Апатията се отнася до отрицателни (недостатъчни) симптоми. Често тя служи като проява на крайни държави по време на шизофрения. Трябва да се има предвид, че апатията в пациенти с шизофрения непрекъснато се увеличава, като преминава редица етапи, които се различават по тежестта на емоционалния дефект: гладкост (изравняване) на емоционални реакции, емоционална студ, емоционална глупост.Друга причина за появата на апатия е поражението на фронталните дялове на мозъка (наранявания, тумори, частична атрофия).

От апатия трябва да се отличава със симптом Болезнено психично безразяване(Анаестезизахоладолоза, тъжно безразяване). Основната проява на този симптом не е липсата на емоции като такъв, но болезнено чувство за собственото им потапяне в егоистични преживявания, съзнанието на невъзможността да се мисли за някой друг, често съчетан с делириум самостоятелно доказателство. Често има явление на хидромасията (вж. Точка 4.1). Пациентите се оплакват, / които стават "като дърво", които имат "не сърце, а празна консервант"; Те смазват, че няма аларми за малките деца, не се интересуват от техния успех в училище. Ярката емоция на страданието свидетелства за тежестта на държавата, върху обратимия производствен характер на разстройствата.Антестезапсихикадолороза- типично проявление на депресивен синдром.

Симптомите на нарушаване на динамиката на емоциите включват емоционална лабилност и емоционална твърдост.

Емоционална личност- Това е спешна мобилност, нестабилност, лекота на възникване и промяна на емоциите. Пациентите лесно преминават от сълзи до смях, от фрактура до небрежна релаксация. Емоционалната лабилност е една от важните характеристики на пациентите с истерична невроза и истерична психопатия. Такова условие може да се наблюдава и в синдромите на постоянното съзнание (делириум, onseyroid).

Пациент 69 години, диабет и изразени нарушения на паметта, ярко изпитва безпомощност: "О, докторе, бях учител. Аз ученици, отварям устата, слушах. И сега квашерът на отметка. Тази дъщеря няма да каже - помня всичко, всеки трябва да записва. Краката изобщо не отиват, в апартамента едва пълзят. " Всичко това е пациент, която постоянно избърсва очите си. По въпроса за лекаря, който все още живее с нея в апартамента, отговаря: "О, имаме пълна къща на хората! Съжалявам, мъртвецът не живееше. Сонът ми е замислен. Внучката е мъдър: и танци и рисунки и английски. И внукът ще отиде в Института за следващата година - той има такова специално училище! " Последните фрази на пациента се занимават с триумфално лице, но сълзите продължават да текат, и тя постоянно ги унищожава с ръка.

Емоционална твърдост- Tugaway, останалите емоции, тенденция към дългогодишен опит на чувствата (особено емоционално неприятно). Емоционалните твърди изрази са злонамереност, упоритост, постоянство. В речта емоционалната твърдост се проявява чрез обстоятелство (вискозитет). Пациентът не може да се премести в дискусията на друга тема, докато въпросът за интерес е напълно поканен. Емоционалната твърдост е проявление на общата тенджера на умствените процеси, наблюдавани при епилепсия. Психопатичните символи също се изолират с тенденция към конфитюр (параноид, епилептоид).

8.2. Симптоми на заболявания на волята и проверките

Разпределят количествени промени и извращения на импулс.

Hyperbulia.- общото увеличение на волята и депозитите, засягащи всички основни нагласи на дадено лице. Увеличаването на апетита води до факта, че пациентите, които са в отдела, веднага ядат предаването, подадено от него, а понякога не може да не се противопоставят на продукти от чужда нощно шкафче. Хиперсексуалността се проявява чрез повишено внимание към противоположния пол, съдницийници, несрезщени комплименти. Пациентите се опитват да привлекат вниманието към ярка козметика, хвърляне на дрехи, стоят дълго време с огледало, което води до косата, за да влезе в множество случайни секс. Има изразена тяга за комуникация: всеки разговор на заобикалящата среда става интересен за болните, те се опитват да се включат в разговорите на чуждестранни. Такива хора се стремят да осигурят покровителство на всяко лице, да разпространяват своите вещи и пари, да правят скъпи подаръци, да се включат в битка, които искат да защитят слабите (в своето мнение). Важно е да се вземе предвид, че едновременното увеличение на импулса и като правило не позволява на пациентите очевидно опасни и груби незаконни действия, сексуално насилие. Въпреки че такива хора обикновено не представляват опасност, те могат да попречат на своята масивност, нервна, да се държат небрежно, погрешно собственост. Хипербулия - характерна проява маничен синдром.

Типобулия- общ спад в волята и депозитите. Трябва да се има предвид, че пациентите с хилогулия са потиснали всички основни забележителности, включително физиологични. Има намаление на апетита. Лекарят може да убеди пациента, ако е необходимо, но той не носи храна неохотно и в малки количества. Намаляването на сексуалното привличане се проявява не само чрез падане на интерес към противоположния пол, но и липсата на внимание към собствения си вид. Пациентите нямат нуждата от комуникация, те са представени от присъствието на чуждестранни и необходимостта от подкрепа на разговора, като поиска да ги остави сами. Пациентите се транспортират в света на собственото си страдание и не могат да се погрижат за близки (поведението на майката с следродантна депресия изглежда особено изненадващо, което не е в състояние да се принуди да се грижи за новороденото). Потискането на инстинкта за самосъхранение се изразява в съдиидни опити. Характерно е за чувството за срам за тяхното бездействие и безпомощност. Хиполасите са проявление депресивен синдром.Потискането на отлаганията по време на депресия е временно, преходно разстройство. Обвързването на атаката на депресията води до възобновяване на интереса към живота, дейността.

За Abulia.обикновено не се наблюдава за потискане на физиологичните импулси, разстройството е ограничено до рязко намаляване на волята. Мързел и идеята на хората с Abulia са съчетани с нормална нужда от храна, ясно сексуално активиране, които са доволни от най-простите, а не винаги социално приемливи начини. Така че, пациент, който изпитва глад, вместо да отиде в магазина и да купи продуктите, от които се нуждаете, моли съседите да го хранят. Сексуалното привличане на пациента удовлетворява непрекъснато мастурбация или изтеглена с нелепи забележителности на майката и сестрата. При пациенти, страдащи от Abulia, най-високите социални нужди изчезват, те не се нуждаят от комуникация, в забавления, могат да провеждат в празен ход през всички дни, не се интересуват от събитията в семейството и в света. В отдела те не комуникират със съседи около отделението, не знаят техните имена, имената на лекарите и медицинските сестри.

Abulia е постоянно отрицателно разстройство, заедно с Апатия е едно apatico-abulic синдром, Характерни за крайните държави по време на шизофрения. С превантивни заболявания лекарите могат да наблюдават възхода на явленията на Abulia - от светлинна мързел, погрешно тълкуване, невъзможност за преодоляване на пречките към брутната пасивност.

Описани са много симптоми Извращение на импулс (пара- крушка).Проявите на психични разстройства могат да бъдат извратени апетит, сексуално привличане, желание за асоциални агенции (кражба, алкохолизация, скитника), самонапункция. Таблица 8.1 показва основните термини, посочващи разстройствата на отлаганията на ICD-10.

Параболата не се счита за независими болести, но са само симптом. Причините

Таблица 8.1. Клинични опции за депозити

На първо място, погледнете детето си: как спи, докато се държи с връстници, възрастни и животни, какви игри любов, независимо дали има страхове. Има отклонения в поведението на дете, наклонности и симптоми, които според психолога Е. Мураша трябва да предупреждават родителите и да служат като причина за посещение на психолог.

Това е, което тревожи сигналите, които съветва да се обърне внимание на:

има генерично нараняване или всяка неврологична диагноза;
бебето е постоянно нарушено от деня, съня и апетита;
детето до една година повече от два месеца зад своите връстници на някой от психомоторните показатели;
ниска речева дейност - до две години, детето урява само няколко думи; След три години, не казва предложения;
детето е прекалено агресивно, често бие деца, животни, родители; Убеждението не реагира;
детето е трудно да се адаптира към дисциплинарните изисквания на детската институция за предучилищна възраст;
бебето има много страхове, спи зле през нощта, се събужда със силен вик, се страхува да остане сам дори в светла стая;
детето често се бори с настинки, има редица функционални нарушения;
струва ви се, че детето е невнимателно, се разтваря, тя е прекалено разсеяна, нищо не стига до края;
по-младият ученик има проблеми с ученето дори след допълнителни класове;
детето няма приятели или постоянни приятели;
в училище те са несправедливи, както ви се струва, твърди за детето;
чести семейни конфликти;
пълна липса на инициатива, неприязън към цялото ново.

Нито един от горните знаци сам по себе си не може да служи като надежден критерий за наличие на поведенчески аномалии, но служи като основа за посещение на специалист - невролог, психотерапевт или психолог. Разговор с лекар на този профил има редица функции.

Подробно искат специалисти за всички диагнози, които поставят! Не очаквайте, че те ще ви кажат нещо: в най-добрия случай диагнозата ще бъде диагностицирана на глас и да даде малка характеристика. И да попитам, докато не е толкова дълго, колкото всички стават ясни (дори много сложни неща могат да бъдат достъпни и, повярвайте ми, лекарите знаят как да го направят).

Така че, какво трябва да разберете:

Какво точно означава тази диагноза?
Коя система (тяло, системи на органи) е засегната?
Как се проявява това заболяване? Има ли някакви симптоми, които могат да се проявят след известно време?
Какво може да се направи, за да не се проявят или не са изразени Neuroko?
Какви съвременни лечения съществуват? Как изглеждат те и какви са техните различия?
Как са назначените лекарства? Какви са техните характеристики и какви са страничните ефекти?
Възможна ли е не-лекарствена терапия?
Каква е прогнозата на това заболяване?
Каква литература може да бъде прочетена по тази тема?

И ако детето има речеви отклонения, синдром на дефицит на вниманието, хиперактивност или умствено закъснение, не се отчаява - коригираща работа от ваша страна, класове с психолог (логопед) и компетентното лечение на наркотици ще даде добри резултати.

Колтск К. Радост от възпитанието. Как да съберем деца без наказание. - SPB.: IG "Всички", 2006.-272в .- (Семейна библиотека: Здраве и психология).
КОНЕВА Е.А., Рудметова Н.А. Психомоторна корекция в системата за цялостна рехабилитация на деца със специални образователни потребности. - Новосибирск, 2008. -116в.
Мурашова Е.В. Деца - матраци и деца - "катастрофа": хиподинамичен и хипиеннамен синдром / Е.В.Мурашов. - 2-ри., Добавяне. - Екатеринбург, 2007.- 256С. (Серия психология в детството).