Спиране на кървенето с пръстов натиск на артериите. Провеждане на пръстов натиск на артериите за кървене Пръстов натиск на артерията към костта

В зависимост от вида на кървенето (артериално, венозно, капилярно) и наличните средства при оказване на първа помощ то се спира временно или окончателно.

Временно спиране на най-застрашаващото живота външно артериално кървене се постига чрез налагане на турникет или усукване, фиксиране на крайника в положение на максимална флексия, притискане на артерията над мястото на нейното увреждане с пръсти. Каротидната артерия се притиска под раната. Притискането с пръсти на артериите е най-достъпният и бърз начин за временно спиране на артериалното кървене. Артериите се притискат на места, където преминават близо до костта или над нея (Таблица II на цветната вложка).

Таблица II. Точки на натиск с пръсти на артериите

Темпоралната артерия (1) се притиска с палец към слепоочната кост пред ушната мида при кървене от рани на главата.

Мандибуларната артерия (2) се притиска с палец към ъгъла на долната челюст за кървене от рани, разположени по лицето.

Общата каротидна артерия (3) се притиска към прешлените на предната повърхност на шията, отстрани на ларинкса. След това се прилага превръзка под налягане, под която върху увредената артерия се поставя плътен валяк от бинт, салфетки или памук.

Подключичната артерия (4) се притиска към 1-во ребро в ямката над ключицата с кървяща рана в раменната става, горната трета на рамото или в подмишницата.

Когато раната е разположена в областта на средната или долната трета на рамото, брахиалната артерия (5) се притиска към главата на раменната кост, за което, опирайки се с палец в горната повърхност на раменната става, почивка притиснете артерията.

Брахиалната артерия (6) се притиска към раменната кост от вътрешната страна на рамото до страната на двуглавия мускул.

Радиалната артерия (7) се притиска към подлежащата кост в областта на китката на палеца в случай на увреждане на артериите на ръката.

Феморалната артерия (8) се притиска в слабините към срамната кост чрез притискане със стиснат юмрук (това се прави, когато бедрената артерия е увредена в средната и долната трета). При артериално кървене от рана, разположена в областта на подбедрицата или стъпалото, подколенната артерия (9) се притиска в областта на подколенната ямка, за което палците се поставят върху предната повърхност на колянната става, а останалите притискат артерията към костта.

На стъпалото можете да притиснете артериите на задната част на стъпалото към подлежащите кости (10), след това да поставите притискаща превръзка върху стъпалото, а в случай на тежко артериално кървене, турникетът се налага върху областта на подбедрицата.

След като се извърши натиск с пръст върху съда, е необходимо бързо да се приложи, когато е възможно, турникет или усукване и стерилна превръзка върху раната.

Налагането на турникет (усукване) е основният начин за временно спиране на кървенето в случай на увреждане на големите артериални съдове на крайниците. На бедрото, подбедрицата, рамото и предмишницата се налага турникет над мястото на кървене, по-близо до раната, върху облекло или мека подплата, за да не се прищипва кожата. Турникетът се прилага с такава сила, че да спре кървенето. При твърде силно притискане на тъканите нервните стволове на крайника са по-наранени. Ако турникетът не се приложи достатъчно плътно, артериалното кървене се увеличава, тъй като се притискат само вените, през които кръвта тече от крайника. Правилното прилагане на турникета се контролира от липсата на импулс върху периферния съд.

Времето на налагане на турникета с дата, час и минута се отбелязва в бележка, която се поставя под хода на турникета, така че да се вижда ясно. Крайникът, завързан с турникет, е топло покрит, особено през зимата, но не е покрит с нагревателни подложки. На засегнатото лице се инжектира аналгетичен агент от епруветка за спринцовка.

Тръба за спринцовка(фиг. 15) се състои от полиетиленово тяло, инжекционна игла и защитна капачка; предназначени за еднократно приложение на лекарства интрамускулно или подкожно.

Ориз. 15. Тръба за спринцовка: a - общ изглед: 1 - тяло, 2 - канюла с игла, 3 - защитна капачка, b - използване: 1 - пробиване на мембраната в тялото чрез завъртане на канюлата докрай, 2 - отстраняване на капачка от иглата, 3 - позиция за поставяне на иглата

За да инжектирате аналгетичния агент, вземете тръбата на спринцовката до тялото с дясната ръка, с лявата ръка за оребрения ръб на канюлата и завъртете тялото, докато спре. Свалете капачката, която предпазва иглата. Без да докосвате иглата с ръце, инжектирайте я в меките тъкани на горната трета на външната повърхност на бедрото, горната трета на рамото отзад, във външния горен квадрант на седалището. Силно стиснете тялото на спринцовката-тубичка с пръсти, изстискайте съдържанието и, без да стискате пръстите си, извадете иглата. Използваната тръба за спринцовка се прикрепя към дрехите на пострадалия върху гърдите, което на следващите етапи на евакуация показва въвеждането на аналгетичен агент.

Турникетът върху крайника трябва да се държи не повече от 1,5-2 часа, за да се избегне некроза на крайника под мястото на поставяне на турникета. В случаите, когато са минали 2 часа от прилагането му, е необходимо да се извърши натискане на артерията с пръст, бавно, под контрол на пулса, да се разхлаби турникета за 5-10 минути и след това да се приложи отново малко над предишното място. Такова временно премахване на турникета се повтаря на всеки час, докато засегнатото лице получи хирургична помощ, като всеки път се прави бележка в бележката. Ако турникетът е тръбен, без верига и кука в краищата, краищата му се завързват на възел.

При липса на турникет артериалното кървене може да бъде спряно чрез усукване (фиг. 16) или чрез максимално огъване на крайника и фиксирането му в това положение.

Ориз. 16. Спиране на артериално кървене чрез усукване: а - в - последователност на операциите

За да спрете кървенето с усукване, използвайте въже, усукана носна кърпа, ивици плат. Импровизиран турникет може да бъде колан за панталон, който се сгъва под формата на двоен контур, поставя се върху крайник и се затяга.

Временното спиране на външното венозно и капилярно кървене се извършва чрез налагане на стерилна превръзка под налягане върху раната (затваря се със стерилни салфетки или превръзка в 3-4 слоя, отгоре се поставя хигроскопичен памук и се фиксира плътно с превръзка) и придаване на повредената част на тялото на повдигнато положение спрямо тялото. В някои случаи временното спиране на венозното и капилярното кървене може да стане постоянно. Окончателното спиране на артериалното, а в някои случаи и на венозното кървене се извършва по време на хирургичното лечение на рани.

В случай на вътрешно кървене върху предполагаемата зона на кървене се поставя пакет с лед и засегнатото лице незабавно се отвежда в болница.

Въпроси и задачи... 1. Какви са начините за временно спиране на артериалното кървене? 2. Какви артерии и къде се притискат, за да спре кървенето? 3. Какви са правилата за поставяне на хемостатичен турникет и усукване? 4. Нанесете турникет върху бедрото, рамото, подбедрицата, предмишницата. 5. Поставете колана за панталони през рамото си в двойна примка. Нанесете обрат на рамото си. 6. Как се спира венозното и капилярното кървене? 7. Как работи тръбата за спринцовка и какви са правилата за нейното използване?

Артериалното кървене е открито нараняване, което, ако не бъде оказана навременна първа помощ, може да доведе до смърт на човек. Именно тя се счита за най-опасната от всички възможни видове загуба на кръв.

Преди да предоставите медицинска помощ, трябва да се уверите, че това е всичко. Отличителна черта на такава рана ще бъде, че кръвта от нея буквално ще се разлее във фонтан поради треперенето на сърцето и налягането. Самата кръв ще има ясно изразен червен цвят. В това състояние жертвата ще бъде много бледа и слаба. Лицето му ще бъде покрито с пот много бързо. Може да има замайване, сънливост, паническа атака и припадък. Освен това хората в това състояние могат да почувстват жажда и сухота в устата. Пулсът им е отслабен.

Преди да обмислите първа помощ при артериално кървене, трябва да се каже за такива съществуващи видове загуба на кръв:

  1. Кървенето от засегнатите вени е придружено от кървене от тъмночервена кръв.
  2. Капилярното кървене е придружено от леко отделяне на алена кръв.
  3. Смесеното кървене се характеризира с едновременно увреждане на вените, капилярите и кръвоносните съдове.
  4. Артериалното кървене се характеризира с пълно или частично разкъсване на артериалния съд.

В случай, че първа помощ при артериално кървене не бъде оказана в следващите няколко минути след момента на нараняване, тогава пациентът ще умре от загуба на кръв и ще има летален изход. В това състояние има моментална загуба на кръв, поради което тялото просто няма време да активира защитните си функции. Това води до липса на кръв за сърцето, недостиг на кислород и спиране на миокарда.

Ако бедрената артерия на крайника е била повредена, тогава пациентът може да има най-различни последствия - от гангрена и инфекция, до необходимостта от ампутация на крака.

Също така, при тежка загуба на кръв, било то рамо, шия или крайник, пациентът често развива хематом. Нуждае се от своевременно елиминиране.

Както може да се разбере от горното, първа помощ при артериално кървене е този алгоритъм на медицински действия, от чиято правилност до голяма степен зависят животът и по-нататъшното лечение на човек.

Можете да научите за правилата за първа помощ при загуба на кръв във видеото за обучение.

Основите на PMF за артериално кървене се изучават в училище на OBZH, но в критична ситуация малко хора могат наистина точно да спрат артериалното кървене.

PMF за артериално кървене до голяма степен зависи от специфичното местоположение на раната.

Поради факта, че този вид загуба на кръв изисква незабавна помощ, лицето, което я предоставя, трябва да знае следните правила:

  1. В този случай е невъзможно да се колебаете, следователно оценката на състоянието на пациента се извършва за няколко секунди.
  2. Разкъсайте или разрежете дрехата, ако е необходимо, тъй като това все пак ще трябва да се направи, за да може да се извърши нормален преглед на повредата.
  3. В критична ситуация превръзката и притискането на раната може да се извърши с импровизирани средства - колан, шал и нещо подобно.
  4. При несигурност относно източника на кървене можете да натискате ръцете си върху самата рана, докато се определи точното местоположение на увреждането. Това обикновено се прави при коремни рани.

Спирането на артериалното кървене на предмишницата включва повдигане на ръката на пациента и поставянето й зад главата. Освен това лицето, което оказва помощ, трябва да се позиционира зад жертвата, да стисне съда с пръсти, да почувства депресията между мускулите и силно да притисне тази област към костната тъкан.

PMF за артериално кървене на каротидната артерия включва притискане на раната с палеца, когато останалите пръсти ще бъдат разположени на гърба на главата на пациента. Трябва да се помни, че каротидната артерия винаги трябва да се притиска под мястото на нараняване.

Темпорална артериятрябва да стиснете с пръсти точно над горния ръб на ухото.

Артерия в бедротостиснат максимално от ръката и притиснат към срамната кост. При слаби жертви този съд е много лесен за притискане към бедрото.

Челюстна артериятрябва да притисне ръката към ръба на дъвкателния мускул.

Спри се артериално кървене на подбедрицататрябва да се случи чрез натискане на подколенната кухина на пациента. След това трябва да огънете крака си в коляното.

В съдови лезии на горните крайницив подмишницата, трябва да вкарате юмрук и да натиснете наранената ръка към тялото.

PMF за артериално кървене включва прищипване, но не и притискане на артерията. В този случай правилното затягане изисква достатъчно голяма сила, тъй като ще е необходимо да се задържи артерията в това положение за доста дълго време.

Струва си също да знаете, че докато един човек притиска артерията, другият трябва да намери турникет и марля през това време, за да премине към втория етап на помощ.

Методите за спиране на артериалното кървене се избират индивидуално, в зависимост от естеството и сложността на раната. Това може да бъде турникет или цифрово прищипване на артерията.

Методите за спиране на венозно кървене са по-малко сложни. Те включват налагането на стегната превръзка.

Има такива характеристики на налагането на сбруя:

  • При увреждане на горните крайници се налага турникет върху горната част на рамото.
  • При локално увреждане на артерията на долния крайник могат да се използват два турникета. Вторият ще се припокрива малко над първия.
  • Ако сънната артерия е увредена, под турникета трябва да се постави превръзка, за да не се нарани още повече човека и да се предотврати притискането на въздушния поток.
  • През зимата турникетът трябва да се прилага за половин час. През лятото може да се държи не повече от час, след което може да се отслаби, така че кръвта да потече обратно в крака.
  • Турникетът се прилага само ако са увредени големи съдове на тялото. При незначително увреждане на вените раната трябва само да се превърже здраво.
  • След поставяне на турникета, наранената част на тялото не трябва да се покрива с дрехи, за да може лекарят да наблюдава състоянието на раната на пациента.

Самата техника на прилагане на турникет е проста. Първо увийте засегнатата област с марля. След това повдигнете крайника и опънете турникета. Увийте го около крайника два пъти. В този случай турникетът не трябва да се налага плътно, за да не притискате крайника твърде много. Накрая турникетът се фиксира и пациентът се доставя в болницата.

В случай, че турникетът е поставен правилно, притокът на кръв трябва напълно да спре. Задължително е да поставите бележка под него, указваща последния път, когато е била поставена превръзката.

За съжаление, хората често правят грешки при налагането на турникет. Това може да бъде налагането на турникет без достатъчно индикации за процедурата или прилагането му върху гола кожа, което ще доведе до отмиране на меките тъкани.

Грешната локализация на налагането на турникета и слабото му затягане, което само ще увеличи кървенето, също се счита за грешка.

Друга грешка е продължителният престой на турникета в стегнато състояние, което създава условия за гангрена, инфекция и некроза.

Има следната техника за нанасяне на компресираща суха превръзка:

  1. Сложете ръкавици и внимателно прегледайте раната.
  2. Обработете раната с антисептик.
  3. Нанесете стерилни салфетки върху раната и ги навийте плътно с превръзка отгоре.
  4. Фиксирайте с превръзка.
  5. Заведете пациента на лекар.

Пръстовата компресия на артериите се използва при всички случаи на наранявания на главата (включително челюстта и темпоралната област) и шията, когато кървенето не може да бъде оставено с традиционна оцеляла превръзка.

Притискането с пръсти на артериите е удобно, защото е бърз метод за спиране на кървенето без поставяне на превръзка. Недостатъкът на тази практика е, че лицето, което оказва помощ, не може да напусне пациента, за да се притече на помощ на други пострадали пациенти.

Точките на цифрово налягане на артериите се различават в зависимост от анатомичното местоположение на лезията. По този начин, при кървене в темпоралната артерия, тя трябва да бъде притисната с два пръста в областта на ушната мида.

В случай на кървене, което е локализирано в долната част на лицевата част, трябва да използвате тази техника в областта, разположена в областта между челюстта и брадичката на човек.

Ако е засегната каротидната артерия, натиснете с палец отпред на шията.

В случай на нараняване на рамото, брахиалната артерия трябва да бъде притисната. За да направите това, трябва да натиснете артерията с пръст към костта и да огънете ръката.

Ако бедрената артерия е повредена, е необходима голяма сила. Трябва да го притиснете със свити заедно пръсти (дясна ръка). Натиснете отгоре с другата ръка.

Също така, при тежко кървене можете да използвате 3D метода. Състои се в силен и постоянен натиск върху раната с ръце в продължение на десет минути.

Не забравяйте, че самолечението е опасно за вашето здраве! Непременно се консултирайте с Вашия лекар! Информацията в сайта е представена единствено за популярни информационни цели и не претендира за референтна и медицинска точност, не е ръководство за действие.

Следователно, натискането на артериите с пръсти може да бъде временно, но единственият изход в ситуацията до пристигането на медицинска помощ.

Прибягва се до незабавно притискане на кървящия съд не само на мястото на инцидента, но и по време на операция, ако артериалният ствол е повреден. Един от хирурзите натиска надолу върху предполагаемото място за разкъсване, другият лигира артерията отгоре или прилага скоба.

Места на натиск на главните артерии

Какво трябва да знаете за натискане

Невъзможно е съдът да се стисне между пръстите, защото:

  • изобщо не се вижда в кървящата рана;
  • в същото време замърсени остатъци от дрехи и костни фрагменти могат да заобиколят мястото на нараняване.

Следователно при артериално кървене главният водещ (главен) съд се прищипва не в раната, а над нея - "навсякъде". Това намалява притока на кръв към мястото на нараняване. Не всеки познава добре анатомията. Полагащият грижи трябва да е запознат само с местоположението на основните точки на натиск.

Те не са избрани произволно, а в съответствие с посоката на съдовете и най-близките анатомични костни структури. За да бъде ефективно налягането, артерията трябва да бъде притисната от двете страни.

Методът е напълно неприложим при фрактура на костта в точката на очаквана компресия.

Тъй като кървенето е спешен случай, трябва да се спазват следните правила:

  1. забавянето е опасно за живота на жертвата, поради което оценката на състоянието се извършва незабавно (вид пулсираща рана);
  2. ако е необходимо, можете да разкъсате или отрежете част от дрехите на жертвата, това все пак ще трябва да се направи, за да се прегледа раната;
  3. методите на компресия се препоръчват или само с палци или чрез покриване на ръката, така че палецът да се намира в желаната точка, но след 10 минути спасителят може да има крампи и болка в ръцете, така че на практика трябва да се адаптирате и да натиснете с юмрук;
  4. ако произходът на кървенето е неясен, тогава е позволено да се натисне с длани върху самата рана, докато се изясни местоположението на увреждането (това се прави за рани в корема);
  5. е необходимо да се задържи налягането до момента на поставяне на превръзка, ако след това кървенето се увеличи, налягането ще трябва да се повтори.

Нека разгледаме конкретните места на натискане.

Брахиална артерия

Най-близката точка е между мускулите на рамото.

  1. Ръката на жертвата трябва да бъде вдигната или положена зад главата.
  2. По-удобно е да сте зад пациента.
  3. Захващането на съда се извършва с четири пръста на ръката отвън или при захващане отвътре.
  4. Усеща се вдлъбнатина между мускулите под раменната става с 1/3 от рамото и това място се притиска силно към костта.

Компресиране на брахиалната артерия от предна (а) и задна (б) позиция

Аксиларна артерия

Кървене в горната област на рамото може да се дължи на увреждане на аксиларната артерия. Натискането се извършва от вътрешната страна към главата на раменната кост с помощта на кръгово покритие на рамото с две ръце и натиск в подмишницата.

Феморална артерия

Точката на натиск се намира в областта на слабините, приблизително в средата на гънката. Тук артерията се притиска към бедрената кост.

  1. Полагащият грижи трябва да коленичи отстрани на увредения крак.
  2. С двата първите пръста на ръцете трябва да натиснете точката в слабините, докато другите пръсти покриват бедрото.
  3. Необходимо е да натискате с цялата тежест, опирайки се на прави ръце.

Каротидна артерия

Компресирането на каротидната артерия е необходимо за кървене от съдовете на главата, субмандибуларната област, горната част на шията. Ситуацията се усложнява от невъзможността да се приложи кръгова превръзка на шията, тъй като жертвата ще се задуши.

Следователно натискането се извършва отстрани на раната с палеца, когато останалите са разположени на гърба на главата на жертвата, или с четири пръста, когато се приближавате отзад. Важно е да се вземе предвид посоката на кръвта по сънната артерия: тя се компресира под мястото на нараняване.

По този начин се притиска каротидната артерия

Желаната точка е в средата на предната повърхност на цервикалния мускул. Завъртете главата на ранения в обратна посока и тя ще бъде ясно видима. Артерията се притиска към спинозните израстъци на прешлените.

Подключична артерия

При наранявания на главата, раменната става и шията освен каротидната артерия може да се притисне и подклавиалната артерия. За да направите това, с първия пръст отгоре трябва да натиснете силно в ямката зад ключицата.

Първото ребро се намира зад ключицата, към него се притиска съд

Максиларни и темпорални артерии

Раните и нараняванията по лицето са придружени от силно кървене поради масивното кръвоснабдяване на тази област.

В долната част на лицето челюстната артерия трябва да спре кървенето. Притиска се с пръст към долната челюст.

Темпоралната артерия се притиска пред ушната мида.

Кървене от ръката или крака

Обикновено кървенето от съдовете на ръката и стъпалото не е животозастрашаващо. Но за да се намали загубата на кръв и докато се приготвя превръзката, може да се приложи натиск с пръст. Крайникът трябва да бъде повдигнат. Ръката се стиска с кръгов хват в областта на средната трета на предмишницата. На стъпалото е необходимо да натиснете съдовете отзад.

Натискането на артерията изисква сила от лицето, оказващо първа помощ, така че трябва да се опитате да привлечете вниманието на другите и да се обадите на линейка. В същото време не е нужно да мислите за спазване на правилата за асептика и антисептика, миене на ръцете, дезинфекция на кожата. Загубата на време влошава състоянието на пострадалия.

Спасителят, оказвайки помощ без ръкавици, се излага на риск от заразяване от пострадалия с инфекции, предавани чрез кръвта (вирусен хепатит, СПИН). Това трябва да се има предвид и да се преминат необходимите лабораторни изследвания в клиниката.

Първа помощ при артериално кървене: основи, последствия

Артериалното кървене е открито нараняване, което, ако не бъде оказана навременна първа помощ, може да доведе до смърт на човек. Именно тя се счита за най-опасната от всички възможни видове загуба на кръв.

Преди да предоставите медицинска помощ, трябва да се уверите, че това е всичко. Отличителна черта на такава рана ще бъде, че кръвта от нея буквално ще се разлее във фонтан поради треперенето на сърцето и налягането. Самата кръв ще има ясно изразен червен цвят. В това състояние жертвата ще бъде много бледа и слаба. Лицето му ще бъде покрито с пот много бързо. Може да има замайване, сънливост, паническа атака и припадък. Освен това хората в това състояние могат да почувстват жажда и сухота в устата. Пулсът им е отслабен.

Преди да се обмисли първа помощ при артериално кървене, трябва да се каже за такива съществуващи видове загуба на кръв:

  1. Кървенето от засегнатите вени е придружено от кървене от тъмночервена кръв.
  2. Капилярното кървене е придружено от леко отделяне на алена кръв.
  3. Смесеното кървене се характеризира с едновременно увреждане на вените, капилярите и кръвоносните съдове.
  4. Артериалното кървене се характеризира с пълно или частично разкъсване на артериалния съд.

В случай, че първа помощ при артериално кървене не бъде оказана в следващите няколко минути след момента на нараняване, тогава пациентът ще умре от загуба на кръв и ще има летален изход. В това състояние има моментална загуба на кръв, поради което тялото просто няма време да активира защитните си функции. Това води до липса на кръв за сърцето, недостиг на кислород и спиране на миокарда.

Ако бедрената артерия на крайника е била повредена, тогава пациентът може да има най-различни последствия - от гангрена и инфекция, до необходимостта от ампутация на крака.

Също така, при тежка загуба на кръв, било то рамо, шия или крайник, пациентът често развива хематом. Нуждае се от своевременно елиминиране.

Както може да се разбере от горното, първа помощ при артериално кървене е този алгоритъм на медицински действия, от чиято правилност до голяма степен зависят животът и по-нататъшното лечение на човек.

Можете да научите за правилата за първа помощ при загуба на кръв във видеото за обучение.

Спиране на артериално кървене: правила и методи

Основите на PMF за артериално кървене се изучават в училище на OBZH, но в критична ситуация малко хора могат наистина точно да спрат артериалното кървене.

PMF за артериално кървене до голяма степен зависи от специфичното местоположение на раната.

Поради факта, че този вид загуба на кръв изисква незабавна помощ, лицето, което я предоставя, трябва да знае следните правила:

  1. В този случай е невъзможно да се колебаете, следователно оценката на състоянието на пациента се извършва за няколко секунди.
  2. Разкъсайте или разрежете дрехата, ако е необходимо, тъй като това все пак ще трябва да се направи, за да може да се извърши нормален преглед на повредата.
  3. В критична ситуация превръзката и притискането на раната може да се извърши с импровизирани средства - колан, шал и нещо подобно.
  4. При несигурност относно източника на кървене можете да натискате ръцете си върху самата рана, докато се определи точното местоположение на увреждането. Това обикновено се прави при коремни рани.

Спирането на артериалното кървене на предмишницата включва повдигане на ръката на пациента и поставянето й зад главата. Освен това лицето, което оказва помощ, трябва да се позиционира зад жертвата, да стисне съда с пръсти, да почувства депресията между мускулите и силно да притисне тази област към костната тъкан.

PMF за артериално кървене на каротидната артерия включва притискане на раната с палеца, когато останалите пръсти ще бъдат разположени на гърба на главата на пациента. Трябва да се помни, че каротидната артерия винаги трябва да се притиска под мястото на нараняване.

Темпоралната артерия трябва да се притисне с пръсти точно над горния ръб на ухото.

Артерията на бедрото се притиска максимално с ръка и се притиска към срамната кост. При слаби жертви този съд е много лесен за притискане към бедрото.

Челюстната артерия трябва да се притисне с ръка към ръба на дъвкателния мускул.

Артериалното кървене на крака трябва да се спре чрез натискане на подколенната кухина на пациента. След това трябва да огънете крака си в коляното.

При увреждане на съдовете на горните крайници трябва да се вкара юмрук в подмишницата и да се притисне наранената ръка към тялото.

PMF за артериално кървене включва прищипване, но не и притискане на артерията. В този случай правилното затягане изисква достатъчно голяма сила, тъй като ще е необходимо да се задържи артерията в това положение за доста дълго време.

Струва си също да знаете, че докато един човек притиска артерията, другият трябва да намери турникет и марля през това време, за да премине към втория етап на помощ.

Методите за спиране на артериалното кървене се избират индивидуално, в зависимост от естеството и сложността на раната. Това може да бъде турникет или цифрово прищипване на артерията.

Методите за спиране на венозно кървене са по-малко сложни. Те включват налагането на стегната превръзка.

Има такива характеристики на налагането на сбруя:

  • При увреждане на горните крайници се налага турникет върху горната част на рамото.
  • При локално увреждане на артерията на долния крайник могат да се използват два турникета. Вторият ще се припокрива малко над първия.
  • Ако сънната артерия е увредена, под турникета трябва да се постави превръзка, за да не се нарани още повече човека и да се предотврати притискането на въздушния поток.
  • През зимата турникетът трябва да се прилага за половин час. През лятото може да се държи не повече от час, след което може да се отслаби, така че кръвта да потече обратно в крака.
  • Турникетът се прилага само ако са увредени големи съдове на тялото. При незначително увреждане на вените раната трябва само да се превърже здраво.
  • След поставяне на турникета, наранената част на тялото не трябва да се покрива с дрехи, за да може лекарят да наблюдава състоянието на раната на пациента.

Самата техника на прилагане на турникет е проста. Първо увийте засегнатата област с марля. След това повдигнете крайника и опънете турникета. Увийте го около крайника два пъти. В този случай турникетът не трябва да се налага плътно, за да не притискате крайника твърде много. Накрая турникетът се фиксира и пациентът се доставя в болницата.

В случай, че турникетът е поставен правилно, притокът на кръв трябва напълно да спре. Задължително е да поставите бележка под него, указваща последния път, когато е била поставена превръзката.

За съжаление, хората често правят грешки при налагането на турникет. Това може да бъде налагането на турникет без достатъчно индикации за процедурата или прилагането му върху гола кожа, което ще доведе до отмиране на меките тъкани.

Грешната локализация на налагането на турникета и слабото му затягане, което само ще увеличи кървенето, също се счита за грешка.

Друга грешка е продължителният престой на турникета в стегнато състояние, което създава условия за гангрена, инфекция и некроза.

Има следната техника за нанасяне на компресираща суха превръзка:

  1. Сложете ръкавици и внимателно прегледайте раната.
  2. Обработете раната с антисептик.
  3. Нанесете стерилни салфетки върху раната и ги навийте плътно с превръзка отгоре.
  4. Фиксирайте с превръзка.
  5. Заведете пациента на лекар.

Артерии на върха на пръстите и ключови точки, които трябва да знаете

Пръстовата компресия на артериите се използва при всички случаи на наранявания на главата (включително челюстта и темпоралната област) и шията, когато кървенето не може да бъде оставено с традиционна оцеляла превръзка.

Притискането с пръсти на артериите е удобно, защото е бърз метод за спиране на кървенето без поставяне на превръзка. Недостатъкът на тази практика е, че лицето, което оказва помощ, не може да напусне пациента, за да се притече на помощ на други пострадали пациенти.

Точките на цифрово налягане на артериите се различават в зависимост от анатомичното местоположение на лезията. По този начин, при кървене в темпоралната артерия, тя трябва да бъде притисната с два пръста в областта на ушната мида.

В случай на кървене, което е локализирано в долната част на лицевата част, трябва да използвате тази техника в областта, разположена в областта между челюстта и брадичката на човек.

Ако е засегната каротидната артерия, натиснете с палец отпред на шията.

В случай на нараняване на рамото, брахиалната артерия трябва да бъде притисната. За да направите това, трябва да натиснете артерията с пръст към костта и да огънете ръката.

Ако бедрената артерия е повредена, е необходима голяма сила. Трябва да го притиснете със свити заедно пръсти (дясна ръка). Натиснете отгоре с другата ръка.

Също така, при тежко кървене можете да използвате 3D метода. Състои се в силен и постоянен натиск върху раната с ръце в продължение на десет минути.

Не забравяйте, че самолечението е опасно за вашето здраве! Непременно се консултирайте с Вашия лекар! Информацията в сайта е представена единствено за популярни информационни цели и не претендира за референтна и медицинска точност, не е ръководство за действие.

Притискането с пръст на артерията е най-достъпният и бърз начин за временно спиране на кървенето. Използва се при подготовка за налагане на турникет или усукване.

Най-достъпно за притискане на артерията с пръсти... подходящ близо до или над костта: темпорална, долночелюстна, обща каротидна, субклавиална, аксиларна, брахиална, радиална, феморална, преднотибиална и дорзална артерия на стъпалото.

Темпорална артерияпритиснат с един или повече пръсти при кървене от рани по главата, по-специално в областта на слепоочието. Намира се отпред на ушната мида.

Мандибуларна артерияпритиснат с един пръст в случай на увреждане на съдовете на лицето. Намира се между брадичката и ъгъла на долната челюст.

Общата каротидна артерия е голям съд. Кървенето от него е много животозастрашаващо. Общата каротидна артерия минава по предната повърхност на шията до страната на ларинкса. При кървене се притиска към шийните прешлени с 4 пръста под мястото на раната. След това увредената артерия се тампонира с плътна бучка стерилна превръзка или стерилни салфетки. След това върху повърхността на раната се прилага превръзка под налягане.

Субклавиална артерияфиксиран към 1 ребро (над ключицата), когато раната е разположена високо на рамото или в областта на раменната става.

Аксиларна артерияпритиснат към главата на раменната кост, за да спре кървенето от рани в средната или долната трета на рамото. За да изпълните тази техника, трябва да поставите палеца си върху повърхността на раменната става, да стиснете артерията с останалите пръсти.

С кървене от съдовете на долната трета на рамотоа брахиалната артерия на предмишницата се притиска с 4 пръста на едната ръка към раменната кост. Раненият крайник се поддържа с другата ръка.

Радиални и улнарни артериификсира се с пръсти на 2-3 см над ставата на китката към едноименните кости.

Феморална артерияпритиснат в областта на слабините с 4 пръста или юмрук. Налягането се повишава с помощта на втора ръка, като се използва и телесното ви тегло.

Предна тибиална артерияблок с 4 пръста при кървене от долната трета на крака, артерията на тилната част на стъпалото се притиска с 2 пръста към костите в областта над раната.

Други свързани новини:

Пръстов натиск на артериите за кървене

Натиск с пръст върху артерията се извършва при всички случаи на наранявания на главата и шията, ако кървенето не може да бъде овладяно с превръзка под налягане. Удобството на цифровото притискане на артериите се крие в скоростта на този метод за временно спиране на кървенето. Основният недостатък на този метод е фактът, че лицето, оказващо помощ, не може да се отдалечи от жертвата, за да помогне на други пострадали хора.

Когато артерията е натисната правилно, кървенето от нея трябва да спре.

Ориз. 1. Притискане с пръст на артерията по време на кървене.

1 - притискане на радиалната и радиалната артерия при нараняване на дланта;

2 - притискане на темпоралната артерия;

3 - натискане на външната челюстна артерия;

4 - натискане на каротидната артерия;

5 - натискане на брахиалната артерия.

При кървене от темпоралната артерия последната се притиска с два-три пръста на нивото на ушната мида, пред нея на разстояние 1-2 cm.

При артериално кървене от долната половина на лицето палецът притиска външната челюстна артерия в точка между брадичката и ъгъла на долната челюст, малко по-близо до последния.

При тежко артериално кървене от горната половина на шията се притиска каротидната артерия. За да направите това, човек натиска предната повърхност на шията на ранения с палец отстрани на ларинкса, като хваща страничната и задната част на врата с останалите пръсти.

Ако човекът е зад ранения, тогава каротидната артерия се притиска върху предната повърхност на шията отстрани на ларинкса с четири пръста, докато палецът хваща задната част на врата на жертвата.

За да се спре артериалното кървене при високи наранявания на рамото, аксиларната артерия се притиска към главата на раменната кост. За да направите това, поставете едната си ръка върху раменната става на жертвата и, като държите ставата неподвижна, с четири пръста на другата ръка натиснете здраво подмишницата на ранения по линията по-близо до предната граница на кухината (линията на предната граница на растежа на косата в подмишницата, според Н. И. Пирогов).

Ориз. 2. Артерии и места, където се притискат по време на кървене.

1 - темпорална артерия;

2 - външна челюстна артерия;

3 - каротидна артерия;

4 - подключична артерия;

5 - аксиларна артерия;

6 - брахиална артерия;

7 - радиална артерия;

9 - палмарна артерия;

10 - илиачна артерия;

11 - феморална артерия;

12 - подколенна артерия;

13 - предна тибиална артерия;

14 - задна тибиална артерия;

15 - артерия на крака.

При наранявания на рамото, предмишницата и ръката се извършва пръстов натиск на брахиалната артерия за спиране на артериалното кървене. За да направите това, човек, стоящ с лице към ранения, хваща рамото си с ръка, така че палецът да се намира във вътрешния ръб на бицепсовия мускул на рамото. При натискане с палец в това положение, брахиалната артерия неизбежно ще бъде притисната към раменната кост. Ако болногледачът е зад жертвата, тогава той поставя четири пръста върху вътрешния ръб на бицепсовия мускул на рамото и хваща задната и външната повърхност на рамото с палеца си; в този случай артерията се притиска срещу натиска на четири пръста.

4 - дясно общ сънлив;

5 - ляв общ сънлив;

12 - задна тибиална;

13 - артерия на задната част на стъпалото.

При артериално кървене от съдовете на долния крайник се извършва цифрово притискане на бедрената артерия в областта на слабините до тазовите кости. За тази цел пясъкът трябва да притисне палците на двете си ръце върху слабините на пострадалия, малко по-близо до вътрешния ръб, където ясно се усеща пулсацията на бедрената артерия.

Притискането на бедрената артерия изисква значителна сила, затова се препоръчва да се извършва и със сгънати заедно четири пръста на едната ръка, докато ги притискате с другата ръка.

Налягане на артериите с пръсти

Това е подготвителен метод, който дава възможност да се намали загубата на кръв и да се премине към друг по-надежден метод. Показание - артериално кървене. Предимства: ефективен; възможно при липса на превръзка. Недостатъци: възможността за транспортиране до лечебно заведение е изключена; изисква значителни усилия (достатъчни за минута). Кървещият съд се притиска в онези места, където артерията е разположена повърхностно близо до костта, към която може да бъде притисната (с пръст или юмрук). Спирането на външно кървене от рани на главата и шията се извършва чрез натискане на артерията под раната... и от раните по торса над раната. Крайниците дават издигнато положение.

Места на компресия на артериите с кървене от:

натиснете темпоралната артерия с палеца пред ушната мида, останалите пръсти върху теменната област;

притиснете мандибуларната артерия към долния ръб на долната челюст на границата на нейната задна и средна третина;

притиснете каротидната артерия към напречния израстък на шести шиен прешлен по вътрешния ръб на стерноклеидомастовидния мускул, приблизително в средата на дължината му.

Ако раната е от лявата страна на шията:

Спасителят е с лице към жертвата;

Артерията се притиска с палеца на дясната ръка, останалите пръсти са на задната част на главата.

Ако раната е от дясната страна на шията:

Спасителят е зад гърба на жертвата;

Артерията се притиска с четири пръста на дясната ръка, палецът е на задната част на главата.

Ако жертвата лежи по гръб:

Спасителят е начело;

Завъртете главата на ранения в посока, обратна на нараняването (здрави);

Палецът на ръката е фиксиран върху областта на брадичката, а останалите четири са фиксирани по протежение на каротидната артерия и притиснати към нея.

Хванете задната част на шията с пръсти и с палеца натиснете подключичната артерия към първото ребро в супраклавикуларната ямка навън от мястото на закрепване на стерноклеидомастовидния мускул към гръдната кост;

Спасителят е на страната на пострадалия;

Ако раненият лежи, обърнете главата му на невредима страна.

5) рани в областта на раменната става и раменния пояс:

С палец аксиларната артерия се притиска към главата на раменната кост по предния ръб на растежа на космите в подмишницата и с четири пръста хващат задната част на рамото;

Спасителят е на страната на пострадалия.

6) рани на средната трета на рамото, предмишницата, ръката:

Притиснете брахиалната артерия към раменната кост с четири пръста от вътрешната страна на мускула на бицепса, палеца от задната част на рамото;

Спасителят е зад ранените.

Натиснете радиалната (отстрани на палеца) или лакътната (от страната на малкия пръст) артерия с четири пръста, палеца от задната част на предмишницата.

Притиснете бедрената артерия в ингвиналната гънка към тазовата кост (хоризонтален клон на срамната кост) с палци, увити около бедрото с другите пръсти на двете ръце;

Можете да натиснете артерията с юмрук, като увеличите натиска, като хванете дясната китка с лявата си ръка;

При хора със затлъстяване можете да натиснете артерията с коляното си.

При силно кървене вълнението ви пречи да запомните предварително запомнени „точки на натиск“, затова в днешно време често препоръчват прост метод – „директен натиск върху раната“.

Компресиране на артерии с тежко кървене

Какво е свиване на артерия?

В случай на тежко кървене, оказващият първа помощ трябва да направи всичко бързо и много бързо. Въпреки това, не винаги има подходящ превързочен материал за поставяне на превръзка, така че трябва да прибягвате до временни мерки: спиране на кървенето чрез натискане на пръст върху съответния кръвоносен съд. Кръвоносният съд се притиска, докато се постави превръзка за спиране на кървенето.

Притискане на увредения съд към съседната кост

Артериалното кървене може да бъде спряно чрез притискане с пръст на увредения съд към съседната кост над мястото на раната, последвано от налагане на стегната превръзка. Артерията обикновено се притиска с всички пръсти на едната ръка: четири пръста от едната страна и палеца от другата. Има и друг начин, например феморалната артерия се притиска само с палци. При натискане на артерията кървенето от раната спира.

Как правилно да компресирате артерията в случай на кървене?

Основните места на натиск на артериите: рамото, слабините, шията или ключицата.

Компресиране на брахиалната артерия

  • Коленичи пред главата на ранения.
  • Вдигнете наранената ръка нагоре.
  • Хванете нараненото рамо с дясната си ръка отдолу. Поставете четири пръста върху вътрешната повърхност на рамото, палеца от външната.
  • С четири пръста на вътрешната повърхност между мускулите на рамото намерете вдлъбнатината. След това с четири пръста натиснете брахиалната артерия към раменната кост, като същевременно натискате с палец от другата страна.
  • Докато натискате артерията, задръжте, докато не се постави превръзка. След това се опитайте да освободите ръката си, но ако кръвта изтече през притискащата превръзка, артерията трябва незабавно да се притисне отново и да се постави друга превръзка върху приложената превръзка и да се превърже още по-плътно.

Компресиране на бедрената артерия

  • Коленичете пред пострадалия от страната на бедрото и прегледайте раната.
  • Почувствайте гънката в слабините и натиснете бедрената артерия в средата й с палци, като останалите пръсти хванете наранения крак от двете страни.
  • Ръцете трябва да бъдат изпънати, след което с цялата си тежест притиснете бедрената артерия към бедрената кост.
  • Необходимо е да се натиска силно, докато кървенето спре. След това нанесете превръзка под налягане.

Компресиране на цервикалната артерия

  • При различни наранявания на главата също е необходимо да се спре кървенето, в противен случай може да има заплаха за живота на жертвата. Поради факта, че на шията не може да се постави превръзка под налягане (раненият може да се задуши), притискането в този случай е единственият начин за оказване на първа помощ.
  • Ако каротидната артерия е повредена, тогава раненият може да оцелее само ако лицето, оказващо първа помощ, незабавно притисне артерията. Каротидната артерия трябва да се притисне с палец към шията, останалите пръсти в този случай са разположени на гърба на главата на ранения.
  • Има и друг начин да спрете кървенето от увредена артерия на главата - можете да натиснете подклавиалната артерия. За тази цел артерията се притиска с два пръста към задната повърхност на ключицата.

Не е необходимо кръвта да се спира с голи ръце поради възможността за внасяне на инфекция в раната, но в изключителни случаи използването на този метод е неизбежно: със силно кървене и заплаха за човешкия живот.

Понякога спасителят не може веднага да намери мястото, където да бъде притисната артерията. Ако голяма артерия е повредена, не трябва да губите време в търсене, необходимо е незабавно да спрете кървенето, като натиснете самата рана. Междувременно втори спасител може, след като прекара повече време в търсене, да компресира самата артерия.

При силно кървене и наличие на чуждо тяло в раната е забранено налагането на превръзка под налягане. Необходимо е да натиснете артерията и да изчакате пристигането на лекаря.

Консултирайте се с Вашия лекар преди да започнете лечението.

Артериалното кървене е открито нараняване, което, ако не бъде оказана навременна първа помощ, може да доведе до смърт на човек. Именно тя се счита за най-опасната от всички възможни видове загуба на кръв.

Преди да предоставите медицинска помощ, трябва да се уверите, че това е всичко. Отличителна черта на такава рана ще бъде, че кръвта от нея буквално ще се разлее във фонтан поради треперенето на сърцето и налягането. Самата кръв ще има ясно изразен червен цвят. В това състояние жертвата ще бъде много бледа и слаба. Лицето му ще бъде покрито с пот много бързо. Може да има замайване, сънливост, паническа атака и припадък. Освен това хората в това състояние могат да почувстват жажда и сухота в устата. Пулсът им е отслабен.

Преди да обмислите първа помощ при артериално кървене, трябва да се каже за такива съществуващи видове загуба на кръв:

  1. Кървенето от засегнатите вени е придружено от кървене от тъмночервена кръв.
  2. Капилярното кървене е придружено от леко отделяне на алена кръв.
  3. Смесеното кървене се характеризира с едновременно увреждане на вените, капилярите и кръвоносните съдове.
  4. Артериалното кървене се характеризира с пълно или частично разкъсване на артериалния съд.

В случай, че първа помощ при артериално кървене не бъде оказана в следващите няколко минути след момента на нараняване, тогава пациентът ще умре от загуба на кръв и ще има летален изход. В това състояние има моментална загуба на кръв, поради което тялото просто няма време да активира защитните си функции. Това води до липса на кръв за сърцето, недостиг на кислород и спиране на миокарда.

Ако бедрената артерия на крайника е била увредена, тогава пациентът може да има най-различни последствия - от гангрена и инфекция, до необходимостта от ампутация на крака.

Също така, при тежка загуба на кръв, било то рамо, шия или крайник, пациентът често развива хематом. Нуждае се от своевременно елиминиране.

Както може да се разбере от горното, първа помощ при артериално кървене е този алгоритъм на медицински действия, от чиято правилност до голяма степен зависят животът и по-нататъшното лечение на човек.

Можете да научите за правилата за първа помощ при загуба на кръв във видеото за обучение.

Спиране на артериално кървене: правила и методи

Основите на PMF за артериално кървене се изучават в училище на OBZH, но в критична ситуация малко хора могат наистина точно да спрат артериалното кървене.

PMF за артериално кървене до голяма степен зависи от специфичното местоположение на раната.

Поради факта, че този вид загуба на кръв изисква незабавна помощ, лицето, което я предоставя, трябва да знае следните правила:

  1. В този случай е невъзможно да се колебаете, следователно оценката на състоянието на пациента се извършва за няколко секунди.
  2. Разкъсайте или разрежете дрехата, ако е необходимо, тъй като това все пак ще трябва да се направи, за да може да се извърши нормален преглед на повредата.
  3. В критична ситуация превръзката и притискането на раната може да се извърши с импровизирани средства - колан, шал и нещо подобно.
  4. При несигурност относно източника на кървене можете да натискате ръцете си върху самата рана, докато се определи точното местоположение на увреждането. Това обикновено се прави при коремни рани.

Спирането на артериалното кървене на предмишницата включва повдигане на ръката на пациента и поставянето й зад главата. Освен това лицето, което оказва помощ, трябва да се позиционира зад жертвата, да стисне съда с пръсти, да почувства депресията между мускулите и силно да притисне тази област към костната тъкан.

PMF за артериално кървене на каротидната артерия включва притискане на раната с палеца, когато останалите пръсти ще бъдат разположени на гърба на главата на пациента. Трябва да се помни, че каротидната артерия винаги трябва да се притиска под мястото на нараняване.

Темпорална артериятрябва да стиснете с пръсти точно над горния ръб на ухото.

Артерия в бедротостиснат максимално от ръката и притиснат към срамната кост. При слаби жертви този съд е много лесен за притискане към бедрото.

Челюстна артериятрябва да притисне ръката към ръба на дъвкателния мускул.

Спри се артериално кървене на подбедрицататрябва да се случи чрез натискане на подколенната кухина на пациента. След това трябва да огънете крака си в коляното.

В съдови лезии на горните крайницив подмишницата, трябва да вкарате юмрук и да натиснете наранената ръка към тялото.

PMF за артериално кървене включва прищипване, но не и притискане на артерията. В този случай правилното затягане изисква достатъчно голяма сила, тъй като ще е необходимо да се задържи артерията в това положение за доста дълго време.

Струва си също да знаете, че докато един човек притиска артерията, другият трябва да намери турникет и марля през това време, за да премине към втория етап на помощ.

Методите за спиране на артериалното кървене се избират индивидуално, в зависимост от естеството и сложността на раната. Това може да бъде турникет или цифрово прищипване на артерията.

Методите за спиране на венозно кървене са по-малко сложни. Те включват налагането на стегната превръзка.

Има такива характеристики на налагането на сбруя:

  • При увреждане на горните крайници се налага турникет върху горната част на рамото.
  • При локално увреждане на артерията на долния крайник могат да се използват два турникета. Вторият ще се припокрива малко над първия.
  • Ако сънната артерия е увредена, под турникета трябва да се постави превръзка, за да не се нарани още повече човека и да се предотврати притискането на въздушния поток.
  • През зимата турникетът трябва да се прилага за половин час. През лятото може да се държи не повече от час, след което може да се отслаби, така че кръвта да потече обратно в крака.
  • Турникетът се прилага само ако са увредени големи съдове на тялото. При незначително увреждане на вените раната трябва само да се превърже здраво.
  • След поставяне на турникета, наранената част на тялото не трябва да се покрива с дрехи, за да може лекарят да наблюдава състоянието на раната на пациента.

Самата техника на прилагане на турникет е проста. Първо увийте засегнатата област с марля. След това повдигнете крайника и опънете турникета. Увийте го около крайника два пъти. В този случай турникетът не трябва да се налага плътно, за да не притискате крайника твърде много. Накрая турникетът се фиксира и пациентът се доставя в болницата.

В случай, че турникетът е поставен правилно, притокът на кръв трябва напълно да спре. Задължително е да поставите бележка под него, указваща последния път, когато е била поставена превръзката.

За съжаление, хората често правят грешки при налагането на турникет. Това може да бъде налагането на турникет без достатъчно индикации за процедурата или прилагането му върху гола кожа, което ще доведе до отмиране на меките тъкани.

Грешната локализация на налагането на турникета и слабото му затягане, което само ще увеличи кървенето, също се счита за грешка.

Друга грешка е продължителният престой на турникета в стегнато състояние, което създава условия за гангрена, инфекция и некроза.

Има следната техника за нанасяне на компресираща суха превръзка:

  1. Сложете ръкавици и внимателно прегледайте раната.
  2. Обработете раната с антисептик.
  3. Нанесете стерилни салфетки върху раната и ги навийте плътно с превръзка отгоре.
  4. Фиксирайте с превръзка.
  5. Заведете пациента на лекар.

Артерии на върха на пръстите и ключови точки, които трябва да знаете

Пръстовата компресия на артериите се използва при всички случаи на наранявания на главата (включително челюстта и темпоралната област) и шията, когато кървенето не може да бъде оставено с традиционна оцеляла превръзка.

Притискането с пръсти на артериите е удобно, защото е бърз метод за спиране на кървенето без поставяне на превръзка. Недостатъкът на тази практика е, че лицето, което оказва помощ, не може да напусне пациента, за да се притече на помощ на други пострадали пациенти.

Точките на цифрово налягане на артериите се различават в зависимост от анатомичното местоположение на лезията. По този начин, при кървене в темпоралната артерия, тя трябва да бъде притисната с два пръста в областта на ушната мида.

В случай на кървене, което е локализирано в долната част на лицевата част, трябва да използвате тази техника в областта, разположена в областта между челюстта и брадичката на човек.

Ако е засегната каротидната артерия, натиснете с палец отпред на шията.

В случай на нараняване на рамото, брахиалната артерия трябва да бъде притисната. За да направите това, трябва да натиснете артерията с пръст към костта и да огънете ръката.

Ако бедрената артерия е повредена, е необходима голяма сила. Трябва да го притиснете със свити заедно пръсти (дясна ръка). Натиснете отгоре с другата ръка.

Също така, при тежко кървене можете да използвате 3D метода. Състои се в силен и постоянен натиск върху раната с ръце в продължение на десет минути.

Методът на пръстово притискане на артериалния ствол над хода се основава на притискане на стената на главния съд между пръста и костта в определени анатомични точки.

Тази манипулация е незаменима, когато е невъзможно незабавно да се предостави по-радикална помощ.

Позиция на пациента:

Техника на манипулация:

  • На крайниците дигиталното притискане на артериалния ствол се извършва проксимално до мястото на нараняването му, на шията и главата - дистално.
  • Компресирането на кръвоносните съдове се извършва с няколко пръста, но най-ефективно - с първите два пръста на двете ръце.
  • Темпоралната артерия се притиска отгоре и отпред на ушната мида.
  • Каротидната артерия - в средата на предно-вътрешния ръб на стерноклеидомастовидния мускул до напречния израстък на VI шиен прешлен.
  • Външна челюстна артерия - до долния ръб на долната челюст на границата на задната и средната третини.
  • Темпоралната артерия се притиска към слепоочната кост в областта на слепоочието, пред и над ушния трагус.
  • Подключичната артерия - над ключицата до 1 ребро (по-добре е да се използва рязко отвличане на ръката отзад и надолу, докато артерията се притиска към 1 ребро от ключицата).
  • Аксиларната артерия се притиска в подмишницата към главата на раменната кост.
  • Брахиална артерия - до раменната кост по вътрешния ръб на двуглавия мускул.
  • Улнарната артерия се притиска към лакътната кост в горната трета на вътрешната повърхност на предмишницата.
  • Кървенето от артериите на ръката се спира чрез едновременно притискане на улнарната и радиалната артерия към едноименните кости по дланната повърхност на долната трета на предмишницата.
  • Коремната аорта се притиска с юмрук, като се поставя вляво от пъпа до гръбначния стълб.
  • Бедрената артерия - до хоризонталния клон на срамната кост под пупарния лигамент в средата му.
  • Подколенната артерия - в средата на подколенната ямка с огъната колянна става към задната повърхност на кондилите на бедрената кост или пищяла.
  • На стъпалото едновременно (с двете ръце) натиснете дорзалната артерия на стъпалото в средата на разстоянието между външния и вътрешния глезена, под глезенната става до 1 метатарзална кост и задната тибиална - зад вътрешния глезен.

Техниката на прилагане на турникет

Оборудване:

  • Турникет на Есмарх.

Позиция на пациента:

  • Пациентът лежи по гръб или седи.

Тактика на манипулация:

  • Крайникът се повдига преди поставяне на турникета, ако няма фрактура.
  • Турникет трябва да се приложи на 8-10 см проксимално от мястото на раната на кръвоносния съд (неоправдано прекъсване на кръвоснабдяването на голяма част от сегмента на крайника допринася за развитието на тъканна хипоксия, нарушаване на трофичните процеси, натрупване на токсични вещества продукти на разпад на нежизнеспособни тъкани, създаващи благоприятни условия за развитие на анаеробна инфекция; след отстраняване на турникета навлизането в кръвния поток на значително количество токсични вещества причинява или влошава шоковото състояние на жертвата).
  • Турникетът трябва да се нанесе върху дрехите или да се увие около мястото на налагане равномерно с кърпа, пелена. Необходимо е да се приложи турникет с дозирано усилие, като се опитвате само да спрете кървенето. Показател за достатъчна компресия е изчезването на пулса върху артериалните съдове на периферния крайник.
  • Турникетът се слага, като се прави пълен завой и дозирано разтяга тази част от него, която се увива около крайника. Следващите кръгове падат отгоре, като напълно или две трети се припокриват с предишния.
  • Крайникът с наложения турникет трябва да бъде обездвижен.
  • Ако освен кървене има и фрактура на костта, тогава е препоръчително да поставите турникет върху крайника, ако е възможно извън нивото на фрактурата.
  • Турникетът може да се държи не повече от 1,5 часа на горния и 2 часа на долния крайник. Ако доставката на пострадалия не може да бъде осигурена в рамките на посочения срок, турникетът трябва да се разхлаби или отстранява на всеки час за няколко минути и ако кървенето продължи, трябва да се приложи отново, но малко по-високо от мястото на първото приложение.
  • Времето на прилагане на турникета трябва да бъде отбелязано в придружаващата бележка.
  • При първа възможност турникетът трябва да бъде отпуснат или отстранен, като се замени с превръзка под налягане.

Спирането на кървенето с турникет в случай на нараняване на каротидната и аксиларната артерия има определени особености, което се дължи на анатомичните особености на шията и аксиларната област.

При нараняване на каротидната артерия се прилага турникет с помощта на шина на Крамер от противоположната здрава страна на шията, импровизирани средства под формата на парче дъска или пръчка, вдигната ръка (рамо) на пострадалия. Под пръстите, притискайки каротидната артерия, трябва да се постави надлъжно (по протежение на артерията) памучно-марлено руло, навита превръзка и др. След това, без да отпускате пръста, турникетът се прилага по общите правила, докато от здравата страна преминава покрай шината, което предпазва неувредената каротидна артерия от компресия.

При нараняване на аксиларната артерия (нейната дистална част) в областта на главата на раменната кост се прилага турникет под формата на осмица. Без да се спира натискането на пръста, средата на турникета се изтегля под пръста. След това, като се разтяга силно, турникетът в средната му част се пресича над ключицата. Краищата са свързани в здрава аксиларна област. Препоръчително е под турникета върху наранената артерия предварително да се постави памучно-марлен валяк, навита превръзка и др.

Грешки и усложнения при прилагане на турникет:

  • Налагането на турникет без достатъчно индикации.
  • Прилагането на турникет върху гола кожа може да причини исхемия или тъканна некроза.
  • Грешен избор на мястото за поставяне на турникета (груба грешка, когато турникетът се прилага върху бедрото или рамото, когато са наранени кръвоносните съдове на стъпалото или ръката).
  • Слабото стягане на турникета води до притискане само на вените, което води до застойна хиперемия в крайника и повишено кървене.
  • Продължителният престой на турникета върху крайника може да доведе до увреждане на нервите (пареза, парализа), исхемична контрактура и дори гангрена на част или на целия крайник и създава благоприятни условия за развитие на анаеробна инфекция.
  • Пациент с наложен турникет трябва спешно да бъде изпратен в болница за окончателно спиране на кървенето.

В ситуация, при която тежкото кървене не може да бъде спряно с превръзка под налягане, е необходимо да се забележи натискането на пръстите върху артериите. Това е един от най-ефективните методи за оказване на първа помощ, който в спешна ситуация ви позволява да спасите живота на жертвата.

Какви са признаците на артериално кървене? Има няколко вида кървене – артериално, венозно и капилярно. Артериалната кръвозагуба е увреждане на артерията, която пренася кръв от сърцето към тъканите и органите. Кръвта в артерията е обогатена с кислород, така че има ярко ален цвят. За разлика от венозното кървене, когато кръвта изтича от раната много бавно, артериалната кръвозагуба протича бързо, под голямо налягане, изхвърляйки пулсираща струя кръв. Артериалното кървене е животозастрашаващо. Пръстовото натискане на артерията се използва не само при наранявания и падания, хирурзите често прибягват до този метод, ако артериалният ствол е повреден по време на операцията.

Как да спрем кървенето?

Не се страхувайте от тази манипулация. Повреденият съд не може да бъде притиснат с пръсти, тъй като не се вижда в кървящата лезия, остатъци от дрехи и костни фрагменти. При артериално кървене е необходимо главният съд да се притисне не в самата рана, а малко по-високо. В резултат на това притокът на кръв към увредената област ще намалее.

Не всеки знае основните правила на анатомията, така че този, който ще извърши натискане с пръст, трябва да знае къде се намират основните точки на съдовете и артериите. Поставят се точно по посока на съдовете и най-близките костни образувания. За да бъде ефективен методът за спешно спиране на кръвта чрез натискане на съдовете, артерията трябва да бъде притисната от двете страни.

Този метод за спешна помощ е категорично неприемлив, ако костта е счупена в точката на предвидената компресия. Това означава, че артерията трябва да се компресира с две ръце за 10 минути. Ако това време не е достатъчно за пълно спиране на кървенето, процедурата се повтаря отново.

Основни правила за оказване на спешна първа помощ при кървене:

  1. 1. Не трябва да се колебаем, всяка минута може да струва живота на жертвата. Важно е да направите незабавна оценка на ситуацията и да предприемете действия.
  2. 2. При необходимост можете да разрежете или разкъсате дрехи, ако е необходимо за качествен преглед на раната.
  3. 3. Методът на пръстово притискане на артерията се извършва с палци. Натискат се в желаната точка. Ако жертвата има крампи и силна болка в крайниците, можете да натиснете точката с юмрук.
  4. 4. При неопределена причина за загуба на кръв върху раната, можете да натиснете с дланта си. Това се прави при отворени рани на корема.
  5. 5. Необходимо е да се притискат точките на артериите до момента, докато се поставят притискащи превръзки.

Намиране на правилните точки по тялото

Нека разгледаме по-подробно основните места на натиск с пръсти:

  1. 1. За да извършите притискане на брахиалната артерия, намерете областта, разположена между мускулите на рамото. Горният крайник на пострадалия се повдига и се поставя зад главата. Този, който оказва помощ в този момент, трябва да бъде разположен зад жертвата.
  2. 2. Ако е необходимо да се притисне брахиалния съд, точката на натиск се намира между мускулите на рамото, точно под раменната става. След като се намери необходимата точка, тя трябва да бъде силно притисната към костта.
  3. 3. Ако загубата на кръв е локализирана в горната част на рамото, тогава това може да се дължи на дисфункция на аксиларната артерия. Притискането се извършва от вътрешната страна на раменната кост, с кръгово покритие на рамото с два палеца в подмишницата.
  4. 4. Точката на захващане на бедрената артерия се намира в областта на слабините, приблизително в средната гънка. В този момент артерията е силно притисната към бедрената кост. Важно е да се вземат предвид някои от характеристиките на затягането на бедрената артерия:
  • лицето, което оказва първа помощ, трябва да е отстрани на нараненото бедро, коленичи;
  • палците притискат точката на слабините, а останалите пръсти се увиват около бедрото;
  • необходимо е да натискате възможно най-силно, натискайки с тежестта на тялото си, опирайки се на ръцете си.

Навременните мерки, предприети за компресиране на каротидната артерия, са равносилни на ново раждане, тъй като минута забавяне може да струва живот. Каротидната артерия се притиска в случай на увреждане на главата, съдовете на субмандибуларната област, наранявания на горната част на шията. Оказването на първа помощ се усложнява от факта, че е невъзможно да се навива стегната кръгла превръзка около врата, тъй като жертвата просто ще се задуши.

Правилната компресия на каротидната артерия трябва да се извърши по следния начин:

  1. 1. Точката се притиска с палеца на ръката, докато останалите пръсти са разположени на гърба на ранения.
  2. 2. Необходимо е да се вземе предвид посоката на движение на кръвния поток в каротидната артерия. Съдът е захванат точно под точката на разкъсване.
  3. 3. Необходимата точка се намира приблизително в средата на цервикалния мускул. За да определите това място, е необходимо да обърнете главата на жертвата на противоположната страна.
  4. 4. Каротидната артерия трябва да бъде притисната към израстъците на шийните прешлени.

Как да захванем подклавичните и темпоралните съдове?

В ситуация, когато съдовете на главата на раменната става и шията са повредени, е необходимо да се натисне подклавиалната артерия. За да направите това, трябва да натиснете силно точката зад ключицата с палец, като я притиснете към първото ребро. Сложността на другата ситуация се крие във факта, че на лицето е концентриран голям брой кръвоносни съдове. Ако долната част на лицето е повредена, тогава за спешно спиране на кръвта е необходимо да се притисне челюстната артерия. Артерията, разположена в темпоралната част, се притиска с пръст в точка, разположена точно над ушната мида.

Зареждане ...Зареждане ...