কেন এবং কিভাবে নবজাতকের মস্তিষ্কের নিউরোসনোগ্রাফি সঞ্চালিত হয়?

মস্তিষ্কের অবস্থার অধ্যয়ন শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নয়: কিছু ক্ষেত্রে, নবজাতক সহ ছোট শিশুদের জন্য ডায়াগনস্টিকগুলি প্রয়োজনীয়। নিউরোসোনোগ্রাফি বা মস্তিষ্কের আল্ট্রাসাউন্ডের মতো একটি কার্যকলাপ স্বাস্থ্যের জন্য নিরাপদ এবং অ্যানেস্থেশিয়ার প্রয়োজন হয় না। প্রক্রিয়া চলাকালীন, শিশু ব্যথা বা অস্বস্তি অনুভব করে না। এটা কি বিশদ - নিউরোসোনোগ্রাফি, এবং কোন ক্ষেত্রে এটি প্রয়োজন, এই নিবন্ধে বর্ণনা করা হবে।

নিউরোসনোগ্রাফি কি?

নিউরোসোনোগ্রাফি হল শিশুদের মস্তিষ্কের একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান যা জন্ম থেকে 12 মাস পর্যন্ত করা যেতে পারে। মস্তিষ্কের বিকাশের প্যাথলজির সন্দেহ থাকলে পদ্ধতিটি প্রয়োজনীয়। এটি সঞ্চালিত হয় যখন শিশুর একটি বড় বা ছোট ফন্টানেল খোলা থাকে - আল্ট্রাসাউন্ড মাথার খুলির কাঠামোর শক্ত হাড়ের মধ্য দিয়ে যেতে সক্ষম হয় না।

এনএসজি পরিচালনার জন্য ইঙ্গিতগুলি হল:

• অ-মানক, অসামঞ্জস্যপূর্ণ মাথা আকৃতি;
• খিঁচুনি, মৃগীরোগ, স্নায়ুতন্ত্রের অস্বাভাবিকতা;
• রক্ত বিষাক্তকরণ;
• স্থগিত ভাইরাল রোগ এবং তাদের সাথে যুক্ত জটিলতা;
• শিশুর অতিসক্রিয়তা এবং অনুপযুক্ত আচরণ;
• জেনেটিক অস্বাভাবিকতা;
• মস্তিষ্কের অক্সিজেন অনাহার;

একটি শিশুর জন্য অক্সিজেন অনাহারের বিপদ স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ রাইসা জানিটুলিনা ব্যাখ্যা করেছেন:

• একটি neoplastic রোগের উপস্থিতি সন্দেহ;
• মাথার খুলি ট্রমা;
• হরমোনের ব্যাঘাত, যা পিটুইটারি গ্রন্থির কর্মহীনতার কারণে হতে পারে;

• শরীরের পৃথক অংশের অ-মানক গঠন;
• সন্দেহজনক এনসেফালাইটিস, মেনিনজাইটিস, সেরিব্রাল পালসি, ইস্কেমিয়া;
• বিলম্বিত উন্নয়ন এবং বৃদ্ধি;
• চোখের বলের মধ্যে রক্তক্ষরণ;

• গর্ভাশয়ে ভ্রূণের সংক্রমণ;
• গর্ভাবস্থায় ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করা;
• গর্ভাবস্থায় মায়ের অ্যালকোহল বা ড্রাগ গ্রহণ;
• সময়ের পূর্বে জন্ম;

• ঘন ঘন regurgitation;
• নবজাতক এবং মায়ের মধ্যে আরএইচ ফ্যাক্টরগুলির মধ্যে পার্থক্য;
• কঠিন প্রসব;
• সিজারিয়ান সেকশনের ফলে সন্তান প্রসব।

নবজাতকের নিউরোসনোগ্রাফি শিশুর শরীরের ক্ষতি করে না এবং সব ক্ষেত্রেই করা যেতে পারে, যতক্ষণ না শিশুর একটি অতিরিক্ত বেড়ে ওঠা ফন্টানেল থাকে: যখন এটি অস্পষ্ট হয়, তখন এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করে মস্তিষ্কের কাঠামোর অবস্থা সম্পর্কে ধারণা পাওয়া অসম্ভব হবে এবং আপনাকে এমআরআই অবলম্বন করতে হবে।

ট্রান্সক্র্যানিয়াল নিউরোসোনোগ্রাফিও করা যেতে পারে শিশুদের জন্য যাদের ফন্টানেল ইতিমধ্যে বন্ধ হয়ে গেছে। এই কৌশলটি মাথার খুলির হাড়ের মাধ্যমে সরাসরি মস্তিষ্কের অবস্থা অধ্যয়ন করা সম্ভব করে তোলে। ট্রান্সক্রানিয়াল আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস ক্লাসিক্যাল নিউরোসোনোগ্রাফির তুলনায় কম তথ্যপূর্ণ, কিন্তু তারপরও বিশেষজ্ঞকে রোগ নির্ণয় স্পষ্ট করতে দেয়।

কীভাবে নির্ণয় করা হয় এবং কী অধ্যয়ন করা হচ্ছে তা নিউরোলজিস্ট মেরিনা আলেকসান্দ্রোভনা ক্রাসনোভাকে বলে:

এই পদ্ধতিটি এই সত্যে প্রকাশ করা হয় যে যন্ত্রপাতিটির সেন্সরটি খুলির বিভিন্ন অংশে প্রয়োগ করা হয়, তবে, মূল তথ্যটি টেম্পোরাল হাড়ের মধ্যে স্থাপন করে প্রাপ্ত হয় - একটি পাতলা হাড় এখানে অবস্থিত, যা অতিস্বনক উত্তরণকে সহজ করে। তরঙ্গ

এই ধরনের পরীক্ষা প্রায়ই ডপলার আল্ট্রাসনোগ্রাফির সাথে মিলিত হয়। এই ক্ষেত্রে, বিশেষজ্ঞ কেবল মস্তিষ্কের কাঠামোর একটি চিত্রই পান না, তবে তাদের আকারের পাশাপাশি টিস্যুতে রক্ত ​​​​প্রবাহের গতি সম্পর্কেও তথ্য পান।

প্যাথলজি যা NSH দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে

আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে শিশুর মস্তিষ্কের পরীক্ষা আপনাকে বিভিন্ন অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে দেয়, যেহেতু এই পদ্ধতিটি অঙ্গের সমস্ত কাঠামো, এর ভেন্ট্রিকল, ভাস্কুলার প্লেক্সাসগুলিকে কল্পনা করে।

এনএসজির সাহায্যে, এই জাতীয় প্যাথলজি এবং বিচ্যুতি সনাক্ত করা হয়, যেমন:

1. কোরয়েড প্লেক্সাস সিস্ট, যা প্রদর্শিত হতে থাকে এবং তারপর নিজেরাই অদৃশ্য হয়ে যায়;
2. মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকলের কাছে অবস্থিত সাবপেনডাইমাল সিস্ট এবং এই এলাকায় রক্তক্ষরণ বা প্রতিবন্ধী রক্ত ​​সরবরাহের ফলে;
3. অ্যারাকনয়েড সিস্ট। এই ধরনের গঠন তথাকথিত আরাকনয়েড ঝিল্লির বিকাশের প্যাথলজি নির্দেশ করে, যা পুরো মস্তিষ্ককে জুড়ে দেয়;

1. অঙ্গ টিস্যু hematomas;
2. ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি। এই প্যাথলজিটি টিউমার, হেমাটোমাস বা সিস্টের উপস্থিতি নির্দেশ করে বা মস্তিষ্কের ফাঁকা জায়গায় অতিরিক্ত তরল জমার ফলাফল;
3. টিউমার neoplasms;
4. মেনিনজাইটিস;

1. মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকেলে রক্তক্ষরণ হয়। এই বিচ্যুতি প্রায়শই গর্ভধারণের 34 সপ্তাহের আগে জন্ম নেওয়া অকাল শিশুদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। জন্ম তারিখ যত আগে হবে, রক্তক্ষরণ তত বেশি হবে;
2. ইন্ট্রাসেরিব্রাল, বা প্যারেনকাইমাল, রক্তক্ষরণ। একটি অনুরূপ ঘটনা সংক্রামক মস্তিষ্কের ক্ষত, জন্মের আঘাত, অক্সিজেনের তীব্র অভাবের সাথে ঘটে;
3. মস্তিষ্কের বিকৃতি।

নিউরোসনোগ্রাফি যা দেখায় তা বিবেচনা করে, এই পদ্ধতিটিকে অত্যন্ত তথ্যপূর্ণ বলা যেতে পারে। উপরন্তু, ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি শিশুর ক্ষতি করে না এবং যতবার প্রয়োজন ততবার করা যেতে পারে। এনএসজি শিশুর কোনো অস্বস্তি সৃষ্টি করে না: শিশুর ঘুমানোর সময় এটি করা হলে, অধ্যয়নের সময় সে সবসময় জেগে ওঠে না। শিশু নিবিড় পরিচর্যায় থাকলেও এই ঘটনাটি সম্ভব।

পর্যবেক্ষণের জন্য পদ্ধতিটি 1, 3 এবং 6 মাসে করা যেতে পারে: সমস্ত প্যাথলজি অবিলম্বে প্রদর্শিত হয় না এবং সময়মতো তাদের উপস্থিতি ট্র্যাক করা গুরুত্বপূর্ণ। প্রায়শই এই ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিটি প্রফিল্যাক্সিসের জন্য ব্যবহার করা হয়, বিশেষ করে যদি ঝুঁকির কারণ থাকে।

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির প্রস্তুতি এবং কোর্স

মস্তিষ্কের নিউরোসোনোগ্রাফির জন্য বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন হয় না। শিশুকে পানীয় এবং খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে তার উদ্বেগের কারণ না থাকে।

পদ্ধতির সময়, মা সন্তানের কাছাকাছি থাকতে পারেন এবং, যদি বিশেষজ্ঞের কিছু ডেটা স্পষ্ট করার প্রয়োজন হয়, তাহলে যে প্রশ্নগুলি উদ্ভূত হয় তার উত্তর দিন। রোগ নির্ণয়ের সময়কাল প্রায় 10-15 মিনিট।

পরীক্ষার জন্য ব্যাথাহীন এবং নিরাপদ আল্ট্রাসাউন্ড প্রোব ব্যবহার করা হয়

এনএসজি চলাকালীন, বিশেষজ্ঞ একটি বিশেষ অতিস্বনক সেন্সর ব্যবহার করেন, যার উপর জেলটি প্রাথমিকভাবে মাথায় ভাল গ্লাইডিংয়ের জন্য প্রয়োগ করা হয়। এই পণ্য hypoallergenic হয়. এটি যন্ত্র এবং মাথার পৃষ্ঠের মধ্যে বায়ু নির্মূল করে সেন্সর সংকেতকেও উন্নত করে।

পুরো অধ্যয়নের সময় শিশুর মাথা অবশ্যই এক অবস্থানে স্থির থাকতে হবে।

ডিভাইসটি পড়া সমস্ত সূচক মনিটরে প্রদর্শিত হয়। জীবনের প্রথম মাসে, পরীক্ষা occipital বা পার্শ্বীয় fontanelles মাধ্যমে, তারপর অগ্রবর্তী মাধ্যমে সম্ভব।

জরিপ ফলাফল

নবজাতকের মস্তিষ্কের নিউরোসোনোগ্রাফির সময়, বিশেষজ্ঞ মস্তিষ্কের অবস্থা মূল্যায়নের জন্য প্রয়োজনীয় তথ্য পান।

আদর্শ সূচকগুলি নিম্নরূপ:

• Neoplasms চিহ্নিত করা হয়নি;
• মস্তিষ্কের গঠন প্রতিসম;
• সেরিবেলাম প্রতিসম এবং ট্র্যাপিজয়েডাল;

নবজাতকের মস্তিষ্কের রোগ নির্ণয়ের একটি স্ন্যাপশট

• কোরয়েড প্লেক্সাসগুলি অভিন্নতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়;
• মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকলগুলি একজাতীয় এবং প্রতিসম;
• অঙ্গের খাঁজ এবং সংকোচনগুলি স্পষ্টভাবে কল্পনা করা হয়;
• গোলার্ধের মধ্যে ফাঁকে কোন তরল পাওয়া যায়নি।

এনএসজি চলাকালীন প্রাপ্ত ফলাফলগুলি স্নায়ু বিশেষজ্ঞের কাছে প্রেরণ করা হয়, যিনি রোগবিদ্যার উপস্থিতি এবং প্রকৃতি ডিক্রিপ্ট করে এবং নির্ধারণ করে। তীব্রতা সনাক্ত করার পরে, তিনি সিদ্ধান্ত নেন যে চিকিত্সা প্রয়োজনীয় নাকি পর্যবেক্ষণ যথেষ্ট।

প্রাপ্ত ডেটা ডিকোড করার সময়, বিশেষজ্ঞ মস্তিষ্কের প্রধান শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর স্বাভাবিক আকারের সূচক দ্বারা পরিচালিত হয়।

সারণী 1. নবজাতক এবং এক বছরের কম বয়সী শিশুদের নিউরোসোনোগ্রাফির নিয়ম

শারীরবৃত্তীয় শিক্ষা	নবজাতকের জন্য আদর্শের সূচক	1-3 মাস বয়সী শিশুদের জন্য সাধারণ সূচক
মস্তিষ্কের পার্শ্বীয় ভেন্ট্রিকল	সামনের শিং - 1.5 মিমি (উর্ধ্বমুখী বা নীচের দিকে 0.5 মিমি বিচ্যুতি অনুমোদিত); occipital শিং 1 থেকে 1.5 সেমি; শরীর - 4 মিমি পর্যন্ত।	সামনের শিং - 2 মিমি পর্যন্ত; occipital শিং - 1.5 সেমি পর্যন্ত; বডি - 3 মিমি (1 মিমি উপরে বা নিচের বিচ্যুতি অনুমোদিত)
তৃতীয় ভেন্ট্রিকল	4.5 মিমি (0.5 মিমি সহনশীলতা অনুমোদিত)	5 মিমি
সেরিব্রাল গোলার্ধের মধ্যে ফাঁক	2 মিমি	2 মিমি
বড় কুন্ড	6 মিমি এর বেশি নয়	3 থেকে 5 মিমি
Subarachnoid স্থান	2 থেকে 3 মিমি	2 মিমি এর বেশি নয়

থেরাপির কোর্সটি মস্তিষ্কের কাঠামোর লঙ্ঘনের কারণের উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয়।

সারণী 2. চিহ্নিত প্যাথলজি এবং চিকিত্সা পদ্ধতি

উদ্ভাসিত প্যাথলজি	রাষ্ট্রের সারমর্ম	চিকিত্সা পদ্ধতি
ভেন্ট্রিকুলার হেমোরেজ	কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিষণ্নতা	লক্ষণীয় থেরাপি, প্রয়োজনে, বাইপাস সার্জারি
ক্র্যানিয়াল গহ্বরে নিওপ্লাজম	মস্তিষ্ক বা টিস্যু টিউমার	অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা, ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপের স্বাভাবিককরণ, হাইপোক্সিয়ার লক্ষণগুলি দূর করা
মেনিনজেস ঘন হওয়া, অঙ্গ টিস্যুতে রোগগত পরিবর্তন	মেনিনজাইটিস	অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি, নেশার পরিণতি নির্মূল
মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকলের প্রসারণ	হাইড্রোসেফালাস	রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে রক্ষণশীল বা অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা
মস্তিষ্কের পদার্থে রক্তক্ষরণ	সেরিব্রাল পালসি, বিকাশগত বিলম্ব	রক্ত ​​প্রবাহের স্বাভাবিককরণ, চাপ সূচকগুলির স্থিতিশীলতা। কিছু ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচার সম্ভব
কোরয়েড প্লেক্সাস সিস্ট	ছোট বুদবুদের আকারে সিস্টের উপস্থিতি	মেডিকেল তত্ত্বাবধান, যেহেতু এই ধরণের সিস্টগুলির চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না এবং নিজেরাই দ্রবীভূত হয়
অ্যারাকনয়েড সিস্ট	একটি মানসিক এবং স্নায়বিক প্রকৃতির উন্নয়নমূলক অস্বাভাবিকতা	যখন সিস্ট বৃদ্ধি পায়, অস্ত্রোপচার করা হয়

অধ্যয়নের সময় কী প্যাথলজি সনাক্ত করা যেতে পারে তা আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিক নাটালিয়া ভ্লাদিমিরোভনা রেমিজোভা ডাক্তারকে বলে:

এনএসজি একটি কার্যকর ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি যা নবজাতক এবং এক বছরের কম বয়সী শিশুদের মস্তিষ্কের অবস্থা পরীক্ষা করে। আল্ট্রাসাউন্ড একজন বিশেষজ্ঞকে শিশুর স্বাস্থ্যের ক্ষতি না করে গুরুতর জটিলতা নির্ণয় এবং প্রতিরোধ করতে দেয়। যদি কোনও বিচ্যুতি দেখা দেয় তবে আপনাকে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে যিনি এই ধরণের রোগ নির্ণয়ের পরামর্শ দেবেন।