মহামারী ছড়ানোর প্রবণতা সহ একটি তীব্র সংক্রামক রোগ। মেনিনজাইটিস মস্তিষ্কের নরম আস্তরণকে প্রভাবিত করে এবং প্রায়শই একটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে হয় যা ENT অঙ্গগুলিতে শুরু হয়, যার মধ্যে রয়েছে সাইনাস, কান এবং গলা। যে কোন বয়সের ব্যক্তি অসুস্থ হতে পারে, কিন্তু প্রায়শই 5 বছরের কম বয়সী শিশুরা মেনিনজাইটিসের লক্ষ্য হয়ে ওঠে। সৌভাগ্যবশত, অ্যান্টিবায়োটিকের জন্য ধন্যবাদ, উন্নত দেশগুলোতে পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস আজ খুবই বিরল, যেখানে পূর্বে এই রোগের পুরো মহামারী ছড়িয়ে পড়েছিল।
পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস কি?
পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস একটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ যা মস্তিষ্কের নরম ঝিল্লির প্রদাহ সৃষ্টি করে এবং পিউরুলেন্ট এক্সুডেট মুক্তির সাথে মেরুদণ্ডের কর্ড। এটি একটি স্বাধীন রোগ হিসাবে বিকশিত হতে পারে অথবা শরীরের যে কোন অংশে বিদ্যমান সংক্রমণের জটিলতা হতে পারে। ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস এই রোগের অন্যান্য জাতের (ভাইরাল, ছত্রাক বা প্রোটোজোয়াল) তুলনায় জীবনের জন্য সবচেয়ে বড় হুমকি। মেনিনজোকক্কাস এবং হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জাকে ব্যাকটেরিয়াজনিত মেনিনজাইটিসের কার্যকারী এজেন্টদের মধ্যে নেতা বলা হয়।
মেনিনজাইটিস মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের নরম ঝিল্লির সংক্রামক প্রদাহএকটি সংক্রামক রোগ হিসাবে, মেনিনজাইটিস বায়ুবাহিত ফোঁটা বা যোগাযোগের মাধ্যমে মানুষের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে। যাইহোক, মেনিনজোকক্কাসে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষ রোগের কোন ক্লিনিকাল লক্ষণ তৈরি করে না। দশজনের মধ্যে একজনের মধ্যে রাইনোভাইরাস সংক্রমণের লক্ষণ রয়েছে। শুধুমাত্র কিছু ক্ষেত্রে, রোগজীবাণু শরীরের মাধ্যমে রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে এবং সংক্রমণের একটি সাধারণ রূপ তৈরি হয়। চিকিৎসা পরিসংখ্যান অনুসারে, উন্নত দেশগুলিতে, সংক্রমণের কয়েক হাজার বাহকের মধ্যে একটি সাধারণ আকারে অসুস্থ হয়ে পড়ে।
রোগের বিকাশের কারণগুলি
মস্তিষ্কের আস্তরণের ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ হয়:
- মেনিনজোকোকি;
- হিমোফিলিক লাঠি;
- গ্রুপ বি এবং ডি স্ট্রেপ্টোকোকি;
- নিউমোকোকি;
- স্টাফিলোকোকি;
- সালমোনেলা;
- সিউডোমোনাস এরুগিনোসা;
- ক্লেবসিয়েলা।
ব্যাকটেরিয়াজনিত মেনিনজাইটিসের কার্যকারী উপাদানগুলি প্রধানত নাসোফ্যারিনক্সের মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করে ম্যানিনজাইটিসে আক্রান্ত রোগী বা রোগীর কাছ থেকে প্রায়শই সংক্রমণ ঘটে, তবে প্যারানাসাল সাইনাসে হস্তক্ষেপ সহ ট্রমা বা মাথার অস্ত্রোপচারের সময় প্যাথোজেন সরাসরি ক্ষতস্থানে প্রবেশ করতে পারে। রক্ত এবং স্নায়ু টিস্যুতে একটি রোগজীবাণু অণুজীবের অনুপ্রবেশ যেমন কারণগুলির দ্বারা সহজতর হয়:
- সম্প্রতি স্থানান্তরিত ভাইরাল সংক্রমণ;
- প্রাকৃতিক অবস্থার হঠাৎ পরিবর্তন;
- পূর্ববর্তী আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত বা অস্ত্রোপচার;
- অনাক্রম্যতার অবস্থা।
এই রোগটি রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে সংক্রমণের বিস্তারের মাধ্যমে শুরু হয়। ব্যাকটেরিয়া তখন মারা যায় এবং বিষাক্ত পদার্থ বের করে দেয়। অল্প সময়ের পরে, রোগীর রক্তে কেবল প্যাথোজেনিক অণুজীবই পাওয়া যায় না, অনেক বিষাক্ত পদার্থও থাকে, যা রোগের বিকাশে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
মেনিনজোকক্কাল মেনিনজাইটিস হল সাধারণীকৃত সেপটিক এবং বিষাক্ত প্রক্রিয়ার সংমিশ্রণ, সেইসাথে পরবর্তী এলার্জি প্রতিক্রিয়া।
রোগের অগ্রগতির সময়, জমে থাকা টক্সিনগুলি ছোট জাহাজকে প্রভাবিত করে: কৈশিক, ধমনী, ভেনুলস। সাধারণ ভাস্কুলার টোন ব্যাহত হয়। মাইক্রোভাসকুলেচারের ক্ষতির ফলে মস্তিষ্ক, লিভার, কিডনি এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির মতো গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির কার্যক্রমে ব্যাঘাত ঘটে।
রোগের শ্রেণীবিভাগ
প্যাথোজেন ঠিক কিভাবে মস্তিষ্কের ঝিল্লিতে প্রবেশ করেছে তার উপর নির্ভর করে, নিউরোলজিস্টরা ব্যাকটেরিয়াজনিত মেনিনজাইটিসকে পৃথক করে: প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক। প্রাথমিক প্যাথলজিক্যাল প্রক্রিয়ার বিকাশের প্রক্রিয়াটি যখন ট্রিগার হয় যখন প্যাথোজেন নাসোফ্যারিনক্স গহ্বরে প্রবেশ করে, যেখানে এটি ক্যারিয়ার থেকে রক্ত প্রবাহে স্থানান্তরিত হয়েছিল।
সেকেন্ডারি ফর্মের বিকাশের কারণ রোগীর শরীরে সংক্রমণের একটি পূর্ব-বিদ্যমান ফোকাস। শরীরে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের যে কোনো স্থান থেকে রোগজীবা রক্ত বা লিম্ফ্যাটিক বিছানার মধ্য দিয়ে মেনিনজেসে প্রবেশ করতে পারে, কিন্তু বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এই ধরনের ফোকাস মধ্য কান বা প্যারানাসাল সাইনাসের দীর্ঘস্থায়ী সংক্রামক প্রদাহ।
রোগগত প্রক্রিয়ার তীব্রতা রোগের তিনটি ফর্মের মধ্যে একটি নির্ধারণ করে: হালকা, মাঝারি বা গুরুতর। পরেরটি মারাত্মক ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি বা অনুপস্থিত প্লীহা রোগীদের মধ্যে বিকাশ লাভ করে।
ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিসের সাধারণ কোর্স তীব্র।
রোগের বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে, মেনিনজাইটিস হল:
- তীব্র - দ্রুত বর্ধিত প্রদাহ;
- বিদ্যুৎ দ্রুত - কয়েক ঘন্টার মধ্যে উপসর্গগুলির অতি -দ্রুত অগ্রগতি দ্বারা চিহ্নিত;
- গর্ভপাত - নেশার লক্ষণগুলির প্রাধান্যের সাথে একটি অস্পষ্ট ক্লিনিকাল ছবিতে ভিন্ন;
- দীর্ঘস্থায়ীভাবে পুনরাবৃত্তি - চিকিত্সার পরে আবার বিকশিত হয়।
ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিসের লক্ষণ
রোগের ইনকিউবেশন পিরিয়ডের গড় সময়কাল 5 দিনের বেশি হয় না। ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস একটি তীব্র সূচনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় তীব্র, একটি সোজা অবস্থানে উত্তেজিত এবং ঘুমের পরে অদৃশ্য হয় না। এই অবস্থার সঙ্গে রয়েছে জ্বর (রোগীর শরীরের তাপমাত্রা °০ ডিগ্রি সেলসিয়াসে পৌঁছায়) এবং বমি বমি ভাব এবং বারবার বমি হওয়ার মতো নেশার লক্ষণ। চেতনার ব্যাধি পরিলক্ষিত হয় (বাস্তবতার পর্যাপ্ত উপলব্ধি ভোগ করে), মানসিক অত্যধিক উত্তেজনা, প্রলাপের লক্ষণ। খিঁচুনি বাদ নেই। নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মাথা এবং ঘাড়ের পিছনের পেশীতে শক্ত হওয়া। লক্ষণগুলির তীব্রতা প্রথম ঘন্টা থেকে বৃদ্ধি পায় এবং ২ য় বা 3rd য় দিনের মধ্যে খারাপ হয়। রোগীদের জন্য সাধারণত বহিরাগত উদ্দীপনার প্রতি সংবেদনশীলতা: আলো, শব্দ, বাতাস। ফুসকুড়ি বা দাগের আকারে শরীরে রক্তক্ষরণের উপস্থিতি সম্ভব।
মেনিনজোকক্কাসের অধিকাংশ বাহক এই রোগের বিকাশ ঘটায় না। কিন্তু এই ধরনের মানুষ অন্যদের সংক্রমণে সংক্রমিত করতে সক্ষম।
মেনিনজাইটিসের লক্ষণগুলি এক্সপোজারের 2-5 দিনের মধ্যে দ্রুত বিকাশ লাভ করে মাথার খুলির বিভিন্ন এলাকায় স্নায়ু আবেগের সংক্রমণ হ্রাসের কারণে ফুসকুড়ি মেনিনজাইটিস ফোকাল লক্ষণগুলির সাথে থাকে। প্যাথলজি ওকুলোমোটার স্নায়ুকে প্রভাবিত করতে পারে, যা চোখের বলের সীমিত গতিশীলতা, চাক্ষুষ বিভাজন, উপরের চোখের পাতার পিটোসিসের দিকে পরিচালিত করে। কম সাধারণভাবে, স্নায়ু ক্ষতি বিকাশ:
- চাক্ষুষ (রোগী আরও খারাপ দেখেন, চাক্ষুষ ক্ষেত্রের ক্ষতির শিকার হন);
- ভেস্টিবুলার কোক্লিয়ার (শ্রবণশক্তি হ্রাস পায়);
- মুখের এবং ট্রাইজেমিনাল স্নায়ু (মুখের কিছু অংশ অচল)।
হেমোরেজিক ফুসকুড়ি - মেনিনজোকক্কাল টক্সিন দ্বারা জাহাজের ক্ষতির কারণে ছোট স্থানীয় রক্তক্ষরণ যখন প্রদাহজনক প্রক্রিয়া মস্তিষ্কের সেরিব্রাল পদার্থকে coversেকে রাখে, এটি মেনিনজোয়েন্সফালাইটিসের সূত্রপাত নির্দেশ করে। এনসেফালাইটিসের বৈশিষ্ট্যগত ফোকাল লক্ষণগুলি মেনিনজাইটিসের প্রকাশে যোগ করা হয়। এটি আংশিক বা সম্পূর্ণ পক্ষাঘাত, বক্তৃতা ব্যাধি, সংবেদনশীলতা হ্রাস, অস্বাভাবিক রিফ্লেক্সের ঘটনা, অতিরিক্ত পেশী স্বর। রোগীর অনৈচ্ছিক নড়াচড়া, হ্যালুসিনেশন, দুর্বল গতি এবং সমন্বয়, স্মৃতি ব্যাধি, ঘুম এবং জাগরণ। মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকেলের বিশুদ্ধ প্রক্রিয়ায় জড়িত হওয়ার সাথে সাথে অঙ্গগুলিতে অতিরিক্ত পেশী স্বরের আক্রমণ, পা এবং বাহুগুলির নমন এবং সম্প্রসারণের সীমাবদ্ধতা।
শিশুদের মধ্যে রোগের প্রকাশ
ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, এই রোগে প্রাপ্তবয়স্কদের মতো একটি ক্লিনিকাল ছবি থাকে, তবে কিছু ক্ষেত্রে এটি প্রধানত নেশার লক্ষণ দ্বারা প্রকাশ পায়, যেমন অলসতা, ক্ষুধা হ্রাস, সামগ্রিক কার্যকলাপ হ্রাস, বারবার বমি। স্বাভাবিক স্পর্শে ব্যথা হলে সংবেদনশীলতার সীমা বৃদ্ধি পায়। উপসর্গ শিশুদের মধ্যে সূক্ষ্ম হতে পারে এবং প্রায়ই দাঁতে দাঁত বা অন্যান্য ক্ষতিকারক অবস্থার সাথে প্রথমে বিভ্রান্ত হয়। শিশুটি নিদ্রাহীন এবং অলস হয়ে পড়ে, অবিরাম কান্না করে। ঘনিষ্ঠভাবে দেখলে, আপনি একটি গুরুতর অবস্থার অন্যান্য ক্রমবর্ধমান লক্ষণগুলি লক্ষ্য করতে পারেন - হাতে কাঁপুনি, ফন্টনেলের স্পন্দন, মাথার শিরাযুক্ত নেটওয়ার্কের প্রকাশ এবং শিশুর চোখের পাতা। প্রায়ই, ত্বক লাল দাগ দিয়ে আবৃত হয়ে যায় যা কৈশিকের একাধিক ফাটার ফলে রক্তক্ষরণ থেকে তৈরি হয়। পরবর্তীকালে, শিশুটি সাবকোমাতে পড়তে পারে - কোমার আগে একটি অবস্থা।
কারণ নির্ণয়
একজন নিউরোলজিস্ট রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার সাথে জড়িত।একটি নির্দিষ্ট ক্লিনিক, ইতিবাচক মেনিনজিয়াল লক্ষণ এবং ক্র্যানিয়াল স্নায়ুর ক্ষতির লক্ষণ - এই সব ডাক্তারকে প্রাথমিক নির্ণয়ের অনুমতি দেয়। গর্ভপাতমূলক ফর্ম এবং সেকেন্ডারি পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের ডায়াগনস্টিক কঠিন হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, কটিদেশীয় পাঞ্চার অবশেষে রোগের কার্যকারী এজেন্টটি প্রতিষ্ঠা করতে সহায়তা করবে - আরও বিশ্লেষণের জন্য সেরিব্রোস্পাইনাল তরল সংগ্রহ করার জন্য একটি বিশেষ দীর্ঘ সূঁচ সহ একটি কটিদেশীয় পাঞ্চার। প্যাথলজিক্যালি অস্বচ্ছ সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডে নিউট্রোফিল এবং প্রোটিনের উচ্চ উপাদান পাওয়া যায়। উপাদানটির ব্যাকটেরিয়াল ইনোকুলেশন এবং এর মাইক্রোস্কোপিক বিশ্লেষণ রোগজীবাণুকে চিহ্নিত করা সম্ভব করে তোলে।
কটিদেশীয় পাঞ্চার - আরও মাইক্রোস্কোপিক ব্যাকটেরিয়া পরীক্ষার জন্য সেরিব্রোস্পাইনাল তরল সংগ্রহ অন্যান্য প্রয়োজনীয় পরীক্ষার মধ্যে রয়েছে রক্তের ক্লিনিকাল বিশ্লেষণ এবং হেমোরেজিক ফুসকুড়ির উপাদান দ্বারা নি exসৃত এক্সুডেট। সংক্রামক প্রক্রিয়ার গৌণ প্রকৃতির সন্দেহের কারণে সংকীর্ণ বিশেষজ্ঞ (ইএনটি, পালমোনোলজিস্ট) এর সাথে পরামর্শের প্রয়োজন হতে পারে।
ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিসকে ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ, ভাইরাল মেনিনজাইটিস, বুকের অঙ্গগুলির সংক্রমণ বা উপরের শ্বাসনালীর প্রদাহের ক্ষেত্রে মেনিনজিজমের প্রকাশ থেকে আলাদা করা প্রয়োজন।
মেনিনজিয়াল সিনড্রোম সেরিব্রাল ঝিল্লির ক্ষতগুলির একটি লক্ষণ জটিল বৈশিষ্ট্য সবচেয়ে সুনির্দিষ্ট মেনিনজিয়াল লক্ষণগুলি হল:
- নিতম্বের জয়েন্টে বাঁকা হলে রোগী হাঁটুতে পা সোজা করতে অক্ষম হয়;
- যখন ডাক্তার পিছনে একটি অনুভূমিক অবস্থানে রোগীর মাথা বুকের দিকে কাত করার চেষ্টা করে, তখন তার পাগুলি হাঁটু এবং নিতম্বের জয়েন্টগুলিতে প্রতিফলিতভাবে বাঁকায়;
- হাঁটু এবং নিতম্বের দিকে রোগীর পা নিষ্ক্রিয়ভাবে বাঁকানোর চেষ্টা করার সময়, অন্য পা অনিচ্ছাকৃতভাবে একই রকম অবস্থান নেয়।
চিকিৎসা
যে কোনও ইটিওলজির ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিসের জন্য অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া প্রয়োজন।প্রাথমিক নির্ণয় এবং চিকিত্সা মস্তিষ্কের ক্ষতি এবং মৃত্যু রোধ করবে। পিউরুল্যান্ট মেনিনজাইটিসকে অন্ত্রের অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।
ঔষুধি চিকিৎসা
মেনিনজাইটিসের উৎপত্তি এবং প্রতিটি ক্ষেত্রে এর কার্যকারক এজেন্টের উপর ভিত্তি করে একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ড্রাগ নির্বাচন করা হয়। পেনিসিলিন বা পেনিসিলিন সিরিজের অন্য অ্যান্টিবায়োটিকের সংমিশ্রণ প্রায়শই ব্যবহৃত হয়, উদাহরণস্বরূপ, সেফালোস্পোরিন গ্রুপের ওষুধের সাথে অ্যাম্পিসিলিন (সেফট্রিয়াক্সোন, সেফটাজিডাইম, সেফোট্যাক্সিম)। পেনিসিলিন, যেমন সেফালোস্পোরিন, বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিক যা একটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত (জীবাণু ধ্বংস) প্রভাব ফেলে। এই ওষুধগুলি ব্যাকটেরিয়া কোষ প্রাচীরের সংশ্লেষণকে ব্যাহত করে। পেনিসিলিনের গ্রুপের মধ্যে রয়েছে প্রাকৃতিক অ্যান্টিবায়োটিক এবং কিছু আধা-সিন্থেটিক। কিন্তু পেনিসিলিনের প্রধান সুবিধা হল কম বিষাক্ততা। এগুলি শিশু এবং গর্ভবতী মহিলাদের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের অজানা উত্সের সাথে, অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির পরীক্ষামূলক প্রেসক্রিপশন সম্ভব। যখন পরীক্ষার ফলাফল বাকি আছে, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড প্রস্তুতি (জেন্টামিসিন, কানামাইসিন) ব্যবহার করা হয়, কখনও কখনও এই ওষুধগুলিকে পেনিসিলিনের সাথে একত্রিত করে।
পেনিসিলিন গ্রুপের অ্যান্টিবায়োটিকগুলি traditionতিহ্যগতভাবে মেনিনজাইটিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকলে অতিরিক্ত পরিমাণে তরল জমা হওয়ার কারণে মস্তিষ্কের শোথ এবং ড্রপস কমাতে, মূত্রবর্ধক ব্যবহার করা হয় (ম্যানিটল, ফুরোসেমাইড)। গ্লুকোকোর্টিকয়েডস (প্রেডনিসোলন, ডেক্সামেথাসোন) প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়া দূর করার জন্য নির্ধারিত হয়। উপসর্গগুলি উপযুক্ত ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রিত হয়, যার মধ্যে রয়েছে:
- ট্রানকুইলাইজার - যেসব thatষধের উপশমকারী, সম্মোহনকারী এবং অ্যান্টিকনভালসেন্ট প্রভাব রয়েছে;
- লাইটিক মিশ্রণ (উদাহরণস্বরূপ: ডিফেনহাইড্রামাইন + ট্রাইমেপেরিডিন + ক্লোরপ্রোমাজিন) - খিঁচুনি এবং সাইকোমোটর অত্যধিক উত্তেজনা, জ্বর এবং ব্যথা উপশম হ্রাসের জন্য দ্রুত reliefষধি উপাদানগুলির একটি শক্তিশালী মিশ্রণ।
রক্ত সঞ্চালনের পরিমাণ হ্রাস এবং সেপটিক শকের লক্ষণগুলির সাথে, রক্ত সঞ্চালন করা হয়। সেকেন্ডারি পিউরুল্যান্ট মেনিনজাইটিসের চিকিৎসায় প্রাথমিক সংক্রামক ফোকাসের অবক্ষয় অন্তর্ভুক্ত।
প্রদাহের তীব্র পর্যায়ে শেষ হওয়ার পরে, নিউরোপ্রোটেক্টরগুলির প্রশাসন দেখানো হয়, যা মস্তিষ্কে ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়াগুলির (স্নায়ুকোষের মৃত্যু) বিকাশ রোধ করে, চিকিত্সা শক্তিশালী এজেন্ট এবং ভিটামিনের একটি কোর্স দিয়ে শেষ হয়।
সার্জারি
কানের সংক্রমণের কারণে সৃষ্ট সেকেন্ডারি পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস হল অস্ত্রোপচারের জন্য মাস্টয়েড (কানের পিছনের মাথার খুলির অংশ) থেকে পুঁজ বের করার একটি ইঙ্গিত। আধুনিক শক্তিশালী অ্যান্টিবায়োটিকগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার এড়িয়ে যায়। কিন্তু ওষুধের চিকিত্সার অকার্যকরতার ক্ষেত্রে বা প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে রূপান্তরের ক্ষেত্রে, মাস্টয়েডেক্টমি নির্দেশিত হয়। হস্তক্ষেপ সাধারণ অবেদন অধীনে সঞ্চালিত হয় auruate পিছনে একটি arcuate চেরা মাধ্যমে। এর পরে, ত্বক এবং পেরিওস্টিয়াম আস্তে আস্তে স্থানান্তরিত হয়, তারপর অন্তর্নিহিত হাড়টি একটি বিশেষ মেডিকেল চিসেল দিয়ে ট্রেপানো (ড্রিল করা) হয়। তারপর মাস্টয়েড প্রক্রিয়ার কোষগুলি খোলা হয় এবং পুস নিষ্কাশিত হয়, আক্রান্ত টিস্যুগুলি সরানো হয়। পুঁজ নিষ্কাশন করার জন্য এতে একটি নিকাশী নল রাখার পরে ক্ষতটি কেটে যায়। একটি এন্টিসেপটিক ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করুন। অপারেশনের পর রোগী অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির একটি কোর্স নেয়।
বিশুদ্ধ মেনিনজাইটিসের পূর্বাভাস এবং পরিণতি
চিকিত্সা না করা ব্যাকটেরিয়া মেনিনজাইটিস প্রায় সবসময় মারাত্মক।চিকিত্সার সাথে, মৃত্যুর ঝুঁকি ব্যাপকভাবে হ্রাস পায়। সুতরাং, নবজাতকদের মৃত্যুর সম্ভাবনা, পর্যাপ্ত চিকিত্সা প্রদান করলে 20 থেকে 30%, বয়স্ক শিশুদের মধ্যে - প্রায় 2%। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মৃত্যুর সম্ভাবনা বেশি, এমনকি চিকিৎসার ক্ষেত্রেও, এটি 19 থেকে 37%পর্যন্ত। অনেক প্রাপ্তবয়স্ক যাদের পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস হয়েছে তারা বধিরতা (14%) বা স্মৃতিশক্তি হ্রাস (10%) এর মতো জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিসের নেতিবাচক প্রভাব সাধারণ। এগুলি অস্থায়ী বা স্থায়ী হতে পারে, অসুস্থতার পরে বা দীর্ঘমেয়াদে অবিলম্বে ঘটতে পারে। যেসব প্রাপ্তবয়স্করা ব্যাকটেরিয়াজনিত মেনিনজাইটিস করেছেন তাদের জটিলতা যেমন:
- সেপটিসেমিয়া, বা রক্তের বিষক্রিয়া - যাদের 25% মেনিনজোকোকাল মেনিনজাইটিস আছে তাদের মধ্যে বিকাশ ঘটে;
- শ্রবণশক্তি হ্রাস - আংশিক বা সম্পূর্ণ হতে পারে, তাই সুস্থ হওয়া রোগীদের একটি শ্রবণ পরীক্ষা প্রয়োজন;
- স্মৃতি এবং ঘনত্বের সমস্যা;
- সমন্বয় এবং ভারসাম্য নিয়ে সমস্যা;
- বক্তৃতা এবং দৃষ্টিশক্তি হ্রাস (দৃষ্টিশক্তি আংশিক বা সম্পূর্ণ হতে পারে);
- মানসিক অসুস্থতা এবং ব্যাধি যেমন বিষণ্নতা, উদ্বেগ, বর্ধিত ক্লান্তি।
সেপটিসেমিয়া গ্যাংগ্রিন সৃষ্টি করতে পারে। রক্তে প্রচুর পরিমাণে টক্সিন সুস্থ টিস্যু, বিশেষত আঙ্গুল এবং পায়ের আঙ্গুল বা পুরো অঙ্গের মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। ফলস্বরূপ, অঙ্গটি বিচ্ছিন্ন হতে পারে।
পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস মারাত্মক জটিলতার বিকাশের জন্য বিপজ্জনক যেসব নবজাতকের মেনিনজাইটিস হয়েছে তাদের সেরিব্রাল পালসি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। এটি বেশ কয়েকটি লক্ষণের দিকে পরিচালিত করে যা আন্দোলন এবং সমন্বয়কে প্রভাবিত করে। অনেক শিশুর মেনিনজাইটিসের পরে মৃগীরোগ হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
অসুস্থ শিশুরা তাদের আচরণ পরিবর্তন করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, মেজাজী, খিটখিটে বা এমনকি আক্রমণাত্মক হয়ে উঠতে পারে। শৈশবে পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের অন্যান্য জটিলতার মধ্যে রয়েছে:
- ঘুমের ব্যাঘাত, দু nightস্বপ্ন;
- বিছানা ভেজা;
- মানসিক বিষণ্নতা এবং ডাক্তার এবং হাসপাতালের ভয়।
সাধারণভাবে, মেনিনজাইটিসের একটি পর্বের পর শিশুদের আচরণগত এবং শেখার সমস্যা হতে পারে।
পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস প্রতিরোধ
প্রতিরোধ একটি সুস্থ জীবনধারা মৌলিক নিয়ম পালন করা হয়:
- কাজের / বিশ্রামের যুক্তিসঙ্গত বিকল্প, পর্যাপ্ত রাতের ঘুম (কমপক্ষে 7-8 ঘন্টা);
- ধূমপান ত্যাগ করা;
- অসুস্থ মানুষের সাথে যোগাযোগ প্রতিরোধ।
যদি ব্যাকটেরিয়াজনিত মেনিনজাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তির সাথে যোগাযোগ এড়ানো যায় না, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার ডাক্তারকে অবহিত করা উচিত। তিনি প্রোফিল্যাকটিক উদ্দেশ্যে অ্যান্টিবায়োটিকের একটি কোর্স লিখে দেবেন, যা রোগের বিকাশের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করবে।
টিকা একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রতিরোধের হাতিয়ার। ব্যাকটেরিয়াজনিত মেনিনজাইটিস ভ্যাকসিন ওষুধের মাধ্যমে প্রতিরোধ করা যায় যেমন:
কিছু ধরনের মেনিনজাইটিস সংক্রমিত ব্যক্তির শরীরের তরলের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে, যেমন লালা বা অনুনাসিক স্রাব। রোগীর কাছ থেকে লালা বা অন্যান্য তরল থাকতে পারে এমন পানীয়, বাসন এবং ব্যক্তিগত জিনিসগুলি ভাগ করা এড়িয়ে চলুন। উপরে বর্ণিত পদক্ষেপগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সংক্রমণ প্রতিরোধে সহায়তা করবে।
পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস: ভিডিও
ব্যাকটেরিয়াল পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস রোগীর জীবনে হুমকি সৃষ্টি করে এবং জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। সময়মতো পর্যাপ্ত চিকিত্সা রোগীর পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা বাড়ায় এবং ভবিষ্যতে গুরুতর পরিণতির ঝুঁকি হ্রাস করে।
লোড হচ্ছে ...