"মোক্লোবেমাইড"নিম্নলিখিত রোগগুলির চিকিত্সা এবং/অথবা প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয় (নোসোলজিকাল শ্রেণীবিভাগ - ICD-10):
স্থূল সূত্র: C13-H17-Cl-N2-O2
CAS কোড: 71320-77-9
বর্ণনা
বৈশিষ্ট্য:সাদা বা অফ-হোয়াইট স্ফটিক পাউডার। জল এবং অ্যালকোহলে সহজে দ্রবণীয়।
ফার্মাকোলজিক প্রভাব
ফার্মাকোলজি: ফার্মাকোলজিক প্রভাব- এন্টিডিপ্রেসেন্ট, সাইকোস্টিমুল্যান্ট। বেছে বেছে এবং বিপরীতভাবে MAO টাইপ Aকে বাধা দেয়, সেরোটোনিন (প্রধানত), নোরপাইনফ্রাইন, ডোপামিনের বিপাককে বাধা দেয়, যার ফলে সিনাপটিক ফাটলে তাদের জমা হয়। যখন MAO 60-80% দ্বারা দমন করা হয় তখন সর্বোত্তম এন্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাব বিকশিত হয়। মেজাজ উন্নত করে, সাইকোমোটর কার্যকলাপ বৃদ্ধি করে। হতাশার লক্ষণগুলি হ্রাস করে - ডিসফোরিয়া, অলসতা, মনোনিবেশ করতে অক্ষমতা, সামাজিক ফোবিয়ার লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেয়, ঘুমের উন্নতিতে সহায়তা করে।
মৌখিক প্রশাসনের পরে, এটি দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়। C_max 1 ঘন্টা পরে পৌঁছেছে জৈব উপলভ্যতা 40-80%। ক্রমাগত প্রশাসনের 1 সপ্তাহ পরে রক্তরসে ভারসাম্য ঘনত্ব অর্জন করা হয়। রক্তের প্রোটিনের সাথে (প্রধানত অ্যালবুমিন) আবদ্ধতা 50%। সহজেই টিস্যু বাধা অতিক্রম করে, বিতরণের আপাত ভলিউম প্রায় 1.2 লি/কেজি। প্রায় সম্পূর্ণ বায়োট্রান্সফর্মড (অক্সিডাইজড)। এটি কিডনি দ্বারা প্রধানত বিপাকীয় আকারে নির্গত হয় (অপরিবর্তিত - 1% এর কম)। সাধারণ ছাড়পত্র - 20-50 l/h. T_1/2 - 1-4 ঘন্টা।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
আবেদন:বিষণ্ণতা বিভিন্ন etiologies: ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিসের জন্য, বিভিন্ন রূপসিজোফ্রেনিয়া, দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান, বার্ধক্য এবং উদ্ভাবনী, প্রতিক্রিয়াশীল এবং স্নায়বিক, সামাজিক ফোবিয়া।
বিপরীত
বিরোধীতা:অত্যধিক সংবেদনশীলতা, চেতনার তীব্র প্রতিবন্ধকতা, সেলিগিলিনের একযোগে ব্যবহার, গর্ভাবস্থা, বুকের দুধ খাওয়ানো, শৈশব (শিশুদের মধ্যে ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা নির্ধারণ করা হয়নি)।
ক্ষতিকর দিক
ক্ষতিকর দিক:বাইরে থেকে স্নায়ুতন্ত্রএবং সংবেদনশীল অঙ্গ: মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, ঘুমের ব্যাধি, আন্দোলন, উদ্বেগ, বিরক্তি, বিভ্রান্তি, প্যারেস্থেসিয়া, ঝাপসা দৃষ্টি।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে: শুষ্ক মুখ, বমি বমি ভাব, অম্বল, পূর্ণতার অনুভূতি, ডায়রিয়া/কোষ্ঠকাঠিন্য।
অন্যান্য: ত্বকের প্রতিক্রিয়া (ফুসকুড়ি, চুলকানি, ছত্রাক, গরম ঝলকানি)।
মিথস্ক্রিয়া: sympathomimetics এবং opiates এর প্রভাবকে শক্তিশালী করে এবং দীর্ঘায়িত করে। ক্লোমিপ্রামিন, ডেক্সট্রোমেথরফানের সাথে একত্রিত হলে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র থেকে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায়। সিমেটিডাইন মোক্লোবেমাইডের বায়োট্রান্সফরমেশনকে ধীর করে দেয়।
ডোজ এবং প্রশাসনের পদ্ধতি
ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী:মৌখিকভাবে, খাবারের পরে - 300-600 মিলিগ্রাম, 2-3 ডোজে। প্রাথমিক দৈনিক করা- 300 মিলিগ্রাম, এ তীব্র বিষণ্নতা 600 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। থেরাপি শুরু হওয়ার 1 সপ্তাহের আগে ডোজ বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। যখন একটি ক্লিনিকাল প্রভাব অর্জন করা হয়, ডোজ হ্রাস করা হয়।
সতর্কতা: থাইরোটক্সিকোসিস এবং ফিওক্রোমোসাইটোমা (হাইপারটেনসিভ প্রতিক্রিয়া বিকাশ হতে পারে) এর জন্য সতর্কতার সাথে নির্দেশিত। রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না যাদের মধ্যে আন্দোলন একটি প্রধান উদ্বেগের বিষয় ক্লিনিকাল প্রকাশরোগ সিজোফ্রেনিক বা সিজোঅ্যাফেক্টিভ সাইকোসিসের ক্ষেত্রে, সিজোফ্রেনিক লক্ষণগুলির বৃদ্ধি সম্ভব (এই ক্ষেত্রে অ্যান্টিসাইকোটিকগুলিতে স্যুইচ করা প্রয়োজন)। উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের অতিরিক্ত সেবন এড়িয়ে চলতে হবে খাদ্য পণ্যটাইরামাইন ধারণকারী।
অরোরিক্স।
রচনা এবং প্রকাশের ফর্ম
মোক্লোবেমাইড। ট্যাবলেট (100 মিলিগ্রাম, 150 মিলিগ্রাম, 300 মিলিগ্রাম)।
ফার্মাকোলজিক প্রভাব
Moclobemide একটি বিষণ্নতা প্রতিরোধক, বিপরীতমুখী এমএও-এ ইনহিবিটার. নোরপাইনফ্রাইন এবং সেরোটোনিনের বিপাককে বাধা দেয়, যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে তাদের ঘনত্ব বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। Moclobemide মেজাজ এবং সাইকোমোটর কার্যকলাপ উন্নত করে, ডিসফোরিয়ার মতো উপসর্গগুলি কমাতে সাহায্য করে, স্নায়বিক ক্লান্তি, অলসতা এবং মনোনিবেশ করার ক্ষমতা হ্রাস।
ওষুধের এই প্রভাবগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে চিকিত্সার 1ম সপ্তাহে প্রদর্শিত হয়। মোক্লোবেমাইডের উপশমকারী বৈশিষ্ট্য না থাকা সত্ত্বেও, এটি চিকিত্সা শুরুর কয়েক দিনের মধ্যে রোগীদের ঘুমের উন্নতি করে। প্রতিক্রিয়া হারের উপর Moclobemide এর কোন প্রভাব নেই।
ইঙ্গিত
আবেদন
চিকিত্সা 0.3 গ্রাম দৈনিক ডোজ দিয়ে শুরু করা উচিত, সাধারণত 3 ডোজে বিভক্ত। যখন একটি ক্লিনিকাল প্রভাব অর্জন করা হয়, ডোজটি 0.15 গ্রাম/দিনে হ্রাস করা যেতে পারে। গুরুতর বিষণ্নতার জন্য, প্রয়োজনে ডোজ 0.6 গ্রাম/দিনে বাড়ানো যেতে পারে। চিকিত্সা শুরু হওয়ার 1 সপ্তাহের আগে ডোজ বাড়ানো উচিত নয়। খাবার শেষে Moclobemide গ্রহণ করা উচিত। বয়স্ক রোগীদের moclobemide এর ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন নেই।
প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন রোগীদের জন্য, moclobemide এর ডোজ গড় থেরাপিউটিক ডোজের 1/2-1/3। থাইরোটক্সিকোসিস এবং ফিওক্রোমোসাইটোমা রোগীদের ক্ষেত্রে, ওষুধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত (হাইপারটেনসিভ প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনার কারণে)।
যে রোগীদের মধ্যে আন্দোলন হল রোগের প্রধান ক্লিনিকাল প্রকাশ, তাদের জন্য মোক্লোবেমাইড নির্ধারিত হয় না বা শুধুমাত্র নিরাময়কারী ওষুধের সংমিশ্রণে নির্ধারিত হয়। সিজোফ্রেনিক বা সিজোঅ্যাফেক্টিভ সাইকোসে আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সা করার সময়, সিজোফ্রেনিক লক্ষণগুলি বাড়তে পারে। এই রোগীদের উচিত, যদি সম্ভব হয়, চালিয়ে যান দীর্ঘমেয়াদী থেরাপিনিউরোলেপটিক্স
উন্নত রোগীদের রক্তচাপযারা মোক্লোবেমাইড গ্রহণ করেন তাদের প্রচুর পরিমাণে টাইরামিন সমৃদ্ধ খাবার খাওয়া এড়াতে হবে। মোক্লোবেমাইড গ্রহণকারী রোগীরা সাধারণত মনোনিবেশ করার ক্ষমতা হ্রাস অনুভব করেন না। যাইহোক, অন প্রাথমিক পর্যায়েচিকিত্সা, রোগীর প্রতিক্রিয়া হার নিরীক্ষণ করা উচিত।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
ভ্রূণের উপর মোক্লোবেমাইডের প্রভাবের ক্লিনিকাল ডেটার অভাবের কারণে, গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানের সময় এর ব্যবহার এড়ানো উচিত।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে, মানসিক: স্নায়বিকতা, ঘুমের ব্যাঘাত, মাথা ঘোরা, অস্থিরতা, উদ্বেগ, আন্দোলন, ঝাপসা দৃষ্টি, খুব বিরল ক্ষেত্রে - বিভ্রান্তির লক্ষণ যা ওষুধ বন্ধ করার পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।
পিএস-এ: শুষ্ক মুখ, বমি বমি ভাব, পেটে পূর্ণতার অনুভূতি, অম্বল, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য।
বিপরীত
ওষুধের প্রতি অত্যধিক সংবেদনশীলতা; বিভ্রান্তির তীব্র ক্ষেত্রে; শৈশব
ওভারডোজ
লক্ষণ আন্দোলন পরিলক্ষিত হয় বর্ধিত আক্রমণাত্মকতাএবং অন্যান্য মানুষের সাথে সম্পর্কের মধ্যে ঝামেলা
অতিরিক্ত মাত্রার চিকিত্সা লক্ষণীয়।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
Moclobemide এছাড়াও opiates প্রভাব সম্ভাব্য, তাই ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে.
অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট: মোক্লোবেমাইড
প্রস্তুতকারক:
সক্রিয় উপাদান: Moclobemide।
একটি এন্টিডিপ্রেসেন্টের ফার্মাকোলজিক্যাল অ্যাকশন
Moclobemide একটি বিপরীত MAO ইনহিবিটার হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ একটি ড্রাগ। মস্তিষ্কে সেরোটোনিন, নোরপাইনফ্রাইন এবং ডোপামিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। এটি মেজাজের উপর একটি উপকারী প্রভাব ফেলে, সাইকোফিজিক্যাল কার্যকলাপ বাড়ায় এবং ঘনত্ব উন্নত করে। ঘুমকে স্বাভাবিক করে তোলে, আপনাকে ফোবিয়াসের প্রকাশ থেকে মুক্তি পেতে দেয়। স্বতন্ত্র ইতিবাচক প্রভাব moclobemide গ্রহণের প্রথম সপ্তাহের শেষে পর্যবেক্ষণ করা হয়।
অনেক ক্লিনিকাল গবেষণাদেখিয়েছে যে ড্রাগটি সফলভাবে বিভিন্ন ধরণের কাঠামোর বিষণ্নতার সাথে লড়াই করে। তিনি রোগীকে এ ধরনের থেকে সম্পূর্ণরূপে মুক্তি দিতে সক্ষম অপ্রীতিকর উপসর্গ বিষণ্ণ অবস্থা, যেমন উদাসীনতা, বিষণ্ণতা, হতাশা, হতাশা, বিরক্তি, জীবন উপভোগ করার সুযোগ হারানো, বিচ্ছিন্নতার অনুভূতি, শীতলতা, উদাসীনতা। ওষুধটি হারানো আত্মসম্মান পুনরুদ্ধার করে এবং আত্মহত্যা সহ অন্ধকার চিন্তা ও উদ্দেশ্যগুলিকে অদৃশ্য করে দেয়। উদ্বেগজনক প্রত্যাশা এবং ভয় (যেমন মৃত্যুর ভয়, উদাহরণস্বরূপ), উপশম করে ব্যথাভিন্ন প্রকৃতির। উপরন্তু, এটা প্রমাণিত হয়েছে যে moclobemide আছে থেরাপিউটিক প্রভাববিষণ্নতার সবচেয়ে গুরুতর এবং চিকিত্সা-প্রতিরোধী ফর্মগুলির জন্য। অধিকন্তু, ওষুধটি প্রায়শই কার্যকর হয় যেখানে প্রথাগত ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলি সাহায্য করে না।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
বিভিন্ন ইটিওলজির বিষণ্নতা: বিবর্তনীয় এবং বার্ধক্যজনিত, প্রতিক্রিয়াশীল, স্নায়বিক, সেইসাথে হতাশা যা দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান, সিজোফ্রেনিয়া এবং ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিসের পটভূমিতে ঘটে। উপরন্তু, moclobemide সামাজিক ফোবিয়া মোকাবেলার একটি উপায় হিসাবে নেওয়া হয়।
বিপরীত
Moclobemide ওষুধ বা এর পৃথক উপাদানগুলির প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে এমন ব্যক্তিদের দ্বারা ব্যবহার করা উচিত নয়, তীব্র অবস্থাআন্দোলন, বিভ্রান্তি, সেইসাথে গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের মধ্যে। উপরন্তু, এটি মাদক গ্রহণ নিষিদ্ধ করা হয় শৈশব, সেইসাথে সিলগিনের একযোগে ব্যবহারের সাথে।
ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী
Moclobemide খাওয়ার পরে দিনে 2-3 বার মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। প্রাথমিক ডোজ হল 300 মিলিগ্রাম/দিন, তবে প্রয়োজনে সর্বোচ্চ অনুমোদিত 600 মিলিগ্রাম/দিন পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ডোজটি মোক্লোবেমাইড গ্রহণের প্রথম সপ্তাহের পরে বাড়ানো উচিত নয়। চিকিত্সার সময়কাল উপর ভিত্তি করে নির্ধারণ করা উচিত নির্দিষ্ট পরিস্থিতি. সুস্পষ্ট উন্নতির ক্ষেত্রে, ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাস করা উচিত।
ক্ষতিকর দিক
নিম্নলিখিতগুলি সম্ভব ক্ষতিকর দিক moclobemide: অস্থিরতা অনুভূতি, সাধারণ আন্দোলন, উদ্বেগ, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, ঘুমের অবনতি, ঝাপসা দৃষ্টি, বর্ধিত ঘাম, শুষ্ক মুখ, অম্বল, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব।
Nortriptyline ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ:
- মানেরিক্স
- অরোরিক্স
ফার্মেসি থেকে বিতরণের শর্তাবলী:
প্রেসক্রিপশন ছাড়াই পাওয়া যায়।
Moclobemide মূল্য: ফাংশন অস্থায়ীভাবে নিষ্ক্রিয়
Moclobemide buy: ফাংশন সাময়িকভাবে নিষ্ক্রিয়
বিভিন্ন ইটিওলজির বিষণ্নতা: ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস সহ, বিভিন্ন ধরণের সিজোফ্রেনিয়া, দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহলিজম, বার্ধক্যজনিত এবং ইনভোলুশনাল, প্রতিক্রিয়াশীল এবং স্নায়বিক, সামাজিক ফোবিয়া।
বিপরীত
ওষুধের প্রতি অত্যধিক সংবেদনশীলতা।
বিভ্রান্তির তীব্র ক্ষেত্রে।
গর্ভাবস্থা, বুকের দুধ খাওয়ানো (চিকিৎসার সময় বন্ধ)।
অনুপস্থিত থেকে শিশুরা ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতাতাদের ড্রাগ ব্যবহার। একযোগে ব্যবহারসেলেগিলিন সহ moclobemide।
ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী
খাওয়ার পরে অভ্যন্তরীণভাবে ব্যবহৃত হয়।
প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন 300 মিলিগ্রাম, দুই বা তিনটি বিভক্ত ডোজে।
গুরুতর বিষণ্নতার জন্য, প্রয়োজন অনুসারে ডোজটি প্রতিদিন 600 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। থেরাপি শুরু হওয়ার 1 সপ্তাহের আগে ডোজ বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। যখন একটি ক্লিনিকাল প্রভাব অর্জন করা হয়, ডোজ হ্রাস করা হয়।
এ গুরুতর লঙ্ঘনহেপাটিক বিপাক, মোক্লোবেমাইডের দৈনিক ডোজ অর্ধেক বা এক তৃতীয়াংশে হ্রাস করা উচিত।
ন্যূনতম ডোজ: 1 ট্যাবলেট x দিনে 2 বার = 300 মিলিগ্রাম।
গড় ডোজ: সকালে 2 টি ট্যাবলেট + বিকালে 1 টি ট্যাবলেট = 450 মিলিগ্রাম।
সর্বাধিক ডোজ: 2 ট্যাবলেট x দিনে 2 বার = 600 মিলিগ্রাম।
মুক্ত
150 এবং 300 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট।
ক্ষতিকর দিক
স্নায়ুতন্ত্র এবং সংবেদনশীল অঙ্গ থেকে
মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, ঘুমের ব্যাধি, উত্তেজনা, উদ্বেগ, বিরক্তি, বিভ্রান্তি, প্যারেস্থেসিয়া, ঝাপসা দৃষ্টি।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে
শুষ্ক মুখ, বমি বমি ভাব, অম্বল, পূর্ণতার অনুভূতি, ডায়রিয়া/কোষ্ঠকাঠিন্য।
অন্যান্য
ত্বকের প্রতিক্রিয়া (ফুসকুড়ি, চুলকানি, ছত্রাক, গরম ঝলকানি)।
সতর্কতা
যে রোগীদের মধ্যে আন্দোলন বা আন্দোলন রোগের প্রধান ক্লিনিকাল প্রকাশ, তাদের জন্য মোক্লোবেমাইড হয় নির্ধারিত হয় না বা এর সাথে একত্রে নির্ধারিত হয়। উপশমকারী(উদাহরণস্বরূপ, বেনজোডিয়াজেপাইন গ্রুপের একটি ওষুধ)।
আত্মহত্যার প্রবণতা সহ রোগী, সিজোফ্রেনিক লক্ষণ বা সিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার সহ রোগী, থাইরোটক্সিকোসিস বা ফিওক্রোমাসাইটোমা রোগীদের সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ক্লোমিপ্রামিন বা ডেক্সট্রোমেথরফানের সাথে মোক্লোবেমাইডের একযোগে ব্যবহার এড়ানো উচিত। গর্ভবতী মহিলা এবং স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে, চিকিত্সার সুবিধার বিরুদ্ধে ওজন করা উচিত সম্ভাব্য ঝুঁকিভ্রূণ এবং শিশুর জন্য। উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের টাইরামিনযুক্ত খাবারের অত্যধিক ব্যবহার এড়াতে হবে।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
সিমেটিডাইন মোক্লোবেমাইডের বিপাককে ধীর করে দেয়।
ট্রাইসাইক্লিক বা অন্যান্য এন্টিডিপ্রেসেন্টের সাথে চিকিত্সা বন্ধ করার সাথে সাথেই শুরু করা যেতে পারে, যেমন। একটি অপেক্ষার সময় ছাড়া, একই বিপরীত ক্ষেত্রে প্রযোজ্য.
sympathomimetics এবং opiates এর প্রভাবকে শক্তিশালী করে এবং দীর্ঘায়িত করে।
ক্লোমিপ্রামিন, ডেক্সট্রোমেথরফানের সাথে একত্রিত হলে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র থেকে বিরূপ প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে।
প্রস্তুতি অন্তর্ভুক্ত
ATX:N.06.A.G.02 Moclobemide
ফার্মাকোডায়নামিক্স:ওষুধটি নির্বাচনীভাবে প্রতিযোগিতামূলকভাবে এবং বিপরীতভাবে মনোয়ামাইন অক্সিডেস টাইপ একে বাধা দেয়, সেরোটোনিন, ডোপামিন এবং নোরপাইনফ্রাইনের বিপাককে বাধা দেয়, যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে এই পদার্থগুলির ঘনত্ব বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে।
মেজাজ উন্নত করে, সাইকোমোটর কার্যকলাপ বৃদ্ধি করে। হতাশার লক্ষণগুলি হ্রাস করে - ডিসফোরিয়া, অলসতা, মনোনিবেশ করতে অক্ষমতা, সামাজিক ফোবিয়ার লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেয়। হতাশা এবং ঘুমের ব্যাধিতে আক্রান্ত রোগীদের ঘুমের উন্নতি করে। ফার্মাকোকিনেটিক্স:মৌখিক প্রশাসনের পরে, এটি দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়। সর্বাধিক ঘনত্ব 1 ঘন্টা পরে পৌঁছেছে 40-80%। ভারসাম্য প্লাজমা ঘনত্ব 1 সপ্তাহ একটানা প্রশাসনের পরে অর্জন করা হয়। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে সংযোগ 50%, লিভারে বিপাকিত হয় (আংশিকভাবে আইসোএনজাইম CYP2C19 এবং CYP2D6 এর অংশগ্রহণে), অর্ধ-জীবন 90 মিনিট বা লিভার সিরোসিসের ক্ষেত্রে 4 ঘন্টা। ওষুধ কিডনি দ্বারা নির্মূল করা হয় (1% অপরিবর্তিত)।
ইঙ্গিত:সামাজিক ফোবিয়া এবং বিভিন্ন রোগের বিষণ্নতা (
ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস সহ, বিভিন্ন ধরণের সিজোফ্রেনিয়া, দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহলিজম, বার্ধক্যজনিত এবং বিবর্তনীয়, প্রতিক্রিয়াশীল এবং নিউরোটিক)।V.F00-F09.F06 অন্যান্য মানসিক ভারসাম্যহীনতামস্তিষ্কের ক্ষতি এবং কর্মহীনতা বা শারীরিক অসুস্থতার কারণে
V.F00-F09.F06.3 জৈব ব্যাধিমেজাজ [কার্যকর]
V.F20-F29.F20 সিজোফ্রেনিয়া
V.F30-F39.F31 বাইপোলার ইফেক্টিভ ডিসঅর্ডার
V.F30-F39.F32 বিষণ্ণ পর্ব
V.F30-F39.F33 পৌনঃপুনিক depressive ব্যাধি
V.F30-F39.F34.1 ডিস্টাইমিয়া
V.F40-F48.F40.1 সামাজিক ফোবিয়াস
V.F40-F48.F41.2 মিশ্র উদ্বেগ এবং হতাশাজনক ব্যাধি
বিরোধীতা:প্রতারণা সংবেদনশীলতা
যুগপত ব্যবহারসেলেগিকিনা.
তীব্র লঙ্ঘনচেতনা
শৈশব।
উত্তেজনা।
আন্দোলন.
ফিওক্রোমোসাইটোমা।
সাবধানে:থাইরোটক্সিকোসিস।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান:FDA বিভাগ নির্ধারণ করা হয়নি। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে moclobemide এর নিরাপত্তার পর্যাপ্ত এবং কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রিত গবেষণা পরিচালিত হয়নি। প্রাণীর প্রজনন গবেষণায় পাওয়া যায়নি নেতিবাচক প্রভাবভ্রূণের জন্য moclobemide।
থেকে Moclobemide নিঃসৃত হয় স্তন দুধছোট ঘনত্বে।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহার শুধুমাত্র তখনই সম্ভব যদি থেরাপির প্রত্যাশিত প্রভাব ভ্রূণ এবং শিশুর ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়।
ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী:মৌখিকভাবে, খাবারের পরে, 2-3 মাত্রায় 300-600 মিলিগ্রাম।
প্রাথমিক দৈনিক ডোজ 300 মিলিগ্রাম হওয়া উচিত, কিন্তু গুরুতর কোর্সপ্রশাসনের 1 সপ্তাহ পরে রোগ, ডোজ 600 মিলিগ্রাম বাড়ানো যেতে পারে।
ক্ষতিকর দিক:স্নায়ুতন্ত্র থেকে: মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, আন্দোলন, ঘুমের ব্যাঘাত, বিরক্তি, উদ্বেগ, প্যারেস্থেসিয়া, বিভ্রান্তি, দৃষ্টি ঝাপসা।
বাইরে থেকে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট: অম্বল, বমি বমি ভাব, শুষ্ক মুখ, ডায়রিয়া/কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে পূর্ণতা অনুভব করা।
অন্যান্য: ত্বকের ফুসকুড়ি,
ডিসারথ্রিয়া, উদাসীনতা, অ্যামনেসিয়া, ডিসুরিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, এক্সট্রাপিরামিডাল ব্যাধি, হ্যালুসিনেশন, হাইপারহাইড্রোসিস। ওভারডোজ:অ্যামনেসিয়া, আন্দোলন, ডিসারথ্রিয়া, তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, বমি বমি ভাব, উচ্চ রক্তচাপ, প্রতিফলন হ্রাস, বমি, খিঁচুনি। চিকিত্সা লক্ষণীয়।
মিথষ্ক্রিয়া:টাইরামিন (বিয়ার, অ্যাল, ওয়াইন) ধারণকারী অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় কখনও কখনও একটি উচ্চ রক্তচাপের প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।
এন্টিডিপ্রেসেন্টস (,) - সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের সম্ভাব্য বিকাশ - সম্ভাব্য মারাত্মক সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের বিকাশ।
ডেক্সট্রোমেথরফান - বমি বমি ভাব, কাঁপুনি, মাথা ঘোরা এবং বমি, মাঝারি আন্দোলন।
মেপেরিডিন এবং সম্ভবত অন্যান্য ওপিওড ব্যথানাশক - তাদের প্রভাবের সম্ভাবনা। মেপেরিডিন এবং মোক্লোবেমাইডের সম্মিলিত ব্যবহার নিষেধাজ্ঞাযুক্ত;
Sympathomimetics সহ স্থানীয় চেতনানাশক, - সিস্টোলিক চাপ একটি ধারালো বৃদ্ধি। অ্যামফিটামিন বা অ্যাড্রেনারজিক অ্যাগোনিস্টযুক্ত ওষুধ ব্যবহার করবেন না।
সম্মিলিত ব্যবহারের সাথে, গুরুতর অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন.
বিপাক বাধা এবং moclobemide এর ঘনত্ব এবং বিষাক্ততা বৃদ্ধি।
সংমিশ্রণটি এমএও ইনহিবিটরগুলির সাথে বেমানান (মায়োক্লোনাস, অ্যাজিটেটেড স্প্যামস, প্রলাপ এবং কোমা সহ সেরোটোনিন সিন্ড্রোম হওয়ার ঝুঁকির কারণে)। বিপরীতমুখী এমএও ইনহিবিটর মোক্লোবেমাইড বন্ধ করার একদিন পরে সংমিশ্রণের ব্যবহার শুরু করা যেতে পারে। সংমিশ্রণ বন্ধ করার 2 সপ্তাহ পরে MAO ইনহিবিটারগুলির ব্যবহার শুরু করা যেতে পারে। যাই হোক না কেন, উভয় এবং সংমিশ্রণ ছোট ডোজ দিয়ে শুরু করা উচিত, প্রভাবের উপর নির্ভর করে ধীরে ধীরে তাদের বৃদ্ধি করা উচিত।
রক্তচাপ বৃদ্ধি এবং এর ঘটনা উচ্চ রক্তচাপ সংকট buspirone এবং moclobemide এর একযোগে ব্যবহারের পরে (উল্টানো MAO ইনহিবিটার); অতএব, এটি moclobemide সঙ্গে একত্রিত করা যাবে না। moclobemide শুরু করার আগে buspirone বন্ধ করার পর অন্তত 14 দিন অতিবাহিত করতে হবে; যাইহোক, এটি moclobemide বন্ধ করার 1 দিন পরে নির্ধারিত হতে পারে।
এমএওকে বাধা দেয় এবং ভেনলাফ্যাক্সিনের পটভূমির বিরুদ্ধে, প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশকে উস্কে দেয়,
জোলমিট্রিপটানের সাথে একযোগে ব্যবহার করার সময় - একটি বৃদ্ধি সর্বাধিক ঘনত্বরক্তের প্লাজমা এবং জোলমিট্রিপটানের AUC-তে; ক্লোমিপ্রামিনের সাথে - সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে বর্ণনা করা হয়েছে; লেভোডোপা সহ - সম্ভাব্য মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, অনিদ্রা; সেলেগিলিনের সাথে - টাইরামিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়; সুমাট্রিপটান সহ - সুমাট্রিপ্টানের জৈব উপলভ্যতা বৃদ্ধি করে; ফ্লুওক্সেটিন, সিটালোপ্রামের সাথে - সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের বিকাশ সম্ভব।
গ্লিপিজাইড, ডায়াজেপামের প্রভাব বাড়ায়।
MAO কে বাধা দেয় এবং হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ায়।
ডিফেনহাইড্রামিনের অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাবকে দীর্ঘায়িত করে এবং বাড়ায়।
আইবুপ্রোফেনের পদ্ধতিগত প্রভাব মোক্লোবেমাইডের একযোগে প্রশাসনের সাথে বর্ধিত এবং দীর্ঘায়িত করা যেতে পারে।
একটি MAO ইনহিবিটার হিসাবে, সম্ভাবনা বাড়ায় ক্ষতিকর দিক.
রক্তচাপের প্রভাব বাড়ায় (হাইপোটেনশন) এবং হৃদ কম্পন(ব্র্যাডিকার্ডিয়া)।
সিএনএস হতাশার সম্ভাবনা। , টারবুটালাইন - একটি MAO ইনহিবিটর হিসাবে প্রভাব বাড়াতে পারে হৃদয় প্রণালী .
এমএওকে বাধা দেয় এবং সার্ট্রালাইনের সাথে হাইপারথার্মিয়া, অনমনীয়তা, মায়োক্লোনাস সহ গুরুতর, জীবন-হুমকির প্রতিক্রিয়া হতে পারে। স্বায়ত্তশাসিত ব্যাধি, প্রলাপ এবং কোমা; একযোগে এবং/অথবা অনুক্রমিক ব্যবহার নিষিদ্ধ।
এমএওকে বাধা দেয় এবং সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বাড়ায় (জ্বর, উত্তেজনা, কাঁপুনি এবং অস্থিরতা, খিঁচুনি).
এমএওকে বাধা দেয়, সাইপ্রোহেপ্টাডিন এবং সিএনএস বিষণ্নতার অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাবকে দীর্ঘায়িত করে এবং বাড়ায়; সম্মিলিত ব্যবহার contraindicated হয়.
বিশেষ নির্দেশনা:সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
ওষুধ খাওয়ার সময় খাবেন না অনেকটাইরামাইন ধারণকারী পণ্য।
নির্দেশনা
লোড হচ্ছে...