ট্রমাটিক মস্তিষ্কের আঘাত (টিবিআই) একটি আঘাতমূলক কারণ (যান্ত্রিক শক্তি) এর সংস্পর্শের ফলে মস্তিষ্কের পদার্থ এবং মাথার খুলির হাড়ের ক্ষতি বলে মনে করা হয়। মাথার নরম টিস্যু এবং মুখের কঙ্কালের ক্ষতির সাথে মিলিত হতে পারে। যদি ক্ষতি শুধুমাত্র নরম টিস্যু বা মুখের কঙ্কালের হাড়কে প্রভাবিত করে, তাহলে এই ধরনের আঘাত ক্র্যানিওসেরিব্রাল নয়। বিভিন্ন ধরণের টিবিআই রয়েছে, যা মস্তিষ্কের পদার্থ এবং ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির ক্ষতির প্রকৃতিতে একে অপরের থেকে পৃথক। টিবিআই রোগীর জন্য কোন পরিণতি ছাড়াই সফলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে, অথবা এটি একটি উল্লেখযোগ্য ত্রুটি রেখে যেতে পারে যার সাথে একজন ব্যক্তিকে তার বাকি জীবন কাটাতে হবে। আপনি TBI- র প্রকারভেদ, তাদের পরিণতি কী, TBI- এর পর পুনর্বাসন কীভাবে করা হয়, সেইসাথে জেনেরিক TBI- এর ধরন সম্পর্কে জানতে পারেন, আপনি এই নিবন্ধ থেকে জানতে পারেন।
টিবিআই এর প্রকার
আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত খোলা হতে পারে (অ্যাপোনুরোসিসের অখণ্ডতা লঙ্ঘনের সাথে) বা বন্ধ (অ্যাপোনুরোসিস ক্ষতিগ্রস্ত হয় না) টিবিআই এর শ্রেণীবিভাগ বোঝার জন্য, এটি স্পষ্ট করা প্রয়োজন aponeurosis- এটি একটি প্রশস্ত টেন্ডন প্লেট যা ত্বক এবং পেরিওস্টিয়ামের মধ্যে অবস্থিত, অন্যথায় বলা হয় টেন্ডন হেলমেট.
TBI হতে পারে:
- খোলা (যদি এটি অ্যাপোনিউরোসিসের আঘাতের সাথে মাথার নরম টিস্যুগুলির ক্ষতির সাথে থাকে, অথবা যদি এটি সংলগ্ন টিস্যুতে আঘাত সহ ক্র্যানিয়াল ভল্টের হাড়ের একটি ফাটল হয়, অথবা যদি এটি মাথার খুলির একটি ফাটল হয় সেরিব্রোস্পাইনাল তরলের ফুটো সহ বেস)। যদি, একটি খোলা মাথার আঘাতের সাথে, ডুরা ম্যাটারও ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তাহলে এই ধরনের আঘাতকে পেনিট্রেটিং বলা হয়, কিন্তু যদি এই ঝিল্লিটি অক্ষত থাকে, তবে সেই আঘাতটি অনুপ্রবেশকারী নয়;
- বন্ধ (যখন নরম টিস্যুতে কোন ক্ষতি হয় না, অথবা তারা ক্ষতিগ্রস্ত হয়, কিন্তু অ্যাপোনুরোসিস অক্ষত থাকে)।
এটি সাধারণত টিবিআইকে বিভিন্ন প্রকারে বিভক্ত করা হয় (মস্তিষ্ক এবং মাথার খুলির হাড়ের ক্লিনিকাল ধরণের ক্ষতি):
- মাথার খুলির হাড় ভেঙে যাওয়া;
- (জনসংখ্যার সাধারণ মতামতের বিপরীতে তীব্রতার কোন ডিগ্রী নেই)। এটি একটি আঘাতমূলক কারণের সংস্পর্শে আসার পর মস্তিষ্কের একটি ক্ষণস্থায়ী কর্মহীনতা। একটি ধাক্কা দিয়ে, আণবিক স্তরে পরিবর্তন ঘটে;
- (হালকা, মাঝারি, বা গুরুতর)। এটা মস্তিষ্কের ভিতরে ক্ষতের মতো;
- মস্তিষ্কের সংকোচন (একটি বিদেশী দেহের দ্বারা, মাথার খুলির হতাশাগ্রস্ত ফ্র্যাকচার, হাইগ্রোমা (ঝিল্লিতে সেরিব্রোস্পাইনাল তরল জমা হওয়া), ক্র্যানিয়াল গহ্বরে বায়ু জমে);
- ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ (সুব্রাকনয়েড হেমোরেজ, সেরিব্রাল ভেন্ট্রিকলেস হেমোরেজ, ইন্ট্রাসেরিব্রাল হেমোরেজ, এপিআই- এবং সাবডুরাল হেমোটোমাস);
- ডিফিউজ অ্যাক্সোনাল ইনজুরি (ডিএপি)। এই ধরণের টিবিআইতে, সেরিব্রাল কর্টেক্সকে স্টেম স্ট্রাকচারের সাথে সংযুক্ত অ্যাক্সনগুলি ছিঁড়ে যায়। দরিদ্র পুনর্বাসন সম্ভাবনার সাথে এটি একটি খুব গুরুতর আঘাত।
কনসিউশন এবং ছোটখাট বিভ্রান্তি হল হালকা টিবিআই, মাঝারি সেরিব্রাল কনফিউশন হল মাঝারি ট্রমা, মারাত্মক সেরিব্রাল কনটিউশন এবং ডিএপি মারাত্মক ট্রমা। মস্তিষ্কের সংকোচন, ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ মাঝারি এবং গুরুতর উভয় হতে পারে (নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে)। এটা সম্ভব যে রোগীর একই সময়ে বিভিন্ন ধরণের টিবিআই থাকে (উদাহরণস্বরূপ, মস্তিষ্কের আঘাত এবং এসএএইচ, মাথার খুলি ফাটল এবং হেমাটোমা)।
হেমাটোমাস হতে পারে:
- এপিডুরাল - মেনিনজিয়াল ধমনী বা এর ডাল ভেঙ্গে মাথার খুলির হাড় ভাঙার ফলে গঠিত হয়। এই ক্ষেত্রে, মাথার খুলির হাড় এবং মস্তিষ্কের বাইরের শেলের মধ্যে রক্ত জমা হয়;
- সাবডুরাল - যখন সাবডিউরাল স্পেস ফেটে যাবার সংযোজক শিরা বা সেরিব্রাল কর্টেক্স ফেটে যাওয়ার ধমনী এবং শিরাগুলি ঘটে। একই সময়ে, আরাকনয়েড ঝিল্লি এবং মস্তিষ্কের ডুরা ম্যাটারের মধ্যে রক্ত জমা হয়;
- ইন্ট্রাসেরিব্রাল - যখন মেডুলার গভীরে রক্তনালী ফেটে যায়।
টিবিআই এর লক্ষণ
টিবিআই একটি ছদ্মবেশী আঘাত। অবশ্যই, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এর উপস্থিতি বেশ কয়েকটি উপসর্গ দ্বারা প্রতিষ্ঠিত করা সহজ। যাইহোক, কখনও কখনও প্রথম লক্ষণগুলি আঘাতের কয়েক দিন বা কয়েক সপ্তাহ পরেও উপস্থিত হতে পারে।
টিবিআইয়ের লক্ষণগুলি সাধারণত:
- চেতনা হারানো বা বিভ্রান্তি। প্রায়শই এটি টিবিআইয়ের সময় ঘটে, তবে এটি দূর থেকেও ঘটতে পারে। আঘাতের কিছু সময় পরে চেতনা দুর্বল হওয়া ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমাটোমাসের বৈশিষ্ট্য;
- মাথা ব্যাথা;
- হাঁটার সময় অস্থিরতা;
- বমি বমি ভাব এবং বমি;
- অস্পষ্ট দৃষ্টি, দ্বিগুণ দৃষ্টি;
- কানে গোলমাল;
- এক বা একাধিক অঙ্গের দুর্বলতা এবং অসাড়তা;
- বক্তৃতা ব্যাধি;
- একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য স্মৃতিশক্তি হ্রাস (বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আঘাতের আগে বা অবিলম্বে পরে);
- মৃগীরোগী পাকড়;
- অনুপযুক্ত আচরণ (আন্দোলন, দিশেহারা, অলসতা)।
এটি বোঝা উচিত যে প্রতিটি পৃথক উপসর্গ কোনোভাবেই টিবিআইয়ের বাধ্যতামূলক চিহ্ন নয়। আঘাতমূলক কারণের জ্ঞান ছাড়া বাক প্রতিবন্ধকতার উপস্থিতি টিবিআইয়ের লক্ষণ হওয়ার সম্ভাবনা কম। এবং মাথায় বা মাথায় আঘাত না করে কেবল বমি বমি ভাব এবং বমি সাধারণত সম্পূর্ণ ভিন্ন রোগের সাথে যুক্ত হতে পারে। অতএব, অবশ্যই, টিবিআই এর প্রথম চিহ্ন হল আঘাতমূলক বিষয় সম্পর্কে তথ্য। সম্ভাব্য টিবিআই -এর প্রেক্ষিতে বাকি লক্ষণগুলো ইতিমধ্যেই বিবেচনা করা উচিত। কখনও কখনও এটি ঘটে যে ব্যক্তি নিজেই আঘাতের সাথে সম্পর্কিত ঘটনাগুলি সম্পূর্ণরূপে ক্ষমা করে দেয় (অর্থাৎ এটির সত্য অস্বীকার করে), যখন কোনও সাক্ষী নেই এবং কোনও বাহ্যিক আঘাতও নেই। এই ধরনের ক্ষেত্রে, টিবিআইকে সন্দেহ করা অবিলম্বে সম্ভব নয়।
টিবিআই এর ফলাফল
কিছু সময়ের জন্য, হালকা টিবিআই -এর পরেও, রোগী মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, মনোযোগের বিভ্রান্তি, মনোনিবেশ করতে অক্ষমতার অভিযোগ করতে পারে সাধারণত, টিবিআই এর "পরিণতি" শব্দটি দ্বারা, চিকিত্সকরা স্বাস্থ্যের সেই পরিবর্তনগুলি বোঝায় যা টিবিআইয়ের কমপক্ষে 12 মাস পরে আঘাতের পরিণতি। হালকা টিবিআই, যথাযথ চিকিত্সা সহ, সমস্ত চিকিত্সা সুপারিশ মেনে চলে, প্রায়শই কোনও চিহ্ন ছাড়াই অদৃশ্য হয়ে যায়। টিবিআইয়ের তীব্রতার অন্যান্য ডিগ্রী কীভাবে শেষ হবে তা অনুমান করা বরং কঠিন।
লোড হচ্ছে ...