লোবোটমি: এটি কী, ইতিহাস এবং প্রয়োগ, এটি কীভাবে সম্পাদিত হয়, পরিণতি এবং কার্যকারিতা

লোবোটমি একটি অনুশীলনের বাইরে এবং এখন সাইকোসার্জিক্যাল হস্তক্ষেপ নিষিদ্ধ, যার মধ্যে মস্তিষ্কের একটি লোব নষ্ট হয়ে গিয়েছিল বা এটি এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অন্যান্য অংশের মধ্যে সম্পর্ক বিঘ্নিত হয়েছিল। কিছু ক্ষেত্রে, সামনের লবগুলি সরানো হয়েছিল। অপারেশনের উদ্দেশ্যটি মানসিক ব্যাধিগুলির বিরুদ্ধে লড়াই হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছিল যেখানে কোনও পরিচিত রক্ষণশীল পদ্ধতি কার্যকর নয়।

Medicineষধের ইতিহাসে, বিভিন্ন বৈপরীত্য, বৈজ্ঞানিকভাবে ভিত্তিহীন এবং এমনকি বর্বর পদ্ধতিগুলির ব্যবহারের যথেষ্ট তথ্য রয়েছে যা একটি ভাল উদ্দেশ্যে প্রস্তাবিত হয়েছিল - দু cureখ নিরাময় বা উপশম করার জন্য। এবং যদি তাদের মধ্যে অনেকগুলি প্রাচীনকাল বা মধ্যযুগে অজ্ঞতার কারণে, নিরাময়কারীদের প্রযুক্তিগত এবং বৈজ্ঞানিক ক্ষমতার অভাবের অনুশীলন করা হয়, তাহলে লোবোটমি অমানবিকতার একটি উদাহরণ যা সাম্প্রতিক অতীতে খুব জনপ্রিয় হয়ে উঠেছে।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং পশ্চিম ইউরোপের অনেক দেশে লোবোটমি সার্জারি অত্যন্ত সাধারণ ছিল। ইউএসএসআর -তে, পদ্ধতিটিও পরীক্ষা করা হয়েছিল, তবে আমাদের অবশ্যই গার্হস্থ্য বিশেষজ্ঞদের প্রতি শ্রদ্ধা জানাতে হবে, যারা দ্রুত অপব্যবহারের সম্ভাব্যতা, কার্যকারিতা, বৈজ্ঞানিক বৈধতার প্রশ্ন উত্থাপন করেছিলেন এবং এর বাস্তবায়ন নিষিদ্ধ করেছিলেন। অনেক সূত্র আমেরিকা এবং পশ্চিমা দেশগুলোর সাথে সোভিয়েত ইউনিয়নের নীতি এবং কঠিন সম্পর্কের বিশিষ্টতা দ্বারা এই সত্যটি ব্যাখ্যা করে, তবে সোভিয়েত ডাক্তারদের পেশাদারিত্ব, সতর্কতা এবং মানবিকতা রয়েছে।

"লোবোটমি" শব্দটির অর্থ মস্তিষ্কের কিছু লোব অপসারণ, প্রায়শই ফ্রন্টাল, বা মস্তিষ্কের বাকি অংশে ফ্রন্টাল লোবের প্রভাব কমাতে স্নায়ু পথের বিচ্ছেদ। এটি লক্ষণীয় যে অপারেশনটি প্রস্তাব করা হয়েছিল যখন মনোরোগ এবং নিউরোফিজিওলজি ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞদের অস্ত্রাগারে স্নায়ুতন্ত্রের অধ্যয়নের জন্য পর্যাপ্ত তথ্যবহুল পদ্ধতি ছিল না এবং অপারেশনগুলি প্রায়শই সার্জনদের দ্বারা করা হতো না।

অপারেশনের অপর নাম লিউকোটমি, যার অর্থ মস্তিষ্কের সাদা পদার্থের মধ্যে থাকা স্নায়ু পথের ছেদ। এই ম্যানিপুলেশন শুধুমাত্র গুরুতর স্নায়বিক উপসর্গের দিকেই পরিচালিত করে না, বরং রোগীর নিজের এবং বুদ্ধির উপর নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলে, যা কমপক্ষে একটি ছোট শিশুর স্তরে হ্রাস পায়। লিউকোটোমির পরে, একজন ব্যক্তি সারা জীবন গভীরভাবে অক্ষম থাকে, স্বাধীনভাবে অস্তিত্ব, চিন্তাভাবনা, এমনকি প্রিয়জনের সাথে যোগাযোগ করতে অক্ষম।

এটি লক্ষ করা উচিত যে লোবোটোমির জন্য স্পষ্ট ইঙ্গিত চিহ্নিত করা হয়নি। অর্থাৎ, প্রাথমিকভাবে এটি আশাহীন রোগীদের প্রতিকার হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছিল, কিন্তু এই সত্যটি বিবেচনায় যে এটি পোষা প্রাণীর মতো একজন ব্যক্তির নিয়ন্ত্রণযোগ্যতার উন্নতির দিকে পরিচালিত করে, এটি অন্য, অযৌক্তিক অজুহাতে অনুশীলন করা শুরু করে এবং প্রায়শই ছিল এমনকি যাদের মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাহায্যের প্রয়োজন নেই তাদের দ্বারাও করা হয়েছিল।

লোবোটমির ইতিহাসে সবচেয়ে খারাপ জিনিস হল যে পদ্ধতিটি খুব দ্রুত এবং খুব ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে পড়েছিল এবং এটি কারো দ্বারা নয়, কিন্তু ডাক্তারদের দ্বারা জনপ্রিয় ছিল, যারা তত্ত্বগতভাবে, মানুষকে বাঁচাতে হবে, এবং তাদের পঙ্গু করতে হবে না। এটি আকর্ষণীয় যে পদ্ধতির প্রবল প্রশংসকরা, যারা অল্প সময়ের মধ্যে হাজার হাজার লোবোটোমি চালাতে পেরেছিলেন, তারা কেবল অনুতপ্ত হননি, তবে রোগী এবং তাদের প্রিয়জন উভয়ের জন্য "লোবোটমি" নামক ট্র্যাজেডির মাত্রা বুঝতে পারেননি । লোবোটমি আজকাল কারও কাছে করা হয় না, যাই হোক না কেন মানসিক ব্যাধির লক্ষণ।

দুgicখজনক পরিণতি সহ ভাল উদ্দেশ্য

তাহলে লোবোটমি কোথা থেকে এসেছে এবং কেন এটি এত দ্রুত জনপ্রিয় হয়ে উঠল? উত্তরটি historicalতিহাসিক তথ্য এবং কাকতালীয় ঘটনা, স্বতন্ত্র চিকিৎসকদের মানবিক গুণাবলী, মানসিক ক্লিনিকগুলিতে রোগীদের প্রতিরক্ষাহীনতার মাত্রা এবং এমনকি কিছু দেশে রাজনীতি এবং অর্থনীতির সূক্ষ্মতার মধ্যে রয়েছে।

মনোচিকিত্সায় চিকিৎসার পদ্ধতি হিসেবে লোবোটমির পথিকৃৎ পর্তুগিজ এগাশ মনিজ, যিনি সর্বপ্রথম মানুষের মধ্যে এই কৌশলটি ব্যবহার করেছিলেন। পূর্ববর্তী গবেষণা শিম্পাঞ্জিতে লোবোটমির মধ্যে সীমাবদ্ধ ছিল, কিন্তু এগাশ আরও এগিয়ে গেল, যার জন্য তিনি নিজেও দু regretখিত হলেন না, যা তার রোগীদের আত্মীয়দের সম্পর্কে বলা যাবে না।

মস্তিষ্কের লোবোটোমির বিকাশ 1935 সালের, যখন মনিজ পরামর্শ দিয়েছিলেন যে মস্তিষ্কের ফ্রন্টাল লোবের স্নায়ু পথকে খুলে দেওয়া বেশ কয়েকটি মানসিক রোগে কার্যকর হতে পারে। পর্যাপ্ত গবেষণা না করে এবং ঝুঁকির ওজন না করে, মনোরোগ বিশেষজ্ঞ পরের বছর হস্তক্ষেপ করার সিদ্ধান্ত নিয়েছিলেন। যেহেতু গাউট তাকে নিজের থেকে এটি করতে বাধা দেয়, তাই তিনি নিউরোসার্জন আলমেইডা লিমা -কে ব্যক্তিগতভাবে তত্ত্বাবধান করা পরীক্ষাটি অর্পণ করেন।

অপারেশন চলাকালীন, ফ্রন্টাল লোবগুলির সাদা পদার্থের পথগুলি পৃথক করা হয়েছিল, এই অংশগুলিকে মস্তিষ্কের অন্যান্য কাঠামোর সাথে সংযুক্ত করা হয়েছিল, কিন্তু লোবগুলি নিজেরাই ধ্বংস হয়নি, তাই নাম "লিউকোটমি"। হতাশ রোগীদের জন্য জীবন রক্ষাকারী মৌলিক পদ্ধতি হিসেবে ম্যানিপুলেশন ঘোষণা করা হয়েছে।

অপারেশন, যা ই।মোনিশ দ্বারা প্রস্তাবিত হয়েছিল, নিম্নরূপ সঞ্চালিত হয়েছিল: একটি বিশেষ কন্ডাক্টরের সাহায্যে, মস্তিষ্কের পদার্থের মধ্যে একটি ধাতব লুপ চালু করা হয়েছিল, যা স্নায়বিক টিস্যু ধ্বংস করতে ঘোরানো হয়েছিল। কম -বেশি পর্যাপ্ত অ্যানেশেসিয়া নিয়ে কথা হয়নি।

মনিশের নেতৃত্বে, প্রায় একশ লোবোটোমি করা হয়েছিল এবং রোগী নির্বাচন, ইঙ্গিতগুলি নির্ধারণ এবং পূর্ববর্তী চিকিত্সার পদ্ধতি সম্পর্কে ইতিহাস নীরব। রোগীদের পোস্ট -অপারেটিভ অবস্থা মূল্যায়ন করে, মনীশ বেশ বিষয়ভিত্তিক ছিল এবং পর্যবেক্ষণ নিজেই কয়েক দিনের মধ্যে সীমাবদ্ধ ছিল, এর পরে রোগীরা ডাক্তারের দৃষ্টিভঙ্গির ক্ষেত্র থেকে বেরিয়ে আসেন এবং কেউ তাদের ভাগ্য নিয়ে বিশেষভাবে উদ্বিগ্ন ছিলেন না।

লোবোটমিকে চিকিৎসার একটি কার্যকর পদ্ধতি হিসেবে সংজ্ঞায়িত করার পর, মনিজ তাৎক্ষণিকভাবে এটি তার সহকর্মীদের মধ্যে প্রচার করতে শুরু করেন, পর্যবেক্ষণের ক্ষুদ্র ফলাফলগুলি রিপোর্ট করেন, যা দুই ডজন পর্যন্ত পরিচালিত, কিন্তু নতুন কৌশলটির কার্যকারিতার নির্ভরযোগ্য প্রমাণ হিসেবে উপস্থাপন করা হয়। ডাক্তারকে কী অনুপ্রাণিত করেছিল এবং কেন এত তাড়াহুড়ো করা হয়েছে তা পুরোপুরি স্পষ্ট নয়। হতে পারে এটি সত্যিই ভাল উদ্দেশ্য থেকে একটি বিভ্রম ছিল, অথবা হতে পারে এটি বিখ্যাত হয়ে ইতিহাসে নামার ইচ্ছা ছিল। এক বা অন্যভাবে, মনিশের নাম সংকীর্ণ বৃত্তে পরিচিত এবং ইতিহাসে নেমে গেছে।

মনিজের প্রকাশিত তথ্য অনুযায়ী, পরিচালিত ২০ টি রোগীর মধ্যে সাতজন সুস্থ হয়েছেন, একই সংখ্যায় উন্নতি দেখা গেছে এবং ছয়টি ইতিবাচক গতিশীলতা ছাড়াই রয়ে গেছে। অনিবার্যভাবে সমস্ত রোগীর জন্য যে প্রতিকূল পরিণতি অপেক্ষা করছিল তা নীরব রাখা হয়েছিল। প্রকৃতপক্ষে, মনোরোগ বিশেষজ্ঞ নিজেই তাদের সম্পর্কে জানতে চাননি, অপারেশনের কয়েক দিন পর চার দিক থেকে রোগীদের ছেড়ে দেন।

আজ এত অল্প সংখ্যক পর্যবেক্ষণ অবাস্তব কিছু বলে মনে হচ্ছে, যা উপসংহারের জন্য অন্তত কিছু ভিত্তি প্রদান করতে সক্ষম নয়, কিন্তু গত শতাব্দীতে, বিজ্ঞানীরা ই মনিজের তথ্যের তীব্র সমালোচনা করেছিলেন। তা সত্ত্বেও, পরেরটি অনেক প্রকাশনা এবং এমনকি লিউকোটমি সম্পর্কিত বই প্রকাশ করেছে।

সফল লোবোটোমির উদাহরণের আগে এবং পরে

মস্তিষ্কের লোবোটোমির আরও ইতিহাস মর্মান্তিকভাবে দ্রুত উদ্ঘাটিত হয়, অপারেশনটি অত্যন্ত জনপ্রিয় হয়ে ওঠে এবং এর থেকে আক্রান্তের সংখ্যা শুধুমাত্র আমেরিকায় হাজার হাজার অনুমান করা হয়।

পদ্ধতির বিরোধীরা উল্লেখ করেছিলেন যে অপারেশনের পরিণতিগুলি তাদের মতোই যা মস্তিষ্কের আঘাতজনিত আঘাতের সাথে ঘটে, যা ব্যক্তিত্বের অবক্ষয়ের দিকে মনোনিবেশ করে। লোবোটমি পরিত্যাগ করার আহ্বান জানিয়ে তারা ব্যাখ্যা করেছিলেন যে কোন অঙ্গের অপূরণীয় ক্ষতি এটিকে স্বাস্থ্যকর করতে সক্ষম নয়, এবং আরও বেশি যখন এটি মানুষের মস্তিষ্কের মতো জটিল এবং দুর্বল অধ্যয়ন করা কাঠামোর ক্ষেত্রে আসে। স্নায়বিক এবং মানসিক রোগের ঝুঁকি ছাড়াও, মেনিনজাইটিস এবং মস্তিষ্কের ফোড়া হওয়ার সম্ভাবনার কারণে লোবোটমি বিপজ্জনক বলে বিবেচিত হয়েছিল।

লোবোটমি বিরোধীদের প্রচেষ্টা নিরর্থক ছিল: অপারেশনটি শুধুমাত্র মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং দক্ষিণ আমেরিকার বিশেষজ্ঞদের দ্বারা নয়, ইতালি এবং অন্যান্য ইউরোপীয় দেশগুলির মনোরোগ বিশেষজ্ঞদের দ্বারা চিকিত্সার একটি পরীক্ষামূলক পদ্ধতি হিসাবে গৃহীত হয়েছিল। যাইহোক, তার জন্য ইঙ্গিতগুলি কখনই প্রণয়ন করা হয়নি, এবং পরীক্ষাটি আক্ষরিক অর্থে প্রবাহিত হয়েছিল এবং এর ফলাফলের জন্য একজন অনুশীলনকারী ডাক্তার দায়ী ছিলেন না।

1949 সালে, এগাশ মনিজকে মানসিক রোগবিদ্যার চিকিত্সা হিসাবে লোবোটমি বিকাশের জন্য নোবেল পুরস্কার দেওয়া হয়েছিল। কিছুটা পরে, সেই রোগীদের আত্মীয়রা যারা বর্বর চিকিত্সা করেছিলেন তাদের এই সিদ্ধান্ত বাতিল করতে বলা হয়েছিল, কিন্তু তাদের সমস্ত অনুরোধ প্রত্যাখ্যান করা হয়েছিল।

লোবোটমি ব্যবহারের শিখর বিশ শতকের চল্লিশের দশকের গোড়ার দিকে ঘটে, যখন এটি যুক্তরাষ্ট্রে খুব জনপ্রিয় হয়ে ওঠে। এর একটি কারণ বেশ তুচ্ছ: রোগীদের এবং মানসিক ওয়ার্ডের কর্মীদের রক্ষণাবেক্ষণের উচ্চ ব্যয়, যা দ্বিতীয় বিশ্বযুদ্ধের পটভূমিতে প্রাক্তন সৈনিকদের দ্বারা উপচে পড়েছিল যারা গুরুতর চাপ থেকে বেঁচে ছিল এবং নিজেরাই এটি মোকাবেলা করতে পারেনি। এই জাতীয় রোগীরা প্রায়শই আক্রমণাত্মক বা খুব উত্তেজিত হয়ে পড়েছিল, তাদের নিয়ন্ত্রণ করা বরং কঠিন ছিল, কোনও বিশেষ ওষুধ ছিল না এবং ক্লিনিকগুলিতে অর্ডারলি এবং নার্সদের বিশাল কর্মী বজায় রাখতে হয়েছিল।

লোবোটমি আক্রমণাত্মক এবং অনিয়ন্ত্রিত রোগীদের মোকাবেলার একটি সস্তা এবং অপেক্ষাকৃত সহজ উপায় ছিল, তাই কর্তৃপক্ষ সার্জনদের জন্য বিশেষ প্রশিক্ষণ কর্মসূচিরও আয়োজন করেছিল। এটি অনুমান করা হয় যে অপারেশনটি ব্যবহার করলে প্রতিদিন 1 মিলিয়ন ডলার খরচ হ্রাস পাবে। উপরন্তু, সেই সময়ে মানসিক অসুস্থতার জন্য রক্ষণশীল থেরাপির কোন কার্যকর পদ্ধতি ছিল না, তাই লোবোটমি দ্রুত জনপ্রিয়তা অর্জন করে।

ড Free ফ্রিম্যান এবং আইস পিক

এদিকে, যুদ্ধ শেষ হয়ে গেল, মনোরোগে সদ্য ভর্তি হওয়া সাবেক সামরিক কর্মীদের সংখ্যা কম -বেশি হয়ে গেল। মনে হবে যে লোবোটমির আর প্রয়োজন ছিল না। যাইহোক, অপারেশন শুধুমাত্র স্থগিত ছিল না। কিছু প্রতিবেদন অনুসারে, তাদের জনপ্রিয়তা কেবল বাড়তে শুরু করে এবং সার্জনরা ইতিমধ্যে স্নায়ু টিস্যু ধ্বংস করার জন্য নতুন সরঞ্জাম এবং পদ্ধতি প্রদর্শন করতে সক্ষম হয়েছিল, যদি কোনও শিশু রোগী হয়ে ওঠে তবে মোটেও বিব্রত নয়।

অনেক উপায়ে, 1945 সালের পরে লোবোটমির ব্যাপক ব্যবহার আমেরিকান সাইকিয়াট্রিস্ট ওয়াল্টার ফ্রিম্যানের কারণে হয়েছিল, যিনি তথাকথিত ট্রান্সরবিটাল লোবোটমি প্রস্তাব করেছিলেন। পূর্বে ব্যবহৃত কৌশল থেকে এর পার্থক্য চোখের সকেট মাধ্যমে মিথ্যা অ্যাক্সেস মধ্যে। ফ্রিম্যান সক্রিয়ভাবে লিউকোটমি প্রচার করেন এবং এরকম এক হাজারেরও বেশি অপারেশন নিজেই পরিচালনা করেন।

যাইহোক, লোবোটমি কেবল বর্বর নয়, ব্যথা উপশমের পদ্ধতিও। বেশ কয়েকটি ক্ষেত্রে, তারা সম্পূর্ণরূপে অনুপস্থিত ছিল, এবং একই ফ্রিম্যান, তার প্রথম অপারেশনের সময়, দরিদ্র সহ-রোগীকে ইলেক্ট্রোকনভালসিভ প্রভাব সহ অ্যানালজেসিয়া প্রদান করেছিল। শক্তিশালী বৈদ্যুতিক স্রাবের পরে, রোগী অল্প সময়ের জন্য চেতনা হারায়, তবে এটি একটি লোবোটমি চালানোর জন্য যথেষ্ট।

ফ্রিম্যানের টেকনিকের মধ্যে ছিল একটি ধারালো যন্ত্র ,োকানো, একটি আইস পিকের মতো, চোখের সকেটে এবং তারপর মস্তিষ্কে। একটি হাতুড়ি এবং এমন একটি ছুরি ব্যবহার করে, ফ্রিম্যান হাড়ের খোঁচা দিয়ে সরাসরি মস্তিষ্কে পড়ে যান, যেখানে তিনি স্নায়ু তন্তু কেটেছিলেন। ডাক্তারের মতে, এই ধরনের চিকিত্সা মানসিক রোগে আক্রান্ত রোগীকে আগ্রাসন, শক্তিশালী আবেগ এবং অনিয়ন্ত্রিততা থেকে বাঁচানোর কথা ছিল।

এমন তথ্য রয়েছে যা অনুসারে এটি আইস পিক ছুরি ছিল যা হাতিয়ার হয়ে উঠেছিল যা ট্রান্সরবিটাল লোবোটমির জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত বলে মনে হয়েছিল। ফ্রিম্যানের আত্মীয়দের মতে, একটি অপারেশন চলাকালীন, যা সর্বদা কেবল অপারেটিং রুমে নয়, সাধারণভাবে ক্লিনিকেও করা হয়েছিল, একটি অস্ত্রোপচার যন্ত্র ভেঙে গিয়েছিল। কর্মটি বাড়িতেই হয়েছিল, এবং সার্জনের হাতে একটি বরফের ছুরি ছিল, যা তিনি তাড়াতাড়ি করে রোগীর মস্তিষ্কে পাঠিয়েছিলেন। ছুরিটি সুবিধাজনক বলে মনে হয়েছিল, এবং এইভাবে ফ্রিম্যান এটিকে কিছুটা পরিবর্তন করে এবং দৈর্ঘ্যের উপাধি দিয়ে বিভাজন সরবরাহ করে লিউকোটোম এবং অরবিটোক্লাস্টের আবিষ্কারক হয়ে ওঠে।

ফ্রিম্যান লোবোটমি টেকনিক

স্মরণ করুন যে অপারেশনটি অন্ধভাবে করা হয়েছিল, অর্থাৎ আগে বা পরে কেউ মস্তিষ্কের গবেষণা করেনি, এবং সেই বছরগুলিতে তারা এমআরআই সম্পর্কে মোটেই জানত না। সার্জন বা মনোচিকিৎসক মস্তিষ্কের যে অংশগুলি কাটিয়া যন্ত্রের পথে এসেছিলেন সেগুলি ধ্বংস করে দিয়েছিলেন, অন্তত কতটা ক্ষতি হতে পারে তা নিয়ে উদ্বিগ্ন না হয়ে।

ন্যায্যতায়, এটি লক্ষ করা উচিত যে লোবোটোমির প্রথম ফলাফলগুলি প্রকৃতপক্ষে ইতিবাচক ছিল, কারণ আক্রমণাত্মক রোগীরা প্রায় অবিলম্বে শান্ত হয়ে গিয়েছিল এবং এমনকি যা ঘটছিল তার প্রতি উদাসীন ছিল। তবুও, এটি নিজেই অপারেশনকে সমর্থন করে না, যেহেতু এটি বিভিন্ন রোগ নির্ণয়ের রোগীদের জন্য সম্পূর্ণ ভিন্ন উপায়ে পরিচালিত হয়েছিল।

উপরন্তু, ফলাফল বিশ্লেষণের জন্য কোন স্পষ্ট ব্যবস্থা ছিল না, এবং হস্তক্ষেপের পরে পরিচালিত নিয়ন্ত্রণযোগ্যতার ফ্যাক্টরটি একটি নিরাময়ের মানদণ্ড হিসাবে ব্যবহৃত হয়েছিল। মানসিকভাবে অসুস্থ "শান্ত" ক্লিনিক ছেড়ে চলে যায় এবং কেউ তাদের স্বাস্থ্য এবং ভাগ্যের আরও অবস্থা সম্পর্কে আগ্রহী ছিল না।

কিন্তু অন্য দিকে

লোবোটোমির পরীক্ষামূলক ব্যবহার শুরুর প্রায় এক দশক পরে, এর সম্ভাব্যতা এবং এমনকি বিপদ সম্পর্কে আরও নির্ভুল অধ্যয়ন শুরু হয়েছিল। সুতরাং, এটি প্রমাণিত হয়েছে যে অস্ত্রোপচারের পরে মৃত্যুহার 6%পর্যন্ত পৌঁছেছে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে এক তৃতীয়াংশ রোগীর মধ্যে স্থূলতা, পক্ষাঘাত পর্যন্ত মোটর ফাংশন প্রতিবন্ধকতা, শ্রোণী অঙ্গগুলির কার্যকারিতা, বক্তৃতা এবং আরও অনেক কিছু রয়েছে।

কিন্তু ব্যক্তিত্ব, বুদ্ধিমত্তা এবং মানুষের আচরণের উপর লোবোটমির প্রভাব ছিল অনেক বেশি মারাত্মক পরিণতি। অপারেশন করা প্রায় সব রোগীর মধ্যেই বুদ্ধি শৈশবের স্তরে কমে যায়, আচরণ ও কর্মের উপর নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে যায়, আবেগপ্রবণতা, উদাসীনতা, উদ্যোগের অভাব এবং উদ্দেশ্যমূলক, অর্থপূর্ণ কর্মের ক্ষমতা পরিলক্ষিত হয়। চারপাশের বিশ্ব সম্পর্কে নিজের কাছে সমালোচনা হারিয়ে ফেলে, পরিকল্পনা করার, কাজ করার এবং সমাজে কমবেশি সম্পূর্ণভাবে বসবাস করার ক্ষমতা।

যাইহোক, ফ্রিম্যান নিজে এই ধরনের ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনকে বিবেচনা করেননি, যা কার্যত বিদ্যমান ছিল না, চিকিত্সার নেতিবাচক ফলাফল হিসাবে। তার পর্যবেক্ষণ অনুসারে, তাদের মধ্যে এক চতুর্থাংশ বুদ্ধিবৃত্তিকভাবে একটি পোষা প্রাণীর স্তরে পরিচালিত হয়েছিল, কিন্তু নিয়ন্ত্রণযোগ্য এবং শান্ত হয়ে উঠেছিল।

দীর্ঘ পর্যবেক্ষণ দেখিয়েছে যে লোবোটোমির 10-15 বছর পরে, ফ্রন্টাল লোব এবং অন্যান্য মস্তিষ্কের কাঠামোর মধ্যে সংযোগ আংশিকভাবে পুনরুদ্ধার করা হয়, মানসিকভাবে অসুস্থ মানুষের মধ্যে হ্যালুসিনেশন ফিরিয়ে আনা এবং বিভ্রান্তিকর ব্যাধি এবং আগ্রাসন, কিন্তু বুদ্ধি নয়। পুনরাবৃত্তি বুদ্ধিবৃত্তিক এবং ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনকে আরও বাড়িয়ে তোলে।

লোবোটমি সম্পর্কে কয়েকটি ভয়ঙ্কর তথ্য

চলমান লোবোটোমি প্রচারণার স্কেলটি চিত্তাকর্ষক: গত শতাব্দীর মাঝামাঝি পর্যন্ত, এর মধ্যে ৫০,০০০ পর্যন্ত শুধুমাত্র আমেরিকাতেই প্রতি বছর সঞ্চালিত হয়েছিল। মোট, প্রথম পরীক্ষা থেকে প্রায় পঞ্চাশ হাজার আমেরিকান রোগীর চিকিৎসা করা হয়েছিল, এবং তাছাড়া, শুধুমাত্র গুরুতর সিজোফ্রেনিয়া নয়, নিউরোস, উদ্বেগজনিত ব্যাধি এবং বিষণ্নতাও অপারেশনের কারণ হয়ে উঠতে পারে।

অস্ত্রোপচারের চিকিৎসার জন্য অন্য সত্যিই অদ্ভুত পরিস্থিতিগুলি অপারেশনের শর্ত হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে - ড Free ফ্রিম্যানের বিশেষ ভ্যানে, ওয়ার্ডে, এমনকি বাড়িতেও। বিপুল সংখ্যক পর্যবেক্ষকের উপস্থিতিতে অ-জীবাণুমুক্ত যন্ত্র সহ অ্যাসপিসিস এবং এন্টিসেপটিক্স পর্যবেক্ষণ না করে।

মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা লোবোটোমি ব্যাপকভাবে অনুশীলন করেছিলেন যাদের অস্ত্রোপচার, মস্তিষ্কের অপারেশনের বৈশিষ্ট্য এবং এর শারীরস্থান সম্পর্কে অস্পষ্ট ধারণা ছিল। ড Dr. ফ্রিম্যান নিজে অস্ত্রোপচারের শিক্ষা পাননি, কিন্তু প্রায় thousand.৫ হাজার লোবোটোমি করতে পেরেছিলেন।

যুক্তিসঙ্গত অজুহাতে লোবোটমির অপব্যবহারও রয়েছে: তারা এটি দুর্বল-পরিচালিত এবং হাইপারঅ্যাক্টিভ বাচ্চাদের, বিরক্তিকর স্ত্রী, আবেগগতভাবে অস্থির যুবতীদের করতে শুরু করে। যাইহোক, পরিচালিত মহিলাদের মধ্যে অনেক বেশি পুরুষ ছিল।

বিংশ শতাব্দীর দ্বিতীয়ার্ধের পর থেকে, লোবোটমির সবচেয়ে মারাত্মক নেতিবাচক পরিণতিগুলি আর লুকানো সম্ভব ছিল না। অপারেশনটি শেষ পর্যন্ত বিপজ্জনক ঘোষণা করা হয় এবং আইনী পর্যায়ে নিষিদ্ধ করা হয়। চিকিৎসার অমানবিক পদ্ধতির ডজনখানেক এবং হাজার হাজার শিকার, ভাঙা জীবন, সেইসাথে আত্মীয় যারা তাদের জীবদ্দশায় প্রকৃতপক্ষে প্রিয়জনকে হারিয়েছে তারা একটি নিরাময়কারী নয়, বরং মস্তিষ্কের প্রভাবের একটি বিকল ফলাফল নিশ্চিত করে।

ইউএসএসআর -তে, মনোচিকিৎসক এবং নিউরোসার্জনরা লোবোটমির বিষয়টিকে খুব সাবধানে নিয়ে এসেছিলেন, ছুরি দিয়ে সোভিয়েত জনগণের মস্তিষ্ককে ব্যাপকভাবে ধ্বংস করার জন্য তাড়াহুড়া করেননি। পদ্ধতির কার্যকারিতা নিয়ে প্রথম প্রশ্নটি করেছিলেন অসামান্য সার্জন এন এন বার্ডেনকো, যিনি তার ডক্টরাল ছাত্র ইউ।

যাইহোক, সোভিয়েত ইউনিয়নে ফ্রিম্যান এবং মনিশের সমমনা মানুষও ছিলেন, বিশেষত, প্রফেসর শ্মারিয়ান এএস, যিনি সক্রিয়ভাবে প্রিফ্রন্টাল লোবোটমি প্রচার করেছিলেন এবং এমনকি নিউরোসার্জনদের মধ্যেও পদ্ধতির সমর্থক খুঁজে পেয়েছিলেন- কেবল কেউ নয়, একজন অসামান্য বিজ্ঞানী- নিউরোসার্জন, নিউরোসার্জারি ইনস্টিটিউটের ভবিষ্যৎ পরিচালক।

অধ্যাপক ইগোরভ, যিনি শ্মারিয়ানের "পরামর্শে" লোবোটোমি করেছিলেন, তিনি অপারেশন কৌশলটির বিষয়ে আরও সাবধানে যোগাযোগ করেছিলেন, নিজের সংশোধন প্রয়োগ করেছিলেন - মস্তিষ্কের টিস্যু ধ্বংসের স্থানে ভাল সংশোধন এবং অভিযোজনের জন্য অস্টিওপ্লাস্টিক ট্রেপানেশন। লিউকোটোমির "সোভিয়েত" সংস্করণটি ছিল অনেক বেশি বিরক্তিকর, যেহেতু এটি ভেন্ট্রিকুলার সিস্টেম, পিরামিডাল ট্র্যাক্ট এবং বেসাল গ্যাংলিয়ার অখণ্ডতা বজায় রেখে স্নায়ু পথের একতরফা ছেদকে জড়িত করে।

লোবটমির জন্য পাঠানো রোগীদের অত্যন্ত কঠোরভাবে নির্বাচিত করা হয়েছিল। অপারেশনটি তখনই সমীচীন বলে বিবেচিত হয়েছিল যখন দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে পরিচিত রক্ষণশীল পদ্ধতিগুলির মধ্যে কেউই ইতিবাচক গতিশীলতা দেয়নি, তদুপরি ইনসুলিন কোমা এবং বৈদ্যুতিক স্রোতের ক্রিয়া সহ।

অপারেশনের আগে, রোগীদের থেরাপিস্ট, নিউরোলজিস্ট এবং সাইকিয়াট্রিস্ট দ্বারা পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করা হয়েছিল। লোবোটোমির পরে, পর্যবেক্ষণ অব্যাহত ছিল এবং ডাক্তাররা স্পষ্টভাবে অপারেশন করা রোগীদের মানসিকতা, সামাজিক অভিযোজন এবং আচরণের সম্পূর্ণ পরিবর্তনগুলি রেকর্ড করেছিলেন। মৃত্যু সহ ইতিবাচক এবং নেতিবাচক উভয় ফলাফলই বস্তুনিষ্ঠভাবে বিশ্লেষণ করা হয়েছিল। এইভাবে, রাশিয়ান ডাক্তাররা প্রিফ্রন্টাল লোবোটমির কারণ এবং বাধা তৈরি করতে সক্ষম হয়েছিল।

1948 সালের মধ্যে, লোবোটোমির পরে রোগীদের পর্যবেক্ষণের সঞ্চিত তথ্যের উপর ভিত্তি করে, অপারেশনটি নীতিগতভাবে অনুমোদিত হিসাবে স্বীকৃত ছিল, কিন্তু শুধুমাত্র যদি এটি একটি উচ্চ যোগ্যতাসম্পন্ন স্নায়ু সার্জন দ্বারা পরিচালিত হয়, একটি হাসপাতালে, অপরিবর্তনীয় মস্তিষ্কের ক্ষতি এবং অকার্যকরতার ক্ষেত্রে চিকিত্সার সমস্ত সম্ভাব্য পদ্ধতি।

একই সময়ে, নিউরোফিজিওলজি বিকাশ শুরু হয়, লোবোটোমির নিউরোসার্জিকাল কৌশলগুলির নতুন পদ্ধতিগুলি প্রমাণিত হয় এবং নতুন সরঞ্জাম এবং পন্থা উপস্থিত হয়। ফলাফল সন্তোষজনক বলে মনে হয়েছে: প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের অর্ধেকেরও বেশি উন্নতি হয়েছে, এবং পঞ্চম - স্বাভাবিক মানসিক অবস্থা, কর্মক্ষমতা এবং বুদ্ধিমত্তা পুনরুদ্ধার।

তা সত্ত্বেও, সবচেয়ে মৃদু পন্থা সহ "ফ্রন্টাল" এবং বুদ্ধিবৃত্তিক রোগের আকারে পরিণতি এড়ানো সম্ভব ছিল না। সাইকো সার্জারির বিরোধী এবং সমর্থকদের মধ্যে বিরোধ কমেনি। এবং যদি 1949 সালে লোবোটমি একটি অপেক্ষাকৃত নিরাপদ এবং এমনকি কার্যকর হস্তক্ষেপ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, তাহলে এক বছর পরে, 1950 সালে এটি সরকারি পর্যায়ে নিষিদ্ধ করা হয়েছিল।

ইউএসএসআরে লোবোটমির উপর নিষেধাজ্ঞা রাজনৈতিক কারণের পরিবর্তে বৈজ্ঞানিক ধারণা এবং ক্লিনিকাল ট্রায়ালের ফলাফল দ্বারা নির্ধারিত হয়েছিল। পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে মারাত্মক নিউরোসাইকিয়াট্রিক পরিবর্তন লোবোটোমিকে আনুষ্ঠানিকভাবে অনুমোদিত অপারেশনের তালিকায় প্রবেশ করতে দেয়নি।

অধ্যাপক গিলিয়ারভস্কির প্রচেষ্টার জন্য লোবোটমি নিষিদ্ধ করা হয়েছিল, যিনি বারবার বিজ্ঞানীদের মধ্যে এই সমস্যা নিয়ে আলোচনা করেছিলেন। তাঁর দ্বারা শুরু করা পরীক্ষাগুলি দেখায় যে হস্তক্ষেপটি কেবল সার্জনদের দ্বারা নয়, মনোরোগ বিশেষজ্ঞদের দ্বারাও করা হয় এবং সমস্ত রোগী মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপের জৈবিক ব্যাধি সহ বিভিন্ন ডিগ্রীতে প্রকাশিত হয়।

রাশিয়ায় লোবোটোমির ইতিহাসের সমাপ্তি মেডিকেল ওয়ার্কার জার্নালে গিলিয়ারভস্কির বিধ্বংসী নিবন্ধ দ্বারা নির্ধারিত হয়েছিল, যেখানে আমেরিকান সাইকিয়াট্রিস্টদের দ্বারা চিকিত্সার পদ্ধতি এবং এর যৌক্তিকতার সমালোচনা করা হয়েছিল এবং তারপরে প্রবদায় প্রকাশিত হয়েছিল, যেখানে লোবোটোমিকে বলা হয়েছিল বুর্জোয়া medicineষধের ছদ্ম -বৈজ্ঞানিক পদ্ধতি।যে মানবতাবাদের চেতনায় লালিত সোভিয়েত ডাক্তারদের মধ্যে কোন স্থান নেই। 1950 সালের 9 ডিসেম্বর, ইউএসএসআর -তে আনুষ্ঠানিকভাবে লোবোটমি নিষিদ্ধ করা হয়েছিল।

সৌভাগ্যবশত, আজ লোবোটমি একটি ভয়াবহ অতীত, বৈজ্ঞানিক গবেষণার অন্যতম কদর্য উদাহরণ যা হাজার হাজার রোগী এবং তাদের পরিবারের জন্য একটি ট্র্যাজেডিতে পরিণত হয়েছে। আমি বিশ্বাস করতে চাই যে আধুনিক treatmentষধ একটি নতুন চিকিত্সা পদ্ধতি নিয়ে আসবে না, যা মানুষের উপর এত বড় আকারের পরীক্ষা হয়ে উঠবে, যা বেশ উন্নত দেশগুলির সরকারের সহায়তায় পরিচালিত হবে।

ভিডিও: লোবোটমি ডকুমেন্টারি