Amoxiclav 875 125 analogi su jeftiniji. Amoksiklav: jeftiniji i ruski analozi, sastav antibiotika (aktivni sastojci). Lista jeftinijih analoga Amoksiklava

A moksiklav je efikasan kombinovani antibiotik iz serije penicilina, koji se koristi u otorinolaringologiji, ginekologiji i maksilofacijalnoj hirurgiji. Lijek ima širok spektar antibakterijskog djelovanja protiv sojeva bakterija osjetljivih na penicilin, kojih je poznato više od četrdeset.

U apotekama postoje jeftiniji analozi Amoxiclava, koji se mogu kupiti uz prethodni dogovor sa svojim ljekarom. Zamjena će također biti potrebna u slučaju individualne netolerancije na pomoćne komponente silicijum dioksid, magnezijum stearat, krospovidon.

Prije nego što odaberete analogni lijek, potrebno je razjasniti njegovu dozu, učestalost i trajanje upotrebe. Česti su slučajevi kada je jeftiniji lijek prema uputstvu potrebno duže uzimati, pa se razlika u cijeni ne opravdava, a ponekad može i skuplje.

Djelovanje Amoksiklava je zbog aktivnih komponenti koje su uključene u njegov sastav:

Amoksicilin je tvar širokog antibakterijskog djelovanja, koja se svrstava u polusintetski penicilin.
Klavulanska kiselina može osigurati otpornost amoksicilina na djelovanje posebnih tvari koje proizvode patogeni mikroorganizmi. Ovu komponentu karakterizira vlastita slabo izražena antibakterijska aktivnost.

Lijek je aktivan protiv gram-pozitivnih aeroba, gram-negativnih bakterija, anaerobnih gram-pozitivnih mikroorganizama, gram-negativnih anaeroba.

Nakon interne primjene, obje aktivne supstance pokazuju brzu apsorpciju, na koju ne utiče unos hrane.

Postizanje maksimalne koncentracije se opaža 60 minuta nakon upotrebe lijeka.

Aktivni sastojci imaju sljedeće karakteristike:

Nije u stanju da prodre kroz krvno-moždanu barijeru.
Distribuirano u plućima, materici, jajnicima, mišićnom tkivu, krajnicima, srednjem uhu, pleuralnoj, sinovalnoj i peritonealnoj tečnosti, jetri, prostati, žučnoj kesi, pljuvački, bronhijalnom sekretu.
Mogu prodrijeti kroz placentnu barijeru i izlučiti se u majčino mlijeko.

Poluživot je do 90 minuta.

Indikacije za upotrebu

Lista indikacija je široka. Prema uputama za upotrebu, lijek se koristi u dijagnostici:

Hronični i akutni sinusitis.
Retrofaringealni apsces.
Otitis media.
Upala pluća.
Tonzilitis.
faringitis.
Kolecistitis.
Cholangitis.
Apscesi mliječnih žlijezda.
Odontogene infekcije, uključujući parodontitis.
Infekcije vezivnog i koštanog tkiva.
Gonoreja, uključujući i one izazvane izlaganjem gonokoknoj infekciji.
Hronični i akutni bronhitis, praćen superinfekcijom.
Infekcije urinarnog sistema.
Mješovita infekcija uzrokovana izlaganjem gram-pozitivnim i gram-negativnim mikroorganizmima.

Lijek se također propisuje za sprječavanje razvoja komplikacija nakon hirurških intervencija koje zahvataju karlične organe, trbušnu šupljinu, bubrege, srce i žučne kanale.

Tablica doziranja za odrasle i djecu

Tablete treba koristiti na početku obroka, sa dovoljnom količinom tečnosti. Doziranje se bira uzimajući u obzir starost pacijenta i postignuti terapijski rezultat. Tok tretmana je do 2 sedmice.

Kontraindikacije i nuspojave

Amoksiklav nije propisan za:

Individualna netolerancija na aktivne ili pomoćne komponente, kao i na peniciline, cefalosporine i druge beta-laktamske antibiotike.
Infektivna mononukleoza i limfocitna leukemija.
Povijest holestatske žutice ili druge disfunkcije jetre uzrokovane primjenom amoksicilina i klavulanske kiseline.
Posebna pažnja potrebna je u liječenju dojilja, pacijenata sa zatajenjem bubrega, teškom bubrežnom disfunkcijom i pseudomembranoznim kolitisom u anamnezi.

Lijek može izazvati razvoj blagih, prolaznih nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, nervnog, urinarnog i cirkulatornog sistema, alergija. U rijetkim slučajevima može se razviti superinfekcija.

Cijena lijeka

Cijena Amoksiklava u januaru 2018. je:

Pilule 375 mg (250+125 mg), 15 kom.– od 200 rubalja, 625 mg (500+125 mg), 14 kom.. – od 360 rubalja, 1000 mg (875+125 mg), 14 kom.– od 420 rub.
Rastvorljive tablete 625 mg, 14 kom. – od 380 rub., 1000 mg, 14 kom. – od 440 rub.
Tablete 2X 625 mg, 15 kom. – od 360 rub.
Prašak za pripremu suspenzije 125+31,25 mg, 100 ml – od 120 rubalja, 250+62,5 mg, 100 ml – od 280 rubalja.
Prašak za pripremu rastvora za injekcije, 5 kom. – od 840 rub.

Lista jeftinijih analoga Amoksiklava

Kao što je već spomenuto, aktivni aktivni sastojci Amoksiklava su amoksicilin (glavna aktivna komponenta) i klavulanska kiselina (neophodna za zaštitu amoksicilina od toksičnih tvari koje proizvode bakterije).

Iz ovoga proizilazi da će najbolja zamjena za originalni lijek biti lijek koji kopira njegovu strukturu, drugim riječima, koji sadrži obje ove tvari.

Lista jeftinijih strukturnih analoga Amoksiklava je sljedeća:

Arlet - od 219 rubalja;
Rapiklav - od 255 rubalja;
Honeyclave - od 280 rubalja;
Ecoclave kartica - od 286 rubalja;
Flemoklav Solutab – od 285 rubalja;
Panclave od – 280 rub;
Clamosar – od 360 rub.

Od toga su ruski analozi:

Arlet proizvodi kompanija Sintez AKOMP.
Ecoclave je analog Amoxiclava u tabletama, kao iu obliku praha za pripremu suspenzije kompanije Avva Rus.

Oba lijeka su jeftina i mogu se koristiti kao zamjena za Amoksiklav uz prethodni dogovor sa Vašim ljekarom.

U nastavku ćemo razmotriti efikasne zamjene za originalni lijek zasnovane na principu njihovog djelovanja na tijelo i koje sadrže samo jedan aktivni sastojak - amoksicilin.

Augmentin ili Amoksiklav – što je bolje?

Agumentin je lijek sličan Amoksiklavu po sastavu, dozi i spektru farmakološke aktivnosti.

Trošak tretmana Augmentinom koštat će otprilike 5-10% više. Oba lijeka su dostupna u nekoliko oblika doziranja, što vam omogućava da odaberete pravi lijek za liječenje odraslih i djece.

Indikacije, kontraindikacije i moguće nuspojave za lijekove su slične, pa se Augmentin može koristiti kao zamjena za Amoksiklav.

Posebnu pažnju treba obratiti na dozu lijekova: kvantitativni sadržaj aktivnih komponenti zamjene mora se u potpunosti podudarati s dozom koju preporučuje liječnik.

Amoksiklav ili Amoksicilin – što je bolje?

Amoksicilin je jednokomponentni lijek, dok Amoxiclav dodatno sadrži klavulansku kiselinu, koja povećava stabilnost amoksicilina i proširuje spektar djelovanja lijeka.

Odgovarajući lijek odabire se uzimajući u obzir patogen koji izaziva patološki proces.

Amoksicilin može biti manje efikasan protiv brojnih patogenih mikroorganizama, od kojih je većina razvila otpornost na ovu supstancu.

Stoga se lijek praktički ne koristi za liječenje stafilokoknih infekcija, ali se propisuje za uklanjanje streptokoka. Amoksiklav je skuplji od amoksicilina.

Sumamed ili Amoksiklav

Sumamed i Amoxiclav su lijekovi s različitim aktivnim sastojcima.

Sumamed sadrži azitromicin, makrolidni antibiotik koji ima slične indikacije za upotrebu, ali drugačiji mehanizam farmakološkog djelovanja.

Oba lijeka mogu izazvati razvoj dispeptičkih poremećaja. Amoksiklav često uzrokuje razvoj alergijskih reakcija, a može negativno utjecati i na centralni nervni sistem.

Među prednostima Sumameda može se istaknuti kraći tijek liječenja (u nekim slučajevima dovoljna je upotreba tableta jednom ili tri puta).

To je zbog sposobnosti aktivne tvari da se akumulira u perifernim tkivima i prodre direktno u mjesto upalne reakcije. Trošak Sumemada premašuje cijenu Amoxiclava.

Amoxiclav ili Flemoxin solutab

Flemoxin Solutab se često nudi u ljekarnama kao lijek sličan Amoxiclavu. Ovi lijekovi nisu točni strukturni analozi, jer Flemoxin sadrži samo amoksicilin.

Flemosin Solutab je predstavljen u obliku rastvorljivih tableta; Amoxiclav ima sličan oblik oslobađanja.

Međutim, original ima opsežniji popis indikacija za upotrebu, prema recenzijama, i lakše ga podnose neke kategorije pacijenata.

Što je bolje Azitromicin ili Amoksiklav

Unatoč razlikama u kemijskoj strukturi aktivnih sastojaka, oba lijeka imaju sličnu listu indikacija za upotrebu.

Amoksiklav počinje djelovati brže: nakon 60 minuta, dok azitromicin može potrajati i do 120 minuta.

U nekim slučajevima, liječnik može propisati kombiniranu upotrebu ovih lijekova, na primjer, tijekom složenog liječenja pneumonije stečene u bolnici.

Za razliku od Amoksiklava, lijekovi na bazi azitromicina su aktivni protiv:

Mikoplazme koje izazivaju atipičnu upalu pluća.
Koch bacili, koji izazivaju tuberkulozu.
Određene vrste legionele.

Ako su patogeni mikroorganizmi otporni na amoksicilin, azitromicin može biti lijek izbora.

Suprax ili Amoxiclav

Amoksiklav i Suprax (cefalosporinski antibiotik) su antibakterijski lijekovi različitog sastava i mehanizma djelovanja.

Suprax je efikasan u liječenju pacijenata s kroničnom opstruktivnom bolešću pluća i pogodniji je za upotrebu. To je jedan od najmodernijih, efikasnih antibiotika, koji se može smatrati zamjenom ako je Amoksiklav nedjelotvoran.

Prednost Amoksiklava je mogućnost upotrebe lijeka u liječenju djece mlađe od jedne godine.

Flemoklav ili Amoksiklav

Oba lijeka su ekvivalentna zamjena jedan za drugi, a po cijeni su gotovo iste. Prilikom propisivanja analoga, ne treba zaboraviti da se dogovorite o dozi koju pacijent zahtijeva.

Klacid ili Amoksiklav

Klacid je lijek na bazi klaritromicina, koji pacijenti dobro podnose, brzo se distribuira u tkivima i tjelesnim tekućinama, akumulirajući se u većoj mjeri u područjima tkiva.

Može se koristiti u liječenju pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega. Za razliku od Amoksiklava, ima pogodniji režim doziranja i širi spektar djelovanja.

Makrolidi mogu izazvati razvoj neželjenih reakcija u vidu poremećaja sna, povećane anksioznosti, razdražljivosti i oštećenja sluha. Oba lijeka imaju slične indikacije za primjenu, a Klacid se dodatno propisuje pacijentima sa čirom na želucu.

je kombinirani antibakterijski lijek (lijek), koji uključuje amoksicilin, koji je polusintetski penicilin, i klavulansku kiselinu (klavulanat), koja je uključena u inhibiciju β-laktamaza.

Antibiotik ima baktericidno dejstvo tako što potiskuje sintezu ćelijske membrane patogenog mikroorganizma inhibirajući reakciju transpeptidacije. Zbog narušavanja stabilnosti ćelijskog zida bakterije dolazi do smrti patogena.

Amoksiklav ® je aktivan protiv gram+ i gram-flore, uključujući aerobne i anaerobne organizme. Uključeno u tastaturu. kiselina utiče na proteine patogena koji se vezuju za penicilin i pospešuje lizu bakterijske ćelije. Klavulanat sprečava uništavanje amoksicilina pod uticajem β-laktamaza. Antibakterijska terapija ovim lijekom ima širok spektar indikacija i koristi se u pulmologiji, otorinolaringologiji, urologiji, dermatologiji itd.

Amoxil ®

To je polusintetski aminopenicilin, koji se odlikuje optimalnim spektrom antimikrobnog djelovanja. Antibiotik je efikasan u iskorenjivanju patogena koji mogu cijepati laktamski prsten penicilina. Zbog klavulanske kiseline koja je uključena u sastav, terapeutski učinak je stabiliziran i potenciran. Antibiotik se trenutno apsorbira, a njegova apsorpcija dostiže 90 posto.

Amoksiklav je popularan antibiotik iz grupe penicilina. Lijek ima širok spektar djelovanja, stoga se koristi za različite bakterijske lezije. Treba napomenuti da se kod nekompliciranih infekcija, posebno u slučajevima kada nije prethodno provedena antibiotska terapija snažnijim lijekovima, liječenje propisuje amoksiklavom i drugim penicilinima (analozi).

Činjenica je da serija penicilina ima umjereno antibakterijsko djelovanje, a nesumnjivo će kompetentan liječnik propisati liječenje lijekovima iz ove grupe. Oni su manje toksični i stoga imaju manje nuspojava.

U našem članku ćemo govoriti o amoksiklavu, saznati ima li jeftinijih analoga, usporediti nekoliko lijekova i izvući zaključke o odabiru zamjena.

Sastav, oblik izdanja, cijena

Amoksicilin i klavulanska kiselina su osnova amoksiklava. Ove tvari pokazuju izražen antibakterijski učinak, čime se smanjuju sve manifestacije infektivnog procesa.

U lancu ljekarni amoksiklav se može naći u sljedećim oblicima: tablete, prašak za suspenziju i otopina za intravenske injekcije.

Cijena amoksiklava je sljedeća:

tablete (500 mg + 125 mg br. 14) – 400 rubalja;
suspenzija (prašak 400mg+57mg/5ml 17,5g br. 1) – 200 rubalja;
rastvor za injekcije (prašak 500 mg + 100 mg br. 5) – 400 rubalja.

Kako djeluje amoksiklav?

Nije bez razloga da lijek sadrži klavulansku kiselinu. Amoksicilin pomaže njenoj guzi. Antibiotici uništavaju bakterije, ali neki mikrobi su naučili da im se odupiru zahvaljujući enzimu beta-laktamazi. Djelovanje ovog enzima je smanjeno kada lijek sadrži klavulansku kiselinu.

Amoksiklav uništava sojeve različitih bakterija, uključujući gram-pozitivnu i gram-negativnu mikrofloru.

Indikacije

Kada rezultati bakterijske kulture pokažu osjetljivost bakterija na amoksiklav, možete sigurno koristiti ovaj lijek za sljedeće patologije:

otitis;
sinusitis;
angina;
peritonzilarni apsces;
bronhitis (svi oblici);
upala pluća;
genitourinarne infekcije (cistitis, pijelonefritis, glomerulonefritis);
adneksitis;
infekcije kože, zglobova, kostiju;
gonoreja;
holecistitis;
ostalo.

Kada amoksiklav može naštetiti?

Glavne zabrane upotrebe lijeka uključuju:

netolerancija na penicilin;
individualna osjetljivost na klavulansku kiselinu i pomoćne tvari amoksiklava;
disfunkcija jetre zbog anamneze upotrebe amoksiklava;
zatajenje bubrega i jetre;
pseudomembranozni kolitis (ako je nastao tokom uzimanja penicilina).

Neželjene reakcije

Uz kratak kurs (5-7 dana), amoksiklav rijetko uzrokuje štetu. Češće se nuspojave javljaju tijekom injekcija ili dugotrajne antibiotske terapije. Amoksiklav u nekim slučajevima može izazvati sljedeće nuspojave:

dijareja;
mučnina;
nedostatak apetita;
neprijatan ukus u ustima;
kandidijaza usne šupljine i genitalne sluznice;
svrab kože;
osip;
promjene u testovima jetre u biokemijskim testovima krvi;
anafilaktički šok;
ostalo.

Ako pacijent naiđe na bilo kakve negativne reakcije, trebate odmah obavijestiti liječnika, koji će najvjerojatnije odabrati analog amoksiklava uzimajući u obzir sve pacijentove pritužbe, uključujući cijenu.

Način primjene

Sve doze, trajanje liječenja i učestalost primjene propisuje samo ljekar.

Bitan! Tablete se koriste tek nakon 12 godina. Suspenzija i rastvor za injekcije se koriste od neonatalnog perioda. Prilikom propisivanja svih oblika amoksiklava, doze se određuju ovisno o tjelesnoj težini pacijenta, kao i težini kliničkih manifestacija.

Ima li jeftinijih analoga za amoksiklav?

Kada su u pitanju analozi bilo kojeg lijeka, pacijent treba jasno znati da se lijekovi odabiru prema dvije glavne točke:

po strukturi, tj. analog mora u potpunosti replicirati sastav lijeka koji treba zamijeniti;
u smislu terapeutskog učinka - analog ima isti učinak kao i glavni lijek, ali zbog drugih ljekovitih supstanci.

Neke upute za amoksiklav sadrže popis analoga koji se mogu koristiti ako je potrebna zamjena. Odmah treba napomenuti da upute predlažu samo lijekove penicilina, iako se prema terapijskom učinku mogu koristiti antibiotici različitih grupa.

Lista jeftinih analoga za zamjenu amoksiklava

Dakle, prema liječnicima, sljedeći antibakterijski agensi su dostojni analozi amoksiklava:

(tablete br. 20, po 500 mg) – 50 rubalja;
Augmentin (tablete br. 14, 500 mg + 125 mg) – 390 rubalja;
amosin (tablete br. 10, po 500 mg) – 70 rubalja;
(tablete br. 20, po 500 mg) – 400 rubalja;
(tablete br. 3, po 500 mg) – 500 rubalja;
(kapsule br. 6, po 400 mg) – 700 rubalja;
(kapsule br. 3, po 500 mg) – 80 rubalja.

Naravno, ovo nije cela lista analoga amoksiklava, jer... Trebalo bi dosta vremena da se to navede. Ali, nakon analize ove liste, koja je sastavljena prema jednoj dozi - 500 mg, lako možete identificirati sljedeće jeftine analoge amoksiklava, a to su: amoksicilin, amosin, azitromicin. Ostali lijekovi su u istoj cjenovnoj kategoriji ili koštaju više.

Upute i analozi Amoksiklava

Klinički primjer odabira analoga

Iskustvo lekara uvek govori koji će antibiotik biti efikasniji u konkretnom slučaju. Na primjer, dijete je primljeno u ORL bolnicu s lakunarnim tonzilitisom, a liječnik mora propisati lijek za hitno uklanjanje infekcije. Šta će doktor izabrati – amoksiklav ili sumamed? U većini slučajeva, pedijatrijski otorinolaringolozi će izabrati sumamed. Ovaj lijek je snažniji, „pokriva“ širi spektar patogene mikroflore i pogodan je za upotrebu (propisuje se jednom dnevno, 3 ili 5 dana).

Izbor antibiotika u ovom kliničkom primjeru temelji se na težini bolesti. Lakunarni tonzilitis uvijek teče agresivnije od svojih "prijatelja" - kataralnog ili folikularnog tonzilitisa, a često je kompliciran peritonzilarnim apscesom. Dakle, za oblik upale grla u pitanju je potreban jači antibiotik, a to je sumamed (grupa makrolida).

Uspoređujući analoge, unatoč njihovoj sličnosti, moguće je identificirati one komponente koje omogućavaju pronalaženje prednosti i mana svakog pojedinačnog proizvoda. To može biti pogodnost uzimanja lijeka, cijena, manja toksičnost, starost pacijenta i drugi parametri.

Amoksiklav ili amoksicilin - što je bolje?

Glavna razlika između ovih polusintetičkih proizvoda je njihov sastav. Amoksicilin nema klavulansku kiselinu, pa je terapijski slabiji. Amoksicilin ne može da odoli nekim bakterijama, jer... ne potiskuje proizvodnju laktomaze. Klavulanska kiselina, sadržana u amoksiklavu, lako rješava problem s ovim enzimom.

Napominjemo da se amoksicilin u posljednje vrijeme rijetko propisuje, jer... Uočena je česta rezistencija bakterija na ovu supstancu, a ova se primjedba posebno odnosi na stafilokoke.

Prednost amoksiklava je u tome što podjednako snažno deluje na različite bakterije, a amoksicilin je efikasan samo protiv streptokoknih infekcija.
Nedostatak amoksiklava je cijena, njegova cijena je znatno skuplja, otprilike 8 puta.

Amoksicilin ili amoksiklav - mnogi liječnici će izabrati drugi lijek. Ali to ne znači da u određenim slučajevima amoksicilin neće pružiti pristojnu pomoć.

Kako ne biste pogriješili u odabiru, morate provesti preliminarnu bakterijsku kulturu i odrediti koji je lijek prikladan za liječenje.

Nažalost, kultura bakterija traje 5-7 dana, a liječnici moraju slijepo prepisivati antibiotike. Ali još uvijek treba obaviti sijanje bakterija. Ako, na primjer, pacijent uzima antibiotik pet dana i pokaže se da je nedjelotvoran, tada će tijekom ovih dana terapije rezultati testa biti spremni. Tada će liječnik propisati 100% efikasan analog.

Augmentin ili amoksiklav – šta odabrati?

Ako pogledate upute za ove lijekove, možete vidjeti da su lijekovi strukturni analozi (sastav je potpuno isti). Indikacije, ograničenja upotrebe i nuspojave su identične. Shodno tome, terapijski učinak lijekova je isti, a pri odabiru Augmentina ili Amoxiclava obratite pažnju na druge parametre.

Neki preferiraju slovenačkog proizvođača (amoksiklav), drugi više vjeruju lijekovima iz Velike Britanije (augmentin).

Cijena nije posljednji faktor. Cijena tabletnog oblika lijekova je ista. Augmentin ima jeftiniju suspenziju (prašak za njegovu pripremu), cijena je oko 50 rubalja niža nego za isti oblik amoksiklava.

U pedijatriji se Augmentin češće koristi, s čim je to povezano, potrebno je od ljekara saznati.

Amoksiklav ili Flemoksin Solutab?

Za razliku od amoksiklava, flemoxin solutab ne sadrži klavulansku kiselinu i uništava ga penicilinaza. Stoga je amaoksiklav nesumnjivo superiorniji u svom djelovanju.

Lista indikacija za upotrebu je duža za amoksiklav. Uključuje infektivne patologije unutrašnjih organa kao što su jetra, žučna kesa i gušterača. Lista je dopunjena i odontogenim infekcijama.

Bolesti kostiju i zglobova infektivno-upalnog porijekla ne mogu se liječiti flemoksinom, iako će i dalje imati slab antibakterijski učinak.

Ako nema drugih antibakterijskih sredstava pri ruci (osoba je daleko od civilizacije, a u kompletu prve pomoći je loš set lijekova), flemoksin se može koristiti za sve infekcije.

Cijena lijekova ostaje ista dugo vremena, ponekad varira ovisno o ljekarni i saveznom okrugu.

Mladi roditelji često postavljaju pitanje: "Šta da kupim svom djetetu - amoksiklav ili flemoksin?" Više ih ne zanima djelovanje samog lijeka, već nuspojave, jer bebe često reagiraju na primjenu antibiotika raznim kožnim reakcijama.

Ponekad se nuspojave jednostavno poklapaju, na primjer, s novom dopunskom hranom. Jednog dana majka je bebi dala antibiotik i proizvod koji tijelu još nije bio poznat. Teško je pretpostaviti šta je izazvalo osip. Stoga, tokom bolesti, pedijatri preporučuju da se u ishranu djeteta ne unose nove namirnice.

Ostavite pravo izbora jednog od razmatranih lijekova ljekaru, posebno ako se radi o pedijatrijskoj praksi.

Predstavljeni proizvodi pripadaju različitim grupama antibiotika. Amoksiklav je serija penicilina, sumamed je makrolid. Djelovanje svih makrolida je jače, pa je za umjerene infektivne procese bolje koristiti sumamed.

Amoksiklav i sumamed imaju različite sastave. Glavni aktivni sastojak sumameda je azitromicin dihidrat. Amoksiklav je kombinovani lek koji sadrži antibiotik i inhibitor beta-latomaze (amoksicilin + klavulanska kiselina).

Prednost amoksiklava je upotreba lijeka čak i kod novorođenčadi; sumamed u suspenziji se propisuje tek od 6 mjeseci. Sumamed je praktičniji za upotrebu. Preporučuje se upotreba jednom dnevno, tok liječenja traje samo tri dana, rjeđe 5 dana. Terapija amoksiklavom obično traje 5-14 dana.

Kao što znate, infektivni procesi počinju se liječiti penicilinima, a samo ako su nedjelotvorni, pribjegavaju jačim antibioticima: makrolidima, cefalosporinima, fluorokinolonima.

Jedna od najvažnijih prednosti sumameda je njegova brzina djelovanja, a to vam omogućava da što brže otklonite simptome bolesti i smanjite trajanje perioda oporavka.
Ako pacijent ima tonzilitis, faringitis, početni otitis ili bronhitis, najvjerovatnije će mu biti propisan amoksiklav. Kada se bolest pogorša, penicilini ne djeluju, žarišta infekcije se šire (na primjer, bronhitis je kompliciran pleuritisom), sumamed ili njegov analogni azitromicin ulazi u "bitku".

Samo liječnik može jasno odgovoriti koji je lijek bolji, uzimajući u obzir sve detalje bolesti, rezultate dobivenih testova i dob pacijenta.

Azitromicin ili amoksiklav – što je bolje?

Oba proizvoda imaju isti sastav i stoga u potpunosti zamjenjuju jedan drugog. Mnogi pacijenti preferiraju sumamed, jer... Ovo je originalan proizvod koji nije prošao samo laboratorijska ispitivanja, već je i proizveden u skladu sa svim pravilima tehnološkog procesa.

Sumamed se proizvodi u Hrvatskoj, azitromicin se proizvodi u Indiji. Sumamed je šest puta skuplji od azitromicina, a ovaj parametar je jedini nedostatak sumameda.

Međunarodno ime

Amoksicilin + klavulanska kiselina

Grupna pripadnost

Antibiotik-penicilin polusintetički + inhibitor beta-laktamaze

Oblik doziranja

Liofilizat za pripremu rastvora za intravensku primenu, prašak za pripremu kapi za oralnu primenu [za decu] sa koncentracijom, prašak za pripremu rastvora za intravensku primenu, prašak za pripremu suspenzije za p.

farmakološki efekat

Kombinirani lijek amoksicilina i klavulanske kiseline, inhibitor beta-laktamaze. Ima baktericidni učinak i inhibira sintezu bakterijskog zida.

Aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih bakterija (uključujući sojeve koji proizvode beta-laktamaze): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus Listobacterium s. monocytogenes; anaerobne gram-pozitivne bakterije: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;

aerobne gram-negativne bakterije (uključujući sojeve koji proizvode beta-laktamaze): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella nedissinga men, Gardnerella nediss. , Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ranije Pasteurella), Campylobacter jejuni;

anaerobne gram-negativne bakterije (uključujući sojeve koji proizvode beta-laktamazu): Bacteroides spp., uključujući Bacteroides fragilis.

Klavulanska kiselina inhibira beta-laktamaze tipa II, III, IV i V i neaktivna je protiv beta-laktamaza tipa I koje proizvode Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Klavulanska kiselina ima visok afinitet prema penicilinazama, zbog čega sa enzimom formira stabilan kompleks koji sprečava enzimsku razgradnju amoksicilina pod uticajem beta-laktamaza.

Indikacije

Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivim patogenima: infekcije gornjih dišnih puteva (bronhitis, pneumonija, empiem pleure, apsces pluća), infekcije ORL organa (sinusitis, tonzilitis, otitis media), infekcije žučnih puteva (holangitis, holecistitis), crijevne infekcije (intestinalne infekcije , salmoneloze, salmoneloze), infekcije genitourinarnog sistema i karličnih organa (pijelonefritis, pijelitis, cistitis, uretritis, prostatitis, cervicitis, salpingitis, salpingooforitis, tubo-jajnički apsces, endometritis, separtamentarni apsces, endometritis, bakterijski apsces chancroid, gonoreja), infekcije kože i mekih tkiva (erizipela, impetigo, sekundarno inficirane dermatoze, apsces, flegmona, infekcija rane), osteomijelitis, endokarditis, meningitis, sepsa; peritonitis, postoperativne infekcije, prevencija infekcija u operaciji.

Kontraindikacije

Preosjetljivost (uključujući cefalosporine i druge beta-laktamske antibiotike), infektivna mononukleoza (uključujući pojavu osipa nalik na boginje) Oprez. Trudnoća, dojenje, teško zatajenje jetre, gastrointestinalne bolesti (uključujući anamnezu kolitisa povezan s primjenom penicilina), kronično zatajenje bubrega.

Nuspojave

Sa strane probavnog sistema: mučnina, povraćanje, dijareja, poremećena funkcija jetre, povećana aktivnost „jetrenih“ transaminaza, u izolovanim slučajevima – holestatska žutica, hepatitis, pseudomembranozni kolitis.

Alergijske reakcije: urtikarija, eritematozni osip, rijetko - multiformni eksudativni eritem, anafilaktički šok, angioedem, izuzetno rijetko - eksfolijativni dermatitis, maligni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom).

Lokalne reakcije: u nekim slučajevima - flebitis na mjestu intravenske primjene.

Ostalo: kandidijaza, razvoj superinfekcije, reverzibilno povećanje protrombinskog vremena.

Primjena i doziranje

Oralno (doze se daju u smislu amoksicilina), režim doziranja se određuje pojedinačno ovisno o težini i lokaciji infekcije, te osjetljivosti patogena. Odrasli i adolescenti stariji od 12 godina propisuju 250 mg 3 puta dnevno. Za teške infekcije - 500 mg 3 puta dnevno ili 1 g 2 puta dnevno.

Djeca do 12 godina - u obliku suspenzije, sirupa ili kapi za oralnu primjenu, 3 puta dnevno. Jedna doza se određuje ovisno o dobi: za djecu od 7-12 godina - 250 mg, 2-7 godina - 125 mg, 9 mjeseci-2 godine - 62,5 mg, učestalost primjene - 3 puta dnevno. U teškim slučajevima, doze se mogu udvostručiti. Doze za oralnu primenu za decu od 9 meseci-2 godine - 20-40 mg/kg/dan u 3 podeljene doze, za decu od 2-12 godina - 20-50 mg/kg/dan u 3 podeljene doze, zavisno od težine infekcije.

Ne postoji utvrđena oralna doza za djecu mlađu od 9 mjeseci. Prilikom pripreme suspenzije, sirupa i kapi, kao rastvarač treba koristiti vodu.

Kada se primjenjuje intravenozno, odrasli i adolescenti stariji od 12 godina daju se 1,2 g 3 puta dnevno, ako je potrebno - 4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 6 g. Za djecu od 3 mjeseca do 12 godina – 25 mg/kg (30 mg/kg u odnosu na cijeli lijek) 3 puta dnevno; u teškim slučajevima - 4 puta dnevno; za djecu mlađu od 3 mjeseca: prijevremeno i u perinatalnom periodu - 30 mg/kg 2 puta dnevno, u postperinatalnom periodu - 25 mg/kg 3 puta dnevno.

Trajanje tretmana je do 14 dana.

Za prevenciju postoperativnih infekcija tokom operacija koje traju manje od 1 sata, doza od 1,2 g se primjenjuje intravenozno za vrijeme uvodne anestezije. Za duže operacije - 1,2 g svakih 6 sati tokom dana. Ako je rizik od infekcije visok, primjena se može nastaviti nekoliko dana.

U slučaju kroničnog zatajenja bubrega, učestalost primjene se smanjuje ovisno o CC. Kada je CC veći od 30 ml/min, nije potrebno smanjenje doze; sa CC 10-30 ml/min, liječenje počinje intravenskom injekcijom od 1,2 g, zatim 600 mg intravenozno ili 250-500 mg oralno 2 puta dnevno; sa CC manjim od 10 ml/min – 1,2 g, zatim 600 mg/dan IV ili 250-500 mg/dan oralno u jednoj dozi. Za djecu, doze treba smanjiti na isti način.

Hemodijaliza smanjuje koncentraciju u serumu, pa se stoga dodatnih 500 mg primjenjuje intravenozno za vrijeme i na kraju dijalize.

specialne instrukcije

U toku terapije potrebno je pratiti stanje funkcije hematopoetskih organa, jetre i bubrega.

Kako bi se smanjio rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, lijek treba uzimati uz obrok.

Moguće je da se superinfekcija razvije zbog rasta mikroflore koja je na nju neosjetljiva, što zahtijeva odgovarajuću promjenu antibakterijske terapije.

Kada se propisuje pacijentima sa sepsom, moguć je razvoj reakcije bakteriolize (Jarisch-Herxheimerova reakcija).

Kod pacijenata koji su preosjetljivi na peniciline moguće su unakrsne alergijske reakcije na cefalosporinske antibiotike.

Budući da kombinovane tablete amoksicilina i klavulanske kiseline od 250 i 500 mg sadrže istu količinu klavulanske kiseline (125 mg), 2 tablete od 250 mg nisu ekvivalentne tableti od 1 500 mg.

Interakcija

Antacidi, glukozamin, laksativi, aminoglikozidi usporavaju i smanjuju apsorpciju; askorbinska kiselina povećava apsorpciju.

Baktericidni antibiotici (uključujući aminoglikozide, cefalosporine, cikloserin, vankomicin, rifampicin) imaju sinergistički učinak; bakteriostatski lijekovi (makrolidi, hloramfenikol, linkozamidi, tetraciklini, sulfonamidi) – antagonisti.

Povećava efikasnost indirektnih antikoagulansa (suzbija crevnu mikrofloru, smanjuje sintezu vitamina K i protrombinski indeks). Prilikom istovremenog uzimanja antikoagulansa potrebno je pratiti pokazatelje zgrušavanja krvi.

Smanjuje djelotvornost oralnih kontraceptiva, lijekova, tokom čijeg metabolizma nastaje PABA, etinil estradiol - rizik od razvoja probojnog krvarenja.

Diuretici, alopurinol, fenilbutazon, NSAIL i drugi lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju povećavaju koncentraciju amoksicilina (klavulanska kiselina se izlučuje uglavnom glomerularnom filtracijom).

Alopurinol povećava rizik od razvoja kožnih osipa.

Recenzije o lijeku Amoxiclav: 1

Zdravo! Moj sin već tri dana uzima amoksiklav zbog akutnog tonzilitisa i sinusitisa (upala sinusa pri ispiranju sinusa krvlju). Pošto je bio vikend, sama sam mu to prepisala. Plašila sam se da ćemo izgubiti dosta vremena... Od rođenja do 5 godina, stalne upale grla su prepisivali antib. penicilinska grupa i pojavila se ovisnost. Ali prošlo je 10 godina i nadam se da je ovo stanje prošlo. Doktor je zvao u ponedjeljak rekao da nastavim liječenje amoksiklavom, ali danas je 2. dan liječenja, a moj sin ima dijareju, bukvalno vodenu. Ne znam šta je to. Uzeli smo i Sinupret, prvo u kapima pa u tabletama 7 dana - nije pomoglo. Oprali smo ga delfinom - isprano krvlju. Zaustavljeno. Ima i pogoršanje pankreasa, šta god jede, muka mu je, uzima motilium, možda od toga? Takođe se prskamo bioparoxom i kapamo Nazivinom. Hteli su da uzimaju smektu protiv dijareje, ali to može da oslabi dejstvo amoksiklava... Generalno, potpuno sam na gubitku, recite mi šta da radim. Hvala ti.

Napišite svoju recenziju

Koristite li Amoxiclav kao analog ili obrnuto od njegovih analoga?

Amoksiklav je jedan od najpropisivanijih antibiotika na svijetu. Ovaj lijek sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu. Ova kombinacija vam omogućava da se riješite većine najčešćih uzročnika respiratornih bolesti.

Kako zamijeniti Amoksiklav? Ovo pitanje postavljaju pacijenti koji nisu zadovoljni cijenom lijeka ili njegovom dostupnošću (lijek se ne prodaje u svakoj ljekarni pod ovim trgovačkim nazivom).

Jeftini analozi

Cijena Amoxiclava ovisi o obliku doze i zapremini lijeka. Amoksiklav s dozom od 625 mg u prosjeku košta oko 280 rubalja. Tablete s dozom od 1000 mg koštaju u prosjeku oko 320 rubalja. Nisu svi zadovoljni cijenom lijeka, pa pacijenti traže moguće alternative.

Šta može zamijeniti lijek? Pokušajmo pronaći jeftinije analoge Amoxiclava:

Augmentin. Ovaj lijek je jedan od prilično popularnih analoga originalnog lijeka. Cijena tableta od 625 mg je istih 280 rubalja. Ali tablete od 1000 mg su nešto pristupačnije od Amoksiklava, njihova cijena je 270 rubalja.
Arlet se proizvodi u Rusiji, ali se njegova cijena razlikuje od originalnog lijeka za samo 10 rubalja.
Amoksicilin + klavulanska kiselina - na našem apotekarskom tržištu postoji lijek sa trgovačkim nazivom koji odgovara nazivu aktivnih sastojaka. Jedan je od najjeftinijih. Cijena se kreće od 100 do 300 rubalja, ovisno o dozi.

Iz navedenog možemo zaključiti da bilo koji od analoga lijeka ima cijenu vrlo približnu originalu. Analozi Amoksiklava 625 imaju nižu cijenu nego s dozom od 1000 mg.

Druge alternative

Analogi lijeka nisu uvijek jeftiniji od originalnog lijeka. Na to utiču, na primer, zemlja porekla i specifične politike farmaceutske kompanije.

Lista ne najjeftinijih antibiotika sa ovim sastavom:

Flemoklav Solutab se ne može nazvati jeftinim analogom lijeka. Cijena za različite doze lijeka kreće se od 400 do 500 rubalja. Lijek se proizvodi u Japanu, što objašnjava cijenu. Međutim, proizvod nema posebnih prednosti.

Amoxiclav Quiktab košta otprilike isto kao i originalni Amoxiclav. Stoga ih vrijedi kupiti ako glavna imovina nije dostupna.
Ecoclave je nešto skuplji u dozi od 1000 mg, ali doza od 625 košta oko 270 rubalja.
Panclave - ovaj analog amoksiklava dostupan je samo u dozama od 375 i 625 mg. Njihova cijena se ne razlikuje previše od originalnog lijeka.

Ovi lijekovi imaju približno istu efikasnost i sigurnost. Možete ih odabrati ako Amoxiclav nije dostupan u ljekarni.

Za djecu

Kako liječiti dijete ovim antibioticima? Trebam li odabrati posebne analoge lijeka?

Za djecu je drugačija samo doza proizvoda, ali ne i njegov sastav. Dozu lijeka odabire liječnik ovisno o težini djeteta i težini simptoma.

Stoga je za djecu bolje odabrati originalne lijekove koji su prošli najveći broj kliničkih ispitivanja i imaju manji rizik od negativnih učinaka. Ne biste trebali eksperimentirati na svojoj djeci i birati jeftinije analoge lijekova za njih.