Kataralni gingivitis se nalazi u gornjim slojevima parodontalnog tkiva i predstavlja upalni proces. Kao i obični gingivitis, kataralni nastaje djelovanjem općih i lokalnih faktora. Defekti u ortodontskom liječenju, traume čeljusti, kamenac i loša oralna njega pripisuju se lokalnim faktorima. Bolesti krvi, genetika, virusne infekcije, slab imunitet i mnoge druge bolesti među čestim su uzrocima koji utiču na nastanak kataralnog gingivitisa.
Težina kataralnog gingivitisa može biti rekurentna ili akutna, u zavisnosti od stepena parodontalnog oštećenja. Prema vrsti distribucije, bolest je lokalna ili generalizirana. Kod kataralnog gingivitisa dentogingivalni zglobovi su podložni uništavanju, sama denticija zadržava nepokretnost i stabilnost. Važno je znati da je kataralni gingivitis početni stadijum ozbiljnijih bolesti – parodontitisa, parodontoze. Ako se bolest ne otkrije na vrijeme, možete potpuno izgubiti zube.
Upalni proces koji se javlja u gornjim slojevima parodontalnog tkiva i ne uništava parodontalni spoj naziva se kataralni gingivitis.
Etiologija bolesti
Kataralna upala u gingivalnom tkivu nastaje kao rezultat lokalnih i općih faktora. Lokalni faktori uključuju:
- povrede zubnog sistema;
- tartar;
- defekti u ortodontskom tretmanu;
- loša oralna higijena.
Uobičajeni uzroci koji utiču na razvoj bolesti su:
- hormonalne promjene;
- sistemske bolesti i bolesti krvi;
- alergijske reakcije;
- loše navike;
- smanjen imunitet;
- genetski faktori;
- avitaminoza;
- loša ekologija;
- virusne infekcije;
- liječenje lijekovima povezano s uzimanjem hormona, imunosupresiva ili citostatika.
Mehanizam okidača koji izaziva nastanak kataralnog upalnog procesa u parodontalnom tkivu je ubrzani rast patogene mikroflore, odnosno prisutnost biofilma u usnoj šupljini pacijenta, koji uključuje aerobne i anaerobne bakterije. Mikrobne akumulacije imaju određeni štetni potencijal, koji direktno zavisi od stanja imunološkog sistema pacijenta, odnosno od njegovog imunološkog statusa. Stoga se među glavnim uzrocima koji izazivaju kataralni gingivitis može izdvojiti prisutnost patogenih mikroorganizama u usnoj šupljini (nedovoljna higijena) i smanjenje otpornosti organizma.
Vrste kataralnih upalnih lezija
Priroda tijeka kataralnih upalnih lezija može biti rekurentna ili akutna. Ovisno o prevalenciji lezije, razlikuju se generalizirani i lokalni tipovi kataralnog gingivitisa.
Stepen zahvaćenosti parodonta određuje težinu bolesti. Ako upalni proces zahvaća samo parodontalne papile, tada se dijagnosticira početna blaga težina bolesti. Upalno oštećenje marginalnog i interdentalnog dijela desni ukazuje na umjereni stupanj težine kataralnih upalnih lezija, a širenje destruktivnog procesa na alveolarni dio desni ukazuje na razvoj kataralne lezije trećeg stepena težine.
U bilo kojem obliku bolesti dentogingivalni zglobovi nisu uništeni, a sama denticija zadržava nepokretnost i stabilnost. Ako se bolest ne liječi na vrijeme, povećava se rizik njenog pretoka u ulcerozno-nekrotični gingivitis, kao i u bolesti zuba kao što su parodontalna bolest, parodontitis, parodontitis, apsces i dr.
Simptomi kataralnog upalnog procesa
Akutni oblik kataralnog gingivitisa karakteriziraju sljedeći simptomi:
- krvarenje, lomljivost, peckanje i oticanje desni;
- zadah;
- hiperemija tkiva desni;
- bol pri palpaciji, termička i mehanička iritacija.
Ako akutni oblik ima teški tok, tada se gore navedenim simptomima dodaju bol u mišićima, hipertermija, pogoršanje zdravlja (slabost, mučnina, apatija, slabost, letargija itd.).
Za kronični kataralni gingivitis karakteristični su sljedeći simptomi:
- oštro krvarenje gingivalnog tkiva, koje se javlja čak i uz blagi mehanički udar;
- cijanotična boja desni;
- zadebljanje nalik na valjke, koje se proteže paralelno sa denticijom;
- peckanje i oticanje desni;
- promjena percepcije ukusa;
- pojava metalnog ukusa u usnoj šupljini (ukus krvi);
- uvredljiv miris iz usta.
Simptomi kroničnog kataralnog gingivitisa postaju intenzivniji u periodima egzacerbacije i mogu gotovo potpuno nestati tokom perioda uporne remisije.
Dijagnoza bolesti
Bolest se dijagnosticira vizuelnim pregledom usne šupljine pacijenta i pažljivim prikupljanjem anamneze bolesti. Konačna dijagnoza se postavlja na osnovu kliničke slike i analize subjektivnih senzacija pacijenta.
Procjena težine kataralnog gingivitisa provodi se ovisno o pokazateljima značajnih dentalnih indeksa, koji procjenjuju intenzitet upalne lezije, količinu bakterijskog plaka i stupanj krvarenja desni. Za određivanje pokazatelja dentalnih indeksa provodi se niz instrumentalnih studija.
Liječenje kataralne upale
Terapija kataralnog oblika gingivitisa usmjerena je na suzbijanje patogene mikroflore koja izaziva upalu, kao i na uklanjanje općih i lokalnih faktora koji izazivaju bolest.
Lokalni tretman obuhvata profesionalno čišćenje usne duplje, ortodontski tretman (zamena plombe, ponovna protetika, ugradnja implantata), lečenje karijesa. Lokalni tretman uključuje i ispiranje antiseptičkim rastvorima, parodontalne aplikacije, fizioterapiju (masaža gingive, elektroforeza, parafinoterapija itd.).
Pozdrav dragi posetioci sajta. Mnogi od vas znaju da je bolest kao što je kataralni gingivitis vrlo česta u stomatologiji. Ovo nije neuobičajeno – pacijenti sa sličnim simptomima se obraćaju stomatolozima češće nego što bismo željeli. S obzirom na to koliko bakterija živi u ustima bilo koje osobe, ne vrijedi se čuditi što nam ponekad mogu stvoriti određene probleme. Nisu svi mikroorganizmi koji žive na zubima, desnima, sluznicama bezopasni. Stalno se množe, dolaze izvana (od prljavih ruku, predmeta koje uzimamo u usta).
sa čime imamo posla?
Kataralni gingivitis jedan je od najčešćih oblika gingivitisa. Kao i mnoge druge bolesti, javlja se u akutnim ili kroničnim oblicima. Akutni oblik obično pogađa djecu, adolescente, osobe mlađe od 30-35 godina. Nakon ovog perioda, hronični gingivitis je češći.
Ako mislite da je uzrok bolesti izuzetno loša oralna higijena, onda to nije tako.
Etiologija kataralnog gingivitisa je dobro poznata. Ponekad ova bolest može biti posljedica drugih poremećaja u tijelu. Uključujući bolesti gastrointestinalnog trakta, srca, poremećaje imunološkog sistema itd. Čak i neki problemi s hormonima mogu dovesti do takvih manifestacija.
Ali ovi razlozi su opšti. Lokalni su povezani sa zubnim kamencem i obilnim plakom koji nije uklonjen na vrijeme. Pogrešan zagriz, sredstva za korekciju koja nisu prikladna za određenog pacijenta () također mogu utjecati. Čak i stomatolog koji radi protetske zahvate ili postavlja zubne plombe može biti kriv.
Tu su i faktori rizika, uključujući dijabetes, pušenje, prenete infektivne bolesti (gripa, tonzilitis, infekcija jajovoda), stanja imunodeficijencije, uključujući SIDU. Također, slične manifestacije se javljaju kod trovanja teškim metalima. Također je vrijedno obratiti pažnju na količinu vitamina C u prehrani pacijenta. Neki ljudi ovako reaguju na upotrebu oralnih kontraceptiva. Tijelo je nepredvidivo, nikad ne znaš kako će se ponašati u datoj situaciji.
Oblici i manifestacije
Akutni oblik se kod pacijenta pojavljuje iznenada i ima izražene simptome, zbog čijeg prisustva počinje poduzeti neke radnje za otklanjanje problema.
Ako osoba tvrdoglavo odbija liječiti gingivitis, bolest postaje kronična i može se manifestirati u bilo kojem trenutku.
Kataralni gingivitis može imati male razmjere - zahvaćena je mala površina desni. Tada se naziva lokaliziranim. Ako upala u potpunosti pokriva desni, to je već generalizirani gingivitis kataralnog tipa.
Postoje samo tri stepena ozbiljnosti.
- U početnoj (svjetloj) parodontalnoj papili je zahvaćena. Povećava se u veličini, pojavljuje se bol, crvenilo.
- Uz umjerenu težinu, upala pokriva slobodnu oblast desni.
- U težim slučajevima alveolarni dio.
Kataralni gingivitis - manifestacije u djetinjstvu
Roditeljima svaki problem kod djeteta uvijek izgleda ozbiljnije nego što jesu. Ipak, također nije vrijedno podcjenjivati takav fenomen kao što je kataralni gingivitis kod djece. Prvo, bolest desni je uvijek opasna. Drugo, prisustvo takvog procesa može ukazivati na druge probleme u tijelu ili posebno u usnoj šupljini.
Važno je pronaći izvor problema. Uostalom, upala je samo vrh ledenog brega.
Bolest pogađa djecu od 2 godine i stariju. U većini slučajeva ova djeca slabo uklanjaju plak sa površine zuba, što izaziva rast bakterija. Također, djeca stavljaju prljave ruke u usta, što često dovodi do infekcija.
Kataralni gingivitis kod dece
Za nastanak upale desni dovoljno je ne uklanjati plak sa zuba 1,5-2 dana. To dovodi do brzog širenja anaerobnih bakterija, koje zauzvrat izazivaju pojavu upalnog procesa. Takođe, problemi izazivaju malokluziju, zgužvanost zuba, adenciju, karijes, povrede desni. Inače, moguće je ozlijediti meka tkiva nepravilnim čišćenjem ili ako su čekinje pretjerano krute.
Još jedan faktor koji svakako treba uzeti u obzir u dijagnozi su i mliječne i prve konstante.
Često su uzrok loše obrađeni rubovi ispuna. Ako preklapaju međuzubne prostore, ometajući normalnu oralnu higijenu, to može dovesti do upalnih manifestacija u području desni između plombiranih zuba.
Također, s uznapredovalim stomatitisom kod djeteta, kataralni gingivitis postaje posljedica činjenice da su roditelji malog pacijenta zanemarili potrebu za pravovremenim posjetom liječniku ili barem najjednostavnijim postupcima sa sodom, klorheksidinom i drugim dostupnim sredstvima.
Ako djeca jedu vruću ili začinjenu hranu, to može uzrokovati nelagodu, pa čak i bolove desni. Mogu da svrbe i vidljivo krvare. Obično postoji loš zadah. Pacijent ne osjeća pravilno okus hrane.
Video - Oblici gingivitisa kod djece
Preventivne mjere
Šta treba učiniti ili ne učiniti da se takvi problemi izbjegnu? Prije svega, ne zaboravite oprati zube. Ako imate kamen, obratite se specijalistu da ga ukloni. Što prije ovo uradite, to bolje.
Metode liječenja kod odraslih i djece
Pređimo na sledeće pitanje, kada je prekasno za piće Borjomi. Odnosno, pacijent nije provodio profilaksu i potrebno je pozabaviti se postojećim uzrocima i posljedicama.
Kod različitih ljudi liječenje kataralnog gingivitisa je daleko od istog. Prvo morate pojedinačno odrediti uzrok.
Ako ima karijesa, defekta usana, frenuluma jezika, ugriza, koji dovode do problema, potrebno ih je eliminisati, kako se kasnije ne bi zamarali recidivima.
Također vrijedi provjeriti da li je sve u redu sa gastrointestinalnim traktom, endokrinim sistemom i imunitetom. Možda će vam trebati složen tretman. Često, osim stomatologa, morate posjetiti gastroenterologa, ORL, alergologa itd.
Liječenje kataralnog gingivitisa kod djece
Prilikom posjete stomatologu, on će ukloniti plak i kamenac, provjeriti zube na karijesne lezije. Što je manje takvih preduvjeta za razvoj infekcija u ustima, to bolje. Sljedeći korak je upotreba antiseptika. To može biti ili farmaceutski preparat poput hlorheksidina ili ljekovito bilje (nana, kamilica, žalfija, eukaliptus). Koriste se gelovi (, Holisal itd.).
- Djeci se može prepisati UVI ili elektroforeza.
- Prilagođava se i ishrana (minimum ugljenih hidrata, više povrća, voća).
- Uzmite kurseve vitamina.
| Fotografija | Preporuke |
|---|---|
 | Sprečiti prelazak bolesti u akutnu fazu. Liječite kronične bolesti |
 | Jednom u šest mjeseci, uklonite plak uz profesionalno čišćenje usne šupljine |
 | Podržite imunološki sistem organizma kroz zdrav način života. Uzmite vitaminski kompleks |
 | Kako ne biste ozlijedili desni i ne biste ostavili ostatke hrane u ustima, zube je potrebno prati četkicom srednje tvrdoće. |
 | Pravilno koristite uređaje za čišćenje, poput konca ili irigatora |
 | Stalne posjete stomatologu dovest će do pravovremenog otkrivanja upalnih procesa i zaustavljanja njihovog razvoja. |
 | Odaberite pastu po savjetu vašeg stomatologa. On će moći odabrati pravu komponentu za vas u pasti za zube: fluor, kalcijum itd. |
U borbi protiv manifestacija kataralnog gingivitisa može se koristiti terapija primjenom lokalnih preparata, uključujući otopine resorcinola ili cink klorida. Aplikacije se mogu primijeniti i na zahvaćena područja. Za njih su efikasni aspirin, butadion i metiluracil masti. Koriste se i Chlorophyllipt, Romazulon i druga sredstva.
Pomaže li? Vrlo individualno. Dovoljno je da neko ukloni plak i kamenac, isprati usta par dana i sve prođe. Da biste dobili isti rezultat, drugi treba potrošiti mnogo vremena i novca na obnavljanje imuniteta u ustima, eliminaciju vanjskih manifestacija, borbu protiv infekcija itd. Stoga ne zaboravite na preventivne mjere kako ne biste dugo patili od tretman kasnije.
Video - Vrste i oblici gingivitisa
Kataralni gingivitis je upalni proces desni, lokalizovan u parodontalnom tkivu (parodoncijum) i zahvata samo meka tkiva, pri čemu se ne narušava integritet veze između desni i zuba.
Djeca i adolescenti su najosjetljiviji na kataralni gingivitis, s godinama se rizik od bolesti smanjuje ili postaje sve složeniji. Tijek bolesti, ovisno o uzročniku, može biti akutni ili kronični.
Uzroci kataralnog gingivitisa
Kataralni gingivitis se javlja pod uticajem lokalnih ili sistemskih faktora. Od lokalnih mogu se izdvojiti: nekvalitetna oralna higijena, posebno u slučajevima kada se na površini zuba nalaze naslage u obliku plaka ili kamenca, stomatološke intervencije vezane uz protetiku, ispunu ili ortodontsko liječenje, iščašenje ili fraktura krunice zuba, malokluzija, nestandardni raspored usana, abnormalno pričvršćivanje frenuluma jezika, malog predvorja, individualne strukture vilice, kada su zubi zbijeni i nepravilno raspoređeni. Kod djece mogući uzrok bolesti je proces nicanja zuba, a nakon što krunica zuba izađe iz desni, upala jenjava.
U etiologiji kataralnog gingivitisa važnu ulogu imaju neki opći faktori čiji utjecaj može utjecati na razvoj bolesti. Neki od njih su kvarovi u hormonskom sistemu, na primjer, period restrukturiranja tijela: adolescencija, trudnoća, menopauza, poremećena funkcija štitne žlijezde, uzimanje hormonskih lijekova, kao i prisutnost loših navika (pušenje). Pacijenti koji boluju od dijabetesa i leukemije su u opasnosti i lako su podložni kataralnim gingivitisom. Bolest se može razviti u pozadini virusnih infekcija koje oslabljuju sve zaštitne funkcije tijela. Intoksikacija teškim metalima, jodom ili fluorom može izazvati kataralni gingivitis.
Pacijenti koji se podvrgavaju kemoterapiji i zračenju također su u opasnosti. Dakle, svaki poremećaj u tijelu – kronični ili stečeni – smanjuje zaštitnu funkciju desni, što omogućava razvoj kataralnog gingivitisa. Mikroorganizmi koji žive u usnoj šupljini, u prisustvu bilo kakvih naslaga u obliku kamenca ili plaka, počinju proizvoditi maksimalno otrovne tvari koje negativno utječu na oslabljene desni, što uzrokuje patološki proces. Kao rezultat toga, upala s malih područja postupno prelazi na cijelo područje desni i njegov nepokretni dio, nakon čega je već vidljiva potpuna klinička slika razvoja kataralnog gingivitisa.
Klasifikacija kataralnog gingivitisa
Kataralni gingivitis klasificira se prema težini bolesti, obliku i lokalizaciji. Bolest različitih oblika i stadijuma ne počinje iznenada, već napreduje, prelazeći iz jedne vrste u drugu. Razlikuju se sljedeći oblici kataralnog gingivitisa:
- akutni kataralni gingivitis (posljedica je intoksikacije tijela, može se pojaviti kao posljedica virusne bolesti - gripe ili akutnih respiratornih infekcija - na pozadini oslabljenog imuniteta, najčešće se dijagnosticira u proljetnom i jesenskom periodu);
- kronični kataralni gingivitis (posljedica je akutnog gingivitisa ili mu može prethoditi);
Kataralni gingivitis ima glavne vrste lokalizacije - lokalne i opće:
- lokalizirani kataralni gingivitis zahvaća desni unutar jednog ili dva zuba;
- generalizirani kataralni gingivitis zahvaća cijelu desni.
Kataralni gingivitis se također razlikuje po težini toka bolesti:
- blagi stepen - oštećenje papila desni;
- srednji stepen - oštećenje dijela desni uz vrat zuba;
- teški stupanj - oštećenje cijele desni, uključujući i fiksni dio.
Simptomi kataralnog gingivitisa
Akutni kataralni gingivitis manifestira se različitim simptomima koji uzrokuju nelagodu pacijentu, uz bolest se javlja bol i nelagoda. Među glavnim simptomima akutnog kataralnog gingivitisa su sljedeći:
- Osjećaj oštrog bola.
- Periodično ili stalno peckanje u zahvaćenom području.
- Prisustvo svraba u desnima.
- Pojava otoka u blizini lezija.
- Krvarenje desni.
- Sluzokoža desni ima izraženo crvenilo.
- Značajno povećanje veličine gingivalnih papila;
- Prisustvo mekog zubnog plaka.
- Povećanje telesne temperature.
- Pogoršanje opšteg stanja.
Ako je prilikom samodijagnoze pacijent otkrio jedan ili više simptoma bolesti, hitno se treba obratiti stomatologu. Ukoliko liječenje nije pravovremeno, bolest će iz akutnog preći u kroničnu, koja ima manje izražene simptome. Osim glavnih simptoma akutnog oblika kataralnog gingivitisa, pacijent će osjećati nelagodu prilikom higijenskih postupaka čišćenja usne šupljine i jela. Glavni simptomi kroničnog kataralnog gingivitisa su sljedeći:
- Bolni sindrom.
- Osjećaj peckanja i svrbeža kada se dodirne desni.
- Zadebljanje i zadebljanje ruba gingive.
- Labavo prianjaju na zube papila desni.
- Promjena boje i veličine papila desni.
- Plave desni pune krvi.
- Zadah.
Često se hronični kataralni gingivitis otkrije tokom rutinskog pregleda kod stomatologa ili u periodu kada bolest počinje da se pogoršava.
Dijagnoza kataralnog gingivitisa
Dijagnosticiranje kataralnog gingivitisa nije teško za stomatologa ili terapeuta. Radi utvrđivanja dijagnoze pacijent se intervjuiše i vrši pregled usne šupljine. U tom procesu, liječnik može utvrditi da li je infekcija bakterijska ili virusna. Kako bi se identificirala vrsta bakterije koja je izazvala nastanak kataralnog gingivitisa, propisuje se struganje sa zahvaćenih područja.
Osim opće dijagnoze, diferencijalna dijagnoza se koristi za određivanje oblika gingivitisa, koji pomaže u razlikovanju kataralnog, hipertrofičnog i kroničnog gingivitisa, jer svi imaju sličnu kliničku manifestaciju: krvarenje desni, bol i crvenilo desni.
Dijagnoza pomoću dentalnih instrumenata uključuje sondiranje džepova desni. To vam omogućava da odredite patologiju pokretljivosti zuba. Da bi se procijenio integritet koštanog tkiva fiksnih procesa, propisan je rendgenski snimak.
Također, radi tačne dijagnoze, pacijentima se pokazuje kompletna krvna slika i indeksacija mikroba i krvarenja. Ove studije vam omogućavaju da precizno odredite liječenje i odredite oblik toka bolesti.
Liječenje kataralnog gingivitisa
Za uklanjanje kataralnog gingivitisa, liječnik propisuje terapijski tretman. Ima za cilj uklanjanje štetne mikroflore usne šupljine, koja je primarni uzrok bolesti. Osim toga, potrebno je eliminirati opće i lokalne faktore protiv kojih može započeti ili nastaviti patogeni proces.
Željene rezultate možete postići uz pomoć lokalnog tretmana koji uključuje čišćenje usne šupljine na profesionalnom nivou. Kompleks terapije uključuje i tretman ortodontskog plana, koji karakteriše zamena prethodno postavljenih ispuna, promena i ponovna ugradnja proteza ili implantata. Također je važno potpuno izliječiti karijes.
Lokalno liječenje kataralnog gingivitisa sastoji se od ispiranja usta antiseptičkim otopinama, primjene lijekova na zahvaćena područja desni, masaže desni, primjene elektroforeze i parafinske terapije.
Općenito liječenje kataralnog gingivitisa provodi se uz pomoć lijekova koji ublažavaju upalu, daju analgetski učinak i povećavaju imunitet. Često općenito liječenje bolesti uključuje upotrebu antibiotika.
Ovisno o uzroku kataralnog gingivitisa, na primjer, alergijama, virusnim bolestima, raznim infekcijama i dr., liječenje se provodi u suradnji s drugim užim specijalistima: endokrinolozima, imunolozima, gastroenterolozima.
Prognoza za liječenje kataralnog gingivitisa bit će povoljna samo ako pacijent na vrijeme primijeti nelagodu u usnoj šupljini i posavjetuje se sa specijalistom kako bi se podvrgnuo potpunom pregledu od strane stomatologa, a također podvrgne propisanom toku liječenja. Ako se liječenje akutnog kataralnog gingivitisa ne započne na vrijeme, postoji veliki rizik da će bolest postati kronična, što je mnogo teže izliječiti. U nekim slučajevima bolest može uzrokovati razvoj ulcerozno-nekrotičnog gingivitisa i parodontitisa.
Prevencija bolesti leži u pravilnoj, pravovremenoj i redovnoj oralnoj higijeni. Da biste to uradili, potrebno je da se obratite stomatologu koji će vam reći kako i kada da perete zube, kao i da vam pomogne da odaberete pravu četkicu i pastu za zube. Važno je dva puta godišnje obaviti preventivni pregled kod specijaliste.
Svako može doživjeti bolest desni. Često pacijenti razvijaju kronični kataralni gingivitis (u MKB-10, šifra bolesti je naznačena pod brojem K05.1). Za to postoji ogroman broj razloga. Međutim, najčešće je ova patologija uzrokovana nepoštivanjem higijenskih procedura i neblagovremenim liječenjem blažih bolesti.
To dovodi do razvoja kroničnog oblika patologije. Također je vrijedno napomenuti da su ovoj bolesti najosjetljiviji ljudi mlađi od 30 godina. Stoga će mlađoj generaciji biti korisno znati glavne znakove ove patologije, kako ne bi dobili kronični kataralni gingivitis u svojoj medicinskoj povijesti. Također je vrijedno razmotriti preventivne mjere i dijagnostičku metodu.
Razlozi za pojavu
Najčešće, patologija dovodi do činjenice da osoba slabo prati stanje zuba i usne šupljine. Ako se tome doda nedostatak pravovremenog liječenja, onda u ovom slučaju bolest počinje prelaziti iz blage faze u kronični oblik.
Takođe, mnogi ljudi imaju problem sa plakom, koji se pojavljuje na mestu gde se desni nalazi uz krune zuba. Bakterije će se najvjerovatnije hraniti i razmnožavati u ovoj zoni. Ako se zubi ne peru dobro, tada će se u malim udubljenjima između njih i desni zadržavati ostaci hrane, koji brzo počinju trunuti. Ovo je veoma povoljno okruženje za brzi razvoj štetnih mikroba.
Osim toga, plak na ovom području može se akumulirati ne samo zbog nedovoljne higijene, već i zbog činjenice da je došlo do promjene u sastavu ili zapremini pljuvačke koju osoba luči.
Također, kronični kataralni gingivitis može dovesti do patologija povezanih s ugrizom, smanjenjem razine zaštitnih funkcija tijela, nošenjem ortopedskih ili ortodontskih konstrukcija. U ovom slučaju dolazi do neravnoteže u patogenoj flori i na mekim tkivima parodoncijuma. Zbog toga se mikroorganizmi vrlo brzo počinju širiti po usnoj šupljini, što dovodi do upalne reakcije desni. Kao rezultat toga, osoba ima kliničke znakove kroničnog kataralnog gingivitisa.
Kataralni gingivitis počinje se formirati u nekoliko faza. Prvo, dolazi do nakupljanja mekog plaka. Bakterije počinju da se razvijaju i postepeno prodiru u tkivo desni, što izaziva upalu. Zbog toga dolazi do proširenja parodontalnog džepa, koji postaje dublji. Javlja se jaka oteklina, zubni ligamenti slabe.
Sve to dovodi do pothranjenosti tkiva desni. Dotok krvi u kapilare je također poremećen. Oni primaju mnogo manje hranljivih materija. Na toj pozadini razvija se slabljenje lokalnog imuniteta, zbog čega patogena flora dobiva sve potrebne uvjete za daljnji razvoj. Stoga osobu treba upozoriti crvenim desnima i očiglednim upalnim procesima koji su vidljivi golim okom. Međutim, ne biste trebali sami liječiti ovu patologiju. Najbolje je kontaktirati specijaliste.
Simptomi
Ako govorimo o znakovima kroničnog kataralnog gingivitisa, onda su oni, u pravilu, vrlo izraženi, pa je dijagnoza vrlo brza i laka. Najčešće se pacijenti žale na:
- Pojava neugodnog svraba u području upale.
- Krvarenje tkiva u procesu pranja zuba ili pri jedenju čvrste hrane.
- Pojava bezuzročnog krvarenja ujutru.
- Prisustvo povećanog broja zubnog kamenca.
- Pojava lošeg zadaha.
Takve upale u pravilu češće pogađaju malu djecu i mlade ljude. Istovremeno, patološki procesi na pozadini kroničnog kataralnog gingivitisa razvijaju se vrlo sporo, a simptomi su manje izraženi, a to ne utječe na opće stanje tijela.
Razvoj ove bolesti možete prepoznati samopregledom usne šupljine. Preporučuje se konsultacija sa specijalistom ako se pojavi velika količina mineraliziranih i nemineraliziranih zubnih naslaga. Osim toga, o problemima svjedoče i crvene desni koje su se upalile. Također, u nekim situacijama bolest karakterizira pojava krvarenja pri pritisku na meka tkiva.
Mnogi smatraju da je u takvoj situaciji najbolje napraviti rendgenski snimak, ali ova vrsta pregleda se ne smatra informativnim. To je zbog činjenice da s pojavom gingivitisa u rijetkim slučajevima dolazi do uništenja koštanog tkiva.
Akutna faza patologije
U početnim fazama kronični kataralni gingivitis karakteriziraju implicitni znakovi upalnih procesa. Postepeno, desni postaju jarko crvene. Sluzokoža počinje oticati, a kada dodirnete desni, pojavljuju se krvave pruge.
Ako je riječ o akutnom kataralnom gingivitisu, onda u ovom slučaju dolazi do širenja upalnog procesa i na takozvane gingivalne papile. Ako patologija uđe u srednju fazu akutnog razvoja, tada se u ovom slučaju upala počinje seliti na rubnu gumu. U teškom obliku nastaju upalni procesi na cijeloj sluznici koja se nalazi u usnoj šupljini čovjeka. Međutim, lezije ne utječu na nepce i obraze.
Pogoršanje
Najčešće se naglo pogoršanje dobrobiti javlja u jesen ili proljeće. To je zbog činjenice da se gotovo sve kronične patologije u ovom periodu počinju manifestirati mnogo snažnije. Istovremeno, pacijenti se žale da osjećaju jaču nelagodu u području desni. Također, neki ljudi imaju okus krvi u ustima, povećava se osjetljivost tkiva, koja mogu oštro reagirati na promjene temperaturnih uslova, pretvrdu hranu i druge faktore.
Ako govorimo o medicinskim istraživanjima, onda se najčešće kod kronične kataralne bolesti i odraslih dodatno nalaze:
- Kongestivna hiperemija sluzokože.
- Krvarenje pri lakom sondiranju.
- Potamnjenje i plavičastost mekih tkiva.
- Zadebljanje desni.
- Pojava izraženog plaka na zubima.
Ako osoba ne zatraži pomoć od stomatologa na vrijeme, onda postepeno bolest postaje sve manje izražena. Međutim, prije ili kasnije će doći do remisije. Mnogi ljudi tvrde da se nakon nestanka patologije ponovo vraća. Međutim, to je zbog činjenice da je do uništenja mekih tkiva došlo u pozadini razvoja infekcije, zbog čega ostaju patološke. Stoga je vrijedno kontaktirati stručnjaka kako ne bi došlo do komplikacija.
Hronični kataralni gingivitis: diferencijalna dijagnoza
Prije svega, stručnjaci pažljivo proučavaju informacije koje daje pacijent. Nakon toga se vrši instrumentalni pregled usne šupljine, zbog čega slika postaje osjetljivija. U pravilu, iskusnom stručnjaku nisu potrebne dodatne studije za postavljanje dijagnoze. Dovoljno je razjasniti simptome i obratiti pažnju na stanje usne šupljine
Ako su i dalje potrebne dodatne studije, vrši se sondiranje gingivalnih džepova. U tom slučaju liječnik može utvrditi patološku pokretljivost zuba.
Rendgenski pregled je neophodan samo ako specijalista sumnja da je narušen integritet koštanog tkiva. Nakon što liječnik postavi dijagnozu, potrebno je odmah pristupiti liječenju kroničnog kataralnog gingivitisa.
Terapeutske aktivnosti
Postoji nekoliko faza liječenja koje pomažu da se riješite ove patologije. Prije svega, provodi se profesionalno čišćenje usne šupljine. Istovremeno se uklanjaju mineralizirane i nemineralizirane dentalne naslage.
Također je potrebno ukloniti kamenje i plak koji se pojavio. Nakon toga se vrši poliranje i nanosi se posebna pasta. Ovo je obavezan događaj, jer na zubima mogu ostati male inkluzije kamenja. Nakon toga, pacijentu se preporučuje ispiranje s gingivitisom i korištenje posebnih kupki sa "hlorheksidin". Obično trajanje ovog tretmana je 10 dana. Nakon otklanjanja izraženih simptoma i normalizacije stanja osobe, potrebno je podvrgnuti se fizioterapijskim procedurama.
Značajke liječenja složenog oblika
U ovoj situaciji se također provodi antiseptički tretman i ispiranje desni klorheksidinom. Dodatno, specijalista može propisati specijalizirane antiseptičke paste za zube ili liječenje oštećenih tkiva furacilinom.
Bilo bi korisno nanositi zavoje s mastima koje djeluju protuupalno. Efikasne su i aplikacije propolisa. Ako govorimo o teškom toku bolesti, tada će u ovom slučaju biti potrebni vitamini, antibiotici, elektroforeza, nesteroidna terapija. Od koristi će biti i hidroterapija i ultrazvučna metoda za poboljšanje stanja zuba.
Značajke liječenja akutnog gingivitisa
Ako se patologija aktivno ubrzava i počne se brzo razvijati čak i nakon što je kamenje uklonjeno iz zuba, tada je u ovom slučaju potrebno zaustaviti oblik bolesti.
To znači da je, pored standardnih zahvata, potrebno izvršiti kompletnu reorganizaciju usne šupljine, zamijeniti plombe, proteze i druge zubne konstrukcije, izliječiti karijes, otkloniti anomalije u strukturi zuba, ispraviti ugristi.
Prevencija
Kako ne biste pribjegli liječenju gingivitisa kod kuće ili ne biste ponovno posjetili specijaliste, potrebno je svakodnevno pratiti oralnu higijenu. Prilikom pranja zuba potrebno je da se riješite plaka. Stoga ovaj postupak samopomoći ne bi trebao trajati nekoliko sekundi. Bolje je da vodite računa o svom telu.
Nakon svake procedure potrebno je izvršiti niz aktivnosti. Preporučuje se korištenje zubnog konca, koji pomaže u uklanjanju zaglavljenih komada hrane. Također, neće biti suvišno koristiti posebna antiseptička sredstva kojima morate isprati usta.
Ako osoba ima bilo kakve neugodne simptome, neophodno je obratiti se specijalistu. Isto se mora učiniti i ako je došlo do povrede usne duplje.
Moguće komplikacije
Bez obzira na oblik ove patologije, negativan utjecaj utječe na pokretljivost i stabilnost zuba. Ako se liječenje ne provede, postoji velika vjerovatnoća da će zubi početi labaviti.
Osim toga, upalni procesi u usnoj šupljini mogu dovesti do razvoja parodontitisa, ulceroznog gingivitisa, parodontitisa i drugih tegoba. Često se u pozadini bolesti razvija apsces desni ili koštani materijal čeljusti. Stoga je bolje ne riskirati još jednom.
Liječenje gingivitisa kod kuće narodnim lijekovima
U borbi protiv ove patologije najveću efikasnost pokazuju dekocije kamilice, eukaliptusa, hrasta, kantariona, žalfije i drugih biljaka. Takođe treba početi ispirati usta medom ili propolisom. Ako ove komponente nisu bile pri ruci, onda možete koristiti sodu i sol.
Također je vrijedno početi konzumirati vitamin C u njegovom prirodnom obliku. Najviše ove komponente nalazi se u narandžama, limunu, ananasu i kiviju. Također, neki mažu desni uljem čajevca. Osim toga, grejp je pogodan za takve postupke. Međutim, važno je da osoba nema alergiju na jednu ili drugu terapijsku komponentu.
Serozna upala tkiva desni je česta bolest usne šupljine.
Podložniji su mu djeca i odrasli do trideset godina starosti, kod starijih je rjeđi, najčešće kao kronični. Prema statistikama, muškarci češće obolijevaju od žena.
Uzroci kataralnog gingivitisa su stvaranje mikrobnih naslaga na dijelu zuba uz desni.
Ovo se dešava zbog:
- Nepravilna ili nedovoljna oralna higijena;
- Kršenja mehanizma samočišćenja zuba;
- Smanjenje količine pljuvačke, suha usta;
- disanje na usta;
- Otvorene karijesne šupljine u zubima;
- Dijeta bogata ugljikohidratima, uključujući hobije za slatkiše.
Mikroorganizmi iz plaka proizvode toksine, na čije prisustvo meka tkiva desni reagiraju upalom.
Osim toga, etiologija kataralnog gingivitisa uključuje takve lokalne faktore kao što su:
- Povećana kiselost usne šupljine;
- Komplikovano izbijanje zuba, malokluzija;
- nekvalitetna ispuna, protetika, ugradnja ortodontskih konstrukcija;
- duvan za pušenje ili žvakanje;
- Povrede zuba i desni.
A na patogenezu utiču i sistemski uzroci koji uzrokuju pad imuniteta:
- Razne zarazne bolesti, od SARS-a do sifilisa;
- Povrede funkcija endokrinog sistema, dijabetes melitus, hormonski poremećaji;
- Poremećaji u radu probavnog trakta;
- Patologije kardiovaskularnog sistema.
Klasifikacija i faze toka
Prema toku bolesti, kataralni gingivitis se dijeli na akutni i kronični:
- Pojavljuje se i brzo razvija akutni kataralni gingivitis. Uz adekvatnu terapiju, brzo se izliječi i ne ostavlja nikakve posljedice po organizam;
- Kronični tok je valovit, periodi egzacerbacije se izmjenjuju s remisijom, kada su simptomi manje uočljivi.
Postoje tri stepena ozbiljnosti, oni su takođe faze razvoja bolesti:
- Svjetlost, u kojoj se samo interdentalne papile upaljuju;
- Srednji, pokriva vanjski i susjedni zubi desni;
- Teška, u kojoj su zahvaćena osnovna parodontalna tkiva.
Prema stupnju rasprostranjenosti, kataralni gingivitis se dijeli na lokalizirani i generalizirani.
Kod lokaliziranog - zahvaćeno je područje jednog ili više susjednih zuba.
Kod generaliziranih - desni jedne ili obje čeljusti su potpuno upaljene.
Generalizirani kataralni gingivitis često je posljedica sistemskih infekcija ili kvarova u tijelu.
Kod ICD 10 (Međunarodna klasifikacija bolesti, deseto izdanje) je K05.9 za akutni oblik, K05.10 za hronični oblik.
Simptomi i znaci
Akutni gingivitis karakteriziraju:
- Natečenost u zahvaćenom području, interdentalne papile postaju kupolaste;
- Krvarenje desni;
- Bol, pojačan dodirom stranih predmeta;
- Zubna caklina je prekrivena žućkastim ili sivim premazom.
S teškim stupnjem gingivitisa, u nekim slučajevima, temperatura raste, opće stanje se pogoršava.
Klinički simptomi kroničnog oblika bolesti:
- Desni se zadebljaju, postaju plavkaste boje;
- Crveni, povećanje volumena, interdentalne papile se ljušte sa zuba;
- Krvarenje nastaje od najmanjih nadražujućih tvari, okusa krvi u ustima;
- Smrad.
Tokom egzacerbacije, simptomi se pogoršavaju.
Kako se bolest dijagnosticira?
Dijagnozu postavlja stomatolog prilikom pregleda, na osnovu spoljašnjih znakova.
Za određivanje stepena bolesti određuju se dentalni indeksi količine mikrobnog plaka, intenziteta upale i stepena krvarenja.
Ako je potrebno, provode se takve studije kao:
- Reoparodontografija, proučavanje pulsiranja električnog otpora desni, omogućava vam da procijenite tonus žila desni;
- Ortopantomografija, za utvrđivanje prisutnosti koštanih lezija;
- Vitalna mikroskopija;
- Biopsija praćena morfološkim pregledom uzoraka.
Prilikom provođenja diferencijalne dijagnoze, akutni kataralni gingivitis razlikuje se od hipertrofičnog gingivitisa, blagog hipertrofičnog parodontitisa.
Kataralni tip karakteriziraju manifestacije različitih intraoralnih dermatoza.
Metoda liječenja
Primarni zadatak u liječenju je uklanjanje uzroka koji je izazvao bolest – naslaga plaka. Profesionalno čišćenje nakon čega slijedi poliranje.
Polirani zubi izgledaju estetski ugodnije, manje su osjetljivi na stvaranje biofilma od mikroorganizama i bakterijskih naslaga.
Čišćenje se ne koristi u lokalnom liječenju kroničnog kataralnog gingivitisa u akutnoj fazi dok se ne otklone simptomi upale, zbog velike traumatizacije i bolnosti zahvaćene desni.
Osim čišćenja, treba se pozabaviti i drugim lokalnim faktorima koji su izazvali bolest desni.
Zamjenjuju se problematične plombe i proteze, po potrebi se liječe zubi zahvaćeni karijesom i stomatitisom.
Oralnu higijenu prati podučavanje pacijenta pravilnim tehnikama četkanja.
Važan je kompetentan odabir četkice za zube i zubne četkice za teško dostupna mjesta, irigatora i zubnog konca. Pacijentu se preporučuje minimalno traumatična, neiritirajuća dijeta za upalu desni.
Kod blagog stepena gingivitisa ove mjere su dovoljne da se tijelo nosi sa bolešću. Ako preskočite ovu fazu, žarište upale u usnoj šupljini će usporiti liječenje.
Teži stupnjevi bolesti zahtijevaju liječenje.
Primijenite metode kao što su:
- Ispiranje usta antiseptičkom otopinom, furatsilinom;
- Odvari bilja: kantarion, stolisnik, kamilica i drugi.
- Kod jakih bolova koriste se lijekovi protiv bolova, aplicirana anestezija.
- Fizioterapeutske procedure: UHF-terapija, elektroforeza, masaža desni.
Za držanje kompozicije na području upale koriste se zavoji za desni, štitnici za zube, zubne folije.
Kod hronične ili teške upale desni propisuju se antibiotici. Ako je njihova primjena iz nekog razloga nemoguća, koriste se nesteroidni antimikrobni lijekovi.
Ako je gingivitis simptom sistemskog poremećaja, potrebno je i njegovo liječenje, za što ćete se morati obratiti liječniku odgovarajuće specijalnosti.
Nakon završetka tretmana, pasta za zube i ispiranje se biraju pojedinačno. Za konsolidaciju rezultata terapije koriste se antimikrobne, protuupalne paste.
Treba izbjegavati paste crvene boje koje mogu prikriti krvarenje.
Moguće posljedice i prevencija
U nedostatku liječenja, ignorirajući bolest, ona postaje kronična - mnogo ozbiljniji nekrotizirajući ulcerozni gingivitis ili parodontitis.
Ako na vrijeme potražite pomoć ljekara, tada bolest prolazi bez posljedica po organizam.
Da biste spriječili gingivitis, treba pažljivo provoditi oralnu higijenu, sprječavajući pojavu plaka i njegovu transformaciju u kamenac, a ako se kamenac i dalje formira, pribjegnite profesionalnoj usluzi čišćenja zuba u stomatološkoj ordinaciji.
Neophodno je kvalitetno, pravovremeno lečenje karijesom zahvaćenih zuba. Kako gingivitis može nastati zbog traume, treba se čuvati traumatskih situacija.
Učitavanje...