Šta može biti kašnjenje menstruacije. Kašnjenje menstruacije, ali test je negativan: što učiniti? Kašnjenje menstruacije. Kada posjetiti ljekara

Sve žene u svom životu suočene su sa kašnjenjem menstruacije. I svaki put kada se zabrinemo, počinjemo da otkrivamo s čime je to povezano. Mnogo je razloga za njegovu pojavu. Stoga, ako primijetite znakove kašnjenja menstruacije, morate se obratiti svom ginekologu.

Uostalom, neblagovremeno otkrivanje razloga koji uzrokuju kršenje mjesečnog ciklusa i neblagovremeno liječenje odgođene menstruacije može dovesti do neplodnosti.

Znakovi kašnjenja menstruacije

Znak kašnjenja menstruacije je izostanak menstruacije u određeno vrijeme. Kašnjenje može biti praćeno vučnim bolom u donjem dijelu leđa, pjegavim krvarenjem, osjetljivošću dojki, bolom u donjem dijelu trbuha. Ovi simptomi često znače da će vam menstruacija uskoro početi.

Normalno, mjesečni ciklus traje od 21 do 38 dana. Trajanje ciklusa od 28 dana smatra se najboljom opcijom. Povećanje uobičajenog mjesečnog ciklusa smatra se kašnjenjem menstruacije. Sve žene, bez obzira na godine, mogu imati promjene u mjesečnom ciklusu, odnosno menstruacija može početi ranije ili kasnije za nekoliko dana. Normalno kašnjenje menstruacije je kašnjenje od najviše pet dana.

Svaka žena treba da nauči kako pravilno izračunati trajanje menstrualnog ciklusa. Pravilno je započeti obračun od dana početka menstruacije pa do prvog dana sljedeće. Da bi tačno odredile period kašnjenja menstruacije, žene bi trebalo da vode individualni kalendar u kojem obeležavaju dane početka i kraja menstruacije.

Ako imate normalnu menstruaciju od 1-3 dana, to nije razlog za brigu. Ali kada je period kašnjenja menstruacije 7 dana ili više, trebalo bi da se obratite lekaru, jer može biti mnogo razloga za njegovu pojavu.

Uzroci kašnjenja menstruacije

Trudnoća

Da li ste imali redovne menstruacije, a potom i kašnjenje? Ovo može ukazivati ​​na trudnoću. Da biste to utvrdili, morate napraviti test. Ako je pokazao da ste trudni, zakažite pregled kod ginekologa kako biste isključili prisustvo vanmaterične trudnoće, koja može predstavljati veliku opasnost po život žene.

Dešava se da je test pozitivan, a žena je dobila menstruaciju nakon kašnjenja. To može značiti da je trudnoća prekinuta i da je došlo do pobačaja. I u ovom slučaju morate posjetiti ljekara. Spontani i hirurški pobačaji često dovode do neplodnosti ili trajnog kašnjenja menstruacije.

Period dojenja

Nakon rođenja bebe, tijelo žene proizvodi hormon prolaktin, koji je odgovoran za laktaciju. Blokira ovulaciju, zbog čega dolazi do snažnog kašnjenja menstruacije. Mjesečni ciklus se obično oporavlja u roku od 1-2 mjeseca nakon prestanka dojenja. Ali to se dešava i ranije, čak i ako žena nastavi da doji.

Adolescencija

Kašnjenje menstruacije tokom puberteta je normalno i ne zahtijeva liječenje. Po pravilu, poremećaji u mjesečnom ciklusu mogu se primijetiti u roku od 1-2 godine nakon početka prve menstruacije. Ali ako nakon dvije godine nije uspostavljen normalan menstrualni ciklus, to ukazuje da morate proći medicinski pregled.

Preclimax

Kod žena starijih od 40 godina kašnjenje menstruacije često signalizira približavanje menopauze i nije odstupanje od norme. Svaki put menstruacija dolazi sve kasnije i kasnije, sve dok potpuno ne prestane.

Aklimatizacija i stres

Razne stresne situacije i promjena mjesta stanovanja također često dovode do kašnjenja menstruacije. Maksimalno kašnjenje menstruacije više od 5 dana u ovom slučaju nije norma, ali ne zahtijeva ni liječenje. Adekvatan odmor i san, kao i uzimanje lijekova protiv anksioznosti, pomoći će da se vaš mjesečni ciklus vrati u normalu.

Gubitak i gojaznost

Ekstremne dijete, jaka fizička aktivnost dovode do iscrpljenosti cijelog organizma. Kao rezultat, tijelo prestaje proizvoditi hormon estrogen, što dovodi do prestanka ovulacije i kašnjenja menstruacije. Kod gojaznosti estrogen se proizvodi u višku, što takođe negativno utiče na mjesečni ciklus. Zdrava, uravnotežena ishrana i adekvatan odmor pomoći će vam da normalizujete mjesečni ciklus.

Opijenost

Zloupotreba alkohola, pušenje, droge, rad na opasnim poslovima negativno utiču na zdravlje žene. Intoksikacija organizma često dovodi do nepravilnosti u menstrualnom ciklusu.

Hormonalni poremećaji

Tijelo žene proizvodi hormone poput progesterona i estrogena. Jako kašnjenje menstruacije može biti povezano s hormonskom neravnotežom. Smanjenje nivoa progesterona može dovesti ne samo do kršenja mjesečnog ciklusa, već i do problema sa začećem. U slučaju kršenja ciklusa, neophodno je pribjeći kvalificiranoj medicinskoj pomoći.

Ginekološke i endokrine bolesti:

• sindrom policističnih jajnika. Uz ovu bolest, muški polni hormoni počinju se intenzivno proizvoditi u ženskom tijelu, zbog čega ovulacija može nastupiti sa zakašnjenjem ili se uopće ne pojaviti. Kod žena s policističnim jajnicima uočava se rast kose muškog uzorka, pojavljuju se akne na licu i povećava se tjelesna težina. Bolest često dovodi do neplodnosti. Ako menstruacija počne nakon kašnjenja dužeg od 7 dana, uzrok može biti ova bolest, pa ne treba odlagati posjet ljekaru. Sindrom policističnih jajnika može biti uzrokovan poremećajima u radu štitne žlijezde, hipotalamusa, hipofize, nadbubrežne žlijezde, jajnika;
• upala maternice i njenih dodataka (adneksitis). Kod ove bolesti poremećena je proizvodnja hormona, koji su odgovorni za regulaciju mjesečnog ciklusa;
• endometrioza i fibroidi materice. Ove bolesti mogu uzrokovati kašnjenje menstruacije i krvarenje iz materice.

Razlozi za kršenje mjesečnog ciklusa također mogu biti:

• endometritis;
• crijeva i prehlade;
• salpingooforitis;
• dijabetes;
• infekcije i bolesti genitourinarnih organa;
• disfunkcija štitne žlijezde;
• nepravilno postavljanje intrauterinog uloška.

Uzimanje kontracepcijskih pilula

Maksimalno kašnjenje menstruacije duže od nedelju dana može se desiti prilikom uzimanja kontracepcijskih pilula ili nakon što se one otkazuju. Mnoge žene na forumima postavljaju pitanje: "Može li doći do kašnjenja menstruacije i početka trudnoće kada uzimate Postinor tablete?" Ako je prva tableta ovog lijeka uzeta u roku od 24 sata nakon spolnog odnosa, a druga - 12 sati nakon nje, u 95% slučajeva trudnoća ne nastupa. Nakon prestanka uzimanja lijeka Postinor, kašnjenje menstruacije može biti unutar dvije sedmice.

Dijagnoza i liječenje kašnjenja menstruacije

Kako bi utvrdio razloge kašnjenja menstruacije, ginekolog može propisati sljedeće preglede:

• Ultrazvuk štitne žlijezde, karličnih organa, nadbubrežnih žlijezda (za utvrđivanje ili isključivanje trudnoće, endokrinih i ginekoloških bolesti i tumora);
• pregled na prisustvo polno prenosivih bolesti;
• zakazivanje bazalne temperature;
• razne studije hormonske pozadine tijela (FSH, PRL, LH, itd.);
• opći testovi urina i krvi;
• pregled hipofize (elektroencefalografija, magnetna rezonanca, radiografija, kompjuterska tomografija).
• određivanje nivoa hCG u krvi;
• konsultacije endokrinologa, nutricioniste i psihoterapeuta.

Liječenje odloženih menstruacija uključuje:

• liječenje infekcija koje uzrokuju kašnjenje;
• hormonska terapija;
• uzimanje vitamina i homeopatskih lijekova;
• fizioterapija i ginekološka masaža;
• promjena načina života (odbijanje loših navika, pravilna prehrana itd.);
• akupunktura.

Ginekolozi često prepisuju progesteron sa kašnjenjem menstruacije, ako se pregledom otkrije nedostatak istog u organizmu. Obično se lijek daje u obliku injekcije ili tablete. Uzimanje progesterona pomaže u normalizaciji mjesečnog ciklusa, ali ima neke kontraindikacije. Ne propisuje se kod vaginalnog krvarenja, tumora dojke, oboljenja jetre.

Homeopatski lijek Pulsatilla kod kašnjenja menstruacije također može propisati ljekar ako je povezan sa stresom. Granule ovog lijeka se sastoje od ekstrakta lumbaga, poznatog po svojim ljekovitim svojstvima. Dok uzimate Pulsatilla iz ishrane treba isključiti čokoladu, kafu, mentu, čaj, alkohol i citruse, jer oni mogu smanjiti njenu efikasnost.

U ordinaciji ginekologa često zvuči: "Imam kašnjenje menstruacije svaki mjesec, šta to znači?" Sve žene s vremena na vrijeme imaju manja odstupanja u vremenu početka menstruacije. Razlozi konstantnog kašnjenja menstruacije su različiti: od bezazlenih osobina fiziologije, odgovora tijela na vanjske faktore do bolesti koje zahtijevaju intervenciju. Hajde da shvatimo kada ne treba da brinete, a kada treba da požurite kod lekara.

Šta se smatra kašnjenjem

Normalan menstrualni ciklus traje 21-35 dana, često sa greškama u različitim smjerovima i do nedelju dana, sa trajanjem krvarenja od 3-7 dana. Kašnjenje menstruacije od 5 dana ne smatra se kritičnim: morate napraviti test kako biste isključili trudnoću i pažljivo pratiti prirodu krvarenja.

Trajanje ciklusa se računa od prvog dana menstruacije do dana početka sljedeće regulacije. Pogodno je svakog mjeseca označiti početak ciklusa u posebnoj aplikaciji - analizom informacija možete na vrijeme uočiti kršenje i oglasiti alarm.

Stalna kašnjenja menstruacije uzrokovana su i blagim kvarom i kršenjem stanja hormona ili drugim patologijama.

Razlozi za uporna kašnjenja

Fluktuacije ciklusa su uobičajena pojava koja se dešava mnogo puta u životu svake žene.

Zašto dolazi do stalnih kašnjenja menstruacije:

• Prirodni uzroci su pubertet, trudnoća, dojenje, predmenopauza, bez ciklusa ovulacije.
• Patološki razlozi - ginekološki problemi, hormonska neravnoteža, pobačaj, pobačaj, uzimanje određenih lijekova, ukidanje hormonskih lijekova, nagle promjene tjelesne težine, nizak ili previsok indeks tjelesne mase, nepodnošljiva fizička aktivnost, stresne situacije, klimatske promjene, djelovanje toksičnih supstanci ili toksini, hronične bolesti i ARVI.

Stalno kašnjenje menstruacije duže od 10 dana, ako nije povezano s prirodnim razlozima vezanim za starost, može govoriti o patologiji - to zahtijeva veliku pažnju i medicinsku njegu

Fiziološki uzroci

Stalno kašnjenje menstruacije je standard iz razloga povezanih sa starosnim i funkcionalnim promjenama u radu reproduktivnog sistema.

• Pubertet. Nakon početka menarhe kod adolescenata ciklus se uspostavlja do dvije godine, pa može biti nepravilan – ili se smanjuje ili zadržava. U redu je, ne brini.

• Trudnoća. Prije pronalaska ultrazvuka i hCG analize, kašnjenje menstruacije se smatralo relativno pouzdanim znakom trudnoće. Danas, ako postoji takva mogućnost, kućni test će razjasniti ovo pitanje prvog dana kašnjenja sa tačnošću od 80-90%.
• Menstruacija nakon porođaja i laktacije. Kod dojenja menstruacija ne dolazi 7-18 mjeseci. Prolaktin, koji stimuliše proizvodnju mleka, inhibira ovulaciju.
• Premenopauza i menopauza. Funkcija reproduktivnog sistema postepeno slabi. SZO je proglasila kraj plodne dobi sa 49 godina. Nakon 40 godina mijenja se priroda i trajanje ciklusa.
• Anovulacijski ciklus. Istraživači ne znaju zašto skoro svaka žena ima ciklus bez ovulacije tokom nekoliko mjeseci. Tokom ovih perioda dolazi do kašnjenja.

Pročitajte također 🗓 Mjesečno nema šest mjeseci šta raditi

Patološki uzroci

Najčešće, menstruacija stalno kasni iz sljedećih razloga:

1. Zbog stresa najčešće su kašnjenje menstruacije. Nervni šokovi, hronični nedostatak sna, stalni tački negativni uticaji, nevolje u porodici i na poslu, položeni ispiti, finansijske poteškoće i neizvesnost u budućnosti - sve to telo doživljava kao signal za odlaganje začeća: rad hipotalamusa- hipofizni sistem je poremećen, što dovodi do smanjenja proizvodnje luteinizirajućeg i folikulostimulirajućeg hormona.
2. Brzi gubitak ili dobijanje na težini. Masno tkivo učestvuje u metabolizmu polnih hormona i djeluje kao depo. Uz nagle fluktuacije u težini, proizvodnja hormona ne ide u korak s nagomilavanjem ili gubitkom masnog tkiva. Kod strasti za dijetama neizbježno se javlja nedostatak jednog ili više bitnih elemenata, što dovodi do poremećaja ciklusa. Veoma teška situacija je anoreksija. U ovom slučaju menstruacija potpuno prestaje zbog opasnosti po život.
3. Previše intenzivna fizička aktivnost. Za profesionalne sportiste i žene koje rade težak posao, kašnjenje menstruacije je čest problem.
4. Promjena klime i vremenske zone. Odmor u vrućoj zemlji u januaru ili česta poslovna putovanja doprinose menstrualnim nepravilnostima. Kao i produženo izlaganje suncu.
5. Abortus, pobačaj, histeroskopija. Tokom operacije uklanja se sloj endometrijuma, potrebno je vrijeme da se oporavi.

Manje uobičajeni i ozbiljniji uzroci promjena u vremenu menstruacije:

1. Uzimanje lijekova. Kod dužeg uzimanja antidepresiva, kortikosteroida, diuretika, psihotropnih i nekih drugih lijekova česte su nuspojave, a jedna od njih je kašnjenje menstruacije.
2. Otkazivanje ili uzimanje hormonalnih lijekova. Ako je žena uzimala oralne kontraceptive nekoliko godina, ona nije proizvodila svoje polne hormone. Nakon što se hormonski lijekovi ukinu, potrebno je 2-3 mjeseca da se vratite u svoj ritam. Prilikom uzimanja lijekova za hitnu kontracepciju (Postinor i dr.), čak i jednokratnih, dolazi do pravog udarca na osjetljivi sistem proizvodnje vlastitih hormona, pa može doći do kašnjenja.
3. ... Opasno stanje koje zahtijeva hitnu hospitalizaciju.
4. Hronične bolesti. Hronični gastritis, dijabetes melitus, bolesti mokraćnog sistema, rak dojke pogađaju sve organe i sisteme organizma.
5. ARVI... Uz naizgled neozbiljnost ove bolesti, njene posljedice su teške.
6. Prisustvo ginekoloških dijagnoza, kao što su: salpingooforitis, cervicitis, hiperplazija ili hipoplazija endometrijuma, polip maternice, endometrioza, endometritis, poremećaji sazrevanja folikula, neoplazme (fibroidi materice, ciste, karcinom grlića materice), bolest jajnika (corpopuly lustoum) , sindrom jajnika ili njihovo prerano iscrpljivanje) uzrokuje smetnje u normalnom ciklusu.
7. Hormonski poremećaji: hiperprolaktinemija, hipotireoza, adenom hipofize ili nadbubrežne žlijezde, disfunkcija jajnika - uvijek utiču na trajanje ciklusa.

Prilikom konsultacija sa ženama, akušer-ginekolog se često susreće sa pritužbama na "kašnjenje menstruacije". U ovom slučaju pacijent ima anksioznost i logična pitanja: "Je li sve u redu? Šta ako sam trudna? Da li se to dešava drugima? Jesam li zdrava?" Razgovarajmo o razlozima ovog stanja, koji mogu biti različiti.

Malo fiziologije

Menstrualni ciklus je mjesečna promjena u ženskom tijelu koja nastaje pod uticajem polnih hormona. Glavni znak normalnog ciklusa (njegovo trajanje je 21-35 dana) smatra se redovitim - krvavi iscjedak iz genitalija, čije trajanje obično iznosi 3-7 dana. Normalan gubitak krvi tokom menstruacije ne prelazi 50-100 ml.

Menstrualna funkcija regulirana je zajedničkom aktivnošću složenog kompleksa nervnih i humoralnih struktura (kora mozga; hipotalamus i hipofiza - endokrine žlijezde smještene u mozgu), kao i genitalija (jajnici, maternica). Pošto su svi nivoi ovog sistema međusobno povezani, kašnjenje sledeće menstruacije može biti povezano sa kvarom bilo koje od navedenih karika. Stoga uzrok kašnjenja menstruacije može biti „kvar“ na bilo kojem od nivoa regulacije menstrualnog ciklusa.

Uzroci kašnjenja menstruacije

Kašnjenje menstruacije može biti uzrokovano razne ginekološke bolesti, kao što su materica (salpingooforitis), materica (benigni tumor materice) i drugi. Međutim, treba napomenuti da je kod ovih bolesti češće krvarenje iz materice.

Periodično kašnjenje menstruacije karakteristično je za bolest kao npr policistična bolest jajnika (PCOS)... Pod ovim konceptom kombiniraju se brojni patološki procesi u kojima je poremećena proizvodnja hormona. Istovremeno, u tijelu ne dolazi do ovulacije (oslobađanje jajne stanice iz jajnika) i dolazi do neplodnosti.

PCOS se opaža s disfunkcijom različitih organa: hipotalamusa, hipofize, nadbubrežne žlijezde i samih jajnika. Dakle, bolest se može manifestirati na različite načine ovisno o uzrocima nastanka, a za postavljanje dijagnoze nije dovoljno koristiti bilo koji dijagnostički znak ili metodu.

Kod policističnih jajnika najčešće su menstrualne nepravilnosti (češće kašnjenja od nekoliko dana do nekoliko mjeseci), višak dlaka na tijelu, povećanje veličine jajnika (ali ne uvijek), kod polovine pacijentica - gojaznost. Kada se izmjeri (u rektumu), ostaje približno konstantan tokom ciklusa, a ne povećava se u drugoj polovini, što je normalno. Kod najizraženijeg (primarnog) oblika bolesti ovi se znakovi javljaju već u adolescenciji nakon početka menstruacije.

Za lečenje ovog stanja propisuju se različiti hormonski preparati, koriste se sredstva koja smanjuju nivo muških polnih hormona (čije se stvaranje kod ove bolesti povećava), regulišu metaboličke procese u strukturama mozga itd. apsolutna potreba za smanjenjem tjelesne težine. U pripremi za planiranu trudnoću, važna faza liječenja je stimulacija ovulacije - oslobađanje jajne stanice iz jajnika. Za to se koriste lijekovi, a ako su neučinkoviti, koriste se kirurške metode liječenja. Trenutno se izvodi laparoskopskim putem: u prednjem trbušnom zidu se prave male rupe kroz koje se ubacuju optički instrumenti za pregled trbušne šupljine i hirurški instrumenti.

Nakon toga može doći i do kašnjenja menstruacije prekid trudnoće... Razlog je hormonski disbalans, kao i činjenica da se tokom instrumentalne kiretaže materice može ukloniti prekomjerna količina tkiva, uključujući i onaj dio unutrašnje sluznice materice, koji inače raste tokom menstrualnog ciklusa i izlučuje se. u obliku menstrualne krvi. Ponekad je potrebno malo više vremena da se obnovi ovaj funkcionalni sloj nego tokom normalnog ciklusa. Odnosno, nakon pobačaja, menstruacija se može pojaviti ne nakon 28-32 dana, već nakon 40 dana ili više. Ovo kašnjenje nije normalno: ženi je potreban pregled i liječenje.

Kašnjenje menstruacije može biti uzrokovano uzimanje oralnih kontraceptiva... Tokom primjene lijeka ili nakon njegovog povlačenja tokom nekoliko menstrualnih ciklusa, može doći do izostanka menstruacije: to je takozvani sindrom hiperinhibicije jajnika.

S razvojem sindroma hiperinhibicije jajnika, oralni kontraceptivi se otkazuju. U pravilu, u roku od 2-3 mjeseca, maksimalno - u roku od 6 mjeseci nakon završetka njihovog uzimanja, funkcija jajnika se spontano obnavlja. Ako izostanak menstruacije traje duže, propisuju se lekovi koji stimulišu rad hipofize (KLOMIFEN), ili lekovi koji stimulišu sazrevanje jajne ćelije i njeno oslobađanje iz jajnika (PERGONAL, HOORIONSKI GONADOTROPIN). Druge metode kontracepcije treba koristiti dok se normalna menstrualna funkcija ne vrati.

Stres- dugotrajno ili jako kratkotrajno - uzrok je kvara centralnih struktura (kora mozga, hipotalamus) koje regulišu rad jajnika i materice. Primjer takvih poremećaja je takozvana ratna amenoreja, kada žene pod stresom prestaju s menstruacijom.

Drugi razlog za značajno kašnjenje menstruacije može biti značajan i brz gubitak težine. Dakle, liječnici imaju takav koncept kao kritična menstrualna masa - to je težina u čijoj prisutnosti adolescentne djevojke u pravilu počinju menstruaciju. Međutim, više nas zanima činjenica da sa snažnom željom da smrša, nakon što je dostigla ovu kritičnu menstrualnu masu (45-47 kg), žena može dobiti ne samo željeni rezultat, već i dugo kašnjenje menstruacije.

Najčešće se ovaj efekat javlja kada anoreksija nervoza- poremećaj ishrane koji karakteriše odbijanje jela i/ili odbijanje istog. To je popraćeno slomom u radu regulatornih sistema tijela kao što su nervni i endokrini. Anoreksija nervoza karakterizira naglo smanjenje proizvodnje hormona hipofize, uključujući regulaciju rada jajnika. U ovom slučaju, oštećenje reproduktivne funkcije treba smatrati zaštitnom reakcijom u uvjetima nutritivnog nedostatka i psihičkog stresa. Stoga, da bi se obnovilo lučenje hormona vezano za starenje, potrebno je postići idealnu tjelesnu težinu i eliminirati psihički stres.

Anoreksija nervoza u 50% slučajeva može se javiti sa epizodama bulimija(proždrljivost), nakon čega pacijent pokazuje posebno jasne znakove anksioznosti, kajanja i depresije, uspješne pokušaje izazivanja povraćanja.

Iz tog razloga, kada se pripremate za trudnoću, nemojte pokušavati postići idealne "90 - 60 - 90". Ako planirate da smršate, shvatite to razumno, ili bolje - konsultujte se sa nutricionistom.

Trudnoća Na sreću, ovo je najčešći i najfiziološkiji uzrok kašnjenja menstruacije kod žena reproduktivne dobi. U ovom slučaju, kašnjenje menstruacije može biti popraćeno takvim znakovima kao što su promjena okusa i mirisa, napunjenost, osjetljivost dojki. U pravilu, test trudnoće u ovom slučaju daje pozitivan rezultat. Do kašnjenja menstruacije dolazi i tokom vanmaterične trudnoće, kada je jajna ćelija pričvršćena za jajovod. U ovom slučaju mogu biti prisutni i svi subjektivni osjećaji karakteristični za trudnoću.

Šta doktor može?

U slučaju poremećaja menstrualnog ciklusa, odmah se obratite ljekaru. Pregledom akušera-ginekologa isključit će se stanja koja zahtijevaju hitnu hiruršku intervenciju. To može biti ektopična trudnoća, smrznuta trudnoća, tumorska oboljenja itd.

Da bi se razumio uzrok menstrualne nepravilnosti, liječnik može propisati dodatne preglede:

• mjerenje bazalne temperature i zakazivanje njene promjene- ova mjerenja, zajedno s drugim metodama, omogućavaju procjenu prisutnosti ili odsustva takvog događaja kao što je ovulacija - oslobađanje jajne stanice iz jajnika;
• Ultrazvuk karličnih organa- materica, jajnici;
• test krvi na hormone- uz njegovu pomoć određuje se nivo hormona hipofize, jajnika i, ako je potrebno, drugih endokrinih žlijezda;
• kompjuterska ili magnetna rezonanca- metode pomoću kojih možete dobiti sloj po sloj slike struktura mozga kako biste isključili tumor hipofize.

U prisustvu pratećih endokrinih bolesti, ginekolog će zakazati konsultacije sa drugim lekarima - endokrinologom, psihoterapeutom, nutricionistom.

Ildar Zainullin
akušer-ginekolog, Ufa

- To je odsustvo cikličkog krvarenja duže od 35 dana kod žene reproduktivne dobi koja nije ušla u menopauzu. Razlozi za takvo kršenje menstrualne funkcije mogu biti brojni, uzrokovani su fiziološkim, organskim i funkcionalnim poremećajima.

Što se tiče uzrasta u kojem se zakašnjenje uočava, ono može biti različito, od perioda puberteta djevojčice do perioda premenopauze. Statistike pokazuju da se 100% žena barem jednom u životu suočilo sa ovim problemom.

Iz kojih razloga može doći do kašnjenja menstruacije?

Naravno, najčešći razlog zašto sljedeći menstrualni ciklus ne počne na vrijeme je trudnoća. Osim toga, mijenjaju se osjećaji okusa žene, mogu se primijetiti jutarnje mučnine, pa čak i bolne senzacije u mliječnim žlijezdama. Svi ovi znakovi povezani su s promjenom hormonskog nivoa u tijelu žene nakon začeća.

Međutim, trudnoća je očigledan razlog kašnjenja, a nije je teško odrediti posebnim testom.

Ako je rezultat negativan, treba uzeti u obzir druge razloge, uključujući:

Povećan emocionalni stres, na primjer, jako opterećenje učenjem prije ispita. Ne potcenjujte uticaj stresa na žensko telo. Može izazvati ozbiljne poremećaje u radu područja mozga koja su odgovorna za hormonsku regulaciju. Uz jak stres, menstruacija može prestati čak i na nekoliko godina.

Povećan fizički stres povezan, na primjer, s pojačanim sportskim treningom ili teškim radnim uvjetima.

Profesionalni trening u teškim sportovima.

Odbijanje uzimanja hormonskih kontraceptiva. Ovo kašnjenje je zbog činjenice da se funkcionalnost jajnika smanjuje u pozadini dugotrajnog unosa hormona izvana. Odstupanje od norme u ovom slučaju je izostanak više od 2-3 ciklusa.

Uzimanje lijekova s ​​visokim sadržajem hormona koji se koriste kao hitna kontracepcija. Na primjer, sredstva kao što su Postinora, Escapeli itd.

Kršenje sazrijevanja folikula, koje se izražava u njegovoj atreziji ili perzistentnosti.

Period nakon porođaja, kada je kašnjenje uzrokovano hormonskim promjenama u vezi sa početkom. Tijelo počinje proizvoditi prolaktin u višku, što pomaže u suzbijanju funkcionalnosti jajnika. Žena treba da zna da ako beba ne doji, menstruacija treba da počne dva meseca kasnije. Ako majka hrani dijete, onda se menstruacija treba vratiti nakon prestanka laktacije.

Virusne infekcije, na primjer, ARVI i.

Pogoršanje hroničnih bolesti:,. Osim toga, funkcionalna oštećenja itd. mogu imati utjecaja.

Uzimanje lijekova. Antidepresivi, kortikosteroidi, kemoterapija za rak mogu imati efekta.

Probavni poremećaji, koji mogu biti uzrokovani strogim dijetama, bolešću, prejedanjem, metaboličkim poremećajima itd.

Abortus. U ovom slučaju, ili hormonski poremećaji ili mehanička oštećenja dovode do kašnjenja.

Ektopična ili izostala trudnoća. Oba slučaja zahtijevaju hitnu hiruršku intervenciju.

Rani pobačaj nakon začeća.

Teški gubitak težine. Bolest kao što je anoreksija može dovesti do potpunog isključivanja funkcionalnosti jajnika.

Zloupotreba alkohola, upotreba droga. Često se kašnjenje menstruacije može javiti kod žena koje više vole pivo od svih alkoholnih pića.

Prehlađenje tijela, kao i pregrijavanje, mogu izazvati kašnjenje u sljedećem ciklusu.

Povećanje nivoa prolaktina u krvi, što može biti simptom tumora na mozgu.

Razlozi kašnjenja menstruacije za 2-3-4-5 dana

Neuspjeh u menstrualnom ciklusu u kratkom vremenskom periodu - do 5 dana ili manje, smatra se normom. Međutim, ako se nakon tog vremena menstruacija ne nastavi, potrebno je konsultovati ljekara.

Razloga za tako kratko kašnjenje može biti više, a najčešće se objašnjavaju prirodnim fiziološkim procesima u tijelu. Dakle, u pubertetskom periodu, kada se formiranje ciklusa tek odvija, takve pauze nisu nikakvo odstupanje od norme. Privremene fluktuacije s kašnjenjem do 5 ili čak 7 dana mogu se primijetiti 1,5-2 godine. Nakon toga bi se menstrualni raspored trebao vratiti u normalu. Ako se to ne dogodi, potrebno je potražiti savjet ljekara.

Osim toga, takvo kašnjenje je čest pratilac perioda predmenopauze, kada dolazi do progresivnog usporavanja menstrualne funkcije. Ritmovi ženskog tijela se mijenjaju, kao i vrijeme svakog ciklusa. U ovom trenutku kašnjenje menstruacije može se zamijeniti njihovim potpunim izostankom.

Ponekad se takva kašnjenja vremena mogu javiti kod žena u reproduktivnoj dobi. Najčešće žene same mogu utvrditi razlog tako kratkog kašnjenja - to je početak trudnoće, dojenje, odbijanje uzimanja oralnih kontraceptiva, aklimatizacija i drugi prirodni fiziološki razlozi. Ali ako takva kršenja postanu redovita, onda to ukazuje na patološke procese koji se javljaju u tijelu i u ovom slučaju je potrebna liječnička konzultacija.

Prema liječnicima, kratko jednokratno kašnjenje menstruacije do pet dana je fiziološka norma i najčešće ne zahtijeva poseban tretman. Međutim, niko ne poznaje njeno telo bolje od same žene. Stoga, ako postoji razlog za zabrinutost zbog kašnjenja od čak nekoliko dana, onda ne biste trebali odgađati odlazak liječniku.

Uzroci kašnjenja menstruacije 10-15 dana ili više, test je negativan

Produženi izostanak menstrualnog ciklusa je kašnjenje od 10-15 dana ili više. Ako test na trudnoću nije dao pozitivan rezultat, onda ima smisla početi brinuti za svoje zdravlje. Najčešće, tako produženi izostanak menstruacije ukazuje na prisustvo bilo kakvih nepravilnosti u tijelu. Samo liječnik može ispravno dijagnosticirati uzrok kašnjenja i propisati liječenje.

Naravno, ciklus se može oporaviti sam od sebe ako je kašnjenje uzrokovano stresom ili aklimatizacijom.

Ali, ako se to ne dogodi, a kašnjenje je 15 ili više dana, to može biti iz sljedećih razloga:

Oligomenoreja, koju karakterizira slabljenje menstruacije. Oni postaju ne samo rijetki, već i rijetki. Interval može biti od 15 dana do šest mjeseci. Ova patologija se javlja kod oko 3% žena.

Sindrom policističnih jajnika, kada više cističnih formacija počinje rasti unutar i izvan njih. Javlja se i kod mladih djevojaka i kod žena u godinama.

Endometrioza može dovesti do kašnjenja menstrualnog ciklusa.

Alimentarni uzroci uzrokovani neravnotežom proteina, masti, ugljikohidrata, nedostatkom vitamina, mikroelemenata iz hrane.

Svaka značajna promjena u životu. Kašnjenja se mogu pojaviti u pozadini činjenice da adaptivni i adaptivni mehanizmi rade mnogo lošije s godinama. Čak i kratak izlet na more može imati efekta.

Uzimanje lijekova čija se količina značajno povećava kako žena stari. Bilo koji lijek može izazvati kašnjenje, ali najčešće se u ovoj dobi opaža na pozadini uzimanja antipsihotropnih lijekova, lijekova za uklanjanje endometrioze - Zoladex, Dipherelin, Buserelin, kao i zbog upotrebe Duphastona, Lanazola, Methyldopa , itd.

Bilo koja oboljenja reproduktivnog sistema, na primjer, policistična bolest jajnika, benigni i maligni tumori, vaginalni kolpitis itd.

Imajući u vidu ove faktore, žena treba da potraži savet specijaliste ako kašnjenja postanu redovna i prelaze fizički prihvatljive granice od 5 dana.

Zašto su stalna kašnjenja menstruacije opasna?

Ako jedno kašnjenje menstruacije u fiziološki prihvatljivim granicama ne predstavlja prijetnju zdravlju žene, onda su redoviti prekidi prepuni opasnosti. Ona leži u činjenici da se razlog koji je izazvao kašnjenje neće na vrijeme dijagnosticirati i eliminirati.

Važno je potražiti medicinsku pomoć kod često čestih nepravilnosti u ciklusu, jer:

Kašnjenje može biti uzrokovano rastom mikroadenoma - malignog tumora mozga. Nepravilnosti ciklusa su uzrokovane povećanjem nivoa prolaktina u krvi.

Upala maternice i dodataka može uzrokovati ne samo kašnjenje, već i dovesti do anovularne neplodnosti, stvaranja gnojnog procesa, tromboflebitisa zdjelice, parametritisa. Osim toga, iscrpljivanje folikularnog aparata zbog redovnog kašnjenja zbog upale privjesaka često dovodi do rane menopauze, u dobi od 35 godina i mlađoj.

Sve zanemarene ženske bolesti prijete razvojem potpune neplodnosti, a mogu početi uobičajenim kašnjenjem menstruacije.

Bolest policističnih jajnika, koja se često manifestuje kašnjenjem menstruacije, može dovesti do razvoja gestacionog dijabetesa, gojaznosti itd. Zbog toga pati cijeli kardiovaskularni sistem, sve do začepljenja vena, srčanog udara itd.

Bilo koji hormonski poremećaj ne samo da narušava dobrobit žene, već i uzrokuje spontane pobačaje, miome maternice, prepuni su razvoja, dijabetes melitusa i malignih karcinoma. Osim toga, pored kašnjenja menstruacije, hormonski poremećaji značajno narušavaju kvalitetu života žene (pojava, mliječne žlijezde, poremećaji spavanja, pojačano znojenje i sl.) i dovode do promjena u njenom izgledu (pretilost ili mršavost, nerazvijenost mliječne žlijezde, pojačan rast dlaka na tijelu, masna koža itd.).

Rana menopauza dovodi do preranog starenja kože, slabljenja imunoloških snaga organizma, do razvoja ateroskleroze, do preranog nestanka plodnosti, do povećanog rizika od dijabetes melitusa itd.

S obzirom na to da redovne menstrualne nepravilnosti mogu uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme, žene se svakako moraju obratiti ginekologu i drugim neophodnim pregledima kako bi se utvrdio uzrok neuspjeha.

Popularna pitanja i odgovori:

Može li drozd biti razlog kašnjenja menstruacije?

Mnoge žene često prate vezu između drozda ili vaginalne kandidijaze i kašnjenja menstruacije. Međutim, sama bolest ne može uzrokovati neblagovremeni početak menstruacije, iako se takvi fenomeni često poklapaju.

Razlog leži u činjenici da je drozd često posljedica stresa, pojačanog emocionalnog stresa, kao i mnogih bolesti organizma. Loše podnesena prehlada ili pogoršanje hronične bolesti mogu uzrokovati i kašnjenje menstruacije.

Zbog toga se tako često uočava kombinacija ova dva patološka stanja za žensko tijelo. Ali sam drozd ne može biti uzrok neblagovremenog početka ciklusa. Ipak, obraćanje ljekaru u takvim situacijama je obavezno.

Može li cistitis biti razlog kašnjenja menstruacije?

Ovo pitanje je prilično relevantno, jer nakon upale od cistitisa žene često imaju kašnjenje u menstruaciji. To je zbog činjenice da cistitis izaziva razvoj upale u maloj zdjelici i često postaje kroničan. Naravno, zahvaćeni su svi obližnji organi: jajnici, jajovodi, materica. Kao rezultat toga, njihova funkcionalnost je narušena, a žena ima kašnjenje nakon bolesti.

Osim toga, disfunkcija jajnika može imati direktan utjecaj na razvoj, jer se pouzdano zna da nivoi estrogena utiču na funkcionalnost mokraćnog mjehura. Što je nivo hormona niži, njegov zid postaje tanji, što znači da je podložniji raznim infekcijama. Kao rezultat toga, zbog hormonalnih poremećaja, žena razvija cistitis, čije je manifestacije teško propustiti.

Nakon tretmana dolazi do kašnjenja, koje žena povezuje sa prethodnom bolešću, iako je zapravo njen uzrok, kao i uzrok cistitisa, bio poremećaj proizvodnje hormona. Dakle, nakon bolesti može doći do kašnjenja, što može biti uzrokovano i kroničnim cistitisom i kršenjem proizvodnje hormona.

Može li cista biti uzrok kašnjenja menstruacije?

Odgovor je nedvosmisleno pozitivan. Činjenica je da kod cista koje se formiraju na jajnicima može doći do raznih nepravilnosti na dijelu menstrualnog ciklusa, uključujući i njegovo kašnjenje.

Ova situacija se posebno često uočava kod mladih djevojaka kada se razvijaju funkcionalne ciste žutog tijela, folikula itd. Najčešće se zakašnjenje uočava i prije nego što se sama cista formira. Odnosno, kašnjenje prethodi cisti, remeti proces menstrualnog ciklusa i doprinosi njegovom nastanku. Stoga liječnici često predviđaju cistični rast nakon pojave ovakvih poremećaja.

Što se tiče vremena kašnjenja, ono u pravilu ne prelazi jednu sedmicu. Slične pojave se mogu posmatrati iz mjeseca u mjesec, sve dok se cista ne dijagnosticira i počne njeno liječenje.

Šta učiniti ako dođe do kašnjenja menstruacije?

Ukoliko se redovno ponavljaju kašnjenja menstruacije ili period kašnjenja prelazi maksimalno dozvoljene fiziološke granice od pet dana, potrebno je konsultovati lekara. Nakon što se utvrde razlozi, ženi će biti propisan odgovarajući tretman. Najčešće se terapija provodi primjenom hormonskih tableta. Međutim, ni u kom slučaju ih ne treba uzimati samostalno, bez savjeta ljekara. Ovo je izuzetno opasno po zdravlje žene i može poremetiti čitav hormonalni sistem, što znači da može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema.

Među najčešćim hormonskim lijekovima, ljekari propisuju sljedeće:

Postinor. To je lijek koji se koristi za hitnu kontracepciju. Ovaj lijek se koristi ako je potrebno što prije izazvati menstrualni ciklus. Međutim, preporučuje se samo uz redovnu menstruaciju, jer uzimanje može izazvati poremećaj ciklusa, a uz vrlo čestu upotrebu dovesti do neplodnosti.

Duphaston. Koriste se ako je kašnjenje menstrualnog ciklusa uzrokovano nedovoljnim nivoom progesterona u organizmu. Samo ljekar bi trebao prilagoditi dozu, na osnovu istraživanja. Ako nema trudnoće, a kašnjenje ne prelazi 7 dana, tada se postinor propisuje na period od 5 dana. Nakon ovog vremena menstruacija bi trebala početi nakon dva ili tri dana.

Mifepriston se može koristiti za izazivanje menstruacije u ranoj trudnoći koja ne prelazi 42 dana. Međutim, ni u kom slučaju se ne smije koristiti ako postoji sumnja na ektopičnu trudnoću. prijem treba obaviti pod nadzorom liječnika, jer neselektivna upotreba mifepristona dovodi do kršenja hormonske pozadine.

Pulsatilla. Još jedan hormonski lijek koji se može propisati za izostanak menstruacije. Ovo je najsigurniji lijek koji ne dovodi do debljanja, ne utiče na nervni sistem. Međutim, ne bi ga trebale uzimati djevojke koje imaju nepravilan ciklus.

Non-ovlon, lijek koji stimulira početak menstrualnog ciklusa, u stanju je spriječiti aciklično krvarenje. Sadrži estrogen i gestagen. Najčešće, sa zakašnjenjem, dvije tablete se propisuju nakon 12 sati. Međutim, prije upotrebe obavezno se posavjetovati sa specijalistom, jer lijek ima nuspojave i može poremetiti rad reproduktivnih organa.

Progesteron je injekcioni hormon. Koristi se za izazivanje menstruacije, odabir doze se provodi strogo individualno. Povećan unos progesterona u tijelo može uzrokovati niz nuspojava, uključujući višak rasta kose, debljanje i menstrualne nepravilnosti. Nikada se ne daje više od 10 injekcija. Efekat se zasniva na stimulisanju rada žlezda koje se nalaze u sluzokoži materice. Alat ima niz kontraindikacija, uključujući: zatajenje jetre, tumore dojke itd.

Norkolut, izaziva menstruaciju, jer sadrži noretisteron, koji je po svom djelovanju sličan djelovanju gestagena. A njihov nedostatak često izaziva kvarove u ciklusima i njihovo kašnjenje. Tok liječenja ne bi trebao biti duži od pet dana, ne koristi se u trudnoći, jer prijeti pobačajem i krvarenjem. Ima veliki broj kontraindikacija i nuspojava, stoga je neophodna prethodna konsultacija sa lekarom.

Utrozhestan. To je sredstvo koje potiskuje estrogen i stimulira proizvodnju progesterona, što objašnjava njegovo terapeutsko djelovanje. Osim toga, djeluje stimulativno na razvoj endometrija. Lijek se može primijeniti vaginalno, što je njegova nesumnjiva prednost, međutim, ovaj alat ima i neke kontraindikacije.

Naravno, upotreba hormonskih lijekova za izazivanje menstruacije nije sigurna metoda. Potrebno ih je pravilno uzimati, jer možete nanijeti nepopravljivu štetu zdravlju.

Treba shvatiti da svako uplitanje u hormonsku pozadinu mora biti opravdano. Svaki lijek se bira strogo individualno iu skladu sa jasnim medicinskim preporukama. Samo na taj način možete sačuvati vlastito zdravlje i izbjeći negativne posljedice. Ali ne treba zanemariti ni duga kašnjenja. Stoga bi najispravnija odluka bila da odete kod doktora i da se podvrgnete razumnoj i adekvatnoj terapiji.

obrazovanje: Diploma iz akušerstva i ginekologije stekla je na Ruskom državnom medicinskom univerzitetu Federalne agencije za zdravstvenu zaštitu i socijalni razvoj (2010). 2013. godine završio postdiplomske studije na N.N. N.I. Pirogova.