Znakovi, dijagnostika i liječenje cerebralne paralize. Cerebralna paraliza kod novorođenčadi: simptomi Kako se cerebralna paraliza manifestira kod djeteta

Znakovi cerebralne paralize brojni su simptomi koji ukazuju na funkcionalne poremećaje u pozadini strukturnih i morfoloških oštećenja mozga. U ovom slučaju, kršenja se odnose posebno na određene funkcije za koje je odgovoran dio mozga koji je pretrpio patološke promjene. Cerebralnu paralizu uvijek prate određeni poremećaji motoričke sfere čovjeka, koji nisu progresivne prirode. To znači da dijete s cerebralnom paralizom ima poteškoća s određenom kategorijom pokreta, koordinacije i orijentacije u prostoru. Oblik i priroda poremećaja izravno su povezani s područjem mozga čiji su neuroni oštećeni.

Klasifikacija oblika cerebralne paralize

Ovisno o glavnom uzroku cerebralne paralize i lokalizaciji poremećaja moždanog tkiva, razlikuje se nekoliko oblika bolesti prema nizu znakova:

Spastična diplegija jedan je od najčešćih i najčešćih oblika cerebralne paralize. Kod ove vrste bolesti dolazi do obostranog kršenja mišićnih funkcija, dok su noge, ruke i lice u većoj mjeri zahvaćeni. Ovaj oblik karakteriziraju skeletni deformiteti i patološke promjene u zglobovima. Najčešći uzrok spastične diplegije je rođenje djeteta sa značajnom nedonoščadi. Često je bolest popraćena naglim smanjenjem motoričke funkcije sva četiri ekstremiteta, ponekad djelomičnom ili potpunom paralizom (tetraplegija). U pozadini patologije kranijalnih živaca mogu se razviti poremećaji govora, slušnih i vidnih funkcija. S ovim oblikom cerebralne paralize, ako nema ozbiljnih povreda intelektualnog razvoja i značajnih kršenja motoričke funkcije ruku, djeca imaju najveće šanse za društvenu adaptaciju i samoposluživanje.
Dvostruka hemiplegija jedan je od najsloženijih i najtežih oblika cerebralne paralize, uzročnik njezina razvoja najčešće je kronična fetalna hipoksija tijekom gestacije ili ranog djetinjstva (porođajna trauma). S ovim oblikom razvijaju se takvi poremećaji kao spastična paraliza svih udova, teške deformacije trupa, ukočenost zglobova, koji se počinju manifestirati u vrlo ranoj dobi. U pozadini motoričkih disfunkcija, u oko polovice dijagnosticiranih slučajeva postoje ozbiljni poremećaji mentalnog razvoja - kognitivni (slabo pamćenje, nedostatak sposobnosti spoznaje, razumijevanja svijeta oko sebe), govorni, vidni, slušni poremećaji, patološke promjene u mišići lica, slabo gutanje, sisanje, žvačni refleksi. Često djeca s ovim oblikom bolesti pate od epilepsije. Prognoza za takve pacijente je razočaravajuća; patologije motoričkih funkcija u kombinaciji s poremećajem mentalnog razvoja dovode do nemogućnosti brige o sebi.
Hiperkinetički oblik najčešće je uzrokovan hemolitičkom bolešću novorođenčeta čiji je uzrok imunološki sukob za Rh faktor ili krvnu grupu majke i djeteta. Kod jakog oblika bolesti, novorođenče je opijeno majčinim krvnim antitijelima usmjerenim protiv eritrocita djeteta. Bolest je karakterizirana prekomjernim motoričkim reakcijama mišića, koje su uzrokovane kršenjem mišićnog tonusa. Deformiteti skeleta u ovom obliku bolesti su odsutni ili su blagi. Kod djece se primjećuju različite vrste hiperkineze - nehotični pokreti od sporih crvastih do brzih isprekidanih, grčevi mišića lica, grčevi udova. Mišićni tonus može biti promjenjiv, u rasponu od letargije i slabosti u mirovanju do hipertoničnosti pri kretanju. Često se s ovim oblikom cerebralne paralize uočava oštećenje sluha i patologija motoričke funkcije očiju. Intelektualno se takva djeca mogu razviti u granicama normale, samo je verbalna funkcija komunikacije poremećena s teškom dizartrijom (kršenje izgovora, govornog disanja, artikulacije, tempo-ritmičke organizacije govora).
Atonsko-astatski oblik najčešće je posljedica porođajne traume, kronične hipoksije i abnormalnosti fetusa tijekom trudnoće. U većini slučajeva ovaj oblik bolesti uzrokovan je oštećenjem tkiva malog mozga, ponekad i moždane kore u frontalnoj regiji. Djecu s ovim oblikom cerebralne paralize karakteriziraju simptomi kao što su vrlo nizak mišićni tonus, nekoordinirani pokreti, poremećena koordinacija i slaba sposobnost održavanja ravnoteže tijekom hodanja. Ponekad se opažaju i govorni poremećaji, intelektualne patologije različite težine - od mentalne retardacije do teških oblika oligofrenije.
Hemiplegični oblik uzrokovan je hematomom ili krvarenjem s oštećenjem jedne od moždanih hemisfera, na čijoj se pozadini razvija jednostrana lezija udova. Hemipareza (slabljenje mišića ili djelomična paraliza) desnih ili lijevih ekstremiteta može biti popraćena grčevima i napadajima. U većini slučajeva motorna funkcija šake je više oslabljena. Ovisno o stupnju oštećenja moždane hemisfere, mogu se uočiti i patologije govorne funkcije i mentalna retardacija.

Znakovi rane manifestacije cerebralne paralize

Manifestacije cerebralne paralize uključuju povećanu ekscitabilnost i motornu inhibiciju živčanih impulsa, pretjeranu aktivnost i anksioznost mišićnih reakcija, što dovodi do nenamjernih i nekontroliranih pokreta. U pozadini povećane aktivnosti jedne mišićne skupine mogu se primijetiti ukočenost i paraliza drugih motoričkih funkcija. Osim toga, cerebralnu paralizu često prate poremećaji i poremećaji mentalnih reakcija koji izazivaju anomalije u razvoju govora, sluha, vida i funkcionalne poremećaje probavnog i mokraćnog sustava. Cerebralnu paralizu često prate epileptični napadi.

Simptomi cerebralne paralize mogu se pojaviti kod djeteta odmah nakon rođenja, odnosno u prvim tjednima života novorođenčeta. Međutim, često se događa da se manifestacija znakova bolesti javlja postupno, što uvelike komplicira pravovremenu dijagnozu cerebralne paralize. Važno ih je prepoznati što je prije moguće kako bi se poduzele odgovarajuće mjere za liječenje i pomoć djetetu.

Prilično je teško dijagnosticirati cerebralnu paralizu kod novorođene djece, stoga, kada dijete razvije simptome poput iznenadnih grčeva, drhtanja u tijelu, oštre kontrakcije mišića ili obrnuto, izrazito slabe motoričke aktivnosti udova, nemogućnosti popravljanja pogled, isprekidano napeto ili slabo disanje, kršenje refleksa sisanja, roditelji se trebaju posavjetovati s pedijatrom i dječjim neurologom.

Jedna od prvih manifestacija cerebralne paralize kod dojenčadi je da se njihove prirodne sposobnosti počinju pojavljivati mnogo kasnije. Simptomatski, ovo karakteriziraju sljedeći znakovi:

Odgođen motorički razvoj - zakasnjela pojava sposobnosti podizanja i držanja glave, razvoj vještine prevrtanja s leđa na trbuh i leđa, nedostatak namjernih pokreta, po želji, za dosezanje predmeta (igračke), kasni razvoj sposobnosti sjedenja i zadržavanja leđa. U budućnosti djeca s cerebralnom paralizom imaju problema s razvojem vještina puzanja, stajanja i hodanja.
U djece s cerebralnom paralizom refleksi, koji su svojstveni maloj odojčadi, traju mnogo duže. Na primjer, ovo se odnosi na situaciju kada dijete iznad šest mjeseci ima refleks hvatanja. Normalno, ovaj refleks već postoji kod djece u dobi od 4-5 mjeseci.
Poremećaji mišićnog tonusa. Vrlo često, u početnoj fazi cerebralne paralize, mogu se primijetiti pojave poput prekomjernog opuštanja ili, naprotiv, povećane napetosti pojedinih mišića ili mišićnih skupina. Uz ovo stanje mišića, djetetovi udovi mogu zauzeti pogrešan neprirodan položaj. Pretjerano opuštanje mišića kod cerebralne paralize očituje se u nemogućnosti normalnog kretanja, zamahu jednog ili više udova i nemogućnosti održavanja prirodnog položaja tijela. Povećana napetost dovodi do ukočenosti i postojanog mišićnog tonusa, zbog čega dječje tijelo zauzima prisilni neprirodan položaj. Tipičan primjer takvog simptoma su ruke ili noge prekrižene poput škara.
Jednostrana aktivnost udova. To se može vidjeti kada dijete dosljedno koristi samo jednu ruku za manipulaciju. S normalnim razvojem, djeca mlađa od godinu dana, ako žele doći do objekta, koriste obje ruke na isti način, dok ovaj faktor ne ovisi o tome koja je strana bebinog mozga dominantna. Odnosno, nije važno je li desnoruk ili ljevoruk, u djetinjstvu koristi obje ruke s istom aktivnošću. Ako to nije slučaj, tada se ovaj faktor sam po sebi može smatrati alarmantnim.

U ranoj (do 5 mjeseci) i početnoj rezidualnoj (od 6 mjeseci do 3 godine) fazama cerebralne paralize, patologija mišićnog tonusa izaziva kršenje motoričkih sposobnosti djeteta. To se očituje sljedećim simptomima:

Pretjerana grubost i iznenadni pokreti;
Nekontrolirani i potpuno besciljni pokreti;
Neprirodno spori pokreti nalik crvima.

Često, čak i u djetinjstvu, djeca s cerebralnom paralizom pokazuju takve patološke znakove kao što su grčevi udova, drhtanje pojedinih mišića. Oko 30% djece s cerebralnom paralizom pati od ove vrste poremećaja.

Kasni rezidualni stadiji cerebralne paralize - simptomi

Kasnije faze cerebralne paralize primjećuju se kod starije djece, počevši od 3 godine. Na temelju već formiranih poremećaja, deformiteta, ograničene pokretljivosti i ukočenosti zglobova, spastičnosti i patoloških degeneracija mišićnog tkiva, ustanovljeni su statički poremećaji. Oni rezultiraju paralitičkim i hiperkinetičkim sindromima.

Kasni simptomi cerebralne paralize uključuju:

Deformacije kostura. Ova vrsta poremećaja uočena je kod djece sa spastičnom cerebralnom paralizom. Zbog nepravilnog kretanja i neravnoteže mišića, proces formiranja kosti se patološki mijenja. To se očituje u obliku zakrivljenosti, zadebljanja kostiju i zglobova.
Kontraktura zgloba. Ukočenost, deformitet i patološke promjene u zglobnom tkivu uzrokovane su neadekvatnom raspodjelom opterećenja. U nekim slučajevima određeni zglobovi atrofiraju i gube pokretljivost zbog oslabljenog mišićnog tonusa (miogene kontrakture).
Atetoza. Stalno nekontrolirano vijuganje udova, pokreti nalik crvima na jednoj ili obje strane, što dovodi do neprirodnog položaja i deformacije (šaka, stopala).
Ataksija. Tipični poremećaji koordinacije i nemogućnost održavanja statičke ili motorne ravnoteže.
Patologije mišićnog tonusa različite težine. Sa smanjenim mišićnim tonusom (hipotenzija), opaža se slabost i letargija pokreta. S povećanim tonusom (hipertoničnost) - grčevi, konvulzije, drhtavica.
Hiperkineza. Nehotične, nekontrolirane kontrakcije mišića koje uzrokuju abnormalne pokrete u određenim dijelovima tijela - rukama, nogama, licu.
Maksilofacijalni deformiteti, poremećaji zuba. Nastaju kao jedan od oblika deformacije koštanih kostiju lubanje, nastaju kao posljedica disfunkcija mišića lica i drugih sekundarnih faktora cerebralne paralize.
Odgođen mentalni i mentalni razvoj. Može se manifestirati u različitim oblicima, ovisno o vrsti i težini oštećenja moždanog tkiva - poremećena prostorna percepcija, poremećaji emocionalno -voljne sfere, poteškoće s koncentracijom i promjenom pažnje, slab kapacitet memorije, nedostatak interesa i motivacije za učenje.

Osim gore navedenih znakova, važno je napomenuti i kršenja vidnih funkcija (strabizam, atrofija vidnog živca, miopija), razvoj sluha i govora. U teškim oblicima mogući su i funkcionalni poremećaji procesa mokrenja i pražnjenja crijeva.

Cerebralna paraliza - glavni uzroci razvoja

Uzroci bolesti u velikoj većini slučajeva izazvani su komplikacijama tijekom trudnoće i patologijama prvih tjedana djetetovog života. Uzroci cerebralne paralize prvenstveno uključuju ozbiljne bolesti i patološka stanja koja je žena pretrpjela tijekom trudnoće. U prvu grupu spadaju razne zarazne bolesti koje dovode do intrauterine infekcije fetusa. Posebno su opasni prilikom formiranja moždanih struktura.

U drugu skupinu razloga koji izazivaju morfološke i strukturne promjene u cerebralnom korteksu fetusa tijekom trudnoće spadaju kraniocerebralna trauma, padovi, moždani udar s rizikom od ozljede mozga u djeteta.

Glavni razlozi za pojavu uključuju sljedeće faktore:

Prerano rođena djeca i, kao posljedica toga, nerazvijenost mozga;
Kronična fetalna hipoksija, izazivajući gladovanje mozga kisikom;
Teška toksikoza;
Teške zarazne bolesti;
Nedostatak vitamina tokom intrauterinog razvoja;
Teške hronične sistemske bolesti majke;
Nekompatibilnost krvi majke i fetusa za Rh faktor ili grupu;
Genetska predispozicija (nasljedni faktor);
Trovanje otrovnim tvarima, teškim metalima, medicinskim proizvodima.

Uzroci postporođajnih poremećaja moždanog tkiva najčešće su povezani s teškim produženim trudom, porođajnom traumom, asfiksijom i infekcijom djeteta u prvim danima njegova života.

Prednosti osteopatije u liječenju cerebralne paralize

Kao i svaka teška neurološka patologija, cerebralna paraliza se liječi na složen način uz upotrebu medikamentozne terapije, fizioterapije, tehnika masaže i vježbi fizioterapije. Većina razvijenih metoda tradicionalne medicine usmjerena je na ublažavanje komplikacija, poboljšanje opskrbe krvlju središnjeg živčanog sustava, kao i ispravljanje patološkog motoričkog stereotipa.

Kirurško liječenje koristi se za uklanjanje teških deformiteta zglobova i kostiju. Međutim, sve ove metode pomažu u uklanjanju samo posljedica i komplikacija bolesti. Vrijedi napomenuti da mnogi od ovih tretmana imaju niz nuspojava i mogu biti prilično bolni za dijete.

Za razliku od klasične medicine, osteopatske tehnike omogućuju izravno djelovanje na uzroke određenih poremećaja, zahvaljujući kojima uvijek imaju mnogo učinkovitiji rezultat. Klasifikacija osteopatije:

Strukturna osteopatija - ovaj kompleks tehnika koristi se u liječenju različitih bolesti mišićno -koštanog sustava i mišićno -koštanog sustava, ograničene i neograničene pokretljivosti.
Kraniosakralna osteopatija je korištenje različitih tehnika za liječenje neuroloških patologija, uključujući i djecu s poremećajem motoričko-senzornog razvoja, mentalnom retardacijom i problemima socijalne prilagodbe.
Visceralna osteopatija je skup mjera za utjecaj na unutarnje organe i funkcionalne sisteme tijela.

Metode strukturne i kraniosakralne osteopatije koriste se za liječenje djece s motoričkim poremećajima izazvanim deformacijom kostura, trupa i zglobova, kao i patologijama mišićnog tonusa. U slučaju patoloških komplikacija funkcija unutarnjih organa, koriste se metode visceralne osteopatije.

Jedna od važnih prednosti osteopatije s pravom se smatra mogućnošću rane dijagnoze bolesti nervnog sistema i oštećenja moždanog tkiva. Čak i moderne neurološke dijagnostičke tehnike mogu otkriti patologiju od određene dobi djeteta, a osteopata može razlikovati poremećaje u fazi najranijeg razvoja.

Prilikom dijagnosticiranja prirode i uzroka poremećaja, osteopata identificira specifična područja oštećenja i razvija individualni tijek i točan režim liječenja za svakog pacijenta. Na primjer, pri blokiranju određene mišićne skupine, tehnike se u početku koriste za ublažavanje napetosti u mišićnim vlaknima ili prignječenje živčanih završetaka. Opuštanje pruža priliku za poboljšanje protoka krvi i opskrbu oštećenog tkiva kisikom. U budućnosti se tehnike koriste za vraćanje normalnog opskrbe krvlju i prehranu živčanog tkiva.

Za svaku vrstu poremećaja u osteopatiji razvijene su posebne metode liječenja i oporavka. Ako dijete u ranoj dobi razvije takve poremećaje kao što su kasni fizički ili mentalni razvoj, refleksne patologije, motoričke vizualne i slušne abnormalnosti, tada osteopatske metode mogu pomoći u pravovremenom djelovanju na uzroke, do njihovog potpunog uklanjanja.

Što prije dijete dobije pomoć, veće su šanse za normalan razvoj i daljnju socijalizaciju. Doktor osteopata uvijek surađuje s drugim uskim stručnjacima - neurologom, psihijatrom, oftalmologom, ortopedom. Najučinkovitiji rezultat postiže se kombinacijom metoda klasične medicine i osteopatije.

Pomoć trudnicama i prevencija mogućih patologija

Sve bolesti i tegobe žene tijekom trudnoće, od glavobolje do sistemskih kroničnih patologija, mogu imati negativan utjecaj na razvoj fetusa.

Osteopatske metode mogu značajno poboljšati stanje buduće majke i ukloniti prijetnju djetetu. Tijek osteopatskog liječenja poboljšava prognozu, čini da se trudnica osjeća bolje i značajno smanjuje razvoj komplikacija, kako tijekom gestacije, tako i tijekom poroda.

Treba se obratiti osteopatu za simptome kao što su:

Bol u donjem dijelu trbuha;
Povećan tonus maternice;
Prijetnja pobačajem i hipoksija;
Glavobolje i poremećaji arterijskog pritiska;
Oticanje lica i udova;
Poremećaji disanja, otežano disanje;
Bol u leđima, donjem dijelu leđa, kralježnici, zdjeličnim kostima;
Stres, sklonost razdražljivosti ili depresiji;
Probavni poremećaji, žgaravica, težina u želucu, zatvor;
Teška toksikoza, posebno u kasnijim fazama.

Osteopatske metode učinkovite su u pripremi za porod, pomažu u poboljšanju pokretljivosti zdjeličnih kostiju, skladnoj pripremi grlića maternice za porođaj. U bilo kojoj fazi trudnoće, doktor osteopata može ukloniti grčeve dijafragme uzrokovane napetošću i začepljenjem zbog rastuće maternice.

Osteopatske metode su učinkovit sustav koji vam omogućuje da djelujete na uzrok bilo kakvih poremećaja u tijelu. Apsolutno su sigurni i nemaju nuspojave, što ih omogućuje korištenje u bilo kojoj fazi trudnoće, kao i u liječenju novorođenčadi od prvih dana života. Prevencija cerebralne paralize preporučuje se provoditi od prvog tromjesečja trudnoće i pri prvim manifestacijama abnormalnog razvoja djeteta.

Uzroci dječje cerebralne paralize

Cerebralna paraliza je cijela grupa dječjih bolesti sa patologijama centralnog nervnog sistema, poremećenom koordinacijom govora, kretanjem, usporenim intelektualnim razvojem, disfunkcijom mišićnog i motornog sistema. Kao što je analiza pokazala, u većini slučajeva nemoguće je izdvojiti samo jedan uzrok koji podrazumijeva nastanak cerebralne paralize. Vrlo često kombinacija više negativnih čimbenika odjednom, koja se očituje i tijekom poroda i tijekom trudnoće, dovodi do takve bolesti.

Mnogi istraživači imaju podatke da oštećenje mozga počinje tijekom intrauterinog razvoja fetusa u oko osamdeset posto slučajeva cerebralne paralize. Intrauterina patologija može se dodatno pogoršati intrapartumom. Uzrok ove bolesti ne može se utvrditi otprilike u svakom trećem slučaju. Savremena medicina poznaje više od četiri stotine faktora koji mogu uticati na tok intrauterinog razvoja.

Izlaganje mozgu kombinacijom štetnih faktora uzrokuje pojavu cerebralne patologije u oko 70-80% slučajeva. Kod mnoge djece uzrok bolesti je patologija majčine trudnoće (razne infekcije, poremećena cirkulacija posteljice, toksikoza), što može dovesti do nedovoljnog razvoja struktura mozga, posebno onih njegovih dijelova koji su odgovorni za održavanje ravnotežu tijela i stvaranje refleksnih mehanizama.

Kao rezultat toga, distribucija mišićnog tonusa u kosturu nije točna i počinju patološke motoričke reakcije. Porođajne ozljede uzrokovane vrstama akušerske patologije (abnormalna struktura zdjelice i uska zdjelica majke, brzi ili dugotrajni porođaji, slabost porođaja) samo su u malom broju slučajeva jedini uzrok koji dovodi do oštećenja mozga u fetusa .

Ozbiljnost poroda, u većini slučajeva, određena je već postojećom patologijom u djeteta, nastalom kao posljedica njegovog intrauterinog oštećenja. Hemolitička bolest novorođenčeta, koja se naziva i "kernicterus", također može uzrokovati cerebralnu paralizu. Različiti mehanizmi mogu uzrokovati ovu žuticu - zatajenje jetre novorođenčeta, nekompatibilnost krvi fetusa i majke za Rh faktor ili grupu.

Osim toga, kronične ili akutne bolesti kod majke izuzetno su nepovoljan čimbenik - prije svega, mogu se pripisati rubeoli, dijabetes melitusu, pretilosti, anemiji, srčanim manama i hipertenziji. Također, perinatalni faktori rizika uključuju uzimanje određenih lijekova tokom trudnoće, na primjer, sredstava za smirenje i neke aktivnosti vezane za profesionalne aktivnosti - fizičke traume, psihičke tegobe, alkoholizam.

Utjecaj različitih zaraznih uzročnika na fetus, posebno virusnog podrijetla, u posljednje vrijeme pridaje se značaj etiologiji dječje cerebralne paralize. Kršenje normalnog toka trudnoće - imunološka nekompatibilnost između fetusa i majke, prijetnje prekidom, toksikoza - također su negativni čimbenici. Komplikacija porođaja. U ovom slučaju treba imati na umu da ako dijete ima patologiju intrauterinog razvoja, tada porođaj često ima dugotrajan i težak tijek.

Istodobno se stvaraju uvjeti za pojavu asfiksije i mehaničke traume glave, što se može pripisati sekundarnim faktorima koji uzrokuju dodatni poremećaj u početno oštećenom mozgu. No, mnogi istraživači prerano rođenje pripisuju faktorima koji najviše doprinose razvoju cerebralne paralize. Vrijedi napomenuti da su s cerebralnom paralizom uglavnom oboljeli muškarci. U prosjeku, kod dječaka, cerebralna paraliza se javlja 1,3 puta češće i teža je nego kod djevojčica.

Oblici dječje cerebralne paralize

Klasifikacija dječje cerebralne paralize temelji se na prirodi i prevalenciji poremećaja kretanja. Postoji pet vrsta takvih kršenja:

1. Spastičnost - povećan tonus mišića (njegova težina se smanjuje s ponavljanim pokretima).

2. Atetoza je stalno nevoljno kretanje.

3. Ukočenost - napeti, gusti mišići koji se stalno opiru pasivnim pokretima.

4. Ataksija je neravnoteža praćena čestim padovima.

5. Drhtanje ili drhtanje udova.

U oko 85% slučajeva postoji atetoidna ili spastična vrsta poremećaja. Lokalizacijom postoje četiri oblika:

1. Monoplegični (zahvaćen je jedan ud).

2. Hemiplegični (potpuno ili djelomično zahvaćanje oba ekstremiteta samo na jednoj strani tijela).

3. Diplegični (zahvaćanje oba donja ili oba gornja udova).

4. Quadriplegic (potpuno ili djelomično zahvaćanje sva četiri ekstremiteta).

Simptomi cerebralne paralize

Simptomi ove bolesti mogu se otkriti odmah nakon rođenja djeteta ili se postupno mogu manifestirati u djetinjstvu. U potonjem slučaju, vrlo je važno identificirati ih i dijagnosticirati ih što je prije moguće. Ljekari savjetuju sve roditelje da vode poseban dnevnik razvoja djeteta, gdje će biti naznačena glavna postignuća bebe. Vrlo je važno da roditelji prate manifestaciju apsolutnih refleksa koji se javljaju kod djeteta nakon rođenja, a zatim postupno nestaju.

Na primjer, automatski refleks hoda i palmarno-oralni refleks trebali bi nestati za 1-2 mjeseca, ali ako traju do 4-6 mjeseci, tada se može posumnjati na disfunkciju živčanog sistema. Osim toga, vrlo je važno pratiti: slijed i vrijeme razvoja govora i razvoj motoričkih sposobnosti, razvoj vještina igranja (na primjer, nedostatak interesa za igračke). Potrebno je zabilježiti sljedeće situacije: nedostatak kontakta s majkom, klimanje glavom, izvođenje nevoljnih pokreta, smrzavanje u jednom položaju.

Pedijatri ne žure uvijek s dijagnosticiranjem dječje cerebralne paralize. U mnogim slučajevima, na temelju otkrivenih specifičnih simptoma (potiskivanje refleksa, povećana ekscitabilnost itd.), Djetetu mlađem od godinu dana dijagnosticira se encefalopatija. Dječji mozak ima velike kompenzacijske sposobnosti koje mogu u potpunosti preokrenuti posljedice oštećenja mozga.

Ako dijete starije od godinu dana ne govori, ne hoda, ne sjedi, ima mentalne abnormalnosti i doktori potvrde stabilnost neuroloških simptoma, tada se dijagnosticira cerebralna paraliza. Poremećaji kretanja (tremor ekstremiteta, ataksija, ukočenost, atetoza, spastičnost) glavni su simptomi cerebralne paralize.

Osim toga, može doći do kršenja organa sluha i vida, promjena orijentacije u prostoru, percepcije, epilepsije, poremećaja razvoja govora, problema s učenjem, kašnjenja emocionalnog i mentalnog razvoja, funkcionalnih poremećaja mokraćnog sustava i gastrointestinalnog trakta. Ako pronađete gore navedene simptome, odmah se obratite stručnjaku.

Znakovi dječje cerebralne paralize

U novorođenčadi na znakove cerebralne paralize utječu lokacija patoloških žarišta i mjera oštećenja mozga. Ovi znakovi mogu biti i očigledni i uočljivi samo za stručnjake. Vanjske manifestacije mogu se pojaviti u obliku nespretnosti ili kao snažna napetost mišića, što je onemogućavalo djetetu da se samostalno kreće.

Kod dojenčadi ili starijeg djeteta rani znakovi cerebralne paralize mogu se identificirati pomoću tablice vještina za određene uzraste - hodanje i puzanje, sjedenje, prevrtanje, hvatanje, praćenje pokreta. Ispod su neki vanjski simptomi koji omogućuju sumnju na bolest dječje cerebralne paralize (konačnu dijagnozu može postaviti samo kvalificirani stručnjak):

· Anksioznost i loš san kod djeteta;

· Dete koje zaostaje u fizičkom razvoju (kasno je počelo puzati, podizati glavu, prevrtati se);

· Postoje zaustavljanje pogleda, trzanje;

· Poremećaji mišićnog tonusa: do 1,5 mjeseca hipertoničnost ruku se ne smanjuje, a do četvrte godine života - nogu. Dječji mišići su pretjerano tromi ili, obrnuto, zategnuti, pokreti su spori ili oštri;

· Dolazi do usporavanja emocionalnog razvoja (sa mjesec dana dijete se ne smiješi);

· Asimetrija tijela. Na primjer, jedna ruka je opuštena, a druga napeta. Ili vizualna razlika u udovima, na primjer, u debljini ruku ili nogu.

Ako se otkriju takvi znakovi, trebate potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć.

Dijagnostika dječje cerebralne paralize

Moguće je da simptomi cerebralne paralize nisu pronađeni ili nisu prisutni pri rođenju. Stoga, ljekar koji prisustvuje novorođenčetu treba pažljivo pregledati dijete kako ne bi propustio ove simptome. Ipak, pretjerano dijagnosticiranje cerebralne paralize ne vrijedi jer su u djece ove dobi mnogi motorički poremećaji prolazni. U mnogim slučajevima konačna dijagnoza može se postaviti nekoliko godina nakon rođenja, kada je moguće primijetiti poremećaje kretanja.

Dijagnoza ove bolesti temelji se na praćenju prisutnosti abnormalnosti u intelektualnom i fizičkom razvoju djeteta, podacima ispitivanja, kao i instrumentalnim metodama istraživanja (u ovom slučaju se radi magnetska rezonanca - MRI). To uključuje:

· Prikupljanje svih podataka o medicinskoj istoriji bebe, ne isključujući detalje trudnoće. Prisutnost različitih kašnjenja u razvoju djeteta često prijavljuju sami roditelji ili se otkrivaju tokom pregleda u ustanovama za brigu o djeci.

· Fizički pregled je neophodan za otkrivanje znakova cerebralne paralize. Tijekom njega, kvalificirani stručnjak procjenjuje koliko dugo refleksi novorođenčadi traju kod djeteta u odnosu na normalne mjesečnice. Osim toga, provodi se procjena funkcije mišića, funkcije sluha, držanja, vida.

· Uzorci za otkrivanje latentnog oblika bolesti. Različite analize i razvojni upitnici pomoći će u utvrđivanju stepena zaostajanja u razvoju.

· MRI se također može učiniti kako bi se identificirala abnormalnost u mozgu.

Kompleks takvih dijagnostičkih metoda omogućuje vam postavljanje konačne dijagnoze. Ako dijagnoza nije jasna, mogu se propisati dodatni testovi kako bi se isključile moguće druge bolesti i procijenilo stanje mozga.
Uključuju: ultrazvučni pregled mozga, kompjutersku tomografiju glave, dodatne upitnike. Nakon dijagnoze cerebralne paralize, radi identifikacije drugih bolesti koje mogu biti istovremeno s cerebralnom paralizom, dijete se podvrgava dodatnom pregledu.

Liječenje cerebralne paralize

Prije svega, liječenje cerebralne paralize provodi se uz osposobljavanje mentalnih i fizičkih funkcija koje omogućuju smanjenje ozbiljnosti neurološkog defekta. Radna terapija i fizikalna terapija poboljšavaju funkciju mišića. Korekcija sluha i govorna terapija pomažu razvoju govora pacijenta. Različita ortopedska pomagala i aparatići olakšavaju održavanje ravnoteže i hodanje.

Dugotrajna terapija treba uključivati programe posebnog obrazovanja, razvoj komunikacijskih vještina, psihološko savjetovanje. Liječenje dječje cerebralne paralize također uključuje tečajeve posebne masaže i kompleks vježbi fizioterapije. Po preporuci ljekara, koriste se lijekovi za snižavanje mišićnog tonusa i lijekovi koji poboljšavaju prehranu živčanog tkiva i mikrocirkulaciju. Što prije započne tijek programa liječenja i rehabilitacije za cerebralnu paralizu, to bolje.

Zahvaljujući tome mogu se izbjeći velika odstupanja u razvoju djeteta. Sve tretmane i lijekove trebaju propisati samo kvalificirani stručnjaci.

Naučiti roditelje da obnove pokrete mišića:

Duboko prerano rođena beba. Potpuna restauracija Bogdana:

Obrazovanje: Godine 2005. završio je pripravnički staž na Prvom moskovskom državnom medicinskom univerzitetu IM Sechenova i stekao diplomu neurologa. 2009. godine završio postdiplomske studije na specijalnosti "Nervne bolesti".

Cerebralna paraliza (cerebralna paraliza) je patologija motoričke aktivnosti djeteta koja se javlja zbog oštećenja mozga tijekom trudnoće, porođaja ili dojenčadi. Percepcija vanjskog svijeta, sposobnost komunikacije, u većini slučajeva - psiha su narušeni. Bolest je teško liječiti, ali ne napreduje. Postoje različite vrste cerebralne paralize u kojima bolest prolazi s karakterističnim obilježjima.

Najčešće se simptomi bolesti osjećaju već u prvim mjesecima života.

Koliko je česta cerebralna paraliza?

Prema svjetskim statistikama, gotovo četvrtina slučajeva patologije nervnog sistema kod djece (24%) je infantilna cerebralna paraliza. Unatoč razvoju medicine, trudnice i novorođena djeca i dalje su najugroženija skupina stanovništva, podložna povećanoj izloženosti svim faktorima stresa.

Razlozi za razvoj cerebralne paralize

Uzrok dječje cerebralne paralize je kršenje prijenosa moždanog impulsa na mišiće. Razvija se kada su moždane stanice oštećene u ranim fazama razvoja. To se može dogoditi i unutar maternice i tijekom poroda ili nakon rođenja.

Tokom trudnoće

Telo žene tokom trudnoće zahteva štedljiv režim, pažljiviji stav. Štetni čimbenici mogu biti štetni za razvoj djeteta:

izloženost zračenju, otrovnim tvarima, lijekovima, alkoholu, određenim lijekovima;
ozbiljne bolesti buduće majke;
infekcije prenete tokom trudnoće;
gladovanje kisikom;
tok trudnoće sa komplikacijama;
nekompatibilnost Rh faktora u krvi majke i djeteta.

Tokom porođaja

Porođaj nije uvijek gladak - liječnici ponekad moraju brzo reagirati na nepredviđene situacije. Na razvoj cerebralne paralize mogu utjecati:

fetalna asfiksija (preplitanje vrpce, produženi porođaj itd.);
porođajna povreda.

Nakon rođenja bebe

Nakon rođenja djeteta, životni uslovi majke i bebe imaju odlučujući utjecaj na njegovo tijelo. Sljedeće situacije su opasne s oštećenjem mozga:

dječji mozak ne prima dovoljno kisika;
kancerogeni ulaze u bebino tijelo;
traume glave;
prenesene infekcije.

Kako prepoznati cerebralnu paralizu kod djeteta nakon 1 godine

Do dobi od 12 mjeseci, dijete u normalnom razvoju već zna mnogo. Prevrće se, sjeda, stoji na nogama, pokušava hodati, izgovara pojedinačne riječi. Klinac reagira na njegovo ime, emocionalno reagira na svijet oko sebe, komunicira.

Naravno, svaka beba ima individualni tempo razvoja. Jedno dijete može hodati nogama ili početi govoriti ranije, drugo kasnije. Međutim, patologije središnjeg živčanog sustava obično se manifestiraju zajedno.

Roditelji trebaju biti oprezni ako, u dobi od 1 godine i stariji:

ne puzi i istovremeno ne pokušava hodati (neka djeca rade jedno: ili dugo puze ili odmah hodaju);
ne može samostalno stajati bez podrške;
ne izgovara pojedinačne kratke riječi ("mama", "tata", "vuf" itd.);
ne pokušava pronaći igračku skrivenu pred njegovim očima, ne poseže za privlačnim stvarima koje ga zanimaju;
djetetovi udovi s jedne strane tijela aktivniji su nego s druge;
dijete ima napadaje.

Vrste cerebralne paralize

U svjetskoj praksi postoji nekoliko vrsta (oblika) ove bolesti. Razlike među njima sastoje se u simptomatologiji, stupnju i lokalizaciji lezija CNS -a.

Spastična tetraplegija

Ovo je teški oblik cerebralne paralize koja se razvija zbog kritičnog nedostatka kisika. Zbog toga dolazi do djelomične smrti neurona mozga, ukapljivanja strukture živčanog tkiva. U polovini slučajeva uočena je epilepsija. Drugi mogući simptomi su poremećaji pažnje, govora, gutanja, inteligencije, pareza mišića ruku i nogu. Oštećenje vida: atrofija vidnog živca do sljepila, strabizam. Moguća je mikrocefalija (smanjenje veličine lubanje). S ovim oblikom bolesti, osoba može postati invalid, nesposobna za osnovnu njegu o sebi.

Spastična diplegija (Littleova bolest)

Dijagnosticira se najčešće - u 75% slučajeva cerebralne paralize. Prevalencija kod djece rođene prije vremena. Razlozi su krvarenja u komorama mozga, promjene u strukturi moždanog tkiva.

Uglavnom su zahvaćeni mišići nogu, dok se razvija bilateralna pareza. Već u ranoj dobi mogu se formirati zglobne kontrakture, čiji je rezultat promjena u obliku kralježnice, zglobova, s kršenjem njihove pokretljivosti.

Ovaj oblik cerebralne paralize prati kašnjenje u mentalnom razvoju, govoru i psihi. Ako su zahvaćeni kranijalni živci, dijete može razviti blagu mentalnu retardaciju. Međutim, djeca s Littleovom bolešću mogu učiti. Ako mišići ruku mogu normalno funkcionirati, osoba se može prilagoditi životu, djelomično služiti sebi u svakodnevnom životu, čak i obavljati izvediv posao.

Kod ove vrste bolesti, mišići udova (češće ruku) zahvaćeni su samo s jedne strane. Uzroci hemiplegijske cerebralne paralize obično su krvarenja, moždani infarkti. Dijete s ovim oblikom bolesti može naučiti izvoditi pokrete ne lošije od zdravog, ali će mu trebati mnogo više vremena da stekne takve vještine. Bolest može različito utjecati na inteligenciju. Ovisi o tome koliko će dijete moći naučiti i živjeti među drugim ljudima. Štoviše, mentalni razvoj često nije povezan s poremećajima kretanja, unatoč činjenici da bolest takve osobe odaje njegov hod. Ovo je takozvana Wernicke-Mann poza, za koju kažu: "Noga žmiri, ruka traži." Osoba hoda na prstima, prenoseći ravnu nogu prema naprijed, a ruka na bolnoj strani ispružena je u karakterističnu pozu prosjačke osobe.

S hemiplegičnom cerebralnom paralizom može doći do poremećaja mentalnog razvoja, psihe i govora. Neki pacijenti pate od epileptičkih napada.

Diskinetički (hiperkinetički) oblik

Uzrok ove vrste cerebralne paralize je hemolitička bolest novorođenčeta. Naziv potječe od hiperkineze (diskineze) - nevoljnih pokreta mišića u različitim dijelovima tijela, karakterističnih za bolesne ljude. To su spori, žilavi pokreti koji mogu biti popraćeni grčevima kontrakcije mišića. Uz hiperkinetički oblik cerebralne paralize, opažaju se paraliza i pareza, uključujući glasnice, kršenje normalnog držanja trupa, udova, poteškoće s izgovorom zvukova. U isto vrijeme, intelekt bolesne djece je normalan, sposobni su učiti, normalno se razvijati. Ljudi s ovim oblikom cerebralne paralize uspješno završavaju školu, čak i univerzitete, nalaze posao, potpuno se prilagođavajući životu u društvu. Njihova osobina na pozadini drugih ljudi je samo hod i govor.

Javlja se zbog teške fetalne hipoksije tijekom poroda, kao i ozljede frontalnih režnjeva mozga. Karakteristična značajka manifestacija povezana je sa smanjenim mišićnim tonusom i jakim tetivnim refleksima.Često se primjećuju poremećaji govora. Pacijenti često imaju drhtanje ruku i nogu. Sve je to povezano s parezom mišića različitih dijelova tijela. Karakterističan je mali ili srednji stupanj mentalne retardacije.

Mešoviti ili kombinovani oblici

Mješoviti oblici cerebralne paralize kombinacija su različitih oblika bolesti. To se događa jer dijete iz nekog razloga ima zahvaćene različite strukture mozga.

Najčešće postoji kombinacija spastičnih i diskinetičkih oblika cerebralne paralize, kao i hemiplegične i spastične diplegije.

Osim toga, ovisno o dobi u kojoj je djetetu dijagnosticirana bolest, cerebralna paraliza podijeljena je u stadije:

od rođenja do 6 mjeseci - rani oblik;
od 6 do 2 godine - početni rezidualni oblik;
nakon 2 godine - kasni rezidualni oblik.

Dijagnoza cerebralne paralize nakon godinu dana

Do godine s cerebralnom paralizom beba obično ima sve znakove bolesti: progresivne poremećaje kretanja, nekoordinirane pokrete, zaostajanje u razvoju. Dijagnostičke metode u pravilu se koriste za potvrdu dijagnoze, isključivanje bolesti sa sličnom kliničkom slikom i pojašnjenje oblika bolesti. Međutim, može biti teško postaviti tačnu dijagnozu za bebu.

Dijete će pregledati neurolog koji će propisati MRI - magnetsku rezonancu mozga. Svrha ovog postupka je identificirati zahvaćena područja mozga. Osim toga, MRI pomaže utvrditi prisutnost promjena u tvari moždane kore i potkorteksa, kao i utvrditi njihovu vrstu. To može biti, na primjer, smanjenje gustoće bijele tvari.

Liječenje cerebralne paralize

Ne postoji univerzalna metoda liječenja cerebralne paralize. Terapija cerebralne paralize usmjerena je na poboljšanje tjelesne aktivnosti, razvoj govora i ispravljanje psihe djeteta.

Što se prije otkrije cerebralna paraliza, bolji rezultati mogu se postići pri liječenju djeteta. Emocionalno i mentalno stanje bebine majke igra važnu ulogu.

Liječenje lijekovima

Liječenje cerebralne paralize strogo je individualno. Lijekovi se preporučuju prema simptomima bolesti. Glutaminska kiselina, Nootropil, Aminalon mogu se propisati za podršku nervnom sistemu. Ako je dijete jako razdražljivo, naznačeni su sedativi. Vitamini B se često preporučuju djeci s cerebralnom paralizom, koji poboljšavaju metabolizam u mozgu.

U nekim slučajevima potrebno je smanjiti intrakranijalni tlak, za što je propisan intravenski magnezij. U tu svrhu postoje i lijekovi s dijakarbom i citralom u sastavu.

U prisutnosti konvulzivnog sindroma, liječnik će bebi prepisati lijekove kao što su Luminal, Chlorocan, Benzonal. Do normalizacije mišićnog tonusa dolazi uslijed unosa Midocalma, Biklofena i drugih lijekova.

Ali cerebralna paraliza se ne može izliječiti samo lijekovima. Liječenje bolesti mora biti sveobuhvatno. Imperativ je liječiti ne samo simptome, već i bolest koja je postala osnovni uzrok paralize.

Vježbe masaže i fizioterapije

Terapeutske vježbe i fizioterapija obavezna su komponenta liječenja cerebralne paralize. Za razvoj mišića koriste se elektroforeza, blatne i termalne kupke, magneto-, balneo-, akupunktura.

S malom djecom terapija vježbanjem, masaža, bilo koji drugi postupak može se izvesti kao igra. Važno je pohvaliti bebu za najmanji uspjeh. To će pomoći u stvaranju ugodne, opuštajuće atmosfere koja će samo pridonijeti uspješnom liječenju.

Ispravljanje pogrešnih položaja

Ako dopustite djetetu s cerebralnom paralizom da ostane u neuobičajenom položaju, s vremenom će to doživjeti kao normalno. U tom slučaju može doći do kršenja pokretljivosti zglobova i mišića, u kojem nikada neće biti moguće zauzeti pozu zdrave osobe. Dijete s cerebralnom paralizom postupno uspostavlja ispravan stereotip mišića, fiksirajući normalne položaje u svom sjećanju. Da biste to učinili, koristite posebne korektivne kombinezone (na primjer, "spiralno" odijelo). Pravilni položaji se fiksiraju pomoću udlaga, valjaka, vertikalizatora i drugih uređaja.

U ekstremnim slučajevima pribjegavaju kirurškom liječenju: plastika tetiva, uklanjanje kontraktura zglobova, neurokirurške operacije.

Ostali korektivni tretmani

U djeteta s cerebralnom paralizom govor je najčešće oštećen. Da bi se to ispravilo, nastava se izvodi s logopedom. Važno je pridržavati se svih preporuka ljekara.

Terapija uz pomoć životinja postala je široko rasprostranjena - liječenje uz pomoć životinja. Za liječenje cerebralne paralize u djece koristi se jahanje, plivanje s delfinima i pozitivna komunikacija sa životinjama.

Teško, ali važno pitanje je socijalna adaptacija djeteta s cerebralnom paralizom. Između ostalog, komunikacija je potrebna i sa zdravom djecom i sa djecom svoje vrste. Rad sa psihologom koristan je i za roditelje i rodbinu bebe: na kraju krajeva, dijete koje je doživotno bolesno u porodici predstavlja ozbiljan stres. Roditelji bi se trebali pripremiti na činjenicu da će djetetu kad odraste biti važno da nauči prihvatiti sebe i svijet oko sebe.

Komplikacije

Ako se ne bavite liječenjem i rehabilitacijom djeteta, mogu se pojaviti ortopedske komplikacije cerebralne paralize: skolioza, kifoza, ukočenost zglobova i kralježnice, patološko savijanje udova do iščašenja, deformitet stopala. To je zbog toga što je tijelo u pogrešnom položaju.

Što se tiče govora i psihe djeteta, njihovo se stanje može pogoršati zbog života izoliranog od društva. Ako nema komunikacije s vršnjacima, nema s kim razgovarati, tada govor postaje "nepotreban". A odbacivanje u društvu može izazvati depresivna stanja i osjećaj odbačenosti, što će samo povećati sliku bolesti.

Živim s dijagnozom cerebralne paralize (infantilna cerebralna paraliza) od rođenja. Tačnije - od jedne godine (otprilike tada su lekari konačno utvrdili naziv onoga što mi se dešava). Završio sam specijalnu školu za djecu sa cerebralnom paralizom, a nakon 11 godina došao sam tamo raditi. Od tada je prošlo 20 godina ... Prema najkonzervativnijim procjenama, znam, manje -više bliskih, više od pola tisuće pacijenata s cerebralnom paralizom. Mislim da je to dovoljno da razbije mitove u koje vjeruju oni koji se prvi put suočavaju s ovom dijagnozom.

Mit jedan: cerebralna paraliza je ozbiljna bolest

Nije tajna da mnogi roditelji, čuvši ovu dijagnozu od liječnika, dožive šok. Posebno posljednjih godina, kada mediji sve češće govore o osobama s teškom cerebralnom paralizom - o korisnicima invalidskih kolica s lezijama ruku i nogu, nejasnim govorom i stalnim nasilnim pokretima (hiperkineza). Ne shvaćaju ni da mnogi ljudi s cerebralnom paralizom normalno govore i samouvjereno hodaju, a u blažim oblicima uopće se ne ističu među zdravima. Odakle ovaj mit?

Kao i mnoga druga stanja, cerebralna paraliza varira od blage do teške. U stvari, to čak nije ni bolest, već čest uzrok brojnih poremećaja. Njegova suština je da su tijekom trudnoće ili porođaja zahvaćena određena područja moždane kore, uglavnom ona koja su odgovorna za motoričke funkcije i koordinaciju pokreta. To uzrokuje cerebralnu paralizu - kršenje pravilnog rada pojedinih mišića do potpune nemogućnosti njihove kontrole. Ljekari imaju više od 1000 faktora koji mogu pokrenuti ovaj proces. Očigledno, različiti faktori imaju različite posljedice.

Tradicionalno postoji 5 glavnih oblika cerebralne paralize, plus mješoviti oblici:

Spastična tetraplegija- najteži oblik, kada pacijent zbog prekomjerne napetosti mišića ne može kontrolirati ruke ili noge i često osjeća jaku bol. Samo 2% osoba s cerebralnom paralizom pati od toga (u nastavku se statistika uzima s interneta), ali se o njima najčešće govori u medijima.

Spastična diplegija- oblik u kojem su gornji ili donji ekstremiteti ozbiljno pogođeni. Noge su češće pogođene - osoba hoda sa savijenim koljenima. Naprotiv, Littleovu bolest karakteriziraju ozbiljna oštećenja ruku i govora s relativno zdravim nogama. Posljedice spastične diplegije ima 40% pacijenata s cerebralnom paralizom.

At hemiplegični oblik motorne funkcije ruke i noge s jedne strane tijela su pogođene. Njegovi znakovi prisutni su u 32%.

U 10% ljudi s cerebralnom paralizom glavni oblik je diskinetički ili hiperkinetički... Karakteriziraju ga snažni nevoljni pokreti - hiperkineza - u svim udovima, kao i u mišićima lica i vrata. Hiperkineza je uobičajena i kod drugih oblika cerebralne paralize.

Za ataksičnog oblika karakteriziran smanjenim mišićnim tonusom, usporenim pokretima, ozbiljnom neravnotežom. Primjećuje se kod 15% pacijenata.

Dakle, beba je rođena s jednim od oblika cerebralne paralize. A onda su uključeni i drugi faktori - životni faktori, koje, kao što znate, svako ima svoje. Stoga je ispravnije ono što mu se dogodi nakon godinu dana nazvati posljedicama cerebralne paralize. Mogu biti potpuno različiti čak i unutar istog oblika. Poznajem osobu sa spastičnom diplegijom nogu i prilično jakom hiperkinezom, koja je diplomirala na Mehaničko -matematičkom fakultetu Moskovskog državnog univerziteta, predaje na institutu i ide na planinarenje sa zdravim ljudima.

Prema različitim izvorima, 3-8 beba od 1000 rođeno je s cerebralnom paralizom. Većina (do 85%) ima blagu i umjerenu težinu bolesti. To znači da mnogi ljudi jednostavno ne povezuju posebnosti svog hoda ili govora sa "strašnom" dijagnozom i vjeruju da u njihovom okruženju nema cerebralne paralize. Stoga im je jedini izvor informacija publikacije u medijima, koje nikako ne teže objektivnosti ...

Mit drugi: Cerebralna paraliza se može izliječiti

Za većinu roditelja djece s cerebralnom paralizom ovaj je mit izuzetno privlačan. Bez razmišljanja da se poremećaji mozga danas ne mogu nikako ispraviti, zanemaruju "neučinkovite" savjete običnih ljekara, trošeći svu ušteđevinu i skupljajući ogromne svote uz pomoć dobrotvornih zaklada kako bi platili skupi kurs u drugom popularnom centru. U međuvremenu, tajna ublažavanja posljedica cerebralne paralize nipošto nije toliko u modernim postupcima koliko u stalnom radu s bebom počevši od prvih tjedana života. Kupke, redovne masaže, igre sa ispravljanjem nogu i ruku, okretanjem glave i razvijanjem preciznosti pokreta, komunikacijom - to je osnova koja u većini slučajeva pomaže djetetovom tijelu da djelomično nadoknadi poremećaje. Uostalom, glavni zadatak ranog liječenja posljedica cerebralne paralize nije ispravljanje samog defekta, već sprječavanje nepravilnog razvoja mišića i zglobova. A to se može postići samo svakodnevnim radom.

Treći mit: cerebralna paraliza ne napreduje

Tako se tješe oni koji su suočeni s blagim posljedicama bolesti. Formalno, to je istina - stanje mozga se zapravo ne mijenja. Međutim, čak i blaži oblik hemiplegije, praktično nevidljiv za druge, do 18. godine neizbježno uzrokuje zakrivljenost kralježnice, koja je, ako se ne riješi, izravan put do rane osteohondroze ili intervertebralnih kila. A ovo je jaka bol i ograničenje pokretljivosti do nemogućnosti hodanja. Svaki oblik cerebralne paralize ima slične tipične posljedice. Jedina je nevolja što se u Rusiji ti podaci praktički ne generaliziraju, pa stoga nitko ne upozorava rastuću cerebralnu paralizu i njihovu rodbinu na opasnosti u budućnosti.

Roditelji mnogo bolje znaju da zahvaćena područja mozga postaju osjetljiva na opće stanje tijela. Privremeno povećanje spastičnosti ili hiperkineze može čak uzrokovati banalnu gripu ili skok krvnog tlaka. U rijetkim slučajevima, živčani šok ili ozbiljna bolest uzrokuju naglo dugoročno povećanje svih posljedica cerebralne paralize, pa čak i pojavu novih.

Naravno, to ne znači da osobe s cerebralnom paralizom treba držati u stakleničkim uvjetima. Naprotiv: što je ljudsko tijelo jače, lakše se prilagođava nepovoljnim faktorima. Međutim, ako postupak ili vježba redovito uzrokuju, na primjer, povećanu spastičnost, treba ih odbaciti. Ni u kom slučaju ne možete učiniti nešto putem "ne mogu"!

Roditelji trebaju obratiti posebnu pažnju na stanje djeteta od 12 do 18 godina. U to vrijeme čak i zdrava djeca doživljavaju ozbiljno preopterećenje zbog posebnosti restrukturiranja tijela. (Jedan od problema ovog doba je rast kostura, koji nadmašuje razvoj mišićnog tkiva.) Poznato mi je nekoliko slučajeva kada su djeca, zbog problema s zglobovima koljena i kuka u ovoj dobi, sjedila na invalidskim kolicima, i zauvek. Zato zapadni liječnici ne preporučuju stavljanje pacijenata s cerebralnom paralizom od 12-18 godina na noge, ako prije toga nisu hodali.

Četvrti mit: sve od cerebralne paralize

Posljedice cerebralne paralize vrlo su različite, a ipak je njihov popis ograničen. Međutim, rodbina ljudi s ovom dijagnozom ponekad smatra da je cerebralna paraliza uzrok ne samo poremećenih motoričkih funkcija, vida i sluha, već i pojava poput autizma ili sindroma hiperaktivnosti. I što je najvažnije, misle: vrijedi izliječiti cerebralnu paralizu - a svi drugi problemi riješit će se sami. U međuvremenu, čak i ako je cerebralna paraliza zaista postala uzrok bolesti, potrebno je liječiti ne samo nju, već i određenu bolest.

Tokom porođaja, nervni završeci lica Sylvestera Stallonea bili su djelomično oštećeni - dio glumčevog obraza, usana i jezika ostao je paraliziran, međutim, nejasan govor, smiješak i velike tužne oči kasnije su postale znak.

Posebno je smiješna rečenica "Imate cerebralnu paralizu, šta želite!" zvukovi u ustima ljekara. Više od jednom ili dva puta sam to čuo od doktora različitih specijalnosti. U ovom slučaju morate strpljivo i uporno objasniti da želim isto što i svaka druga osoba - olakšanje vlastitog stanja. U pravilu liječnik odustaje i propisuje potrebne postupke. U krajnjem slučaju, odlazak kod upravnika pomaže. No, u svakom slučaju, kad se suoči s ovom ili onom bolešću, osoba s cerebralnom paralizom mora biti posebno pažljiva prema sebi, a ponekad i predložiti liječnicima potrebno liječenje kako bi se minimizirao negativan utjecaj zahvata.

Peti mit: ne uzimaju nigdje sa cerebralnom paralizom

Ovdje je izuzetno teško tvrditi bilo što na temelju statistike, jer jednostavno nema pouzdanih podataka. Međutim, sudeći po maturantima masovnih odjeljenja specijalnog internata br. 17 u Moskvi, gdje ja radim, samo nekolicina ostaje kod kuće nakon škole. Otprilike polovina ide na specijalizirane fakultete ili fakultete, trećina ide na obične univerzitete i fakultete, a neki idu direktno na posao. U budućnosti će barem polovina diplomaca biti zaposlena. Ponekad se djevojčice, nakon što završe školu, brzo udaju i počnu "raditi" kao majka. Situacija sa svršenim razredima za djecu sa mentalnom retardacijom je složenija, ali čak i tamo oko polovine diplomaca nastavlja studije na specijaliziranim fakultetima.

Ovaj mit šire uglavnom oni koji nisu u stanju trezveno procijeniti svoje sposobnosti i žele studirati ili raditi tamo gdje je malo vjerovatno da će uspjeti ispuniti zahtjeve. Kad ih odbiju, takvi ljudi i njihovi roditelji često se obraćaju medijima, pokušavajući silom probiti put. Ako osoba zna izmjeriti želje s mogućnostima, snalazi se bez obračuna i skandala.

Ilustrativan primjer je naša diplomirana Ekaterina K., djevojčica s teškim oblikom Littleove bolesti. Katya hoda, ali može raditi na računaru sa samo jednim prstom lijeve ruke, a njen govor razumiju samo vrlo bliski ljudi. Prvi pokušaj upisa na univerzitet kao psihologa nije uspio - nakon što su pogledali neobičnu kandidatkinju, nekoliko nastavnika je reklo da su odbili da je podučavaju. Godinu dana kasnije, djevojka je upisala Akademiju za štampanje na uredničkom fakultetu, gdje je postojao obrazac za učenje na daljinu. Studiranje joj je prošlo toliko dobro da je Katja počela zarađivati polaganjem testova za svoje drugove iz razreda. Nakon diplomiranja nije uspjela dobiti stalni posao (jedan od razloga je nedostatak preporuke za rad od ITU -a). Međutim, povremeno radi kao moderator obrazovnih stranica na brojnim univerzitetima u glavnom gradu (ugovor o radu se sklapa za drugu osobu). U slobodno vrijeme piše poeziju i prozu, postavljajući djela na svoju web stranicu.

Suhi ostatak

Koji savjet mogu dati roditeljima koji saznaju da njihova beba ima cerebralnu paralizu?

Prije svega, smirite se i pokušajte mu posvetiti što više pažnje, okružujući ga (posebno u ranoj dobi!) Samo pozitivnim emocijama. U isto vrijeme pokušajte živjeti kao da u vašoj porodici odrasta obično dijete - šetajte s njim po dvorištu, kopajte po pješčaniku, pomažući bebi da uspostavi kontakt s vršnjacima. Nema potrebe da ga još jednom podsjećate na bolest - dijete mora shvatiti svoja svojstva.

Drugo, nemojte se oslanjati na činjenicu da će prije ili kasnije vaše dijete biti zdravo. Prihvatite ga takvog kakav jeste. Ne treba misliti da u prvim godinama života sve snage treba posvetiti liječenju, ostavljajući razvoj intelekta "za kasnije". Razvoj uma, duše i tijela međusobno su povezani. Puno u prevladavanju posljedica cerebralne paralize ovisi o djetetovoj želji da ih prevlada, a bez razvoja inteligencije jednostavno neće nastati. Ako beba ne razumije zašto je potrebno podnijeti nelagodu i poteškoće povezane s liječenjem, od takvih postupaka neće biti nikakve koristi.

Treće, budite popustljivi prema onima koji postavljaju netaktična pitanja i daju "glupe" savjete. Zapamtite: nedavno ni sami niste znali ništa o cerebralnoj paralizi od njih. Pokušajte mirno voditi takve razgovore, jer njihov stav prema vašem djetetu ovisi o tome kako komunicirate s drugima.

I što je najvažnije - vjerujte: vaše dijete će biti dobro ako odraste u otvorenu i dobroćudnu osobu.

<\>kod za web stranicu ili blog

Još nema povezanih članaka.

Anastasia

Pročitao sam članak. Moja tema :)
32 godine, desna strana hemipareza (blagi oblik cerebralne paralize). Običan vrtić, obična škola, fakultet, neovisno traženje posla (u stvari, sad sam na tome), putovanja, prijatelji, običan život….
I kroz "hromu" je prošlo, i kroz "klupko", i kroz bog zna šta. A bit će ih još mnogo, siguran sam!
ALI! Glavna stvar je pozitivan stav i snaga karaktera, optimizam !!

Nana

Je li zaista potrebno očekivati pogoršanje s godinama? Imam blagi stepen, spastičnost u nogama

Angela

I stav ljudi, a ne povoljni životni uslovi su me slomili. Sa 36 godina nemam obrazovanje, posao, porodicu, iako blage forme (desna hemipareza).

Natasha

Nakon cijepljenja pojavilo se mnogo cerebralne paralize. Iako djeca uopće nemaju cerebralnu paralizu. Ne postoji ništa urođeno i intrauterino. Ali pripisuju se cerebralnoj paralizi i, prema tome, pogrešno "liječe". Kao rezultat toga, čovjek zaista dobije neku vrstu paralize.
Često uzrok "kongenitalne" cerebralne paralize uopće nije ozljeda, već intrauterina infekcija.

Helena

Sjajan članak koji postavlja veliki problem - kako "živjeti s tim". Dobro je pokazano da je jednako loše previdjeti i prenaglasiti prisutnost ograničenja povezanih s bolestima. Ne treba se fokusirati na ono što ne možete, već se fokusirati na ono što je dostupno.
I zaista je jako važno obratiti pažnju na intelektualni razvoj. Čak smo ubrizgali i Cerebrokurin, to nam je dalo veliki zamah u razvoju, na kraju krajeva, embrionalni neuropeptidi zaista pomažu u korištenju postojećih mogućnosti mozga. Moje mišljenje je da ne morate čekati čudo, ali ni ne možete odustati. Autor je u pravu: "to se može postići samo svakodnevnim radom" samih roditelja, i što prije to učine, to su produktivniji. Prekasno je za početak "sprječavanja abnormalnog razvoja mišića i zglobova" nakon jedne i pol godine - "lokomotiva je nestala". Znam iz ličnog iskustva i iz iskustva drugih roditelja.
Ekaterina, sve najbolje tebi.

* Kinestezija (starogrčki. Κινέω - "Krećem se, dodirujem" + αἴσθησις - "osjećaj, osjećaj") - takozvani "mišićni osjećaj", osjećaj položaja i kretanja kako pojedinih članova, tako i čitavog ljudskog tijela. (Wikipedia)

Olga

apsolutno se ne slažem sa autorom. prvo, zašto prilikom razmatranja oblika cerebralne paralize nisu ništa rekli o dvostrukoj hemiplegiji? razlikuje se od obične hemiplegije i od spastične tetrapareze. drugo, cerebralna paraliza je zaista izlječiva. ako mislimo na razvoj kompenzacijskih sposobnosti mozga i poboljšanje stanja pacijenta. treće, autor je video tešku decu u očima ??? oni koji ne dolaze u obzir da se igraju u pješčaniku. kad skoro pogledate dijete i ono se trese od grčeva. i vrisak ne prestaje. i savija se tako da modrice na rukama moje majke pokušavaju da ga zadrže. kada ne samo sjedi - dijete ne može lagati. četvrto. oblik cerebralne paralize nije ništa. glavna stvar je težina bolesti. Vidio sam spastičnu diplegiju kod dvoje djece - jedno se gotovo ne razlikuje od njihovih vršnjaka, drugo - sve uvrnuto i sa grčevima, naravno, ne može čak ni sjediti ravnomjerno u invalidskim kolicima. ali postoji samo jedna dijagnoza.

Helena

Ne slažem se u potpunosti s člankom kao majka djeteta s cerebralnom paralizom-spastična diplegija, umjerene težine. Kao majci, lakše mi je živjeti i boriti se, misleći da ako je neizlječivo, onda je to moguće popraviti, moguće je približiti dijete "normama". drustveni zivot. 5 godina smo dovoljno čuli da je bolje sina predati u internat, a mi sami roditi zdravog ... a to je od dva različita doktora ortopedije! rečeno je pred djetetom koje ima očuvan intelekt i ono je sve čulo ... naravno zatvorio se, počeo izbjegavati strance ... ali imamo veliki skok, sin hoda sam, iako loše s ravnotežom i koljena su mu savijena ... ali mi se borimo. počelo dosta kasno, od 10 mjeseci, prije toga, ostale posljedice prijevremenog poroda i doktore nije briga ...

Cerebralna paraliza (infantilna cerebralna paraliza) je skup neuroloških abnormalnosti koje su posljedica oštećenja moždanih struktura u prvim tjednima djetetovog života ili u maternici. Glavna komponenta kliničke slike su poremećaji kretanja. Osim njih, mogu postojati govorne i mentalne abnormalnosti, smetnje u radu emocionalno-voljnog područja, mogu se javiti epileptični napadi.

Cerebralna paraliza nije progresivna bolest, ali najčešće simptomi ove bolesti traju tijekom života ljudi i čine ih invalidima. Kako odrastaju, mnogi ljudi vjeruju da simptomi bolesti napreduju, ali to nije tako. Jednostavno je moguće ne primijetiti mnoga odstupanja dok je dijete još jako malo i ne može, na primjer, samostalno jesti ili se kretati, još ne izgovara prve riječi itd.

Kod cerebralne paralize mogu se pratiti različite vrste motoričkih poremećaja. Struktura mišićnog sistema je najviše pogođena, koordinacija pokreta pati. Struktura, priroda i zanemarivanje mišićnih poremećaja mogu se odrediti na temelju koncentracije lezija mozga i opsega njihovog oštećenja. Osim toga, opažaju se vizualne, slušne i govorne patologije. Nakon toga, dijete se može suočiti s oštećenjem osjeta i spoznaje, urinarnom inkontinencijom i defekacijom, otežanim disanjem i procesom upijanja hrane, stvaranjem dekubitusa zbog stalnog ležanja itd.

Unatoč činjenici da se moderna medicina sve više razvija i postaje sve učinkovitija, statistika o prevalenciji cerebralne paralize se ne smanjuje i iznosi oko 1,6 na 1000 djece. Treba napomenuti da dječaci mnogo češće pate od ovog odstupanja nego djevojčice.

Cerebralna paraliza i uzroci njihove pojave mogu se podijeliti u 6 grupa:

Fizička patologija.
Genetski.
Mehanički.
Ishemijski.
Intoksication.
Infektivno.

Fizički uzroci dječje cerebralne paralize pojavljuju se kao posljedica različitih utjecaja: zračenje rendgenskim zrakama, magnetsko polje, oštećenje zračenjem.

Genetsko podrijetlo cerebralne paralize nije pouzdano utvrđeno, ali stručnjaci govore o vjerojatnosti nasljednih poremećaja u kromosomima. Genetski uzroci su različite kromosomske abnormalnosti koje izazivaju razvoj paralize; moguće je ustanoviti vjerojatnost takvog ishoda čak i u maternici uz pomoć genetskog kartiranja.

Mehaničke promjene u djetetovom tijelu mogu se pojaviti kao posljedica traume, koja je rezultirala smetnjama u funkcioniranju mozga. Nakon rođenja bebe potrebno je procijeniti vjerovatnoću bilo kakvog motoričkog oštećenja. Što je prije moguće, potrebno je dijagnosticirati motoriku djeteta, prisutnost nedostataka u cerebralnim tkivima i procijeniti kako dijete pomiče udove, koji položaj zauzima, može li se samostalno prevrnuti itd.

Ishemijska etiologija cerebralne paralize je fetalna hipoksija, fetoplacentarna insuficijencija, nedostatak kisika u toksikozi i bolesti unutrašnjih organa.

Uzroci intoksikacije posljedica su trovanja, posljedica djelovanja toksina. Ako tijekom trudnoće dođe do bilo kakvih komplikacija, to može dovesti do nakupljanja otrovnih tvari koje utječu na fetus i njegov razvoj. Sličnu situaciju može izazvati liječenje lijekova za žensku toksikozu.

Infektivni uzroci novorođene djece mogu se pojaviti zbog prisutnosti bolesti poput meningitisa, meningoencefalitisa i encefalitisa. Tkiva mozga postaju upaljena, što je prepuno njihove atrofije. Zarazne bolesti popraćene su visokom temperaturom, povećanjem broja leukocita u krvnoj plazmi i prisutnošću cerebrospinalne tekućine. Svi ovi faktori utječu na kasniju motoričku nestabilnost djeteta.

Faktori rizika

Postoji popis faktora koji mogu izazvati pojavu strašne bolesti kod nerođenog djeteta:

godine starosti detetove majke. Postoji rizik kod majki mlađih od 18 i 30 godina i starijih koji rode prvi put, imaju kasnu toksikozu i ne slijede zdrav način života;
zarazne bolesti. Kongenitalna rubeola ima najveći postotak rizika, koji može naštetiti fetusu u 16-50% slučajeva od 100. Druga djeca čije su majke patile od kongenitalne toksoplazmoze, meningitisa, citomegalije također mogu dobiti urođena oštećenja mozga. Virusne bolesti, herpes, Escherichia coli itd .; također su opasne;
stalni stres tokom trudnoće. Pod stresom se cijeli dio hormona ubacuje u tijelo, a višak njih može razviti grč pupčane vrpce i krvnih žila;
prijetnja pobačaja: odvajanje placente i intrauterino krvarenje;
endokrine bolesti majke. To može biti hipertenzija, arterijska hipertenzija, dijabetes melitus. Sve to može dovesti do prijetnje pobačaja;
loša prehrana, pušenje i zloupotreba alkohola;
šteta od droga;
toksikoza u kasnijim fazama;
intrakranijalne traume tijekom poroda, asfiksija;
nekompatibilnost antigena eritrocita.

Znakovi cerebralne paralize - simptomi bolesti

U toku su tri stadijuma bolesti:

Rano (0 do 5 mjeseci)
Početna faza (od 5 mjeseci do 3 godine).
Kasno (3 godine i više).

Kao rezultat proučavanja stadija, razlikuju se rane manifestacije cerebralne paralize i njihovi kasni simptomi. Prvi znakovi bolesti uključuju:

dječji refleksi, na primjer, hvatanje, koji traju nakon šest mjeseci;
zaostajanje u razvoju, na primjer, dijete ne može puzati, hodati, prevrtati se, sjediti itd .;
koristeći samo jednu ruku.

Rani simptomi mogu biti potpuno nevidljivi do određene dobi, a mogu biti jako izraženi ovisno o stupnju oštećenja moždanog tkiva. Na primjer, ako dijete ima nezdrav mišićni tonus, to se može manifestirati ili kao pretjerano opuštanje ili kao otpor. Ako je ton opušten, tj. spušteni, udovi vise, dijete ne može držati pozu. Ako je napetost povišena, tada udovi zauzimaju prisilni, ne uvijek ugodan položaj. Zbog ove patologije mišićnog tonusa, cerebralna paraliza ima sljedeći karakter:

iznenadni pokreti;
sporost i nalik crvima;
pretjerana dinamika;
besciljnost;
motorički refleksi koji se ne mogu kontrolirati.

Svi drugi simptomi cerebralne paralize povezani su sa kasnima. Ovo uključuje:

deformacija kostura. Oštećena strana u ovom slučaju ima skraćeni ud. Kao posljedica toga, ako se problem zanemari, može doći do poremećaja držanja, skolioze, zakrivljenosti zdjeličnih kostiju;
oštećenje sluha. Dijete ne može prepoznati zvukove koji ga okružuju, što prijeti kasnom razvoju govora i drugih vještina;
poremećaj govornog aparata. Izražava se u nemogućnosti stvaranja zvukova koordinacijom usana, grkljana i jezika. To je posljedica oštećenja mišićnog tonusa. U isto vrijeme, govor je nekoherentan i težak;
vizuelni problemi. Razvija se miopija, dalekovidost ili strabizam;
poremećaj gutanja. Nema interakcije mišića odgovornih za proces gutanja, što stvara velike poteškoće u procesu jela i pića, salivacije;
kršenje anatomske strukture čeljusti - to su patološki problemi u strukturi zuba, karijes, slabost cakline;
urinarna inkontinencija i stolica. Kada je rad mišića nekontroliran, ti procesi postaju problematični;
konvulzije. Ovaj se simptom može primijetiti odmah nakon rođenja djeteta ili neko vrijeme nakon razvoja cerebralne paralize;
kašnjenje u mentalnom razvoju. Ovaj se simptom manifestira samo u dijela bolesne djece;
oslabljena koordinacija i tonus mišića. Pokreti i motoričke sposobnosti djeteta su labavi, nespretni i neskladni. Cerebralna paraliza se manifestira sljedećim poremećajima:
prekomjerno naprezanje mišića;
nehotična kontrakcija mišićnog tkiva;
nema reakcije na glasan zvuk;
škiljenje, miopatija;
ne stiže rukom do objekta nakon 4 mjeseca;
ne sjedi sama nakon 7 mjeseci;
ne može izgovoriti riječi nakon godinu dana;
koristi samo jedan od dva gornja udova nakon 12 godina;
hodanje na prstima, a ne punim nogama;
otežano hodanje, ukočenost.

Obrasci

Oblici cerebralne paralize klasificirani su prema mnogim kriterijima koje su predložili različiti naučnici i sastoje se od različitih faktora. Trenutno se koristi samo jedna klasifikacija cerebralne paralize koju je predložila Semenova K.A.

Razmotrimo sve oblike cerebralne paralize odvojeno:

Spastična diplegija cerebralne paralize je najčešći oblik. Ove vrste cerebralne paralize karakteriziraju zakrivljena kralježnica, kršenje mišića nogu, ruku i lica, gotovo da ne pate, te deformirani zglobovi. Osim fizičkog razvoja, pati i mentalni razvoj. Može se razviti sindrom pseudobulbarne dizartrije. Karakteristike bolesti: govor, sluh, intelekt su oštećeni. Dijagnoza - spastični oblik cerebralne paralize - vrlo je teška i ne može imati za posljedicu najprijatnije posljedice, ali djetetova socijalna prilagodba može u tome pomoći.
- druga vrsta cerebralne paralize. Izuzetno je teška i popraćena je potpunim motoričkim oštećenjem nogu i ruku. Dijete ne može potpuno saviti ili ispraviti udove, mišići su stalno u dobroj formi, uočava se asimetrija pokreta. U više od polovice slučajeva opaža se mentalna retardacija. Ova djeca su potpuno prikovana za krevet; ne mogu stajati i sjediti. Takvi pacijenti nisu za obuku, što se ne može reći o sljedećem obliku bolesti.
Hiperkinetički oblik cerebralne paralize (koji se naziva i diskinetički oblik) je promjena mišićnog tonusa koja uzrokuje impulzivno automatsko trzanje i pokrete koji se povećavaju emocionalnom prekomjernom uzbuđenošću. Tokom sna mišićna aktivnost prestaje; tokom budnosti tonus mišića se konstantno mijenja. Takvi pacijenti počinju kasno sjediti, ali nikada ne hodaju do kraja života. Karakteriše ih nejasan govor, oštećenja sluha, ali se istovremeno čuva inteligencija. Ako se ovim simptomima dodaju spastični simptomi, tada se bolest dijagnosticira kao cerebralna paraliza spastičnog hiperkinetičkog oblika.
Ataktični oblik cerebralne paralize je dominacija poremećaja kretanja i neravnoteže ravnoteže. U prvim godinama života može se primijetiti samo hipotonija mišića. Ataksija postaje izraženija formiranjem funkcija, motoričkom aktivnošću gornjih udova.

Postoje i mješoviti oblici, budući da nije uvijek moguće dijagnosticirati jednu od njih zbog difuzne prirode bolesti. Kod ovog oblika dolazi do miješanja simptoma nekoliko vrsta cerebralne paralize.

U neonatalnom periodu ponekad je teško dijagnosticirati i odrediti cerebralnu paralizu čiji oblik nije jasan. Stoga u ovoj klasifikaciji postoje razjašnjavajući podaci, uzimajući u obzir dobni raspon osobe. Za mlađu dob karakteristične su, za stariju - spastične, ataktične, hiperkinetičke, mješovite.

Dijagnostika i liječenje

Dijagnoza cerebralne paralize obuhvaća sljedeće faze analize:

Ultrazvuk mozga;
CT i MRI;
Elektroencefalogram.

Glavni cilj liječenja cerebralne paralize je uklanjanje smetnji u motoričkom sistemu, govornih barijera i ispravan mentalni razvoj. Liječenje se bira pojedinačno, uzimajući u obzir sve karakteristike svakog pojedinog organizma, jer danas ne postoji univerzalni tretman. Metode koje prate pozitivne rezultate:

fizioterapija;
lijekovi koji normaliziraju mišićni tonus;
masaža.

Sledeće tehnike su takođe efikasne:

Voight -ova metoda;
pneumosuit Atlant;
tovarna odijela;
časovi sa logopedom;
hodalice, bicikle i drugu opremu za vježbanje.

Ako metode ne daju nikakve promjene, provodi se kirurška operacija, plastična operacija mišićne strukture i tetiva, a tkivima se daje pravilan oblik. Na ovaj način uklanjaju se kontrakture i oštećena područja te se stimulira leđna moždina.

Analizirajući dječju cerebralnu paralizu, čiji uzroci mogu biti različiti, može se primijetiti da je vrlo učinkovita nekonvencionalna metoda - terapija životinjama - liječenje uz pomoć pozitivnih emocija iz komunikacije sa životinjama (konji i dupini).